Diabetes mellitus: kung ano ang mapanganib, sanhi, sintomas at paggamot

Ano ang diyabetis? Ang batayan ng sakit ay isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat at tubig. Bilang isang resulta, ang pag-andar ng pancreatic ay nabawasan. Ang katawan na ito ay responsable para sa paggawa ng isang hormone na tinatawag na insulin.

Marami ang interesado sa kung ano ang insulin? Pagkatapos ng lahat, ito ay siya na ginagamit upang gamutin ang diyabetis.

Ang hormon insulin ay kasangkot sa paggawa ng asukal. Sa kawalan nito, ang katawan ay hindi magagawang iproseso ang asukal sa glucose. Bilang isang resulta, ang antas ng asukal sa dugo ay tumataas. Ito ay excreted sa malaking dami na may ihi.

Kaayon ng prosesong ito, mayroong paglabag sa metabolismo ng tubig. Ang mga tissue ay hindi makakapigil sa tubig. Bilang isang resulta, ang labis nito ay excreted ng mga bato.

Kung ang isang tao ay may mataas na antas ng glucose sa dugo, kung gayon ito ang pangunahing senyales na ang katawan ay apektado ng isang karamdaman tulad ng diabetes.

Ang tugon ng insulin sa asukal sa dugo

Ano ang insulin at ano ang pattern ng pakikipag-ugnay nito sa asukal? Sa katawan ng tao, ang mga beta-protina ng pancreas ay may pananagutan sa paggawa ng hormon. Ang insulin ay nagbibigay ng mga cell sa tamang dami ng asukal.

Anong uri ng madepektong paggawa ang sinusunod sa katawan na may mataas na nilalaman ng asukal? Sa kasong ito, ang insulin ay hindi sapat na ginawa sa katawan, ang antas ng asukal ay nakataas, ngunit ang mga cell ay nagdurusa mula sa isang kakulangan ng suplay ng glucose.

Kaya, diyabetis. Ano ang simpleng wika? Ang batayan ng sakit ay isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang sakit ay maaaring maging namamana at makuha.

Mula sa isang kakulangan ng insulin, ang balat ay apektado ng mga maliliit na pustules, ang kondisyon ng mga gums at mga ngipin ay lumala, ang mga plato ng atherosclerotic, angina pectoris ay bumubuo, ang pagtaas ng presyon, ang pag-andar ng bato ay hinamig, ang mga sakit na kagagawan ng sistema ng nerbiyos ay nabanggit, ang pagbawas ng pangitain.

Etiology ng sakit

Ano ang nagiging sanhi ng diyabetis, ano ang naghihimok dito? Ang pathogenesis ng sakit na ito ay nakasalalay sa uri ng sakit. Dalawang pangunahing uri ay nakikilala, na may malaking pagkakaiba. Bagaman sa modernong endocrinology ang naturang paghihiwalay ay may kondisyon, ang uri ng sakit ay mahalaga pa rin sa pagpili ng therapy. Samakatuwid, ipinapayong isaalang-alang ang mga katangian ng bawat species na hiwalay at i-highlight ang kanilang mga pangunahing katangian.

Sa anumang kaso, ang diyabetis, ang mga sanhi kung saan namamalagi sa paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at isang patuloy na pagtaas ng glucose sa dugo, ay isang malubhang sakit. Ang nakataas na asukal sa dugo sa gamot ay tinatawag na hyperglycemia.

Ang hormone ng hormon ay hindi nakikipag-ugnay nang lubusan sa mga tisyu. Siya ang nagpapababa ng nilalaman ng glucose sa katawan sa pamamagitan ng pagsasagawa nito sa lahat ng mga cell ng katawan. Ang Glucose ay isang enerhiya na substrate na tumutulong na mapanatili ang buhay ng katawan.

Kung ang sistema ay nasira, kung gayon ang glucose ay hindi nakikilahok sa normal na proseso ng metabolic at nakolekta nang labis sa dugo. Ang mga ito ay mga mekanismo ng sanhial na simula ng diyabetis.

Dapat pansinin na hindi bawat pagtaas ng asukal sa dugo ay totoong diyabetis. Ang sakit ay hinihimok ng isang pangunahing paglabag sa pagkilos ng insulin.

Ano ang mga kondisyon para sa hyperglycemia?

Ang Hyperglycemia ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kondisyon:

  • Pheochromocytoma. Ito ay isang benign tumor sa adrenal gland, na nag-aambag sa paggawa ng mga insulin antagonist hormone.
  • Glucagonoma at somatostatinoma - paglaganap ng mga cell na synthesizing mga kakumpitensya ng insulin.
  • Tumaas na adrenal function.
  • Nadagdagan ang function ng teroydeo (hyperthyroidism).
  • Cirrhosis ng atay.
  • Paglabag sa pagpaparaya sa mga karbohidrat (ang kanilang nabawasan na pagsipsip pagkatapos kumain kasama ang isang normal na rate ng pag-aayuno).
  • Ang pagpasa sa hyperglycemia.

Ang pagiging posible ng paghihiwalay ng mga naturang kondisyon ay dahil sa ang katunayan na ang nagresultang hyperglycemia ay pangalawa. Siya ay kumikilos bilang isang sintomas. Samakatuwid, ang pag-alis ng napapailalim na sakit, posible upang makamit ang normalisasyon ng mga antas ng glucose sa dugo.

Kung ang paglabag ay sinusunod sa katawan sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay nagbibigay ito ng dahilan upang masuri ang isang sakit tulad ng diabetes. Sa kasong ito, nangyayari ito laban sa background ng mga proseso ng pathological sa katawan.

Sintomas ng sakit

Ang klinikal na pagpapakita ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas sa nangungunang mga sintomas. Ang diyabetes ay bihirang mag-debut sa bilis ng kidlat, unti-unti itong bubuo.

Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

  • tuyong bibig
  • patuloy na uhaw na hindi masisiyahan
  • nadagdagan ang pag-ihi,
  • biglaang pagbaba ng timbang o labis na katabaan,
  • nangangati at tuyong balat
  • ang pagbuo ng mga maliliit na pustule sa balat,
  • mahinang pagpapagaling ng sugat
  • kahinaan ng kalamnan
  • pagkapagod,
  • tumaas ang pagpapawis.

Karaniwan, ang mga reklamo na ito ay ang unang kampanilya ng simula ng diyabetis. Kung lilitaw ang mga naturang sintomas, inirerekumenda na agad na makipag-ugnay sa isang endocrinologist.

Habang lumalala ang kurso ng sakit, maaaring mangyari ang mga kondisyon na masamang nakakaapekto sa gawain ng mga panloob na organo. Sa isang kritikal na pag-unlad ng sakit, kahit na ang isang paglabag sa kamalayan na may malubhang pagkalason at maraming mga pagkabigo ng organ ay maaaring sundin.

Mga salik na nagpapasigla sa sakit

Ano ang diyabetis? Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay magkakaiba.

Ang mga nagganyak na kadahilanan para sa diabetes ay ang mga sumusunod:

  • Masamang genetic na background. Sa parehong oras, ang iba pang mga kadahilanan ay nullified.
  • Nakakuha ng timbang.
  • Ang isang bilang ng mga proseso ng pathological sa katawan na nag-aambag sa pagkatalo ng mga beta protein. Bilang isang resulta, ang produksyon ng insulin sa katawan ay nakakagambala.
  • Ang isang tumor ng pancreas, pancreatitis, pathological disorder ng mga endocrine gland ay maaaring mapukaw ang pag-unlad ng sakit.
  • Ang mga nakakahawang sakit, halimbawa, ay puminsala sa katawan ng rubella, chicken pox, hepatitis at kahit karaniwang trangkaso. Ang mga sakit na ito ay maaaring magsilbing isang trigger para sa pag-unlad ng sakit, lalo na sa mga taong nasa peligro.
  • Nerbiyos na stress. Ang sobrang emosyonal na overstrain ay nakakaapekto sa pag-andar ng pancreas.

Mahalaga ba ang edad

Ang edad ba ay may papel sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng diabetes? Paradoxically, positibo ang sagot. Natuklasan ng mga siyentipiko na sa bawat 10 taon, ang panganib ng pinsala sa katawan sa pamamagitan ng isang dobleng karamdaman. Bukod dito, ang diyabetis ay maaaring masuri kahit na sa mga sanggol.

Bakit mayroong dalawang uri ng sakit

Mahalaga ang pagkakaiba na ito, dahil sa isang anyo o ibang iba pang therapy ay napili.

Ang mas mahaba ang diabetes mellitus, hindi gaanong naiiba ang paghati sa mga subtypes. Sa isang matagal na kurso, ang parehong paggamot ay isinasagawa anuman ang mga sanhi ng karamdaman.

Type 1 diabetes

Ang species na ito ay nagiging sanhi ng kakulangan ng insulin. Karamihan sa mga madalas, ang mga taong wala pang edad na 40 na may isang asthenic na pangangatawan ay madaling kapitan sa ganitong uri ng sakit. Malubha ang kurso ng diabetes. Upang ihinto ang sakit, kinakailangan ang insulin. Ang dahilan ay ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies na sumisira sa mga cell ng pancreatic.

Sa pagkakaroon ng type 1 diabetes, ang isang kumpletong lunas ay hindi posible, bagaman napakabihirang mayroong mga kaso ng kumpletong pagpapanumbalik ng function ng pancreatic. Ngunit ang estado na ito ay maaari lamang makamit sa pamamagitan ng pagsasama ng isang tiyak na diyeta sa paggamit ng natural na hilaw na pagkain.

Upang mapanatili ang katawan gamit ang isang synthetic analogue ng hormone ng hormone, na pinamamahalaan ng intramuscularly. Yamang ang insulin ay madaling kapitan ng pagkasira sa gastrointestinal tract, ang pagkuha nito sa anyo ng mga tablet ay hindi praktikal. Ang hormone ay pinangangasiwaan ng pagkain. Sa kasong ito, mahalaga na sumunod sa isang tiyak na diyeta. Ang mga produktong naglalaman ng asukal at karbohidrat ay ganap na hindi kasama sa diyeta.

Uri ng 2 diabetes

Bakit lumabas ang diyabetis na ito? Ang mga sanhi ng paglitaw ay hindi isang kakulangan ng insulin. Kadalasan, ang gayong karamdaman ay nakakaapekto sa mga tao pagkatapos ng 40 taon na may posibilidad na maging sobra sa timbang. Ang sanhi ng sakit ay namamalagi sa pagkawala ng sensitivity ng mga cell sa insulin dahil sa nadagdagan na nilalaman ng mga sustansya sa katawan.

Ang pangangasiwa ng hormon ng hormone ay hindi naaangkop sa bawat pasyente. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng tamang regimen sa paggamot at, kung kinakailangan, matukoy ang pang-araw-araw na dosis ng hormon.

Una sa lahat, ang mga nasabing pasyente ay inanyayahan upang suriin ang kanilang diyeta at sumunod sa isang diyeta. Napakahalaga na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Pinapayuhan na unti-unting mawalan ng timbang (3 kg bawat buwan). Ang timbang ay dapat na sinusubaybayan sa buong buhay, hindi pinapayagan itong maidagdag.

Kung ang diyeta ay hindi makakatulong, ang mga espesyal na gamot ay inireseta upang babaan ang antas ng asukal, at sa sobrang sukat na kaso ng paggamit ng insulin.

Anong mga proseso ng pathological ang na-trigger sa katawan na may pagtaas ng insulin

Ang mas mataas na asukal sa dugo at mas mahaba ang sakit mismo, mas matindi ang mga pagpapakita nito. Ang mga kahihinatnan ng diabetes ay maaaring maging seryoso.

Ang mga sumusunod na mekanismo ng pathological ay inilunsad upang palayain ang labis na glucose sa katawan:

  • Ang glucose ay binago sa taba, na humahantong sa labis na katabaan.
  • Ang glycolization ng mga protina ng cell lamad ay nangyayari, na nagiging sanhi ng isang paglabag sa pag-andar ng lahat ng mga sistema sa katawan ng tao.
  • Ang daanan ng paglabas ng glucose ng sorbitol ay isinaaktibo. Ang proseso ay nagiging sanhi ng hitsura ng mga nakakalason na compound na pumipinsala sa mga selula ng nerbiyos. Ito ang batayan ng diabetic neuropathy.
  • Ang mga maliit at malalaking daluyan ay apektado, na sanhi ng isang pagtaas ng nilalaman ng kolesterol sa dugo sa panahon ng glycosylation ng mga protina. Bilang isang resulta, ang prosesong ito ay nagiging sanhi ng diabetes microangiopathy ng mga panloob na organo at mata, pati na rin ang angathyathy ng mas mababang mga paa't kamay.

Batay sa naunang nabanggit, masasabi na ang isang pagtaas sa antas ng glucose sa dugo ay nag-aambag sa pagkatalo ng mga panloob na organo na may pangunahing lesyon ng isang sistema.

Mga Sintomas ng kumplikadong Diabetes

  • matalim na kapansanan sa visual,
  • migraines at iba pang mga functional disorder ng nervous system,
  • sakit sa puso,
  • pinalaki ang atay
  • sakit at pamamanhid sa mas mababang mga paa't kamay,
  • nabawasan ang pagiging sensitibo ng balat sa mga paa,
  • arterial hypertension
  • ang amoy ng acetone mula sa pasyente,
  • pagkawala ng malay.

Ang hitsura ng matingkad na mga sintomas ng diabetes ay dapat maging isang senyas ng alarma. Ang ganitong mga pagpapakita ay nagpapahiwatig ng isang malalim na pag-unlad ng sakit at ang hindi sapat na pagwawasto sa pamamagitan ng mga gamot.

Mga Komplikasyon sa Diabetes

Ang sakit mismo ay hindi nagbigay ng banta sa buhay ng tao. Ang mas malaking panganib ay ang mga komplikasyon nito. Dapat pansinin ang ilan sa kanila. Ang mga epekto ng diabetes ay madalas.

Ang pinaka-seryosong kondisyon ay ang pagkawala ng kamalayan o isang mataas na antas ng pag-iwas sa pasyente. Ang nasabing pasyente ay dapat na ma-ospital kaagad.

Ang pinaka-karaniwang coma ng diabetes ay ketoacidotic. Ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa mga metabolikong proseso na may nakapipinsalang epekto sa mga selula ng nerbiyos. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng koma ay ang amoy ng acetone kapag huminga. Ang kamalayan sa estado na ito ay nagdilim, ang pasyente ay natatakpan ng malubhang pawis. Sa kasong ito, mayroong isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo, na maaaring sanhi ng labis na dosis ng insulin. Ang iba pang mga uri ng koma ay napakabihirang.

Ang kalungkutan ay maaaring maging parehong lokal at malawak. Ang sintomas na ito ay isang tagapagpahiwatig ng kapansanan sa bato na pag-andar. Kung ang edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalaan ng simetrya, at kumakalat ito sa isang paa o paa, kung gayon ang prosesong ito ay katibayan ng diabetes microangiopathy ng mas mababang mga paa't kamay na sanhi ng neuropathy.

Ang systolic at diastolic pressure ay isang tagapagpahiwatig din ng kalubhaan ng diabetes. Posible na isaalang-alang ang isang kondisyon sa dalawang paraan. Sa unang kaso, ang pansin ay iginuhit sa tagapagpahiwatig ng kabuuang presyon. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng isang progresibong kurso ng diabetes na nephropathy. Sa komplikasyon na ito, ang mga bato ay naglalabas ng mga sangkap na nagpapataas ng presyon ng dugo.

Sa kabilang banda, ang pagbaba ng presyon sa mga vessel at mas mababang mga paa't kamay ay madalas na napapansin. Natutukoy ang proseso sa panahon ng tunog dopplerography. Ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng angathyathy ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang sakit sa mga binti ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng diabetes na angio-o neuropathy. Ang Microangiopathy ay nailalarawan sa sakit sa panahon ng pisikal na bigay at paglalakad.

Ang hitsura ng sakit sa gabi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng neuropathy ng diabetes. Bilang isang patakaran, ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamanhid na may pagbawas sa pagiging sensitibo. Ang ilang mga pasyente ay may isang lokal na nasusunog na pandamdam sa ilang mga lugar ng paa o paa.

Ang mga trophic ulcers ay ang susunod na yugto ng diabetes naio- at neuropathy pagkatapos ng sakit. Ang hitsura ng mga sugat na may iba't ibang anyo ng paa ng diabetes ay nag-iiba. Para sa bawat indibidwal na kaso, ang mga indibidwal na pamamaraan ng paggamot ay ibinibigay. Sa isang mahirap na sitwasyon, ang pinakamaliit na mga sintomas ay dapat isaalang-alang, dahil nakasalalay ito kung napanatili ang paa ng pasyente.

Ang mga neuropathic ulcers ay sanhi ng pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga paa laban sa background ng neuropathy na may deformity ng paa. Sa mga pangunahing punto ng alitan sa mga lugar ng mga protrusions ng buto ay nabuo na hindi naramdaman ng mga pasyente. Ang mga hematomas ay lumitaw sa ilalim ng mga ito, kung saan ang mga nana ay nangongolekta. Ang paa ay nagsisimula upang lubos na makagambala sa isang tao lamang kapag pamamaga at ang hitsura ng isang ulser sa ito.

Ang gangrene ay karaniwang sanhi ng angiopathy ng diabetes. Sa kasong ito, ang maliit at malalaking sasakyang-dagat ay apektado. Karaniwan ang proseso ay naisalokal sa lugar ng isang daliri ng paa. Kung ang daloy ng dugo ay nabalisa, ang matalim na sakit ay lumilitaw sa paa, pagkatapos ay nangyayari ang pamumula. Sa paglipas ng panahon, ang balat ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na balat, nagiging malamig at namamaga, pagkatapos ay natatakpan ng mga paltos na may maulap na nilalaman at itim na nekrosis ng balat.

Ang ganitong mga pagbabago ay hindi magagamot. Sa kasong ito, ipinapahiwatig ang amputation. Ang pinakamainam na antas ay ang rehiyon ng shin.

Paano maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ay batay sa maagang pagtuklas ng sakit at tamang paggamot. Dapat planuhin ng doktor ang tamang paggamot, at ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang mga tagubilin.

Ang mas mababang mga paa't kamay sa diyabetis ay nangangailangan ng pang-araw-araw na wastong pangangalaga. Kung natagpuan ang pinsala, kumunsulta kaagad sa isang siruhano.

Pag-iwas sa Diabetes

Sa kasamaang palad, hindi laging posible upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Pagkatapos ng lahat, madalas ang nag-trigger ay genetika at mga virus na nakakaapekto sa bawat tao.

Sa isang ganap na magkakaibang paraan, nasuri ang kondisyon sa pagkakaroon ng type 2 diabetes. Ito ay madalas na nauugnay sa maling pamumuhay.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring maiugnay sa mga hakbang sa pag-iwas:

  • normalisasyon ng timbang
  • pagkontrol sa presyon ng dugo
  • mababang karot, mababang taba ng paggamit ng pagkain
  • katamtaman na pisikal na aktibidad.

Konklusyon

Kaya, ano ang diyabetis? Ang sakit ay isang paglabag sa mekanismo ng pagtaas ng glucose sa katawan.

Imposible ang isang kumpletong lunas. Ang pagbubukod ay uri ng 2 diabetes. Upang mapigilan ito, ang isang tiyak na diyeta ay ginagamit kasama ng katamtamang pisikal na aktibidad. Dapat itong alalahanin na ang panganib ng pag-ulit ng sakit sa paglabag sa regimen ay napakataas.

Pag-uuri at sintomas ng Etiological

Ang antas ng glucose sa diyabetis ay tumataas dahil sa kapansanan sa pagsipsip dahil sa kakulangan sa insulin. Kung ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa isang kakulangan sa proinsulin synthesis dahil sa pagkawasak ng mga pancreatic cells, ang sakit ay inuri bilang uri ng diabetes. Mas madalas na ito ay nasuri sa mga taong wala pang 25 taong gulang.. Nagpapakita ito ng mga sumusunod na sintomas:

  • matinding pagkauhaw at tumaas na gana,
  • amoy ng acetone mula sa bibig,
  • madalas na pag-ihi
  • mahinang sugat pagpapagaling,
  • makitid na balat.

Sa mga indibidwal na may akumulasyon ng labis na tisyu ng adipose, ang labis na synthesis ng hormon ay nangyayari, ngunit ang metabolic na tugon sa insulin ay may kapansanan, at isang "kakulangan sa kamag-anak" ay nangyayari. Ang form na ito ng sakit ay tinatawag na type 2 diabetes. Nagbabanta pa ito sa mga matatandang tao. Bukod dito, ang mga sintomas nito ay napaka walang saysay na ang isang tao ay maaaring hindi magkaroon ng kamalayan sa kanyang sakit. Gayunpaman, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

  • pagkapagod
  • nabawasan ang paningin
  • kapansanan sa memorya
  • sakit kapag naglalakad
  • talamak na thrush sa mga kababaihan.

Ang kalahati ng mga pasyente sa mga unang yugto ng mga sintomas ay wala. Ngunit pagkatapos ay isang biglaang pag-atake sa puso, stroke, sakit sa bato, o pagkawala ng paningin ay maaaring mangyari. Tuwing dekada, ang bilang ng mga taong may doble sa diyabetis, kaya kailangan mong makakita ng isang doktor sa mga unang pagpapakita.

Posibleng komplikasyon

Una sa lahat, ang diyabetis ay mapanganib sa mga komplikasyon na maaaring mangyari sa ilang araw o oras o bubuo ng maraming buwan at taon. Sa unang kaso, ang mga ito ay nailalarawan bilang talamak, sa pangalawa - huli. Ang bawat isa sa kanila ay resulta ng isang patuloy na pagtaas ng glucose sa dugo at metabolikong karamdaman sa mga tisyu na nawalan ng kakayahang sumipsip ng monosaccharide.

Mga kondisyon ng talamak

Dahil ang mga tisyu ay hindi gumagamit ng glucose sa diyabetis, ang pagtaas ng catabolismo ng mga taba at protina ay nangyayari. Ang mga produkto ng kanilang pansamantalang metabolismo ay naiipon sa dugo, dahil sa ketoacidosis na ito ay bubuo, na nakakagambala sa mga mahahalagang pag-andar ng katawan.

Ang isang supersaturation ng dugo na may isang saccharide ay humantong sa isang pagtaas sa presyon nito, dahil sa kung saan ang isang makabuluhang halaga ng tubig at electrolyte ay nawala sa ihi. Dahil dito, maraming mga organo at tisyu ang nagdurusa, nephropathy, neuropathy, ophthalmopathy, micro- at macroangiopathy, at kahit na isang coma na may diabetes. Naaapektuhan din ang sistema ng reproduktibo, ang mga kalalakihan ay maaaring harapin ang kawalan ng lakas, mga kababaihan na may kawalan ng katabaan.

Ang pagsugpo sa mga antas ng glucose sa dugo na may gamot ay maaaring magpababa ng asukal sa 3.3 mmol / L o mas kaunti. Sa kasong ito, nangyayari ang isang nagbabantang kalagayan - hypoglycemia, na maaaring pagtagumpayan sa pag-inom ng isang solusyon sa asukal, kumakain ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat, iniksyon ang isang paghahanda ng glucagon sa kalamnan o sa isang ugat na may 40% na solusyon sa glucose. Sa huling kaso, ang isang iniksyon ng thiamine ay kinakailangan din upang maiwasan ang lokal na kalamnan ng kalamnan.

Dahil sa diyabetis, ang lactic acid ay bumubuo sa dugo, at ang balanse ay lumipat sa acidic na bahagi. Laban sa background ng kakulangan ng ilang mga organo at mahinang supply ng oxygen sa mga tisyu, ang acid ay nag-iipon sa mga tisyu, ang microcirculation ay nabalisa. Ang resulta ay lactic acidosis. Ang pasyente ay may madilim na kamalayan, hindi siya makahinga nang normal, ang kanyang presyon ay bumababa, mahirap ang pag-ihi. Ang kondisyong ito sa 70% ng mga kaso ay nagtatapos sa pagkamatay, dapat agad na gawin ang mga hakbang. Ang pasyente ay bibigyan ng isang intravenous drip ng 2% na solusyon sa soda at agad na naospital.

Dahil sa diyabetis, ang mga panlaban ng katawan ay nabawasan, at ang pasyente ay pinahihintulutan ang mga nakakahawang sakit na mas masahol, madalas na mayroong pulmonary tuberculosis.

Ang coma ng diabetes

Ang nakatayo nang hiwalay ay tulad ng pagkawala ng malay, sanhi ng kakulangan ng insulin. Ito ay bunga ng dalawang talamak na kondisyon:

  • ketoacidosis na nagreresulta mula sa isang pagtaas ng kaasiman at hindi sapat na paggamit ng mga ketone na katawan na ginawa ng atay bilang tugon sa gutom ng mga tisyu na umaasa sa insulin na hindi magamit ang glucose,
  • lactic acidosis, bumubuo dahil sa akumulasyon ng mga under-oxidized metabolic na produkto.

Hindi agad nabuo ang Coma. Ang araw bago siya, ang pasyente ay nagsisimula na makaranas ng malas, tuyong bibig, uhaw, pagkawala ng gana. Sa kasong ito, kinakailangan upang mapilit na simulan ang paggamot, hanggang sa ang diyabetis ay hindi pa nahuhulog sa prostration at hindi nawalan ng malay.

Kung nangyari pa ito, mapilit na tumawag ng isang ambulansya, at ilatag ang pasyente upang hindi mahirapan ang kanyang paghinga. Pagdating ng Mga Dalubhasa sinusuri nila ang isang komiks ng diabetes sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok na katangian:

  • tuyo, mainit-init sa balat ng pagpindot
  • ang amoy ng mansanas o acetone mula sa bibig,
  • mahina ang tibok
  • nabawasan ang presyon
  • malambot na eyeballs.

Ang pasyente ay bibigyan ng isang intravenous glucose solution at dadalhin sa intensive unit ng pangangalaga. Ang isang koma ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Ang ilang mga tao ay gumugol ng mga dekada sa loob nito, ngunit hindi kailanman iwanan ito.

Late lesyon

Mapanganib ang type 2 diabetes na may retinopathy. Ito ang pangalan para sa pinsala sa retinal, na sinamahan ng mga almuranas, edema, at ang pagbuo ng mga bagong vessel. Kung ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa pondo, ang retina ay mag-exfoliate. Ito ang pangunahing sanhi ng pagkawala ng paningin sa mga may edad na nasa edad at matatanda na may diyabetis.

Ang mga paglabag sa vascular pagkamatagusin, isang pagtaas sa kanilang pagkabagsik, isang pagkahilig sa trombosis at atherosclerosis sa kalaunan ay humantong sa angiopathy. Ang Hygglycemia sa diyabetis ay humahantong sa mga sakit na metaboliko sa nerbiyos. Nagbabanta ito ng polyneuropathy sa anyo ng pagkawala ng sakit at pagiging sensitibo sa temperatura, dahil sa kung saan ang pasyente ay madaling masaktan.

Ang nabalisa na metabolismo ng mga karbohidrat at taba sa mga tisyu ay nakakaapekto sa mga sumusunod na organo:

  • kidney: albumin ay excreted sa ihi, proteinuria nangyayari, at pagkatapos talamak kabiguan ng bato,
  • ang mga mata: nangyayari ang pag-cloud lens, at maaga nang umusbong ang mga katarata.

Bilang karagdagan sa kapansanan sa metabolismo, ang microcirculation ay hindi tama na isinagawa, ang ischemic nekrosis ay nahayag sa pamamagitan ng arthropathy na may magkasanib na sakit at limitadong kadaliang kumilos. Ang mga pagbabago sa anatomikal at pagganap ay maaaring mangyari sa paa. Ang mga purulent na necrotic na proseso sa loob nito, ang mga ulser at mga osteoarticular lesyon ay nagdaragdag ng diyabetis sa paa, na sa mga advanced na kaso ay nangangailangan ng amputation. Nakakatakot din ang diabetes dahil nakakasira ito sa kalusugan ng psyche. Dahil dito, ang mga madalas na pagbabago sa mood ay sinusunod, ang pagkalungkot, nangyayari ang mga karamdaman sa pagkabalisa, nakuha ang encephalopathy.

Gayundin, laban sa background ng diyabetis, na sumisira sa katawan at nagbabago ng komposisyon ng dugo, ang mga talamak na sakit ay maaaring umunlad. Ang mga dekada ng kakulangan ng normal na pagtaas ng glucose ay makikita sa estado ng mga vessel. Ang kanilang lumen ay makitid, at ang mga dingding ay naging mahina na natatagusan ng mga sustansya. Ang mga tissue ay kulang sa oxygen at nutrisyon, laban sa background na ito, stroke, atake sa puso, sakit sa puso ay maaaring umunlad. Ang kakulangan ng suplay ng dugo sa balat ay humahantong sa hitsura ng mga trophic ulcers, na maaaring pagkatapos ay maging isang mapagkukunan ng mga impeksyon. Napapailalim sa mga makabuluhang pagbabago, ang sistema ng nerbiyos ay nagpapakita ng sarili bilang palagiang kahinaan sa mga limbs at talamak na sakit.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang diyabetis ay mapanganib na mga kahihinatnan, kaya kailangan mong simulan ang paggamot sa oras. Ang isang nadagdagan na dami ng ihi, isang karamdaman sa pagkain, pagbaba ng timbang ay dapat na nakababahala at dapat na isang okasyon upang matukoy ang antas ng monosaccharide sa dugo at magsagawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Kung ang konsentrasyon ng glucose at glycohemoglobin ay mataas, ang asukal ay naroroon sa ihi, at ang acetone ay nariyan din, nasuri ang diyabetis.

Bilang bahagi ng therapy, ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay tinanggal, ang metabolic control ay isinasagawa, ang mga hakbang ay kinuha upang maiwasan ang mga komplikasyon at ang layunin ay upang matiyak ang isang normal na kalidad ng buhay. Ang pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot, sumunod sa isang espesyal na diyeta, dosis sa pisikal na aktibidad at patuloy na pagpipigil sa sarili.

Ang therapy ng insulin at mga gamot na hypoglycemic

Sa unang uri ng sakit, ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat ay binabayaran ng therapy sa insulin, kung saan ang isang tao ay pinipilit na mag-iniksyon ng mga hormone araw-araw. Ang regimen ng paggamot ay pinili ng doktor pagkatapos ng pagsubaybay sa inpatient na may kontrol sa dami ng glucose sa dugo. Ang average na dosis ay 0.5-1 yunit bawat kilo bawat araw.

Sa pangalawang uri ng diyabetis, hindi kinakailangan ang panukalang ito, mas madalas na ginagamit ang mga gamot na binabawasan ang pagsipsip ng glucose at pinataas ang sensitivity ng tisyu sa insulin (metmorphine, rosiglitazone), pati na rin ang mga gamot na nagpapahusay ng pagtatago ng hormone (vildagliptin, glibenclamide). Ang mga enzyme ng bituka na nagpapabagsak ng mga karbohidrat sa glucose ay inihinto ng acarbose, at ang metabolismo ng taba ay na-normalize ng fenofibrate.

Dieting

Ang buong kabayaran para sa metabolismo ng karbohidrat ay hindi posible nang walang diyeta. Dagdag pa, kung minsan ito ay sapat na para sa paggamot at magagawa mo nang walang mga gamot sa mga unang yugto ng type 2 diabetes. Ang isang hindi tamang diyeta ay mapanganib sa unang uri, dahil maaari itong humantong sa isang pagkawala ng malay na kinalabasan.

Sa balangkas ng tamang nutrisyon para sa isang sakit, madaling natutunaw na mga karbohidrat ay hindi kasama sa diyeta. Ang dami ng mga kumplikadong karbohidrat na pumapasok sa katawan ay mahigpit na kinokontrol. Sinusukat ang mga ito sa mga yunit ng tinapay (1XE = 10-12 g ng carbohydrates = 20-25 g ng tinapay). Bago gumamit ng isang produkto, sinusuri ng isang diyabetis ang bilang ng mga yunit ng tinapay sa isang espesyal na talahanayan gamit ang isang espesyal na mesa. Para sa isang araw maaari niyang gamitin mula 12 hanggang 25 XE, ngunit sa isang pagkain ang kanilang halaga ay dapat na hindi hihigit sa 7. Ang alkohol ay kontraindikado.

Lahat ng pagkain na kinakain bawat araw ay dapat na naitala sa isang espesyal na talaarawan. Pinadali nito ang mga kalkulasyon at nagbibigay-daan sa kaso ng pagkasira na mabilis na kunin ang tamang dosis ng karagdagang insulin o isang gamot na hypoglycemic.

Operasyong metabolic

Gamit ang mga konserbatibong pamamaraan, ang sakit ay hindi mapagaling. Ngunit ang operasyon na may isang mataas na antas ng posibilidad ay maaaring i-save ang isang tao mula sa type 2 diabetes. Ang operasyon ay binubuo sa gastric at biliopancreatic shunting, kung saan ang isang maliit na imbakan ng tubig ay nilikha sa itaas na bahagi ng tiyan, na naglalaman ng hanggang sa 30 kubiko sentimetro ng solidong pagkain. Ang pagkain ay pumasa sa karamihan ng tiyan at jejunum.

Bilang resulta ng interbensyon, bumababa ang bigat ng katawan, ang pagkain ay hindi dumadaan sa duodenum, ngunit ipinadala sa ileum, ang mucosa na kung saan ay nagtatago ng isang peptide bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa pagkain, na nagpapasigla sa paggawa ng insulin at paglago ng mga pancreatic cells. Sa 80−98% ng mga kaso, humantong ito sa paggaling.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon, na siyang pangunahing panganib sa diyabetis, ay may kasamang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo at ang pagwawasto nito sa mga gamot kung kinakailangan, pati na rin ang pagpapababa ng lipid. Kasama sa huli ang pagkuha ng mga gamot na kinokontrol ang mga low-density triglycerides at low-density lipoproteins, na binabawasan ang pag-unlad ng mga ischemic disease, pinsala sa retina at nerbiyos. Kung mayroong isang mataas na peligro ng mga komplikasyon ng macrovascular, ang mga ahente na ito ay pinagsama sa fenofibrate.

Ang isang mataas na kalidad ng buhay para sa mga pasyente ay posible lamang sa kaso ng patuloy na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig, paggamot, mabilis na pagkilos na may pagkasira at mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na kilalanin ang mga sintomas ng diabetes sa oras at mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Panoorin ang video: Anim na Malubhang Epekto ng Diabetes (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento