Paggamot ng leg atherosclerosis sa diyabetis

Sa loob ng maraming taon, hindi matagumpay na labanan ang hypertension?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang hypertension sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Ang paggamot sa diabetes na angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit. Karaniwan ang sakit ay lilitaw sa mga may diyabetis na pabaya sa kanilang kalusugan at hindi kumuha ng mga gamot. Kadalasan ang mga mas mababang paa't kamay ay apektado dahil sa ang katunayan na ang sirkulasyon ng dugo ng mga sisidlan ay nabalisa sa pasyente, habang lumilitaw ang matinding sakit. Ito ay nauugnay sa isang malaking pag-load sa mga binti. Kung hindi mo sinisimulan ang napapanahong paggamot, maaaring mangyari ang mga malubhang kahihinatnan.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang diabetic angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdidikit ng maliit at malalaking daluyan ng arterya. Kaugnay nito, ang gawain ng mga panloob na organo ay madalas na nakakagambala. Ang Vascular angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay sa diyabetis ay nangyayari sa mga taong may sakit sa kanila sa loob ng tatlong taon. Marami ang hindi pinaghihinalaang ito.

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng angiopathy ay:

• hindi maganda ang tugon ng katawan sa insulin,
• labis na katabaan
• nadagdagan ang asukal sa dugo
• metabolic disorder
• mais at pagbawas sa mga paa,

• mataas na coagulability ng dugo,
• pinsala sa kuko gamit ang isang pasa,
• mataas na presyon ng dugo
• hypothermia ng mga binti.

Ang pantay na mahalaga ay ang edad ng diyabetis, ang kanyang pamumuhay at masamang gawi. Sa ilan, ang sakit ay hinihimok ng isang namamana predisposition. Samakatuwid, kailangang maingat na subaybayan ng mga diabetes ang kanilang mga binti at protektahan sila mula sa iba't ibang mga pinsala. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang institusyong medikal ay makakatulong na ihinto ang pag-unlad ng sakit.

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay nakasalalay sa tagal ng sakit at sa mga indibidwal na katangian ng tao.

Bilang karagdagan, ang pinsala sa vascular ay maaaring maging menor de edad, at maaaring makuha ang mahahalagang organo, na mapanganib.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga simtomas ng sakit ay lilitaw nang unti-unti, at bihirang kapag matukoy ng mga pasyente ang pangunahing mga palatandaan. Kinunsulta ang isang doktor kapag ang mga sintomas tulad ng pamamanhid at sakit kapag lumilitaw ang paglalakad.

Bilang karagdagan, ang mga diabetes ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na komplikasyon:

1. Isang matalim na pagbawas sa paningin.
2. Ang gawain ng mga bato ay nabalisa.
3. Ang kalamnan ng puso ay apektado.
4. Mahina ang sistema ng utak.

Sa advanced na yugto ng vascular angiopathy, ang gangren ng mga paa't kamay ay bubuo, na hindi maaaring gumaling. Sa kasong ito, inirerekomenda ang amputation ng mas mababang mga paa't kamay.

Kung sa diabetes mellitus mayroong sakit sa mga binti, at naging mahirap na hakbangin ang mga ito, dapat kaagad na makipag-ugnay sa iyong doktor at magsagawa ng isang pagsusuri.

Mayroong 4 na yugto ng angiopathy:

1. Ang mga simtomas ay wala, ang sakit ay napansin nang pagkakataon nang suriin ng isang doktor.
2. Ang pasyente ay may pagdadalamhati at sakit sa paglalakad.
3. Ang sakit ay lumitaw hindi lamang kapag naglalakad, ngunit din sa panahon ng pamamahinga at pagtulog.
4. Mga form ng ulser, na nagreresulta sa gangrene.

Mayroong dalawang anyo ng sakit:

1. Microangiopathy, kapag ang mga maliliit na capillary ay apektado.
2. Macroangiopathy - apektado ang mga ugat at arterya.

Ang ilang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit:

• sakit na may matagal na paglalakad, pagkatapos magpahinga ang pahinga,

• pamamanhid ng mga binti ay maaaring lumitaw,
• makakakita ka ng dugo kapag umuubo,
• ang balat sa binti ay nagiging tuyo at pagbabalat,
• nangangati at nasusunog ng paa,
• pagdurugo ng mga daanan ng ilong,
• dugo kapag umihi.

Kung lilitaw ang mga sintomas na ito, kagyat na gumawa ng mga hakbang upang malunasan ang sakit. Nakikinig ang doktor sa mga reklamo ng pasyente, inireseta ang mga pagsubok sa laboratoryo at inirerekomenda ang isang vascular examination. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas ng pinsala sa paa ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga sakit.

Para sa pagsusuri ng mga daluyan ng dugo ay hinirang:

• angiography (x-ray na may mga ahente ng kaibahan),
• kulay doppler
• video capillaroscopy sa pamamagitan ng isang computer,
• pag-aaral ng pulso at presyon ng binti.

At kung nakumpirma ang diagnosis, inireseta ang kumplikadong paggamot.

Ang atherosclerosis ng diabetes sa mas mababang mga paa't kamay: ang sanhi ng sugat at paggamot

Ang Atherosclerosis ay ang komplikasyon na lumilitaw na isa sa una sa pag-unlad ng diyabetis.

Ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo bilang resulta ng mga pagbabago sa komposisyon ng kemikal ng dugo.

Ang mga pagbabago ay humahantong sa ang katunayan na ang mga dingding ng mga sisidlan ay nagiging malutong at sclerotic. Ang ganitong mga pagbabago sa mga pader ng vascular ay humantong sa pag-unlad ng diabetes atherosclerosis laban sa background ng diabetes mellitus.

Ang diyabetis at atherosclerosis ay magkakaugnay na sakit, dahil ang atherosclerosis ay madalas na lumilitaw at sumusulong laban sa background ng pag-unlad ng diabetes.

Ang Atherosclerosis sa diyabetis ay nagsisimula upang mabuo pagkatapos ng pinagbabatayan na sakit sa katawan ay umuusad nang maraming taon nang hindi mapigilan. Ang ganitong pag-unlad ng diyabetis ay humantong sa paglitaw ng mga karamdaman na kumukuha ng malaki at maliliit na daluyan, bilang karagdagan sa ito, ang mga pagbabago sa proseso ng pag-unlad ng sakit ay napansin sa myocardium.

Ang mga pagbabago sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay humantong sa isang komplikasyon ng diabetes mellitus.

Kadalasan, ang isang diyabetis ay nagkakaroon ng diabetes atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay, gayunpaman, bilang karagdagan sa ito, napakadalas posible upang makilala ang mga palatandaan ng pinsala sa mga coronary vessel at cerebral vessel sa isang pasyente.

Kadalasan, ang pagsisimula at pagbuo ng atherosclerosis sa diabetes mellitus ay dahil sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa mga proseso ng metabolismo ng lipid sa katawan ng isang diyabetis.

Ang kawalan ng timbang ng metabolismo ng taba ay nangyayari kapag mayroong paglabag sa paggawa ng insulin.

Sa kakulangan ng insulin sa katawan ng tao sa mga tisyu ng peripheral, nangyayari ang syntid synthesis, na kung saan ay bias patungo sa pagbuo ng kolesterol.

Ang pag-unlad ng atherosclerosis laban sa background ng diyabetis ay na-promote ng pagkonsumo ng mga pagkain at pagkain na mataas sa taba.

Bilang karagdagan, ang hitsura at pag-unlad ng mga karamdaman sa vascular system ay depende sa isang malaking lawak sa tagal, kalubhaan ng kurso at ang antas ng kabayaran para sa diabetes mellitus.

Sa isang taong may edad, ang intensity ng lipid metabolismo sa katawan ay bumababa, at ang diabetes mellitus ay pinapalala ang prosesong ito.

Ang mga taba na hindi hinihigop ng katawan at hindi pinalabas mula sa katawan ay nagsisimulang ideposito sa mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng atherosclerosis sa katawan ng isang diyabetis

Ang pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon ay unti-unting nangyayari.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng mellitus ng diabetes, ang pinsala sa mga malalaking daluyan ng sistema ng sirkulasyon ay pangunahing nangyayari.

Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mga maliit na daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon ay apektado.

Sa paunang yugto ng pinsala sa vascular wall, ang mga maliliit na sugat sa anyo ng mga microcracks ay lumilitaw sa vascular endothelium.

Ang nasabing pinsala ay ang resulta ng pagkakalantad sa endothelium ng iba't ibang negatibong mga kadahilanan, na kung saan ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

• mga nakababahalang sitwasyon
• nadagdagan ang mga antas ng lipid sa katawan,
• nadagdagan ang glucose sa katawan,
• mataas na antas ng kolesterol sa katawan.

Ang mga taba at kolesterol ay palaging nasa dugo.Sa panahon ng transportasyon sa pamamagitan ng mga vessel, ang mga sangkap na ito ng plasma ng dugo ay kumapit sa pagkamagaspang sa lugar ng microdamage, na humahantong sa pagbuo ng mga deposito sa mga lugar na ito. Ang mga deposito ay binubuo ng kolesterol at taba, na bahagi ng dugo.

Ang prosesong ito ay humahantong sa pagbuo ng plaque ng kolesterol, na may karagdagang pag-unlad ng sakit ay nagdaragdag sa laki. Ang nasabing isang patolohiya na pormasyon ay nagpapagaan sa lumen ng daluyan ng dugo.

Ang pagbaba ng dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa bawat yunit ng oras sa pamamagitan ng isang daluyan ng dugo at ang bilis ng sirkulasyon ay humantong sa pagkatalo ng mga maliliit na daluyan. Ang karagdagang pag-unlad ng komplikasyon ay humantong sa pinsala sa mga tisyu ng iba't ibang mga organo na ibinibigay ng dugo sa pamamagitan ng isang nasirang daluyan.

Ang paglabag sa nutrisyon ng mga cell cells at ang pagbibigay ng oxygen sa kanila ay humahantong sa mga kaguluhan sa paggana ng organ.

Ang mga pangunahing sanhi ng atherosclerosis sa diyabetis

Ang modernong gamot ay nagsiwalat ng isang medyo malinaw na relasyon sa pagitan ng diabetes at atherosclerosis.

Kung ang kurso ng diyabetis ay sinamahan ng pagbuo ng arterial hypertension sa katawan ng pasyente, kung gayon ang atherosclerotic lesyon ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa isang mas matinding anyo.

Ang isa sa mga malamang na mekanismo ng pathogenetic sa pagbuo ng isang diabetes atherosclerosis ay ang oksihenasyon ng mababang density lipoproteins. Ang patolohiya ng vascular system ng mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari 4 beses nang mas madalas sa mga kalalakihan at 6.4 beses na mas madalas sa mga kababaihan na nagdurusa sa diyabetis kumpara sa mga pasyente na walang diyabetis.

Ang nadagdagan na nilalaman ng glucose ay nagdaragdag ng katayuan ng pyroxidant at humahantong sa pag-activate ng atherogenesis, na pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga vascular lesyon.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay sa katawan ng isang pasyente na may diyabetis ay:

1. Ang isang makabuluhang pagbaba sa antas ng pang-araw-araw na pisikal na aktibidad.
2. Ang pagpapalit ng diyeta at pagpapakilala ng isang malaking bilang ng mga pagkaing mayaman sa taba at karbohidrat, kabilang ang mga artipisyal na pinagmulan, sa menu.
3. Ang tumaas na bilang ng mga stress na ibinaon sa katawan sa modernong buhay, ang madalas na paglitaw ng mga sitwasyon na nangangailangan ng emosyonal na stress at mga pagbabago sa ritmo ng buhay.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, ang pag-unlad ng atherosclerosis ay maaaring sanhi ng pagkilos sa katawan ng tao ng mga sumusunod na kadahilanan:

• isang hindi sapat na halaga ng insulin na ginawa sa katawan ng pancreas, isang kakulangan ng insulin ay humantong sa isang pagkagambala sa lipid metabolismo,
• isang pagbawas sa tagapagpahiwatig ng pagpaparaya ng pader ng vascular sa mga karbohidrat at isang pagtaas ng pagkasira ng mga pader ng mga daluyan ng dugo,
• mahaba at malubhang diabetes mellitus,

Bilang karagdagan, ang antas ng pag-unlad ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay pinapagana ng kalidad ng kabayaran sa isang pasyente na may estado ng hyperglycemia.

Mga sintomas ng pagbuo ng atherosclerosis sa katawan na may diyabetis

Ang atherosclerosis ng maliliit at malalaking daluyan ng mas mababang mga paa't kamay ay humahantong sa mga kaguluhan sa kanilang paggana. Ang mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay na may pag-unlad ng diyabetis sa katawan ay pangunahing madaling kapitan ng mga pagbabago sa atherosclerotic.

Ang paggamot ng atherosclerosis ay nangangailangan ng pangmatagalang therapy sa gamot, at sa kawalan ng isang positibong resulta sa panahon ng sakit at ang kondisyon ng pasyente ay lumala, ang operasyon ay isinasagawa.

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot ay may mahabang panahon. Bilang karagdagan, ang pagbuo ng mga komplikasyon sa vascular system.

Ang pinaka-katangian na mga sintomas ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay sa isang diyabetis ay ang mga sumusunod:

1. Ang hitsura ng magkakait o tinatawag na magkaparehong claudication.
2. Ang hitsura ng sakit sa panahon ng paglalakad, at sa ilang mga kaso kahit na sa pahinga.
3. Ang paglitaw ng isang pang-amoy ng pamamanhid sa mga binti, lalo na sa lugar ng paa at mas mababang paa.
4. Ang hitsura sa mas mababang mga paa't kamay, lalo na sa mga paa, pang-amoy ng goosebumps.
5. Ang hitsura ng isang pakiramdam ng banayad na pangangati sa mga binti at iba pang mga paresthesias.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng mga komplikasyon, ang balat ng mga binti ay nakakakuha ng isang maputlang kulay, na kasunod nito ay nagiging katangian na cyanosis. Ang isang pagbawas sa temperatura ng balat sa lugar ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa apektadong paa ay sinusunod.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang isang pagbawas sa pulso ay sinusunod sa mga lugar ng palpation ng pulso sa mga malalaking daluyan na matatagpuan sa singit at sa popliteal bend. Sa hinaharap, ang parehong kababalaghan ay sinusunod na may palpation ng pulso sa mga sisidlan ng binti.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa hitsura ng matagal na pagpapagaling ng mga trophic ulcers. Ang paggamot ng naturang mga sugat ay napakahirap tiyak dahil sa pag-unlad ng atherosclerosis. Ang isang karagdagang komplikasyon sa paggamot ng mga hindi nakapagpapagaling na sugat ay ang pagtaas ng nilalaman ng asukal sa katawan ng pasyente.

Ang atherosclerosis sa advanced form ay humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa gangrenous sa mga apektadong limb.

Ang paggamot sa ganitong uri ng komplikasyon, ang pagbuo ng kung saan ay hinihimok sa pamamagitan ng pag-unlad ng atherosclerosis, ay madalas na isinasagawa sa tulong ng interbensyon sa operasyon. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay isinasagawa sa isang setting ng ospital ng isang institusyong medikal.

Dapat pansinin na ang atherosclerosis ay magagawang magpatuloy sa isang mabilis na bilis sa isang batang edad.

Para sa kadahilanang ito, ang napapanahong pagtuklas ng labis na asukal sa dugo at napapanahong paggamot na naglalayong gawing normal ang antas ng asukal sa katawan ay napakahalaga.

Paggamot ng diabetes atherosclerosis

Ang modernong gamot ay isinasaalang-alang ang dalawang paraan upang gamutin ang atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang ganitong mga pamamaraan ng paggamot ay therapeutic course ng pagkuha ng mga gamot, na inirerekomenda para magamit kapag nagsasagawa ng gamot para sa isang karamdaman.

Ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa lamang kapag ang paggamit ng mga dalubhasang gamot na pinagsama sa isang binagong diyeta at ang pagkakaloob ng dosed na pisikal na aktibidad sa katawan ay hindi pinahihintulutan na makuha ang ninanais na resulta.

Ang paggamot ng atherosclerosis sa pagkakaroon ng diyabetis sa isang pasyente ay isinasagawa sa ilang mga direksyon.

Ang mga pangunahing lugar ng paggamot ay:

1. Ang pagsasagawa ng sapat na hypoglycemic therapy. Ang paggamit ng isang naaangkop na gamot na hypoglycemic oral o ang kinakailangang dosis ng synthetic insulin ay nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang antas ng asukal sa katawan ng pasyente sa loob ng pamantayan na tinukoy ng physiologically. Ang kawalan ng mataas na asukal sa dugo ay nakakatulong upang maiwasan ang pinsala sa endothelial sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
2. Ang pagkontrol sa bigat ng katawan at ang paglaban sa labis na timbang ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pagbuo ng labis na katabaan sa katawan. Ang pagbaba ng mga lipid at kolesterol ay nagpapaliit sa panganib ng pagbuo ng plaque ng kolesterol sa mga dingding ng nasirang mga daluyan ng dugo.
3. Ang paggagamot ng mga kondisyon ng hypertensive at pag-stabilize ng presyon ng dugo sa isang pasyente ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang stress sa kalamnan ng puso, bato at utak.
4. Ang pagtanggi sa masamang gawi at pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay ay nagpapagaan sa paggamot ng mga atherosclerotic na mga pathologies.

Ang pagpapatupad ng therapy ay dapat magsama ng mga pinagsamang pamamaraan. Ang paggamot ng atherosclerosis ay dapat isagawa nang kahanay sa paggamot ng diyabetis.

Ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong maiwasan ang atherosclerosis ay dapat gawin ng mga may diyabetis kahit na ang pasyente ay walang mga palatandaan ng mga komplikasyon.

Ang video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang tungkol sa mga pamamaraan ng pagpapagamot ng atherosclerosis ng diabetes.

Ang mga obliterans ng atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang paa - isang underestimated na panganib sa diyabetis

Buod Ang mga sakit na cardiovascular ay ang pangunahing sanhi ng kapansanan at pagkamatay ng mga taong may iba't ibang edad at sex sa maraming mga bansa sa mundo, kabilang ang Ukraine. Bukod dito, ang pagkakaroon ng diabetes ay isa sa nangungunang mga kadahilanan ng peligro para sa kanilang pag-unlad. Ang ipinakita na klinikal na kaso, sa aming opinyon, ay nagpapakita ng posibleng kinahinatnan ng isang malubhang sakit tulad ng mga arteriosclerosis obliterans, sa mga matatandang pasyente na may type 2 diabetes mellitus dahil sa comorbidity, kawalan ng maagang pagsusuri ng diabetes at atherosclerotic vascular lesyon. Sa kabila ng sapat na kumplikadong therapy, ang amputation ng apektadong paa ay hindi palaging maiiwasan. Kaya, ang batayan para sa modernong pangangalagang medikal at panlipunan ay dapat maagang pagsusuri at pag-iwas sa patolohiya na ito.

Sa mga nagdaang taon, ang mga data sa pathophysiology ng mga sakit sa cardiovascular ay na-update nang higit pa, ang mga pamantayan sa diagnostic, mga marker ng prognostic ay nabuo, at ang mga diskarte sa therapeutic ay nabuo (Kovaleva O.N., 2010). Ang na-update na impormasyon ay batay sa isang pinagsama, multidisiplipleng pagkakakilanlan ng mga kadahilanan ng peligro at isang pang-agham na pagtatasa ng pagiging maaasahan ng kanilang prognostic na kabuluhan. Ang isang makabuluhang bilang ng mga prospectical na pag-aaral ng epidemiological, tulad ng Pag-aaral ng Puso ng Framingham, ay isinagawa na pinag-aralan ang kaugnayan sa pagitan ng mga kadahilanan ng genetic at epigenetic at ang pagbuo ng isang iba't ibang mga spectrum ng mga vascular lesyon sa hinaharap (V. Kulikov, 2012). Ang data na nakuha sa pagsusuri ng mga resulta ay nabuo ang batayan para sa mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa sakit sa coronary heart sa klinikal na kasanayan noong 1994. Nang maglaon, simula sa 2003, ang mga bagong bersyon ng mga rekomendasyon na nilikha ng mga dalubhasa sa walong internasyonal na pamayanang medikal ay nai-publish taun-taon, kung saan, bilang karagdagan sa mga cardiac organization mga mungkahi ng mga eksperto mula sa European Association para sa Pag-aaral ng Diabetes (EASD) at International Diabetes Federation (IDF).

Ang type 2 na diabetes mellitus (DM) ay isa sa pangunahing independyenteng sanhi ng sakit na cardiovascular. Itinatag na ang parehong antas ng dyslipidemia, atherosclerosis sa mga pasyente na may type 2 diabetes ay bubuo ng 2 beses nang mas mabilis kaysa sa mga indibidwal na walang kapansanan na metabolismo ng karbohidrat (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). Ang nakamamatay na kurso ng atherosclerosis ay dahil sa glycation ng lipoproteins at ang kanilang peroxide modification, na humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa kanilang atherogenicity, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng peligro para sa hypercoagulation, na nagpapaliwanag sa mga madalas na mga kaso ng talamak na thromboembolic komplikasyon laban sa background ng umiiral na talamak na arterial, venous, heart failure.

Ang talamak na arterial trombosis bilang isang bahagi ng talamak na kakulangan sa arterial, bilang isang panuntunan, ay lumitaw bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng vascular wall, mga pagbabago sa hemostatic system at pagbagal ng daloy ng dugo. Sa kabila ng pag-unlad ng angiosurgery at ang paglitaw ng mga bagong pamamaraan sa paggamot sa mga pasyente na may obligiterating atherosclerosis, ang dalas ng mga amputation ng paa sa kategoryang ito ay umabot sa 28% sa mga bansang binuo sa ekonomiya at nag-iiba sa pagitan ng 13.7-32.3 bawat 100 libong populasyon taun-taon. Ang pagiging kumplikado ng pamamahala ng mga pasyente na ito ay madalas dahil sa kalubhaan ng kanilang pangkalahatang kondisyon, ang pagkakaroon ng isang binibigkas na concomitant na cardiac at cerebrovascular pathology, at madalas na agnas ng type 2 diabetes (Dryuk N.F. et al., 1991). Sa kabila ng pagkakaroon ng isang bilang ng mga pamamaraan ng konserbatibo at operative, walang pinagkasunduan sa diskarte sa pagpili ng isang partikular na pamamaraan ng pagbabagong-tatag para sa trombosis ng mga vessel ng iba't ibang calibre, kabilang ang femoral-popliteal segment.

Ang mga simtomas sa talamak na trombosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay medyo variable, ngunit ang isang bilang ng mga tampok na nakikilala:

• biglaang talamak na patuloy na sakit na sumisid sa malalayong bahagi ng apektadong paa,
• pakiramdam ng pamamanhid at paglamig,
• pandamdam ng "gumagapang na gumagapang" bilang isang pagpapakita ng isang paglabag sa pagiging sensitibo.

Sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri ng mga pasyente, ang mga sumusunod na palatandaan ay ipinahayag:

• pagkawalan ng kulay ng balat: sa simula ng sakit - paput, na may mas malinaw na ischemia - isang pattern ng "marmol", lumitaw ang mga palatandaan ng gangrene,
• pagbaba ng temperatura ng balat,
• kakulangan ng arterial pulsation sa ibaba ng pagkakasama,
• karamdaman ng mababaw (tactile, pain) at malalim (proprioceptive) sensitivity,
• karamdaman ng pag-andar ng motor ng paa,
• ang sakit sa palpation ng kalamnan ay nabanggit sa pag-unlad ng proseso at pag-unlad ng isang matinding antas ng ischemia,
• subfascial kalamnan edema.

Sa nakagawiang kasanayan, ang diagnosis ng talamak na kakulangan sa arterial ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Upang matukoy ang lokalisasyon, mga sanhi at antas ng pag-unlad ng occlusion, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay ginagamit: ultrasound dopplerography, angioscanning, kaibahan at radionuclide angiography, bronchoscopy, bronchography, computed tomography, atbp (Zatevakhin I.I. et al., 2002).

Ang konserbatibong paggamot sa talamak na kakulangan sa arterya ay mas madalas na ginagamit bilang isang pantulong na pamamaraan sa pre- at postoperative period (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) o bilang isang independiyenteng pamamaraan lamang na may isang paunang antas ng ischemia (ischemia ng pag-igting, o IA at IB degree ayon sa pag-uuri ng V.S. Savelyev (1974)).

Sa kasong ito, mag-apply:

• anticoagulants (direkta, hindi direkta),
• intraarterial thrombolytic therapy na intravenously sa unang 24 na oras,
• antispasmodic therapy intravenously,
• hindi pagkakasundo
• pagwawasto ng mga sakit na metaboliko,
• paggamot sa physiotherapeutic.

Ang mga interbensyon ng kirurhiko ay nahahati sa mga naglalayong i-save ang ischemic limb (balloon catheter embolo- at thrombectomy, endarterectomy, bypass surgery) at mga amputations (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).

Ang hindi maayos na pamamahala ng postoperative period ay madalas na "nagpapawalang-bisa" ng mga resulta ng operasyon na isinagawa (Zatevakhin I.I. et al., 2004). Ang patuloy na medikal na pagsubaybay sa kumplikado ng mga konserbatibong hakbang ay kinakailangan. Ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng maraming organ postischemic syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng matalas na siksik na pamamaga ng mga limbs, arterial hypotension, kakulangan ng baga ("shock baga"), talamak na bato at pagkabigo sa puso, pati na rin ang lokal na subfascial edema, retrombosis ng pangunahing arterya, pagdurugo mula sa kirurhiko na sugat, hematoma.

Ang pagbabala sa mga pasyente na may kritikal na mas mababang paa ischemia ay nabigo. Ayon sa panitikan, sa mga pasyente na may kritikal na ischemia ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga pagbabagong-tatag ng vascular ay isinasagawa sa 60% ng mga kaso, pangunahing pagbutas sa 20%, iba pang mga pamamaraan ng pagwawasto ng daloy ng dugo sa 20%, habang sa isang taon lamang 55% ng mga kaso ay mananatili sa parehong mas mababang mga paa. 25% - gumanap ng "malaki" na amputasyon. Ang pagkamatay ng pagkamatay sa loob ng 1 taon pagkatapos ng amputasyon ay nangyayari sa 40-45%, 5 taon sa 70%, at sa ika-10 taon, sa halos 100% ng pinatatakbo (Stoffers H. et al., 1991). Ang sanhi ng tulad ng isang makabuluhang pagkamatay sa 37% ng mga kaso ay ang myocardial infarction, sa 15% - stroke. Ang mga prostetik sa mga unang yugto (hanggang sa 2 taon) ay isinasagawa sa 69.4% ng mga kaso ng amputation ng mas mababang paa, sa 30,3% ng mga hips.

Klinikal na kaso

Sa sumusunod na klinikal na kaso, ang mabilis na pag-unlad ng talamak na trombosis ng popliteal-femoral artery na may pagbuo ng malubhang komplikasyon sa bawat yugto ng paggamot ay inilarawan, na nagpapatunay sa pangangailangan ng maagang pagsusuri at napapanahong paggamot ng mga pasyente.

Pasyente I., 76 taong gulang, ay pinasok sa Kagawaran ng Clinical Pharmacology at Age-Endocrinology ng State Institution "V.P. Institute of Endocrinology and Metabolism" Komisarenko NAMS ng Ukraine "na may mga reklamo ng pagkahilo, nadagdagan ang presyon ng dugo," mga pagkagambala "sa gawain ng puso, tachycardia, igsi ng paghinga kapag tumataas sa itaas ng ikatlong palapag, tuyong bibig, pamamanhid ng mga braso at binti, sakit sa paa kapag naglalakad nang malayo sa layo> 300 m, cramp kalamnan ng guya, may kapansanan sa paningin at memorya.

May sakit ng type 2 diabetes sa loob ng 18 taon. Ang bigat ng katawan - 82 kg, taas - 166 cm, circumference ng baywang - 102 cm, circumference ng hip - 112 cm, index ng mass ng katawan - 29.75 kg / m 2. Mula sa simula ng sakit, nakatanggap siya ng oral antihyperglycemic therapy (metformin, paghahanda ng sulfonylurea sa iba't ibang mga dosis). Sa oras ng pag-ospital, ang pasyente ay umiinom ng metformin sa isang dosis na 2500 mg, glimepiride 4 mg, enalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg sa umaga, nebivolol 5 mg sa umaga, regular na enalapril 5 mg sa gabi, acetylsalicylic acid 75 mg / araw sa loob ng 2-3 buwan. Hindi naninigarilyo, kumonsumo ng katamtaman na halaga ng alkohol. Matapos ang isang komprehensibong pagsusuri sa klinikal at laboratoryo, isang klinikal na diagnosis ay ginawa: "Uri ng 2 diabetes, malubhang, estado ng agnas. Diabetic ketosis. Angiopathy angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay. Diabetic peripheral polyneuropathy ng mas mababang mga paa't kamay, form na sensorimotor. Ang retinopathy ng diyabetis sa parehong mga mata, hindi yugto ng paglaki, hemorrhagic form, katamtaman. Matar cataract ng kanang mata. Kulang sa katarata ng kaliwang mata. Talamak na sakit sa batoEC: diabetes nephropathy, II Art. Diabetic, atherosclerotic, dyscirculatory encephalopathy. Ang talamak na cholecystitis, yugto ng kapatawaran. Sakit sa arterya ng coronarypuso: nagkalat at post-infarction (Disyembre 2008) cardiosclerosis. Yugto ng pagkabigo sa puso IIA. Ang hypertension ng II yugto, ika-2 degree, panganib 4. Atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Karaniwang osteochondrosis ng gulugod ".

Batay sa mga reklamo, data ng pagsusuri, at laboratoryo at instrumental na pagsusuri, detoxification, vascular, metabolic, neuroprotective, antihypoxic therapy ay inireseta, antihyperglycemic, antiaggregant, antihypertensive at hypolipidemic (rosuvastatin 10 mg) na naitama ang therapy.

Sa ika-9 na araw ay may mga reklamo ng matalim na sakit sa kanang paa, pamamanhid ng mga daliri ng paa, pana-panahon na panginginig, lagnat hanggang 37.1 ° C. Sa pagsusuri: ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nabago, ang katayuan ng localis: ang balat ng kanang paa ay manipis, maputla, malamig sa pagpindot gamit ang isang binibigkas na pattern ng vascular, pulsation sa isang. dorsalis pedis at a. tibialis posterior sa kanang ibabang bahagi ng paa ay wala.

Ayon sa pag-scan ng duplex ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay at pagsusuri ng isang vascular siruhano, ang diagnosis ay itinatag: "Tumatanggal sa atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ng III degree, thrombotic occlusion ng popliteal artery sa kanan, kritikal na ischemia ng mas mababang mga paa't kamay sa kanan".

Ang sumusunod na paggamot ay isinasagawa: pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU intravenously minsan, kasunod ng paglipat sa enoxaparin sodium 8000 IU 2 beses sa isang araw, dextran / sodium chloride, nikotinic acid, drotaverin, diclofenac sodium, dexketoprofen, omeprazole, sorbitol / sodium / lote calcium chloride / potassium chloride / magnesium chloride, sinimulan ang therapy ng insulin, ang dyslipidemic therapy ay naitama (rosuvastatin 20 mg), ang antihypertensive therapy ay hindi nagbabago.

Sa kabila ng mga hakbang na ginawa, lumala ang kondisyon. Napagpasyahan na ilipat ang pasyente sa Kagawaran ng Vascular Surgery ng Kiev Regional Clinical Hospital No. 1.

1st day. Ang pasyente ay sumasailalim sa arteriography at thrombolysis (alteplase 50 mg) ng tamang ibabang bahagi ng paa, bilang isang resulta kung saan posible na ibalik ang lumen ng itaas at gitnang ikatlo ng popliteal arterya, stenosis ng mas mababang ikatlo ay nanatili sa antas ng 60-70%. Pinahusay na therapy na may anticoagulants, antiplatelet agents, statins, nikotinic acid, nagdagdag ng antibiotic therapy (amoxicillin / clavulanic acid).

2nd day. Hinawakan ang balloon angioplasty ng popliteal, posterior at anterior tibial arteries sa kanan (igos. 1, 2) Ang araw pagkatapos ng operasyon, ang pamamaga ng kanang paa ay nadagdagan, lumitaw ang isang bubo na hematoma.

Ika-5 araw.Ang kalagayan ng pasyente ay lumala nang malaki, kumpletong pagsasara ng naibalik na seksyon ng femoral-popliteal artery ay sinusunod.

Ika-6 na araw. Lumitaw si Oliguria (pang-araw-araw na diuresis 200 ml), nadagdagan ang mga antas ng creatinine (322.0 mmol / L), urea (27.5 mmol / L), kabuuang protina (48.0 g / L), albumin (27.6 g / L) ), iba pang mga biochemical na mga parameter - sa loob ng mga sanggunian na mga halagang postoperative. Kaugnay ng pag-unlad ng mabilis na progresibong talamak na kabiguan ng bato, napagpasyahan na isagawa ang emergency amputation ng tamang mas mababang paa sa antas ng gitnang ikatlo ng hita.

Sa panahon ng postoperative, ang pasyente ay sumasailalim ng isang pulang selula ng dugo, antibiotic therapy, detoxification, hepatoprotective therapy, isang palaging supply ng moistened oxygen, at sodium heparin therapy.

Sa parehong araw sa gabi, sa panahon ng isang pagsunod na pagsusuri, ang mga sintomas ng neurological ay ipinahayag: sensory aphasia, kakulangan sa pananalita, pagkabigo sa espasyo, pagkabigo upang maisagawa ang mga simpleng gawain. Kapag sinuri ng isang neurologist: lumiko ang ulo sa kaliwa, palpebral fissures S≤D, ang mga mag-aaral na S≤D, kilusan ng eyeballs sa kanan ay limitado, pinabalik mula sa mga kamay D

Atherosclerosis at type 2 diabetes: paggamot

Ang Atherosclerosis ay isang proseso ng pathological, ang pagpapakita ng pathogenetic na kung saan ay atherosclerotic lesyon ng vascular endothelium.

Ang pagpapakita ng morphological ng sakit na ito ay ang pag-alis ng kolesterol at atherogenic lipoproteins sa panloob na pader ng mga arterial vessel, na may unti-unting pagkawasak at pagkalkula ng plake.

Ano ang Sinasabi ng Mga Doktor Tungkol sa hypertension

Maraming taon na akong nagpapagamot ng hypertension. Ayon sa istatistika, sa 89% ng mga kaso, ang resulta ng hypertension sa isang atake sa puso o stroke at ang isang tao ay namatay. Halos dalawang-katlo ng mga pasyente ngayon ang namatay sa unang 5 taon ng sakit.

Ang sumusunod na katotohanan - posible at kinakailangan upang mapawi ang presyur, ngunit hindi nito pagalingin ang sakit mismo. Ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda ng Ministry of Health para sa paggamot ng hypertension at ginagamit din ng mga cardiologist sa kanilang trabaho ay ang NORMIO. Ang gamot ay nakakaapekto sa sanhi ng sakit, na ginagawang posible upang ganap na mapupuksa ang hypertension. Bilang karagdagan, sa ilalim ng pederal na programa, ang bawat residente ng Russian Federation ay maaaring matanggap ito LIBRE .

Ang sakit ay nagsasangkot ng malaki at maliit na daluyan sa proseso ng endothelium.

Kadalasan, ang diyabetis ay sinamahan ng atherosclerosis. Kaya, ang atherosclerosis sa diyabetis ay isang proseso na magkakasunod.

Karamihan sa mga madalas, ang mga atherosclerotic vascular lesyon ay sinusunod sa mga pasyente na may type 2 diabetes, dahil bilang karagdagan sa may kapansanan na metabolismo ng glucose, ang spectrum ng kanilang dugo lipid ay nabalisa. Ang metabolismo ng lipid ay isang proseso na nauugnay sa edad, kasarian, hormonal background at pamumuhay ng pasyente.

Dyslipidemia kumplikado ang klasikong kurso ng diyabetis, at bilang karagdagan, pinasisigla ang pag-unlad ng sakit.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Ang pinsala sa endothelial wall sa atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga staged na karamdaman.

Ang arterial vascular endothelium ay madaling kapitan ng sakit sa atheromatous.

Ang mga sumusunod na yugto ng morphological ng proseso ng pathological ay nakikilala:

1. Yugto ng Dolipid. Sa panahong ito, walang subjective symptomatology, ngunit ang mga tukoy na pagbabago ay na-obserbahan sa data ng laboratoryo.
2. Stage lipid pag-alis. Sa yugtong ito, ang kolesterol ay idineposito sa site ng kakulangan sa endothelium.
3. Sclerosis ng substrate. Sa yugtong ito, ang plaka ay namumulaklak sa pamamagitan ng magaspang-fibrous tissue. Ang plaque sa panahong ito ay nagiging siksik at mahigpit na nakakulong sa endothelium.
4. Atherosclerosis.
5. Pagkalkula ng edukasyon.

Ang pathogenesis ng systemic atherosclerosis sa malubhang diabetes mellitus ay naiiba sa ilang mga tampok.

Karaniwan, ang dugo ay gumagalaw sa kahabaan ng vascular bed sa ilalim ng isang tiyak na presyon, anuman ang mga tagapagpahiwatig ng atmospheric.Pinupuno ng dugo ang lahat ng mga vessel, kahit na ang pinakamaliit na capillary. Dahil sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang lahat ng mga tisyu ng katawan ay nilagyan ng O2.

Ang mga pulang selula ng dugo ay naglalaman ng isang espesyal na protina - hemoglobin, na may mga katangian ng transportasyon na may paggalang sa oxygen.

Sa paglabag sa biochemical ratio ng mga elemento sa plasma, pati na rin sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang isang paglabag sa lipid spectrum ay bubuo. Una sa lahat, nagbabago ang ratio ng mga protina, mga base sa karbohidrat at lipids.

Nangibabaw ang libreng kolesterol sa plasma, dissociation ng atherogenic at non-atherogenic na link lipoproteins. Ang antas ng mga elemento ng anti-atherogenic ay bumababa at lumalaki ang mga malisyosong sangkap.

Ang nasabing dissociation sa lipid spectrum ay nangyayari sa latent course ng atherosclerosis. Na may sapat na akumulasyon, ang substrate ay bumubuo sa pangunahing pathological link ng atherosclerosis - isang plaka.

Sa loob ng mahabang panahon, ang mga atherosclerotic lesyon ng endothelium ay asymptomatic. Ngunit pagkaraan ng ilang oras, ang mga tagasunod ay nabuo sa ibabaw ng plaka, kung saan idineposito ang mga platelet. Pagkatapos nito, ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad at sa parehong oras, ang ischemia ng mga tisyu na ibinibigay sa apektadong daluyan ay bubuo.

Sa gayon, ang pagbuo ng isang atherosclerotic thrombus ay nangyayari, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng malubhang patolohiya.

Mga pamamaraan ng paggamot

Upang simulan ang paggamot, kailangan mong magbayad para sa diyabetis, dahil ito ang pangunahing sanhi ng sakit. Para sa mga ito, ang mga indikasyon tulad ng asukal sa dugo, presyon, kolesterol, metabolismo, ay dapat na gawing normal.

Kasama sa Atherosclerosis therapy ang:

• tumigil sa paninigarilyo
• normalisasyon ng mga antas ng kolesterol at asukal sa dugo,
• pag-iwas sa mataas na presyon ng dugo,
• labanan laban sa labis na timbang.

Samakatuwid, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta para sa pasyente, kung saan madaling natutunaw na mga karbohidrat at taba ng hayop ay hindi kasama sa diyeta. Inirerekomenda din na kumuha ng mga paghahanda ng potasa, mga anabolic hormone, na nag-aambag sa paglilinis ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang paglawak. Kadalasan sa diyabetis, inireseta ang Diabeton. Ang paggamit ng mga bawal na gamot at pagbaba ng asukal ay nagpapatuloy din, depende sa uri ng diabetes.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

Kung mayroong katibayan, pagkatapos ay pumili ng mga espesyal na sapatos upang kahit papaano mabawasan ang pag-load sa mas mababang mga limbs. Magreseta ng mga antioxidant na naglalaman ng bitamina E, na tumutulong sa paggamot ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic at plasmapheresis ay kinakailangan kung minsan.

Kung ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng isang komplikasyon ng sakit, pagkatapos ay inirerekomenda ang interbensyon sa operasyon, sa tulong ng kung saan ang pagpapalawak ng mga malalaking daluyan at isinasagawa ang sirkulasyon ng dugo. Sa pagbuo ng basa na gangrene at paglaganap nito, ang paa ay amputated.

Kadalasan, kung may mga sintomas ng angiopathy, tinutulungan nila na linisin ang mga vessel gamit ang mga alternatibong pamamaraan. Gayunpaman, kailangan nilang ilapat kasama ang paggamot sa droga. Ang mga halamang gamot sa gamot ay makakatulong na mapabuti ang metabolismo. Ang mabisang epekto ay may mga decoction ng bird cherry o yarrow. Mayroon silang mga katangian ng pagpapagaling. Ang mga compress mula sa aloe juice ay maaaring mailapat sa mga ulser sa binti.

Ang mga sintomas, paggamot at komplikasyon ng mapapawi ang atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay

Ang leg obliterating atherosclerosis ay isang talamak na karamdaman na nakakaapekto sa malalaking arterya, na nagreresulta sa hindi magandang sirkulasyon ng dugo. Bilang resulta, ang gutom ng oxygen, kung saan nakalantad ang mga tisyu, hindi lamang sa ilalim ng mga naglo-load ng motor apparatus, kundi pati na rin sa pahinga. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang vascular pathologies ng mga limbs. Ang sakit na ito ay mas madaling kapitan sa mga taong ang edad ay lumampas sa 70 taon.

Ayon sa istatistika, mula sa buong populasyon ng planeta mula sa atherosclerosis ay nakakaapekto mula 15 hanggang 20%, at higit sa lahat ito ay mga kinatawan ng mas malakas na kasarian.Kasabay nito, ang OASNA ay maaari ring mabuo sa mga kinatawan ng iba pang mga kategorya ng edad.

Pag-iwas

Kaya't ang diabetes mellitus ay hindi nagkakaroon ng sakit tulad ng angiopathy ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, dapat na sundin ang mga hakbang sa pag-iwas. Upang gawin ito, inirerekumenda na sundin mo ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pagkuha ng mga gamot at malaman ang mga sintomas, ang pag-unlad ng sakit. Mahalaga na ang antas ng asukal sa dugo ay nagpapatatag, para sa insulin na ito ay kinuha. Sa type 2 diabetes, kailangan mong mahigpit na sundin ang isang diyeta at hindi makakuha ng labis na timbang.

Ang diabetes ay dapat na maayos na alagaan ang kanilang mga paa:

• hindi pinapayagan na maglakad nang walang sapatos, upang hindi masaktan ang mga paa at mga daliri,
• ang tamang sapatos ay dapat mapili upang gawin ng natural na materyal at angkop sa laki,
• araw-araw kailangan mong hugasan ang iyong mga paa ng maligamgam na tubig at punasan silang tuyo,
• lubricate ang tuyong balat sa mga paa na may isang moisturizer.

Kung ang dugo ay malapot at makapal, kinakailangan na kumuha ng paghahanda ng paggawa upang ang mga daluyan ng dugo ay hindi mag-clog. Ito ang unang tanda ng pag-unlad ng angiopathy ng mas mababang mga paa't kamay. Bilang karagdagan, kailangan mong patuloy na suriin ang kolesterol at gumawa ng mga pagsusuri sa atay. Dahil ang atay ay nakakaapekto sa pinsala sa vascular. Dapat mo ring malaman ang mga sintomas ng isang malubhang sakit upang maaari kang maghanap ng napapanahong paggamot sa unang pag-sign.

Paano makitungo sa atherosclerosis?

Kadalasan, ang mas mababang mga paa't kamay ay apektado ng atherosclerosis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-alis ng mga plaque ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na binabawasan ang kanilang lumen. Minsan ang kanilang kumpletong overlap ay sinusunod, na nangangailangan ng kumplikadong paggamot. Bilang isang resulta, ang mga tisyu ay hindi natatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen at umunlad sa isang matinding komplikasyon sa anyo ng ischemia.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Kapag ang gutom ng oxygen ay umuusbong sa mga tisyu, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit at matalim na colic sa mga kalamnan. Ang mga malubhang anyo ng ischemia ay nagdudulot ng mga trophic ulcers at gangren. Ang mga ganitong mga kababalaghan ay bihirang kung ang isang tao, kapag nakita ang mga sintomas, lumilipas sa oras sa isang doktor para sa tulong. Sa kaso lamang ng hindi tamang paggamot at pagpapabaya ng pasyente, ang mga naturang kaso ay natitiyak.

Ngayon, ang atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay nasuri sa 12% ng mga tao sa edad na 65 taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang kakulangan ng oxygen sa mga binti ay sinusunod sa mga lalaki sa paninigarilyo, ngunit mayroong isang pagkahilig na bawasan ang edad ng mga pasyente na may mga sintomas ng isang mapanganib na sakit.

Ang paglabag sa daloy ng dugo na dulot ng pagdidikit ng lumen ng mga daluyan ng dugo, sa partikular na mga arterya, ay tinatawag na obliterating atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pagdidikit ng lumen na may ganitong uri ng sakit ay dahil sa pagtaas ng laki ng mga plake. May mga panganib na kadahilanan na nagdudulot ng sakit sa vascular ng mga paa't kamay, sa partikular na mga atherosclerosis obliterans:

• paninigarilyo
• mataas na kolesterol sa dugo,
• mataas na presyon ng dugo
• labis na katabaan
• genetic predisposition
• diabetes mellitus
• sedentary lifestyle at kawalan ng pisikal na aktibidad.

Ang unang lugar sa listahan ay ang paninigarilyo, at hindi ito aksidente. Iminumungkahi ng mga istatistika ng medikal na ang paggamit ng nikotina ay ang pinaka-seryosong kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad ng pagsisimula at pag-unlad ng sakit. Una sa lahat, bilang isang pag-iwas sa panukala o sa panahon ng proseso ng paggamot, inirerekumenda na ihinto ang paninigarilyo.

Sintomas ng sakit

Ang atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay nailalarawan sa mga unang yugto sa pamamagitan ng kawalan ng mga halatang sintomas. Pagkatapos lamang ng matagal na malalaking pisikal na bigay ay mayroong mga pagpapakita tulad ng sakit sa kalamnan kapag naglalakad at malata. Upang mabawasan ang sakit, ang pasyente ay kailangang mabawasan ang distansya na pupunta siya nang hindi tumitigil. Sa mga advanced na yugto, kahit na sa pahinga, ang sakit sa paa at paa ay nabanggit.

Ang kakulangan sa arterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng apat na yugto:

1. Sakit ng paa pagkatapos ng pagtaas ng bigat.
2. Ang mga matalas na puson at pananakit sa kalamnan pagkatapos ng maikling lakad.
3. Sakit ng talamak kapag naglalakad sa maikling distansya o sa isang nakapirming posisyon.
4. Mga komplikasyon, sinamahan ng hitsura ng mga ulser at gangrene ng mga binti.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas, ang mga pasyente ay nagpapansin ng maraming mga karagdagang pagpapakita:

• pagkapagod at sakit sa kalamnan ng guya kapag naglalakad. Ito ay nagmumungkahi na ang nagpapapawi ng atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay ay nasa paunang yugto,
• pamamanhid kapag umakyat sa hagdan
• pagbaba ng temperatura ng apektadong paa,
• regular na talamak na sakit sa kawalan ng stress,
• ang pagkakaroon ng pagdidilim o ulser sa mga paa at daliri ng mga paa.

Ang intermittent claudication ay sinamahan ng iba pang mga sintomas, kabilang ang:

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

• ang hitsura ng pamamanhid sa binti na apektado ng isang pagbara,
• mga sugat at sugat sa tuhod, binti at paa na hindi nagpapagaling nang matagal at naglalabas ng likido,
• pagbabalat at bitak sa balat.

Kung ang isa sa mga sintomas ay lilitaw, kinakailangan na kumunsulta sa isang vascular surgeon upang napapanahong mag-diagnose at maiwasan ang isang komplikadong karamdaman. Ang paggamot ng mga komplikasyon ng atherosclerosis ay nagsasangkot sa paggamit ng mga radikal na hakbang na may amputation ng mga limbs.

Mga Paraan ng Diagnostic

Pagkatapos lamang ng isang tumpak na diagnosis ay inireseta ng cardiologist ang naaangkop na paggamot. Ang pagsusuri sa pisikal ay maaaring isagawa ng maraming mga pamamaraan:

1. Ang vascular patency ay tinatawag na index ng ankle-brachial. Ito ay isang hindi masakit na pamamaraan kung saan ang presyon ng dugo sa mga binti ay inihahambing sa parehong tagapagpahiwatig sa mga kamay. Ginagawa nitong posible upang matukoy ang lakas ng daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Ang pagsusuri ay magagamit at hindi tumatagal ng maraming oras, na isinagawa ng dumadating na manggagamot. Ang rate ng presyon ng dugo sa bukung-bukong ay umaabot ng hindi bababa sa 90% ng presyon ng dugo sa kamay. Sa matinding atherosclerosis, ang tagapagpahiwatig ay bumababa ng kalahati.
2. Ang Doppler ultratunog ay nagsasangkot ng mga visualize ng arterya na may tunog na alon. Bilang isang resulta, ang daloy ng dugo sa mga vessel ay sinusukat, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng pagbara o pagbara ng mga arterya.
3. Ang computed tomographic angiography ay nagpapakita ng kondisyon ng mga arterya sa tiyan, pelvis at mas mababang mga paa. Ang pamamaraang ito ay epektibo, lalo na, para sa mga pasyente na may naka-install na stent o pacemaker.
4. Ang magnetic resonance angiography ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng isang pagsubok nang hindi gumagamit ng x-ray. Nagbibigay ng data na katulad ng mga pag-scan ng CT.

Ang pamamaraan ng angiography ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang kaibahan na medium sa mga arterya, na, sa ilalim ng pagkilos ng X-ray, ay nagpapakita ng daloy ng dugo. Bilang isang resulta, ang mga pathologies at blockages ng mga daluyan ng dugo ay malinaw na nakikita.

Ang kurso ng paggamot ng atherosclerosis ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit, ang laki ng apektadong lugar at sa mga sintomas na lumilitaw, na nagpapahiwatig ng mga tampok ng kurso ng sakit. Kung ang pag-unlad ng mga pathologies ay napansin sa paunang yugto, kung gayon ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng peligro at maiwasan ang pag-unlad ng sakit ay mas madali. Para sa mga ito, ang pasyente ay kailangang ayusin ang kanyang pamumuhay, at pinaka-mahalaga - nutrisyon.

Kung ang lahat ng mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atherosclerosis, at ito ay nakumpirma ng doktor, pagkatapos ay inirerekomenda muna sa lahat:

• bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng maraming kolesterol at taba ng hayop,
• patatagin ang timbang ng katawan
• itigil ang pag-inom ng alkohol at tabako,
• gawing normal at mapanatili ang presyon ng dugo sa loob ng mga kaugalian na naaayon sa edad. Kaya, ang mga taong higit sa 50 taong gulang ay may presyon ng 140/90 mmHg,
• sa pagkakaroon ng diabetes, sumunod sa isang katanggap-tanggap na antas ng asukal sa dugo,
• regular na suriin ang dami ng nilalaman ng kolesterol sa dugo.

Mayroong maraming mga pangunahing direksyon sa paggamot ng atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti:

• paggamot na walang gamot,
• drug therapy
• paggamot ng mga kahihinatnan na sanhi ng atherosclerosis,
• interbensyon sa kirurhiko.

Sa unang kaso, ang paggamit ng anumang mga gamot ay ganap na hindi kasama. Ang paggamot ay isinasagawa upang gawing normal ang pamumuhay, maalis ang mga kadahilanan sa peligro. Kung hindi bababa sa isang kondisyon ang natutugunan at kapag ang isang sintomas ay napapaginhawa, ang panganib ng mga komplikasyon at ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya ay makabuluhang nabawasan. Ang pag-aalis ng lahat ng mga kadahilanan ay humahantong sa isang kumpletong paggaling.

Sa medikal na paggamot, ang pasyente ay kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ng dugo, na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Inireseta ng mga doktor ang mga statins at vasodilator na gamot. Inirerekomenda din na kumuha ng mga gamot na nagbabawas ng lagkit ng dugo, na binabawasan ang posibilidad ng trombosis. Aabutin ng ilang buwan na regular na paggamit ng mga gamot upang ang paggamot ay magbigay ng positibong resulta.

Ang interbensyon ng kirurhiko ay kinakailangan sa kaso ng mga komplikasyon at advanced atherosclerosis. Ang mga Vascular siruhano ay nakikilala ang ilang mga uri ng operasyon:

• operasyon ng bypass. Sa kasong ito, ang daloy ng dugo ay naibalik sa pamamagitan ng pag-redirect ng dugo ng isang shunt,
• mga prosthetics. Ang isang prosthesis ay naka-install sa lugar ng isang patay na seksyon ng isang arterya,
• Ang thrombendarterectomy ay nagsasangkot sa pag-alis ng mga plaque ng kolesterol mula sa isang karamdamang may karamdaman,
• amputation o pagtanggal ng isang may sakit na paa. Ginagawa ito nang may advanced na yugto ng sakit, kapag ang binti ay hindi maibabalik.

Anong mga proseso ang nangyayari sa atherosclerosis

Ang mga proseso ng atherosclerotic ay nakakaapekto sa ganap na lahat ng mga arterya, gayunpaman, madalas na ang sakit ay naisalokal sa mga malalaking daluyan - ang aorta at pangunahing mga arterya ng mga limbs. Kung titingnan mo ang mga binti, kadalasan ay pinag-uusapan natin ang mga popliteal at femoral artery. Ang pang-internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay nagpapaayos ng mga sakit na atherosclerotic ng isang hindi kumplikado o kumplikadong kurso sa ilalim ng numero 170. Pag-usapan natin kung ano ang eksaktong nagpapaubos ng atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay, na kung saan ay itinalaga code 170.2 sa ICD 10. Sa pag-unlad ng sakit, ang pagbuo ng isang kumplikadong plaka sa panloob na arterial wall ay nagsisimula. Ang pagbuo na ito ay binubuo ng proliferating nag-uugnay na tisyu at mababang density ng lipoproteins na idineposito dito. Sa paglipas ng panahon, ang mga deposito ay nagsisimula sa pag-calcify, na humahantong sa pagkakalkula ng plaka.

Lumalagong sa lumen ng daluyan, ang pagbuo nang higit pa at higit na kumplikado ang sirkulasyon ng dugo, ayon sa pagkakabanggit, mga istruktura na bago ang atherosclerosis, salamat sa arterya na natanggap na nutrisyon at oxygen, simulan ang kakulangan ng mga kinakailangang sangkap. Ang susunod na yugto ay ang ischemia ng tisyu, na sa kawalan ng paggamot dahil sa isang pagtaas ng overlap ng aorta ay pinalala. Ang panganib ng patolohiya ay na sa paunang yugto, kung ang problema ay madaling madaling mapawi, kasama ang mga sintomas ng mapapawi ang atherosclerosis mayroon lamang isang bahagyang sakit na nagreresulta mula sa pisikal na bigat.

Sa karagdagang pag-unlad ng patolohiya, ang isang kumpletong overlap ng lumen ay posible, na humantong sa isang hindi maibabalik na estado ng nekrosis. Mayroong nekrosis ng mga tisyu na matatagpuan sa ilalim ng obligasyon ng daluyan at sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa gangrene.

Nakasalalay sa distansya na nakakuha ng biktima bago lumitaw ang sakit o pagkapagod sa paa, ang atherosclerosis obliterans ng mas mababang mga paa't kamay ay naiuri sa mga sumusunod na yugto:

1. Sa paunang isa nang walang sakit, ang mga distansya na higit sa 1 kilometro ay maaaring masakop. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumilitaw na may makabuluhang pisikal na bigay.
2. Sa daluyan - kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa mga distansya mula sa 50 metro hanggang 1 kilometro.
3. Sa pangatlo, kritikal na yugto ng atherosclerosis, ang sakit ay lilitaw kahit na bago pa pumasa ang biktima ng 50 metro. Kasabay nito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumitaw hindi lamang sa mga aktibong pagkilos, kundi pati na rin sa pahinga.
4. Sa isang kumplikadong yugto, ang mga necrotic zone ay lumilitaw sa sakong at mga daliri, na maaaring mapukaw ang pag-unlad ng gangrene. Kasabay nito, kahit na ang pinakamaliit na maliit na hakbang ay nagdudulot ng sakit.

Ang nakakuha ng atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay ay naiuri at alinsunod sa antas ng pagkalat ng sakit:

1. Ang unang yugto ay isang paghihigpit na lugar.
2. Ang pangalawa - ang sakit ay ipinapasa sa femoral arterya.
3. Pangatlo - ang popliteal artery ay kasangkot sa proseso ng sakit.
4. Sa ika-apat na yugto, kapwa apektado ang mga femoral at popliteal vessel.
5. Sa ikalimang yugto, ang isang malalim na sugat ng parehong mga arterya ay sinusunod.

Gayundin, ang yugto ng nag-aalis ng atherosclerosis ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng mga palatandaan:

• Sa banayad na yugto, ito ay paglabag sa metabolismo ng lipid, kung saan ang iba pang mga sintomas ay wala.
• Kapag lumilipat sa pangalawa, gitnang yugto, ang pagkakaroon ng mga unang katangian ng mga patolohiya ay nabanggit - mayroong pamamanhid ng mga paa't kamay, labis na pagkasensitibo sa malamig, isang pakiramdam ng "goose bumps".
• Sa malubhang yugto, ang mga sintomas ay tumaas, mayroong makabuluhang kakulangan sa ginhawa.
• Ang susunod na yugto ay progresibo, dito naroroon ang hitsura sa mga binti ng ulcerative at gangrenous lesyon na may paglabas ng likido.

Ang mga nagkakasakit na sakit ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring mabilis na umunlad, sa kasong ito ang mga sintomas ay talamak, at ang pagkalat ng gangrene ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng bilis. Ang nasabing kurso ng patolohiya ay nangangailangan ng agarang interbensyon - pag-ospital sa biktima at agarang amputasyon. Sa pag-unlad ng subacute, ang mga exacerbations ay kahaliling may mga panahon kung kailan ang mga sintomas ay halos hindi nakikita. Sa kasong ito, ang mga espesyalista ay nakikibahagi sa paggamot ng nag-aalis ng atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay sa isang ospital, ang therapy ay idinisenyo upang mapabagal ang pagbuo ng sakit. Kung ang isang talamak na proseso ay nangyayari, ang mga palatandaan ay maaaring wala sa loob ng mahabang panahon. Paggamot ng obligiteration sa kasong ito ay gamot.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng patolohiya

Bilang isang pag-alis ng isang unibersal na sakit, atherosclerosis obliterans ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng parehong mga kadahilanan tulad ng pangkalahatang patolohiya, ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay nagdaragdag sa mga kaso ng:

1. Ang pangkat ng edad - bilang isang panuntunan, ang pagbuo ng sakit ay nagsisimula pagkatapos ng isang apatnapung taong panahon.
2. Kasarian - ayon sa mga istatistika, ang mga lalaki ay nasuri na may obteric atherosclerosis nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.
3. Ang indulging sa masamang gawi, sa partikular na paninigarilyo - ipinakita ng mga pag-aaral na ang nikotina ay maaaring makapukaw ng isang spasm ng peripheral vascular system, na humahantong sa atherosclerosis ng mga arterya at nag-aambag sa pagbuo ng mga pathogenic na proseso.
4. Ang pagkakaroon ng ilang mga kundisyon ay isang pagbawas sa antas ng mga sex hormones at mga sangkap na ginawa ng thyroid gland, sakit sa asukal, arterial hypertension at iba pang mga pathological na proseso.
5. Exposure sa pare-pareho ang hypothermia.
6. Hindi sapat na pisikal na aktibidad.
7. Isang hindi wastong menu na binubuo, kung saan ang mga pagkaing may mataas na nilalaman ng mga fats ng hayop ay namamayani.
8. Ang sobrang timbang ng katawan.
9. Malubhang pisikal na gawain at ang pagkakaroon ng labis na emosyonal na labis na karga.
10. Nauna nang nasira ang mga limbs at kanilang frostbite.
11. Ang kahihinatnan - isang sitwasyon ay sinadya kung ang antas ng ilang mga fraksiyon ng lipid sa dugo ay tinukoy ng genetically.

Paano ipinapakita ang patolohiya mismo?

Ang sakit na isinasaalang-alang ay kadalasang mabagal sa pag-unlad, na may nawawala na atherosclerosis, ang kalubhaan ng mga sintomas ay nakasalalay kung magkano ang naharang na daluyan, at kung gaano kalubha ang suplay ng dugo sa mga tisyu na pinapakain nito ay nabalisa. Ngunit ang pinakaligtas na pag-sign ay sakit, na nagpapakita ng sarili bilang intermittent claudication. Ang punto ay kapag nag-aalis ng sakit sa vascular ay nangyayari, kapag naglalakad, ang biktima ay magagapi ang isang tiyak na distansya nang walang anumang mga problema, pagkatapos nito ay nakaramdam siya ng sakit sa mga kalamnan ng mga binti. Ang mga impression ay hindi kasiya-siya na ang isang tao ay napipilitang huminto - sa pahinga ang sakit ay nawala, ngunit kapag ang paggalaw ay nagpapatuloy, bumalik ito muli.

Ang dahilan para sa pagbuo ng sakit na sindrom ay nadagdagan ang pagkonsumo ng oxygen sa pamamagitan ng mga layer ng kalamnan ng mga binti sa isang estado ng pagtaas ng stress na hindi sapat na suplay ng dugo. At dahil ang mga kalamnan sa kasong ito ay binawasan hindi lamang ng daloy ng dugo, kundi pati na rin ng oxygen, ang konsentrasyon ng mga produktong metaboliko ay nagdaragdag ng mabilis, na humantong sa sakit.

Ang pagkahilo sa atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay karaniwang nangyayari sa anumang isang binti. Ang bilateral claudication ay maaaring unti-unting umunlad, ngunit sa isang paa ang sakit ay palaging mas malakas kaysa sa iba pa.

Ang mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay naisaalang-alang sa itaas, depende sa distansya na ang biktima ay makalakad nang walang kahirapan. Ngunit bilang karagdagan sa ito, sa bawat ganoong yugto, ang ilang mga panlabas na palatandaan ay sinusunod:

1. Sa paunang yugto, ang kapansin-pansin sa balat ng mga binti ay nabanggit, habang ang paglalakad sa pagod ay nangyayari, ang mga paa ay naging pinalamig kahit na ito ay mainit sa labas. Sa yugtong ito, nagsisimula ang pag-alis ng kolesterol sa mga pader ng vascular, na ginagarantiyahan ang matagumpay na paggamot sa medisina.
2. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga mais, ang mga paa ay hindi na nagyeyelo lamang, ngunit sila ay mahirap ding magpainit. Ang balat ng mga binti ay nawawala ang pagkalastiko, nagiging tuyo at malambot. Lumalaki ang layer ng kolesterol, mas mahirap ang sirkulasyon ng dugo - sa yugtong ito kinakailangan upang makakuha ng appointment sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.
3. Ang ikatlong yugto ng atherosclerosis ay medyo simple upang matukoy sa pamamagitan ng pag-angat ng iyong mga binti. Ang balat ng apektadong mas mababang paa ay nawawala ang likas na kulay nito, nakakakuha ng isang maputlang kulay. Matapos ang pagbaba ng mga binti, ang balat ay malinaw na nagiging pula. Sa yugtong ito, ang operasyon lamang ang makakatulong.
4. Ang huling yugto ay hindi lamang malubhang sakit at kawalan ng kakayahan na lumipat, ngunit din ang hitsura ng mga trophic ulcers, nekrosis at malubhang pamamaga ng mga binti, paa. Ang pagkamatay ng mga tisyu ay pumasa sa gangrene, ang paraan ng paggamot ay amputasyon lamang ng isang nasira na binti.

Bilang karagdagan, ang mga sakit sa vascular ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring sinamahan ng lagnat at lagnat, mga bitak sa mga sakong, kawalan ng lakas sa mga kalalakihan kapag ang sakit ay pumasa sa mga femoral arterya. May pagkawala ng buhok sa mga hips, binti, stratification ng mga plato ng kuko, pagdidisgrasya ng balat. Sa panahon ng pagtulog, ang mga cramp ay maaaring mangyari.

Ang mga sakit sa trophic na bubuo sa panahon ng pag-urong ng atherosclerosis ng mga daluyan ng mga binti ay nabuo laban sa hypoxia at may kapansanan na suplay ng dugo, unti-unting malambot na pagkasayang ng tisyu, at ang mga malalayong lugar, mga daliri, ay mas apektado. Ang katamtaman at pagkatuyo ng balat, hyperkeratosis, pagbabalat, pagkawala ng pagkalastiko ay sinusunod. Ang balat ay madaling masira, habang ang mga sugat ay hindi gumagaling sa loob ng mahabang panahon. Mayroong isang manipis na layer ng mataba na tisyu, isang pagbawas sa mass ng kalamnan - naaayon, ang binti ay biswal na mukhang manipis at kung ihahambing sa pangalawang paa, ang kawalaan ng simetrya ay malinaw na nakikita.

Kung tungkol sa hitsura ng gangrene, ang dumadating na manggagamot ay maaaring mag-diagnose ng isang tuyo o basa na uri ng sugat na ito:

1. Ang tuyo na form ay mas kanais-nais; kapag ito ay nabuo, ang isang malinaw na tinukoy na hangganan sa pagitan ng buhay at patay na tisyu ay nabanggit. Ang mga apektadong lugar ng nekrosis ay mabilis na nagdidilim, madalas na nakakakuha ng isang itim na kulay, nawalan ng likido at matuyo. Minsan mayroong pagtanggi sa apektadong fragment, ang sakit ay katamtaman.
2. Sa nabawasan na pagtutol, ang isang basa na form ng gangren ay madalas na lumilitaw. Mayroong isang binibigkas na pamamaga ng malalayong binti, ang lilim ng balat mula sa cyanotic na nagiging malabo-itim, ang sakit na sindrom ay binibigkas. Walang malinaw na mga hangganan, ang proseso ng necrotic ay kumakalat sa binti. Ang aktibong nabuo na mga nakakalason na mga produkto ng agnas ay nagsisimula na nasisipsip ng katawan, na humantong sa mabilis na pagtaas ng pagkalasing.

Kung ang basa gangrene ay napansin bilang isang resulta ng pagsusuri, kinakailangan ang agarang interbensyon sa operasyon. Kung hindi man, ang resulta ng pagtaas ng pagkalasing ay kamatayan.

Diagnostics ng Patolohiya

Isaalang-alang ang diagnosis ng atherosclerosis. Ang pagdalo sa espesyalista ay nagtatatag ng isang tumpak na diagnosis, batay sa mga resulta ng isang visual na pagsusuri at data na nakuha gamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri:

1. Una sa lahat, ang isang pagsubok sa dugo ay napili, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang istraktura ng mga taba sa plasma at ang kanilang halaga, ang konsentrasyon ng fibrinogen protein, glucose.
2. Ang tamang diagnosis ay nangangailangan ng Dopplerography - pinapayagan ka ng pag-aaral na ito na masuri ang kondisyon ng mga vessel.
3. Kapag nagsasagawa ng magnetic resonance imaging, ang mga zone ng lokalisasyon ng mga proseso ng pathogen ay natutukoy, kahit na mayroong isang paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya.
4. Kapag nagsasagawa ng angiography ng CT, isang malinaw na imahe ng mga vessel ay nakuha, nasuri ang likas na daloy ng dugo.
5. Ang pagsubok sa tiyatro ay isinasagawa nang may unti-unting pagtaas sa pag-load kapag ang pasyente ay nasa treadmill - sa tulong niya natukoy nila ang "distansya nang walang sakit".

Pinapayagan ka ng diagnosis na matukoy ang nawawalang atherosclerosis batay sa isang listahan ng data na nakuha sa pagsusuri:

• ang pagkakaroon ng mga katangian na reklamo ng biktima - sakit sa mga paa at ang hitsura ng magkakabit-kabit na claudication,
• pagtuklas sa panahon ng pagsusuri ng mga palatandaan ng pagkasayang ng tisyu,
• nabawasan ang tibok ng mga arterya ng mas mababang mga binti o paa, femoral, popliteal vessel,
• Kinumpirma ng dopplerograpiya ang isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga lugar ng peripheral,
• ang thermometry na may thermography ay nagpapakita ng pagbaba sa temperatura ng tisyu, ang antas ng infrared radiation,
• ang arteriography, kung saan ang mga pag-aaral ay isinasagawa na may kaibahan na ipinakilala sa mga sisidlan, ay nagpapakita ng isang seksyon ng pagdidikit ng mga arterya sa binti.

Isinasagawa ang pag-aaral, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga carotid arteries at coronary vessel - kapag nasuri ang mga ito, maaaring masumpungin ang isang mas mapanganib na problema. Sa kasong ito, ang pagkakasunud-sunod ng paggamot para sa pagtanggal ng atherosclerosis ay natutukoy ng estado ng ipinahiwatig na mga arterya, halimbawa, ang coronary artery bypass grafting ay kinakailangan una sa lahat, at pagkatapos lamang nito ay ang operasyon na nakakaapekto sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang therapy sa sakit

Ang paggamot ng mga obliterans ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay batay sa yugto ng patolohiya, ayon sa pagkakabanggit, maaari itong maging konserbatibo o operasyon. Sa unang kaso, ang kontrol sa mga kadahilanan ng peligro, kinakailangan ng pagkuha ng mga gamot. Ngunit ang ganitong pamamaraan ay pinapayagan lamang sa mga unang yugto ng sakit.

Mayroong ilang mga prinsipyo na nagpapahiwatig kung paano ituring ang nawawalang atherosclerosis sa pangkalahatan:

1. Sa therapy na hindi gamot, ang mga umiiral na mga kadahilanan ng peligro ay naitama - sila ay nakikibahagi sa pagbabawas ng labis na timbang, pagpapagamot ng hypertension at diabetes, at itigil ang paninigarilyo. Ang mga antas ng kolesterol ay nabawasan ng diyeta at paggamit ng naaangkop na gamot.
2. Ang pangangasiwa ng mga gamot na vasoactive ay inireseta, sa tulong ng therapy sa gamot sa mga sisidlan, binabawasan nila ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo - Trental, Pentoxifylline, Reopoliglukin o Reomacrodes.
3. Mag-apply ng mga gamot upang mabawasan ang pagsasama-sama ng platelet, kasama nila ang mga aspirins, ang dosis na kung saan ay 100-325 mg / araw. Ang mas epektibong mga remedyo ay kinabibilangan ng Plavix.
4. Upang mabawasan ang lagkit ng dugo at mabawasan ang konsentrasyon ng ilang mga lipids, fibrinogen, inirerekomenda ang heparin derivatives - halimbawa, Sulodexide, na may malinaw na positibong epekto.
5. Sa mga proteolytic enzymes, ang Wobenzym at Phloenzyme ay ginustong. Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang mabawasan ang kalubhaan ng mga form ng trophic at nagpapaalab na proseso.
6. Ang Xanthinol nikotinate ay ginagamit upang matunaw ang mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang pagkakalantad sa laser ay maaaring magamit upang pasiglahin ang pagkasira ng fibrin. Ang mga laser laser ay tumutulong din sa pagbaba ng lagkit ng dugo. Kung ang mga therapeutic na pamamaraan para sa atherosclerosis ay hindi nagbibigay ng inaasahang epekto, sa kaso ng pinsala sa mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, ang paggamot ay maaaring batay sa interbensyon sa kirurhiko:

1. Ang mga operasyon ng endovascular ay pagtagos sa pamamagitan ng layer ng balat at kalamnan sa apektadong daluyan sa pamamagitan ng mga espesyal na tool. Pagkatapos nito, nangyayari ang pagpapalawak at stenting nito - ang isang espesyal na frame ay naka-install sa daluyan, na hindi pinapayagan na makitid muli ang lumen.
2. Sa endarterectomy, ang espesyalista, na gumagamit ng bukas na interbensyon, nagtatanggal ng mga plake at clots ng dugo mula sa mga arterya.
3. Ang operasyon ng Bypass ay maaaring isagawa, kung saan ang isang workaround para sa dugo ay isinaayos, ang vascular prosthetics ay ginanap - sa pangalawang kaso, kinakailangan na alisin ang site ng apektadong daluyan at mag-install ng isang prosthesis sa lugar nito.
4. Hindi madalas, ang sympathectomy ay ginagamit sa paggamot ng nag-aalis ng atherosclerosis - ang operasyon na ito ay nagpapakilala, sa tulong nito ang mga arterya ay protektado mula sa mga spasms, pinalawak nila ang maliit na arterya at pinapanumbalik ang daloy ng dugo.
5. Ang isa pang bihirang operasyon ay ang osteotomy gamit ang revascularization. Upang maisakatuparan ito, ang buto sa binti ay sinasadya na masira, bilang isang resulta kung saan ang hitsura ng mga bagong daluyan na laki ng mga daluyan na namamahagi ng daloy ng dugo ay sinusunod.
6. Hindi kanais-nais, ngunit kung minsan ang kinakailangang paggamot ay nagiging amputation ng binti, ipinapahiwatig ito sa kawalan ng epekto ng iba pang mga pamamaraan ng therapeutic, kasama ang pagbuo ng gangrene.

Mga maiingat na hakbang para sa OASNK

Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, ang anumang patolohiya ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot. Ang mga obliterans ng atherosclerosis ay walang pagbubukod, sapat na upang sundin ang mga simpleng patakaran upang mapanatili ang isang magandang gait at binti. Ang mabisang prophylaxis ng obliterating atherosclerosis ay kasama ang mga sumusunod na hakbang:

1. Kinakailangan upang malaman upang limitahan ang sarili sa pagkain at tumanggi na kumain nang labis - kung ang bigat ay tumutugma sa taas, ang pag-load na ginawa sa mga binti ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mga kaso kung saan may halatang labis na labis na labis na katabaan.
2. Kailangan mong kumain nang maayos, at para dito, ang mataba at mabibigat na pagkain ay tinanggal mula sa diyeta, sa matinding kaso, bawasan ang kanilang dami sa menu hangga't maaari - sa pamamaraang ito, ang antas ng kolesterol na pumapasok sa katawan ay makabuluhang bumaba.
3. Kailangan mong iwanan ang masamang gawi - paninigarilyo at pag-inom ng alkohol. Ang alkohol ay negatibong nakakaapekto sa kalamnan ng puso at sistema ng sirkulasyon, habang ang nikotina ay nag-aambag sa hitsura ng mga vascular spasms.
4. Sa atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti, kakailanganin mong isaalang-alang ang iyong pamumuhay. Kahit na ang gawain ay sedentary, sa panahon ng mga pahinga at pagkatapos na kinakailangan upang maglakad - at hangga't maaari. Maaari kang tumanggi na gumamit ng elevator, pampublikong transportasyon at isang kotse, tandaan ang mga pakinabang ng pisikal na edukasyon at magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang mapapabuti ang estado ng vascular system, ngunit mapapanatili din ang kagandahan ng figure.

Dapat itong alalahanin na sa mga unang yugto ng pagbuo, ang sakit na pinag-uusapan ay ganap na mababalik. Ngunit bihira ang sinumang pumupunta sa isang appointment sa mga espesyalista kung pagkatapos ng pagpasa ng mahabang distansya sa mga binti ay may sakit. Samantala, ang taunang pagsusuri sa ultratunog ng mga daluyan ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay ginagawang posible ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya. Gayundin, ang ultratunog, bilang karagdagan sa obliteration, ay maaaring makakita ng mga varicose veins - ang sakit na ito ay madalas na makabuluhang kumplikado ang kurso ng atherosclerotic na patolohiya.

Ang isang makatwirang konklusyon ay maaaring gawin - atherosclerosis ng mga daluyan ng mga limbs ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa isang malusog na pamumuhay, tamang nutrisyon at rehimen ng motor, pag-abanduna sa pagkagumon, habang pinapanatili ang perpektong timbang. Tanging sa kasong ito posible na mapanatili ang sariling aktibidad sa mahabang taon ng buhay.

Atherosclerosis ng mga daluyan ng mga binti: paglitaw, paggamot, pagbabala

Ang atherosclerosis ng mga daluyan ng mas mababang mga paa't kamay ay isa sa mga pinaka-seryoso at mapanganib na sakit ng mga arterya ng mga binti. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na, dahil sa pagbara ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga atherosclerotic plaques o mga clots ng dugo, isang bahagyang o kumpletong pagtigil ng daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari.

Sa pamamagitan ng atherosclerosis, ang pagdidikit (stenosis) o kumpletong pagsasara (occlusion) ng lumen ng mga vessel na naghahatid ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari, na pumipigil sa normal na daloy ng dugo sa mga tisyu. Sa arterial stenosis na higit sa 70%, ang mga tagapagpahiwatig ng bilis at likas na katangian ng daloy ng dugo ay nagbago nang malaki, hindi sapat na suplay ng dugo sa mga cell at tisyu na may oxygen at nutrisyon ang nangyayari, at humihinto silang gumana nang normal.

Ang pinsala sa mga arterya ay humantong sa sakit sa mga binti. Sa kaso ng pag-unlad ng sakit, pati na rin sa hindi sapat o hindi tamang paggamot, ang mga trophic ulcers o kahit na nekrosis ng mga paa't kamay (gangrene) ay maaaring lumitaw. Sa kasamaang palad, bihirang mangyari ito.

Ang arteriosclerosis obliterans ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay isang napaka-karaniwang sakit ng mga daluyan ng dugo ng mga binti. Ang pinakamalaking bilang ng mga kaso ay napansin sa pangkat ng edad na higit sa 60 taong gulang - 5-7%, may edad na 50-60 taong gulang - 2-3%, 40-50 taong gulang - 1%. Ngunit ang atherosclerosis ay maaari ding masuri sa mga mas bata - sa 0.3% nakakakuha sila ng mga taong may sakit na 30-40 taon. Kapansin-pansin na ang mga lalaki ay nagdurusa mula sa atherosclerosis 8 beses nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Katotohanan: Ang mga paninigarilyo na kalalakihan na higit sa 50 taong gulang ay may pinakamaraming peligro ng pagkontrata ng mga atherosclerosis obliterans.

Ang mga pangunahing sanhi ng atherosclerosis

Ang pangunahing sanhi ng atherosclerosis ay paninigarilyo. Ang nikotina na nakapaloob sa tabako ay nagdudulot ng mga arterya sa spasm, sa gayon pinipigilan ang dugo mula sa paglipat ng mga sisidlan at pagtaas ng panganib ng mga clots ng dugo sa kanila.

Karagdagang mga kadahilanan na naghihimok sa atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay at humahantong sa isang mas maaga na pagsisimula at malubhang kurso ng sakit:

• mataas na kolesterol na may madalas na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa taba ng hayop,
• mataas na presyon ng dugo
• sobrang timbang
• namamana predisposition
• diabetes mellitus
• kakulangan ng sapat na pisikal na aktibidad,
• madalas na stress.

Mga sintomas ng atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti

Ang pangunahing sintomas na dapat mong bigyang pansin ay ang sakit sa binti. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari kapag naglalakad sa mga kalamnan ng guya at mga kalamnan sa hita. Kapag lumipat sa mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, ang pangangailangan para sa arterial na dugo ay nagdaragdag, na naghahatid ng oxygen sa mga tisyu. Ang mga nakakabit na arterya sa panahon ng pisikal na pagpapagana ay hindi maaaring ganap na masiyahan ang pangangailangan ng tisyu para sa arterial dugo, na ang dahilan kung bakit nagsisimula ang gutom ng oxygen sa kanila, at ipinapakita nito ang sarili sa anyo ng matinding sakit. Sa simula ng sakit, ang sakit ay mabilis na lumilipas kapag ang pisikal na aktibidad ay huminto, ngunit pagkatapos ay bumalik muli kapag gumagalaw.Nariyan ang tinatawag na intermittent claudication syndrome, na kung saan ay isa sa mga pangunahing klinikal na palatandaan ng mga atherosclerosis obliterans ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay. Ang sakit sa mga kalamnan ng hips ay tinatawag na mga puson ng uri ng mataas na magkakabit-kabit na claudication, at ang sakit sa mga guya ng mga binti ay tinatawag na sakit ng uri ng mababang magkakabit-salit na claudication.

Sa pagtanda, ang gayong sakit ay madaling nalilito sa sakit sa mga kasukasuan na likas sa arthrosis at iba pang mga magkasanib na sakit. Ang Arthrosis ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng kalamnan, lalo na, sakit ng artikular, na may pinakamalakas na intensity sa simula ng kilusan, at pagkatapos ay medyo humina kapag ang pasyente ay "naglalakad sa paligid."

Bilang karagdagan sa sakit sa kalamnan ng mga binti habang naglalakad, ang mga atherosclerosis obliterans ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas sa mga pasyente (isa sa kanila o marami):

1. Kalamig at pamamanhid sa paa, pinalala ng pag-akyat ng hagdan, paglalakad o iba pang mga naglo-load.
2. Ang mga pagkakaiba-iba ng temperatura sa pagitan ng mas mababang mga paa't kamay (ang binti na apektado ng atherosclerosis ng mga vessel ay kadalasang medyo mas cool kaysa sa isang malusog).
3. Sakit sa paa sa kawalan ng pisikal na bigay.
4. Ang mga hindi nakagagamot na sugat o sugat ay lumilitaw sa paa o mas mababang ikatlo ng binti.
5. Ang mga madilim na lugar ay bumubuo sa mga daliri sa paa at paa.
6. Ang isa pang sintomas ng atherosclerosis ay maaaring mawala ang pulso sa mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay - sa likod ng panloob na bukung-bukong, sa popliteal fossa, sa hita.

Mga yugto ng sakit

Ayon sa umiiral na pag-uuri ng kakulangan sa arterial ng mga vessel ng mga binti, ang mga sintomas sa itaas ay maaaring nahahati sa 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit.

• Stage I - sakit sa mga binti, na lumilitaw lamang pagkatapos ng maraming pisikal na aktibidad, tulad ng paglalakad ng malayong distansya.
• IIa yugto - sakit kapag naglalakad para sa medyo maikling distansya (250-1000 m).
• IIb yugto - ang distansya ng walang sakit na paglalakad ay bumababa sa 50-250 m.
• Stage III (kritikal na ischemia) - ang sakit sa mga binti ay lumilitaw kapag naglalakad sa layo na mas mababa sa 50 m. Sa yugtong ito, ang sakit sa mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring magsimula kahit na ang pasyente ay nagpapahinga, ito ay lalo na nahayag sa gabi. Upang mapagaan ang sakit, ang mga pasyente ay karaniwang ibababa ang kanilang mga binti mula sa kama.
• IV yugto - sa yugtong ito ang paglitaw ng mga trophic ulcers. Bilang isang patakaran, ang mga lugar ng pagdidilim ng balat (necrosis) ay lilitaw sa mga daliri o mga lugar na calcaneal. Sa hinaharap, ito ay maaaring humantong sa gangrene.

Upang hindi magdala ng napakaraming atherosclerosis sa matinding yugto, mahalagang suriin ito sa oras at magsagawa ng paggamot sa isang institusyong medikal.

Paggamot ng atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng isang indibidwal na pinasadyang regimen ng paggamot para sa bawat indibidwal na pasyente. Ang paggamot ng atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay ay nakasalalay sa yugto ng sakit, ang tagal nito, ang antas ng pinsala sa mga arterya ng dugo. Bilang karagdagan, ang diagnosis at pagsasama-sama ng klinikal na larawan ay isinasaalang-alang din ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit sa pasyente.

Kung napapawi ang atherosclerosis ay napansin sa paunang yugto, maaaring sapat na upang maalis ang mga kadahilanan ng peligro upang mapabuti ang kondisyon. Sa kasong ito, tulungan:

1. Sapilitang pagtigil sa paninigarilyo at iba pang masamang gawi.
2. Ang pagsunod sa isang diyeta na mababa sa mga taba ng hayop at pagbaba ng kolesterol sa dugo.
3. Kung sobra sa timbang o napakataba - pagwawasto ng timbang.
4. Pagpapanatili ng normal na presyon ng dugo sa antas na hindi hihigit sa 140/90 mm RT. Art.
5. Regular na pisikal na aktibidad (paglalakad, swimming pool, ehersisyo bike, atbp.).
6. Para sa mga pasyente na may diabetes - control ng asukal sa dugo.

Sa vascular atherosclerosis, ang mga sumusunod na pagkain ay mahigpit na ipinagbabawal: butter, margarine, mantika, margarin, mataba na karne, sausage, pastes, offal, mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mataas na nilalaman ng taba, pinirito patatas, sorbetes, mayonesa, pastry.

Mahalaga: Ang isang napakahusay na pamumuhay ay ginagawang mas mababa ang nababanat na mga vessel at pinabilis ang pag-unlad ng sakit.

Sa iba pang mga yugto, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay:

• Konserbatibo
• Endovascular (minimally invasive),
• Operational.

Konserbatibong paggamot

Maaari rin itong magamit sa paunang yugto ng sakit, pati na rin sa mga kaso kung saan hindi pinapayagan ng kondisyon ng pasyente ang paggamit ng iba pang mga pamamaraan (na may mga komplikasyon ng magkatugma na patolohiya). Ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot, physiotherapy at may kasamang pneumopressotherapy, dosed walking at ehersisyo therapy.

Sa kasamaang palad, walang mga gamot na ganap na nagpapanumbalik ng normal na sirkulasyon ng dugo sa isang barado na arterya at pagalingin ang atherosclerosis. Ang paggamot sa droga ay maaari lamang magbigay ng suporta at makakaapekto sa maliit na mga daluyan kung saan ang dugo ay dumadaan sa naka-block na seksyon ng arterya. Ang paggamot sa mga gamot ay naglalayong palawakin ang mga "workarounds" at pagbabayad sa kawalan ng sirkulasyon ng dugo.

Upang mapawi ang spasm mula sa mga maliliit na daluyan ng arterya, palabnawin ang dugo at protektahan ang mga dingding ng mga arterya mula sa karagdagang pinsala, ang mga espesyal na gamot ay ginagamit, ang ilan sa mga ito ay kailangang lasing kasama ang mga kurso, at ang iba ay dapat na palaging dadalhin.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga pasyente ay inireseta ng pneumopressotherapy - masahe ng malambot na mga tisyu ng binti sa tulong ng mga espesyal na kagamitan. Sa pamamagitan ng alternating mababa at mataas na presyon sa isang cuff na isinusuot sa isang paa, palawakin ang mga paligid ng arterya, ang daloy ng dugo sa balat, mga kalamnan at pagtaas ng subcutaneous tissue at mga daluyan ng dugo ay pinasigla.

Ang paggamot sa endovascular

Ang pinaka-karaniwang pamamaraan ng paggamot para sa atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti ay mga pamamaraan ng endovascular - stenting ng mga arterya, lobo, angioplasty. Pinapayagan ka nitong ibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng daluyan nang walang interbensyon sa operasyon.

Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa sa x-ray, sa mga espesyal na kagamitan. Sa pagtatapos, ang isang dressing dressing ay inilalapat sa paa ng pasyente, at dapat niyang obserbahan ang pahinga sa kama nang 12-18 na oras.

Paggamot sa kirurhiko

Kung ang mga naka-clogged na mga seksyon ng mga arterya sa mga binti ay masyadong mahaba para sa paggamit ng mga pamamaraan ng endovascular, ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon ay ginagamit upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti:

1. Prosthetics ng isang arterya site na may isang artipisyal na daluyan (alloprosthesis),
2. Operasyon ng dyypass - pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng pag-redirect ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng isang artipisyal na daluyan (shunt). Bilang isang shunt, ang isang segment ng saphenous vein ng pasyente mismo ay maaaring magamit,
3. Thrombendarterectomy - pagtanggal ng isang atherosclerotic plaka mula sa apektadong arterya.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay maaaring pagsamahin o pupunan sa iba pang mga uri ng operasyon. Kung isinasagawa ang operasyon sa yugto ng IV ng sakit, kapag lumitaw na ang mga patay na zone, ang pag-alis ng kirurhiko sa mga lugar na ito at pagsasara ng mga trophic ulcers na may isang flap ng balat ay isinasagawa.

Kung nawawala ang atherosclerosis ay napunta sa matinding yugto, kapag ang pasyente ay nakabuo ng gangrene ng mas mababang mga paa't kamay, at imposible na maibalik ang daloy ng dugo, ginagawa ang amputation ng binti. Minsan ito ang nagiging tanging paraan upang mai-save ang buhay ng pasyente.

Diyeta para sa atherosclerosis

Upang ibukod ang posibilidad ng pinsala sa mga daluyan ng mga binti, kinakailangan na sumunod sa isang espesyal na diyeta, na gumaganap ng isang pangunahing papel sa kurso ng paggamot. Ang layunin ng nutrisyon sa pagdidiyeta ay upang bawasan ang bilang ng mga pagkaing naglalaman ng taba at kolesterol. Inirerekumenda na gawin:

• karne ng isda
• sandalan ng manok, kuneho, pabo,
• mga produkto ng pagawaan ng gatas at pagawaan ng gatas,
• hindi hihigit sa 2 itlog bawat linggo,
• prutas at gulay sa anumang dami,
• walnuts at mga cedar nuts
• pasta
• butil
• mga produktong harina
• sariwang kinatas na mga juice, compotes, mahina na kape, tsaa.

Ito ay kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga sumusunod na produkto:

Ang listahan ng mga produkto na nais mong ganap na ibukod mula sa diyeta:

• bacon, bacon, ham,
• margarin, mantikilya,
• offal,
• fat cottage cheese at kulay-gatas,
• chips, french fries,
• mayonesa
• alkohol

Ang mga produktong tabako ay hindi kasama.

Inirerekomenda na kumuha ng nilagang pagkain o pinakuluang. Kapag naghurno, gumamit lamang ng puti ng itlog, at kapag nagluluto ng mga sabaw ng karne, dapat alisin ang taba. Gumamit ng langis ng oliba bilang isang dressing sa salad, magdagdag ng sariwang lemon juice o suka. Limitahan ang paggamit ng asin.

Paano maiwasan ang sakit?

Ang pag-iwas sa atherosclerosis ay kasama sa unang lugar:

• Pagtigil sa paninigarilyo.
• Wastong nutrisyon, diyeta na walang kolesterol.
• Pisikal na aktibidad.

Ito ang tatlong balyena na mababawasan ang panganib ng atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay. Hindi kinakailangan na maubos ang iyong sarili sa mga pisikal na ehersisyo, maaari mo lamang gawin araw-araw na paglalakad at gumawa ng gymnastics para sa mga binti. Bilang karagdagan, ang isang espesyal na acupressure at tradisyonal na mga recipe ng gamot ay makakatulong bilang isang prophylactic.

Magbasa nang higit pa tungkol sa komprehensibong pag-iwas sa atherosclerosis dito.

Paggamot ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay na remedyo

Ang kolesterol ay maaaring mai-deposito sa anumang daluyan, ngunit ang madalas na trombosis ay nakakaapekto sa mga arterya at veins ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pag-unlad ng vascular atherosclerosis ay nagdudulot ng sakit, kalungkutan at kahit na amputasyon ng mga binti. Ang Therapy ng patolohiya ay naglalayong pasiglahin ang aktibidad ng cardiac, pagpapabuti ng suplay ng dugo at paglilinis ng mga arterya at veins. Kasabay ng mga konserbatibong pamamaraan para sa atherosclerosis ng mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay, ginagamit ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong. Nagsisimula ito sa samahan ng isang balanseng diyeta at naglalayong bawasan ang konsentrasyon ng kolesterol sa plasma ng dugo at mapupuksa ang labis na timbang.

"Dietary" na therapy ng atherosclerosis

Ang "Paggamot" ng nutrisyon ng atherosclerosis ay batay sa isang malay na pagpili ng pagkain. Ang mga pinino na produkto (semolina, de-kalidad na harina, pino na bigas, pasta) sa pagkakaroon ng mga plato ng atherosclerotic ay hindi inirerekomenda. Upang linisin ang mga ugat at arterya na ginagamit:

• bran mula sa oats at trigo,
• hindi pinong mga cereal
• magaspang na tinapay na harina,
• gulay, gulay, prutas.

Ang pang-araw-araw na menu ng isang pasyente na may atherosclerosis ng mga binti ay inirerekomenda na isama ang 300 g ng mga gulay at hindi bababa sa 200 g ng prutas. Ang diyeta ay dapat magkakaiba. Sa pagsasama ng mga prutas at gulay na may mga aktibong sangkap na biologically, ang inaasahang epekto ay pinahusay. Kapag bumubuo ng isang menu, maaari mong gamitin ang color prompt. Araw-araw kailangan mong kumain ng mga pagkain sa ilang mga kakulay:

• dilaw (sitrus)
• pula (kamatis, mansanas),
• raspberry (beet),
• berde (pipino, salad),
• puti (kuliplor, puting repolyo).

Kapag ang "diyeta" na therapy ng atherosclerosis at trombosis, mahalaga na huwag kumain nang labis. Ang positibong epekto ng mga produkto ay maaaring ganap na masira ng kanilang malaking isang beses na paggamit. Sa atherosclerosis, ang diyeta ay dapat maging isang paraan ng pamumuhay. Ang pinakamainam na pagpipilian sa talahanayan ng pagkain ay No. 10. Bilang isang gamot sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba, gumamit ng bawang at sibuyas. Ang mga pasyente 40 taong gulang at mas matanda ay inirerekomenda na uminom ng sariwang kinatas na juice ng patatas, pipino, beets.

Ang Therapy ng atherosclerosis ay mas epektibo kung ang paglilinis ng atay ay dati nang isinasagawa. Upang maibalik ito, lalo na, ang mga malamig na compress ay ginagamit. Inilalagay ang mga ito sa lugar ng tamang hypochondrium sa umaga at gabi sa loob ng dalawang linggo.

Paggamot sa erbal

Ang mga pagbubuhos at decoction ng mga halamang gamot ay ginagamit hindi lamang para sa pag-iwas. Ngunit sa mga progresibong atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga remedyo ng katutubong ay dapat maakit, kahit na bilang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot, pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.

Nangangahulugan para sa panloob na paggamit

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga herbal decoctions at infusions ay naglalayong pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo, palabnawin ito at paglilinis ng mga lipid compound.

Epektibong Mga Recipe ng herbal

Mga pinatuyong karayom ​​ng pine - limang kutsara, rosehip berries - tatlong kutsara, alisan ng balat - isang kutsaraGumalaw ng mga sangkap, ibuhos ang isang litro ng tubig. Kumulo sa loob ng 10 minuto sa mababang init. Takpan ng isang tuwalya, hayaang maglutoUminom ng buong sabaw sa isang arawAraw-araw na naghahanda ng isang bagong sabaw, gamutin nang hindi bababa sa isang buwan Mountain ash, strawberry, nettle, marigolds, horsetail, lingonberry leaf, burdock root - sa pantay na pagbabahagiSa 300 g ng tubig na kumukulo, ibuhos ang isang kutsara ng koleksyon, lutuin ng 3-4 minuto. Hayaan itong magluto ng halos dalawang oras, pilayUminom sa isang walang laman na tiyan ½ tasa ng apat na beses sa isang arawAng tool ay ginagamit para sa binibigkas na mga sintomas ng atherosclerosis. Patuyong plantain - 15 gIbuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa damo, igiitUminom nang sabay-sabay sa isang walang laman na tiyanInirerekomenda ang pag-inom sa mga maliliit na sips Mga bulaklak o prutas ng Hapon na Sophora - 50 gIbuhos ang Sophora ½ litro ng vodka, hayaan itong magluto ng isang buwanKumuha ng isang kutsarita nang tatlong beses sa isang araw para sa mga tatlo hanggang apat na buwanMalinis na nilinis ni Sophora ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa mga organikong asing-gamot Ground elecampane Roots - 30 gIbuhos ang mga ugat ng ½ litro ng vodka, igiit sa isang cool na madilim na lugar sa loob ng 40 arawUminom sa isang walang laman na tiyan 25 patakKaragdagang aksyon ng elecampane - pag-aalis ng sakit sa ulo

Hindi masama ang napatunayan na tincture ng hawthorn. Lasing ito sa isang walang laman na tiyan 30 patak ng tatlong beses sa isang araw.

Lokal na therapy

Ang mga panlabas na remedyo ay nakakatulong upang mabilis na mapawi ang sakit at kalubha sa mga binti, mapabilis ang daloy ng dugo at alisin ang pamamaga.

Nangangahulugan para sa lokal na aplikasyon

OintmentAng may pulbos na Dioscorea Root - 100 g, Taba ng Baboy - 400 gMatunaw ang taba, magdagdag ng damo, ihalo. Tumayo ng dalawang oras sa isang paliguan ng tubigKuskusin ng hindi bababa sa 35 araw araw-araw sa mga apektadong binti sa magdamag. Pagkatapos ng 20-araw na pahinga, ulitin ang kursoKapag naghuhugas ng pamahid, inirerekomenda na isagawa ang masinsinang mga pagkilos ng masahe MaligoMaliitIbuhos ang tubig na kumukulo, hayaang magluto, idagdag sa paligoAng tagal ng pamamaraan ay 30 minuto.Mas mahusay na Gumamit ng Fresh Grass AplikadoSage, wort ni San Juan, plantain, sunod-sunod - isang kutsaraIbuhos ang koleksyon ng 300 ML ng tubig na kumukulo. Ipilit ang anim na oras, pilayMoisten gauze sa isang mainit na ahente, ilagay sa apektadong lugar. Ang tagal ng pamamaraan ay tatlong oras. Gawin itong dalawang beses sa isang araw - sa tanghali at sa gabi. Kurso - 20 arawBago ang pamamaraan, ang mga paa ay hugasan ng sabon sa paglalaba. Inirerekomenda ang gauze na nakatiklop sa maraming mga layer

Inirerekomenda ang mga kontinong paliguan. Ang mga may sakit na binti ay pinapanatiling halili sa malamig at mainit na tubig: sa malamig - hanggang sa tatlong segundo, sa mainit (hanggang sa 45 °) - hindi bababa sa limang minuto.

Maraming mga aktibong sangkap na makakatulong sa paglaban sa atherosclerosis ay matatagpuan sa lumot na reindeer. Pinasisigla nito ang daloy ng dugo, gawing normal ang komposisyon ng dugo at mga proseso ng metabolic, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pumping function ng puso.

Bee Pharmacy

Medyo madalas, na may atherosclerosis at trombosis ng mas mababang mga paa't kamay, ginagamit ang honey. Ito ay unti-unting kinakain sa isang walang laman na tiyan o lasing bilang bahagi ng mga tincture ng pagpapagaling:

1. 15 g ng suka ng apple cider ay natutunaw sa isang litro ng tubig at idinagdag ang 60 g ng honey. Uminom ng ½ tasa araw-araw
2. Limang lemon at limang ulo ng bawang ay durog, 1 kg ng honey ay idinagdag. Ang gamot ay nakaimbak sa ref, para sa isang buwan araw-araw uminom sila sa isang walang laman na tiyan ng isang kutsara. Hindi inirerekumenda na gamitin sa isang pagtaas ng antas ng kaasiman at gastrointestinal pathologies.

Uminom sila ng pulot na may bawang ng gruel, na may juice ng plantain, at lemon. Epektibong nililinis ang mga arterya at veins royal jelly. Sa maliit na dami (sa dulo ng isang kutsilyo), kinuha ng dalawang beses sa isang buwan para sa isang buwan.

Epekto ng pang-pisikal

Ang ehersisyo at manu-manong pagkakalantad para sa trombosis at atherosclerosis ng mga binti ay nag-normalize ng sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong mga ugat at arterya. Pinasisigla ng masahe ang proseso ng resorption ng mga scars at pagbawi ng cellular. Ang kumplikado ng mga ehersisyo ng physiotherapy ay isinasagawa sa isang katamtamang ritmo, unti-unting pagtaas ng intensity ng mga naglo-load. Inirerekomenda ng mga eksperto:

1. Mga daliri upang itaas ang mga bagay mula sa sahig.Kung nangyari ang kombulsyon, huminto, itaas ang iyong mga binti,
2. Maglakad "sa iyong mga daliri" (maglakad ng isang metro sa pasulong at baluktot na direksyon, pinipiga at hindi pinapawi ang iyong mga daliri ng paa, na parang dumudulas sa sahig),
3. Mag-apply ng isang "bearish" gait (lakad ng isang metro sa pasulong at reverse direksyon, clubfoot at gumulong sa iba't ibang direksyon),
4. Paikutin ang mga paa (nakaupo, nakahiga) - para sa pitong segundo sa iba't ibang direksyon.

Mayroong maraming tradisyonal na gamot na naaangkop sa paggamot sa bahay ng atherosclerosis at trombosis ng mas mababang mga paa't kamay. Kapag ginagamit ang mga ito, ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa lahat ng mga kondisyon ng pagluluto at subaybayan ang mga indibidwal na reaksyon ng katawan.

Panoorin ang video: If You Eat Garlic And Honey On An Empty Stomach For 7 Days, This Is What Happens To Your Body (Nobyembre 2024).