Amoxiclav pulbos para sa suspensyon 400 mg 57 mg

Ang Amoxiclav ® ay isang kumbinasyon ng amoxicillin - semisynthetic penicillin na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial at clavulanic acid - isang hindi maibabalik na inhibitor ng β-lactamases. Ang Clavulanic acid ay bumubuo ng isang matatag na hindi aktibo na kumplikado sa mga enzim na ito at tinitiyak ang paglaban ng amoxicillin sa mga epekto ng β-lactamases na ginawa ng mga microorganism.

Ang Clavulanic acid, na katulad sa istraktura sa mga beta-lactam antibiotics, ay may mahina na intrinsikong aktibidad na antibacterial.

Ang Amoxiclav ® ay may malawak na spectrum ng pagkilos na antibacterial.

Aktibo laban Amoxicillin-sensitive strains, kabilang ang β-lactamase na gumagawa ng mga pilay, kasama na aerobic gramo-positibong bakterya: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (maliban sa mga resisten na lumalaban sa methicillin), Staphylococcus epidermidis (maliban sa methicillin-resistant strains), Staphylococcus saprophy aerobic gramo-negatibong bakterya: Ang Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Pippis neisseria gonorrhoeae Somppella meppida meisseria Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, anaerobic gramo-positibong bakterya: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., anaerobes ng gramo-negatibong: Bacteroides spp.

Mga Pharmacokinetics

Ang pangunahing mga parameter ng pharmacokinetic ng amoxicillin at clavulanic acid ay magkatulad.

Ang parehong mga sangkap ay mahusay na nasisipsip pagkatapos kumuha ng gamot sa loob, ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip. C_max sa plasma ng dugo ay nakamit 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Mga halaga ng C_max bumubuo para sa amoxicillin (depende sa dosis) 3-12 μg / ml, para sa clavulanic acid - mga 2 μg / ml.

Ang parehong mga sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahusay na dami ng pamamahagi sa mga likido sa katawan at tisyu (baga, gitnang tainga, pleural at peritoneal fluid, matris, ovaries, atbp.). Tumagos din ang Amoxicillin sa synovial fluid, atay, prostate gland, palatine tonsils, kalamnan tissue, apdo, pagtatago ng mga sinus, laway, bronchial secretion.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay hindi tumagos sa BBB kasama ang mga walang dislamlam na meninges.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental at sa mga dami ng bakas ay excreted sa gatas ng suso. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang Amoxicillin ay bahagyang nasunud, ang clavulanic acid ay tila napapailalim sa matinding metabolismo.

Ang Amoxicillin ay pinalabas ng mga bato na halos hindi nagbabago sa pamamagitan ng tubular na pagtatago at glomerular filtration. Ang Clavulanic acid ay excreted sa pamamagitan ng glomerular filtration, na bahagi sa anyo ng mga metabolites. Ang maliliit na halaga ay maaaring maalis sa pamamagitan ng mga bituka at baga. T_1/2 amoxicillin at clavulanic acid ay 1-1,5 na oras

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso

Sa matinding pagkabigo sa bato T_1/2 tumataas sa 7.5 na oras para sa amoxicillin at hanggang sa 4.5 na oras para sa clavulanic acid. Ang parehong mga sangkap ay tinanggal ng hemodialysis at menor de edad na halaga ng peritoneal dialysis.

Ang mga impeksyon na dulot ng madaling kapitan ng mga microorganism:

- mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organo (kabilang ang talamak at talamak na sinusitis, talamak at talamak na otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis),

- mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract (kabilang ang talamak na brongkitis na may sobrang bacterial na impeksyon, talamak na brongkitis, pulmonya),

Mga impeksyon sa ihi lagay

- impeksyon ng balat at malambot na tisyu, kabilang ang mga kagat ng hayop at tao,

- impeksyon sa buto at nag-uugnay na tisyu,

- impeksyon sa impeksyon sa apdo (cholecystitis, cholangitis),

Contraindications

- Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga sangkap ng gamot,

- Ang pagiging hypersensitive sa kasaysayan sa mga penicillins, cephalosporins at iba pang mga antibiotics ng beta-lactam,

- ang kasaysayan ng mga indikasyon ng cholestatic jaundice at / o iba pang kapansanan sa pag-andar ng atay na sanhi ng pamamahala ng amoxicillin / clavulanic acid,

- Nakakahawang mononukleosis at lymphocytic leukemia.

Sa mag-ingat ang gamot ay dapat gamitin gamit ang isang kasaysayan ng pseudomembranous colitis, na may kabiguan sa atay, malubhang pagkabigo sa bato, pati na rin sa panahon ng paggagatas.

Mga epekto

Ang mga side effects sa karamihan ng mga kaso ay banayad at lumilipas.

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, bihirang sakit sa tiyan, kapansanan sa pag-andar ng atay, nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme ng atay (ALT o AST), sa mga nakahiwalay na kaso - cholestatic jaundice, hepatitis, pseudomembranous colitis.

Mga reaksiyong alerdyi: pruritus, urticaria, erythematous rash, bihirang - multiforme exudative erythema, angioedema, anaphylactic shock, allergic vasculitis, sa mga bihirang kaso - exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis.

Mula sa hemopoietic system at ang lymphatic system: bihirang - nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia), thrombocytopenia, napakabihirang - hemolytic anemia, nababaligtad na pagtaas sa oras ng prothrombin (kapag pinagsama sa anticoagulants), eosinophilia, pancytopenia.

Mula sa nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, napakabihirang - mga kombulsyon (maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar kapag kumukuha ng gamot sa mataas na dosis), hyperactivity, pagkabalisa, hindi pagkakatulog.

Mula sa sistema ng ihi: napakabihirang - interstitial nephritis, crystalluria.

Iba pa: bihirang - ang pagbuo ng superinfection (kabilang ang mga kandidiasis).

Sobrang dosis

Walang mga ulat tungkol sa kamatayan o nagbabanta sa buhay na mga epekto dahil sa labis na dosis ng gamot.

Sintomas sa karamihan ng mga kaso, ang mga karamdaman ng gastrointestinal tract (sakit sa tiyan, pagtatae, pagsusuka), pagkabalisa pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkahilo ay posible rin, at sa mga nakahiwalay na kaso na nakakaligtas na mga seizure.

Paggamot: ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, sintomas ng sintomas. Sa kaso ng kamakailang pangangasiwa ng gamot (mas mababa sa 4 na oras), kinakailangan na hugasan ang tiyan at magreseta ng na-activate na uling upang mabawasan ang pagsipsip ng gamot. Ang Amoxicillin / potassium clavunate ay tinanggal ng hemodialysis.

Espesyal na mga tagubilin

Sa isang kurso ng paggamot, ang mga pag-andar ng dugo, atay at bato ay dapat na subaybayan.

Sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato na pag-andar, isang sapat na pagwawasto ng dosing regimen o isang pagtaas sa agwat sa pagitan ng dosis.

Upang mabawasan ang panganib ng masamang mga reaksyon mula sa gastrointestinal tract, ang gamot ay dapat na kinuha kasama ng pagkain.

Mga pagsubok sa laboratoryo: ang mataas na konsentrasyon ng amoxicillin ay nagbibigay ng maling-positibong reaksyon sa glucose ng ihi kapag ginagamit ang reagent ni Benedict o solusyon ni Felling. Inirerekomenda ang mga reaksyon ng Enzymatic na may glucosidase.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Walang data sa negatibong epekto ng Amoxiclav sa inirekumendang dosis sa kakayahang magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na Amoxiclav ® na may antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides, pagsipsip ay bumabagsak, na may ascorbic acid - nagdaragdag.

Ang diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAID at iba pang mga gamot na pumipigil sa pantubo ng pagtatago ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng amoxicillin (clavulanic acid ay pinalabas ng pangunahin ng glomerular filtration).

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav ® ay nagdaragdag ng pagkakalason ng methotrexate.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav na may allopurinol, ang pagtaas ng saklaw ng exanthema.

Ang magkakasamang pangangasiwa na may disulfiram ay dapat iwasan.

Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng gamot ay maaaring pahabain ang oras ng prothrombin, sa bagay na ito, dapat na mag-ingat ang pag-iingat habang inireseta ang anticoagulants at ang gamot na Amoxiclav ®.

Ang kumbinasyon ng amoxicillin na may rifampicin ay antagonistic (mayroong isang pagpapahina sa kapwa epekto ng antibacterial).

Ang Amoxiclav ® ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga bacteriostatic antibiotics (macrolides, tetracyclines), sulfonamides dahil sa isang posibleng pagbawas sa pagiging epektibo ng Amoxiclav.

Binabawasan ng Probenecid ang pag-aalis ng amoxicillin, pagtaas ng konsentrasyon ng suwero.

Binabawasan ng mga antibiotics ang pagiging epektibo ng oral contraceptives.

Paraan ng aplikasyon

Pang-araw-araw na dosage ng mga suspensyon 125 mg + 31.25 mg / 5 ml at 250 mg + 62.5 mg / 5 ml (upang mapadali ang tamang dosis ng mga suspensyon ng 125 mg + 31.25 mg / 5 ml at 250 mg + 62.5 mg / 5 ml ng suspensyon sa bawat pakete, isang kutsara ng dosis na may kapasidad na 5 ml o isang naka-graduate na dosis na pipette ay ipinasok).

Mga bagong silang at mga bata hanggang sa 3 buwan humirang ng 30 mg / kg (amoxicillin) / araw, nahahati sa 2 dosis (bawat 12 oras), mga batang mahigit sa 3 buwan - mula sa 20 mg (amoxicillin) / kg / araw sa impeksyonbanayad sa katamtamang kalubhaan hanggang sa 40 mg / kg (ayon sa amoxicillin) / araw sa matinding impeksyon at impeksyon sa respiratory tract nahahati sa 3 dosis (tuwing 8 oras).

Ang mga inirekumendang dosis ng mga suspensyon depende sa bigat ng katawan ng bata at ang kalubha ng impeksyon.

Timbang ng katawan (kg)	Edad (humigit-kumulang)	Mga impeksyon sa baga / katamtaman		Malubhang impeksyon
Timbang ng katawan (kg)	Edad (humigit-kumulang)	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml	125 mg + 31.25 mg / 5 ml	250 mg + 62.5 mg / 5 ml
5-10	3-12 buwan	3 × 2.5 ml (1 /₂ l.)	3 × 1.25 ml (1 /₄ l.)	3 × 3.75 ml (3 /₄ l.)	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l.)
10-12	1-2 taon	3 × 3.75 ml (3 /₄ l.)	3 × 2 ml (1 /₄- 1 /₂ l.)	3 × 6.25 ml (1 1 /₄ l.)	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l.)
12-15	2-4 na taon	3 × 5 ml (1 l.)	3 × 2.5 ml (1 /₂ l).	3 × 7.5 ml (1 1 /₂ l.)	3 × 3.75 ml (3 /₄ l.)
15-20	4-6 taong gulang	3 × 6.25 ml (1 1 /₄ l.)	3 × 3 ml (1 /₂- 3 /₄ l.)	3 × 9.5 ml (1 3 /₄-2 l.)	3 × 5 ml (1 l.)
20-30	6-10 taon	3 × 8.75 ml (1 3 /₄ l.)	3 × 4.5 ml (3 /₄-1 l.)	-	3 × 7 ml (1 1 /₄-1 1 /₂ l.)
30-40	10-12 taong gulang	-	3 × 6.5 ml (1 1 /₄ l.)	-	3 × 9.5 ml (1 3 /₄-2 l.)
≥ 40	≥ 12 taon	Ang Amoxiclav ® ay inireseta sa mga tablet

Araw-araw na dosis ng pagsuspinde 400 mg + 57 mg / 5 ml ay kinakalkula bawat 1 kg ng timbang ng katawan depende sa kalubha ng impeksyon at 25-45 mg / kg timbang / araw ng katawan (sa mga tuntunin ng amoxicillin), na nahahati sa 2 dosis.

Upang mapadali ang tamang dosis, ang isang suspensyon na 400 mg + 57 mg / 5 ml ay inilalagay sa bawat pakete ng isang pipette ng dosis, nagtapos nang sabay-sabay sa 1, 2, 3, 4, 5 ml at 4 na pantay na mga bahagi.

Ang inirekumendang dosis ng suspensyon depende sa bigat ng katawan ng bata at ang kalubha ng impeksyon.

Timbang ng katawan (kg)	Edad (humigit-kumulang)	Malubhang impeksyon	Katamtamang impeksyon
5-10	3-12 buwan	2 × 2.5 ml (1 /₂ pipette)	2 × 1.25 ml (1 /₄ pipette)
10-15	1-2 taon	2 × 3.75 ml (3 /₄ pipette)	2 × 2.5 ml (1 /₂ pipette)
15-20	2-4 na taon	2 × 5 ml (1 pipette)	2 × 3.75 ml (3 /₄ pipette)
20-30	4-6 taong gulang	2 × 7.5 ml (1 1 /₂ pipette)	2 × 5 ml (1 pipette)
30-40	6-10 taon	2 × 10 ml (2 pipette)	2 × 6.5 ml (1 1 /₄ pipette)

Ang eksaktong pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula batay sa bigat ng katawan ng bata, at hindi ang kanyang edad.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin ay para sa ng mga matatanda 6 g para sa mga anak - 45 mg / kg timbang ng katawan.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) ay para sa ng mga matatanda 600 mg para sa mga anak - 10 mg / kg timbang ng katawan.

Sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (CC mas mababa sa 10 ml / min) ang dosis ay dapat na mabawasan nang sapat o ang agwat sa pagitan ng dalawang dosis ay dapat dagdagan (na may anuria hanggang sa 48 na oras o higit pa).

Ang kurso ng paggamot ay 5-14 araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 14 araw nang walang pangalawang pagsusuri sa medisina.

Mga panuntunan para sa paghahanda ng suspensyon

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon ng 125 mg + 31.25 mg / 5 ml: kalugin nang malakas ang bote, magdagdag ng 86 ml ng tubig (sa marka) sa dalawang dosis, sa bawat oras na umuuga nang maayos hanggang ang pulbos ay ganap na matunaw.

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon ng 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: kalugin nang malakas ang bote, magdagdag ng 85 ml ng tubig (hanggang sa marka) sa dalawang dosis, sa bawat oras na umuuga nang maayos hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos.

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon ng 400 mg + 57 mg / 5 ml: masigasig na iling ang bote, magdagdag ng tubig sa halagang ipinahiwatig sa label at ipinakita sa talahanayan (sa marka) sa dalawang dosis, sa bawat oras na umuuga nang maayos hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos.

Sukat ng Vial	Ang kinakailangang halaga ng tubig
35 ml	29.5 ml
50 ML	42 ml
70 ml	59 ml
140 ml	118 ml

Bago gamitin, ang vial ay dapat na inalog nang masigla.

Amoxiclav: komposisyon at mga indikasyon para magamit

Ang Amoxiclav ay isang kombinasyon na antibiotic na maaaring gawin upang gamutin ang iba't ibang mga sakit, na nagsisimula sa brongkitis at nagtatapos sa mga problema sa bato. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay:

Ang mga pantulong na bahagi ng Amoxiclav ay kinabibilangan ng:

Na citrate
sitriko acid
xanthan gum,
Na benzoate,
koloidal silikon dioxide,
carmellose Na,
Na saccharin,
pampalasa (cherry, strawberry, lemon),
mannitol.

Ang mga antibiotics ay inireseta lamang kung ang sanhi ng sakit ay isang nakakapinsalang bakterya. Ang Amoxiclav para sa mga bata at matatanda ay inireseta para sa impeksyon sa itaas at mas mababang respiratory tract at ENT na organo. Ang nasabing mga nagpapaalab na proseso ay kinabibilangan ng:

tonsilitis (tonsilitis),
talamak o talamak na sinusitis,
talamak na otitis media
pharyngitis
pyelonephritis,
abscess ng pharyngeal,
sinusitis
brongkitis
pulmonya

Maipapayo ang paggamit ng isang antibiotiko sa kaso ng:

Paraan ng pagpapalaya: suspensyon at tablet

Nag-aalok ang industriya ng parmasyutiko sa consumer ng dalawang paraan ng pagpapalabas ng isang gamot na antibacterial. Ang una ay ang mga tabletas. Ito ay mas angkop para sa mga matatanda. Ang mahusay na bentahe ng form na ito ay ang mga tablet ay maginhawa upang magamit kahit saan, na obserbahan ang regimen ng pagpasok. Magagamit ang mga ito sa mga dosis ng 250 at 500 mg ng amoxicillin at 125 mg ng clavulanic acid. Sa isang paltos - 15 o 20 tablet.

Ang pangalawang anyo ng paglabas ay ang pulbos kung saan inihanda ang suspensyon. Mas mainam na makuha ng bata ang amoxiclav sa form na ito, lalo na sa mga hindi pa alam kung paano ngumunguya o lunukin ang mga tablet.

Ipinapakita sa talahanayan sa ibaba ang mga dosage na kung saan ang Amoxiclav pulbos para sa mga bata ay ginawa:

Ang kabuuang dosis sa 5 ml ng suspensyon, mg	Dosis ng amoxicillin, mg	Dosis ng clavulanic acid, mg
125	125	31,25
250	250	62,5
400	400	57

Ang pulbos at suspensyon na inihanda ay puti o madilaw-dilaw na puti. Magagamit ang produkto sa mga madilim na lalagyan ng baso na may dami ng 100 ml. Sa isang bote ng 25 gramo ng pulbos. Ang packaging ay nilagyan ng pagsukat ng kutsara o pipette. Paano maghanda ng isang suspensyon, maaari mong basahin ang naka-attach na mga tagubilin at tingnan ang video para sa artikulo na may sunud-sunod na algorithm ng mga aksyon.

Paano makalkula ang dosis ng gamot?

Upang makamit ang isang mabilis na positibong resulta mula sa pag-inom ng isang antibiotiko at pag-minimize ng posibilidad ng mga epekto, kailangan mong tama na matukoy ang dosis ng gamot at maayos na matunaw at bigyan ang bata ng isang syrup o tablet upang uminom.

Upang tama na makalkula ang isang solong paghahatid ng Amoxiclav, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na puntos:

edad ng sanggol
bigat ng isang maliit na pasyente
tiyak na sakit
ang kalubha ng sakit.

Para sa mga bata mula sa limang buwan hanggang sampung taon na may isang average na kalubhaan ng kurso ng nakakahawang proseso, sapat na upang matunaw ang pulbos na may isang dosis na 125 mg. Kung angina, pulmonya o iba pang mga patolohiya ay mahirap, kung gayon ang isang lunas ay inireseta na may isang aktibong sangkap na antibacterial sa dami ng 250 o 400 mg.

Sa pagsuspinde - para sa mga batang wala pang labindalawang taong gulang

Kapag gumagamit ng isang form ng pulbos, ang unang hakbang ay upang maghanda ng pagsuspinde. Upang gawin ito, ibuhos ang pulbos na may tubig sa bote sa mga panganib na naroroon sa ibabaw ng baso nito. Ang tubig ay dapat na pinakuluan at palamig. Matapos ang timpla ay dapat na maialog, upang ito ay halo-halong.Ang handa na suspensyon ay maaaring maiimbak nang hindi hihigit sa isang linggo sa ref.

Gamit ang isang sukat na kutsara o syringe, sukatin ang kinakailangang dami ng syrup. Kung gaano karaming eksaktong kinakailangan upang maibigay ang syrup sa isang sanggol hanggang sa isang taon o isang mas matandang bata ay matatagpuan sa mga tagubiling gagamitin. Naglalaman ito ng mga talahanayan at inilarawan kung paano gamitin ang mga ito upang makalkula ang tamang dami ng gamot. Kapag inireseta ang isang antibiotiko, dapat ipahiwatig ng doktor ang dosis para sa isang partikular na kaso, na isinasaalang-alang ang edad at sakit, at sabihin din kung gaano karaming mga araw na dapat mong uminom ng isang gamot na antibacterial.

Kung ang bata ay hindi pa 3 buwan gulang, kung gayon ang pang-araw-araw na dosis ay 30 mg bawat 1 kilo ng timbang ng katawan. Ang gamot ay kinukuha tuwing 12 oras. Pagkatapos ng 3 buwan, ang dosis ay 20 mg bawat kilo, ngunit ang gamot ay ibinibigay tuwing 8 oras. Ito ay may banayad o katamtaman na kurso ng sakit. Sa mga malubhang kaso, tumataas ito sa 40 mg / kg na may parehong panahon.

Para sa kaginhawaan, ang mga sumusunod ay ang mga dosis ng suspensyon ng Amoxiclav para sa iba't ibang edad sa mga kutsarita:

Bata edad	Dosis, kutsarita	Ang bilang ng mga receptions bawat araw
3-12 buwan	1/2	3
1-7 taong gulang	1	3
7-14 taong gulang	2	3

Sa mga tablet - para sa mas matatandang mga bata

Ang tablet form ng gamot na antibacterial na Amoxiclav ay idinisenyo para sa mga matatanda at bata na higit sa 12-14 taong gulang. Ang isang tablet ay naglalaman ng 375 mg ng aktibong sangkap. Kinukuha sila ng tatlong beses sa isang araw, isang tablet.

Ang dosis ay nag-iiba depende sa sitwasyon. Sa angina, ang mga bata ay bibigyan ng isang tablet na may agwat ng 8 oras, na may isa pang sakit - tuwing 12 oras. Sa mga malubhang kaso, ang dumadating na manggagamot ay maaaring dagdagan ang isang solong dosis upang makamit ang isang mas mabilis na epekto.

Paano ibibigay ang gamot sa mga bata na may iba't ibang edad?

Anuman ang edad ng pasyente, may mga patakaran sa kung paano kukunin ang Amoxiclav:

Pagkuha ng pagkain. Kung inumin mo ang gamot na may pagkain, makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga epekto mula sa gastrointestinal tract.
Paghahanda ng suspensyon bago gamitin.
Pagsubaybay sa kondisyon ng sanggol. Mahalaga na maingat na subaybayan ang lahat ng mga pagbabago sa kondisyon at pag-uugali ng maliit na pasyente, kapwa positibo at negatibo. Sa mga negatibong paghahayag, dapat mong ihinto ang pagkuha ng gamot at pumunta para sa isang konsulta sa isang espesyalista.
Huwag makagambala sa kurso. Ang epekto ay naayos pagkatapos kumpleto ang therapy.
Subaybayan ang petsa ng pag-expire. Siya ay 2 taong gulang. Ang natapos na suspensyon ay nakaimbak sa ref ng hindi hihigit sa 7 araw.
Sundin ang mga inireseta na dosis.
Kontrol sa kondisyon ng bato, atay at sistema ng sirkulasyon.

Na may banayad hanggang katamtamang sakit

Ang halaga ng iniresetang gamot sa maraming aspeto ay hindi tumutukoy sa edad ng pasyente, ngunit ang bigat ng kanyang katawan, dahil ang lahat ng mga bata ay magkakaiba, at ang kanilang timbang sa parehong edad ay maaaring magkakaiba-iba. Gayunpaman, ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay gumaganap ng pantay na mahalagang papel sa regimen ng antibiotic.

Tulad ng para sa banayad at katamtaman na anyo ng sakit, kung gayon ang karaniwang pamamaraan ay naaangkop. Ang isang suspensyon ng 125 o 250 ml ay inireseta ng tatlong beses sa isang araw. Kinakailangan na uminom ng isang gamot na antibacterial sa loob ng 5-7 araw. Totoo, nasa sa doktor na magpasya ito. Huwag malayang lumampas sa tagal, dalas o araw-araw na dami. Mapanganib ito at nagbabanta sa mga komplikasyon. Kung ang epekto ay hindi nangyari sa napiling regimen ng paggamot, kung gayon ang antibiotiko ay hindi angkop para sa pakikipaglaban sa isang tiyak na impeksyon.

Sa matinding impeksyon

Kaugnay ng malubhang kurso ng proseso ng pathological, nagbabago ang pattern. Para sa paggamot, ang mga suspensyon na may isang nilalaman na antibacterial na 400 mg ay ginustong. Inireseta din silang uminom ng tatlong beses sa isang araw. Ang therapy ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Sa pamamagitan lamang ng kanyang pahintulot ay maaaring gawin ang anumang mga pagsasaayos. Halimbawa, ang pang-araw-araw na dami ng pagtaas ng isang pangatlo mula sa karaniwang pagpipilian. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal ng dalawang linggo. Sa ito, ang kondisyon ng pasyente ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Anong mga epekto at komplikasyon ang posible?

Ang mga gamot na antibacterial ay isang epektibong tool na nagbibigay ng mabilis na epekto. Mayroong negatibong panig - isang kahanga-hangang listahan ng mga salungat na reaksyon. Ang negatibong epekto ng antibiotic Amoxiclav ay mas madalas na nakakaapekto sa gawain ng gastrointestinal tract at nagpahayag mismo bilang isang allergy. Sa unang kaso, ang bata ay:

mahirap gana
pagsusuka
pagduduwal
pagtatae
dysbiosis.

Mas madalas, ang pagkuha ng Amoxiclav ay sinamahan ng sakit sa tiyan, colitis, pagkabigo sa atay, hepatitis, jaundice. Tulad ng para sa reaksiyong alerdyi, ipinapakita nito ang sarili bilang:

Bilang karagdagan sa mga negatibong sintomas sa itaas, ang iba pang mga sistema ng katawan ay maaari ring maapektuhan ng mga negatibong epekto: hematopoietic, lymphatic, urinary at central nervous system. Lumilitaw ang bata:

thrombocytopenia
leukopenia
anemia
eosinophilia
pancytopenia
crystalluria
interstitial nephritis,
pagkahilo
sakit ng ulo
hyperactivity
mga gulo sa pagtulog
labis na pagkabalisa
cramp.

Pangalan

Ang pangalan ng gamot ng Ruso ay Amoxiclav, ang Latin - Amoksiklav.

Ang drug code sa pag-uuri ng ATX (anatomical-therapeutic-chemical) ay J01CR02.

Ang Amoxiclav ay isang kumbinasyon na antibiotic mula sa pangkat ng mga protektadong penicillins.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang Amoxiclav 400 mg ay ibinebenta sa form ng pulbos, na natutunaw upang makakuha ng isang suspensyon. Ang pulbos ay puti o bahagyang madilaw-dilaw. Ang aktibong sangkap (amoxicillin) ay naroroon sa anyo ng isang trihydrate. Ang halaga ng potassium salt beta-lactamase inhibitor ay 57 mg. Kasama ng isang ahente ng antibacterial, ang komposisyon ng pulbos ay may kasamang gum, sodium benzoate, citric acid, mannitol, flavorings, silikon dioxide at iba pang mga sangkap. Ang pulbos ay nakabalot sa mga bote (na may isang pipette) at mga pack ng karton.

Mga indikasyon para magamit

Ang Amoxiclav 400 ay inireseta para sa sumusunod na patolohiya:

Mga sakit ng mga organo ng ENT at upper respiratory tract (otitis media, pinsala sa sinuses, pharyngeal abscess, pamamaga ng mga tonsil, larynx at pharynx).
Pamamaga ng mga baga at bronchi.
Mga nakakahawang sakit ng genitourinary organ (urethritis, cystitis, pamamaga ng mga bato, endometritis, pinsala sa mga may isang ina na appendage, vulvovaginitis).
Mga impeksyon ng buto (osteomyelitis) at nag-uugnay na tisyu.
Pamamaga ng gallbladder at ducts ng apdo.
Mga kagat ng hayop.
Mga impeksyon sa balat (pyoderma).
Ang mga sakit na Odontogenic sa background ng pinsala sa ngipin.

Ang Amoxiclav 400 ay inireseta para sa mga sakit ng mga organo ng ENT at upper respiratory tract.
Ang antibiotic ay inireseta sa paggamot ng mga nakakahawang sakit ng genitourinary organ (urethritis, cystitis, pamamaga ng mga bato, endometritis, pinsala sa mga may isang ina appendages, vulvovaginitis).
Ang mga impeksyon ng buto at nag-uugnay na tisyu ay inireseta para sa paggamot ng Amoxiclav 400.
Sa pamamaga ng gallbladder at mga dile ng apdo, inireseta ang antibiotic na ito.
Ang Amoxiclav ay inireseta para sa kagat ng hayop.
Ang gamot ay inireseta para sa impeksyon sa balat (pyoderma).
Sa pamamaga ng mga baga at bronchi, inireseta ang antibiotic na ito.

Ang gamot ay malawakang ginagamit sa mga obstetrics at ginekolohiya.

Paano kukuha ng Amoxiclav 400

Kapag inireseta ang isang ahente ng pharmacological para sa pagpasok, ang mga katangian ng edad ng mga pasyente at ang kanilang kondisyon ay isinasaalang-alang.

Ang dosis para sa mga matatanda ay 25-45 mg / kg. Ang dosis ng gamot ay maaaring umabot sa 2,085 mg. Ang package ay naglalaman ng isang sukat na kutsara na may dami ng 5 ml o nagtapos na pipette. Ang maximum na dosis (para sa amoxicillin) ay 6 g. Ang gamot ay kinuha dalawang beses sa isang araw kasama ang pagkain.

Dosis para sa mga bata

Para sa mga bata mula sa 3 buwan hanggang isang taon na may timbang na 5-10 kg, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng ¼ o ½ pipette, depende sa kalubhaan ng sakit 2 beses sa isang araw. Para sa mga bata na may edad na 1-2 taong gulang at may timbang na 10-15 kg, ang inirekumendang dosis ay mula sa ½ hanggang ¾ pipette. Ang mga bata sa 2-3 na taon na may bigat na 15-20 kg ay inireseta mula sa ¾ hanggang 1 yunit. 2 beses sa isang araw. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagkalkula ay hindi edad, ngunit ang bigat ng bata.

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagkalkula para sa dosis ng antibiotic ay hindi edad, ngunit ang bigat ng bata.

Gastrointestinal tract

Kapag ininom ang gamot, ang mga sintomas ng pinsala sa sistema ng pagtunaw (pagduduwal, kakulangan ng gana sa pagkain, mabilis na maluwag na dumi, sakit sa tiyan, pagsusuka) ay posible. Sa mga malubhang kaso, mayroong:

Jaundice Nagaganap ito dahil sa pag-stagnation ng apdo.
Hepatitis.
Pseudomembranous colitis.
Tumaas na antas ng mga enzyme ng atay (ALT at AST).

Ang isa sa mga epekto ng pagkuha ng gamot ay ang pagbuo ng hepatitis.
Ang Pseudomembranous colitis ay isa sa mga sanhi ng paggamit ng Amoxiclav.
Sa mga malubhang kaso, mayroong isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay.
Kapag kumukuha ng isang antibiotiko sa mga malubhang kaso, ang jaundice ay sinusunod.
Kapag ininom ang gamot, posible ang mga sintomas ng pinsala sa mga organo ng pagtunaw (pagduduwal, kakulangan ng gana).

Mula sa sistema ng ihi

Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng nephritis (pamamaga ng mga bato). Ang isang malaking halaga ng mga asing-gamot ay maaaring lumitaw sa ihi.

Kapag gumagamit ng Amoxiclav, ang mga reaksiyong alerdyi ay nangyayari (pamumula ng balat, papular na pantal sa uri ng urticaria, pangangati, angioedema, dermatitis, pagkabigla at Stevens-Johnson syndrome).

Kapag gumagamit ng Amoxiclav, ang mga reaksiyong alerdyi ay nangyayari (pamumula ng balat, papular na pantal sa uri ng urticaria, pangangati, atbp.).

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav 400 na may antacids, chondroprotectors na batay sa glucosamine, aminoglycosides, oral contraceptives, methotrexate, allopurinol, disulfiram, anticoagulants, macrolides, antibiotics mula sa tetracycline group at sulfonamides ay hindi inirerekomenda. Binabawasan ang konsentrasyon ng Amoxiclav Probenecid.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng amoxiclav sa dugo ay na-promote ng:

Ang mga analog na Amoxiclav 400 ay Amoxiclav Quiktab at Augmentin (ang isang iniksyon na solusyon ay maaaring ihanda mula dito).

Ang analogue ng Amoxiclav 400 ay Augmentin.

Petsa ng Pag-expire

Ang pulbos ay nakaimbak ng 2 taon mula sa petsa ng paghahanda nito. Ang natapos na pagsuspinde ay angkop para sa isang linggo kung nakaimbak sa isang ref sa temperatura na + 2 ... + 8ºC sa isang saradong bote.

Mga pagsusuri ng doktor tungkol sa gamot na Amoxiclav: mga pahiwatig, pangangasiwa, mga epekto, mga tagubilin sa analog na Amoxiclav para magamit ang mga Amoxiclav Amoxiclav tablet | mga analog

Amoxiclav 400 Mga Review

Ang mga pagsusuri ng mga espesyalista at mga taong gumagamit ng produktong parmasyutiko ay halos positibo.

Si Yuri, 47 taong gulang, Kostroma: "Ang Amoxiclav ay madalas na inireseta sa aking mga pasyente na nagdurusa sa mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ. Ang paggamot ay pinaka-epektibo sa pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan ng pambabae. "

Si Valery, 32 taong gulang, Vorkuta: "Ang Amoxiclav ay nakakatulong nang maayos sa mga impeksyon ng mga organo ng ENT, kabilang ang gitnang tainga. Mura ang gamot at bihirang nagbibigay ng mga epekto. "

Alena, 28 taong gulang, Moscow: "Ang isang bata na 4 na taong gulang ay kamakailan lamang na nasuri na may talamak na brongkitis. Ginagamot sa Amoxiclav 400 sa form ng pulbos. Malaking lunas. "

Dosis ng dosis:

pulbos para sa pagsuspinde para sa oral administration.

Ang bawat 5 ml ng isang suspensyon ng 400 mg + 57 mg / 5 ml ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: amoxicillin (sa anyo ng trihydrate) sa mga tuntunin ng aktibong sangkap - 400 mg, clavulanic acid (sa anyo ng salt salt) sa mga tuntunin ng aktibong sangkap - 57 mg, mga excipients: sitriko acid (anhydrous) - 2.694 mg, sodium citrate (anhydrous) - 8.335 mg, microcrystalline cellulose at sodium carmellose - 28.1 mg, xanthan gum - 10.0 mg, colloidal silikon dioxide - 16.667 mg, silikon dioxide - 0.217 g, wild cherry flavoring - 4,000 mg, lemon flavoring - 4,000 mg, sodium saccharinate - 5,500 mg, mannitol hanggang sa 1250 mg.
Ang bawat 5 ml ng isang suspensyon ng 250 mg + 62.5 mg / 5 ml ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: amoxicillin (sa anyo ng trihydrate) sa mga tuntunin ng aktibong sangkap - 250 mg, clavulanic acid (sa anyo ng asin na potasa) sa mga tuntunin ng aktibong sangkap - 62.5 mg, mga excipients: sitriko acid (anhydrous) - 2.167 mg, sodium citrate (anhydrous) - 8.335 mg, sodium benzoate - 2.085 mg, microcrystalline cellulose at sodium carmellose - 28.1 mg, xanthan gum - 10.0 mg, colloidal silikon dioxide - 16.667 mg, silikon dioxide - 0.217 g, ligaw na lasa ng cherry - 4,000 mg, sodium saccharinate - 5,500 mg, mannitol hanggang sa 1250 mg.
Ang bawat 5 ml ng isang suspensyon ng 125 mg + 31.25 mg / 5 ml ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: amoxicillin (sa anyo ng trihydrate) sa mga tuntunin ng aktibong sangkap - 125 mg, clavulanic acid (sa anyo ng asin na potasa) sa mga tuntunin ng aktibong sangkap - 31.25 mg, mga excipients: sitriko acid (anhydrous) - 2.167 mg, sodium citrate (anhydrous) - 8.335 mg, sodium benzoate - 2.085 mg, microcrystalline cellulose at sodium carmellose - 28.1 mg, xanthan gum - 10.0 mg, colloidal silikon dioxide - 16.667 mg, silikon dioxide - 0.217 g, lasa ng strawberry - 15,000 mg, sodium saccharinate - 5,500 mg, mannitol hanggang sa 1250 mg.

Paglalarawan: pulbos: mula puti hanggang dilaw na puti.
Suspension halos puti hanggang dilaw sa kulay na homogenous na suspensyon.

Mga katangian ng pharmacological

Mga parmasyutiko
Mekanismo ng pagkilos
Ang Amoxicillin ay isang semi-synthetic broad-spectrum antibiotic na may aktibidad laban sa maraming mga gramo na positibo at gramo-negatibong microorganism. Kasabay nito, ang amoxicillin ay madaling kapitan ng mga beta-lactamases, at samakatuwid ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay hindi umaabot sa mga microorganism na gumagawa ng enzyme na ito.
Ang Clavulanic acid, isang beta-lactamase inhibitor na istruktura na may kaugnayan sa mga penicillins, ay may kakayahang hindi aktibo ang isang malawak na hanay ng mga beta-lactamases na matatagpuan sa penicillin at cephalosporin resistant microorganism. Ang Clavulanic acid ay may sapat na pagiging epektibo laban sa plasmid beta-lactamases, na kadalasang responsable para sa resistensya ng bakterya, at hindi epektibo laban sa type I chromosome beta-lactamases, na hindi napigilan ng clavulanic acid.
Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa paghahanda ay pinoprotektahan ang amoxicillin mula sa pagkawasak ng mga enzyme - beta-lactamases, na nagbibigay-daan upang mapalawak ang antibacterial spectrum ng amoxicillin.
Ang sumusunod ay ang aktibidad ng isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid sa vitro.

Gram-positibong aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, iba pang beta-hemolytic steptococci 1,2, Staphylococcus aureus (methicillin-sensitive) 1, Staphylocus coagulase-negatibong staphylococci (sensitibo sa methicillin).
Mga grob-negatibong aerobes: Ang Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Iba pa: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-positive anaerobes: species ng genus Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, species ng genus na Peptostreptococcus.
Gram-negatibong anaerobes: Bacteroides fragilis, species ng genus Bacteroides, species ng genus Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, species ng genus Fusobacterium, species ng genus Porphyromonas, species ng genus Prevotella.

Ang bakterya na kung saan nakuha ang paglaban ay malamang
sa isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid

Mga grob-negatibong aerobes: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, mga species ng genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, mga species ng genus na Proteus, species ng genus Salmonella, species ng genus Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, pangkat na streptococcus na mga Viridans.
Gram-positibong aerobes: species ng genus Corynebacterium, Enterosocus faecium.

Naturally lumalaban na Bakterya
sa isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid

Mga grob-negatibong aerobes: species ng geninet Acinetobacter, Citrobacter freundii, species ng genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, species ng genus Providencia, species ng genus Pseudomonas, species ng genus Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Iba pa: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, species ng genus na Chlamydia, Coxiella burnetii, species ng genus Mycoplasma.
Para sa mga bakteryang ito, ang klinikal na pagiging epektibo ng isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid ay naipakita sa mga pag-aaral sa klinikal.
Ang 2 mga strain ng mga ganitong uri ng bakterya ay hindi gumagawa ng beta-lactamases.Ang pagiging sensitibo sa monopoliya amoxicillin ay nagmumungkahi ng isang katulad na sensitivity sa kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid.

Mga Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract (GIT) pagkatapos ng oral administration. Ang pagsipsip ng mga aktibong sangkap ay pinakamainam sa kaso ng paggamit ng gamot na may pagkain.
Nasa ibaba ang mga pharmacokinetic na mga parameter ng amoxicillin at clavulanic acid pagkatapos ng pangangasiwa sa isang dosis na 45 mg / 6.4 mg / kg, na nahahati sa dalawang dosis, ng mga pasyente sa ilalim ng edad na 12 taon.

Ang average na halaga ng mga parameter ng pharmacokinetic

Сmax - maximum na konsentrasyon ng plasma,

Tmax - oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ng plasma,
Ang AUC ay ang lugar sa ilalim ng curve "oras ng konsentrasyon",
T1 / 2 - kalahating buhay.

Metabolismo
Halos 10-25% ng paunang dosis ng amoxicillin ay pinalabas ng mga bato bilang isang hindi aktibo na metabolite (penicilloic acid). Ang Clavulanic acid sa katawan ng tao ay sumasailalim ng masidhing metabolismo sa pagbuo ng 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid at 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one at excreted ng mga bato, sa pamamagitan ng digestive tract, pati na rin sa may hangin na hangin, sa anyo ng carbon dioxide.
Pamamahagi
Tulad ng sa intravenous na kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid, ang therapeutic concentrations ng amoxicillin at clavulanic acid ay matatagpuan sa iba't ibang mga tisyu at interstitial fluid (sa gallbladder, mga tisyu ng lukab ng tiyan, balat, adipose at tisyu ng kalamnan, synovial at peritoneal fluid, apdo, at purulent fluid .
Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay may mahinang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang tungkol sa 25% ng kabuuang halaga ng clavulanic acid at 18% ng amoxicillin sa plasma ng dugo ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma.
Ang dami ng pamamahagi ay humigit-kumulang na 0.3-0.4 L / kg para sa amoxicillin at humigit-kumulang na 0.2 L / kg para sa clavulanic acid.
Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay hindi tumatawid sa hadlang ng dugo-utak sa mga walang hadlang na meninges. Ang Amoxicillin (tulad ng karamihan sa mga penicillins) ay excreted sa gatas ng suso.
Ang mga bakas ng clavulanic acid ay maaari ding matagpuan sa gatas ng suso. Maliban sa posibilidad ng pagkasensitibo, pagtatae, at kandidiasis ng oral mucous membranes, walang iba pang negatibong epekto ng amoxicillin at clavulanic acid sa kalusugan ng mga sanggol na pinapakain ng suso.
Ang mga pag-aaral ng reproduktibo ng hayop ay nagpakita na ang amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental. Gayunpaman, walang masamang epekto sa fetus.
Pag-aanak
Ang Amoxicillin ay pinalabas ng mga bato, habang ang clavulanic acid sa pamamagitan ng parehong mga mekanismo ng bato at extrarenal. Matapos ang isang solong pangangasiwa sa bibig na 875 mg / 125 mg o 500 mg / 125 mg, humigit-kumulang na 60-70% ng amoxicillin at 40-65% ng clavulanic acid ay pinalabas ng hindi nababago ng mga bato sa unang 6 na oras.
Ang average na pag-aalis ng kalahating buhay (T1 / 2) ng amoxicillin / clavulanic acid ay humigit-kumulang sa 1 oras; ang average na kabuuang clearance ay humigit-kumulang 25 l / h sa mga malulusog na pasyente. Sa kurso ng iba't ibang mga pag-aaral, napag-alaman na ang pag-aalis ng amoxicillin ng mga bato sa loob ng 24 na oras ay humigit-kumulang na 50-85%, clavulanic acid - 27-60%.
Ang pinakadakilang halaga ng clavulanic acid ay pinalabas sa unang 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang mga pharmacokinetics ng amoxicillin / clavulanic acid ay hindi nakasalalay sa kasarian ng pasyente.
Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar
Ang kabuuang clearance ng amoxicillin / clavulanic acid ay bumababa sa proporsyon sa isang pagbawas sa function ng bato. Ang nabawasan na clearance ay mas binibigkas para sa amoxicillin kaysa sa clavulanic acid, sapagkat ang karamihan sa amoxicillin ay excreted ng mga bato. Ang mga dosis ng gamot para sa pagkabigo sa bato ay dapat mapili na isinasaalang-alang ang hindi kanais-nais na pagsasama ng amoxicillin habang pinapanatili ang isang normal na antas ng clavulanic acid.
Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay
Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat. Ito ay kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang pag-andar ng atay.
Ang parehong mga sangkap ay tinanggal ng hemodialysis at maliit na halaga ng peritoneal dialysis.

Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagpahayag ng data sa mga panganib ng pagkuha ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at ang epekto nito sa pagbuo ng pangsanggol.
Sa isang pag-aaral sa mga kababaihan na may napaaga na pagkalagot ng mga amniotic membranes, natagpuan na ang prophylactic therapy na may amoxicillin / clavulanic acid ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng necrotizing enterocolitis sa mga bagong silang.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang gamot ay ginagamit lamang kung ang nilalayong benepisyo sa ina ay higit na nakakaapekto sa potensyal na peligro sa pangsanggol at bata.
Ang Amoxicillin at clavulanic acid sa maliit na dami ay ipinapasa sa gatas ng dibdib, samakatuwid, ang pagkuha ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay dapat ipagpatuloy lamang kung may malinaw na mga pahiwatig.
Sa mga sanggol na tumatanggap ng pagpapasuso, ang pagbuo ng sensitization, pagtatae, kandidiasis ng mauhog lamad ng bibig lukab ay posible. Sa mga nasabing kaso, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpapatuloy.

Epekto

Ayon sa World Health Organization (WHO), ang mga masamang reaksyon ay inuri ayon sa kanilang dalas ng pag-unlad tulad ng sumusunod: napakadalas (> 1/10), madalas (> 1/100, 1/1000, 1/10000, mula sa hematopoietic na organo at lymphatic ang sistema
bihirang: nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia), thrombocytopenia,
bihirang: eosinophilia, thrombocytosis, nababaligtad na agranulocytosis, isang pagtaas sa oras ng pagdurugo at isang mababalik na pagtaas sa oras ng prothrombin, anemia, kabilang ang nababaligtad na hemolytic anemia.
Mula sa immune system
bihirang: angioedema, anaphylactic reaksyon, allergic vasculitis, isang sindrom na katulad ng sakit sa suwero.
Mula sa nervous system
Madalas: pagkahilo, sakit ng ulo,
bihirang: hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagbabago ng pag-uugali, nababaligtad na hyperactivity, kombulsyon, kombulsyon ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, pati na rin sa mga nakatanggap ng mataas na dosis ng gamot.
Mula sa gastrointestinal tract
madalas: pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae,
Ang pagduduwal ay mas madalas na sinusunod kapag ang pag-ingest ng mataas na dosis. Kung ang mga paglabag sa gastrointestinal tract ay nakumpirma, maaari silang matanggal kung uminom ka ng gamot sa simula ng pagkain.
Madalas: nakakainis ang digestive
bihirang: antibiotic na nauugnay sa colitis na sapilitan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antibiotics (kabilang ang pseudomembranous at hemorrhagic colitis), itim na "mabalahibo" na dila, gastritis, stomatitis.
Sa mga bata, ang pagkawalan ng kulay ng layer ng ibabaw ng enamel ng ngipin ay napakabihirang sinusunod. Ang pangangalaga sa bibig ay tumutulong na maiwasan ang pagkawalan ng kulay ng enamel ng ngipin.
Sa bahagi ng balat
Madalas: pantal sa balat, pangangati, urticaria,
bihirang: erythema multiforme exudative,
bihirang: Ang Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, bullous exfoliative dermatitis, acute generalized exanthematous pustulosis.
Mula sa sistema ng ihi
bihirang: crystalluria, interstitial nephritis, hematuria.
Sa bahagi ng atay at biliary tract
Madalas: nadagdagan na aktibidad ng alanine aminotransferase (ALT) at / o aspartate aminotransferase (AST), (ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa mga pasyente na tumatanggap ng beta-lactam antibiotic therapy, ngunit ang klinikal na kahalagahan nito ay hindi alam).
Ang mga masamang epekto mula sa atay ay napansin lalo na sa mga kalalakihan at matatanda na mga pasyente at maaaring nauugnay sa pang-matagalang therapy. Ang mga masasamang kaganapan ay bihirang napansin sa mga bata.
Ang mga nakalistang palatandaan at sintomas ay karaniwang nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, gayunpaman sa ilang mga kaso ay maaaring hindi sila lumitaw nang ilang linggo pagkatapos makumpleto ang therapy. Ang mga masasamang kaganapan ay karaniwang binabaligtaran.
Ang mga salungat na kaganapan mula sa atay ay maaaring maging malubha, sa sobrang bihirang mga kaso ay may mga ulat ng mga nakamamatay na mga resulta. Sa halos lahat ng mga kaso, ang mga ito ay mga taong may seryosong patolohiya o mga tumatanggap nang sabay-sabay na mga gamot na hepatotoxic.
bihirang: nadagdagan ang antas ng alkalina na phosphatase, nadagdagan ang mga antas ng bilirubin, hepatitis, cholestatic jaundice (na nabanggit sa concomitant therapy kasama ang iba pang mga penicillins at cephalosporins).
Iba pa
madalas: kandidiasis ng balat at mauhog lamad,
hindi kilalang dalas: paglaki ng mga insensitive microorganism.

Paglabas ng form

Powder para sa pagsuspinde sa bibig
Para sa mga dosage na 125 mg + 31.25 mg / 5 ml at 250 mg + 62.5 mg / 5 ml:
Pangunahing packaging: 25 g ng pulbos (100 ml ng tapos na suspensyon) sa isang madilim na baso ng baso na may singsing na marka (100 ml). Ang botelya ay sarado na may isang takip ng tornilyo na gawa sa mataas na density polyethylene na may control singsing at may isang conical seal sa loob ng cap o isang screw metal cap na may control singsing, sa loob ng cap ay may gasket na gawa sa mababang density polyethylene.
Pangalawang packaging:
Ang isang bote na may isang kutsara ng dosis na may annular mark sa lukab ng 2.5 ml at 5 ml ("2.5 SS" at "5 SS"), ang maximum na marka ng pagpuno ng 6 ml ("6 SS") sa hawakan ng kutsara at mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa isang kahon ng karton.
Isang bote na may nagtapos na dosis ng pipette at mga tagubilin para sa paggamit ng medikal sa isang kahon ng karton.
Para sa isang dosis ng 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Pangunahing packaging: 8.75 g (35 ml ng tapos na suspensyon), 12.50 g (50 ml ng tapos na suspensyon), 17.50 g (70 ml ng natapos na suspensyon) o 35.0 g (140 ml ng tapos na suspensyon) ng pulbos sa isang madilim na bote baso na may isang takip ng tornilyo na gawa sa mataas na density polyethylene na may control singsing at may isang naka-taping na selyo sa loob ng takip.
Para sa 17.50 g (70 ml ng tapos na suspensyon) sa isang madilim na bote ng salamin na may isang annular mark (70 ml) na may isang takip na screw na gawa sa mataas na density polyethylene na may control singsing at may isang conical seal sa loob ng cap.
Pangalawang packaging:
Isang bote na may nagtapos na dosis ng pipette at mga tagubilin para sa paggamit ng medikal sa isang kahon ng karton.