Uri ng 2 diabetes

Uri ng 2 diabetes mellitus (ang isa pang pangalan ay hindi diyabetis na umaasa sa insulin), o diabetes II, Ay isang metabolic disease na nailalarawan sa talamak na hyperglycemia, na bubuo bilang isang resulta ng kapansanan na pagtatago ng insulin o mga abnormalidad sa pakikipag-ugnay ng insulin sa mga cell cells. Sa madaling salita, ang kakaiba ng type 2 diabetes mellitus ay ang normal na pagsipsip ng asukal mula sa bituka kung sakaling may paglabag sa paglipat ng asukal mula sa dugo hanggang sa iba pang mga cell ng katawan.

Kadalasan, ang type 2 diabetes ay bubuo pagkatapos ng edad na 40 sa mga taong napakataba, at bumubuo ng halos 90% ng mga kaso ng lahat ng uri ng diabetes. Patuloy itong umuusad, sa mga bihirang kaso ay sinamahan ito ng ketoacidosis - isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat na sanhi ng kakulangan ng insulin at nahayag sa anyo ng isang mataas na nilalaman ng glucose at ketone na mga katawan sa dugo.

Mga sanhi ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin

Ang DM II ay isang namamana na sakit. Ang namamayani na bilang ng mga taong may ganitong uri ng sakit ay sobra sa timbang. Samakatuwid, ang labis na katabaan ay isang mahalagang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng type 2 diabetes.

Iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng:

Ang Etnikidad (halimbawa, ang sakit ay mas karaniwan sa mga African American),
Pamumuhay na nakaupo
Hindi maayos na diyeta na mataas sa pino na karbohidrat at mababa sa hibla at magaspang na hibla,
Ang pagkakaroon ng arterial hypertension, i.e. mataas na presyon
Ang pagkakaroon ng sakit sa cardiovascular.

Bilang karagdagan, ang mga kababaihan na may polycystic ovary at ang mga nanganganak ng isang bata na may timbang na higit sa 4 na kilo ay nabibilang sa grupo ng peligro.

Mga Sintomas ng Type 2 Diabetes

Para sa diabetes II, ang mga sumusunod na panloob na proseso ay katangian:

Masyadong mataas na glucose sa dugo, na humahantong sa pag-unlad ng osmotic diuresis, i.e. labis na pagkawala sa pamamagitan ng mga bato ng tubig at asin. Nagdudulot ito ng pag-aalis ng tubig (pag-aalis ng tubig) at pagbuo ng isang kakulangan ng mga cations ng potasa, sodium, magnesiyo, kaltsyum at anion ng klorin, bikarbonate at pospeyt.
Nabawasan ang kakayahan ng mga tisyu upang makuha at maproseso (magamit) glucose.
Tumaas na pagpapakilos ng iba pa - kahalili - mapagkukunan ng enerhiya (mga amino acid, libreng fatty acid, atbp.).

Ang antas ng glucose ay tinutukoy ng isang pagsubok ng biochemical blood, higit pang mga detalye dito.

Sa panlabas, ang mga prosesong pathological na ito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga sumusunod na sintomas:

Ang mga dry mucous membranes, matinding pagkauhaw, kahit na may mabibigat na pag-inom,
Pangkalahatan at kahinaan ng kalamnan at nadagdagan ang pagkapagod,
Madalas na mga arrhythmias ng puso,
Polyuria - madalas, palakasin ang pag-ihi,
Namamaga ang kalamnan
Makati ng balat
Mahina ang paggaling ng sugat,
Mga paglihis mula sa normal na timbang ng katawan: labis na katabaan / pagbaba ng timbang,
Mga madalas na nakakahawang sakit
Kakulangan sa visual, atbp.

Diagnosis ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin

Ang problema sa paggawa ng isang pagsusuri sa batayan ng mga sintomas na ito ay na sa kaso ng type II diabetes, ang nakalista na mga sintomas ay ipinahayag sa iba't ibang mga degree, lilitaw nang hindi regular at hindi pantay, minsan nawawala nang buo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri ng dugo sa laboratoryo, na nakakita ng mga antas ng asukal sa dugo, na sinusukat sa milimetro bawat litro (mmol / l), ay partikular na kahalagahan sa pagsusuri ng uri ng II diabetes. Ang dugo ng capillary ay kinuha sa isang walang laman na tiyan para sa pagsusuri, at pagkatapos - 2 oras pagkatapos kumain.

Sa isang malusog na tao, ang normal na antas ng asukal ay katumbas ng isang dami ng 3.5-5 mmol / L. 2 oras pagkatapos kumain, ang normal na antas ng asukal ay tumaas hanggang sa 7-7.8 mmol / L.

Kung ang mga bilang na ito, ayon sa pagkakabanggit, ay higit sa 6.1 mmol / l at higit sa 11.1 mmol / l, kung gayon maaari na nating pag-usapan ang tungkol sa pagsusuri ng uri 2 diabetes mellitus. Ang pagkumpirma nito ay maaari ring maging nilalaman ng asukal sa ihi.

Uri ng 2 diabetes

Ang ika-2 uri ay itinuturing na isang "mas banayad" na anyo ng diyabetis kaysa sa 1st type: ang mga sintomas nito ay hindi gaanong binibigkas at binibigyan ang pasyente ng hindi gaanong abala at pagdurusa. Ngunit upang huwag pansinin kahit ang mga implicit na sintomas, ang pag-asang ang sakit na "umalis sa kanyang sarili," ay lubos na hindi maayos at simpleng hindi katanggap-tanggap. Sa kasamaang palad, ang gamot ay hindi maaaring pagalingin ang diabetes mellitus II, ngunit ang diyabetis ay maaaring "kontrolado" sa pamamagitan ng pamumuhay ng isang mahaba at buong buhay kasama nito.

Ang susi sa isang buong buhay sa diyabetis ay maingat na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo. Gayunpaman, imposibleng kumuha ng mga pagsubok sa laboratoryo nang maraming beses sa isang araw. Halimbawa, ang portable glucometer, halimbawa, ang OneTouch Select, ay maliligtas - compact ito, madaling dalhin ka at suriin ang iyong antas ng glucose kung kinakailangan. Pinapadali ang pagpapatunay ng interface sa Russian, mga marka bago at pagkatapos kumain. Ang aparato ay napaka-simpleng gamitin, habang naiiba ito sa kawastuhan ng pagsukat. Gamit ang isang portable glucometer, maaari mong mapanatili ang kontrol sa sakit.

Ang regimen ng paggamot para sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Kaya, sa entablado ko, ang pasyente ay ipinakita sa isang diyeta, pagbabawas ng stress, katamtaman na pisikal na aktibidad (paglalakad sa sariwang hangin, pagbibisikleta, paglangoy), dahil kahit na ang isang bahagyang pagbaba ng timbang sa yugtong ito ay maaaring gawing normal ang metabolismo ng karbohidrat sa katawan at synthesis ng glucose sa ang atay.

Ang pagsunod sa isang diyeta para sa diyabetis II ay nagsasangkot ng:

fractional balanse na nutrisyon (5-6 na pagkain bawat araw), ayon sa iskedyul at sa maliit na bahagi,
paghihigpit ng paggamit ng simple, madaling natutunaw na karbohidrat, protina at puspos na taba, pati na rin ang asin at alkohol,
pagtaas sa diyeta na mayaman sa mga pagkaing hibla, bitamina at iba pang mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa katawan (kabilang ang paggamit ng mga tablet multivitamins),
sa kaso ng labis na timbang, isang diyeta na may mababang calorie (hanggang sa 1800 kcal bawat araw).

Ang tanging gamot na ginamit na sa unang yugto ng sakit ay metformin. Sa mga yugto II at III, ang pagkain at pisikal na aktibidad ay pinagsama sa pagkuha ng mga gamot na hindi naglalaman ng insulin. Kabilang sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin, ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala:

Paghahanda ng ika-2 henerasyon na sulfonylurea (CM) (chlorpropamide, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, atbp.) Ay pinukaw ang pagtatago ng insulin sa pancreas at bawasan ang paglaban ng mga peripheral na tisyu (atay, kalamnan tissue, adipose tissue) sa hormon.
Mga paghahanda mula sa grupo ng biguanide: ngayon ito ay metformin lamang. Binabawasan nito ang synthesis ng glucose sa atay at ang pagsipsip nito sa bituka, pinapabuti ang pagsipsip ng asukal sa pamamagitan ng mga cell at pinatataas ang sensitivity ng mga tisyu sa mga epekto ng insulin. Kadalasan, ang metfomin ay inireseta sa napakataba na mga pasyente ng diabetes na may iba't ibang uri ng mga paghihirap na may pagkawala ng timbang.
Ang Thiazolidinone derivatives (rosiglitazone, troglitazone) ay nagdaragdag ng aktibidad ng mga receptor ng insulin at sa gayon mabawasan ang mga antas ng glucose, na-normalize ang profile ng lipid.
Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) ay nakakagambala sa pagsipsip ng mga karbohidrat sa digestive tract, sa gayon binabawasan ang hyperglycemia at ang pangangailangan para sa insulin na nangyayari pagkatapos kumain.
Ang mga dipeptidyl peptidiasis 4 na mga inhibitor (vildagliptin, sitagliptin) ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng glucose sa pancreatic β-cells, sa gayon pinapabuti ang pagtatago ng glucose na umaasa sa glucose.
Ang mga incretins (tulad ng glucagon-tulad ng peptide-1, o GLP-1) ay humantong sa nadagdagan na pagtatago ng glucose na nakasalalay sa glucose, napabuti ang function ng β-cell at pagsugpo ng nadagdagan na pagtatago ng glucagon.

Ang paggamot sa droga ay nagsisimula sa monotherapy (pagkuha ng 1 gamot), at pagkatapos ito ay pinagsama, iyon ay, kasama ang sabay-sabay na pangangasiwa ng 2 o higit pang mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Sa kaso ng mga komplikasyon, ang paggamot ng kumbinasyon ay pupunan ng paggamot sa insulin. Ang pagpapakilala nito ay isang uri ng kahalili sa gawain ng pancreas, na karaniwang dapat matukoy ang antas ng asukal na nilalaman ng dugo at ilihim ang naaangkop na halaga ng insulin.

Ang insulin ay iniksyon sa katawan bilang isang iniksyon na subcutaneously, dahil ang ingestion ng insulin nang pasalita (sa pamamagitan ng bibig) ay hahantong sa pagkawasak ng gamot sa pamamagitan ng gastric juice.

Ito ay mas mahirap na gumawa ng para sa tulad ng isang kakayahan sa pancreas bilang ang napapanahong paglabas ng insulin, i.e. sa tamang oras. Samakatuwid, napakahalaga na ang kakayahan ng pasyente na pagsamahin, ayusin ang mga pagkain at iniksyon sa isang paraan na ang antas ng asukal ay pinananatili nang normal, pag-iwas sa hyperglycemia, i.e. mataas na asukal sa dugo, at hypoglycemia - ang mababang nilalaman nito.

Mga komplikasyon ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin

Ang hindi kumpletong pag-unlad na diabetes mellitus na hindi napansin ng pasyente ay maaaring unti-unting nakakaapekto sa kanyang estado ng kalusugan at sa huli ay humantong sa mga malubhang komplikasyon - ang tinaguriang "huli na mga komplikasyon ng diyabetis" na nabuo makalipas ang ilang taon. Ang isang pasyente na may ganitong uri ng diabetes ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng atake sa puso at stroke, ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo ng taba ay may kapansanan, sinusunod ang hypertension, ang pagkasensitibo sa mas mababang mga paa't kamay ay nawala, ang mga organo ng paningin at bato ay apektado, atbp.

Ang mga sumusunod na komplikasyon ng type 2 diabetes mellitus ay nakikilala:

Diabetic microangiopathy - pinsala sa mga dingding ng mga maliliit na daluyan ng dugo: may kapansanan na may pagkamatagusin, nadagdagan ang pagkasira, pagkahilig na bumubuo ng mga clots ng dugo at ang pagbuo ng vascular atherosclerosis.
Diabetic macroangiopathy - pinsala sa mga pader ng mga malalaking daluyan ng dugo.
Diyabetis polyneuropathy - karamdaman ng sistema ng nerbiyos na nauugnay sa mikropathy: peripheral nerve polyneuritis, paresis, paralysis, atbp.
Ang arthropathy ng diabetes ay isang "langutngot" sa mga kasukasuan, sakit sa kanila, limitasyon ng kadaliang mapakilos, pagbaba sa dami ng synovial fluid, dagdagan ang lagkit nito.
Ang diabetes na ophthalmopathy ay isang maagang pag-unlad ng kataract, i.e. ulap ng lens.
Ang diabetes retinopathy ay isang hindi nagpapaalab na lesyon ng retina ng mata, atbp.
Diabetic nephropathy - pinsala sa bato, na ipinakita sa pagkakaroon ng mga selula ng dugo at protina sa ihi, sa mga malubhang kaso - sinamahan ng glomerulosclerosis at pagkabigo sa bato.
Ang encephalopathy ng diabetes - mga pagbabago sa psyche ng pasyente at emosyonal na estado, emosyonal na kakayahang umangkop (kadaliang kumilos), depression, sintomas ng pagkalasing ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang paggamot ng mga komplikasyon ng diyabetis ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist at isang doktor ng kaukulang espesyalista (ophthalmologist, neuropathologist, cardiologist, atbp.).

Huwag kalimutan na ngayon ang diyabetis ay tumatagal ng pangatlong lugar sa mga sakit - ang pangunahing sanhi ng kamatayan (pagkatapos ng mga sakit sa cardiovascular at oncological). Samakatuwid, para sa anumang mga sintomas ng diabetes, ang pagpapabaya sa kalusugan ng isa, inaasahan na ang sakit na "umalis sa sarili nito", o pagsubok na makayanan ang mga sintomas ng sakit gamit ang "mga pamamaraan ng lola" ay hindi katanggap-tanggap at hindi mapapatawad na pagkakamali.

Pag-uuri

Noong 1999, inilarawan ng World Health Organization ang type 2 diabetes bilang isang metabolic disease na bubuo bilang isang resulta ng kapansanan na pagtatago ng insulin o nabawasan ang pagiging sensitibo ng tisyu sa insulin (paglaban sa insulin).

Noong 2009, ang propesor na Amerikano na si R. De Fronzo, sa kauna-unahang pagkakataon, ay nagmungkahi ng isang modelo na kasama ang "nagbabantang octet" ng mga pangunahing link na pathogenetic na humahantong sa hyperglycemia. Ito ay naging maliwanag na bilang karagdagan sa paglaban ng insulin ng mga selula ng atay, mga target na tisyu at β-cell Dysfunction, isang mahalagang papel sa pathogenesis ng type 2 diabetes ay nilalaro ng mga paglabag sa epekto ng incretin, glucagon overproduction ng pancreatic a-cells, activation ng lipolysis ng adipocytes, nadagdagan ang renal glucose reabsorption, pati na rin ang dysfunction paghahatid ng neurotransmitter sa antas ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang pamamaraan na ito, na unang nagpakita ng heterogeneity ng pag-unlad ng sakit, hanggang sa kamakailan lamang, pinaka-malinaw na ipinakita ang mga modernong pananaw sa pathophysiology ng type 2 diabetes. Gayunpaman, noong 2016, isang pangkat ng mga siyentipiko, na pinamunuan ni Stanley S. Schwartz, na nagmungkahi ng isang "rebolusyonaryo" na modelo sa ilang paraan, na dinagdagan ng tatlong higit pang mga link sa pagbuo ng hyperglycemia: sistematikong pamamaga, mga pagbabago sa pathological sa bituka microflora at kapansanan sa paggawa ng amylin. Kaya, hanggang ngayon, 11 na magkakaugnay na mga mekanismo na nagpapasigla sa paglala ng diabetes ay alam na.

Pag-edit ng Pag-uuri |Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng type 2 diabetes at type 1 diabetes

Kung ang patolohiya ng unang uri, na nangyayari higit sa lahat sa mga bata at kabataan, ay nangyayari nang matindi at hindi inaasahan, pagkatapos ay ang pangalawang uri ng pancreatic dysfunction ay mature nang unti-unti.

Ang type 1 diabetes ay nauugnay sa isang genetic predisposition, ang pangalawa - higit pa sa isang paraan ng pamumuhay.

Ang una ay kinakailangang umaasa sa insulin, dahil ang hormon ay hindi nagawa nang nakapag-iisa, ang pangalawa, bilang isang panuntunan, ay hindi, bagaman ang kinakailangan ng insulin sa sobrang matinding yugto.

