Aling organ ang gumagawa ng insulin?
Aling organ ang gumagawa ng insulin? Ang pancreas ay ang tanging mapagkukunan ng paggawa ng insulin.
Matatagpuan sa likod ng tiyan, ang pancreas ay aktibong kasangkot sa proseso ng panunaw, na gumagawa ng mga enzyme upang masira ang pagkain. Ngunit, bilang karagdagan sa paggawa ng mga juice para sa pagproseso ng pagkain, ang pancreas ay nagbibigay ng katawan ng mga hormone para sa pagbabagong glucose, ang pangunahing kabilang sa mga hormone na ito ay ang insulin.
Bakit tumitigil ang pancreas sa paggawa ng insulin?
Ang immune system ay tumutulong sa isang tao na labanan ang mga virus, mikrobyo, sinisira ang mga dayuhang selula, kabilang ang mga selula ng cancer, na maaaring mabuo sa panahon ng buhay ng isang tao. Mayroong palaging pagbabagong-anyo ng mga cell sa iba't ibang mga organo: namatay ang mga luma, at ang mga bago ay nabuo, pinapalitan ang mga ito.
Lokasyon ng pancreas
Nalalapat din ito sa mga beta cells ng pancreas. Ang kaligtasan sa sakit ay karaniwang nakikilala sa pagitan ng "kanilang" mga cell mula sa "dayuhan".
Ang pagiging malubhang at epekto sa kapaligiran (madalas na mga virus) ay nagbabago ng mga katangian ng mga β-cells.
Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan kung bakit ang pancreas ay hindi gumagawa ng insulin.
Talahanayan - Mga dahilan kung saan maaaring bumaba ang paggawa ng insulin
Ang mga sumusunod na proseso ay nangyayari:
- Ang mga autoantigens ay nakatayo.
- Ang mga cell ng immune system (macrophage ng MF, dendritic cells ng DC) ay naglilipat ng naproseso na mga autoantigens sa T-lymphocytes, na, naman, ay nagsisimulang makita ang mga ito bilang dayuhan.
- Bahagi ng T-lymphocytes na naging tiyak na cytotoxic autoaggressive lymphocytes (CTLs).
- Ang pamamaga ng pancreas at pagkasira ng β-cell ay bubuo.
Ang prosesong ito ay mahaba at nakukuha sa iba't ibang bilis: mula sa maraming buwan sa mga bata hanggang sa maraming taon sa mga matatanda.
Autoimmune destruction-cell pagkawasak
Ayon sa mga pang-agham na pag-aaral, sa mga taong may namamana na predisposisyon sa uri ng diabetes, ang mga tiyak na antibodies (IAA, ICA, GADA, IA-2β) ay napansin sa dugo ilang taon bago ang pagsisimula ng sakit, na, nang walang pagsira sa β-cell, ay maagang mga marker. panganib ng pagbuo ng type 1 diabetes.
Sa kasamaang palad, ang immune system ay nagpapanatili ng memorya para sa mga β-cell antigens, kaya ang proseso ng kanilang pagkawasak ay napakahirap itigil.
Naniniwala ang mga siyentipiko na sa type 1 diabetes, ang mga beta cells ay maaaring mabawi. Kahit na sa pagkamatay ng 90% ng lahat ng mga cell ng betta mula sa natitirang 10%, ang pagbawi ay maaaring mangyari. Gayunpaman, para dito kinakailangan na itigil ang "agresibo" reaksyon ng immune system. Pagkatapos lamang ito ay posible na pagalingin ang sakit na ito.
Stage 1 Type 1 Diabetes
Ang ilang mga pag-aaral ay naglalayong pag-aralan ang posibilidad na itigil ang "agresibong pag-uugali" ng immune system na may kaugnayan sa mga cell ng betta sa pamamagitan ng paggamit ng maraming grupo ng mga gamot. Gayunpaman, walang maaasahang positibong resulta ang nakuha.
Ang mga siyentipiko ay nagbibigay ng malaking pag-asa sa posibilidad ng paggamit ng mga monoclonal antibodies na maaaring magbago ng agresibong kaligtasan sa sakit sa isang kanais-nais na direksyon, iyon ay, bawasan ang reaksyon ng autoimmune sa pancreas.
Ang mga pag-aaral na ito ay lubos na nangangako, dahil sa kawalan ng kontrol ng immune, kahit na ang paglipat ng mga islang Largenhans at ang paggamit ng mga stem cell ay magiging walang kabuluhan.
Gumagawa ng insulin
Ang pangunahing pag-andar ng hormon ay na ito ay nagbubuklod sa receptor sa cell (isang espesyal na sensor ng pagkilala). Kung nangyayari ang pagkilala ("ang susi ay napunta sa kandado"), kung gayon ang cell ay natagpuan sa glucose.
Ang mga epekto ng insulin sa cell
Nagsisimula ang paggawa ng insulin kapag nakikita natin ang pagkain at amoy ito. Habang nahuhukay ang pagkain, ang glucose ay inilabas mula dito at pumapasok ito sa daloy ng dugo, ang mga cell ng betta ay nagdaragdag ng paggawa ng insulin, samakatuwid, sa mga malusog na tao, ang mga antas ng asukal sa dugo ay palaging nananatiling nasa loob ng normal na mga limitasyon at hindi nakasalalay sa kung gaano sila kain.
Ang insulin ay may pananagutan para sa ingress ng glucose sa tinatawag na "mga tisyu na umaasa sa insulin": atay, kalamnan, tisyu ng adipose.
Kagiliw-giliw na katotohanan: Ang pinakamahalagang organo ay hindi nangangailangan ng insulin. Ang asukal mula sa dugo ay pumapasok sa mga cell na "independiyenteng-insulin" sa pamamagitan lamang ng gradient ng konsentrasyon: kung mas mababa ito sa cell kaysa sa dugo, malaya itong pumasa sa cell. Ang mga nasabing organo ay ang utak, nerbiyos, retina, bato, adrenal glandula, mga daluyan ng dugo, at mga pulang selula ng dugo.
Ang mekanismong ito ay kinakailangan upang sa pagkakaroon ng kakulangan ng glucose sa dugo, huminto ang produksyon ng insulin at ang asukal ay pumapasok lamang sa pinakamahalagang mga organo.
Ang katawan ay nangangailangan ng kaunting insulin, kahit na sa gabi at sa mga panahon ng pagkagutom, upang matiyak ang pagsipsip ng glucose na nabuo sa atay. Ang nasabing insulin ay tinatawag na basal o background.
Mga Antas ng Insulin ng Dugo at Glucose
Mayroon pa ring isang bolus ng insulin. Ito ang halaga ng hormon na ginawa bilang tugon sa isang pagkain.
Tandaan, kailangan mong malaman kung paano makalkula at mangasiwa ng iyong sariling dosis ng insulin, depende sa dami ng kinuha sa pagkain. Samakatuwid, ang pagsasanay para sa type 1 diabetes ay napakahalaga. Kung walang kaalaman sa iyong sakit at mga patakaran ng pag-uugali, ang sapat na paggamot ay halos imposible.
Mahalaga rin upang masuri ang pangangailangan para sa insulin. Sa isang taong walang diyabetis, humigit-kumulang na 0.5 IU ng insulin bawat kg ng timbang ng katawan ay ginagawa araw-araw. Para sa isang may sapat na gulang na may bigat ng 70 kg, nakakakuha kami ng 70 * 0.5 = 35 mga yunit bawat araw.
Panahon | Dosis ng insulin |
---|---|
Mga bata bago ang pagbibinata | 0.7-11.0 U / kg / araw (Karaniwan mas malapit sa 1 U / kg / araw) |
Kalayaan | Mga Lalaki - 1.1-11.4 U / kg / araw (kung minsan kahit na) Mga batang babae - 1.0-11.2 yunit / kg / araw |
Mga kabataan | Mga batang babae - mas mababa sa 1 yunit / kg / araw Mga batang lalaki - mga 1 U / kg / araw |
Matanda | 0.7 - 0.8 PIECES / kg / araw |
Sa karamihan ng mga pasyente, pagkatapos ng 1-3 taon mula sa sandali ng paglitaw, ang pangangailangan para sa insulin ay nagpapatatag at nagkakahalaga ng 0.7-1.0 U / kg.
Sensitivity ng insulin
Ang pagiging sensitibo ng katawan sa hormon ay mahalaga sa pagtukoy kung magkano ang isang partikular na dosis ng insulin ay babaan ang asukal sa dugo. Sa kasamaang palad, ang parehong dosis ng insulin ay hindi palaging may parehong epekto sa pagbaba ng glucose sa dugo.
Ang ilang mga kadahilanan ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin; binabawasan ito ng iba pang mga kadahilanan.
Talahanayan - Mga Salik na nakakaapekto sa Sensitivity ng Insulin
Ang paglaban ng insulin ay nangangahulugan na higit na kinakailangan ang insulin upang malaman ang parehong epekto ng pagbaba ng asukal sa dugo. Sa madaling salita, mayroong pagbaba sa sensitivity ng insulin.
Matagal nang alam na aling glandula ang gumagawa ng insulin. Ngunit ano pa, bukod sa pancreas, ay gumagawa ba ang insulin sa katawan ng tao?
Sa mga nagdaang taon, ang interes sa mga sangkap ng incretin ay nakakaakit ng masidhing interes - ito ang mga hormone na itinago ng mga selula ng gastrointestinal tract at pinasisigla ang pagkilos ng insulin.
- Glucagon-tulad ng peptide-1 (GLP-1),
- Ang asukal na tulad ng insulin na tulad ng peptide (HIP).
Ang huli na sangkap ay may epekto na maihahambing sa pagkilos ng insulin.
Ang mga pangunahing epekto ng mga incretins:
- dagdagan ang synthesis ng insulin pagkatapos kumain,
- pagbutihin ang pagkuha ng glucose sa pamamagitan ng mga cell, na nagreresulta sa mas mababang asukal sa dugo.
Mayroong katibayan na sa mga pasyente na may diyabetis, ang sangkap na ito ay patuloy na synthesized sa nakaraang dami, habang namatay ang mga beta cells. Ang problema ay ang mga incretins mabulok nang mabilis sa ilalim ng impluwensya ng sariling mga enzyme ng katawan.
Pag-andar ng pancreatic
Ang Organ ay tumutukoy sa sistema ng pagtunaw. Ito ang pinakamahalagang glandula para sa normal na paggana ng sistema ng pagtunaw at ang endocrine system. Ang katawan ay gumagawa ng pancreatic juice na naglalaman ng mga digestive enzymes, at sa tulong ng mga hormone na ginawa ay kinokontrol ang metabolismo ng karbohidrat, taba at protina. Ang mga pangunahing pag-andar ng gland ay kasama ang:
- na nagbibigay ng digestive system ng mga enzymes para sa pagproseso ng natupok na pagkain,
- enzymatic neutralization ng chyme acid sa tiyan,
- tinitiyak ang panloob na pagtatago,
- regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat na may glucagon at insulin.
Ang laki ng bakal ay ang pinakamalaking sa katawan ng tao. May isang kumplikadong istraktura ng katawan ng alveolar. Ito ay may kondisyon na nahahati sa dalawang sangkap: ang karamihan sa masa ng glandula ay nagdadala ng pag-andar ng panlabas na pagtatago, na gumagawa ng isang likidong pagtatago para sa pag-alis sa duodenum sa pamamagitan ng mga ducts, at ang mga pancreatic islet ay gumaganap ng isang endocrine function, na gumagawa ng insulin sa daloy ng dugo.
Ang metabolismo ng cell
Ang katawan ng tao ay itinayo nang buo ng mga selula, ang paghati nito ay hindi titigil. Upang mabigyan ang mga cell ng "materyal na gusali" at enerhiya, kailangan nating kumain: ito ay mula sa pagkain na natatanggap ng katawan ang lahat ng kailangan nito. Ang aming katawan sa proseso ng buhay ay patuloy na gumugol ng enerhiya. Ang muling pagdadagdag ng mga reserba ng enerhiya ay isinasagawa sa cell. Ang pinakamahalagang sangkap para sa paggawa ng enerhiya ay glucose. Naghahatid ito ng dugo sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Ngunit ang insulin ay kinakailangan upang tumagos nang direkta sa istruktura ng cellular.
Kapag gumagana nang maayos, ang pancreas ay gumagawa ng sapat na insulin upang matiyak na ang lahat ng mga cell ay puspos ng glucose. Ngunit sa kakulangan ng hormon na ito, ang glucose ay kumakalat sa daloy ng dugo, ngunit hindi makapasok sa mga selula. Ang nasabing pagbagsak ay humahantong sa mga pagkagambala sa paggana ng mga sistema ng katawan: ang hyperglycemia ay nagtatakda - isang labis na pagtaas sa dami ng asukal sa daloy ng dugo, nagsisimula ang gutom ng cell dahil sa hindi sapat na saturation ng glucose.
Ang normal na posisyon ng antas ng asukal at mga hormone sa dugo ay patuloy na nagbabago. Nakasalalay ito sa oras ng araw, ang huling pagkain, ang antas ng pag-igting ng nerbiyos at iba pang mga kondisyon ng subjective. Ang average na pamantayan ay itinuturing na 40-50 na yunit ng insulin bawat araw na may antas ng asukal sa dugo hanggang sa 5.5 mmol / L sa isang walang laman na tiyan at 7 mmol / L pagkatapos kumain.
Insulin at asukal sa dugo
Ang pamantayan ng mga antas ng insulin sa katawan ay pareho para sa mga matatanda at bata. Ang pagkakaiba ay sa proseso ng paglaki, ang mga cell ng katawan ng tao ay nawala ang kanilang pagkamaramdamin sa hormone.
Ang background ng insulin ay maaaring magbago dahil sa paggamit ng pagkain. Kaya, kapag ang sistema ng pagtunaw ay tumatanggap ng pagkain na karbohidrat, ang dami ng ginawa ng insulin ay nagsisimula upang madagdagan nang matindi. Batay sa tampok na ito, ang dugo ay kinuha para sa insulin sa isang walang laman na tiyan. Sa mga pasyente na iniksyon ang kanilang sarili sa insulin, ang pagsusuri na ito ay hindi nagbibigay kaalaman: ipinapakita nito ang kabuuang halaga ng hormone sa katawan, parehong artipisyal na ipinakilala at ginawa ng pancreas.
Ang nadagdagan na produksiyon ng hormone ay isang paglabag din sa normal na paggana ng glandula. Ang isang mataas na antas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga neoplasma sa istruktura ng pancreatic. Ang pagtatasa ng hormon ng hormon ay makakatulong sa endocrinologist sa oras upang mag-diagnose ng mga sakit at malfunctions ng glandula, upang magreseta ng isang kurso ng paggamot upang mapapanatag ang kondisyon.
Ang unang panganib na nadagdagan ang asukal ay humahantong sa isang paglabag sa pagkasira ng mga karbohidrat at ang kanilang pag-convert sa enerhiya. Ang pagkagutom ng cell ay nag-uudyok sa pagbuo ng mga hindi maibabalik na epekto sa katawan.
Ang abnormally high blood sugar ay ang pangunahing sintomas ng diabetes. Ang sakit na ito ay humantong sa isang paglabag sa karbohidrat, protina at metabolismo ng taba sa katawan dahil sa kakulangan ng insulin. Ang mga komplikasyon na dulot ng diabetes ay may ibang kakaibang pokus:
- pinsala sa mga organo ng pangitain na sanhi ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng fundus ng mata, ay humantong sa isang pagkasira sa katalinuhan ng visual, hanggang sa kumpletong pagkabulag,
- diabetes nephropathy - pinsala sa mga bato, kung saan ang protina na kinakailangan para sa katawan ay hindi nakatulog sa kanila,
- pinsala sa mga pagtatapos ng nerve, pangunahin ang pagkawala ng pang-amoy ng mga binti,
- predisposition sa atherosclerosis ng mga malalaking daluyan ng dugo.
Sa kasalukuyan, posible na synthesize ang insulin nang artipisyal at gamitin ito upang gamutin ang mga pasyente na may mababang antas ng hormone. Hindi mahalaga kung gaano kataas ang mataas na kalidad na insulin na gamot, hindi ito magagawang ganap na magsagawa ng mga pag-andar, tulad ng sarili nitong hormon. Ngunit ang mga kapalit ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang therapy ng insulin ay ginagamit hindi lamang sa paggamot ng diabetes mellitus, kundi pati na rin sa pangkalahatang pag-ubos ng katawan, furunculosis, thyrotoxicosis, talamak na hepatitis at cirrhosis.
Ang paggawa ng insulin sa isang pang-industriya scale ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng hormon mula sa ilang mga species ng hayop na may kasunod na paglilinis. Ang ganitong uri ng hormon-kapalit ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi na sanhi ng pagkakaroon ng isang dayuhang protina. Mas mahusay sa kalidad, ngunit mas mahal - sintetikong insulin.
Pag-iwas sa sakit
Ang pagkakaroon ng nalalaman kung aling organ ang gumagawa ng insulin, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang gawing normal ang antas ng hormone sa katawan. Ang pag-iwas sa mga sakit sa pancreatic ay may kasamang napiling maayos na diyeta, kung saan hindi mo lamang mapanatili ang likas na paggana ng katawan, ngunit mapapabuti din ang kalusugan ng isang na humina.
Upang suportahan ang pancreas, kinakailangan upang iwanan ang pritong pagkain, kaginhawaan na pagkain, matamis, maanghang, de-lata. Gumawa ng isang pagpipilian sa pabor ng mga gulay, prutas, berry at likas na juice. Kinakailangan din upang madagdagan ang pagkonsumo ng tubig pa rin sa 2-2.5 litro bawat araw.
Makabuluhang mapadali ang gawain ng pancreas sa pamamagitan ng pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alkohol. Ang matagal na pagkakalantad sa negatibong mga kadahilanan ay humahantong sa pag-clog ng katawan na may mga lason, at nagdurusa kami sa mga pagkagambala sa hormonal, na nagbabanta, halimbawa, diabetes at iba pang mga malubhang sakit. Kinakailangan na regular na linisin ang katawan ng mga nakakapinsalang sangkap, pangkalahatang pagbawi at bawasan ang negatibong epekto sa pancreas mula sa labas. Mahalagang gawing simple ang gawaing ito sa mga dalubhasang gamot.
Ang pinakakaraniwang sakit sa pancreatic ay ang pancreatitis. Ito ay isang sakit na sanhi ng pamamaga ng glandula. Ang kurso ng sakit ay labis na hindi kasiya-siya, at ang mga kahihinatnan ay napakaseryoso. Maaari itong mangyari sa talamak at talamak na anyo. Hindi lamang sinisira ng pamamaga ang pancreatic tissue, ngunit nakakasagabal din sa buong paggana ng iba pang mga organo: bato, atay, baga, kalamnan ng puso, at maging ang utak.
Sa talamak na estado, ang pancreatitis ay mahirap at nagdulot ng isang banta sa buhay ng tao. Ang proseso ng nagpapasiklab ay lilitaw nang biglaan, madalas dahil sa labis na pag-inom ng alkohol o ang pagkakaroon ng mga bato sa mga ducts ng apdo. Ang mga simtomas ng talamak na pancreatitis ay:
- malubhang sakit sa mas mababang hypochondrium ng tiyan at likod,
- pagduduwal at gagging
- sakit sa dumi.
Kung nangyari ang gayong mga sintomas, kinakailangan na tanggihan ang mga pagkain at agarang makipag-ugnay sa isang institusyong medikal para sa diagnosis at payo ng medikal.
Ang sakit ay pumasa sa talamak na yugto kung sakaling may matagal na pagkakalantad sa negatibong mga kadahilanan sa pancreas: alkohol, paninigarilyo, sobrang pagkain, panloob na impeksyon.
Kung hindi nabago ang mga pagpapakita ng pancreatitis, humantong ito sa diyabetes at hindi maibabalik na pagkagambala sa katawan.