Hyperosmolar koma sa diyabetis > Mga komplikasyon sa diabetes

Ang diabetes mellitus ay isang sakit sa ika-21 siglo. Parami nang parami ang natututo tungkol sa pagkakaroon ng nakakagulat na sakit na ito. Gayunpaman, ang isang tao ay maaaring mabuhay nang maayos sa sakit na ito, ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng mga doktor.

Sa kasamaang palad, sa mga malubhang kaso ng diabetes, ang isang tao ay maaaring makaranas ng isang hyperosmolar coma.

Ang Hyperosmolar coma ay isang komplikasyon ng diabetes mellitus kung saan nangyayari ang isang malubhang sakit na metaboliko. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa mga sumusunod:

hyperglycemia - isang matalim at malakas na pagtaas ng glucose sa dugo,
hypernatremia - isang pagtaas sa antas ng sodium sa plasma ng dugo,
hyperosmolarity - isang pagtaas sa osmolarity ng plasma ng dugo, i.e. ang kabuuan ng mga konsentrasyon ng lahat ng mga aktibong partikulo bawat 1 litro. ang dugo ay mas mataas kaysa sa normal na halaga (mula 330 hanggang 500 mosmol / l na may pamantayan ng 280-300 mosmol / l),
pag-aalis ng tubig - pag-aalis ng tubig ng mga selula, na nangyayari bilang isang resulta ng katotohanan na ang likido ay may kaugaliang intercellular space upang mabawasan ang antas ng sodium at glucose. Nagaganap ito sa buong katawan, kahit na sa utak,
kakulangan ng ketoacidosis - ang acidity ng dugo ay hindi tumataas.

Ang Hyperosmolar coma ay madalas na nangyayari sa mga taong mas matanda kaysa sa 50 taon at mga account para sa humigit-kumulang na 10% ng lahat ng mga uri ng koma sa diabetes mellitus. Kung hindi ka nagbibigay ng emerhensiyang tulong sa isang tao sa estado na ito, pagkatapos ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa ganitong uri ng koma. Narito ang ilan sa kanila:

Pag-aalis ng tubig ng katawan ng pasyente. Maaari itong pagsusuka, pagtatae, pagbawas sa dami ng natupok na likido, isang mahabang paggamit ng mga diuretic na gamot. Nasusunog ng isang malaking ibabaw ng katawan, may kapansanan sa pag-andar ng bato,
Kakulangan o kawalan ng kinakailangang halaga ng insulin,
Hindi kilalang diabetes. Minsan ang isang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng sakit na ito sa bahay, samakatuwid hindi siya ginagamot at hindi sinusunod ang isang tiyak na diyeta. Bilang isang resulta, ang katawan ay hindi makaya at maaaring mangyari ang isang pagkawala ng malay.
Ang tumaas na pangangailangan para sa insulin, halimbawa, kapag sinira ng isang tao ang diyeta sa pamamagitan ng pagkain ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng karbohidrat. Gayundin, ang pangangailangan na ito ay maaaring lumitaw sa mga sipon, mga sakit ng genitourinary system ng isang nakakahawang kalikasan, na may matagal na paggamit ng glucocorticosteroids o mga gamot na pinalitan ng mga sex hormones,
Ang pagkuha ng mga antidepresan
Ang mga sakit na lumitaw bilang mga komplikasyon pagkatapos ng isang napapailalim na sakit,
Surgery
Talamak na nakakahawang sakit.

Ang Hyperosmolar coma, tulad ng anumang sakit, ay may sariling mga palatandaan kung saan ito makikilala. Bilang karagdagan, ang kondisyong ito ay unti-unting bubuo. Samakatuwid, ang ilang mga sintomas ay paunang hulaan ang paglitaw ng hyperosmolar coma. Ang mga palatandaan ay ang mga sumusunod:

Ilang araw bago ang isang pagkawala ng malay, ang isang tao ay may matalim na uhaw, palagiang tuyong bibig,
Ang balat ay nagiging tuyo. Ang parehong napupunta para sa mauhog lamad,
Ang tono ng malambot na tisyu ay bumababa
Ang isang tao ay palaging may kahinaan, nakamamatay. Patuloy akong natutulog, na humahantong sa isang koma,
Ang presyon ay bumaba nang masakit, ang tachycardia ay maaaring mangyari,
Bumubuo ang Polyuria - nadagdagan ang pagbuo ng ihi,
Mga problema sa pagsasalita, mga guni-guni,
Maaaring madagdagan ang tono ng kalamnan, maaaring maganap ang mga cramp o pagkalumpo, ngunit ang tono ng mga eyeballs, sa kabaligtaran, ay maaaring mahulog,
Napakadalang, ang epilepsy seizure ay maaaring mangyari.

Diagnostics

Sa mga pagsusuri sa dugo, tinutukoy ng isang espesyalista ang matataas na antas ng glucose at osmolarity. Sa kasong ito, ang mga katawan ng ketone ay wala.

Ang diyagnosis ay batay din sa nakikitang mga sintomas. Bilang karagdagan, ang edad ng pasyente at ang kurso ng kanyang sakit ay isinasaalang-alang.