Paano gamitin ang gamot na gabagamma?

Antiepileptic na gamot.
Paghahanda: GABAGAMMA®
Ang aktibong sangkap ng gamot: gabapentin
ATX Encoding: N03AX12
KFG: Anticonvulsant
Bilang ng pagpaparehistro: LSR-002222/07
Petsa ng pagpaparehistro: 12/17/07
May-ari ng reg. acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Paglabas ng form Gabagamma, packaging ng gamot at komposisyon.

Matigas na mga gelatin na capsule, No.

1 takip.
gabapentin
100 mg

Mga Natatanggap: lactose, mais starch, talc, gelatin, titanium dioxide, iron oxide yellow, iron oxide red.

10 mga PC. - blisters (2) - mga pack ng karton.
10 mga PC. - blisters (5) - mga pack ng karton.
10 mga PC. - blisters (10) - mga pack ng karton.

Ang mga hard caps na may gulaman, No. 1, dilaw, ang mga nilalaman ng mga kapsula ay puting pulbos.

1 takip.
gabapentin
300 mg

Mga Natatanggap: lactose, mais starch, talc, gelatin, titanium dioxide, iron oxide yellow, iron oxide red.

10 mga PC. - blisters (2) - mga pack ng karton.
10 mga PC. - blisters (5) - mga pack ng karton.
10 mga PC. - blisters (10) - mga pack ng karton.

Ang mga hard caps na gelatin, Hindi. 0, orange, ang mga nilalaman ng mga kapsula ay puting pulbos.

1 takip.
gabapentin
400 mg

Mga Natatanggap: lactose, mais starch, talc, gelatin, titanium oxide, iron oxide yellow, iron oxide red.

10 mga PC. - blisters (2) - mga pack ng karton.
10 mga PC. - blisters (5) - mga pack ng karton.
10 mga PC. - blisters (10) - mga pack ng karton.

PAGSUSULIT NG Aktibong SUBSTANCE.
Ang lahat ng impormasyon na ibinigay ay ipinakita lamang para sa pamilyar sa gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor tungkol sa posibilidad ng paggamit.

Ang pagkilos ng pharmacological ng gabagamma

Antiepileptic na gamot. Ang istraktura ng kemikal ay katulad ng GABA, na kumikilos bilang isang tagapamagitan ng preno sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang mekanismo ng pagkilos ng gabapentin ay pinaniniwalaan na naiiba sa iba pang mga anticonvulsant na kumikilos sa pamamagitan ng mga GABA synapses (kasama ang mga valproate, barbiturates, benzodiazepines, GABA transaminase inhibitors, GABA uptake inhibitors, GABA agonists at GABA prodrugs). Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita na ang gabapentin ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang bagong site na nagbubuklod ng peptide sa mga tisyu ng utak ng daga, kabilang ang hippocampus at cerebral cortex, na maaaring nauugnay sa aktibidad na anticonvulsant ng gabapentin at mga derivatives nito. Ang mga makabuluhang klinikal na konsentrasyon ng gabapentin ay hindi nagbubuklod sa iba pang mga maginoo na gamot at mga receptor ng neurotransmitter sa utak, kabilang ang kasama ang GABAA-, GABAB-, benzodiazepine receptors, glutamate receptors, glycine o N-methyl-D-aspartate (NMDA).

Sa wakas, ang mekanismo ng pagkilos ng gabapentin ay hindi naitatag.

Pharmacokinetics ng gamot.

Ang Gabapentin ay nasisipsip mula sa digestive tract. Matapos ang ingestion ng Cmax gabapentin sa plasma ay nakamit pagkatapos ng oras ng 2-3. Ang ganap na bioavailability ay halos 60%. Ang pagtanggap sa parehong oras ng pagkain (kabilang ang mga may mataas na nilalaman ng taba) ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng gabapentin.

Ang Gabapentin ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma at mayroong Vd na 57.7 L. Sa mga pasyente na may epilepsy, ang konsentrasyon ng gabapentin sa cerebrospinal fluid ay 20% ng kaukulang plasma Css sa dulo ng agwat ng doses.

Ang Gabapentin ay excreted lamang ng mga bato. Walang mga palatandaan ng biotransformation ng gabapentin sa katawan ng tao ang natagpuan. Hindi pinasisigla ni Gabapentin ang mga oxidases na kasangkot sa metabolismo ng droga. Ang pag-alis ay pinakamahusay na inilarawan gamit ang isang linear na modelo. Ang T1 / 2 ay independiyenteng dosis at average na 5-7 oras.

Ang cleapce ng Gabapentin ay nabawasan sa mga matatanda at sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar. Patuloy ang rate ng paglabas, plasma at clearance ng bato ng gabapentin ay direktang proporsyonal sa clearance ng creatinine.

Ang Gabapentin ay tinanggal mula sa plasma ng hemodialysis.

Ang mga plugin ng gabapentin na konsentrasyon sa mga bata ay katulad sa mga may sapat na gulang.

Mga indikasyon para magamit:

Paggamot ng sakit sa neuropathic sa mga may sapat na gulang sa edad na 18 taon, monotherapy ng bahagyang mga seizure na may at walang pangalawang generalization sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang, bilang isang karagdagang tool sa paggamot ng bahagyang mga seizure na may at walang pangalawang generalization sa mga matatanda at bata 3 taong gulang at mas matanda.

Side effects ng Gabagamma:

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral na sistema ng nerbiyos: amnesia, ataxia, pagkalito, hindi pagkakaugnay na koordinasyon ng mga paggalaw, pagkalungkot, pagkahilo, dysarthria, nadagdagan ang pagkabagabag sa loob, pagkagalit, pag-aantok, pag-iisip ng kapansanan, panginginig, pagkukumbinsi, amblyopia, diplopia, hyperkinesia, lumala, pagpapahina, kakulangan ng mga reflexes, paresthesia, pagkabalisa, poot, kapansanan.

Mula sa sistema ng pagtunaw: mga pagbabago sa paglamlam sa ngipin, pagtatae, pagtaas ng gana, tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, utong, anorexia, gingivitis, sakit sa tiyan, pancreatitis, mga pagbabago sa mga pagsubok sa pagpapaandar sa atay.

Mula sa hemopoietic system: leukopenia, nabawasan ang white blood count count, thrombocytopenic purpura.

Mula sa sistema ng paghinga: rhinitis, pharyngitis, ubo, pulmonya.

Mula sa musculoskeletal system: myalgia, arthralgia, bali ng buto.

Mula sa cardiovascular system: arterial hypertension, mga manipestasyon ng vasodilation.

Mula sa sistema ng ihi: impeksyon sa ihi lagay, kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Mga reaksiyong alerdyi: erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome.

Mga reaksyon ng dermatological: maceration ng balat, acne, nangangati, pantal.

Iba pa: sakit sa likod, pagkapagod, peripheral edema, kawalan ng lakas, asthenia, malaise, pamamaga ng mukha, pagtaas ng timbang, aksidenteng trauma, asthenia, flu-like syndrome, pagbabagu-bago sa glucose sa dugo, sa mga bata - impeksyon sa virus, otitis media.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral sa kaligtasan ng gabapentin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas sa mga tao ay hindi isinagawa. Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay dapat na maingat na timbangin ang inaasahang mga benepisyo ng therapy para sa ina at ang potensyal na peligro sa pangsanggol o sanggol.

Ang Gabapentin ay excreted sa gatas ng suso. Kapag ginamit sa panahon ng paggagatas, ang likas na katangian ng pagkilos ng gabapentin sa sanggol ay hindi itinatag.

Espesyal na mga tagubilin para sa paggamit ng Gabagamma.

Ang biglaang pagtigil ng anticonvulsant therapy sa mga pasyente na may bahagyang mga seizure ay maaaring makapukaw ng nakakumbinsi na katayuan. Kung kinakailangan, bawasan ang dosis, itigil ang gabapentin o palitan ito ng isang alternatibong ahente ay dapat na unti-unti sa loob ng isang panahon ng hindi bababa sa 1 linggo.

Ang Gabapentin ay hindi isang mabisang paggamot para sa abscess convulsive seizure.

Kapag pinagsama sa iba pang mga anticonvulsant, ang mga maling resulta ng pagsubok sa protina sa ihi ay naiulat. Upang matukoy ang protina sa ihi, inirerekumenda na gumamit ng isang mas tiyak na pamamaraan ng pag-ulan ng sulfosalicylic acid.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, pati na rin ang mga pasyente na nasa hemodialysis, ay kailangang ayusin ang regimen ng dosis.

Ang mga pasyente ng matatanda ay maaaring mangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosis ng gabapentin dahil sa ang katunayan na sa kategoryang ito ng mga pasyente ay posible ang pagbawas sa clearance ng bato.

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng therapy para sa sakit ng neuropathic sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang ay hindi naitatag.

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gabapentin monotherapy sa paggamot ng bahagyang mga seizure sa mga bata na wala pang 12 taong gulang at ang karagdagang therapy na may gabapentin sa paggamot ng bahagyang mga seizure sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay hindi pa naitatag.

Sa panahon ng paggamot ay hindi pinapayagan ang paggamit ng alkohol.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Bago matukoy ang isang indibidwal na reaksyon sa paggamot, dapat pigilan ng pasyente ang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nauugnay sa pangangailangan para sa konsentrasyon at pagtaas ng bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula, pinahiran ng isang matigas na gelatin na shell, para sa oral administration.

Ang mga yunit ng gamot ay naglalaman ng 100, 300 o 400 mg ng aktibong sangkap ng gabapentin. Tulad ng mga karagdagang sangkap para sa paggawa ng panlabas na shell ay ginagamit:

• talcum na pulbos
• asukal sa gatas
• mais na kanin
• titanium dioxide.

Depende sa dosis, ang mga kapsula ay nakikilala sa pamamagitan ng kulay: sa pagkakaroon ng 100 mg ng gabapentin, ang gelatin coating ay nananatiling maputi, sa 200 mg ito ay dilaw dahil sa isang pangulay batay sa iron oxide, at 300 mg ay orange. Sa loob ng mga kapsula ay isang puting pulbos.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula, pinahiran ng isang matigas na gelatin na shell, para sa oral administration.

Contraindications

Ang gamot ay hindi inireseta kung mayroong isang pagtaas ng pagkamaramdamin ng mga tisyu ng pasyente sa mga istrukturang sangkap ng Gabagamma. Dahil sa pagkakaroon ng komposisyon ng lactose, ang gamot ay kontraindikado para magamit sa mga pasyente na may namamana na kakulangan ng asukal sa gatas at galactose, na may kakulangan ng lactase at malabsorption ng monosaccharides.

Paano kukuha ng Gabagamma

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain. Kung kailangan mong kanselahin ang gamot, dapat mong ihinto ang paggamit ng Gabagamma nang paunti-unti sa paglipas ng isang linggo. Ang therapy ng droga na may pagtaas sa dosis ay isinasagawa sa kaso ng pagkapagod ng pasyente, mababang timbang ng katawan o sa malubhang kondisyon ng pasyente, kabilang ang kahinaan sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paglipat. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan upang magsimula sa isang dosis ng 100 mg.

Ang regimen ng paggamot ay itinatag ng dumadalo na manggagamot depende sa kondisyon ng pasyente at sa klinikal na larawan ng patolohiya.

Sa diyabetis

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa antas ng asukal sa plasma at hindi binabago ang pagtatago ng hormonal ng insulin ng mga beta cells ng pancreas, kaya hindi na kailangang lumihis mula sa inirekumendang regimen ng paggamot sa pagkakaroon ng diabetes mellitus.

Sakit sa Neuropathic A. B. Danilov. Sakit sa neuropathic. Diagnosis at paggamot ng talamak na sakit

Gastrointestinal tract

Ang mga negatibong reaksyon sa digestive tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na phenomena:

• sakit sa epigastric
• anorexia
• utong, pagtatae, pagsusuka,
• pamamaga ng atay
• nadagdagan na aktibidad ng hepatocytic aminotransferases,
• jaundice sa background ng hyperbilirubinemia,
• pancreatitis
• dyspepsia at tuyong bibig.

Bilang isang epekto mula sa gastrointestinal tract, maaaring mangyari ang anorexia.
Ang Flatulence ay isang tanda ng isang epekto ng gamot.
Ang pancreatitis ay maaari ring lumitaw bilang isang epekto.

Central nervous system

Sa pagsugpo ng sistema ng nerbiyos, posible:

• pagkahilo
• paglabag sa tilapon,
• choreoathetosis,
• pagkawala ng mga reflexes
• mga guni-guni
• pagkawala ng kontrol ng psycho-emosyonal,
• nabawasan ang pag-andar ng nagbibigay-malay, pag-iisip na may kapansanan,
• paresthesia.

Sa mga bihirang kaso, ang amnesia ay bubuo, ang dalas ng mga epileptic na seizure ay nagdaragdag.

Mga Paraan ng Paggamot para sa Epileptic Seizure

Sa kasalukuyan ay walang alternatibo sa medikal na paggamot ng epilepsy. Ang diagnosis ng mga sakit sa utak ay isinasagawa gamit ang mga modernong medikal na kagamitan. Kadalasan, ang therapy ay nagsasangkot ng pag-inom ng mga gamot na nagpapasigla sa gawain ng cerebral cortex, nagpapahina sa epekto ng spasmodic contraction ng mga daluyan ng dugo.

Sa mga modernong panahon, sa paggamot ng mga epilepyo ng iba't ibang pagiging kumplikado, dahil ang mga epileptikong seizure ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan (minsan sa isang taon o ilang beses sa isang araw), ang mga antiepileptic, anticonvulsant na gamot ay naaangkop. Ang pangunahing pag-sign ng pagsisimula ng isang pag-agaw ay ang nakakumbinsi na pag-ikot ng kalamnan, pagkagambala sa sistema ng pagtunaw at pag-ihi, pagkawala ng malay, pagdama ng katotohanan, pagkawala ng memorya, panlasa, pandinig, paningin.

Ang mga gamot ay maaaring maiwasan ang napaaga na mga seizure. Kadalasan, pinag-uusapan ng mga doktor ang gamot na "Gabagamma." Ang mga tagubilin para sa paggamit, analogues, mga pagsusuri ng mga espesyalista at kamag-anak ng mga taong may epilepsy na mga tao tungkol sa gamot na ito ay pag-uusapan ng kaunti sa ibaba.

Ang gamot na "Gabagamma": porma ng paglabas, komposisyon

Kaya, tingnan natin ang lahat ng mga probisyon na kasama ang mga tagubiling medikal para magamit. Ang "Gabagamma" ay isang matigas na gelatin na kapsula ng kulay puti, dilaw o kulay kahel na kulay. Mahalagang malaman na ang kulay ng mga ito ay nagpapahiwatig ng dosis ng pangunahing aktibong sangkap.

Kaya, sa mga puting kapsula, gabapentin 100 mg, dilaw na 300 mg, orange 400 mg. Samakatuwid, sa bawat kaso, ang isang tiyak na konsentrasyon ng gamot ay inireseta.

Ang gamot na "Gabagamma" ay magagamit din sa mga tablet na may takip na pelikula. Ang pagiging epektibo ng gamot sa mga proseso ng utak ay hindi nakasalalay sa form ng dosis.

Ang mga gamot sa Gabagamma ay ginawa sa Alemanya ng kumpanya ng parmasyutiko na Woerwag Pharma GmbH & Co KG. Ang mga gamot na Aleman ay may mataas na kalidad. Samakatuwid, halos positibo lamang ang matatagpuan tungkol sa mga kapsula at tablet na "Gabagamma" na mga pagsusuri.

Pharmacology ng gamot

Upang tiyak na maunawaan kung paano gumagana ang aktibong sangkap ng gamot, kailangan mong maingat na pag-aralan ang lahat ng mga rekomendasyon na naglalaman ng mga tagubilin para magamit. Ang "Gabagamma", tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang gamot na antiepileptic. Ang aktibong sangkap nito ay katulad sa kakanyahan sa mga GABA blockers - gamma-aminobutyric acid na ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa utak. Gayunpaman, ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay naiiba sa antas ng physiological. Hindi kinokolekta o tinanggal ng Gabapentin ang GABA sa katawan. Nagbubuklod ito sa α2-δ subunit ng mga boltahe na umaasa sa boltahe, dahil sa kung saan mayroong pagbawas sa daloy ng mga ion ng calcium, na kasangkot sa proseso ng physiological na nagdudulot ng sakit sa neuropathic. Laban sa background ng larawang ito, ang synthesis ng GABA ay nagdaragdag, ang paglabas ng mga neurotransmitters ng monoamine group ay pinigilan.

Ang maximum na konsentrasyon ng gabapentin sa dugo ay nakamit ng dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng administrasyon. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Ayon sa mga tagubilin para magamit, ang "Gabagamma" ay pinalabas mula sa katawan pagkatapos ng lima hanggang pitong oras, anuman ang konsentrasyon ng dosis, ng mga bato ay hindi nagbabago.

Para sa mga taong may sakit sa atay at bato, ang gamot ay pinalabas ng hemodialysis.

Inirerekumendang dosis

Ang pagtuturo sa paghahanda ng Gabagamma para sa paggamit ay nakatuon sa katotohanan na maaari itong gawin nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot na antiepileptic, at hindi ito nakakaapekto sa pagiging epektibo ng oral contraceptives, lalo na sa mga naglalaman ng norethindrone o ethinyl estradiol. Hindi rin mapanganib ang pag-inom ng gamot na ito sa mga gamot na pumipigil sa pagpapalabas ng gabapentin ng mga bato.

Ang mga gamot ng pangkat ng antacid ay makabuluhang bawasan ang bioavailability ng gabapentin, kaya nakuha ito pagkatapos ng dalawang oras pagkatapos ng kanilang pamamahala.

Inirerekomenda ng gamot na "Gabagamma" na kunin ang mga tagubilin para magamit ayon sa isang tiyak na dosis, na maaari lamang ay nababagay ng dumadating na manggagamot. Ang paggamit ng mga tablet at kapsula ay hindi nakatali sa paggamit ng pagkain, ang pangunahing bagay ay ang dalas ng pagkuha sa kanila at pagsunod sa mga dosis ng tinukoy na oras upang maiwasan ang labis na dosis ng gamot.

Sa ibaba ay inilarawan kung paano uminom ng gamot na "Gabagamma", inirerekumenda ang mga indikasyon na huwag baguhin.

Sa sakit na neuropathic, ang mga may sapat na gulang ay inireseta ng 900 mg ng gabapentin bawat araw. Ang dosis na ito ay hinati nang maraming beses sa tatlong beses at kinuha sa regular na agwat, hindi lalampas sa 12 oras. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring unti-unting nadagdagan sa 3600 mg bawat araw.

Sa bahagyang mga seizure na ipinakita sa mga may sapat na gulang at bata na higit sa labindalawang taong gulang, ang parehong dosis ay inireseta - mula sa 900 mg hanggang 3600 mg, nahahati sa tatlong dosis bawat araw.

Sa kabiguan ng bato, ang dosis ay nabawasan ayon sa halaga ng QC (ml / min). Kung naabot niya:

- higit sa 80, kung gayon ang dosis ng gabapentin ay 900-3600 mg,

- 50-79, pagkatapos ay 600-1800 mg ay nakuha,

- 30-49, dosis ng 300-900 mg,

- 15-29, inirerekomenda ang 150-600 mg,

- mas mababa sa 15, samakatuwid, 150-300 mg ng gabapentin.

Ang isang 300 mg na dosis ng Gabagamma ay inireseta para sa mga pasyente ng hemodialysis. Inirerekumenda ng mga tagubilin para sa paggamit na ang pasyente ay kumuha ng 200 mg ng gabapentin pagkatapos ng bawat apat na oras na paglilinis ng pamamaraan. Ang pagkuha ng gamot ay sinamahan ng pangangasiwa ng isang doktor.

Inirerekumenda ng gamot na "Gabagamma" na ang malubhang sakit sa mga pasyente at mga pasyente na may mababang timbang ng katawan ay dapat sumailalim sa isang dosis ng 100 mg pagkatapos sumasailalim sa mga komplikadong pamamaraan ng operasyon.

Mga Malas na Reaksyon na Ginagawa ng Gamot

Ang mga epekto ng gamot na "Gabagamma" ay binibigyang diin ng mga tagubilin para magamit. Ang mga tablet ng Gabapentin ay hindi ligtas para sa kalusugan. Maaari silang maging sanhi ng malubhang paglihis sa pisikal na kalusugan.

Narito ang kanilang listahan, na kung saan ay ipinahiwatig ng mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na "Gabagamma", mga pagsusuri ng maraming mga pasyente at kanilang mga kamag-anak:

- ang pagpapakita ng mga palatandaan ng mga karamdaman sa viral, pneumonia, pamamaga ng genitourinary system, otitis media,

- alerdyik na pantal at pangangati,

- pagtaas sa gana o pagbaba, na humahantong sa anorexia,

- pag-igting sa nerbiyos, pagiging agresibo, guni-guni, nalilito na kamalayan, kawalan ng pag-iisip, karamdaman sa kaisipan,

- panginginig, kahinaan, pag-aantok, pananakit ng ulo, pagod, kawalan ng reflex sign, pagkawala ng memorya,

- nabawasan ang talata ng pangitain,

- palpitations ng puso, nadagdagan ang presyon,

- rhinitis, brongkitis, pharyngitis,

- pagduduwal, sakit sa tiyan at tiyan, pagtatae, paninilaw ng balat,

- pamamaga ng katawan, acne sa buong katawan,

- sakit sa kasukasuan at kalamnan sa buong katawan,

- lalaki kawalan ng lakas, babaeng ginekomiko,

- tumalon sa asukal sa dugo sa mga diabetes,

- agresibong pag-uugali ng bata at hyperkinesis.

Tulad ng nakikita mo, ang gamot na "Gabagamma" ay hindi ang uri ng gamot na maaaring makuha nang walang reseta ng doktor. Tunay na malubhang mga pagkakasunud-sunod na mga pagkakamali sa physiological ay maaaring makuha kung ikaw mismo ay nakapagpapagaling ng epilepsy.

Mga gamot na antiepileptic: alin ang mas mahusay?

Sa mga modernong panahon, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng isang bilang ng mga gamot na antiepileptic. Maaaring naglalaman sila ng gabapentin o iba pang mga aktibong sangkap na positibong nakakaapekto sa mga proseso ng physiological sa utak.

Kabilang sa mga ito, imposible na iisa ang mabuti o masama. Ang bawat kaso ng epileptiko ay indibidwal, at lahat ng mga doktor ay itinakwil ito, inireseta ang isang partikular na gamot upang gamutin ang pasyente.

Ang mga sumusunod na gamot ay mga analogue ng gamot na "Gabagamma": kapsula "Neurotin" (Alemanya), "Gapentek" (Russia), "Tebantin" (Hungary), "Topiomat" (Russia), "Katena" (Croatia).

Ang mga palatandaan ng pharmacological ay katulad ng Algerika at Lyric capsules, na kinabibilangan ng pregabalin, Wimpat tablet na may lacosamide, mga tablet ng Levitsit na may levetiracetam, at Paflugeral tablet.

Ang gamot na "Gabagamma": mga rekomendasyon ng mga doktor

Mula sa isang malaking listahan ng mga gamot na antiepileptic, ang mga doktor ay madalas na magrereseta ng mga capsule ng Gabagamma sa kanilang mga pasyente. Bakit, kung sa mga istante ng parmasya maaari kang makahanap ng maraming mas murang gamot upang mapalitan ang mga ito?

Ang bagay ay tiyak na ito ang mga "Gabagamma" na mga tablet na ang mga pagsusuri ng mga doktor ay nakikilala bilang mataas at kalidad. Sa kabila ng malaking listahan ng mga posibleng malubhang masamang masamang reaksyon ng katawan ng pasyente sa therapy sa gamot na ito, ang isang kahanga-hangang tagapagpahiwatig ng mga taong bumalik sa isang buong buhay ay hindi sumuko sa paggamit nito.

Dahil ang isang positibong ugali para sa pagbawi ng kanilang mga ward ay mahalaga para sa doktor, ang pokus ay sa isang ginawang gamot na Aleman, bagaman mahal ito. Lalo na inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit nito sa mga bata.

Naturally, ang mga epekto ng gamot na ito ay maaaring hindi mangyari sa lahat. Ngunit napansin ng karamihan sa mga doktor ang natutulog na kamalayan ng kanilang mga pasyente, depression, sakit ng ulo. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nawala pagkatapos sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa gabapentin.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga doktor sa paggamot ng epilepsy sa mga bata. Kapag inireseta, palaging sinusuri ng mga doktor ang pangkalahatang larawan ng kagalingan ng bata upang hindi mapalala ang kanyang problema na o malapit sa kritikal na kondisyon.

Mga Review ng Gamot

Maraming mga pasyente na may isang epileptic diagnosis na nakaranas ng mga tablet ng Gabagamma sa kanilang personal na kalusugan. Ang mga pagsusuri sa mga tao ay nagsasabi tungkol sa kakulangan sa ginhawa at mga benepisyo ng gamot.

Ang mga kamag-anak na nagmamalasakit sa mga pasyente ay nagpapansin sa pagsugpo sa kamalayan, maraming nagrereklamo sa pananakit ng ulo, pagduduwal, panginginig at pagkahilo, may kapansanan na kilusan ay walang pagbubukod. Gayunpaman, laban sa background ng kakulangan sa ginhawa na ito, ang pag-unlad ay subalit sinusunod na may kaugnayan sa isang pagbawas sa dalas ng mga epileptic seizure.

Ang mga nakikilalang depresyon na estado at agresibong kalooban ay nawawala habang bumababa ang dosis ng gamot. Ang gamot na ito ay may unti-unting, katamtaman na likas na katangian ng epekto sa katawan, kaya hindi mo dapat asahan ang maximum na epekto mula sa pagkuha ng unang dosis. Upang makakuha ng positibong pagbabago ay kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng paggamot. Ang mga resulta mula sa paggamit ng gamot na "Gabagamma" ay nasiyahan sa libu-libong mga pasyente. Ang mga magulang ng mga bata na may diagnosis ng epilepsy ay lalo na nagpapasalamat sa isang kumpanya ng parmasyutiko sa Aleman para sa kalidad na gamot. Pagkatapos ng lahat, ang bawat isa ay dapat magkaroon ng isang pagkakataon para sa isang buong malusog na buhay, lalo na para sa mga kabataan.

Sinuri ng artikulong ito ang mga katangian ng antiepileptic, anticonvulsant na gamot na "Gabagamma", na nagpapahiwatig na ang gamot na ito ay posible upang epektibong labanan ang nakamamatay na sakit ng utak ng tao. Ang pagiging epektibo ng lunas ay nakumpirma ng napaka-kamangha-manghang mga istatistika ng mga kaso ng pagbawi, habang dalawampung taon na ang nakalilipas na ang epilepsy ay binanggit bilang isang walang sakit na sakit.

Sa ngayon, salamat sa mga pagsisikap ng mga medikal na luminaries, posible na patunayan na ang epileptic seizure ay maaaring epektibong kontrolado, ang kanilang paghahayag ay maaaring mapigilan kung ang mga epektibong gamot ay kinuha.

Ang lunas na ito ay hindi nakakahumaling. Ang isang gamot na Aleman ay maaaring mabili nang walang anumang kahirapan sa anumang parmasya ng domestic at hindi tanggihan sa iyong mga kamag-anak at kaibigan sa isang de-kalidad na paggamot na naghihikayat para sa isang positibong kinalabasan.

Tulad ng para sa mga analogue nito, kung gayon sa mga ito ay mayroon ding maraming karapat-dapat na gamot. Ngunit ano ang gamot na inireseta para sa pasyente, ay hindi napagpasyahan ng pasyente mismo o sa kanyang mga kamag-anak, kundi ng dumadating na manggagamot. Lalo na pagdating sa tulad ng isang malubhang pagsusuri bilang epileptic seizure.

Kadalasan, kung alin ang naaangkop ay natutukoy ng paraan ng patuloy na pagsubok at pananaliksik ng mga positibong tendensya sa pagbawi. Ang gamot na "Gabagamma" ay isang pinuno ng kalidad, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang epilepsy ay hindi mapapatawad sa iba pang mga gamot.

Sa mga modernong panahon, posible na pagalingin ang isang "kakaibang sakit" salamat sa maraming mga epektibong gamot na ginawa ng parehong mga kumpanya sa parmasyutiko at mga dayuhan.

Mga parmasyutiko

Ang gamot na pangalawang henerasyon na anticonvulsant ay isang istrukturang analogue ng GABA, na, sa kabila ng pagkakapareho nito, ay hindi isang agonist ng mga receptor ng GABA at hindi nakakaapekto sa metabolismo ng GABA.

Hindi nakakagapos sa mga benzodiazepine receptor at glutamate at glycine receptor. Ang Gabapentin ay nagbubuklod sa α2-σ subunit ng mga kaltsyum na channel, na nagreresulta sa pagbawas sa daloy ng mga ion ng calcium, na gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng sakit sa neuropathic. Ang isa pang mekanismo para sa pag-alis ng sakit ay isang pagtaas sa synthesis ng GABA.

Hindi nakikipag-ugnay sa mga channel ng sodium, tulad ng karbamazepine at phenytoin. Ang gamot ay orihinal na inilaan upang gamutin epilepsykalaunan ay ginamit para sa paggamot sakit sa neuropathic. Ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Mga epekto

• sakit ng ulo crampemosyonal na kahusayan amnesiapagkalito mga guni-gunihindi pagkakatulog o antok, pagkalungkotpagkabalisa
• kapansanan sa paningin diplopia, otitis mediatinnitus
• kalamnan dystoniapaglabag sa mga reflexes nystagmus,
• nadagdagan ang presyon ng dugo, palpitations,
• pagkamagulo, pagduduwal, sakit sa tiyan, pancreatitis, anorexia, pagtatae o paninigas ng dumidry bibig, pagsusuka, nadagdagan ang "atay" na mga transaminases, jaundice, hepatitis,
• leukopeniabruising thrombocytopenia,
• arthralgiasakit sa likod myalgia,
• ubo igsi ng hininga, pharyngitis, brongkitis, pulmonya,
• acnebalat pantal at pangangati, exudative erythema,
• kawalan ng pagpipigil sa ihi kawalan ng lakas.

Paglabas ng form at komposisyon

Dosis ng form ng Gabagamma - matitigas na mga capsule ng gelatin:

• 100 mg: sukat Hindi. 3, puti,
• 300 mg: laki Blg. 1, dilaw
• 400 mg: laki 0, orange.

Nilalaman ng Capsule: puting pulbos.

Pagpapuno ng Capsule: 10 mga PC. sa isang paltos, sa isang bundle ng karton na 2, 5 o 10 mga paltos.

Aktibong sangkap: gabapentin, sa 1 capsule - 100, 300 o 400 mg.

Karagdagang mga sangkap: titanium dioxide, talc, mais starch, gelatin, lactose, dyes iron oxide pula at dilaw.

Mula sa genitourinary system

Sa mga bihirang kaso, ang mga madaling kapitan ng pasyente ay maaaring magkaroon ng mga impeksyong lagay ng ihi, nabawasan ang mga erection, enuresis (kawalan ng pagpipigil sa ihi), at talamak na pagkabigo sa bato.

Sa mga bihirang kaso, ang madaling kapitan ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng impeksyon sa ihi lagay.

Epekto sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo

Sa pagtingin sa panganib ng mga negatibong reaksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos (CNS) sa panahon ng therapy ng gamot, inirerekomenda na limitahan ang trabaho sa potensyal na mapanganib o kumplikadong mga aparato, pagmamaneho ng kotse at makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon mula sa pasyente.

Espesyal na mga tagubilin

Sa kabila ng kawalan ng withdrawal syndrome na may gabapentin na gamot na gamot, mayroong isang panganib ng pagbabalik ng mga kalamnan ng cramp sa mga pasyente na may isang bahagyang uri ng nakakaganyak na aktibidad. Mahalagang tandaan na ang gamot ay hindi isang epektibong tool sa paglaban sa abscess epilepsy.

Sa pinagsamang paggamot sa Morphine, kinakailangan upang madagdagan ang dosis ng Gabagamma pagkatapos kumunsulta sa isang doktor. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat palaging nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang simula ng mga sintomas ng pagkalungkot ng gitnang sistema ng nerbiyos (pag-aantok). Sa pagbuo ng mga palatandaan ng mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng parehong mga gamot.

Sa pinagsamang paggamot sa Morphine, kinakailangan upang madagdagan ang dosis ng Gabagamma pagkatapos kumunsulta sa isang doktor.

Sa kurso ng mga pag-aaral sa laboratoryo, ang isang maling-positibong resulta para sa pagkakaroon ng proteinuria ay maaaring maitala, samakatuwid, kapag hinirang ang Gabagamma kasama ang iba pang mga anticonvulsants, kinakailangang hilingin sa mga kawani ng laboratoryo na magsagawa ng mga pagsusuri sa isang tiyak na paraan upang matuyo ang sulfosalicylic acid.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga pag-aaral sa klinika sa epekto ng gamot sa pagbuo ng embryonic ay hindi pa isinasagawa. Samakatuwid, ang gabapentin ay inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang sa matinding mga kaso, kapag ang positibong epekto ng gamot o panganib sa buhay ng ina ay lumampas sa panganib ng mga intrauterine fetal abnormalities.

Ang Gabapentin ay inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang sa matinding mga kaso.

Ang aktibong sangkap ay maaaring ma-excreted sa gatas ng ina, kaya ang pagpapakain sa suso ay dapat iwanan sa panahon ng therapy sa droga.

Gumamit para sa kapansanan sa bato na pag-andar

Sa pagkakaroon ng kabiguan ng bato, ang regimen ng dosis ay nababagay depende sa clearance ng creatinine (Cl).

Gabagamma, mga tagubilin para sa paggamit (Pamamaraan at dosis)

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita.

Sa sakit ng neuropathic paunang dosis ng 900 mg / araw., nahahati sa 3 dosis. Kung kinakailangan, unti-unting tumaas sa 3600 mg / araw, na siyang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis. Bilang isang patakaran, ang pagbawas sa sakit ay nagsisimula sa ika-2 linggo, at isang makabuluhang pagbawas sa ika-4 na linggo.

Para sa mga cramp Ang paggamot ay nagsisimula din sa 300 mg 3 beses sa isang araw, ang pagtaas ng dosis sa 3600 mg / araw. para sa 3 receptions. Ang gamot na walang takot ay maaaring magamit kasama ng iba pang mga anticonvulsant, habang ang konsentrasyon ng gabapentin sa suwero ay hindi kinokontrol.

Sa mga pasyente na humina, pagkatapos ng paglipat ng organ, na may mababang timbang, ang isang pagtaas ng dosis ay isinasagawa nang paunti-unti, gamit ang gamot na 100 mg. Ang pagbawas ng dosis o pagpapalit ng gamot ay isinasagawa nang paunti-unti sa loob ng isang linggo.

Sa panahon ng paggamot, dapat na iwasan ang pagmamaneho ng sasakyan.

Sobrang dosis

Sa pang-aabuso ng gamot dahil sa isang solong dosis ng isang malaking dosis, lumilitaw ang mga palatandaan ng labis na dosis:

• pagkahilo
• sakit sa visual function na nailalarawan sa pamamagitan ng isang split ng mga bagay,
• sakit sa pagsasalita
• nakakapagod,
• antok
• pagtatae

Posibleng tumaas o tumaas na panganib ng iba pang masamang reaksyon. Ang biktima ay dapat na ma-ospital para sa gastric lavage, sa kondisyon na ang mga kapsula ay nakuha pasalita sa huling 4 na oras. Ang bawat sintomas ng isang labis na dosis ay tinanggal sa pamamagitan ng nagpapakilala sa paggamot. Epektibo ang hemodialysis.

Sa labis na dosis ng gamot, maaaring mangyari ang pag-aantok.

Pakikipag-ugnay

Sa pinagsamang therapy morphine Kinakailangan ang isang pagtaas ng dosis ng gabapentin. Gayunpaman, kinakailangan upang subaybayan ang mga palatandaan ng depresyon ng gitnang sistema ng nerbiyos, tulad ng pag-aantok.

Pakikipag-ugnay sa phenobarbital, karbamazepine, phenytoin at valproic acid hindi sinusunod.

Application sa kontraseptibo sa bibig hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng parehong gamot. Sa pagtanggap antacids, aluminyo at mga ahente na naglalaman ng magnesiyo ang pagbaba sa bioavailability ng gabapentin ay nabanggit. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay kumakalat sa oras.

Ang Probenecid hindi nakakaapekto sa excretion ng gabapentin. Ang bahagyang pagbaba nito ay nabanggit kapag kumukuha cimetidine.

Sakit sa neuropathic sa mga may sapat na gulang

Ang paunang pang-araw-araw na dosis ng Gabagamma ay 900 mg.Kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting nadagdagan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3600 mg.

Maaari mong simulan ang paggamot agad sa isang pang-araw-araw na dosis ng 900 mg - 300 mg 3 beses sa isang araw, o maaari mong sundin ang sumusunod na pamamaraan: ang unang araw - 300 mg isang beses, ang pangalawang araw - 300 mg dalawang beses sa isang araw, ang pangatlong araw - 300 mg tatlong beses sa isang araw .

Ang mga bahagyang paniniwala sa mga matatanda at bata mula sa 12 taong gulang

Ang average na epektibong pang-araw-araw na dosis ng Gabagamma ay maaaring mag-iba sa pagitan ng 900-3600 mg.

Sa simula ng paggamot, maaari kang magreseta ng pang-araw-araw na dosis ng 900 mg - 300 mg 3 beses sa isang araw, o unti-unting madagdagan ang dosis ayon sa pamamaraan na inilarawan sa itaas. Dagdag pa, kung kinakailangan, patuloy na taasan ang dosis. Ang maximum na pinahihintulutang dosis ay 3600 mg sa 3 nahahati na dosis.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng mga seizure, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi dapat lumampas sa 12 oras.

Pagkakatugma sa alkohol

Sa panahon ng therapy ng gamot, ipinagbabawal na uminom ng alkohol. Ang Ethanol sa komposisyon ng mga inuming nakalalasing ay may isang malakas na epekto sa pag-iingat sa gitnang sistema ng nerbiyos at pinapalala ang mga epekto.

Ang mga analogue ng gamot ay kasama ang:

Ang paglipat sa isa pang gamot ay pinapayagan lamang pagkatapos ng konsultasyong medikal na may mababang pagiging epektibo ng Gabagamma o sa paglitaw ng mga negatibong epekto.

Bilang isang analogue, maaari mong gamitin ang Neurontin.

Pagbubuntis at paggagatas

Mga karaniwang panganib ng epilepsy at antiepileptic therapy

Ang panganib ng congenital pathology ng mga anak ng mga ina na ginagamot ng epilepsy ay nagdaragdag dahil sa mga kadahilanan 2 at 3. Ang madalas na naiulat na pag-unlad ng isang cleft lip, isang paglabag sa istraktura ng puso at neural tube. Ang Multicomponent antiepileptic therapy ay maaaring nauugnay sa isang mas malaking panganib ng mga istrukturang abnormalidad kumpara sa monotherapy. Ipinapaliwanag nito ang maximum na pagnanais na mag-aplay ng mga regimen ng monotherapy kung saan posible. Ang lahat ng mga buntis na kababaihan at kababaihan na may panganganak na edad na nangangailangan ng antiepileptic therapy ay dapat magkaroon ng isang konsultasyon ng espesyalista bago simulan ito. Kapag pinaplano ang pagbubuntis, kinakailangang isaalang-alang ang pangangailangan para sa pagreseta ng antiepileptic therapy. Ang isang matalim na pagtigil ng mga antiepileptic na gamot ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaaring humantong ito sa mga seizure at makabuluhang nakakasama sa kalusugan ng ina at anak. Ang pagkaantala ng pag-unlad ng mga bata mula sa mga ina na may epilepsy ay bihirang. Imposibleng maiiba kung ang pagkaantala sa pag-unlad ay isang bunga ng mga karamdaman sa genetic, mga kadahilanan sa lipunan, epilepsy sa ina, o ang kanyang pag-inom ng mga gamot na antiepileptic.

Ang panganib na nauugnay sa gabapentin therapy

Walang sapat na data sa paggamit ng gabapentin sa mga buntis na kababaihan. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng gamot na may toxicity sa sistema ng reproduktibo. Hindi alam ang potensyal na peligro sa mga tao.

Ang Gabapentin ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis maliban kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay malinaw na lumampas sa potensyal na peligro sa pangsanggol.

Walang isang konklusyon tungkol sa kung ang gabapentin na kinuha ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis para sa epilepsy ay may kakayahang madagdagan ang panganib ng pagbuo ng congenital pathology sa mga supling.

Ang Gabapentin ay excreted sa gatas ng suso. Dahil ang epekto ng gamot sa mga sanggol ay hindi pa pinag-aralan, ang pangangasiwa ng gabapentin sa mga kababaihan ng pag-aalaga ay dapat gawin nang may pag-iingat. Ang paggamit ng gabapentin sa mga kababaihan ng pag-aalaga ay nabibigyang-katwiran lamang kung ang mga benepisyo sa ina ay higit sa potensyal na peligro sa sanggol.

Dosis at pangangasiwa

Para sa paggamit sa bibig.

Ang Gabapentin ay maaaring makuha ng pagkain o hiwalay mula dito, ang kapsula ay dapat na lamunin nang buo at hugasan ng sapat na likido (isang baso ng tubig).

Sa paunang paggamit ng gamot, anuman ang mga indikasyon, inilalapat ang isang titration ng dosis, ang scheme ng kung saan ay ipinakita sa Talahanayan 1. Ang pamamaraan na ito ay inirerekomenda para sa mga matatanda at kabataan na 12 taon pataas. Ang iskedyul ng dosis para sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay ipinakita nang hiwalay.

Ang pag-alis ng Gabapentin ay dapat ding gawin nang unti-unti, anuman ang mga indikasyon, nang hindi bababa sa 1 linggo.

Ang paggamot para sa epilepsy ay karaniwang mahaba. Ang pinakamainam na dosis ay natutukoy ng doktor, depende sa epekto at pagpapaubaya ng indibidwal.

Matanda at tinedyer (higit sa 12 taong gulang)

Ang mga epektibong dosis para sa epilepsy (sa mga klinikal na pag-aaral) ay mula 900 hanggang 3600 mg / araw. Ang paggamot ay nagsisimula sa titration ng isang dosis ng gamot, tulad ng inilarawan sa Talahanayan 2, o may isang dosis na 300 mg 3 beses sa isang araw sa ika-1 araw. Pagkatapos, depende sa indibidwal na pagpapaubaya at pagiging epektibo, ang dosis ay maaaring tumaas ng 300 mg / araw tuwing 2 hanggang 3 araw hanggang sa maximum na 3600 mg / araw. Para sa ilang mga pasyente, ang mas mabagal na titration ng gabapentin ay maaaring kailanganin. Ang pinakamaikling oras upang maabot ang isang dosis ng 1800 mg / araw ay 1 linggo, 2400 mg / araw - 2 linggo, 3600 mg - 3 linggo.

Sa pangmatagalang bukas na mga klinikal na pagsubok, ang isang dosis ng 4800 mg / araw ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 3 dosis. Ang maximum na agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 12 oras upang maiwasan ang mga pagkagambala sa anticonvulsant therapy at maiwasan ang paglitaw ng mga seizure.

Mga batang may edad b.

Ang panimulang dosis ng gamot ay dapat na 10-15 mg / kg / araw. Ang isang epektibong dosis ay dapat makamit sa pamamagitan ng pag-titration ng gamot sa loob ng 3 araw. Ang epektibong dosis ng gabapentin sa mga bata 6 taong gulang at mas matanda ay 2 5 - 3 5 mg / kg / araw. Napatunayan na ang isang dosis ng 50 mg / kg / araw ay mahusay na disimulado ng mga pasyente sa pang-matagalang klinikal na mga pagsubok. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa pantay na mga bahagi (paggamit ng 3 beses sa isang araw), ang maximum na agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 12 oras.

Hindi na kailangang subaybayan ang mga antas ng serum gabapentin. Maaaring magamit ang Gabapentin kasama ang iba pang mga gamot na antiepileptic nang walang takot na baguhin ang konsentrasyon ng mga gamot sa plasma.

Sakit sa neuropathic ng peripheral Matanda

Ang paggamot ay nagsisimula sa titration ng dosis ng gamot, tulad ng inilarawan sa Talahanayan 1. Simula ng dosis ng 900 mg / araw. dapat nahahati sa 3 dosis. Pagkatapos, depende sa indibidwal na pagpaparaya at pagiging epektibo, ang dosis ay maaaring tumaas ng 300 mg / araw tuwing 2-3 araw hanggang sa maximum na 3600 mg / araw. Para sa ilang mga pasyente, ang mas mabagal na titration ng gabapentin ay maaaring kailanganin. Ang pinakamaikling oras upang maabot ang isang dosis ng 1800 mg / araw -1 linggo, 2400 mg / araw - 2 linggo, 3600 mg / araw - 3 linggo. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gabapentin sa paggamot ng peripheral neuropathic pain (hal., Masakit na diabetes neuropathy o postherpetic neuralgia) ay hindi pa napag-aralan sa mga pang-matagalang klinikal na pagsubok (mas mahaba kaysa sa 5 buwan). Kung ang pasyente ay nangangailangan ng mas mahaba (higit sa 5 buwan) na paggamot na may gabapentin para sa sakit sa neuropathic, dapat suriin ng doktor ang katayuan sa klinikal ng pasyente bago magpatuloy ng therapy.

Gumamit sa mga espesyal na grupo ng pasyente

Para sa mga pasyente na may malubhang pangkalahatang kondisyon o ilang mga nagpapalubha na kadahilanan (mababang timbang ng katawan, kondisyon pagkatapos ng paglipat, atbp.), Ang titration ay dapat gumanap nang mas mabagal, alinman sa pagbawas ng hakbang na dosis o sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga pagitan ng pagitan ng pagtaas ng dosis.

Gumamit sa mga matatandang pasyente (higit sa 65 taong gulang)

Ang mga pasyente ng matatanda ay minsan ay nangangailangan ng isang indibidwal na pagpili ng dosis na may kaugnayan sa isang posibleng pagbaba sa pagpapaandar ng bato (tingnan ang Talahanayan 2). Sa mga matatandang pasyente, ang pagbuo ng antok, peripheral edema at asthenia ay mas madalas na sinusunod. Gumamit sa mga pasyente na may kabiguan sa bato.

Ang mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato at / o mga pasyente ng hemodialysis ay nangangailangan ng isang indibidwal na pagpili ng dosis ng gamot (tingnan ang Talahanayan 2). Para sa mga pasyente na ito, ang 100 mg capsule ng gabapentin ay mas madalas na ginagamit.

Application para sa mga patente sa hemodialysis

Para sa mga pasyente na may anuria na sumasailalim sa hemodialysis na hindi pa nakatanggap ng gabapentin dati, ang saturating dosis ay dapat na 300-400 mg. Pagkatapos ng isang saturating dosis, ang mga pasyente ng hemodialysis ay binibigyan ng 200-300 mg bawat 4 na oras ng hemodialysis. Sa mga araw na wala ng hemodialysis, hindi dapat dalhin ang gabapentin.

Ang dosis ng pagpapanatili ng gabapentin para sa mga pasyente ng hemodialysis ay natutukoy batay sa mga rekomendasyon na ipinakita sa Talahanayan 2. Bilang karagdagan sa dosis ng pagpapanatili, inirerekomenda ang mga pasyente ng hemodialysis na kumuha ng 200-300 mg ng gamot tuwing 4 na oras.

Mga tampok ng application

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga makina at mekanismo.

Ang Gabapentin ay maaaring makaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at mekanikal. Ang Gabapentin ay nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos at maaaring maging sanhi ng pag-aantok, pagkahilo, o iba pang mga sintomas. Sa gayon, ang gabapentin, kahit na ginamit bilang itinuro, ay maaaring mabawasan ang bilis ng reaksyon at mabawasan ang kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o magtrabaho sa mga mapanganib na industriya. Ito ay totoo lalo na sa simula ng paggamot at pagkatapos ng pagtaas ng dosis ng gamot, pati na rin habang umiinom ng alak.

Pag-iingat sa kaligtasan

Ang depression at pagbabago sa kalooban ay sinusunod sa mga pasyente na ginagamot sa mga gamot na antiepileptic. Ang isang meta-analysis ng randomized, mga kontrol na klinikal na kontrolado ng placebo ng mga gamot na antiepileptic ay nagsiwalat ng isang bahagyang pagtaas sa panganib ng mga saloobin at pag-uukol sa pagpapakamatay. Ang mekanismo ng pagtaas na ito ay hindi alam, at ang magagamit na impormasyon ay hindi ibubukod ang posibilidad na madagdagan ang panganib ng pagpapakamatay kapag kumukuha ng mga gamot na antiepileptic.

Ang mga pasyente ay dapat na masubaybayan nang mabuti upang makita ang mga palatandaan ng pagkalungkot, pag-iisip ng pagpapakamatay, o pag-uugali sa napapanahong paraan. Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalungkot at / o mga pag-iisip o pag-uukol sa pagpapakamatay, dapat payuhan ang mga pasyente na agad na humingi ng medikal na atensyon.

Ang biglaang pagtanggi ng gabapentin ay hindi inirerekomenda, dahil ito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa dalas ng mga epileptic seizure. Kung naniniwala ang doktor na ang dosis ng gamot o pagbaba sa dosis nito ay dapat na unti-unti at tumagal ng hindi bababa sa 1 linggo.

Ang Gabapentin ay hindi itinuturing na epektibo sa paggamot ng mga pangunahing pangkalahatang seizure.

Tulad ng iba pang mga anticonvulsant, sa ilang mga pasyente ang dalas ng mga seizure ay maaaring tumaas o ang mga bagong uri ng mga seizure ay maaaring lumitaw sa panahon ng paggamot na may gabapentin.

Ang mga pagtatangka upang ihinto ang paggamit ng mga magkakasamang gamot na antiepileptic upang lumipat sa gabapentin monotherapy sa mga pasyente na natanggap ang ilang mga gamot na antiepileptic ay bihirang matagumpay.

Sa paggamit ng mga gamot na anticonvulsant, kasama na ang gabapentin, ang mga kaso ng pagbuo ng malubha, nagbabantang buhay na sistematikong mga reaksyon ng hypersensitivity, tulad ng DEES'S syndrome (pantal sa balat sa pagsasama ng eosinophilia, lagnat at sistematikong sintomas) ay nabanggit.

Ang mga maagang pagpapakita ng mga reaksyon ng hypersensitivity, tulad ng lagnat o lymphadenopathy, ay maaaring umunlad kapag hindi pa ipinahayag ang pantal. Kung lumilitaw ang mga sintomas sa itaas, ang pasyente ay dapat na agad na susuriin ng isang doktor. Kung hindi posible na maitaguyod ang iba pang mga sanhi ng pag-unlad ng sindrom, dapat na itigil ang gabapentin.

Kapag inireseta ang gabapentin para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng glucose sa dugo at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng mga gamot na hypoglycemic.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng pancreatitis, dapat itigil ang gamot.

Sa panahon ng paggamot, hindi ka maaaring uminom ng alkohol.

Ang epekto ng pangmatagalang (higit sa 36 na linggo) na paggamit ng gabapentin sa edukasyon, talino, at pag-unlad sa mga bata at kabataan ay hindi pa napag-aralan nang sapat.

Ang mga resulta ng mga pagsubok na semi-quantitative para sa pagtukoy ng nilalaman ng protina sa ihi gamit ang mga pagsubok ng pagsubok ay maaaring maling positibo. Samakatuwid, kung kinakailangan, inirerekomenda na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri gamit ang iba pang mga pamamaraan (Biuret paraan, turbidimetric paraan, mga sample na may mga tina).

Ang Gabagamma ay naglalaman ng lactose. Ang mga pasyente na may mga bihirang namamana na sakit, halimbawa, na may hindi pagpaparaan ng lactose, kakulangan ng Lact lactase, glucose - galactose malabsorption, ay hindi dapat kumuha ng gamot.

Mga pagsusuri sa Gabagamma

Izolda Veselova, 39 taong gulang, St.

Ang mga gapsamma capsule ay inireseta na may kaugnayan sa neuralgia 2 sanga. Sinabi ng doktor na ang dosis ay nakatakda depende sa antas ng positibong epekto. Sa aking kaso, kinailangan kong kumuha ng hanggang sa 6 na kapsula bawat araw. Dapat itong gawin sa pagtaas ng pagkakasunud-sunod: sa simula ng therapy, nagsimula ito sa 1-2 kapsula sa loob ng 7 araw, pagkatapos nito ay nadagdagan ang dosis. Itinuturing kong ito ay isang mabisang lunas para sa mga kombulsyon. Hindi ko napansin ang anumang mga epekto sa paggagamot. Huminto ang mga cramp.

Si Dominika Tikhonova, 34 taong gulang, Rostov-on-Don

Kinuha niya si Gabagamma bilang inireseta ng isang neurologist na may kaugnayan sa trigeminal neuropathy. Ang Carbamazepine ay hindi epektibo sa aking sitwasyon. Tumulong ang mga Capsule sa mga unang trick. Ang kurso ng therapy sa gamot ay tumagal ng 3 buwan mula Mayo 2015. Sa kabila ng talamak na sakit, ang sakit at sintomas ng patolohiya ay lumipas. Ang tanging disbentaha ay ang presyo. Para sa 25 mga capsule na kailangan kong magbayad ng 1200 rubles.

Panoorin ang video: MGA HALAMANG GAMOT AT PAANO ITO GAMITIN. PART 1 (Mayo 2024).