Amikacin - mga tagubilin para sa paggamit ng antibiotic sa pulbos at solusyon

Ang gamot na ito ay kabilang sa mga antibiotics ng aminoglycosides, na may malawak na spectrum ng aktibidad na bactericidal. Ang pangunahing tagagawa ng gamot ay ang Synthesis ng kumpanya. Ito ay pinakawalan sa mga parmasya lamang sa reseta at hindi maaaring palayain kung wala ito. Nabenta sa anyo ng isang solusyon o pulbos para sa intramuscular o intravenous administration.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Amikacin

Ang Amikacin antibiotic ay kabilang sa mga semisynthetic na gamot mula sa aminoglycoside group. Ang gamot ay nakakaapekto sa microorganism na bacteriostatically, bactericidal, na pumipigil sa mga proseso ng kanilang buhay, na humahantong sa pagkamatay ng bakterya. Sa isang pathogenic na kapaligiran, ang paglaban sa gamot ay bubuo ng napakabagal, samakatuwid, ang gamot ay may nangungunang posisyon sa pagiging epektibo sa pangkat ng aminoglycosides. Ang gamot ay nabibilang sa antibiotics ng malawak na spectrum, ito ay lubos na aktibo laban sa:

1. Ang ilang mga microorganism na positibo sa gramo: staphylococci (staphylococcus), na lumalaban sa methicillin, cephalosporins, penicillin, ilang mga strain ng streptococci (streptococcus).
2. Gram-negatibo: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Prov>

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang paghahanda ay ginawa sa anyo ng isang solusyon o pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon. Ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly o intravenously, ay magagamit sa mga sumusunod na dosis:

• 2 ml ampoules ng 500 mg (250 mg / 1 ml), pack ng 5 o 10 piraso,
• 4 ml ampoules ng 1 g ng 5 at 10 mga PC. pag-iimpake
• pulbos sa mga bote ng 500 at 1000 mg, packaging 1, 5, 10 mga PC.

Panlabas, ang gamot ay isang transparent na solusyon, naglalaman ng mga sumusunod at pangunahing mga sangkap:

• ang pangunahing aktibong sangkap ay amikacin, ml ay naglalaman ng 250 mg,
• pandiwang pantulong na sangkap - sodium citrate, tubig para sa iniksyon, diluted sulfuric acid, sodium disulfite.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ito ay isang antibiotic mula sa pangkat ng ika-3 henerasyon aminoglycoside. Mayroon itong epekto na bacteriostatic (pumapatay ng mga selula ng bakterya) na may kaugnayan sa isang malawak na hanay ng iba't ibang mga pathological microorganism. Ang pagkasira ng cell ay nangyayari dahil sa pagkakagapos sa 30S subunit ng ribosom, pagkagambala sa pag-aanak ng mga molekula ng protina, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang selula ng bakterya. Ang bawal na gamot ay aktibo laban sa karamihan sa mga microorganism na gramo-positibo at ilang mga gramo-negatibo.

Ang gamot ay walang epekto sa anaerobic bacteria (ang mga microorganism na maaaring magkaroon lamang ng kawalan ng oxygen). Ang Amikacin ay isang epektibong gamot laban sa lumalaban na bakterya sa iba pang mga antibiotics. Matapos ang intramuscular injection, ang gamot na gamot ay mabilis na pumapasok sa daloy ng dugo at ipinamamahagi sa buong katawan sa loob ng 10-15 minuto. Ang gamot ay madaling tumagos sa hadlang sa dugo-utak, ang inunan (sa panahon ng pagbubuntis, ay pumapasok sa katawan ng sanggol), ipinapasa sa gatas ng suso. Ang kanilang katawan ay excreted hindi nagbabago.

Mga indikasyon para magamit

Ang pangunahing dahilan ng paggamit ng antibiotic ay malubhang nakakahawang mga pathologies na hinihimok ng mga bakterya na negatibo (lalo na kung lumalaban sila sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito). Ang mga sumusunod na sakit ay mga indikasyon para sa paggamit ng gamot:

1. Ang mga proseso ng nakakahawang likas na sistema ng paghinga: abscess ng baga, bakterya brongkitis, pulmonya, empyema ng pleura (akumulasyon ng nana sa pleural cavity).
2. Sepsis. Ito ay isang nakakahawang proseso na may aktibong paglaki at pagpaparami ng mga pathogen bacteria sa dugo.
3. Impeksyon sa utak: meningitis, meningoencephalitis, encephalitis.
4. Bakterya endocarditis. Ang nakakahawang proseso ay karaniwang purulent ng panloob na lining ng puso.
5. Mga impeksyon ng balat, malambot na tisyu, subcutaneous tissue: phlegmon, abscesses, pressure sores na may necrosis, gangrenous process, nasusunog.
6. Peritonitis at iba pang mga pathological na proseso ng bakterya sa lukab ng tiyan.
7. Mga nakakahawang sakit sa genital, sistema ng ihi - wala ng hibla, atay, empyema ng apdo sa apdo, cholecystitis.
8. Osteomyelitis (impeksyon sa buto), purulent arthritis.
9. Mga impeksyon na nakakaapekto sa mga bituka, tiyan.

Dosis at pangangasiwa

Bago magreseta ng gamot, dapat isagawa ng doktor ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa diagnostic. Ang dosis ay itinatag, ang paraan ng aplikasyon, isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng impeksyon, ang kalubhaan ng patolohiya, at ang pagiging sensitibo ng pathogen. Mayroong isang pagkakaiba-iba ng pangangasiwa ng intramuskular at intravenous (drip o jet sa loob ng 2 oras).

Si Amikacin ay intravenously

Ang konsentrasyon ng gamot sa solusyon para sa intravenously ng iniksyon ay hindi maaaring lumampas sa 5 mg / ml. Kung kinakailangan, ang paggamot sa pamamaraang ito ay maaaring magamit na solusyon sa Amikacin, na ginagamit para sa pangangasiwa ng intramuscular. Kinakailangan ang isang 5% glucose solution na 200 ml o isang isotonic sodium chloride solution. Ang pagpapakilala ng patak ay isinasagawa sa bilis na 60 patak / minuto, jet - para sa 3-7 minuto. kinakailangan sa panahon ng paggamot upang masubaybayan ang gawain ng auditory nerve, kidney, vestibular apparatus.

Amikacin intramuscularly

Ang solusyon ay inihanda sa pamamagitan ng pagdaragdag ng tubig para sa iniksyon sa isang dry pulbos mula sa isang vial. Kung kinakailangan, ang intramuscular injection ay mangangailangan ng 2-3 ML ng tubig bawat 05 g ng pulbos. Kapag nagpapakilala ng isang likido, dapat sundin ang tibay. Iling ang bote upang ang mga nilalaman ay matunaw nang maayos sa tubig. Pagkatapos nito, ilagay ang solusyon sa hiringgilya at magsagawa ng intramuscular injection.

Espesyal na mga tagubilin

Mayroong isang tiyak na listahan ng mga patakaran na dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng mga gamot. Inireseta lamang ng isang doktor ito at ang pasyente ay obligadong sumunod sa iskedyul ng paggamit na inireseta ng espesyalista. Ang mga sumusunod na espesyal na tagubilin ay umiiral:

1. Para sa mga bata hanggang sa 1 buwang gulang at mga bagong panganak, ang gamot ay maaaring ibigay lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medikal at, kung sakaling talamak na pangangailangan, isang dosis ng 10 mg / kg timbang ng katawan. Ang dosis ay nahahati sa 10 araw.
2. Sa kawalan ng isang therapeutic effect, 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, dapat gawin ang isang desisyon sa pagpapalit ng mga taktika ng paggamot ng patolohiya o antibiotiko.
3. Ang Amikacin ay dapat gamitin nang may mahusay na pag-iingat sa iba pang mga gamot, kinakailangan upang subaybayan ang pagganap na aktibidad ng mga bato, atay, at gitnang sistema ng nerbiyos.
4. Sa ilalim ng mahigpit na kontrol, ang isang gamot ay ginagamit kung ang pasyente ay may parkinsonismo, myasthenia gravis (kahinaan ng kalamnan).

Amikacin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot ay pinapayagan para sa mga mahahalagang palatandaan sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas. Dapat tandaan na ang gamot ay may kakayahang tumagos sa inunan, pagkatapos ito ay matatagpuan sa dugo ng pangsanggol, mayroong panganib ng akumulasyon ng sangkap sa mga bato ng bata, na may nephro at ototoxic na epekto sa kanila. Natutukoy ito sa maliit na dami sa gatas ng suso. Mula sa gastrointestinal tract, mahina ang pagsipsip ng aminoglycosides. Kapag ang mga komplikasyon sa pagpapasuso dahil sa pag-inom ng gamot sa mga bata ay hindi natagpuan.

Amikacin para sa mga bata

Pinapayagan ang reseta ng isang gamot mula sa kapanganakan. Ang Amikacin para sa mga bata ay ginagamit bilang mga sumusunod:

• napaaga na mga sanggol: ang unang dosis ay 10 mg / kg, pagkatapos ay 7.5 mg tuwing 24 na oras,
• congenital at hanggang 6 na taon: ang unang iniksyon ay 10 mg / kg, pagkatapos ay 7.5 mg tuwing 12 oras.

Sa loob ng kalahating oras, ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously sa mga bata, sa mga mahirap na kaso sa loob ng isang oras. Sa pagbuo ng isang malubhang sakit, pinapayagan ang pangangasiwa ng jet ng 2 minuto, ngunit sa pagkakaroon lamang ng isang doktor at sa kanyang pahintulot. Bago gamitin ang produkto, ito ay natutunaw sa isang solusyon ng sodium klorida (0.09%) o dextrose (5%). Bilang isang resulta, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg bawat 1 kg ng masa.

Pakikihalubilo sa droga

Ang Amikacin ay synergistic kapag nakikipag-ugnay sa benzylpenicillin, carbenicillin, cephalsporins (mayroong panganib na mabawasan ang pagiging epektibo ng aminoglycosides kapag ginamit kasama ang mga antibiotics ng beta-lactam sa mga pasyente na may matinding talamak na kabiguan sa bato). Ang panganib ng oto- at nephrotoxicity ay nagdaragdag kapag nakikipag-ugnay sa polymyxin B, nalidixic acid, vancomycin, cispalitic.

Ang mga penicillins, cephalosporins, diuretics (lalo na ang furosemide), NSAIDs, sulfonamides ay lumikha ng kumpetisyon para sa aktibong pagtatago sa mga tubule ng nephron. Ito ay humahantong sa pagharang ng pag-aalis ng aminoglycosides, dagdagan ang kanilang konsentrasyon sa dugo, dagdagan ang neuro- at nephrotoxicity. Ang Amikacin kapag nakikipag-ugnay sa mga gamot na tulad ng curare ay nagpapabuti sa epekto ng nakakarelaks na kalamnan.

Ang panganib ng pag-aresto sa paghinga sa panahon ng isang pagsasalin ng dugo na may mga citrate preservatives, ang paggamit ng mga gamot na humarang sa paghahatid ng neuromuscular at pagkuha ng pagtaas ng Amikacin. Sa pangangasiwa ng parenteral ng indomethacin, ang panganib ng mga nakakalason na epekto ng aminoglycosides ay nagdaragdag. Binabawasan ng gamot ang epekto ng mga anti-myasthenic na gamot. Ang Amikacin ay hindi katugma sa heparin, penicillins, cephalosporins, amphotericin B, capreomycin, erythromycin, bitamina ng pangkat C, B, potasa klorido.

Mga epekto ng Amikacin

Ang mga sangkap na pantulong o amikacin sulpate pagkatapos ng paglunok sa katawan ay maaaring maging sanhi ng ilang mga hindi kasiya-siyang bunga. Kabilang sa mga karaniwang salungat na reaksyon ay ang:

1. Mula sa gastrointestinal tract, isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay AST at ALT sa dugo ay maaaring sundin, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng mga selula ng atay (hepatocytes), isang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin sa dugo, pagsusuka at pagduduwal.
2. Isang reaksiyong alerdyi. Mayroong iba't ibang antas ng kalubhaan, mula sa pangangati at pantal hanggang sa anaphylactic shock (isang matalim na pag-unlad ng maraming pagkabigo sa organ dahil sa isang pagbawas sa presyon ng dugo). Ang isa pang posibleng paghahayag ay urticaria (isang bahagyang pamamaga at isang pantal sa balat na kahawig ng isang nettle burn), edema ni Quincke, at lagnat.
3. Ang mga masamang reaksyon mula sa hemopoiesis ay ipinahayag sa anyo ng leukopenia (isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes), thrombocytopenia (isang pagbawas sa antas ng mga platelet), anemia (pagbaba sa antas ng hemoglobin, ang antas ng mga pulang selula ng dugo).
4. Mula sa genitourinary system, ang pagbuo ng pagkabigo sa bato, albuminuria (protina sa ihi), ang microhematuria (isang maliit na dami ng dugo sa ihi) ay maaaring sundin.

Sobrang dosis

Kailangan mong kunin ang gamot nang mahigpit sa dosis na ipinahiwatig ng doktor. Kung lumalabag ka sa mga rekomendasyon ay maaaring maging sanhi ng hindi kasiya-siyang epekto. Ang labis na dosis ng paggamot ay isinasagawa sa masinsinang pangangalaga. Gumamit ng hemodialysis, nagpapakilalang paggamot upang alisin ang gamot sa katawan. Ang mga sumusunod na palatandaan ng labis na dosis ay:

• malubhang pagkahilo,
• pagsusuka, pagduduwal, pagkauhaw,
• ataxia - staggering gait dahil sa may kapansanan na koordinasyon,
• kabiguan sa paghinga at igsi ng paghinga,
• sakit sa pag-ihi
• singsing sa mga tainga, isang kapansin-pansin na pagbaba sa pakikinig hanggang sa pagkabingi.

Contraindications

Ang gamot ay may makabuluhang epekto sa katawan, kaya't ito ay dispensa sa pamamagitan ng reseta sa isang parmasya. Ang mga kontraindikasyon para sa pagkuha ng gamot ay ang mga sumusunod na kondisyon:

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa amikacin sulfate, mga reaksiyong alerdyi sa mga aktibo at pantulong na sangkap.
2. Mga sakit sa panloob na tainga, na sinamahan ng pamamaga ng auditory nerve. Ang isang gamot ay maaaring humantong sa kapansanan o pagkawala ng pandinig dahil sa nakakalason na pinsala sa nerbiyos.
3. Malubhang sakit ng bato, atay, na sinamahan ng kanilang kakulangan.
4. Pagbubuntis

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Maaari mong maiimbak ang gamot sa selyadong form para sa 3 taon. Ang gamot ay dapat itago sa isang tuyo, madilim at cool na lugar nang walang posibilidad na ma-access ang mga bata. Inirerekumenda ang temperatura ng hangin +25 degree Celsius. Ang gamot na reseta ay ibinebenta sa mga parmasya at online na tindahan.

Mayroong mga gamot na naglalaman ng parehong aktibong sangkap. Mayroon silang katulad na epekto kay Amikacin. Kabilang sa mga tanyag na pagpipilian ay ang mga sumusunod na gamot:

• Flexelite
• Loricacin
• Ambiotic
• Vancomycin
• Meropenem
• Cefepim
• Tobramycin,
• Kanamycin,