Diabetic neuropathy: ano ito, sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot, prophylaxis, pagbabala

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng diabetes ay ang diabetes neuropathy. Ito ay matatagpuan sa 30-50% ng mga pasyente na may diyabetis. Nakaugalian na pag-usapan ang tungkol sa pagkakaroon ng neuropathy ng diabetes lamang na may malinaw na mga palatandaan ng pinsala sa peripheral nerve at ang kawalan ng iba pang mga sanhi.

Sa madaling salita, ang pagdadaloy ng nerbiyos ay nabalisa at ang mga karamdaman sa paggana ng sistema ng nerbiyos ay lilitaw. Ang resulta ng mga pagbabagong ito ay:

• Nabawasan ang pagiging sensitibo ng mas mababang mga paa't kamay sa sakit at temperatura,
• Ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa
• Ang pagkamaramdamin ng balat sa iba't ibang uri ng fungi at bakterya ay nagdaragdag.

Ang neuropathy ng diabetes ay isang tiyak na sugat sa peripheral nervous system na sanhi ng mga dysmetabolic na proseso sa katawan ng isang diyabetis. Gayundin, ang pagbuo ng naturang mga autonomic dysfunction ay nangyayari - tachycardia, hypotension, dysphagia, pagtatae, anhidrosis. Kadalasan mayroong mga karamdaman ng genitourinary organ.

Ang mga sintomas ng diabetes neuropathy ay maaaring magkakaiba, depende sa uri ng sakit at kung aling mga nerbiyos ang apektado. Sa una, ang mga palatandaan ng sakit ay hindi maganda ang ipinahayag, ngunit sa paglipas ng panahon ay mas binibigkas sila. Ang pangunahing sintomas ay:

• Sakit sa paa, pamamanhid ng mas mababang mga paa't kamay, panginginig ng pakiramdam sa mga paa at paa,
• Pagkasayang ng kalamnan
• Isang matalim na pagbagsak sa presyon ng dugo at bilang isang resulta ng pagkahilo,
• Problema sa pag-ihi,
• Ang vaginal mucosal dysfunction sa mga kababaihan at erectile Dysfunction sa mga kalalakihan.

Ang panganib ng isang pasyente na nagkakaroon ng diabetes neuropathy ay nagdaragdag kasama ang bilang ng mga taong nabuhay kasama ang diyabetis.

Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa metabolic polyneuropathies. Ang isang espesyal na papel ay ibinibigay sa mga kadahilanan ng neurovascular: microangiopathy, na nakakagambala sa suplay ng dugo sa mga nerbiyos, laban sa kung saan nabuo ang maraming mga sakit na metaboliko. Humahantong sila sa:

• Ang paglitaw ng edema ng tisyu ng nerbiyos,
• Metabolic disorder,
• Nagaganap sa mga fibre ng nerve,
• Nabawasan ang kalidad ng mga impulses ng nerve,
• Ang pag-activate ng stress ng oxidative at ang pagbuo ng mga kumplikadong autoimmune.

Sa huli, ang lahat ng mga pagbabago ay humantong sa paglitaw ng hindi maibabalik na pagkasayang ng mga fibre ng nerve.

Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng neuropathy sa mga diyabetis, bilang karagdagan sa tagal ng kurso ng diyabetis, ay:

• Patuloy na walang pigil na hyperglycemia,
• Hyperlipidemia - isang pagtaas sa mga lipid ng dugo,
• Arterial hypertension,
• Labis na katabaan
• Ang pinsala sa mekanikal at pamamaga ng mga ugat,
• Paninigarilyo at pag-inom.

Mayroong maraming mga uri ng diabetes neuropathy. Nag-iiba sila sa mga sintomas at kalubhaan ng umiiral na hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan.

• Peripheral neuropathy - nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at pagkawala ng pang-amoy ng mga binti, paa at daliri ng paa, pati na rin ang panandaliang pagkumbinsi. Kadalasan, ang mga karamdaman sa motor at pandama na lumitaw ay pinaka-binibigkas sa isang paa. Ang mga sintomas ay mas masahol sa gabi at sa gabi. Gayundin, ang form na ito ay sinamahan ng kahinaan ng kalamnan, pagkawala o pagpapahina ng mga reflexes, na humahantong sa mahinang pustura at gait, may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw. Sa mga huling yugto ng peripheral na diabetes neuropathy, ulcerative defect ng paa, pagpapapangit ng mga daliri ng paa, at pagbagsak ng arko ng paa ay maaaring mangyari. Medyo madalas, ang peripheral form ng neuropathy ay nauna sa pag-unlad ng diabetes syndrome ng paa,
• Autonomic neuropathy - isang pagbabago sa paggana ng bituka, pantunaw, pagpapaandar ng pantog, pagpapawis at sekswal na reaksyon,
• Proximal neuropathy - kahinaan ng mga kalamnan ng mga binti, sakit sa mga binti, pati na rin sa mga hita at puwit, na madalas sa isang bahagi ng katawan,
• Focal diabetic neuropathy - nangyayari bigla at nakakaapekto sa iba't ibang mga ugat ng mga binti, trunk o ulo, nagiging sanhi ng sakit at kahinaan ng kalamnan. Ang mga pagpapakita nito ay: sakit at dobleng paningin, paralisis ng Bell (paralisis ng kalahati ng mukha), malubhang sakit sa ilang mga bahagi ng katawan, sakit sa tiyan o dibdib. Ang kurso ng sakit ay hindi mahuhulaan at madalas na hindi mahuhulaan.

Diagnostics

Ang diagnosis ay nakasalalay sa anyo at yugto ng sakit. Sa paunang konsultasyon, isinasagawa ang isang masusing pagsusuri sa kasaysayan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga reklamo ng pasyente tungkol sa mga pagbabago sa katayuan sa kalusugan. Ang mas mababang mga paa't kamay ay sinuri din para sa mga mais, mais, fungal lesyon at deformities. Ang isang ipinag-uutos na pamamaraan ay ang pagsukat ng presyon ng dugo, ang mga kinakailangang pagsusuri upang matukoy ang antas ng glucose, insulin, glycosylated hemoglobin at C-peptide sa dugo.

Depende sa mga resulta na nakuha sa diagnosis, bilang karagdagan sa endocrinologist, ang iba pang mga espesyalista ay maaari ring makilahok sa pagsusuri:

• Cardiologist
• Neurologist
• Gastroenterologist,
• Urologist andrologist,
• Oththalmologist
• Gynecologist
• Orthopedist.

Sa panahon ng diagnosis, sinusuri ang paggana ng endocrine, digestive, nervous, heart, at urinary system. Sa karamihan ng mga kaso, gumagamit sila ng electromyography, electroneurography, ECG, echocardiography, ultrasound, radiography ng tiyan, atbp. Ang mga reflexes ay nasuri din:

• Sensitibong sensitivity sensitivity (gamit ang monofilament),
• Sensitibo ang temperatura (sa pamamagitan ng pagpindot sa isang mainit o malamig na bagay),
• Sakit (sa pamamagitan ng paglalagay ng balat sa blunt side ng karayom)
• Vibration sensitivity (gamit ang tuning fork).

Sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pormang diypical, gumagamit din sila ng mga biopsies ng nerve at balat ng guya.

Upang ang paggamot ng diabetes neuropathy ay matagumpay, kinakailangan upang makamit ang matatag na kabayaran para sa diabetes mellitus, at subukang panatilihin ang antas ng asukal sa dugo sa loob ng normal na mga limitasyon. Upang mapagaan ang sakit, ang mga pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit sa anyo ng mga tablet para sa oral administration, pati na rin ang iba't ibang mga sprays, mga patch na may sorbetes at cream na may capsaicin para sa panlabas na paggamit.

Minsan, pinapayuhan ang mga pasyente na gumamit ng isang espesyal na sumusuporta sa frame para sa kama, na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa sensitibong balat ng pasyente na may matigas na bahagi ng kama. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, acupuncture at mga espesyal na ehersisyo na umaakma sa pangunahing kurso ng tulong ng paggamot upang maalis ang sakit sa ilang mga kaso. Ang pagsasakatuparan ng magnet-, laser- at light therapy ay magiging kapaki-pakinabang.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na obserbahan ang maraming mga patakaran na makakatulong na mapabilis ang pagbawi at mapanatili ang maximum na kalusugan, lalo na:

1. Huwag kailanman sa ilalim ng anumang mga kalagayan na nakapagpapagaling sa sarili, ito ay puno ng pagkawala ng mga paa,
2. Huwag maglakad ng walang paa, sa loob ng bahay o sa labas,
3. Magsuot ng medyas na sumisipsip ng pawis at pinapayagan ang iyong mga paa na huminga,
4. Laging tiyakin na ang mga nababanat na banda sa medyas at damit na panloob ay hindi nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo,
5. Hugasan nang lubusan at araw-araw ang iyong mga paa, huwag panatilihin ang mga ito sa tubig sa loob ng mahabang panahon, maiwasan ang matinding temperatura. Patuyuin nang lubusan gamit ang isang malambot na tuwalya pagkatapos hugasan.
6. Gumamit ng emollient creams upang maiwasan ang labis na pagkatuyo ng balat ng mga paa at ang hitsura ng mga bitak,
7. Regular na suriin ang iyong mga binti sa liwanag ng araw para sa mga bitak, pagbawas, calluses, gasgas, discolored na mga lugar ng balat,
8. Maingat na piliin ang iyong sapatos, dapat itong maging komportable at natural,
9. Mag-ehersisyo nang regular upang mapabuti ang microcirculation sa iyong mga limb.

Ang paggamot ay dapat na pare-pareho at phased. Ang mabisang therapy ay hindi posible nang hindi makamit ang napapanatiling mga tagapagpahiwatig ng kabayaran sa diabetes. Samakatuwid, ang isa sa mga punto ng paggamot ay ang kinokontrol na pamamahala ng mga gamot na antidiabetic sa mga tablet o insulin, pati na rin ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose. Bilang karagdagan, mahalaga na bumuo ng isang pinakamainam na diyeta para sa pasyente, tinatayang timbang ng katawan sa normal at mapanatili ang normal na presyon ng dugo.

Kasama rin sa pangunahing kurso ng paggamot ang paggamit ng mga bitamina na neurotropic (pangkat B), mga elemento ng bakas (paghahanda ng Mg at Zn) at antioxidants (alpha-lipoic acid, bitamina E). Sa pagbuo ng isang masakit na anyo ng neuropathy ng diyabetis, ipinapayong magreseta ng analgesics at anticonvulsants.

Pagtataya at Pag-iwas

Ang susi sa isang kanais-nais na pagbabala ay ang maagang pagtuklas ng diabetes neuropathy. Dahil ang mga unang yugto ng sakit ay maaari pa ring mababalik, napapailalim sa patuloy na kabayaran. Ngunit ang kumplikadong anyo ng neuropathy ay mahirap gamutin at isang nangungunang kadahilanan ng peligro para sa hitsura ng mga arrhythmias ng cardiac, walang sakit na myocardial infarction at hindi traumatic amputations ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang pinaka-epektibong pamamaraan ng pag-iwas ay ang patuloy na sistematikong pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo, sapat at napapanahong pagwawasto ng paggamot, regular na pagsubaybay ng isang endocrinologist at isang diabetesologist.

Ano ang diabetes na neuropathy

Ang Neuropathy ay pinsala sa sistema ng nerbiyos ng tao sa anumang kadahilanan, at ang diabetes na neuropathy ay nasira sa mga nerbiyos na nagreresulta mula sa isang sakit tulad ng diabetes. Ito ay pinaniniwalaan na ang diyabetis mismo ay hindi maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito, ngunit ang hindi mapigil na mataas na antas ng asukal ang pangunahing sanhi. Kung ang pasyente ay may diyabetis, at nagsimulang makaramdam ng hindi kasiya-siyang mga sintomas mula sa nervous system (halimbawa, pagkawala ng sensitivity), kung gayon malamang na ito ay may diabetes na neuropathy.

Ang proseso ng sakit ay nangyayari dahil sa pagtaas ng asukal sa dugo, na negatibong nakakaapekto sa lahat ng mga system at organo ng isang tao. Sinisira ng Hyperglycemia ang mga pagtatapos ng nerve, pareho ang gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral. Ang pangunahing paraan upang maiwasan ito ay upang mapanatili ang iyong mga antas ng asukal sa loob ng normal na saklaw.

Mga Sanhi ng Diabetic Neuropathy

Ang pangunahing sanhi ng komplikasyon na ito ay ang pinsala sa mga ugat at mga daluyan ng dugo ng katawan. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang isang palaging mataas na antas ng asukal ay humantong sa pagkawasak ng mga daluyan ng dugo at mga pagtatapos ng nerve, na sa kalaunan ay humahantong sa pagkumpleto ng kamatayan at pagkawala ng kakayahang magpadala ng mga impulses.

Bilang karagdagan sa ito, ang isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan ay maaari ring humantong sa komplikasyon na ito, bukod sa kung saan:

• nagpapasiklab na proseso sa nerbiyos na sanhi ng mga reaksyon ng autoimmune,
• mataas na antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon,
• walang pigil na mga surge sa glucose sa dugo,
• mataas na kolesterol sa dugo
• mekanikal na pinsala sa nerbiyos,
• kakulangan ng bitamina B12.

Nagbibigay ng mga kadahilanan ng sakit

Ang mga taong may diyabetis ay nasa mataas na peligro ng pagbuo ng diabetes na neuropathy. Gayunpaman, may mga kadahilanan sa peligro na maaaring makaapekto sa posibilidad ng isang sakit. Kabilang sa mga ito ay:

• hindi maganda kontrol ng asukal sa dugo
• ang tagal ng diabetes ay higit sa 20 taon,
• talamak na sakit sa bato at atay,
• sobrang timbang
• mataas na presyon ng dugo
• paninigarilyo
• genetic predisposition
• alkoholismo.

Ang mas mahaba ang isang pasyente ay naghihirap mula sa isang sakit tulad ng diabetes, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng diabetes neuropathy. Bilang karagdagan, ang mga taong mayroon nang iba't ibang mga pinsala sa iba pang mga organo dahil sa diyabetis ay may mataas na panganib na makuha ang komplikasyon na ito.

Sintomas ng Diabetic Neuropathy

Ang mga sintomas ng neuropathy ay nakasalalay sa uri ng sakit, pati na rin ang lokasyon ng nasira na nerbiyos (tingnan ang larawan sa itaas). Karaniwan, ang mga sintomas ay bubuo nang unti-unti, at sa mga unang yugto, ang klinikal na larawan ay maaaring hindi naroroon. Bilang karagdagan, ang biglaang at talamak na pagsisimula ng sakit, na kung saan ay katangian ng ilang mga uri ng neuropathy, ay maaaring maging atypical.

Ang mga karaniwang sintomas ng diabetes na neuropathy ay kinabibilangan ng:

• pamamanhid
• nasusunog
• pagkawala ng pandamdam
• tingling
• sakit

Sa una, ang mga pagpapamalas na ito ay maaaring hindi gaanong mahalaga o hindi maipakitang lahat, gayunpaman, sa paglipas ng panahon, dahil ang labi ay nagiging mas at masira, ang mga sintomas ay magpapakita ng kanilang sarili nang mas aktibo.

Iba pang mga atipikal na sintomas ay kinabibilangan ng:

• pagbawas ng kalamnan sa mga binti at braso,
• hindi pagkatunaw, pagduduwal, pagsusuka,
• tachycardia
• pagtatae
• paninigas ng dumi
• mga problema sa pag-ihi
• kawalan ng lakas
• pagkatuyo ng vaginal
• pagkahilo
• cramp
• pangkalahatang kahinaan
• pagkapagod.

Dahil sa paglabo ng mga sintomas, ang mga taong may neuropathy sa diyabetis ay madalas na hindi nauunawaan kung aling nerve ang nasira bago magsimula ang mga sintomas na mas malinaw.

Mga uri at yugto

Ang pag-uuri ng neuropathy ay nagsasangkot ng apat na pangunahing uri ng diabetes neuropathy:

• Peripheral neuropathy. Ito ang pinaka-karaniwang uri ng diabetes neuropathy. Una, napinsala nito ang mas mababang mga limbs, at pagkatapos ay ang mga itaas. Ang mga sintomas nito ay madalas na lumilitaw sa gabi at sa madaling araw. Ang mga pangunahing sintomas ng ganitong uri ay kasama ang:
  • pamamanhid at nabawasan ang pagiging sensitibo ng mga binti, at pagkatapos ay ang mga bisig,
  • tingling at nasusunog na sensasyon sa mga limbs,
  • matalim na puson at cramp
  • sakit ng balat,
  • kahinaan ng kalamnan
  • pagkawala ng mga reflexes
  • pagkawala ng balanse at koordinasyon,
  • ang paglitaw ng mga ulser, impeksyon at sakit sa mga buto at kasukasuan.

Ang komplikasyon na ito ay maaaring makaapekto sa isang nerbiyos sa mga binti, ang tinatawag na diabetes neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay, at marami - ang diabetes na polyneuropathy ng mas mababang mga paa't kamay.

• Autonomic neuropathy. Ang pangalawang pinaka-karaniwang uri ng sakit ay kapag ang mga nerbiyos na kumokontrol sa mga hindi paggana sa katawan, tulad ng panunaw, ay nasira. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng sakit ay maaaring makapinsala sa mga ugat ng mga system tulad ng genitourinary, pawis, cardiovascular. Kasama rin ay ang sentral na neuropathy ng diabetes, kung saan nasira ang buong sistema ng nerbiyos.

Ang pinsala sa nerve sa digestive system ay maaaring sinamahan ng tibi, pagtatae, kahirapan sa paglunok, at gastroporesis (nabawasan ang aktibidad ng kalamnan ng tiyan), na maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka.

Kasabay nito, ang autonomic neuropathy ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa genitourinary system. Sa mga kalalakihan, maaari itong mahayag sa pamamagitan ng erectile Dysfunction, at sa mga kababaihan sa pamamagitan ng pagkatuyo ng vaginal. Tulad ng para sa mga sugat sa mga ugat ng pantog, maaari silang samahan ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at hindi kumpleto na walang laman.

Ang pinsala sa nerbiyos sa sistema ng cardiovascular ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa rate ng puso at presyon ng dugo. Lalo na itong binibigkas pagkatapos ng matagal na pag-upo o nakahiga sa isang posisyon. Bilang karagdagan, ang neuropathy, na pumipinsala sa mga daluyan ng dugo ng puso, ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan. Kaya, maaari itong maging sanhi ng pag-atake sa puso, ang mga sintomas na kung saan ay nagkakilala bilang iba pang mga sakit.

• Proximal neuropathy. Ang isang hindi gaanong karaniwang anyo ng neuropathy, na kilala rin bilang diabetes ng diabetes. Ang form na ito ng neuropathy ay pinaka-karaniwan sa mga matatandang taong may type 2 diabetes. Sa karamihan ng mga kaso, ang sugat ay nakakaapekto sa isang bahagi ng katawan, lalo na ang mga hips, binti at mas mababang paa. Ang pangunahing sintomas ng komplikasyon na ito ay kinabibilangan ng:
  • malubhang sakit sa puwit, hips at binti sa araw,
  • kahirapan sa pagtayo,
  • mahina na hindi regular na mga kontraksyon ng kalamnan,
  • pagbaba ng timbang.

Sa mga malubhang kaso, ang proximal neuropathy ay maaaring humantong sa pagkawala ng tono ng kalamnan, na sa huli ay magiging sanhi ng kawalan ng kakayahan na gumalaw nang nakapag-iisa.

• Focal neuropathy. Ang huling uri ng neuropathy ay focal neuropathy o mononeuropathy.Ang ganitong uri ng neuropathy ay nangyayari kapag may pinsala sa isang partikular na nerbiyos o pangkat ng mga nerbiyos, habang nagdudulot ng kahinaan sa nasirang lugar. Karaniwan ay nagpahayag ng sarili nang bigla at sobrang sakit. Ang focal neuropathy ay maaaring makapinsala sa ulo, itaas na katawan, at mga binti. Ang mga simtomas ng mononeuropathy ay kinabibilangan ng:
  • kawalan ng kakayahan upang tumutok
  • dobleng pananaw at sakit sa mga mata
  • Bell palsy (unilateral facial paralysis),
  • carpal tunnel syndrome
  • sakit sa mga nakahiwalay na lugar (hita, mas mababang likod, pelvis, dibdib, tiyan, paa o mas mababang binti).

Paggamot sa droga

Paggamot ng diabetes neuropathy ng mas mababa at itaas na mga paa't kamay na may mga gamot, una sa lahat, ay naglalayong alisin ang mga sintomas na nauugnay sa sakit. Ang pangunahing sintomas ay sakit, para sa paggamot kung saan ginagamit ang iba't ibang mga gamot upang maalis ito.

Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit ay kasama ang:

• Paglabas ng mga ahente. Pangunahin ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mga seizure ng epilepsy, ngunit angkop din na mapawi ang sakit na sanhi ng pinsala sa nerbiyos. Kasama sa mga gamot na ito pregabalin, gabapentin at carbamazepine. Ang mga side effects ay maaaring magsama ng pag-aantok, pagkahilo, at pamamaga.
• Mga Antidepresan. Ang ilang mga antidepresan ay nagpapabagal sa mga proseso ng kemikal sa utak na responsable sa sakit. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay malawak na nalalapat para sa paggamot ng sakit na may neuropathy. Dalawang klase ng antidepressant ang ginagamit:
  • Ang mga tricyclic antidepressant na nagpapaginhawa sa banayad hanggang sa katamtamang sintomas. Kasama sa mga gamot na ito amitriptyline, desipramine at imipramine. Ang mga side effects ay maaaring magsama ng dry bibig, pawis, pagtaas ng timbang, tibi, at pagkahilo.
  • Ang mga selektif na serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay nagpapaginhawa sa sakit na may mas kaunting mga epekto. Kasama sa mga gamot na ito fluoxetine, paroxetine at sertraline. Kasama sa mga side effects ang pagduduwal, antok, pagkahilo at pagkawala ng gana sa pagkain.

Paggamot sa kirurhiko

Ang paggamot ng kirurhiko ay epektibo lamang para sa paggamot ng peripheral neuropathy. Nakakatulong ito upang makayanan ang mga nabuo na sintomas tulad ng pamamanhid, tingling at sakit, at upang maiwasan din ang mga amputasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay bunga ng compression ng isang partikular na nerve o grupo ng mga nerbiyos. Para sa mga ito, ginagamit ang nerve decompression, na isinasagawa ng isang maliit na paghiwa at pagkabagot.

Isinasagawa ang kirurhiko paggamot kung ang iba pang mga konserbatibong pamamaraan ay nabigo. Ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito ay:

• diabetes polyneuropathy ng mas mababang mga paa't kamay,
• diabetes polyneuropathy ng form na sensorimotor,
• palaging sakit, pamamanhid at pagsusunog.

Kapag pinaplano ang operasyon na ito, ang iba't ibang mga pamamaraan ay isinasagawa upang maghanda para dito at kumpirmahin ang diagnosis. Bago ang pamamaraan, kinakailangan upang maiwasan ang paninigarilyo, alkohol, pagkain ng mataba at pritong pagkain, at upang ibukod ang karamihan sa mga gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit, ngunit para sa ilang mga pasyente, maaaring magamit ang mga pamamaraan tulad ng lokal na pangpamanhid at sedasyon. Matapos ang operasyon, kinakailangan na maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot, pati na rin ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay.

Kumpleto at alternatibong paggamot sa bahay

Ang pagpapagamot ng diabetes na neuropathy sa bahay ay napakahalaga upang maiwasan ang mga komplikasyon at pag-unlad ng sakit. Ang mga pamamaraan na ginagamit sa bahay ay simple at hindi magastos. Tumutulong sila upang makayanan ang mga sintomas at maiwasan ang mapanganib na mga kondisyon para sa mga tao.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa bahay ay kinabibilangan ng:

• kumakain ng malusog na pagkain
• pang-araw-araw na ehersisyo
• ang paggamit ng mga karagdagang bitamina at pandagdag sa pandiyeta,
• tumigil sa paninigarilyo
• mainit na paliguan
• kasanayan ng pagninilay-nilay
• massage ng acupuncture,
• katutubong remedyong.

Dapat pansinin na ang mga pamamaraan na ito ay hindi naaangkop para sa mga advanced na yugto ng neuropathy, samakatuwid, na may mga sintomas ng talamak, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Nutrisyon at Mga pandagdag

Ang nutrisyon ay hindi lamang isang mahalagang bahagi ng paggamot ng neuropathy, kundi pati na rin ang diyabetes mismo. Ang mahigpit na pagsunod sa asukal sa paggamit ay maaaring pabagalin ang progresibong proseso ng pagkasira ng nerbiyos. Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa paggamot ng diabetes na polyneuropathy, habang ginagawa nila ang mga pag-andar tulad ng: protektahan, ibalik at pagbutihin ang paggana ng mga tisyu.

Ang nutrisyon para sa neuropathy ay dapat na malusog. Iwasan ang mga pagkain tulad ng pino na almirol at asukal, trans fats at puspos na taba, mais, toyo at langis ng saflower, pati na rin ang alkohol. Ang batayan ng diyeta ay dapat na mga pagkain na may maraming hibla, tulad ng: mga gulay, prutas, mani at beans.

Tulad ng para sa iba't ibang mga pandagdag, kinakailangan lamang sila para sa diyabetis na may diyabetis. Ang mga resulta ng pag-aaral ay napatunayan na ang mga naturang suplemento ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Kabilang sa mga mahahalagang pandagdag na ito ay:

• Bitamina B-12. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa katawan ng tao, tumutulong sa paggana ng sistema ng nerbiyos at ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Ang kakulangan ng bitamina na ito ay maaaring maging sanhi ng mga sakit sa neurological. Ang suplemento na ito ay ligtas kung kinuha ayon sa direksyon ng isang doktor. Ang likas na mapagkukunan ng B-12 ay isda at pulang karne.
• Lipoic acid. Isang antioxidant na ginagamit ng katawan upang maprotektahan ang mga tisyu dahil sa proseso ng oxidative na katangian ng diabetes neuropathy. Ang suplemento ay itinuturing na ligtas, ngunit maaaring nakakalason kung ang thiamine (B-1) ay kulang. Ang mga likas na mapagkukunan ng lipoic acid ay spinach, broccoli at lebadura.
• L-carnitine. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbabawas ng proseso ng oxidative, at kasangkot sa pagbabagong-buhay ng mga selula ng nerbiyos. Ito ay isang ligtas na suplemento, ngunit ang co-administration na may warfarin ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo. Ang mga likas na mapagkukunan ng L-carnitine ay karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas at isda.

Mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot na may mga remedyo ng katutubong para sa diabetes neuropathy ay tumutulong upang makaya lamang sa mga bahagyang sintomas, hindi sila makakatulong na pagalingin ang sakit. Habang ang pangunahing bagay sa sakit na ito ay upang mapanatili ang normal na mga antas ng asukal sa dugo. Tulad ng ipinapayo ng maraming tradisyonal na mga manggagamot, ang paggamit ng mga petsa, pulot, gatas at gatas ng kambing ay kapaki-pakinabang para sa diabetes na neuropathy. Gayunpaman, hindi ganito. Ang ganitong mga produkto ay mahigpit na ipinagbabawal ng isang diyabetis at pinukaw lamang ang pagtaas ng asukal at ang pag-unlad ng sakit.

Kasabay nito, may mga pamamaraan na talagang gumagana. Una sa lahat, ito pag-init ng masahe gamit ang calendula tincturelangis ng camphor o lasaw na alkohol. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagpainit at gawing normal ang daloy ng dugo, na nagpapadali ng sakit at tingling na may neuropathy ng mas mababa at itaas na mga paa't kamay.

Epektibo rin para sa pagpapabuti ng pangkalahatang kagalingan sa neuropathy ay ang paggamit ng mabangong paliguan gamit ang mga halamang gamot.

Pagsasanay

Ang pisikal na aktibidad sa pagsusuri ng diabetes neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay ay mahalaga, dahil pinapayagan ka nitong mapanatili ang kalusugan at mapupuksa ang mga nagganyak na mga kadahilanan ng komplikasyon. Ang Sport ay isang mahusay na paraan upang makontrol ang iyong glucose sa dugo, mapabuti ang pagkasensitibo ng insulin at mabawasan ang pamamaga. Bilang karagdagan, ang ehersisyo ay nagdaragdag ng daloy ng dugo, oxygen, at iba pang mga sustansya sa mga selula ng nerbiyos, na tumutulong na mapabuti ang kondisyon ng isang pasyente na may neuropathy.

Upang mabawasan ang mga panganib ng mga hindi kasiya-siyang sintomas at pagbutihin ang pisikal na pagganap, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga ganitong uri ng pagsasanay:

• Mababang Intensity Cardio. Ang eerobic ehersisyo ay nakakatulong upang mabawasan ang asukal sa dugo at kolesterol, pati na rin mapabuti ang daloy ng dugo sa mga binti at braso. Ang 30 hanggang 50 minuto ng naturang pag-load ay inirerekomenda.
• Yoga. Binabawasan ang presyon ng dugo, binabawasan ang sakit at pinapawi ang pamamaga.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng neuropathy, kinakailangan ang napapanahong pag-iwas, na kasama ang:

• control ng asukal at kolesterol
• masusing pag-aalaga ng paa (pagsuri para sa mga bitak, bruises, pagbawas, pag-obserba sa pang-araw-araw na personal na kalinisan, pinapanatili silang malinis at tuyo, moisturizing kapag tuyo, may suot na orthopedic na sapatos),
• regular na ehersisyo
• tamang nutrisyon, na pupunan ng mga bitamina at pandagdag,
• tumigil sa paninigarilyo
• paghihigpit ng alkohol
• pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang doktor.

Ang diabetes neuropathy ay ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng diyabetis. Tungkol sa 50% ng mga taong may diyabetis ay may ilang uri ng neuropathy. Sa karamihan ng mga kaso, tumatagal ito ng mahabang panahon para sa mga 20 taon at maaaring hindi ipakita ang mga halatang sintomas. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang kondisyon ay lalala habang ang sakit ay umuusbong.

Imposible ang pagalingin ng sakit, ngunit ang maagang pagsusuri at pag-iwas ay nagpapahintulot sa pasyente na mabuhay ng mahaba at buong buhay. Ang napapanahong paggamot, pati na rin ang pag-iwas sa mga kadahilanan ng peligro ay nagbibigay ng isang pagkakataon para sa kaligtasan ng buhay sa loob ng 20 taon. Ang wastong nutrisyon, isang malusog na pamumuhay, katamtaman na pisikal na aktibidad, pati na rin ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, ay magpapatagal ng buhay sa diabetes na neuropathy.

Panoorin ang video: Managing diabetic neuropathy (Mayo 2024).