Amoxiclav - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri, mga analog at mga form ng dosis (mga tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensyon) ng gamot para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit sa mga matatanda, bata at pagbubuntis

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Amoxiclav. Nagbibigay ng puna mula sa mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang medikal sa paggamit ng Amoxiclav sa kanilang pagsasanay. Ang isang malaking kahilingan ay aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: nakatulong ang gamot o hindi tumulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at mga epekto ay sinusunod, marahil ay hindi inihayag ng tagagawa sa annotation. Mga analog ng Amoxiclav sa pagkakaroon ng magagamit na mga istrukturang analogues. Gumamit para sa paggamot ng iba't ibang mga nakakahawang sakit sa mga may sapat na gulang, mga bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang paggamit ng alkohol at posibleng mga kahihinatnan pagkatapos kumuha ng Amoxiclav.

Amoxiclav - ay isang kumbinasyon ng amoxicillin - semisynthetic penicillin na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial at clavulanic acid - isang hindi maibabalik na beta-lactamase inhibitor. Ang Clavulanic acid ay bumubuo ng isang matatag na hindi aktibo na kumplikado sa mga enzim na ito at tinitiyak ang paglaban ng amoxicillin sa mga epekto ng beta-lactamases na ginawa ng mga microorganism.

Ang Clavulanic acid, na katulad sa istraktura sa mga beta-lactam antibiotics, ay may mahina na intrinsikong aktibidad na antibacterial.

Ang Amoxiclav ay may malawak na spectrum ng pagkilos na antibacterial.

Ito ay aktibo laban sa mga pilay na sensitibo sa amoxicillin, kabilang ang mga strain na gumagawa ng mga beta-lactamases, incl. aerobic gramo-positibong bakterya, aerobic gramo-negatibong bakterya, anaerobic gramo-positibong bakterya, gramo-negatibong anaerobes.

Mga Pharmacokinetics

Ang pangunahing mga parameter ng pharmacokinetic ng amoxicillin at clavulanic acid ay magkatulad. Ang parehong mga sangkap ay mahusay na nasisipsip pagkatapos kumuha ng gamot sa loob, ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip. Ang parehong mga sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahusay na dami ng pamamahagi sa mga likido sa katawan at tisyu (baga, gitnang tainga, pleural at peritoneal fluid, matris, ovaries, atbp.). Tumagos din ang Amoxicillin sa synovial fluid, atay, prostate gland, palatine tonsils, kalamnan tissue, apdo, pagtatago ng mga sinus, laway, bronchial secretion. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay hindi tumagos sa BBB kasama ang mga walang dislamlam na meninges. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental at sa mga dami ng bakas ay excreted sa gatas ng suso. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang Amoxicillin ay bahagyang nasunud, ang clavulanic acid ay tila napapailalim sa matinding metabolismo. Ang Amoxicillin ay pinalabas ng mga bato na halos hindi nagbabago sa pamamagitan ng tubular na pagtatago at glomerular filtration. Ang Clavulanic acid ay excreted sa pamamagitan ng glomerular filtration, na bahagi sa anyo ng mga metabolites.

Mga indikasyon

Ang mga impeksyon na dulot ng madaling kapitan ng mga microorganism:

mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organo (kabilang ang talamak at talamak na sinusitis, talamak at talamak na otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis),
mga impeksyon ng mas mababang respiratory tract (kabilang ang talamak na brongkitis na may sobrang bacterial, talamak na brongkitis, pneumonia),
impeksyon sa ihi lagay
impeksyon sa ginekologiko
impeksyon ng balat at malambot na tisyu, kabilang ang mga kagat ng hayop at tao,
impeksyon sa buto at nag-uugnay na tisyu,
impeksyon sa tractary tract (cholecystitis, cholangitis),
mga impeksyong odontogenic.

Mga Form ng Paglabas

Ang pulbos para sa paghahanda ng iniksyon para sa intravenous administration (4) 500 mg, 1000 mg.

Ang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration na 125 mg, 250 mg, 400 mg (isang maginhawang form para sa mga bata).

Mga tablet na may takip na Pelikula 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang (o higit sa 40 kg ng timbang ng katawan): ang karaniwang dosis para sa banayad hanggang katamtaman na impeksyon ay 1 tablet 250 + 125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet 500 + 125 mg tuwing 12 oras, sa kaso ng matinding impeksyon at impeksyon sa respiratory tract - 1 tablet 500 + 125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet. 875 + 125 mg tuwing 12 oras. Ang mga tablet ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 12 taong gulang (mas mababa sa 40 kg ng bigat ng katawan).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) ay 600 mg para sa mga matatanda at 10 mg / kg ng timbang ng katawan para sa mga bata. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin ay 6 g para sa mga matatanda at 45 mg / kg ng timbang ng katawan para sa mga bata.

Ang kurso ng paggamot ay 5-14 araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 14 araw nang walang pangalawang pagsusuri sa medisina.

Dosis para sa mga impeksyong odontogeniko: 1 tab. 250 +125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet 500 + 125 mg tuwing 12 oras para sa 5 araw.

Dosis para sa kabiguan ng bato: para sa mga pasyente na may katamtaman kabiguan ng bato (Cl creatinine - 10-30 ml / min), ang dosis ay 1 talahanayan. 500 + 125 mg tuwing 12 oras, para sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (creatinine Cl mas mababa sa 10 ml / min), ang dosis ay 1 talahanayan. 500 + 125 mg tuwing 24 na oras

Epekto

Ang mga side effects sa karamihan ng mga kaso ay banayad at lumilipas.

pagkawala ng gana
pagduduwal, pagsusuka,
pagtatae
sakit ng tiyan
pruritus, urticaria, erythematous pantal,
angioedema,
anaphylactic shock,
alerdyi vasculitis,
exfoliative dermatitis,
Stevens-Johnson syndrome
nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia),
thrombocytopenia
hemolytic anemia,
eosinophilia
pagkahilo, sakit ng ulo,
kombulsyon (maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar kapag kumukuha ng gamot sa mataas na dosis),
pakiramdam ng pagkabalisa
hindi pagkakatulog
interstitial nephritis,
crystalluria
pagbuo ng superinfection (kabilang ang kandidiasis).

Contraindications

sobrang pagkasensitibo sa alinman sa mga sangkap ng gamot,
sobrang pagkasensitibo sa kasaysayan sa mga penicillins, cephalosporins at iba pang mga antibiotics ng beta-lactam,
kasaysayan ng katibayan ng cholestatic jaundice at / o iba pang kapansanan sa pag-andar ng atay na sanhi ng pagkuha ng amoxicillin / clavulanic acid,
nakakahawang mononucleosis at lymphocytic leukemia.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Amoxiclav ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis kung may malinaw na mga pahiwatig.

Ang Amoxicillin at clavulanic acid sa maliit na dami ay pinalabas sa gatas ng suso.

Espesyal na mga tagubilin

Sa isang kurso ng paggamot, ang mga pag-andar ng dugo, atay at bato ay dapat na subaybayan.

Sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato na pag-andar, isang sapat na pagwawasto ng dosing regimen o isang pagtaas sa agwat sa pagitan ng dosis.

Upang mabawasan ang panganib ng masamang mga reaksyon mula sa gastrointestinal tract, ang gamot ay dapat na kinuha kasama ng pagkain.

Mga pagsubok sa laboratoryo: ang mataas na konsentrasyon ng amoxicillin ay nagbibigay ng maling-positibong reaksyon sa glucose ng ihi kapag ginagamit ang reagent ni Benedict o solusyon ni Felling. Inirerekomenda ang mga reaksyon ng Enzymatic na may glucosidase.

Ang paggamit ng Amoxiclav kasama ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol sa anumang anyo ay ipinagbabawal, dahil ang panganib ng mga sakit sa atay habang kinukuha ang mga ito nang sabay ay seryosong nadagdagan.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Walang data sa negatibong epekto ng Amoxiclav sa inirekumendang dosis sa kakayahang magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

Pakikihalubilo sa droga

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na Amoxiclav na may antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides, pagsipsip ay bumabagsak, na may ascorbic acid - nagdaragdag.

Ang diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAID at iba pang mga gamot na pumipigil sa pantubo na pagtatago ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng amoxicillin (clavulanic acid ay pinalabas ng pangunahin ng glomerular filtration).

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav ay nagdaragdag ng toxicity ng methotrexate.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Amoxiclav na may allopurinol, ang pagtaas ng saklaw ng exanthema.

Ang magkakasamang pangangasiwa na may disulfiram ay dapat iwasan.

Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng gamot ay maaaring pahabain ang oras ng prothrombin, sa bagay na ito, dapat na mag-ingat ang pag-iingat habang nagrereseta ng anticoagulants at ang gamot na Amoxiclav.

Ang kumbinasyon ng amoxicillin na may rifampicin ay antagonistic (mayroong isang pagpapahina sa kapwa epekto ng antibacterial).

Ang Amoxiclav ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga bacteriostatic antibiotics (macrolides, tetracyclines), sulfonamides dahil sa isang posibleng pagbawas sa pagiging epektibo ng Amoxiclav.

Binabawasan ng Probenecid ang pag-aalis ng amoxicillin, pagtaas ng konsentrasyon ng suwero.

Binabawasan ng mga antibiotics ang pagiging epektibo ng oral contraceptives.

Mga analog ng antibiotic na Amoxiclav

Ang mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap: