Ang istraktura, lokasyon at pag-andar ng pancreas

Pancreas ay halo-halong, kasama ang mga endo - at mga bahagi ng exocrine.

Sa bahagi ng exocrine, ang pancreatic juice ay ginawa (mga 2 litro bawat kumatok), na naglalaman ng panunaw. ang mga enzyme (trypsin, lipase, amylase, atbp.) na pumapasok sa excretory duct sa duodenum, kung saan ang mga enzyme ay kasangkot sa pagbagsak ng mga protina, taba, karbohidrat hanggang sa mga pangwakas na produkto.

Ito ay bumubuo ng pangunahing bahagi ng dami ng mga lobules ng glandula at isang kumplikadong alveolar-tubular serous gland, na binubuo ng mga seksyon ng pagtatapos (pancreatic acini) at ang sistema ng mga excretory ducts.

1) Acini - mga istruktura at functional unit. Mayroon silang isang bilugan (maihahambing sa isang supot) o pinahabang hugis at isang makitid na clearance. Ang laki ay 100-150 microns. Sa pagitan ng mga ito, mga reticular fibers, dugo. mga capillary, nerve. hibla, ugat. ganglia. Nabuo ng 2 uri ng mga cell:

a) Exocrine Pancreatocytes (acinocytes) (8-12pcs) - malalaking mga cell ng isang hugis ng pyramidal. Pinahabang basal na bahagi (homogenous zone) ay nasaksihan ng basophilia, isang mahusay na binuo synthetic apparatus - graPS, cytolemma form folds.

Makitid na apikal na bahagi (zymogenic zone) ito ay oxyphilic, naipon nito ang malalaking zymogen (naglalaman ng mga proenzymes) na mga butil, ang mga form ng cytolma ay microvilli, microfilament at microtubule.

Ang nucleus ay mas madalas sa basal na bahagi, naglalaman ng 1-2 nucleoli, CG sa pagitan ng mga butil at ng nucleus.

b) Mga cell cells - maliit, flattened, irregular na hugis ng bituin, ang nucleus ay hugis-itlog, light cytoplasm, hindi maganda ang nabuo na mga organel. Sa acinus, matatagpuan ang mga ito sa gitna, pagsamahin sa exit mula dito, na bumubuo ng isang intercalary duct.

2) Ang sistema ng excretory ducts may kasamang intercalary ducts, intralobular ducts, interlobular ducts, at ang karaniwang duct.

a) mga insert ng ducts - Ang mga makitid na tubo na may linya na may isang solong layer na flat o kubiko. epithelium

b) intralobular ducts - ay nabuo bilang isang resulta ng intercalation ng intercalations, na may linya na may isang solong-layer cubic. o mababang prisma. epithelium. Sa paligid ng RVST, kung saan siya ay may sakit. mga daluyan ng dugo at nerbiyos. hibla.

c) mga interlobular ducts namamalagi sa nag-uugnay na mga partisyon ng tisyu sa pagitan ng mga lobule, na may linya na may isang solong-layer prisma. epithelium, naglalaman ng hiwalay na goblet at mga endocrine cells.

d) karaniwang duct dumaan sa buong glandula, magbubukas sa duodenum sa rehiyon ng Vater papilla. Ito ay may linya na may isang solong-layer na lubos na prismatic epithelium, naglalaman din ng mga selula ng goblet at endocrine, kung saan matatagpuan ang sariling plato na may mga seksyon ng terminal ng mauhog na mga glandula.

DERMA. KULANG NG PANGKALAHAT.

Dermis - tamang balat, kapal ng 0.5-5 mm, nag-uugnay na bahagi ng balat ng balat. na matatagpuan sa ilalim ng epidermis at pinaghihiwalay mula dito sa isang lamad na lamad. Nahahati ito sa 2 layer:

1. Ang layer ng papillary sa seksyon ito ay ipinakita bilang isang pangkat ng papillae na tumagos sa epidermis. Matatagpuan ito nang direkta sa ilalim nito at nabuo ang PB neoform ST, gumaganap trophic f-ju. Karamihan sa mga papillae sa balat ng mga palad at soles. Ang CT ng layer na ito ay binubuo ng manipis na collagen, nababanat at reticular fibers, mayroong mga fibroblast at fibrocytes, macrophage at mast cells, Tlymf. May mga makinis na selula ng kalamnan na nauugnay sa ugat ng buhok - ang kalamnan na nag-angat ng buhok. Ang isang malaking bilang ng mga macrophage, tissue basophils at iba pang mga immunocompetent cells ay nagbibigay-daan sa iyo upang maipatupad proteksiyon function mga sistema ng kaligtasan sa sakit.

2. layer ng Mesh (ang pangunahing bahagi ng dermis) ay nabuo ng siksik na B neoform ST at naglalaman ng isang three-dimensional na network ng malakas na makapal na mga bundle ng mga hibla ng collagen na nakikipag-ugnay sa isang network ng nababanat na mga hibla. Gumaganap pagsuporta sa function, nagbibigay ng lakas ng balat. Ang mga elemento ng cellular ay fibroblast.

Mga glandula sa balat - Mga derivatives ng epidermis. Magbigay ng thermoregulation, protektahan ang balat mula sa pinsala, magbigay ng excretion ng mga metabolic na produkto mula sa katawan.

1. Mga glandula ng pawis matatagpuan sa halos lahat ng mga lugar ng balat. Halaga ng higit sa 2.5 milyon.Mga 500-600 ML ng pawis ay pinakawalan bawat araw. Sa istruktura nito ay simpleng pantubo na hindi nabuong. Ang mga ito ay binubuo ng isang mahabang excretory duct at isang hindi gaanong haba ng seksyon, na baluktot sa anyo ng isang glomerulus. Ang diameter ng glomerulus ay 0.3-0.4 mm. Ang mga seksyon ng pagtatapos ay matatagpuan sa malalim na bahagi ng reticular layer ng dermis sa hangganan na may tisyu ng subcutaneous, at ang mga excretory ducts ay nakabukas sa ibabaw ng balat na may tinatawag na pore na pawis.

Ayon sa mekanismo ng pagtatago ang mga glandula ng pawis ay nahahati sa eccrine (merocrine) at apocrine.

A) Mga glandula ng eccrine - simpleng pantubo, ay nasa balat ng lahat ng mga lugar (balat ng noo, mukha, palad at soles), na matatagpuan malalim. gumawa ng malinaw na hypotonic pawis. End department may kasamang 2 uri ng mga cell:

- lihim pyramidal form, bumubuo ng isang panloob na layer, ay nahahati sa:

light cells - malaki, sa basement membrane, mayroong mitochondria at glycogen, na responsable para sa transportasyon ng tubig

madilim na mga cell maliit, mayaman sa graPS, may mga secretory granules, ang mga sangkap ng pawis ay bumubuo sa organ.

- myoepithelial cells proseso ng flattened, naglalaman ng mga filament ng actin, makisali sa proseso ng pagtatago.

Excretory ducts - direkta, sila ay nabuo ng isang bilayer cubic epithelium, 2 uri ng mga cell:

- peripheral - polygonal na hugis, na may isang bilugan na core, mitoch., Ribosomes,

- mababawe - polygonal na hugis, na may isang flattened core, hindi maganda nabuo ang mga organelles at tonofilamente sa apikal na bahagi

B) Mga glandula ng Apocrine - simpleng tubular alveolar, na matatagpuan sa ilang mga lugar (sa mga kilikili, noo, anus, maselang bahagi ng katawan). sa wakas nabuo sa panahon ng pagbibinata, ang gatas na pawis ay nakatago na naglalaman ng organikong bagay.

Tapusin ang mga kagawaran: a) myoepithelial cells, b) mga cell secretory ay oxyphilic, ang sikreto ay naipon sa apikal na bahagi. Excretory ducts - ay pinutol ng parehong mga cell tulad ng mga ducts ng eccrine glandula.

2. Sebaceous glandula- simple, branched, alveolar, karaniwang nauugnay sa mga follicle ng buhok, kumalat sa lahat ng dako, nabuo sa panahon ng pagdadalaga.

Tapusin ang mga kagawaran - alveoli, 2 uri ng mga cell:

- basal - maliit, basofilik, may kakayahang hatiin,

- mga sebocytes - malaki, na naglalaman ng mga lipid, ay nawasak, nagiging isang lihim - sebum.

Excretory duct - malawak, maikli, stratified squamous epithelium.

Ang pancreas anatomy at topograpiya

Sa mga tao, ang glandula na ito ay matatagpuan sa lukab ng tiyan, sa likod ng tiyan at bahagyang sa kaliwa. Mayroon itong hugis ng isang kuwit at kulay rosas na kulay-abo.

Nakakuha ang iron ng pangalan nito dahil sa mga kakaibang lokasyon ng katawan: kung ang isang tao ay nakalagay sa kanyang likuran, matatagpuan ito sa ilalim lamang ng tiyan. Mayroong tatlong mga anatomikal na bahagi ng glandula - ang ulo, katawan at buntot:

1. Ang ulo ay direktang katabi ng taping ng kabayo ng duodenum. Sa hangganan ng ulo at katawan mayroong isang recess sa tisyu, ang vein ng portal ay dumadaan dito.
2. Ang katawan ng organ ay may hugis ng isang prisma ng trihedral. Ang pader ng anterior ay matatagpuan katabi ng posterior wall ng tiyan at itinuro nang bahagya paitaas. Ang likod na dingding ay nakaharap sa gulugod. Nakikipag-ugnay ito sa mga daluyan ng lukab ng tiyan at ang solar plexus. Ang ibabang pader ay nasa ilalim ng mesentery ng colon.
3. Ang buntot ay may hugis ng isang peras. Sa tabi nito ay ang mga pintuan ng pali.

Ang suplay ng dugo ng organ ay isinasagawa mula sa maraming mga mapagkukunan. Ang ulo ay tumatanggap ng nutrisyon mula sa mas mababa at itaas na mga pancreatoduodenal arteries. Ang katawan at buntot ay ibinibigay ng dugo ng mga sanga ng splenic artery. Ang hindi magagandang pag-agos ay sa pamamagitan ng pancreatoduodenal vein, mula sa kung saan dumadaloy ang dugo sa sistema ng ugat ng portal.

Ang regulasyon sa nerbiyos ay isinasagawa dahil sa nagkakasundo at parasympathetic system. Ang parasympathetic innervation ay kinakatawan ng mga sanga ng vagus nerve, nagkakasundo - sa pamamagitan ng celiac plexus.

Ang istruktura ng histological ng organ

Ang istruktura ng histological (tisyu) ng glandula ay medyo kumplikado at may isang kalikasan na alveolar-tubular. Ang lahat ng sangkap na binubuo ng organ ay nahahati sa maliit na mga segment. Sa pagitan ng mga lobule ay ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Bilang karagdagan, may mga maliit na ducts ng glandula na kung saan nakolekta ang pancreatic na pagtatago.

Batay sa mga tampok na tampok at pag-andar, ang buong organ ay karaniwang nahahati sa dalawang malalaking bahagi - endocrine at exocrine.

Ang bahagi ng exocrine ng pancreas ay binubuo ng mga kumpol ng mga cell - acini. Ang mga ito ay bahagi ng lobules. Ang acini ay magkakaugnay ng isang sistema ng duct na kahawig ng isang puno sa hugis. Ang mga intralobular ducts ay nakolekta sa interlobular, ang mga, naman, ay dumadaloy sa pangunahing duct.

Ang bahagi ng endocrine ay kinakatawan ng mga islet ng Langerhans. Ang mga bahaging ito ng pancreas ay mga kumpol ng spherical cells - insulocytes. Ayon sa morpolohiya at pag-andar, ang mga cell na ito ay nahahati sa ilang mga subtypes - alpha, beta, delta, D-cells, PP-cells.

Sistema ng pancreatic duct

Ang organ ay may isang kumplikadong sistema ng mga ducts kung saan ang juice ay pumapasok sa lukab ng bituka.

Ang pangunahing duct, na dumadaan sa buong organ, ay tinatawag na Virsungova. Ang pancreatic duct na ito ay dumadaloy sa lumen ng duodenum. Sa lugar na ito mayroong isang makinis na pagbuo ng kalamnan - ang spinkter, na pinipigilan ang pagpasok ng gastric juice at apdo sa glandula.

Ang haba ng daluyan ng Wirsung ay 16 hanggang 20 cm, ang lapad ay nag-iiba mula sa 4 mm sa ulo hanggang sa 2 mm sa caudal. Ang hugis ng daluyan ay madalas na inuulit ang hugis ng glandula. Ngunit sa ilang mga kaso, maaari itong kumuha ng isang cranked o S-hugis.

Kaugnay nito, ang mga maliliit na ducts ay dumadaloy dito - interlobular at intralobular. Sa dulang Wirsung, maaaring magbukas ang 30 hanggang 50 saksakan ng mas maliliit na tubule.

Ang Wirsung duct outlet ay karaniwang nagsasama sa labasan ng choledochus. Sa ilang mga kaso, ang mga butas na ito ay maaaring matatagpuan nang hiwalay sa layo na 1−2 cm mula sa bawat isa. Ang tampok na anatomical na ito ay hindi itinuturing na isang malformation at nangyayari sa 20-30% ng kabuuang populasyon.

Ang isang variant ng anatomical na istraktura ay maaaring ang paghihiwalay ng daluyan ng Wirsung sa dalawang sanga. Hiwalay sila sa isa't isa at may dalawang outlet openings. Ang ganitong mga tampok na congenital ay bihirang.

Sa gitnang bahagi ng ulo mayroong isang karagdagang daluyan ng santorinium. Sa halos isang third ng populasyon, maaari itong buksan nang nakapag-iisa sa lumen ng duodenum at makabuo ng isang santorinia nipple, kung saan ang mga enzyme ay pinalabas. Kung ang pagkasayang ng pangunahing duct ay nangyayari, ang karagdagang isa ay ipinapalagay ang mga pag-andar nito. Sa pagitan ng mga karagdagang channel at lumen ng duodenum ay ang Helly sphincter. Pinipigilan nito ang backflow ng pancreatic juice at mga nilalaman ng bituka sa lumen ng kanal.

Ang ulo ng glandula ay nilagyan ng sariling sistema ng mga excretory channel. Mayroong tatlong uri ng mga ito - itaas, mas mababa at pangkalahatan. Ang mga itaas na channel ay walang sariling mga channel ng output at pagsamahin ang mga mas mababang mga, na bumubuo ng mga karaniwang ducts.

Pakikilahok sa proseso ng pagtunaw

Ang function ng exocrine (exocrine) ng glandula ay ang paggawa ng mga digestive enzymes. Ito ay mga biologically active na sangkap na nagpapabilis sa pagkasira ng mga protina, karbohidrat at taba. Ang mga cell na bumubuo sa acini ay gumagawa ng pancreatic juice, na, kasama ang apdo, ay binabawas ang pagkain sa pinakasimpleng mga sangkap at nagtataguyod ng pagsipsip nito.

Ang mga sumusunod na enzyme ay ginawa sa mga cell ng exocrine system:

1. Ang Trypsin ay ginagamit upang masira ang mga protina.
2. Para sa pagkasira ng mga kumplikadong karbohidrat - amylase, maltase, invertase, lactase.
3. Para sa pagkasira ng mga taba - lipase.

Kaagad pagkatapos ng isang bukol ng pagkain ay pumapasok sa katawan, nagsisimula ang paggawa ng mga enzymes na ito. Ang proseso ay tumatagal mula 7 hanggang 12 oras.

Ang dami ng mga enzyme na ginawa nang direkta ay nakasalalay sa kalidad ng pagkain. Halimbawa, kapag kumakain ng mataba na pagkain, ang pagtaas ng produksyon ng lipase, atbp.

Pag-andar ng Endocrine

Ang intra-secretory (endocrine) function ay ang paggawa ng mga hormone. Hindi tulad ng mga enzyme ng digestive, ang mga hormone ay hindi lihim sa digestive system, ngunit direkta sa daloy ng dugo, kung saan kumalat ito sa buong katawan at nakakaapekto sa mga organo at system. Ang bawat hormone ay ginawa ng uri ng insulocyte cell:

1. Ang mga selula ng Alpha ay may pananagutan para sa synthesis ng hormon na glucagon.
2. Ang mga beta cell ay gumagawa ng insulin.
3. Ang mga cell ng Delta ay may pananagutan sa paggawa ng somatostatin.
4. Ang mga D1 cells ay gumagawa ng VIP factor (vaso-intestinal polypeptide).
5. Ang mga selula ng PP ay synthesize ang pancreatic polypeptide.

Kinokontrol ng insulin at glucose ang metabolismo ng karbohidrat. Ang iba pang mga hormone ay nagbibigay ng regulasyon ng humoral na katawan. Ang pamamaraang ito ng pamamahala ng homeostasis ay isa sa pinakasimpleng at evolutionarily na pinakauna.

Anomalies sa istraktura ng organ

Bilang resulta ng mga pagbabago sa pag-andar ng parenchyma o pagkagambala ng mga excretory ducts, ang mga malubhang sakit ng digestive system ay lumitaw.

Ang pinaka-karaniwang problema ay ang pagbara ng pangunahing output ng output o karagdagang. Sa kasong ito, ang mga lumen ng ducts ay lumawak. Ang pancreatic juice ay naiipon sa kanila, na humahantong sa pagtaas ng stress at pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Sa pagtaas ng diameter ng duga ng Wirsung, ang mga malalang sakit ay maaaring umunlad - talamak o talamak na pancreatitis o malignant neoplasms.

Patolohiya ng pancreas

Ang mga sakit sa pancreatic ay madalas na ngayon. Kabilang sa mga ito, kaugalian na makilala:

1. Talamak na pancreatitis. Ang sakit na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtaas ng pagtatago ng pancreatic juice at hadlang ng excretory ducts. Ito ay humahantong sa kahirapan sa pagpapalabas ng mga enzyme sa duodenum. Bilang isang resulta, ang mga enzyme ay nagsisimulang digest ang kanilang sariling gland tissue. Bumuo ang Parenchyma edema. Nagsisimula siyang pindutin sa kapsula ng organ. Salamat sa mahusay na suplay ng dugo, ang proseso ng nagpapasiklab ay mabilis na kumakalat. Ang sakit ay sinamahan ng isang matalim na sakit ng sinturon sa itaas na tiyan. Ang sanhi ng sakit ay maaaring hindi balanseng diyeta, pag-abuso sa alkohol, sakit sa apdo.
2. Ang pancreatic nekrosis ay maaaring maging isang komplikasyon ng talamak na pancreatitis. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga proseso ng necrotic sa gland tissue. Karaniwan ang patolohiya ay sinamahan ng peritonitis.
3. Ang talamak na peritonitis ay isang nagpapasiklab na sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng pag-andar ng secretory ng organ, sclerosis ng excretory ducts at pagbuo ng mga bato sa kanila. Ang sakit ay maaaring maging pangunahing (nangyayari bilang isang resulta ng pag-inom ng alkohol ng mga gamot, hindi balanseng nutrisyon), pangalawa - laban sa background ng iba pang mga nakakahawang at nagpapaalab na proseso sa katawan. Laban sa background ng mga pinsala, maaaring magbuo ang post-traumatic pancreatitis.
4. Ang mga cyst ng glandular tissue ay maaaring magkaroon ng ibang pinagmulan - traumatic, namumula, parasitiko.
5. Ang mga bukol ng organ ay maaaring kapwa aktibo sa hormon at hindi aktibo. Ang mga tumor na may aktibidad na hormonal - insulinoma, gastrinoma, glucagonoma - ay bihirang masuri. Karaniwan silang matatagpuan kapag ang isang pasyente ay nasuri na may diyabetes. Ang isang tumor sa ulo ng glandula ay madalas na nagaganyak sa pagbuo ng nakahahadlang na paninilaw ng balat.

Ang isang komplikasyon ng mga sakit sa pancreatic ay maaaring maging isang malubhang sakit na endocrine - diabetes. Ang sistematikong patolohiya na ito ay sinamahan ng mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat at taba. Upang masuri ang kalagayan ng glandula, ginagamit ang ultratunog, pati na rin isang pag-aaral ng biochemical ng dugo at ihi.

Panoorin ang video: T1 - Ano ang komunidad at ang bumubuo nito ? (Mayo 2024).