Levemir - mga tagubilin para sa paggamit

Ang "Levemir" ay isang therapeutic na gamot na ginagamit alinsunod sa mga tagubilin para magamit upang gawing normal ang mga antas ng insulin, anuman ang dami ng mga kinuha na pagkain at mga tampok sa pag-diet. Kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang lunas na ito sa kanilang mga pasyente upang bawasan ang kanilang asukal sa dugo. Ang aktibong sangkap sa komposisyon ng kemikal at mga katangian nito ay katulad ng insulin, na ginawa sa katawan ng tao.

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Ang gamot ay isang malinaw na likido sa isang syringe pen na may dispenser. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga ahente ng hypoglycemic. Pinapayagan ka ng packaging na maginhawang mangasiwa ng insulin sa anumang dosis - mula sa 1 yunit hanggang 60. Posible ang pagsasaayos ng dosis hanggang sa isang yunit. Ang dalawang pagkakaiba-iba ng pangalan ay maaaring ipahiwatig sa pakete ng gamot: LEVEMIR FlexPen o LEVEMIR Penfill.

Ang pangunahing sangkap ay ang detemir ng insulin.

Mga karagdagang sangkap:

• gliserol
• sosa klorido
• metacresol
• phenol
• hydrochloric acid
• zet acetate
• hydrogen phosphate dihydrate,
• tubig.

Ang pakete ay berde-puti. Sa loob ng LEVEMIR Penfill ay mga cartridge ng salamin na may 3 ml na solusyon (300 ED) sa bawat isa. Ang isang yunit ay naglalaman ng 0.142 mg ng aktibong sangkap. Ang LEVEMIR FlexPen ay nakabalot sa isang panulat na hiringgilya.

MAHALAGA! Kapag naubos ang gamot sa kartutso, dapat na itapon ang panulat!

Mga tagagawa ng INN

Ang tagagawa ay Novo Nordisk, Denmark. Ang pangalang internasyonal na hindi pang-angkop na pangalan ay "insulin detemir."

Ang isang paghahanda ay ginawa ng isang pamamaraan ng biotechnological batay sa isang artipisyal na nilikha na strand ng DNA gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain.

Ang tingi ng presyo ng gamot ay nag-iiba mula 1300 hanggang 3000 rubles. Ang "FlexPen" ay nagkakahalaga ng kaunti pa kaysa sa "PenFill", dahil mas maginhawang gamitin.

Pharmacology

Ang Levemir ay isang artipisyal na pagkakatulad ng tao na matagal nang kumikilos na insulin. Sa mga site ng iniksyon, mayroong isang binibigkas na pagsasama-sama sa sarili ng mga molekula ng insulin at ang kanilang pagsasama sa albumin, dahil ang aktibong sangkap ay dahan-dahang pumapasok sa mga tisyu ng target at hindi agad pumasok sa daloy ng dugo. Mayroong isang unti-unting pamamahagi at pagsipsip ng gamot.

Ang kumbinasyon ng mga molekula na may mga protina ay nangyayari sa zone ng chain ng fatty acid chain.

Ang ganitong mekanismo ay nagbibigay ng isang pinagsamang epekto, na nagpapabuti sa kalidad ng pagsipsip ng therapeutic na sangkap at pinadali ang daloy ng mga metabolic na proseso.

Mga Pharmacokinetics

Ang maximum na dami ng sangkap ay puro sa plasma 6-8 na oras pagkatapos ng iniksyon. Ang isang konsentrasyon na katumbas nito sa isang dobleng dosis ay nakamit sa panahon ng 2 o 3 iniksyon. Ang gamot ay ipinamamahagi sa dugo sa isang dami ng 0.1 l / kg. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakamit dahil sa ang katunayan na ang sangkap ay halos hindi nagbubuklod sa mga protina, ngunit nag-iipon at nagpapalipat-lipat sa plasma. Matapos ang hindi aktibo, ang mga produktong metaboliko ay excreted mula sa katawan pagkatapos ng 5-7 na oras.

Ang gamot ay inireseta para sa mataas na asukal sa dugo. Ginamit sa paggamot sa mga may sapat na gulang at bata mula sa dalawang taong gulang.

Sa simula ng therapy sa insulin, ang Levemir ay pinangangasiwaan nang isang beses, na tumutulong na kontrolin ang glycemia.

Ang gamot ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng hypoglycemia sa gabi.

Ang paghahanap ng tamang dosis upang gawing normal ang kondisyon ay hindi mahirap. Ang paggamot sa Levemir ay hindi humantong sa pagtaas ng timbang.

Ang oras kung saan pinamamahalaan ang gamot ay maaaring mapili nang nakapag-iisa. Sa hinaharap, hindi inirerekumenda na baguhin ito.

Mga tagubilin para sa paggamit (dosis)

Ang tagal ng pagkakalantad sa gamot ay depende sa dosis. Sa simula ng paggamot ay dapat na pricked isang beses sa isang araw, mas mabuti sa bisperas ng hapunan o bago matulog.Para sa mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng insulin, ang paunang dosis ay 10 mga yunit o 0.1-0.2 yunit bawat kg ng normal na bigat ng katawan.

Para sa mga pasyente na matagal nang gumagamit ng mga ahente ng hypoglycemic, inirerekomenda ng mga doktor ang isang dosis na 0.2 hanggang 0.4 na mga yunit bawat kg ng timbang ng katawan. Ang pagkilos ay nagsisimula pagkatapos ng 3-4 na oras, kung minsan hanggang sa 14 na oras.

Ang pangunahing dosis ay karaniwang pinangangasiwaan ng 1-2 beses sa araw. Maaari mong agad na ipasok ang buong dosis nang isang beses o hatiin ito sa dalawang dosis. Sa pangalawang kaso, ang gamot ay ginagamit sa umaga at sa gabi, ang agwat sa pagitan ng mga administrasyon ay dapat na 12 oras. Kapag lumipat mula sa isa pang uri ng insulin sa Levemir, ang dosis ng gamot ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang dosis ay kinakalkula ng endocrinologist batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• antas ng aktibidad
• tampok na nutritional
• antas ng asukal
• kalubha ng patolohiya,
• pang-araw-araw na gawain
• ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit.

Maaaring baguhin ang Therapy kung kinakailangan ang operasyon.

Mga epekto

Hanggang sa 10% ng mga pasyente ang nag-uulat ng mga side effects habang kumukuha ng gamot. Sa kalahati ng mga kaso, ito ay hypoglycemia. Ang iba pang mga epekto pagkatapos ng pangangasiwa ay nahayag sa anyo ng pamamaga, pamumula, sakit, pangangati, pamamaga. Maaaring mangyari ang bruising. Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang nawawala pagkatapos ng ilang linggo.

Minsan ang kalagayan ay lumala dahil sa paglala ng diyabetis, nangyayari ang isang tiyak na reaksyon: ang retinaopathy ng diabetes at talamak na sakit sa neuropathy. Ang dahilan para dito ay mapanatili ang pinakamainam na antas ng glucose at kontrolin ang glycemia. Ang katawan ay sumasailalim sa pagsasaayos, at kapag umaayon ito sa gamot, ang mga sintomas ay umalis sa kanilang sarili.

Kabilang sa mga salungat na reaksyon, ang pinakakaraniwan ay:

• malfunctions ng gitnang sistema ng nerbiyos (nadagdagan ang sensitivity ng sakit, pamamanhid ng mga paa, may kapansanan sa visual acuity at light perception, isang pang-amoy ng tingling o nasusunog),
• karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat (hypoglycemia),
• urticaria, nangangati, allergy, anaphylactic shock,
• peripheral edema
• patolohiya ng adipose tissue, na humahantong sa isang pagbabago sa hugis ng katawan.

Ang lahat ng mga ito ay sumasailalim sa pagwawasto gamit ang mga gamot. Kung hindi ito makakatulong, pinalitan ng doktor ang gamot.

MAHALAGA! Ang sangkap ay pinangangasiwaan ng eksklusibong subcutaneously, kung hindi man ay ang mga komplikasyon sa anyo ng malubhang hypoglycemia ay maaaring mapukaw.

Sobrang dosis

Ang dami ng gamot na magpapasigla sa klinikal na larawang ito, ang mga eksperto ay hindi pa naitatag. Ang mga sistematikong labis na dosis ay maaaring unti-unting humantong sa hypoglycemia. Ang pag-atake ay nagsisimula nang madalas sa gabi o sa isang estado ng stress.

Ang banayad na form ay maaaring matanggal nang nakapag-iisa: kumain ng tsokolate, isang piraso ng asukal o isang produktong mayaman na may karbohidrat. Ang isang malubhang anyo, kapag ang pasyente ay nawalan ng malay, ay nagsasangkot ng intramuscular na pangangasiwa ng hanggang sa 1 mg ng glucagon / solution ng glucose na intravenously. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa lamang ng isang dalubhasa. Kung ang kamalayan ay hindi bumalik sa tao, ang glucose ay idinagdag sa karagdagan.

MAHALAGA! Ipinagbabawal na independyenteng taasan o bawasan ang dosis, pati na rin makaligtaan ang sandali ng susunod na gamot, dahil mayroong isang mataas na posibilidad ng isang pagkawala ng malay at isang exacerbation ng neuropathy.

Pakikihalubilo sa droga

Ang Levemir ay matagumpay na ginagamit kasama ng iba pang mga gamot: hypoglycemic ahente sa anyo ng mga tablet o maikling insulins. Gayunpaman, hindi kanais-nais na paghaluin ang iba't ibang uri ng insulin sa loob ng parehong hiringgilya.

Ang paggamit ng iba pang mga gamot ay nagbabago ng tagapagpahiwatig ng mga kinakailangan sa insulin. Kaya, ang mga ahente ng hypoglycemic, carbonic anhydrase, inhibitors, monoamine oxidases at iba pa ay nagpapaganda ng pagkilos ng aktibong sangkap.

Ang mga hormone, kontraseptibo, mga gamot na naglalaman ng yodo, antidepressants, danazole ay nakapagpapahina sa epekto.

Ang salicylates, octreotide, pati na rin ang reserpine ay maaaring kapwa bumaba at madagdagan ang pangangailangan para sa insulin, at ang mga beta-blockers ay mask ang mga sintomas ng hypoglycemia, binabawasan ang normalisasyon ng mga antas ng asukal.

Ang mga Compound na may isang grupo ng asupre o thiol, pati na rin ang mga varieties ng mga solusyon sa pagbubuhos, ay may mapanirang epekto.

Insulin Levemir - mga tagubilin, dosis, presyo

Hindi ito magiging isang labis na pagmamalabis na sabihin na sa pagdating ng mga analogue ng insulin isang bagong panahon ay nagsimula sa buhay ng mga diabetes.

Dahil sa kanilang natatanging istraktura, ginagawang posible upang makontrol ang glycemia nang mas matagumpay kaysa sa dati. Ang Insulin Levemir ay isa sa mga kinatawan ng mga modernong gamot, isang analogue ng basal hormone.

Ito ay lumitaw kamakailan: sa Europa noong 2004, sa Russia dalawang taon mamaya.

Ang Levemir ay nagtataglay ng lahat ng mga tampok ng isang mainam na mahabang insulin: gumagana ito nang pantay, nang walang mga taluktok sa loob ng 24 na oras, humahantong sa isang pagbawas sa hypoglycemia sa gabi, ay hindi nag-aambag sa pagtaas ng timbang ng mga pasyente, na totoo lalo na para sa uri ng 2 diabetes. Ang epekto nito ay higit na mahuhulaan at hindi gaanong nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng isang tao kaysa sa NPH-insulin, kaya mas madaling pumili ang dosis. Sa isang salita, sulit na tingnan ang gamot na ito.

Maikling tagubilin

Si Levemir ay ang utak ng kumpanya ng Denmark na si Novo Nordisk, na kilala para sa mga makabagong remedyo ng diabetes. Ang gamot ay matagumpay na naipasa ang maraming mga pag-aaral, kabilang ang mga bata at kabataan, sa panahon ng pagbubuntis.

Ang lahat ng mga ito ay nakumpirma hindi lamang ang kaligtasan ng Levemir, kundi pati na rin ang mas higit na pagiging epektibo kaysa sa dati na ginamit na mga insulins.

Ang control ng asukal ay pantay na matagumpay sa type 1 diabetes at sa mga kondisyon na may mas mababang pangangailangan para sa hormon: type 2 sa simula ng insulin therapy at gestational diabetes.

Maikling impormasyon tungkol sa gamot mula sa mga tagubilin para magamit:

Ano ang pagkilos ng insulin levemir

Ang Levemir ay isang mahabang insulin. Ang epekto nito ay mas mahaba kaysa sa tradisyonal na gamot - isang halo ng insulin ng tao at protamine. Sa isang dosis ng tungkol sa 0.3 mga yunit. bawat kilo, gumagana ang gamot 24 oras. Ang mas maliit ang kinakailangang dosis, mas maikli ang oras ng pagpapatakbo. Sa mga pasyente na may diyabetis, kasunod ng isang diyeta na may mababang karot, ang pagkilos ay maaaring magtapos pagkatapos ng 14 na oras.

Ang mahabang insulin ay hindi maaaring gamitin upang iwasto ang glycemia sa araw o sa oras ng pagtulog. Kung ang matataas na asukal ay matatagpuan sa gabi, kinakailangan na gumawa ng isang corrective injection ng maikling insulin, at pagkatapos nito upang ipakilala ang isang mahabang hormone sa parehong dosis. Hindi mo maaaring paghaluin ang mga analogue ng insulin ng iba't ibang mga tibay sa parehong syringe.

Mga Form ng Paglabas

Ang Levemir insulin sa isang vial

Ang Levemir Flexpen at Penfill ay naiiba lamang sa anyo, ang gamot sa kanila ay magkapareho. Penfill - ito ay mga cartridges na maaaring maipasok sa syringe pen o i-type ang insulin mula sa kanila na may isang karaniwang syringe ng insulin.

Levemir Flexpen - paunang-puno ng mga panulat ng hiringgilya ng tagagawa na ginagamit hanggang sa maubos ang solusyon. Hindi mo na muling mapapaso ang mga ito. Pinapayagan ka ng pensa na magpasok ng insulin sa mga pagtaas ng 1 yunit. Kailangan nilang hiwalay na bumili ng mga karayom ​​ng NovoFayn.

Depende sa kapal ng subcutaneous tissue, lalo na manipis (0.25 mm diameter) 6 mm ang haba o manipis (0.3 mm) 8 mm ang pinili. Ang presyo ng isang pakete ng 100 na karayom ​​ay halos 700 rubles.

Ang Levemir Flexpen ay angkop para sa mga pasyente na may aktibong pamumuhay at kakulangan ng oras. Kung ang pangangailangan para sa insulin ay maliit, ang isang hakbang ng 1 yunit ay hindi magpapahintulot sa iyo na tumpak na i-dial ang nais na dosis. Para sa mga taong tulad, ang Levemir Penfill ay inirerekomenda sa kumbinasyon ng isang mas tumpak na panulat ng hiringgilya, halimbawa, NovoPen Echo.

Wastong dosis

Ang dosis ng Levemir ay itinuturing na tama kung hindi lamang ang asukal sa pag-aayuno, kundi pati na rin ang glycated hemoglobin ay nasa normal na saklaw. Kung hindi sapat ang kabayaran para sa diyabetis, maaari mong baguhin ang dami ng mahabang insulin tuwing 3 araw. Upang matukoy ang kinakailangang pagwawasto, inirerekomenda ng tagagawa na kumuha ng average na asukal sa isang walang laman na tiyan, ang huling 3 araw ay kasangkot sa pagkalkula

Kaugnay na artikulo: mga panuntunan para sa pagkalkula ng dosis ng insulin para sa iniksyon

Pattern ng iniksyon

1. Na may type 1 diabetes Inirerekomenda ng tagubilin ang isang dalawang beses na pangangasiwa ng insulin: pagkatapos magising at bago matulog. Ang ganitong pamamaraan ay nagbibigay ng isang mas mahusay na kabayaran para sa diyabetis kaysa sa isang solong. Ang mga dosis ay kinakalkula nang hiwalay. Para sa insulin ng umaga - batay sa araw-araw na asukal sa pag-aayuno, para sa gabi - batay sa mga pang-gabing halaga nito.

Na may type 2 diabetes ang parehong solong at dobleng pangangasiwa ay posible. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa simula ng insulin therapy, ang isang iniksyon bawat araw ay sapat upang makamit ang antas ng target na asukal. Ang isang solong pangangasiwa ng dosis ay hindi nangangailangan ng pagtaas sa kinakalkulang dosis. Sa matagal na diabetes mellitus, ang mahabang insulin ay mas makatuwiran upang mangasiwa ng dalawang beses sa isang araw.

Gumamit sa mga bata

Upang pahintulutan ang paggamit ng Levemir sa iba't ibang mga pangkat ng populasyon, kinakailangan ang malalaking pag-aaral na kinasasangkutan ng mga boluntaryo.

Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, nauugnay ito sa maraming mga paghihirap, samakatuwid, sa mga tagubilin para magamit, mayroong isang limitasyon sa edad. Ang isang katulad na sitwasyon ay umiiral sa iba pang mga modernong insulins. Sa kabila nito, matagumpay na ginagamit si Levemir sa mga sanggol hanggang sa isang taon.

Ang paggamot sa kanila ay matagumpay tulad ng sa mas matatandang mga bata. Ayon sa mga magulang, walang negatibong epekto.

Ang paglipat sa Levemir kasama ang NPH insulin ay kinakailangan kung:

Napakahalaga nito: Itigil ang patuloy na pagpapakain sa mafia ng parmasya. Ang mga endocrinologist ay gumagawa sa amin ng walang katapusang paggastos ng pera sa mga tabletas kapag ang asukal sa dugo ay maaaring gawing normal para sa 147 rubles ... >> basahin ang kwento ni Alla Viktorovna

• ang asukal sa pag-aayuno ay hindi matatag,
• Ang hypoglycemia ay sinusunod sa gabi o huli sa gabi,
• ang bata ay sobra sa timbang.

Paghahambing ng Levemir at NPH-insulin

Hindi tulad ng Levemir, ang lahat ng insulin na may protamine (Protafan, Humulin NPH at kanilang mga analog) ay may binibigkas na maximum na epekto, na pinatataas ang panganib ng hypoglycemia, ang mga surge ng asukal ay nangyayari sa buong araw.

Napatunayan na Mga Pakinabang ng Levemir:

1. Mayroon itong mas mahuhulaan na epekto.
2. Binabawasan ang posibilidad ng hypoglycemia: malubhang sa pamamagitan ng 69%, gabi-gabi ng 46%.
3. Nagdudulot ito ng mas kaunting pagtaas sa timbang sa type 2 diabetes: sa 26 na linggo, ang bigat ng mga pasyente sa Levemir ay nagdaragdag ng 1.2 kilograms, at sa mga diabetes sa NPH-insulin ng 2.8 kg.
4. Kinokontrol nito ang gutom, na humahantong sa pagbaba ng gana sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan. Ang diyabetis sa Levemir ay kumonsumo ng average na 160 kcal / araw na mas kaunti.
5. Nagpapataas ng pagtatago ng GLP-1. Sa type 2 diabetes, humantong ito sa pagtaas ng synthesis ng kanilang sariling insulin.
6. Mayroon itong positibong epekto sa metabolismo ng tubig-asin, na binabawasan ang panganib ng hypertension.

Ang tanging disbentaha ng Levemir kumpara sa paghahanda ng NPH ay ang mataas na gastos. Sa mga nagdaang taon, isinama ito sa listahan ng mga mahahalagang gamot, kaya ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring makakuha ng libre.

Ang Levemir ay medyo bagong insulin, kaya wala itong murang mga generik. Ang pinakamalapit sa mga pag-aari at tagal ng pagkilos ay mga gamot mula sa pangkat ng mga mahabang analogue ng insulin - Lantus at Tujeo.

Ang paglipat sa isa pang insulin ay nangangailangan ng isang recalculation ng dosis at hindi maaaring hindi humahantong sa isang pansamantalang pagkasira sa kabayaran ng diabetes mellitus, samakatuwid, ang mga gamot ay dapat mabago lamang para sa mga kadahilanang medikal, halimbawa, sa indibidwal na hindi pagpaparaan.

Upang pag-aralan: listahan ng mga sikat na matagal na kumikilos na mga gamot sa insulin

Espesyal na mga tagubilin

Ang paggamot sa Levemir ay binabawasan ang panganib ng pag-atake ng hypoglycemia sa gabi at sa parehong oras ay hindi humantong sa isang matalim na pagtaas ng timbang. Ito naman, ay nagbibigay-daan sa iyo upang baguhin ang dami ng solusyon, piliin ang naaangkop na dosis, pagsamahin ang mga tablet mula sa parehong serye para sa mas mahusay na kontrol.

Kung nagpaplano ng isang mahabang paglalakbay na may pagbabago ng time zone, kumunsulta sa iyong doktor.

Ang pagtigil sa pagkuha at bawasan ang dosis ay mahigpit na ipinagbabawal upang maiwasan ang hypoglycemia.

Ang mga simtomas ng simula ng isang pag-atake ay:

• pakiramdam ng uhaw
• retching,
• pagduduwal
• kondisyon ng pagtulog
• tuyong balat
• madalas na pag-ihi
• mahirap gana
• kapag huminga ka, nakakaamoy ka ng acetone.

Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dosis, paglaktaw ng isang sapilitan na pagkain, isang hindi inaasahang pagtaas ng pag-load, hypoglycemia ay maaari ring bumuo. Ang masidhing pag-aalaga ay nagpapagaan ng kundisyon.

Ang impeksyon ng katawan ay nagdudulot ng pagtaas sa dosis ng insulin. Sa mga sakit ng teroydeo glandula, bato o atay, isinasagawa din ang pagsasaayos ng dosis.

Mga imahe ng 3D

Levemir o Lantus - na kung saan ay mas mahusay

Inihayag ng tagagawa ang mga bentahe ng Levemir kumpara sa pangunahing katunggali nito - si Lantus, na maligayang iniulat niya sa mga tagubilin:

• ang pagkilos ng insulin ay mas permanente
• ang gamot ay nagbibigay ng mas kaunting pagtaas ng timbang.

Ayon sa mga pagsusuri, ang mga pagkakaiba na ito ay halos hindi mahahalata, kaya ginusto ng mga pasyente ang isang gamot, isang reseta na kung saan ay mas madaling makuha sa rehiyon na ito.

Ang tanging makabuluhang pagkakaiba ay mahalaga para sa mga pasyente na humalo sa insulin: Ang Levemir ay naghalo nang mabuti sa asin, at bahagyang nawawala ang mga katangian ng Lantus kapag nilalabasan.

Pagbubuntis at Levemir

Ang Levemir ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng pangsanggolSamakatuwid, maaari itong magamit ng mga buntis na kababaihan, kabilang ang mga may gestational diabetes. Ang dosis ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng madalas na pag-aayos, at dapat na mapili kasama ang doktor.

Sa type 1 diabetes, ang mga pasyente sa panahon ng pagdala ng isang bata ay mananatili sa parehong mahaba na insulin na natanggap nila nang mas maaga, tanging ang mga pagbabago sa dosis nito. Ang paglipat mula sa mga gamot na NPH patungong Levemir o Lantus ay hindi kinakailangan kung normal ang asukal.

Sa gestational diabetes, sa ilang mga kaso posible na makamit ang normal na glycemia na walang insulin, eksklusibo sa diyeta at pisikal na edukasyon. Kung ang asukal ay madalas na nakataas, kinakailangan ang insulin therapy upang maiwasan ang fetopathy sa fetus at ketoacidosis sa ina.

Ang karamihan sa mga pagsusuri ng pasyente tungkol sa Levemir ay positibo. Bilang karagdagan sa pagpapabuti ng kontrol ng glycemic, ang mga pasyente ay napapansin ang kadalian ng paggamit, mahusay na pagpapaubaya, mahusay na kalidad ng mga bote at pen, manipis na karayom ​​na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng hindi masakit na mga iniksyon. Karamihan sa mga diabetes ay inaangkin na ang hypoglycemia sa insulin na ito ay hindi gaanong madalas at mahina.

Ang mga negatibong pagsusuri ay bihirang. Ang mga ito ay pangunahing mula sa mga magulang ng mga sanggol na may diyabetis at kababaihan na may gestational diabetes.

Ang mga pasyente na ito ay nangangailangan ng nabawasan na dosis ng insulin, kaya ang Levemir Flexpen ay hindi komportable para sa kanila.

Kung walang kahalili, at ang ganoong gamot lamang ang maaaring makuha, ang mga diyabetis ay kailangang sirain ang mga cartridges mula sa isang disposable syringe pen at muling ayusin ang mga ito sa isa pa o gumawa ng isang iniksyon na may syringe.

Matalim ang aksyon ni Levemir lumalala 6 linggo matapos ang pagbukas. Ang mga pasyente na may mababang pangangailangan para sa mahabang insulin ay walang oras na gumastos ng 300 mga yunit ng gamot, kaya ang nalalabi ay dapat itapon.

Mangyaring tandaan: Pangarap mong mapupuksa ang diyabetes minsan at para sa lahat? Alamin kung paano malampasan ang sakit, nang walang palaging paggamit ng mga mamahaling gamot, gamit lamang ... >> magbasa pa dito

Levemir: mga tagubilin para sa paggamit, presyo, mga pagsusuri at analog

Ang "Levemir" ay isang therapeutic na gamot na ginagamit alinsunod sa mga tagubilin para magamit upang gawing normal ang mga antas ng insulin, anuman ang dami ng mga kinuha na pagkain at mga tampok sa pag-diet.

Kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang lunas na ito sa kanilang mga pasyente upang bawasan ang kanilang asukal sa dugo.

Ang aktibong sangkap sa komposisyon ng kemikal at mga katangian nito ay katulad ng insulin, na ginawa sa katawan ng tao.

Pagbubuntis at paggagatas

Ligtas na kunin ang Levemir kapag nagdadala ng isang sanggol, ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng pananaliksik. Ang Insulin ay hindi nakakasama sa pangsanggol at ang ina mismo sa isang tamang napiling dosis. Hindi ito nakakahumaling. Kung ang diyabetis ay hindi ginagamot sa panahong ito, nagdudulot ito ng mahusay na mga problema. Kapag nagpapakain, ang dosis ay muling nababagay.

Sa unang tatlong buwan, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba, at sa pangalawa at pangatlo ay may kaugaliang tumaas nang kaunti. Pagkatapos ng paghahatid, ang antas ng pangangailangan ay kapareho ng bago pagbubuntis.

Gumamit sa pagkabata at pagtanda

Para sa mga bata, ang dosis ng insulin ay kinakalkula batay sa diyeta na kanilang sinusunod. Kung mayroong maraming mga pagkain na may isang mababang nilalaman ng karbohidrat sa diyeta, kung gayon ang dosis ay bababa. Sa mga lamig at trangkaso, ang dosis ay kailangang madagdagan ng 1.5-2 beses.

Sa mga matatanda, ang asukal sa dugo ay mahigpit na sinusubaybayan. Ang dosis ay mahigpit na kinakalkula nang paisa-isa, lalo na para sa mga nagdurusa sa mga sakit sa bato at atay. Ang mga pharmacokinetics sa mga batang pasyente at ang matatanda ay hindi naiiba.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Itabi ang gamot sa ref sa 2-8 ° C. Ang panulat ng hiringgilya mismo ay hindi kinakailangan na palamig. Kasama ang mga nilalaman ng kartutso, maaari itong maimbak ng isang buwan at kalahati sa temperatura ng silid. Ang cap ay tumutulong na protektahan ang mga nilalaman ng syringe mula sa mga sinag ng ilaw. Ang gamot ay angkop para magamit sa loob ng 30 buwan mula sa petsa ng pagpapakawala. Ito ay pinakawalan lamang sa pamamagitan ng reseta.

Maaari mong linisin ang panulat ng hiringgilya na may cotton swab na naitawsaw sa isang solusyon sa alkohol. Ang pagdidilig sa likido at pagbagsak ay ipinagbabawal. Kung binaba, maaaring masira ang hawakan at ang mga nilalaman nito ay tumagas.

Paghahambing sa mga analogues

Ayon sa mga eksperto, kung pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng insulin walang pagpapabuti sa kontrol ng asukal, maipapayo na magreseta ng isang analog ng maikling pagkilos.

Ang Levemir ay mahusay para sa paggamot sa mga pasyente na may diyabetis. Ang moderno at napatunayan na tool na ito ay makakatulong sa gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo.

Irina, 27 taong gulang, Moscow.

"Sa una, hindi ko ikinakaila na masaksak si Levemir. Sino ang nais na makakuha ng pagkagumon sa insulin o makakuha ng labis na timbang? Tiniyak sa akin ng doktor na imposible na makabawi sa kanya at hindi siya nagdulot ng pag-asa. Inireseta ako ng 6 na yunit ng insulin isang beses sa isang araw.

Ngunit ang pag-alala ay hindi naglaho.Makakaanak ba ako ng isang malusog na bata, magkakaroon ba ng mga problema sa kanyang pag-unlad? Ang gamot ay mahal. Hindi ko napansin ang anumang mga epekto sa bahay; ang bata ay ipinanganak nang ligtas. Matapos manganak, tumigil ako sa pag-inject ng Levemir; walang withdrawal syndrome.

Kaya inirerekumenda ko ito. "

Eugene, 43 taong gulang, Moscow.

"Mayroon akong type 1 na diabetes mula noong kabataan. Noong nakaraan, kinakailangan upang mangolekta ng insulin sa isang hiringgilya mula sa ampoules, sukatin ang mga yunit at i-inject ang iyong sarili. Ang mga modernong syringes na may karton ng insulin ay mas maginhawa, mayroon silang isang hawakan upang itakda ang bilang ng mga yunit. Ang gamot ay kumikilos nang mahigpit ayon sa mga tagubilin, kinukuha ko ito sa akin sa mga biyahe sa negosyo, ang lahat ay sobrang. Payo ko sa iyo. "

Si Huseyn, 40 taong gulang, Moscow.

"Sa mahabang panahon hindi ko malutas ang problema sa asukal sa umaga. Lumipat siya kay Levemir. Nahahati sa 4 na iniksyon, na ginagawa ko sa loob ng 24 na oras. Sumusunod ako sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Isang buwan pagkatapos ng paglipat sa isang bagong rehimen, ang asukal ay hindi na muling bumangon. Salamat sa mga tagagawa. "

Levemir Flexpen at Penfil - mga tagubilin para sa paggamit, mga analog, mga pagsusuri

Ang Levemir ay isang gamot na hypoglycemic na magkapareho sa istrukturang kemikal nito at pagkilos sa insulin ng tao. Ang gamot na ito ay nabibilang sa pangkat ng pantao na gumagaling na insulin ng tao.

Ang Levemir Flexpen ay isang natatanging panulat ng insulin na may dispenser. Salamat dito, ang insulin ay maaaring ibigay mula sa 1 yunit hanggang 60 yunit. Ang pag-aayos ng dosis ay magagamit sa loob ng isang yunit.

Sa mga istante ng mga parmasya maaari kang makahanap ng Levemir Penfill at Levemir Flekspen. Paano sila naiiba sa bawat isa? Ang buong komposisyon at dosis, ruta ng pangangasiwa ay eksaktong pareho. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kinatawan ay nasa anyo ng pagpapalaya. Ang Levemir Penfill ay isang kapalit na kartutso para sa isang refillable pen. At ang Levemir Flekspen ay isang disposable syringe pen na may built-in na kartutso sa loob.

Ginagamit ang Levemir upang mapanatili ang mga antas ng insulin ng basal na dugo, anuman ang pagkain.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ang detemir ng insulin. Ito ay isang recombinant na insulin ng tao na synthesized gamit ang genetic code ng bakteryang pilay ng Saccharomyces cerevisiae. Ang dosis ng aktibong sangkap sa 1 ml ng solusyon ay 100 IU o 14.2 mg. Bukod dito, 1 yunit ng rekombinant na insulin Levemir ay katumbas ng 1 yunit ng insulin ng tao.

Ang mga karagdagang sangkap ay may epekto ng pandiwang pantulong. Ang bawat sangkap ay responsable para sa ilang mga pag-andar. Pinatatag nila ang istraktura ng solusyon, nagbibigay ng mga espesyal na kalidad na mga tagapagpahiwatig sa gamot, at pinalawak ang panahon ng imbakan at buhay ng istante.

Gayundin, ang mga sangkap na ito ay tumutulong upang gawing normal at pagbutihin ang mga parmasyutiko at parmasyutiko ng pangunahing aktibong sangkap: pinapabuti nila ang bioavailability, pabango ng tissue, binawasan ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo, pagkontrol sa metabolismo at iba pang mga landas sa pag-aalis.

Ang mga sumusunod na karagdagang sangkap ay kasama sa solusyon sa gamot:

• Glycerol - 16 mg,
• Metacresol - 2.06 mg,
• Zinc acetate - 65.4 mcg,
• Phenol - 1.8 mg
• Sodium Chloride - 1.17 mg
• Hydrochloric acid - q.s.,
• Hydrophosphate dihydrate - 0.89 mg,
• Tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1 ml.

Ang bawat pen o kartutso ay naglalaman ng 3 ml ng solusyon o 300 IU ng insulin.

Mga parmasyutiko

Ang Levemir insulin ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao na may isang mahabang kumikilos, flat profile. Ang pagkilos ng naantala na uri ay dahil sa mataas na independiyenteng epekto ng mga molekulang gamot.

Nagbubuklod din sila ng higit sa mga protina sa rehiyon ng rehiyon ng chain. Ang lahat ng ito ay nangyayari sa site ng iniksyon, kaya ang insulin detemir ay pumasok sa daloy ng dugo nang mas mabagal.

At natatanggap ng mga target na tisyu ang kinakailangang dosis sa ibang pagkakataon na may kaugnayan sa iba pang mga kinatawan ng insulin.

Ang mga mekanismong ito ng pagkilos ay may pinagsama na epekto sa pamamahagi ng gamot, na nagbibigay ng isang mas katanggap-tanggap na pagsipsip at profile ng metabolismo.

Ang average na inirekumendang dosis na 0.2-0.4 U / kg ay umaabot sa kalahati ng maximum na pagiging epektibo pagkatapos ng 3 oras.Sa ilang mga kaso, ang panahong ito ay maaaring maantala hanggang sa 14 na oras.

Mga indikasyon at contraindications

Ang tanging indikasyon para sa paggamit ng Levemir ay ang pagsusuri ng diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 2 taong gulang.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay ang pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing aktibong sangkap at mga sangkap na pantulong.

Gayundin, ang paggamit ay kontraindikado sa mga batang wala pang 2 taong gulang dahil sa kakulangan ng mga klinikal na pag-aaral sa pangkat na ito ng mga pasyente.

Levemir: mga tagubilin para sa paggamit. Paano pumili ng isang dosis. Mga Review

Insulin Levemir (detemir): alamin ang lahat ng kailangan mo. Sa ibaba makikita mo ang detalyadong mga tagubilin para sa paggamit na nakasulat sa isang naa-access na wika. Alamin:

Ang Levemir ay isang pinahabang (basal) na insulin, na ginawa ng sikat at iginagalang internasyonal na kumpanya na si Novo Nordisk. Ang gamot na ito ay ginamit mula noong kalagitnaan ng 2000s. Nagawa niyang makakuha ng katanyagan sa mga diabetes, bagaman ang insulin Lantus ay may mas mataas na bahagi sa merkado. Basahin ang mga tunay na pagsusuri ng mga pasyente na may type 2 at type 2 diabetes, pati na rin ang mga tampok ng paggamit sa mga bata.

Alamin din ang tungkol sa mga epektibong paggamot na pinapanatili ang iyong asukal sa dugo 3.9-5.5 mmol / L matatag 24 oras sa isang araw, tulad ng sa mga malulusog na tao. Ang system ni Dr. Bernstein, na nabubuhay na may diyabetis nang higit sa 70 taon, ay nagpapahintulot sa mga may sapat na gulang at bata na may diyabetis na protektahan ang kanilang sarili mula sa mga mabubuong komplikasyon.

Long insulin levemir: detalyadong artikulo

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pagkontrol sa gestational diabetes. Ang Levemir ay ang gamot na pinili ng mga buntis na may mataas na asukal sa dugo. Ang mga malubhang pag-aaral ay napatunayan ang kaligtasan at pagiging epektibo nito para sa mga buntis na kababaihan, pati na rin sa mga bata mula sa 2 taon.

Tandaan na ang spoiled insulin ay nananatiling malinaw bilang sariwa. Ang kalidad ng gamot ay hindi matukoy sa hitsura nito. Samakatuwid, hindi kinakailangang bumili ng Levemir mula sa kamay, ayon sa mga pribadong anunsyo. Bilhin ito sa malalaking kagalang-galang na mga parmasya na alam ng mga empleyado ang mga patakaran ng imbakan at hindi masyadong tamad na sumunod sa mga ito.

Ang insulin ba ng levemir kung aling pagkilos? Mahaba o maikli?

Ang Levemir ay isang mahabang insulin na kumikilos. Ang bawat dosis na pinamamahalaan ang nagpapababa ng asukal sa dugo sa loob ng 18-24 na oras. Gayunpaman, ang mga diyabetis na sumusunod sa isang diyeta na may mababang karot ay nangangailangan ng napakababang dosis, 2-8 beses na mas mababa kaysa sa mga karaniwang.

Kapag gumagamit ng mga naturang dosis, ang epekto ng gamot ay nagtatapos nang mas mabilis, sa loob ng 10-16 na oras. Hindi tulad ng average na insulin Protafan, si Levemir ay walang binibigkas na rurok ng pagkilos.

Bigyang-pansin ang bagong gamot na Tresib, na tumatagal kahit na mas mahaba, hanggang sa 42 na oras, at mas maayos.

Ang Levemir ay hindi isang maikling insulin. Hindi ito angkop para sa mga sitwasyon kung saan kailangan mong mabilis na ibababa ang mataas na asukal. Gayundin, hindi ito dapat sunduin bago kumain upang mai-assimilate ang pagkain na planong kainin ng diabetes. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang maikli o ultrashort na paghahanda. Basahin ang artikulong "Mga Uri ng Insulin at Ang kanilang Epekto" nang mas detalyado.

Panoorin ang video ni Dr. Bernstein. Alamin kung bakit mas mahusay si Levemir kaysa sa Lantus. Maunawaan kung gaano karaming beses sa isang araw na kailangan mong i-prick ito at sa anong oras. Suriin na itinatago mo nang tama ang iyong insulin upang hindi ito lumala.

Paano pumili ng isang dosis?

Ang dosis ng Levemir at lahat ng iba pang mga uri ng insulin ay dapat na napili nang isa-isa. Para sa mga may diabetes na may sapat na gulang, mayroong isang karaniwang rekomendasyon upang magsimula sa 10 PIECES o 0.1-0.2 PIECES / kg.

Gayunpaman, para sa mga pasyente na sumusunod sa diyeta na may mababang karbohidrat, ang dosis na ito ay magiging napakataas. Sundin ang iyong asukal sa dugo nang maraming araw. Piliin ang pinakamainam na dosis ng insulin gamit ang natanggap na impormasyon.

Magbasa nang higit pa sa artikulong "Pagkalkula ng mga dosis ng mahabang insulin para sa mga iniksyon sa gabi at umaga."

Magkano ang kailangan mong mag-iniksyon ng gamot na ito sa isang 3 taong gulang na bata?

Nakasalalay ito sa kung anong uri ng diyeta ang sinusunod ng isang batang may diyabetis.Kung siya ay inilipat sa diyeta na may mababang karot, kung gayon napakababang mga dosis, na parang homeopathic, ay kinakailangan.

Marahil, kailangan mong ipasok ang Levemir sa umaga at gabi sa mga dosis na hindi hihigit sa 1 yunit. Maaari kang magsimula sa 0.25 mga yunit. Upang tumpak na mag-iniksyon ng gayong mga mababang dosis, kinakailangan upang matunaw ang solusyon sa pabrika para sa iniksyon.

Magbasa nang higit pa tungkol dito.

Sa panahon ng sipon, pagkalason sa pagkain at iba pang mga nakakahawang sakit, ang mga dosis ng insulin ay dapat dagdagan ng humigit-kumulang na 1.5 beses. Mangyaring tandaan na ang paghahanda ng Lantus, Tujeo at Tresiba ay hindi maaaring matunaw.

Samakatuwid, para sa mga batang bata ng mahabang uri ng insulin, ang Levemir at Protafan lamang ang mananatiling. Pag-aralan ang artikulong "Diabetes sa mga Bata."

Alamin kung paano palawakin ang iyong hanimun sa panahon at magtatag ng mahusay na pang-araw-araw na kontrol ng glucose.

Mga uri ng insulin: kung paano pumili ng mga gamot Long insulin para sa mga iniksyon sa gabi at sa umaga Kalkulahin ang dosis ng mabilis na insulin bago kumain ng pangangasiwa ng insulin: kung saan at kung paano mag-iniksyon

Paano masaksak si Levemir? Ilang beses sa isang araw?

Hindi sapat ang Levemir upang mag-prick isang beses sa isang araw. Dapat itong ibigay nang dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi. Dagdag pa, ang pagkilos ng dosis ng gabi ay madalas na hindi sapat para sa buong gabi. Dahil dito, ang mga diabetes ay maaaring magkaroon ng mga problema sa glucose sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Basahin ang artikulong "Sugar sa isang walang laman na tiyan sa umaga: kung paano ibabalik ito sa normal". Pag-aralan din ang materyal na "Pamamahala ng insulin: kung saan at kung paano mag-iniksyon".

Maihahambing ba ang gamot na ito sa Protafan?

Mas mahusay si Levemir kaysa sa Protafan. Ang mga iniksyon ng protafan na insulin ay hindi magtatagal, lalo na kung ang mga dosis ay mababa. Ang gamot na ito ay naglalaman ng protina ng protina ng hayop, na madalas na nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Mas mainam na tanggihan ang paggamit ng protafan insulin. Kahit na ang gamot na ito ay ibinibigay nang libre, at ang iba pang mga uri ng pinalawak na kumikilos na insulin ay kailangang bilhin para sa pera. Pumunta sa Levemir, Lantus o Tresiba.

Magbasa nang higit pa sa artikulong "Mga Uri ng Insulin at Ang kanilang Epekto".

Levemir Penfill at Flekspen: Ano ang Pagkakaiba?

Ang Flekspen ay mga branded na syringe pens kung saan naka-mount ang mga cartridges ng insulin ng Levemir.

Ang Penfill ay isang gamot na Levemir na ibinebenta nang walang syringe pen upang magamit mo ang mga regular na syringes ng insulin. Ang mga pen ng Flexspen ay may isang yunit ng dosis na 1 yunit.

Maaari itong maging abala sa paggamot ng diyabetis sa mga bata na nangangailangan ng mababang dosis. Sa mga nasabing kaso, ipinapayong maghanap at gumamit ng Penfill.

Ang Levemir ay walang murang mga analog. Dahil ang pormula nito ay protektado ng isang patent na ang pagiging epektibo ay hindi pa nag-expire. Mayroong ilang mga katulad na uri ng mahabang insulin mula sa iba pang mga tagagawa. Ito ang mga gamot na Lantus, Tujeo at Tresiba.

Maaari mong pag-aralan ang detalyadong mga artikulo tungkol sa bawat isa sa kanila. Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi mura. Ang daluyan ng tagal ng insulin, tulad ng Protafan, ay mas abot-kayang. Gayunpaman, mayroon itong makabuluhang mga bahid dahil sa kung saan si Dr. Bernstein at ang site ng endocrin-pasyente.

hindi inirerekomenda ng com ang paggamit nito.

Levemir o Lantus: alin ang mas mahusay na insulin?

Ang isang detalyadong sagot sa tanong na ito ay ibinigay sa artikulo sa insulin Lantus. Kung nababagay ka sa Levemir o Lantus, pagkatapos ay magpatuloy na gamitin ito. Huwag palitan ang isang gamot sa isa pang maliban kung kinakailangan.

Kung nagpaplano ka lamang na magsimulang mag-iniksyon ng mahabang insulin, pagkatapos ay subukan muna si Levemir. Ang bagong insulin ng Treshiba ay mas mahusay kaysa sa Levemir at Lantus, sapagkat tumatagal ito at mas maayos.

Gayunpaman, nagkakahalaga ito ng halos 3 beses na mas mahal.

Levemir sa panahon ng pagbubuntis

Ang malakihang pag-aaral sa klinikal na pag-aaral ay isinagawa na nakumpirma ang kaligtasan at pagiging epektibo ng pangangasiwa ng Levemir sa panahon ng pagbubuntis.

Ang nakikipagkumpitensya na species ng insulin na sina Lantus, Tujeo at Tresiba ay hindi maipagmamalaki ng gayong matatag na ebidensya ng kanilang kaligtasan.

Maipapayo na ang isang buntis na may mataas na asukal sa dugo ay maunawaan kung paano makalkula ang angkop na mga dosis.

Ang insulin ay hindi mapanganib alinman sa ina o sa pangsanggol, sa kondisyon na ang dosis ay tama na napili. Ang nagbubuntis na diyabetis, kung naiwan sa hindi na-gulong, ay maaaring maging sanhi ng malalaking problema. Samakatuwid, matapang na mag-iniksyon sa Levemir kung inireseta ka ng doktor na gawin ito. Subukang gawin nang walang paggamot sa insulin, pagsunod sa isang malusog na diyeta. Basahin ang mga artikulong "Buntis Diabetes" at "Gestational Diabetes" para sa karagdagang impormasyon.

Ginamit si Levemir upang makontrol ang type 2 at type 1 diabetes mula noong kalagitnaan ng 2000s. Bagaman ang gamot na ito ay may mas kaunting mga tagahanga kaysa sa Lantus, ang mga sapat na pagsusuri ay naipon sa loob ng maraming taon. Ang karamihan sa kanila ay positibo. Pansinin ng mga pasyente na ang insulin detemir ay nagpapababa ng asukal sa dugo. Kasabay nito, ang panganib ng matinding hypoglycemia ay napakababa.

Ang isang makabuluhang bahagi ng mga pagsusuri ay isinulat ng mga kababaihan na ginamit Levemir sa panahon ng pagbubuntis upang makontrol ang gestational diabetes. Karaniwan, ang mga pasyente na ito ay nasiyahan sa gamot. Hindi ito nakakahumaling, pagkatapos maalis ang mga iniksyon sa panganganak nang walang mga problema. Kinakailangan ang tumpak upang hindi magkamali sa dosis, ngunit sa iba pang mga paghahanda ng insulin ay pareho ito.

Ayon sa mga pasyente, ang pangunahing disbentaha ay ang pagsisimula ng kartutso ay dapat gamitin sa loob ng 30 araw. Ito ay masyadong maikli sa isang oras. Karaniwan kailangan mong itapon ang malaking hindi nagamit na mga balanse, at pagkatapos ng lahat, ang pera ay nabayaran para sa kanila. Ngunit ang lahat ng mga nakikipagkumpitensya na gamot ay may parehong problema. Kinumpirma ng mga pagsusuri sa diabetes na ang Levemir ay higit sa average na Protina ng insulin sa lahat ng mahalagang aspeto.

Insulin LEVEMIR: mga pagsusuri, mga tagubilin, presyo

Ang Levemir Flexpen ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao at may epekto na hypoglycemic. Ang Levemir ay ginawa ng pagkuha ng recombinant DNA gamit ang Saccharomyces cerevisiae.

Ito ay isang natutunaw na basal analogue ng insulin ng tao na may matagal na epekto at isang patag na profile ng pagkilos, mas kaunti ang variable sa paghahambing sa glargine ng insulin at isofan-insulin.

Ang matagal na pagkilos ng gamot na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga detemir na mga molekula ng insulin ay may kakayahang makisama sa sarili sa site ng iniksyon, at magbubuklod din sa albumin sa pamamagitan ng pagsasama sa mga gilid na kadena ng mga fatty acid.

Ang Detemir insulin ay umabot sa mga tisyu ng target na peripheral nang mas mabagal kaysa sa isofan-insulin. Ang kumbinasyon ng mga naantala na mekanismo ng muling pamamahagi ay nagbibigay-daan para sa isang mas maraming maaaring makuha na profile ng pagsipsip at pagkilos ng Levemir Penfill kaysa sa isofan-insulin.

Kapag nagbubuklod sa mga tiyak na receptor sa cytoplasmic membrane ng insulin, ang insulin ay bumubuo ng isang espesyal na kumplikadong nagpapasigla sa synthesis ng isang bilang ng mga kinakailangang mga enzyme sa loob ng mga cell, tulad ng hexokinase, glycogen synthetase, pyruvate kinase at iba pa.

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Levemir Flexpen ay diyabetis.

Contraindications

1. Hindi pagpaparaan sa pangunahing at karagdagang mga sangkap ng aktibong sangkap.
2. Edad hanggang dalawang taon.

Mga tagubilin para sa paggamit (dosis)

Ang tagal ng pagkakalantad sa gamot ay depende sa dosis. Sa simula ng paggamot ay dapat na pricked isang beses sa isang araw, mas mabuti sa bisperas ng hapunan o bago matulog. Para sa mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng insulin, ang paunang dosis ay 10 mga yunit o 0.1-0.2 yunit bawat kg ng normal na bigat ng katawan.

Para sa mga pasyente na matagal nang gumagamit ng mga ahente ng hypoglycemic, inirerekomenda ng mga doktor ang isang dosis na 0.2 hanggang 0.4 na mga yunit bawat kg ng timbang ng katawan. Ang pagkilos ay nagsisimula pagkatapos ng 3-4 na oras, kung minsan hanggang sa 14 na oras.

Ang pangunahing dosis ay karaniwang pinangangasiwaan ng 1-2 beses sa araw. Maaari mong agad na ipasok ang buong dosis nang isang beses o hatiin ito sa dalawang dosis. Sa pangalawang kaso, ang gamot ay ginagamit sa umaga at sa gabi, ang agwat sa pagitan ng mga administrasyon ay dapat na 12 oras. Kapag lumipat mula sa isa pang uri ng insulin sa Levemir, ang dosis ng gamot ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang dosis ay kinakalkula ng endocrinologist batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• antas ng aktibidad
• tampok na nutritional
• antas ng asukal
• kalubha ng patolohiya,
• pang-araw-araw na gawain
• ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit.

Maaaring baguhin ang Therapy kung kinakailangan ang operasyon.

Mga epekto

Hanggang sa 10% ng mga pasyente ang nag-uulat ng mga side effects habang kumukuha ng gamot. Sa kalahati ng mga kaso, ito ay hypoglycemia. Ang iba pang mga epekto pagkatapos ng pangangasiwa ay nahayag sa anyo ng pamamaga, pamumula, sakit, pangangati, pamamaga. Maaaring mangyari ang bruising. Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang nawawala pagkatapos ng ilang linggo.

Minsan ang kalagayan ay lumala dahil sa paglala ng diyabetis, nangyayari ang isang tiyak na reaksyon: ang retinaopathy ng diabetes at talamak na sakit sa neuropathy. Ang dahilan para dito ay mapanatili ang pinakamainam na antas ng glucose at kontrolin ang glycemia. Ang katawan ay sumasailalim sa pagsasaayos, at kapag umaayon ito sa gamot, ang mga sintomas ay umalis sa kanilang sarili.

Kabilang sa mga salungat na reaksyon, ang pinakakaraniwan ay:

• malfunctions ng gitnang sistema ng nerbiyos (nadagdagan ang sensitivity ng sakit, pamamanhid ng mga paa, may kapansanan sa visual acuity at light perception, isang pang-amoy ng tingling o nasusunog),
• karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat (hypoglycemia),
• urticaria, nangangati, allergy, anaphylactic shock,
• peripheral edema
• patolohiya ng adipose tissue, na humahantong sa isang pagbabago sa hugis ng katawan.

Ang lahat ng mga ito ay sumasailalim sa pagwawasto gamit ang mga gamot. Kung hindi ito makakatulong, pinalitan ng doktor ang gamot.

Sobrang dosis

Ang dami ng gamot na magpapasigla sa klinikal na larawang ito, ang mga eksperto ay hindi pa naitatag. Ang mga sistematikong labis na dosis ay maaaring unti-unting humantong sa hypoglycemia. Ang pag-atake ay nagsisimula nang madalas sa gabi o sa isang estado ng stress.

Ang banayad na form ay maaaring matanggal nang nakapag-iisa: kumain ng tsokolate, isang piraso ng asukal o isang produktong mayaman na may karbohidrat. Ang isang malubhang anyo, kapag ang pasyente ay nawalan ng malay, ay nagsasangkot ng intramuscular na pangangasiwa ng hanggang sa 1 mg ng glucagon / solution ng glucose na intravenously. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa lamang ng isang dalubhasa. Kung ang kamalayan ay hindi bumalik sa tao, ang glucose ay idinagdag sa karagdagan.

Pakikihalubilo sa droga

Ang Levemir ay matagumpay na ginagamit kasama ng iba pang mga gamot: hypoglycemic ahente sa anyo ng mga tablet o maikling insulins. Gayunpaman, hindi kanais-nais na paghaluin ang iba't ibang uri ng insulin sa loob ng parehong hiringgilya.

Ang paggamit ng iba pang mga gamot ay nagbabago ng tagapagpahiwatig ng mga kinakailangan sa insulin. Kaya, ang mga ahente ng hypoglycemic, carbonic anhydrase, inhibitors, monoamine oxidases at iba pa ay nagpapaganda ng pagkilos ng aktibong sangkap.

Ang mga hormone, kontraseptibo, mga gamot na naglalaman ng yodo, antidepressants, danazole ay nakapagpapahina sa epekto.

Ang salicylates, octreotide, pati na rin ang reserpine ay maaaring kapwa bumaba at madagdagan ang pangangailangan para sa insulin, at ang mga beta-blockers ay mask ang mga sintomas ng hypoglycemia, binabawasan ang normalisasyon ng mga antas ng asukal.

Ang mga Compound na may isang grupo ng asupre o thiol, pati na rin ang mga varieties ng mga solusyon sa pagbubuhos, ay may mapanirang epekto.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang mga inuming may alkohol ay maaaring magpalawig o mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng isang paghahanda ng insulin, ngunit ang alkohol ay dapat gawin sa mga pasyente ng diabetes na may labis na pag-iingat, dahil nakakaapekto ito sa metabolismo ng karbohidrat.

Espesyal na mga tagubilin

Ang paggamot sa Levemir ay binabawasan ang panganib ng pag-atake ng hypoglycemia sa gabi at sa parehong oras ay hindi humantong sa isang matalim na pagtaas ng timbang. Ito naman, ay nagbibigay-daan sa iyo upang baguhin ang dami ng solusyon, piliin ang naaangkop na dosis, pagsamahin ang mga tablet mula sa parehong serye para sa mas mahusay na kontrol.

Kung nagpaplano ng isang mahabang paglalakbay na may pagbabago ng time zone, kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga simtomas ng simula ng isang pag-atake ay:

• pakiramdam ng uhaw
• retching,
• pagduduwal
• kondisyon ng pagtulog
• tuyong balat
• madalas na pag-ihi
• mahirap gana
• kapag huminga ka, nakakaamoy ka ng acetone.

Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dosis, paglaktaw ng isang sapilitan na pagkain, isang hindi inaasahang pagtaas ng pag-load, hypoglycemia ay maaari ring bumuo. Ang masidhing pag-aalaga ay nagpapagaan ng kundisyon.

Ang impeksyon ng katawan ay nagdudulot ng pagtaas sa dosis ng insulin. Sa mga sakit ng teroydeo glandula, bato o atay, isinasagawa din ang pagsasaayos ng dosis.

Pagbubuntis at paggagatas

Ligtas na kunin ang Levemir kapag nagdadala ng isang sanggol, ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng pananaliksik. Ang Insulin ay hindi nakakasama sa pangsanggol at ang ina mismo sa isang tamang napiling dosis. Hindi ito nakakahumaling. Kung ang diyabetis ay hindi ginagamot sa panahong ito, nagdudulot ito ng mahusay na mga problema. Kapag nagpapakain, ang dosis ay muling nababagay.

Sa unang tatlong buwan, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba, at sa pangalawa at pangatlo ay may kaugaliang tumaas nang kaunti. Pagkatapos ng paghahatid, ang antas ng pangangailangan ay kapareho ng bago pagbubuntis.

Gumamit sa pagkabata at pagtanda

Para sa mga bata, ang dosis ng insulin ay kinakalkula batay sa diyeta na kanilang sinusunod. Kung mayroong maraming mga pagkain na may isang mababang nilalaman ng karbohidrat sa diyeta, kung gayon ang dosis ay bababa. Sa mga lamig at trangkaso, ang dosis ay kailangang madagdagan ng 1.5-2 beses.

Sa mga matatanda, ang asukal sa dugo ay mahigpit na sinusubaybayan. Ang dosis ay mahigpit na kinakalkula nang paisa-isa, lalo na para sa mga nagdurusa sa mga sakit sa bato at atay. Ang mga pharmacokinetics sa mga batang pasyente at ang matatanda ay hindi naiiba.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Itabi ang gamot sa ref sa 2-8 ° C. Ang panulat ng hiringgilya mismo ay hindi kinakailangan na palamig. Kasama ang mga nilalaman ng kartutso, maaari itong maimbak ng isang buwan at kalahati sa temperatura ng silid. Ang cap ay tumutulong na protektahan ang mga nilalaman ng syringe mula sa mga sinag ng ilaw. Ang gamot ay angkop para magamit sa loob ng 30 buwan mula sa petsa ng pagpapakawala. Ito ay pinakawalan lamang sa pamamagitan ng reseta.

Maaari mong linisin ang panulat ng hiringgilya na may cotton swab na naitawsaw sa isang solusyon sa alkohol. Ang pagdidilig sa likido at pagbagsak ay ipinagbabawal. Kung binaba, maaaring masira ang hawakan at ang mga nilalaman nito ay tumagas.

Paghahambing sa mga analogues

Ayon sa mga eksperto, kung pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng insulin walang pagpapabuti sa kontrol ng asukal, maipapayo na magreseta ng isang analog ng maikling pagkilos.

Ang Levemir ay mahusay para sa paggamot sa mga pasyente na may diyabetis. Ang moderno at napatunayan na tool na ito ay makakatulong sa gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo.

Irina, 27 taong gulang, Moscow.

"Sa una, hindi ko ikinakaila na masaksak si Levemir.Sino ang nais na makakuha ng pagkagumon sa insulin o makakuha ng labis na timbang? Tiniyak sa akin ng doktor na imposible na makabawi sa kanya at hindi siya nagdulot ng pag-asa. Inireseta ako ng 6 na yunit ng insulin isang beses sa isang araw.

Ngunit ang pag-alala ay hindi naglaho. Makakaanak ba ako ng isang malusog na bata, magkakaroon ba ng mga problema sa kanyang pag-unlad? Ang gamot ay mahal. Hindi ko napansin ang anumang mga epekto sa bahay; ang bata ay ipinanganak nang ligtas. Matapos manganak, tumigil ako sa pag-inject ng Levemir; walang withdrawal syndrome.

Kaya inirerekumenda ko ito. "

Eugene, 43 taong gulang, Moscow.

"Mayroon akong type 1 na diabetes mula noong kabataan. Noong nakaraan, kinakailangan upang mangolekta ng insulin sa isang hiringgilya mula sa ampoules, sukatin ang mga yunit at i-inject ang iyong sarili. Ang mga modernong syringes na may karton ng insulin ay mas maginhawa, mayroon silang isang hawakan upang itakda ang bilang ng mga yunit. Ang gamot ay kumikilos nang mahigpit ayon sa mga tagubilin, kinukuha ko ito sa akin sa mga biyahe sa negosyo, ang lahat ay sobrang. Payo ko sa iyo. "

Si Huseyn, 40 taong gulang, Moscow.

"Sa mahabang panahon hindi ko malutas ang problema sa asukal sa umaga. Lumipat siya kay Levemir. Nahahati sa 4 na iniksyon, na ginagawa ko sa loob ng 24 na oras. Sumusunod ako sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Isang buwan pagkatapos ng paglipat sa isang bagong rehimen, ang asukal ay hindi na muling bumangon. Salamat sa mga tagagawa. "

Levemir Flexpen at Penfil - mga tagubilin para sa paggamit, mga analog, mga pagsusuri

Ang Levemir ay isang gamot na hypoglycemic na magkapareho sa istrukturang kemikal nito at pagkilos sa insulin ng tao. Ang gamot na ito ay nabibilang sa pangkat ng pantao na gumagaling na insulin ng tao.

Ang Levemir Flexpen ay isang natatanging panulat ng insulin na may dispenser. Salamat dito, ang insulin ay maaaring ibigay mula sa 1 yunit hanggang 60 yunit. Ang pag-aayos ng dosis ay magagamit sa loob ng isang yunit.

Sa mga istante ng mga parmasya maaari kang makahanap ng Levemir Penfill at Levemir Flekspen. Paano sila naiiba sa bawat isa? Ang buong komposisyon at dosis, ruta ng pangangasiwa ay eksaktong pareho. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kinatawan ay nasa anyo ng pagpapalaya. Ang Levemir Penfill ay isang kapalit na kartutso para sa isang refillable pen. At ang Levemir Flekspen ay isang disposable syringe pen na may built-in na kartutso sa loob.

Ginagamit ang Levemir upang mapanatili ang mga antas ng insulin ng basal na dugo, anuman ang pagkain.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ang detemir ng insulin. Ito ay isang recombinant na insulin ng tao na synthesized gamit ang genetic code ng bakteryang pilay ng Saccharomyces cerevisiae. Ang dosis ng aktibong sangkap sa 1 ml ng solusyon ay 100 IU o 14.2 mg. Bukod dito, 1 yunit ng rekombinant na insulin Levemir ay katumbas ng 1 yunit ng insulin ng tao.

Ang mga karagdagang sangkap ay may epekto ng pandiwang pantulong. Ang bawat sangkap ay responsable para sa ilang mga pag-andar. Pinatatag nila ang istraktura ng solusyon, nagbibigay ng mga espesyal na kalidad na mga tagapagpahiwatig sa gamot, at pinalawak ang panahon ng imbakan at buhay ng istante.

Gayundin, ang mga sangkap na ito ay tumutulong upang gawing normal at pagbutihin ang mga parmasyutiko at parmasyutiko ng pangunahing aktibong sangkap: pinapabuti nila ang bioavailability, pabango ng tissue, binawasan ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo, pagkontrol sa metabolismo at iba pang mga landas sa pag-aalis.

Ang mga sumusunod na karagdagang sangkap ay kasama sa solusyon sa gamot:

• Glycerol - 16 mg,
• Metacresol - 2.06 mg,
• Zinc acetate - 65.4 mcg,
• Phenol - 1.8 mg
• Sodium Chloride - 1.17 mg
• Hydrochloric acid - q.s.,
• Hydrophosphate dihydrate - 0.89 mg,
• Tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1 ml.

Ang bawat pen o kartutso ay naglalaman ng 3 ml ng solusyon o 300 IU ng insulin.

Mga parmasyutiko

Ang Levemir insulin ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao na may isang mahabang kumikilos, flat profile. Ang pagkilos ng naantala na uri ay dahil sa mataas na independiyenteng epekto ng mga molekulang gamot.

Nagbubuklod din sila ng higit sa mga protina sa rehiyon ng rehiyon ng chain. Ang lahat ng ito ay nangyayari sa site ng iniksyon, kaya ang insulin detemir ay pumasok sa daloy ng dugo nang mas mabagal.

At natatanggap ng mga target na tisyu ang kinakailangang dosis sa ibang pagkakataon na may kaugnayan sa iba pang mga kinatawan ng insulin.

Ang mga mekanismong ito ng pagkilos ay may pinagsama na epekto sa pamamahagi ng gamot, na nagbibigay ng isang mas katanggap-tanggap na pagsipsip at profile ng metabolismo.

Ang average na inirekumendang dosis na 0.2-0.4 U / kg ay umaabot sa kalahati ng maximum na pagiging epektibo pagkatapos ng 3 oras. Sa ilang mga kaso, ang panahong ito ay maaaring maantala hanggang sa 14 na oras.

Mga Pharmacokinetics

Naabot ng gamot ang maximum na konsentrasyon nito sa dugo pagkatapos ng 6-8 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang isang palaging konsentrasyon ng gamot ay nakamit ng dobleng pangangasiwa bawat araw at matatag pagkatapos ng 3 iniksyon.

Hindi tulad ng iba pang mga basal na insulin, ang pagkakaiba-iba ng pagsipsip at pamamahagi ay mahina na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian. Gayundin, walang pag-asa sa lahi at kasarian.

Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na ang Levemir insulin ay praktikal na hindi nagbubuklod sa mga protina, at ang karamihan sa gamot ay umiikot sa plasma ng dugo (konsentrasyon sa average na therapeutic dosis ay umaabot sa 0.1 l / kg). Ang metabolikong insulin sa atay na may pag-alis ng mga hindi aktibo na metabolite.

Ang kalahating buhay ay tinutukoy ng pag-asa sa oras ng pagsipsip sa daloy ng dugo pagkatapos ng administrasyong pang-ilalim ng balat. Ang tinatayang kalahating buhay ng nakasalalay na dosis ay 6-7 na oras.

Mga indikasyon at contraindications

Ang tanging indikasyon para sa paggamit ng Levemir ay ang pagsusuri ng diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 2 taong gulang.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay ang pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing aktibong sangkap at mga sangkap na pantulong.

Gayundin, ang paggamit ay kontraindikado sa mga batang wala pang 2 taong gulang dahil sa kakulangan ng mga klinikal na pag-aaral sa pangkat na ito ng mga pasyente.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang matagal na kumikilos na insulin Levemir ay kinuha ng 1 o 2 beses sa isang araw bilang isang pangunahing bolus therapy. Bukod dito, ang isa sa mga dosis ay pinakamahusay na pinamamahalaan sa gabi bago matulog o sa panahon ng hapunan. Muli itong pinipigilan ang posibilidad ng night hypoglycemia.

Ang mga dosis ay pinili ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay nakasalalay sa pisikal na aktibidad ng tao, mga prinsipyo ng nutrisyon, antas ng glucose, kalubhaan ng sakit at pang-araw-araw na pamumuhay ng pasyente. Dagdag pa, ang pangunahing therapy ay hindi maaaring mapili nang isang beses. Anumang pagbagu-bago sa mga puntos sa itaas ay dapat iulat sa doktor, at ang buong pang-araw-araw na dosis ay dapat na muling makalkula.

Gayundin, nagbabago ang therapy sa gamot sa pagbuo ng anumang magkakasamang sakit o ang pangangailangan para sa interbensyon sa operasyon.

Hindi inirerekomenda na nakapag-iisa na baguhin ang dosis, laktawan ito, ayusin ang dalas ng pangangasiwa, kaya mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng isang hypoglycemic o hyperglycemic coma at exacerbations ng neuropathy at retinopathy.

Ang Levemir ay maaaring magamit bilang monotherapy, pati na rin kasama ng pagpapakilala ng mga maikling insulins o mga gamot na hypoglycemic na oral tablet. May isang komprehensibong paggamot, ang pangunahing dalas ng pagpasok ay 1 oras.

Ang pangunahing dosis ay 10 mga yunit o 0.1 - 0.2 yunit / kg.

Ang oras ng pangangasiwa sa araw ay natutukoy ng mismong pasyente, dahil naaangkop sa kanya. Ngunit araw-araw kailangan mong mag-iniksyon ng gamot nang mahigpit nang sabay.

Levemir: mga tagubilin para sa paggamit. Paano pumili ng isang dosis. Mga Review

Insulin Levemir (detemir): alamin ang lahat ng kailangan mo. Sa ibaba makikita mo ang detalyadong mga tagubilin para sa paggamit na nakasulat sa isang naa-access na wika. Alamin:

Ang Levemir ay isang pinahabang (basal) na insulin, na ginawa ng sikat at iginagalang internasyonal na kumpanya na si Novo Nordisk. Ang gamot na ito ay ginamit mula noong kalagitnaan ng 2000s. Nagawa niyang makakuha ng katanyagan sa mga diabetes, bagaman ang insulin Lantus ay may mas mataas na bahagi sa merkado. Basahin ang mga tunay na pagsusuri ng mga pasyente na may type 2 at type 2 diabetes, pati na rin ang mga tampok ng paggamit sa mga bata.

Alamin din ang tungkol sa mga epektibong paggamot na pinapanatili ang iyong asukal sa dugo 3.9-5.5 mmol / L matatag 24 oras sa isang araw, tulad ng sa mga malulusog na tao.Ang system ni Dr. Bernstein, na nabubuhay na may diyabetis nang higit sa 70 taon, ay nagpapahintulot sa mga may sapat na gulang at bata na may diyabetis na protektahan ang kanilang sarili mula sa mga mabubuong komplikasyon.

Long insulin levemir: detalyadong artikulo

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pagkontrol sa gestational diabetes. Ang Levemir ay ang gamot na pinili ng mga buntis na may mataas na asukal sa dugo. Ang mga malubhang pag-aaral ay napatunayan ang kaligtasan at pagiging epektibo nito para sa mga buntis na kababaihan, pati na rin sa mga bata mula sa 2 taon.

Tandaan na ang spoiled insulin ay nananatiling malinaw bilang sariwa. Ang kalidad ng gamot ay hindi matukoy sa hitsura nito. Samakatuwid, hindi kinakailangang bumili ng Levemir mula sa kamay, ayon sa mga pribadong anunsyo. Bilhin ito sa malalaking kagalang-galang na mga parmasya na alam ng mga empleyado ang mga patakaran ng imbakan at hindi masyadong tamad na sumunod sa mga ito.

Mga tagubilin para sa paggamit

Kapag iniksyon ang paghahanda ng Levemir, tulad ng anumang iba pang uri ng insulin, kailangan mong sundin ang isang diyeta.

Type 2 diabetes Type 1 diabetes Diet table No. 9 Lingguhang menu: Halimbawang

Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng kasarian para sa mga rekomendasyon

Maraming mga taong may diyabetis na ginagamot sa insulin ay imposibleng maiwasan ang mga pag-iwas sa hypoglycemia. Sa katunayan, hindi ganito. Maaari kang mapanatiling normal na asukal kahit na may matinding sakit na autoimmune. At higit pa sa gayon, na may medyo banayad na type 2 diabetes. Hindi na kailangang artipisyal na taasan ang antas ng glucose sa dugo upang masiguro ang iyong sarili laban sa mapanganib na hypoglycemia. Panoorin ang video kung saan tinalakay ni Dr. Bernstein ang isyung ito.

Tingnan sa ibaba para sa karagdagang impormasyon.

Ang insulin ba ng levemir kung aling pagkilos? Mahaba o maikli?

Ang Levemir ay isang mahabang insulin na kumikilos. Ang bawat dosis na pinamamahalaan ang nagpapababa ng asukal sa dugo sa loob ng 18-24 na oras. Gayunpaman, ang mga diyabetis na sumusunod sa isang diyeta na may mababang karot ay nangangailangan ng napakababang dosis, 2-8 beses na mas mababa kaysa sa mga karaniwang.

Kapag gumagamit ng mga naturang dosis, ang epekto ng gamot ay nagtatapos nang mas mabilis, sa loob ng 10-16 na oras. Hindi tulad ng average na insulin Protafan, si Levemir ay walang binibigkas na rurok ng pagkilos.

Bigyang-pansin ang bagong gamot na Tresib, na tumatagal kahit na mas mahaba, hanggang sa 42 na oras, at mas maayos.

Ang Levemir ay hindi isang maikling insulin. Hindi ito angkop para sa mga sitwasyon kung saan kailangan mong mabilis na ibababa ang mataas na asukal. Gayundin, hindi ito dapat sunduin bago kumain upang mai-assimilate ang pagkain na planong kainin ng diabetes. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang maikli o ultrashort na paghahanda. Basahin ang artikulong "Mga Uri ng Insulin at Ang kanilang Epekto" nang mas detalyado.

Panoorin ang video ni Dr. Bernstein. Alamin kung bakit mas mahusay si Levemir kaysa sa Lantus. Maunawaan kung gaano karaming beses sa isang araw na kailangan mong i-prick ito at sa anong oras. Suriin na itinatago mo nang tama ang iyong insulin upang hindi ito lumala.

Paano pumili ng isang dosis?

Ang dosis ng Levemir at lahat ng iba pang mga uri ng insulin ay dapat na napili nang isa-isa.Para sa mga may diabetes na may sapat na gulang, mayroong isang karaniwang rekomendasyon upang magsimula sa 10 PIECES o 0.1-0.2 PIECES / kg.

Gayunpaman, para sa mga pasyente na sumusunod sa diyeta na may mababang karbohidrat, ang dosis na ito ay magiging napakataas. Sundin ang iyong asukal sa dugo nang maraming araw. Piliin ang pinakamainam na dosis ng insulin gamit ang natanggap na impormasyon.

Magbasa nang higit pa sa artikulong "Pagkalkula ng mga dosis ng mahabang insulin para sa mga iniksyon sa gabi at umaga."

Magkano ang kailangan mong mag-iniksyon ng gamot na ito sa isang 3 taong gulang na bata?

Nakasalalay ito sa kung anong uri ng diyeta ang sinusunod ng isang batang may diyabetis. Kung siya ay inilipat sa diyeta na may mababang karot, kung gayon napakababang mga dosis, na parang homeopathic, ay kinakailangan.

Marahil, kailangan mong ipasok ang Levemir sa umaga at gabi sa mga dosis na hindi hihigit sa 1 yunit. Maaari kang magsimula sa 0.25 mga yunit. Upang tumpak na mag-iniksyon ng gayong mga mababang dosis, kinakailangan upang matunaw ang solusyon sa pabrika para sa iniksyon.

Magbasa nang higit pa tungkol dito.

Sa panahon ng sipon, pagkalason sa pagkain at iba pang mga nakakahawang sakit, ang mga dosis ng insulin ay dapat dagdagan ng humigit-kumulang na 1.5 beses. Mangyaring tandaan na ang paghahanda ng Lantus, Tujeo at Tresiba ay hindi maaaring matunaw.

Samakatuwid, para sa mga batang bata ng mahabang uri ng insulin, ang Levemir at Protafan lamang ang mananatiling. Pag-aralan ang artikulong "Diabetes sa mga Bata."

Alamin kung paano palawakin ang iyong hanimun sa panahon at magtatag ng mahusay na pang-araw-araw na kontrol ng glucose.

Mga uri ng insulin: kung paano pumili ng mga gamot Long insulin para sa mga iniksyon sa gabi at sa umaga Kalkulahin ang dosis ng mabilis na insulin bago kumain ng pangangasiwa ng insulin: kung saan at kung paano mag-iniksyon

Paano masaksak si Levemir? Ilang beses sa isang araw?

Hindi sapat ang Levemir upang mag-prick isang beses sa isang araw. Dapat itong ibigay nang dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi. Dagdag pa, ang pagkilos ng dosis ng gabi ay madalas na hindi sapat para sa buong gabi. Dahil dito, ang mga diabetes ay maaaring magkaroon ng mga problema sa glucose sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Basahin ang artikulong "Sugar sa isang walang laman na tiyan sa umaga: kung paano ibabalik ito sa normal". Pag-aralan din ang materyal na "Pamamahala ng insulin: kung saan at kung paano mag-iniksyon".

Maihahambing ba ang gamot na ito sa Protafan?

Mas mahusay si Levemir kaysa sa Protafan. Ang mga iniksyon ng protafan na insulin ay hindi magtatagal, lalo na kung ang mga dosis ay mababa. Ang gamot na ito ay naglalaman ng protina ng protina ng hayop, na madalas na nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Mas mainam na tanggihan ang paggamit ng protafan insulin. Kahit na ang gamot na ito ay ibinibigay nang libre, at ang iba pang mga uri ng pinalawak na kumikilos na insulin ay kailangang bilhin para sa pera. Pumunta sa Levemir, Lantus o Tresiba.

Magbasa nang higit pa sa artikulong "Mga Uri ng Insulin at Ang kanilang Epekto".

Alin ang mas mahusay: Levemir o Humulin NPH?

Ang Humulin NPH ay isang medium-acting insulin, tulad ng Protafan. Ang NPH ay ang neutral na protamine ng Hagedorn, ang parehong protina na madalas na nagiging sanhi ng mga alerdyi. reaksyon. Ang Humulin NPH ay hindi dapat gamitin para sa parehong mga kadahilanan tulad ng Protafan.

Levemir Penfill at Flekspen: Ano ang Pagkakaiba?

Ang Flekspen ay mga branded na syringe pens kung saan naka-mount ang mga cartridges ng insulin ng Levemir.

Ang Penfill ay isang gamot na Levemir na ibinebenta nang walang syringe pen upang magamit mo ang mga regular na syringes ng insulin. Ang mga pen ng Flexspen ay may isang yunit ng dosis na 1 yunit.

Maaari itong maging abala sa paggamot ng diyabetis sa mga bata na nangangailangan ng mababang dosis. Sa mga nasabing kaso, ipinapayong maghanap at gumamit ng Penfill.

Ang Levemir ay walang murang mga analog. Dahil ang pormula nito ay protektado ng isang patent na ang pagiging epektibo ay hindi pa nag-expire. Mayroong ilang mga katulad na uri ng mahabang insulin mula sa iba pang mga tagagawa. Ito ang mga gamot na Lantus, Tujeo at Tresiba.

Maaari mong pag-aralan ang detalyadong mga artikulo tungkol sa bawat isa sa kanila. Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi mura. Ang daluyan ng tagal ng insulin, tulad ng Protafan, ay mas abot-kayang. Gayunpaman, mayroon itong makabuluhang mga bahid dahil sa kung saan si Dr. Bernstein at ang site ng endocrin-pasyente.

hindi inirerekomenda ng com ang paggamit nito.

Levemir o Lantus: alin ang mas mahusay na insulin?

Ang isang detalyadong sagot sa tanong na ito ay ibinigay sa artikulo sa insulin Lantus.Kung nababagay ka sa Levemir o Lantus, pagkatapos ay magpatuloy na gamitin ito. Huwag palitan ang isang gamot sa isa pang maliban kung kinakailangan.

Kung nagpaplano ka lamang na magsimulang mag-iniksyon ng mahabang insulin, pagkatapos ay subukan muna si Levemir. Ang bagong insulin ng Treshiba ay mas mahusay kaysa sa Levemir at Lantus, sapagkat tumatagal ito at mas maayos.

Gayunpaman, nagkakahalaga ito ng halos 3 beses na mas mahal.

Levemir sa panahon ng pagbubuntis

Ang malakihang pag-aaral sa klinikal na pag-aaral ay isinagawa na nakumpirma ang kaligtasan at pagiging epektibo ng pangangasiwa ng Levemir sa panahon ng pagbubuntis.

Ang nakikipagkumpitensya na species ng insulin na sina Lantus, Tujeo at Tresiba ay hindi maipagmamalaki ng gayong matatag na ebidensya ng kanilang kaligtasan.

Maipapayo na ang isang buntis na may mataas na asukal sa dugo ay maunawaan kung paano makalkula ang angkop na mga dosis.

Ang insulin ay hindi mapanganib alinman sa ina o sa pangsanggol, sa kondisyon na ang dosis ay tama na napili. Ang nagbubuntis na diyabetis, kung naiwan sa hindi na-gulong, ay maaaring maging sanhi ng malalaking problema. Samakatuwid, matapang na mag-iniksyon sa Levemir kung inireseta ka ng doktor na gawin ito. Subukang gawin nang walang paggamot sa insulin, pagsunod sa isang malusog na diyeta. Basahin ang mga artikulong "Buntis Diabetes" at "Gestational Diabetes" para sa karagdagang impormasyon.

Ginamit si Levemir upang makontrol ang type 2 at type 1 diabetes mula noong kalagitnaan ng 2000s. Bagaman ang gamot na ito ay may mas kaunting mga tagahanga kaysa sa Lantus, ang mga sapat na pagsusuri ay naipon sa loob ng maraming taon. Ang karamihan sa kanila ay positibo. Pansinin ng mga pasyente na ang insulin detemir ay nagpapababa ng asukal sa dugo. Kasabay nito, ang panganib ng matinding hypoglycemia ay napakababa.

Ang isang makabuluhang bahagi ng mga pagsusuri ay isinulat ng mga kababaihan na ginamit Levemir sa panahon ng pagbubuntis upang makontrol ang gestational diabetes. Karaniwan, ang mga pasyente na ito ay nasiyahan sa gamot. Hindi ito nakakahumaling, pagkatapos maalis ang mga iniksyon sa panganganak nang walang mga problema. Kinakailangan ang tumpak upang hindi magkamali sa dosis, ngunit sa iba pang mga paghahanda ng insulin ay pareho ito.

Ayon sa mga pasyente, ang pangunahing disbentaha ay ang pagsisimula ng kartutso ay dapat gamitin sa loob ng 30 araw. Ito ay masyadong maikli sa isang oras. Karaniwan kailangan mong itapon ang malaking hindi nagamit na mga balanse, at pagkatapos ng lahat, ang pera ay nabayaran para sa kanila. Ngunit ang lahat ng mga nakikipagkumpitensya na gamot ay may parehong problema. Kinumpirma ng mga pagsusuri sa diabetes na ang Levemir ay higit sa average na Protina ng insulin sa lahat ng mahalagang aspeto.

Insulin LEVEMIR: mga pagsusuri, mga tagubilin, presyo

Ang Levemir Flexpen ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao at may epekto na hypoglycemic. Ang Levemir ay ginawa ng pagkuha ng recombinant DNA gamit ang Saccharomyces cerevisiae.

Ito ay isang natutunaw na basal analogue ng insulin ng tao na may matagal na epekto at isang patag na profile ng pagkilos, mas kaunti ang variable sa paghahambing sa glargine ng insulin at isofan-insulin.

Ang matagal na pagkilos ng gamot na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga detemir na mga molekula ng insulin ay may kakayahang makisama sa sarili sa site ng iniksyon, at magbubuklod din sa albumin sa pamamagitan ng pagsasama sa mga gilid na kadena ng mga fatty acid.

Ang Detemir insulin ay umabot sa mga tisyu ng target na peripheral nang mas mabagal kaysa sa isofan-insulin. Ang kumbinasyon ng mga naantala na mekanismo ng muling pamamahagi ay nagbibigay-daan para sa isang mas maraming maaaring makuha na profile ng pagsipsip at pagkilos ng Levemir Penfill kaysa sa isofan-insulin.

Kapag nagbubuklod sa mga tiyak na receptor sa cytoplasmic membrane ng insulin, ang insulin ay bumubuo ng isang espesyal na kumplikadong nagpapasigla sa synthesis ng isang bilang ng mga kinakailangang mga enzyme sa loob ng mga cell, tulad ng hexokinase, glycogen synthetase, pyruvate kinase at iba pa.

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Levemir Flexpen ay diyabetis.

Contraindications

Hindi dapat inireseta ang insulin na may nadagdagan na sensitivity ng indibidwal sa detemir insulin o sa anumang iba pang sangkap na bahagi ng komposisyon.

Ang Levemir Flexpen ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang anim na taon, dahil walang pag-aaral sa klinikal na isinagawa sa mga bata.

Dosis at pangangasiwa

Para sa Levemir Flexpen, ginagamit ang isang subcutaneous na ruta ng pangangasiwa. Ang dosis at bilang ng mga iniksyon ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat indibidwal na tao.

Sa kaso ng pagrereseta ng gamot kasama ang mga ahente na nagpapababa ng asukal para sa oral administration, inirerekomenda na gamitin ito minsan sa isang araw sa isang dosis ng 0.1-0.2 U / kg o 10 U.

Kung ang gamot na ito ay ginagamit bilang isang bahagi ng regimen na batayan-bolus, pagkatapos ay inireseta ito depende sa mga pangangailangan ng pasyente 1 o 2 beses sa isang araw. Kung ang isang tao ay nangangailangan ng dalawang beses sa paggamit ng insulin upang mapanatili ang isang pinakamainam na antas ng glucose, kung gayon ang dosis ng gabi ay maaaring ibigay sa panahon ng hapunan o sa oras ng pagtulog, o pagkatapos ng 12 oras pagkatapos ng pamamahala sa umaga.

Ang mga iniksyon ng Levemir Penfill ay iniksyon ng subcutaneously sa balikat, dingding na pader ng tiyan o hita ng lugar, higit pang mga detalye sa kung paano mag-iniksyon ng insulin sa diyabetis ay matatagpuan sa aming website. Kahit na ang injection ay tapos na sa parehong bahagi ng katawan, kailangang baguhin ang site ng iniksyon.

Pagsasaayos ng dosis

Sa mga pasyente sa pagtanda o sa pagkakaroon ng kakulangan sa bato o hepatic, ang pagsasaayos ng dosis ng gamot na ito ay dapat isagawa, tulad ng iba pang insulin. Ang presyo ay hindi nagbabago mula rito.

Ang dosis ng detemir insulin ay dapat na napili nang isa-isa na may maingat na pagsubaybay sa glucose sa dugo.

Gayundin, ang pagsusuri sa dosis ay kinakailangan sa pagtaas ng pisikal na aktibidad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit o isang pagbabago sa kanyang normal na diyeta.

Paglipat mula sa iba pang paghahanda ng insulin

Kung may pangangailangan na ilipat ang pasyente mula sa matagal na insulin o mga gamot na daluyan ng tagal ng pagkilos sa Levemir Flexpen, kung gayon kinakailangan ang pagbabago sa pansamantalang regimen ng pangangasiwa, pati na rin ang pagsasaayos ng dosis.

Tulad ng paggamit ng iba pang katulad na gamot, kinakailangan na maingat na subaybayan ang nilalaman ng glucose sa dugo sa panahon ng paglipat mismo at sa mga unang ilang linggo ng paggamit ng bagong gamot.

Sa ilang mga kaso, dapat ding suriin ang concomitant hypoglycemic therapy, halimbawa, ang dosis ng gamot para sa oral na administrasyon o ang dosis at oras ng pangangasiwa ng mga paghahanda sa maikling pagkilos ng insulin.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Walang gaanong karanasan sa klinikal sa paggamit ng Levemir Flexpen sa panahon ng pagdala ng isang bata at pagpapasuso. Sa pag-aaral ng pag-andar ng reproduktibo sa mga hayop, walang pagkakaiba-iba sa embryotoxicity at teratogenicity sa pagitan ng tao ng insulin at detemir na insulin ay ipinahayag.

Kung ang isang babae ay nasuri na may diabetes mellitus, ang maingat na pagsubaybay ay kinakailangan kapwa sa yugto ng pagpaplano at sa buong panahon ng gestation.

Sa unang tatlong buwan, karaniwang ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa, at sa mga kasunod na panahon ay nagdaragdag. Pagkatapos ng panganganak, kadalasan ang pangangailangan para sa hormon na ito ay mabilis na dumating sa paunang antas na bago ang pagbubuntis.

Sa panahon ng pagpapasuso, maaaring kailanganin ng isang babae na ayusin ang kanyang diyeta at dosis ng insulin.

Epekto

Bilang isang patakaran, ang mga epekto sa mga indibidwal na gumagamit ng gamot na Levemir Flexpen ay direktang nakasalalay sa dosis at isang kinahinatnan ng pagkilos ng parmasyutiko ng insulin.

Ang pinaka-karaniwang masamang epekto ay hypoglycemia. Ito ay nangyayari kapag ang napakaraming dosis ng gamot ay pinangangasiwaan na lumampas sa likas na pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa klinika na humigit-kumulang na 6% ng mga pasyente na sumasailalim sa paggamot ng Levemir Flexpen ay nagkakaroon ng matinding hypoglycemia na nangangailangan ng tulong ng ibang tao.

Ang mga reaksyon sa pangangasiwa ng gamot sa site ng iniksyon kapag gumagamit ng Levemir Flexpen ay mas pangkaraniwan kaysa sa pagtrato sa insulin ng tao. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pamumula, pamamaga, pamamaga at pangangati, bruising sa site ng iniksyon.

Karaniwan, ang mga naturang reaksyon ay hindi binibigkas at kasalukuyang pansamantala (mawala sa patuloy na therapy sa loob ng maraming araw o linggo).

Ang pag-unlad ng mga side effects sa mga pasyente na sumasailalim ng paggamot sa gamot na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang na 12% ng mga kaso. Ang lahat ng mga salungat na reaksyon na sanhi ng gamot na Levemir Flexpen ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Mga sakit sa metaboliko at nutrisyon.

Kadalasan, nangyayari ang hypoglycemia, pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• malamig na pawis
• pagkapagod, pagkapagod, kahinaan,
• kabulutan ng balat
• pakiramdam ng pagkabalisa
• kinakabahan o panginginig,
• nabawasan ang span at pagdidismaya,
• isang malakas na pakiramdam ng gutom
• sakit ng ulo
• kapansanan sa paningin
• nadagdagan ang rate ng puso.

Sa matinding hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay, makakaranas siya ng mga cramp, pansamantala o hindi maibabalik na pagkagambala sa utak ay maaaring mangyari, at maaaring mangyari ang isang nakamamatay na kinalabasan.

1. Mga reaksyon sa site ng iniksyon:

• Ang pamumula, pangangati at pamamaga ay madalas na nangyayari sa site ng iniksyon. Kadalasan sila ay pansamantala at pumasa sa patuloy na therapy.
• lipodystrophy - bihirang nangyayari, maaari itong magsimula dahil sa ang katunayan na ang patakaran ng pagbabago ng site ng iniksyon sa loob ng parehong lugar ay hindi iginagalang
• ang edema ay maaaring mangyari sa mga unang yugto ng paggamot ng insulin.

Ang lahat ng mga reaksyon na ito ay karaniwang pansamantala.

1. Ang mga pagbabago sa immune system - mga pantal sa balat, pantal, at iba pang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari minsan.

Ito ay isang kinahinatnan ng pangkalahatang hypersensitivity. Ang iba pang mga palatandaan ay maaaring isama ang pagpapawis, angioedema, pangangati, sakit ng gastrointestinal tract, kahirapan sa paghinga, isang pagbagsak sa presyon ng dugo, at isang mabilis na tibok ng puso.

Ang mga pagpapakita ng pangkalahatang hypersensitivity (anaphylactic reaksyon) ay maaaring mapanganib para sa buhay ng pasyente.

1. Kakulangan sa visual - sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang retinaopathy ng diabetes o may kapansanan na pagwawasto.

Pagbubuntis at paggagatas

Kapag gumagamit ng Levemir ® FlexPen ® sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangang isaalang-alang kung magkano ang mga pakinabang ng paggamit nito na higit sa posibleng panganib.

Isa sa mga randomized na kinokontrol na klinikal na pagsubok na kinasasangkutan ng mga buntis na kababaihan na may type 1 na diabetes mellitus, kung saan ang bisa at kaligtasan ng kumbinasyon ng therapy kasama ang Levemir ® FlexPen ® na may insulin aspart (152 buntis na kababaihan) kumpara sa insulin-isofan na sinamahan ng insulin aspart ( 158 mga buntis na kababaihan), ay hindi naghayag ng mga pagkakaiba-iba sa pangkalahatang profile sa kaligtasan sa panahon ng pagbubuntis, sa mga kinalabasan ng pagbubuntis o sa epekto sa kalusugan ng pangsanggol at bagong panganak (tingnan ang "Pharmacodynamics", "Pharmacokinetics" )

Ang karagdagang data tungkol sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamot kasama ang Levemir ® FlexPen ® na nakuha sa humigit-kumulang 300 na buntis na kababaihan sa paggamit ng post-marketing ay nagpapahiwatig ng kawalan ng hindi kanais-nais na mga epekto ng insulin ng detemir, na humahantong sa congenital malformations at malformative o feto / neonatal toxicity.

Ang mga pag-aaral ng pag-andar ng reproduktibo sa mga hayop ay hindi ibunyag ang nakakalason na epekto ng gamot sa sistema ng reproduktibo (tingnan ang. Pharmacodynamics, Pharmacokinetics).

Sa pangkalahatan, ang maingat na pagsubaybay sa mga buntis na may diyabetis sa buong panahon ng pagbubuntis, pati na rin kapag pinaplano ang pagbubuntis, ay kinakailangan. Ang pangangailangan para sa insulin sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay karaniwang bumababa, pagkatapos ay sa pangalawa at pangatlong mga trimester ay nagdaragdag ito. Ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Hindi alam kung ang insulin ay tumagos sa Detemir sa gatas ng dibdib ng tao.Ipinapalagay na ang detemir na insulin ay hindi nakakaapekto sa metabolic reaksyon sa katawan ng mga bagong panganak / sanggol sa panahon ng pagpapasuso, dahil ito ay kabilang sa pangkat ng mga peptides na madaling masira sa mga amino acid sa digestive tract at hinihigop ng katawan.

Sa mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso, maaaring kailanganin ang isang pagsasaayos ng dosis ng insulin.

Pakikipag-ugnay

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng glucose.

Ang pagbaba ng kinakailangan ay maaaring bumaba oral hypoglycemic na gamot, tulad ng glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1), MAO inhibitors, non-pumipili beta-blockers, ACE inhibitors, salicylates, anabolic steroid at sulfonamides.

Ang mga kinakailangan ng insulin ay maaaring tumaas oral hormonal contraceptives, thiazide diuretics, corticosteroids, teroydeo hormones, sympathomimetics, somatropin at danazole.

Mga beta blocker maaaring mask ng mga sintomas ng hypoglycemia.

Octreotide / Lanreotide maaaring kapwa madagdagan at bawasan ang pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Ethanol (alkohol) maaaring kapwa mapahusay at mabawasan ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Hindi pagkakasundo. Ang ilang mga gamot, halimbawa na naglalaman ng mga grupo ng thiol o sulfite, kapag idinagdag sa gamot na Levemir ® FlexPen ® ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng insulin detemir. Ang Levemir ® FlexPen ® ay hindi dapat idagdag sa mga solusyon sa pagbubuhos. Ang gamot na ito ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga gamot.

Dosis at pangangasiwa

Ang gamot na Levemir ® FlexPen ® ay maaaring magamit pareho bilang monotherapy bilang basal insulin, at kasama ang bolus insulin. Maaari rin itong magamit sa kumbinasyon ng mga gamot sa oral hypoglycemic at / o mga agonist ng receptor ng GLP-1.

Sa pagsasama ng mga gamot na oral hypoglycemic o bilang karagdagan sa mga agonist ng mga receptor ng GLP-1 sa mga pasyente ng may sapat na gulang, inirerekumenda na gamitin ang Levemir ® FlexPen ® isang beses sa isang araw, na nagsisimula sa isang dosis na 0.1-0.2 U / kg o 10 UNITS.

Ang Levemir ® FlexPen ® ay maaaring ibigay sa anumang oras sa araw, ngunit araw-araw sa parehong oras. Ang dosis ng Levemir ® FlexPen ® ay dapat na napili nang isa-isa sa bawat kaso, batay sa mga pangangailangan ng pasyente.

Kapag nagdaragdag ng isang agonist ng GLP-1 na mga receptor sa Levemir ®, inirerekumenda na bawasan ang dosis ng Levemir ® ng 20% ​​upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia. Kasunod nito, ang dosis ay dapat na napili nang paisa-isa.

Para sa mga indibidwal na pagsasaayos ng dosis sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may type 2 diabetes mellitus, inirerekomenda ang mga sumusunod na rekomendasyon sa titration (tingnan ang Talahanayan 1).

Ang mga pasyente na nangangailangan ng paggamit ng gamot ng dalawang beses sa isang araw para sa pinakamainam na kontrol ng glycemic, ay maaaring magpasok ng dosis sa gabi alinman sa hapunan o bago matulog. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis kapag pinahusay ang pisikal na aktibidad ng pasyente, pagbabago ng kanyang normal na diyeta o magkakasamang sakit.

Paglipat mula sa iba pang paghahanda ng insulin. Ang paglipat mula sa daluyan ng haba o pang-kumikilos na paghahanda ng insulin sa Levemir ® FlexPen ® ay maaaring mangailangan ng dosis at pagsasaayos ng oras (tingnan ang "Mga Espesyal na Panuto").

Tulad ng iba pang mga paghahanda sa insulin, ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa panahon ng paglipat at sa mga unang linggo ng isang bagong gamot ay inirerekumenda.

Ang pagwawasto ng concomitant hypoglycemic therapy ay maaaring kailanganin (dosis at oras ng pangangasiwa ng mga short-acting na paghahanda ng insulin o dosis ng oral hypoglycemic na gamot).

Paraan ng aplikasyon. Ang Levemir ® FlexPen ® ay inilaan para sa sc administration lamang. Ang Levemir ® FlexPen ® ay hindi maaaring ibigay iv. ito ay maaaring humantong sa matinding hypoglycemia. Kinakailangan din upang maiwasan ang pag-iniksyon ng IM ng gamot. Ang Levemir ® FlexPen ® ay hindi maaaring gamitin sa mga bomba ng insulin.

Ang Levemir ® FlexPen ® ay pinamamahalaan ng subcutaneously sa rehiyon ng pader ng anterior na tiyan, sa hita, puwit, balikat, deltoid o gluteal na rehiyon. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na palaging nagbabago sa loob ng parehong anatomical na rehiyon upang mabawasan ang panganib ng lipodystrophy. Tulad ng iba pang mga paghahanda ng insulin, ang tagal ng pagkilos ay nakasalalay sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura at antas ng pisikal na aktibidad.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Tulad ng iba pang mga paghahanda ng insulin, sa mga matatanda na pasyente at mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dapat na mas malapit na masubaybayan at ang dosis ng detemir ay isa-isa na nababagay.

Mga bata at kabataan. Ang gamot na Levemir ® ay maaaring magamit upang gamutin ang mga kabataan at mga bata na mas matanda sa 1 taon (tingnan ang "Pharmacodynamics", "Pharmacokinetics"). Kapag lumipat mula sa basal na insulin hanggang Levemir ®, kinakailangan sa bawat kaso na isaalang-alang ang pangangailangan upang mabawasan ang dosis ng basal at bolus insulin upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia (tingnan. "Mga espesyal na tagubilin").

Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng Levemir ® sa mga bata na wala pang 1 taong gulang ay hindi pa napag-aralan. Walang magagamit na data.

Mga tagubilin para sa pasyente

Huwag gumamit ng Levemir ® FlexPen ®

- sa kaso ng mga alerdyi (hypersensitivity) sa insulin, detemir o alinman sa mga sangkap ng gamot,

- kung ang pasyente ay nagsisimula hypoglycemia (mababang asukal sa dugo),

- sa mga bomba ng insulin,

- kung ang pen ng syringe pen ng FlexPen ®, ito ay nasira o durog,

- kung ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot ay nilabag o ito ay nagyelo,

- kung ang insulin ay tumigil na maging transparent at walang kulay.

Bago gamitin ang Levemir ® FlexPen ®, kinakailangan

- suriin ang label upang matiyak na ang pasyente ay gumagamit ng tamang uri ng insulin,

- palaging gumamit ng isang bagong karayom ​​para sa bawat iniksyon upang maiwasan ang impeksyon,

- tandaan na ang Levemir ® FlexPen ® at mga karayom ​​ay inilaan para sa indibidwal na paggamit lamang.

Ang Levemir ® FlexPen ® ay inilaan para sa sc administration lamang. Huwag kailanman ipasok ito sa / sa o sa / m. Sa bawat oras, baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon. Binabawasan nito ang panganib ng mga seal at ulserasyon sa site ng iniksyon. Pinakamabuting mag-iniksyon ng gamot sa harap ng hita, puwit, harap na dingding ng tiyan, at balikat. Regular na sukatin ang iyong glucose sa dugo.

Dapat mong maingat na basahin ang mga tagubiling ito bago gamitin ang Levemir ® FlexPen ®. Kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga tagubilin, maaari siyang mangasiwa ng isang hindi sapat o napakalaking dosis ng insulin, na maaaring humantong sa isang napakataas o masyadong mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang Flexpen® ay isang pambungad na pen na syringe ng insulin na may dispenser. Ang pinamamahalang dosis ng insulin, sa saklaw mula 1 hanggang 60 na mga yunit, ay maaaring mag-iba sa mga pagtaas ng 1 yunit. Ang FlexPen ® ay dinisenyo para magamit sa NovoFine ® at NovoTvist ® karayom ​​hanggang 8 mm ang haba. Bilang pag-iingat, palaging kinakailangan na magdala ng isang ekstrang sistema sa iyo upang mangasiwa ng insulin kung nawala o masira mo ang ginamit na pen ng Levemir ® FlexPen ® syringe.

Imbakan at pangangalaga

Ang FlexPen ® Syringe Pen ay nangangailangan ng maingat na paghawak. Kung sakaling mahulog o malakas na stress sa makina, maaaring masira ang panulat at maaaring tumagas ang insulin.Ito ay maaaring maging sanhi ng hindi tamang dosis, na maaaring humantong sa masyadong mataas o masyadong mababang konsentrasyon ng glucose.

Ang ibabaw ng panulat ng syringe ng FlexPen ® ay maaaring malinis gamit ang isang koton na swab na naitawsaw sa alkohol. Huwag ibabad ang panulat ng hiringgilya sa likido, huwag hugasan o pampadulas ito, tulad ng maaari itong makapinsala sa mekanismo. Hindi pinapayagan ang pag-refert ng pen ng syringe ng FlexPen ®.

Paghahanda Levemir ® FlexPen ®

Bago simulan ang trabaho, kinakailangan upang suriin ang label upang matiyak na ang Levemir ® FlexPen ® ay naglalaman ng kinakailangang uri ng insulin. Mahalaga ito lalo na kung ang pasyente ay gumagamit ng iba't ibang uri ng mga insulins. Kung nagkamali siya na nag-inject ng isa pang uri ng insulin, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring masyadong mataas o mababa.

A. Alisin ang takip mula sa panulat ng hiringgilya.

B. Alisin ang proteksiyon na sticker mula sa disposable karayom. Masikip ang karayom ​​nang mahigpit sa panulat ng syringe.

C. Alisin ang malaking panlabas na takip mula sa karayom, ngunit huwag itapon ito.

D. Alisin at itapon ang panloob na takip ng karayom. Upang maiwasan ang hindi sinasadyang mga iniksyon, huwag ibalik ang panloob na takip sa karayom.

Mahalagang impormasyon. Gumamit ng isang bagong karayom ​​para sa bawat iniksyon. Binabawasan nito ang panganib ng kontaminasyon, impeksyon, pagtagas ng insulin, pagbara ng mga karayom ​​at pagpapakilala ng maling dosis ng gamot.

Pangasiwaan ang karayom ​​nang may pag-aalaga upang hindi yumuko o masira ito bago gamitin.

Pagsuri sa Insulin

Kahit na sa wastong paggamit ng panulat, ang isang maliit na halaga ng hangin ay maaaring makaipon sa kartutso bago ang bawat iniksyon. Upang maiwasan ang pagpasok ng isang bubble ng hangin at tiyakin ang pagpapakilala ng tamang dosis ng gamot:

E. I-dial ang 2 mga yunit ng gamot sa pamamagitan ng pag-on ng selector na piniling.

F. Ang pagpindot sa pen ng FlexPen ® na may karayom, tapikin ang kartutso nang maramihang beses sa iyong daliri upang ang mga bula ng hangin ay lumipat sa tuktok ng kartutso.

G. Ang pagpindot sa panulat ng hiringgilya na may karayom, pindutin ang pindutan ng pagsisimula sa lahat. Ang dosis selector ay babalik sa zero. Ang isang patak ng insulin ay dapat lumitaw sa dulo ng karayom. Kung hindi ito nangyari, palitan ang karayom ​​at ulitin ang pamamaraan, ngunit hindi hihigit sa 6 na beses.

Kung ang insulin ay hindi nagmula sa karayom, ipinapahiwatig nito na may depekto ang syringe pen at hindi na dapat magamit muli. Gumamit ng isang panulat

Mahalagang impormasyon. Bago ang bawat iniksyon, tiyaking lumilitaw ang isang patak ng insulin sa dulo ng karayom. Tinitiyak nito ang paghahatid ng insulin. Kung ang isang patak ng insulin ay hindi lilitaw, ang dosis ay hindi ibibigay, kahit na ang gumagalaw na dosis ay gumagalaw. Maaaring ipahiwatig nito na ang karayom ​​ay barado o nasira.

Suriin ang paghahatid ng insulin bago ang bawat iniksyon. Kung hindi nasuri ng pasyente ang paghahatid ng insulin, maaaring hindi niya mapangasiwaan ang isang hindi sapat na dosis ng insulin o hindi man, na maaaring humantong sa sobrang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Siguraduhin na ang pagpili ng dosis ay nakatakda sa "0".

H. Kolektahin ang bilang ng mga yunit na kinakailangan para sa iniksyon. Ang dosis ay maaaring nababagay sa pamamagitan ng pag-ikot ng tagapili ng dosis sa anumang direksyon hanggang ang tamang dosis ay nakalagay sa harap ng tagapagpahiwatig ng dosis. Kapag umiikot ang selektor ng dosis, dapat gawin ang pangangalaga na hindi sinasadyang pindutin ang pindutan ng pagsisimula upang maiwasan ang pagpapakawala ng isang dosis ng insulin. Hindi posible na magtakda ng isang dosis na lumampas sa bilang ng mga yunit na natitira sa kartutso.

Mahalagang impormasyon. Bago ang pag-iniksyon, palaging suriin kung gaano karaming mga yunit ng insulin ang pasyente ay nakapuntos ng tagapili ng dosis at tagapagpahiwatig ng dosis.

Huwag mabibilang ang mga pag-click ng pen ng syringe. Kung ang pasyente ay nagtatakda at nangangasiwa ng maling dosis, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring maging masyadong mataas o mababa. Ang scale ng balanse ng insulin ay nagpapakita ng tinatayang halaga ng insulin na natitira sa panulat ng hiringgilya, kaya hindi ito magamit upang masukat ang dosis ng insulin.

Ipasok ang karayom ​​sa ilalim ng balat. Gumamit ng iniksyon na inirekumenda ng iyong doktor o nars.

Ako. Upang makagawa ng isang iniksyon, pindutin ang pindutan ng pagsisimula hanggang sa lumitaw ang "0" sa harap ng tagapagpahiwatig ng dosis. Ang pag-iingat ay dapat gamitin, kapag pinangangasiwaan ang gamot, tanging ang pindutan ng pagsisimula ay dapat pindutin.

Mahalagang impormasyon. Kapag pinihit ang dosis selector, hindi ipakikilala ang insulin.

J. Kapag tinanggal ang karayom ​​mula sa ilalim ng balat, hawakan ang pindutan ng pagsisimulang ganap na nalulumbay.

Matapos ang iniksyon, iwanan ang karayom ​​sa ilalim ng balat ng hindi bababa sa 6 segundo - titiyakin nito ang pagpapakilala ng isang buong dosis ng insulin.

Mahalagang impormasyon. Alisin ang karayom ​​mula sa ilalim ng balat at pakawalan ang start button. Tiyakin na ang pumipili ng dosis ay bumalik sa zero pagkatapos ng iniksyon. Kung tumigil ang dosis selector bago ipakita ang "0", ang buong dosis ng insulin ay hindi pinangangasiwaan, na maaaring humantong sa sobrang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo.

K. Gabayan ang karayom ​​sa panlabas na takip ng karayom ​​nang hindi hawakan ang takip. Kapag pumapasok ang karayom, ilagay sa takip ang takip at i-unscrew ang karayom.

Itapon ang karayom, pagmamasid sa pag-iingat sa kaligtasan, at ilagay ang takip sa syringe pen.

Mahalagang impormasyon. Alisin ang karayom ​​pagkatapos ng bawat iniksyon at itabi ang Levemir ® FlexPen ® gamit ang karayom ​​na naka-disconnect. Binabawasan nito ang panganib ng kontaminasyon, impeksyon, pagtagas ng insulin, pagbara ng mga karayom ​​at pagpapakilala ng maling dosis ng gamot.

Mahalagang impormasyon. Ang mga tagapag-alaga ng pasyente ay dapat gumamit ng mga gamit na karayom ​​na may matinding pangangalaga upang mabawasan ang panganib ng hindi sinasadyang mga iniksyon at cross-impeksyon.

Itapon ang ginamit na FlexPen ® kasama ang karayom ​​na naka-disconnect.

Huwag ibahagi ang iyong syringe pen at karayom ​​sa iba. Maaari itong humantong sa impeksyon sa cross at pinsala sa kalusugan.

Panatilihin ang panitik ng hiringgilya at karayom ​​na hindi maabot ng lahat, lalo na ang mga bata.

Tagagawa

Ang may-ari ng sertipiko ng pagpaparehistro: Novo Nordisk A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Denmark.

Nagawa ni: Novo Nordisk LLC 248009, Russia, Kaluga Rehiyon, Kaluga, 2nd Automotive Ave, 1.

Ang mga pag-aangkin ng mga mamimili ay dapat ipadala sa: Novo Nordisk LLC. 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 15, ng. 41.

Tel .: (495) 956-11-32, fax: (495) 956-50-13.

Ang Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® at NovoTvist ® ay mga rehistradong trademark na pag-aari ni Novo Nordisk A / C, Denmark.