Glycated hemoglobin test ng dugo: transcript
Ang glycated hemoglobin, o ang pangalawang pangalan nito, glycated hemoglobin, ay itinuturing na bahagi ng hemoglobin na nauugnay sa glucose. Ang pagsukat nito ay ginawa sa porsyento. Ang mas mataas na antas ng asukal sa dugo, mas mataas ang porsyento ng glycated hemoglobin. Inireseta ng doktor ang isang pagsusuri para sa pinaghihinalaang diabetes. Ipinapakita nito ang mga antas ng asukal sa nakaraang tatlong buwan. Tumutulong ito upang makilala ang sakit sa oras at magsimula ng napapanahong paggamot o upang mapalugod ang pasyente sa pamamagitan ng pag-alam sa kanya na siya ay malusog.
Ano ang mga pakinabang ng pagsusuri na ito:
- Maagang pagtuklas ng sakit,
- Hindi mo kailangang magutom upang masubukan.
- Mahirap pekeng.
- Maginhawa upang makontrol ang paggamot,
- Ang iba't ibang mga neuroses at nakakahawang sakit ay hindi nakakaapekto,
- Ang pag-inom ng alkohol ay hindi nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta,
- Ang pagkuha ng gamot ay hindi makakaapekto sa anumang paraan, kung hindi lamang ito hypoglycemic.
Ang isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin ay maaaring makuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri sa anumang oras ng araw.
Paano maghanda para sa pagsusuri
Para sa pag-sampol ng dugo para sa glycated hemoglobin, walang tiyak na paghahanda ang kinakailangan. Ngunit, mariing inirerekumenda ng mga doktor na dalhin ito sa umaga sa isang walang laman na tiyan nang walang pagsasanay bago ang isport na ito. Ang mga resulta ay magiging handa sa susunod na araw.
Kung hindi masyadong matagal na ang nakalipas mayroong isang pag-sampol ng dugo para sa pagsasalin ng dugo o isang malaking pagkawala ng dugo, pagkatapos ay mas mahusay na ipagpaliban ang paghahatid sa loob ng ilang araw.
Isang kagiliw-giliw na katotohanan: kapag kumukuha ng dugo sa iba't ibang mga laboratoryo, ang mga resulta ay maaaring ganap na naiiba. Samakatuwid, mas mahusay na sumailalim sa pananaliksik sa isang napatunayan na klinika.
Ang pagtatasa na ito ay mayroon ding mga kawalan:
- Masyadong mahal.
- Kung ang pasyente ay may anemia o hemoglobinopathy, kung gayon ang mga resulta ay maaaring hindi tama.
- Mababang magagamit. Hindi lahat ng mga rehiyon ng bansa ay may klinika kung saan nila ito isinasagawa.
- Kung ang isang mamamayan ay tumatagal ng maraming bitamina C at B, maaaring hindi tama ang kanyang mga resulta.
Ayon sa mga doktor, hindi inirerekomenda para sa mga buntis na magbigay ng dugo para sa glycated hemoglobin, dahil ang antas nito ay maaaring magbago sa isang paraan o sa iba pang
Paliwanag ng mga halaga:
- kung ang hemoglobin ay mas mababa kaysa sa 5.7 porsyento, kung gayon ito ay normal at ang pagbibigay ng donasyon ay madalas na hindi magkaroon ng kahulugan, magiging sapat na upang mag-donate muli pagkatapos ng tatlong taon,
- kung 5.7 - 6.4, mas mahusay na maipasa ito muli sa isang taon, dahil may pagkakataon na makakuha ng diyabetis,
- kung hindi hihigit sa 7 - mayroong diyabetis, muling pagsusuri ang dapat gawin pagkatapos ng kalahating taon,
- kung higit sa 10, kinakailangan ang agarang paggamot sa ospital.
Kung sinimulan ang paggamot hindi matagal na ang nakalipas o nabago ang regimen ng paggamot, dapat gawin ang isang pagsusuri bawat tatlong buwan. Matapos ang tatlong buwan pagkatapos ng reanalysis, ito ay agad na maging malinaw kung ang pasyente ay sumunod sa diyeta o hindi. Kung ang porsyento ng hemoglobin ay nabawasan, pagkatapos ang pasyente ay sumunod sa mga tagubilin ng doktor. Kahit na sa pagbaba ng isang porsyento, ang buhay ng pasyente ay pinalawig nang maraming taon.
Kung ang pasyente ay isang matatandang tao, kung gayon ang isang mataas na antas ng hemoglobin sa itaas ng 7 porsyento ay itinuturing na normal para sa kanya.
Ang tamang nutrisyon ay ang susi sa pamantayan ng glycated hemoglobin
Upang bawasan ang antas ng glycated hemoglobin, kailangan mong suriin ang iyong diyeta.
Ang isang diyeta na tumutulong sa mas mababang glycated hemoglobin:
- Ang isang malaking bilang ng mga gulay at prutas na makakatulong sa gawing normal ang asukal sa dugo,
- Ang gatas at yogurt, lalo na mahalaga para sa mga pasyente na may type 2 diabetes,
- Ang karne at isda, pati na rin ang mga mani, na tumutulong sa puso at nagpapababa ng kolesterol,
- Mga berry na nagpapalit ng matamis
Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng pagkain sa anyo ng soda, hamburger, mainit na aso, chips, tsokolate, cake, sorbetes, pinirito at pinausukan. Kinakailangan na uminom ng maraming dalisay na pinakuluang tubig, na nakikipaglaban laban sa pag-aalis ng tubig at ibalik sa normal ang asukal.
Mga karagdagang tip para sa mga diabetes:
Ang unang bagay na nagpapababa ng maayos na asukal ay ehersisyo. Ngunit ang isang kumbinasyon ng maraming mga sports ay kinakailangan, dahil ang mga trabaho sa gym ay mababawasan lamang ang glycated hemoglobin nang pansamantala, at ang paglangoy o paglalakad ng atleta ay permanenteng ayusin ang asukal sa pamantayan. Inirerekomenda na gawin ang mga gawaing bahay nang mas madalas at tumangging gamitin ang elevator.
Ang pangunahing bagay sa paggamot ay mapupuksa ang pagkapagod. Sa pangkalahatan, mas mahusay na mapupuksa ang mga mapagkukunan ng stress: itigil ang pakikipag-usap sa mga hindi kasiya-siyang mga tao, itigil ang pag-rewind ng mga hindi kasiya-siyang kaganapan mula sa nakaraan sa iyong ulo, at isuko ang mga malungkot na kaisipan. Kung magpapatuloy ang gayong pamumuhay, isang matalim na pagtalon sa asukal ay magaganap at kailangang magsimula ang paggamot mula sa simula. Bilang karagdagan, sa ganitong paraan ng pamumuhay ay madaling kumita ng lahat ng uri ng mga sakit ng cardiovascular system, pati na rin ang labis na katabaan.
Mas mahusay na kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pisikal na aktibidad at tamang pagtatapon ng mga nakababahalang sitwasyon. Pagkatapos ng lahat, ang bawat pasyente ay may mga indibidwal na katangian ng katawan, samakatuwid, ang paggamot ay inireseta alinsunod sa kanila.
Ano ang pagtatasa para sa glycated hemoglobin ay nagpapakita ng decryption. Paano mag-donate ng dugo para sa glycated hemoglobin?
Ano ang glycated hemoglobin? Ano ang mga pamantayan ng glycated hemoglobin para sa mga bata, matatanda at buntis?
Ano ang nalalaman natin tungkol sa isang konsepto tulad ng glycated hemoglobin? Bakit binibigyan ang gayong mga pagsubok? Ano ang ibig sabihin ng glycated hemoglobin? Paano matukoy ang nasabing pag-aaral? Ano ang mga kaugalian ng glycated hemoglobin para sa iba't ibang populasyon? Susubukan naming harapin ang lahat ng ito sa artikulong ito.
Ano ang ibig sabihin ng glycated hemoglobin?
Ano ang glycated hemoglobin?
- Ang glycated hemoglobin o glycated hemoglobin ay itinuturing na produkto ng reaksyon ng hemoglobin at glucose. Ang katotohanan ay sa esensya ng hemoglobin ay isang protina, at asukal kapag nakabangga ito ng tulad ng isang protina ay nagsisimula na itali ito. Ang mga nauugnay na compound na ito ay tinatawag na glycated hemoglobin.
- Ang mas mataas na nilalaman ng dugo glycated hemoglobin na may kaugnayan sa purong protina ng hemoglobin, mas mataas ang rate nito. At naaayon, mas mataas ang asukal sa dugo. Bukod dito, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi sumasalamin sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa oras ng pag-aaral, ngunit sa nakaraang tatlong buwan
- Ang glycated hemoglobin ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang diyabetis sa mga unang yugto nito. Gayundin, ang naturang pagsusuri ay maaaring ihayag ang estado ng prediabetes ng katawan.
Paghahanda para sa pagsusuri ng glycated hemoglobin. Paano kumuha ng glycated hemoglobin?
Paghahanda para sa pagsusuri ng glycated hemoglobin
Ang mga indikasyon para sa naturang pagsusuri ay maaaring ang mga sumusunod na palatandaan ng diabetes:
- palaging uhaw at tuyong bibig
- matagal at madalas na pag-ihi
- pagkapagod
- matagal na pagpapagaling ng sugat
- tuloy-tuloy na mga nakakahawang sakit
- bumagsak na pananaw
Kung sa kaso ng pagsusuri para sa asukal, ang dugo ay dapat na dadalhin sa isang walang laman na tiyan, kung gayon ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay maaaring makuha mula sa isang gutom na tao pati na rin mula sa isang mahusay na pinakain.
Para sa isang mas malinaw na larawan, siyempre, maaari mong pigilan na kumain mula sa pagsusuri, ngunit hindi ito kinakailangan.
Walang magiging hadlang sa pag-sampol ng dugo para sa pagsusuri na ito at kondisyon ng pasyente, alinman sa psycho-emosyonal o pisikal. Sa madaling salita, kahit na ang isang tao ay nakaranas ng stress, ay may sakit sa isang malamig o isang virus, at sa parehong oras ay tumatagal ng iba't ibang uri ng mga gamot, hindi siya kontraindikado upang sumailalim sa mga pag-aaral para sa glycated hemoglobin.
Paano at saan kukuha ng pagsuri ng glycated hemoglobin?
Tanging ang mga sumusunod na kondisyon ng katawan ng tao ay maaaring mabawasan ang rate ng glycated hemoglobin:
- anemia
- pagdurugo at iba pang pagkawala ng dugo
- hemolysis
Ang pagsasalin ng dugo at isang kakulangan ng bakal sa katawan ng tao ay maaaring dagdagan ang tagapagpahiwatig na ito.
- Ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay pinakamahusay na nagawa sa mga laboratoryo na may mga bagong kagamitan. Ang ganitong mga laboratoryo ay nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta.
- Kapansin-pansin na ang mga pagsusuri sa dugo nang sabay-sabay sa maraming mga sentro ng pananaliksik ay maaaring magbigay ng nakikilala na mga resulta. Ang pagkakaiba na ito ay madaling ipinaliwanag sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang uri ng mga pamamaraan ng pananaliksik.
- Samakatuwid, mas mahusay na patuloy na magsagawa ng mga pagsusuri sa parehong napatunayan na laboratoryo
- Ang paulit-ulit na pagsubok para sa mga taong nasa panganib, mas mabuti tuwing tatlo hanggang apat na buwan
Pag-decode ng pag-decode para sa glycated hemoglobin. Glycated hemoglobin sa mga kalalakihan
Ang rate ng glycated hemoglobin sa mga kalalakihan
- Ang mga resulta ng mga glycated hemoglobin (HbA1C) ay naglalaman ng mga numero na maaaring matukoy ang lokasyon ng katawan ng tao sa diabetes
- Ang pamantayan ng glycated hemoglobin para sa mga kalalakihan ay katumbas ng pamantayan ng parehong tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan
- Kung ang glycated hemoglobin sa panahon ng pananaliksik ay nagpapakita ng isang figure ng apat hanggang anim na porsyento, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng normal na kondisyon ng katawan
- Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nasa saklaw mula anim at kalahating hanggang pito at kalahating porsyento, kung gayon ang isang tao ay maaaring pinaghihinalaang ng estado ng prediabetic. Gayundin, ang mga naturang numero ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan sa iron.
- Kung ang glycated hemoglobin ay lumampas sa pigura ng pitong at kalahating porsyento, ligtas nating sabihin na ang isang tao ay may diabetes
- Kung ang HbA1C ng pasyente ay lumampas sa sampung porsyento, pagkatapos ay ipinahiwatig ang kagyat na kumplikadong paggamot
Glycated hemoglobin sa mga bata
Ang pamantayan ng glycated hemeglabine para sa mga bata
- Ang normal na glycosylated hemoglobin sa mga bata ay pareho sa normal ng may sapat na gulang
- Kung ang HbA1C ng isang bata ay higit sa sampung porsyento, dapat siyang gamutin kaagad. Gayunpaman, huwag gumawa ng masyadong radikal at mabilis na kumikilos na mga hakbang, dahil ang isang pinabilis na pagbaba sa glycated hemoglobin ay maaaring makapukaw ng isang matalim na pagbagsak sa paningin
- Ang mga nakataas na antas ng glycated hemoglobin (higit sa pitong porsyento) ay maaaring isaalang-alang na pamantayan lamang para sa matatanda
Glycated hemoglobin sa mga buntis na kababaihan
Glycated hemoglobin sa mga buntis na kababaihan
Ang antas ng glycated hemoglobin sa mga kababaihan sa isang kawili-wiling posisyon ay maaaring magbago sa buong panahon ng pagbubuntis, isang paraan o iba pa. Ang mga dahilan para sa mga tulad ng jumps ay maaaring:
- masyadong malaking prutas (higit sa apat na kilo)
- anemia
- kabiguan sa bato
Ang HbA1C ay nagpapatatag, kadalasan sa ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis.
Sa kabila ng hindi pagkakapare-pareho sa antas ng glycated hemoglobin sa panahon ng pagbubuntis, ang pagsusuri nito ay napakahalaga para sa pagtukoy kung ang isang buntis ay may posibilidad na may diabetes mellitus o isang tunay na diabetes mellitus.
Ang pamantayan para sa mga buntis na kababaihan ay isinasaalang-alang ang lahat ng parehong mga tagapagpahiwatig tulad ng para sa mga kababaihan sa normal na kondisyon:
- 4-6% - normal na proseso ang metabolic, walang diyabetis
- 6-7% - estado ng prediabetes na nangangailangan ng patuloy na pagsusuri at kontrol
- 7-8% - diabetes
- higit sa 10% - mga komplikasyon ng diyabetis na nangangailangan ng agarang interbensyon
Ang pagsusuri sa dugo glycated hemoglobin decryption
Dahil sa malawakang paglaganap ng diabetes mellitus, ang pagpapasiya ng asukal sa dugo ay nagiging isang kagyat na gawain. Ang nakagawiang pamamaraan ng pagsusuri sa mga pasyente, kabilang ang pagpapasiya ng glucose sa serum ng dugo, ay impormatibo, ngunit hindi pinapayagan sa amin na magtapos na mayroong glycemia sa oras bago ang pag-aaral.
Talaan ng mga nilalaman:
Samakatuwid, ang paggamit nito sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay nabibigyang-katwiran lamang kung mayroong pangangailangan upang masuri ang glycemia sa sandaling ito, halimbawa, na may isang estado ng hypoglycemic o sa pagbuo ng ketoacidosis.
Ang pagkaalam ng estado ng metabolismo ng karbohidrat ay napakahalaga sa pagkakaroon ng diyabetis, lalo na sa type 1 diabetes, na nakakaapekto sa mga kabataan.
Pagkatapos ng lahat, sa hindi sapat na pagwawasto ng kakulangan sa insulin, ang mga komplikasyon ng diabetes mellitus ay maaaring umunlad, na humantong sa pagbawas sa kalidad ng buhay at maagang kapansanan.
Ang isang pagsubok sa dugo upang matukoy ang tagapagpahiwatig ng glycosylated ay isang mahalagang hakbang sa pag-diagnose sa diagnosis ng diyabetis at pinapayagan kang gumawa ng mga konklusyon tungkol sa pagiging sapat ng therapy at mga resulta nito.
Ipinapakita ng glycosylated hemoglobin kung anong porsyento ng kabuuang hemoglobin na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay nauugnay sa isang molekula ng glucose.
Sa diabetes mellitus, ang pagtaas ng asukal sa dugo (hyperglycemia) ay ang pangunahing sintomas ng kemikal, samakatuwid ang mga molekulang glucose ay bumubuo ng isang malakas na compound ng kemikal na may elemento ng protina ng pulang selula ng dugo.
Natutukoy din ang tambalang ito upang masuri ang antas ng kabayaran para sa sakit at ang pagiging naaangkop sa pagbabago ng diskarte sa paggamot sa isang pasyente.
Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagsasangkot ng pagkuha ng dugo mula sa isang peripheral vein. Dahil sa ang katunayan na ang glycated hemoglobin ay hindi sumasalamin sa kondisyon sa isang tiyak na punto sa oras, ngunit ipinapakita ang antas ng glycemia sa 120 araw, walang espesyal na paghahanda para sa pag-aaral. Hindi na kailangang kanselahin ang mga gamot na kinunan, sa kabilang banda, maaari itong pagtuis ang resulta.
Ang pagtukoy ng mga resulta
Ang mas mataas na bilang ng dugo para sa glycated hemoglobin, mas mataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ng isang pasyente na may diyabetis sa huling 12 linggo. Ipinapakita ng glycated hemoglobin kung gaano kabisa ang paggamot sa isang taong may sakit.
Kung ang isang tao ay walang diyabetis, at isinagawa ang pag-aaral para sa mga layuning diagnostic, kung gayon ang glycated hemoglobin ay mas mababa sa 6%. Ang antas na ito ay nagmumungkahi na ang metabolismo ng karbohidrat sa mga tao ay normal, ang endocrine na bahagi ng pancreas ay gumagana nang sapat.
Kung ang isang tao ay nasuri na may diabetes mellitus, ngunit isinasagawa ang therapy sa paraang nakamit ang kabayaran sa sakit, ang glycated hemoglobin ay hindi lalampas sa 7%. Ito ang pinakamainam na antas na dapat makamit sa panahon ng proseso ng paggamot.
Kung ang glycated hemoglobin ay lumampas sa 7-8%, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng maaga at huli na mga komplikasyon ng diabetes ay mataas.
Sa naturang mga pasyente, ang isang pagsusuri ng therapy, ang pagdaragdag ng isang bagong gamot o paglipat sa therapy sa insulin ay kinakailangan.
Kung ang paglipat sa therapy sa insulin ay ginawa, kung gayon ang unang pagkakataon upang makontrol ang glycemia ng dugo ay kinakailangan sa pamamagitan ng pagsubaybay sa sarili o, kung ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital, sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa dugo para sa glucose.
Ang glycated hemoglobin ay maaaring bumaba ng madalas na mga kondisyon ng hypoglycemic, na maaaring ma-trigger ng masyadong mataas na dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, paglaktaw ng pagkain o labis na dosis ng exogenous insulin. Sa kasong ito, kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng mga gamot na ginamit, turuan ang pasyente ng mga patakaran ng nutrisyon, bawasan ang dosis ng insulin.
Kapag ang resulta ay hindi pamantayan
Ang glycated hemoglobin ay inextricably na nauugnay sa mga pulang selula ng dugo dahil ang hemoglobin ay matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, kapag ang buhay ng isang erythrocyte ay nagtatapos, ang mga istruktura ng protina ay nawasak. Karaniwan, ang pulang selula ng dugo ay naninirahan sa dugo sa loob ng 120 araw.
Kung ang panahong ito ay nabawasan dahil sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, kung gayon ang isang pagsubok sa dugo para sa porsyento ng glycated na hemoglobin ay hindi tama.
Ang isang maling mataas na rate ay nakuha sa pagkakaroon ng anemia na may kakulangan sa iron sa paksa at sa natanggal na pali (kasaysayan ng splenectomy).
Pinapayagan ng glycosylated hemoglobin ang endocrinologist na makatanggap ng impormasyon tungkol sa kung ang isang sapat na regimen ng paggamot ay naatasan sa pasyente o kung kinakailangan ang pagwawasto. Ang isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin ay dapat isagawa ng 1 oras sa 3-4 na buwan.
Kung ang resulta ay hindi kasiya-siya, ang isang pagsusuri sa dugo para sa glycemia ay dapat ding subaybayan pagkatapos ng pagwawasto ng therapy. Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat ding nakapag-iisa na subaybayan ang glycemia, para dito mayroong mga espesyal na aparato - mga glucometer. Ang mga ito ay nakaayos nang simple, kahit na ang isang matatandang tao ay madaling magamit ito.
Para sa mga layunin sa pagsubaybay sa sarili, kinakailangan na gumamit ng metro nang 3 beses sa isang araw para sa type 1 diabetes at 1 oras bawat araw para sa type 2 diabetes, sa kondisyon na ang kinakailangang kabayaran para sa karbohidrat na metabolismo ay nakamit.
Napapailalim sa mga kinakailangang patakaran ng pag-uugali, sapat na kontrol at makatwirang therapy, ang pag-iwas sa pagbuo ng maraming mga komplikasyon ay nakamit, na nagpapahintulot sa mga pasyente ng diabetes na mapanatili ang sigla at kakayahang magtrabaho nang mahabang panahon.
Kailan nakatakda ang pagtatasa?
Ayon sa mga alituntunin ng WHO, ang pagsusuri sa glycated hemoglobin ay ang pinaka kinakailangan at epektibong pamamaraan para sa pag-diagnose ng endocrine diabetes.
Ang mga pasyente na may patolohiya na ito ay inirerekomenda ng isang pag-aaral na biochemical para sa glycosylated hemoglobin kahit isang beses sa isang quarter.
Maipapayo na subaybayan ang mga resulta ng pagsusuri sa dinamika, samakatuwid ito ay mas mahusay na kumuha ng mga pagsusuri sa parehong laboratoryo, dahil sa iba't ibang mga institusyon ang mga resulta ay maaaring magkakaiba sa bawat isa.
Gayundin, ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta para sa pinaghihinalaang diyabetes, kung ang pasyente ay may isang bilang ng mga sintomas at reklamo na likas sa sakit na ito.
Ang paghihinala ng diabetes ay nangyayari kung ang pasyente:
- tuyong bibig
- nauuhaw
- pagkapagod,
- malasakit at madalas na pag-ihi,
- mahabang pagpapagaling ng mga sugat
- nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon,
- kapansanan sa paningin.
Ano ang maaaring maimpluwensyahan ang resulta?
Ang nabawasan na mga antas ng glycated hemoglobin ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may isang kasaysayan ng isang hindi normal na anyo ng hemoglobin at pulang selula ng dugo. Kaya, halimbawa, ang isang pagbawas sa tagapagpahiwatig sa pagsusuri ay magiging sa mga taong may hugis-karit na anyo ng mga pulang selula ng dugo. Ang antas ng glycosylated hemoglobin ay mababawasan ng hypoglycemia, hemolysis, anemia, pati na rin ang matinding pagkawala ng dugo.
At ang kabaligtaran - glycated hemoglobin HbA1c ay tataas sa isang kamakailang pagbukas ng dugo at may iron deficiency anemia. Ang pagsasalin ng dugo ay nakakaapekto sa pagtaas ng HbA1c, dahil ang mga likidong preserbatibo ng dugo ay may isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose.
Dapat pansinin na ang pagsusuri para sa HbA1c ay hindi nagpapakita ng matalim na pagbabago sa glucose sa dugo. Sa mga pasyente na may labile diabetes mellitus, ang pagsubok na ito ay hindi rin nagbubunyag ng pagbabagu-bago ng glucose.
Glycated hemoglobin test ng dugo: transcript
Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay tumutulong sa isang maikling panahon at lubos na maaasahan na matukoy ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit sa katawan ng tao at inireseta ang sapat na paggamot. Maraming mga diabetes ang nakakaalam ng isang pag-aaral tulad ng isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin.
Ang hemoglobin ay isang espesyal na protina, ito ay isang sangkap ng mga protina ng mga nabubuhay na organismo na mayroong isang sistema ng sirkulasyon.
Ang paggapos sa mga molekulang oxygen, ang hemoglobin ay nagdadala nito sa mga selula ng dugo, ay nakikilahok sa paglisan ng carbon dioxide mula sa mga tisyu.
Ngayon, maraming mga uri ng hemoglobin ang kilala, hemoglobin Isang namumuno sa mga ito, ito ay nagkakahalaga ng tungkol sa 95% ng lahat ng hemoglobin sa dugo. Ang A-hemoglobin, ay nahahati sa mga sangkap, ang isa sa kanila ay tinatawag na A1c.
Ang hindi maibabalik na mga bono ay nabuo sa hemoglobin na may glucose, tinawag ng mga doktor ang prosesong ito na reaksyon ng Maillard, glycation o glycation. Samakatuwid, kung ang hemoglobin ay nakikipag-ugnay sa glucose, tinatawag itong glycated. Itinuturing ng mga endocrinologist na ang sangkap na ito ay maging pangunahing katulong sa diagnosis ng diyabetis at iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat.
Ang mas mababang antas ng glucose ng dugo, mas mabagal ang proseso ng glycation. Ang average na tagal ng aktibidad ng pulang selula ng dugo ay halos tatlong buwan, iyon ay, maaari mong subaybayan ang antas ng glucose sa daloy ng dugo lamang para sa panahong ito. Sa madaling salita, ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay isang uri ng tagapagpahiwatig ng antas ng "nilalaman ng asukal" ng dugo.
Sino ang inirerekomenda na kumuha ng isang pagsusuri
Ang isang pag-aaral sa glycogemoglobin ay kinakailangan upang matukoy ang porsyento ng asukal sa katawan ng tao sa nakaraang 120 araw.
Ang pagtatasa ay maaaring tawaging pinaka-paghahayag sa iba pang mga pamamaraan ng pagsuri sa mga antas ng dugo ng glycemia.
Ito ay mas nakapagtuturo kaysa sa isang pagsusuri sa dugo ng pag-aayuno, na magpapakita sa estado ng katawan lamang sa isang partikular na sandali - sa panahon ng koleksyon ng biological na materyal.
Mayroong isang pang-siyentipikong pamantayan ng glycated hemoglobin para sa mga taong walang kasaysayan ng diyabetis, sa kaso ng pagkagambala sa metabolic na ang pamantayang ito ay nalampasan nang maraming beses. Ang mas mataas na rate ng glycation, mas mataas ang konsentrasyon ng glucose sa huling ilang buwan. Sa kasong ito, ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng diabetes ay nagdaragdag.
Kinakailangan ang pagsusuri ng glycated para sa isang sapat na pagtatasa ng kalidad ng mga gamot na ginamit, kapag ang pagbagsak ng glycogemoglobin, pinlano na ayusin ang regimen ng paggamot, palitan ang inirekumendang mga gamot, at suriin ang diyeta.
Ang pangunahing mga indikasyon para sa pagsusuri ng glycogemoglobin:
- ang pangangailangan para sa diagnosis, screening ng diabetes,
- patuloy na pagsubaybay sa kalidad ng pangangalaga sa diyabetis,
- komprehensibong diagnosis ng mga buntis na kababaihan upang ibukod ang diyabetis,
- ang pangangailangan para sa mas maraming data.
Paghahanda para sa pagsubok
Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon sa Paghahanap Hindi Natagpuan Hindi mahanap ang Paghahanap Hindi natagpuan
Kung dapat suriin ng dumadating na manggagamot ang mga tagapagpahiwatig ng glycemia, baguhin ang inirekumendang paggamot, inuutos niya ang pasyente sa isang pagsusuri sa dugo. Magtalaga ng isang glycated hemoglobin assay, ipahiwatig ang HbA1c sa direksyon.
Kung ang iba pang mga pagsusuri para sa asukal ay kinakailangan na dalhin sa isang walang laman na tiyan, ang dugo para sa glycated hemoglobin ay pinapayagan na makuha sa anumang oras ng araw, hindi mahalaga kung ang pasyente ay kumuha ng pagkain bago o hindi. Wala itong epekto sa glycemic index.
Ang average na presyo ng pagsusuri ay mula 300 hanggang 1200 Russian rubles; kadalasan posible na ipasa ang pagsusuri lamang sa isang bayad na batayan. Sa ating bansa, sa mga institusyong medikal ng estado, ang mga espesyal na kagamitan para sa pagsusuri ay madalas na hindi magagamit.
Ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa cubital vein; 3 ml ng dugo ng pasyente ay sapat para sa diagnosis. Para sa ilang mga pasyente, ang pagbibigay ng gayong dami ng dugo ay maaaring may problema:
- ang kanilang ulo ay nagsisimula paikutin,
- ang banayad na pagduduwal ay sinusunod.
Samakatuwid, dapat bigyan ng babala ang pasyente sa laboratory assistant na maaaring kinakailangan na magkaroon ng ammonia sa kamay.
Kung sa bisperas ng pagsusuri para sa glycated hemoglobin, ang isang tao ay kinakabahan, kumonsumo ng iniresetang gamot, hindi ito makakaapekto sa resulta. Gayunpaman, ang mga nakababahalang sitwasyon ay hindi maaaring ganap na ibukod ang mga pagkakamali at pagkakamali ng pagsusuri. Ang malaking pagkawala ng dugo, mabibigat na regla, panganganak at hemolytic anemia ay maaaring makaapekto sa data na nakuha.
Kahit na sa ilang kadahilanan na nais ng pasyente na "ayusin" ang resulta sa mga normal na halaga, hindi gaanong kahulugan na manatili sa isang panandaliang diyeta na mababa ang asukal, dahil hindi ito makakaapekto sa komposisyon ng dugo sa anumang paraan.
Paano maghanda? Hindi ibinigay ang espesyal na espesyal na pagsasanay, dapat mong sumunod sa iyong karaniwang diyeta, makisali sa nakagawian na pisikal na aktibidad.
Ang isang pagsusuri ay ginawa para sa glycated hemoglobin sa loob ng halos tatlong araw, kung gaano katagal ito tatagal, at ang gastos ng pag-aaral ay nakasalalay sa laboratoryo, ang mga kagamitang panteknikal.
Ano ang pamantayan para sa isang malusog na tao
Sukatin ang glycogemoglobin ng dugo ay kinuha bilang isang porsyento o g / mol. Kailangan mong malaman na ang glycosylated hemoglobin ay naroroon din sa dugo ng mga ganap na malusog na tao, normal na ang mga parameter nito ay mula 4 hanggang 6%. Ang pinangalanan na saklaw ay pinakamainam para sa mga tao anuman ang edad at kasarian. Ang anumang mga paglihis ay itinuturing na isang paglabag.
Kung ang isang resulta ay nakuha sa saklaw mula sa 5.7 hanggang 6.5%, ang isang paglabag sa paglaban ng glucose ay nasuri, isang pagtaas ng posibilidad ng diyabetes. Ang lahat ng mga numero sa itaas na 6.5% ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diyabetis.
Ibinigay na ang isang tao ay hindi pa nasuri na may diabetes mellitus, ang mga pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay kinakailangan kung ang isa sa mga kamag-anak sa dugo ay may metabolic disorder. Papayagan nito ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga posibleng mga problema sa kalusugan, simulan ang paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay sinuri para sa glycosylated hemoglobin upang maibukod ang gestational diabetes, kinakailangan ito kahit na wala ang mga problema:
- na may metabolismo
- na may mataas na asukal sa dugo.
Ang diabetes sa gestational ay isang espesyal na uri ng diyabetes, ang mga buntis na kababaihan ay madaling kapitan ng sakit. Inuugnay ng mga doktor ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na may muling pag-aayos ng hormonal ng katawan, isang pagtaas ng pagkarga sa mga panloob na organo at partikular na ang pancreas.
Ang inunan ay gumagawa ng mga hormone, ang kanilang prinsipyo ng pagkilos ay kabaligtaran sa mga epekto ng insulin, bilang isang resulta, ang mga sakit na metaboliko ay nangyayari sa kapwa ina at bata.
Sa panganib ay ang mga buntis na kababaihan na may namamana na predisposisyon sa diyabetis, iba't ibang mga antas ng labis na labis na labis na katabaan, polyhydramnios, polycystic ovary syndrome, isang nanganak na sanggol sa kasaysayan.
Karaniwan ng glycogemoglobin para sa diyabetis, sanhi ng mga paglihis
Ang diabetes mellitus ay isang patolohiya ng sistema ng metabolic ng tao, nailalarawan ito sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo at isang pagtaas sa konsentrasyon nito. Ang sakit ay maaaring magresulta mula sa hindi sapat na pagtatago ng insulin insulin, polyuria, mga pagbabago sa metabolismo ng mineral o taba.
Ang mga sanhi ng diabetes ay dapat na hinahangad sa nakaraang malubhang nakakahawang sakit, labis na katabaan, hindi magandang pagmamana, sikolohikal na trauma, mga pathological na bukol ng pancreas. Ayon sa dalas ng paglitaw ng sakit, ito ay nasa ikatlong lugar pagkatapos ng oncology at mga sakit ng cardiovascular system. Ang diyabetis ay mas madaling kapitan ng sakit sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.
Ang pagtaas ng glycosylated hemoglobin ay isinasaalang-alang kapag ang transcript ng pagsusuri ay nagpakita ng mga numero mula 5.9 hanggang 6%. Sa nakumpirma na diabetes mellitus, ang pinakamainam na tagapagpahiwatig ay 6.
5%, isang pagtaas ng hanggang sa 8% o higit pa ay nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng pagiging epektibo ng inilapat na therapy, ang pangangailangan para sa pagsasaayos ng paggamot.
Ang mga disenyo ng glycogemoglobin na higit sa 12% ay mapanganib, na nangangahulugang kagyat na pag-ospital sa isang institusyong medikal.
Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, malayo sa lahat ng mga pasyente, ang antas ng glycated hemoglobin ay may kaugaliang 6.5%, sa ilang mga kaso mas mabuti ito kung makuha ang isang bahagyang mas mataas na tagapagpahiwatig.
Halimbawa, ang panuntunang ito ay may kaugnayan sa mga matatandang pasyente na may mga sakit na magkakasunod.
Sa nabawasan na glycogemoglobin, maaari nilang simulan ang hypoglycemia sa lahat ng sumunod na mga komplikasyon at karamdaman.
Dapat mong malaman na ang diabetes mellitus ng una o pangalawa ay hindi palaging sanhi ng pagbabago sa mga pagsubok para sa glycosylated hemoglobin. Madalas, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng glycation para sa mga naturang problema sa kalusugan:
- talamak at talamak na pagkabigo sa bato,
- Nagbabago ang function ng pancreatic,
- iron anemia kakulangan
- operasyon upang matanggal ang pali.
Kung ang glycosylated hemoglobin ay nakataas sa isang bata sa mga unang buwan ng buhay, ito ang ganap na pamantayan. Sa pamamagitan ng taon, ang pangsanggol na hemoglobin ay karaniwang nabawasan.
Mga sanhi ng nabawasan glycogemoglobin
Ito ay isang pagkakamali na paniwalaan na ang isang nakataas na glycated hemoglobin ay mapanganib. Ang pagbawas sa sangkap na ito ay katibayan din ng isang kaguluhan sa katawan, kahit na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nasuri na medyo bihira.
Ang nabawasan na glycated hemoglobin ay maaaring sanhi ng matagal na hypoglycemia, labis na pagtatago ng mga pulang selula ng dugo (pulang mga selula ng dugo) sa katawan na may disfunction ng hematopoietic system. Bilang karagdagan, ang mga mababang bilang ay nauugnay sa kamakailang pagkawala ng dugo, pagkatapos ng operasyon at pinsala.
Ito ay nangyayari na ang isang pagbabago sa konsentrasyon ng asukal ay sanhi ng isang sakit kung saan ang mga pulang selula ng dugo (hemolytic anemia) ay nawasak, na may kabiguan sa atay at bato, mga pathologies ng pancreas.
Ang pagpapakita ng mababang antas ng asukal (ang kondisyong ito ay tinatawag ding hypoglycemia sa diabetes mellitus) ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sintomas, bukod sa:
- kapansanan sa paningin
- sobrang trabaho,
- antok
- malabo kondisyon
- sakit sa neurological.
Sa mga partikular na malubhang kaso, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan, kaya kailangan mong magbigay ng dugo paminsan-minsan para sa pananaliksik, upang malaman kung ano ang ipinapakita ng pagsusuri, kung paano ibigay nang tama, kung ano ang gagawin upang mapabuti ang iyong kagalingan.
Paano mabawasan ang glycated hemoglobin
Ang pagbaba ng antas ng glycated hemoglobin ay direktang nauugnay sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo, kung ang glucose ay umiikot sa daloy ng dugo ng kaunti, kung gayon ang indikasyon ng glycemic hemoglobin ay magiging mababa.
Upang maipalabas ang normal na hemoglobin A, kinakailangan na regular na sundin ang mga reseta ng doktor, upang matupad ang lahat ng kanyang mga tipanan. Una sa lahat, ang patakaran ay upang sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat (ang pagkain ay steamed, inihurnong o pinakuluang), isang espesyal na regimen ng pagtulog, trabaho at pahinga.
Mahalaga na huwag pansinin ang regular na ehersisyo, kumuha ng mga iniresetang gamot sa oras, at kumuha ng mga iniksyon sa insulin.
Araw-araw kailangan mong suriin ang iyong sarili para sa asukal, sa bahay kailangan mong magkaroon ng isang mahusay na metro ng glucose ng dugo, alam kung paano ito dadalhin, kung ano ang isang halimbawa ng biological na materyal, kung paano ipinahiwatig ang asukal sa dugo.
Ang mga modernong glucometer at relo para sa mga diabetes ay nag-aanalisa ng dugo sa loob ng ilang segundo.
Dapat mo ring bisitahin ang iskedyul ng iyong doktor. Kung ang pagsusuri ay ipinasa ayon sa lahat ng mga patakaran, pinapayagan ka nitong suriin para sa asukal nang walang mga pagkakamali at kumilos kung kinakailangan.
Paano magsagawa ng isang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay sasabihin sa eksperto sa video sa artikulong ito.
Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon sa Paghahanap Hindi Natagpuan Hindi mahanap ang Paghahanap Hindi natagpuan
Ang glycated hemoglobin analysis na kawastuhan at mga pamamaraan ng pagbibigay ng dugo
Ang maagang pagtuklas ng diyabetis ay tumutulong na magsimula ng paggamot bago lumitaw ang malalang mga sintomas at komplikasyon. Ang isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin ay tumutukoy sa antas ng glycemia, kahit na ang mga pag-aaral sa pag-aayuno ng asukal ay hindi nakakakita ng mga abnormalidad.
Paghahanda para sa pananaliksik sa laboratoryo
Paano maghanda para sa isang pagsusuri sa dugo para sa glycated hemoglobin (HbA1C)? Ang pag-aaral ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ipasa ito sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga resulta ay hindi apektado ng mga sipon, mga sakit sa viral, nakaraang pagkapagod at inuming nakalalasing sa araw bago.
Ang isang pagsusuri ng glycosylated hemoglobin sa komposisyon ng dugo ay inirerekomenda na dalhin nang isang beses sa isang taon sa mga taong nasa panganib: ang mga pasyente na may isang napakahalagang pamumuhay at may namamana na predisposisyon, sobrang timbang, pagkagumon sa paninigarilyo o alkohol. Ang isang pag-aaral ay kapaki-pakinabang din para sa mga kababaihan na nagkaroon ng gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
Ano ang paghahanda para sa pag-aaral ng biochemical para sa glycated hemoglobin? Nagbibigay sila ng dugo, anuman ang oras ng araw o ang tagal ng pagkain. Ni ang gamot o anumang mga magkakasamang karamdaman ay nakakaapekto sa resulta. Kailangang regular na isagawa ang diyabetis ng pamamaraan, anuman ang antas ng kabayaran sa sakit.
HbA1C Pagtatasa
Paano subukan para sa glycated (glycosylated) hemoglobin? Para sa pananaliksik, ang dugo ay kinuha capillary (mula sa daliri). Ang ginustong oras ng araw ay umaga. Mahalaga: bago bisitahin ang laboratoryo, isuko ang pisikal na aktibidad. Ang mga resulta ay magiging handa sa susunod na araw.
Pag-decode ng pag-decode para sa glycated hemoglobin:
- Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 6.5%, ang isang estado ng prediabetic ay nasuri. Ang napapanahong paggamot na nagsimula ay maiiwasan ang pag-unlad ng sakit o maantala ito nang mahabang panahon. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang isang karagdagang pagsubok sa tolerance ng glucose.
- Ang isang intermediate na resulta ng 6.1-6.5% ay nagmumungkahi na walang sakit at ang nauna nitong kondisyon, ngunit mayroong isang mataas na peligro ng pag-unlad nito. Pinapayuhan ang mga pasyente na dagdagan ang pisikal na aktibidad, bawasan ang timbang at baguhin ang diyeta, maalis ang madaling natutunaw na karbohidrat at mga taba ng hayop.
- Ang mga pasyente na may mga resulta ng 5.7-6.0% ay nasa panganib. Pinapayuhan silang baguhin ang kanilang pamumuhay, lumipat sa tamang nutrisyon, at aktibong nakikisali sa pisikal na edukasyon.
- Ang sagot ng 4.6–5.7% ay nangangahulugan na ang tao ay ganap na malusog, ang metabolismo sa kanyang katawan ay hindi napipinsala.
Paano masubukan para sa glycated hemoglobin? Ano ang ipinapakita niya? Paano natukoy ang mga resulta? Tinutukoy ng pag-aaral ang antas ng kabayaran ng sakit at ang pagiging naaangkop ng pagbabago ng paggamot sa isang hindi kasiya-siyang tugon. Ang normal na halaga ay 5.7-7.0%; para sa mga matatandang tao, pinapayagan ang pagtaas ng hanggang sa 8.0%. Para sa mga bata at mga buntis, ang pinakamainam na resulta ay 4.6-6.0%.
Ang control ng glycemia para sa pasyente ay isang mahalagang yugto ng paggamot, dahil ang patuloy na nakataas na antas ng asukal o tumalon sa asukal ay humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Ang pagbawas sa glucose ay binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon sa pamamagitan ng 30-40%.
Tama ba ang pagtatasa ng HbA1C?
Ano ang katumpakan ng pagsusuri ng konsentrasyon ng glycated hemoglobin? Ipinapakita ng pag-aaral ang pangkalahatang antas ng glycemia sa loob ng 3 buwan, ngunit hindi ihayag ang isang matalim na pagtaas sa parameter sa anumang naibigay na tagal ng oras. Ang mga pagkakaiba sa konsentrasyon ng asukal ay mapanganib para sa pasyente, samakatuwid, kinakailangan upang magdagdag ng dugo ng capillary sa isang walang laman na tiyan, kumuha ng mga sukat na may isang glucometer sa umaga, bago at pagkatapos kumain.
Kung sa pag-decode, ang pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin ay nagpapakita ng isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng diabetes, magpasa ng isang pagsubok sa paglaban sa insulin. Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay normalisasyon ng metabolismo, pinatataas ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa hormone ng protina, pagpapanumbalik ng paggana ng insular apparatus.
Mga kalamangan at kawalan ng pananaliksik sa laboratoryo
Ang pagtatasa ng HbA1C ay ibinibigay nang walang paunang paghahanda. Tinatantya niya kung gaano karaming asukal ang tumaas sa loob ng 3 buwan, na nagbibigay ng isang pagkakataon upang masuri ang sakit sa isang maagang yugto.
Ang resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng hindi epektibo ng paggamot at ang pangangailangan upang palitan ang mga gamot na nagpapababa ng asukal, ayusin ang dosis ng insulin. Ang isa sa kanilang mga pakinabang ay isang mabilis at malinaw na sagot.
Ang pangunahing kawalan ay ang mataas na gastos. Hindi lahat ng lungsod ay may mga laboratoryo na gumagawa ng pananaliksik sa HbA1C. Mayroong mga kadahilanan na nakaliligaw, bilang isang resulta - mga pagkakamali sa mga sagot.
Kailangan ko bang kumuha ng HbA1C sa panahon ng pagbubuntis?
Ang gestational diabetes sa mga buntis na kababaihan ay isang mapanganib na sakit na nagdudulot ng malubhang kahihinatnan para sa ina at fetus. Samakatuwid, ang kontrol ng glycemic ay isang ipinag-uutos na pamamaraan sa panahon ng pagdaan ng isang bata. Ang mataas na asukal ay humahantong sa mga mahirap na kapanganakan, ang pag-unlad ng isang malaking fetus, congenital malformations, at pagkamatay ng sanggol.
Ang isang walang laman na pagsusuri sa dugo sa tiyan sa panahon ng patolohiya ay nananatiling normal, ang asukal ay tumataas pagkatapos ng pagkain, at ang mataas na konsentrasyon ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon. Ang isang pag-aaral sa HbA1C ay hindi epektibo para sa mga inaasam na ina, dahil pinapayagan nila ang pagkuha ng data sa huling 3 buwan, habang ang gestational diabetes ay may posibilidad na umusbong pagkatapos ng 25 linggo ng pagbubuntis.
Suriin ang glycemia sa pamamagitan ng pagsukat ng asukal pagkatapos ng pagkain. Ang pagsusuri ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang isang babae ay kumukuha ng dugo sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ay magbigay ng isang solusyon sa glucose na uminom at subaybayan pagkatapos ng 0.5, 1 at 2 oras. Natutukoy ng mga resulta kung paano tumaas ang asukal at kung gaano kabilis bumalik ito sa normal. Kung napansin ang mga paglihis, inireseta ang paggamot.
Gaano kadalas gawin ang mga pagsusuri sa glycated
Ang mga malulusog na tao na higit sa 35 taong gulang ay inirerekomenda upang maisagawa ang pamamaraan minsan bawat 3 taon, habang nasa panganib - isang beses sa isang taon.
Ang mga diyabetis na sinusubaybayan ang glycemia at may mahusay na resulta ng HbA1C ay dapat na ibigay isang beses bawat anim na buwan. Para sa mga pasyente na hindi makontrol ang diyabetis at makamit ang kabayaran, ang isang pag-aaral ay dapat gawin tuwing 3 buwan, bilang karagdagan upang masubaybayan ang mga surge ng asukal na may isang glucometer.
Ang pagsusuri sa laboratoryo para sa glycated hemoglobin ay tumutulong upang makita ang diyabetes sa isang maagang yugto at simulan ang paggamot sa oras.
Para sa mga taong may sakit na diagnosis, pinapayagan ka ng pagsusuri na suriin kung magkano ang pinamamahalaan nila upang makontrol ang karamdaman, kung mayroong positibong takbo mula sa paggamot na kinuha o kung kinakailangan ang pagwawasto.
Magsagawa ng pananaliksik sa HbA1C sa mga malalaking klinika o pribadong laboratoryo.
Pagtatasa para sa glycated hemoglobin: ang pangangailangan para sa, pag-decode, mga kaugalian
Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat humantong sa isang bahagyang naiibang pamumuhay mula sa mga malulusog na tao. Dahil sa kakulangan ng produksiyon ng hormon ng hormon sa katawan, palagi nilang pinapataas ang dami ng glucose sa dugo. Samakatuwid, kailangan mong sumunod sa isang diyeta, ehersisyo at kumuha ng gamot.
Ano ang halaga ng asukal sa isang partikular na punto sa oras, madali itong malaman sa pamamagitan ng pagtukoy ng konsentrasyon ng glucose sa suwero ng dugo. At kung napapailalim mo ito sa pagsusuri ng biochemical, maaari mong malaman ang average na nilalaman ng asukal sa loob ng tatlong buwan. Ang panahong ito ay dahil sa pamumuhay ng pulang selula ng dugo, na halos 120 araw. Ang mahalagang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na glycated hemoglobin.
Kung mas mataas ito, mas malamang ang panganib ng pagbuo ng diabetes at mga komplikasyon nito.
Glycated hemoglobin assay: mga benepisyo sa pag-aaral
Ang maiikling halaga ay minarkahan ng HbA1C at sinusukat sa porsyento. Ipinapakita nito kung magkano ang hemoglobin, sa pamamagitan ng glycation (mga reaksyon na walang mga enzymes), ay hindi mababago na maiugnay sa mga molekula ng glucose sa loob ng mga pulang selula ng dugo. Alinsunod dito, ang higit na glucose sa katawan, mas mataas ang indikasyon ng biochemical na ito.
Ipinapakita ng glycated hemoglobin ang average na asukal sa dugo sa loob ng mahabang panahon (hanggang sa tatlong buwan)
Pinapayagan ka ng isang pagsubok sa laboratoryo na suriin ang diyabetes sa isang maagang yugto, gumawa ng aksyon sa oras at itigil ang pag-unlad ng sakit. Ang halaga ng glycogemoglobin ay tumutukoy kung naging epektibo ang paggamot sa diyabetis sa huling tatlong buwan. Batay sa data, ang espesyalista ay bubuo ng isang karagdagang plano sa therapy, inireseta ang insulin o pagbaba ng asukal, ay gumagawa ng mga rekomendasyon tungkol sa diyeta.
Ang mga benepisyo ng survey ay ang mga sumusunod:
- maaari itong isagawa sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain at pisikal na aktibidad,
- ito ang pinaka-nakapagtuturo na paraan upang makita ang diyabetes sa isang maagang yugto at kahit na isang predisposisyon sa patolohiya,
- pinapayagan ka nitong mangolekta ng data sa pagiging epektibo ng tatlong buwan ng paggamot ng sakit,
- inilipat na impeksyon sa bakterya o virus ay hindi nakakaapekto sa resulta.
Mga indikasyon para sa appointment ng isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin
- kung pinaghihinalaan mo ang diyabetis
- upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng sakit,
- bilang kontrol ng kalusugan ng mga buntis,
- sa diagnosis ng metabolismo ng karbohidrat sa mga bata na hindi nauugnay sa mga antas ng insulin,
- upang ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga adrenal na mga bukol, mga pathologies sa atay, mga abnormalidad ng genetic.
Ang isang glycated hemoglobin test ay inireseta para sa diyabetis
Ano ang maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta.
Ang pagiging maaasahan ng data ay apektado ng napaaga na pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo sa malaking dami. Madalas itong nangyayari pagkatapos ng malubhang pinsala na may pagkawala ng dugo, pagsasalin ng dugo, interbensyon sa kirurhiko, mas madalas sa mga batang babae sa panahon ng regla.
Sa kaso ng anemia, ang mga resulta ng pagsusuri para sa glycated hemoglobin, bilang isang panuntunan, ay hindi maaasahan.
Kapag nagdadala ng isang bata, ang isang maling resulta ay maaaring makapukaw ng anemya, samakatuwid mas mabuti na makontrol ang glucose. Sa mga bihirang kaso, ang HbA1C ay hindi nakataas dahil sa asukal, ngunit may mababang produksyon ng teroydeo.
Karaniwan, sa mga matatandang tao, ang pagtaas ng glycated hemoglobin hanggang sa 8% ay pinapayagan. At sa mga buntis at lactating na kababaihan, mga bata at kabataan, ito ay saklaw mula sa 5-6.5%.
Mga sanhi at sintomas ng pagtaas at pagbaba
Ang pangunahing dahilan para sa paglaki ng hemoglobin A1C ay isang matagal na pagtaas ng glucose ng dugo, na nangyayari sa diyabetis. Ngunit naiimpluwensyahan din ito ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa asukal:
- iron anemia kakulangan, kapag ang kabuuang hemoglobin ay bumababa,
- pag-alis ng pali, na humahantong sa isang extension ng haba ng buhay ng mga pulang selula ng dugo,
- sistematikong pagkalasing (pagkalason sa alkohol, mga asing-gamot sa metal).
Ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso, kahinaan, kalmado, at laki ng atay.
Ang mga dahilan para sa pagtanggi ay ang mga sumusunod:
- pancreatic neoplasms,
- isang labis na dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal,
- pag-abuso sa mga mababang karpet na diyeta,
- namamana fructose intolerance,
- pisikal na pagkapagod ng katawan, talamak na pagkapagod.
Posibleng sakit ng ulo at pananakit ng puso, matinding pagkapagod, kawalang-interes, kahinaan.
Ano ang paglihis mula sa pamantayan na puno ng?
Ang diabetes mellitus ay hindi magagaling, kaya ang layunin ng therapy ay upang makamit ang isang bayad na kondisyon. Iyon ay, malapit sa normal at matatag na antas ng glucose sa dugo. Ang konsentrasyon ng glycated hemoglobin ay hindi dapat higit sa 7%, bagaman ang pasyente ay dapat na patuloy na magsikap na maabot ang marka ng 4.6%. Ang isang pagtaas sa rate ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon.
Para sa type 1 diabetes:
- 40% - nephropathy (may kapansanan sa bato na pag-andar),
- 35% - retinopathy (retinal pinsala),
- 30% - neuropathies (isang karamdaman ng sistema ng nerbiyos).
Sa type 2 diabetes:
- 35% - mga pagbabago sa pathological sa mga vessel (atherosclerosis, pagkabigo sa puso),
- 25% nakamamatay na kinalabasan mula sa mga komplikasyon,
- 18% atake sa puso
- sa pamamagitan ng 7% - kabuuang dami ng namamatay.
Hypoglycemia - mababang glycated hemoglobin
Ang mababang glycated hemoglobin ay tinukoy bilang hypoglycemia. Ito ay nagkakahalaga ng pagsuri para sa pagkakaroon ng mga pancreatic tumor. Ang kondisyon ay madalas na sinamahan ng pagpapalabas ng karagdagang insulin, dahil sa kung saan ang asukal ay bumababa din. Maaari itong humantong sa mga negatibong kahihinatnan:
- may kapansanan function na adrenal,
- ang pag-unlad ng mga genetic na sakit (Gerza, von Girke, hindi pagpaparaan ng fructose).
Mga paraan upang gawing normal ang mga antas ng glycogemoglobin
Sa mga taong may diyabetis, kahit isang pagbaba ng 1% sa HbA1C ay maaaring magdagdag ng maraming taon ng buhay. Samakatuwid, kailangan mong makamit ito sa anumang paraan. Mas tama na kumunsulta sa isang doktor na magbibigay ng sapat na mga rekomendasyon, at marahil magreseta ng mga gamot.
Upang gawing normal ang antas ng glycated hemoglobin, mahalaga na ayusin ang diyeta:
- Isama ang mga gulay, prutas at berry, mayaman sa hibla, at mga pagkain na nagpapatatag ng mga antas ng asukal sa menu:
- saging
- mga strawberry
- abukado
- brokuli
- pulang kampanilya
- bawang
- beans
- oatmeal
- bran.
- Uminom ng mga yoghurts, gatas na inihurnong inihaw upang ayusin ang peristalsis at regular na paglilinis ng bituka, bawasan ang timbang, at muling pagdaan ng bitamina D at calcium.
- Mayroong pagkain na may mga omega-3 acid na nagpapabuti sa paggana ng cardiovascular system:
- sandalan
- isda ng dagat
- lahat ng uri ng mga mani
- mga buto ng mirasol.
- Magdagdag ng kanela sa mga cereal at inumin, na nagdaragdag ng paglaban (resistensya sa insulin).
- Sundin ang regimen sa pag-inom. Iwasan ang pag-aalis ng tubig. Ang dalisay o hindi gas mineral na tubig ay makakatulong na maiwasan ang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal.
- Ibukod ang ganap mula sa diyeta:
- asukal
- mga produktong harina
- tsokolate
- mataba at pinirito,
- mabilis na pagkain
- soda.
Siguraduhing mapanatili ang hugis ng katawan at espiritu, upang ang HbA1C ay bababa:
- lakad lakad
- go swimming
- Pumunta sa gym
- matutong magrelaks, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Malaki ang makakatulong sa pagninilay at yoga.
Mga Produkto na normalize ang antas ng glycated hemoglobin - gallery
Kamakailan lamang, ang diagnosis ng diabetes mellitus ay madalas na tunog. Samakatuwid, mariing inirerekumenda ng mga eksperto na kahit na ang mga malulusog na tao ay kumuha ng isang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
Lalo na itong talamak para sa mga taong may diabetes sa kanilang mga kamag-anak sa dugo. Kung ang sakit ay kinikilala sa oras, pagkatapos ang mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring gawin upang maiwasan ang pag-unlad nito.
Pagkatapos ng lahat, sa kondisyon na ang paggamot at diyeta ay napili nang maayos, ang pagbabala para sa pagpapanatili ng kapasidad ng pagtatrabaho at isang normal na kalidad ng buhay ay kanais-nais.
Glycated hemoglobin - ano ito?
Ang terminong glycated, o bilang ito ay tinatawag ding glycated hemoglobin, ay itinuturing na bahagi ng protina na ito na may naka-attach na glucose (GLU). Ang mga molekula ng Hemoglobin (Hb) ay isa sa mga sangkap na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo. Ang glucose ay tumagos sa pamamagitan ng kanilang lamad, at pinagsasama sa hemoglobin, na bumubuo ng glycogemoglobin (HbA1c), iyon ay, isang bungkos ng Hb + GLU.
Ang reaksyon na ito ay nangyayari nang walang paglahok ng mga enzymes, at tinatawag na glycation o glycation. Ang konsentrasyon ng glycated hemoglobin sa dugo, kaibahan sa libre (walang hanggan) glucose, ay isang medyo pare-pareho na halaga. Ito ay dahil sa katatagan ng hemoglobin sa loob ng mga pulang katawan. Ang average na habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo ay halos 4 na buwan, at pagkatapos ay nawasak sila sa pulang pulp ng pali.
Ang rate ng glycation nang direkta ay nakasalalay sa antas ng glucose sa dugo, iyon ay, mas mataas ang konsentrasyon ng asukal, mas maraming mga ligament ng glycogemoglobin. At dahil ang mga pulang selula ay nabubuhay sa loob ng 90-120 araw, makatuwiran na magsagawa ng isang glycated na pagsubok sa dugo nang hindi hihigit sa isang beses sa isang-kapat. Ito ay lumiliko na ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang average araw-araw na nilalaman ng asukal sa loob ng 3 buwan. Nang maglaon, mai-update ang mga pulang selula ng dugo, at masasalamin ng mga halaga ang nilalaman ng glucose sa dugo - glycemia sa susunod na 90 araw.
Mga normal na tagapagpahiwatig ng HbA1s
Ang mga halaga ng glycated hemoglobin na pangkaraniwan para sa mga taong hindi nagdurusa sa diyabetis ay maaaring mag-iba mula 4 hanggang 6%. Ang tagapagpahiwatig ay kinakalkula ng ratio ng HbA1c sa kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, samakatuwid, ipinapahiwatig ito bilang isang porsyento. Ang pamantayan ng parameter na ito ay nagpapahiwatig ng isang sapat na metabolismo ng karbohidrat sa paksa.
Bukod dito, ang mga halagang ito ay ang pamantayan sa pagtukoy ng estado ng ganap na lahat ng mga tao, hindi hinati ang mga ito ayon sa edad at kasarian. Ang isang pagkahilig na bumuo ng diabetes mellitus ay sinusunod sa mga taong may isang index ng HbA1c na 6.5 hanggang 6.9%. Kung ang mga halaga ay lumampas sa marka ng 7%, nangangahulugan ito ng isang paglabag sa palitan, at ang gayong mga jump ay nagbabalaan ng isang kondisyon na tinatawag na prediabetes.
Ang mga limitasyon ng glycosylated hemoglobin, na nagpapahiwatig ng pamantayan para sa diabetes mellitus, naiiba depende sa mga uri ng sakit, pati na rin ang mga kategorya ng edad ng mga pasyente. Ang mga kabataan na may diyabetis ay dapat panatilihing mas mababa ang HbA1c kaysa sa mga may edad at matanda.Sa panahon ng pagbubuntis, ang glycated na asukal sa dugo ay may katuturan lamang sa unang tatlong buwan, habang sa hinaharap, dahil sa mga pagbabago sa background ng hormonal, ang mga resulta ay hindi magpapakita ng isang maaasahang larawan.
Minsan ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magulong o mahirap ipaliwanag. Ito ay madalas na nauugnay sa pagkakaroon ng iba't ibang mga pagkakaiba-iba sa mga anyo ng hemoglobin, na parehong physiological (sa mga bata hanggang anim na buwan) at pathological (na may beta-thalassemia, sinusunod ang HbA2).
Bakit tataas ang glycated hemoglobin?
Ang isang pagtaas ng antas ng parameter na ito ay palaging nagpapahiwatig ng isang matagal na pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ng pasyente. Gayunpaman, ang sanhi ng naturang paglaki ay hindi palaging diyabetis mellitus. Maaari rin itong sanhi ng kapansanan na pagpapaubaya ng glucose (pagtanggap) o glucose glucose, na isang palatandaan ng prediabetes.
Bagaman nararapat na tandaan na ang kondisyong ito ay nagpapahiwatig ng isang metabolikong karamdaman at puno ng pagsisimula ng diyabetis. Sa ilang mga kaso, mayroong isang maling pagtaas sa mga tagapagpahiwatig, iyon ay, hindi nauugnay sa tulad ng isang ugat sanhi ng diyabetis. Ito ay maaaring sundin na may iron deficiency anemia o sa pag-alis ng pali - splenectomy.
Ano ang dahilan ng pagbaba ng tagapagpahiwatig?
Ang pagbaba sa kumpidensyal na ito sa ibaba ng 4% ay nagpapahiwatig ng isang pangmatagalang pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, na kung saan ay isang paglihis din. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring sinamahan ng mga sintomas ng hypoglycemia - isang pagbawas sa asukal sa dugo. Ang pinakakaraniwang sanhi ng naturang mga manipestasyon ay itinuturing na insulin - isang tumor ng pancreas, na nagreresulta sa pagtaas ng synthesis ng insulin.
Bukod dito, bilang isang patakaran, ang pasyente ay walang resistensya sa insulin (paglaban sa insulin), at ang isang mataas na nilalaman ng insulin ay humantong sa pagtaas ng pagsipsip ng glucose, na nagiging sanhi ng hypoglycemia. Ang insulin ay hindi lamang ang dahilan na humahantong sa pagbaba ng glycated hemoglobin. Bilang karagdagan sa kanya, ang mga sumusunod na estado ay nakikilala:
- isang labis na dosis ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo (insulin),
- matagal na pisikal na aktibidad ng isang matinding kalikasan,
- pangmatagalang diyeta na may mababang karbohidrat
- kakulangan sa adrenal
- bihirang namamana na mga pathologies - hindi pagpigil sa genetic glucose, sakit ng von Hirke, sakit ni Herce at sakit sa Forbes.
Pagsusuri ng Halaga ng Diagnostic
Ang isang pag-aaral ng mga antas ng glycated hemoglobin ay mas gaanong karaniwan kaysa sa mga pagsubok sa asukal sa dugo at mga pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Ang pangunahing balakid sa pagpasa sa pagsusuri na ito ay ang gastos nito. Ngunit ang halaga ng diagnostic nito ay napakataas. Ito ay ang pamamaraan na ito na nagbibigay ng pagkakataon upang makita ang diyabetes sa paunang yugto at napapanahong simulan ang kinakailangang therapy.
Gayundin, pinapayagan ng pamamaraan ang regular na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente at masuri ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa paggamot. Ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin sa dugo ay mapapaginhawa ang hula ng mga pasyente na ang nilalaman ng asukal ay nasa gilid ng normal. Bilang karagdagan, ang pagsusuri ay magpapahiwatig ng pagpapabaya ng pasyente sa diyeta sa huling 3-4 na buwan, at marami ang tumitigil sa pag-ubos ng mga Matamis na 1-2 linggo bago ang paparating na tseke, inaasahan na hindi alam ng doktor ang tungkol dito.
Ang antas ng HbA1c ay nagpapakita ng kalidad ng compensatory function ng karbohidrat metabolismo sa nakaraang 90-120 araw. Ang normalisasyon ng nilalaman ng halagang ito ay nangyayari sa humigit-kumulang na 4-6 na linggo, pagkatapos dalhin ang asukal sa normal na antas. Bukod dito, sa mga taong nagdurusa mula sa diabetes, ang glycated hemoglobin ay maaaring tumaas ng 2-3 beses.
Kailan at gaano kadalas dapat gawin ang isang pagsusuri sa HbA1c?
Batay sa mga rekomendasyon ng WHO - ang World Health Organization - ang pamamaraan na ito ay kinikilala bilang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagsubaybay sa kondisyon ng mga pasyente na may diabetes mellitus. Pinapayuhan ng mga doktor ang mga nasabing pasyente na sumailalim sa isang pagsubok sa HbA1c kahit isang beses bawat tatlong buwan. Huwag kalimutan na ang mga resulta na nakuha sa iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring magkakaiba. Nakasalalay ito sa pamamaraan na ginamit para sa pagproseso ng mga sample ng dugo.
Samakatuwid, ang pinakamahusay na solusyon ay ang magbigay ng dugo sa parehong laboratoryo o pumili ng isang klinika na may parehong pamamaraan ng analitikal. Kapag sinusubaybayan ang paggamot ng diabetes mellitus, inirerekumenda ng mga eksperto na mapanatili ang isang antas ng HbA1c na humigit-kumulang na 7% at suriin ang mga appointment sa medikal kapag umabot ito sa 8%. Ang mga figure na ito ay naaangkop lamang sa mga pamamaraan para sa pagtukoy ng HbA1c na may kaugnayan sa sertipikadong DCCT (pangmatagalang kontrol ng diyabetis at mga komplikasyon nito).
Tulong! Ang mga klinikal na pagsubok batay sa mga sertipikadong pamamaraan ay nagpapahiwatig ng isang 1% na pagtaas sa glycosylated hemoglobin na may pagtaas sa glucose ng plasma na humigit-kumulang 2 mmol / L. Ang HbA1c ay ginagamit bilang isang criterion para sa panganib ng mga komplikasyon ng diabetes. Sa panahon ng pag-aaral, napatunayan na ang pagbawas sa antas ng HbA1c kahit na sa 1% ay humahantong sa isang 45% na pagbawas sa panganib ng pag-unlad ng diabetes retinopathy (retinal pinsala).
Pamamaraan ng donasyon ng dugo
Maaari kang magbigay ng dugo para sa pagsusuri ng HbA1c sa anumang institusyong medikal na may profile ng diagnostic, kapwa sa munisipal at pribado. Ang isang referral mula sa isang doktor ay kakailanganin lamang sa mga laboratoryo ng estado, sa mga bayad na hindi kinakailangan.
Ang pamamaraan ng pag-sample ng dugo ay hindi naiiba sa iba pang mga pagsubok. Bilang isang patakaran, ang biomaterial ay kinuha mula sa isang ugat, ngunit ang capillary blood, na kinuha mula sa isang daliri, ay ginagamit sa ilang mga pamamaraan. Ang pagsusuri mismo, pati na rin ang interpretasyon nito, ay magiging handa sa 3-4 na araw, kaya ang pasyente ay hindi kailangang maghintay nang matagal para sa mga resulta.
Ang kabayaran sa diyabetes sa ilalim ng kontrol ng HbA1c
Bilang karagdagan sa maagang pagpapasiya ng diabetes mellitus, ang pangalawang mahalagang layunin sa pagtatasa ng nilalaman ng glycated hemoglobin ay upang mapanatili ang normal na estado ng kalusugan ng naturang mga pasyente. Iyon ay, upang magbigay ng kabayaran ayon sa rekomendasyon - upang makamit at mapanatili ang isang antas ng HbA1c na mas mababa sa 7%.
Sa ganitong mga tagapagpahiwatig, ang sakit ay isinasaalang-alang ng sapat na bayad, at ang mga panganib ng mga komplikasyon ay nabanggit bilang minimal. Siyempre, ang pinakamahusay na pagpipilian ay kung ang koepisyent ay hindi lalampas sa mga normal na halaga para sa mga malulusog na tao - 6.5%. Gayunpaman, ang ilang mga dalubhasa ay may posibilidad na maniwala na kahit na isang tagapagpahiwatig ng 6.5% ay isang tanda ng hindi maayos na bayad na sakit at mga komplikasyon na may posibilidad na umunlad.
Ayon sa mga istatistika, sa malulusog na tao na may malusog na katawan, na mayroong normal na metabolismo ng karbohidrat, ang HbA1c ay karaniwang katumbas ng 4.2-4.6%, na tumutugma sa isang average na nilalaman ng asukal na 4-4.8 mmol / l. Dito inirerekumenda at sinisikap nila ang mga naturang tagapagpahiwatig, at madali itong makamit kapag lumilipat sa isang diyeta na may mababang karot. Hindi natin dapat kalimutan na ang mas mahusay na diyabetis ay nabayaran, mas mataas ang mga panganib ng matinding hypoglycemia (isang pagbawas sa asukal sa dugo) at hypoglycemic coma.
Sinusubukan na panatilihin ang sakit sa ilalim ng kontrol, ang pasyente ay kailangang balansehin ang lahat ng oras sa pinong linya sa pagitan ng mababang glucose at panganib ng hypoglycemia. Ito ay medyo mahirap, kaya ang pasyente ay natututo at nagsasagawa sa buong buhay niya. Ngunit sa maingat na pagsunod sa isang diyeta na may mababang karot - mas madali. Pagkatapos ng lahat, ang mas kaunting karbohidrat na isang diabetes ay papasok sa katawan, mas kaunti ang kakailanganin niyang gamot na nagpapababa ng asukal o insulin.
At ang hindi gaanong insulin, ang kaparehong nagpapababa sa panganib ng hypoglycemia. Ang lahat ay napaka-simple, nananatili lamang ito upang mahigpit na sumunod sa diyeta. Para sa mga matatandang pasyente na may diabetes na may inaasahang pag-asa sa buhay na mas mababa sa 5 taon - 7.5-8% at kung minsan kahit na mas mataas ay itinuturing na mga normal na halaga. Sa kategoryang ito, ang panganib ng hypoglycemia ay mas mapanganib kaysa sa mga panganib ng mga komplikasyon. Habang ang mga bata, kabataan, kabataan, at mga buntis na kababaihan ay mariin na pinapayuhan na subaybayan ang tagapagpahiwatig at pigilan ito mula sa pagtaas ng higit sa 6.5%, at kahit na mas mahusay kaysa sa 5%.
Mga paraan upang mabawasan ang pagganap
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagbaba sa glycated hemoglobin ay direktang nauugnay sa pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo. Samakatuwid, upang mabawasan ang HbA1c, kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot upang iwasto ang kondisyon para sa diyabetis.
Ito ay madalas na kasama ang:
- pagsunod sa espesyal na rehimen at uri ng pagkain,
- regular na tseke ng antas ng asukal sa bahay,
- aktibong pisikal na edukasyon at magaan na sports,
- napapanahong pangangasiwa ng mga iniresetang gamot, kabilang ang insulin,
- pagsunod sa tamang pagpapalit ng pagtulog at pagkagising,
- napapanahong pagbisita sa isang institusyong medikal upang masubaybayan ang kondisyon at makakuha ng payo.
Kung ang lahat ng mga pagsisikap na ginawa ay humantong sa normalisasyon ng mga antas ng asukal sa loob ng maraming araw, habang ang pasyente ay pakiramdam ng maayos, nangangahulugan ito na ang mga rekomendasyon ay naipatupad nang tama at dapat magpatuloy na gawin ang pareho. Samakatuwid, ang pinakamalapit na tseke ng glycated hemoglobin ay dapat magpakita ng kasiya-siyang resulta, at malamang, sa susunod na donasyon ng dugo ay magkapareho ito.
Ang isang napakabilis na pagbaba sa koepisyent na ito ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa paningin, hanggang sa kumpletong pagkawala nito. Dahil sa isang mahabang panahon ng pinamamahalaan ng katawan na umangkop sa tulad ng isang antas at mabilis na pagbabago ay hahantong sa hindi maibabalik na mga gulo. Samakatuwid, dapat mong mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor at sa anumang kaso huwag lumampas ito.