Paano nauugnay ang kolesterol at ESR sa dugo?
ESR - rate ng sedimentation ng erythrocyte
Red sedimentation ng pulang selula - ang pag-aari ng mga pulang selula ng dugo upang tumira sa ilalim ng daluyan habang pinapanatili ang dugo sa isang hindi nabubutas na estado. Sa una, ang mga hindi nauugnay na elemento ay tumira, pagkatapos ang kanilang pag-iipon ng mga set at pagtaas ng rate ng pag-aayos. Habang ang pagpapatakbo kadahilanan ay nagiging pagpapatakbo, ang paghina ay humina.
Mayroong macro- at micromethods para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate (ESR).
Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat (unang pangkat ng mga pamamaraan) o mula sa isang daliri (pangalawang pangkat ng mga pamamaraan), halo-halong may isang solusyon ng ilang sangkap na anticoagulating, karaniwang oxalic o citric acid sodium (1 bahagi diluting likido at 4 na bahagi ng dugo) at, pagkolekta ng halo sa isang nagtapos na pipette, itakda ito nang patayo.
Kapag tinatasa ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, isang oras (1 oras) ay mas madalas na kinuha bilang isang pare-pareho na halaga, na nauugnay sa kung saan ang isang variable ay tinatantya - sedimentation. Sa ating bansa, ang micromethod sa pagbabago ng Panchenkov ay pangkaraniwan. Ang pagpapasiya ay isinasagawa sa mga espesyal na graduated pipette na may clearance na 1 mm at isang haba ng 100 mm. Ang pamamaraan ng pagpapasiya ay ang mga sumusunod.
Matapos ang paghuhugas ng pipette na may 3.7% na solusyon ng sodium citrate, ang solusyon na ito ay nakolekta sa halagang 30 l (hanggang sa marka "70") at ibinuhos sa isang Vidal tube. Pagkatapos, na may parehong capillary, ang dugo ay pumped mula sa daliri sa isang halaga ng 120 ll (una, ang buong capillary, pagkatapos ay bago ang marka "80") at hinipan sa isang tubo na may citrate.
Ang ratio ng diluting likido at dugo ay 1: 4 (ang dami ng citrate at dugo ay maaaring magkakaiba - 50 μl ng citrate at 200 μl ng dugo, 25 μl ng citrate at 100 μl ng dugo, ngunit ang kanilang ratio ay dapat palaging 1: 4). Paghahalo nang lubusan, ang halo ay sinipsip sa capillary sa marka na "O" at inilagay nang patayo sa isang tripod sa pagitan ng dalawang pad ng goma upang hindi tumagas ang dugo. Matapos ang isang oras, ang halaga ng ESR ay natutukoy ("tinanggal") ng haligi ng plasma sa itaas ng naayos na mga pulang selula ng dugo.Ang halaga ng ESR ay ipinahayag sa mm bawat oras.
Pansin! Ang capillary ay dapat na mahigpit na patayo. Ang temperatura sa silid ay hindi dapat mas mababa sa 18 at hindi mas mataas kaysa sa 22 degree Celsius, dahil sa isang mas mababang temperatura ay bumababa ang ESR, at sa isang mas mataas na temperatura ay tumataas ito.
Mga Salik na nakakaapekto sa ESR
Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay apektado ng maraming mga kadahilanan. Ang pangunahing mga ay husay at dami ng mga pagbabago sa protina ng plasma ng dugo. Ang isang pagtaas sa nilalaman ng mga magaspang na protina (globulins, fibrinogen) ay humantong sa isang pagtaas sa ESR, isang pagbawas sa kanilang nilalaman, isang pagtaas sa nilalaman ng mga pino na nagkakalat na protina (albumin) ay humantong sa pagbaba nito.
Ito ay pinaniniwalaan na ang fibrinogen at globulins ay nag-aambag sa pagpapalaki ng mga pulang selula ng dugo, kaya pinatataas ang ESR. Ang isang pagbabago sa normal na ratio ng albumin at globulin patungo sa globulin ay maaaring nauugnay pareho sa isang ganap na pagtaas sa antas ng mga indibidwal na mga frobula ng globulin sa plasma ng dugo, at may isang kamag-anak na pagtaas ng kanilang nilalaman sa iba't ibang hypoalbuminemia.
Ang isang ganap na pagtaas ng mga antas ng dugo ng mga globulins, na humahantong sa isang pagtaas sa ESR, ay maaaring mangyari dahil sa isang pagtaas sa isang-globulin fraction, sa partikular na a-macroglobulin o haptoglobin (plasma gluco- at mucoproteins ay may isang makabuluhang epekto sa pagtaas ng ESR), pati na rin ang maliit na bahagi ng ob-globulin (Karamihan sa mga antibodies ay kabilang sa # 947, β-globulins), fibrinogen, at lalo na ang mga paraprotein (mga espesyal na protina na kabilang sa klase ng mga immunoglobulins). Ang hypoalbuminemia na may kamag-anak na hyperglobulinemia ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng pagkawala ng albumin, halimbawa sa pag-ihi (napakalaking proteinuria) o sa pamamagitan ng mga bituka (exudative enteropathy), pati na rin dahil sa isang paglabag sa synthesis ng albumin ng atay (na may mga organikong sugat at pag-andar nito).
Bilang karagdagan sa iba't ibang mga dysproteinemias, ang ESR ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng ratio ng kolesterol at lecithin sa plasma ng dugo (na may pagtaas sa kolesterol, pagtaas ng ESR), ang nilalaman ng mga pigment ng apdo at mga acid ng apdo sa dugo (isang pagtaas sa kanilang bilang ay humahantong sa isang pagbawas sa ESR), lagkit ng dugo (na may pagtaas ng kolesterol ang lagkit ng ESR ay bumababa), ang balanse ng acid-base ng plasma ng dugo (isang pagbawas sa direksyon ng acidosis ay bumababa, at sa direksyon ng alkalosis ay nagdaragdag ng ESR), ang mga katangian ng physicochemical ng mga pulang selula ng dugo: ang kanilang bilang (na may pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagdaragdag, at na may pagtaas sa ESR bumababa), ang laki (isang pagtaas sa dami ng mga pulang selula ng dugo ay nag-aambag sa kanilang pagpapalaki at pagtaas ng ESR), saturation na may hemoglobin (hypochromic red cells ng dugo ay mas lumala).
Ang normal na ESR sa mga kababaihan ay 2-15 mm bawat oras, sa mga lalaki - 1-10 mm bawat oras (ang isang mas mataas na ESR sa mga kababaihan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang mas mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa babaeng dugo, isang mas mataas na nilalaman ng fibrinogen at globulins. Sa amenorrhea, ang ESR ay nagiging mas mababa, papalapit. normal sa mga kalalakihan).
Ang isang pagtaas sa ESR sa ilalim ng mga kondisyon ng pisyolohikal ay nabanggit sa panahon ng pagbubuntis, na may kaugnayan sa panunaw, na may pagkain ng pagkain at gutom (pagtaas ng ESR na may pagtaas sa nilalaman ng fibrinogen at globulins dahil sa pagsira ng protina ng tisyu), pagkatapos ng pangangasiwa ng ilang mga gamot (mercury), pagbabakuna (typhoid).
Ang mga pagbabago sa ESR sa patolohiya: 1) nakakahawa at nagpapaalab (sa mga talamak na impeksyon, ang ESR ay nagsisimula na tumaas mula sa ika-2 araw ng sakit at umabot sa isang maximum sa pagtatapos ng sakit), 2) ang mga proseso ng septic at purulent ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagtaas sa ESR, 3) rayuma - isang partikular na binibigkas na pagtaas sa articular form, 4) ang mga collagenoses ay nagdudulot ng isang matalim na pagtaas sa ESR hanggang 50-60 mm bawat oras, 5) sakit sa bato, 6) pinsala sa parenchymal atay, 7) myocardial infarction - isang pagtaas sa ESR ay karaniwang nangyayari 2-4 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang tinatawag na gunting ay katangian - ang intersection ng mga curves ng leukocytosis na nangyayari sa unang araw at pagkatapos ay bumababa, at isang unti-unting pagtaas sa ESR, 8) sakit na metaboliko - diabetes mellitus, thyrotoxicosis, 9) hemoblastosis - sa kaso ng myeloma, ang ESR ay tumataas sa 80-90 mm bawat oras, 10 ) malignant na mga bukol, 11) iba't ibang anemia - isang bahagyang pagtaas.
Ang mga mababang tagapagpahiwatig ng ESR ay mas madalas na sinusunod sa mga proseso na humahantong sa pampalapot ng dugo, halimbawa, na may decompensation ng cardiac, na may epilepsy, ilang mga neuroses, na may anaphylactic shock, na may erythremia.
Tumaas na ESR sa dugo, ano ang dahilan?
Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng dugo ay ang ESR. Mayroong isang malaking bilang ng mga sakit na nagiging sanhi nito upang madagdagan. Kadalasan, ang pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte na may iba't ibang mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa respiratory system, urinary tract. Gayundin sa tuberkulosis at hepatitis.
Ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas sa ESR
Lalo na mapanganib na mga pagbabago sa tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa kanser. Ang tumor ay maaaring naisalokal sa bato, mammary glandula, baga, bronchi, pancreas, ovaries. Ang ESR ay maaaring tumaas nang mas madalas sa mga sakit na oncohematological - na may myelosis, macroglobulinemia, leukemia, lymphoma, plasmacytoma.
Ang ESR sa dugo ay tumataas:
- Dahil sa rayuma.
- Dahil sa temporal arteritis.
- Dahil sa systemic lupus erythematosus.
- Dahil sa rayuma polymyalgia.
- Dahil sa pyelonephritis.
- Dahil sa nephrotic syndrome.
- Dahil sa glomerulonephritis.
Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring magbago dahil sa sarcoidosis, anemia, at operasyon. Tumataas din ang ESR kasama ang nagpapaalab na proseso sa pancreas, gall bladder.
Ang rate ng ESR sa dugo
Ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa kasarian, edad ng tao. Sa mga kalalakihan, ang pamantayan ay 2 - 10 mm / h, sa mga kababaihan, ang pamantayan ng ESR ay 3-15 mm / h. Sa isang bagong panganak, ang ESR ay 0-2 mm / h. Sa mga batang wala pang 6 na buwan, ang ESR ay 12-17 mm / h.
Sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 25 mm / h.Ang nasabing mga numero ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang buntis ay may anemia at ang kanyang mga likido sa dugo.
Ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang isang pagtaas sa ESR ay maaaring makaapekto sa kalidad at dami ng mga pulang selula ng dugo. Maaari nilang baguhin ang kanilang hugis, madalas na madagdagan o bawasan, pati na rin ang pagkakaroon ng mga acid ng apdo, pigment, at ang konsentrasyon ng albumin sa dugo. Ang ESR ay makabuluhang nadagdagan dahil sa mga pagbabago sa lagkit at pagdidiborsyo ng dugo, ang acidosis ay maaaring umunlad bilang resulta.
Mga pamamaraan ng paggamot para sa nakataas na ESR sa dugo
Kapag ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa mataas na bilis, hindi mo kailangang agad na isipin ang paggamot. Ito ay tanda lamang ng sakit. Upang mabawasan ang tagapagpahiwatig, kinakailangan na maingat na suriin, alamin ang sanhi, pagkatapos lamang posible na pumili ng isang epektibong paggamot.
Ang ilang mga magulang, nang malaman ang tungkol sa tumaas na ESR, ay sinisikap na bawasan ito sa pamamagitan ng mga remedyo ng mga tao. Kadalasan, ginagamit ang resipe na ito: pigsa ang mga beets para sa mga 2 oras, palamig ang sabaw. Uminom ng 100 ml bago kumain para sa mga isang linggo. Pagkatapos nito, maaari mong muling kunin ang pagsusuri para sa ESR.
Mangyaring tandaan na ang pamamaraan sa itaas ay maaaring magamit kung ang isang patolohiya ay nakita. Hindi inirerekomenda ang self-gamot. Maraming mga pediatrician ang may tiwala na ang pagpapagamot ng nadagdagang ESR sa dugo sa mga bata ay walang silbi. Ang isang bata ay may maraming mga kadahilanan na humantong sa mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo:
- Masamang pagkain.
- Kakulangan ng mga bitamina.
- Teething.
Kung ang ESR ay tinatanggihan lamang sa pagsusuri sa dugo, normal ang lahat, hindi na kailangang mag-alala. Mangyaring tandaan na ang pagsusuri ay nagpapahiwatig lamang ng isang impeksyon, pamamaga, habang imposibleng malaman ang eksaktong sanhi nito. Ang pagsusuri sa ESR ay ang paunang pagsusuri ng isang sakit.
Espesyal na mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo
- Ang indibidwal na estado ng katawan ng tao. Para sa ilang mga tao, ang pinabilis na sedimentation ng erythrocyte sa dugo ay normal. Ang ESR sa dugo ay maaaring tumaas bilang isang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot.
- Ang mga tagapagpahiwatig ay nagbabago dahil sa kakulangan sa bakal kung ang sangkap na ito ay hindi maayos na hinihigop ng katawan.
- Sa mga batang lalaki mula 4 hanggang 12 taon, ang tagapagpahiwatig ay maaaring magbago, habang ang nagpapasiklab na proseso at patolohiya ay hindi sinusunod.
- Ang iba pang mga bilang ng dugo ay makikita sa ESR. Ang bilis na kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay tumira ay nakasalalay sa antas ng protina ng immunoglobulin, albumin sa dugo, apdo acid, fibrinogen. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay depende sa mga pagbabago sa katawan.
Bakit nabawasan ang antas ng ESR sa dugo?
Mahalaga na bigyang-pansin hindi lamang sa pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte, kundi pati na rin sa isang pagbawas sa antas ng ESR sa dugo. Nagbabago ang tagapagpahiwatig:
- Kapag ang dami ng albumin sa dugo ay tumaas nang malaki.
- Kung ang pigment ng apdo at ang acid nito sa pagtaas ng dugo.
- Kapag ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay tumalon.
- Kung ang mga pulang selula ng dugo ay nagbabago ng kanilang hugis.
Bumaba ang bilang ng ESR:
- Sa neurosis.
- Na may anicytosis, spherocytosis, anemia.
- Sa erythremia.
- Sa pamamagitan ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo.
- Sa epilepsy.
Maaaring bumaba ang ESR pagkatapos kumuha ng calcium chloride, mga gamot na naglalaman ng mercury, salicylates.
Maling ESR
Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay hindi nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso, ilang mga talamak na kondisyon. Ang antas ng ESR ay maaaring tumaas nang labis na labis na katabaan, isang talamak na nagpapasiklab na proseso. Ang mga maling pagbabago din sa mga tagapagpahiwatig ng ESR ay sinusunod:
- Na may mataas na kolesterol sa dugo.
- Sa matagal na paggamit ng mga bitamina, na kasama ang isang malaking halaga ng bitamina A.
- Kasunod nito, ang pagbabakuna sa hepatitis B.
- Dahil sa paggamit ng oral contraceptives.
Ipinapakita ng mga medikal na pag-aaral na ang ESR ay madalas na tumaas sa mga kababaihan nang walang dahilan. Ipinaliwanag ng mga doktor ang gayong mga pagbabago sa mga pagkagambala sa hormonal.
Pagpapasya ng ESR ni Westergren
Dati, ginamit ang paraan ng Panchenkov. Ang modernong gamot ay gumagamit ng European Westergren paraan. Ang mga pamamaraan ay maaaring magpakita ng ganap na magkakaibang mga tagapagpahiwatig.
Mahirap pag-usapan ang kawastuhan ng mga pag-aaral; Ang ESR ay isang kondisyong ayon sa kondisyon. Walang maliit na kahalagahan sa panahon ng pagsusuri ay ang pag-iimbak nito. Minsan kinakailangan upang muling makuha ang pagsusuri sa ibang ospital o pribadong laboratoryo.
Kaya, kapag ang ESR sa dugo ay tumataas, hindi ito nagkakahalaga ng pag-panick, ngunit kailangan mong sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri.
Kadalasan ang mga pagbabago sa pagsusuri sa dugo ay maaaring ma-trigger ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, mga malubhang pathologies.
Sa ilang mga sitwasyon, ang nadagdagan na ESR ay sanhi ng buong iba pang mga kadahilanan na hindi kailangang tratuhin, ngunit lamang upang mapangalagaan ang mga ito. Isaalang-alang ang edad, kondisyon ng katawan, kasarian ng pasyente kapag tinukoy ang mga pagsusuri.
Itinaas ni Soe
Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nakasalalay sa komposisyon ng dugo sa oras ng pagsusuri. Ang gluing ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang pag-ulan sa malaking dami ay pinadali ng pagkilos ng fibrinogen - mga protina ng talamak na yugto ng pamamaga - at mga globulins (proteksiyon na mga antibodies), ang nilalaman ng kung saan sa dugo ay tumataas nang masakit sa panahon ng pamamaga.
Ang pagsusuri ay isinasagawa sa mga kondisyon ng laboratoryo, kung saan ang isang anticoagulant ay idinagdag sa kinunan na sample ng dugo, na kinakailangan upang ang dugo ay hindi mamutla. Ang resulta ay nasuri sa isang oras, kung saan oras ang mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng grabidad ay tumira sa ilalim ng tubo, at sa gayon ay naghahati ng dugo sa dalawang layer. Ang ESR ay kinakalkula ng taas ng layer ng plasma.
Para sa mga ito, mayroong mga espesyal na tubo ng pagsubok na may naka-print na scale, ayon sa kung saan itinatag ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito.
Ang iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring magamit upang matukoy ang ESR, lalo na ang paraan ng Panchenkov at pag-aaral ng Westergren.
Ang pagpapasiya ng ESR ni Westergreen ay itinuturing na isang mas tumpak na pamamaraan at malawakang ginagamit sa pagsasanay sa mundo.
Ang isang bentahe ng pamamaraang ito ay ang parehong capillary at venous blood ay maaaring magamit para sa pagsusuri, bilang karagdagan, ang pamamaraan ay ganap na awtomatiko, na pinatataas ang pagiging produktibo nito.
Mayroong madalas na mga kaso kapag ang ESR sa dugo ay maaaring itaas dahil sa mga kadahilanan na walang kaugnayan sa anumang sakit. Kaya, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtaas ng ESR sa katawan ng isang babae dahil sa isang pagbabago sa komposisyon ng protina ng dugo.
Bilang karagdagan, ang mga paglihis mula sa pamantayan ng tagapagpahiwatig ay maaari ring maging sanhi ng pagkamalungkot nang walang pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso:
- anemia
- paulit-ulit na pagsasalin ng dugo,
- pag-unlad ng isang nakamamatay na tumor,
- stroke o myocardial infarction.
Paano nauugnay ang kolesterol at ESR sa dugo?
Pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate at ang dami ng kolesterol sa plasma ay nagbibigay-daan sa amin upang maghinala ang pagkakaroon ng mga sakit sa isang napapanahong paraan, kilalanin ang sanhi na nagiging sanhi ng mga ito, at simulan ang napapanahong paggamot.
Ang antas ng ESR ay isa sa pinakamahalagang pamantayan kung saan masuri ng isang espesyalista ang estado ng kalusugan ng tao.
Ano ang rate ng sedimentation erythrocyte
Ang erythrocyte sedimentation rate ay dapat isaalang-alang bilang isang tagapagpahiwatig na maaaring matantya sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang biochemical test ng dugo. Sa panahon ng pagsusuri na ito, ang paggalaw ng erythrocyte mass na inilagay sa mga tiyak na kondisyon ay sinusukat.
Sinusukat ito sa bilang ng milimetro na ipinasa ng mga cell sa isang oras.
Sa panahon ng pagsusuri, ang resulta nito ay nasuri sa antas ng natitirang pulang selula ng plasma ng dugo, na siyang pinakamahalagang sangkap ng dugo.
Ito ay nananatili sa tuktok ng daluyan kung saan inilalagay ang materyal ng pananaliksik. Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, kinakailangan upang lumikha ng naturang mga kondisyon sa ilalim kung saan lamang ang puwersa ng grabidad na kumikilos sa mga pulang selula ng dugo. Ang mga anticoagulant ay ginagamit sa medikal na kasanayan upang maiwasan ang pamumula ng dugo.
Ang buong proseso ng erythrocyte mass sedimentation ay nahahati sa maraming yugto:
- Ang panahon ng mabagal na pag-asa, kapag ang mga cell ay nagsisimulang gumalaw,
- Pagpapabilis ng paghupa. Nagaganap bilang isang resulta ng pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Nabuo sila dahil sa bonding ng mga indibidwal na pulang selula ng dugo,
- Unti-unting pagbagal ng paghupa at paghinto sa proseso.
Ang unang yugto ay binibigyan ng pinakamalaking kahalagahan, gayunpaman, kung minsan kinakailangan na suriin ang resulta 24 oras pagkatapos ng koleksyon ng plasma. Ginagawa na ito sa pangalawa at ikatlong yugto.
Ang erythrocyte mass sedimentation rate, kasama ang iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, ay kabilang sa pinakamahalagang mga tagapagpahiwatig ng diagnostic.
Rate ng ESR
Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon sa Paghahanap Hindi Natagpuan Hindi mahanap ang Paghahanap Hindi natagpuan
Ang pamantayan ng naturang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ang edad at kasarian ng tao.
Para sa mga bata, ang ESR ay 1 o 2 mm / oras. Ito ay naiugnay sa mataas na hematocrit, mababang konsentrasyon ng protina, lalo na, ang globulin fraction nito, hypercholesterolemia, acidosis.
Sa mas matatandang mga bata, ang paglagay ng sedimentation ay medyo pantay-pantay at halaga sa 1-8 mm / h, na humigit-kumulang na katumbas ng pamantayan ng isang may sapat na gulang.
Para sa mga kalalakihan, ang pamantayan ay 1-10 mm / oras.
Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 2-15 mm / oras. Ang nasabing isang malawak na hanay ng mga halaga ay dahil sa impluwensya ng mga androgen hormone. Bilang karagdagan, sa iba't ibang mga panahon ng buhay, ang ESR sa mga kababaihan ay maaaring magbago. Ang paglago ay katangian para sa 2 trimesters ng pagbubuntis.
Pagtaas ng ESR
Ang isang mataas na antas ng sedimentation ay katangian ng lahat ng uri ng mga sakit at mga pagbabago sa pathological sa katawan.
Ang isang tiyak na istatistika ng istatistika ay nakilala, na ginagamit kung saan matukoy ng doktor ang direksyon para sa paghahanap para sa sakit. Sa 40% ng mga kaso, ang sanhi ng pagtaas ay ang lahat ng mga uri ng impeksyon. Sa 23% ng mga kaso, ang pagtaas ng ESR ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang uri ng mga bukol sa pasyente. Ang isang pagtaas ng 20% ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa rayuma o pagkalasing sa katawan.
Upang malinaw at tumpak na matukoy ang sakit na naging sanhi ng pagbabago sa ESR, dapat isaalang-alang ang lahat ng posibleng mga kadahilanan:
- Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga impeksyon sa katawan ng tao. Maaari itong maging isang impeksyon sa virus, trangkaso, cystitis, pulmonya, hepatitis, brongkitis. Nag-aambag sila sa pagpapakawala ng mga espesyal na sangkap sa dugo na nakakaapekto sa mga lamad ng cell at kalidad ng plasma,
- Ang pagbuo ng purulent na pamamaga ay nagdaragdag ng rate. Karaniwan, ang mga naturang patolohiya ay maaaring masuri nang walang pagsusuri sa dugo. Ang iba't ibang uri ng suppuration, boils, abscesses ng pancreas ay maaaring madaling makita,
- Ang pag-unlad ng iba't ibang uri ng neoplasma sa katawan, ang mga sakit sa oncological ay nakakaapekto sa pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte,
- Ang pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune ay humahantong sa mga pagbabago sa plasma. Ito ay nagiging dahilan na nawawala ang ilang mga pag-aari at nagiging mas mababa,
- Mga pathologies ng bato at sistema ng ihi,
- Ang nakalalasong lason sa katawan sa pamamagitan ng pagkain, pagkalasing dahil sa mga impeksyon sa bituka, sinamahan ng pagsusuka at pagtatae,
- Iba't ibang mga sakit sa dugo
- Ang mga sakit na kung saan ang tissue nekrosis ay sinusunod (atake sa puso, tuberculosis) ay humantong sa mataas na ESR ilang oras pagkatapos ng pagkasira ng cell.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa antas ng sedimentation: ang pinabilis na ESR ay sinusunod sa ilang mga oral contraceptives, nakataas na kolesterol at labis na katabaan, biglaang pagbaba ng timbang, anemia, isang kondisyon ng hangover, rate ng sedimentation ay bumababa sa namamana na istruktura ng cell, ang paggamit ng mga non-steroidal analgesics, metabolic disorder sangkap.
Ang nakataas na kolesterol ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga plaque ng kolesterol sa sistema ng sirkulasyon ng tao. Ito ay humahantong sa pagbuo ng atherosclerosis, na, naman, ay nag-aambag sa paglitaw ng sakit sa puso. Ang pagtaas ng sedimentation sa dugo ng tao ay maaari ring magpahiwatig na mayroong mga paglabag sa paggana ng mga vessel ng puso at dugo.
Sa mga pasyente na may angina pectoris o myocardial infarction, na kadalasang sanhi ng pagtaas ng kolesterol, ang ESR ay ginagamit bilang isang karagdagang potensyal na tagapagpahiwatig ng coronary heart disease. Kaya, posible na obserbahan ang kaugnayan sa pagitan ng mataas na kolesterol at ESR.
Ang tagapagpahiwatig ng rate ng sedimentation ay ginagamit kung kinakailangan upang masuri ang endocarditis. Ang Endocarditis ay isang nakakahawang sakit sa puso na bubuo sa panloob na layer nito. Ang pag-unlad ng endocarditis ay nangyayari laban sa background ng paggalaw ng bakterya o mga virus mula sa iba't ibang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng dugo hanggang sa puso.
Kung ang pasyente ay hindi naglalagay ng kahalagahan sa mga sintomas sa loob ng mahabang panahon at hindi papansin ang mga ito, ang sakit ay maaaring makakaapekto sa pag-andar ng mga valve ng puso at humantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Upang makagawa ng isang diagnosis ng "endocarditis," ang dumadating na manggagamot ay dapat magreseta ng isang pagsusuri sa dugo.
Ang sakit na ito ay nailalarawan hindi lamang sa isang mataas na antas ng ESR, kundi pati na rin ng isang nabawasan na bilang ng platelet sa plasma. Ang isang madalas na kasama ng patolohiya ay anemia. Ang talamak na endocarditis ng bakterya ay may paulit-ulit na pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Ang tagapagpahiwatig ay nagdaragdag ng maraming beses, kumpara sa pamantayan, at umabot sa 75 mm bawat oras.
Ang mga antas ng sedimentation ay isinasaalang-alang kapag ang pag-diagnose ng pagkabigo sa pagkabigo sa puso. Ang patolohiya ay isang talamak at progresibong sakit na nakakaapekto sa kalamnan ng puso at nakakasagabal sa normal na paggana nito.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng congestive at karaniwang pagkabigo sa puso ay na kasama nito mayroong isang akumulasyon ng likido sa paligid ng puso. Ang diagnosis ng naturang patolohiya ay may kasamang pagsasagawa ng mga pisikal na pagsusuri at pag-aaral ng data ng pagsusuri sa dugo.
Sa myocardial infarction na may diabetes, ang ESR ay palaging mas mataas kaysa sa normal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang oxygen sa pamamagitan ng mga arterya ay naihatid sa puso. Kung ang isa sa mga arterya na ito ay naharang, ang bahagi ng puso ay inalis ng oxygen. Ito ay humahantong sa isang kondisyon na tinatawag na myocardial ischemia, na isang nagpapaalab na proseso.
Kung nagpapatuloy ito ng mahabang panahon, nagsisimula nang mamatay at mamatay ang tisyu ng puso. Sa pamamagitan ng isang atake sa puso, ang ESR ay maaaring maabot ang mataas na mga halaga - hanggang sa 70 mm / oras at pagkatapos ng isang linggo.
Tulad ng iba pang mga sakit sa puso, ang mga diagnostic ng profile ng lipid ay magpapakita ng isang makabuluhang pagtaas sa kolesterol ng dugo, sa partikular na mga low-density lipoproteins at triglycerides, kasama ang pagtaas ng rate ng sedimentation.
Ang isang makabuluhang pagtaas sa rate ng sedimentation ay sinusunod laban sa background ng talamak na pericarditis. Ang sakit ay isang pamamaga ng pericardium. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak at biglaang pagsisimula.
Bukod dito, ang mga sangkap ng dugo tulad ng fibrin, pulang selula ng dugo at puting mga selula ng dugo ay maaaring tumagos sa pericardial region.
Sa patolohiya na ito, mayroong isang pagtaas sa ESR (sa itaas 70 mm / h) at isang pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa dugo, na kung saan ay bunga ng pagkabigo sa bato.
Ang rate ng sedimentation ay tumataas nang malaki sa pagkakaroon ng isang aortic aneurysm ng thoracic o tiyan na lukab. Kasama ang mataas na halaga ng ESR (sa itaas 70 mm / oras), sa patolohiya na ito, nasusuri ang mataas na presyon ng dugo, at isang kondisyong tinatawag na "makapal na dugo".
Dahil ang katawan ng tao ay isang holistic at pinag-isang sistema, ang lahat ng mga organo nito at ang mga function na isinagawa ng mga ito ay magkakaugnay. Sa mga karamdaman sa metabolismo ng lipid, ang mga sakit ay madalas na lumilitaw, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Ano ang sasabihin ng ESR sa mga eksperto sa video sa artikulong ito.
Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon sa Paghahanap Hindi Natagpuan Hindi mahanap ang Paghahanap Hindi natagpuan
Itinaas ang ESR
Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nakasalalay sa komposisyon ng dugo sa oras ng pagsusuri.Ang gluing ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang pag-ulan sa malaking dami ay pinadali ng pagkilos ng fibrinogen - mga protina ng talamak na yugto ng pamamaga - at mga globulins (proteksiyon na mga antibodies), ang nilalaman ng kung saan sa dugo ay tumataas nang masakit sa panahon ng pamamaga.
Ang pagsusuri ay isinasagawa sa mga kondisyon ng laboratoryo, kung saan ang isang anticoagulant ay idinagdag sa kinunan na sample ng dugo, na kinakailangan upang ang dugo ay hindi mamutla. Ang resulta ay nasuri sa isang oras, kung saan oras ang mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng grabidad ay tumira sa ilalim ng tubo, at sa gayon ay naghahati ng dugo sa dalawang layer. Ang ESR ay kinakalkula ng taas ng layer ng plasma.
Para sa mga ito, mayroong mga espesyal na tubo ng pagsubok na may naka-print na scale, ayon sa kung saan itinatag ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito.
Mayroong madalas na mga kaso kapag ang ESR sa dugo ay maaaring itaas dahil sa mga kadahilanan na walang kaugnayan sa anumang sakit. Kaya, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtaas ng ESR sa katawan ng isang babae dahil sa isang pagbabago sa komposisyon ng protina ng dugo.
Bilang karagdagan, ang mga paglihis mula sa pamantayan ng tagapagpahiwatig ay maaari ring maging sanhi ng pagkamalungkot nang walang pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso:
- anemia
- paulit-ulit na pagsasalin ng dugo,
- pag-unlad ng isang nakamamatay na tumor,
- stroke o myocardial infarction.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa antas ng ESR:
Ang bilis ng pag-aayos ay nagpapabilis:
- paggamit ng oral contraceptive,
- mataas na kolesterol
- alkalosis.
Ang rate ng sedimentation ay nabawasan:
- mga namamana na tampok ng istraktura ng mga pulang selula ng dugo,
- ang paggamit ng mga non-steroidal analgesics,
- acidosis
- metabolic disorder.
Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nakasalalay din sa yugto ng sakit. Ang isang makabuluhang nadagdagan na nilalaman ay napansin ng ikalawang linggo pagkatapos ng simula ng sakit, gayunpaman, ang mga abnormalidad sa pagsusuri ay maaaring matagpuan pagkatapos ng 24-48 na oras. Para sa mas malawak na nilalaman ng impormasyon, inirerekumenda ang mga resulta ng pagsusuri na pag-aralan sa dinamika.
Ang mga katangian ng physiological ng metabolismo ng protina ay nakakaapekto rin sa rate ng sedimentation ng erythrocyte. Kaugnay nito, ang mga kababaihan ay may mas mataas na rate ng sedimentation kaysa sa mga kalalakihan at bata. Dahan-dahan, ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa dugo ng mga bata.
- 0-2 mga bata hanggang sa 12 taong gulang,
- 3-16 kababaihan
- 2-11 kalalakihan.
Anong sakit ang maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR
Ang tumaas na nilalaman ng ESR sa dugo mismo ay hindi naiiba, ipinapahiwatig lamang nito na ang katawan ay malamang na sumailalim sa isang nagpapasiklab na proseso, at ang isang dami ng tagapagpahiwatig ng ESR ay makakatulong lamang sa halos matukoy kung gaano kalaki ang sakit. Ang isang tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng isang bilang ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagtaas sa ESR ay dahil sa pag-unlad ng mga sumusunod na nagpapaalab na mga pathologies sa katawan:
- sakit sa atay
- sakit sa apdo ng apdo
- sipon
- otitis media, tonsilitis,
- purulent at septic lesyon ng mga organo ng katawan,
- pagdurugo, pagtatae, pagsusuka,
- mga sakit na autoimmune
- impeksyon sa itaas at mas mababang respiratory tract at ihi tract,
- impeksyon sa virus
- mga sakit sa rayuma.
Tumaas na ESR sa isang pagsubok sa dugo: sulit ba ito sa gulat?
Ang isang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay simple at mura upang maisagawa, napakaraming mga doktor ang madalas na bumabalik sa kanya kapag kailangan nilang maunawaan kung mayroong nagpapaalab na proseso.
Gayunpaman, ang pagbabasa at pagpapakahulugan ng mga resulta ay hindi malabo. Tungkol sa kung gaano ka mapagkakatiwalaan ang pagsusuri sa ESR at kung nagkakahalaga ba itong gawin ito, nagpasya akong suriin sa ulo ng klinika ng mga bata.
Kaya, pakinggan natin ang opinyon ng eksperto.
Kahulugan ng reaksyon
Sinasalamin ng ESR ang antas ng erythrocyte sedimentation sa isang sample ng dugo sa isang naibigay na tagal ng oras. Bilang isang resulta, ang dugo na may kasamang mga anticoagulant ay nahahati sa dalawang layer: sa ilalim ay mga pulang selula ng dugo, sa tuktok ay mga plasma at puting mga selula ng dugo.
Ang ESR ay isang hindi tiyak, ngunit sensitibong tagapagpahiwatig, at samakatuwid ay maaaring tumugon kahit na sa preclinical na yugto (sa kawalan ng mga sintomas ng sakit). Ang isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa maraming mga nakakahawang sakit, oncological at rheumatological na sakit.
Paano ang pagtatasa
Sa Russia, ginagamit nila ang kilalang paraan ng Panchenkov.
Ang kakanyahan ng pamamaraan: kung ihahalo mo ang dugo na may sodium citrate, kung gayon hindi ito coagulate, ngunit nahahati sa dalawang layer. Ang mas mababang layer ay nabuo ng mga pulang selula ng dugo, ang itaas ay transparent na plasma. Ang proseso ng sedimentation ng erythrocyte ay nauugnay sa kemikal at pisikal na mga katangian ng dugo.
Mayroong tatlong yugto sa pagbuo ng sediment:
- sa unang sampung minuto, ang mga vertical na kumpol ng mga cell ay nabuo, na tinatawag na "mga haligi ng barya",
- pagkatapos ay tatagal ng apatnapung minuto upang ipagtanggol
- ang mga pulang selula ng dugo ay magkasama at mahigpit para sa isa pang sampung minuto.
Kaya ang buong reaksyon ay nangangailangan ng isang maximum na 60 minuto.
Ang mga capillary na ito ay nakakolekta ng dugo upang matukoy ang ESR.
Para sa pananaliksik, kumuha sila ng isang patak ng dugo mula sa isang daliri, pumutok ito sa isang espesyal na pag-urong sa plato, kung saan ang isang 5% na solusyon ng sodium citrate ay nauna nang ipinakilala.
Pagkatapos ng paghahalo, ang natunaw na dugo ay nakolekta sa manipis na baso na nagtapos ng capillary tubes sa itaas na marka at itinakda sa isang espesyal na tripod na mahigpit na patayo. Upang hindi malito ang mga pagsusuri, ang isang tala na may pangalan ng pasyente ay tinusok gamit ang mas mababang dulo ng capillary.
Ang oras ay napansin ng isang espesyal na orasan sa laboratoryo na may isang alarma. Eksakto isang oras mamaya, ang mga resulta ay naitala sa taas ng haligi ng pulang selula ng dugo. Ang tugon ay naitala sa mm bawat oras (mm / h).
Sa kabila ng pagiging simple ng pamamaraan, may mga patnubay na dapat mong sundin kapag nagsasagawa ng pagsubok:
- kumuha ng dugo lamang sa isang walang laman na tiyan
- mag-aplay ng isang sapat na malalim na iniksyon ng pulp ng daliri upang ang dugo ay hindi kailangang pisilin (ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak sa ilalim ng presyon),
- gumamit ng sariwang reagent, tuyong hugasan na mga capillary,
- punan ang capillary ng dugo na walang mga bula ng hangin,
- obserbahan ang tamang ratio sa pagitan ng sodium citrate solution at dugo (1: 4) na may pagpapakilos,
- magsagawa ng pagpapasiya ng ESR sa isang nakapaligid na temperatura na 18-22 degree.
Ang anumang mga iregularidad sa pagsusuri ay maaaring humantong sa maling mga resulta. Hanapin ang mga sanhi ng isang maling resulta ay dapat na paglabag sa pamamaraan, kawalang karanasan sa katulong sa laboratoryo.
Ano ang nakakaapekto sa pagbabago sa ESR
Ang erythrocyte sedimentation rate ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Ang pangunahing isa ay ang ratio ng mga protina ng plasma. Mga magaspang na protina - ang mga globulins at fibrinogen ay nagtataguyod ng erythrocyte agglomeration (akumulasyon) at dagdagan ang ESR, habang ang mga pino na nagkakalat na protina (albumin) ay nagbabawas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Samakatuwid, sa mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng pagtaas ng bilang ng mga magaspang na protina (nakakahawang at purulent-namumula na sakit, rayuma, collagenose, malignant tumor), pagtaas ng ESR.
Ang pagtaas sa ESR ay nangyayari din sa pagbaba ng dami ng albumin ng dugo (napakalaking proteinuria na may nephrotic syndrome, isang paglabag sa synthesis ng albumin sa atay na may pinsala sa parenchyma nito).
Ang isang kapansin-pansin na epekto sa ESR, lalo na sa anemya, ay pinapagana ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at lagkit ng dugo, pati na rin ang mga katangian ng mga pulang selula ng dugo mismo.
Ang isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa pagtaas ng lagkit ng dugo, ay nakakatulong upang mabawasan ang ESR, at ang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at lagkit ng dugo ay sinamahan ng pagtaas ng ESR.
Mas malaki ang mga pulang selula ng dugo at mas maraming hemoglobin na mayroon sila, mas mabigat sila at mas maraming ESR.
Ang ESR ay naiimpluwensyahan din ng mga kadahilanan tulad ng ratio ng kolesterol at lecithin sa plasma ng dugo (na may pagtaas ng kolesterol, pagtaas ng ESR), ang nilalaman ng mga pigment ng apdo at mga acid ng apdo (isang pagtaas sa kanilang bilang ay nag-aambag sa pagbawas sa ESR), balanse ng acid-base ng plasma ng dugo (pagbago sa acid side binabawasan ang ESR, at sa gilid ng alkalina - nagdaragdag).
Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nag-iiba depende sa maraming mga kadahilanan sa physiological at pathological. Ang mga halaga ng ESR sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay magkakaiba. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng protina ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay humantong sa isang pagtaas sa ESR sa panahong ito.Sa araw, ang mga halaga ay maaaring magbago, ang pinakamataas na antas ay sinusunod sa araw.
ESR sa mga bata: basahin ang pagsusuri
Sa mga bata, nagbabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte na may edad. Ang ESR sa mga bata ay itinuturing na mga pagbabago sa saklaw mula 2 hanggang 12 mm / h.
Sa mga bagong panganak, ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa at itinuturing na normal sa saklaw ng 0-2 mm / h. Siguro kahit hanggang 2.8. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay umaangkop sa saklaw na ito, kung gayon walang dahilan sa pag-aalala.
Kung ang sanggol ay 1 buwang gulang, kung gayon ang isang ESR na 2 - 5 mm / h (maaaring hanggang 8 mm / h) ay ituturing na normal para sa kanya. Sa paglaki ng bata hanggang sa 6 na buwan, ang pamantayang ito ay unti-unting nagdaragdag: ang average - mula 4 hanggang 6 mm / h (marahil hanggang sa 10 mm / h).
Dapat alalahanin na ang bawat organismo ay indibidwal. Kung, halimbawa, ang lahat ng iba pang mga bilang ng dugo ay mabuti, at ang ESR ay medyo overestimated o underestimated, marahil ito ay isang pansamantalang kababalaghan na hindi nagbabanta sa kalusugan.
Hanggang sa isang taon, ang antas ng ESR sa average ay ituturing na normal na 4-7 mm / h. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bata na may edad na 1-2 taon, dapat mong tandaan ang average na pamantayan ng 5-7 mm, at mula 2 hanggang 8 taong gulang –7-8 mm / h (hanggang sa 12 mm / h). Mula sa 8 taon hanggang 16, maaari kang umasa sa mga tagapagpahiwatig ng 8 - 12 mm.
Halos anumang sakit o pinsala ay maaaring magdulot ng pagbabagu-bago sa ESR. Sa kabilang banda, ang nakataas na ESR ay hindi palaging isang tagapagpahiwatig ng sakit.
Kung ang ESR ng iyong anak ay mataas, kinakailangan ang isang mas malalim na pagsusuri.
Kung ang iyong anak ay nakaranas kamakailan ng isang pinsala o sakit, ang kanyang ESR ay maaaring masyadong mataas, at ang isang ulit na pagsubok na nagpapatunay sa antas na ito ay hindi dapat takutin ka. Ang pag-stabilize ng ESR ay magaganap nang hindi mas maaga kaysa dalawa hanggang tatlong linggo. Ang isang pagsubok sa dugo, walang alinlangan, ay tumutulong upang mas mahusay na makita ang larawan ng katayuan sa kalusugan ng bata.
ESR sa mga kababaihan
Kaagad kailangan mong gumawa ng isang reserbasyon na ang rate ng ESR ay isang halip maginoo konsepto at nakasalalay sa edad, kondisyon ng katawan at maraming iba pang magkakaibang mga pangyayari.
Sa pagkakasunud-sunod, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng pamantayan ay maaaring makilala:
- Mga kabataang babae (20-30 taong gulang) - mula 4 hanggang 15 mm / h,
- Mga buntis na kababaihan - mula 20 hanggang 45 mm / h,
- Mga nasa edad na nasa edad (30-60 taong gulang) - mula 8 hanggang 25 mm / h,
- Mga babaeng may kagalang-galang na edad (higit sa 60 taon) - mula 12 hanggang 53 mm / h.
Rate ng ESR sa mga kalalakihan
Sa mga kalalakihan, ang gluing at sedimentation rate ng mga pulang selula ng dugo ay bahagyang mas mababa: sa pagsusuri ng dugo ng isang malusog na tao, ang ESR ay nag-iiba sa pagitan ng 8-10 mm / h. Gayunpaman, sa mga kalalakihan na higit sa 60, ang halaga ay bahagyang mas mataas.
Sa edad na ito, ang average na parameter sa mga kalalakihan ay 20 mm / h.
Ang paglihis sa mga kalalakihan ng pangkat na ito ay itinuturing na halaga ng 30 mm / h, bagaman para sa mga kababaihan ang figure na ito, kahit na medyo nasobrahan, ay hindi nangangailangan ng pagtaas ng pansin at hindi itinuturing na isang palatandaan ng patolohiya.
Anong mga sakit ang nagpapataas ng ESR
Alam ang mga dahilan ng pagtaas at pagbaba sa ESR, nagiging malinaw kung bakit may mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa ilang mga sakit at kundisyon. Kaya, nadagdagan ang ESR sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:
- Iba't ibang mga nagpapaalab na proseso at impeksyon, na nauugnay sa isang pagtaas sa paggawa ng mga globulins, fibrinogen at protina ng talamak na yugto ng pamamaga.
- Ang mga sakit na kung saan hindi lamang ang nagpapasiklab na proseso ay sinusunod, kundi pati na rin ang pagkasira (nekrosis) ng mga tisyu, mga selula ng dugo at ang pagpasok ng mga produkto ng pagkasira ng protina sa daloy ng dugo: purulent at septic disease, malignant neoplasms, myocardial, baga, utak, bituka infarction, pulmonary tuberculosis, atbp. .
- Mga sakit sa koneksyon sa tisyu at systemic vasculitis: rayuma, rheumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, systemic lupus erythematosus, atbp.
- Mga sakit na metaboliko: hyperthyroidism, hypothyroidism, diabetes mellitus, atbp.
- Hemoblastoses (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.) At paraproteinemic hemoblastoses (myeloma, Waldenstrom disease).
- Anemia na nauugnay sa pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo (hemolysis, pagkawala ng dugo, atbp.)
- Ang hypoalbuminemia sa background ng nephrotic syndrome, pagkapagod, pagkawala ng dugo, sakit sa atay.
- Pagbubuntis, ang panahon ng postpartum, sa panahon ng regla.
Kinakailangan upang mabawasan ang ESR at kung paano ito gagawin
Batay lamang sa tagapagpahiwatig, ang ESR sa dugo ay nadagdagan, o kabaliktaran, ang paggamot ay hindi dapat inireseta - hindi ito praktikal. Una sa lahat, ang isang pagsusuri ay ginawa upang makilala ang mga pathology sa katawan, ang kanilang mga sanhi ay itinatag.Isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri, at pagkatapos na makolekta ang lahat ng mga tagapagpahiwatig, tinutukoy ng doktor ang sakit at yugto nito.
Inirerekomenda ng tradisyonal na gamot na bawasan ang sedimentation rate ng mga katawan, kung walang nakikitang mga kadahilanan sa pagbabanta sa kalusugan. Ang kompleto ay hindi kumplikado: ang mga pulang beets ay pinakuluang sa loob ng tatlong oras (ang mga ponytails ay hindi dapat ma-trim) at ang 50 ml ng sabaw ay lasing tuwing umaga bilang isang panukalang pang-iwas.
Ang pagtanggap nito ay dapat gawin sa umaga bago mag-almusal para sa isang linggo, kadalasan ay papayagan nitong bawasan ang tagapagpahiwatig, kahit na ito ay makabuluhang nadagdagan.
Pagkatapos lamang ng isang pitong araw na pahinga ay dapat gawin ang isang paulit-ulit na pagsusuri upang ipakita ang antas ng ESR at kung kinakailangan ang kumplikadong therapy upang mabawasan ito at pagalingin ang sakit.
Sa pagkabata, ang mga magulang ay hindi dapat mag-alala kung ang resulta ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang pagtaas sa ESR sa dugo.
Ang mga dahilan para dito ay ang mga sumusunod. Sa isang bata, ang isang pagtaas at isang tagapagpahiwatig ng rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring sundin sa kaso ng pag-iingat, isang hindi balanseng diyeta, at kakulangan ng mga bitamina.
Kung ang mga bata ay nagreklamo ng malungkot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, itatatag ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagsusuri sa ESR, pagkatapos kung saan ang tanging tamang paggamot ay inireseta.
Nadagdagan ang rate ng red cell cell sedimentation: ano ang ibig sabihin nito at kung matakot
Ang erythrocyte sedimentation rate (sedimentation) ay isang pagsusuri na ginamit upang makita ang pamamaga sa katawan.
Ang sample ay inilalagay sa isang pinahabang manipis na tubo, mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) na unti-unting tumira sa ilalim nito, at ang ESR ay isang sukatan ng rate ng sedimentation na ito.
Pinapayagan ka ng pagsusuri na suriin ang maraming mga karamdaman (kabilang ang cancer) at isang kinakailangang pagsubok upang kumpirmahin ang maraming mga diagnosis.
Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin nito kapag ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ng isang may sapat na gulang o bata ay nadagdagan o nabawasan, nararapat bang matakot sa mga naturang tagapagpahiwatig at bakit nangyayari ito sa mga kalalakihan at kababaihan?
Mataas na antas sa isang pagsubok sa dugo
Ang pamamaga sa katawan ay nagpapasiklab ng gluing ng mga pulang selula ng dugo (ang bigat ng molekula ay nagdaragdag), na makabuluhang pinatataas ang kanilang sedimentation rate sa ilalim ng tubo. Ang pagtaas ng antas ng sedimentation ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:
- Mga sakit sa Autoimmune - Sakit sa Liebman-Sachs, higanteng cell arteritis, polymyalgia rheumatism, necrotic vasculitis, rheumatoid arthritis (ang immune system ay ang pagtatanggol ng katawan laban sa mga dayuhang sangkap. Laban sa background ng proseso ng autoimmune, mali itong inaatake ang malusog na mga cell at sinisira ang mga tisyu ng katawan).
- Ang cancer (maaaring ito ay anumang anyo ng cancer, mula sa lymphoma o maraming myeloma hanggang colon at cancer sa atay),
- Talamak na sakit sa bato (sakit sa polycystic kidney at nephropathy),
- Isang impeksyon, tulad ng pulmonya, pelvic namumula sakit, o apendisitis,
- Pamamaga ng mga kasukasuan (rayuma polymyalgia) at mga daluyan ng dugo (arteritis, diyabetis na mas mababa angiopathy ng paa, retinopathy, encephalopathy),
- Ang pamamaga ng teroydeo (nagkakalat ng nakakalason na goiter, nodular goiter),
- Mga impeksyon ng mga kasukasuan, buto, balat, o mga balbula sa puso,
- Masyadong mataas na serum na fibrinogen concentrations o hypofibrinogenemia,
- Pagbubuntis at toxicosis,
- Mga impeksyon sa virus (HIV, tuberculosis, syphilis).
Dahil Ang ESR ay isang hindi tiyak na marker ng foci ng pamamaga at correlates sa iba pang mga kadahilanan, ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat isaalang-alang kasama ang kasaysayan ng kalusugan ng pasyente at ang mga resulta ng iba pang mga pagsusuri (pangkalahatang pagsusuri ng dugo - pinalawak na profile, urinalysis, lipid profile).
Kung ang rate ng sedimentation at ang mga resulta ng iba pang mga pagsusuri ay pareho, ang espesyalista ay maaaring kumpirmahin o, sa kabilang banda, ibukod ang pinaghihinalaang diagnosis.
Kung ang tanging nadagdagan na tagapagpahiwatig sa pagsusuri ay ESR (laban sa background ng isang kumpletong kawalan ng mga sintomas), ang espesyalista ay hindi maaaring magbigay ng isang tumpak na sagot at gumawa ng isang pagsusuri.Gayundin ang normal na resulta ay hindi nagbubukod ng sakit. Ang mga katataas na antas ng antas ay maaaring sanhi ng pag-iipon.
Ang napakataas na rate ay karaniwang may magandang dahilan.halimbawa, maraming myeloma o higanteng arteritis ng cell. Ang mga taong may Waldenstrom macroglobulinemia (ang pagkakaroon ng mga pathological globulins sa suwero) ay may mataas na antas ng ESR, bagaman walang pamamaga.
Ang video na ito ay detalyado ang mga kaugalian at paglihis ng tagapagpahiwatig na ito sa dugo:
Mga mababang rate
Ang mabagal na sedimentasyon ay karaniwang hindi isang problema. Ngunit maaaring maiugnay sa mga paglihis tulad ng:
- Isang sakit o kondisyon na nagdaragdag ng pulang selula ng dugo,
- Isang sakit o kundisyon na nagpapataas ng puting selula ng dugo,
- Kung ang isang pasyente ay sumasailalim sa paggamot para sa isang nagpapasiklab na sakit, ang isang antas ng sedimentation na bumaba ay isang mabuting tanda at nangangahulugan na ang pasyente ay tumugon sa paggamot.
Ang mga mababang halaga ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:
- Tumaas na glucose (sa mga diabetes)
- Polycythemia (nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo),
- Sickle cell anemia (isang sakit sa genetic na nauugnay sa mga pagbabago sa pathological sa hugis ng mga cell),
- Malubhang sakit sa atay.
Ang mga dahilan para sa pagtanggi ay maaaring anumang mga kadahilananhalimbawa:
- Pagbubuntis (sa ika-1 at ika-2 na trimester, bumababa ang mga antas ng ESR)
- Anemia
- Panregla
- Mga gamot Maraming mga gamot ang hindi maaaring mabawasan ang mga resulta ng pagsubok, halimbawa, diuretics (diuretics), pagkuha ng mga gamot na may mataas na nilalaman ng calcium.
Tumaas na data para sa diagnosis ng sakit sa cardiovascular
Sa mga pasyente na may angina pectoris o myocardial infarction, ginagamit ang ESR bilang isang karagdagang potensyal na tagapagpahiwatig ng coronary heart disease.
ESR ginamit upang masuri ang endocarditis - impeksyon sa endocardial (panloob na layer ng puso). Ang endocarditis ay bubuo laban sa background ng paglipat ng bakterya o mga virus mula sa anumang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng dugo hanggang sa puso.
Kung binabalewala mo ang mga sintomas, sinisira ng endocarditis ang mga valve ng puso at humahantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.
Upang makagawa ng isang diagnosis ng "endocarditis," ang espesyalista ay dapat magtalaga ng isang pagsusuri sa dugo. Kasama ang mataas na antas ng bilis ng sedimentation, ang endocarditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa mga platelet (kakulangan ng malusog na pulang selula ng dugo), madalas ang pasyente ay nasuri din na may anemia.
Laban sa background ng talamak na endocarditis ng bakterya, ang antas ng sedimentation maaaring tumaas sa matindi (mga 75 mm / oras) ay isang talamak na nagpapaalab na proseso na nailalarawan sa matinding impeksyon ng mga valve ng puso.
Sa diagnosis pagkabigo ng puso Ang mga antas ng ESR ay isinasaalang-alang. Ito ay isang talamak na progresibong sakit na nakakaapekto sa lakas ng kalamnan ng puso. Hindi tulad ng maginoo na "pagkabigo sa puso," ang congestive ay tumutukoy sa yugto kung saan ang labis na likido ay naiipon sa paligid ng puso.
Para sa diagnosis ng sakit, bilang karagdagan sa mga pisikal na pagsubok (electrocardiogram, echocardiogram, MRI, mga pagsubok sa pagkapagod), ang mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo ay isinasaalang-alang. Sa kasong ito, ang pagsusuri para sa pinalawak na profile maaaring magpahiwatig ng mga hindi normal na mga selula at impeksyon (Ang rate ng sedimentation ay lalagpas sa 65 mm / oras).
Sa myocardial infarction ang isang pagtaas sa ESR ay palaging hinihimok. Ang mga coronary artery ay naghahatid ng oxygen na may dugo sa kalamnan ng puso. Kung ang isa sa mga arterya ay naharang, ang bahagi ng puso ay nawawala ang oxygen, isang kondisyong tinatawag na "myocardial ischemia" ay nagsisimula.
Ito ay isang nagpapasiklab na proseso, kung ang ischemia ng cardiac ay tumatagal ng masyadong mahaba, nagsisimula nang mamatay ang tisyu ng puso.
Laban sa background ng isang atake sa puso, naabot ng ESR ang mga halaga ng rurok (70 mm / oras pataas) para sa isang linggo. Kasabay ng pagtaas ng rate ng sedimentation, ang profile ng lipid ay magpapakita ng mataas na serum triglycerides, LDL, HDL at kolesterol.
Ang isang makabuluhang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay napansin laban talamak na pericarditis. Ito ay isang talamak na pamamaga ng pericardium, na nagsisimula bigla, at nagiging sanhi ng mga sangkap ng dugo, tulad ng fibrin, pulang selula ng dugo, at puting mga selula ng dugo, na tumagos sa pericardial space.
Kadalasan ang mga sanhi ng pericarditis ay halata, halimbawa, isang kamakailang pag-atake sa puso. Kasama ang nakataas na antas ng ESR (sa itaas 70 mm / h), minarkahang pagtaas ng konsentrasyon sa urea ng dugo bilang isang resulta ng pagkabigo sa bato.
Ang erythrocyte sedimentation rate ay makabuluhang nadagdagan laban sa pagkakaroon ng aortic aneurysm thoracic o tiyan lukab. Kasabay ng mataas na mga halaga ng ESR (sa itaas 70 mm / h), dadami ang presyon ng dugo, ang mga pasyente na may aneurysm ay madalas na masuri ng isang kondisyon na tinatawag na "makapal na dugo".
Ang ESR ay may mahalagang papel sa diagnosis ng mga sakit sa cardiovascular. Ang tagapagpahiwatig ay nakataas laban sa maraming talamak at talamak na masakit na mga kondisyon na nailalarawan sa tisyu ng necrosis at pamamaga, at isa ring tanda ng lagkit ng dugo.
Ang mga antas ng nakataas ay direktang nakakaugnay sa panganib ng pagbuo ng myocardial infarction at coronary heart disease. Na may mataas na antas ng paghupa at pinaghihinalaang sakit sa cardiovascular ang pasyente ay tinukoy para sa karagdagang diagnosiskabilang ang echocardiogram, MRI, electrocardiogram upang kumpirmahin ang diagnosis.
Ginagamit ng mga espesyalista ang rate ng sedimentation ng erythrocyte upang matukoy ang foci ng pamamaga sa katawan, ang pagsukat ng ESR ay isang maginhawang pamamaraan para sa pagsubaybay sa paggamot ng mga sakit na sinamahan ng pamamaga.
Alinsunod dito, ang isang mataas na rate ng sedimentation ay maiugnay sa isang mas mataas na aktibidad ng sakit at ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga posibleng kondisyon tulad ng talamak na sakit sa bato, impeksyon, pamamaga ng teroydeo at kahit na kanser, habang ang mga mababang halaga ay nagpapahiwatig ng isang hindi gaanong aktibong pag-unlad ng sakit at regression nito.
Kahit na minsan kahit na ang mababang antas ay nauugnay sa pag-unlad ng ilang mga sakithalimbawa polycythemia o anemia. Sa anumang kaso, kinakailangan ang payo ng espesyalista para sa tamang diagnosis.
Tumaas na ESR at Cholesterol
Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang tagapagpahiwatig na ngayon ay mahalaga para sa pagsusuri ng katawan. Ang pagpapasiya ng ESR ay aktibong ginagamit upang masuri ang mga matatanda at bata.
Ang ganitong pagsusuri ay inirerekomenda na kunin isang beses sa isang taon, at sa katandaan - isang beses bawat anim na buwan.
Ang isang pagtaas o pagbawas sa bilang ng mga katawan sa dugo (mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga platelet, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o mga nagpapaalab na proseso. Lalo na madalas, ang mga sakit ay tinutukoy kung ang antas ng sinusukat na mga sangkap ay nadagdagan.
Sa artikulong ito, susuriin natin kung bakit nadagdagan ang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, at kung ano ang sinasabi nito sa bawat kaso sa mga kababaihan o kalalakihan.
Soe - ano ito?
Ang ESR ay ang sedimentation rate ng mga pulang selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, na, sa ilalim ng impluwensya ng anticoagulants, para sa ilang oras ay tumira sa ilalim ng isang medikal na tubo o capillary.
Ang oras ng pag-aayos ay tinantya ng taas ng layer ng plasma na nakuha sa pamamagitan ng pagsusuri, ay tinatantya sa milimetro bawat 1 oras. Ang ESR ay lubos na sensitibo, bagaman tumutukoy ito sa mga hindi tiyak na mga tagapagpahiwatig.
Ano ang ibig sabihin nito? Ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng isang iba't ibang kalikasan, at kahit na bago ang simula ng pagpapakita ng mga halatang sintomas ng sakit.
Gamit ang pagsusuri na ito, maaari kang mag-diagnose:
- Ang reaksyon ng katawan sa inireseta na paggamot. Halimbawa, na may tuberculosis, lupus erythematosus, pamamaga ng nag-uugnay na tisyu (rheumatoid arthritis), o Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
- Tumpak na pag-iba-iba ang diagnosis: atake sa puso, talamak na apendisitis, mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis o osteoarthritis.
- Upang ipahiwatig ang mga nakatagong anyo ng sakit sa katawan ng tao.
Kung ang pagsusuri ay normal, kung gayon ang isang karagdagang pagsusuri at mga pagsubok ay inireseta, dahil ang isang normal na antas ng ESR ay hindi nagbubukod ng isang malubhang karamdaman o ang pagkakaroon ng mga malignant na neoplasma sa katawan ng tao.
Karaniwang tagapagpahiwatig
Ang pamantayan para sa mga kalalakihan ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan ng average na 3-15 mm / h. Pagkatapos ng 50 taon, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas. Sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 25 mm / h. Ang nasabing mga numero ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang buntis ay may anemia at ang kanyang mga likido sa dugo. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong panganak), mm / h (hanggang sa 6 na buwan).
Ang isang pagtaas, pati na rin ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng mga pulang katawan para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa proseso ng buhay, ang katawan ng tao ay sumasailalim sa iba't ibang mga nakakahawang sakit at viral, na kung bakit ang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, antibodies, pulang mga selula ng dugo ay nabanggit.
Bakit ang ESR sa dugo na higit sa normal: sanhi
Kaya, ano ang nagiging sanhi ng isang mataas na ESR sa pagsusuri sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito? Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na ESR ay ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo at tisyu, na kung saan ang dahilan kung bakit marami ang nakakaunawa sa reaksyon na ito bilang tiyak.
Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na grupo ng mga sakit ay maaaring makilala, kung saan ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo ay nagdaragdag:
- Mga impeksyon Ang isang mataas na rate ng ESR ay sumasama sa halos lahat ng impeksyon sa bakterya ng respiratory tract at urogenital system, pati na rin ang iba pang mga lokalisasyon. Kadalasan ito nangyayari dahil sa leukocytosis, na nakakaapekto sa mga katangian ng pagsasama-sama. Kung ang mga puting selula ng dugo ay normal, kung gayon ang iba pang mga sakit ay dapat na pinasiyahan. Sa kaso ng pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon, marahil ito ay isang viral o fungal na kalikasan.
- Ang mga sakit na kung saan hindi lamang ang nagpapasiklab na proseso ay sinusunod, kundi pati na rin ang pagkasira (nekrosis) ng mga tisyu, mga selula ng dugo at ang pagpasok ng mga produkto ng pagkasira ng protina sa daloy ng dugo: purulent at septic disease, malignant neoplasms, myocardial, baga, utak, bituka infarction, pulmonary tuberculosis, atbp. .
- Tumataas ang ESR at nananatili sa isang mataas na antas sa loob ng mahabang panahon sa mga sakit na autoimmune. Kabilang dito ang iba't ibang vasculitis, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rheumatoid at rheumatoid arthritis, scleroderma. Ang nasabing tugon ng tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga sakit na ito ay nagbabago ng mga katangian ng plasma ng dugo upang ito ay labis na puspos ng mga immune complex, na ginagawang mas mababa ang dugo.
- Sakit sa bato. Siyempre, sa proseso ng nagpapaalab na nakakaapekto sa renal parenchyma, ang ESR ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, madalas, ang isang pagtaas sa inilarawan na tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa antas ng protina sa dugo, na sa mataas na konsentrasyon ay pumapasok sa ihi dahil sa pinsala sa mga vessel ng bato.
- Mga pathologies ng metabolismo at endocrine globo - thyrotoxicosis, hypothyroidism, diabetes mellitus.
- Malignant pagkabulok ng utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo nang hindi handa na gawin ang kanilang mga pag-andar.
- Hemoblastoses (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.) At paraproteinemic hemoblastoses (myeloma, Waldenstrom disease).
Ang mga kadahilanan na ito ay pinaka-karaniwan sa isang mataas na antas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte. Bilang karagdagan, kapag ang pagpasa ng pagsusuri ay dapat sumunod sa lahat ng mga patakaran ng pagsubok. Kung ang isang tao ay kahit na isang menor de edad na sipon, tataas ang rate.
Ang mga kababaihan dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pisyolohikal sa panahon ng panregla, pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso at menopos ay mas malamang na sumailalim sa isang husay at dami ng pagbabago sa nilalaman ng mga solido sa dugo. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan domm / h.
Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan kapag ang ESR ay nasa itaas ng pamantayan, at may problema na maunawaan kung ano ang ibig sabihin nito sa pamamagitan lamang ng isang pagsusuri. Samakatuwid, ang pagtatasa ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang tunay na dalubhasa sa kaalaman. Hindi mo dapat gawin ito sa iyong sarili na sa katiyakan ay hindi maaaring matukoy nang wasto.
Mga dahilan sa phologicalological para sa pagtaas sa ESR
Maraming mga tao ang nakakaalam na ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, bilang isang patakaran, ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng nagpapasiklab na reaksyon. Ngunit hindi ito isang gintong panuntunan. Kung ang isang nadagdagang ESR sa dugo ay napansin, ang mga sanhi ay maaaring ganap na ligtas, at hindi nangangailangan ng anumang paggamot:
- isang solidong pagkain bago kumuha ng pagsubok,
- pag-aayuno, mahigpit na diyeta,
- regla, pagbubuntis at ang postpartum na panahon sa mga kababaihan,
- mga reaksiyong alerdyi kung saan nagbabago sa una ay nadagdagan ang rate ng paglalagay ng erythrocyte
- payagan kaming husgahan ang tamang anti-allergenic therapy - kung ang gamot ay epektibo, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay unti-unting bababa.
Walang alinlangan, sa pamamagitan lamang ng paglihis ng isang tagapagpahiwatig mula sa pamantayan ay napakahirap upang matukoy kung ano ang ibig sabihin nito. Ang isang nakaranasang doktor at isang karagdagang pagsusuri ay makakatulong sa iyo na malaman ito.
Tumaas na ESR sa isang bata: sanhi
Ang pagtaas ng toyo sa dugo ng isang bata ay madalas na sanhi ng nagpapaalab na mga sanhi. Maaari mo ring makilala ang mga kadahilanan na humahantong sa isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga bata:
- metabolic disorder
- nasugatan
- talamak na pagkalason
- mga sakit na autoimmune
- estado ng stress
- mga reaksiyong alerdyi
- ang pagkakaroon ng helminths o sluggish nakakahawang sakit.
Sa isang bata, ang isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring sundin sa kaso ng pag-iingat, isang hindi balanseng diyeta, at kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng malungkot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, itatatag ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagsusuri sa ESR, pagkatapos kung saan ang tanging tamang paggamot ay inireseta.
Kung ano ang gagawin
Upang magreseta ng paggamot na may pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte sa dugo ay hindi praktikal, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang sakit.
Samakatuwid, upang matiyak na ang mga pathology sa katawan ng tao ay wala (o, sa kabaligtaran, ay may isang lugar), kinakailangan upang mag-iskedyul ng isang komprehensibong pagsusuri, na magbibigay ng sagot sa tanong na ito.
Paano nauugnay ang kolesterol at ESR sa dugo?
ESR - rate ng sedimentation ng erythrocyte
Red sedimentation ng pulang selula - ang pag-aari ng mga pulang selula ng dugo upang tumira sa ilalim ng daluyan habang pinapanatili ang dugo sa isang hindi nabubutas na estado. Sa una, ang mga hindi nauugnay na elemento ay tumira, pagkatapos ang kanilang pag-iipon ng mga set at pagtaas ng rate ng pag-aayos. Habang ang pagpapatakbo kadahilanan ay nagiging pagpapatakbo, ang paghina ay humina.
Mayroong macro- at micromethods para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate (ESR).
Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat (unang pangkat ng mga pamamaraan) o mula sa isang daliri (pangalawang pangkat ng mga pamamaraan), halo-halong may isang solusyon ng ilang sangkap na anticoagulating, karaniwang oxalic o citric acid sodium (1 bahagi diluting likido at 4 na bahagi ng dugo) at, pagkolekta ng halo sa isang nagtapos na pipette, itakda ito nang patayo.
Kapag tinatasa ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, isang oras (1 oras) ay mas madalas na kinuha bilang isang pare-pareho na halaga, na nauugnay sa kung saan ang isang variable ay tinatantya - sedimentation. Sa ating bansa, ang micromethod sa pagbabago ng Panchenkov ay pangkaraniwan. Ang pagpapasiya ay isinasagawa sa mga espesyal na graduated pipette na may clearance na 1 mm at isang haba ng 100 mm. Ang pamamaraan ng pagpapasiya ay ang mga sumusunod.
Matapos ang paghuhugas ng pipette na may 3.7% na solusyon ng sodium citrate, ang solusyon na ito ay nakolekta sa halagang 30 l (hanggang sa marka "70") at ibinuhos sa isang Vidal tube. Pagkatapos, na may parehong capillary, ang dugo ay pumped mula sa daliri sa isang halaga ng 120 ll (una, ang buong capillary, pagkatapos ay bago ang marka "80") at hinipan sa isang tubo na may citrate.
Ang ratio ng diluting likido at dugo ay 1: 4 (ang dami ng citrate at dugo ay maaaring magkakaiba - 50 μl ng citrate at 200 μl ng dugo, 25 μl ng citrate at 100 μl ng dugo, ngunit ang kanilang ratio ay dapat palaging 1: 4).
Paghahalo nang lubusan, ang halo ay sinipsip sa capillary sa marka na "O" at inilagay nang patayo sa isang tripod sa pagitan ng dalawang pad ng goma upang hindi tumagas ang dugo.
Matapos ang isang oras, ang halaga ng ESR ay natutukoy ("tinanggal") ng haligi ng plasma sa itaas ng naayos na mga pulang selula ng dugo.Ang halaga ng ESR ay ipinahayag sa mm bawat oras.
Pansin! Ang capillary ay dapat na mahigpit na patayo. Ang temperatura sa silid ay hindi dapat mas mababa sa 18 at hindi mas mataas kaysa sa 22 degree Celsius, dahil sa isang mas mababang temperatura ay bumababa ang ESR, at sa isang mas mataas na temperatura ay tumataas ito.
Mga Salik na nakakaapekto sa ESR
Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay apektado ng maraming mga kadahilanan. Ang pangunahing mga ay husay at dami ng mga pagbabago sa protina ng plasma ng dugo. Ang isang pagtaas sa nilalaman ng mga magaspang na protina (globulins, fibrinogen) ay humantong sa isang pagtaas sa ESR, isang pagbawas sa kanilang nilalaman, isang pagtaas sa nilalaman ng mga pino na nagkakalat na protina (albumin) ay humantong sa pagbaba nito.
Ito ay pinaniniwalaan na ang fibrinogen at globulins ay nag-aambag sa pagpapalaki ng mga pulang selula ng dugo, kaya pinatataas ang ESR. Ang isang pagbabago sa normal na ratio ng albumin at globulin patungo sa globulin ay maaaring nauugnay pareho sa isang ganap na pagtaas sa antas ng mga indibidwal na mga frobula ng globulin sa plasma ng dugo, at may isang kamag-anak na pagtaas ng kanilang nilalaman sa iba't ibang hypoalbuminemia.
Ang isang ganap na pagtaas ng mga antas ng dugo ng mga globulins, na humahantong sa isang pagtaas sa ESR, ay maaaring mangyari dahil sa isang pagtaas sa isang-globulin fraction, sa partikular na a-macroglobulin o haptoglobin (plasma gluco- at mucoproteins ay may isang makabuluhang epekto sa pagtaas ng ESR), pati na rin ang maliit na bahagi ng ob-globulin (Karamihan sa mga antibodies ay kabilang sa # 947, β-globulins), fibrinogen, at lalo na ang mga paraprotein (mga espesyal na protina na kabilang sa klase ng mga immunoglobulins). Ang hypoalbuminemia na may kamag-anak na hyperglobulinemia ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng pagkawala ng albumin, halimbawa sa pag-ihi (napakalaking proteinuria) o sa pamamagitan ng mga bituka (exudative enteropathy), pati na rin dahil sa isang paglabag sa synthesis ng albumin ng atay (na may mga organikong sugat at pag-andar nito).
Bilang karagdagan sa iba't ibang mga dysproteinemias, ang ESR ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng ratio ng kolesterol at lecithin sa plasma ng dugo (na may pagtaas sa kolesterol, pagtaas ng ESR), ang nilalaman ng mga pigment ng apdo at mga acid ng apdo sa dugo (isang pagtaas sa kanilang bilang ay humahantong sa isang pagbawas sa ESR), lagkit ng dugo (na may pagtaas ng kolesterol ang lagkit ng ESR ay bumababa), ang balanse ng acid-base ng plasma ng dugo (isang pagbawas sa direksyon ng acidosis ay bumababa, at sa direksyon ng alkalosis ay nagdaragdag ng ESR), ang mga katangian ng physicochemical ng mga pulang selula ng dugo: ang kanilang bilang (na may pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagdaragdag, at na may pagtaas sa ESR bumababa), ang laki (isang pagtaas sa dami ng mga pulang selula ng dugo ay nag-aambag sa kanilang pagpapalaki at pagtaas ng ESR), saturation na may hemoglobin (hypochromic red cells ng dugo ay mas lumala).
Ang normal na ESR sa mga kababaihan ay 2-15 mm bawat oras, sa mga lalaki - 1-10 mm bawat oras (ang isang mas mataas na ESR sa mga kababaihan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang mas mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa babaeng dugo, isang mas mataas na nilalaman ng fibrinogen at globulins. Sa amenorrhea, ang ESR ay nagiging mas mababa, papalapit. normal sa mga kalalakihan).
Ang isang pagtaas sa ESR sa ilalim ng mga kondisyon ng pisyolohikal ay nabanggit sa panahon ng pagbubuntis, na may kaugnayan sa panunaw, na may pagkain ng pagkain at gutom (pagtaas ng ESR na may pagtaas sa nilalaman ng fibrinogen at globulins dahil sa pagsira ng protina ng tisyu), pagkatapos ng pangangasiwa ng ilang mga gamot (mercury), pagbabakuna (typhoid).
Ang mga pagbabago sa ESR sa patolohiya: 1) nakakahawa at nagpapaalab (sa mga talamak na impeksyon, ang ESR ay nagsisimula na tumaas mula sa ika-2 araw ng sakit at umabot sa isang maximum sa pagtatapos ng sakit), 2) ang mga proseso ng septic at purulent ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagtaas sa ESR, 3) rayuma - isang partikular na binibigkas na pagtaas sa articular form, 4) ang mga collagenoses ay nagdudulot ng isang matalim na pagtaas sa ESR hanggang 50-60 mm bawat oras, 5) sakit sa bato, 6) pinsala sa parenchymal atay, 7) myocardial infarction - isang pagtaas sa ESR ay karaniwang nangyayari 2-4 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.Ang tinatawag na gunting ay katangian - ang intersection ng mga curves ng leukocytosis na nangyayari sa unang araw at pagkatapos ay bumababa, at isang unti-unting pagtaas sa ESR, 8) sakit na metaboliko - diabetes mellitus, thyrotoxicosis, 9) hemoblastosis - sa kaso ng myeloma, ang ESR ay tumataas sa 80-90 mm bawat oras, 10 ) malignant na mga bukol, 11) iba't ibang anemia - isang bahagyang pagtaas.
Ang mga mababang tagapagpahiwatig ng ESR ay mas madalas na sinusunod sa mga proseso na humahantong sa pampalapot ng dugo, halimbawa, na may decompensation ng cardiac, na may epilepsy, ilang mga neuroses, na may anaphylactic shock, na may erythremia.
Paano nauugnay ang kolesterol at ESR sa dugo?
Sa loob ng maraming taon na hindi matagumpay na nakikipaglaban sa CHOLESTEROL?
Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagbaba ng kolesterol sa pamamagitan lamang ng pag-inom nito araw-araw.
Pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate at ang dami ng kolesterol sa plasma ay nagbibigay-daan sa amin upang maghinala ang pagkakaroon ng mga sakit sa isang napapanahong paraan, kilalanin ang sanhi na nagiging sanhi ng mga ito, at simulan ang napapanahong paggamot.
Ang antas ng ESR ay isa sa pinakamahalagang pamantayan kung saan masuri ng isang espesyalista ang estado ng kalusugan ng tao.
Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Ano ang rate ng sedimentation erythrocyte
Ang erythrocyte sedimentation rate ay dapat isaalang-alang bilang isang tagapagpahiwatig na maaaring matantya sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang biochemical test ng dugo. Sa panahon ng pagsusuri na ito, ang paggalaw ng erythrocyte mass na inilagay sa mga tiyak na kondisyon ay sinusukat.
Sinusukat ito sa bilang ng milimetro na ipinasa ng mga cell sa isang oras.
Sa panahon ng pagsusuri, ang resulta nito ay nasuri sa antas ng natitirang pulang selula ng plasma ng dugo, na siyang pinakamahalagang sangkap ng dugo.
Ito ay nananatili sa tuktok ng daluyan kung saan inilalagay ang materyal ng pananaliksik. Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, kinakailangan upang lumikha ng naturang mga kondisyon sa ilalim kung saan lamang ang puwersa ng grabidad na kumikilos sa mga pulang selula ng dugo. Ang mga anticoagulant ay ginagamit sa medikal na kasanayan upang maiwasan ang pamumula ng dugo.
Ang buong proseso ng erythrocyte mass sedimentation ay nahahati sa maraming yugto:
- Ang panahon ng mabagal na pag-asa, kapag ang mga cell ay nagsisimulang gumalaw,
- Pagpapabilis ng paghupa. Nagaganap bilang isang resulta ng pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Nabuo sila dahil sa bonding ng mga indibidwal na pulang selula ng dugo,
- Unti-unting pagbagal ng paghupa at paghinto sa proseso.
Ang unang yugto ay binibigyan ng pinakamalaking kahalagahan, gayunpaman, kung minsan kinakailangan na suriin ang resulta 24 oras pagkatapos ng koleksyon ng plasma. Ginagawa na ito sa pangalawa at ikatlong yugto.
Ang erythrocyte mass sedimentation rate, kasama ang iba pang mga pagsubok sa laboratoryo, ay kabilang sa pinakamahalagang mga tagapagpahiwatig ng diagnostic.
Ang criterion na ito ay may posibilidad na tumaas sa maraming mga sakit, at ang kanilang pinagmulan ay maaaring magkakaibang.
Ang pamantayan ng naturang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ang edad at kasarian ng tao. Para sa mga bata, ang ESR ay 1 o 2 mm / oras. Ito ay naiugnay sa mataas na hematocrit, mababang konsentrasyon ng protina, lalo na, ang globulin fraction nito, hypercholesterolemia, acidosis. Sa mas matatandang mga bata, ang paglagay ng sedimentation ay medyo pantay-pantay at halaga sa 1-8 mm / h, na humigit-kumulang na katumbas ng pamantayan ng isang may sapat na gulang.
Para sa mga kalalakihan, ang pamantayan ay 1-10 mm / oras.
Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 2-15 mm / oras. Ang nasabing isang malawak na hanay ng mga halaga ay dahil sa impluwensya ng mga androgen hormone. Bilang karagdagan, sa iba't ibang mga panahon ng buhay, ang ESR sa mga kababaihan ay maaaring magbago. Ang paglago ay katangian para sa 2 trimesters ng pagbubuntis.
Umaabot ito sa isang maximum sa oras ng paghahatid (hanggang sa 55 mm / h, na kung saan ay itinuturing na ganap na normal).
Pagtaas ng ESR
Ang isang mataas na antas ng sedimentation ay katangian ng lahat ng uri ng mga sakit at mga pagbabago sa pathological sa katawan.
Ang isang tiyak na istatistika ng istatistika ay nakilala, na ginagamit kung saan matukoy ng doktor ang direksyon para sa paghahanap para sa sakit. Sa 40% ng mga kaso, ang sanhi ng pagtaas ay ang lahat ng mga uri ng impeksyon. Sa 23% ng mga kaso, ang pagtaas ng ESR ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang uri ng mga bukol sa pasyente. Ang isang pagtaas ng 20% ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa rayuma o pagkalasing sa katawan.
Upang malinaw at tumpak na matukoy ang sakit na naging sanhi ng pagbabago sa ESR, dapat isaalang-alang ang lahat ng posibleng mga kadahilanan:
- Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga impeksyon sa katawan ng tao. Maaari itong maging isang impeksyon sa virus, trangkaso, cystitis, pulmonya, hepatitis, brongkitis. Nag-aambag sila sa pagpapakawala ng mga espesyal na sangkap sa dugo na nakakaapekto sa mga lamad ng cell at kalidad ng plasma,
- Ang pagbuo ng purulent na pamamaga ay nagdaragdag ng rate. Karaniwan, ang mga naturang patolohiya ay maaaring masuri nang walang pagsusuri sa dugo. Ang iba't ibang uri ng suppuration, boils, abscesses ng pancreas ay maaaring madaling makita,
- Ang pag-unlad ng iba't ibang uri ng neoplasma sa katawan, ang mga sakit sa oncological ay nakakaapekto sa pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte,
- Ang pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune ay humahantong sa mga pagbabago sa plasma. Ito ay nagiging dahilan na nawawala ang ilang mga pag-aari at nagiging mas mababa,
- Mga pathologies ng bato at sistema ng ihi,
- Ang nakalalasong lason sa katawan sa pamamagitan ng pagkain, pagkalasing dahil sa mga impeksyon sa bituka, sinamahan ng pagsusuka at pagtatae,
- Iba't ibang mga sakit sa dugo
- Ang mga sakit na kung saan ang tissue nekrosis ay sinusunod (atake sa puso, tuberculosis) ay humantong sa mataas na ESR ilang oras pagkatapos ng pagkasira ng cell.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa antas ng sedimentation: ang pinabilis na ESR ay sinusunod sa ilang mga oral contraceptives, nakataas na kolesterol at labis na katabaan, biglaang pagbaba ng timbang, anemia, isang kondisyon ng hangover, rate ng sedimentation ay bumababa sa namamana na istruktura ng cell, ang paggamit ng mga non-steroidal analgesics, metabolic disorder sangkap.
Ang nakataas na kolesterol ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga plaque ng kolesterol sa sistema ng sirkulasyon ng tao. Ito ay humahantong sa pagbuo ng atherosclerosis, na, naman, ay nag-aambag sa paglitaw ng sakit sa puso. Ang pagtaas ng sedimentation sa dugo ng tao ay maaari ring magpahiwatig na mayroong mga paglabag sa paggana ng mga vessel ng puso at dugo.
Sa mga pasyente na may angina pectoris o myocardial infarction, na kadalasang sanhi ng pagtaas ng kolesterol, ang ESR ay ginagamit bilang isang karagdagang potensyal na tagapagpahiwatig ng coronary heart disease. Kaya, posible na obserbahan ang kaugnayan sa pagitan ng mataas na kolesterol at ESR.
Ang tagapagpahiwatig ng rate ng sedimentation ay ginagamit kung kinakailangan upang masuri ang endocarditis. Ang Endocarditis ay isang nakakahawang sakit sa puso na bubuo sa panloob na layer nito. Ang pag-unlad ng endocarditis ay nangyayari laban sa background ng paggalaw ng bakterya o mga virus mula sa iba't ibang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng dugo hanggang sa puso. Kung ang pasyente ay hindi naglalagay ng kahalagahan sa mga sintomas sa loob ng mahabang panahon at hindi papansin ang mga ito, ang sakit ay maaaring makakaapekto sa pag-andar ng mga valve ng puso at humantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Upang makagawa ng isang diagnosis ng "endocarditis," ang dumadating na manggagamot ay dapat magreseta ng isang pagsusuri sa dugo. Ang sakit na ito ay nailalarawan hindi lamang sa isang mataas na antas ng ESR, kundi pati na rin ng isang nabawasan na bilang ng platelet sa plasma. Ang isang madalas na kasama ng patolohiya ay anemia. Ang talamak na endocarditis ng bakterya ay may paulit-ulit na pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte. Ang tagapagpahiwatig ay nagdaragdag ng maraming beses, kumpara sa pamantayan, at umabot sa 75 mm bawat oras.
Ang mga antas ng sedimentation ay isinasaalang-alang kapag ang pag-diagnose ng pagkabigo sa pagkabigo sa puso.Ang patolohiya ay isang talamak at progresibong sakit na nakakaapekto sa kalamnan ng puso at nakakasagabal sa normal na paggana nito. Ang pagkakaiba sa pagitan ng congestive at karaniwang pagkabigo sa puso ay na kasama nito mayroong isang akumulasyon ng likido sa paligid ng puso. Ang diagnosis ng naturang patolohiya ay may kasamang pagsasagawa ng mga pisikal na pagsusuri at pag-aaral ng data ng pagsusuri sa dugo.
Sa myocardial infarction na may diabetes, ang ESR ay palaging mas mataas kaysa sa normal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang oxygen sa pamamagitan ng mga arterya ay naihatid sa puso. Kung ang isa sa mga arterya na ito ay naharang, ang bahagi ng puso ay inalis ng oxygen. Ito ay humahantong sa isang kondisyon na tinatawag na myocardial ischemia, na isang nagpapaalab na proseso. Kung nagpapatuloy ito ng mahabang panahon, nagsisimula nang mamatay at mamatay ang tisyu ng puso. Sa pamamagitan ng isang atake sa puso, ang ESR ay maaaring maabot ang mataas na mga halaga - hanggang sa 70 mm / oras at pagkatapos ng isang linggo. Tulad ng iba pang mga sakit sa puso, ang mga diagnostic ng profile ng lipid ay magpapakita ng isang makabuluhang pagtaas sa kolesterol ng dugo, sa partikular na mga low-density lipoproteins at triglycerides, kasama ang pagtaas ng rate ng sedimentation.
Ang isang makabuluhang pagtaas sa rate ng sedimentation ay sinusunod laban sa background ng talamak na pericarditis. Ang sakit ay isang pamamaga ng pericardium. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak at biglaang pagsisimula. Bukod dito, ang mga sangkap ng dugo tulad ng fibrin, pulang selula ng dugo at puting mga selula ng dugo ay maaaring tumagos sa pericardial region. Sa patolohiya na ito, mayroong isang pagtaas sa ESR (sa itaas 70 mm / h) at isang pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa dugo, na kung saan ay bunga ng pagkabigo sa bato.
Ang rate ng sedimentation ay tumataas nang malaki sa pagkakaroon ng isang aortic aneurysm ng thoracic o tiyan na lukab. Kasama ang mataas na halaga ng ESR (sa itaas 70 mm / oras), sa patolohiya na ito, nasusuri ang mataas na presyon ng dugo, at isang kondisyong tinatawag na "makapal na dugo".
Dahil ang katawan ng tao ay isang holistic at pinag-isang sistema, ang lahat ng mga organo nito at ang mga function na isinagawa ng mga ito ay magkakaugnay. Sa mga karamdaman sa metabolismo ng lipid, ang mga sakit ay madalas na lumilitaw, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Ano ang sasabihin ng ESR sa mga eksperto sa video sa artikulong ito.
Mga gamot sa gamot upang epektibong mapababa ang kolesterol
Ang mataas na kolesterol sa dugo ay isang problema na napakaraming mukha. Ibinigay na hanggang sa 90% ng kolesterol ay synthesized ng katawan sa sarili nitong, kung hinihigpitan mo ang iyong sarili sa pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga taba ng hayop mula sa diyeta, hindi mo makamit ang mga pagpapabuti. Ngayon, ang therapy sa gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang normalize ang kolesterol sa isang medyo maikling oras. Ngunit ang mga halaman na nagpapababa ng kolesterol, sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ay medyo maihahambing sa mga gamot. Ayon sa prinsipyo ng pagkilos, ang mga halamang gamot ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo:
- pumipigil sa pagsipsip ng kolesterol
- naglalayong pigilan ang synthesis ng kolesterol,
- pabilis ang metabolismo at pag-aalis ng kolesterol.
Tumaas na kolesterol at ESR
Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang tagapagpahiwatig na ngayon ay mahalaga para sa pagsusuri ng katawan. Ang pagpapasiya ng ESR ay aktibong ginagamit upang masuri ang mga matatanda at bata.
Ang ganitong pagsusuri ay inirerekomenda na kunin isang beses sa isang taon, at sa katandaan - isang beses bawat anim na buwan.
Ang isang pagtaas o pagbawas sa bilang ng mga katawan sa dugo (mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga platelet, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o mga nagpapaalab na proseso. Lalo na madalas, ang mga sakit ay tinutukoy kung ang antas ng sinusukat na mga sangkap ay nadagdagan.
Sa artikulong ito, susuriin natin kung bakit nadagdagan ang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, at kung ano ang sinasabi nito sa bawat kaso sa mga kababaihan o kalalakihan.
Mga Halaman ng Cholesterol-Absorbing
Upang mabawasan ang pagsipsip ng kolesterol sa bituka, itigil ang pag-recirculation ng apdo, ang mga halaman na naglalaman ng β-sitosterol, isang natural na sorbent, ay epektibo. Ang pinakamataas na nilalaman ng sangkap na ito sa mga prutas ng buckthorn ng dagat, mikrobyo ng trigo, buto ng linga, bran ng brown rice (0.4%). Gayundin sa maraming dami na matatagpuan ito sa mga buto ng mirasol at pistachios (0.3%), sa mga buto ng kalabasa (0.26%), sa mga almond, flaxseed, cedar nuts, raspberry berries.
Ang mga gamot na halamang gamot na sumugpo sa pagsipsip ng kolesterol ay kasama ang mga ugat ng burdock, mansanilya, bawang, asul na rhizome rhizome, dahon at berry ng viburnum, dahon ng coltsfoot, mga ugat at dahon ng dandelion, damo ng damo, bundok arnica bulaklak.
Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang bawat halaman ay may sariling mga katangian at limitasyon sa paggamit nito.
Kaya, ang bundok arnica ay isang nakakalason na halaman, hindi katanggap-tanggap na gamitin ito ng nadagdagan na coagulation ng dugo. Ang Dandelion ay hindi ginagamit para sa mga sakit sa gastrointestinal, coltsfoot - para sa mga sakit sa atay. Tungkol sa iba pang mga halaman, ang pangkalahatang rekomendasyon ay na sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas hindi nila dapat kainin.
Ang pagsugpo sa mga halaman ng synthesis ng kolesterol
Ang mga aktibong sangkap ng mga halamang panggamot, tulad ng monounsaturated fats, sitosterol, pinipigilan ang synthesis ng kolesterol sa atay. Kabilang sa mga herbal na remedyo sa ganitong uri ng pagkilos, ang pinaka-epektibong halaman ay: ang mga ugat ng ginseng, mataas na tukso, prickly Eleutherococcus, pati na rin ang mga buto at prutas ng Schisandra chinensis, kastanyas ng kabayo, kabute ng chaga, dahon ng lingonberry, hawthorn, malaking plantain, puting mistletoe, karaniwang cuff grass, wort ni John. repeshka ng parmasya, bearberry, levzea, rhizome ng Rhodiola rosea.
Sa katamtamang paggamit, ang mga halamang gamot lamang sa karaniwang kalamnan at ang karaniwang lupa ay walang mga kontratikong medikal.
Sa kasong ito, ang pinaka-nakakalason na halaman ng nakalista - puting mistletoe. Ang damo ng wort ni San Juan ay medyo nakakalason din. Hindi katanggap-tanggap na magsagawa ng dalawang kurso ng paggamot sa kanilang paggamit nang walang pahinga. Ang Ginseng ay hindi dapat ubusin na may pagkahilig sa pagdurugo, na may mga paglabag sa sistema ng nerbiyos. Ang mga taong nagdurusa sa pagkagambala sa pagtulog ay kontraindikado sa paggamit ng ginseng, prickly eleutherococcus, mataas na pang-akit, leuzea, Chinese magnolia vine.
Bilang karagdagan, ang Eleutherococcus, Zamaniha at Rhodiola rosea ay mga halaman na hindi maaaring makuha para sa mga karamdaman sa puso: tachycardia, hypertension. Ang Schisandra chinensis ay kontraindikado sa mga kaso ng pagtaas ng presyon ng intracranial, at mga vegetovascular dystonia. Sa hypotension, ang paggamot na may kastanyas at hawthorn ay hindi maaaring isagawa. Gayundin ang kastanyas ng kabayo ay hindi maaaring inumin na may diyabetis at pag-activate ng panloob na pagdurugo.
Ito ay kontraindikado sa pagpapagamot ng mataas na kolesterol ng plantain na may gastritis, nadagdagan ang paggawa ng gastric juice at mataas na kaasiman. Ang damo ng bearberry ay kontraindikado sa talamak na sakit sa bato.
Pinabilis ang proseso ng pag-alis ng mga halaman ng kolesterol
Ang mga halaman na naglalaman ng mga pectins, na hindi nasisipsip alinman sa tiyan o mga bituka, mapabilis ang metabolismo. Ang mga sangkap na ito ay malulusaw na hibla ng tubig na nagbubuklod at nag-aalis ng kolesterol sa katawan, pati na rin ang iba't ibang mga lason. Kabilang sa mga halaman ng pangkat na ito, ang pinaka-epektibo ay ang maliliit na maliliit, mga buto ng dill ng isang taunang, dahon ng meadowsweet, mga bunga ng karaniwang raspberry, karaniwang bundok na abo at hawthorn.
Tulad ng para sa mga kontraindiksiyon, ang planta ng centaury maliit ay hindi maaaring gamitin para sa gastritis, nadagdagan ang kaasiman ng gastric juice, gastrointestinal ulser. Ang mga buto ng dill at lignolaria meadowsweet ay hindi maaaring gamitin para sa hypotension, pati na rin ang nabawasan na coagulation ng dugo. Ang mga prutas ng prutas ng prutas ay dapat iwasan na may labis na pagkawasak ng mga ulser ng tiyan, kabag, at mga sakit sa bato. Sa pagtaas ng koagasyon ng dugo, mga karamdaman ng cardiovascular system at may pagtaas ng kaasiman ng tiyan sa ilalim ng pagbabawal ng ash ash.
Mga pamamaraan para sa paghahanda ng mga infusion na gamot
Sa pamamagitan ng pagbaba ng kolesterol ng dugo na may mga halamang gamot, mahalaga na maiwasan ang mga epekto. Inirerekomenda ang isang napatunayan na pamamaraan: para sa isang buwan kumuha sila ng pagbubuhos ng isa sa mga halaman na nakalista sa artikulong ito. Ang pagbubuhos ay inihanda sa ganitong paraan: 20 g ng mga tuyo at mga halaman sa lupa ay ibinuhos na may 250 ML ng tubig na kumukulo, pinakuluang sa mababang init sa loob ng 10 minuto at iginiit ng 30 minuto. Ang nagresultang produkto ay nakuha ng tatlong beses sa isang araw bago kumain, 75 ml.
Ang mahusay na formulated phyto-collections ay makakatulong din sa pagbaba ng kolesterol sa dugo. Para sa isa sa mga ito kakailanganin mo ng isang halo ng 3 kutsara ng ligaw na presa, kurant, string, 2 kutsara ng kastanyang kabayo, wort ni San Juan, bulaklak ng klouber at isang kutsara ng nettle, damo ng horsetail. Pagkatapos 15 g ng tapos na halo ay ibinuhos sa 500 ML ng tubig na kumukulo at iginiit ng kalahating oras. Uminom ng pagbubuhos ng 100 ml 4 beses sa isang araw.
Ang isa pang halo ay inihanda mula sa 3 kutsara ng mga bulaklak ng hawthorn, pinatuyong damo ng kanela, sunud-sunod, 2 kutsara ang kumuha ng thyme herbs at isang kutsara ng motherwort herbs at rosehip berries. Ang paraan ng paggawa ng serbesa at ang inirekumendang dosis ng pagbubuhos ay pareho sa unang paglalagay ng katawan.
Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Dapat itong maunawaan na hindi posible na gawing normal ang kolesterol ng dugo kapag gumamit ng phytotherapy nang mabilis sa paggagamot sa mga gamot. Ang pinakamahusay na resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng paggamot sa mga halamang panggamot na may diyeta at pisikal na aktibidad. Inirerekomenda na kumuha ka ng isang pagsubok sa dugo pana-panahon, bawat anim na buwan, upang matukoy ang antas ng kolesterol at, kung kinakailangan, ayusin ang pagpili ng kumplikadong paggamot sa mga kwalipikadong espesyalista.
Ano ang ibig sabihin ng ESR at ano ang mga kaugalian nito?
Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
Ang dugo sa katawan ng tao ay may mahalagang papel. Sa tulong nito, mayroong paglaban sa mga dayuhang katawan, mikrobyo at mga virus. Bilang karagdagan, ang dugo, o sa halip erythrocytes, ay nagbibigay ng mga organo ng oxygen at sangkap para sa kanilang paggana.
Ang mga pulang selula ng dugo ay ang pinakamalaking sa komposisyon ng dugo, nagtatapon sila sa isa't isa dahil sa kanilang negatibong singil. Ngunit sa pagkakaroon ng sakit, ang prosesong ito ay nagiging hindi sapat na malakas, at ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang magkadikit. Bilang resulta nito, nagbabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito, isinasagawa ang isang pagsubok sa dugo. Upang maiwasan ito mula sa natitiklop, ang iba't ibang mga elemento ng kemikal ay idinagdag, madalas na ito ay sodium citrate. Ang karagdagang pag-obserba ay isinasagawa. Ang pagsusuri mismo ay tumatagal ng isang oras, kung saan natukoy ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Ang nasabing pagsusuri ay dapat isagawa sa mga sumusunod na kaso:
- kung ang mga sakit sa rayuma ay pinaghihinalaang,
- sa myocardial infarction, na may sakit na ito, mayroong paglabag sa sirkulasyon ng dugo,
- kapag nagdadala ng anak. Ang ESR sa mga kababaihan sa posisyon na ito ay palaging nadagdagan,
- kung mayroong isang hinala sa iba't ibang mga nakakahawang sakit sa bakterya.
At ano ang mga pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito? Ang mataas na ESR ay mahirap matukoy nang tumpak. Ang katotohanan ay ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magkakaiba-iba mula sa iba't ibang mga kadahilanan. Bukod dito, nadagdagan ang ESR, kung ang pagsusuri ay kinuha mula sa isang babae, ay maaaring lumitaw depende sa panregla cycle. Kahit na ang diyeta na sinusunod ng isang tao araw-araw ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto.
Upang mabigyan ng pagsusuri ang tumpak na mga resulta, dapat mong sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon ng mga espesyalista:
- Kailangan mong pumunta sa ospital sa isang walang laman na tiyan.
- Para sa isang araw, at mas mabuti ng kaunti mas maaga, hindi ka maaaring uminom ng alkohol.
- Ang araw bago ang pagsubok, mas mahusay na tumanggi na uminom ng anumang gamot.
- Huwag i-load ang katawan na may labis na pisikal na bigay.
- Hindi ipinapayong kumain ng mga pagkaing mataba nang ilang araw bago ang pagsubok para sa pagtukoy ng isang nakataas na ESR.
Ang pagsunod lamang sa mga patakarang ito ay maaaring matukoy ng isa pa o mas kaunting tumpak na matukoy ang isang nadagdagang ESR o hindi.
Tulad ng nakikita mo, ang katangian ng dugo na ito ay maaaring magsinungaling sa isang medyo saklaw. Ngunit pa rin, kung ang isang babae ay wala sa posisyon, kung gayon ang isang halaga ng 20-25 mm ay ituturing na paglabag at mangangailangan ng mas malapit na pansin mula sa doktor.
Ang ESR ay maaaring magkakaiba sa antas ng paglaki. Alam kung anong yugto ang tagapagpahiwatig sa pasyente, posible na mas tumpak na gumawa ng isang diagnosis.
Nakikilala ng mga eksperto ang sumusunod na apat na yugto ng paglago ng ESR:
- Una. Sa yugtong ito, ang paglago ng ESR ay nababayaan. Kasabay nito, ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay normal.
- Ang pangalawang yugto ay ang paglaki ng hanggang sa 30 mm. Ang halagang ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga menor de edad na nakakahawang sakit (halimbawa, SARS). Ito ay sapat na upang sumailalim sa isang kurso ng paggamot at ang tagapagpahiwatig ay babalik sa normal sa loob ng isang linggo.
- Ang ikatlong yugto ng paglago ay kung ang tagapagpahiwatig ay nagiging higit sa 30 mm. Ang halagang ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na may malubhang epekto sa buong organismo. Kailangan mong simulan agad ang paggamot.
- Ang ika-apat na yugto ay isang pagtaas sa 60 o higit pang milimetro bawat oras. Sa kasong ito, ang sakit ay nagbabanta sa buong katawan, at ang paggamot ay nagsisimula kaagad.
Ngunit nararapat na tandaan na sa panahon ng pagdala ng isang bata sa isang babae, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring umabot ng hanggang 45 milimetro bawat oras. Kasabay nito, hindi kinakailangan ang paggamot, dahil ang naturang halaga ay itinuturing na pamantayan para sa mga buntis na kababaihan.
Bakit ang pagtaas ng ESR?
At ano ang sanhi ng pagtaas ng ESR? Bakit ang pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte? Tulad ng nabanggit na ng kaunti sa itaas, ang iba't ibang mga sakit na rheumatological ay kabilang sa mga naturang kadahilanan.
Bilang karagdagan, ang dahilan kung bakit ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas ay maaaring isa o ilan sa mga sumusunod na sakit:
- nakakahawang, bacterial at fungal na likas na katangian. Kabilang sa mga ito ay maaaring kahit na hindi mapanganib na talamak na impeksyon sa paghinga ng virus at talamak na impeksyon sa paghinga. Ngunit ang pinakadakilang pagtaas sa ESR (hanggang sa 100) ay sinusunod na may trangkaso, brongkitis at pulmonya.
- na may iba't ibang mga bukol. Kasabay nito, ang puting selula ng dugo ay maaaring manatiling normal,
- iba't ibang mga sakit ng ihi tract at bato,
- anisocytosis, hemoglobinopathy at iba pang mga sakit sa dugo,
- pagkalason sa pagkain, pagsusuka at pagtatae at isang bilang ng iba pang mga malubhang kondisyon ng katawan.
Ang pinakamataas na paglaki ay nangyayari kapag mayroong impeksyon sa katawan. Sa kasong ito, ang index ng ESR ay maaaring manatiling normal sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Matapos ang isang buong pagbawi, ang halaga ng ESR ay bumalik sa normal, ngunit ito ay nangyayari sa halip mabagal, kung minsan ay kinakailangan ng isang buwan upang gawing normal.
Minsan ang isang overestimated ESR ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang karamdaman sa katawan. Ang ganitong paghahayag ay maaaring magresulta mula sa pagkuha ng ilang mga gamot (lalo na ang mga naglalaman ng mga hormone), hindi tamang nutrisyon, labis na sigasig sa mga bitamina complex (lalo na ang bitamina A), pagbabakuna sa hepatitis, at iba pa. Bilang karagdagan, halos limang porsyento ng populasyon ay may isang indibidwal na tampok - isang patuloy na pagtaas ng ESR. Sa kasong ito, walang tanong sa anumang sakit.
Gayundin, ang nakataas na ESR ay sinusunod sa mga batang may edad na 4 hanggang 12 taon. Sa panahong ito, nangyayari ang pagbuo ng katawan, na sumasama sa tulad ng isang paglihis mula sa pamantayan. Lalo na madalas ang sitwasyong ito ay nangyayari sa mga lalaki.
Ang mga kababaihan ay mayroon ding sariling katangian na nakakaapekto sa mga pagbabago sa ESR. Halimbawa, tulad ng nabanggit na, ang pagbubuntis ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito. Ang mga pagbabago ay nagsisimula na sa ika-sampung linggo ng pagsilang ng isang bata. Ang maximum na rate ng rate ng sedimentation ng erythrocyte ay sinusunod sa ikatlong trimester. Ang tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal pagkatapos ng isa hanggang dalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Gayundin, ang panregla cycle, o sa halip ang kanilang simula, nakakaapekto sa erythrocyte sedimentation rate. Kahit na ang diyeta na madalas gamitin ng mga kababaihan upang mapanatili ang kanilang hugis ay nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito.Ang parehong naaangkop sa malnutrisyon, sa sobrang pagkain.
Sa sarili nito, ang nakataas na ESR ay hindi isang sakit. Samakatuwid, kinakailangan upang gamutin ang pangunahing sakit, na humantong sa isang pagbabago sa tagapagpahiwatig. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay hindi ginanap. Halimbawa, ang tagapagpahiwatig ng rate ng sedimentation ng erythrocyte ay hindi magbabago hanggang sa gumaling ang sugat o gumaling ang nasirang buto. Gayundin, hindi kinakailangan ang paggamot kung ang pagtaas ng ESR ay isang bunga ng pagdala ng isang bata ng isang babae.
Upang malaman ang dahilan ng pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Bilang isang resulta, makikita ng doktor ang pagkakaroon ng sakit at inireseta ang kinakailangang paggamot. Ang pagtalo lamang sa pinagbabatayan na sakit ay maaaring gawing normal ang nakataas na ESR.
Ang partikular na pansin sa kanilang kalusugan ay dapat ibigay sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahong ito, siya ang may pananagutan sa pangsanggol. At tulad ng alam mo, ang anumang pagbabago sa katawan ng ina ay hindi maiiwasang makakaapekto sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang anak. Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay may isang nadagdagang ESR, pagkatapos ay kinakailangan upang subukang maiwasan ang anemia. Para sa mga ito, ang tamang diyeta ay dapat na mahigpit na sinusunod. Gayundin sa panahong ito, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal sa pamamagitan ng katawan.
Kung ang sanhi ng tumaas na rate ng sedimentation ng erythrocyte ay isang nakakahawang sakit, pagkatapos ay inireseta ang isang kurso ng mga antibiotics. Kasabay nito, hindi ito dapat maabala, dahil ito ang hahantong sa kapabayaan ng sakit.
Para sa mga kababaihan na nagdadala ng isang sanggol, ang pag-inom ng antibiotics ay hindi kanais-nais. Ngunit narito ang mas mababa sa mga kasamaan ang napili.
Sa kawalan ng paggamot, ang ilang mga nakakahawang sakit ay maaaring makaapekto sa pag-unlad (parehong pisikal at mental) ng pangsanggol. Sa kasong ito, mas mahusay na gumawa ng isang kurso ng pagkuha ng mga antibiotics sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor kaysa sa saktan ang kalusugan ng bata.
Kadalasan ang dahilan para sa isang bahagyang pagtaas sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay ang malnutrisyon. Sa isang mas mataas na nilalaman ng mga mataba na pagkain sa diyeta, ang halaga ng ESR ay maaaring tumaas. Sa kasong ito, ang isang balanseng diyeta ay makakatulong na ibalik ito sa normal. Magagawa niyang iwasto ang sitwasyon kung ang pagtaas ng ESR ay sanhi ng kakulangan ng isang bilang ng mga bitamina sa katawan. Inireseta ng isang doktor ang isang kurso ng mga gamot o kumukuha ng nutrisyon.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang ilang mga nakakahawang sakit ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa katawan. Ito ay totoo lalo na sa mga kababaihan sa panahon ng pagdaan ng isang bata. Ang impeksyon at iba pang mga sakit ay maaaring makapinsala sa pag-unlad ng fetus, kaya ang paggamot ay dapat magsimula kaagad.
Ano ang ibig sabihin ng ROE sa dugo?
Kabilang sa maraming mga pagsubok na inireseta para sa mga buntis na kababaihan, ang ROE ay isa sa mga pinaka hindi maipaliwanag para sa mga taong hindi nabagong anyo. Maaari itong magpahiwatig ng mga pagbabago sa katawan, at maaaring magbigay sa mga maling ideya ng doktor tungkol sa estado ng kalusugan.
Upang maunawaan kung bakit sinusukat ang ROE sa dugo, kinakailangang maunawaan ang prinsipyo ng pagsusuri, ang interpretasyon nito at malaman ang mga dahilan ng pagbabago sa tagapagpahiwatig.
Ano ang ROE?
ROE - isang pagdadaglat, "reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte." Ngayon ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng ibang pangalan - ESR (erythrocyte sedimentation rate), ngunit ito ay isa at ang parehong pag-aaral. Ang isang pag-aaral ay inireseta sa maraming mga kaso - kapwa sa isang kumplikadong pagsusuri sa dugo, at sa sarili nito na may mga pinaghihinalaang proseso ng pamamaga. Dahil sa pagiging simple ng reaksyon at ang bilis ng pagkuha ng mga resulta, ang ESR ay isa sa mga pinakamahusay na pamamaraan ng paunang pagsusuri.
Sa dugo ng tao, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsasagawa ng isang mahalagang pag-andar - ang pamamahagi ng oxygen sa mga organo. Malaki ang kanilang bilang sa katawan at ang kalusugan ng tao ay nakasalalay sa kanila. Ang mga pulang selula ng dugo ay lumilipat nang hiwalay, hindi magkadikit dahil sa singil ng kuryente ng lamad.
Kapag naganap ang ilang mga pagbabago sa katawan, nagsisimula ang pamamaga, bumubuo ang mga impeksyon o nagdaragdag ang pagkarga, nagbabago ang komposisyon ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo dahil sa mga antibodies at fibrinogen ay nawalan ng singil, na ang dahilan kung bakit sila magkasama.Ang mas aktibo silang magkadikit, mas mabilis ang usbong.
Kung ang dugo ng isang tao ay ibuhos sa isang tubo ng pagsubok at maghintay, ang isang sediment ay lilitaw sa ilalim - ito ay mga pulang selula ng dugo na nakadikit. Sa loob ng ilang oras, ang dugo ay ganap na stratified.
Ang ROE sa dugo ay ang rate kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay naninirahan sa ilalim ng tubo. Sinusukat ito sa mm / oras - kung gaano karaming mga milimetro ng sediment ang lumilitaw isang oras pagkatapos ng dugo ay inilagay sa isang test tube. Kung hindi ito tumutugma sa pamantayan, sa pamamagitan ng edad at kasarian, kung gayon ang ilang mga pagbabago ay nagaganap sa katawan. Ang mga karagdagang pag-aaral ay maaaring inireseta depende sa pagsusuri na ito.
Ang tagapagpahiwatig ng pamantayan ay nakasalalay sa edad, kasarian, ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa katawan (pagkatapos ng mga pinsala, sa pagkakaroon ng mga sakit na talamak, pagbubuntis). Sa mga kalalakihan - 2-10 mm bawat oras, sa mga kababaihan - 3-15 mm / h, sa mga sanggol hanggang 2 taon - 2-7.
Kaya, ang sanhi ng pagtaas ng rate ng pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring:
Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.
- pamamaga, impeksyon
- atake sa puso
- bali at bruises,
- postoperative period
- diyabetis
- pinsala sa atay at bato,
- oncology.
Masyadong mababa ang isang balahibo ay maaaring magpahiwatig:
- lukemya
- pag-aayuno
- pagkuha ng oral contraceptive, ilang mga gamot,
- hepatitis.
Ang reaksyon ay hindi nagpapahiwatig ng isang tiyak na problema, ngunit nagbibigay lamang ng mga kinakailangan para sa isang mas seryosong pagsusuri. Ang nabawasan o nadagdagan na POE ay isa sa mga sintomas ng mga pagbabago sa katawan na madaling suriin sa laboratoryo.
ESR sa panahon ng pagbubuntis
Kabilang sa kumplikadong pagsusuri, ang rate ng pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng isang buntis. Sa kasong ito, kasama ang takbo ng pagbubuntis, dapat at magbabago ang ROE, dahil ang pag-load sa katawan ay nagdaragdag at naghahanda ang katawan para sa panganganak.
Karaniwan, ang isang pulutong sa mga buntis na kababaihan ay 5-45 mm / h, sa mga hindi buntis na kababaihan - 3-15 mm / h. Ang mga pulang selula ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapadala ng oxygen sa fetus, kaya ang mga pamantayan para sa umaasang ina ay magkakaiba.
Ang pagtaas ng ESR sa mga buntis na kababaihan ay maaaring magpahiwatig:
- anemia
- metabolic problem
- nakakahawang sakit.
Ang pagbaba sa ROE ay katangian ng:
- neurosis
- reaksyon ng katawan sa mga gamot
- erythmy.
Ngunit maraming mga pagpipilian para sa pagbabago ng rate ng pagkabulok. Huwag matakot nang maaga, kahit na hindi masyadong normal ang antas: maaari itong maapektuhan ng nutrisyon, stress, nag-iiba ito depende sa trimester ng pagbubuntis, oras ng araw. Ang gawain ng doktor sa kaso ng paglihis mula sa pamantayan ay ang magreseta ng mga karagdagang pagsusuri at matukoy ang sanhi ng mga naturang pagbabago.
Si Roy ay ipinasa sa isang kumplikadong sa iba pang mga pagsusuri. Karaniwan, sa buong pagbubuntis, ang dugo ay kinukuha ng halos 4 na beses sa normal na kalusugan ng babae.
Paano ipasa ang pagsusuri?
Pumili ng isang lugar kung saan susuriin nila ang rate ng pagkabulok, kinakailangan nang maingat. Ang katotohanan ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng maling mga resulta ay mga pagkakamali sa gawain ng mga nars. Mas mahusay na kumunsulta sa doktor na inireseta ang pagsusuri, o makipag-ugnay sa isang pinagkakatiwalaang klinika.
Ilang araw bago ang paghahatid, kailangan mong limitahan ang paggamit ng mga gamot, ibukod ang taba, pinausukang, paminta at maalat na pagkain mula sa diyeta. Dagdag pa, ang mga bitamina complexes ay kailangang tumigil din.
Ang isang pagsusuri ay ibinibigay sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Para sa mga hindi buntis na kababaihan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor tungkol sa araw ng paghahatid, dahil ang mga resulta ng panregla cycle ay maaaring makaapekto sa mga resulta.
Ang isang nadagdagan o nabawasan na rate ng reaksyon ng mga pulang selula ng dugo ay hindi isang tagapagpahiwatig ng isang tiyak na problema, hindi ito nagpapahiwatig ng isang pagsusuri o isang malubhang problema. Ito lamang ang unang hakbang patungo sa pagkilala sa sakit at inireseta ng tamang paggamot.
ESR (ROE, erythrocyte sedimentation rate): kaugalian at paglihis, bakit ito tumataas at bumagsak
Mas maaga itong tinawag na ROE, bagaman ang ilan ay ginagamit pa rin ang pagdadaglat na ito, na tinatawag na ESR, ngunit sa karamihan ng mga kaso inilalapat nila ang isang gitnang genus (nadagdagan o pinabilis ang ESR). Ang may-akda, na may pahintulot ng mga mambabasa, ay gagamit ng modernong pagdadaglat (ESR) at pambabae (bilis).
Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate), kasama ang iba pang mga nakagawiang mga pagsubok sa laboratoryo, ay tinukoy sa pangunahing mga tagapagpahiwatig ng diagnostic sa mga unang yugto ng paghahanap.Ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig na tumataas sa maraming mga pathological na kondisyon ng ganap na naiibang pinagmulan. Ang mga taong kinakailangang magtapos sa isang emergency room na may hinala na ilang uri ng nagpapasiklab na sakit (apendisitis, pancreatitis, adnexitis) ay marahil ay tatandaan na ang unang bagay na kanilang kinukuha ay isang "deuce" (ESR at mga puting selula ng dugo), na sa isang oras ay maaaring linawin isang larawan. Totoo, ang bagong kagamitan sa laboratoryo ay maaaring gawin ang pagsusuri sa mas kaunting oras.
Ang rate ng ESR ay depende sa kasarian at edad
Ang rate ng ESR sa dugo (at saan pa kaya ito?) Pangunahin depende sa kasarian at edad, ngunit hindi ito naiiba sa isang espesyal na iba't-ibang:
- Sa mga bata hanggang sa isang buwan (ang mga bagong panganak na malusog na sanggol) Ang ESR ay 1 o 2 mm / oras, ang iba pang mga halaga ay bihirang. Malamang, ito ay dahil sa mataas na hematocrit, mababang konsentrasyon ng protina, lalo na, ang globulin fraction nito, hypercholesterolemia, acidosis. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga sanggol hanggang sa anim na buwan ay nagsisimula na magkakaiba nang masakit - 12-17 mm / oras.
- Sa mas matatandang mga bata, ang ESR ay medyo pantay-pantay at nagkakahalaga ng 1-8 mm / h, na katumbas ng kaugalian ng ESR ng isang may sapat na gulang na lalaki.
- Sa mga kalalakihan, ang ESR ay hindi dapat lumampas sa 1-10 mm / oras.
- Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 2-15 mm / oras, ang mas malawak na saklaw ng mga halaga nito ay dahil sa impluwensya ng mga hormone ng androgen. Bilang karagdagan, sa iba't ibang mga panahon ng ESR ng isang babae, may posibilidad na magbago, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis mula sa simula ng ika-2 buwan ng tatlong buwan (4 na buwan), nagsisimula itong tumubo nang tuluy-tuloy at umaabot sa isang maximum sa paghahatid (hanggang sa 55 mm / h, na kung saan ay itinuturing na ganap na normal). Ang erythrocyte sedimentation rate ay bumalik sa mga nakaraang halaga pagkatapos ng panganganak, mga tatlong linggo mamaya. Marahil, ang isang nadagdagang ESR sa kasong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng plasma sa panahon ng pagbubuntis, isang pagtaas sa nilalaman ng mga globulins, kolesterol, at isang pagbawas sa antas ng Ca2 ++ (calcium).
Ang pinabilis na ESR ay hindi palaging resulta ng mga pagbabago sa pathological, kabilang ang mga kadahilanan sa pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang iba pang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa patolohiya ay maaaring mapansin:
- Ang mga gutom na diet, na naglilimita sa paggamit ng likido, ay malamang na humantong sa pagkasira ng mga protina ng tisyu, at, dahil dito, isang pagtaas ng fibrinogen ng dugo, mga fraction ng globulin at, nang naaayon, ESR. Gayunpaman, dapat itong tandaan na ang pagkain ay mapapabilis din ang ESR physiologically (hanggang sa 25 mm / oras), samakatuwid ito ay mas mahusay na pumunta para sa pagsusuri sa isang walang laman na tiyan upang hindi mo kailangang mag-alala at magbigay ng dugo muli.
- Ang ilang mga gamot (mataas na molekular na timbang dextrans, mga kontraseptibo) ay maaaring mapabilis ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
- Ang matinding pisikal na aktibidad, na pinatataas ang lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan, ay malamang na madagdagan ang ESR.
Ito ay humigit-kumulang sa pagbabago sa ESR depende sa edad at kasarian:
Edad (buwan, taon)
Ang rate ng red cell cell sedimentation (mm / h)
Ang erythrocyte sedimentation rate ay pinabilis, lalo na dahil sa isang pagtaas sa antas ng fibrinogen at globulins, iyon ay, ang shift ng protina sa katawan ay itinuturing na pangunahing dahilan para sa pagtaas, na, gayunpaman, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, mapanirang pagbabago sa nag-uugnay na tisyu, pagbuo ng nekrosis, simula ng malignant neoplasm sakit sa immune. Ang isang mahabang hindi makatwirang pagtaas sa ESR hanggang 40 mm / oras o higit pa ay nakakakuha hindi lamang ng diagnostic, kundi pati na rin ang kaugalian na diagnostic na halaga, dahil sa pagsasama sa iba pang mga hematological na mga parameter nakakatulong ito upang mahanap ang totoong sanhi ng mataas na ESR.
Paano natukoy ang ESR?
Kung kumuha ka ng dugo na may isang anticoagulant at hayaan itong tumayo, pagkatapos pagkatapos ng ilang tagal ng oras ay mapapansin mo na ang mga pulang selula ng dugo ay bumaba at isang madilaw-dilaw na malinaw na likido (plasma) ay nananatili sa tuktok. Ano ang distansya ang paglalakbay ng mga pulang selula ng dugo sa isang oras - at mayroong erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang tagapagpahiwatig na ito ay malawakang ginagamit sa mga diagnostic ng laboratoryo, na nakasalalay sa radius ng pulang selula ng dugo, ang density nito at lapot ng plasma. Ang pormula ng pagkalkula ay isang sikat na baluktot na balangkas na malamang na hindi interesado ang mambabasa, higit pa dahil sa katotohanan ang lahat ay mas simple at, marahil, ang pasyente mismo ay maaaring magparami ng pamamaraan.
Ang katulong ng laboratoryo ay kumukuha ng dugo mula sa isang daliri sa isang espesyal na tubo ng salamin na tinatawag na isang capillary, inilalagay ito sa isang salamin na slide, at pagkatapos ay iginuhit ito sa capillary at inilalagay ito sa isang Panchenkov tripod upang ayusin ang resulta sa isang oras. Ang haligi ng plasma kasunod ng naayos na mga pulang selula ng dugo at magiging rate ng sedimentation, sinusukat ito sa milimetro bawat oras (mm / hour). Ang lumang pamamaraan na ito ay tinatawag na ESR ayon sa Panchenkov at ginagamit pa rin ng karamihan sa mga laboratoryo sa puwang ng post-Soviet.
Ang kahulugan ng tagapagpahiwatig na ito ayon sa Westergren ay mas laganap sa planeta, ang paunang bersyon ng kung saan naiiba ang kaunti sa aming tradisyonal na pagsusuri. Ang mga modernong awtomatikong pagbabago sa pagpapasiya ng ESR ayon sa Westergren ay itinuturing na mas tumpak at pinapayagan kang makuha ang resulta sa loob ng kalahating oras.
Ang nakataas na ESR ay nangangailangan ng pagsusuri
Ang pangunahing kadahilanan na nagpapabilis ng ESR ay nararapat na itinuturing na pagbabago sa mga katangian ng physicochemical at komposisyon ng dugo: isang paglipat sa koepisyentong A / G (albumin-globulin) na pababang pababa, isang pagtaas sa hydrogen index (pH), at aktibong saturation ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) na may hemoglobin. Ang mga protina ng plasma na nagsasagawa ng proseso ng sedimentation ng erythrocyte ay tinatawag na agglomerates.
Ang pagtaas sa antas ng maliit na bahagi ng globulin, fibrinogen, kolesterol, isang pagtaas sa mga kakayahan ng pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa maraming mga pathological na kondisyon, na kung saan ay itinuturing na mga dahilan para sa mataas na ESR sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo:
- Ang talamak at talamak na nagpapaalab na proseso ng nakakahawang pinagmulan (pulmonya, rayuma, syphilis, tuberculosis, sepsis). Ayon sa pagsubok na ito ng laboratoryo, maaari mong hatulan ang yugto ng sakit, ang pagpapatahimik ng proseso, ang pagiging epektibo ng therapy. Ang synthesis ng mga protina ng "talamak na yugto" sa talamak na panahon at pinahusay na paggawa ng mga immunoglobulin sa gitna ng "operasyon ng militar" ay makabuluhang pinatataas ang kakayahan ng pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang pagbuo ng mga haligi ng barya. Dapat pansinin na ang mga impeksyon sa bakterya ay nagbibigay ng mas mataas na mga numero kumpara sa mga viral lesyon.
- Collagenoses (rheumatoid polyarthritis).
- Ang mga sugat sa puso (myocardial infarction - pinsala sa kalamnan ng puso, pamamaga, synthesis ng mga protina ng "talamak na yugto", kabilang ang fibrinogen, nadagdagan ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, ang pagbuo ng mga haligi ng barya - nadagdagan ang ESR).
- Mga sakit sa atay (hepatitis), pancreas (mapanirang pancreatitis), bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis), kidney (nephrotic syndrome).
- Endocrine pathology (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
- Mga sakit sa hematologic (anemia, lymphogranulomatosis, myeloma).
- Ang pinsala sa mga organo at tisyu (operasyon, sugat at bali ng buto) - ang anumang pinsala ay nagdaragdag ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magtipon.
- Pagkalason o pagkalason sa arsenic.
- Mga kondisyon na sinamahan ng matinding pagkalasing.
- Malignant neoplasms. Siyempre, hindi malamang na ang pagsubok ay maaaring i-claim ang papel ng pangunahing tampok ng diagnostic sa oncology, ngunit ang pagpapataas nito pa rin ay lilikha ng maraming mga katanungan na kailangang sagutin.
- Monoclonal gammopathies (Waldenstrom macroglobulinemia, mga proseso ng immunoproliferative).
- Mataas na kolesterol (hypercholesterolemia).
- Pagkakalantad sa ilang mga gamot (morphine, dextran, bitamina D, methyldopa).
Gayunpaman, sa iba't ibang mga panahon ng parehong proseso o sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang ESR ay hindi nagbabago pareho:
- Ang isang napaka matalim na pagtaas sa ESR hanggang 60-80 mm / oras ay katangian ng myeloma, lymphosarcoma at iba pang mga bukol.
- Sa mga unang yugto, ang tuberculosis ay hindi binabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ngunit kung hindi ito tumitigil o sumali ang isang komplikasyon, ang tagapagpahiwatig ay mabilis na gumagapang.
- Sa talamak na panahon ng impeksiyon, ang ESR ay magsisimulang tumaas lamang mula sa 2-3 araw, ngunit maaaring hindi bababa sa mahabang panahon, halimbawa, na may croupous pneumonia - ang krisis ay natapos, ang sakit ay umatras, at ang ESR ay tumatagal.
- Ang pagsubok na ito ng laboratoryo ay hindi malamang na makakatulong sa unang araw ng talamak na apendisitis, dahil ito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.
- Ang aktibong rayuma ay maaaring mangyari sa loob ng mahabang panahon na may pagtaas sa ESR, ngunit nang walang nakakatakot na mga numero, ngunit ang pagbaba nito ay dapat alerto sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso (pagdidikit ng dugo, acidosis).
- Karaniwan, kapag ang proseso ng impeksiyon ay humupa, ang unang bilang ng mga leukocytes ay bumalik sa normal (ang mga eosinophil at lymphocytes ay nananatiling kumpletuhin ang reaksyon), ang ESR ay medyo naantala at bumababa mamaya.
Samantala, ang pangmatagalang pangangalaga ng mga mataas na halaga ng ESR (20-40, o kahit na 75 mm / oras pataas) sa kaso ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na sakit sa anumang uri ay malamang na humantong sa pag-iisip ng mga komplikasyon, at sa kawalan ng malinaw na mga impeksyon - ang pagkakaroon ng anumang nakatago at posibleng malubhang sakit. At bagaman hindi lahat ng mga pasyente ng kanser ay may sakit na nagsisimula sa isang pagtaas sa ESR, ang mataas na antas nito (70 mm / oras at pataas) sa kawalan ng isang nagpapaalab na proseso na kadalasang nangyayari sa oncology, dahil ang isang tumor ay magtatagal sa lalong madaling panahon o magdulot ng malaking pinsala sa mga tisyu, ang pagkasira ng kung saan ay sa huli bilang isang resulta, nagsisimula itong madagdagan ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Ano ang maaaring mangahulugang pagbaba sa ESR?
Marahil, sasang-ayon ang mambabasa na hindi namin nalalagay ang maliit na kahalagahan sa ESR kung ang mga numero ay nasa loob ng normal na saklaw, gayunpaman, isang pagbawas sa tagapagpahiwatig, na isinasaalang-alang ang edad at kasarian, hanggang sa 1-2 mm / oras ay gayunpaman, itaas ang isang bilang ng mga katanungan sa partikular na mausisa na mga pasyente. Halimbawa, isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ng isang babae na edad ng reproductive na may paulit-ulit na pananaliksik na "spoils" ang antas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte, na hindi umaangkop sa mga parameter ng physiological. Bakit nangyayari ito? Tulad ng sa kaso ng isang pagtaas, ang pagbaba sa ESR ay mayroon ding mga kadahilanan dahil sa isang pagbaba o kawalan ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo upang magkasama at bumubuo ng mga haligi ng barya.
Ang mga salik na humahantong sa naturang mga paglihis ay dapat isama:
- Ang nadagdagan ng lagkit ng dugo, na may pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythremia) sa pangkalahatan ay maaaring ihinto ang proseso ng sedimentation,
- Ang pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, na, sa prinsipyo, dahil sa isang hindi regular na hugis, ay hindi maaaring magkasya sa mga haligi ng barya (hugis ng karit, spherocytosis, atbp.),
- Pagbabago sa mga parameter ng physico-kemikal ng dugo na may isang pagbabagong pH sa direksyon ng pagbaba.
Ang magkatulad na pagbabago sa dugo ay katangian ng mga sumusunod na kondisyon ng katawan:
- Mataas na antas ng bilirubin (hyperbilirubinemia),
- Nakakatawang jaundice at bilang isang resulta - ang paglabas ng isang malaking halaga ng mga acid ng apdo,
- Erythremia at reaktibo na erythrocytosis,
- Sickle cell anemia,
- Talamak na pagkabigo sa sirkulasyon,
- Nabawasan ang mga antas ng fibrinogen (hypofibrinogenemia).
Gayunpaman, hindi isinasaalang-alang ng mga clinician ang pagbaba sa rate ng sedimentation ng erythrocyte upang maging isang mahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic, samakatuwid, ang data ay ipinakita para sa mga partikular na taong interesado. Malinaw na sa mga lalaki ang pagbawas na ito sa pangkalahatan ay hindi napapansin.
Tiyak na imposible upang matukoy ang pagtaas sa ESR nang walang iniksyon sa daliri, ngunit posible na mag-akala ng isang pinabilis na resulta.Ang mga palpitations ng puso (tachycardia), lagnat (lagnat), at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ay maaaring hindi direktang mga palatandaan ng mga pagbabago sa maraming mga hematological na mga parameter, kabilang ang erythrocyte sedimentation rate.