Diabeton MV 60 mg: mga tagubilin para sa paggamit, presyo, mga pagsusuri

Diabeton MV: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Diabeton mr

ATX Code: A10BB09

Aktibong sangkap: Gliclazide (Gliclazide)

Tagagawa: Les Laboratoires Servier (Pransya)

I-update ang paglalarawan at larawan: 12.12.2018

Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 188 rubles.

Ang Diabeton MV ay isang oral na binagong release na hypoglycemic na gamot.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang form ng dosis - mga tablet na may binagong paglabas: hugis-itlog, puti, biconvex, Diabeton MV 30 mg - sa isang panig ang pag-ukit ng "DIA 30", sa kabilang panig - ang logo ng kumpanya, Diabeton MV 60 mg - may isang bingaw, sa magkabilang panig ng pag-ukit ng "DIA 60" "(15 mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na karton 2 o 4 blisters, 30 pcs. Sa mga blisters, sa isang karton na nakabalot ng 1 o 2 blisters).

Komposisyon 1 tablet:

  • aktibong sangkap: gliclazide - 30 o 60 mg,
  • Mga pantulong na sangkap: calcium hydrogen phosphate dihydrate - 83.64 / 0 mg, hypromellose 100 cP - 18/160 mg, hypromellose 4000 cP - 16/0 mg, magnesium stearate - 0.8 / 1.6 mg, maltodextrin - 11.24 / 22 mg, anhydrous colloidal Silicon dioxide - 0.32 / 5.04 mg, lactose monohidrat - 0 / 71.36 mg.

Mga parmasyutiko

Ang Gliclazide ay isang derivative ng sulfonylurea, isang gamot na oral hypoglycemic na nakikilala mula sa mga magkakatulad na gamot sa pamamagitan ng pagkakaroon ng singsing na naglalaman ng heterocyclic na may isang endocyclic bond.

Tumutulong ang Glyclazide na bawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, pinasisigla ang pagtatago ng insulin ng mga β-cells ng mga islet ng Langerhans. Ang pagtaas ng antas ng postprandial insulin at C-peptide ay nagpapatuloy pagkatapos ng 2 taong paggamit ng gamot. Bilang karagdagan sa nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat, ang sangkap ay may mga epekto sa hemovascular.

Sa type 2 na diabetes mellitus, ibinalik ng Diabeton MV ang maagang rurok ng pagtatago ng insulin bilang tugon sa paggamit ng glucose, at pinatataas din ang pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin. Ang isang makabuluhang pagtaas sa pagtatago ay sinusunod bilang tugon sa pagpapasigla, na dahil sa pagpapakilala ng glucose at paggamit ng pagkain.

Binabawasan ng glyclazide ang posibilidad ng maliit na thrombosis ng daluyan ng dugo, na nakakaimpluwensya sa mga mekanismo na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa diabetes mellitus: bahagyang pagbawalan ng platelet adhesion / pagsasama-sama at pagbawas sa konsentrasyon ng mga kadahilanan ng activation ng platelet (thromboxane B2, β-thromboglobulin), pati na rin isang pagtaas sa aktibidad ng tissue plasminogen activator at pagpapanumbalik ng fibrinolytic na aktibidad ng vascular endothelium.

Malubhang kontrol ng glycemic, na batay sa paggamit ng Diabeton MV, makabuluhang binabawasan ang mga komplikasyon ng macro- at microvascular ng type 2 diabetes kumpara sa karaniwang kontrol ng glycemic.

Ang bentahe ay dahil sa isang makabuluhang pagbawas sa kamag-anak na panganib ng mga pangunahing komplikasyon ng microvascular, ang hitsura at pag-unlad ng nephropathy, ang paglitaw ng macroalbuminuria, microalbuminuria at ang pagbuo ng mga komplikasyon sa bato.

Ang mga pakinabang ng masinsinang control glycemic sa paggamit ng Diabeton MV ay hindi nakasalalay sa mga benepisyo na nakamit gamit ang antihypertensive therapy.

Mga Pharmacokinetics

  • pagsipsip: pagkatapos ng pangangasiwa sa bibig, nangyayari ang kumpletong pagsipsip. Ang konsentrasyon ng plasma ng gliclazide sa dugo ay unti-unting tumataas sa unang 6 na oras, ang antas ng talampas ay pinanatili sa saklaw ng 6-12 na oras. Ang indibidwal na pagkakaiba-iba ay mababa. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas / rate ng pagsipsip ng gliclazide,
  • pamamahagi: nagbubuklod sa mga protina ng plasma - humigit-kumulang na 95%. Humigit-kumulang 30 litro ang Vd. Ang pagtanggap ng Diabeton MV 60 mg isang beses sa isang araw ay nagsisiguro sa pagpapanatili ng isang epektibong konsentrasyon ng plasma ng gliclazide sa dugo nang mas mahaba kaysa sa 24 na oras,
  • metabolismo: ang metabolismo ay nangyayari lalo na sa atay. Walang mga aktibong metabolite sa plasma,
  • excretion: ang pag-aalis ng kalahating buhay na average ng 12-20 na oras. Ang paglabas ay nangyayari sa pangunahin ng mga bato sa anyo ng mga metabolites, mas mababa sa 1% ay pinalitan ng hindi nagbabago.

Ang ugnayan sa pagitan ng dosis at AUC (isang bilang ng tagapagpahiwatig ng lugar sa ilalim ng konsentrasyon / curve ng oras) ay magkakasunod.

Mga indikasyon para magamit

  • type 2 diabetes mellitus sa mga kaso kung saan ang iba pang mga panukala (diet therapy, pisikal na aktibidad at pagbaba ng timbang) ay hindi sapat na epektibo,
  • mga komplikasyon ng diabetes mellitus (pag-iwas sa pamamagitan ng masinsinang control glycemic): pagbawas sa posibilidad ng mga komplikasyon ng micro- at macrovascular (nephropathy, retinopathy, stroke, myocardial infarction) sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus.

Contraindications

  • type 1 diabetes
  • diabetes precoma, diabetes ketoacidosis, diabetes coma,
  • malubhang hepatic / renal failure (sa mga ganitong kaso, inirerekomenda ang paggamit ng insulin),
  • pinagsama na paggamit sa miconazole, phenylbutazone o danazole,
  • congenital lactose intolerance, galactosemia, galactose / glucose malabsorption syndrome,
  • edad hanggang 18 taon
  • pagbubuntis at paggagatas,
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, pati na rin ang iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, sulfonamides.

Kamag-anak (sakit / kundisyon sa pagkakaroon kung saan ang appointment ng Diabeton MV ay nangangailangan ng pag-iingat):

  • alkoholismo
  • hindi regular / hindi balanseng nutrisyon,
  • malubhang sakit ng cardiovascular system,
  • kakulangan ng glucose-6-pospeyt dehydrogenase,
  • kakulangan sa adrenal / pituitary,
  • hypothyroidism
  • pangmatagalang glucocorticosteroid therapy,
  • pagkabigo sa bato / atay,
  • advanced na edad.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Diabeton MV: paraan at dosis

Ang mga tablet ng Diabeton MV ay kinukuha nang pasalita, nang walang pagdurog at nginunguya, mas mabuti sa panahon ng agahan, 1 oras bawat araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mag-iba mula 30 hanggang 120 mg (maximum). Natutukoy ito ng konsentrasyon ng glucose sa dugo at HbA1c.

Sa mga kaso ng paglaktaw ng isang solong dosis, ang susunod ay hindi maaaring tumaas.

Ang paunang inirerekomenda araw-araw na dosis ay 30 mg. Sa kaso ng sapat na kontrol, ang Diabeton MV sa dosis na ito ay maaaring magamit para sa maintenance therapy. Sa hindi sapat na kontrol ng glycemic (hindi mas maaga kaysa sa 30 araw pagkatapos ng pagsisimula ng gamot), ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring sunud-sunod na nadagdagan sa 60, 90 o 120 mg. Ang isang mas mabilis na pagtaas ng dosis (pagkatapos ng 14 araw) ay posible sa mga kaso kung saan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa panahon ng paggamot ay hindi nabawasan.

Ang 1 tablet Diabeton 80 mg ay maaaring mapalitan ng Diabeton MV 30 mg (sa ilalim ng maingat na kontrol ng glycemic). Posible ring lumipat mula sa iba pang mga ahente ng hypoglycemic oral, habang ang kanilang dosis at kalahating buhay ay dapat isaalang-alang. Ang isang panahon ng paglipat ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang paunang dosis sa mga kasong ito ay 30 mg, pagkatapos nito dapat itong titrated depende sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Kapag lumipat mula sa mga derivatives ng sulfonylurea na may mahabang kalahating buhay upang maiwasan ang pag-unlad ng hypoglycemia, na nauugnay sa additive na epekto ng mga gamot, maaari mong ihinto ang pagkuha ng mga ito nang maraming araw. Ang paunang dosis sa mga naturang kaso ay 30 mg din na may posibleng kasunod na pagtaas ayon sa pamamaraan na inilarawan sa itaas.

Pinagsamang paggamit sa mga biguanidines, insulin o α-glucosidase inhibitors. Sa mga kaso ng hindi sapat na kontrol ng glycemic, ang karagdagang therapy sa insulin ay dapat na inireseta nang may maingat na pagsubaybay sa medikal.

Sa banayad / katamtamang pagkabigo ng bato, ang therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.

Inirerekomenda ang Diabeton MV na kumuha ng 30 mg bawat araw para sa mga pasyente na nanganganib sa hypoglycemia, dahil sa mga naturang kondisyon / sakit:

  • hindi balanse / malnutrisyon,
  • hindi gaanong kabayaran / malubhang karamdaman sa endocrine, kabilang ang pituitary at adrenal kakulangan, hypothyroidism,
  • pag-alis ng glucocorticosteroids pagkatapos ng matagal na paggamit at / o pangangasiwa sa mataas na dosis, malubhang sakit ng cardiovascular system, kabilang ang matinding atherosclerosis ng carotid arteries, malubhang coronary heart disease, laganap na atherosclerosis.

Upang makamit ang masinsinang control glycemic, ang isang unti-unting pagtaas ng dosis hanggang sa maximum ay posible bilang isang karagdagang paraan sa diyeta at ehersisyo upang makamit ang target na antas ng HbA1c. Kinakailangan na tandaan ang posibilidad ng hypoglycemia. Ang iba pang mga gamot na hypoglycemic, lalo na, ang mga inhibitor ng α-glucosidase, metformin, insulin o thiazolidinedione derivatives, ay maaaring idagdag sa Diabeton MV.

Mga epekto

Tulad ng iba pang mga gamot ng pangkat na sulfonylurea, ang Diabeton MV sa mga kaso ng hindi regular na paggamit ng pagkain at, sa partikular, kung ang isang pagkain ay nilaktawan, ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia. Posibleng sintomas: nabawasan ang pag-iwas ng pansin, pagkabalisa, pagduduwal, sakit ng ulo, mababaw na paghinga, matinding gutom, pagsusuka, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagka-inis, pagkaantala ng reaksyon, pagkalungkot, pagkawala ng pagpipigil sa sarili, pagkalito, pagsasalita at pagpapahina ng paningin, aphasia, paresis , panginginig, may kapansanan na pagdama, pakiramdam ng walang magawa, pagkahilo, kahinaan, pagkumbinsi, bradycardia, delirium, antok, pagkawala ng malay sa posibleng pag-unlad ng pagkawala ng malay, hanggang sa kamatayan.

Posible rin ang mga reaksyon ng Adrenergic: nadagdagan ang pagpapawis, nakakadulas na balat, tachycardia, pagkabalisa, nadagdagan ang presyon ng dugo, palpitations, angina pectoris at arrhythmia.

Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong ihinto ang mga sintomas na ito na may mga karbohidrat (asukal). Ang paggamit ng mga sweetener sa mga naturang kaso ay hindi epektibo. Laban sa background ng therapy kasama ang iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, pagkatapos ng matagumpay na kaluwagan, ang mga muling pagkarga ng hypoglycemia.

Sa mga kaso ng matagal / malubhang hypoglycemia, ipinapahiwatig ang pangangalaga sa emerhensiyang pangangalaga, hanggang sa ospital, kahit na may epekto mula sa pagkuha ng mga karbohidrat.

Posibleng sakit sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, sakit ng tiyan, pagsusuka, tibi, pagtatae (upang mabawasan ang posibilidad na mabuo ang mga karamdaman na ito, ang paggamit ng Diabeton MB sa panahon ng agahan).

Ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay hindi gaanong karaniwan:

  • lymphatic system at hematopoietic organo: bihirang - hematological disorder (nahayag sa anyo ng anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, ay karaniwang binabaliktad).
  • balat / subcutaneous tissue: pantal, urticaria, nangangati, erythema, edema ni Quincke, maculopapular rash, bullous reaction,
  • organ ng pangitain: lumilipas na mga kaguluhan sa visual (nauugnay sa isang pagbabago sa mga antas ng glucose sa dugo, lalo na sa simula ng paggamit ng Diabeton MV),
  • ducts / atay ng apdo: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzymes ng atay (aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase), sa mga bihirang kaso - hepatitis, cholestatic jaundice (nangangailangan ng pagtigil sa therapy), ang mga karamdaman ay karaniwang mababalik.

Ang mga salungat na reaksyon na likas sa sulfonylurea derivatives: allergy vasculitis, erythrocytopenia, hyponatremia, agranulocytosis, hemolytic anemia, pancytopenia. Mayroong impormasyon tungkol sa pagbuo ng nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme ng atay, may kapansanan sa pag-andar ng atay (halimbawa, sa pagbuo ng jaundice at cholestasis) at hepatitis. Ang kalubhaan ng mga reaksyon na ito sa oras pagkatapos ng pagbawi ng gamot ay bumababa, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring umunlad ang pagkabigo sa atay na pagkabigo sa atay.

Sobrang dosis

Sa mga kaso ng isang labis na dosis ng Diabeton MV, maaaring umunlad ang hypoglycemia.

Therapy: katamtamang sintomas - isang pagtaas ng paggamit ng karbohidrat na may pagkain, isang pagbawas sa dosis ng gamot at / o isang pagbabago sa diyeta, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay hanggang sa mawala ang banta sa kalusugan, malubhang mga kondisyon ng hypoglycemic na sinamahan ng mga pagkumbinsi, koma o iba pang mga sakit sa neurological ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at emergency na pangangalagang medikal.

Sa kaso ng hypoglycemic coma / suspicion, intravenous jet administration ng isang 20-30% dextrose solution (50 ml) ay ipinahiwatig, pagkatapos kung saan ang isang 10% na solusyon sa dextrose ay iniksyon na intravenously (upang mapanatili ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa itaas ng 1000 mg / l). Ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay dapat isagawa nang hindi bababa sa susunod na 48 oras. Ang pangangailangan para sa karagdagang pagmamasid ay natutukoy ng kundisyon ng pasyente.

Dahil sa binibigkas na pagbubuklod ng gliclazide sa mga protina ng plasma, ang dialysis ay hindi epektibo.

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng therapy, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, at sa ilang mga kaso sa isang matagal / malubhang anyo, na nangangailangan ng pag-ospital at intravenous dextrose sa loob ng maraming araw.

Maaaring inireseta lamang ang Diabeton MB sa mga kaso kung saan regular ang diyeta ng pasyente at may kasamang agahan. Napakahalaga na mapanatili ang isang sapat na paggamit ng mga karbohidrat mula sa pagkain, dahil ang posibilidad ng hypoglycemia na may hindi regular / malnutrisyon, pati na rin sa pagkonsumo ng mga pagkaing may karbohidrat-hindi maganda, ay nagdaragdag. Mas madalas, ang paglitaw ng hypoglycemia ay sinusunod na may diyeta na may mababang calorie, pagkatapos ng masigla / matagal na pisikal na ehersisyo, pag-inom ng alkohol, o kasabay ng paggamit ng ilang mga gamot na hypoglycemic.

Upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia, kinakailangan ang isang masusing indibidwal na pagpili ng mga gamot at isang dosing regimen.

Ang posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag sa mga sumusunod na kaso:

  • pagtanggi / kawalan ng kakayahan ng pasyente upang makontrol ang kanyang kalagayan at sundin ang mga reseta ng doktor (lalo na naaangkop ito sa mga matatandang pasyente),
  • kawalan ng timbang sa pagitan ng halaga ng mga karbohidrat na kinuha at pisikal na aktibidad,
  • paglaktaw ng pagkain, hindi regular / malnutrisyon, pagbabago sa pagkain at gutom,
  • pagkabigo sa bato
  • matinding pagkabigo sa atay
  • labis na dosis ng Diabeton MV,
  • pinagsama ang paggamit sa ilang mga gamot
  • ilang mga karamdaman sa endocrine (sakit sa teroydeo, kakulangan sa adrenal at pituitary).

Ang pagpapahina ng glycemic control habang kumukuha ng Diabeton MV ay posible na may lagnat, trauma, nakakahawang sakit o pangunahing mga interbensyon sa kirurhiko. Sa mga kasong ito, maaaring kailanganin ang pag-alis ng gamot at ang appointment ng insulin therapy.

Matapos ang isang mahabang panahon ng paggamot, ang bisa ng Diabeton MV ay maaaring bumaba. Maaaring ito ay dahil sa pag-unlad ng sakit o pagbaba sa therapeutic na tugon sa epekto ng gamot - pangalawang pagtutol sa gamot. Bago suriin ang kaguluhan na ito, kinakailangan upang masuri ang sapat na pagpili ng dosis at pagsunod sa pasyente sa inireseta na diyeta.

Upang masuri ang kontrol ng glycemic, inirerekomenda ang regular na pagsubaybay ng pag-aayuno ng glucose sa dugo at glycated hemoglobin HbA1c. Maipapayo rin na magsagawa ng regular na pagsubaybay sa sarili ng mga konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga derivatives ng Sulfonylurea ay maaaring humantong sa hemolytic anemia sa mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase (ang appointment ng Diabeton MV na may karamdaman na ito ay nangangailangan ng pag-iingat), kinakailangan din upang masuri ang posibilidad ng paglalagay ng isang hypoglycemic na gamot ng ibang pangkat.

Pakikihalubilo sa droga

Mga sangkap / gamot na nagpapataas ng posibilidad ng hypoglycemia (ang epekto ng gliclazide ay pinahusay):

  • miconazole: Ang hypoglycemia ay maaaring umunlad hanggang sa isang pagkawala ng malay (ang kombinasyon ay kontraindikado),
  • phenylbutazone: kung kinakailangan ang pinagsama na paggamit, kinakailangan ang kontrol ng glycemic (hindi inirerekumenda ang pagsasama, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis para sa Diabeton MV),
  • ethanol: ang posibilidad ng pagbuo ng isang hypoglycemic coma (inirerekumenda na tumanggi na uminom ng alkohol at gumamit ng mga gamot na may nilalaman ng etanol),
  • iba pang mga ahente ng hypoglycemic, kabilang ang insulin, acarbose, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitor, GLP-1 agonists, β-adrenergic blocking agents, fluconazole, angiotensin-converter ng inhibitor ng enzim, captopril, enalistaprilamide inhibitors, enalistam , sulfonamides, clarithromycin at ilang iba pang mga gamot / sangkap: nadagdagan ang hypoglycemic effect (ang pagsasama ay nangangailangan ng pag-iingat).

Mga sangkap / gamot na nagpapataas ng glucose sa dugo (ang epekto ng gliclazide ay humina):

  • Ang Danazole: ay may epekto sa diyabetis (hindi inirerekomenda ang kumbinasyon), kung kinakailangan para sa pinagsama na paggamit, inirerekumenda na maingat na pagsubaybay sa glucose sa dugo at pagsasaayos ng dosis ng Diabeton MV,
  • chlorpromazine (sa mataas na dosis): nabawasan ang pagtatago ng insulin (ang pagsasama ay nangangailangan ng pag-iingat), ipinapahiwatig ang maingat na kontrol ng glycemic, ang pag-aayos ng dosis para sa Diabeton MV ay kinakailangan,
  • salbutamol, ritodrin, terbutaline at iba pang β2-adrenomimetics: nadagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo (ang pagsasama ay nangangailangan ng pag-iingat)
  • glucocorticosteroids, tetracosactide: ang posibilidad na magkaroon ng ketoacidosis - isang pagbawas sa tolerance ng karbohidrat (isang pagsasama ay nangangailangan ng pag-iingat), inirerekumenda ang maingat na glycemic control, lalo na sa simula ng therapy, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis para sa Diabeton MV.

Sa panahon ng paggamit ng gamot, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa kahalagahan ng pagsasagawa ng independiyenteng kontrol ng glycemic. Kung kinakailangan, inirerekumenda na ilipat ang pasyente sa therapy sa insulin.

Kapag pinagsama sa anticoagulants, posible na mapahusay ang kanilang pagkilos, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Ang mga analog ng Diabeton MV ay: Gliclazide Canon, Gliclada, Glidiab, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm at iba pa.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang Diabeton MV ay ginawa sa anyo ng mga tablet na mayroong isang bingaw at ang inskripsyon na "DIA" "60" sa magkabilang panig. Ang aktibong sangkap ay gliklazid 60 mg. Mga pantulong na pantulong: magnesium stearate - 1.6 mg, walang anhid na colloidal silikon dioxide - 5.04 mg, maltodextrin - 22 mg, hypromellose 100 cP - 160 mg.

Ang mga titik na "MV" sa pangalan ng Diabeton ay tinukoy bilang isang binagong paglabas, i.e. unti-unti.

Tagagawa: Les Laboratoires Servier, Pransya

Pagbubuntis at Pagpapasuso

Ang mga pag-aaral sa mga kababaihan na nasa posisyon ay hindi isinagawa; walang data sa mga epekto ng gliclazide sa hindi pa isinisilang bata. Sa panahon ng mga eksperimento sa mga hayop na eksperimentong, walang gulo sa pagbuo ng embryonic.

Kung ang pagbubuntis ay nangyari kapag kumukuha ng Diabeton MV, pagkatapos ay kanselahin ito at lumipat sa insulin. Ang parehong napupunta para sa pagpaplano. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng mga malformations ng congenital sa sanggol.

Paggamit sa panahon ng pagpapasuso

Walang kaugnay na napatunayan na impormasyon tungkol sa ingestion ng Diabeton sa gatas at ang posibilidad na magkaroon ng isang hypoglycemic state sa isang bagong panganak, ipinagbabawal sa panahon ng paggagatas. Kapag walang kahalili sa anumang kadahilanan, inilipat sila sa artipisyal na pagpapakain.

Mga epekto

Kapag umiinom ng Diabeton kasama ang hindi tumpak na pagkain, maaaring mangyari ang hypoglycemia.

  • sakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa pandama,
  • palaging gutom
  • pagduduwal, pagsusuka,
  • pangkalahatang kahinaan, nanginginig na mga kamay, cramp,
  • walang ingat na pagka-inis, pagkabagabag sa nerbiyos,
  • hindi pagkakatulog o matinding pag-aantok,
  • pagkawala ng malay sa isang posibleng pagkawala ng malay.

Ang mga sumusunod na reaksyon na nawawala pagkatapos ng pagkuha ng mga matatamis ay maaari ring makita:

  • Ang labis na pagpapawis, ang balat ay nagiging malagkit sa pagpindot.
  • Ang hypertension, palpitations, arrhythmia.
  • Matindi ang sakit sa lugar ng dibdib dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo.

Iba pang mga hindi kanais-nais na epekto:

  • dyspeptikong sintomas (sakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o tibi),
  • mga reaksiyong alerdyi habang kumukuha ng Diabeton,
  • isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, platelet, ang bilang ng mga granulocytes, konsentrasyon ng hemoglobin (nagbabago ang mga pagbabago),
  • nadagdagan na aktibidad ng hepatic enzymes (AST, ALT, alkalina na phosphatase), mga nakahiwalay na kaso ng hepatitis,
  • ang kaguluhan ng visual system ay posible sa simula ng Diabetone therapy.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang mga gamot na nagpapataas ng epekto ng gliclazide

Ang antifungal ahente na Miconazole ay kontraindikado. Dagdagan ang panganib ng pagbuo ng isang kondisyon ng hypoglycemic hanggang sa isang pagkawala ng malay.

Ang paggamit ng Diabeton kasama ang di-steroidal na anti-namumula na gamot na Phenylbutazone ay dapat na maingat na pinagsama. Gamit ang sistematikong paggamit, pinapabagal nito ang pag-aalis ng gamot mula sa katawan. Kung kinakailangan ang pangangasiwa ng Diabeton at imposibleng palitan ito ng anuman, ang dosis ng gliclazide ay nababagay.

Pinapalala ng Ethyl alkohol ang estado ng hypoglycemic at pinipigilan ang kabayaran, na nag-aambag sa pagbuo ng isang pagkawala ng malay. Para sa kadahilanang ito, ipinapayong huwag ibukod ang alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol.

Gayundin, ang pagbuo ng isang estado ng hypoglycemic na may hindi makontrol na paggamit sa Diabeton ay na-promote ng:

  • Bisoprolol
  • Fluconazole
  • Captopril
  • Ranitidine
  • Moclobemide
  • Sulfadimethoxin,
  • Phenylbutazone
  • Metformin.

Ang listahan ay nagpapakita lamang ng mga tiyak na halimbawa, ang iba pang mga tool na nasa parehong pangkat tulad ng mga nakalista ay may parehong epekto.

Mga gamot na nagpapababa ng diabetes

Huwag kunin ang Danazole, bilang mayroon itong epekto sa diyabetis. Kung ang pagtanggap ay hindi maaaring kanselahin, isang pagwawasto ng gliclazide ay kinakailangan para sa tagal ng therapy at sa panahon pagkatapos nito.

Ang pangangalaga ng maingat ay nangangailangan ng isang pagsasama sa antipsychotics sa malalaking dosis, dahil nakakatulong silang mabawasan ang pagtatago ng hormone at dagdagan ang glucose. Ang pagpili ng isang dosis ng Diabeton MV ay isinasagawa kapwa sa panahon ng therapy, at pagkatapos ng pagkansela nito.

Sa paggamot na may glucocorticosteroids, ang konsentrasyon ng glucose ay nagdaragdag sa isang posibleng pagbawas sa tolerance ng karbohidrat.

Ang intravenous β2-adrenergic agonists ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng glucose. Kung kinakailangan, ang pasyente ay ililipat sa insulin.

Mga kumbinasyon na hindi papansinin

Sa panahon ng therapy na may warfarin, maaaring madagdagan ang Diabeton epekto nito. Dapat itong isaalang-alang sa kumbinasyon na ito at ayusin ang dosis ng anticoagulant. Ang pagsasaayos ng dosis ng huli ay maaaring kailanganin.

Mga Analog ng Diabeton MV

Pangalan ng kalakalanDosis ng Glyclazide, mgPresyo, kuskusin
Glyclazide CANON30

60150

220 Glyclazide MV OZONE30

60130

200 Glyclazide MV PHARMSTANDART60215 Diabefarm MV30145 Glidiab MV30178 Glidiab80140 Diabetalong30

60130

270 Gliklada60260

Ano ang maaaring mapalitan?

Ang Diabeton MV ay maaaring mapalitan ng iba pang mga gamot na may parehong dosis at aktibong sangkap. Ngunit mayroong isang bagay tulad ng bioavailability - ang halaga ng isang sangkap na umaabot sa layunin nito, i.e. ang kakayahan ng gamot na mahihigop. Para sa ilang mga mababang kalidad na mga analogue, mababa ito, na nangangahulugang hindi magiging epektibo ang therapy, dahil bilang isang resulta, ang dosis ay maaaring hindi mali. Ito ay dahil sa hindi magandang kalidad ng mga hilaw na materyales, mga pantulong na sangkap, na hindi pinapayagan na ang aktibong sangkap ay ganap na mapalaya.

Upang maiwasan ang problema, ang lahat ng mga kapalit ay pinakamahusay na nagagawa lamang pagkatapos kumunsulta sa iyong doktor.

Maninil, Metformin o Diabeton - alin ang mas mahusay?

Upang ihambing kung alin ang mas mahusay, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga negatibong panig ng mga gamot, sapagkat lahat sila ay inireseta para sa parehong sakit. Ang nasa itaas ay impormasyon tungkol sa gamot na Diabeton MV, samakatuwid, ang Manilin at Metformin ay higit na isasaalang-alang.

ManinilMetformin
Ipinagbabawal pagkatapos ng pag-alis ng pancreas at mga kondisyon na sinamahan ng malabsorption ng pagkain, pati na rin ang hadlang sa bituka.Ipinagbabawal para sa talamak na alkoholismo, pagpalya ng puso at paghinga, anemia, nakakahawang sakit.
Mataas na posibilidad ng akumulasyon ng aktibong sangkap sa katawan sa mga pasyente na may kabiguan sa bato.Ang negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng isang fibrin clot, na nangangahulugang isang pagtaas sa oras ng pagdurugo. Ang operasyon ay pinatataas ang panganib ng malubhang pagkawala ng dugo.
Minsan mayroong isang visual na kahinaan at tirahan.Ang isang malubhang epekto ay ang pagbuo ng lactic acidosis - ang akumulasyon ng lactic acid sa mga tisyu at dugo, na humahantong sa isang pagkawala ng malay.
Kadalasan ay naghihimok sa hitsura ng mga karamdaman sa gastrointestinal tract.

Ang Maninil at Metformin ay kabilang sa iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko, kaya't ang prinsipyo ng pagkilos ay naiiba para sa kanila. At ang bawat isa ay may sariling mga pakinabang na kakailanganin para sa ilang mga grupo ng mga pasyente.

Mga positibong aspeto:

Sinusuportahan nito ang aktibidad ng puso, hindi pinapalala ang myocardial ischemia sa mga pasyente na may coronary artery disease at arrhythmia na may ischemia.Mayroong isang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic sa pamamagitan ng pagdaragdag ng sensitivity ng mga peripheral target na tisyu sa insulin. Inireseta ito para sa kawalan ng bisa ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea.Kung ikukumpara sa pangkat ng mga derivatives ng sulfonylurea at insulin, hindi ito nabubuo ng hypoglycemia. Pinalawak ang oras hanggang sa kinakailangan upang magreseta ng insulin dahil sa pagkalulong sa pangalawang gamot.Binabawasan ang kolesterol. Binabawasan o pinatatag ang timbang ng katawan.

Sa dalas ng pangangasiwa: Ang Diabeton MV ay nakuha isang beses sa isang araw, Metformin - 2-3 beses, Maninil - 2-4 beses.

Mga Review sa Diyabetis

Catherine. Kamakailan lamang, inireseta ng isang doktor ang Diabeton MV sa akin, kumuha ako ng 30 mg kasama ang Metformin (2000 mg bawat araw). Ang asukal ay bumaba mula sa 8 mmol / l hanggang 5. Ang resulta ay nasiyahan, walang mga epekto, hypoglycemia din.

Valentine Isang taon akong umiinom ng Diabeton, normal ang asukal ko. Sumusunod ako sa isang diyeta, naglalakad ako sa gabi. Ito ay tulad na nakalimutan kong kumain pagkatapos kumuha ng gamot, lumilitaw ang panginginig sa katawan, naintindihan ko na ito ay hypoglycemia. Kumain ako ng Matamis pagkatapos ng 10 minuto, maganda ang pakiramdam ko. Pagkatapos ng pangyayaring iyon regular na akong kumakain.

Ano ang diyabetis?

Ano ang nakatago sa likod ng konsepto ng diabetes? Ang ating katawan ay nagbabawas ng mga karbohidrat mula sa pagkain sa glucose. Kaya, pagkatapos kumain, tumaas ang antas ng asukal sa ating dugo. Pinapagana ng Glucose ang lahat ng mga cell at organo, ngunit sa labis na ito ay may nakapipinsalang epekto sa katawan, pagsira sa mga daluyan ng dugo. Upang maibalik ang mga antas ng asukal sa normal pagkatapos kumain, ang pancreas ng isang malusog na tao ay gumagawa ng hormon ng hormone. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang pagpapaandar na ito ay maaaring may kapansanan. Kung ang pancreas ay tumigil upang makagawa ng insulin, kung gayon ang tulad ng isang madepektong paggawa sa trabaho nito ay humahantong sa type 1 diabetes. Sa karamihan ng mga kaso, ang form na ito ng sakit ay nagpapakita mismo sa mga bata. Ang kadahilanan ay maaaring namamalagi sa isang genetic predisposition, hard-won vaccine, nakakahawang sakit, atbp.

Mayroong pangalawang uri ng diabetes. Pangunahin nitong nakakaapekto sa mga nasa edad gulang at mas matanda. Ang bilang isang dahilan para sa type 2 diabetes ay sobra sa timbang. Ang hindi tamang nutrisyon, kawalan ng pisikal na aktibidad, palaging pagkapagod ... Lahat ng ito ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa metaboliko. Ang pancreas ay gumagawa pa rin ng insulin, ngunit hindi magamit ito ng mga cell para sa inilaan nitong layunin. Nawala ang kanilang pagiging sensitibo sa hormon na ito. Ang pancreas ay nagsisimula upang ilabas ang higit pa at higit pang insulin sa daloy ng dugo, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa pag-ubos nito.

Therapy para sa diyabetis

Siyamnapung porsyento ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa pangalawang uri ng diyabetis. Mas madalas sa ganitong karamdaman ng mga kababaihan. Kung ang mga pasyente na may diabetes mellitus ng unang uri ay bibigyan ng mga injection ng insulin, pagkatapos ay sa pangalawa, inireseta ang paggamot sa tablet. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang ay ang gamot na "Diabeton." Ang mga pagsusuri tungkol sa kanya nang mas madalas kaysa sa iba ay matatagpuan sa pampakay na mga forum.

Pagkilos ng pharmacological

Ang indikasyon para sa paggamit ng tool na ito ay ang pangalawang uri ng diabetes. Ang gamot ay may epekto ng hypoglycemic. Sa simpleng mga term, binabawasan nito ang glucose sa dugo. Ang Diabeton ay isang pangalawang henerasyon na sulfonylurea. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot na ito, ang insulin ay pinakawalan mula sa mga beta cells ng pancreas, at ang mga cell ng tatanggap ay mas sensitibo dito. Ang tinaguriang "target" ng hormon na ito ay adipose tissue, kalamnan at atay. Gayunpaman, ang gamot na "Diabeton" ay ipinahiwatig lamang para sa mga pasyente na kung saan pinananatili ang pagtatago ng insulin ng katawan. Kung ang mga beta cells ng pancreas ay sobrang maubos na hindi na nila makagawa ng hormon, kung gayon ang gamot ay hindi magagawang palitan ito ng sarili. Pinapanumbalik lamang nito ang pagtatago ng insulin sa isang maagang yugto ng kaguluhan.

Bilang karagdagan sa epekto ng hypoglycemic, ang Diabeton ay may positibong epekto sa sirkulasyon ng dugo. Kadalasan, dahil sa mataas na nilalaman ng glucose sa dugo, nagiging malapot ito. Ito ay humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo. Ang ibig sabihin ng "Diabeton" ay pumipigil sa trombosis. Mayroon din itong mga katangian ng antioxidant. Ang gamot na "Diabeton" ay pinakawalan nang paunti-unti at kumikilos sa buong araw. Pagkatapos ito ay ganap na hinihigop mula sa digestive tract. Ang metabolismo ay kadalasang isinasagawa sa atay. Ang mga by-product ay pinalabas ng mga bato.

Nangangahulugan ng "Diabeton": mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga pagsusuri sa mga pasyente ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng gamot na ito. Inireseta ito ng mga doktor para sa mga matatanda. Ang pang-araw-araw na dosis ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang antas ng kabayaran nito. Sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng glucose sa dugo, hanggang sa 0.12 g ng gamot bawat araw ay maaaring inireseta sa pasyente. Ang average na dosis ay 0,06 g, ang minimum ay 0.03 g. Inirerekomenda ang gamot na kunin nang isang beses sa isang araw, sa umaga, kasama ang pagkain.

Maraming mga pasyente na matagal nang umiinom ng Diabeton, na ang mga pagsusuri ay matatagpuan sa network, nasiyahan sa gamot na ito. Mas gusto nila ang gamot na ito sa maraming mga analogues nito.

Ang epekto ng gamot sa glycated hemoglobin

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng kabayaran sa diyabetis ay ang antas ng glycated hemoglobin. Hindi tulad ng isang maginoo na pagsubok ng asukal sa dugo, ipinapakita nito ang average na glucose ng dugo sa loob ng mahabang panahon. Paano nakakaapekto ang gamot na "Diabeton" sa tagapagpahiwatig na ito? Iminumungkahi ng mga pagsusuri ng maraming mga pasyente na pinapayagan ka nitong magdala ng glycated hemoglobin sa isang halaga ng hanggang sa 6%, na kung saan ay itinuturing na pamantayan.

Hyperglycemia kapag kumukuha ng gamot na "Diabeton"

Gayunpaman, ang epekto ng gamot sa katawan ng isang diyabetis ay indibidwal. Nakasalalay ito sa taas, timbang, at kalubhaan ng malfunction ng pancreas ng pasyente, pati na rin sa diyeta at pisikal na aktibidad. Habang para sa ilang mga pasyente ang gamot na Diabeton ay ang panacea, ang mga pagsusuri sa iba ay hindi suportado. Maraming nagreklamo ng kahinaan, pagduduwal, at nadagdagan ang pagkauhaw kapag kumukuha ng gamot na ito. Ang lahat ng ito ay maaaring maging mga sintomas ng mataas na asukal sa dugo, na kung minsan ay sinamahan ng ketoacidosis. Gayunpaman, hindi ito palaging nangangahulugang ang katawan ay hindi kukuha ng Diabeton. Kadalasan ang dahilan ay nakasalalay nang tumpak sa hindi pagsunod sa diyeta o hindi wastong napiling dosis ng gamot.

Sa diyabetis, ang isang balanseng diyeta na may isang limitadong paggamit ng mga taba at karbohidrat ay ipinahiwatig. Sa pamamagitan ng pagbagsak sa glucose, humantong sila sa isang jump sa asukal sa dugo ng pasyente. Ang diabetes ay kailangang magbigay ng kagustuhan sa mga pagkaing naglalaman ng mabagal na karbohidrat. Kasama dito ang tinapay na rye, bakwit, inihaw na patatas, gulay, prutas, pagawaan ng gatas at iba pang mga produkto. Kung ang diyabetis ay bubuo laban sa background ng labis na timbang, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga endocrinologist ang diyeta na may mababang calorie. Sa kasong ito, ang mga gulay, gulay, pagkaing-dagat, mga karne na may mababang taba ay dapat nanguna sa diyeta.Ang pagsunod sa tulad ng isang diyeta ay magpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang labis na timbang, bilang isang resulta kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay nagpapatatag.

Ang hypoglycemia bilang isang side effects

Ang gamot na "Diabeton", mga pagsusuri na kung saan ay halos positibo, maaari ring magdulot ng isang epekto sa anyo ng hypoglycemia. Sa kasong ito, ang asukal sa dugo ay bumaba sa ibaba ng pinakamababang halaga. Ang kadahilanan ay maaaring nakasalalay sa isang labis na labis na dosis ng gamot, paglaktaw ng pagkain o pagtaas ng pisikal na bigay. Kung ang isa pang gamot na nagpapababa ng asukal ay napalitan ng Diabeton, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa glucose upang maiwasan ang pagtula ng isang gamot sa isa pa at ang pagbuo ng hypoglycemia.

Ang gamot na "Diabeton" bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang tool na ito ay inireseta bilang isang solong gamot, maaari rin itong maging bahagi ng therapy ng kumbinasyon. Minsan ito ay pinagsama sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, maliban sa mga nasa pangkat na sulfonylurea. Ang huli ay may parehong epekto sa katawan ng pasyente bilang ang Diabeton na gamot. Ang isa sa pinakamatagumpay ay ang pagsasama-sama ng gamot na ito sa metformin.

Inirerekumendang Dosis para sa mga Athletes

Anong mga dosis ang maaaring kunin ang gamot na "Diabeton" sa bodybuilding? Iminumungkahi ng mga review ng mga atleta na kailangan mong magsimula sa 15 mg, iyon ay, na may kalahating tablet. Sa kasong ito, kailangan mong bigyang pansin ang dosis kapag bumili ng gamot. Depende sa ito, ang isang tablet ay maaaring maglaman ng 30 o 60 mg ng aktibong sangkap. Sa paglipas ng panahon, ang dosis ay maaaring unti-unting nadagdagan sa 30 mg bawat araw, iyon ay, hanggang sa isang tablet. Tulad ng diyabetis, inirerekomenda na kumuha ng mga tablet ng Diabeton sa umaga. Ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig na iniiwasan nito ang estado ng walang pigil na hypoglycemia sa gabi, kung kailan maaari itong maging pinaka-mapanganib. Ang tagal ng pagpasok ay natutukoy nang paisa-isa at nakasalalay sa kalusugan ng atleta at ang mga resulta na nakamit niya. Sa karaniwan, ang kurso ay mula sa isang buwan hanggang dalawa at isinasagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon. Ang isang mas mahaba na paggamit ay puno ng hindi maibabalik na mga gulo sa pancreas. Sa paulit-ulit na kurso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 60 mg bawat araw. Kung ang ahente ng Diabeton ay kinuha upang bumuo ng kalamnan, hindi inirerekumenda na pagsamahin ito sa iba pang mga gamot.

Ano ang dapat tandaan ng isang atleta kapag umiinom ng gamot na ito?

Dahil sa ang katunayan na ang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ang pangunahing pagkilos ng parmasyutiko ng gamot na "Diabeton," ang mga pagsusuri ng mga tao ay hinihikayat na ang pag-iingat ay sinusunod kapag kinuha ito ng mga atleta. Una, inirerekomenda ang isang mataas na calorie na diyeta. Sa hypoglycemia, upang madagdagan ang antas ng asukal, dapat mong agad na kumain ng mga pagkaing mataas sa karbohidrat. Pangalawa, kapag ginagamit ang lunas na "Diabeton" nang walang mga reseta ng medikal, hindi maisasagawa ang masinsinang pagsasanay. Ang ehersisyo ay nagpapababa rin ng mga antas ng asukal. Sa mahigpit na kontrol ng kagalingan at estado ng kalusugan, ang paggamit ng gamot ay maaaring magdala ng nais na resulta ng palakasan.

Paano makilala ang hypoglycemia?

Habang ang karamihan sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang estado ng hypoglycemia ay pamilyar, ang mga atleta ay maaaring hindi makilala ang mga sintomas nito sa oras. Ang kahinaan, panginginig sa mga kabiguan, kagutuman at pagkahilo ay maaaring maging mga palatandaan ng mababang glucose. Sa kasong ito, dapat kang kumain agad ng isang bagay na matamis (halimbawa, isang saging), uminom ng tsaa na may pulot o asukal, juice. Kung sakaling ang mga hakbang ay hindi kinuha sa oras, ang isang tao ay maaaring bumuo ng isang hypoglycemic coma. Sa kasong ito, ipinakilala ang isang solusyon sa glucose. Ang kwalipikadong medikal na atensyon at kasunod na pangangasiwa ng medikal ay mahigpit na kinakailangan.

Mga negatibong pagsusuri

Inireseta ako ng isang endocrinologist para sa Diabeton, ngunit lumala lamang ang mga tabletas na ito. 2 taon na akong iniinom, sa panahong ito naging tunay akong matandang babae. Nawala ko ang 21 kg. Bumagsak ang pananaw, ang edad ng balat bago ang mga mata, lumitaw ang mga problema sa mga binti. Ang asukal ay nakakatakot kahit na masukat sa isang glucometer. Natatakot ako na type 2 diabetes ay naging malubhang type 1 diabetes.

Hindi ito maiinom ng aking lola, may sakit at kung minsan ay nagsusuka. Pumunta siya sa doktor at binago ito at sa gayong paraan, ngunit walang nagbabago sa kanya. Kalma na siya at hindi nagrereklamo, nawalan na siya ng pag-asa. Ngunit araw-araw, ang lahat ay mas masakit, tila komplikasyon ay ginagawa ang kanilang trabaho. Aba, bakit hindi may mga siyentipiko na magkaroon ng anumang bagay upang pagalingin ang diabetes, bilang isang pustura (((((

Inilipat nila ako mula sa metformin sa diyabetis. Sa una ay nagustuhan ko ito dahil kinuha ko ito isang beses sa isang araw, ngunit pagkatapos ay napagtanto kong kailangan kong mag-ingat na kumain lamang ng isang mali o upang laktawan ang oras, lumitaw ang mga problema. Ang pangitain, na parang bifurcated, nanginginig ang mga kamay, lumalapit ang kagutuman, at ang labis na timbang ay patuloy na idinagdag.At kailangan mo pa ring patuloy na sukatin ang asukal at mga guhit na hindi murang bigyan ng libre lamang ng 1 pack para sa 3 msec at hindi sapat ito sa isang buwan. Ang lahat ay walang anuman kung nakatulong ito, ngunit nagdaragdag lamang ng mga problema

Hindi ito makakatulong sa akin, nagkasakit ako ng 9 na buwan, mula sa 78 kg nawalan ako ng 20 kg, natatakot ako na ang 2 uri ay naging 1, malalaman ko sa lalong madaling panahon.

Mga neutral na pagsusuri

Nakakuha ako ng type 2 diabetes apat na taon na ang nakalilipas. Natagpuan nang pagkakataon, habang sumasailalim sa isang pana-panahong medikal na pagsusuri sa negosyo. Sa una, ang asukal ay 14-20. Umupo siya sa isang mahigpit na diyeta, kasama na kumuha siya ng galvus at metformin. Sa loob ng dalawang buwan, nagdala siya ng glucose hanggang 5, ngunit sa oras na ito ay nagsimulang tumubo pa rin. Sa payo ng endocrinologist, nagdagdag siya ng pagpilit, ngunit walang malakas na resulta. Mula noong bagong taon, ang antas ng glucose ay humahawak ng tatlong buwan sa antas ng 8-9. Sinubukan ko ang diyabetis, sa aking sarili. Ang epekto ay lumampas sa lahat ng mga inaasahan. Matapos ang tatlong dosis ng isang tablet sa gabi, umabot sa 4.3 ang antas ng glucose. Nabasa ko ang mga pagsusuri na posible na maubos ang pancreas nang maraming taon. Ngayon pinili ko ang sumusunod na mode para sa aking sarili. Sa umaga - isang tablet ng Forsig at metformin 1000. Sa gabi - isang tab galvus at metformin 1000. Tuwing apat na limang araw sa gabi, sa halip na galvus, kumuha ako ng kalahating tablet ng diyabetis (30 mg). Ang antas ng glucose ay pinananatiling nasa 5.2. Nagsagawa ako ng isang eksperimento nang ilang beses at, pagsira sa diyeta, kumain ng cake. Hindi kinuha ang Diabeton, ngunit ang asukal ay nanatili sa umaga ng 5.2. Ako ay 56 taong gulang at timbangin halos 100 kg. Nag-iinom ako ng diabetes sa loob ng isang buwan at sa oras na ito nakainom ako ng 6 na tablet. Subukan ito, marahil ay makikinabang ka sa mode na ito.

Isang taon na ang nakalilipas, inireseta ng isang endocrinologist na Diabeton. Ang mga maliit na dosis ay hindi makakatulong. Ang isa at kalahating tablet ay nagsimulang kumilos, ngunit ang kit ay nakatanggap din ng mga epekto: hindi pagkatunaw ng sakit, sakit ng tiyan, ang mga pag-agos ng presyon ay nagsimulang mag-abala. Inaasahan ko na ang diabetes ay pumapasok sa uri 1, kahit na ang mga antas ng asukal ay maaaring mapanatili malapit sa normal.

Sa literal 3 buwan na ang nakararaan, inireseta ng doktor ang Diabeton MV para sa akin, kumuha ako ng kalahating tablet para sa metmorphine, kumuha ako ng metmorphine kanina. Ang bagong gamot ay bumuti, ang antas ng asukal ay unti-unting bumalik sa normal. Gayunpaman, maraming mga epekto, higit sa lahat na nauugnay sa digestive tract - Palagi akong nakakaramdam ng kalubha sa tiyan, pagdurugo, minsan pagduduwal, kung minsan ay nasasaktan ang puso. Nais kong makita muli ang isang doktor upang ayusin ang dosis, ang epekto ay, siyempre, mabuti, ngunit imposible na kumuha dahil sa napakaraming mga epekto ng gamot.

Nagdusa ako mula sa type 2 na diyabetis para sa mga 10 taon (ang asukal sa dugo mula sa 6 hanggang 12). Inireseta ng doktor ang Diabeton 60 kalahating tablet sa umaga sa panahon ng agahan. Ngayon, matapos itong dalhin sa loob ng 3 oras, masakit ang aking tiyan, at ang asukal ay nananatiling nakataas (10-12). At kapag ang gamot ay hindi naitigil, lahat ng sakit ay nawala.

Wala akong masabi na masama tungkol sa gamot na ito, maliban na kung minsan ay may isang malakas na hindi pagkatunaw mula sa ito.

Marahil ay nakakatulong ito, huwag kalimutan lamang na ginagawang gamit ang pancreas. Aling sa huli ay hahantong sa mas mabilis sa pag-asa sa insulin at mag-type ng 1 diabetes

Positibong puna

Sa loob ng 4 na taon na ako ay umiinom ng Diabeton MV 1/2 tablet sa umaga sa panahon ng agahan. Salamat sa ito, ang asukal ay halos normal - mula 5.6 hanggang 6.5 mmol / L. Noong nakaraan, umabot ito ng 10 mmol / l, hanggang sa nagsimula itong gamutin sa gamot na ito. Sinusubukan kong limitahan ang mga sweets at kumain sa katamtaman, tulad ng payo ng doktor, ngunit kung minsan ay nasisira ako.

Ang aking lola ay may isang buong bungkos ng mga karamdaman, at isang taon na ang nakalilipas na siya ay inilagay sa isang bunton ng diyabetis. Ang aking lola ay sumigaw pagkatapos nito, dahil narinig ko ang mga kwento tungkol sa kung paano ang mga paa ay pinagsama sa diabetes mellitus, kung paano ang mga tao ay umaasa sa insulin.

Ngunit sa isang maagang yugto, ang insulin ay hindi pa kinakailangan, at sapat na isang beses sa isang araw upang kumuha ng isang tablet Diabeton. Ang aking lola ay may type 2 na diyabetis. Ngunit kung hindi niya kinuha ang mga tabletas na ito, siya ang magiging unang uri, at pagkatapos ay kinakailangan ang insulin.

At ang Diabeton ay nagpapababa at nagpapanatili ng mga antas ng asukal sa dugo, at ito ay totoo. Sa loob ng 8 buwan, ang aking lola ay nasanay na sa paggamit nito, at ito ay mas mahusay kaysa sa pag-iniksyon ng mga iniksyon. Limitado din ni lola ang paggamit ng matamis, ngunit hindi ito tumanggi. Sa pangkalahatan, kasama ang Diabeton ay nagmamasid siya sa isang diyeta, ngunit hindi masyadong mahigpit.

Nakakalungkot lamang na ang gamot ay inireseta para sa buhay o hanggang sa ito ay tumigil na kumilos.

Dalawang taon na akong inuming gamot na ito, na doble na ko ang dosis. Nagsimula ang mga problema sa paa, kung minsan ay mahina at kawalang-interes. Sinabi nila na ang mga ito ay mga side effects ng gamot. Ngunit ang asukal ay humahawak ng 6 mmol / l, na isang magandang resulta para sa akin.

Inireseta ako ng diyabetes anim na buwan na ang nakalilipas. Bawat tatlong buwan gumawa ako ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo para sa asukal, at ang huling isa ay nagpakita na ang asukal ay halos normal. Hindi ito maaaring mangyaring mangyari sa akin, dahil may pag-asa na sa wakas ay gawing normal ang asukal, at maaari itong pagalingin. Ang panaginip ay isang panaginip. Ngunit kung ang naturang resulta ay naganap sa loob ng anim na buwan, kung gayon marahil sa ilang taon ay hindi na ako kakailanganin ang gamot.

Kumusta Gusto kong sumulat tungkol sa gamot para sa paggamot ng diabetes Diabeton. Ang aking asawa ay may type 2 diabetes (independiyenteng walang insulin), kaya ang pag-inom ng gamot araw-araw ay kinakailangan. Sa umaga sa isang walang laman na tiyan, kumuha siya ng isang Diabeton tablet, at inumin ang Glucofage ng tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Ang Diabeton (tulad ng Glucofage) ay ipinahiwatig para sa paggamot ng diabetes mellitus lamang ng uri 2, at dapat itong dalhin palagi. Kapag ang aking asawa ay nagpahinga sa pagtanggap, sa loob ng maraming araw ang asukal ay normal, at pagkatapos ay isang matalim na pagtalon! Kahit na nililimitahan nito ang sarili sa mga Matamis. Hindi na nag-eksperimento ng ganyan.

Kaya inirerekumenda ko ang Diabeton para magamit, ngunit tulad lamang ng direksyon ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa! Pagkatapos ng lahat, para sa isang tao, kalahati ng isang tablet ay magiging sapat, ngunit para sa isang tao, dalawa ang halos sapat. Nakasalalay ito sa kung magkano ang timbang ng isang tao at antas ng asukal, sa gilid ng normal, at kung minsan napupunta ito nang labis. Ngunit kung pinili mo ang tamang dosis at regular na uminom ng gamot, magiging normal ang asukal!

Nais ko sa iyo ang lahat ng mabuting kalusugan!

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga tablet ng Diabeton. Ang gamot na ito ay kumukuha ng aking biyenan. Mga isang taon na ang nakalilipas, nagpunta siya sa doktor na may ilang mga sintomas. Matapos ang isang malaking halaga ng pananaliksik, nasuri siya sa isang hindi kaaya-ayang diagnosis - type 2 diabetes. Ang kanyang asukal sa dugo sa oras na iyon ay napakataas - mga 11. Ang inireseta ng doktor ng insulin ay agad-agad. Gayunpaman, nagpasya kaming kumunsulta sa mga espesyalista.

Sa isa pang klinika, ang ina-in-law ay maingat din na nasuri, isang mahigpit na diyeta na inilaan para sa mga diabetes at tablet ng Diabeton.

Ang presyo ng 20 tablet ay humigit-kumulang sa 200 rubles. Sa iba't ibang mga parmasya sa iba't ibang paraan. Ang inang-ina ay umiinom ng 1 tablet bawat araw (natural, ayon sa inireseta ng doktor).

Matapos ang halos tatlong buwan na pagkuha ng Diabeton, bumaba ang antas ng asukal sa 6. Ngunit hindi kinansela ng doktor ang tableta. Malamang, kakailanganin silang uminom ng patuloy na + diyeta.

Sa ngayon, ang asukal sa biyenan ay halos normal, kung minsan ay bahagyang tumataas. Ngunit hindi kritikal.

Naniniwala ako na ang gamot ay epektibo, hindi masyadong mahal at walang epekto mula dito.

Naturally, hindi mo dapat magreseta ng iyong sarili ng gamot sa iyong sarili. Ang diabetes ay isang nakakalusob na sakit. Sa anumang kaso, bilang karagdagan sa mga tablet, dapat mong mahigpit na sundin ang isang diyeta, kung hindi man walang makakatulong sa gamot.

Ang aking ina ay may isang karaniwang pangkaraniwang sakit para sa ngayon - ito ay diyabetis. Sa mga unang yugto ng diyabetis - ang mga pasyente ay kumuha ng mga tabletas upang bawasan ang kanilang asukal sa dugo, ang unang yugto ng diyabetis - kailangan mong mag-iniksyon ng insulin.

Ang aking ina ay nananatili pa rin, hindi umupo sa insulin at kumukuha ng mga tablet ng Diabeton, natural na sumunod sa isang diyeta, kung hindi man wala. Dapat mong iinom ang mga tabletang ito tulad ng iniuutos ng iyong doktor. Una ay inireseta ang mga ito sa isang buwan. Kung ang mga masamang reaksyon ay sinusunod, kung paano ito nakakatulong. Kung ang lahat ay normal at binabawasan nito ang sapat na asukal sa dugo, kung gayon kakailanganin itong patuloy na dadalhin.

Napakaganda ng gamot, binabawasan nito ng maayos ang asukal kung hindi mo masira ang diyeta ng isang diyabetis. Kapag kumukuha ng mga tabletang ito, kailangan mong madalas na kontrolin ang antas ng asukal, hemoglobin, atay at kidney function. Sa kasong ito, dapat mayroong regular na nutrisyon, ang tamang pagpili ng mga gamot.

Nais kong ibahagi sa iyo ang aking mga impression sa gamot na Serdix "Diabeton" MV.

Ang gamot na ito ay nasa patuloy na batayan, na kinuha araw-araw ng aking ama ayon sa inireseta ng isang doktor. Matagal na siyang naghihirap sa diyabetes. At ang gamot na ito ay tumutulong sa kanya na gawing normal ang asukal sa dugo araw-araw.

Napakaganda ng gamot. Ang minus lamang nito ay ang mataas na presyo. Ang gastos ng pag-iimpake ng 60 tablet sa amin ay nagkakahalaga ng tungkol sa 40-45000, depende sa kung aling parmasya, na humigit-kumulang na katumbas ng 10 dolyar. Para sa pare-pareho at pang-araw-araw na paggamit, siyempre, lumalabas ito na medyo mahal.

Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi at walang mga epekto, hindi bababa sa aking ama ay hindi nakakaranas ng anumang bagay at hindi nakakaramdam ng pagkamaalam sa pagkuha nito.

Inirerekumenda ko ang gamot na Serdix "Diabeton" MV para sa mga taong may diyabetis. Ang isang mahusay at epektibong gamot na tumutulong upang mapanatili ang pang-araw-araw na mga antas ng asukal sa isang normal na estado at pakiramdam ng mabuti.

Huwag kalimutan na kumunsulta sa doktor. Wag kang magkakasakit!

Pangkalahatang impormasyon sa gamot

Ang Diabeton MV ay isang pangalawang henerasyon na gawa ng sulfonylurea. Sa kasong ito, ang pagdadaglat ng MB ay nangangahulugang binagong mga tablet sa paglabas. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay ang mga sumusunod: isang tablet, nahuhulog sa tiyan ng pasyente, natunaw sa loob ng 3 oras. Pagkatapos ang gamot ay nasa dugo at dahan-dahang ibinaba ang antas ng glucose. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang isang modernong gamot ay hindi madalas na nagiging sanhi ng isang estado ng hypoglycemia at kasunod nito ang mga malubhang sintomas. Karaniwan, ang gamot ay medyo simpleng disimulado ng maraming mga pasyente. Ang mga istatistika ay nagsasabi lamang tungkol sa 1% ng mga kaso ng masamang reaksyon.

Ang aktibong sangkap - gliclazide ay may positibong epekto sa mga beta cells na matatagpuan sa pancreas. Bilang isang resulta, nagsisimula silang gumawa ng mas maraming insulin, isang hormone na nagpapababa ng glucose. Gayundin, sa panahon ng paggamit ng gamot, ang posibilidad ng trombosis ng mga maliliit na vessel ay nabawasan. Ang mga molekula ng droga ay may mga katangian ng antioxidant.

Bilang karagdagan, ang gamot ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap tulad ng calcium hydrogen phosphate dihydrate, hypromellose 100 cP at 4000 cP, maltodextrin, magnesium stearate at anhydrous colloidal silikon dioxide.

Ginagamit ang mga diyabetis mb tablet sa paggamot ng type 2 diabetes, kapag ang ehersisyo at pagsunod sa isang espesyal na diyeta ay hindi makakaapekto sa konsentrasyon ng glucose. Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng "matamis na sakit" tulad ng:

  1. Mga komplikasyon ng Microvascular - nephropathy (pinsala sa bato) at retinopathy (pamamaga ng retina ng eyeballs).
  2. Mga komplikasyon ng Macrovascular - stroke o myocardial infarction.

Sa kasong ito, ang bawal na gamot ay bihirang kinuha bilang pangunahing paraan ng therapy. Kadalasan sa paggamot ng type 2 diabetes, ginagamit ito pagkatapos sumailalim sa paggamot sa Metformin. Ang pasyente na kumukuha ng gamot sa isang beses sa isang araw ay maaaring magkaroon ng isang epektibong nilalaman ng aktibong sangkap sa loob ng 24 na oras.

Ang Gliclazide ay excreted pangunahin ng mga bato sa anyo ng mga metabolite.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet

Bago ang drug therapy, dapat kang talagang pumunta sa isang appointment sa isang doktor na susuriin ang katayuan sa kalusugan ng pasyente at magreseta ng epektibong therapy sa mga tamang dosis. Pagkatapos bumili ng Diabeton MV, ang mga tagubilin para sa paggamit ay dapat na maingat na basahin upang maiwasan ang maling paggamit ng gamot. Ang package ay naglalaman ng alinman sa 30 o 60 tablet. Ang isang tablet ay naglalaman ng 30 o 60 mg ng aktibong sangkap.

Sa kaso ng 60 mg na tablet, ang dosis para sa mga may sapat na gulang at matatanda ay una na 0.5 tablet bawat araw (30 mg). Kung ang antas ng asukal ay bumababa nang dahan-dahan, ang dosis ay maaaring tumaas, ngunit hindi mas madalas kaysa sa pagkatapos ng 2-4 na linggo. Ang maximum na paggamit ng gamot ay 1.5-2 tablet (90 mg o 120 mg). Ang data ng dosis ay para sa sanggunian lamang. Ang dumadalo na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang mga resulta ng mga pagsusuri ng glycated hemoglobin, glucose ng dugo, ay maaaring magreseta ng mga kinakailangang dosis.

Ang gamot na Diabeton mb ay dapat gamitin sa espesyal na pangangalaga sa mga pasyente na may kakulangan sa bato at hepatic, pati na rin sa hindi regular na nutrisyon. Ang pagiging tugma ng gamot sa iba pang mga gamot ay lubos na mataas. Halimbawa, ang Diabeton mb ay maaaring makuha kasama ng insulin, alpha glucosidase inhibitors at biguanidins. Ngunit sa sabay-sabay na paggamit ng chlorpropamide, posible ang pagbuo ng hypoglycemia. Samakatuwid, ang paggamot sa mga tablet na ito ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang mga Tablet Diabeton mb ay kailangang maitago nang mas matagal sa mga mata ng mga bata. Ang buhay ng istante ay 2 taon.

Matapos ang panahong ito, mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng gamot.

Mga pagsusuri sa gastos at gamot

Maaari kang bumili ng MR Diabeton sa isang parmasya o maglagay ng isang order online sa website ng nagbebenta. Yamang maraming mga bansa ang gumagawa ng gamot sa Diabeton MV nang sabay-sabay, ang presyo sa isang parmasya ay maaaring magkakaiba nang malaki. Ang average na gastos ng gamot ay 300 rubles (60 mg bawat isa, 30 tablet) at 290 rubles (60 mg bawat 30 mg). Bilang karagdagan, nag-iiba ang saklaw ng gastos:

  1. 60 mg tablet na 30 piraso: isang maximum na 334 rubles, isang minimum na 276 rubles.
  2. 30 mg tablet na 60 piraso: isang maximum na 293 rubles, isang minimum na 287 rubles.

Maaari nating tapusin na ang gamot na ito ay hindi masyadong mahal at mabibili ito ng mga taong may kita na nasa gitna na may type 2 na diyabetis. Ang gamot ay pinili depende sa kung ano ang mga dosis na inireseta ng dumadating na doktor.

Ang mga pagsusuri tungkol sa Diabeton MV ay kadalasang positibo. Sa katunayan, ang isang malaking bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay inaangkin na ang gamot ay binabawasan ang mga antas ng glucose sa mga normal na halaga. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay maaaring i-highlight ang gayong mga positibong aspeto:

  • Napakababang pagkakataon ng hypoglycemia (hindi hihigit sa 7%).
  • Ang isang solong dosis ng gamot bawat araw ay ginagawang mas madali ang buhay para sa maraming mga pasyente.
  • Bilang resulta ng paggamit ng gliclazide MV, ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng isang mabilis na pagtaas sa timbang ng katawan. Ilang pounds lang, pero wala na.

Ngunit mayroon ding mga negatibong pagsusuri tungkol sa gamot na Diabeton MV, na madalas na nauugnay sa mga ganitong sitwasyon:

  1. Ang mga manipis na tao ay nagkaroon ng mga kaso ng pag-unlad ng diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus.
  2. Ang type 2 diabetes ay maaaring pumasok sa unang uri ng sakit.
  3. Ang gamot ay hindi lumalaban sa insulin resistance syndrome.

Ipinakita ng mga nagdaang pag-aaral na ang gamot na Diabeton MR ay hindi binabawasan ang rate ng pagkamatay ng mga tao mula sa diabetes.

Bilang karagdagan, negatibong nakakaapekto sa mga selula ng pancreatic B, ngunit maraming mga endocrinologist ang hindi pinapansin ang problemang ito.

Katulad na gamot

Dahil ang gamot na Diabeton MB ay may maraming mga kontraindiksyon at negatibong kahihinatnan, kung minsan ang paggamit nito ay maaaring mapanganib para sa isang pasyente na nagdurusa mula sa diabetes.

Sa kasong ito, inaayos ng doktor ang regimen ng paggamot at inireseta ang isa pang lunas na ang epekto ng therapeutic ay katulad ng Diabeton MV. Maaari itong:

  • Ang Onglisa ay isang epektibong ahente na nagpapababa ng asukal para sa type 2 diabetes. Karaniwan, kinukuha ito kasama ng iba pang mga sangkap tulad ng metformin, pioglitazone, glibenclamide, dithiazem at iba pa. Wala itong mga malubhang salungat na reaksyon tulad ng Diabeton mb. Ang average na presyo ay 1950 rubles.
  • Glucophage 850 - isang gamot na naglalaman ng aktibong sangkap na metformin. Sa panahon ng paggamot, maraming mga pasyente ang nagbanggit ng isang matagal na normalisasyon ng asukal sa dugo, at kahit na isang pagbawas sa labis na timbang. Binabawasan nito ang posibilidad na mamatay mula sa diyabetis sa kalahati, pati na rin ang tsansa na atake sa puso at stroke. Ang average na presyo ay 235 rubles.
  • Ang Altar ay isang gamot na naglalaman ng sangkap na glimepiride, na naglalabas ng insulin sa pamamagitan ng mga cells ng pancreatic B. Totoo, ang gamot ay naglalaman ng maraming mga contraindications. Ang average na gastos ay 749 rubles.
  • Ang Diagnizide ay naglalaman ng pangunahing sangkap na nauugnay sa mga derivatives ng sulfonylurea. Ang gamot ay hindi maaaring inumin na may talamak na alkoholismo, pagkuha ng phenylbutazone at danazole. Binabawasan ng gamot ang resistensya ng insulin. Ang average na presyo ay 278 rubles.
  • Siofor ay isang mahusay na hypoglycemic agent. Maaari itong magamit sa pagsasama sa iba pang mga gamot, halimbawa, salicylate, sulfonylurea, insulin at iba pa. Ang average na gastos ay 423 rubles.
  • Ang Maninil ay ginagamit upang maiwasan ang mga kondisyon ng hypoglycemic at sa paggamot ng type 2 diabetes. Tulad ng Diabeton 90 mg, mayroon itong medyo malaking bilang ng mga contraindications at mga side effects. Ang average na presyo ng gamot ay 159 rubles.
  • Ang Glybomet ay may positibong epekto sa katawan ng pasyente, pinasisigla ang pagtatago ng insulin. Ang mga pangunahing sangkap ng gamot na ito ay metformin at glibenclamide. Ang average na presyo ng isang gamot ay 314 rubles.

Hindi ito isang kumpletong listahan ng mga gamot na katulad ng Diabeton mb. Ang Glidiab MV, Gliclazide MV, Diabefarm MV ay itinuturing na magkasingkahulugan ng gamot na ito. Ang diabetes at ang kanyang dumadating na manggagamot ay dapat pumili ng isang kapalit na Diabeton batay sa inaasahang therapeutic effect at ang pinansiyal na kakayahan ng pasyente.

Ang Diabeton mb ay isang epektibong gamot na hypoglycemic na binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Maraming mga pasyente ang napakahusay na tumugon sa gamot. Samantala, mayroon itong parehong positibong aspeto at ilang mga kawalan. Ang therapy sa droga ay isa sa mga sangkap ng matagumpay na paggamot ng uri ng 2 diabetes. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa tamang nutrisyon, pisikal na aktibidad, kontrol ng asukal sa dugo, mahusay na pahinga.

Ang kabiguang sumunod sa hindi bababa sa isang ipinag-uutos na punto ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng paggamot sa droga sa Diabeton MR. Ang pasyente ay hindi pinahihintulutan na magpapagaling sa sarili. Ang pasyente ay dapat makinig sa doktor, dahil ang anumang indikasyon nito ay maaaring maging susi sa paglutas ng problema ng mataas na nilalaman ng asukal na may "matamis na sakit". Maging malusog!

Ang eksperto sa video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang mga tablet ng Diabeton.

Panoorin ang video: Диабетон MR 60 мг (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento