Pangangalaga sa emerhensiyang krisis sa hypertensive

Ang krisis ng hypertensive ay isang kagyat na malubhang kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Lumilitaw ang patolohiya laban sa background ng patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo, karaniwang bilang isang resulta ng hypertension. Ang first aid para sa hypertensive crisis ay ang pangunahing layunin - ang pagbaba ng presyon ng dugo sa katamtaman na antas, sa average ng 20-25% sa susunod na dalawang oras.

Mayroong dalawang uri ng krisis:

Ang hypertensive crisis na walang mga komplikasyon. Ang isang talamak na kondisyon ay ipinakita sa pamamagitan ng labis na mataas na bilang ng presyon ng dugo, kung saan pinapanatili ng mga target na organo ang kanilang mahahalagang aktibidad.
Ang hypertensive crisis na may mga komplikasyon. Ito ay isang talamak na kondisyon kung saan naaapektuhan ang mga target na organo (utak, atay, bato, puso, baga). Ang hindi mapangangalagaang emerhensiyang pangangalaga ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang batayan ng talamak na patolohiya ay tulad ng isang mekanismo: laban sa background ng mataas na presyon ng dugo, ang pagtaas ng rate ng puso. Gayunpaman, sa isang pagtaas sa dalas ng mga pag-ikli, isang mekanismo ay na-trigger kung saan mas maliit ang mga vessel. Dahil dito, mas kaunting dugo ang nakarating sa mga mahahalagang organo. Sila ay nasa isang estado ng hypoxia. Ang mga komplikasyon ng Ischemic ay bubuo.

Ano ang mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw depende sa uri ng krisis:

Ang hypertensive krisis na may isang nakararami na neurovegetative syndrome.
Ang isang talamak na kondisyon ay mabilis na bubuo. Kadalasan nangyayari pagkatapos ng emosyonal na stress, stress, takot, neuropsychic stress. Nagsisimula ito sa isang tumitibok na sakit ng ulo, lumiliko sa pagkahilo, na sinamahan ng pagduduwal at kung minsan ay pagsusuka. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang malakas na pakiramdam ng takot, gulat at pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga. Sa panlabas, ang pasyente ay nabalisa, ang kanyang mga paa ay nanginginig, lumilitaw ang pawis, maputla ang kanyang mukha, ang kanyang mga mata ay tumatakbo sa paligid. Ang neurovegetative hypertensive crisis ay tumatagal mula isa hanggang limang oras. Karaniwan ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng tao.
Ang hypertensive krisis na may kapansanan na metabolismo ng tubig-asin.
Sa puso ng patolohiya ay isang paglabag sa hormonal na gawain ng mga adrenal glandula. Ang form ng water-salt ay dahan-dahang bumubuo. Ang pasyente ay lumalaki ng pagkalasing, pag-aantok, pagkahilo. Ang mukha ay nagiging maputla, namamaga. Ang sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka ay lilitaw. Kadalasan, bumababa ang mga visual na patlang, bumababa ang visual acuity. Ang mga pasyente ay nasiraan ng loob at nawalan ng kakayahang kilalanin ang mga pamilyar na kalye at tahanan. Lumilitaw ang mga flies at spot sa harap ng mga mata, at may kapansanan ang pandinig. Ang form ng water-salt ay humahantong sa pag-unlad ng stroke at myocardial infarction.
Hypertensive encephalopathy.
Karaniwan ay nangyayari laban sa isang background ng matagal na cephalgia, na tumindi sa gabi at may katawan ng tao. Ang isang sakit ng ulo ay naisalokal sa likuran ng ulo, at bago ang pag-atake ay umaabot sa buong ibabaw ng ulo. Ang mga sintomas ng neurolohikal ay nangingibabaw. Ang kondisyon ay unti-unting bubuo. Ang pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka ay sumusulong. Ang aktibidad ng gulay ay nabalisa: isang maputla na mukha, kawalan ng hangin, nanginginig na mga paa, isang malakas na tibok ng puso, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Ang kamalayan ay hinarang o nalilito. Sa eyeballs - nystagmus. Ang mga pananalig ay madalas na umuunlad, ang pagsasalita ay nabalisa.
Krisis sa ischemic cerebral.
Sa klinikal na larawan, binibigkas na emosyonal na kakayahan, pagkamayamutin, kawalang-interes at kahinaan. Nakakalat ang atensyon, napapawi ang kamalayan. Ang mga sintomas ng kakulangan sa neurological ay nakasalalay sa lokasyon kung saan hindi sapat ang sirkulasyon ng dugo. Ang sensitivity ay karaniwang nabalisa: ang mga kamay ay humihina, isang pag-crawl ng sensasyon ay lumitaw sa mukha. Ang gawain ng mga kalamnan ng dila ay nabalisa, dahil sa kung saan ang pagsasalita ay nagagalit. Shaky gait, nabawasan ang visual acuity, humina ang lakas ng kalamnan sa mga braso at binti.

Ang mga sintomas na pinag-iisa ang bawat uri, at kung saan posible na makilala ang isang krisis na hypertensive (kung kinakailangan ito, kailangan ng emerhensiyang tulong):

Nagsisimula ito sa loob ng 2-3 oras.
Ang presyon ng dugo ay mabilis na bumangon sa mataas na antas para sa bawat pasyente. Halimbawa, kung ang isang tao ay may pare-pareho na presyon ng 80/50, pagkatapos ay ang presyon ng 130/90 ay mataas na.
Ang pasyente ay nagrereklamo ng isang madepektong paggawa sa puso o sakit sa loob nito.
Ang pasyente ay nagreklamo ng mga sintomas ng utak: sakit ng ulo, pagkahilo, mahirap na tumayo sa kanyang mga paa, at ang kanyang paningin ay lumala.
Panlabas na autonomic disorder: nanginginig na mga kamay, maputla ang kutis, igsi ng paghinga, pakiramdam ng isang malakas na tibok ng puso.

Algorithm ng mga pagkilos ng first aid

Dapat mong malaman: ang tamang emergency first aid ay makatipid sa buhay ng pasyente.

First Aid Algorithm:

Natagpuan mo ang mga sintomas ng isang hypertensive na krisis. Tumawag kaagad ng isang ambulanseng koponan.
Tiyakin ang pasyente. Sa kasabikan, ang adrenaline ay pinakawalan, na nakitid sa mga vessel. Samakatuwid, mahalaga na ang tao ay hindi nagsisimulang mag-panic. Kumbinsihin ang tao na ang pag-atake ay magtatapos sa lalong madaling panahon at ang isang matagumpay na kinalabasan ay naghihintay sa kanya.
Buksan ang mga bintana sa loob ng bahay - kailangan mong tiyakin na ang daloy ng sariwang hangin. I-unmaren ang kwelyo, alisin ang isang kurbatang o amerikana, i-unlove ang sinturon sa sinturon.
Ihiga o upuan ang pasyente. Ilagay ang ilang mga unan sa ilalim ng iyong ulo. Ang pagbibigay ng mga tabletas ng pasyente para sa hypertension, na karaniwang kinukuha niya, ay hindi makatuwiran. Ang mga gamot na ito ay hindi idinisenyo upang mabilis na maalis ang kondisyon: kumikilos lamang ito kapag naipon ang isang sapat na halaga sa katawan.
Mag-apply ng malamig sa iyong noo at mga templo: yelo, frozen na karne o berry mula sa freezer. Gayunpaman, ibalot muna ang malamig sa isang tela upang maiwasan ang mga nagyelo sa balat. Mag-apply ng isang mababang temperatura sa loob ng 20 minuto, wala na.
Sa ilalim ng dila, maglagay ng mga ganyang gamot: Creensril o Creensres.
Kung angina pectoris (malubhang sakit sa likod ng sternum sa puso, kumakalat sa kaliwang blade ng balikat, balikat at panga), kumuha ng isang tablet ng nitroglycerin. Subaybayan ang 15 minuto.
Asahan na dumating ang isang ambulansya. Kung nag-aalala ka, huwag ipakita ito sa pasyente. Ito ay kinakailangan na nakaranas siya ng kaunti hangga't maaari.

Mga Tip sa Unang Tulong:

Kung ang rate ng puso ay higit sa 80 bawat minuto - kailangan mong kumuha ng Carvedilol o Anaprilin.
Kung ang pamamaga ay makikita sa mukha at mga binti, makakatulong ang tablet na Furosemide. Ito ay isang diuretiko na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Posibleng mga kahihinatnan

Ang krisis sa hypertensive ay maaaring humantong sa gayong mga kahihinatnan:

Mga komplikasyon sa utak. Nababagabag na sirkulasyon ng dugo sa utak. Ang posibilidad ng pagbuo ng isang stroke ay nagdaragdag. Kasunod nito, bumababa ang mga kakayahan ng nagbibigay-malay ng pasyente, nahihilo siya at maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay dahil sa tserebral edema.
Bumubuo ang mga komplikasyon sa neurolohiya: panginginig, paresis, pagkalumpo, pagsasalita ay nabigo, ang pandinig ay nabawasan at nabawasan ang visual acuity.
Mga sakit sa puso. Ang ritmo ay nasira, lumilitaw ang matinding pananakit sa puso. Maaaring mabuo ang myocardial infarction.
Mga implikasyon para sa baga. Bumubuo ang hika ng Cardiac dahil sa isang mahina na puso. Ang dugo ay tumatakbo sa pulmonary sirkulasyon. Ang mukha ay asul, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw, isang malakas na tuyong ubo. Ang pasyente ay may takot sa kamatayan at mental arousal. Laban sa background ng cardiac hika, bumubuo ang pulmonary edema.
Mga kahihinatnan para sa mga daluyan ng dugo. Ang posibilidad ng stratification ng mga arterya ay nagdaragdag. dahil sa ang katunayan na ang presyon sa dingding ng daluyan ay nagdaragdag nang malaki, ang pagkalastiko nito ay bumababa. Nangyayari ito hanggang sa maputok ang daluyan. Kasunod nito, nangyayari ang panloob na pagdurugo.

Mga komplikasyon sa mga buntis na kababaihan:

Preeclampsia Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na cephalgia, may kapansanan na paningin, pagduduwal, pagsusuka, nabawasan ang kamalayan.
Eclampsia. Nailalarawan ng mga clonic at tonic convulsions.

Ang isang krisis na walang mga komplikasyon ay may kanais-nais na pagbabala. Matapos ihinto ang isang talamak na kondisyon, ang isang tao ay hindi nangangailangan ng transportasyon sa masinsinang yunit ng pangangalaga.

Ang mga problema ay lumitaw sa isang kumplikadong krisis, na may hindi kanais-nais na pagbabala para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang hypertensive na krisis ay madaling kapitan ng madalas na pag-uulit.
8% ng mga pasyente pagkatapos umalis sa departamento ay namatay sa loob ng tatlong buwan, at 40% ng mga pasyente ay nagtatapos muli sa masinsinang pangangalaga.
Ang krisis na may hindi makontrol na hypertension ay humantong sa 17% na namamatay sa 4 na taon.
Pinsala sa mga target na organo. Ang isang kumplikadong krisis ay sinamahan ng pag-unlad ng stroke, atake sa puso, pulmonary edema at utak. Humahantong ito sa kapansanan at pagkamatay ng pasyente.

Kailan tumawag ng isang ambulansya

Kakailanganin ang isang ambulansya para sa anumang uri ng hypertensive crisis. Ang problema ay sa mga unang yugto ng pag-unlad ng isang talamak na kondisyon sa bahay ay mahirap matukoy kung ang isang kumplikado o hindi komplikadong krisis sa hypertensive. Laban sa background ng kahit na panlabas na kagalingan, maaaring magkaroon ng tserebral edema o stroke. Samakatuwid, sa anumang kaso, ang isang ambulansya ay dapat tawagan sa paningin ng mga sintomas ng isang emerhensya.

Paano maiwasan ang isang hypertensive na krisis

Ang isang talamak na kondisyon ay maaaring mapigilan. Upang gawin ito, sundin ang mga rekomendasyong ito:

Sukatin ang presyon ng dugo dalawang beses sa isang araw: umaga at gabi. Kailangan mong sukatin habang nakaupo. Ang isang talaarawan ay dapat itago kung saan kinakailangan upang ipasok ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng umaga at gabi. Upang maging tama ang mga tagapagpahiwatig, kailangan mong magpahinga ng 5 minuto bago ang pagsukat, at huwag uminom ng kape o usok sa loob ng 30 minuto.
Pagsasaayos ng lakas. Limitahan o kahit na alisin ang asin sa diyeta. Dagdagan ang bilang ng mga prutas at gulay.
Kontrolin ang timbang. Ang mga mahihirap na tao ay madaling kapitan ng hypertension at crises.
Dosed na ehersisyo sa katawan.
Paghihigpit o kumpletong pagbubukod mula sa pamumuhay ng mga sigarilyo.

Bakit kailangan ang tulong medikal?

Ang pangangalaga sa emerhensiya para sa hypertensive krisis ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon, tulad ng Mayroong mataas na posibilidad ng pagbuo ng mga malubhang komplikasyon, tulad ng myocardial infarction o stroke, at iba pang mga sugat ng mga panloob na organo. Upang magbigay ng first aid sa mga ganitong sitwasyon maaari ang mga pasyente mismo o ang kanilang mga kamag-anak. Ang mga pasyente na may hypertension ay dapat malaman hangga't maaari tungkol sa kanilang sakit. Upang magsimula, ang pasyente at ang kanyang pamilya ay dapat maunawaan kung anong mga sintomas ang katangian ng HC.

Hypertensive na krisis. Pangangalaga sa emerhensiya. Sintomas Paggamot

Ang hypertensive krisis ay isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo. Maaari itong tumaas sa napakataas na halaga, halimbawa, hanggang sa 240/120 mm Hg. Art. at mas mataas pa. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng isang biglaang pagkasira sa kagalingan. Lumilitaw:

Sakit ng ulo.
Tinnitus.
Pagduduwal at pagsusuka.
Hyperemia (pamumula) ng mukha.
Tremor ng mga limbs.
Patuyong bibig.
Mga palpitations ng puso (tachycardia).
Mga kaguluhan sa visual (flickering fly o belo sa harap ng mga mata).

Kung nangyari ang gayong mga sintomas, kinakailangan ang pangangalaga sa emerhensiya para sa krisis sa hypertensive.

Kadalasan, ang isang hypertensive na krisis ay bubuo sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit na sinamahan ng isang pagtaas ng presyon ng dugo (BP). Ngunit maaari rin silang matugunan nang walang paunang pagtaas nito.

Ang mga sumusunod na sakit o kondisyon ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng HA:

hypertension
menopos sa mga kababaihan,
atherosclerotic aortic lesion,
sakit sa bato (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephroptosis),
mga sistematikong sakit, halimbawa, lupus erythematosus, atbp.
nephropathy sa panahon ng pagbubuntis,
pheochromocytoma,
Ang sakit nito.

Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang anumang malakas na emosyon o karanasan, pisikal na stress o meteorological factor, pagkonsumo ng alkohol o labis na pagkonsumo ng maalat na pagkain ay maaaring mag-trigger ng isang krisis.

Sa kabila ng iba't ibang mga kadahilanan, karaniwan sa sitwasyong ito ay ang pagkakaroon ng pag-iregular ng vascular tone at arterial hypertension.

Hypertensive na krisis. Klinika Pangangalaga sa emerhensiya

Ang klinikal na larawan na may krisis na hypertensive ay maaaring magkakaiba nang bahagya depende sa hugis nito. Mayroong tatlong pangunahing anyo:

Neurovegetative.
Water-salt, o edematous.
Kumbinsido.

Ang pangangalaga sa emerhensiya para sa hypertensive na krisis ng anuman sa mga form na ito ay dapat na maibigay nang madali.

Neurovegetative form

Ang form na ito ng HA ay madalas na hinimok sa pamamagitan ng isang biglaang emosyonal na overexcitation kung saan mayroong isang matalim na pagpapakawala ng adrenaline. Ang mga pasyente ay may binibigkas na pagkabalisa, pagkabalisa. Mayroong hyperemia (pamumula) ng mukha at leeg, panginginig (panginginig) ng mga kamay, tuyong bibig. Sumasama ang mga sintomas ng cerebral, tulad ng matinding sakit ng ulo, tinnitus, pagkahilo. Maaaring mayroong visual na kapansanan at lilipad sa harap ng mga mata o belo. Ang malakas na tachycardia ay napansin. Matapos alisin ang pag-atake, ang pasyente ay nadagdagan ang pag-ihi sa paghihiwalay ng isang malaking halaga ng malinaw na ilaw na ihi. Ang tagal ng form na ito ng HA ay maaaring mula sa isang oras hanggang limang. Bilang isang patakaran, ang gayong anyo ng HA ay hindi nagbabanta sa buhay.

Form ng asin sa tubig

Ang form na ito ng HA ay kadalasang matatagpuan sa mga kababaihan na sobra sa timbang. Ang dahilan para sa pag-unlad ng isang pag-atake ay isang paglabag sa sistema ng renin-angiotensin-aldosteron, na responsable para sa daloy ng dugo ng bato, ang dami ng nakakalat na balanse ng dugo at balanse ng tubig-tubig. Ang mga pasyente na may isang form na edematous ng HA ay walang kaakit-akit, pipigilan, hindi maganda ang oriented sa espasyo at oras, ang balat ay maputla, pamamaga ng mukha at mga daliri ay sinusunod. Bago ang simula ng pag-atake, maaaring mayroong mga pagkagambala sa ritmo ng puso, kahinaan ng kalamnan at pagbaba sa diuresis. Ang hypertensive krisis ng form na ito ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang sa isang araw. Kung ang napapanahong pangangalaga sa emerhensiya ay ibinibigay para sa hypertensive na krisis, pagkatapos ito ay may kanais-nais na kurso.

Kumbinsido form

Ito ang pinaka mapanganib na anyo ng HA, tinatawag din itong talamak na arterial encephalopathy. Mapanganib para sa mga komplikasyon nito: tserebral edema, ang pagbuo ng intracerebral o subarachnoid hemorrhage, paresis. Ang mga nasabing pasyente ay may tonik o clonic na pagkumbinsi, kasunod ng pagkawala ng kamalayan. Ang kondisyong ito ay maaaring tumagal ng hanggang sa tatlong araw. Kung ang pangangalaga sa emerhensiya ay hindi ibinigay sa oras para sa isang hypertensive krisis ng form na ito, ang pasyente ay maaaring mamatay. Matapos alisin ang pag-atake, ang mga pasyente ay madalas na may amnesia.

Pangangalaga sa emerhensiya. Aksyon algorithm

Kaya, nalaman namin na ang isang malubhang komplikasyon ng arterial hypertension at iba pang mga kondisyon ng pathological ay hypertensive krisis. Pangangalaga sa emerhensiya - isang algorithm ng mga aksyon na dapat na malinaw na gumanap - dapat ibigay nang mabilis. Una sa lahat, ang mga kamag-anak o kamag-anak ay dapat tumawag sa pangangalaga sa emerhensiya. Ang pagkakasunud-sunod ng mga karagdagang aksyon ay ang mga sumusunod:

Kung maaari, kailangan mong kalmado ang isang tao, lalo na kung siya ay nasasabik. Ang emosyonal na stress ay nag-aambag lamang sa isang pagtaas ng presyon ng dugo.
Alok ang pasyente upang lumipat sa kama. Ang posisyon ng katawan ay semi-upo.
Magbukas ng window. Ang sapat na sariwang hangin ay dapat ipagkaloob. Hindi matatag ang kwelyo ng damit. Ang paghinga ng pasyente ay dapat maging kahit na. Kinakailangan na ipaalala sa kanya na huminga nang malalim at pantay.
Bigyan ng isang hypotensive agent na patuloy niyang kinukuha.
Sa ilalim ng dila ng pasyente, ilagay ang isa sa mga emerhensiyang gamot upang bawasan ang presyon ng dugo: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Cordaflex. Kung ang pangkat ng medikal ay hindi dumating sa kalahating oras, at ang pasyente ay hindi nadama nang mas mahusay, maaari mong ulitin ang gamot. Sa kabuuan, ang gayong paraan ng pagbawas ng emerhensiya sa presyon ng dugo ay maaaring ibigay nang hindi hihigit sa dalawang beses.
Maaari mong ihandog ang tincture ng pasyente ng valerian, motherwort o Corvalol.
Kung nababahala siya tungkol sa sakit sa likod ng sternum, magbigay ng isang Nitroglycerin tablet sa ilalim ng dila.
Kung ang isang tao ay nakakaramdam ng panginginig, takpan siya ng mga maiinit na pampainit o mga plastik na bote ng mainit na tubig at takpan siya ng isang kumot.

Susunod, ang mga doktor ay kikilos. Minsan, sa isang pagsusuri ng krisis sa hypertensive, pangangalaga sa emerhensiya - isang algorithm ng mga aksyon na kinuha ng mga kamag-anak at manggagawang medikal na tumawag - sapat na, at hindi kinakailangan ang ospital.

Sakit mag-isa sa bahay. Kung ano ang gagawin

Kung ang pasyente ay nasa bahay lamang, kailangan muna niyang kumuha ng isang hypotensive agent, at pagkatapos ay buksan ang pinto. Ginagawa ito upang ang koponan na dumating sa tawag ay maaaring makapasok sa bahay kung ang pasyente ay lumala, at pagkatapos ay tulungan siya. Matapos buksan ang lock ng pintuan ng pinto, dapat na i-dial ng pasyente ang numero na "03" sa kanyang sarili at tumawag sa mga doktor.

Tulong sa medikal

Kung ang pasyente ay may isang hypertensive na krisis, ang pang-emergency na pangangalaga ng nars ay ang intravenous administration ng Dibazole at diuretics. Sa hindi komplikadong HA ito ay minsan sapat.

Sa kaso ng tachycardia, ang mga beta-blockers ay nagbibigay ng positibong dinamika, ito ang mga gamot na Obzidan, Inderal, Rausedil. Ang mga gamot na ito ay maaaring ibigay kapwa intravenously at intramuscularly.

Bilang karagdagan, ang isang hypotensive agent, Corinfar o Nifedipine, ay dapat ilagay sa ilalim ng dila ng pasyente.

Kung ang krisis ng hypertensive ay kumplikado, ang pangangalaga sa emerhensiya ay ibinigay ng mga doktor ng intensive care unit. Minsan kumplikado ang GC sa pamamagitan ng mga palatandaan ng talamak na kaliwang ventricular na pagkabigo. Sa kasong ito, ang mga ganglioblocker na pinagsama sa diuretics ay may mahusay na epekto.

Sa pagbuo ng talamak na kakulangan ng coronary, ang pasyente ay inilalagay din sa masinsinang yunit ng pangangalaga at ang mga gamot na "Sustak", "Nitrosorbit", "Nitrong" at analgesics ay pinamamahalaan. Kung nagpapatuloy ang sakit, maaaring inireseta ang mga gamot.

Ang pinakapangit na komplikasyon ng HA ay ang pagbuo ng myocardial infarction, angina pectoris, at stroke. Sa mga kasong ito, ang pasyente ay ginagamot sa masinsinang pangangalaga at resuscitation department.

Mga paghahanda para sa GC

Kapag nasuri na may krisis sa hypertensive, ang pangangalaga sa emerhensya (pamantayan), bilang isang panuntunan, ay binigyan ng tulong ng ilang mga grupo ng mga gamot. Ang layunin ng paggamot ay ang pagbaba ng presyon ng dugo sa karaniwang mga numero ng pasyente. Dapat tandaan na ang pagbaba na ito ay dapat mangyari nang dahan-dahan, dahil Sa mabilis na pagbagsak nito, ang pasyente ay maaaring magpukaw ng pagbagsak.

Ang mga beta-blockers ay nagpapalawak ng lumen ng mga arterial vessel at mapawi ang tachycardia. Mga paghahanda: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
Ang mga inhibitor ng ACE ay may epekto sa sistema ng renin-angiotensin-aldosterone (ginamit upang mabawasan ang presyon ng dugo). Paghahanda: Enam, Enap.
Ang gamot na "Clonidine" ay ginagamit nang may pag-iingat. Kapag kinuha ito, posible ang isang matalim na pagbagsak sa presyon ng dugo.
Ang mga nagpapahinga sa kalamnan - mamahinga ang mga dingding ng mga arterya, dahil dito, bumababa ang presyon ng dugo. Paghahanda: "Dibazol" at iba pa.
Ang mga blocker ng channel ng calcium ay inireseta para sa mga arrhythmias. Paghahanda: "Cordipine", "Normodipine".
Ang mga diuretics ay nag-aalis ng labis na likido. Mga paghahanda: Furosemide, Lasix.
Pinalawak ng mga Nitrates ang arterial lumen. Mga paghahanda: Nitroprusside, atbp

Sa napapanahong pangangalagang medikal, ang pagbabala para sa HC ay kanais-nais. Ang mga malalang kaso ay kadalasang nangyayari sa malubhang komplikasyon, tulad ng pulmonary edema, stroke, pagkabigo sa puso, myocardial infarction.

Upang maiwasan ang HA, kailangan mong regular na subaybayan ang presyon ng dugo, sistematikong kumuha ng inireseta na mga antihypertensive na gamot at sumunod sa mga rekomendasyon ng isang cardiologist, pati na rin hindi labis na labis ang iyong sarili sa pisikal na aktibidad, kung maaari, puksain ang paninigarilyo at alkohol at limitahan ang paggamit ng asin sa pagkain.

Pangangalaga sa emerhensiya

Sa kabila ng iba't ibang mga uri ng krisis na hypertensive, pareho ang pag-aalaga ng emergency para sa isang jump sa presyon ng dugo. Ang algorithm para sa paglalagay nito ay ang mga sumusunod:

Maginhawa upang mailagay ang pasyente sa isang posisyon na kalahating nakaupo, gamit ang mga unan o improvised na paraan.
Tumawag ng doktor. Kung ang pasyente ay nakabuo ng isang hypertensive na krisis sa unang pagkakataon, kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya para sa emerhensiyang pag-ospital.
Tiyakin ang pasyente. Kung ang pasyente ay hindi maaaring huminahon sa kanyang sarili, pagkatapos ay bigyan siya upang kumuha ng tincture ng valerian, motherwort, Carvalol o Valocardin.
Tiyakin ang libreng paghinga ng pasyente, palayain siya mula sa damit na naghihigpit sa mga paggalaw ng paghinga. Magbigay ng sariwang hangin at pinakamabuting kalagayan. Hilingin sa pasyente na kumuha ng ilang malalim na paghinga.
Kung maaari, sukatin ang presyon ng dugo. Ulitin ang mga sukat tuwing 20 minuto.
Kung ang pasyente ay tumatagal ng ilang antihypertensive na gamot na inirerekomenda ng doktor upang maalis ang krisis, pagkatapos ay bigyan siya upang kunin ito. Kung walang ganoong mga reseta, pagkatapos ay magbigay ng sublingually 0.25 mg ng Captopril (Kapoten) o 10 mg ng Nifedipine. Kung pagkatapos ng 30 minuto walang mga palatandaan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagkatapos ang gamot ay dapat na ulitin nang isa pa. Sa kawalan ng epekto at mula sa pag-inom ng paulit-ulit na dosis ng gamot, dapat kang tumawag ng isang ambulansya.
Mag-apply ng isang malamig na compress o ice pack sa iyong ulo, at isang mainit na pad ng pag-init sa iyong mga paa. Sa halip na isang heating pad, maaari kang maglagay ng mga plaza ng mustasa sa likod ng mga kalamnan ng ulo at guya.
Sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa puso, ang pasyente ay maaaring bibigyan ng isang tablet ng Nitroglycerin at Validol sa ilalim ng dila. Dapat tandaan na ang pagkuha ng Nitroglycerin ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, kaya dapat itong makuha lamang kasama ang Validol, na nag-aalis sa epekto na ito.
Sa isang sakit ng ulo ng isang sumasabog na kalikasan, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure, ang pasyente ay maaaring bibigyan ng isang pill ng Lasix o Furosemide.

Tandaan! Bago magbigay ng gamot, kinakailangan na maingat mong isipin at suriin ang kalagayan ng pasyente. Tumatanggap ang mga operator ng tawag ng pangkat ng ambulansya ay makakatulong sa iyo.

Ano ang gagawin pagkatapos ihinto ang isang hypertensive na krisis?

Matapos ang normalisasyon ng presyon ng dugo, kinakailangan upang ipaliwanag sa pasyente na ang kumpletong pag-stabilize ng estado ay magaganap pagkatapos ng 5-7 araw. Sa panahong ito, ang isang bilang ng mga paghihigpit at mga patakaran ay dapat sundin na maiwasan ang isang paulit-ulit na pagtalon sa presyon ng dugo. Kasama sa kanilang listahan ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Oras na kumuha ng mga gamot na antihypertensive na inirerekomenda ng iyong doktor.
Regular na subaybayan ang presyon ng dugo at maitala ang kanilang mga resulta sa isang espesyal na "talaarawan ng hypertension."
Tumanggi sa pisikal na aktibidad at huwag gumawa ng biglaang paggalaw.
Tumanggi sa jogging ng umaga at iba pang mga pisikal na ehersisyo.
Ibukod ang panonood ng mga video at programa sa telebisyon na nag-aambag sa pilay ng psyche.
Limitahan ang asin at likido na paggamit.
Huwag labis na kainin.
Iwasan ang mga salungatan at iba pang nakababahalang sitwasyon.
Tumanggi sa alkohol at paninigarilyo.

Ang hindi komplikadong krisis sa hypertensive ay maaaring gamutin sa bahay at sa isang batayang outpatient. Sa ibang mga sitwasyon, ang pasyente ay dapat na ma-ospital para sa isang komprehensibong pagsusuri, ang pag-aalis ng mga komplikasyon at ang appointment ng drug therapy.

Gubkinsky Telebisyon at Radio Committee, video sa temang "Hertertensive crisis":

Mga sintomas na kung saan posible na makilala sa oras ng isang hypertensive na krisis

Alam ang mga sintomas ng isang hypertensive na krisis, maaari kang gumanti sa isang napapanahong paraan kapag ito ay bubuo sa iyong sarili o malapit na mga tao.

Ang hypertensive krisis ay talamak, ang kurso ng asymptomatic ay napakabihirang at lamang sa isang batang edad.

Mga palatandaan ng simula ng isang hypertensive krisis:

ang isang matinding sakit ng ulo na biglang lumitaw ay maaaring sinamahan ng malabo na kamalayan, ang mga kumikislap na lilipad sa harap ng mga mata, isang pakiramdam ng tibok sa mga templo,
ang pagduduwal na may pagsusuka ay maaaring mangyari sa background ng isang matinding sakit ng ulo,
lumilitaw ang mga palpitations at igsi ng paghinga
maaaring may takot sa kamatayan,
posible ang talamak na sakit sa dibdib,
nosebleeds
cramp
pagkawala ng malay.

Ang isang krisis ay maaaring mangyari 1 o higit pang mga sintomas, kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat masusukat ang presyon ng dugo. Kung hindi ito posible, tumawag ng 103 para sa tulong o hilingin sa mga kamag-anak na dalhin sa isang ospital para sa propesyonal na tulong.

Bago ang pagdating ng isang ambulansya, ang pangangalaga sa emerhensiya para sa isang hypertensive krisis ay makakatulong upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon at mabawasan ang oras ng pagbawi sa katawan pagkatapos ng isang matalim na pagtalon sa presyon.

Ano ang gagawin bago dumating ang ambulansya

Karaniwan, ang mga taong may mataas na presyon ng dugo ay laging may mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo, na may pangunahing krisis, i.e. kapag ang unang pagkakataon sa buhay ay nahaharap sa isang pagtaas ng presyon, ang sitwasyon ay medyo mas kumplikado.

Tumawag ng isang ambulansya.
Pagpapakalma ng pasyente: mas malaki ang kinakabahan, mas malakas ang pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang pasyente ay dapat na makaupo sa isang kama o sa isang upuan sa isang semi-upo na posisyon.
Upang makamit ang isang mahinahon at kahit na paghinga sa biktima.
Dampen ng isang tuwalya na may malamig na tubig at ilagay sa iyong noo.
Ang mga paa ay maaaring ibababa sa isang mainit na paliguan o massage ng paa upang mabawasan ang sirkulasyon ng dugo sa utak.
Alisin ang lahat ng masikip na damit, alisin ang mga kadena at mga pulseras.
Magbigay ng pag-access sa sariwang hangin.
Bigyan ang isang tableta na nagpapababa ng presyur, ang gamot ng pasyente ay magiging gamot na pinili, gagamitin na niya ito, samakatuwid, walang magiging negatibong reaksyon.
Sa ilalim ng wika ng captopril, nifedipine, capoten o ibang gamot, 1 lamang mula sa listahan. Kung kinakailangan, pagkatapos ng 30-40 minuto, maaari mo itong dalhin muli, ngunit pagkatapos lamang ng pagsukat ng presyon ng dugo, at kung hindi ito bumaba sa lahat, o bahagyang. Kung ang 2 tablet ay hindi gumana, pagkatapos ay hindi ka dapat kumuha ng karagdagang, kailangan mong maihatid ang pasyente sa ospital o maghintay ng isang ambulansya.
Bigyan ng inumin ng tincture ng valerian, corvalol o motherwort (kung magagamit sa cabinet ng gamot sa bahay).
Sa pamamagitan ng isang binibigkas na pakiramdam ng panginginig, ang pasyente ay kailangang balot sa mga kumot, sa init - upang palamig.
Kung mayroong sakit sa lokalisasyon ng puso o arrhythmia ay sinusunod (sa pamamagitan ng pulso). Ang Nitroglycerin ay dapat ibigay, ang Nitrospray ay maaaring ibigay sa ilalim ng dila. Ulitin ang paulit-ulit na sakit na may pagitan ng 5-7 minuto nang tatlong beses. Hindi na tatanggapin.

Kung ang first aid para sa hypertensive crisis ay ibinigay nang buo, at ang presyon ay hindi bumababa, kinakailangan sa ospital sa emergency room. Sa pagbaba ng presyur, ngunit ang hitsura ng sakit sa puso o iba pang mga komplikasyon, ipinahiwatig din ang kagyat na pag-ospital.

Ang presyon ng dugo ay dapat na bumaba nang paunti-unti, ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa mga normal na numero ay maaaring makapinsala sa pasyente ng hindi bababa sa mataas na halaga. Samakatuwid, kung pagkatapos ng pangangalaga sa emerhensiya, ang presyon ng dugo ay nabawasan ng 20% sa 60 minuto, ito ay isang mahusay na tagapagpahiwatig, ang pasyente ay dapat magpahinga at, kung maaari, naiwan sa kama nang 2 oras. Ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ay maaaring mangyari hanggang sa 2 araw. Mahalaga sa mga unang oras upang makamit ang pagtatatag ng mga tagapagpahiwatig na hindi hihigit sa 160/100 mm RT. Art.

First aid

Kapag nag-diagnose ng isang hypertensive na krisis at pagtukoy ng mga sintomas nito, ang unang tulong ng mga manggagawa ng ambulansya ay isinasagawa ayon sa mga algorithm na binuo ng Ministry of Health.

Ang mga taktika ng paggamot ay depende sa mga tagapagpahiwatig tulad ng antas ng pag-unlad ng krisis, magkakasamang talamak na sakit at edad ng pasyente. Bilang karagdagan sa mga tablet na Kapoten at Nifedipine, may mga intravenous na paghahanda sa pakete ng ambulansya na nagbibigay-daan sa iyo na mapababa ang presyon ng dugo nang walang pagbawas sa emerhensiya at walang pinsala sa katawan:

Ang Clonidine ay pinangangasiwaan sa mga pasyente na may presyon ng dugo na mas malaki kaysa 200/140 mm Hg. Art. diluted na may asin asin dahan-dahan.
Ang Diuretics (Furosemide, Lasix) ay pinangangasiwaan ng intravenously sa kaso ng matinding edema sa pasyente o kapag ang mga sintomas ng isang sakit sa utak ay nakikilala.
Ang solusyon ng sulfate magnesia ay pinangangasiwaan sa / sa o / m, depende sa presyon ng dugo at sa edad ng pasyente. Ang matatanda na higit sa 80 taong gulang ay mas pinipiliang magnesia.
Ang Dibazole ay ginagamit sa isang batang edad, habang ang pagtigil sa krisis ng matatanda ay hindi inirerekomenda.

Ang first aid para sa hypertension ay naglalayong pagbaba ng presyon ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Bilang karagdagan sa mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, ang doktor ay gumagamit ng mga gamot depende sa mga sintomas na naroroon:

na may matinding igsi ng paghinga, ginagamit si Eufillin,
para sa sakit sa dibdib - nitroglycerin, cordaron at iba pa,
na may mga arrhythmias - Anaprilin.

Kapag ang presyon ng pasyente ay naibalik at walang mga komplikasyon, ang pasyente ay nananatili sa bahay. Sa hindi magandang pagbawi ng presyon o pagkakakilanlan ng mga sintomas ng mga komplikasyon, iminumungkahi ng doktor sa pag-ospital. Tumangging kumpletuhin ang paggamot sa isang ospital, inilalantad ng pasyente ang kanyang sarili sa panganib ng mga komplikasyon at lumala.

Ano ang gagawin pagkatapos ihinto ang krisis

Ang paggamot pagkatapos ng isang hypertensive na krisis ay isang kinakailangang kondisyon para sa pagbawi ng katawan. Hindi isang solong pagtaas ng presyon sa mga kritikal na halaga na pumasa nang walang bakas. Ang pasyente ay nangangailangan ng hindi bababa sa isang linggo upang sumunod sa isang mahinahong ritmo at hindi gumawa ng biglaang paggalaw.

Dapat mong kontrolin ang iyong psycho-emosyonal na estado, ang hindi kinakabahan na kinakabahan ay hindi katanggap-tanggap pati na rin sa pisikal.
Ang mga vigils sa gabi ay hindi pinapayagan, kahit na naglalaro sa computer o nanonood ng mga pelikula. Ang pasyente ay dapat matulog.
Ang asin ay tinanggal mula sa diyeta, sa hinaharap maaari itong ibalik, ngunit walang panatismo.
Ang dami ng likido ay dapat mabawasan, lalo na sa gabi (isang malaking proporsyon ng likido ay inirerekomenda na magamit bago ang 12 tanghali).
Iwasan ang matagal na trabaho sa pamamagitan ng pagyuko sa ulo o sa isang mataas na antas ng fume. Inirerekomenda na magtrabaho sa hardin nang maaga sa umaga, bago itatag ang init, huwag gumastos ng maraming oras malapit sa kalan at huwag mag-ayos ng malinis na paglilinis.
Upang mahinahon tumugon sa mga nakababahalang sitwasyon.
Iwasan ang mga pag-aaway at iskandalo, huwag makilahok sa kanila at huwag kumalat ng negatibo.
Regular itong sinusunod sa therapist ng klinika at sinusunod ang kanyang mga tagubilin.
Ang mga nakasisirang aktibidad tulad ng paninigarilyo, pag-inom ng alkohol, o gabi-gabi na pagdiriwang ay dapat kalimutan.

Kung maaari, inirerekomenda ang paggamot sa resort, sa kawalan ng gayong pagkakataon, maaari kang sumailalim sa paggamot sa kurso sa kagawaran ng physical therapy (physiotherapy, ehersisyo therapy, massage).

Mula sa isang aktibong pamumuhay, maaari kang pumili ng paglalakad, pagsasanay sa mga simulator o paglangoy.

Mga sintomas ng unang sintomas

Dugo mula sa ilong, matinding sakit ng ulo, pagkahilo - ito ang mga unang sintomas ng mataas na presyon ng dugo!

Ang mga palatandaan ng pagtaas nito ay hindi pareho. Marami ang walang pakiramdam.

Kadalasan, ang mga tao ay nagreklamo tungkol sa:

sakit ng ulo at pana-panahong pagkahilo,
pagduduwal
kapansanan sa paningin
sakit sa kaliwang kalahati ng dibdib,
palpitations ng puso
nababagabag sa rate ng puso
igsi ng hininga.

Matutukoy ng doktor ang patolohiya sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng mga layunin:

paggulo o pagbabawal ng pasyente,
panginginig ng kalamnan o panginginig,
nadagdagan ang kahalumigmigan at pamumula ng balat,
isang matatag na pagtaas sa temperatura sa isang antas na hindi hihigit sa 37.5º
mga palatandaan ng mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos,
sintomas ng kaliwang ventricular hypertrophy,
paghahati at diin ng II cardiac tunog,
systolic overload ng kaliwang ventricle ng puso.

Sa karamihan ng mga pasyente ng hypertensive, ang patolohiya ay sinamahan ng mga sintomas ng 1 hanggang 2. At lamang sa mga bihirang kaso mayroong maraming mga palatandaan nito. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng isang krisis na hypertensive ay isang matalim na pagtaas ng presyon ng dugo sa isang kritikal na antas.

Ang isang pag-atake na napupunta nang walang mga komplikasyon ay tumatagal lamang ng ilang oras. Ang mga gamot na antihypertensive ay makakatulong upang makayanan ito.

Kahit na ang isang hindi komplikadong krisis ay naglalagay ng banta sa buhay ng pasyente, kaya kinakailangan upang mabilis na mabawasan ang presyon ng dugo. Ang isang matinding krisis ay mapanganib sa mga komplikasyon.Minsan ito ay bubuo sa loob ng dalawang araw! Ito ay madalas na sinamahan ng pagkalito ng kamalayan ng pasyente, pagsusuka, pagkukumbinsi, pag-atake ng hika, basa na mga rales, at kung minsan ay isang koma.

Mga sanhi ng patolohiya

Kadalasan, ang pagbuo ng isang hypertensive krisis ay pinadali ng hindi wastong paggamot o isang matalim na pagtanggi ng pasyente na kumuha ng mga gamot na antihypertensive. At sa mga bihirang kaso lamang, ang naturang kundisyon ay ang unang tanda ng hypertension.

Ang nakasisilaw na mga kadahilanan ng mataas na presyon ng dugo ay:

pare-pareho ang stress
labis na pisikal na aktibidad,
pagtanggi na kumuha ng mga gamot na antihypertensive.

Unang tulong para sa krisis

Kung pinaghihinalaan mo ang mga unang palatandaan ng mataas na presyon ng dugo, kailangan mong agad na tawagan ang isang koponan ng ambulansya. Upang matulungan ang pasyente, bago ang pagdating ng mga doktor, maaari kang kumuha ng mga hakbang sa first aid. Ang hypertensive ay kailangang ilatag sa kama upang kumuha siya ng posisyon sa kalahating pag-upo. Mas mainam na maglagay ng mataas na unan sa ilalim ng kanyang ulo at balikat.

Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente, maaari mo siyang gawing mainit na paliguan para sa mga binti o braso. Ang isa pang pagpipilian ay ang maglagay ng mga plato ng mustasa sa leeg o mga guya.

Ang doktor pagkatapos ng tawag ay matukoy kung kinakailangan sa ospital ang pasyente. Kung walang mga palatandaan ng komplikasyon, pagkatapos ay makakatulong ang mga antihypertensive na gamot. Sa kumplikadong krisis sa hypertensive, kinakailangan ang pag-ospital sa pasyente. Ang isang espesyalista ay maaaring magbigay ng isang iniksyon upang mapawi ang presyon.

Krisis sa hypertensive: mga palatandaan, first first aid sa bahay hanggang sa emergency

Ang krisis sa hypertensive ay isang kondisyon kung saan ang presyon ng dugo ay tumataas nang matindi (hindi kinakailangan sa mga kritikal na halaga), ipinahayag ito sa pamamagitan ng ilang mga sintomas, pangunahin mula sa mga nerbiyos at cardiovascular system. Dahil mapanganib ang kondisyon, mahalaga na alam ng lahat kung ano ang binubuo nila, isang krisis na hypertensive ang nagpapakita mismo, mga palatandaan, first aid sa bahay bago ang isang ambulansya.

Bilang isang patakaran, ang sanhi ay hypertension. Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, hindi ito ginagamot, o hindi tama ang paggamot. Napakadalang, ngunit ang isang pag-atake ng hypertensive krisis ay nangyayari nang walang nakaraang mga sintomas ng hypertension. Nagbibigay ng mga kadahilanan: mga kondisyon ng pagkapagod, labis na trabaho, malubhang pisikal na bigay, pagtanggi sa mga gamot at pagtanggi mula sa isang diyeta na may isang limitadong paggamit ng nakakain na asin, pagkonsumo ng alkohol, isang matalim na pagbabago sa temperatura (halimbawa, sa isang paligo), atbp.

Mga palatandaan ng isang hypertensive na krisis

Ang hypertensive crisis ay nahahati sa dalawang uri, at naiiba ang kanilang mga sintomas.

Ang unang uri ay madalas na matatagpuan sa mga unang yugto ng hypertension. Ang tampok na katangian nito ay ang bilis ng pag-unlad. Mayroong isang tumitibok na sakit ng ulo sa likod ng ulo at sa paligid ng leeg, pagkahilo, nanginginig sa buong katawan, matinding kasabikan. Ang presyon ay tumalon nang masakit (lalo na ang itaas, systolic) sa antas ng 200 mm r. Art. at bumilis ang tibok. Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit at kalungkutan sa rehiyon ng puso, kawalan ng hangin, ang igsi ng paghinga ay nangyayari. Ang pag-atake ay maaaring sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang isang tampok na katangian ay din ng isang madidilim sa mata, para sa pasyente ang lahat ng nangyayari "tulad ng isang hamog na ulap", maaaring magreklamo siya tungkol sa pag-flick ng mga madilim na lugar sa harap ng kanyang mga mata. Bigla siyang naging mainit o, kabaligtaran, malamig, lumilitaw ang mga panginginig. Pawis, pamumula (mga spot) ng leeg, mukha, dibdib ay maaaring lumabas. Ang ganitong uri ng krisis na hypertensive ay sa halip madaling ihinto sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot, bubuo ito sa loob ng dalawa hanggang apat na oras. Kapag natapos na, ang pasyente ay madalas na may pagnanais na umihi.

Ang pangalawang uri ng krisis na hypertensive ay mas katangian para sa "nakaranas" na hypertensives, iyon ay, para sa mga taong nagdurusa na sa mga sakit sa cardiovascular. Ang pag-unlad ng mga sintomas ay tumataas, unti-unti. Una, ang isang tao ay nagrereklamo ng isang kalubhaan sa kanyang ulo, siya ay madalas na matulog, lethargy ay lilitaw. Sa loob ng isang maikling panahon, ang sakit ng ulo ay nagdaragdag nang malaki (higit pa sa occipital na bahagi) at nagiging masakit. May pagduduwal at isang pagnanais ng pagsusuka, pagkahilo.

Lumala rin ang pananaw, nagri-ring at tinnitus, at nalilito ang kamalayan. Ang pasyente ay bahagyang sumasagot ng mga katanungan. Minsan sa pag-unlad na ito ng isang hypertensive na krisis, pamamanhid ng mga limbs o mga indibidwal na kalamnan ng mukha ay sinusunod. Ang mas mababa, diastolic, presyon ay maaaring kapansin-pansing umabot hanggang sa 160 mm p. Art. Hindi tulad ng unang uri, ang pulso ay nananatiling pareho. Ang balat ay tuyo at malamig. Ang pamumula ay lumilitaw sa mukha na may isang mala-bughaw na tint. Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa puso at igsi ng paghinga ay lumilitaw. Ang mga sakit ay may ibang kalikasan: aching, stitching o pangkaraniwan para sa angina pectoris, constricting, umaabot sa kaliwang braso o balikat na talim. Depende sa kalubhaan, ang pag-atake ay maaaring tumagal ng mas mahabang oras (hanggang sa ilang araw).

Unang emergency na first aid para sa hypertensive crisis

Una, kung pinaghihinalaan mo ang isang hypertensive na krisis, agad na tumawag ng isang ambulansya, dahil maaaring mangailangan ito ng emerhensiyang pag-ospital sa pasyente (tandaan na ang proseso ay mabilis na umuusbong).

Bago dumating ang pangkat ng mga doktor, dapat mong tulungan ang pasyente. Agad na maingat, nang walang biglaang paggalaw, tulungan siyang humiga: magbigay ng isang komportableng posisyon sa semi-namamalagi sa pamamagitan ng paglalagay ng mga unan, isang nakatiklop na kumot sa ilalim ng mga balikat at ulo, atbp. Ito ay makakatulong upang maiwasan ang matinding pag-atake ng paghihirap. Alagaan ang sariwang hangin (buksan ang isang window o window). Upang mapainit ang pasyente at mapawi ang kanyang panginginig, balutin ang kanyang mga binti, maglakip ng isang mainit na pad ng pag-init sa kanila o maghanda ng isang pampainit na paligo sa paa. Maaari kang maglagay ng mga plaza ng mustasa sa mas mababang mga binti.

Bago dumating ang doktor, kailangan mong sukatin ang presyon ng pasyente at magbigay ng isang tableta upang mabawasan ito (ang gamot na ginagamit nila sa lahat ng oras). Imposibleng mabawasan ang matinding presyon sa panahon ng isang hypertensive crisis (maaaring mangyari ang pagbagsak). Huwag kumuha ng mga bagong gamot. Upang ihinto ang masakit na proseso, kinakailangan na sa loob ng isang oras ang presyon ay bumaba ng halos 30 mm / p. Art. sa paghahambing sa orihinal. Kung ang pasyente ay hindi pa kumuha ng gamot para sa puso at nawalan ng dapat gamitin sa sandaling ito, pagkatapos ay mag-alok sa kanya upang maglagay ng isang tablet ng Klofelin sa ilalim ng kanyang dila. Sa halip na Klofelin, maaari mong gamitin ang Captopril. Kung pagkatapos ng kalahating oras ang presyon ay hindi humina, bigyan ang isa pang tablet (ngunit hindi higit pa).

Kung ang isang tao ay may matinding pananakit ng ulo, ipinapayong bigyan siya ng isa o dalawang mga tablet ng isang diuretic (Furosemide). Para sa sakit sa puso o igsi ng paghinga, Nitroglycerin (isang tableta sa ilalim ng dila) o 30-40 cap. "Valocordina."

Kung ang pagdurugo ng ilong ay nagbukas, pagkatapos ay kailangan mong kurutin ang iyong ilong ng limang minuto at mag-apply ng isang malamig na compress sa tulay ng ilong (ang ulo ay hindi sumandal).

Mahalagang malaman na sa oras ng isang hypertensive na krisis, ang mga pasyente ay madalas na may malakas na pakiramdam ng takot. Ito ay dahil sa isang matalim na pagpapakawala ng mga stress sa stress. At ang iyong gawain ay hindi ipakita sa iyong mga aksyon o mga salita na hindi kinakailangang pagkabalisa tungkol sa kanyang kondisyon, hindi sa gulat. Makipag-usap nang mahinahon, mapagbiyaya, mapagtitiyak ang pasyente at sabihin sa kanya na umalis ang kondisyong ito, hindi nakakatakot, at tiyak na makakatulong ang doktor.

Ang mga karagdagang appointment ay dapat gawin lamang ng isang dalubhasa at, kung mayroong mga komplikasyon, papauwiin niya ang pasyente sa departamento ng kardiology para sa kinakailangang mga medikal na pamamaraan.

Hindi mo magagawa nang walang tulong medikal, dahil ang isang krisis sa hypertensive ay puno ng iba't ibang mga komplikasyon: coma (encephalopathy), cerebral hemorrhage, angina pectoris, myocardial infarction, pulmonary edema, atbp.

Tandaan na ang kapakanan ng karagdagang resulta ng sakit ay nakasalalay sa iyong unang mga pagkilos.

Hypertensive cree first aid

Abr 12, 2015, 12:30 pm, may-akda: admin

hypertensive krisis: sintomas at first aid

Ang krisis na hypertensive ay tumutukoy sa isang kondisyon na nagdudulot ng agarang banta sa buhay ng pasyente.

Ang emergency hypertensive ay isang emergency. nagmula dahil sa isang matalim na pagtaas ng presyon ng dugo, na may paglitaw ng mga subjective disorder at mga layunin na sintomas ng isang tserebral, cardiac at autonomic na likas, na ipinakita ng klinikal na larawan ng pinsala sa target na organ at nangangailangan ng kagyat na medikal na pansin.

Taliwas sa opinyon ng publiko, ang isang hypertensive na krisis ay walang mga katangian ng presyon ng dugo, ang mga figure na ito ay puro indibidwal, at kung minsan maaari itong maging pinakaunang paghahayag ng hypertension sa mga tao. Kapag naganap ang isang hypertensive crisis, ang panganib ng mga komplikasyon mula sa isang bilang ng mga system at organo, mga karamdaman mula sa central nervous system, heart failure, angina pectoris, myocardial infarction, pulmonary edema, aneurysm, atbp.

Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay dahil sa dalawang mekanismo:

Mga sintomas ng isang hypertensive crisis:

nadagdagan ang diastolic na presyon ng dugo sa itaas 110-120 mm Hg
matalas ang sakit ng ulo, karaniwang nasa likod ng ulo
isang nakakabagbag-damdaming sensasyon sa mga templo
igsi ng paghinga (dahil sa pagtaas ng pag-load sa kaliwang ventricle ng puso)
pagduduwal o pagsusuka
kapansanan sa paningin (flickering ng "lilipad" sa harap ng mga mata), posible ang bahagyang pagkawala ng visual na mga patlang
pamumula ng balat
posible ang compressive pain sa likod ng sternum
pagkabalisa, pagkamayamutin

Mayroong dalawang uri ng mga krisis:

Unang krisis sa pagtingin (Ang hyperkinetic) ay higit na sinusunod sa mga unang yugto ng arterial hypertension. Characteristically talamak na simula,

ang namumuno sa pagtaas ng presyon ng systolic na dugo, nadagdagan ang rate ng puso, ang kasaganaan ng "mga vegetative sign".

Ang krisis ng pangalawang uri (hypokinetic), kadalasang bubuo sa mga huling yugto ng sakit laban sa isang background ng mataas na presyon ng dugo, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pag-unlad (mula sa maraming oras hanggang 4-5 araw) at isang malubhang kurso na may mga sintomas ng tserebral at cardiac.

First aid para sa hypertensive crisis:

upang mailagay ang pasyente (na may nakataas na dulo ng ulo),

lumikha ng kumpletong pisikal at mental na kapayapaan,

subaybayan ang presyon ng dugo at rate ng puso tuwing 15 minuto bago dumating ang doktor,

Isinasaalang-alang ang pangangailangan para sa pangangalaga ng emerhensiya at ang agarang pangangasiwa ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, ang paggamot ay nagsisimula kaagad (sa bahay, sa isang ambulansya, sa emergency room ng ospital),

kung ang tachycardia ay sinusunod laban sa background ng mataas na presyon ng dugo, inirerekomenda ang mga gamot ng pangkat ng mga hindi pumipili na beta-blockers (propranolol),

Ang captopril ay ginagamit din upang epektibong ihinto ang mga krisis, lalo na kung mayroong isang kasaysayan ng cardiosclerosis, pagkabigo sa puso, diabetes mellitus,

Inirerekomenda ang nifedipine para magamit sa panahon ng pagbubuntis, na may magkakasunod na patolohiya ng mga bato at sistema ng brongkopulmonary,

mga nakagagambalang pamamaraan

- mga mustasa plasters sa likod ng ulo, sa ibabang likod, sa paanan

malamig sa ulo na may matinding sakit ng ulo

- paliguan ng mainit na paa.

Mahalagang tandaan na maaari mong bawasan ang presyon ng dugo sa panahon ng isang hypertensive krisis ng hindi hihigit sa 10 mm Hg. bawat oras upang maiwasan ang pagbagsak. Sa unang 2 oras, ang presyon ng dugo ay maaaring mabawasan ng 20-25%.

Karaniwan, alam ng pasyente kung aling mga gamot ang dapat gawin kung sakaling matalim ang pagtaas ng presyon ng dugo.

Kapag ang isang hypertensive krisis ay bumangon sa unang pagkakataon sa buhay, kumplikado sa kurso nito, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital.

Katulad na dokumento

Diagnosis ng mga sakit at pinsala ng cardiovascular system at ang pagbibigay ng emergency first aid para sa kanila. Angina pectoris bilang isang form ng coronary heart disease. Mga tampok ng talamak na pagkabigo sa cardiovascular sa panahon ng pisikal na labis na karga.

Ang mga pangunahing sanhi, laganap at uri ng mga hypertensive crises. Mga instrumento at karagdagang pamamaraan ng pananaliksik. Mga taktika ng pangangalagang medikal. Isang pag-aaral ng kumbinasyon ng mataas na systolic na presyon ng dugo at tachycardia.

Mga sanhi ng hypertensive na krisis bilang isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo. Paglalarawan ng mga sintomas ng cerebral ischemic at hypertensive cardiac crisis. Paunang lunas at kilos ng isang nars kung sakaling may krisis na hypertensive.

Mga sintomas ng isang malamig na pinsala. Ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal na pang-emergency na pang-emergency. Mga pagbabago sa pathological na nangyayari sa panahon ng pagyeyelo. Isang eksperimentong pag-aaral ng insidente ng malamig na pinsala sa Orsk. Mga paraan upang maiwasan ang patolohiya.

Ang konsepto ng first aid bilang kagyat na mga hakbang na kinakailangan upang i-save ang buhay at kalusugan ng mga biktima. Unang aid para sa mga paso, ang kanilang pag-uuri. Pangunang lunas para sa malabong, nosebleeds, electric trauma, kagat ng insekto at heat stroke.

Ang first aid bilang isang kumplikado ng mga kagyat na hakbang na kinakailangan upang mapadali ang karagdagang kwalipikadong pangangalagang medikal. Pagkilala sa mga palatandaan ng buhay at kamatayan, unang tulong para sa pagdurugo, pagkalason, pagkasunog, nagyelo, kagat.

First aid at resuscitation. Mga pagkakamali at komplikasyon ng mekanikal na bentilasyon, ang pamamaraan para sa pagpapatupad nito. Mga palatandaan ng pagkamatay sa klinikal at biological. Ang algorithm ng pagkilos para sa hindi tuwirang massage ng puso. Mga panuntunan para sa paghawak ng isang bangkay.

Mga kondisyong pang-emergency sa ginekolohiya. Pinahina na ectopic na pagbubuntis. Pamamaga ng mga binti ng isang ovarian tumor. Malnutrisyon ng utak myoma node. Ang teknolohiya ng pagbibigay ng pangangalagang medikal na first-aid para sa ovarian apoplexy. Mga sintomas sa klinika at diagnosis.

Mga tampok ng unang katulong na medikal, medikal at first aid. Nagbibigay ng kwalipikadong tulong sa mga biktima sa mga indibidwal na institusyong medikal. Mga prinsipyo ng pagdadalubhasa at pagsasama sa praktikal na pangangalagang pangkalusugan. Ang pag-unlad ng pangangalagang medikal.

Mga sintomas ng mekanikal na pinsala sa leeg, mukha, orbits. Mga kadahilanan ng thermal: sumunog at nagyelo. Ang pagkasunog ng kemikal sa mga mata at balat. Ang kanilang mga klinikal na pagpapakita. Ang pagbibigay ng first, first aid at kwalipikadong tulong sa mga biktima ng iba't ibang uri ng pinsala.

Ang masakit na pananakit sa mga lugar ng occipital at parietal. Ang mga sensasyon ng ingay sa tainga, kumikislap na lumilipad sa harap ng mga mata. Ang igsi ng paghinga ay nahaluan. Regular na pagtaas ng presyon ng dugo. Ang sakit ng paroxysmal sa puso, na nahuhuli. Ang igsi ng hininga kapag naglalakad.

Ang komposisyon ng first-aid kit. Mga uri ng bali ng buto. Pagkontrol ng transportasyon. Ang pinsala sa skull at cap application. Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo at arterial dumudugo. Ang mababaw na balat ay nasusunog. Mga kontrobersya at malabo. Nagbibigay ng first aid sa biktima.

Ang pagbibigay ng first aid sa mga biktima. Ang kahulugan ng "mga hakbang sa resuscitation" at isang paglalarawan ng mga palatandaan ng isang estado ng terminal. Pagbubuo ng algorithm ng mga aksyon at pagtatasa ng pagiging epektibo ng cardiopulmonary resuscitation, pagsusuri ng mga komplikasyon.

Mga sintomas ng pinsala sa ulo. Unang aid para sa mga pinsala sa ulo. Ang pagsasagawa ng headband. Pag-uuri ng pinsala sa traumatic na utak. Buksan ang mga pinsala sa bungo at utak. Cerebral compression. Kahulugan ng hyper- o hypotensive syndrome.

Ang unibersal na pamamaraan ng first aid sa pinangyarihan. Itigil ang pagdurugo ng arterial. Mga panuntunan para sa paglalapat ng mga damit sa sugat. Paggamot at uri ng mga paso. Tulong sa mga bali ng buto. Scheme ng pagkilos sa kaso ng electric shock.

Pangkalahatang katangian ng sakit ng anginal bilang senyales ng puso tungkol sa hindi sapat na paggamit ng dugo at oxygen dito. Ang Etiology ng spasm at atherosclerosis bilang mga sanhi ng pag-atake sa mga ngipin. Paglalarawan ng diagnostic algorithm at pang-emergency na pangangalaga para sa pag-atake ng angina.

Maikling paglalarawan ng ospital sa klinika ng republikano. Makipagtulungan sa mga aparatong medikal at kagamitan. Pagsunod sa rehimen ng sanitary-epidemiological sa departamento. Ang pagkakaloob ng first aid sa mga talamak na sakit at aksidente.

ulat ng kasanayan

Fracture at first aid para sa bali. Unang aid para sa sprains, bruises, sprains. Pangkalahatang mga prinsipyo ng first aid para sa mga pinsala.Paglalarawan ng mga sintomas, sanhi, uri ng pag-uuri, mga rekomendasyon para sa kanilang pagsusuri.

Malubhang anyo ng huli na gestosis. Neftropathy, preeclampsia, eclampsia. Pinahina ang pagbubuntis sa may isang ina. Placenta previa. Mga sakit na purulent-septic. Nagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga sa mga bata. Ang dami ng pangangalagang medikal para sa mga kondisyong pang-emergency sa operasyon.

Ang mga pamantayan para sa wastong inilapat na tourniquet, ang paggamit ng improvised na paraan. Itigil ang pagdurugo ng isang presyon ng bendahe. Ang pamamaraan ng paglalapat nito sa leeg na may pinsala sa carotid artery. Mga panuntunan para sa pagsunod sa immobilization. Ang pamamaraan ng paglalapat ng mga gulong Cramer.

Konklusyon

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng hypertension, dapat na magsimula ang kumpletong paggamot sa lalong madaling panahon. Mahalagang mapagtanto na ang kurso ng asymptomatic na kurso ng hypertension ay nagbibigay-daan sa malalim na mga pagkagambala sa katawan na maganap, na kasunod nito ay humantong sa mga sitwasyong pang-emergency. Kung nasuri ng doktor ang hypertension at inireseta na paggamot, ang pag -ireseta ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng isang hypertensive krisis at nag-aambag sa pangmatagalang pangangalaga ng kalusugan sa isang mataas na antas.

Sa isang krisis na nangyari na, ang pag-normalize ng pamumuhay at patuloy na paggamot ay nag-aambag sa pangmatagalang kaligtasan ng pasyente.