Ang gamot na Mefarmil: mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga biguanides, ang aktibong sangkap ay dimethyl biguanide. Kunin ito mula sa halaman Galega officinalis. Ang Metformin ay nakakasagabal sa synthesis ng glucose sa pamamagitan ng atay (proseso ng gluconeogenesis), sa gayon pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo. Kaayon ng ito, ang gamot ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng mga receptor ng insulin, pagpapabuti ng pagsipsip nito, nagtataguyod ng mas mahusay na oksihenasyon ng mga fatty acid, pinatataas ang peripheral na paggamit ng glucose, at binabawasan ang pagsipsip nito mula sa digestive tract.

Ang tool ay tumutulong upang mabawasan ang teroydeo na nagpapasigla ng hormone sa suwero ng dugo, pagbaba ng kolesterol at mababang density ng lipoproteins, sa gayon pinipigilan ang mga pathological na pagbabago sa mga daluyan ng dugo. Pinapagaan ang koagulability ng dugo, pagpapabuti ng mga katangian ng rheolohikal na ito, sa gayon ay nakakatulong upang mabawasan ang peligro ng trombosis.

Ang mga pagsusuri ng Endocrinologist ng Metformin ay nagkumpirma ng impormasyon na nag-aambag ito sa pagbaba ng timbang sa labis na katabaan.

Mgaalog ng Metformin

Kasama sa Metformin analogues ang mga sumusunod na gamot: Glucofage, Metformin-BMS, Metformin hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfogamma, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon.

Mula sa punto ng pananaw ng parmasyutiko, ang analogue ng Metformin ay ang insulin.

Mga indikasyon para magamit

Ang paggamit ng Metformin ay ipinahiwatig sa paggamot ng type 2 diabetes na may pinapanatili na function ng bato, pati na rin ang isang estado ng prediabetic. Ang isang direktang indikasyon para sa paggamit ay type 2 diabetes, na sinamahan ng labis na katabaan.

Ginagamit din ito bilang bahagi ng kumplikadong therapy sa paggamot ng labis na katabaan ng tiyan-visceral.

Sa paggamit nito sa klinikal na kasanayan, ang mga pagsusuri ng Metformin ay naging positibo na pagkatapos ng pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok na kinumpirma ang mga ito, noong 2007 inirerekomenda ang gamot para magamit sa pediatric practice para sa paggamot ng type 1 diabetes, bilang isang adjunct sa therapy sa insulin.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Metformin

Ang mga tablet na metformin ay mahigpit na kinukuha pagkatapos kumain, umiinom ng maraming tubig. Ang una at paunang dosis ay 1000 mg bawat araw, sa loob ng 1-2 na linggo ang unti-unting pagtaas ng dosis, ang halaga nito ay nababagay sa ilalim ng kontrol ng data ng laboratoryo sa antas ng glucose sa dugo. Ang maximum na pinahihintulutang dosis ay 3000 mg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring magamit sa isang pagkakataon, ngunit sa simula ng therapy, sa panahon ng pagbagay, inirerekumenda na hatiin ito sa 2-3 na dosis, na tumutulong upang mabawasan ang epekto ng gamot sa gastrointestinal tract.

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay sinusunod 2.5 oras pagkatapos ng administrasyon, pagkatapos ng 6 na oras nagsisimula itong bumaba. Matapos ang 1-2 araw ng regular na paggamit, isang palagiang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay naitatag, ayon sa mga pagsusuri, ang Metformin ay nagsisimula na magkaroon ng isang kapansin-pansin na epekto dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng administrasyon.

Sa pinagsamang paggamit ng Metformin at insulin, kinakailangan ang pangangasiwa ng medikal, na may mataas na dosis ng insulin sa isang ospital.

Mga epekto

Kapag ginamit alinsunod sa mga tagubilin, ang Metformin ay karaniwang disimulado ng mga pasyente, bihirang magdulot ng mga epekto. Kung mayroon man, kung gayon, bilang isang patakaran, nauugnay ang mga ito sa alinman sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, o sa pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot, o sa labis na dosis.

Ayon sa mga pagsusuri, ang Metformin ay madalas na nagiging sanhi ng mga karamdaman sa pagtunaw, na ipinakita sa anyo ng dyspepsia sa isang form o iba pa, bilang isa sa mga sintomas ng lactic acidosis. Karaniwan, ang mga naturang palatandaan ay sinusunod sa simula ng kurso ng paggamot sa gamot, at pagkatapos ng isang panahon ng pagpasa sa pagbagay. Ayon sa mga tagubilin, ang Metformin sa kasong ito ay dapat gamitin sa isang pinababang dosis, na may matinding lactic acidosis, kinansela ang gamot.

Sa matagal na paggamit, ang Metformin ay nag-aambag sa pagkagambala ng palitan ng bitamina B12 (cyancobalamin), na pumipigil sa pagsipsip nito sa bituka, na maaaring magdulot ng mga sintomas ng kakulangan ng B12-kulang. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng pagwawasto ng gamot.

Contraindications Metformin

Ang mga sumusunod na contraindications ay ipinahiwatig sa mga tagubilin sa Metformin:

Kasalukuyan o nakaraang lactic acidosis
Kondisyon ng precomatous
Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga sangkap ng gamot,
Ang kapansanan sa bato na pag-andar, pati na rin ang magkakasamang mga sakit na maaaring maging sanhi ng naturang paglabag,
Kakulangan ng adrenal,
Ang pagkabigo sa atay
Diyabetikong paa
Ang lahat ng mga kondisyon na nagdudulot ng pag-aalis ng tubig (pagsusuka, pagtatae) at hypoxia (pagkabigla, pagkabigo sa cardiopulmonary),
Alkoholismo Dapat tandaan na kahit isang solong magkasanib na paggamit ng Metformin at alkohol ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit sa metaboliko,
Nakakahawang sakit sa talamak na panahon, sinamahan ng lagnat,
Talamak na sakit sa yugto ng agnas,
Malawak na operasyon at pag-rehab ng postoperative,
Pagpapasuso

Ang pagbubuntis, tulad ng pagkabata, ay hindi na itinuturing na isang ganap na kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot, dahil posible na magreseta ng Metformin para sa paggamot ng gestational at juvenile diabetes, gayunpaman, sa mga kasong ito, ang therapy ay mahigpit na nangyayari sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Espesyal na mga tagubilin

Sa monote ng Metformin, walang panganib na magkaroon ng hypoglycemia, ang naturang panganib ay hindi ibinukod sa kumplikadong therapy ng diyabetis, at ang pasyente ay dapat na binalaan tungkol dito. Ang pinagsama na paggamit ng gamot na ito at intravascular radiopaque na sangkap na ipinagbabawal. Anumang pinagsamang paggamit ng Metformin at isa pang gamot ay nangangailangan ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Sa panahon ng operasyon, ang therapy ng gamot ay nakansela sa loob ng 2-3 araw ng panahon ng pagkilos. Ang tagubilin ng Metformin ay inireseta ng isang diyeta sa buong panahon ng paggamot, na iniiwasan ang matalim na mga taluktok at bumagsak sa asukal sa dugo, na nagdudulot ng pagkasira sa kagalingan.