Ang gamot INSULIN LIZPRO - mga tagubilin, mga pagsusuri, mga presyo at mga analog
Ang Lyspro insulin ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao. Ang Lyspro insulin ay naiiba sa insulin ng tao sa reverse pagkakasunud-sunod ng prolyan at lysine amino acid na nalalabi sa mga posisyon 28 at 29 ng chain ng insulin B. Kinokontrol ng Lyspro insulin ang metabolismo ng glucose. Gayundin, ang insulin lyspro ay may mga anti-catabolic at anabolic effects sa iba't ibang mga tisyu ng katawan. Sa tisyu ng kalamnan, ang nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol ay nagdaragdag, mayroong isang pagtaas sa pagkonsumo ng amino acid at nadagdagan ang synthesis ng protina, ngunit binabawasan nito ang gluconeogenesis, glycogenolysis, lipolysis, ketogenesis, protina catabolismo at paglabas ng mga amino acid. Ang Lyspro insulin ay ipinakita na equimolar sa insulin ng tao. Kung ihahambing sa mga maiksiyong paghahanda ng insulin, ang insulin ng lispro ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mabilis na pagsisimula at pagtatapos ng epekto. Ito ay dahil sa pagtaas ng pagsipsip mula sa subcutaneous depot dahil sa pagpapanatili ng monomeric na istraktura ng lyspro na mga molekula ng insulin sa solusyon. 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous, ang epekto ng insulin lispro ay sinusunod, ang maximum na epekto ay sinusunod sa pagitan ng 0.5 at 2.5 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 3-4 na oras. Sa mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes mellitus, ang hyperglycemia na nangyayari pagkatapos ng pagkain ay bumabawas nang mas makabuluhan kapag gumagamit ng lyspro insulin kung ihahambing sa natutunaw na insulin ng tao. Para sa mga pasyente na tumatanggap ng basal at short-acting insulins, ang isang dosis ng parehong mga gamot ay dapat mapili upang makamit ang pinakamainam na antas ng glucose sa dugo sa buong araw. Ang tagal ng pagkilos ng insulin lispro, tulad ng lahat ng paghahanda ng insulin, ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang mga pasyente o sa iba't ibang mga oras ng oras sa parehong tao at nakasalalay sa dosis, suplay ng dugo, site ng iniksyon, pisikal na aktibidad at temperatura ng katawan. Ang mga pharmacodynamics ng insulin lyspro sa mga bata ay katulad ng na sinusunod sa mga matatanda. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes na tumatanggap ng maximum na dosis ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang pagdaragdag ng lyspro insulin ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa glycosylated hemoglobin sa kategoryang ito ng mga pasyente. Ang therapy ng Lyspro insulin para sa mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes ay sinamahan ng pagbawas sa bilang ng mga episode ng nocturnal hypoglycemia. Ang pagtugon ng glucodynamic sa lyspro insulin ay independiyente sa pag-andar sa atay o bato.
Kapag pinamamahalaan ang subcutaneously, ang lyspro insulin ay mabilis na nasisipsip at naabot ang isang maximum na konsentrasyon sa dugo pagkatapos ng 30 - 70 minuto. Ang dami ng pamamahagi ng insulin lispro ay 0.26 - 0.36 l / kg at magkapareho sa dami ng pamamahagi ng ordinaryong tao na insulin. Ang kalahating buhay ng insulin lyspro na may pangangasiwa ng subcutaneous ay humigit-kumulang sa 1 oras. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pagganap na estado ng atay at / o bato, ang isang mas mataas na rate ng pagsipsip ng lispro insulin ay nananatili kung ihahambing sa maginoo na insulin ng tao.
Type 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin), na nangangailangan ng therapy sa insulin upang mapanatili ang normal na antas ng glucose ng dugo, kasama ang hindi pagpaparaan sa iba pang mga paghahanda ng insulin, talamak na paglaban ng subcutaneous insulin (pinabilis na lokal na insulin), postprandial hyperglycemia, na hindi maitatama ng iba pang mga paghahanda sa insulin.
Uri ng 2 diabetes mellitus (hindi umaasa-insulin-dependant), na nangangailangan ng therapy sa insulin upang mapanatili ang normal na antas ng glucose ng dugo: na may kapansanan na pagsipsip ng iba pang mga paghahanda ng insulin, paglaban sa mga gamot na hypoglycemic sa bibig, hindi nabibigkas na postprandial hyperglycemia, na may mga magkakasamang sakit, operasyon.
Pangangasiwa at dosis ng Lyspro insulin
Ang Lyspro insulin ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, intramuscularly at intravenously 5 hanggang 15 minuto bago kumain. Ang regimen ng dosis at ruta ng pangangasiwa ay itinakda nang paisa-isa.
Ang Lyspro insulin ay maaaring ibigay sa ilang sandali bago kumain. Kung kinakailangan, ang insulin ng Lyspro ay maaaring ibigay sa ilang sandali pagkatapos kumain.
Ang pasyente ay dapat sanayin sa wastong pamamaraan ng iniksyon. Ang subcutaneously ay dapat na injected sa hita, balikat, tiyan o puwit. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous ng insulin lyspro, dapat gawin ang pangangalaga upang maiwasan ang pagkuha ng gamot sa isang daluyan ng dugo. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe.
Kung kinakailangan (talamak na sakit, ketoacidosis, ang panahon sa pagitan ng mga operasyon o sa panahon ng pagkilos), ang insulin ng lispro ay maaaring ibigay nang intravenously.
Kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang ruta ng pangangasiwa, na inilaan para sa ginamit na dosis ng form ng insulin lispro.
Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis kapag naglilipat ng mga pasyente sa lyspro insulin na may mabilis na pagkilos na paghahanda ng insulin ng pinagmulan ng hayop. Ang mga pagbabago sa aktibidad, tatak (tagagawa), uri, species, pamamaraan ng paggawa ng insulin ay maaaring humantong sa isang pangangailangan para sa mga pagbabago sa dosis. Ang paglipat ng mga pasyente mula sa isang uri ng insulin patungo sa isa pa ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal, at ang mga pasyente na tumatanggap ng insulin sa isang pang-araw-araw na dosis na higit sa 100 mga yunit sa isang ospital.
Sa emosyonal na stress, sa panahon ng mga nakakahawang sakit, sa panahon ng karagdagang paggamit ng mga gamot na may hyperglycemic na aktibidad (glucocorticoids, teroydeo hormones, thiazide diuretics, oral contraceptives), na may pagtaas sa dami ng mga karbohidrat sa pagkain, maaaring tumaas ang pangangailangan sa insulin.
Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang may pagbaba sa dami ng mga karbohidrat sa pagkain, atay at / o pagkabigo sa bato (dahil sa isang pagbawas sa gluconeogenesis at insulin metabolism), nadagdagan ang pisikal na aktibidad, karagdagang paggamit ng mga gamot na may aktibidad na hypoglycemic (hindi pumipili ng beta-blockers, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides). Ngunit sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa atay, ang pagtaas ng resistensya ng insulin ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng demand ng insulin.
Ang mga kondisyon kung saan ang maagang mga palatandaan ng babala ng hypoglycemia ay maaaring hindi gaanong binibigkas at walang kapararakan na kasama ang intensive na paggamot sa insulin, ang patuloy na pagkakaroon ng diabetes mellitus, mga sakit ng nervous system sa diabetes mellitus, at ang paggamit ng mga gamot, tulad ng mga beta-blockers.
Sa mga pasyente na may hypoglycemia, pagkatapos ng paglipat mula sa insulin ng hayop patungo sa insulin ng tao, ang mga maagang sintomas ng hypoglycemia ay maaaring magkakaiba sa mga nakaranas ng therapy sa kanilang nakaraang insulin, ay hindi gaanong binibigkas. Ang hindi naaayos na hyperglycemic o hypoglycemic reaksyon ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, kung kanino, kamatayan.
Ang paggamit ng hindi sapat na dosis o hindi pagtanggi sa therapy, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes na ketoacidosis, na potensyal na nagbabanta sa buhay ng pasyente.
Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis kung ang mga normal na pagbabago sa diyeta ng pasyente o pagtaas ng pisikal na aktibidad. Mag-ehersisyo kaagad pagkatapos kumain ay maaaring madagdagan ang panganib ng hypoglycemia.
Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin kasama ang mga gamot ng thiazolidinedione group, ang panganib ng pagbuo ng edema at talamak na pagkabigo sa puso ay nagdaragdag, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro para sa talamak na pagkabigo sa puso.
Ang bilis ng reaksyon at ang kakayahan ng pasyente ay makapag-concentrate ay may kapansanan sa hyperglycemia o hypoglycemia, na nauugnay sa maling regimen ng dosis ng insulin lispro, na maaaring mapanganib sa mga sitwasyon kung saan ang mga kakayahan na ito ay may kahalagahan (halimbawa, nagtatrabaho sa mga mekanismo, pagmamaneho ng mga sasakyan at iba pa). Ang mga pasyente ay kailangang mag-ingat upang maiwasan ang hypoglycemia kapag nagmamaneho ng kotse o gumaganap na trabaho kung saan kinakailangan ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na walang o pinaliit na pakiramdam ng mga sintomas ng prognostic ng hypoglycemia o kung saan madalas na sinusunod ang mga episode ng hypoglycemia. Sa mga sitwasyong ito, ang pagiging angkop ng pagsasagawa ng mga aktibidad na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, kabilang ang pagmamaneho ng isang sasakyan, ay dapat na masuri.
Contraindications
Ang pagiging hypersensitive, hypoglycemia.
Pagbubuntis at paggagatas
Sa ngayon, walang mga hindi kanais-nais na epekto ng Lyspro insulin sa pagbubuntis o sa kalusugan ng fetus at bagong panganak. Ang mga kaugnay na pag-aaral ng epidemiological hanggang sa ngayon ay hindi pa isinasagawa. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangunahing bagay ay upang mapanatili ang mahusay na kontrol ng glycemic sa mga pasyente na may diabetes na tumatanggap ng therapy sa insulin. Ang pangangailangan para sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan at nagdaragdag sa pangalawa at pangatlong trimesters. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang kapansin-pansing sa panahon ng panganganak at kaagad pagkatapos nito. Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat kumunsulta sa isang doktor kung sila ay buntis o plano na maging buntis. Sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan na may diyabetis, ang pangunahing bagay ay maingat na pagsubaybay sa glucose at pangkalahatang kalusugan. Hindi alam kung ang lyspro insulin ay pumasa sa mga makabuluhang halaga sa gatas ng suso. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng pagpapasuso, maaaring kailanganin ang isang pagsasaayos ng dosis ng insulin at / o diyeta.
Mga epekto ng insulin lyspro
Ang hypoglycemia (nadagdagan ang pagpapawis, kabag, palpitations, kaguluhan sa pagtulog, panginginig, sakit sa neurological), hypoglycemic precoma at coma (kasama ang mga nakamamatay na mga resulta), palilipas na mga pagkakamali na nagbabalik, mga reaksiyong alerhiya (lokal - pamumula, pamamaga, pangangati, lugar ng iniksyon, pangkalahatan - urticaria, nangangati sa buong katawan, angioedema, igsi ng paghinga, lagnat, nabawasan ang presyon ng dugo, nadagdagan ang pagpapawis, tachycardia), lipodystrophy, edema.
Ang pakikipag-ugnay ng insulin lispro sa iba pang mga sangkap
Amprenavir, betamethasone, hydrocortisone, hydrochlorothiazide, glucocorticosteroids, danazole, diazoxide, dexamethasone, isoniazid, nicotinic acid, salbutamol, terbutaline, rhytodrin, oral contraceptives, tiroid antipyretic na gamot, thia gamot pinapahina ang epekto ng insulin lyspro, posible ang pagbuo ng hyperglycemia, isang pagtaas sa dosis ng insulin lispro.
Acetylsalicylic acid, bisoprolol, sulfanilamide antibiotics, captopril, ilang antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), beta-blockers, octreotide, fenfluramine, enalapril, acarbose, anabolic steroid, tetracyclines, guanorotin agenitrogen inhibitors, inhibitor antagonists, , ang mga gamot na naglalaman ng etanol at etanol ay nagpapabuti sa epekto ng insulin lispro.
Binago ng Diclofenac ang epekto ng insulin lispro, kinakailangan ang control ng glucose sa dugo.
Kapag ginamit kasama ang insulin, ang mga lyspro beta-blockers, clonidine, reserpine, bisoprolol ay maaaring maitago ang paghahayag ng mga sintomas ng hypoglycemia.
Ang Lyspro insulin ay hindi dapat ihalo sa paghahanda ng insulin ng hayop.
Sa rekomendasyon ng isang doktor, ang Lyspro insulin ay maaaring magamit kasabay ng mas matagal na kumikilos na insulin ng tao o sa mga paghahanda sa oral sulfonylurea.
Kapag gumagamit ng iba pang mga gamot na may lyspro insulin, kumunsulta sa iyong doktor.
Sobrang dosis
Sa kaso ng isang labis na dosis ng insulin na may lyspro, hypoglycemia ay bubuo: pagkahilo, gutom, pagpapawis, panginginig, sakit ng ulo, tachycardia, pagkahilo, pagsusuka, malabo na paningin, pagkalito, koma, kamatayan.
Ang mga mahihinang yugto ng hypoglycemia ay tumigil sa pamamagitan ng ingestion ng glucose, asukal, mga produkto na naglalaman ng asukal (ang pasyente ay palaging pinapayuhan na magkaroon ng hindi bababa sa 20 g ng glucose sa kanya)
Ang pagwawasto ng moderately malubhang hypoglycemia ay maaaring isagawa gamit ang pang-ilalim ng balat o intramuscular na pangangasiwa ng glucagon na may karagdagang pagganyak ng mga karbohidrat pagkatapos ng pag-stabilize ng kondisyon ng pasyente, ang dextrose (glucose) na solusyon ay pinamamahalaan nang intravenously sa mga pasyente na hindi tumutugon sa glucagon.
Kung ang pasyente ay nasa isang pagkawala ng malay, kung gayon ang pangangasiwa ng subcutaneous o intramuscular ng glucagon ay kinakailangan, sa kawalan ng glucagon o isang reaksyon sa pangangasiwa nito, ang isang dextrose solution ay dapat ibigay nang intravenously, pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kamalayan, ang pasyente ay dapat bibigyan ng pagkain na mayaman sa karbohidrat, kinakailangan ang pagsubaybay sa pasyente at paggamit ng karbohidrat. pag-iwas sa pag-ulit ng hypoglycemia, kinakailangang ipaalam sa dumadalo ang manggagamot tungkol sa nakaraang hypoglycemia.
Paglalarawan ng gamot
Hindi tulad ng iba pang mga pang-medikal na insulins na medikal, nagsisimula ang Insulin Lizpro at mabilis na hihinto ang mga epekto nito. Ang ganitong epekto ng gamot ay sanhi ng bilis ng pagsipsip, kaya maaari mo itong makuha kaagad bago kumain. Ang rate ng pagsipsip at pagsisimula ng pagkakalantad ay apektado ng lokasyon sa katawan kung saan isinasagawa ang iniksyon. Isinasagawa ng gamot ang maximum na epekto kalahating oras pagkatapos ng administrasyon, habang pinapanatili ang mataas na antas na ito ng 2 oras. Sa katawan, ang gamot ay naglalaman ng halos 4 na oras.
Sa komposisyon nito, "Insulin Lizpro" ay binubuo ng parehong pangunahing sangkap na may aktibong epekto, pati na rin ang ilang mga pantulong na sangkap na may tubig. Ang gamot mismo ay isang transparent na sterile solution na pinamamahalaan ng intravenously at subcutaneously. Ang gamot na Insulin Lizpro "ay naka-pack sa mga kahon ng karton sa mga paltos o mga espesyal na pen ng syringe na naglalaman ng limang cartridges na 3 ml ng solusyon.
Ang "Insulin Lizpro" ay inireseta para sa:
- type 1 diabetes, kung hindi pinahihintulutan ng katawan ang iba pang mga insulins,
- nadagdagan ang glucose sa katawan, na hindi naitama ng iba pang mga insulins,
- type 2 diabetes, kung hindi posible na uminom ng mga tabletas upang babaan ang asukal sa dugo,
- ang imposibilidad ng assimilation ng mga tisyu ng katawan ng iba pang mga insulins,
- operasyon ng operasyon
- ang pagkakaroon ng concomitant diabetes
Ang dosis ng gamot na "Insulin Lizpro" ay inireseta ng doktor. Ito ay kinakalkula batay sa antas ng glucose ng iyong dugo. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat dagdagan kung ang pasyente ay may nakakahawang sakit, isang pagtaas sa emosyonal na stress, isang pagtaas sa dami ng mga karbohidrat sa pagkain, at isang pagbabago sa karaniwang pisikal na bigay. Posible ang pagrereseta sa pagsasama sa iba pang mga insulins.
Mga artikulo sa medikal na eksperto
Ang mga paghahanda ng insulin ay kinakailangan para sa mga pasyente na may type 1 diabetes at para sa 40% ng mga pasyente na may pangalawang anyo ng patolohiya.Ang insulin ay isang hormone na polypeptide. Bilang isang patakaran, ang gamot ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, ngunit sa mga kaso ng emerhensiya, posible ang intramuscular o intravenous administration. Ang rate ng pagsipsip nito nang direkta ay nakasalalay sa site ng iniksyon, aktibidad ng kalamnan, mga katangian ng daloy ng dugo at pamamaraan ng iniksyon.
Pakikipag-ugnay sa mga receptor ng mga lamad ng cell, nagsisimula ang hormone na magsagawa ng mga epekto sa physiological:
- Nabawasan ang glucose sa dugo.
- Pag-activate ng glycogen synthesis.
- Ang pagsugpo sa pagbuo ng mga katawan ng ketone.
- Pagpapakita ng pagbuo ng asukal mula sa mga compound na hindi karbohidrat.
- Ang pag-activate ng pagbuo ng triglycerides at mababang density lipoproteins.
- Ang paglabas ng pagkasira ng taba dahil sa pagbuo ng mga fatty acid mula sa carbohydrates.
- Pinasisigla ang paggawa ng glycogen, na kumikilos bilang isang reserve ng enerhiya ng katawan.
Ang mga paghahanda para sa therapy ng insulin ay inuri ayon sa kanilang pinagmulan:
- 1. Mga Hayop (baboy) - Insulrap GPP, Ultlente, Ultrante MS, Monodar Ultralong, Monodar Long, Monodar K, Monosuinsulin.
- 2. Human (semi-synthetic at genetic engineering) - Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan.
- 3. Mga sintetikong analog - Lizpro, Aspart, Glargin, Detemir.
Nahahati ang mga gamot sa pamamagitan ng tagal ng pagkilos:
Ultrashort insulin
Mabilis na mas mabilis kaysa sa iba pang mga uri ng gamot. Nagsisimula itong kumilos ng 10-20 minuto pagkatapos ng administrasyon, na nagiging sanhi ng pagbaba ng asukal sa dugo. Ang maximum na epekto ay bubuo sa loob ng 30-180 minuto at tumatagal ng 3-5 oras.
Ang isang dalawang-phase halo ng high-speed insulin at isang protamine suspension ng daluyan ng tagal. Ang gamot ay isang DNA na recombinant analogue ng hormone ng tao, na naiiba lamang sa reverse pagkakasunud-sunod ng mga residu ng proline at lysine amino acid. Kinokontrol ang glucose metabolismo at may isang anabolic effect.
Equimolar sa insulin ng tao. Ang pagtusok sa tisyu ng kalamnan ay nagpapabilis sa pag-convert ng glucose at amino acid sa taba. Tumatagal ito ng 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Pinapayagan ka ng mataas na rate ng pagsipsip upang magamit mo ang gamot bago kumain.
- Mga indikasyon para sa paggamit: diabetes mellitus ng unang uri, hindi pagpaparaan sa mga gamot ng ibang uri, postprandial hyperglycemia (hindi maiwasto), pinabilis ang lokal na pagkasira ng hormon ng pancreas. Type 2 diabetes, paglaban sa mga gamot na oral hypoglycemic, magkakasamang sakit, interbensyon sa kirurhiko.
- Paraan ng aplikasyon at dosis: natutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa antas ng glycemia sa dugo. Ang gamot ay pinangangasiwaan lamang ng subcutaneously. Kung kinakailangan, maaari itong pagsamahin sa mga matagal na gamot o sulfonylureas para sa oral administration.
- Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, insulinoma.
- Mga side effects: mga reaksiyong alerdyi, lipodystrophy, hypoglycemia, hypoglycemic coma, pansamantalang paglabag sa pag-refaction.
- Overdose: nadagdagan ang pagkapagod, pag-aantok at pag-aantok, labis na pagpapawis, palpitations, tachycardia, gutom, paresthesia sa bibig, pananakit ng ulo, pagsusuka at pagduduwal, pagkamayamutin at nalulumbay na kalagayan. Visual na kapansanan, pagkumbinsi, glycemic coma.
Ang paggamot sa mga salungat na sintomas at labis na dosis ay binubuo ng subcutaneous, i / m o iv pangangasiwa ng glucagon, iv pangangasiwa ng isang hypertonic dextrose solution. Sa pagbuo ng hypoglycemic coma, ang intravenous jet administration na 40 ml ng isang 40% dextrose solution ay ipinahiwatig hanggang sa ang pasyente ay lumabas sa isang pagkawala ng malay.
Isang analogue ng tao na hormone na may pagkilos ng ultrashort. Ang paghahanda ay nakuha ng recombinant na teknolohiya ng DNA gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain. Mayroon itong epekto na hypoglycemic. Nagsisimula itong kumilos ng 10-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous at naabot ang maximum na therapeutic na epekto nito pagkatapos ng 1-3 na oras.
Ginagamit ito para sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri. Ang Aspart ay ginagamit lamang para sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang dosis ay natutukoy ng endocrinologist. Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypoglycemia at hypersensitivity sa mga sangkap nito. Hindi ito ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na wala pang 6 taong gulang, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Sa kaso ng isang labis na dosis, mayroong mga palatandaan ng hypoglycemia, kombulsyon at may panganib na magkaroon ng hypoglycemic coma. Upang maalis ang banayad na hypoglycemia at gawing normal ang kondisyon, sapat na uminom ng asukal o mga pagkaing mayaman sa madaling natutunaw na karbohidrat. Sa iba pang mga kaso, kinakailangan ang intravenous administration ng isang 40% na dextrose solution.
, , , , , ,
Solusyon para sa pangangasiwa ng subkutan. Ito ay isang pagkakatulad ng insulin ng tao, na nauugnay dito sa lakas ng pagkilos. Ito ay nadagdagan ang aktibidad, ngunit mas maikli ang tagal ng pagkilos kumpara sa hormone ng tao.
- Ginagamit ito upang mabayaran ang metabolismo ng karbohidrat sa katawan na may kakulangan ng insulin. Inaprubahan para magamit sa paggamot ng mga bata na higit sa 6 taong gulang. Ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 15 minuto bago o pagkatapos kumain. Ang dosis at kurso ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
- Contraindications: hypersensitivity sa glulisin o iba pang mga sangkap ng gamot. Gamit ang espesyal na pangangalaga ay ginagamit para sa mga buntis na kababaihan at mga pasyente sa panahon ng pagpapasuso.
- Mga epekto: hypoglycemia at iba pang mga sakit na metabolic, pagduduwal at pagsusuka, nabawasan ang konsentrasyon, kahinaaanang paningin, mga reaksiyong alerdyi sa site ng iniksyon. Sa mga bihirang kaso, posible na magkaroon ng allergic dermatitis, isang pakiramdam ng higpit sa dibdib, mga reaksyon ng anaphylactic.
- Ang isang labis na dosis ay ipinahayag ng mga sintomas ng banayad o malubhang hypoglycemia. Sa unang kaso, ang mga produkto na naglalaman ng glucose o asukal ay ipinahiwatig para sa paggamot. Sa pangalawang kaso, ang pasyente ay bibigyan ng intramuscular o intravenous drip ng glucagon o dextrose.
Maikling pagkilos (simpleng tao na insulin) - ang therapeutic effect ay bubuo sa loob ng 30-50 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tugatog ng aktibidad ay tumatagal ng 1-4 na oras at tumatagal ng 5-8 na oras.
, , , , ,
Natutunaw na Human Genetic Engineering
Solusyon ng iniksyon na kinabibilangan ng tao genetic engineering insulin, gliserol, metacresol at iba pang mga sangkap. Mayroon itong isang maikling epekto ng hypoglycemic. Ang pagtusok sa katawan ay nakikipag-ugnay sa isang tiyak na receptor sa panlabas na lamad ng cytoplasmic ng mga cell.
Itinataguyod ang pagbuo ng isang complex ng receptor ng insulin. Pinasisigla ang mga proseso ng intracellular, ang synthesis ng mga pangunahing enzyme. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay nabanggit 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, at ang maximum na epekto ay bubuo sa loob ng 2-4 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 6-8 na oras.
- Mga indikasyon: type 1 diabetes at non-insulin-independiyenteng anyo ng sakit, magkakasamang sakit, mga kondisyon na nangangailangan ng agnas ng karbohidrat na metabolismo.
- Dosis at pangangasiwa: subcutaneously, intramuscularly o intravenously 30 minuto bago ang isang pagkain na may mataas na nilalaman ng mga karbohidrat. Ang pang-araw-araw na dosis ay mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg timbang ng katawan.
- Contraindications: hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot, hypoglycemia, pagbubuntis at paggagatas.
- Mga epekto: nadagdagan ang pagpapawis at pagkabalisa, palpitations, panginginig ng mga paa't kamay, gutom, paresthesia sa bibig at iba pang mga sintomas ng hypoglycemic. Mga lokal na reaksyon: pamamaga sa site ng iniksyon, pangangati, lipodystrophy, mga reaksiyong alerdyi, pamamaga.
- Ang labis na dosis: ay may mga sintomas na katulad ng mga salungat na reaksyon. Sa pagbuo ng isang estado ng hypoglycemic, inirerekomenda ang mga pagkaing mayaman sa karbohidrat, at sa mga malubhang kaso, ang pagpapakilala ng isang solusyon sa dextrose o glucagon.
Ang biosulin ay magagamit sa mga bote ng 10 ml bawat isa at sa mga cartridges na 3 ml.
,
Ang isang gamot na bumabayad para sa kakulangan ng endogenous insulin sa diabetes mellitus. Mayroon itong maraming mga form na naiiba sa porsyento ng isang neutral na solusyon ng insulin at protamine. Ang bawat species ay may sariling pharmacokinetics, iyon ay, mga tampok ng pamamahagi sa katawan. Ang lahat ng mga form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula at daluyan ng tagal ng pagkilos.
- Ang Insuman Comb 15/85 - ay aktibo ng 30-45 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na therapeutic effect ay bubuo pagkatapos ng 3-5 na oras. Ang tagal ng pagkilos ay 11-20 na oras.
- Ang Insuman Comb 25/75 - nagsisimula upang kumilos ng 30 minuto pagkatapos ng aplikasyon, ang maximum na epekto ay nagsisimula pagkatapos ng 1.5-3 na oras, ang panahon ng pagkilos ay 12-18 na oras.
- Ang Insuman Comb 50/50 - kumikilos ng 30 minuto pagkatapos ng administrasyon, ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 1-1,5 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 10-16 na oras.
Ginagamit ito para sa mga pormula na umaasa sa insulin. Ang solusyon ay pinangangasiwaan ng subcutaneously isang oras bago kumain. Ang dosis ay itinakda ng dumadating na manggagamot.
Mga side effects: mga reaksiyong alerdyi sa balat, lipodystrophy, resistensya sa insulin, malubhang pagkabigo sa bato, mga reaksyon ng hyperglycemic. Ang labis na dosis ay may katulad na, ngunit mas malinaw na symptomatology. Contraindications: hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot, diabetes ng koma. Magagamit sa anyo ng isang suspensyon para sa pag-iniksyon sa mga vial na 10 ml bawat isa.
Isang gamot na naglalaman ng insulin na may monocomponent na istraktura at maikling pagkilos. Ang therapeutic effect ay bubuo ng 30 minuto pagkatapos ng administrasyon at naabot ang maximum sa loob ng 2-5 na oras. Ang therapeutic effect ay tumatagal ng 6-8 na oras.
- Mga indikasyon para sa paggamit: diyabetis na umaasa sa insulin, paggamot ng mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa iba pang mga anyo ng gamot, paparating na operasyon sa mga pasyente na may pangalawang anyo ng diabetes, lipodystrophy.
- Paraan ng aplikasyon: kung ang gamot ay inireseta sa dalisay na anyo nito, pagkatapos ay pinangangasiwaan ito ng 3 beses sa isang araw na subcutaneously, intramuscularly o intravenously. 30 minuto pagkatapos ng iniksyon, kailangan mong kumain ng pagkain. Ang dosis ay natutukoy ng endocrinologist, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
- Mga epekto: isang matalim na pagbawas sa asukal sa dugo, pamumula sa site ng iniksyon at pangangati, mga reaksiyong alerdyi sa balat.
- Contraindications: mga hormonal na bukol ng pancreas, hypoglycemia. Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay posible lamang sa reseta ng medikal.
Magagamit ang Actrapid NM sa ampoules ng 10 ml ng aktibong sangkap sa bawat isa.
Brinsulrapi
Ang isang gamot na maikli ang kilos, ipinapakita ang aktibidad nito 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous. Ang maximum na therapeutic effect ay bubuo sa loob ng 1-3 oras at tumatagal ng tungkol sa 8 oras.
- Mga indikasyon para sa paggamit: type 1 at 2 diabetes sa mga bata at matatanda, paglaban sa mga gamot na oral hypoglycemic.
- Paraan ng aplikasyon: ang dosis ng hormone para sa pang-ilalim ng balat ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang solusyon ay iniksyon kaagad pagkatapos ng koleksyon sa syringe. Kung ang pang-araw-araw na dosis ay higit sa 0.6 U / kg, kung gayon ang gamot ay nahahati sa dalawang iniksyon at na-injected sa iba't ibang bahagi ng katawan.
- Mga epekto: mga pantal sa balat, angioedema, anaphylactic shock, lipodystrophy, lumilipas na error na refractive, hyper hyperemia sa site ng iniksyon.
- Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, mga kondisyon ng hypoglycemic. Ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay posible lamang para sa mga medikal na layunin. Ginagamit ito nang labis na pag-iingat sa mga kaso ng pagtaas ng pisikal o mental na gawain.
, ,
Humodar P100
Maikling-kumikilos na tao na semi-synthetic insulin. Nakikipag-ugnay ito sa mga receptor ng mga lamad ng cell ng celltoplasmic, na bumubuo ng isang complex ng insulin-receptor na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular.
Ang normalisasyon ng glucose ng dugo ay batay sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon ng hormon na ito, pinahusay na pagsipsip at asimilasyon ng mga tisyu. Ang gamot ay nagsisimulang kumilos 30 minuto pagkatapos ng administrasyon at umabot sa isang maximum pagkatapos ng 1-2 oras, ang therapeutic effect ay nagpapatuloy sa loob ng 5-7 na oras.
- Mga indikasyon para magamit: diabetes ng una at pangalawang uri. Bahagyang o kumpletong paglaban sa mga gamot na oral hypoglycemic, diabetes ketoacidosis, gestational diabetes, metabolikong karamdaman kapag lumilipat sa matagal na pagkilos ng insulin.
- Paraan ng pangangasiwa at dosis: ang gamot ay inilaan para sa pang-ilalim ng balat, intramuscular at intravenous administration. Ang average na dosis ay mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg timbang ng katawan. Ginamit ang hormone ng 30 minuto bago ang isang pagkain na mayaman sa mga karbohidrat. Ang iniksyon na solusyon ay dapat na nasa temperatura ng silid. Kung ang gamot ay inireseta para sa monotherapy, kung gayon ang dalas ng pangangasiwa ay 3-5 beses sa isang araw.
- Contraindications: indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, mga palatandaan ng hypoglycemia. Ipinagbabawal ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis, ang mga iniksyon sa panahon ng pagpapasuso ay posible para lamang sa mga medikal na layunin.
- Mga epekto: pamumula ng balat, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, panginginig ng mga paa't kamay, pagkabalisa, pagduduwal at pagsusuka, sakit ng ulo. Posible rin ang mga reaksiyong allergy sa injection site.
- Sobrang dosis: hypoglycemic estado ng iba't ibang kalubhaan. Ang paggamot ay binubuo ng pag-ubos ng asukal o mga pagkaing mayaman sa karbohidrat. Sa mga malubhang kaso, ang pagpapakilala ng isang 40% na solusyon ng dextrose o glucagon ay ipinahiwatig.
Ang Humodar P100 ay pinakawalan sa 10 ml vials at sa mga cartridge na 3 ml ng solusyon bawat isa.
Berlinsulin N normal U-40
Paggamot sa hypoglycemic effect. Tumutukoy sa mga gamot ng mabilis at maikling pagkilos. Ang maximum na therapeutic effect ay bubuo pagkatapos ng 1-3 na oras at tumatagal ng 6-8 na oras.
Ginagamit ito upang gamutin ang lahat ng mga anyo ng diabetes at kometa sa diabetes. Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Bilang isang patakaran, ang gamot ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 10-15 minuto bago kumain ng 3-4 beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay 6-20 yunit. Para sa mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa gamot, ang dosis ay nabawasan, na may nabawasan na sensitivity, nadaragdagan sila.
Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito at mga palatandaan ng hypoglycemia. Ang mga Side sintomas ay nahayag ng mga lokal na reaksyon ng balat, isang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.
Mga Daluyan ng Tagal ng Tagal
Dahan-dahang hinihigop at may therapeutic effect 1-2 oras pagkatapos ng isang subcutaneous injection. Ang maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 4-12 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 12-24 na oras.
Pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Pinatatakbo nito ang sistemang phosphatidylinositol, binabago ang transportasyon ng glucose. Nagpapataas ng pagpasok ng potasa sa cell. Ang 1 ml ng suspensyon ay naglalaman ng 40 IU ng tao na insulin ng biosynthetic na pinagmulan. Ginagamit ito para sa diyabetis na nakasalalay sa insulin, para sa mga alerdyi sa iba pang mga uri ng insulin, na ipinahayag ang mga vascular komplikasyon ng diabetes.
Ang gamot ay ginagamit para sa pangangasiwa ng subcutaneous at intramuscular. Ang dosis at dalas ng mga iniksyon ay natutukoy ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang Isofan ay kontraindikado sa hypoglycemic at coma. Ang mga side effects ay ipinahayag ng isang pakiramdam ng gutom, labis na trabaho, panginginig ng mga paa't kamay, mga reaksiyong alerdyi.
Monotard MS
Isang paghahanda ng insulin na may isang average na tagal ng pagkilos. Naglalaman ng 30% amorphous at 70% na crystalline hormone. Ang aktibong sangkap ay pagsuspinde ng sink ng monocomponent porcine insulin. Nagsisimula itong kumilos ng 2.5 oras pagkatapos ng administrasyon, ang maximum na epekto ay bubuo pagkatapos ng 7-15 na oras at nagpapatuloy sa isang araw.
- Mga indikasyon para magamit: lahat ng mga anyo ng diabetes mellitus, paglaban sa mga ahente ng hypoglycemic ahente, iba't ibang mga komplikasyon ng diabetes mellitus, operasyon, pagbubuntis at paggagatas.
- Paraan ng aplikasyon: ang dosis ay pinili ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang gamot ay iniksyon ng malalim na subcutaneously, sa tuwing binabago ang site ng iniksyon. Kung ang dosis ay lumampas sa 0.6 U / kg, pagkatapos ay dapat itong nahahati sa dalawang iniksyon sa iba't ibang mga lugar. Ang mga pasyente na tumatanggap ng higit sa 100 mga yunit ng gamot bawat araw ay napapailalim sa ospital.
- Mga epekto: hypoglycemic na kondisyon ng iba't ibang kalubhaan, precoma, coma. Ang hyperemia sa site ng iniksyon, reaksyon ng alerdyi sa balat.
- Contraindications: mga kondisyon ng hypoglycemic at hypoglycemic coma.
Magagamit ang Monotard MS sa anyo ng isang suspensyon para sa iniksyon sa 10 ml na mga vial.
Insulong SPP
Hypoglycemic ahente ng daluyan ng tagal. Ginagamit ito upang gamutin ang mga form na diabetes 1 at 2. Ginagamit ang gamot para sa mga subcutaneous injections sa lugar ng hita; pinapayagan din na pamahalaan ang gamot sa pader ng anterior tiyan, puwit, at deltoid na kalamnan ng balikat. Ang dosis ay kinakalkula ng endocrinologist, na nakatuon sa antas ng glucose sa dugo ng pasyente at iba pang mga tampok ng kanyang katawan.
Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito, hypoglycemia. Ang mga side effects ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-refaction at pamamaga ng mga limbs. Sa kaso ng malnutrisyon sa panahon ng paggamot o paggamit ng isang nadagdagan na dosis, maaaring umunlad ang hypoglycemia. Posible ring mga lokal na reaksyon pagkatapos ng iniksyon: pamumula, pamamaga at pangangati.
Mahabang kumikilos ng mga insulins
Tumatagal ito ng 1-6 na oras pagkatapos ng administrasyon. Kahit na binabawasan ang glucose sa dugo. Mayroon itong hindi maipaliwanag na rurok ng pagkilos at nananatiling epektibo sa loob ng 24 oras. Pinapayagan kang gumawa ng mga iniksyon 1 oras bawat araw.
Ang paghahanda ng hypoglycemic insulin na may aktibong sangkap ay glargine (isang analogue ng hormone ng tao). Mayroon itong mababang solubility sa isang neutral na kapaligiran. Kapag pinamamahalaan ang subcutaneously, ang acid ay neutralisado at bumubuo ng microprecipitate, naglalabas ng insulin.
- Mga indikasyon para sa paggamit: form na umaasa sa insulin sa diyabetis sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 6 taong gulang.
- Paraan ng aplikasyon: ang matagal na pagkilos ay batay sa pagpapakilala ng aktibong sangkap sa taba ng subcutaneous. Ang epekto ng gamot na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang magamit ito isang beses sa isang araw. Ang dosis ay kinakalkula para sa bawat pasyente nang paisa-isa.
- Mga epekto: metabolic disorder ng iba't ibang kalubhaan. Kadalasan, mayroong pagbaba sa visual acuity, lipoatrophy, lipohypertrophy, dysgeusia, lokal na mga reaksiyong alerdyi. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang anaphylactic shock, myalgia, bronchospasm.
- Contraindications: hypersensitivity sa gamot, hypoglycemia, diabetes ketoacidosis. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan at mga bata.
- Ang labis na dosis: ang hindi pagsunod sa dosis ay nagbabanta sa pagbuo ng mga matagal na anyo ng matinding hypoglycemia, na mapanganib para sa pasyente. Ang mga mahina na sintomas ay tumitigil sa paggamit ng mga karbohidrat. Sa mga malubhang kaso, ipinapahiwatig ang intravenous administration ng isang puro glucose solution.
Ang Lantus ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, sa mga 3 ml cartridges.
Levemir Penfill
Ang ahente ng Antidiabetic, isang analogue ng pantal na hormone ng tao na may matagal na pagkilos. Ang pangmatagalang epekto ay batay sa pakikipag-ugnayan ng mga molekula ng aktibong sangkap na may albumin sa pamamagitan ng mga tanikala ng mga fatty acid sa site ng iniksyon. Ang epekto ng hypoglycemic ay nagpapatuloy sa loob ng 24 na oras, ngunit maaaring mag-iba depende sa dosis. Pinapayagan ng matagal na pagkilos ang paggamit ng gamot 1-2 beses sa isang araw.
- Ginagamit ito upang gamutin ang type 1 diabetes. Ang solusyon ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, ang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa mga pangangailangan ng kanyang katawan at mga katangian ng sakit.
- Mga side effects: paler kaysa sa balat, panginginig ng mga paa't kamay, nadagdagan ang pagkabagot, pagkabalisa, pag-aantok, mabilis na tibok ng puso, may kapansanan na orientation at paningin, paresthesia. Ang mga lokal na reaksyon sa anyo ng edema ng tisyu, pangangati, lipodystrophy at hyperemia ng balat ay posible rin. Ang isang labis na dosis ay may katulad na mga sintomas. Ang paggamot ay binubuo sa pagkain ng mga pagkaing may karbohidrat.
- Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot. Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay posible lamang para sa mga medikal na layunin at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang endocrinologist.
Ang Levemir Penfill ay magagamit sa 3 ml cartridges (300 yunit) sa anyo ng isang solusyon para sa pangangasiwa ng parenteral.
Tresiba FlexTouch
Isang analogue ng tao na hormone ng superlong aksyon. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay batay sa pakikipag-ugnay sa mga receptor ng endogenous insulin ng tao. Ang epekto ng hypoglycemic ay dahil sa pagtaas ng paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu matapos na mabibigat ang hormon sa mga receptor ng mga fat at kalamnan cells.
- Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang diabetes sa mga may sapat na gulang at kabataan, pati na rin ang mga bata na mas matanda sa 1 taon. Ang solusyon ay ginagamit para sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang dosis ay kinakalkula ng dumadalo na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
- Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, pagbubuntis at paggagatas.
- Mga epekto: hypoglycemia, mga reaksiyong alerdyi sa site ng iniksyon, lipodystrophy. Ang mga karamdaman sa immune system, peripheral edema, at kombulsyon ay posible din. Ang isang labis na dosis ay may katulad na mga sintomas. Upang maalis ang mga masakit na sintomas, inirerekumenda na kumuha ng mga produktong naglalaman ng asukal sa loob. Kung ang hypoglycemia ay nasa malubhang anyo, kinakailangan ang pagpapakilala ng isang dextrose solution.
Ang Tresiba FlexTouch ay magagamit sa mga hiringgilya para sa pang-ilalim ng balat na iniksyon ng 100 at 200 yunit / ml.
Bilang karagdagan sa mga pangkat ng mga gamot sa itaas, may mga halo ng mga insulins ng iba't ibang mga tagal ng pagkilos: aspart two-phase NovoMix 30/50, FlexPen, Penfill, Lizpro, two-phase Humalog Mix 25/50.
Mga indikasyon at tagubilin para sa paggamit
Ang Insulin Lizpro ay ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may diyabetis, anuman ang kasarian at edad. Nagbibigay ang tool ng mataas na mga tagapagpahiwatig ng pagganap sa mga kaso kung saan ang pasyente ay humahantong sa isang abnormal na pamumuhay, na lalo na sa mga bata.
Ang Humalog ay inireseta ng eksklusibo ng dumadalo sa manggagamot na may:
- Type 1 at type 2 diabetes mellitus - sa huli na kaso, lamang kapag ang pagkuha ng iba pang mga gamot ay hindi nagdala ng positibong resulta,
- Hyperglycemia, na hindi pinapaginhawa ng iba pang mga gamot,
- Paghahanda ng pasyente para sa operasyon,
- Hindi pagpaparaan sa iba pang mga gamot na naglalaman ng insulin,
- Ang paglitaw ng mga kondisyon ng pathological na kumplikado sa kurso ng sakit.
Ang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot na inirerekumenda ng tagagawa ay subkontoh, ngunit depende sa kondisyon ng pasyente, ang ahente ay maaaring ibigay pareho intramuscularly at intravenously. Sa pamamaraan ng subcutaneous, ang pinaka-angkop na lugar ay ang mga hips, balikat, puwit at lukab ng tiyan.
Ang patuloy na pangangasiwa ng Insulin Lizpro sa parehong punto ay kontraindikado, dahil maaari itong humantong sa pinsala sa istraktura ng balat sa anyo ng lipodystrophy.
Ang parehong bahagi ay hindi maaaring magamit upang mangasiwa ng gamot nang higit sa 1 oras sa isang buwan. Sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang gamot ay maaaring magamit nang walang pagkakaroon ng isang medikal na propesyonal, ngunit kung ang dosis ay dati nang napili ng isang espesyalista.
Ang oras ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy din ng dumadalo na manggagamot, at dapat itong mahigpit na sinusunod - papayagan nito ang katawan na umangkop sa rehimen, pati na rin magbigay ng pangmatagalang epekto ng gamot.
Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis sa panahon ng:
- Ang pagbabago ng diyeta at paglipat sa mababang o mataas na karbohidrat na pagkain,
- Emosyonal na stress
- Nakakahawang sakit
- Katulad na paggamit ng iba pang mga gamot
- Lumipat mula sa iba pang mga gamot na mabilis na kumikilos na nakakaapekto sa mga antas ng glucose,
- Mga pagpapakita ng kabiguan sa bato,
- Pagbubuntis - depende sa trimester, kailangan ng katawan para sa mga pagbabago sa insulin, kaya kinakailangan ito
- Bisitahin ang iyong provider ng pangangalagang pangkalusugan nang regular at sukatin ang iyong antas ng asukal.
Ang paggawa ng mga pagsasaayos tungkol sa dosis ay maaaring kinakailangan din kapag binabago ang tagagawa ng Insulin Lizpro at lumipat sa pagitan ng iba't ibang mga kumpanya, dahil ang bawat isa sa kanila ay gumagawa ng sariling mga pagbabago sa komposisyon, na maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng paggamot.
Mga side effects at contraindications
Kapag humirang ng gamot, dapat na isaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.
Ang Insulin Lizpro ay kontraindikado sa mga tao:
- Sa pagtaas ng sensitivity sa pangunahing o karagdagang aktibong sangkap,
- Na may mataas na propensidad para sa hypoglycemia,
- Sa kung saan mayroong insulinoma.
Sa panahon ng paggamit ng gamot sa mga diyabetis, maaaring sundin ang mga sumusunod na epekto:
- Ang hypoglycemia - ay ang pinaka-mapanganib, nangyayari dahil sa isang hindi wastong napiling dosis, at pati na rin sa gamot sa sarili, ay maaaring humantong sa kamatayan o malubhang kapansanan ng aktibidad ng utak,
- Lipodystrophy - nangyayari bilang isang resulta ng mga iniksyon sa parehong lugar, para sa pag-iwas, kinakailangan upang palitan ang inirerekumendang lugar ng balat,
- Allergy - nagpapakita mismo depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente, simula sa banayad na pamumula ng site ng iniksyon, na nagtatapos sa anaphylactic shock,
- Ang mga karamdaman ng visual apparatus - na may maling dosis o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, retinopathy (pinsala sa lining ng eyeball dahil sa mga vascular disorder) o visual acuity na bahagyang bumababa, madalas na nagpapakita ng sarili sa maagang pagkabata o may pinsala sa cardiovascular system.
- Mga lokal na reaksyon - sa site ng iniksyon, pamumula, pangangati, pamumula at pamamaga ay maaaring mangyari, na pumasa pagkatapos ng katawan ay nasanay na.
Ang ilang mga sintomas ay maaaring magsimulang magpakita pagkatapos ng mahabang panahon. Sa kaso ng mga epekto, ihinto ang pagkuha ng insulin at kumunsulta sa iyong doktor. Karamihan sa mga problema ay madalas na nalutas sa pamamagitan ng pagsasaayos ng dosis.
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Kapag inireseta ang gamot na Humalog, dapat isaalang-alang ng dumadating na manggagamot kung ano ang mga gamot na iyong iniinom. Ang ilan sa mga ito ay maaaring parehong mapahusay at mabawasan ang pagkilos ng insulin.
Ang epekto ng Insulin Lizpro ay pinahusay kung ang pasyente ay kumukuha ng mga sumusunod na gamot at grupo:
- Mga inhibitor ng MAO,
- Sulfonamides,
- Ketoconazole,
- Sulfonamides.
Sa kahanay na paggamit ng mga gamot na ito, kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng insulin, at ang pasyente ay dapat, kung maaari, tumanggi na dalhin ito.
Ang mga sumusunod na sangkap ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng Insulin Lizpro:
- Mga kontraseptibo ng hormonal
- Mga Estrogen
- Glucagon,
- Nicotine.
Ang dosis ng insulin sa sitwasyong ito ay dapat tumaas, ngunit kung ang pasyente ay tumangging gamitin ang mga sangkap na ito, kinakailangan na gumawa ng isang pangalawang pagsasaayos.
Ito ay nagkakahalaga din na isinasaalang-alang ang ilang mga tampok sa panahon ng paggamot sa Insulin Lizpro:
- Kapag kinakalkula ang dosis, dapat isaalang-alang ng doktor kung magkano at anong uri ng pagkain ang kinukuha ng pasyente,
- Sa talamak na sakit sa atay at bato, ang dosis ay kailangang mabawasan,
- Ang pagbaba ng tao ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng daloy ng mga impulses ng nerbiyos, na nakakaapekto sa rate ng reaksyon, at nagdudulot ito ng isang tiyak na panganib, halimbawa, sa mga may-ari ng kotse.Atalog ng gamot na Insulin Lizpro
Ang Insulin Lizpro (Humalog) ay may medyo mataas na gastos, dahil sa kung saan ang mga pasyente ay madalas na naghahanap ng mga analogue.
Ang mga sumusunod na gamot ay matatagpuan sa merkado na may parehong prinsipyo ng pagkilos:
- Monotard
- Protafan
- Rinsulin
- Intral
- Actrapid.
Mahigpit na ipinagbabawal na nakapag-iisa na palitan ang gamot. Una kailangan mong makakuha ng payo mula sa iyong doktor, dahil ang gamot sa sarili ay maaaring humantong sa kamatayan.
Kung pinagdududahan mo ang iyong mga kakayahan sa materyal, balaan ang isang espesyalista tungkol dito. Ang komposisyon ng bawat gamot ay maaaring magkakaiba depende sa tagagawa, bilang isang resulta kung saan ang lakas ng epekto ng gamot sa katawan ng pasyente.
Ang lunas na ito ay madalas na ginagamit para sa mga di-umaasa sa mga uri ng diabetes (1 at 2), pati na rin para sa paggamot ng mga bata at mga buntis na kababaihan. Sa tamang pagkalkula ng dosis, ang Humalog ay hindi nagiging sanhi ng mga epekto at malumanay na nakakaapekto sa katawan.
Ang gamot ay maaaring ibigay sa maraming mga paraan, ngunit ang pinaka-karaniwang ay subcutaneous, at ang ilang mga tagagawa ay nagbibigay ng tool sa isang espesyal na injector na maaaring magamit ng isang tao kahit na sa isang hindi matatag na estado.
Kung kinakailangan, ang isang pasyente na may diyabetis ay maaaring makahanap ng mga analogue sa mga parmasya, ngunit nang walang paunang pagkonsulta sa isang espesyalista, ang kanilang paggamit ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang Insulin Lizpro ay katugma sa iba pang mga gamot, ngunit sa ilang mga kaso kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Ang regular na paggamit ng gamot ay hindi nakakahumaling, ngunit ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na regimen na makakatulong sa katawan na umangkop sa mga bagong kondisyon.
Paano kukuha ng INSULIN LIZPRO
Ang iniksyon ay isinasagawa sa ilalim ng balat sa tiyan, balikat, hita o puwit. Kinakailangan na mag-alternate site ng iniksyon upang hindi mag-iniksyon sa isang lugar nang higit sa isang beses bawat buwan. Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag nangangasiwa ng isang iniksyon upang hindi makapinsala sa mga daluyan ng dugo. Ipinagbabawal na kunin ang gamot sa anumang iba pang paraan kaysa sa iniksyon.
Contraindications
Ang gamot na "Insulin Lizpro" ay may ilang mga kontraindikasyon sa paggamit nito sa:
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap,
- ang pagkakaroon ng isang tumor sa pancreas,
- mababang glucose sa dugo
Sa pagkakaroon ng pagkabigo sa hepatic o bato, ang bawal na gamot ay hindi ipinagbabawal para magamit, ngunit ang dami nito ay dapat na palaging regulado.
Mga epekto
Gamit ang paghahanda ng medikal na Insulin Lizpro, ang pasyente ay dapat maging handa para sa hitsura ng ilang mga epekto, na ipinahayag sa anyo ng mga alerdyi, isang bahagyang lagnat, kapansanan sa visual, nabawasan ang glucose sa dugo, at pagbaba ng timbang. Ang labis na dosis ng gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga patak ng presyon, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, malabo na paningin, cramp at humantong sa pagkawala ng malay.