Atorvastatin na gamot: mga tagubilin para sa paggamit, mga epekto at pagsusuri

Paglalarawan na may kaugnayan sa 26.01.2015

Latin na pangalan: Atorvastatin
ATX Code: S10AA05
Aktibong sangkap: Atorvastatin (Atorvastatinum)
Tagagawa: CJSC ALSI Pharma

Ang isang tablet ay naglalaman ng 21.70 o 10.85 milligrams atorvastatin calcium trihydrate, na tumutugma sa 20 o 10 milligram ng atorvastatin.

Bilang mga pantulong na sangkap, Opadra II, magnesium stearate, aerosil, starch 1500, lactose, microcrystalline cellulose, calcium carbonate.

Pagkilos ng pharmacological

Ang gamot na ito ay hypocholesterolemic - mapagkumpitensya at selektibong pinipigilan ang isang enzyme na kumokontrol sa rate ng pag-convert ng HMG-CoA sa mevalonate, na kasunod na pumapasok sa mga sterol, kabilang ang kolesterol.

Ang pagbaba ng mga lipoproteins ng plasma at kolesterol pagkatapos ng pagkuha ng gamot ay dahil sa isang pagbawas sa synthesis ng kolesterol sa atay at ang aktibidad ng HMG-CoA reductase, pati na rin isang pagtaas sa antas ng mga receptor ng LDL sa ibabaw ng mga selula ng atay, na nagdaragdag ng pagtaas at katolismo ng LDL.

Sa mga taong may homozygous at heterozygous familial hypercholesterolemia, halo-halong dyslipidemia, at non-namamana na hypercholesterolemia, isang pagbawas sa apolipoprotein B, kabuuang kolesterol, at low-density cholesterol-lipoproteins ay sinusunod kapag kumukuha ng gamot na ito.

Ang bawal na gamot na ito ay binabawasan ang pagkakataon ng pag-unlad. ischemia at dami ng namamatay sa mga tao ng lahat ng edad myocardial infarction nang walang matatag na angina at Q wave.Binawasan din nito ang dalas ng hindi nakamamatay at nakamamatay na stroke, ang pangkalahatang dalas ng mga sakit sa cardiovascular at ang panganib ng pagbuo ng mga nakamamatay na sakit ng mga daluyan ng puso at dugo.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ito ay may isang mataas na pagsipsip, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng isa hanggang dalawang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang bioavailability ay mababa dahil sa presystemic clearance ng aktibong sangkap sa gastric mucosa at ang epekto ng "unang daanan sa atay" - 12 porsyento. Humigit-kumulang na 98 porsyento ng dosis na kinuha ay nakasalalay sa mga protina ng plasma. Ang metabolismo ay nangyayari sa atay na may pagbuo ng mga aktibong metabolite at hindi aktibong sangkap. Ang kalahating buhay ay 14 na oras. Sa panahon ng hemodialysis ay hindi ipinapakita.

Contraindications

Ang gamot ay hindi dapat inumin kasama:

sa ilalim ng edad na 18
ng pagbubuntis at tagal pagpapasuso,
kabiguan sa atay,
aktibong sakit sa atay o nadagdagan na aktibidad ng "atay" na mga enzyme para sa hindi malinaw na mga kadahilanan,
sobrang pagkasensitibo sa mga nilalaman ng gamot.

Dapat itong makuha na may sakit sa kalamnan ng kalamnan, pinsalamalawak na mga pamamaraan ng pag-opera na hindi makontrol epilepsy, sepsis, arterial hypotensionmetabolic at endocrine disorder, kaguluhan sa balanse ng electrolyte ng mataas na kalubhaan, isang kasaysayan ng sakit sa atay at pag-abuso sa alkohol.

Mga epekto

Kapag kumukuha ng mga tablet na ito, maaari kang makaranas:

pagkalubha gout, mastodyniamakakuha ng timbang (bihirang)
albuminuria hypoglycemiahyperglycemia (bihirang)
petechiae, ecchymoses, seborrhea, eksemanadagdagan ang pagpapawis, xeroderma, alopecia,
Lyell's syndrome, multiforme exudative erythema, photosensitization, pamamaga ng mukha, angioedema, urticaria, makipag-ugnay sa dermatitisbalat pantal at pangangati (bihira),
paglabag sa bulalas, kawalan ng lakas, nabawasan ang libido, epididymitis, metrorrhagia, nephrourolithiasis, pagdurugo ng vaginal, hematuria, jade, dysuria,
magkasanib na pagkontra, kalamnan hypertonicity, torticollisrhabdomyolysis myalgiaarthralgia myopathy, anisitis, tendosynovitis, bursitisleg cramp sakit sa buto,
tenesmus, dumudugo gilagid, melena, rectal dumudugo, may kapansanan sa atay function, jaundice ng cholestatic, pancreatitis, duodenal ulser, cheilitis, biliary colic, hepatitisgastroenteritis, ulser ng oral mucosa, glossitis, esophagitis, stomatitis, pagsusukadysphagia paglulubogtuyong bibig, nadagdagan o nabawasan ang ganang kumain, sakit sa tiyan, gastralgia, pagkamagulo, pagtatae o paninigas ng dumi, heartburn, pagduduwal,
nosebleeds, exacerbation ng bronchial hika, dyspnea, pulmonya, rhinitis, brongkitis,
thrombocytopenia, lymphadenopathy, anemia,
angina pectoris, arrhythmia, phlebitis, nadagdagan ang presyon ng dugo, orthostatic hypotension, palpitations, pain pain,
pagkawala ng panlasa, parosmia, glaucoma, pagkabingi, retinal hemorrhage, kaguluhan sa tirahan, pagkatuyo ng conjunctival, tinnitus, amblyopia,
pagkawala ng malayhypesthesia pagkalungkot, migrainehyperkinesis, paralysis ng mukha, ataxiaemosyonal na kahusayan amnesiaperipheral neuropathy, paresthesia, bangungot, antok, malas, asthenia, sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.

Pakikipag-ugnay

Ang sabay-sabay na pangangasiwa na may mga inhibitor ng protease ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo. Ang magkakasamang paggamit sa mga gamot na nagbabawas ng konsentrasyon ng mga endogenous steroid hormones (kabilang ang Spironolactone, Ketoconazole at Cimetidine) ay nagdaragdag ng posibilidad na mabawasan ang mga endogenous steroid hormones.

Kapag kinuha nang sabay-sabay sa nicotinic acid, erythromycin, fibrates at cyclosporins, pinatataas nito ang posibilidad ng pagbuo ng myopathy kapag ginagamot sa iba pang mga gamot ng klase na ito.

Simvastatin at Atorvastatin - alin ang mas mahusay?

Simvastatin Ay isang likas na statin, at ang Atorvastatin ay isang mas modernong statin ng gawa ng sintetiko. Bagaman mayroon silang iba't ibang mga landas na metabolic at mga istrukturang kemikal, mayroon silang isang katulad na parmasyutiko na epekto. Mayroon din silang parehong mga epekto, ngunit ang Simvastatin ay mas mura kaysa sa Atorvastatin, kaya sa pamamagitan ng kadahilanan ng presyo ang Simvastatin ay isang mas mahusay na pagpipilian.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang Atorvastatin ay magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula na may pangunahing aktibong sangkap ng atorvastatin calcium trihydrate.

Ang mga sumusunod na sangkap ay ginamit bilang pandiwang pantulong sangkap sa paghahanda: microcrystalline cellulose, calcium carbonate, lactose, colloidal silikon dioxide, starch 1500, Opadry II, magnesium stearate, titanium dioxide, talc.

Mga negatibong pagsusuri

Hindi ko rin napansin ang isang pagpapabuti, ngunit nagsimula ang isang sakit ng ulo, pagkahilo at pag-aantok. Ano ang gagawin ng aming "Botany" upang matulungan ang mga tao, at hindi kabaligtaran))

Inatasan na kumuha ng atorvastine na may kolesterol 6. 5. Uminom ako ng 10 mg bawat araw - Hindi ako nakakakita ng isang espesyal na epekto, ngunit maraming mga epekto. Sinusubukan kong lumipat sa isang diyeta.

Hindi ko sasabihin na ang gamot na ito ay nakamamanghang. Inireseta ito sa aking ama sa isang dosis ng 60 mg / araw, dahil ang mataas na kolesterol ay isang namamana na katangian sa aming pamilya.

kaginhawaan ng pagtanggap (anuman ang paggamit ng pagkain).

Hindi ko napansin ang anumang mga pagbabago sa kalusugan sa pagtatapos ng kurso ng paggamot. Dahil ang kolesterol ay higit sa 7 mmol / l, nanatili ito.Pagkatapos ng isa pang anim na buwan, hinarang ng kolesterol ng kanyang ama ang popliteal artery, na nagpukaw ng nekrosis ng malaking daliri ng paa. Ngayon, upang maiwasan ang amputasyon ng dalawang beses sa isang taon, ang mga ama ay naimpluwensyahan ng napakamahal na gamot.

Sa palagay ko, ang atorvastatin ay isang ganap na hindi epektibo na gamot, at hindi ko alam kung ano ang inireseta ng mga doktor para dito.

Inireseta si Nanay Atorvastatin pagkatapos ng isang stroke. Bago iyon, ang aking ina ay pana-panahong kumuha ng mga tabletas para sa mataas na kolesterol, ngunit ang lahat ng mga ito ay mahal, higit sa 1000r. Sa kasong ito, ang presyo ay nalulugod. Ngunit ito ang tanging dagdag para sa ina.

Matapos ang 3 buwan na pagkuha ng Atorvastatin, ang pagbawas ng kolesterol ay hindi bumaba. Laban sa background ng pagkuha ng mga tabletas, sakit ng ulo at pagduduwal magpapatuloy. Kapansin-pansin na ang mga tagubilin ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga epekto, kabilang ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga matatanda. At ang aking ina ay isang matandang lalaki lamang. Oo, at ang mataas na kolesterol lalo na nakakaapekto sa pangkat ng edad ng mga tao.

Hiniling nila sa doktor na kanselahin ang gamot, hindi nila kami pinapayagan, sinabi nila na dapat nilang dalhin ito sa lahat ng oras, at hindi nila sinasabi kung gaano katagal. Kaya gulo sa kanya. Ang paggamot ay hindi kumportable, at walang pakiramdam na ang paggamot ay humahantong sa pagbawi.

maraming mga epekto

Gusto kong pag-usapan ang tungkol sa isang hindi kasiya-siyang karanasan, ang karanasan ng pagpapabuti ng aking kolesterol sa dugo. Ito ay nangyari na ang aking kolesterol ay mas mataas kaysa sa karaniwan, hindi ko pa ito nasubok, at makikita lamang nila ako sa ospital.

Sa madaling sabi, inirerekumenda ng doktor na ibababa ito, dahil ang mataas na kolesterol, lumiliko ito, ay mapanganib. Pagbaba, pagdidiyeta. Matapos lumipas ang pagsusuri, naging mas mababa ito kaysa noon. Upang madagdagan ang epekto, inireseta sa akin ng doktor ang gamot na "Aorvastatin". Ok, tinatanggap ko, sa panahon ng hapunan. Matapos ang ilang araw na pagtanggap, naramdaman na parang isang nagaapoy na apoy na tumira sa loob ko. Walang katapusang heartburn, isang bagay na hindi maintindihan sa tiyan.

Matapos ang isang linggo ng pagdurusa, sapat na akong matalino na magbasa ng mga pagsusuri at hindi lamang sa aming Otzovik, pagkatapos nito napagtanto ko na nangyayari ito sa akin. Mabilis na kinansela ang lahat at ang buhay ay nagsimulang umunlad. Wala akong mga problema sa tiyan, kaya hindi ko maiisip kung paano inireseta ang mga gamot na ito para sa mga may problemang ito.

Siyempre, lahat tayo ay magkakaiba, "ang kamatayan ay mabuti para sa isang Russian-Aleman," ngunit sa palagay ko na kung kailangan mong magtatag ng isang bagay sa katawan sa isang natural na paraan, kaya't mangyaring, magpatuloy sa isang diyeta, kumain ng mga gulay at prutas, maglaro ng sports.

Hindi ko pinapayuhan ang mga kaibigan, ang mga tablet ay "infernal."

Hindi ko pinapayuhan ang paglalakbay sa kanila

Atorvastatin Kumuha ako ng 1, 5 taon. Ang kolesterol ay praktikal na hindi nabawasan. Ang 4, 6 ay naging 4, 4. Sulit ba na mai-load ang iyong atay kung hindi gumagana ang gamot. Sa una ay kumuha ako ng 20 mg, pagkatapos ay nadagdagan ng doktor ang dosis sa 30 mg.

Ang isang malaking bilang ng mga epekto. Mayroon akong pagkaantok, isang kalungkutan sa aking ulo, pagkatapos ng isang linggong pagpasok, isang sakuna ang nangyari: ang pagkahilo ay tumindi sa isang sukat na kailangan kong tumawag ng isang ambulansya, na hindi ko pa nagagawa noon. May pagsusuka, tumaas na presyon (at hindi ako nagdurusa mula rito), halos nawalan ng malay. Dinala nila ako sa 1st Gradskaya, gumawa ng isang CT scan, isang cardiogram, at isang pagsubok sa dugo. Wala silang nakitang mali, nasuri nila ang discirculatory encephalopathy at pinauwi sila. Ngayon binasa ko na ang mga tagubilin at natagpuan ang aking mga sintomas sa ADVERSE EFFECTS. Ano pa ang tatanggapin ko?

Basahin ang buong manual. Nagbabalaan ang mga doktor tungkol sa mga posibleng epekto.

Siya ay sumailalim sa isang pisikal na pagsusuri at ipinahayag ang mataas na kolesterol - 7, 6. Inireseta ng doktor ang atorvastatin 1 tablet bawat araw Pagkatapos ng pagkuha ng ika-apat na tablet, nadagdagan ang presyon, bagaman ang aking presyon ay palaging normal. Kailangang tumawag ako ng isang ambulansya. Ngayon ay nagpasya akong huwag kunin ang mga tabletas na ito. Susubaybayan at pupunta ako sa doktor para sa isang konsulta.

Marahil binibigkas na mga contraindications.

Kumuha ako ng atorvastatin 5 araw. Sakit ng ulo. Isang ingay sa ulo. May mga leg cramp ngayong gabi. Nakakahawang gamot. ngunit kolesterol 9, 3. Inireseta ng doktor. Hindi kasama sa pagkain ang lahat ng mga produkto ng pinagmulan ng hayop. Kaliwa lamang pinakuluang dibdib ng manok. Makikita ko ang resulta sa isang buwan.

Nagawa kong kumuha ng Atorvastatin isang araw lamang, at pinilit kong tanggihan ito. Ang gamot na ito ay hindi para sa akin, dahil mayroon akong osteoarthritis at degenerative disc disease na may back muscle cramp. Matagal na akong umiinom ng mga painkiller. Natatakot lang ako na ang paggamot na ito ay hindi dapat ihalo sa aking mga gamot. Sa susunod na araw, ang aking kanang tainga ay ganap na naharang, nagdusa ako sa sakit ng ulo. Ang nasabing kahinaan ay nasira na kinailangan kong mag-alis ng isang araw at bumalik sa kama, makatulog ako sa buong araw.

Inireseta ako ng 40 mg ng Atorvastatin para sa sakit sa puso. Nakasakay ako

Inireseta ako ng 40 mg ng Atorvastatin para sa sakit sa puso. Nasa loob ako ng 9 na buwan. Ibinaba talaga nito ang aking kolesterol, ngunit nagkaroon ng maraming mga hindi ginustong mga masamang epekto! Agad na napansin ko ang isang problema sa memorya, sinimulan kong kalimutan ang lahat, nabuo ang ilang uri ng fog sa aking ulo. Ang kalamnan ng kalamnan ay nagsimulang mag-abala din. At ang aking asawa ay nagsimulang magbayad ng pansin sa ang katunayan na ang aking kalooban ay sumisira, nagalit ako sa asul, ganap na walang dahilan.

Form ng komposisyon at dosis

Ang Atorvastatin (sa Latin - Atorvastatinum) ay magagamit lamang sa form ng tablet. Upang maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto ng kapaligiran (kahalumigmigan, ilaw, temperatura) sa mga sangkap ng gamot, pati na rin para sa target na pagsipsip ng gamot sa ibabang bahagi ng tiyan at paunang seksyon ng bituka, sila ay sakop ng isang lamad ng pelikula. Ang kulay ng pelikula ay nakasalalay sa tagagawa. Karaniwan ito ay isang maputi, ngunit kung minsan ay madilaw-dilaw, mala-bughaw o brownish shell. Ang hugis at hitsura ng mga tablet ay magkakaiba din: ang mga ito ay alinman sa bilog o hugis-kape, na may makinis na ibabaw o may pag-ukit ng mga numero sa iba't ibang panig.

Ngunit ang pangunahing bagay sa gamot ay hindi ang paningin, ngunit aktibong sangkap. Ito ay atorvastatin calcium trihydrate. Ngunit dahil ang nilalaman ng atorvastatin mismo ay gumaganap ng pangunahing papel sa pagkamit ng kinakailangang therapeutic effect, ang dosis ng gamot ay partikular na nakatuon dito. Kaya sa network ng parmasya maaari kang makahanap ng Atorvastatin na may nilalaman na 10, 20, 30, 40, 60 at 80 mg ng aktibong tambalan. Ang mas maliit na dosis nito (1 o 5 mg), kahit na sa pinagsama na mga ahente ng hypolipidemic, ay hindi umiiral.

Sa isang palawit ng palawit ng cell, 10 o 15 tablet ang inilalagay. Ang isang solong palette ay maaaring nasa package, o marahil higit pa - hanggang sa 10. Kadalasan ang isang malaking bilang ng mga tablet ay magagamit sa mga polymer lata. Mayroong iba pang mga dosis ng mga gamot ng grupong ito ng bukid, ang pangunahing sangkap na kung saan ay atorvastatin. Ngunit mayroon na silang iba pa, hindi pang-internasyonal (INN), ngunit mga pangalan ng kalakalan (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, atbp.).

Ang orihinal na gamot na Atorvastatin ng paggawa ng Ruso ay nasa sumusunod na angkop na coding:

ang code para sa anatomical at therapeutic chemical klasipikasyon (ATX) ay C10AA,
code ayon sa klasipikong Russian na OKPD2–20.10.149,
ayon sa rehistro ng mga gamot ng Russia (RLS), ang produkto ay nabibilang sa "statins" na grupo.

Ang Atorvastatin ay hindi lamang sangkap ng gamot. Naglalaman ito ng mga excipients: calcium carbonate, cellulose, milk sugar, starch, silikon dioxide, magnesium stearate, polyvinyl alkohol, titanium dioxide, polyethylene glycol at talc. Dapat alamin ng mga nagdurusa sa allergy ang tungkol sa kanila, dahil ang isang reaksyon ay maaaring umunlad sa mga microdoses ng mga compound na ito.

Ang Atorvastatin ay magagamit sa reseta, na inireseta ng doktor sa Latin. At kahit na ang mga hindi ligal na parmasyutiko ay handa nang malayang ibenta ang gamot, hindi mo dapat ito dalhin nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Sa katunayan, bago ang paggamot at sa proseso nito ay kinakailangan upang makontrol ang pag-andar ng atay.

Mga indikasyon para magamit

Ang mga kundisyon kung saan inireseta ang statins ay tinatawag na dyslipidemia. Isinalin sa simpleng wika, ito taba metabolismo. Hindi ito ipinapakita ang sarili sa loob ng napakatagal na panahon, at lamang sa masinsinang pag-aalis ng kolesterol na "masamang" sa mga vascular wall ay nagsasagawa ng mga tipikal na sintomas ng atherosclerotic. Sa paunang yugto, ang kawalan ng timbang ng lipid ay nakita nang eksklusibo sa laboratoryo. Ang pagsusuri ay tinatawag na isang lipid profile, kasama nito ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng taba - triglycerides, kolesterol, parehong kabuuan at bahagi ng mga komplikadong taba-protina, kolesterol transporter protina, pati na rin ang koepisyentong atherogeniko.

Nang hindi matukoy ang profile ng lipid (ang pangalawang pangalan ng profile ng lipid), imposibleng maitaguyod ang dosis at uri ng statin, na dadalhin ng pasyente sa loob ng mahabang panahon (at, marahil, sa buong buhay niya). Bilang karagdagan, ang isang profile ng lipid ay kinakailangan upang makontrol ang paggamot na nagsimula na. Ang napakaraming dugo ay ibinigay para sa pagsusuri pagkatapos ng isang tiyak na simpleng paghahanda: kung wala ito, maaaring magulong ang mga resulta.

Ang bentahe ng atorvastatin ay ang pagiging epektibo nito sa paggamot ng lahat ng mga uri ng hypercholesterolemia (namamana at nakuha). Binabawasan nito ang antas ng "masamang" kolesterol at mga protina ng transportasyon na maaaring mai-deposito sa mga dingding ng mga arterya. Kasabay nito, pinapataas nito ang konsentrasyon ng mga "mabuting" lipoproteins at pinatataas ang bilang ng mga receptor na kumukuha ng kolesterol para sa intracellular na pagkonsumo o paggamit. Bilang karagdagan, binabawasan ng atorvastatin ang mga triglycerides sa dugo, ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari itong makuha para sa pagbaba ng timbang.

Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap ay batay sa pagsugpo sa pangunahing enzyme na catalyzes ang pagbuo ng kolesterol sa pamamagitan ng mga cell sa atay. Ang enzyme ay tinatawag na hydroxymethylglutaryl coenzyme Isang reductase, at Atorvastatin, ayon sa pagkakabanggit, ay isang inhibitor ng HMG CoA reductase. Ito ang kalidad ng gamot na ito na nagbibigay-daan hindi lamang upang mapigilan ang paglaki ng mayroon nang mga atherosclerotic na mga plake, ngunit din upang maiwasan ang kanilang hitsura sa mga taong may mas mataas na peligro ng pagbuo ng atherosclerosis. Samakatuwid, maaari itong inireseta para sa isang genetic predisposition sa hypercholesterolemia sa isang batang edad o sa mga mabibigat na naninigarilyo at hypertensive na mga pasyente pagkatapos ng 55 taon.

Hindi tinatrato ni Statin ang mga daluyan ng dugo, ngunit may coronary heart disease o cerebral atherosclerosis pinipigilan komplikasyon tulad ng atake sa puso o stroke. Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay mga talamak na anyo ng sakit sa coronary heart, mga kondisyon pagkatapos nito, mga talamak na cerebrovascular aksidente. Ang Atorvastatin ay inireseta din sa postoperative period sa vascular science at cardiology. At ang pinakamahusay na mga resulta ay nakamit sa kumplikadong paggamit ng gamot sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid at kasama ang iba pang mga pamamaraan ng pagwawasto ng metabolismo ng taba (diyeta, katamtaman na ehersisyo, pagbibigay ng masamang gawi).

Mga neutral na pagsusuri

Hindi rin ako tumulong at may epekto. Pumili sa isang mahigpit na diyeta.Tanggi mula sa sausage, itlog, keso at mantikilya. Pati na rin sa pagbe-bake. Makalipas ang 2 buwan hindi ako nababawas ng timbang, ngunit normal ang normal na kolesterol

Ito ay 7.1, pagkatapos ng pagkuha nito ay naging 7.2

Ang gamot ay mabuti, kahit na sa unang dalawang linggo mayroong isang bahagyang pagduduwal, pagkatapos ay lumipas. Nasiyahan sa gamot, ang kolesterol ay mabilis na bumalik sa normal na 10.3-5.1. Kamakailan lamang, ang isang kapwa aksidente (atherosclerosis) ay nagsabi na inireseta niya ang rosuvastatin-sz, isa ring statin, ngunit parang mas moderno ang isa ay may mas kaunting mga epekto. Hindi ko alam kung kinakailangan upang baguhin ang gamot, dahil ang pagduduwal ay hindi na nag-aalala.

Ang Atorvastatin ay isang epektibong gamot na matagal nang ginagamit. Ang tanging bagay na ngayon ay inireseta ay karaniwang isang bagong henerasyon ng mga statins. Mukhang naniniwala na ang epekto ay mas mababa. Ang Atorvastatin ay maihahambing sa presyo sa rosuvastatin-sz, ngunit ang huli ay mas moderno.

Sa totoo lang hindi ko napansin ang pagkakaiba sa pagitan ng atorvastatin at rosuvastatin. Kumuha ako ng atorvastatin para sa 4 na buwan, ang kolesterol ay bumalik sa normal, pagkatapos iminungkahi ng doktor na rosuvastatin-sz - ang kolesterol ay humahawak din, mabuti ang pakiramdam ko. Inaasahan ko na ang isang mas bagong gamot ay mas mahusay pa.

Kinuha ko ang mga kurso sa atorvastatin 2, binabawasan nito nang maayos ang kolesterol, medyo naabala ako sa pagkahilo, kung hindi man ang lahat ay kahanga-hanga. Pagkatapos, sa rekomendasyon ng isang doktor, lumipat siya sa rosuvastatin-sz, ito ang susunod na henerasyon ng mga statins. Walang mga side effects, sulit din.

Mga kalamangan: Ang gamot ay maaaring magamit nang mahabang panahon, sa isang mababang dosis.

Mga Kakulangan: Ang gamot ay dapat gamitin gamit ang isang analgesic, dahil matapos itong lumitaw ang isang sakit ng ulo.

Matagal na akong gumagamit ng gamot, sa isang mababang dosis, dahil mabagal ang pagbaba ng nilalaman ng kolesterol. Kailangan mong dalhin ito sa isang analgesic, dahil pagkatapos kunin ito, lilitaw ang isang sakit ng ulo. Inireseta ng doktor na kumuha ng gamot sa gabi. Samakatuwid, matulog, kinuha ko ito ng isang analgesic.

Atorvastatin - isang gamot upang mas mababa ang kolesterol

Sa tagsibol, habang nasa sakit na iwanan na may mga impeksyon sa impeksyon sa respiratory virus, napasailalim ako sa unibersal na pagsusuri sa medikal, na may kaugnayan sa kung saan, tulad ng lahat ng mga pasyente ng aking taon ng kapanganakan, kailangan kong sumailalim sa isang buong pagsusuri (FLG, mga pagsubok, ultratunog, mammography, atbp.). Ang therapist ay nagbigay ng konklusyon sa lahat ng mga resulta. Sa aking biochemical test ng dugo ay nagsiwalat ng nakataas na bilang ng kolesterol, triglycerides at iba pa. Ang aking ina ay nagkaroon ng myocardial infarction, mayroon akong hypertension, kaya sinabi ng doktor, na kabilang ako sa grupo ng peligro para sa pagbuo ng IHD at atake sa puso, inireseta sa akin ang mga Atorvastatin na tablet 20 mg 1/2 tab. isang beses sa isang araw. Bilang karagdagan, mahigpit na sinabi sa akin ng doktor na sundin ang isang diyeta. Matapos ang isang buwan mula sa pagsisimula ng paggamot, muli akong pumasa sa isang pagsusuri sa dugo. Hindi nasiyahan ang doktor sa resulta at nadagdagan ang dosis sa 1 tablet. Ginamot ako para sa isa pang buwan. Sa wakas, ang mga resulta ng paggagamot ay nagbawas, ang kolesterol ay bumaba nang malaki. Patuloy akong uminom ng Atorvastatin.

Nabasa ko ang mga tagubilin - aking Diyos, kung gaano karaming mga epekto ang maaaring magkaroon ng gamot na ito! At sinabi ng doktor na kukunin ko ito sa loob ng mahabang panahon, kaya hindi ko maiiwasan ang mga kahihinatnan. Ngunit hanggang ngayon ay tila wala akong napapansin.

Magandang gamot. Ngunit pinapayuhan ang mga cardiologist na suriin batay sa pinsala sa benepisyo. Negatibong epekto sa atay. Huwag kalimutan na ang mga statins ay nagtatanggal ng parehong masama at mahusay na kolesterol sa katawan.

Hindi lahat ay hindi nakakapinsala sa gamot sa atay. Bago mo simulan ang pagkuha ng mga statins (mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ng dugo) kailangan mong baguhin ang iyong pamumuhay, ganap na muling isaalang-alang ang iyong diyeta, at kung lamang, pagkatapos ng kalahating taon, ang kolesterol ay hindi bumalik sa normal, pagkatapos ay magsisimula na uminom ng Atorvastatin.

Ang kanyang asawa ay nakarehistro na ng hypercholesterolemia at hyperlipidemia sa isang biochemical test ng dugo sa loob ng maraming taon. Ang diyeta ay hindi nagbibigay ng isang espesyal na epekto, kahit na sa pag-aayuno, kapag tinatanggihan namin ang karne, ang kolesterol ay hindi bumababa sa mga normal na halaga. Inireseta siya ng doktor ng gamot na Atorvastatin 10 mg isang beses sa isang araw. Matapos ang pagsisimula ng paggamit, makalipas ang dalawang linggo nagkaroon ng isang pagpapabuti sa mga pagsusuri, isang buwan mamaya ang kolesterol ay pumasok sa itaas na limitasyon ng pamantayan.

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay medyo kumplikado, una nitong pinapagambala ang synthesis ng kolesterol, at pangalawa ay pinatataas ang antas ng mga receptor sa cell hanggang sa kolesterol, na humahantong sa pinakamabilis nitong paggamit sa cell.

Ang gamot ay medyo mura para sa isang buwanang kurso - halos 350 rubles. Maaari kang uminom ng isang tablet kahit anuman ang pagkain, kaya napaka maginhawa, dahil nakalimutan mong uminom ng maraming gamot sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos maghintay ng kalahati ng isang araw kung maaari mo itong dalhin. Matapos ang pagsisimula ng paggamot, ang asawa ay may mga epekto. Ang kanyang biochemistry ay nagbago, ang hepatic enzymes ay tumalon ng kaunti, mayroon siyang kahinaan, sakit ng ulo. Kalaunan ay nawala ang lahat, kahit na ang mga indeks ng atay ay hindi bumaba hanggang sa ganap na hindi naitigil ang gamot. Uminom siya ng atorvastatin ng dalawang buwan.

Sa pangkalahatan, ang gamot ay lubos na mabuti, nakakatulong ito na hindi masama, kahit na hindi ito magagawa nang walang mga epekto.

Positibong puna

Nagbabasa ako ng mga pagsusuri at naguguluhan lang ako, nakaramdam ako ng ilang pagkabigla.Nag-inom ako ng gamot na ito sa loob ng 1.5 na buwan at wala akong mga problema sa kalusugan.Kaya may mababang presyon ng dugo at isang mabilis na tibok ng puso, wala. Nausea, atbp. ang isang pagsusuri sa dugo ay dapat kunin at cholystyrin upang malaman, ay 6.2..At kaya walang mga problema sa kalusugan

Ang parehong mga gamot ay perpektong nakayanan ang gawain - pagbaba ng kolesterol. Ako mismo ang kumuha ng atorvastatin-sz, ngayon kumuha ako ng rosuvastatin-sz. Sa pangkalahatan, mayroon na akong 10 "karanasan" sa pagkuha ng mga statins, noong 2009 inilagay nila ang hypercholesterolemia + komplikasyon laban sa diyabetis. Ang Atorvastatin-sz ay tumagal ng 7 taon, mula sa ikalawang buwan ng pagkuha ng 5.8-6.2 na mga epekto ay hindi nasunod. Pagkatapos, noong 2016, inirerekomenda nila ako rosuvastatin-sz, ang susunod na henerasyon na statin na gamot. Nagpunta ako, wala akong pakiramdam na anumang mga pagbabago sa subjective, ang aking kolesterol ay nanatiling normal. Kaya sa tingin ko - ang lasa at kulay .. marahil mas moderno, marahil ang ilang mga proseso ay hindi naramdaman.

Lubhang inirerekumenda ko ang gamot. Ang aking ama ay tumagal ng 7 taon, naalala niya ang tungkol sa kolesterol lamang minsan sa bawat anim na buwan, nang gumawa siya ng isang lipid profile. Ngayon ay kumukuha siya ng rosuvastatin-sz, tulad ng isang mas bagong gamot, at kaya nasisiyahan ako sa ganito. Oo, napaka maginhawa na gawin dahil 1 tablet bawat araw

Magandang gamot. Siya mismo ay tumagal ng mahabang panahon at ang kanyang asawa ay bumangon din ng maayos. Ang kolesterol ay naging normal sa loob ng maraming taon, naaawa na kailangan mo lamang gawin ang mga statins sa buong buhay mo. isang buwan na ang nakalilipas, iminungkahi ng doktor na lumipat ang kanyang asawa sa isang mas modernong rosuvastatin-sz pier. Tumawid, nanatiling normal ang kolesterol. Ngayon naisip ko, maaari ko bang baguhin ang gamot o manatili sa atorvastatin ?.

Ginagamit pa ba ang mga statins ng 1st at 2nd generation? 3 henerasyon lang ang nakita ko sa parmasya atorvastatin - noong kinuha ko ito, isang mabuting gamot ito. Ang sarili nito ay isang taon na matagumpay na tumanggap ng rosuvastatin-sz 4 na henerasyon. Cholesterol 4.5, walang epekto.

Ang gamot ay tiyak na mabuti, kinuha ito ng mas maraming 5 taon. Ang kolesterol ay hindi lumampas sa pamantayan. 2 taon na ang nakalilipas, pinalitan nila (lahat ng inireseta ng doktor) na may rosuvastatin-sz, parang mas bago, ang resulta ay pareho - hindi ko napansin ang pagkakaiba, ngunit gumagana ito.

Ang Atorvastatin ay lasing ng aking ama, inatasan siyang uminom ng mga ito para sa buhay. Bumaba nang maayos ang kolesterol, ang problema ay kasama ng triglycerides. Inireseta din si Dibicor, at nagsimulang tumanggi din ang mga triglycerides at ang mga atay ay tumigil sa paglalaro ng mga banga, lumilitaw ang dibicor upang maprotektahan ito.

kinuha ang atorvastatin para sa mataas na kolesterol, nakatulong ito, ngunit sa kasamaang palad ay nagawa nitong siya ay may sakit. Hiniling niya sa doktor na pumili ng ibang bagay, ipinayo niya na subukan ang rosuvastatin-sz - ito ay tulad ng isang mas bagong henerasyon. Kumuha ako ng isang buwan, maayos ang lahat.

Kumuha ako ng atorvastatin-sz para sa ikalawang taon, ang kolesterol ay halos normal, at sa palagay ko ay nakatulong ito sa akin na mawalan ng ilang kg. Tinulungan niya ako ng maraming, sa isang diyeta na hindi ako magtatagal.

Ang mga Atorvastatin ss ay inireseta para sa akin na babaan ang kolesterol. Mayroon kaming problema sa pamilya at alam ko ang tungkol dito. Regular na inumin ko ito sa mga kurso, ang kolesterol ay hindi tumaas, wala akong nakitang pinsala sa aking kalusugan.

Sinusulat ng bawat isa na ang diyeta ay tumutulong sa kolesterol, ngunit hindi ito ganoon - matagal na itong napatunayan na ang pangunahing kolesterol ay ginawa sa sarili mismo. Ang Atorvastatin ay isang mahusay na pill at tumutulong sa paggamot, ngunit ito ang nakaraang henerasyon ng mga statins, ngayon maraming mga bago ang binuo. Kumuha ako ng rosuvastatin-sz - ang epekto ay kasing ganda, ngunit mas mababa ang epekto.

Hindi ko rin alam na may mga problema ako sa kolesterol hanggang, sa isang pagkakataon, natuklasan ito ng isang doktor. Uminom ako ng kurso ng Atorvastatin sz at sumunod sa isang diyeta. Bumaba ang kolesterol, samakatuwid, nagpapayo ako.

Kapag natagpuan ang mataas na kolesterol sa pagsusuri, inireseta ako ng Atorvastatin cz. Marami akong pinagdusa mula sa pagkakaroon ng pagkain. Ngunit ito ay sa wakas upang mawalan ng timbang. At ang gamot ay mabuti, nalulugod dito.

Ang Atorvastatin sz ay lasing ng aking ina. May mga problema siya sa kolesterol at grade 2 hypertension. Ang kolesterol talaga ay bumalik sa normal, uminom kami ng mga kurso. Mayroong maraming mga epekto sa mga tagubilin, ngunit ang aking ina ay hindi pa nakakita.

Tumutulong sa Mas mababang Cholesterol ng Dugo

Nagkaroon ako ng pagkahilo, tumalon sa presyon ng dugo at nagsimula ang isang mahinang puntos na puntos. at nagpunta ako sa doktor, naipasa ang lahat ng mga pagsubok, gumawa ng isang ultrasound ng mga vessel ng utak at inireseta ng doktor sa akin ang mga tablet na otorvostatin. Nagsimula akong uminom ng isang tablet ng 20 milligrams isang beses sa isang araw sa parehong oras, ang aking kondisyon ay nagsimulang pagbutihin, tumalon ang presyon ng aking dugo, at iba pa. Bawat buwan ay kumukuha ako ng mga pagsusuri upang suriin ang aking kolesterol sa dugo at habang iniinom ko ang mga tablet na ito lahat ay normal. Kamakailan lamang ay pinalitan ko ang mga tabletas na ito ng mas maraming mga negosyo, ngunit ito ay lumala na ako, kaya bumalik ako sa atorvostatin at naramdaman kong maayos

Napakagandang tabletas na nagpapababa ng kolesterol sa dugo

Tumulong ang Atorvastatin ng marami, kolesterol mula 6, 4 nabawasan sa 3, 8, uminom ako ng higit sa isang taon, dahan-dahang binabawasan ang dosis mula 40 mg hanggang 10. Buwanang, nagbibigay ako ng dugo para sa pagsusuri. Ngayon posible na kumuha ng isang dosis ng pagpapanatili, hindi araw-araw, tulad ng dati, ngunit halimbawa 2 beses sa isang linggo. Kaya kung paano uminom pagkatapos ng isang stroke ay mayroon akong gamot na ito para sa buhay!

Inumin ito ng aking ina, siya ay pinalabas para sa buhay. Mayroon siyang 9 kolesterol, at marami iyon. Kapag nagsimula akong gumamit ng Atorvastatin, pagkatapos ng isang buwan mamaya ito ay: na ang kolesterol ay nahulog sa normal. Ngunit siya, isang beses sa gayong bagay, ay laging lasing, dahil ang katawan mismo ay hindi umayos ang antas nito dahil sa isang pagkabigo sa metaboliko. Walang mga epekto ay sinusunod.

Ibinalik ng Atorvastatin ang aking kolesterol sa normal. Bagaman dati ay pinalaki ito at ang diyeta na walang asin at libreng taba ay hindi nakatulong, ngunit nakatulong ang gamot na ito. Sinusunod ko ang mga kalamnan, dahil ang mga statins ay maaaring sirain ang mga ito at maging sanhi ng kahinaan. Ipinapayo ko sa iyo na gawin ito sa lahat ng mga cores na kumukuha ng droga ng pangkat na ito.

Hindi katugma sa maraming gamot.

Ang gamot na ito ay inireseta sa aking lola, dahil siya, bilang karagdagan sa hypertension, ay may mataas na kolesterol. Ngunit, sa kabutihang palad, ang gamot na ito ay napupunta nang maayos sa karamihan ng mga gamot na antihypertensive.

Sa paunang yugto, ang gamot ay dapat na kinuha isang beses sa isang araw, ngunit napakahalaga na subaybayan ang antas ng kolesterol sa dugo, iyon ay, upang magsagawa ng mga pagsusuri. Matapos ipakita ang mga pagsubok na ang gamot ay gumagana nang walang mga pathological na pagpapakita, ang dosis ay maaaring tumaas. Kinakailangan na mahigpit na subaybayan na sa panahon ng paggamot ay hindi gumamit ng ilang mga gamot na maaaring madagdagan ang aktibong sangkap sa plasma ng dugo, na maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang bunga. Kasama sa mga naturang gamot ang mga antibiotics, antifungal na gamot, nikotinic acid.

Sa pagtatapos ng unang buwan ng pagkuha ng aking kolesterol, bumaba ang aking lola at naging sa loob ng normal na mga limitasyon.

Sa kasamaang palad, ang problema ng mataas na kolesterol ngayon ay nakakaalala sa marami. Kung sa murang edad ang matagumpay na nakakaharap ng katawan sa labis na nakakapinsalang kolesterol, pagkatapos pagkatapos ng 35 taon kinakailangan na maingat na subaybayan ang kalusugan at lahat ng bilang ng dugo. Mas mahusay na agad na matukoy ang kolesterol at hindi pahintulutan ang isang pagtaas sa itaas ng pinapayagan na pamantayan. Kung maaari kang magsagawa ng mga pagsusuri bawat taon, at mas madalas, pagkatapos ay madali mong masusubaybayan ang dinamika ng antas ng kolesterol sa dugo.

Ngunit kung nangyari ito na ang kolesterol pa rin ay lumampas sa pamantayan, kung gayon hindi ka dapat mag-alis ng paggamot sa isang mahabang kahon, dapat mong kunin ang nararapat na gamot. Ang Atorvastatin ay isang kilalang gamot upang mabawasan ang kolesterol.

Ang gamot ay mura, ang mga gastos sa paligid ng 160-180 rubles, ay ibinebenta sa bawat parmasya, ang presyo ay malamang na depende sa margin ng isang partikular na kadena sa parmasya.

Ang Atorvastatin ay magiging epektibo lamang sa pagsasama sa naaangkop na diyeta, nakasulat ito sa mga tagubilin, inulit ito ng doktor nang inireseta niya ang mga tablet na Atorvastatin.

Napakahalaga na kumuha ng mga pagsusuri bago simulan ang paggamot upang matiyak kung gaano karami ang antas ng kolesterol, ito ay kinakailangan upang tumpak na makalkula ang dosis ng gamot. Sa aking kaso, ito ay 1 tablet 3 beses sa isang araw para sa isang buwan. Ang mga dosis ay maaaring magkakaiba, hanggang sa 8 tablet, ngunit lahat ito ay inireseta at pinangangasiwaan ng isang espesyalista.

Pagkalipas ng isang buwan, ang isang pagsubok sa dugo ay binalak upang malaman kung nakulong ang gamot o hindi. Matapos ang oras na ito, muli akong nag-donate ng dugo, tulad ng ipinakita ng mga resulta, ang epekto ay at mayroong isang makabuluhang pagbaba sa kolesterol, ngunit ang antas pa rin nito ay nasa labas ng pamantayan, napagpasyahan na uminom ng Atorvastatin para sa isa pang 2 linggo na may parehong dosis at sabay na uminom ng gatas thistle pagkain para sa atay. Ang suplementong pandiyeta ay nakakatulong din sa pagbaba ng kolesterol.

Matapos ang isa pang 2 linggo, ang mga pagsubok ay bumalik sa normal, mahinahon akong huminga, ngunit hindi ito dahilan para makapagpahinga. Oo, kinansela ang gamot na Atorvastatin, ngunit pagkatapos lamang sa diyeta at patuloy na pagsubaybay sa kalusugan.

Personal na tumulong sa akin ang gamot, nagdala ako ng kolesterol sa normal, tanging kailangan kong mapanatili ang isang mahigpit na diyeta, kung hindi man magkakaroon ng reaksyon ng kadena: kolesterol - Atorvastatin at kabaligtaran, at may mga problema sa atay (basahin ang mga side effects). Ang gamot ay mura, ang pagkilos ay hindi mas masahol kaysa sa na-import, ngunit ang mga lalaki, kailangan mong lumayo mula sa kimika at itali ito ng mantikilya, sausage at Matamis at iba pang mga kasiyahan. Eh ..

Ang diyeta na may mataas na kolesterol ay gumaganap halos pinakamahalagang papel. Ang aking lola ay may kabuuang kolesterol na 10 mmol / L. Pinayuhan ng doktor na sundin ang isang tiyak na diyeta: pinakamababang mga taba ng hayop (kung karne, pagkatapos ng manok na may mababang taba, pabo), mas maraming gulay, prutas (mas mabuti na hindi naka-tweet na prutas), obserbahan ang isang regimen sa pag-inom ng tubig. Ang Atorvastatin ay inireseta mula sa mga gamot. Kinuha ng lola ang gamot 1 oras bawat araw. Pagkalipas ng anim na buwan, nakamit ang mga sumusunod na resulta: ang pagbawas ng timbang ng 14 kg (ang tamang nutrisyon ay gumaganap ng isang papel), ang kolesterol ay naging normal. Ngayon ang banta ng atherosclerosis ay tapos na.

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos kumuha ng atorvastatin, mabilis itong nasisipsip sa gastrointestinal tract, ang maximum na konsentrasyon sa plasma (C_m_ah) nakamit pagkatapos ng 1-2 oras. Ang antas ng pagsipsip ay nagdaragdag sa proporsyon sa dosis na kinuha. Ang kamag-anak na bioavailability ng atorvastatin ay 95-99%, ganap - 12-14%, systemic inhibitory activity ng aktibidad ng redmase ng HMG-CoA - humigit-kumulang na 30%.

Ang average na pamamahagi ng atorvastatin ay 381 L, ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay halos 98%.

Ang Atorvastatin ay nasimulan sa pakikilahok ng cytochrome CYP3A4 sa mga derivatives ng ortho- at para-hydroxylated, pati na rin ang mga produktong beta-oksihenasyon. Humigit-kumulang na 70% ng aktibidad ng pagbawalan ng gamot ay dahil sa mga ortho- at para-hydroxylated na aktibong metabolite.

Ang Atorvastatin at ang mga metabolite nito ay mga substrate para sa P-glycoprotein. Ang Atorvastatin at ang mga metabolite nito ay natanggal lalo na sa apdo. Ang average na pag-aalis ng kalahating buhay ng atorvastatin ay humigit-kumulang 14-15 na oras. Dahil sa pagkakaroon ng aktibidad ng parmasyutiko sa mga metabolite, ang panahon ng aktibidad ng pag-aalis laban sa HMG-CoA reductase ay 20-30 oras.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Mga pasyente ng matatanda: Ang mga konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin ay mas mataas sa mga matatanda (edad> 65 taon) kumpara sa mga batang boluntaryo, habang_, kung paano maihahambing ang epekto ng pagbaba ng lipid sa pagitan ng dalawang pangkat ng edad.

Mga Anak: ang mga pag-aaral sa mga pharmacokinetics ng mga bata ay hindi isinagawa.

Kasarian: Ang mga konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin sa mga kababaihan ay naiiba sa mga lalaki (humigit-kumulang na 20% na mas mataas para sa C_m_ah at 10% mas mababa para sa AUC). Gayunpaman, walang mga klinikal na makabuluhang pagkakaiba tungkol sa epekto sa lipid sa kalalakihan at kababaihan.

Mga pasyente na may kabiguan sa bato: Ang sakit sa bato ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin at lipid-lowering effect.

Mga pasyente na may kabiguan sa atay: sa mga pasyente na may talamak na sakit sa alkohol sa atay, isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin ay nabanggit (C_max) humigit-kumulang 16 beses at AUC ng humigit-kumulang na 11 beses.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng atorvastatin ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis (tingnan ang seksyon na "Contraindications"). Mayroong mga ulat ng congenital malformations pagkatapos ng intrauterine exposure sa HMG-CoA reductase inhibitors. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng nakakalason na epekto sa pag-andar ng reproduktibo. Kapag ang isang buntis ay tumatagal ng atorvastatin, ang fetus ay maaaring mabawasan ang mga antas ng mevalonate, na isang paunang-una sa biosynthesis ng kolesterol. Ang Atherosclerosis ay isang talamak na proseso, at, bilang isang panuntunan, ang pag-aalis ng mga gamot na nagpapababa ng lipid sa panahon ng pagbubuntis ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa pang-matagalang panganib na nauugnay sa pangunahing hypercholesterolemia. Kaugnay nito, hindi dapat inireseta ang atorvastatin sa mga buntis na kababaihan, ang mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis o kung ang pagbubuntis ay pinaghihinalaang. Ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng atorvastatin sa panahon ng pagbubuntis.

Hindi ito kilala kung ang atorvastatin o ang mga metabolite nito ay excreted sa gatas ng tao. Sa mga pag-aaral ng hayop, ang mga konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin at ang mga aktibong metabolite ay katulad ng sa gatas. Ang paggamit ng atorvastatin sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado, ang mga kababaihan na kumukuha ng atorvastatin ay dapat tumigil sa pagpapasuso (tingnan ang seksyon na "Contraindications").

Dosis at pangangasiwa

Bago simulan ang paggamot sa atorvastatin, ang pasyente ay dapat ilipat sa isang diyeta na nagsisiguro sa pagbaba ng mga lipid ng dugo, na dapat sundin sa panahon ng therapy sa droga.

Ang inirekumendang panimulang dosis ay 10 mg araw-araw. Depende sa nais na epekto, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas ng hindi hihigit sa 80 mg. Ang pasyente ay dapat kumuha ng atorvastatin isang beses sa anumang oras ng araw, ngunit sa parehong oras araw-araw. Ang gamot ay kinuha kahit na ano ang pagkain. Ang therapeutic effect ay karaniwang sinusunod pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamot, at ang maximum na epekto ay lumilikha pagkatapos ng apat na linggo. Samakatuwid, ang dosis ay hindi dapat mabago nang mas maaga kaysa sa apat na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng gamot sa nakaraang dosis.

Hyperlipidemia(namamanaheterozygousathindi namamanahypercholesterolemia) at pinagsama (halo-halong) dyslipidemia (Fredricksonovsky

Ang inirekumendang panimulang dosis ay 10 mg araw-araw. Depende sa kinakailangan

ang epekto ng pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas nang hindi hihigit sa 80 mg.

Homozygous familial hypercholesterolemia

Ang saklaw ng dosis ay 10-80 mg. Sa mga pasyente na may homozygous namamana hypercholesterolemia, ang atorvastatin ay dapat gamitin bilang adapter therapy sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot o kung ang therapy sa iba pang mga pamamaraan ay hindi posible.

Ang puserozygous namamana na hypercholesterolemia sa mga bata (may edad na 10-17 taon)

Ang inirekumendang panimulang dosis ng atorvastatin ay 10 mg / araw. Ang maximum na inirekumendang dosis ay 20 mg / araw (ang mga dosis sa itaas ng 20 mg ay hindi ipinakita sa mga pag-aaral sa populasyon ng pasyente na ito). Ang dosis ay dapat mapili nang isa-isa depende sa inirekumendang layunin ng paggamot. Ang mga pagbabago sa dosis ay dapat isagawa sa pagitan ng 4 na linggo o higit pa.

Pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular

Sa mga pag-aaral sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular, ginamit ang isang dosis ng 10 mg bawat araw. Maaaring kailanganin ang mas mataas na dosis upang makamit ang mga kinakailangang antas ng kolesterol.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Ang mga pasyente na may pagkabigo sa bato

Ang sakit sa bato ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng atorvastatin o pagbaba ng plasma LDL kolesterol. Samakatuwid, hindi kinakailangan para sa pagsasaayos ng dosis ng atorvastatin sa mga pasyente na may sakit sa bato.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay

Ang pag-iingat ay kinakailangan na may kaugnayan sa isang pagbagal sa pag-aalis ng gamot mula sa katawan (tingnan ang mga seksyon na "Contraindications" at "Pag-iingat").

Ang paggamit ng gamot sa mga matatandang pasyente

Kapag ang pagkuha ng gamot sa inirekumendang dosis, ang pagiging epektibo at kaligtasan sa mga pasyente na mas matanda sa 70 taon ay hindi naiiba sa mga nasa pangkalahatang populasyon.

Ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng lipid

Ang Atorvastatin ay maaaring inireseta ng mga sunud-sunod na mga acid ng apdo. Ang kumbinasyon ng mga HMG-CoA reductase inhibitors at fibrates ay nangangailangan ng matinding pag-iingat (tingnan ang mga seksyon na "Pag-iingat" at "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot").

Dosis sa mga pasyente na kumukuha ng cyclosporine, clarithromycin, itraconazole o ilang mga inhibitor ng protease

Ang mga pasyente na kumukuha ng cyclosporine o mga inhibitor ng protease ng HIV (tipranavir + ritonavir) o hepatitis C virus (telaprevir) ay dapat na maiwasan ang therapy na may atorvastatin. Sa mga pasyente na nahawaan ng HIV na kumukuha ng lopinavir kasabay ng ritonavir, ang pag-iingat ay dapat na gamitin kapag inireseta ang atorvastatin, at ang paggamot ay dapat na isagawa gamit ang minimum na epektibong dosis. Sa mga pasyente na kumukuha ng clarithromycin, itraconazole, pati na rin ang mga pasyente na nahawaan ng HIV ay kumukuha ng mga kumbinasyon ng saquinavir at ritonavir, darunavir at ritonavir, fosamprenavir o fosamprenavir at ritonavir, ang dosis ng atorvastatin ay dapat na limitado sa 20 mg, at inirerekomenda na gawin ang isang naaangkop na klinikal na pagsusuri upang kumpirmahin ang bisa ng mababang dosis ng atorvastatin.

Sa mga pasyente na kumukuha ng HIV protease inhibitor nelfinavir o ang hepatitis C protease inhibitor boceprevir, ang dosis ng atorvastatin ay dapat na limitado sa 40 mg, at ang naaangkop na pagsusuri sa klinikal ay inirerekumenda din upang kumpirmahin ang pagiging epektibo ng mga mababang dosis ng atorvastatin (tingnan ang "Pag-iingat" at "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot").

Pag-iingat sa kaligtasan

Pag-andar ng kapansanan sa atay

Inirerekomenda na subaybayan ang pag-andar ng atay (aktibidad ng mga enzyme ng atay) bago simulan ang paggamot sa atorvastatin, pati na rin nang paulit-ulit ayon sa mga klinikal na indikasyon. Nagkaroon ng mga bihirang mga ulat sa post-marketing ng nakamamatay at hindi nakamamatay na pagkabigo sa atay sa mga pasyente na kumukuha ng mga statins, kabilang ang atorvastatin. Kung sa proseso ng pagkuha ng atorvastatin malubhang pinsala sa atay ay bubuo sa mga klinikal na sintomas at / o hyperbilirubinemia o jaundice, pagkatapos ay dapat na itigil ang paggamot. Kung ang iba pang mga sanhi ng pag-andar ng kapansanan sa atay ay hindi naitatag, kung gayon ang pangangasiwa ng atorvastatin ay hindi ipagpatuloy.

Ang Atorvastatin ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na umiinom ng alkohol at / o may kasaysayan ng sakit sa atay. Ang mga sakit sa atay sa aktibong yugto, o isang pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases na may isang hindi kilalang dahilan, ay isang kontraindikasyon para sa pangangasiwa ng atorvastatin.

Pag-iwas sa Stroke sa pamamagitan ng Intensive Cholesterol Reduction

Sa kurso ng mga pag-aaral, natagpuan na sa mga pasyente na hindi nagdurusa mula sa coronary heart disease na kamakailan lamang ay may stroke o isang lumilipas na ischemic attack, ang hemorrhagic stroke ay mas madalas na naobserbahan sa mga pasyente na tumatanggap ng 80 mg ng atorvastatin kaysa sa mga pasyente na tumatanggap ng placebo. Sa partikular, ang isang pagtaas ng panganib ay na-obserbahan sa mga pasyente na mayroon na isang hemorrhagic stroke o lacunar infarction sa pagsisimula ng pag-aaral. Para sa mga pasyente na may nakaraang hemorrhagic stroke o_, Ang lacunar infarction, ang balanse ng panganib / benefit ratio ng dosis ng atorvastatin 80 mg ay hindi malinaw, ang posibleng panganib ng hemorrhagic stroke ay dapat na maingat na masuri bago simulan ang therapy.

Epekto sa kalamnan ng kalansay

Sa panahon ng paggamot sa atorvastatin, tulad ng paggamit ng mga katulad na gamot ng pangkat na ito, ang mga kaso ng rhabdomyolysis ay bihirang na-obserbahan, na sinamahan ng talamak na kabiguan sa bato na nagreresulta mula sa myoglobinuria. Ang isang kasaysayan ng pagkabigo sa bato ay maaaring isang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng rhabdomyolysis. Sa naturang mga pasyente, kinakailangan ang mas maingat na pagsubaybay sa pag-andar ng kalamnan ng kalansay.

Ang paggamot na may atorvastatin, tulad ng iba pang mga statins, ay maaaring maging sanhi ng myopathy, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit at kahinaan ng kalamnan, na sinamahan ng isang pagtaas sa aktibidad ng creatine phosphokinase (CPK) ng higit sa 10 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng normal. Ang magkakasamang paggamit ng mga mataas na dosis ng atorvastatin at ilang mga gamot, tulad ng cyclosporine at potent na CYP3A4 inhibitors (e.g., clarithromycin, itraconazole at mga inhibitor ng protease ng HIV), ay nagdaragdag ng panganib ng myopathy / rhabdomyolysis.

Mayroong bihirang mga ulat ng pagbuo ng immune necrotic myopathy, autoimmune myopathy na nauugnay sa pagkuha ng mga statins. Ang immune necrotic myopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng proximal na kahinaan ng kalamnan at isang pagtaas sa mga antas ng creatine kinase, na nagpapatuloy kahit na pagkatapos ng paggamot sa mga statins ay hindi naitigil, ang kalamnan biopsy ay naghahayag ng necrotic myopathy nang walang makabuluhang pamamaga, ang pagpapabuti ay nangyayari kapag ang mga immunosuppressive na gamot ay kinuha.

Ang myopathy ay dapat na pinaghihinalaang sa sinumang pasyente na may nagkakalat na myalgia, sakit sa kalamnan o kahinaan, at / o isang minarkahang pagtaas ng aktibidad ng CPK. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente na dapat nilang agad na ipaalam sa doktor ang tungkol sa hitsura ng hindi maipaliwanag na sakit o kahinaan sa mga kalamnan, kung sila ay sinamahan ng malaise o lagnat. Ang therapy ng Atorvastatin ay dapat na itigil kung mayroong isang minarkahang pagtaas sa aktibidad ng CPK o sa pagkakaroon ng kumpirmadong o pinaghihinalaang myopathy.

Ang panganib ng myopathy kapag ginagamot sa iba pang mga gamot ng klase na ito ay nadagdagan nang sabay-sabay na paggamit ng cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycin, hepatitis C protease inhibitor telaprevir, isang kombinasyon ng mga inhibitor ng protease ng HIV, kasama ang saquinavir at ritonavir, lopinavir, ritonavir at ritonavir at ritonavir, nikotinic acid, o mga ahente ng antifungal azole. Kapag inireseta ang atorvastatin sa pagsasama ng mga fibrates, erythromycin, clarithromycin, isang kombinasyon ng saquinavir at ritonavir, lopinavir at ritonavir, darunavir at ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir at ritonavir, na may azole antifungal na gamot o may nicotinic gamot Regular na subaybayan ang mga pasyente upang makilala ang anumang mga palatandaan o sintomas ng sakit sa kalamnan o kahinaan, lalo na sa mga unang buwan ng paggamot at sa panahon ng pagtaas eskers anumang gamot. Ang mga mababang simula at pagpapanatili ng mga dosis ng atorvastatin ay dapat na inireseta kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga gamot na ito. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang pana-panahong pagpapasiya ng aktibidad ng KFK ay maaaring inirerekomenda, bagaman ang naturang kontrol ay hindi maiwasan ang pagbuo ng malubhang myopathy.

Ang mga rekomendasyon para sa appointment ng mga nakikipag-ugnay na gamot ay ibinibigay sa talahanayan 1.

Talahanayan 1. Pakikipag-ugnay sa Gamot na Kaugnay ng isang Nadagdagang Panganib ng Pag-unlad
myopathies / rhabdomyolysis________________________________________________________

Pakikipag-ugnay sa Gamotnangangahulugan

Mga Inirekumendang Rekomendasyon,.

Ang Cyclosporin, mga inhibitor ng protease ng HIV (tipranavir + ritonavir), hepatitis C protease inhibitor (telaprevir)

Ang Atorvastatin ay dapat iwasan

Ang HIV protease inhibitor (lopinavir + ritonavir)

Gumamit nang may pag-iingat, sa pinakamababang posibleng epektibong dosis.

Clarithromycin, itraconazole, mga inhibitor ng protease ng HIV (saquinavir + ritonavir *, darunavir + ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir + ritonavir)

Huwag lumampas sa isang pang-araw-araw na dosis na 20 mg

Ang HIV protease inhibitor (nelfinavir), hepatitis C protease inhibitor (boceprevir)

Huwag lumampas sa isang pang-araw-araw na dosis na 40 mg

* Gumamit nang may pag-iingat sa pinakamababang dosis.

Ang mga kaso ng myopathy, kabilang ang rhabdomyolysis, ay naiulat na may co-administration ng atorvastatin na may colchicine, kaya't dapat na mag-ingat sa kasong ito.

Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente na dapat silang kumunsulta agad sa isang doktor kung ang hindi maipaliwanag na sakit o kahinaan ng kalamnan ay nangyayari, lalo na kung sila ay sinamahan ng malaise o lagnat.

Bago simulan ang therapy

Ang Atorvastatin ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may predisposisyon sa rhabdomyolysis. Ang antas ng CPK ay dapat matukoy bago simulan ang therapy sa mga sumusunod na kaso:

- namamana na mga sakit sa kalamnan sa isang indibidwal o kasaysayan ng pamilya,

- nakaraang pagkakalason ng kalamnan dahil sa paggamit ng mga statins o fibrates,

- nakaraang sakit sa atay at / o pag-abuso sa alkohol,

- mga pasyente ng matatanda (higit sa 70 taon) - ang pangangailangan para sa data ng laboratoryo sa kasong ito ay sanhi din ng pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan na naghahatid sa rhabdomyolysis,

- mga kaso ng tumaas na konsentrasyon ng plasma (halimbawa, mga kaso ng pakikipag-ugnay at paggamit sa mga espesyal na populasyon, kabilang ang mga genetic subpopulations).

Sa mga kaso sa itaas, ang relasyon sa pagitan ng panganib at potensyal na benepisyo ay dapat suriin, inirerekomenda ang klinikal na pagmamasid.

Sa isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng KFK (lumampas sa itaas na limitasyon ng pamantayan sa pamamagitan ng higit sa 5 beses) sa paunang antas, ang paggamot ay hindi dapat magsimula.

Pagsukat ng mga antas ng CPK

Hindi mo dapat sukatin ang antas ng CPK pagkatapos ng mabibigat na pisikal na pagsisikap o sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan na may pananagutan sa pagtaas ng antas ng CPK, dahil ito ay magulo ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri. Kung ang paunang antas ng CPK ay kapansin-pansing nadagdagan (higit sa 5 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng pamantayan), kinakailangan upang muling suriin pagkatapos ng 5-7 araw upang kumpirmahin ang mga resulta.

Ang isang pagtaas sa pag-aayuno HbAlc at pag-aayuno serum glucose ay naiulat na may mga HMG-CoA reductase inhibitors, kabilang ang atorvastatin. Ang mga statins ay nakakaapekto sa synthesis ng kolesterol at panteorya ay maaaring pagbawalan ang paggawa ng mga hormone ng adrenal cortex at / o mga sex steroid na sex. Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang atorvastatin ay hindi binabawasan ang pangunahing konsentrasyon ng cortisol ng plasma at hindi makakaapekto sa adrenal gland reserve. Ang epekto ng statins sa lalaki pagkamayabong ay hindi pa napag-aralan sa isang sapat na bilang ng mga pasyente. Ang mga epekto, kung mayroon man, sa sistema ng pituitary-gonadal sa mga kababaihan sa panahon ng premenopause ay hindi alam. Kailangang gawin ang pangangalaga kapag inireseta ang mga statin na may mga gamot na maaaring babaan ang antas o aktibidad ng mga endogenous steroid hormones tulad ng ketoconazole, spironolactone at cimetidine.

Ang mga statins, bilang isang klase, ay maaaring dagdagan ang glucose ng dugo, at sa ilang mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng diabetes, maaari silang maging sanhi ng hyperglycemia, na nangangailangan ng mga pamantayang hakbang para sa paggamot ng diabetes. Kasabay nito, ang pagbawas sa panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa pamamagitan ng mga statins ay nanaig sa panganib ng diabetes, kaya hindi kinakailangan ang pagtigil sa statin therapy. Ang mga pasyente na nasa panganib ng pagbuo ng diabetes (glucose glucose ng 5.6-6.9 mmol / L, index ng mass ng katawan> 30 kg / m 2, nakataas na triglycerides, hypertension) ay nangangailangan ng klinikal na pagmamasid at pag-aaral ng biochemical.

Interstitial na sakit sa baga

Kapag nagsasagawa ng therapy sa paggamit ng ilang mga statins, lalo na sa matagal na therapy, ang mga kaso ng sakit sa interstitial baga ay napakabihirang. Ang mga pagpapahiwatig ng sakit ay may kasamang mga sintomas tulad ng dyspnea, tuyong ubo, at pinalala ng pangkalahatang kalusugan (pagkapagod, pagbaba ng timbang, at lagnat). Sa kaso ng pinaghihinalaang interstitial na sakit sa baga, dapat na itinigil ang statin therapy.

Espesyal na Impormasyon sa Mga Tagabenta ng Produkto ng Medicinal

Ang Atorvastatin ay naglalaman ng lactose. Ang gamot na ito ay hindi angkop para sa mga pasyente na may bihirang namamana na galactose intolerance, isang kakulangan ng lactase enzyme, o glucose at galactose malabsorption syndrome.

Gumamit sa mga matatandang pasyente

Ang matatanda na edad (65 taong gulang at mas matanda) ay isang tiyak na kadahilanan para sa myopathy, samakatuwid ang atorvastatin ay dapat na inireseta sa mga matatandang pasyente nang may pag-iingat.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Mga kababaihan ng edad ng pagsilang

Ang mga kababaihan ng edad ng reproductive ay dapat gumamit ng epektibong pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng therapy.

Sa mga pag-aaral ng hayop, ang atorvastatin ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong ng lalaki o babae.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at potensyal na mapanganib na makinarya: Walang mga ulat ng masamang epekto ng atorvastatin sa konsentrasyon.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang pananaliksik sa direksyon na ito ay hindi isinagawa, at walang nakakaalam kung paano nakakaapekto ang Atorvastatin sa pangsanggol at kung ipinapasa ito sa gatas ng suso. Samakatuwid, hindi inireseta ang mga buntis na kababaihan, at kung ganap na kinakailangan na dalhin ito sa panahon ng paggagatas, ang bata ay inilipat sa artipisyal na pagpapakain. Kaugnay nito, ang mga kababaihan ng edad ng pag-aanak, habang kumukuha ng statin, inirerekomenda na gumamit ng sapat na mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis upang madala ang posibilidad ng pagbubuntis sa zero.

Ang Atorvastatin ay inireseta lamang para sa mga may sapat na gulang, at ito ay inilaan kapwa para sa paggamot ng mga karamdaman sa metabolismo ng lipid at para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular laban sa background ng na binuo na vascular atherosclerosis. Ang epekto ng statin sa mga bata at kabataan ay hindi naiintindihan ng mabuti, kaya ang mga doktor ay hindi nanganganib na gamitin ito sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang.

Mga epekto

Ang posibilidad ng mga epekto ay mababa: ang isang epekto ay nangyayari sa 1-3% ng mga kaso ng pang-matagalang paggamit ng Atorvastatin.

Kadalasan, ito ay mga sintomas ng neurological sa anyo ng hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, at talamak na pagkapagod na sindrom.
Dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ay nakakaapekto sa atay, ang dyspepsia ay maaaring umunlad - bloating, pagduduwal, pagtatae o tibi, sakit sa tiyan.
Minsan mayroong mga pana-panahong pananakit ng kalamnan.
Ang pagtuturo ay tinatawag na mga alerdyi (mula sa pangangati ng balat hanggang sa anaphylaxis), isang pagbawas sa potency, isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga peripheral nerbiyos, cramp, at magkasanib na mga sakit bilang rarer side effects.
Napakalaking bihirang magkaroon ng gamot na hepatitis o pancreatitis, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nangyayari: isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay.
Sa mga nakahiwalay na kaso, naitala ang rhabdomyolysis - ang pagkawasak ng mga fibers ng kalamnan na may kasunod na pagbara ng mga tubule ng bato sa pamamagitan ng kanilang mga produkto ng agnas, na humahantong sa talamak na kabiguan sa bato.

Ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa mga pasyente diyabetis parehong uri. Ang angathyathy ng diabetes ay isang ipinag-uutos na pagpapakita ng sakit. At ito ay walang iba kundi ang pagbilis ng atherosclerotic vascular lesyon. Ang Atorvastatin ay inireseta sa mga diyabetis kapag nakita ang dyslipidemia. Nagtaas ba ito ng asukal sa dugo? Ang sagot ay hindi sigurado: lahat ay indibidwal; ang gamot ay maaaring hindi makaapekto sa mga antas ng glucose, ngunit maaaring maging sanhi ng kaunting hyp- o hyperglycemia. Ang paggamit ng statin therapy para sa type 1 at type 2 diabetes ay nagsasangkot ng regular na pagsubaybay sa mga asukal.

Mga tampok ng application

Bago magreseta ng Atorvastatin, sinusubukan ng mga doktor na makamit ang pagpapanumbalik ng balanse ng lipid sa pamamagitan ng diyeta, pisikal na aktibidad, pagbaba ng timbang. Sa katunayan, ang taktika na ito ay nagpapatuloy sa buong buong panahon ng paggamot sa statin. Kaagad bago ang unang dosis ng kontrol sa gamot pag-andar ng atay. Pagkatapos ito ay nagiging permanente: 1.5 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, pagkatapos ng 3 buwan, at pagkatapos - bawat anim na buwan at pagkatapos ng bawat pagbabago sa dosis.

Bilang karagdagan, ang mga regimen sa paggamot para sa mga magkakasamang sakit ay susuriin bago simulan ang therapy. Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, hypothyroidism, labis na katabaan, patolohiya ng atay, ang mga katugmang gamot ay napili o ang dosis na ginamit, ayon sa annotation. Gayundin, ang mga pasyente ay binalaan tungkol sa posibilidad ng myopathy, at samakatuwid dapat nilang ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol sa anumang sakit sa kalamnan.

Minimum na kurso ang paggamot ay hindi idinisenyo para sa isang pares ng mga araw, at tatagal hangga't sinabi ng espesyalista. Karaniwan ang minimum ay ilang buwan. Pagkatapos ng lahat, ang kawalan ng timbang ng lipid ay binuo sa mga nakaraang taon o kahit na mga dekada. At aabutin din ng mahabang panahon upang ayusin ito. Samakatuwid, ang tanong kung maaari kang magpahinga sa iyong sarili ay hindi dapat: ang mga tablet ay dapat na lasing nang palagi. Nang walang pahinga, maaaring makuha ang Atorvastatin sa loob ng maraming taon, at kung gaano katagal magagawa ito sa bawat kaso - sasabihin ng profile ng lipid.

Sa pag-andar ng kapansanan sa atay

Ang Atorvastatin ay pinapayagan lamang sa kawalan ng patolohiya ng atay o sa isang banayad na antas ng pagkabigo sa atay. Gayunpaman, tinatasa nito ang pangangailangan para sa paggamit nito at ang posibilidad ng pagpapalit ng iba pang mga paraan na hindi nakakaapekto sa atay. Ang pagsubaybay sa pagganap na aktibidad ng mga hepatocyte sa kaso ng pagkabigo sa atay ay partikular na kahalagahan. Ang mga pagsusuri ay dapat gawin sa oras at pagkatapos ng wastong paghahanda.

Presyo ng gamot

Ang mga gamot ng grupong parmasyutiko na ito ay ginawa sa maraming mga bansa, at ang presyo ng Atorvastatin ay depende sa tagagawa. Gayunpaman, pati na rin sa dosis sa milligrams, at sa bilang ng mga piraso ng mga tablet sa package. Ang mga analogue sa isang presyo ay paghahanda ng produksiyon ng Ukrainiano, Ruso, India at Ingles.

Ang gastos ng isang buwanang kurso na may pang-araw-araw na dosis ng 20 mg sa aming mga parmasya ay mula sa 90 ± 20 UAH. o 250 ± 80 rubles. Ang mga tablet sa Israel ay 1.5 beses na mas mahal, ang mga Espanyol ay 2 beses na mas mahal, ang Amerikano at Aleman ay 3-4 beses na mas mahal.

Alin ang stator na batay sa atorvastatin

Sa botika ng parmasya, madalas sa tabi ng orihinal na pangalan ay isang pagdadaglat o ibang salita, halimbawa, Atorvastatin SZ o Atorvastatin MS. Ang mga particle na ito ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga tagagawa. Sa mga kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kumpanya ng parmasyutiko sa Russia na Severnaya Zvezda at Medisorb. Sa iba pang mga pakete maaari mong makita ang mga karagdagang salitang "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".

Kabilang sa mga na-import na analog na maaari mong mahanap ang Atorvastatin Alkaloid (Macedonia), Atorvastatin Teva (Israel), Ananta (India), Pfizer (USA), Blufish (Sweden), Ratiopharm (Germany), " Aveksima "(internasyonal na kumpanya) ... Imposibleng masiguro na sabihin kung alin ang mga gamot ng kumpanya ay mas mahusay. Sa katunayan, ang mga ito ay magkasingkahulugan, direktang mga analog. Ang mga statins na tinatawag na Atorvastatin ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap. Nag-iiba lamang sila sa mga sangkap na pandiwang pantulong: ang mga tablet ay maaaring mapalitan gamit ang mga may mas kaunting mga epekto sa isang indibidwal na regimen sa paggamot. Gayunpaman, tulad ng mga gamot na nakabatay sa atorvastatin na may iba pang mga pangalan ng kalakalan.

Ito ay napatunayan sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga espesyalista at mga pasyente: mahusay na pinahihintulutan na gamot na batay sa atorvastatin ay napili para sa mga pasyente, at ang kapalit ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng profile ng lipid. Ngunit walang nagtagumpay sa ganap na pagpapalit ng mga produktong parmasyutiko sa mga remedyo ng katutubong.

Mga Review ng Paggamit

Maraming mga tao, bago simulan ang paggamot, nais na malaman ang independiyenteng opinyon ng mga doktor (mga therapist, cardiologist), pati na rin makilala ang mga pagsusuri sa mga pasyente na kumuha ng gamot na statin na ito. Matapos ang isang pagsisiyasat ng mga espesyalista at mga pasyente, ang isa ay maaaring gumuhit ng naturang mga pangkalahatang konklusyon:

Ang Atorvastatin ay ang gamot na pinili para sa maraming mga doktor dahil sa mataas na pagiging epektibo at bihirang masamang reaksyon,
ang karamihan sa mga pasyente na kumukuha ng mga tabletas para sa "masamang" kolesterol ay nabanggit ang pagpapabuti sa kagalingan, lalo na sa mga kailangang palitan ang bagong henerasyon ng statin na may rosuvastatin na may atorvastatin dahil sa madalas na mga epekto,
kaunting porsyento lamang ng mga pasyente kapag kumukuha ng gamot ay nagreklamo ng pagkahilo, kahinaan at sakit ng ulo, ngunit ang mga ito ay mga matatandang tao na inireseta ng mataas na dosis ng gamot.