Orlistat (Orlistat)

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Orlistat. Nagbibigay ng puna mula sa mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga espesyalista sa medikal sa paggamit ng Orlistat sa kanilang pagsasanay. Ang isang malaking kahilingan ay aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: nakatulong ang gamot o hindi tumulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at mga epekto ay sinusunod, marahil ay hindi inihayag ng tagagawa sa annotation. Mgaalog ng Orlistat sa pagkakaroon ng magagamit na mga istrukturang analogues. Gumamit para sa paggamot ng labis na katabaan, pagbaba ng timbang at pagbaba ng timbang sa mga matatanda, mga bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon ng gamot.

Orlistat - inhibitor ng lipase. Kapag kinukuha nang pasalita, pinipigilan ng orlistat ang mga lipases ng gastric at pancreatic. Bilang isang resulta, ang pagkasira ng mga taba sa pagdiyeta ay nabalisa at ang kanilang pagsipsip mula sa digestive tract ay nabawasan. Sa sistematikong paggamit, ang epekto na ito ay humahantong sa pagbaba ng bigat ng katawan sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan. Ang Orlistat ay praktikal na hindi hinihigop mula sa gastrointestinal tract at samakatuwid ay halos walang resorptive na epekto.

Komposisyon

Mga tagatanggap ng Orlistat +.

Mga Pharmacokinetics

Sa mga boluntaryo na may normal na timbang ng katawan at labis na katabaan, ang sistematikong epekto ng gamot ay minimal. Matapos ang isang solong pangangasiwa sa gamot ng gamot sa isang dosis ng 360 mg, ang hindi nagbago na orlistat sa plasma ay hindi matukoy, na nangangahulugang ang mga konsentrasyon nito ay nasa ibaba ng antas ng 5 ng / ml. Walang mga palatandaan ng pagsasama, na nagpapatunay na ang pagsipsip ng gamot ay minimal. Sa kaunting halaga, ang orlistat ay maaaring tumagos sa mga pulang selula ng dugo. Ang paghuhusga sa pamamagitan ng data na nakuha sa eksperimento ng hayop, ang metabolismo ng orlistat ay isinasagawa pangunahin sa pader ng bituka. Ang mga pag-aaral sa mga indibidwal na may normal at sobrang timbang ay nagpakita na ang pangunahing ruta ng pag-aalis ay ang pag-aalis ng gamot na hindi nasisipsip na may feces. Sa mga feces, mga 97% ng tinanggap na dosis ng gamot ay na-excreted, na may 83% sa anyo ng hindi nagbabago na orlistat. Ang kabuuang pag-aalis ng bato ng lahat ng mga sangkap na istraktura na nauugnay sa orlistat ay mas mababa sa 2% ng dosis na kinuha. Ang oras upang makumpleto ang pag-aalis ng gamot mula sa katawan (na may feces at ihi) ay 3-5 araw.

Mga indikasyon

• labis na katabaan (sa kumbinasyon ng isang katamtaman na diyeta ng calorie).

Mga Form ng Paglabas

Ang mga Capsule 120 mg (kung minsan ay nagkakamali na tinatawag na mga tablet).

Mga tagubilin para sa paggamit at pamumuhay

Kumuha ng 120 mg pasalita sa bawat pangunahing pagkain o sa loob ng isang oras pagkatapos kumain, karaniwang hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw. Kung ang iyong pagkain ay mababa sa taba, maaari mong laktawan ang orlistat.

Epekto

• madulas na naglalabas mula sa tumbong,
• pagkamagulo
• ebolusyon ng gas na may isang tiyak na halaga ng paglabas
• namumula
• may langis na dumi (steatorrhea),
• madalas na paggalaw ng bituka
• kinakailangang paghihimok sa defecate,
• kawalan ng pagpipigil sa fecal.

Contraindications

• talamak na malabsorption syndrome,
• cholestasis
• sobrang pagkasensitibo sa Orlistat.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Orlistat ay ginagamit nang labis na pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Sa mga pag-aaral ng nakalalasong pagkalason sa mga hayop, ang teratogenous at embryotoxic na epekto ng gamot ay hindi nasunod. Sa kawalan ng isang teratogenikong epekto sa mga hayop, ang isang katulad na epekto sa mga tao ay hindi dapat asahan.

Gumamit sa mga bata

Espesyal na mga tagubilin

Dapat tandaan na ang dalas at kalubhaan ng mga side effects ay nagdaragdag sa pagtaas ng nilalaman ng taba sa pagkain. Sa pagbaba ng nilalaman ng taba sa pagkain, ang posibilidad ng mga epekto ay bumababa. Inirerekomenda na ang dami ng taba na natupok bawat araw ay pantay na pantay na ipinamamahagi sa lahat ng pagkain.

Sa panahon ng paggamot, habang bumababa ang bigat ng katawan, posible na mapabuti ang kurso ng mga proseso ng pathological na madalas na nauugnay sa labis na katabaan, kasama arterial hypertension, diabetes mellitus, sakit sa metabolismo ng lipid.

Pakikihalubilo sa droga

Ang Orlistat ay ipinakita upang bawasan ang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract ng betacarotene, alpha-tocopherol.

Walang pakikipag-ugnay sa amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, fibrates, fluoxetine, losartan, phenytoin, oral contraceptives, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipine GITS (gastrointestinal therapy system na batay sa alkohol) o nibbutin sa pagitan ng mga gamot). Gayunpaman, kinakailangan upang subaybayan ang pagganap ng MNO na may concomitant therapy na may warfarin o iba pang oral anticoagulants.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na orlistat at antiepileptic, ang mga kaso ng pag-unlad ng mga seizure ay sinusunod. Ang isang sanhi ng relasyon sa pagitan ng pag-unlad ng mga seizure at therapy ng orlistat ay hindi naitatag. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat na subaybayan para sa mga posibleng pagbabago sa dalas at / o kalubha ng convulsive syndrome.

Mgaalog ng gamot na Orlistat

Ang mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap:

• Allie
• Xenalten
• Xenalten Light,
• Xenalten Slim,
• Xenical
• Listata
• Listata Mini,
• Orlimax
• Orlimax Light,
• Orlistat Canon
• Orsoten
• Payat ang Orsotin.

Mga analog para sa therapeutic effect (pondo para sa paggamot ng labis na katabaan):

• Aknekutan,
• Balanse ng bakterya
• Karbohidrat blocker
• Garcilin
• Garcinia forte
• Ginto
• Kumportableng Diet
• Dietol compositum,
• Dietress
• Likas na dietrin,
• Theiss Nova Figure,
• Tamang-tama
• Coenzyme Q10 kasama si Ginkgo,
• Lamisplat
• Lindax,
• Magnesium Complex,
• Meridia
• Metformin
• Mukofalk,
• Normoflorin
• Oxodoline,
• Orsoslim
• Reduxin
• Polysorb
• Sibutramine,
• Lambot,
• Slim Plus,
• Trimex,
• Phenotropil,
• Figurin
• Fitolaks,
• Phytomucil,
• Buhay ng Hoodia,
• Hoodia Slim
• Formula ng Citrimax Plus Diet,
• Citrosept
• Shugafri.

Grupo ng pharmacological

Mga parmasyutiko

Ang isang tiyak na inhibitor ng gastrointestinal lipases. Bumubuo ito ng isang covalent bond na may aktibong rehiyon ng serine ng gastric at pancreatic lipases sa lumen ng tiyan at maliit na bituka. Ang isang hindi aktibo na enzyme ay nawawala ang kakayahang masira ang mga taba ng pagkain sa anyo ng triglycerides (TG). Ang hindi paalisadong mga TG ay hindi nasisipsip, at ang nagreresultang pagbawas sa paggamit ng calorie ay humantong sa pagbawas sa bigat ng katawan. Dagdagan ang konsentrasyon ng taba sa feces 24-48 na oras pagkatapos ng ingestion. Nagbibigay ng epektibong kontrol sa timbang ng katawan, pagbabawas ng fat depot.

Para sa pagpapakita ng aktibidad, ang systemic pagsipsip ng orlistat ay hindi kinakailangan; sa inirekumendang therapeutic dosis (120 mg 3 beses sa isang araw), pinipigilan nito ang pagsipsip ng mga taba na nakuha mula sa pagkain ng humigit-kumulang na 30%.

Mga Pharmacokinetics

Ang pagsipsip ay mababa, 8 oras pagkatapos ng paglunok, hindi nagbago na orlistat sa plasma ay hindi natutukoy (konsentrasyon sa ibaba 5 ng / ml).

Ang sistematikong pagkakalantad ng orlistat ay minimal. Matapos ang ingestion ng 360 mg ng radioactively na may label na 14 C-orlistat, naabot ang peak radioactivity sa plasma matapos ang tungkol sa 8 oras, ang konsentrasyon ng hindi nagbago na orlistat ay malapit sa limitasyon ng pagtuklas (mas mababa sa 5 ng / ml). Sa mga pag-aaral ng therapeutic, na kasama ang pagsubaybay sa mga sample ng plasma ng mga pasyente, ang hindi nagbago na orlistat ay tinukoy nang sporadically sa plasma, at ang mga konsentrasyon nito ay mababa (mas mababa sa 10 ng / ml), na walang mga palatandaan ng akumulasyon, na naaayon sa kaunting pagsipsip ng gamot.

Sa vitro orlistat higit sa 99% nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin sa mga lipoproteins at albumin. Ang Orlistat na minimally ay tumagos sa mga pulang selula ng dugo. Ito ay nai-metabolize higit sa lahat sa pader ng gastrointestinal tract na may pagbuo ng mga pharmacologically na hindi aktibo na metabolites M1 (hydrolyzed four-membered lactone singsing) at M3 (M1 na may nabura na N-formylleucine nalalabi). Sa isang pag-aaral sa mga napakataba na pasyente na nakatikim ng 14 C-orlistat, 2 metabolites, M1 at M3, ay nagkakaloob ng halos 42% ng kabuuang plasma ng radioactivity. Ang M1 at M3 ay may isang bukas na beta-lactone singsing at ipinakita ang labis na mahina na aktibidad ng pagbabalat laban sa mga lipases (kumpara sa orlistat, sila ay 1000 at 2500 beses na mas mahina, ayon sa pagkakabanggit). Ibinigay ang mababang aktibidad at mababang konsentrasyon ng mga metabolite ng plasma (mga 26 ng / ml at 108 ng / ml para sa M1 at M3, ayon sa pagkakabanggit, 2–4 na oras pagkatapos kumuha ng orlistat sa mga therapeutic dos), ang mga metabolite na ito ay itinuturing na hindi gaanong mahalaga sa pharmacologically. Ang pangunahing metabolite M1 ay may isang maikling T_1/2 (mga 3 oras), ang pangalawang metabolite ay pinalabas nang mas mabagal (T_1/2 - 13.5 oras). Sa Obese Patients C_ss ang metabolite M1 (ngunit hindi M3) ay nagdaragdag sa proporsyon ng dosis ng orlistat. Matapos ang isang solong pangangasiwa sa bibig ng 360 mg ng 14 C-orlistat ng mga pasyente na may normal na bigat ng katawan at nagdurusa mula sa labis na katabaan, ang pagpapakawala ng di-nasisipsip na orlistat sa pamamagitan ng mga bituka ang pangunahing ruta ng pag-aalis. Ang Orlistat at ang metabolites nito na M1 at M3 ay excreted din gamit ang apdo. Humigit-kumulang na 97% ng pinamamahalang sangkap na may label na radioactively na may label na mga feces, kasama na 83% - hindi nagbabago.

Ang kabuuang pagpapalabas ng bato ng kabuuang radioactivity na may 360 mg ng 14 C-orlistat ay mas mababa sa 2%. Ang oras para sa kumpletong pag-aalis ng mga feces at ihi ay 3-5 araw. Ang ekskresyon ng orlistat ay natagpuan na magkapareho sa mga pasyente na may normal na timbang at labis na timbang sa katawan. Batay sa limitadong data, T_1/2 sumisipsip ng orlistat saklaw mula sa 1-2 oras.

Mga indikasyon ng gamot na Orlistat

paggamot ng labis na katabaan, kabilang ang pagbawas at pagpapanatili ng bigat ng katawan, kasabay ng isang diyeta na may mababang calorie,

pagbawas sa panganib ng muling pagkakaroon ng timbang ng katawan pagkatapos ng paunang pagbaba nito.

Ang Orlistat ay ipinahiwatig para sa mga napakataba na pasyente na may isang body mass index (BMI) ng ≥30 kg / m 2 o ≥28 kg / m 2 sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng peligro (diabetes, hypertension, dyslipidemia). (Pagkalkula ng BMI: BMI = M / P 2, kung saan M - bigat ng katawan, kg, P - taas, m.)

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Orlistat ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis dahil sa kakulangan ng maaasahang data sa klinikal na nagpapatunay sa kaligtasan ng paggamit nito.

Hindi pa naitatag kung pumasa ang orlistat sa gatas ng dibdib, at samakatuwid ang paggamit ng Xenalten ® sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda.

Mga epekto

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon sa ibaba ay natutukoy alinsunod sa mga sumusunod: napakadalas (> 1/10), madalas (> 1/100, 1/1000, 1/10000, GIT: napakadalas - madulas na naglalabas mula sa tumbong, gas na may isang tiyak na halaga ng paglabas, kinakailangang paghihimok sa defecate, steatorrhea, madalas na paggalaw ng bituka, maluwag na dumi, flatulence, sakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Bilang isang patakaran, ang mga masamang reaksyon na ito ay banayad at lumilipas, nangyayari sa mga unang yugto ng paggamot (sa unang 3 buwan). Ang dalas ng mga masamang reaksyon na ito ay nagdaragdag sa pagtaas ng nilalaman ng taba sa diyeta. Ang mga pasyente ay dapat ipagbigay-alam tungkol sa posibilidad ng paglitaw ng mga masamang reaksyon na ito at itinuro kung paano maalis ang mga ito sa pamamagitan ng mas mahusay na pagdidiyeta, lalo na may kaugnayan sa dami ng taba na nakapaloob dito. Kadalasan - malambot na dumi ng tao, sakit o kakulangan sa ginhawa sa tumbong, fecal incontinence, bloating, pinsala sa ngipin, sakit sa gilagid.

Mula sa sistema ng paghinga, dibdib at mga mediastinal na organo: napakadalas itaas na impeksyon sa respiratory tract, madalas na mas mababa ang mga impeksyon sa respiratory tract.

Mula sa immune system: bihirang - nangangati, urticaria, pantal, angioedema, bronchospasm, anaphylaxis.

Mula sa nervous system: napakadalas - sakit ng ulo.

Sa bahagi ng atay at biliary tract: napakabihirang - nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases at alkalina phosphatase, hepatitis.

Mula sa mga kidney at ihi tract: madalas na impeksyon sa ihi lagay.

Iba pa: napakadalas - trangkaso, madalas - dysmenorrhea, pagkabalisa, kahinaan.

Kung ang alinman sa mga epekto na tinukoy sa mga tagubilin ay pinalala o anumang iba pang mga epekto na hindi nakalista sa mga tagubilin ay napansin, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.

Pakikipag-ugnay

Ang Orlistat ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng ethanol, digoxin (inireseta sa isang solong dosis) at phenytoin (inireseta sa isang solong dosis na 300 mg), o ang bioavailability ng nifedipine (matagal na paglabas ng mga tablet). Ang Ethanol ay hindi nakakaapekto sa pharmacodynamics (fat excretion na may feces) at sistematikong pagkakalantad ng orlistat.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng orlistat at cyclosporine, ang antas ng huli sa plasma ay bumababa (orlistat at cyclosporine ay hindi dapat kunin nang sabay-sabay, upang mabawasan ang posibilidad ng pakikipag-ugnay sa droga, dapat na gawin ang cyclosporine ng 2 oras bago o 2 oras pagkatapos kumuha ng orlistat).

Sa sabay-sabay na paggamit ng warfarin o iba pang hindi direktang anticoagulant na may orlistat, maaaring bumaba ang antas ng prothrombin at maaaring magbago ang halaga ng tagapagpahiwatig ng INR, kaya kinakailangan ang pagsubaybay sa INR. Binabawasan ng Orlistat ang pagsipsip ng beta-karotina sa mga suplemento sa pagkain sa pamamagitan ng 30% at pinipigilan ang pagsipsip ng bitamina E (sa anyo ng tocopherol acetate) ng humigit-kumulang na 60%.

Pinatataas nito ang bioavailability at hypolipidemic na epekto ng pravastatin, pinatataas ang konsentrasyon nito sa plasma ng 30%.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa na may orlistat, ang pagsipsip ng mga bitamina A, D, E at K ay nabawasan. Kung ang mga multivitamin ay inirerekomenda, dapat silang kunin ng hindi bababa sa 2 oras pagkatapos kumuha ng Xenalten ® o bago matulog.

Ang pagbaba ng timbang ay maaaring mapabuti ang metabolismo sa mga pasyente na may diabetes mellitus, bilang isang resulta kung saan kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng mga gamot na oral hypoglycemic.

Ang sabay-sabay na paggamit ng acarbose ay hindi inirerekomenda dahil sa kakulangan ng data sa mga pakikipag-ugnay sa pharmacokinetic. Gamit ang sabay-sabay na paggamit gamit ang orlistat, ang isang pagbawas sa antas ng amiodarone sa plasma matapos na mapansin ang isang solong dosis. Ang sabay-sabay na paggamit ng orlistat at amiodarone ay posible lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang Orlistat ay maaaring hindi direktang bawasan ang bioavailability ng oral contraceptives, na maaaring humantong sa pagbuo ng isang hindi ginustong pagbubuntis. Inirerekomenda na gumamit ng karagdagang mga uri ng pagpipigil sa pagbubuntis sa kaso ng talamak na pagtatae.

Ang mga makabuluhang pakikipag-ugnay sa klinikal na may digoxin, amitriptyline, phenytoin, fluoxetine, sibutramine, atorvastatin, pravastatin, losartan, glibenclamide, oral contraceptives, nifedipine, furosemide, captopril, atenolol at ethanol.

Sobrang dosis

Ang mga kaso ng labis na dosis ay hindi inilarawan.

Ang isang solong dosis ng 800 mg ng orlistat o ang maramihang mga dosis nito hanggang sa 400 mg 3 beses sa isang araw para sa 15 araw ng mga taong may normal na timbang ng katawan at may labis na labis na katabaan ay hindi sinamahan ng mga makabuluhang epekto.

Kung napansin ang isang makabuluhang labis na dosis ng orlistat, ang pasyente ay dapat na subaybayan ng 24 na oras. Ayon sa mga pag-aaral sa mga hayop at mga tao, ang mga sistematikong epekto na nauugnay sa mga lipase-inhibiting na mga katangian ng orlistat ay dapat na mabilis na mababalik.

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na sundin ang isang balanseng, mababang-calorie na diyeta na naglalaman ng hindi hihigit sa 30% calorie sa anyo ng mga taba at pinayaman ng mga prutas at gulay.

Bago magreseta ng orlistat, ang organikong sanhi ng labis na katabaan, tulad ng hypothyroidism, ay dapat na pinasiyahan.

Ang posibilidad ng mga epekto mula sa gastrointestinal tract ay nagdaragdag ng isang mataas na nilalaman ng taba sa pagkain (higit sa 30% ng pang-araw-araw na calorie). Ang pang-araw-araw na paggamit ng mga taba, karbohidrat at protina ay dapat na maipamahagi sa pagitan ng tatlong pangunahing pagkain. Dahil binabawasan ng orlistat ang pagsipsip ng ilang mga bitamina na natutunaw ng taba, ang mga pasyente ay dapat kumuha ng mga paghahanda sa multivitamin na naglalaman ng mga bitamina na natutunaw ng taba upang matiyak ang kanilang sapat na paggamit. Bilang karagdagan, ang nilalaman ng bitamina D at beta-karoten sa mga pasyente na napakataba ay maaaring mas mababa kaysa sa mga taong hindi napakataba. Ang mga multivitamin ay dapat na dalhin ng 2 oras bago o 2 oras pagkatapos kumuha ng orlistat, halimbawa, bago matulog. Sa mga pasyente na hindi nakatanggap ng prophylactic supplement ng bitamina, sa panahon ng dalawa o higit pang magkakasunod na pagbisita sa doktor sa una at pangalawang taon ng paggamot na may orlistat, ang isang pagbawas sa antas ng mga bitamina sa plasma ay naitala. Dahil ang pagsipsip ng bitamina K kapag kumukuha ng orlistat ay maaaring bumaba, sa mga pasyente na tumatanggap ng orlistat laban sa background ng pangmatagalang tuluy-tuloy na paggamit ng warfarin, ang mga parameter ng coagulation ng dugo ay dapat na sinusubaybayan.

Ang pagtanggap ng orlistat sa mga dosis na lumampas sa 120 mg 3 beses sa isang araw ay hindi nagbibigay ng karagdagang epekto.

Kung ang sabay-sabay na pangangasiwa ng orlistat na may cyclosporine ay hindi maiiwasan, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa nilalaman ng cyclosporin sa plasma.

Sa ilang mga pasyente, laban sa background ng orlistat, maaaring tumaas ang nilalaman ng mga oxalates sa ihi. Tulad ng iba pang mga gamot upang mabawasan ang bigat ng katawan, sa ilang mga grupo ng mga pasyente (halimbawa, na may anorexia nervosa o bulimia), may posibilidad na pag-abuso sa orlistat.

Ang orlistat induction ng pagbaba ng timbang ay maaaring pagsamahin sa pinabuting metabolic control ng diabetes mellitus, na mangangailangan ng mas mababang mga dosis ng mga ahente ng hypoglycemic oral (sulfonylurea derivatives, metformin) o insulin. Kung, pagkatapos ng 12 linggo ng therapy na may Xenalten ®, ang pagbaba ng bigat ng katawan ay mas mababa sa 5% ng orihinal, ang isang doktor ay dapat na konsulta upang magpasya kung magpapatuloy sa paggamot sa orlistat.

Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 2 taon.

Ang Xenalten ® ay hindi inilaan para sa paggamit sa kasanayan sa bata.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo ng paglipat ng serbisyo. Hindi ito nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mapanatili ang paglipat ng makinarya.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Orlistat, dosis

Ang mga capsule ay kinukuha nang pasalita sa panahon ng pagkain, hugasan ng tubig. Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng Orlistat na kumuha ng gamot ng 3 beses sa isang araw, sa bawat pangunahing pagkain.

Sa kaso kung ang pagkain ay hindi naglalaman ng taba, maaari mong laktawan ang pagkuha ng gamot.

Espesyal na mga tagubilin

Upang matiyak ang sapat na paggamit ng lahat ng mga nutrisyon, inirerekomenda na kumuha ng multivitamins (kumuha ng hindi bababa sa 2 oras pagkatapos kumuha ng gamot o sa oras ng pagtulog).

Ang pasyente ay dapat inirerekomenda ng isang mababang-taba na diyeta, dahil ang posibilidad ng mga epekto mula sa gastrointestinal tract ay maaaring tumaas kung ang Orlistat ay kinuha habang kumakain ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng taba (halimbawa, 2000 kcal / araw, kung saan higit sa 30% ang nasa anyo ng mga taba, na tumutugma sa humigit-kumulang na 67 g )

Mga epekto

Nagbabalaan ang tagubilin ng posibilidad ng pagbuo ng mga sumusunod na side effects kapag inireseta ang Orlistat:

• Madulas na paglabas mula sa tumbong,
• Flatulence
• Ang paglabas ng mga gas na may isang tiyak na halaga ng paglabas,
• Namumulaklak
• Steatorrhea
• Madalas na paggalaw ng bituka
• Hindi kilalang hinihimok sa defecate,
• Kawalan ng pagpipigil sa pag-ungol.

Contraindications

Ang Orlistat ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• Cholestasis
• Malabsorption syndrome,
• Sa ilalim ng 18 taong gulang
• Pagbubuntis at pagpapasuso,
• Katulad na paggamit sa cyclosporine,
• Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga sangkap ng gamot.

Magtala nang may pag-iingat:

• Nephrolithiasis (ang pagkakaroon ng mga kaltsyum na oxalate na bato),
• Kasaysayan ng hyperoxaluria.

Sobrang dosis

Ang labis na dosis, bilang isang panuntunan, ay ipinakita sa pamamagitan ng mga epekto mula sa gastrointestinal tract. Kinakailangan na subaybayan ang kundisyon ng pasyente, sintomas ng sintomas.

Mgaalog ng Orlistat, ang presyo sa mga parmasya

Kung kinakailangan, palitan ang Orlistat, maaari itong gawin sa isang pagkakatulad ng aktibong sangkap - mga gamot:

Kapag pumipili ng mga analogue, mahalagang maunawaan na ang mga tagubilin para sa paggamit ng Orlistat, ang presyo at mga pagsusuri ay hindi nalalapat sa mga gamot na magkatulad na epekto. Mahalagang makakuha ng konsultasyon ng doktor at huwag gumawa ng isang independiyenteng pagbabago sa gamot.

Presyo sa mga parmasya ng Russia: Orlistat 60 mg 42 na kapsula - mula 430 hanggang 550 rubles, 120 mg 42 na kapsula - mula sa 1048 hanggang 1200 rubles, ayon sa 793 na mga parmasya.

Panatilihing hindi maabot ang mga bata, na protektado mula sa ilaw at kahalumigmigan, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Ang buhay ng istante ay 2 taon.

Ang mga kondisyon ng dispensing mula sa mga parmasya ay sa pamamagitan ng reseta.

4 mga review para sa "Orlistat"

Kumuha ng kalahating taon ng Orlistat. Sa panahong ito, nawala siya ng 28 kg. Sa una ay pinahirapan ako ng mga likidong feces, at pagkatapos ay pinahintulutan ko nang normal ang gamot. Upang mabawasan ang timbang nang epektibo, siyempre, sumunod ako sa isang diyeta. Bawat araw - hindi hihigit sa 1200 kcal.

Kung hindi ka kumain ng taba, hindi mo kailangan ang gamot na ito. Hindi niya aalisin ang iyong sariling taba, aalisin niya ang kinakain.

Nawalan ako ng timbang, at makabuluhang. Ang unang buwan ay tungkol sa 8kg ... pagkatapos ay tungkol sa 5 ... Hindi ako hihiga sa gramo at hindi mabilang araw. Ang pangunahing bagay ay ang magparaya sa unang linggo at kumuha ng mga bitamina.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula: sukat Hindi. 1, matigas na gulaman, ang katawan at takip ay asul, ang mga nilalaman ng mga capsule ay halos puti o puting mga butil (7 o 21 na mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na bundle 1, 2, 3, 4, 6 , 12 pack).

1 capsule ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: orlistat - 120 mg,
• karagdagang mga sangkap: sodium carboxymethyl starch (sodium starch glycolate), microcrystalline cellulose, povidone, talc, sodium lauryl sulfate,
• shell: titanium dioxide (E171), gelatin, dye asul na patentado.

Mga indikasyon para magamit

• therapy ng labis na katabaan, kabilang ang pagtiyak ng pagbawas at pagpapanatili ng bigat ng katawan, kasabay ng diyeta na may mababang calorie,
• binabawasan ang banta ng muling pagkakaroon ng timbang ng katawan pagkatapos maabot ang paunang pagbaba nito.

Inirerekomenda ang gamot para sa mga napakataba na pasyente na may isang body mass index (BMI) ≥ 30 kg / m² o mga pasyente na may BMI ≥ 28 kg / m² sa pagkakaroon ng mga kadahilanan na may kaugnayan sa labis na katabaan tulad ng arterial hypertension, dyslipidemia, at diabetes mellitus.

Ang pagkalkula ng BMI ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pormula: M (M - bigat ng katawan sa kg) / P 2 (P - taas sa m).

Contraindications

• cholestasis
• malabsorption syndrome,
• edad hanggang 18 taon
• pagbubuntis at pagpapasuso,
• kaakibat na paggamit sa cyclosporine,
• sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga sangkap ng gamot.

Kamag-anak (gamitin nang may pag-iingat):

• nephrolithiasis (ang pagkakaroon ng mga kaltsyum na oxalate na bato),
• kasaysayan ng hyperoxaluria.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkuha ng Orlistat ay kontraindikado, dahil walang maaasahang data sa klinikal na nagpapatunay sa kaligtasan ng paggamit nito sa mga buntis na kababaihan.

Hindi alam kung ang gamot ay excreted sa gatas ng tao, kaya ito ay kontraindikado upang kunin ang gamot sa panahon ng paggagatas.

Pakikihalubilo sa droga

• phenytoin, amitriptyline, digoxin, sibutramine, fluoxetine, losartan, pravastatin, atorvastatin, oral contraceptives, glibenclamide, furosemide, nifedipine, ethanol, atenolol, captopril - walang mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan sa orlistist na sinusunod
• ang ethanol, phenytoin (sa isang dosis na 300 mg), ang digoxin (ginamit sa isang solong dosis) - ang mga pharmacokinetics ng mga sangkap na ito ay hindi nagbabago, ang epekto ng ethanol sa systemic exposure at pharmacodynamics (excretion ng fats na may feces) ng orlistat ay hindi sinusunod,
• nifedipine (sa anyo ng mga sustensyang paglabas ng mga tablet) - ang bioavailability ng gamot ay hindi nagbabago,
• cyclosporin - bumababa ang antas ng plasma nito, hindi mo dapat gawin ang mga gamot na ito sa parehong oras, kung kinakailangan, ang pinagsama na paggamit ng cyclosporine ay inirerekomenda na magamit 2 oras bago o pagkatapos kumuha ng orlistat (patuloy na pagsubaybay sa antas ng cyclosporine sa plasma ay kinakailangan).
• acarbose - walang data sa pakikipag-ugnay sa pharmacokinetic, hindi inirerekomenda ang sabay-sabay,
• amiodarone - sa kumbinasyon na ito, ang pagbawas sa nilalaman ng plasma ng amiodarone ay nabanggit, ang isang pinagsama na dosis na may orlistat ay posible lamang ayon sa direksyon ng isang doktor,
• hindi direktang anticoagulants (kabilang ang warfarin) - posible na bawasan ang antas ng prothrombin at baguhin ang halaga ng tagapagpahiwatig ng international normalized ratio (INR), bilang isang resulta, kinakailangan ang pagsubaybay sa INR.
• beta-karotina - ang pagsipsip nito ay nabawasan ng 30%,
• pravastatin - pinatataas ang konsentrasyon ng plasma ng sangkap na ito (sa pamamagitan ng 30%) at bioavailability, na humahantong sa pagtaas ng epekto ng lipid-lowering,
• Bitamina E (sa anyo ng tocopherol acetate) - ang pagsipsip nito ay nabawasan ng tungkol sa 60%,
• oral antidiabetic na gamot (sulfonylurea / metformin derivatives), insulin - maaaring kailanganin upang mabawasan ang dosis ng mga gamot na ito dahil sa isang posibleng pagpapabuti ng metabolismo sa mga pasyente na may diabetes mellitus,
• oral contraceptives - posible na mabawasan ang kanilang bioavailability (dahil sa hindi tuwirang epekto ng orlistat), laban sa background ng talamak na pagtatae, inirerekumenda na gumamit ng karagdagang mga uri ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang mga analogs ng Orlistat ay: Listata Mini, Orsoten, Listata, Xenalten Slim, Orsoten Slim, Xenical, Xenalten Logo, Orliksen 120, Orliksen 60, Alli, Xenalten Light.

Mga pagsusuri ng Orlistat

Ang mga pasyente na gumagamit ng pag-alis ng gamot ay kadalasang positibong mga pagsusuri tungkol sa Orlistat. Maraming tandaan na pagkatapos ng isang kurso ng therapy na pinamamahalaang nilang makabuluhang mawalan ng timbang, habang walang mga espesyal na pagpapakita ng mga salungat na reaksyon ng gamot. Ang gamot, ayon sa mga pagsusuri, ay kumikilos nang dahan-dahan ngunit stably, na nagpapahintulot sa iyo na mawalan ng 10 kg ng timbang sa halos anim na buwan. Inirerekumenda din ng mga pasyente na sa panahon ng paggamot, tiyaking ayusin ang pag-uugali ng pagkain at piliin ang tamang programa para sa paglaban sa labis na katabaan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang may karanasan na espesyalista.

Gayunpaman, mayroon ding mga pagsusuri ng mga hindi nasisiyahan na mga pasyente, na nagpapahiwatig ng isang hindi sapat na epekto ng gamot o ang kumpletong kawalan ng isang positibong resulta mula sa therapy. Mayroon ding kaunting mga reklamo tungkol sa pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga epekto ng orlistat, bilang isang panuntunan, sa anyo ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagkamag-ulog, hindi mapigilan na mga maluwag na dumi, at labis na kahinaan. Nabanggit na ang paglitaw ng matinding masamang reaksiyon sa ilang mga kaso ay naging sanhi ng pagtigil sa gamot.

Panoorin ang video: Orlistat. Xenical. Alli. Weight Loss Pill. How to lose weight FAST! 2019 (Oktubre 2024).