Gabapentin: komposisyon at paggamit ng gamot bilang gamot

aktibong sangkap : gabapentin,

Ang 1 capsule ay naglalaman ng 300 mg ng gabapentin sa mga tuntunin ng 100% anhydrous na sangkap,

Mga Natatanggap: microcrystalline cellulose, mais starch, talc

komposisyon ng capsule: gelatin, titanium dioxide (E 171).

Mga tampok ng gamot na Gabapentin

Kamakailan lamang, ang gamot na Gabapentin ay interesado bilang isang paraan na ginagamit sa klinikal na kasanayan. Sa una, nakarehistro ito bilang isang antiepileptic na gamot.

Ang formula ng kemikal ng gamot ay gabapentin

Nang maglaon, napansin nila ang kakayahan ng gamot upang ihinto ang mga pag-atake ng sakit sa neuropathic sa panahon ng postherpetic neuralgia, polio neuropathy, at reflex na nagkakasimpatiyang dystrophy.

Ang mga pag-aaral na isinagawa kalaunan ay nakumpirma ang pagkakaroon ng mga pangpawala ng sakit sa gamot, na ipinakita sa diyabetis na may diabetes at nagkakasundo na reflex dystrophy. Ang pinaka-nauugnay ay ang paggamit ng Gabapentin na gamot upang maalis ang neuropathic pain syndrome ng iba't ibang etiologies.

Komposisyon at anyo

Ang pangalan ng kalakalan ay Gabapentin, ang komposisyon ng gamot ay gabapentin 300 mg, ang mga karagdagang sangkap ay calcium stearate, sodium carboxymethyl starch, microcrystalline cellulose. Ang kapsula ay titanium dioxide at gelatin.

Ang gamot ay pinakawalan sa anyo ng mga tablet o kapsula. Ang mga capsule ay maaaring puti, dilaw o berde, depende sa tagagawa.

Gabapentin capsule na form ng paglabas

Ang mga capsule ng gelatin ay naglalaman ng isang pulbos ng magaan na dilaw o puting kulay. Ang pulbos ay pinong-butil, ang pagbuo ng mga maliliit na bukol, na, kapag pinindot gamit ang isang baso spatula, ay maaaring magkalat, ay katanggap-tanggap.

Ang mga tablet ng Gabapentin ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang eksaktong prinsipyo ng gamot ay nananatiling pagdududa.

Ang istraktura ng Gabapentin sa komposisyon ng kemikal ay katulad ng GABA. Gayunpaman, hindi siya nakapasok sa komunikasyon sa mga agonistang GABA at mga receptor ng GABA. Ang pakikipag-ugnay ng sangkap ay nangyayari sa mga bagong receptor na naglalaro ng papel ng isang link sa cortical neuron.

Sa panahon ng mga pag-aaral na isinasagawa sa mga daga, napansin nila ang pagkakaroon ng mga protina na nagbubuklod na mga rehiyon ng gamot, na nagpapahiwatig ng analgesic at anticonvulsant na aktibidad ng sangkap mismo at mga derivatives nito. Ang isang anticonvulsant na epekto ay kapansin-pansin, sa tulong kung saan posible na maalis ang sakit ng isang likas na neuropathic sa peripheral at gitnang antas.

Tumaas na synthesis ng GABA sa gitnang sistema ng nerbiyos kasama si Gabapentin

Ang analgesic at anticonvulsant na epekto ng gamot ay posible dahil sa pag-aalis ng pagkamatay ng glutamate na umaasa sa mga cell ng grupo ng neuronal, sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng glutamate. Ang Gabapentin ay magagawang taasan ang synt synthes ng gamma-aminobutyric acid sa central nervous system.

Sa kasong ito, sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang pagpapakawala ng mga neurotransmitters ng isang kapana-panabik na epekto ay pinigilan. Ang sakit sa neuropathic ay pinapaginhawa sa pamamagitan ng pagbubuklod ng mga channel ng kaltsyum.

Bilang resulta ng pakikipag-ugnay na ito, ang halaga ng calcium na tumagos sa mga cell ay bumababa, at ang PD ng mga lamad ng mga fibers ng nerve. Sa ilalim ng impluwensya ng Gabapentin, ang konsentrasyon ng GABA sa cytoplasm ng mga neuron ay nagdaragdag, ang serotonin ng plasma ay nagiging mas malaki. Sa panahon ng metabolismo, ang gamot ay excreted mula sa katawan ng hemodialysis, sa pamamagitan ng mga bato.

Mga indikasyon para sa pagpasok

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng Gabapentin, ang nasabing data ay ipinahiwatig:

  1. mga sakit na atake ng neuropathic sa mga matatanda na higit sa 18 taong gulang (walang data sa hindi nakakapinsalang paggamit hanggang sa edad na ito),
  2. focal seizure na may o walang muling pamamahagi, simula sa edad na 12 (walang impormasyon sa ligtas na paggamit hanggang sa edad na 12).

Ang gamot ay inireseta bilang isang kumplikadong sangkap sa panahon ng paggamot ng mga seizure ng bahagyang pinagmulan nang walang generalization at may pangalawang pamamahagi sa mga bata mula sa tatlong taong gulang at sa mga matatanda.

Ang paggamit ng gabapentin upang maalis ang sakit sa neuropathic

Hanggang sa edad na tatlo, mahirap hatulan ang paggamit ng gamot - walang data sa ligtas at epektibong paggamit nito sa mga nasabing pasyente.

Contraindications

Ang Gabapentin ay kontraindikado sa:

  • na may negatibong reaksyon ng katawan sa pangunahing sangkap o pantulong na sangkap sa komposisyon ng isang medikal na aparato,
  • sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas,
  • sa pagkabata (hanggang 8 taon).

Ang paggamit ng Gabapentin ay independiyenteng oras ng pagkain. Ang mga tablet o kapsula ay hugasan ng sapat na tubig.

Para sa mga kabataan at matatanda sa paggamot ng mga epileptic seizure, inireseta ang 300 mg ng gamot. Araw-araw, ang dosis ng Gabapentin ay nadagdagan ng 300 mg hanggang makamit ang ninanais na epekto. Ang average na epektibong rate ng pang-araw-araw ay 1800 mg, para sa ilang mga pasyente maaari itong 3600 mg.

Sa panahon ng paggamot ng mga pasyente na may edad 8 hanggang 12 taon, ang halaga ng gamot ay kinakalkula batay sa bigat ng katawan - 10-15 mg / kg / araw. Sa susunod na tatlong araw, ang gamot ay nababagay sa 30 mg, na nahahati sa tatlong bahagi bawat araw.

May isa pang pamamaraan para sa paggamit ng gamot:

  1. bigat ng katawan 26-36 kg - 900 mg,
  2. 37-50 kg - 1200 mg,
  3. higit sa 50 kg - 1800 mg.

Ang paggamot sa sakit ng isang likas na neuropathic ay nagsasangkot ng paggamit ng isang minimum na dosis na 300 mg bawat araw, na may isang pare-parehong pagtaas sa halaga sa 1800 mg. Ang halagang ito ay dapat nahahati sa tatlong dosis.

Ang pagkuha ng 300 mg ng gabapentin bawat araw para sa sakit sa neuropathic

Ang 300-400 mg sa simula ng paggamot ay inireseta sa mga pasyente na palaging nangangailangan ng hemodialysis. Ang layunin ay upang mababad ang katawan na may gamot.

Kasunod nito, ang isang agwat ng 4 na oras ay patuloy na tumatagal ng 200-300 mg. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot sa mga pasyente na may mga karamdaman sa sistema ng excretory ay depende sa antas ng QC.

Sobrang dosis

Sa kaso na ipagpalagay na ang paggamit ng isang mas malaking halaga ng gamot, ang pag-aantok, diplopya, dysarthria, pagkahilo ay nangyayari. Sa ilang mga kaso, may kapansanan sa kamalayan.

Inaantok dahil sa labis na dosis ng Gabapentin

Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay hindi dapat maging sanhi ng mga sintomas ng pag-atras. Ang mga pagsusuri sa mga pasyente tungkol sa Gabapentin ay nagpapakita na sa ilang mga kaso ay nagkaroon ng pagkasira sa kagalingan matapos na pigilin ang pagpasok.

Sa pharmacology, ang iba pang mga gamot ay ginawa, Gabapentin analogues - Tebantin, Konvalis, Neurontin, Gapentek, Lepsitin.

Mgaalog ng gamot na Gabapentin

Ang karaniwang tampok ng lahat ng mga gamot na ito ay naglalaman sila ng gabapentin.

Gamot o hindi

Ang mga ahente na naglalaman ng Gabapentin ay kabilang sa mga gamot na nagdudulot ng pag-asa sa psychophysiological. Maraming tao ang nag-iisip na gamot ang gabapentin.

Sa mga eksperto, mayroong isang opinyon tungkol sa mga panganib ng gamot - maaari itong maging sanhi ng isang talamak na pagpapakita ng pagkalungkot at nakakaapekto sa hitsura ng mga saloobin ng pagpapakamatay. Inilarawan ng opisyal na tagubilin ang lahat ng mga posibleng panganib, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang kanilang sarili.

Ang panganib ng paggamit ng gamot ay namamalagi sa posibilidad ng pagpapakita ng mga sintomas ng pag-alis. Ipinapahiwatig nito ang malakas na epekto at negatibong epekto nito sa katawan ng tao. Dapat alalahanin na ang anumang gamot na kasama ang gabapentin ay dapat na inireseta ng isang karampatang at may karanasan na doktor.

Maingat na pinag-aralan ng espesyalista ang kasaysayan ng pasyente, at pagkatapos ay gumawa ng mga konklusyon tungkol sa mga tipanan. Kung hindi man, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng kapansanan sa kamalayan, may kapansanan na pagsasalita at mga pagpapakamatay na mga tendensya.

Ang paggamot sa gamot na ito para sa alkohol o pagkalulong sa droga ay hindi nabibigyang katwiran - laban sa background ng isang pagkagumon, maaaring lumitaw ang isang bago. Para sa anumang mga pagpapakita ng mga epekto, dapat kaagad humingi ng tulong sa isang doktor.

Grupo ng pharmacological

PBX code N03A X12.

Epilepsy Bilang monotherapy sa paggamot ng bahagyang nakakaganyak na mga seizure na mayroon o walang pangalawang pangkalahatang pangkalusugan sa mga may sapat na gulang at mga bata 12 taong gulang.

Bilang isang karagdagang therapy sa paggamot ng bahagyang nakakaganyak na seizure na mayroon o walang pangalawang pangkalahatang pag-henerasyon sa mga may sapat na gulang at mga bata mula sa 6 na taong gulang.

Paggamot ng sakit sa peripheral neurological na may postherpetic neuralgia o diabetes na neuralgia sa mga may sapat na gulang.

Dosis at pangangasiwa

Sa loob, anuman ang pagkain, na may maraming tubig.

Sa pinakadulo simula ng paggamot, ang scheme ng titration na ipinakita sa Talahanayan 1 ay inirerekomenda para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang.

Ang mga pasyente na may epilepsy ay nangangailangan ng pangmatagalang therapy. Natutukoy ang dosis alinsunod sa indibidwal na pagpapaubaya at pagiging epektibo ng gamot. Kapag, ayon sa doktor, kailangan na bawasan ang dosis, itigil ang pag-inom ng gamot o palitan ito ng isang alternatibong ahente, dapat itong gawin nang paunti-unti sa loob ng isang panahon ng hindi bababa sa isang linggo.

Mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang.

Ang epektibong dosis ng Gabantin ay 900-3600 mg bawat araw (nahahati sa 3 dosis).

Ang paggamot ay maaaring magsimula sa titration ng dosis, tulad ng inilarawan sa talahanayan 1, o 300 mg na inireseta ng tatlong beses sa isang araw sa araw 1. Sa hinaharap, depende sa indibidwal na pagtugon ng pasyente sa paggamot at kakayahang tiisin ng gamot, ang dosis ay maaaring unti-unting nadagdagan ng 300 mg bawat araw bawat 2-3 araw sa isang maximum na dosis ng 3600 mg bawat araw. Para sa ilang mga pasyente, maaaring kailanganin ang isang mas mabagal na dosis na titration ng gabapentin. Ang minimum na panahon bago maabot ang isang dosis ng 1800 mg bawat araw ay tumutugma sa isang linggo, ang mga dosis ng 2400 mg bawat araw - 2 linggo, mga dosis ng 3600 mg bawat araw - isang average ng 3 linggo. Ang maximum na break sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 12:00 upang maiwasan ang pagbuo ng mga seizure.

Mga batang may edad 6 hanggang 12 taon.

Ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis ng 10-15 mg / kg / araw. Ang epektibong dosis ay 25-35 mg / kg / araw, na nakamit sa pamamagitan ng titration ng halos 3 araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong dosis, ang maximum na pahinga sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 12:00.

Sakit sa neuropathic sa mga may sapat na gulang.

Ang paggamot ay maaaring simulan ng alinman sa pamamagitan ng pag-titration ng dosis, tulad ng inilarawan sa talahanayan 1, o sa pamamagitan ng pagrereseta ng isang paunang dosis ng 900 mg bawat araw, na nahahati sa tatlong dosis. Sa hinaharap, depende sa indibidwal na pagtugon ng pasyente sa paggamot at kakayahang tiisin ng gamot, ang dosis ay maaaring unti-unting nadagdagan ng 300 mg bawat araw bawat 2-3 araw sa isang maximum na dosis ng 3600 mg bawat araw.

Para sa ilang mga pasyente, maaaring kailanganin ang isang mas mabagal na dosis na titration ng gabapentin. Ang minimum na panahon para sa pag-abot ng isang dosis na 1800 mg bawat araw ay tumutugma sa isang linggo, mga dosis ng 2400 mg bawat araw - aabutin ng 2 linggo, mga dosis ng 3600 mg bawat araw - isang average ng 3 linggo. Ang maximum na break sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 12:00.

Ang kaligtasan ng therapy ay tumatagal ng higit sa 5 buwan sa paggamot ng peripheral neuropathic pain ay hindi pa pinag-aralan. Kung kinakailangan na gumamit ng gabapentin sa paggamot ng peripheral neuropathic pain ng higit sa 5 buwan, dapat suriin ng doktor ang klinikal na kondisyon ng pasyente at matukoy ang pangangailangan para sa karagdagang paggamot.

Sa kaso ng paglaktaw sa susunod na dosis ng gamot, dapat makuha ang hindi nakuha na dosis, sa kondisyon na ang susunod na dosis ay matatanggap nang mas maaga kaysa sa 4:00. Kung hindi, ang hindi nakuha na dosis ay hindi dapat gawin.

Para sa mga pasyente na may isang mahina na pangkalahatang kondisyon ng katawan, na may mababang timbang ng katawan, pagkatapos ng paglipat ng organ, ang dosis ng gabapentin ay dapat na titrated nang mas mabagal sa pamamagitan ng paggamit ng isang form ng dosis na may mas mababang dosis ng gamot o sa pamamagitan ng pagtaas ng agwat sa pagitan ng pagdaragdag ng dosis.

Mga pasyente ng matatanda (higit sa 65 taong gulang).

Para sa mga matatandang pasyente, maaaring kailanganin ang pagbabago sa dosis dahil sa pagbaba ng nauugnay sa edad sa pagpapaandar sa bato (tingnan ang Talahanayan 2).

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar o sa hemodialysis, inirerekomenda ang isang pagsasaayos ng dosis tulad ng inilarawan sa Talahanayan 2.

Ang pangkat ng gamot, INN, saklaw

Ang Gabapentin ay nabibilang sa pangkat na parmasyutiko ng anticonvulsants at antiepileptic na gamot. Ang pang-internasyonal na di-nararapat na pangalan ng gamot (INN) ay Gabapentin.

Ang gamot ay ginagamit sa iba't ibang larangan ng gamot:

  • sa neurology para sa paggamot ng epilepsy at convulsive syndrome sa mga matatanda at bata,
  • sa therapy at dermatovenerology upang maalis ang pagkahilo sa mga shingles at sakit na nauugnay sa pinsala sa mga ugat ng gulugod.

Mga form at tinantyang presyo

Ang mga capsule ng Gabapentin ay magagamit sa mga pack ng 10 hanggang 100 piraso. Panlabas, ang mga kapsula ay maaaring magkaroon ng isang kulay mula sa puti-dilaw hanggang sa berde na berde, sa loob ng pulbos ay puti.

Ang presyo ng gabapentin ay nag-iiba depende sa bilang ng mga tablet sa package.

Ang bilang ng mga kapsula sa 1 pakete, pirasoPresyo, rubles
15362-387
45424-523
50506-633
100740-810

Mga Bahagi

Kasama sa komposisyon ng gamot ang pangunahing aktibong sangkap at pandiwang pantulong na mga sangkap:

Component NameAng dami ng sangkap sa mg, sa 1 kapsula
gabapentin300
calcium hydrogen phosphate dihydrate4.2
sodium carboxymethyl starch4.2
microcrystalline cellulose111.6
titanium dioxide0.02
gelatin0.5
macrogol-polyethylene glycol-60000.2
quinoline dilaw na pangulay0.01
FD&C asul-2 indigo carmine dye0.01

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Gabapentin ay isang analogue ng neurotransmitter inhibitor gamma-aminobutyric acid, ang epekto ng application ay katulad ng mga tranquilizer at antipsychotic na gamot, ngunit ang mekanismo ng pagkilos ay naiiba. Ang aktibong sangkap ay hindi nakakaapekto sa pag-aalsa at mga receptor na sensitibo sa GABA. Ang pangunahing klinikal na epekto ay dahil sa ang katunayan na ang gabapentin ay nagbubuklod sa mga channel ng calcium na umaasa sa boltahe at pinipigilan ang intracellular na pagpasok ng mga ion ng calcium na may blockade ng salpok ng sakit.

Ang mekanismo ng pagkilos ng Gabapentin

Malayang ipinasok ni Gabapentin ang tisyu ng utak at pinipigilan ang nakakumbinsi na aktibidad, na pinipigilan ang pag-unlad ng mga seizure mula sa pagkuha ng mga gamot at de-koryenteng pulso mula sa labas, namamana na patolohiya, kapag kinurot ng mga tumor sa neoplasma. Kasabay nito, ang mekanismo ng epekto ng anticonvulsant ay hindi pa lubusang pinag-aralan, na makabuluhang nililimitahan ang hanay ng mga indikasyon para sa pangangasiwa ng gamot na ito.

Ang bioavailability ng aktibong sangkap ay 60%, ang threshold para sa pakikipag-usap sa mga protina ng plasma ng dugo ay mas mababa sa 3%, ngunit ang bioavailability ay hindi nauugnay sa dosis, dahil sa pagtaas ng paggamit ng sangkap, bumababa ang pagiging epektibo ni Gabapentin.

Sa pamamagitan ng oral administration, ang pinakamalaking halaga ng gamot ay tinutukoy sa plasma pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong oras, at ang kalahating buhay ay 5-7 na oras. Ito ay excreted lamang sa ihi, habang hindi ito naproseso sa katawan ng tao at hindi nakikilahok sa mga proseso ng oxidative, pagbabagong-anyo at pagsasala sa atay ay hindi nangyayari.

Paano palitan ang gamot?

Sa mga parmasya, ipinakita ang mga analogue ng gamot, na may kasamang katulad na aktibong sangkap, at mga gamot na may katulad na prinsipyo ng pagkilos. Nag-iiba sila sa presyo at anyo ng pagpapalaya.

Pangalan ng gamot-analogue ng GabapentinMekanismo ng pagkilosPresyo, kuskusin.
Lepsitin Gabagamma Gabalin

Convalis

Ang aktibong sangkap ay gabapentin. Pinasisigla ng mga gamot ang paggawa ng GABA, sa gayon hinaharangan ang nociceptive system at tumagos sa mga hematological na hadlang, na naglilimita sa paggamit sa pagkabata.700-900
Kanta ng PregabalinAng aktibong sangkap ay pregabalin. Ang mga ito ay mga gamot na antiepileptic na humaharang sa gitnang sistema ng kaltsyum ng kaltsyum at pinapalitan ang gabapentin.180-210

Mga indikasyon at limitasyon

Ano ang tumutulong sa gamot? Kinakailangan na malinaw na maunawaan ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot at matukoy ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito:

  • ginamit bilang monotherapy sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, sa pagkakaroon ng bahagyang mga seizure, pati na rin sa concomitant generalization ng patolohiya,
  • sakit sa neuropathic sa mga matatanda
  • mga anyo ng epilepsy na lumalaban sa droga,
  • pag-aalis ng kalungkutan pagkatapos ng pagdurusa ng mga shingles.

Ang gamot ay may mahigpit na mga contraindications, na may kaugnayan sa mga makapangyarihang sangkap, at maingat na ginagamit sa kaso ng paglabag sa mga panloob na organo, patolohiya ng neurological.

Kabilang sa mga paghihigpit sa pagkuha ng gamot, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

  • indibidwal na hindi pagpaparaan at sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap na bumubuo sa gamot,
  • talamak na nagpapaalab na proseso sa katawan na nauugnay sa isang madepektong paggawa ng mga glandula ng endocrine (pancreatitis, malfunction ng thyroid gland, pancreatic necrosis, patolohiya ng adrenal cortex),
  • pinsala sa droga at virus sa atay, magkakasamang mga sakit ng biliary tract (sirosis, pagkabigo sa atay, hepatitis B at C),
  • malubhang pagkabigo sa bato, pati na rin sumasailalim sa proseso ng artipisyal na pagsasala - hemodialysis,
  • panahon ng pagbubuntis, dahil walang ebidensya na base sa mga epekto sa pangsanggol. Sa isang sitwasyon kung saan ang mga benepisyo sa kalusugan at buhay ng ina ay higit sa panganib na mapinsala ang fetus, inireseta si Gabapentin pagkatapos ng konsultasyon sa doktor na nagsasagawa ng pagbubuntis ng babae,
  • panahon ng pagpapasuso, dahil walang data sa mekanismo ng pagkakalantad sa sanggol. Sa proseso ng pag-aaral ng gamot, napatunayan na ang mga aktibong sangkap ay malayang tumusok sa gatas ng suso,
  • mga taong wala pang 12 taong gulang para sa paggamot ng nakakaganyak na kahandaan,
  • sakit sa rehiyon ng lumbar matapos ang mga herpetic eruption ng mga shingles sa edad na wala pang 18 taon.

Dosis para sa mga matatanda at bata

Ang iskedyul ng dosis ay nakasalalay sa etiological factor at manifestations ng patolohiya. Ang mga pangunahing prinsipyo para sa pagkalkula ng dosis ay ipinapakita sa talahanayan.

Sakit sa neuropathic sa mga may sapat na gulangBahagyang cramp
Ang paunang dosis ay isang maximum na 900 mg / araw (sa mga matatanda na pasyente na may kapansanan na mga proseso ng excretory system, ang dosis ay maaaring mabawasan sa 150-300 mg). Ang dalas ng paggamit ay nahahati sa tatlong araw-araw na dosis, unti-unting nadagdagan ang dosis, na nagdadala sa maximum na pinahihintulutan - 3600 mg bawat araw.

Ang appointment ng step therapy ay posible:

  • sa unang araw, 300 mg minsan sa isang gabi,
  • sa ikalawang araw 300 mg dalawang beses - sa umaga at sa gabi,
  • sa ikatlong araw - ito ay isang karaniwang dosis (1 kapsula 3 beses / araw na may dosis na 300 mg).
Sa pamamagitan ng nakakumbinsi na kahandaan at hyper-excitability ng ilang mga bahagi ng tserebral cortex, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis na magkapareho sa paggamot ng neuropathic pathology - sa una 300 mg 3 beses sa isang araw, na nagdadala ng hanggang sa 1200 mg 3 beses sa isang araw. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na mas mababa sa 12 oras upang maiwasan ang muling pagpapatuloy ng kombiksyon na kahandaan.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga bata na wala pang 12 taong gulang na may nakakaligalig na mga seizure, ang paunang dosis sa isang bata ay hindi naiiba sa na sa mga matatanda - 900 mg sa tatlong nahahati na dosis, ngunit ang maximum na halaga - 2400 mg sa tatlong nahahati na dosis (3600 mg pagkatapos ng 18 taon).

Para sa paggamot ng pagkagumon sa alkohol

Ang mga pag-aaral na may isang grupo ng control ay nagpakita na ang mga pasyente na kumuha ng isang kurso ng therapy para sa 3 buwan upang gamutin ang pag-asa sa alkohol ay nabanggit ang isang pagbawas sa labis na pananabik sa mga inuming may alkohol at pag-stabilize ng kanilang sikolohikal na estado (pagkuha ng isang karaniwang dosis ng 300 mg tatlong beses sa isang araw).

Sa pagtaas ng dosis sa 600 mg tatlong beses sa isang araw, hindi lamang isang kakulangan ng labis na pananabik para sa alkohol, ngunit din ang normalisasyon ng pagtulog, 46% na ganap na inabandona ang pag-inom, at ang estado ng sikolohikal na background ay napabuti ng 15% (nabawasan ang pagkalumbay, pagkamayamutin, pagsalakay).

Ang Gebapentin ay aktibong tumutulong sa paglaban sa alkoholismo.

Paano kanselahin ang gamot?

Ang bawal na gamot ay ipinagbabawal na biglang pagkansela, ang hitsura ng sindrom ng pagkansela at pagbuo ng mga komplikasyon mula sa sistema ng neurological ay katangian - mula sa pagkabalisa, pagsalakay, swings ng mood, hindi pagkakatulog sa hitsura ng mga guni-guni at pag-unlad ng kalagayang epileptiko.

Ang pinaka-optimal na solusyon ay isang unti-unting pagbaba sa dosis sa loob ng 7-10 araw, sa mataas na dosis at pang-matagalang paggamit para sa maraming taon, ang proseso ng pagkansela ay maaaring maging ilang buwan hanggang sa ang kapsula ay ganap na hindi naitigil.

Posibleng mga epekto at labis na dosis

Sa kaso ng paglabag sa regimen ng dosis, gamot sa sarili, indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot at mga sangkap nito, ang mga salungat na reaksyon mula sa mga panloob na sistema ng katawan ay maaaring mangyari:

Sistema ng katawanMga epekto
Pangkalahatang mga sintomasAsthenic syndrome, walang sakit na sakit sa dorsal region, tulad ng trangkaso na sindrom na may subfebrile na kondisyon at arthralgia, sakit ng ulo at pagkahilo, gingivitis, peripheral edema at pamamaga sa paligid ng mga mata, isang matalim na pagtaas sa bigat ng katawan.
Gastrointestinal systemPaninigas ng dumi o pagtatae, tuyong bibig, sakit sa epigastrium at sa paligid ng pusod, heartburn, flatulence.
Nerbiyos na sistemaAng kawalan ng timbang at kalungkutan ng gait, kahinaan ng memorya at lapses, emosyonal na kahusayan (depression ay mabilis na pinalitan ng isang nadagdagan na kalooban), hindi pagkakatulog, panginginig, pagkabagabag, pagkagulat, hyperkinesia, pamamanhid ng mga paa't kamay, na may pag-unlad ng pathology, kumpletong pagkawala ng pagiging sensitibo ay bubuo, hindi napapagana ng malay sa isang precomatous state, hypesthesia , pag-aantok, proseso ng pag-iisip.
Sistema ng paghingaAng dyspnea, dyspnea sa pahinga, mga proseso ng catarrhal sa mga organo ng oropharynx (pharyngitis, laryngitis), pleurisy.
Balat at pang-ilalim ng balat na tisyuIsang pantal sa uri ng urticaria, nangangati, pagbabalat, angioedema. Ang hitsura ng balat ng icteric at sclera.
Visual na patakaran ng pamahalaanAmblyopia, diplopia, may kapansanan sa visual function.
Sistema ng cardiovascularPinalawak na capillary network sa katawan, arterial hypertension o hypotension, arrhythmias, tachycardia.
Sistema ng sirkulasyon at lymphaticSa isang pagsusuri ng dugo, ang leukopenia, thrombocytopenic purpura ay sinusunod.
Sistema ng musculoskeletalMadalas na bali dahil sa osteoporosis, sakit sa kalamnan, arthralgia.
Renal excretory systemOliguria, leukocyturia, kawalan ng pagpipigil sa ihi at enuresis, nabawasan ang libido, kawalan ng lakas.

Ang isang labis na dosis ng gamot ay sinusunod kapag ang inirekumendang dosis ay lumampas at ipinahayag ng mga sumusunod na klinikal na larawan:

  • cerebralgia,
  • dobleng pananaw
  • sakit sa digestive tract (pagsusuka, pagtatae),
  • mga sintomas ng neurolohikal (pag-aantok, guni-guni, pang-aasar, pangungutya, koma),
  • pagkabagabag sa espasyo at oras.

Ang paggamot ay nagsisimula sa gastric lavage at kaluwagan ng mga sintomas, ang mga tiyak na antidotes ay hindi umiiral. Ang pasyente ay ipinadala sa isang ospital upang iwasto ang kondisyon at subaybayan ang estado ng kalusugan.

Mayroon ba itong epekto ng narkotiko?

Ang gamot ay hindi gumagawa ng isang epekto ng narkotiko, dahil ang mekanismo ng pagkilos sa katawan ay naiiba sa epekto ng pagpapasigla ng mga opioid receptor. Hindi ito nagiging sanhi ng pakiramdam ng euphoria, ngunit gumagawa ng isang analgesic na epekto.

Ang isang natatanging tampok ng Gabapentin ay na may pagtaas ng dosis, ang epekto, sa kabaligtaran, ay nababawasan.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang gamot ay dapat gamitin nang mabuti sa iba pang mga gamot at isinasaalang-alang ang epekto ng pakikipag-ugnay:

  1. Ang Morphine at narcotic analgesics - ay hindi nakakaapekto sa bawat isa, isang neutral na ratio nang walang pagsugpo o pagpapalakas ng epekto ng paggamit ng dalawang gamot nang sabay-sabay.
  2. Ang pagpasok sa mga antacids ay pumipigil sa pagkilos ng Gabapentin ng 15-30%.
  3. Ang isang pagbawas sa bato ng excretion ng gamot ay sinusunod kapag pinagsama sa mga gamot na kasama ang cimetidine.

Espesyal na mga tagubilin

Gumamit nang may pag-iingat sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, na may isang nagpapaalab na reaksyon ng pancreas, nagkakahalaga ng dahan-dahang pagtigil sa gamot upang maiwasan ang paglala ng kondisyon at paghihimok sa mga seizure.

Ang Gabapentin ay hindi ginagamit para sa paggamot ng abscess epilepsy. Sa panahon ng paggamot, ang ilang mga aksyon ay dapat iwasan: ang pagmamaneho ng mga sasakyan, lalo na kapag nagtatrabaho sa pampublikong transportasyon, at nililimitahan ang gawain na may nasusunog na mga sangkap at nangangailangan ng isang mahabang konsentrasyon ng atensyon, dahil ang rate ng reaksyon ay maaaring bumaba kasama ang namamayani ng mga proseso ng pagsugpo sa cerebral cortex.

Mga pagsusuri ng mga espesyalista at pasyente

Ang mga pagsusuri sa mga doktor tungkol sa Gabapentin ay lubos na positibo, ang aktibong reseta ay proporsyonal sa antas ng pagiging epektibo sa paggamot ng mga nakakumbinsi na paghahayag.

Ang mga pagsusuri sa mga pasyente na kumuha ng Gabapentin para sa kaluwagan ng sakit sa neuropathic sa karamihan ng mga kaso ay negatibo, ang mga pasyente ay nagpapansin ng mga epekto mula sa pagkuha ng mga tablet na Gabapentin mula sa gastrointestinal tract at neurological disorder, at mabilis na pagkagumon ay nabanggit din. Matapos ang pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang mga pagbabago sa kalidad ng pagtulog, pagkabalisa at patuloy na pag-aantok.

Si Igor, 31 taong gulang: "Ang pagkagumon talagang nagsimula, mahirap kahit na kumain nang walang susunod na dosis, kaya isipin. Mayroon akong isang problema na hindi ko maitanggi na kumuha ng mga tabletas, hindi ko ito palalampasin - ito ay tulad ng isang uri ng gamot.

Ang aking dosis ay matatag sa 400 mg tatlong beses sa isang araw para sa ika-apat na taon. Ngayon napansin kong mayroon akong mga depressive at suicidal moods sa aking ulo. Nabaliw ang mga saloobin, ang pakiramdam na nawala na ang aking isipan at may iniisip sa akin. Ngayon ay oras na para sa isang doktor na makakuha ng paggamot sa saykayatriko. "

Ang Gabapentin ay isang epektibong gamot para sa pag-alis ng mga nakakumbinsi na phenomena, pagtigil ng sakit sa neuropathic at pinipigilan ang mga epileptic seizure. Nailalim sa mga patakaran ng pangangasiwa at regimen ng dosis, posible na ganap na makamit ang kapatawaran ng mga sakit ng isang likas na neurological na walang mga epekto at kaguluhan sa bahagi ng katawan.

Panoorin ang video: Gabapentin Side Effects 100mg 300 mg Dosage for nerve pain and withdrawal (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento