Ang mekanismo ng pag-unlad ng insulin coma
Ang shock shock ay isang kondisyon na nailalarawan sa pagbaba ng asukal sa dugo (hypoglycemia) at isang pagtaas ng insulin, isang hormon na ginawa ng pancreas. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay kinakailangang bubuo laban sa background ng diabetes mellitus.
Sa isang malusog na katawan, ang insulin at glucose ay palaging nasa katanggap-tanggap na mga pamantayan, ngunit sa diyabetes, ang metabolismo ay may kapansanan, at kung maiiwan itong hindi mapapagana, maaari itong mag-trigger ng pagbuo ng shock ng insulin. Kung hindi man, maaari rin itong tawaging isang krisis sa asukal o hypoglycemic coma.
Talamak ang kondisyong ito. Bilang isang patakaran, ito ay nauna sa pamamagitan ng isang panahon ng mga nauna, ngunit sa ilang mga kaso ito ay tumatagal ng kaunti kahit na ang pasyente mismo ay walang oras na mapansin ito. Bilang isang resulta, ang isang biglaang pagkawala ng kamalayan ay maaaring mangyari, at kung minsan ang isang paglabag sa mga mahahalagang pag-andar na kinokontrol ng medulla oblongata ay nangyayari.
Ang krisis sa asukal ay mabilis na umuusbong, na may matalim na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, pati na rin ang mabagal na pagsipsip ng utak nito. Ang estado nangunguna ay kinokontrol ng naturang mga mekanismo:
- Neuroglycopenia - isang pagbawas sa antas ng asukal sa sangkap ng utak. Ito ay ipinahayag ng mga sakit sa neurological, iba't ibang uri ng mga karamdaman sa pag-uugali, pagkawala ng malay, pagkumbinsi. Bilang isang resulta, maaari itong maging isang koma.
- Kaguluhan ng sistema ng nagkakasundo-adrenal, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagtaas ng pagkabalisa o takot, tachycardia, spasm ng mga daluyan ng dugo, karamdaman ng autonomic nervous system, polymotor reaksyon, nadagdagan ang pagpapawis.
Ang pagbuo ng hypoglycemic coma ay nangyayari bigla. Ngunit ang mga sintomas ng nauna ay nauna rito. Sa panahon ng isang maliit na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit ng ulo, isang pakiramdam ng gutom, mainit na mga pag-agos. Nangyayari ito laban sa background ng pangkalahatang kahinaan. Gayundin, mayroong isang mabilis na tibok ng puso, nadagdagan ang paggawa ng pawis, panginginig ng itaas na mga limbs o buong katawan.
Sa yugtong ito, upang makayanan ang kondisyong ito ay napaka-simple kung kumuha ka ng carbohydrates. Ang mga pasyente na may kamalayan sa kanilang sakit ay palaging nagdadala ng gayong mga paghahanda o matamis na pagkain (mga piraso ng pino na asukal, matamis na tsaa o juice, Matamis, atbp.). Kapag nangyari ang mga unang sintomas, sapat na gamitin ang mga ito upang gawing normal ang antas ng glucose.
Kung ang paggamot ay isinasagawa na may matagal na kumikilos na insulin, kung gayon ang pinakamalaking pagbawas sa mga antas ng glucose sa dugo ay nangyayari sa hapon at sa gabi. Sa oras na ito ay maaaring mabuo ang isang shock shock. Sa mga kaso kung saan ang kondisyon na ito ay umuusbong sa pagtulog ng pasyente, sa loob ng mahabang panahon ay nananatiling hindi napansin.
Sa kasong ito, ang karamdaman sa pagtulog ay nangyayari, nagiging mababaw, hindi mapakali, madalas na bangungot. Kung ang isang bata ay naghihirap mula sa isang sakit, maaaring siya ay sumigaw o iiyak sa kanyang pagtulog. Matapos niyang magising, ang retrograde amnesia at pagkalito ay sinusunod.
Sa umaga, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng hindi maayos dahil sa hindi mapakali na pagtulog. Sa mga oras na ito, ang glucose ng dugo ay tumataas nang malaki, na tinatawag na "reaktibo glycemia." Sa buong araw pagkatapos ng isang pagkabigla ng insulin sa gabi, ang pasyente ay nananatiling magagalitin, may kapansanan, nerbiyos, mayroong isang walang kamalayan na estado, isang pakiramdam ng kahinaan sa buong katawan.
Direkta sa isang panahon ng hypoglycemic coma, ang mga sumusunod na klinikal na sintomas ay nabanggit:
- kabag at kahalumigmigan ng balat,
- tachycardia
- kalamnan hypertonicity.
Kasabay nito, ang turgor ng eyeballs ay nananatiling normal, ang basa ay basa-basa, ang paghinga ay nananatiling maindayog, ngunit sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal, unti-unti itong mababaw.
Sa matagal na pagkakalantad sa isang estado ng krisis sa asukal, hypotension, kakulangan ng tono ng kalamnan, bradycardia, at temperatura ng katawan ay nagiging mas mababa kaysa sa normal. Ang mga reflexes ay maaari ring makabuluhang humina o ganap na wala. Ang mga mag-aaral ay tumigil sa pagtugon sa ilaw.
Kung ang diagnosis sa paunang yugto ng shock ng insulin ay hindi tinukoy at walang tulong medikal, ang isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay sinusunod. Ang trismus, kombulsyon, pagduduwal at pagsusuka ay maaaring umunlad, ang pasyente ay nabalisa, at pagkaraan ng ilang sandali ay may pagkawala ng kamalayan.
Kapag nagsasagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo sa ihi, ang glukosa ay hindi napansin. Sa kasong ito, ang reaksyon nito sa acetone ay maaaring maging kapwa negatibo at positibo. Ang resulta ay nakasalalay sa antas ng kabayaran ng metabolismo ng karbohidrat.
Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring mag-abala sa mga pasyente na may diyabetes sa loob ng mahabang panahon, kahit na may isang normal na antas ng glucose sa plasma o pagtaas nito. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng matalim na pagbabago sa glycemia, halimbawa, mula sa 18 mmol / l hanggang 7 mmol / l at kabaligtaran.
Ang pagsigaw ng insulin ay mas malamang na maganap sa mga pasyente na may matinding anyo ng diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng naturang kundisyon:
- Ang pagpapakilala ng maling dosis ng insulin.
- Ang pagpapakilala ng hormon ay hindi subcutaneous, ngunit intramuscularly. Maaaring mangyari ito kung ang isang mahabang karayom ay nasa syringe o sinusubukan ng pasyente na mapabilis ang epekto ng gamot.
- Ang makabuluhang pisikal na aktibidad, pagkatapos nito ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat ay hindi sumunod.
- Kung ang pasyente ay hindi kumain pagkatapos ng pangangasiwa ng insulin.
- Ang paggamit ng mga inuming nakalalasing.
- Massage ang lugar kung saan ginawa ang iniksyon.
- Ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
- Ang pagkabigo sa renal.
- Ang mataba na pagkabulok ng atay.
Ang shock shock ay madalas na nag-aalala sa mga tao kung saan ang diyabetis ay bubuo laban sa background ng patolohiya ng mga bato, bituka, atay, endocrine system.
Kadalasan, ang krisis sa asukal ay nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng salicylates o ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito kasama ang sulfonamides.
Ang paggamot ng isang hypoglycemic coma ay sinimulan sa pagpapakilala ng glucose sa intravenously. Ang isang 40% na solusyon sa dami ng 20-100 ml ay ginagamit. Ang dosis ay depende sa kung gaano kabilis mabawi muli ng pasyente.
Sa mga malubhang kaso, ginagamit ang glucagon, ang mga glucocorticoids ay pinamamahalaan ng intravenously o intramuscularly. Maaaring magamit din ang isang 0.1% na solusyon ng epinephrine hydrochloride. Ang 1 ml ay iniksyon ng subcutaneously.
Habang pinapanatili ang paglunok ng reflex ng pasyente, kinakailangan na uminom ng mga matamis na inumin o glucose.
Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan, ang kawalan ng reaksyon ng mga mag-aaral sa ilaw at paglunok ng reflex, ang pasyente ay tinulo ng maliit na patak ng glucose sa ilalim ng dila. Kahit na sa isang pagkawala ng malay, ang sangkap na ito ay maaaring makuha nang direkta mula sa bibig na lukab. Gawin ito nang maingat upang ang pasyente ay hindi mabulunan. Mayroong mga analogue sa anyo ng mga gels. Maaari ka ring gumamit ng honey.
Sa anumang kaso ay dapat ibigay ang insulin na may isang hypoglycemic coma, dahil mapapalala lamang nito ang kondisyon ng pasyente at makabuluhang bawasan ang mga pagkakataong mabawi. Ang paggamit ng gamot na ito sa mga ganitong sitwasyon ay maaaring maging nakamamatay.
Upang maiwasan ang hindi kinakailangang pangangasiwa ng insulin, ang ilang mga tagagawa ay nagbibigay ng kasangkapan sa mga syringes na may awtomatikong kandado.
First aid
Upang maayos na magbigay ng emerhensiyang pangangalaga, kailangan mong malaman nang eksakto ang mga palatandaan ng shock ng insulin. Kung tumpak mong tinukoy na naganap ang kondisyong ito, agad na magpatuloy upang matulungan ang pasyente. Binubuo ito ng mga sumusunod na yugto:
- Tumawag ng isang ambulansya.
- Bago ang pagdating ng pangkat ng mga doktor, tulungan ang pasyente na kumuha ng isang komportableng posisyon: nakahiga o nakaupo.
- Bigyan mo siya ng isang matamis. Maaari itong maging asukal, tsaa, kendi, pulot, sorbetes, jam. Bilang isang patakaran, dala-dala ito ng mga pasyente.
- Sa kaso ng pagkawala ng malay, ilagay ang biktima ng isang piraso ng asukal sa pisngi. Kahit na sa isang coma ng diabetes, hindi ito partikular na nakakapinsala sa kalusugan.
Kinakailangan ang emergency hospitalization sa mga ganitong kaso:
- Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng glucose ay hindi ibabalik ang pasyente sa kamalayan, habang ang antas ng glucose sa dugo ay nananatiling mababa.
- Kadalasang paulit-ulit na shocks ng insulin.
- Kung posible upang malampasan ang hypoglycemic shock, ngunit may mga problema sa cardiovascular, nervous system, cerebral disorder ay lumitaw, na dati nang wala.
Ang shock shock ay isang medyo malubhang karamdaman na maaaring gastos ng isang buhay ng pasyente. Samakatuwid, mahalaga na maibigay ang pangangalaga sa emerhensiya sa oras at isagawa ang kinakailangang kurso ng paggamot.
Ano ang shock shock sa insulin?
Sa pamamagitan ng isang biglaang pagbaba ng asukal sa katawan, isang shock shock o krisis sa asukal ay nangyayari. Sa puntong ito, ang antas ng hormon ng hormone ay maaaring tumaas nang malaki. Ang mga simtomas ay bubuo nang napakabilis at kritikal.
Dahil sa karbohidrat at gutom ng oxygen, ang mga mahahalagang pag-andar ay pinigilan ng pathologically. Ang krisis sa asukal ay bubuo laban sa background ng diabetes. Ang isang pagbagsak ng glucose sa ibaba 2.3 mmol / L ay itinuturing na kritikal.
Mula sa sandaling ito, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa katawan. Ngunit kung ang isang tao ay palaging may antas ng asukal na nadagdagan sa 20 mmol / L, kung gayon ang isang kritikal na estado para sa kanya ay magiging isang patak ng glucose sa 8 mmol / L.
Ang pinakamahalaga sa sitwasyong ito ay ang napapanahong paglalaan ng first aid. Ang wastong pagkilos sa kaganapan ng isang shock ng insulin ay maaaring makatipid sa buhay ng isang tao.
Mga sintomas at unang mga palatandaan
Ang isang coma ng insulin ay maaaring umunlad sa loob ng ilang araw, kinakailangang dumaan sa yugto ng pangunahan. Napakahalaga na ayusin ang yugtong ito at simulan agad ang paggamot.
Mga yugto | Mga Palatandaan |
---|---|
Una | kaunting pagkagutom, ang glucometro ay nagtatala ng pagbaba ng asukal |
Pangalawa | matinding gutom, kahalumigmigan at anemikong balat, kahinaan, pagtaas ng kahinaan, sakit ng ulo, mabilis na tibok ng puso, takot, panginginig ng tuhod at kamay, hindi nakakaugnay na paggalaw |
Pangatlo | dobleng paningin, pamamanhid ng dila, nadagdagan ang pagpapawis, agresibo pagalit na pag-uugali |
Pang-apat | mga hindi pagkontrol na pagkilos, pagkawala ng malay, insulin koma |
Upang maging normal ang kondisyon, ang pasyente ay kailangang gumamit ng mabagal na karbohidrat - sinigang, asukal, pulot, isang matamis na inumin.
Ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay nagdurusa nang higit pa sa gabi-gabi na mga krisis sa asukal. Karaniwan, marami ang hindi kahit na ayusin ang kondisyong ito sa bahay.
Kasama sa mga sintomas na ito ang:
- masamang mababaw na pagtulog
- bangungot
- Pagkabalisa
- hiyawan
- umiiyak
- nalilito ang kamalayan
- kahinaan sa paggising,
- kawalang-interes
- kinakabahan
- pagkabagot.
Ang shock shock ay nailalarawan sa pamamagitan ng anemicity at kahalumigmigan sa balat. Bumababa ang temperatura ng katawan. Ang presyon at tibok ay bumaba sa ibaba ng normal. Walang mga reflexes - ang mga mag-aaral ay hindi sensitibo sa ilaw. Ang mga biglaang pag-surge sa glucose ay maaaring matagpuan na may isang glucometer.
Ang mga tagapagtaguyod ng estado na ito ay:
- isang labis na insulin - ang maling dosis,
- ang pagpapakilala ng hormone sa kalamnan, hindi sa ilalim ng balat,
- hindi papansin ang karbohidrat na meryenda pagkatapos ng iniksyon ng isang hormone,
- pag-inom ng alkohol
- labis na naglo-load pagkatapos ng pangangasiwa ng insulin,
- pagdurugo sa site ng iniksyon - pisikal na epekto,
- ang unang buwan ng pagbubuntis
- pagkabigo sa bato
- mataba na deposito sa atay,
- sakit sa bituka
- mga sakit sa system endocrine
- hindi wastong pagsasama ng mga gamot.
Ang ganitong mga kondisyon ay partikular na sanhi ng mga pasyente na may sakit sa pag-iisip na gumagamit ng therapy sa insulin shock. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa kasama ang layunin ng pagpapagamot ng mga pathology ng schizophrenic, at maaari lamang itong magamit gamit ang nakasulat na pahintulot ng pasyente. Sa mga nasabing kaganapan, ang pasyente ay patuloy na sinusubaybayan upang magbigay ng first aid sa oras kung kinakailangan.
Minsan ang hypoglycemic coma ay maaaring mangyari sa ganap na malusog na mga tao. Ang malakas na emosyonal na stress, isang diyeta na may mababang karbohidrat, at labis na pag-overload sa katawan ay maaaring mapukaw ito. Ang mga simtomas ay magiging katulad ng diyabetis.
Pangangalaga sa emerhensiya
Sa isang coma ng insulin, napakahalaga na tama nang tama at mabilis na magbigay ng first aid:
- Tumawag ng isang ambulansya.
- Ihiga ang biktima sa isang komportableng posisyon.
- Alamin ang asukal sa dugo gamit ang isang glucometer. Kung hindi ito posible (walang aparato), pagkatapos ay mangasiwa sa pasyente na intravenously 20 ml ng 40% glucose solution. Kung ang nababagabag na kondisyon ay nauugnay sa pagbaba ng glucose, kung gayon ang pagpapabuti ay magaganap nang mabilis. At kung ang dysfunction ay nauugnay sa hyperglycemia, kung gayon walang mga pagbabago na magaganap.
- Bigyan ang biktima ng isang matamis na tsaa o isang matamis na inumin. Payagan na kumain ng isang piraso ng puting tinapay, sinigang, asukal, honey o jam. Sa anumang kaso huwag bigyan ang ice cream o tsokolate - mapapahamak lamang ito, dahil mapapabagal nito ang pagsipsip ng mga karbohidrat. Kung ang isang tao ay walang malay, pagkatapos ay maglagay ng isang piraso ng asukal sa kanyang pisngi.
- Kinakailangan upang maisakatuparan ang pagpapalabas ng adrenaline sa dugo. Kung ang pagkasensitibo ay hindi nawala, pagkatapos ay popping, pag-tweaking at iba pang mga uri ng pangangati ng sakit ay makakatulong.
- Sa mga malubhang kaso, pinamamahalaan ang glucose o glucoseagon.
Ang pangangalaga sa emerhensiya ay dapat dumating sa isang maikling panahon, dahil kritikal ang sitwasyong ito. Karagdagan, bibigyan ng mga doktor ang tamang paggamot, patuloy na sinusubaybayan ang kundisyon ng pasyente. Sa ospital, isasagawa ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng asukal at intravenous glucose. Sa mga malubhang kaso, maaaring gamitin ang mga gamot na corticosteroid.
Kung ang pagkabigla ng insulin ay regular na umatras o pagkatapos ng mga sintomas na dati nang hindi nangyari, dapat ka agad na humingi ng kwalipikadong tulong medikal. Ito ay isang mapanganib na kondisyon, na sa kawalan ng napapanahong paggamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.
- tserebral edema,
- stroke
- hindi maibabalik na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos,
- pagbabago ng pagkatao
- kapansanan sa kaisipan
- pagkabulok ng pagkatao
- nakamamatay na kinalabasan.
Ang kondisyong ito ay itinuturing na lubhang mapanganib para sa mga taong may edad na nagdurusa mula sa mga pathologies ng sistema ng sirkulasyon.
Sa isang banayad na anyo ng krisis sa asukal at napapanahong pangangalagang medikal, ang pagbabala ay lubos na kanais-nais. Ang mga sintomas ay tinanggal nang mabilis, at ang pagbawi ng tao ay madali. Ngunit sa mga malubhang porma, ang isa ay hindi palaging kailangang umasa para sa isang mahusay na kinalabasan. Narito ang pangunahing papel ay nilalaro ng kalidad at pagiging maagap ng first aid. Siyempre, ang wastong pang-matagalang therapy, ay nakakaapekto sa kinalabasan ng sitwasyon.
Video mula sa dalubhasa:
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang hypoglycemia ay sumasali sa shock shock at coma ng insulin. Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, kinakailangan upang mamuno ng isang malusog na pamumuhay at obserbahan ang mga pag-iingat.
Ang isang taong nasa peligro ay dapat:
- Sanayin ang mga kamag-anak at mga kasamahan sa first aid sa isang biglaang pagbagsak ng glucose.
- Alamin ang iyong sarili ang algorithm ng mga aksyon sa isang kritikal na sitwasyon.
- Regular na subaybayan ang asukal sa dugo at ihi. Sa diyabetis, maraming beses sa isang buwan.
- Laging magkaroon ng mga pagkain sa kamay na may natutunaw na karbohidrat - asukal, pulot, juice ng prutas, puting tinapay, mga tabletang glucose. Makakatulong ito upang ihinto ang mga palatandaan ng hypoglycemia.
- Sumunod sa diyeta. Kumain ng maliliit na pagkain sa mga regular na agwat. Paliitin ang paggamit ng karbohidrat, at ang protina ay dapat na bumubuo ng kalahati ng kabuuang diyeta. Lalo na ibukod ang paggamit ng asukal.
- Tamang diskarte sa pagpili ng pisikal na aktibidad. Tanggalin ang pisikal na aktibidad na nagpapababa ng mga antas ng glucose.
- Kontrolin ang timbang ng katawan. Papayagan nito ang katawan na maayos na gumamit ng insulin.
- Huwag abalahin ang sistematikong paggising at pagtulog.
- Panatilihin ang presyon ng dugo sa loob ng normal na mga limitasyon.
- Tumanggi sa alkohol at paninigarilyo.
- Panatilihing suriin ang nakababahalang emosyonal na background.
- Ang kaunting paggamit ng asin ay magbabawas ng pasanin sa mga bato.
- Mahigpit na obserbahan ang dosis ng pinamamahalaan ng insulin.Tamang gawin ang mga iniksyon - sa ilalim ng balat.
- Subaybayan ang gamot upang mas mababa ang asukal.
- Upang makontrol ang asukal kapag kumukuha ng anticoagulants, beta-blockers, salicylates, tetracycline, anti-TB na gamot.
- Regular na mapanatili ang katawan na may mga espesyal na bitamina complex para sa mga diabetes.
- Napapanahon na gamutin ang talamak na exacerbations at posibleng mga pathological na kondisyon.
Ang hypoglycemia ay isang mapanganib na kondisyon para sa isang tao, na maaaring magresulta sa mga malubhang karamdaman at kahit kamatayan. Ang pag-iwas at napapanahong tulong ay makakatulong na mapanatili ang pag-andar ng katawan.
Ano ang shock ng insulin
Ang hormone ng hormon, na ginawa sa pancreatic na mga islete, ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat. Sa type 1 diabetes, ang synthesis ng hormon na ito ay tumitigil nang ganap, na may matagal na type 2 diabetes, maaaring mangyari ang isang seryosong kakulangan sa insulin. Sa parehong mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng isang hormon na synthesized na chemically. Ang dosis ng insulin ay kinakalkula nang hiwalay para sa bawat iniksyon, habang ang paggamit ng asukal mula sa pagkain ay kinakailangang isaalang-alang.
Matapos ang pagpapakilala ng gamot, ang glucose mula sa dugo ay pumasa sa mga tisyu na sensitibo sa insulin: kalamnan, taba, at atay. Kung ang isang diabetes ay pinamamahalaan ang kanyang sarili ng isang mas malaking dosis kaysa sa kinakailangan, ang antas ng glucose sa daloy ng dugo ay bumababa nang malalim, ang utak at gulugod ay nawawala ang kanilang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya, at ang isang talamak na sakit sa utak ay bubuo, na tinatawag ding isang pagkabigla ng insulin. Karaniwan, ang komplikasyon na ito ay bubuo kapag ang asukal ay bumaba sa 2.8 mmol / L o mas mababa. Kung ang labis na dosis ay masyadong malaki at ang asukal ay bumaba nang mabilis, ang mga sintomas ng pagkabigla ay maaaring magsimula nang maaga ng 4.4 mmol / L.
Sa mga bihirang kaso, ang pagkabigla ng insulin ay maaaring mangyari sa mga taong hindi gumagamit ng paghahanda ng insulin. Sa kasong ito, ang sanhi ng labis na insulin sa dugo ay maaaring maging insulinoma - isang tumor na magagawang nakapag-iisa na gumawa ng insulin at itapon ito sa dugo sa maraming dami.
Mga unang palatandaan at sintomas
Ang shock shock ay bubuo sa 2 yugto, ang bawat isa ay may sariling mga sintomas:
Stage | Mga sintomas ng panganganak at ang kanilang sanhi | Mga palatandaan ng kondisyon |
1 Sympathetic adrenal | Ang gulay, lumitaw dahil sa pagpapalabas ng mga hormone sa dugo, na mga antagonist ng insulin: adrenaline, somatropin, glucagon, atbp. |
|
2 Glucoencephalopenic | Ang Neuroglycopenic, na sanhi ng pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos dahil sa hypoglycemia. |
|
Kung ang hypoglycemia ay tinanggal sa yugto ng sympathoadrenal, nawala ang mga sintomas ng vegetative, mabilis na nagpapabuti ang kondisyon ng pasyente. Ang yugtong ito ay panandaliang, ang kaguluhan ay mabilis na pinalitan ng hindi naaangkop na pag-uugali, kapansanan sa kamalayan. Sa ikalawang yugto, ang diyabetis ay hindi makakatulong sa kanyang sarili, kahit na siya ay may malay.
Kung ang asukal sa dugo ay patuloy na bumababa, ang pasyente ay nahulog sa isang tigil: nagiging tahimik, gumagalaw nang kaunti, hindi tumugon sa iba. Kung ang pagkabigla ng insulin ay hindi tinanggal, ang tao ay nawalan ng malay, nahulog sa isang hypoglycemic coma, at pagkatapos ay namatay.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkabigla ng insulin ay maiiwasan kaagad pagkatapos ng paglitaw ng mga unang palatandaan nito. Ang isang pagbubukod ay ang mga pasyente na may pangmatagalang diabetes mellitus, na madalas na may banayad na hypoglycemia. Sa kasong ito, ang pag-andar ng sistema ng sympathoadrenal ay nabalisa, ang paglabas ng mga hormone bilang tugon sa mababang asukal ay nabawasan. Ang mga sintomas na senyas hypoglycemia ay lumilitaw sa huli, at ang pasyente ay maaaring walang oras upang gumawa ng mga hakbang upang madagdagan ang asukal. Kung ang diyabetis ay kumplikado neuropathy, ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay nang walang mga naunang sintomas.
Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Maraming taon na akong nag-aaral ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.
Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.
Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Mayo 18 (kasama) makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!
Paano maiwasan ang pagbabalik
Upang maiwasan ang re-insulin shock, inirerekumenda ng mga endocrinologist:
- subukang kilalanin ang mga sanhi ng bawat hypoglycemia upang isaalang-alang ang iyong mga pagkakamali na ginawa kapag kinakalkula ang dosis ng insulin, kapag pinaplano ang menu at pisikal na aktibidad,
- sa anumang kaso huwag laktawan ang mga pagkain pagkatapos ng insulin, huwag bawasan ang laki ng bahagi, huwag palitan ang mga pagkaing karbohidrat na may protina,
- huwag abusuhin ang alkohol sa diyabetis. Sa isang estado ng pagkalasing, posible ang jumps sa glycemia, ang mas mataas na panganib ay hindi tama upang makalkula o mag-iniksyon ng insulin - tungkol sa alkohol at diyabetis,
- ilang oras pagkatapos ng pagkabigla, mas madalas kaysa sa dati, sukatin ang asukal, bumangon nang maraming beses sa gabi at mga oras ng umaga,
- ayusin ang pamamaraan ng iniksyon. Tiyaking nakakakuha ang insulin sa ilalim ng balat, hindi ang kalamnan. Upang gawin ito, maaaring kailanganin mong palitan ang mga karayom sa mas maiikling. Huwag kuskusin, huwag magpainit, huwag kumamot, huwag masahe ang site ng iniksyon,
- maingat na subaybayan ang glycemia sa panahon ng pagsusulit, hindi lamang pisikal ngunit emosyonal din,
- planuhin ang isang pagbubuntis. Sa mga unang buwan, ang pangangailangan ng insulin ay maaaring bumaba,
- kapag lumilipat mula sa tao na insulin hanggang sa mga analogue, piliin ang dosis ng paghahanda ng basal at lahat ng mga koepisyente para sa pagkalkula muli ng maikling insulin,
- Huwag simulan ang pagkuha ng mga gamot nang hindi kumukunsulta sa isang endocrinologist. Ang ilan sa mga ito (mga gamot para sa pagbabawas ng presyon, tetracycline, aspirin, sulfonamides, atbp.) Pinahusay ang pagkilos ng insulin,
- palaging magdala ng mabilis na karbohidrat at glukagon,
- ipaalam sa mga kamag-anak, kaibigan, kasamahan tungkol sa iyong diyabetis, pamilyar sa mga palatandaan ng pagkabigla, turuan ang mga patakaran ng tulong,
- magsuot ng isang pulseras ng diabetes, maglagay ng card gamit ang iyong pagsusuri at inireseta ang mga gamot sa iyong pasaporte o pitaka.
Siguraduhin na matuto! Sa palagay mo ba ang panghabambuhay na pangangasiwa ng mga tabletas at insulin ang tanging paraan upang mapanatili ang kontrol sa asukal? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagsisimulang gamitin ito. magbasa nang higit pa >>