Mga uri ng insulin at ang kanilang pagkilos

Sa kasamaang palad, sa modernong mundo, ang diabetes ay hindi pangkaraniwan. Ang mga taong may sakit na ito, upang mapanatili ang kanilang kondisyon sa isang kasiya-siyang antas, tanggihan ang kanilang mga paboritong kabutihan, ay pinipilit na sundin ang isang mahigpit na diyeta, sistematikong suriin ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo, at patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor. Gayunpaman, ang lahat ng ito ay tila medyo matitiis kumpara sa proporsyon ng mga pasyente na may type 1 diabetes - umaasa sa insulin. Ang kanilang kalusugan, at kung minsan ang buhay, nakasalalay sa napapanahong pangangasiwa ng hormone. Samakatuwid, ang materyal na ito ay pangunahing para sa kanila - pag-uusapan natin ang tungkol sa mga uri ng insulin at kung alin ang pinakamahusay para sa pasyente.

Kahulugan

Ang insulin ay isang hormone na tinago ng pancreas. Ang gawain nito: pagsubaybay sa daloy ng metabolismo sa katawan sa pamamagitan ng pag-regulate ng proporsyon ng glucose sa dugo. Kung ang produksyon ng hormon ay nabalisa, bakit ang antas ng asukal sa dugo ay lumihis mula sa pamantayan, ang isang tao ay nasuri na may diyabetis. Upang mapanatili ang glucose, dapat kang sumunod sa isang mahigpit na diyeta at kumuha ng isang bilang ng mga gamot.

Sa mga pasyente na may type 1 diabetes, mayroong isang hindi sapat na antas ng glucose. Samakatuwid, ang mga ito ay inireseta ng mga uri ng kapalit ng insulin, na ipinakilala upang mapanatili ang metabolismo sa katawan sa halip na mga hormone na hindi ito makakabuo sa sarili nitong.

Ang isang partikular na uri ng gamot na hormonal ay inireseta ng isang doktor batay sa:

age age
asukal sa dugo
reaksyon ng katawan ng pasyente,
ang bilang ng mga kinakailangang pagpapakilala
ang bilang ng mga sukat ng glucose
gawi sa diyabetis.

Isaalang-alang namin nang detalyado ang isang bilang ng mga pag-uuri ng mga gamot na ito.

Graduation ni Pinagmulan

Dahil ang hormon ay ginawa ng ilang mga glandula ng katawan, natural, ito ay mula sa hayop o gawa ng tao. Ang mga uri ng insulin sa pag-uuri na ito ay ang mga sumusunod:

Nagmula sa Pancreas of Cattle. Ang pagpapakilala ng gamot na ito ay maaaring puno ng mga reaksiyong alerdyi, dahil ang gayong insulin ay naiiba sa istraktura ng tao ng tatlo sa labing-anim na amino acid.
Baboy. Ang isang mas angkop na uri ng insulin ay ang istraktura nito ay naiiba sa isang tao na amino acid.
Balyena. Ang pinaka-bihirang ginagamit na iba't - ang istraktura ng hormon ay kahit na naiiba sa tao kaysa sa insulin na nakuha mula sa pancreas ng mga baka.
Talasalitaan. Ang isang synthetic (genetically engineered) insulin, na nakuha sa pamamagitan ng pagpapalit ng istraktura ng isang hindi naaangkop na amino acid sa porcine insulin. Kasama rin dito ang hormone na ginawa mula sa tao na Escherichia coli.

Component Gradation

Ang mga uri ng insulin ay naiiba din sa bilang ng mga sangkap sa komposisyon ng gamot:

Monoid. Ang hormone ay naglalaman lamang ng isang hayop, halimbawa, isang toro.
Pinagsama. Kasama sa komposisyon ang ilang mga bahagi - mga extract mula sa pancreas, halimbawa, isang baboy at isang toro.

Baitang ng paglilinis

Sa pagsasalita tungkol sa mga uri, katangian at pagkakaiba-iba ng insulin, hindi maaaring isaalang-alang ang pag-uuri ayon sa antas ng paglilinis ng nakuha na katas ng hormon:

Paghahanda ng Monocomponent. Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa isang diyabetis. Ang uri ng ahente na ito ay dumaan sa molekular na panunuri at chromatography ng palitan ng ion, na kung saan ay sa pinakamadaling advanced na filter ng insulin.
Tradisyonal na gamot. Ang nagresultang sangkap ay natutunaw na may acid ethanol, at pagkatapos ay dumaan sa mga filter. Pagkatapos ay dumaan ito sa salting at karagdagang crystallization. Ngunit ang inilarawan na mga hakbang ay hindi maaaring ganap na limasin ang aktibong sangkap ng lahat ng mga dumi.
Tuktok ng Monopic. Ang paglilinis ay binubuo ng dalawang phase: sa una, ipinapasa ito ayon sa tradisyonal na pamamaraan, at sa pangalawa, ang sangkap ay na-filter gamit ang isang espesyal na gel. Ang pagkakasunud-sunod na ito ay nakakatulong upang makakuha ng gamot na may mas mababang proporsyon ng mga dumi kaysa sa nauna.

Epekto ng bilis ng pagtatapos

Ang pinakatanyag na pag-uuri ay ang paghihiwalay ng insulin sa pamamagitan ng mga species at kanilang pagkilos. Sa gradwasyong ito, ang hormonal na gamot ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na pangkat ayon sa bilis at tagal ng epekto:

Mahabang pangmatagalang.
Tagal ng katamtaman.
Maikling.
Ultrashort.
Hinahalo (o pinagsama).

Isaalang-alang ang bawat uri nang mas detalyado.

Mga gamot na Ultrashort

Ang pangunahing gawain ng pinakamabilis na uri ng maikling insulin ay upang maibalik sa normal ang mga antas ng asukal sa dugo nang mas mabilis hangga't maaari. Ang ganitong gamot ay pinangangasiwaan bago kumain. Ang unang mga resulta ng paggamit nito ay lumitaw pagkatapos ng 10 minuto. Matapos ang 1.5-2 na oras, ang aktibidad ng pagkilos ng naturang insulin ay umabot sa isang rurok.

Ang kawalan ng pangkat na ito ay magiging isang hindi gaanong matatag at hindi gaanong mahuhulaan na epekto sa mga antas ng glucose kaysa sa parehong mga maikling insulins. Bukod dito, ito ang pinakamalakas na pangkat sa mga kinatawan. 1 yunit (IU - isang sukatan ng dami ng insulin sa isang ahente ng hormonal) ng ultrashort insulin ay 1.5-2 beses na mas malakas kaysa sa 1 IU ng anumang uri ayon sa epekto nito.

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring maiugnay sa pangkat na ito ng insulin:

Apidra. Ginagamit ito para sa paggamot ng diabetes sa mga pasyente na mas matanda sa 6 na taon. Ang pag-iingat ay dapat na gamitin kapag ginamit ng mga buntis at matatanda. Panimula: pang-ilalim ng balat o may isang bomba.
NovoRapid. Batayan - insulin aspart. Ito ay isang walang kulay na sangkap sa isang maginhawang 3 ml syringe pen (300 PIECES). Ito ay synthesized mula sa tao E. coli. Ang mahalagang bentahe nito ay ang kakayahang magamit kapag nagdadala ng isang bata.
Katatawanan. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ito ay isang pagkakatulad ng hormone ng tao - naiiba ito mula sa pangunahing isa sa binagong istraktura ng ilang mga amino acid. Ang epekto ng pagkakalantad nito ay tumatagal ng hanggang 4 na oras. Mga tampok ng appointment: type 1 diabetes, talamak na paglaban ng insulin sa uri ng 2 sakit, indibidwal na hindi pagpaparaan sa iba pang mga gamot.

Maikling Grupo ng Gamot

Ang mga uri ng mga insulins na kumikilos ng maikli ay naiiba sa na ang unang epekto ng kanilang pagkakalantad ay nangyayari 20-30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Kasabay nito, tumatagal ng hanggang 6 na oras. Ang nasabing gamot ay dapat ibigay ng 15 minuto bago kumain, at makalipas ang ilang oras, inirerekomenda na kumuha ng isa pang meryenda.

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor, sinusuri ang kundisyon ng pasyente, dosis ng mga iniresetang gamot, antas ng asukal, inireseta ang isang pinagsamang paggamit ng mahaba at maiikling insulins sa pasyente.

Ang pinakatanyag na kinatawan ng uri ay ang mga sumusunod:

"Biosulin P". Angkop para sa kumbinasyon ng insulin na "Biosulin N". Ang gamot ay nabibilang sa form na inhinyero ng genetically, magagamit kapwa sa mga cartridges at sa mga bote.
"Monodar". Ito ay isang paghahanda ng monocomponent ng baboy. Inireseta ito ng doktor para sa isang sakit ng uri 1 at 2, sa panahon ng pagbubuntis ng pasyente, ang kabiguan ng therapy sa tulong ng mga tablet form ng mga hormone.
"Humodar R". Ang gamot ay dapat na maiugnay sa pangkat ng semisynthetic. Ito ay napupunta nang maayos sa medium-acting insulins. Ang isa pang bentahe - maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
"Actrapid NM". Produktong genetic engineering. Ito ay pinangangasiwaan ng parehong subcutaneously at intravenously, intramuscular injection - lamang ayon sa direksyon ng isang espesyalista. Inilabas ito mula sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta mula sa dumadating na doktor.
"Humulin Regular". Ang gamot sa mga vial at cartridges ay angkop para sa intravenous, subcutaneous at intramuscular administration. Angkop para sa mga insulin-dependant at non-insulin na mga form ng sakit, para sa unang paggamit, pangangasiwa sa panahon ng pagbubuntis.

Mga gamot

Ang mga hormonal na gamot ng pangkat na ito ay nagsisimulang kumilos ng 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang oras ng kanilang aktibidad ay 8-12 na oras. Kaya, ang pasyente ay nangangailangan ng 2-3 iniksyon ng naturang gamot bawat araw. Maaaring inireseta ng doktor ang paggamit ng daluyan ng insulin, kasama ang mga maikling.

Ang pinakasikat na gamot ng pangkat na ito ay ang mga sumusunod:

Semi-synthetic: "Biogulin N", "Humodar B".
Batay sa porcine insulin: Monodar B, Protafan MS.
Binago ng genetiko: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuran NPH.
Suspensyon ng zinc: "Monotard MS".

Mahabang kumikilos na gamot

Ang epekto ng pangangasiwa ay nangyayari 4-8 na oras pagkatapos ng sandaling ito. Ngunit nagpapatuloy ito sa isa't kalahati hanggang dalawang araw. Ang sandali ng pinakamataas na aktibidad ng mga species ng mahabang insulin ay 8-12 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang pinakasikat sa kategoryang ito ay ang mga sumusunod na item:

"Levemir Penfill". Insulin detemir, na ang katumbas nito ay Levemir Flexpen. Pambihirang pangangasiwa ng subkutan. Maaari itong pagsamahin sa mga form ng tablet - ang endocrinologist ay inireseta ang pinakamainam na dosis.
Lantus. Ang ganitong uri ng matagal na kumikilos na insulin ay mahal. Ang isang ahente na nakabatay sa glargine na batay sa insulin ay pinamamahalaan isang beses sa isang araw, sa parehong oras, malalim na subcutaneously. Ang mga pasyente na wala pang 6 taong gulang ay hindi inireseta, dapat na maingat na gamitin ito ng mga buntis. Maaari itong maging isang solong gamot o pinagsama sa iba pang paggamot. Ang mga form nito sa anyo ng mga pen at cartridges para sa pump ay naitala sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta.