Pills ng Farmiga

Sa loob ng maraming taon na hindi matagumpay na nakikipaglaban sa DIABETES?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang diabetes sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Sa type 2 diabetes, ang pancreas ay nagambala, ang pagkamaramdamin ng mga tisyu ng katawan sa insulin insulin ay nabawasan. Ang isang katulad na patolohiya ay madalas na masuri sa mga taong may edad na 45 taon.

Ang paggamot ng sakit ay binubuo sa pagkuha ng isang hypoglycemic na gamot, at inireseta din ng doktor ang isang espesyal na therapeutic diet at isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo. Una sa lahat ang diabetes ay kailangang isaalang-alang ang iyong pamumuhay, gawing normal ang nutrisyon at dagdagan ang aktibidad ng motor.

Upang matiyak na ang mga antas ng asukal sa dugo ay normal, ang mga tabletas na nagpapababa ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang gamot ay nagpapanumbalik ng pagkamaramdamin ng mga tisyu sa hormone, binabawasan ang antas ng pagsipsip ng insulin sa bituka, pinapabagal ang paggawa ng asukal sa pamamagitan ng mga selula ng atay, at pinapagaan ang kolesterol.

Pagbabawas ng Mga Gamot sa Diabetes

Ang lahat ng mga therapeutic na gamot para sa type 2 diabetes ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo ayon sa prinsipyo ng kanilang pagkilos. Kabilang dito ang mga biguanides, sulfanylurea derivatives, incretins, alpha-glucosidase inhibitors, thiazolidinone derivatives, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitors, GLP-1 receptor agonists.

Ang mga Biguanides ay gumagawa ng mga cell ng peripheral na mas madaling kapitan ng insulin, bawasan ang produksyon ng hormone, at gawing normal ang gana. Kabilang dito ang mga tablet na Siofor at Metformin. Sa panahon ng paggamot, ang diyabetis ay bumababa ng timbang, lipid metabolismo normalize. Ang gamot ay madalas na nagiging sanhi ng isang epekto sa anyo ng isang nakagagalit na sistema ng pagtunaw, kaya ang gamot ay nakuha sa isang limitadong dosis lamang pagkatapos ng konsulta sa doktor.

Kadalasan, ang uri ng 2 diabetes mellitus ay ginagamot sa mga suliranilurea derivatives - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Ang ganitong mga gamot ay nagtataguyod ng paggawa ng hormon ng mga cell ng pancreas at binaba ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin. Ang ganitong mga gamot ay maaaring makapagpawala ng pancreas, kaya kung ang dosis ay mali, humahantong ito sa hypoglycemia.

1. Ang mga gamot na Insulinotropic polyptipid at Enteroglucagon ay naiiba sa pagkakaroon ng mga incretins - mga hormones ng digestive system, ang paggawa ng kung saan nangyayari pagkatapos kumain ang isang tao. Ang mga hormone na ito ay naghihimok sa paggawa ng insulin ng pancreas. Sa edad, ang pag-aari ng mga cell na ito ay bumababa sa isang tao, gumagamit sila ng mga gamot upang maibalik ang pagpapaandar na ito.
2. Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase ay hindi pinahihintulutan ang mga karbohidrat na ma-sumisipsip sa maliit na bituka, sa gayon mabawasan ang glycemia pagkatapos kumain at mabawasan ang pangangailangan para sa paggawa ng insulin. Ang mga glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis tablet ay inireseta bilang isang karagdagang gamot.
3. Salamat sa mga derivatives ng thiazolidinone, ang paglaban ng mga receptor ng insulin ay tumataas, bumababa ang antas ng asukal sa dugo, naibalik ang metabolismo ng lipid, ang pag-alis ng labis na glucose mula sa katawan ay pinabilis. Ang mataas at mababang density ng mga compound ng kolesterol ay nagdaragdag din. Ang pinakatanyag ay ang mga gamot na Pioglitazone at Rosiglitazone. Ang pangkat na ito ng mga gamot ay nagdudulot ng maraming mga epekto at pinatataas ang timbang ng katawan.
4. Upang madagdagan ang pagtugon ng cellular ng pancreas sa asukal, mas mababa ang glycated hemoglobin at triglycerides sa dugo, ginagamit ang paggamot sa mga inhibitor ng dipeptidyl peptidiasis 4 Sa tulong ng Sitagliptin, Vildagliptin, isang diyabetis ay maaaring makontrol ang glycemia. Ang gamot ay kinuha pareho nang nakapag-iisa at kasabay ng Metformin.
5. Upang makontrol ang iyong gana sa pagkain, maaaring magreseta ang iyong doktor ng isang diyabetis na kumuha ng mga agonist ng receptor ng GLP-1. Ang gamot na ito ay saturates ang katawan nang mas mabilis at hindi pinapayagan na kumain nang labis. Dahil dito, ang pagbaba ng timbang ng pasyente at ang mga indeks ng glycemic ay normalize. Kasama sa mga gamot ng pangkat na ito ang mga solusyon para sa pag-iniksyon ng Viktoz at Baeta, ang presyo ng mga ito ay lubos na mataas at umabot sa 10,000 rubles.

Ayon sa prinsipyo ng pagkilos, ang mga gamot ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing uri: mga gamot na nakakaapekto sa mga islet ng Langerhans at mga pancreas upang mapahusay ang synthesis ng insulin, mga gamot na nagpapabuti sa epekto ng hormon sa asukal at antipyretic na gamot na nakakaapekto sa antas ng pagsipsip ng glucose.

Epekto sa pancreas

Ang mga gamot na nakakaapekto sa pancreas upang mapahusay ang paggawa ng insulin ay kinabibilangan ng Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.

Pinasisigla ni Maninil ang pancreas na pakawalan ang maximum na halaga ng hormon na kinakailangan upang ang glucose na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagkain ay mas mabilis na masisipsip. Ang gamot na ito kung minsan ay nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, mga bata at mga pasyente na may type 1 diabetes.

Ang diyabeton ay kumikilos nang mas malumanay, nakakatulong itong protektahan ang mga daluyan ng dugo at kumikilos sa unang yugto ng paggawa ng insulin. Ang gamot ay may isang malaking bilang ng mga epekto sa anyo ng isang sakit ng ulo, hypoglycemia, nabawasan ang span ng pansin, pinabagal ang reaksyon, depression, pagkawala ng pagpipigil sa sarili. Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas, na may mga sakit ng atay at bato.

• Ang glurenorm ay inireseta para sa mga matatanda at maaaring makuha para sa mga sakit sa bato. Nakakatulong ito sa aktibong paggawa ng insulin. Ang maximum na epekto ay nangyayari isang oras pagkatapos kumain. Maaaring may mga epekto sa anyo ng leukopenia, thrombocytopenia, sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, pagkapagod, pagkabigo sa cardiovascular. Sa type 1 diabetes, ang gamot ay kontraindikado.
• Ang Amaryl ay isang epektibong paraan ng huling henerasyon. Ang gamot ay may matagal na epekto at tumutulong upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia. Kasama sa mga kontraindiksyon ang type 1 diabetes.

Pinahusay na pagkilos ng insulin

Ang mga gamot na nagpapahusay ng pagkilos ng hormone ay kinabibilangan ng Siofor at Metformin. Ang mga gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa pancreas, ngunit dagdagan ang aktibidad ng insulin, bawasan ang pagsipsip ng asukal at taba mula sa bituka. Tulungan ang glucose na mas mabilis na masisipsip.

Ang mga tablet ng Siofor ay nagpapababa ng asukal sa dugo, nawalan ng timbang at makakatulong sa labis na katabaan. Ang gamot ay kontraindikado sa diabetes na paa, hypoglycemia, talamak na alkoholismo, sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot, ang diyabetis ay maaaring makaramdam ng isang metal na lasa sa kanyang bibig at pananakit sa tiyan.

Ang Metformin ay itinuturing na isang epektibong hypoglycemic; kinuha ito kasabay ng therapy sa insulin.

Ang pagkuha ng gamot ay kontraindikado sa kabiguan ng bato at atay, diabetes ng coma, ketoacidosis, malubhang impeksyon, hypersensitivity, pagkabigo sa puso, atake sa puso.

Pinahusay na Pagsabog ng Glucose

Upang gawing normal ang proseso ng pagsipsip at mabawasan ang asukal sa dugo, na nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng pagkain, inireseta ng doktor ang pagkuha ng Acarbose at Glucobay. Ang mga tablet na ito ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga epekto sa anyo ng dysbiosis, cholecystitis, isang nagpapasiklab na proseso sa tiyan at mga bituka.

Ang Acarbose ay may isang hypoglycemic effect. Ang gamot ay kontraindikado sa cirrhosis, ketoacidosis, patolohiya ng mga organo ng pagtunaw, may kapansanan sa bato na pag-andar, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Maaaring may mga side effects sa anyo ng pagtatae at utong.

Ang Glucobai ay nakakatulong na mabawasan ang mga antas ng glucose pagkatapos kumain, ang gamot ay inireseta bilang isang karagdagang paraan sa isang therapeutic diet. Ang gamot ay hindi maaaring makuha ng mga sakit sa bituka, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Minsan ang isang diabetes ay maaaring makaranas ng flatulence at lambing sa tiyan.

Makabagong gamot

Sa ngayon, malawak na inaanunsyo ng Internet ang iba't ibang mga makabagong gamot na nag-aalis ng asukal sa pamamagitan ng ihi. Ang pinakasikat na gamot ay ang gamot na Farmiga para sa diyabetis, Farsida, Forbinol.

Ang mga gamot na ito ay maraming positibong pagsusuri mula sa mga gumagamit. Gayunpaman, ayon sa mga doktor, hindi mo kailangang paniwalaan ang mga papuri na ito. Ang katotohanan ay sa sandaling ito ay walang mga gamot na maaaring ganap na pagalingin ang isang madepektong paggawa ng pancreas.

Bilang karagdagan, ang iminungkahing modernong paraan ay may isang malaking bilang ng mga contraindications. Sa partikular, ang paggamit ng isang gamot ay madalas na humahantong sa impeksyon sa ihi lagay, bilang isang resulta kung saan ang isang diabetes ay maaaring magkaroon ng pagkabigo sa bato.

Ang mga gamot ay walang kumpletong tagubilin, na kung saan ay isang tagapagpahiwatig ng hindi magandang kalidad ng mga kalakal. Sa isang gastos, ang mga gamot na ito ay hindi naa-access sa maraming mga diabetes.

Sasabihin sa iyo ng video sa artikulong ito ang higit pa tungkol sa pagbaba ng mga gamot sa asukal.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Forsig at mga analogues nito

Ang mga tagubilin sa gamot na Forsig para magamit ay napaka detalyado. Ang gamot na ito ay nakakuha ng malawak na katanyagan dahil sa mataas na kahusayan at kakayahang magamit. Gayunpaman, bago ipakilala ang gamot na ito sa isang kurso ng therapeutic, kinakailangan na maingat na pag-aralan ang mga pangkalahatang katangian ng gamot, lalo na ang pamamahagi ng dosis, at basahin din ang mga pagsusuri.

Pangkalahatang katangian ng gamot Forsig

Bago mo simulan ang pag-inom ng gamot, mahalaga na pag-aralan ang mga pangkalahatang katangian at kumunsulta sa isang doktor. Ang Forsiga ay isang gamot para sa paggamit sa bibig, ang pangunahing pag-andar kung saan ay upang patatagin ang mga antas ng asukal na may hypoglycemia. Ginagamit ito para sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang pangunahing aktibong sangkap ay ang dapagliflozin propanediol monohidrat. Magagamit ito sa anyo ng mga tablet na may takip na pelikula.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Forsig ay ang mga sumusunod:

• hypoglycemia monotherapy,
• kumplikadong therapy kasabay ng mga gamot batay sa insulin at metformin sa kawalan ng sapat na kontrol ng mga antas ng asukal,
• pagsisimula ng gamot sa kumbinasyon ng therapy sa metformin.

Ang pagkuha ng mga tablet ng Forsig ay hindi inirerekomenda sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sindrom:

• indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga aktibong sangkap ng gamot,
• type 1 hypoglycemia,
• diabetes ketoacidosis,
• katamtaman hanggang sa matinding pagkabigo sa bato, yugto ng yugto ng sakit,
• ang hindi pagpaparaan ng lactose pareho sa isang independiyenteng anyo, at kasabay ng glucose,
• mga sakit ng gastrointestinal tract
• pagbubuntis at pagpapasuso,
• mga batang wala pang 18 taong gulang,
• matanda mula 75 taon.

Bago ipakilala ang gamot sa isang kurso ng therapeutic, kumunsulta sa isang endocrinologist tungkol sa pagkakalantad ng iyong katawan sa ipinakita na mga contraindications.

Madaling epekto

Tulad ng anumang gamot, ang gamot na Forsig ay maaaring magkaroon ng mga indibidwal na epekto. Kadalasan, ang sanhi ng masamang reaksyon ay maaaring isang mabilis na pagbagsak ng asukal sa dugo dahil sa hindi tamang pagpili ng pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay karaniwang maiugnay sa kanila:

1. Mga karamdaman ng genitourinary system. Bilang bahagi ng epekto na ito, ang pasyente ay maaaring magpakita ng mga nakakahawang sugat sa mga maselang bahagi ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang isang sintomas tulad ng vulvovaginal pangangati at atypical vaginal discharge ay makikita sa mga kababaihan.
2. Mga kabiguan sa metabolismo. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente na kumukuha ng gamot para sa diyabetis ay maaaring magkaroon ng isang nakagambala na ganang kumain, biglaan ang pagtaas ng timbang at pagbaba ng timbang, pati na rin ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig.

Bilang isang patakaran, ang mga epekto na ito ay medyo bihirang. Ngunit ang pagpapabaya sa kanila ay hindi pa rin katumbas ng halaga. Sa kaso ng mga epekto mula sa pagkuha ng Forsig, inirerekumenda na agad na kumunsulta sa isang doktor para sa isang pagbabago sa therapeutic plan.

Pamamahagi ng dosis

Alam na ang tagumpay ng therapy ay apektado pa rin ng kawastuhan ng pagpili ng pang-araw-araw na dosis ng gamot. Sinasabi ng mga Endocrinologist na ang pagkuha ng gamot ay kinakailangan isang beses sa isang araw, anuman ang iskedyul ng pagkain. Bilang karagdagan, para sa higit na pagiging epektibo, inirerekomenda ang lunas sa diyabetis na kinuha sa isang takdang oras.

Inirerekumenda ang pang-araw-araw na dosis na maipamahagi alinsunod sa sumusunod na prinsipyo:

Mahalagang tandaan na ang therapy ay hindi magiging epektibo nang hindi binabago ang pamumuhay ng pasyente. Ang pagkuha ng gamot ng Forsig, kinakailangan upang ayusin ang plano ng nutrisyon ng pasyente nang magkatulad. Ang mataba, pinausukang, matamis at maalat ay dapat ibukod mula sa diyeta. Inirerekomenda na kapag ang pag-iipon ng isang pang-araw-araw na diyeta, sumunod sa mga patakaran ng isang malusog na diyeta.

Inirerekomenda na bigyan ng hindi bababa sa 1 oras bawat araw sa pisikal na aktibidad. Makakatulong ito na mapanatili ang normal na timbang at maiwasan ang pagbuo ng labis na katabaan, na karaniwang pangkaraniwan sa diyabetis.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot

Ang partikular na pansin ay inirerekomenda na bumuo ng isang plano ng paggamot para sa mga pasyente na may ilang mga pathologies ng mga panloob na organo.

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat mapili nang may labis na pag-iingat. Inirerekomenda na ipakilala ang gamot na Forsig lamang sa pagsasama sa iba pang mga gamot. Kasabay nito, kinakailangan din na sistematikong subaybayan ang paggana ng mga bato ayon sa sumusunod na prinsipyo:

• komprehensibong pagsusuri sa mga bato,
• pagwawasto ng pang-araw-araw na rate ng gamot Forsig at magkakasunod na gamot alinsunod sa estado ng kalusugan ng pasyente,
• na may matagal na paggamit (higit sa 4 na taon), inirerekomenda na pana-panahong ibukod ang gamot na Forsig mula sa plano ng paggamot at gumamit ng mga analog (NovoNorm, Diagnlinid).

Para sa mga pasyente na nagpahayag ng mga nakakahawang sugat sa genitourinary system, inirerekumenda na ang paggamot ng mga sakit sa ihi lagay ay isinasagawa nang kaayon sa paggamot ng diabetes mellitus. Ang termino ng naturang kombinasyon therapy ay dapat na hindi bababa sa 24 araw.

Ang mga pasyente na dati nang nasuri na may mga sakit ng cardiovascular system ay inirerekomenda upang madagdagan ang pangkalahatang plano sa therapy kasama ang cardioprotectors. Ang pangangailangan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ng gamot ay maaaring makakaapekto sa gawain ng kalamnan ng puso.

Mga Review ng Pasyente

Kapag pumipili ng gamot upang bawasan ang asukal sa dugo, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang katangian ng gamot at presyo, maraming mga pasyente ang isinasaalang-alang ang mga pagsusuri tungkol sa gamot. Narito ang ilang mga pagsusuri tungkol sa gamot na Forsig.

"Sa buong buhay ko ay naging propesyonal ako sa gymnastics. Sa 24, siya ay may asawa, nanganak, kailangang magpaalam sa mahusay na palakasan. Kung, bilang isang atleta, pinigil niya ang kanyang sarili, at pagkatapos ay nagsisimula ng isang "normal" na buhay, hindi na niya napigilan ang sarili. Nagsimula akong sumandal sa mga pagkaing napakataas ng calorie. Nagsimula siyang makakuha ng labis na timbang, ngunit hindi siya nakagambala nang marami, hanggang sa isang palagiang pakiramdam ng kahinaan, matinding pagkauhaw at pagkahilo. Sa payo ng kanyang asawa, nagpasa siya ng isang pagsubok sa asukal, bilang isang resulta, naglagay sila ng type 2 diabetes. Upang mabawasan ang pagganap, inireseta ng doktor ang Forsigu. Halos isang taon ko na itong kinukuha. Mas maganda ang pakiramdam ko. "

Valery, 56 taong gulang:

"Ako ay may sakit na may diyabetis sa loob ng halos 15 taon. Sinubukan ko ang maraming iba't ibang mga gamot. Ang ilan ay tumulong, ang iba ay hindi. Sa huling 3 taon, sa payo ng aking endocrinologist, kumukuha ako ng mga tablet ng Forsig. Sabi ko kaagad, maganda ang gamot, gusto ko talaga. Ang mga antas ng asukal ay nagsimulang bumagsak nang literal mula sa mga unang linggo ng pagkuha ng mga tabletas. Matapos ang 6 na buwan, ang tagapagpahiwatig na leveled off at pinagsama sa loob ng normal na saklaw.Ngayon ay maaari akong mamuhay ng isang normal na buhay at hindi tulad ng isang may sakit na matanda. "

"Wala akong diyabetis sa aking sarili, ngunit ang sakit na ito ay nakakaapekto sa aking pamilya. Isang taon na ang nakalilipas, nasuri siya sa aking ina. Ang isang babae na 46 taong gulang, ay hindi nagreklamo tungkol sa anumang bagay at mayroong isang gulat! Sa payo ng endocrinologist, nagsimulang uminom ang aking ina ng Forsig. Kailangan ko ring magtrabaho sa nutrisyon, hindi kasama ang lahat ng junk food. Sa paghuhusga ng mga tagapagpahiwatig, nahulog ang asukal sa dugo, ngunit nagsimulang magreklamo ang aking ina na nakakaramdam siya ng sakit sa pag-ihi. Kapag lumipat kami sa iba pang mga tablet, kung gayon hindi ito. Sino ang nakakaalam, marahil ito ay kung paano nakakaapekto ang Forsyga sa katawan. "

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na kung saan ang therapy ay hindi dapat balewalain sa anumang kaso. Upang mabawasan ang pagpapakita ng sakit nang walang isang espesyal na pasanin sa katawan, gamitin ang gamot na Forsig. Gayunpaman, bago ipakilala ang gamot na ito sa isang therapeutic plan, kumunsulta muna sa iyong doktor tungkol sa pagiging tugma ng mga aktibong sangkap ng gamot sa iyong katawan. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Hypoglycemic na gamot para sa mga pasyenteng Januvia

Ang Type 2 na diabetes ay nagkakahalaga ng 90% ng lahat ng uri ng diabetes. Sa isang banda, ang resistensya ng insulin ay pinipigilan ang mga cell mula sa normal na pagtugon sa insulin. Sa kabilang banda, disfunction ng dys-cell: mula sa isang paglabag sa plasticity hanggang sa pagkumpleto ng kamatayan, at sa mga diyabetis, ang kanilang dami ay nabawasan ng 63% (sa mga manipis - sa kalahati ng mas mababa). Ang lahat ng ito ay hindi pinapayagan ang katawan na ganap na masiyahan ang mga pangangailangan ng hormon upang mapagtagumpayan ang paglaban sa insulin.

Upang masira ang mabisyo na bilog na ito, maraming mga gamot ang binuo para sa kontrol ng glycemic. Ang mga Biguanides at thiazolidinediones ay lumalaban sa paglaban sa insulin, sulfonylureas at mga derivatives ng luad na pinasisigla ang synthesis ng endogenous insulin, Acarbose at Glucobay na hinarangan ang pagsipsip ng glucose sa bituka, ngunit, bilang karagdagan sa pagiging epektibo, mayroon ding isyu sa kaligtasan. Sa partikular, marami sa mga ito ay negatibong nakakaapekto sa bigat ng katawan, habang ang labis na katabaan ay isang pangunahing sanhi ng type 2 diabetes.

Ang pinakahuling henerasyon ng mga gamot ay isang serye ng incretin ng mga gamot. Ang Inhibitor DPP-4 Januvia (pangalang internasyonal - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) ay neutral sa bagay na ito - binabawasan nito ang gana, at sa paglipas ng panahon - at bigat, at hindi lamang ito kalamangan.

Sa loob ng 10 taon ng pagsasanay sa klinikal, isang sapat na batayan ng katibayan ng pagiging epektibo nito ay naipon.

Dosis ng pormula at komposisyon

Ang Janucius incretomimetic, ang larawan kung saan ipinakita sa seksyong ito, ay binuo batay sa sitagliptin, na ipinakita sa anyo ng pospeyt monohidrat. Gumamit sa mga tablet ng iba't ibang mga dosage at filler: magnesium, microcrystalline cellulose, sodium, calcium hydrogen phosphate.

Ang diyabetis ay maaaring makilala ang dosis ng gamot sa kulay: na may isang minimum na dosis - rosas, na may isang maximum - beige. Depende sa bigat, ang mga tablet ay minarkahan: "221" - dosis 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Ang gamot ay nakabalot sa mga blister pack. Maaaring mayroong maraming blisters sa bawat kahon.

Sa isang rehimen ng temperatura ng hanggang sa 30 ° C, ang gamot ay maaaring maiimbak sa loob ng panahon ng garantiya (hanggang sa isang taon).

Paano gumagana si Januvia

Ang isang sintetiko na gamot na hypoglycemic ay kabilang sa pangkat ng mga mimetics ng palsula na pumipigil sa DPP-4. Ang regular na paggamit ng Januvia ay nagdaragdag ng paggawa ng mga incretins, pinasisigla ang kanilang aktibidad. Ang paggawa ng endogenous insulin ay nagdaragdag, ang synthesis ng glucagon sa atay ay pinigilan.

Pinipigilan ng oral na pangangasiwa ang pagkasira ng globo-tulad ng peptide GLP-1, na gumaganap ng isang kamangha-manghang papel sa pagsasakatuparan ng insulin na umaasa sa glucose, at pinapanumbalik ang mga sikolohikal na konsentrasyon. Ang hanay ng mga hakbang na ito ay nag-aambag sa normalisasyon ng glycemia.

Ang Sitagliptin ay nakakatulong upang mabawasan ang glycated hemoglobin, pag-aayuno ng glucose, at bigat ng katawan. Mula sa digestive tract, ang gamot ay nasisipsip sa agos ng dugo sa loob ng 1-4 na oras. Ang oras ng ingestion at ang caloric na halaga ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng inhibitor.

Ang gamot ay angkop para sa pangangasiwa sa anumang maginhawang oras: bago, pagkatapos at sa panahon ng pagkain. Hanggang sa 80% ng aktibong sangkap ay pinalabas ng mga bato. Ang gamot ay maaaring magamit kapwa sa monotherapy at sa kumplikadong paggamot ng type 2 diabetes, lalo na sa isang pagtaas ng dalas ng mga pag-atake ng hypoglycemic.

Sa karaniwang pamamaraan, si Januvia ay pupunan ng Metformin, isang diyeta na may mababang karot at dosed na pisikal na aktibidad.

Maaari mong makita ang mekanismo ng epekto ng gamot sa video na ito:

Sino ang ipinahiwatig para sa gamot

Inireseta si Januvia para sa type 2 diabetes sa iba't ibang yugto ng pamamahala ng sakit.

Kapag pinagsama sa mga alternatibong gamot na hypoglycemic, inireseta si Januvia:

• Bilang karagdagan sa Metformin, kung ang pagbabago ng pamumuhay ay hindi nagdala ng inaasahang resulta,
• Kasama ang mga derivatives ng grupong sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, kung ang dating therapy ay hindi gaanong epektibo o ang pasyente ay hindi pinahihintulutan ang Metformin,
• Kaayon ng thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, kung naaangkop ang gayong mga kumbinasyon.

Sa triple therapy, pinagsama si Januvius:

• Sa Metformin, mga derivatives ng sulfonylurea, mga diyeta na may mababang karbohidrat at ehersisyo, kung wala si Januvia ay hindi makakamit ang 100% glycemic control,
• Kasabay ng Metformin at thiazolidinediones, mga antagonist ng PPARy, kung ang iba pang mga algorithm ng pamamahala ng sakit ay hindi naging epektibo.

Posible na gamitin ang Januvia bilang karagdagan sa therapy sa insulin kung nalulutas ng gamot ang problema ng paglaban sa insulin.

Sino ang hindi dapat inireseta sitagliptin

Sa type 1 diabetes at alerdyi sa mga sangkap ng pormula, si Januvia ay kontraindikado. Huwag magreseta ng gamot:

1. Mga buntis at nagpapasuso sa mga ina
2. Sa diabetes ketoacidosis,
3. Sa pagkabata.

Ang mga pasyente na may mga patolohiya ng bato kapag nagrereseta ng Januvia ay dapat na tumaas ang pansin. Sa malubhang anyo, mas mahusay na pumili ng mga analogue para sa paggamot. Ang mga pasyente sa hemodialysis ay nasa ilalim din ng pangangasiwa.

Kakulangan ng mga komplikasyon

Sa kaso ng labis na dosis, hypersensitivity, hindi napili na regimen ng paggamot, hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay maaaring lumitaw sa anyo ng exacerbation ng umiiral na mga magkakasamang sakit o pagbuo ng mga bago. Posible rin ang ganitong mga phenomena bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng isang komplikadong gamot na natanggap ng isang diyabetis.

Kabilang sa mga komplikasyon ng diabetes, mayroong mga talamak na anyo (diabetes ketoacidosis, precoma at glycemic coma) at talamak - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, atbp. Ang Retinopathy ay ang nangungunang sanhi ng pagkabulag sa mga diabetes: sa Estados Unidos, 24 libong mga bagong kaso taun-taon. Ang Neftropathy ay ang pangunahing kinakailangan para sa kabiguan ng bato - 44% ng mga kaso bawat taon, ang neuropathy ay ang pangunahing sanhi ng mga hindi traumatic na amputations ng mga paa't kamay (60% ng mga bagong kaso bawat taon).

Kung ang mga rekomendasyon ng doktor hinggil sa dosis at oras ng pagpasok ay hindi sinusunod, ang mga dyspeptic disorder at ritmo defecation disorder ay posible.

Sa iba pang mga epekto, ang panghihina ng immune system na madalas na nangyayari, na sinamahan ng mga impeksyon sa respiratory tract.

Tungkol sa gamot na Januvia sa mga pagsusuri, ang mga diabetes ay nagreklamo sa sakit ng ulo at pagbagsak sa presyon ng dugo. Sa mga pag-aaral, ang bilang ng leukocyte ay maaaring bahagyang nadagdagan, ngunit hindi itinuturing ng mga doktor na kritikal ang antas na ito. Tiyak na hindi natagpuan ang isang koneksyon sa gamot na may pag-unlad ng pancreatitis.

Sa matagal na paggamit ng sitagliptin, posible ang mga paglabag sa gilid ng puso, mga daluyan ng dugo, at pagbuo ng dugo. Ang isang diabetes ay dapat ipagbigay-alam tungkol sa pangangailangan na bisitahin ang isang doktor kung mayroong pagbabago sa presyon ng dugo o rate ng puso habang kinukuha ang Januvia.

Walang mga kaso ng pagkagumon sa gamot sa klinikal na kasanayan; na may hindi sapat na pagbabago ng pamumuhay, tanging ang mababang kahusayan ay posible.

Mga kaso ng labis na dosis

Angviavia ay isang malubhang gamot, at ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng endocrinologist ay ang pangunahing kondisyon para sa pagiging epektibo nito. Ang panimulang ligtas na rate ng sitagliptin ay 80 mg.

Ang mga pag-aaral sa mga epekto ng labis na dosis ay isinasagawa na may sampung beses na pagtaas sa dosis na ito.

Kung ang isang pag-atake ng hypoglycemic, ang biktima ay nagrereklamo ng isang sakit ng ulo, kahinaan, dyspeptic disorder, at kagalingan ay sinusunod, kinakailangan upang banlawan ang tiyan at bigyan ang mga pasyente na sumisipsip ng paghahanda. Ibinibigay ang Symptomatic therapy sa ospital na may diyabetis.Ang mga kaso ng labis na dosis ay madalas na naitala. Ito ay karaniwang nauugnay sa indibidwal na hindi pagpaparaan o sa mga epekto ng iba pang mga gamot na ginagamit sa kumplikadong paggamot.

Ang hemodialysis ng Januvia ay hindi epektibo. Sa loob ng 4 na oras, habang tumatagal ang pamamaraan, matapos ang pag-ubos ng isang solong dosis, 13% lamang ng gamot ang pinakawalan.

Ang mga posibilidad ng Januvia na may kumplikadong paggamot

Ang Sitagliptin ay hindi pinipigilan ang aktibidad ng Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Ang Januvia ay maaaring magamit ng mga kababaihan na regular na gumagamit ng oral contraceptives. Ang kasabay na pangangasiwa kasama ang Dioxin ay bahagyang nagpapaganda ng posibilidad ng huli, ngunit ang mga naturang pagbabago ay hindi nangangailangan ng mga pagsasaayos ng dosis.

Maaaring magamit ang Januvia sa kumbinasyon ng cyclosporine o inhibitors (tulad ng ketoconazole). Ang epekto ng sitagliptin sa mga kasong ito ay hindi kritikal at hindi binabago ang mga kondisyon para sa pagkuha ng gamot.

Mga rekomendasyon para magamit

Para sa gamot ni Januvia, ang mga tagubilin para sa paggamit ay iguguhit sa sapat na detalye, at dapat itong pag-aralan bago magsimula ang kurso ng paggamot.

Kung ang oras ng pagpasok ay hindi nakuha, ang gamot ay dapat na lasing sa unang pagkakataon. Kasabay nito, ang pagdodoble sa pamantayan ay mapanganib, dahil dapat mayroong isang pang-araw-araw na tagal ng pagitan ng mga dosis.

Ang karaniwang dosis ng Januvia ay 100 mg / araw. Sa mga pathologies ng bato na banayad hanggang sa katamtaman na kalubhaan, inireseta ang 50 mg / araw. Kung ang sakit ay umuusbong at nagiging malubha, ang pamantayan ay nababagay sa 25 mg / araw. Kung ang gamot ay ginagamit kasama ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, ang mga dosis ng insulin o tablet ay dapat mabawasan upang maiwasan ang hypoglycemia.

Kung kinakailangan, ang dialysis ay isinasagawa, habang inireseta ang minimum na dosis. Ang oras ng pagtanggap ng Januvia ay hindi nakatali sa oras ng pamamaraan. Sa gulang na (mula sa 65 taon), maaaring gamitin ng mga diyabetis ang gamot nang walang karagdagang mga paghihigpit, kung wala pa ring mga komplikasyon mula sa mga bato. Sa huli na kaso, kinakailangan ang isang pagsasaayos ng dosis.

Mga espesyal na rekomendasyon

Maaaring mabili ang Januvia sa network ng parmasya lamang na may reseta. Ang hypoglycemia, ayon sa mga pag-aaral, na may kumplikadong paggamot ay hindi mas karaniwan kaysa sa placebo. Ang epekto sa katawan ng Januvia laban sa background ng mataas na dosis ng insulin ay hindi pa pinag-aralan, kaya ang mga pasyente ay limitado sa control ng hypoglycemic.

Ang negatibong epekto ng gamot sa kakayahang makontrol ang transportasyon o kumplikadong mga mekanismo ay hindi naitala, dahil ang aktibong sangkap ng gitnang sistema ng nerbiyos ay hindi pumipigil.

Ang pagiging hypersensitive kapag kumukuha ng Januvia ay maaaring ipahiwatig bilang anaphylactic shock. Namamaga ang mukha ng biktima, lumilitaw ang mga pantal sa balat. Sa matinding kaso, ang edema ni Quincke ay sinusunod. Sa ganitong mga sintomas, ang gamot ay agad na tumigil at humingi ng tulong medikal.

Ang Nigeriavia sa kumplikadong therapy ay ginagamit sa kawalan ng nais na mga resulta pagkatapos kumuha ng Metformin at mga pagbabago sa pamumuhay. Maaari mo ring gamitin ang gamot kapag lumipat sa insulin.

Mga pagsusuri tungkol sa Januvia

Sa isang progresibong anyo ng type 2 diabetes na walang mga tablet na nagpapababa ng asukal, kakaunti ang namamahala upang maiwasan ang toxicity ng glucose.

Mahalaga rin na makahanap ng iyong sariling gamot na makakatulong sa pamamahala ng iyong talamak na sakit nang hindi nagdaragdag ng mga bagong problema sa iyong diyabetis.

Kapag pumipili ng isang angkop na gamot na hypoglycemic para sa interbensyon sa diyabetis, binibigyang pansin ng mga espesyalista ang mga posibilidad ng glycemic at non-glyememya. Sa unang kaso, ito ay isang pagbawas sa glycated hemoglobin, ang panganib ng hypoglycemia, pagtatago ng insulin, at isang profile sa kaligtasan. Sa pangalawa - mga pagbabago sa bigat ng katawan, mga kadahilanan ng panganib ng HF, pagpapaubaya, profile ng kaligtasan, kakayahang magamit, presyo, kadalian ng paggamit.

Tungkol sa gamot na Januvia, ang mga pagsusuri ng mga doktor ay maasahin sa mabuti: ang glycemia ng pag-aayuno ay malapit sa normal, ang antas ng postprandial glucose kapag ang pagsunod sa isang diyeta ay hindi lalampas sa mga pinapayagan na mga limitasyon, ang matinding pagbagsak ng asukal ay hindi sinusunod, ang gamot ay ligtas at epektibo at ganap na nakakatugon sa tinukoy na pamantayan. Opinyon ng Propesor A.S. Ametova, ulo. Kagawaran ng Endocrinology at Diabetology GBOU DPO RMAPO Ministry of Health ng Russian Federation, tungkol sa mga posibilidad ng sitagliptin, tingnan ang video:

Ang paghahambing na katangian ng mga analogue ng Januvia

Kung ihahambing namin ang mga gamot ayon sa code ng ATX 4, kung gayon sa halip na Januvia, maaari kang pumili ng mga analogue:

• Ang Onglizu kasama ang aktibong sangkap saxagliptin,
• Galvus, na binuo sa batayan ng vildagliptin,
• Galvus Met - vildagliptin kasabay ng metformin,
• Trazentu kasama ang aktibong sangkap na linagliptin,
• Combogliz Prolong - batay sa metformin at saxagliptin,
• Nesinu gamit ang aktibong sangkap na alogliptin.

Ang mekanismo ng impluwensya ng mga gamot ay magkapareho: pinipigilan nila ang gana sa pagkain, hindi pinipigilan ang gitnang sistema ng nerbiyos at ang cardiovascular system. Kung ihahambing mo ang mga analogue kay Yanuvia sa isang gastos, pagkatapos ay makakahanap ka ng mas mura: para sa 30 tablet ng Galvus Meta na may parehong dosis, kailangan mong magbayad ng 1,448 rubles, para sa 28 piraso ng Galvus - 841 rubles. Ang Onlisa ay hihigit sa gastos: 1978 rubles para sa 30 mga PC. Sa parehong segment ng presyo at Trazhenta: 1866 rubles. para sa 30 tablet. Ang pinakamahal sa listahang ito ay ang Combogliz Prolong: 2863 rubles. para sa 30 mga PC.

Kung hindi posible na makamit ang hindi bababa sa bahagyang kabayaran para sa gastos ng mahal na gamot na antidiabetic, maaari kang pumili ng isang katanggap-tanggap na opsyon sa iyong doktor.

Ngayon, ang type 2 diabetes ay hindi isang hadlang sa isang buong buhay. Ang diyabetis ay may access sa pinakabagong mga gamot ng iba't ibang mga mode ng pagkakalantad, portable na medikal na aparato para sa pangangasiwa ng mga gamot at pagsubaybay sa sarili glycemia. Ang mga paaralan ng mga diabetes ay nilikha sa mga institusyong medikal at sanatorium, at mayroong lahat ng kinakailangang impormasyon sa background sa Internet.

Ang Januvia ba ay isang bagong naka-istilong tableta para sa paggamot ng type 2 diabetes o isang kinakailangang pang-agham batay.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang form ng dosis ng pagpapalabas ng Forsigi ay mga tablet na may takip na pelikula: dilaw, biconvex, 5 mg bawat isa, bilog, sa isang panig na may pag-ukit ng "5", sa iba pang "1427", 10 mg bawat isa - hugis-diyamante, sa isang panig na may isang pag-ukit "10 ", Sa kabilang -" 1428 "(10 mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na karton 3 o 9 blisters, 14 na mga PC. Sa mga blisters, sa isang karton na nakabalot ng 2 o 4 blisters).

Komposisyon 1 tablet:

• aktibong sangkap: dapagliflozin - 5 o 10 mg (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 o 12.3 mg, ayon sa pagkakabanggit),
• Mga pantulong na sangkap (5/10 mg): microcrystalline cellulose - 85.725 / 171.45 mg, anhydrous lactose - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, silicon dioxide - 1.875 / 3.75 mg, magnesium stearate - 1.25 / 2.5 mg
• shell (5/10 mg): Opadry II dilaw (bahagyang hydrolyzed polyvinyl alkohol - 2/4 mg, titanium dioxide - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 mg, dilaw na iron oxide dilaw - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.

Mga katangian ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng Forsigi, dapagliflozin, ay isang makapangyarihang pagbawas sa pare-pareho (K_ako) - 0.55 nM pumipili reversible type 2 sodium glucose cotransporter (SGLT2) inhibitor, na selectively ipinahayag sa mga bato at sa higit sa 70 iba pang mga tisyu ng katawan (kabilang ang atay, kalansay kalamnan, adipose tissue, mammary glandula, pantog at utak) ay hindi napansin.

Ang SGLT2 ay ang pangunahing carrier na kasangkot sa proseso ng glucose reabsorption sa renal tubules. Sa type 2 diabetes mellitus (T2DM), ang reabsorption ng glucose sa mga tubule ng bato ay patuloy sa kabila ng hyperglycemia. Ang Dapagliflozin, na pumipigil sa paglipat ng bato ng glucose, binabawasan ang reabsorption nito sa mga tubule ng bato, na humantong sa pag-aalis ng glucose sa pamamagitan ng mga bato.Bilang resulta ng pagkilos ng dapagliflozin sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang konsentrasyon ng glucose glucose at pagkatapos kumain ay nabawasan, at ang konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin ay nabawasan din.

Ang epekto ng glucosuric (glucose excretion) ay sinusunod pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis ng Forsigi, ang epekto ay nagpapatuloy sa susunod na 24 na oras at nagpapatuloy sa buong panahon ng paggamit. Ang dami ng glucose na na-excreted ng mga bato dahil sa mekanismong ito ay nakasalalay sa glomerular filtration rate (GFR) at ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang normal na paggawa ng Dapagliflozin ng endogenous glucose bilang tugon sa hypoglycemia ay hindi lumalabag. Ang epekto ng sangkap sa pagtatago ng insulin at pagiging sensitibo sa ito ay hindi nakasalalay. Sa mga klinikal na pag-aaral ng Forsigi, napansin ang isang pagpapabuti sa function ng β-cell.

Ang bato ng glucose sa bato na sanhi ng dapagliflozin ay sinamahan ng pagkawala ng calories at pagbaba ng timbang. Ang paglitaw ng sodium glucose cotransport ay nangyayari na may mahinang lumilipas natriuretic at diuretic effects.

Ang Dapagliflozin ay walang epekto sa iba pang mga transporter ng glucose na nagdadala ng glucose sa mga peripheral na tisyu. Ang sangkap ay nagpapakita ng higit sa 1400 beses na higit na pagpili ng SGLT2 kaysa sa SGLT1, na kung saan ay ang pangunahing transporter ng bituka na responsable para sa pagsipsip ng glucose.

Mga parmasyutiko

Ayon sa mga klinikal na pagsubok, na may T2DM laban sa background ng isang mahabang kurso (hanggang sa 2 taon) sa isang pang-araw-araw na dosis ng 10 mg, ang pagpapagaling ng glucose ay pinanatili sa buong panahon ng pagkuha ng gamot.

Ang paglabas ng glucose sa pamamagitan ng mga bato ay humahantong din sa osmotic diuresis at isang pagtaas ng dami ng ihi, na tumatagal ng 12 linggo (375 ml / araw). Ang pagtaas ng dami ng ihi ay sinamahan ng isang lumilipas at isang bahagyang pagtaas ng pag-aalis ng sodium ng mga bato, na hindi humantong sa mga pagbabago sa konsentrasyon ng sosa ng sosa sa dugo.

Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, natagpuan na ang paggamit ng gamot ay humantong sa isang pagbawas sa systolic at diastolic na presyon ng dugo (SBP at DBP) ng 3.7 at 1.8 mm RT. Art. (ayon sa pagkakabanggit) sa ika-24 na linggo ng pagkuha ng 10 mg ng dapagliflozin bawat araw kung ihahambing sa pangkat ng placebo (pagbawas sa SBP at DBP - sa pamamagitan ng 0.5 mm Hg). Ang isang katulad na epekto ay sinusunod sa 104 na linggo ng paggamot.

Kapag gumagamit ng 10 mg ng dapagliflozin bawat araw sa mga pasyente na may type 2 diabetes na may arterial hypertension at hindi sapat na kontrol ng glycemic na natatanggap ang mga blockers blocker ngiotensin II, angiotensin-convert ang mga inhibitor ng enzyme, kabilang ang pagsasama sa iba pang mga antihypertensive na gamot, pagkatapos ng 12 linggo ng therapy kumpara sa placebo ang pagbawas sa glycosylated hemoglobin ng 3.1% at ang pagbawas sa SBP ng 4.3 mm Hg ay nabanggit. Art.

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang dapagliflozin ay ganap at mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Posibleng kunin ang gamot kapwa sa pagkain at labas nito. C_max (maximum na konsentrasyon ng isang sangkap) ng dapagliflozin sa plasma ng dugo, bilang panuntunan, ay nakamit sa loob ng 2 oras pagkatapos ng pag-aayuno. Mga halaga ng C_max at AUC (ang lugar sa ilalim ng curve ng oras ng konsentrasyon) ay nagdaragdag sa proporsyon na natanggap. Ang ganap na bioavailability ng sangkap kapag kinuha pasalita sa isang dosis ng 10 mg ay 78%. Sa mga malulusog na boluntaryo, ang pagkain sa mga pharmacokinetics ng dapagliflozin ay may katamtamang epekto. Ang mga pagkaing may mataas na taba ay ibinaba C_max 50% dapagliflozin pinahaba T_max (oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon) sa plasma nang mga 1 oras, ngunit walang epekto sa AUC kumpara sa pag-aayuno. Ang mga pagbabagong ito ay hindi makabuluhang klinikal.

Ang pagbubuklod ng dapagliflozin sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang na 91%. Ang hindi naaapektuhan na pag-andar sa bato / atay at iba pang mga sakit ay hindi nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito.

Ang Dapagliflozin ay isang C-link na glucoside na ang aglycon ay nauugnay sa glucose sa pamamagitan ng isang carbon-carbon bond. Ang sangkap ay na-metabolize upang makabuo ng nakararami dapagliflozin-3-O-glucuronide (hindi aktibo metabolite).

Ang 61% ng dosis na kinuha pagkatapos ng oral administration na 50 mg ng 14 C-dapagliflozin ay na-metabolize sa dapagliflozin-3-O-glucuronide (nagkakahalaga ito ng 42% ng kabuuang plasma na radioactivity). Ang proporsyon ng hindi nagbabago na gamot ay 39% ng kabuuang radioactivity ng plasma, ng natitirang mga metabolite nang paisa - hanggang sa 5%. Ang Dapagliflozin-3-O-glucuronide at iba pang mga metabolite ay walang epekto sa parmasyutiko.

Average T_1/2 (kalahating buhay) mula sa plasma sa mga malulusog na boluntaryo ay 12.9 na oras pagkatapos ng isang solong dosis na 10 mg ng dapagliflosin. Ang paglabas ng sangkap at ang mga metabolite nito ay nangyayari pangunahin ng mga bato, mas mababa sa 2% - hindi nagbabago. Matapos uminom ng 50 mg ng 14 C-dapagliflozin, ang 96% ng radioactivity ay napansin (sa ihi - 75%, sa mga feces - 21%). Humigit-kumulang na 15% ng radioactivity na natagpuan sa mga feces ay hindi nagbabago dapagliflozin.

Sa balanse (nangangahulugang AUC), ang sistematikong pagkakalantad ng dapagliflozin sa mga pasyente na may type 2 diabetes at banayad, katamtaman o malubhang pagkabigo sa bato ay 32%, 60% at 87%, ayon sa pagkakabanggit, kaysa sa normal na pag-andar ng bato. Ang dami ng glucose na na-excreted ng mga bato sa loob ng 24 na oras kapag ang pagkuha ng dapagliflozin sa balanse ay depende sa estado ng pag-andar ng bato. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes at normal na pag-andar sa bato at banayad, katamtaman o malubhang pagkabigo sa bato, 85, 52, 18 at 11 g ng glucose ay pinalabas bawat araw, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga pagkakaiba sa pagbubuklod ng dapagliflozin sa mga protina sa malusog na boluntaryo at sa mga pasyente na may kabiguan sa bato na magkakaiba-iba ang kalubhaan. Hindi alam kung nakakaapekto sa hemodialysis ang pagkakalantad ng dapagliflozin.

Para sa banayad hanggang katamtaman na impeksyong hepatic, nangangahulugang C_max at dapagliflozin AUC ay 12% at 36% (ayon sa pagkakabanggit) na mas mataas kung ihahambing sa mga malusog na boluntaryo (wala silang kabuluhan sa klinikal). Sa matinding pagkabigo ng atay, ang average na mga halaga ng mga tagapagpahiwatig na ito ay mas mataas ng 40% at 67% (ayon sa pagkakabanggit).

Sa mga pasyente na mas matanda kaysa sa 65 taon, ang isang pagtaas ng pagkakalantad ay maaaring asahan, na nauugnay sa isang pagbawas sa pagpapaandar ng bato.

Ang average na halaga ng AUC sa balanse sa mga kababaihan ay 22% na mas mataas kaysa sa mga lalaki.

Sa pagtaas ng timbang ng katawan, ang mga mas mababang halaga ng pagkakalantad ay nabanggit (wala itong halaga ng klinikal).

Mga indikasyon para magamit

Inireseta ang Forsig para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus bilang suplemento sa diyeta at ehersisyo upang mapabuti ang glycemic control.

Ang gamot ay maaaring magamit tulad ng sumusunod:

• monotherapy
• nagsisimula kumbinasyon ng therapy sa metformin (kung ang kumbinasyon na ito ay maipapayo),
• Bilang karagdagan sa paggamot na may metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea derivatives (kabilang ang pagsasama sa metformin), dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitors (kabilang ang pagsasama sa metformin), paghahanda ng insulin (kasama ang pagsasama sa isa o dalawang gamot sa oral hypoglycemic) sa mga kaso ng kakulangan ng sapat na kontrol ng glycemic.

Contraindications

• namamana glucose-galactose intolerance, lactose intolerance, kakulangan sa lactase,
• type 1 diabetes
• end-stage renal failure o katamtaman / malubhang pagkabigo sa bato (GFR 2),
• diabetes ketoacidosis,
• kumbinasyon ng therapy na may loop diuretics o isang pinababang dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo, na nauugnay, halimbawa, sa mga talamak na sakit (tulad ng mga sakit sa gastrointestinal),
• edad hanggang 18 taon
• edad na 75 taon (upang simulan ang paggamit),
• pagbubuntis at paggagatas,
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot.

Kamag-anak (Inireseta si Forsyga sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal):

• tumaas na hematocrit
• talamak na pagkabigo sa puso
• matinding pagkabigo sa atay
• ang panganib ng pagbaba sa dami ng nagpapalawak ng dugo,
• impeksyon sa ihi lagay
• advanced na edad.

Mga tagubilin para sa paggamit Forsigi: pamamaraan at dosis

Ang Forsigu ay kinukuha nang pasalita. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng therapy.

Ang inirekumendang regimen ng dosis ay isang beses sa isang araw, 10 mg bawat isa.

Kapag nagsasagawa ng kumbinasyon ng kumbinasyon sa mga paghahanda ng insulin o mga gamot na nagpapataas ng pagtatago ng insulin (sa partikular, mga derivatives ng sulfonylurea), maaaring kailanganin ang isang pagbawas sa dosis.

Kung ang Forsiga ay ginagamit sa paunang kumbinasyon ng therapy na may metformin, ang pang-araw-araw na dosis na ito ay 500 mg sa 1 dosis. Sa hindi sapat na kontrol ng glycemic, ang dosis ng metformin ay nadagdagan.

Ang paunang dosis para sa malubhang impeksyon sa hepatic ay 5 mg. Sa mabuting pagpaparaya, posible ang paggamit ng Forsigi 10 mg.

Mga epekto

Kabilang sa mga pinakakaraniwang salungat na kaganapan na humahantong sa pagkansela ng Forsigi ay pagkahilo, impeksyon sa ihi, pagduduwal, pantal, at pagtaas ng konsentrasyon ng creatinine ng dugo. Sa isang kaso, ang pagbuo ng isang hindi kanais-nais na kaganapan sa atay (autoimmune at / o gamot na hepatitis) ay nabanggit. Kadalasan, ang hypoglycemia ay nangyari sa panahon ng therapy.

Posibleng salungat na reaksyon (> 10% - napakadalas,> 1% at 0.1% at labis na dosis

Ayon sa mga tagubilin, ang Forsig ay isang ligtas na gamot, kapag kinuha nang isang beses sa mga dosis na hanggang sa 500 mg ng mga malulusog na boluntaryo, mahusay na disimulado. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang dalas ng paglitaw ng mga salungat na kaganapan, kabilang ang arterial hypotension o pag-aalis ng tubig, ay katulad ng dalas sa pangkat ng placebo, na walang mga klinikal na makabuluhang pagbabago na nakasalalay sa dosis sa mga parameter ng laboratoryo.

Sa mga kaso ng labis na dosis, dapat gawin ang maintenance therapy na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Ang paglabas ng dapagliflozin ni hemodialysis ay hindi pa napag-aralan.

Pakikihalubilo sa droga

• thiazide at loop diuretics: pagpapahusay ng kanilang diuretic na epekto at pagtaas ng posibilidad ng arterial hypotension at pag-aalis ng tubig,
• insulin at gamot na nagpapataas ng pagtatago ng insulin: ang pagbuo ng hypoglycemia, isang kumbinasyon ay nangangailangan ng pag-iingat at, marahil, pagsasaayos ng dosis ng mga gamot na ito.

Ang impormasyon tungkol sa mga analogue ng Forsigi ay nawawala.

Mga pagsusuri tungkol sa Forsig

Ayon sa mga pagsusuri, ang Forsig ay isang epektibong gamot na ginagamit upang alisin ang glucose sa katawan. Sa ilang mga kaso, pinapayagan ka ng therapy na ganap mong iwanan ang insulin. Gayunpaman, napansin ng marami ang pagbuo ng malubhang masamang reaksiyon, kasama ang pag-ihi ng napakadalas, pagpapalala ng mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary system, mga kaguluhan sa pagtulog, pangangati, lagnat, lagnat, paghinga.

Mga uri ng diabetes

Mayroong dalawang uri ng sakit. Pareho ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na asukal sa dugo, na nangyayari sa iba't ibang mga kadahilanan. Sa type 1 diabetes, na kung saan ay tinatawag ding insulin-depend, ang katawan ay hindi nakapag-iisa na gumawa ng mahalagang hormon na ito. Ito ay dahil sa pagkawasak ng mga selula ng pancreatic. At ang pangunahing gamot para sa ganitong uri ng pasyente ng diabetes ay ang insulin.

Kung ang mga pag-andar ng pancreas ay hindi nasira, ngunit sa ilang kadahilanan ay gumagawa ito ng kaunting hormone, o kung ang mga cell ng katawan ay hindi makukuha, bumubuo ang type 2 na diyabetis. Ito ay tinatawag ding independyenteng insulin. Sa kasong ito, ang antas ng glucose ay maaaring tumaas dahil sa malaking paggamit ng mga karbohidrat, mga pagkaantala sa metaboliko. Kadalasan, na may type 2 diabetes, ang isang tao ay sobra sa timbang. Samakatuwid, inirerekomenda na limitahan ang paggamit ng mga pagkaing karbohidrat, lalo na ang mga produktong harina, Matamis at almirol. Ngunit, bilang karagdagan sa diyeta, ang therapy sa gamot ay mahalaga din. Mayroong iba't ibang mga gamot para sa type 2 diabetes, inireseta sila ng isang doktor depende sa mga indibidwal na katangian ng sakit.

Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus: paggamot

Walang lunas para sa sakit na ito. Kailangan lang ang sinusuportahan na therapy. Bakit hindi nakatulong ang anumang gamot? Sa isang malusog na tao, ang pancreas ay patuloy na gumagawa ng insulin insulin, na kinakailangan para sa normal na metabolismo. Ito ay pinakawalan sa daloy ng dugo sa sandaling kumakain ang isang tao, bilang isang resulta kung saan tumataas ang antas ng kanyang glucose. At inihahatid ito ng insulin mula sa dugo sa mga cell at tisyu. Kung ang glucose ay labis, ang hormon na ito ay kasangkot sa pagbuo ng mga reserba nito sa atay, pati na rin sa pag-aalis ng labis sa taba.

Sa diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus, ang produksyon ng insulin ng pancreas ay nasira. Samakatuwid, ang asukal sa dugo ay tumataas, na mapanganib. Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng pinsala sa mga fibre ng nerbiyos, pag-unlad ng pagkabigo sa bato at puso, pagbuo ng mga clots ng dugo at iba pang mga problema. Samakatuwid, ang mga pasyente na may tulad na diyabetis ay dapat na palaging tiyakin na ang supply ng insulin mula sa labas. Ito ang sagot sa tanong kung aling gamot ang kinuha para sa type 1 diabetes. Sa tamang reseta ng insulin, ang pangangasiwa ng mga karagdagang gamot ay karaniwang hindi kinakailangan.

Mga tampok ng paggamit ng insulin

Ang hormon na ito ay bumabagal nang mabilis sa tiyan, kaya hindi ito maaaring makuha sa form ng tableta. Ang tanging paraan upang mag-iniksyon ng insulin sa katawan ay may isang hiringgilya o isang espesyal na bomba nang direkta sa dugo. Ang gamot ay pinaka mabilis na hinihigop kung ipinasok ito sa subcutaneous fold sa tiyan o sa itaas na bahagi ng balikat. Ang hindi bababa sa epektibong site ng iniksyon ay ang hita o puwit. Ito ay palaging kinakailangan upang mag-iniksyon ng gamot sa parehong lugar. Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga tampok ng paggamot ng mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin. Ang asimilasyon ng hormone ay depende sa kung magkano ang gumagalaw ng pasyente, kung ano ang kinakain niya, at din sa kanyang edad. Depende sa ito, ang iba't ibang uri ng gamot ay inireseta at napili ang dosis. Ano ang mga uri ng hormon na ito?

• Long-acting insulin - pinoproseso ang glucose sa buong araw. Ang isang matingkad na halimbawa ay ang gamot na Glargin. Pinapanatili nito ang isang palaging antas ng asukal sa dugo at pinamamahalaan nang dalawang beses sa isang araw.
• Ang insulin na may maikling pag-arte ay ginawa mula sa tao na hormone na gumagamit ng mga espesyal na bakterya. Ito ang mga gamot na "Humodar" at "Actrapid". Ang kanilang pagkilos ay nagsisimula pagkatapos ng kalahating oras, kaya inirerekomenda na ipakilala ang mga ito bago kumain.
• Ang ultrashort insulin ay pinangangasiwaan pagkatapos kumain. Nagsisimula itong kumilos sa 5-10 minuto, ngunit ang epekto ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras, kaya ginagamit ang mga ito kasama ang iba pang mga uri ng insulin. Ang ganitong mga gamot ay may isang mabilis na pagkilos: Humalog at Apidra.

Non-insulin-dependence diabetes mellitus: mga gamot

Ang mga paghahanda para sa paggamot ng type 2 diabetes ay mas magkakaibang. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari para sa iba't ibang mga kadahilanan: dahil sa malnutrisyon, isang nakaupo nang pamumuhay, o sobrang timbang. Ang sobrang glucose sa dugo na may sakit na ito ay maaaring mabawasan sa maraming paraan. Sa paunang yugto, ang mga pagsasaayos ng pamumuhay at isang espesyal na diyeta ay sapat. Pagkatapos ay kinakailangan ang gamot. Mayroong mga naturang gamot para sa diyabetis:

• halimbawa ng mga stimulant na insulin, halimbawa, sulfonylureas o clayides,
• nangangahulugan na mapabuti ang pagsipsip ng insulin at pagkamaramdamin ng tisyu dito, ito ay mga biguanides at thiazolidinediones,
• gamot na humaharang sa pagsipsip ng glucose,
• ang mga bagong grupo ng mga gamot ay nakakatulong na mabawasan ang ganang kumain at mawalan ng timbang.

Ang mga gamot na tumutulong sa katawan ay gumawa ng kanilang sarili

Ang nasabing mga gamot para sa diyabetis ay inireseta sa mga unang yugto ng paggamot ng sakit. Kung ang antas ng glucose ng dugo ay bahagyang nadagdagan, inireseta ang mga stimulant ng insulin. Ang mga ito ay may maikling pagkilos - mga meglitinides at sulfonylurea derivatives, na may pangmatagalang epekto. Karamihan sa mga ito ay nagdudulot ng maraming mga epekto, halimbawa, hypoglycemia, sakit ng ulo, tachycardia. Tanging ang bagong henerasyon ng mga gamot, sina Maninil at Altar, ay wala sa mga pagkukulang na ito.Ngunit pareho din, madalas na inireseta ng mga doktor ang mas pamilyar at nasubok na oras na gamot: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix at iba pa. Kinukuha sila ng 1-3 beses sa isang araw, depende sa tagal ng pagkilos.

Mga gamot na nagpapabuti sa pagsipsip ng insulin

Kung ang katawan ay gumagawa ng isang sapat na dami ng hormon na ito, ngunit ang antas ng glucose ay mataas, ang iba pang mga gamot ay inireseta. Kadalasan ang mga ito ay mga biguanides, na nagpapabuti sa pagsipsip ng insulin ng mga cell. Tumutulong sila upang mabawasan ang ganang kumain, bawasan ang paggawa ng glucose sa atay at ang pagsipsip nito sa bituka. Ang pinaka-karaniwang mga biguanides ay Siofor, Glyukofazh, Bagomet, Metformin at iba pa. Ang thiazolidinediones: Ang Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia at iba pa ay may parehong epekto sa mga tisyu na nagpapataas ng kanilang pagkamaramdamin sa insulin.

Ano ang iba pang mga gamot para sa diyabetis?

Ang iba pang mga grupo ng mga gamot ay madalas na tumutulong sa mga diabetes. Lumitaw sila kamakailan, ngunit napatunayan na ang kanilang pagiging epektibo.

• Pinipigilan ng gamot na "Glucobai" ang pagsipsip ng glucose sa bituka, dahil sa kung saan bumababa ang antas nito sa dugo.
• Ang pinagsamang gamot na "Glucovans" ay pinagsasama ang iba't ibang mga paraan ng pag-impluwensya sa katawan.
• Ang mga tablet ngviavia ay ginagamit sa kumplikadong therapy upang mabawasan ang asukal sa dugo.
• Ang gamot na "Trazhenta" ay naglalaman ng mga sangkap na sumisira sa mga enzyme na nagpapanatili ng mataas na antas ng asukal.

Mga pandagdag sa pandiyeta

Sa mga unang yugto ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin, ang halaga ng mga kemikal na sumisira sa tiyan ay maaaring mabawasan. Ang Therapy ay pupunan ng isang espesyal na diyeta at ang paggamit ng mga herbal decoctions at biologically active additives. Ang mga nangangahulugang ito ay hindi maaaring mapalitan ang paggamot na inireseta ng isang doktor, maaari mo lamang itong madagdagan.

• Ang BAA "Insulate" ay nagpapabuti sa metabolismo, pinasisigla ang pancreas at binabawasan ang pagsipsip ng glucose.
• Ang gamot na ginawa sa Japan na "Tuoti" ay epektibong binabawasan ang mga antas ng asukal at normalize ang metabolismo
• Ang gamot batay sa mga sangkap na herbal na "Glucberry" ay hindi lamang nagpapababa ng glucose sa dugo, ngunit din pinapagaan ang timbang ng katawan, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga komplikasyon sa diabetes.

Mga tampok ng type 2 na gamot sa diyabetis

Ang ganitong mga gamot ay magagamit sa mga tablet. Karamihan sa mga ito ay nagiging sanhi ng mga epekto:

• nakakuha ng timbang
• pamamaga
• pagkasira ng buto,
• disfunction ng puso,
• pagduduwal at sakit sa tiyan
• panganib ng pagbuo ng hypoglycemia.

Bilang karagdagan, ang mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo ay nakakaapekto sa katawan sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, ang pasyente mismo ay hindi maaaring magpasya kung anong uri ng gamot sa diabetes ang dapat niyang gawin. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung paano mabisang mapababa ang antas ng iyong glucose. Kung mayroong mga indikasyon para sa paggamit ng insulin, pagkatapos ay mas mahusay na lumipat kaagad ito, nang hindi sinusubukang palitan ang mga tablet na nagpapababa ng asukal.

Ano ang iba pang mga gamot na maaari mong gawin para sa mga diabetes?

Ang nasabing pasyente ay kailangang subaybayan hindi lamang ang nutrisyon. Mahalaga na maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa anumang mga gamot, kahit na sa mga lamig o sakit ng ulo. Karamihan sa kanila ay kontraindikado sa diyabetis. Ang lahat ng mga gamot ay hindi dapat makaapekto sa mga antas ng glucose at magkaroon ng isang minimum na mga epekto.

• Anong mga gamot sa diabetes ang maiinom ko? Ang matatanggap ay "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez".
• Karamihan sa mga painkiller at non-steroidal na mga anti-namumula na gamot ay pinapayagan para sa diyabetis, dahil hindi ito nakakaapekto sa glucose sa dugo: Aspirin, Ibuprofen, Citramon at iba pa.
• Sa panahon ng sipon, ang mga syrup na nakabatay sa asukal at lozenges para sa resorption ay dapat iwasan. Pinapayagan ang Sinupret at Bronchipret.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet, na pinahiran. Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - metformin at sitagliptin monohydrate phosphate. Ang halaga ng sitagliptin ay 50 mg, at ang pangalawang aktibong sangkap ay 500, 850 at 1000 mg, depende sa dosis. Ang mga karagdagang sangkap ay MCC, povidone at sodium lauryl sulfate. Ang mga tablet ay matatagpuan sa mga paltos sa isang halagang 14 na piraso.

Mekanismo ng pagkilos

Ang Sitagliptin ay may epekto sa hormonal background ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang mga panloob na organo ay nag-normalize ng glucose homeostasis. Tulad ng para sa metformin, pinipigilan nito ang pagbagsak ng normal na glucose sa katawan. Mahalagang tandaan na ang gamot ay maaaring makuha ng ligtas na kapwa para sa mga pasyente na may diabetes at malusog na mga tao na kailangang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal.

Mga indikasyon para magamit

Kadalasan, ang gamot na "Yanumet" ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may type 2 diabetes. Bilang karagdagan, ang isang gamot ay ginagamit din sa mga ganitong sitwasyon:

Ang gamot ay ginagamit sa pagsasama sa insulin.

• upang makontrol ang mga indeks ng asukal bilang isang karagdagang sangkap sa therapeutic na pisikal na kultura at diyeta,
• bilang bahagi ng kumplikadong therapy, kapag ang paggamot na may sulfonylurea at metformin ay naging hindi epektibo,
• kapag pinagsama sa insulin.

Paano kumuha?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga Yanumet tablet ay dapat gamitin 2 beses sa isang araw bago kumain. Ang gamot ay hindi chewed at hugasan ng isang malupit na halaga ng likido, mas mabuti sa tubig. Kung kailangan mong madagdagan ang dosis, kailangan mong gawin ito nang paunti-unti upang maipalabas ang mga posibleng negatibong epekto na nauugnay sa gastrointestinal tract. Ang maximum na dosis bawat araw ay hindi dapat lumagpas sa 2 tablet. Ang tamang dosis ay maaaring inireseta lamang ng dumadating na doktor, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at sa kurso ng sakit.

Mga epekto

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na kung minsan ang "Yanumet" sa anyo ng mga tablet ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas ng panig:

• sakit sa ulo
• kahinaan
• mga bout ng pagduduwal
• sakit sa dumi
• pagkatuyo sa bibig
• retching,
• nagpapasiklab na proseso sa pancreas,
• puffiness.

Isang labis na dosis ng gamot na "Janumet" para sa diyabetis

Kung ang pasyente ay kumuha ng isang pagtaas ng dosis ng Yanumet, mahalaga na hugasan ang tiyan sa lalong madaling panahon. Pagkatapos ang paggamit ng activate na carbon sa kinakailangang dosis ay inireseta at ang mga mahahalagang palatandaan ay sinusubaybayan. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring gawin ang extrarenal na paglilinis ng dugo. Sinusundan ito ng paggamot sa sintomas.

Bakasyon at mga kondisyon ng imbakan

Maaari kang bumili ng mga Yanumet tablet sa mga kadena ng parmasya lamang na may reseta ng doktor. Panatilihin ang gamot nang hindi hihigit sa 2 taon mula sa petsa ng paggawa, na kung saan ay ipinahiwatig sa karton packaging. Matapos ang petsa ng pag-expire, ipinagbabawal ang paggamit ng "Yanumet". Ang gamot ay nai-save sa isang silid kung saan walang pag-access sa direktang sikat ng araw at mga bata. Ang temperatura sa loob nito ay hindi dapat lumagpas sa 25 degree Celsius.

Mga analog ng gamot

Ang parmasya ay may isang pagkakatulad, na naglalaman ng parehong aktibong sangkap tulad ng sa Yanumet. Ang gamot na ito ay tinatawag na Velmetia. Mayroong mga gamot na may katulad na epekto sa katawan. Karamihan sa mga manggagawa sa kalusugan ay inireseta ang mga tabletang ito:

Mahalagang tandaan na ang bawat isa sa mga gamot sa itaas ay may isang bilang ng sariling mga epekto at contraindications. Ang pangangasiwa sa sarili o pagpapalit ng isang gamot ay puno ng pagkakaroon ng mga komplikasyon at malubhang problema sa kalusugan. Ang gamot para sa type 2 diabetes ay maaaring inireseta ng eksklusibo ng dumadating na doktor, na magsasagawa ng lahat ng kinakailangang pagsusuri bago lamang at pagkatapos nito ay makakapagpipilian sa isang gamot.

Uri ng 2 gamot na diabetes

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay maaaring pumunta nang walang mga tablet-pagbaba ng asukal sa loob ng mahabang panahon at mapanatili ang normal na mga halaga ng glucose sa dugo sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa isang diyeta na may mababang karbid at sapat na pisikal na aktibidad. Ngunit ang panloob na mga reserba ng katawan ay hindi limitado at kapag sila ay naubos, ang mga pasyente ay kailangang lumipat sa mga gamot.

Ang mga gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus ay inireseta kapag ang diyeta ay hindi nagbibigay ng mga resulta at ang asukal sa dugo ay patuloy na tataas sa loob ng 3 buwan. Ngunit sa ilang mga sitwasyon, kahit na ang pagkuha ng mga gamot sa bibig ay hindi epektibo. Pagkatapos ang pasyente ay kailangang lumipat sa mga iniksyon ng insulin.

Ang listahan ng mga gamot para sa type 2 diabetes ay napakalawak, lahat ng mga ito ay maaaring nahahati sa maraming pangunahing grupo:

Larawan: gamot para sa type 2 diabetes

1. Ang mga sinagoga ay mga gamot na nagpapasigla ng pagtatago ng insulin. Kaugnay nito, nahahati sila sa 2 mga subgroup: sulfonylurea derivatives (Diabeton, Glurenorm) at meglitinides (Novonorm).
2. Sensitizer - mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin. Nahahati rin sila sa 2 subgroup: biguanides (Metformin, Siofor) at thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Mga inhibitor ng Alpha glucosidase. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may pananagutan sa pag-regulate ng pagsipsip ng mga karbohidrat sa bituka at ang kanilang pag-aalis mula sa katawan (Acarbose).
4. Ang mga gamot para sa type 2 diabetes ng bagong henerasyon ay mga incretins. Kabilang dito ang Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Manatili tayo sa bawat pangkat ng mga gamot:

Sulfonylureas

Larawan: Mga derivatives ng Sulfonylurea

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay ginamit sa pagsasagawa ng medikal na higit sa 50 taon at nararapat na karapat-dapat. Mayroon silang isang hypoglycemic effect dahil sa isang direktang epekto sa mga beta cells na gumagawa ng insulin sa pancreas.

Ang mga reaksyon na nagaganap sa antas ng cellular ay nagbibigay ng pagpapalabas ng insulin at paglabas nito sa daloy ng dugo. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagdaragdag ng sensitivity ng mga cell sa glucose, pinoprotektahan ang mga bato mula sa pinsala, at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng vascular.

Kasabay nito, ang mga paghahanda ng sulfonylurea ay unti-unting nabawasan ang mga selula ng pancreatic, nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, pagtaas ng timbang, hindi pagkatunaw, at dagdagan ang panganib ng mga kondisyon ng hypoglycemic. Hindi sila ginagamit sa mga pasyente na may diabetes ng pancreatic, mga bata, buntis at mga babaeng nagpapasuso.

Sa panahon ng paggamot sa mga gamot, ang pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod sa isang diyeta na may mababang karot at itali ang paggamit ng mga tabletas sa diyeta. Mga sikat na kinatawan ng pangkat na ito:

Larawan: Glycidon

Glycvidone - ang gamot na ito ay may isang minimum na mga contraindications, samakatuwid ito ay inireseta para sa mga pasyente kung saan ang pagbibigay ng diet therapy ay hindi nagbibigay ng nais na resulta at para sa mga matatanda. Ang maliliit na salungat na reaksyon (pangangati ng balat, pagkahilo) ay mababaligtad. Ang gamot ay maaaring inireseta kahit na may kabiguan sa bato, dahil ang mga bato ay hindi nakikilahok sa pag-aalis nito mula sa katawan.

Ang average na gastos ng paghahanda ng sulfonylurea ay mula sa 170 hanggang 300 rubles.

Meglitinides

Larawan: Starlix

Ang prinsipyo ng pagkilos ng pangkat ng mga gamot na ito ay upang pasiglahin ang paggawa ng insulin ng pancreas. Ang pagiging epektibo ng mga gamot ay nakasalalay sa antas ng glucose sa dugo. Ang mas mataas na asukal, mas maraming insulin ang i-synthesize.

Ang mga kinatawan ng meglitinides ay ang paghahanda ng Novonorm at Starlix. Nabibilang sila sa isang bagong henerasyon ng mga gamot, ay nailalarawan sa isang maikling pagkilos. Ang mga tablet ay dapat kunin ng ilang minuto bago kumain. Ang mga ito ay inireseta nang madalas bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng diabetes mellitus. Maaari silang maging sanhi ng mga epekto tulad ng sakit sa tiyan, pagtatae, alerdyi at hypoglycemic reaksyon.

1. Novonorm - Pinipili ng doktor ang dosis ng gamot nang paisa-isa. Ang tablet ay nakuha ng 3-4 beses sa isang araw, kaagad bago kumain. Ang Novonorm ay binabawasan nang maayos ang mga antas ng glucose, kaya ang panganib ng isang matalim na pagbagsak sa asukal sa dugo ay minimal. Ang presyo ng gamot ay mula sa 180 rubles.
2. Starlix - ang maximum na epekto ng gamot ay sinusunod 60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal ng 6 -8 na oras. Ang gamot ay naiiba dahil hindi ito nagaganyak sa pagtaas ng timbang, walang negatibong epekto sa mga bato at atay. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa.

Larawan: Biguanides

Ang mga gamot na ito para sa type 2 diabetes ay pinipigilan ang pagpapakawala ng asukal mula sa atay at nag-ambag sa mas mahusay na pagsipsip at paggalaw ng glucose sa mga cell at tisyu ng katawan. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay hindi maaaring magamit sa mga type 2 na diabetes na nagdurusa sa pagkabigo sa puso o bato.

Ang pagkilos ng mga biguanides ay tumatagal mula 6 hanggang 16 na oras, binabawasan nila ang pagsipsip ng asukal at taba mula sa bituka ng bituka at hindi hinihimok ang isang matalim na pagbagsak sa glucose sa dugo. Maaari silang maging sanhi ng pagbabago sa panlasa, pagduduwal, pagtatae. Ang mga sumusunod na gamot ay kabilang sa pangkat ng mga biguanides:

1. Siofor. Ang gamot ay madalas na inireseta para sa mga pasyente na may labis na timbang, dahil ang pagkuha ng mga tabletas ay nakakatulong upang mawalan ng timbang. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng mga tablet ay 3 g, nahahati ito sa maraming mga dosis. Ang pinakamainam na dosis ng gamot ay pinili ng doktor.
2. Metformin. Ang gamot ay nagpapabagal sa pagsipsip ng glucose sa bituka at pinasisigla ang paggamit nito sa mga peripheral na tisyu. Ang mga tablet ay mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, maaaring inireseta sa kumbinasyon ng insulin na may labis na labis na labis na katabaan. Pinili ng doktor ang dosis ng gamot nang paisa-isa. Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng Metformin ay isang ugali sa ketoacidosis, malubhang sakit sa bato, at panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang average na presyo ng mga gamot ay mula 110 hanggang 260 rubles.

Thiazolidinediones

Larawan: Thiazolidinediones

Ang mga gamot para sa diyabetis sa pangkat na ito, pati na rin ang mga biguanide, ay nagpapabuti sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng katawan at bawasan ang pagpapalabas ng asukal mula sa atay. Ngunit hindi tulad ng nakaraang grupo, mayroon silang mas mataas na presyo na may kahanga-hangang listahan ng mga side effects. Ang mga ito ay nakakakuha ng timbang, fragility ng mga buto, eksema, pamamaga, isang negatibong epekto sa mga pag-andar ng puso at atay.

1. Aktos - ang tool na ito ay maaaring magamit bilang isang solong gamot sa paggamot ng uri 2 diabetes. Ang pagkilos ng mga tablet ay naglalayong dagdagan ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin, pinapabagal ang synthesis ng mga asukal sa atay, binabawasan ang panganib ng pinsala sa vascular. Kabilang sa mga kawalan ng gamot, ang pagtaas ng timbang ng katawan sa panahon ng pangangasiwa ay nabanggit. Ang gastos ng gamot ay mula sa 3000 rubles.
2. Avandia - isang malakas na ahente ng hypoglycemic na ang pagkilos ay naglalayong mapabuti ang mga proseso ng metabolic, pagbaba ng mga antas ng glucose ng dugo at pagtaas ng sensitivity ng tisyu sa insulin. Ang mga tablet ay maaaring magamit para sa type 2 diabetes bilang monotherapy o kasama ang iba pang mga ahente ng hypoglycemic. Ang gamot ay hindi dapat inireseta para sa mga sakit sa bato, sa panahon ng pagbubuntis, sa pagkabata at sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap. Kabilang sa mga salungat na reaksyon, ang hitsura ng edema at isang paglabag sa mga pag-andar ng mga cardiovascular at digestive system ay nabanggit.Ang average na presyo ng isang gamot ay mula sa 600 rubles.

Panoorin ang video: The Departed 25 Movie CLIP - I Want Some Pills 2006 HD (Nobyembre 2024).