Ayon sa pananaliksik ng WHO, sa mundo (pangunahin sa mga binuo bansa), 5 hanggang 7 porsyento ng populasyon ang naghihirap mula sa diabetes. Bukod dito, sa mga retirado na higit sa 65 taong gulang, ang mga diabetes ay mayroon nang 20%. Ang pangalawang uri ay masuri na mas madalas kaysa sa iba (80% ng mga kaso). At sa mga tuntunin ng dami ng namamatay, ang "ikadalawampu siglo na salot" ay pumupuno sa pangatlo pagkatapos ng hindi mapaniniwalaan na oncology at cardiovascular pathologies. Ang mga pagtataya ng WHO ay nabigo din: sa kabila ng pag-unlad ng gamot, ang bilang ng mga pasyente na may "matamis na sakit" ay sumusulong. Sa isang banda, ito ay dahil sa pangkalahatang pag-iipon ng populasyon ng mundo, at sa kabilang banda, sa napakalaking "pagpapasigla" ng sakit dahil sa hindi tamang pagkain at pag-uugali ng gawi - hypodynamia.

Bukod dito, dahil nagtakda kami upang palayasin ang karamihan sa mga mito tungkol sa diyabetis, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng tulad ng isang tampok ng mga modernong parmasyutiko dahil ang pokus ay hindi sa paggamot, ngunit sa pag-iwas sa mga sintomas ng anumang malubhang sakit. Karamihan sa mga gamot na ibinebenta sa network ng mga tanyag na parmasya, at ito ay higit sa 85% ay hindi matatawag na gamot. Nagpapawi lamang sila ng mga sintomas. Ang parehong bagay ay nangyayari sa mga gamot sa diyabetes. Ang isang diabetes ay pinipilit na uminom ng hindi bababa sa dalawang gamot upang ma-normalize ang presyon ng dugo, ngunit bakit dapat siya? Matapos ang lahat, mataas o mababang presyon ng dugo ay isang sintomas lamang ng isang sakit o isang sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang komplikasyon sa post-diabetes. Bakit "lunas" siya habang ang pangunahing ugat ng kasamaan ay patuloy na umunlad?

Mabuti para sa mga parmasyutiko na magbenta ng mga gamot. Sila, bukod sa iba pang mga bagay, ay may isang bilang ng mga side effects na lalong nagpapahina sa katawan. Kaya binibigyan nila ang kanilang mga sarili ng demand, dahil nakukuha nila ang mga regular na customer na napipilitang umupo sa mga tablet para sa buhay.

Para sa mga "bagong minted" na mga diabetes, mahalaga na malaman kung paano maayos na subaybayan kung ano, kailan at kung gaano kainin, pati na rin pag-iba-ibahin ang pang-araw-araw na gawain na may pisikal na aktibidad. Hindi ka dapat agad na tumakbo sa parmasya at bilhin ang lahat ng mga gamot na inireseta ng doktor para sa iyo, dahil ang ilan sa mga ito ay hindi lamang kinakailangan, ngunit nakakapinsala din. Ang pag-normalize ng asukal sa dugo ay maaari at dapat na isang diyeta na may mababang karamdaman na pinagsama sa pisikal na aktibidad. Ang isa pang bagay ay kung ang diyabetis ay nasa isang advanced na yugto. Sa kasong ito, hindi lamang ang sakit mismo, kundi pati na rin ang mga komplikasyon nito, na siyang sanhi ng pagtaas ng dami ng namamatay sa populasyon ng mundo, ay inilalagay sa agenda.

Wala pa talagang naghahanap para sa isang mabisang lunas sa diyabetes. Ito ay simpleng hindi kapaki-pakinabang! Kung pagalingin mo ito ngayon, mawawala ang karamihan sa kanilang kita. Ang "Matamis na Sakit" ay isang ginintuang sakit na gumagawa ng maraming pera.

Ito ay medyo mahirap na maunawaan nang nakapag-iisa na ang katawan ay unti-unting patalas ang karamdaman na ito. Karaniwan ito ay napansin sa panahon ng ilang uri ng pag-aaral ng third-party, kapag ang labis na glucose sa plasma ng dugo (hyperglycemia) ay napansin sa isang walang laman na tiyan - ito ang pangunahing tanda ng diyabetis. Kadalasan hindi ito maliwanag sa klinika. Siyempre, ang iba pang mga sintomas ay likas din sa "matamis na sakit", ang pagkakaroon ng kung saan ay madalas na inireseta para sa iba pang mga sakit. Dahil dito, mahirap mag-diagnose. Marami ang nakatira sa kanya ng maraming taon at walang kamalayan tungkol dito. Ang isang tao ay maaaring hindi magkaroon ng kamalayan ng isang sakit na endocrine at nagsisimulang tunog lamang ang alarma kapag ito ay "nakakakuha" mapanganib na komplikasyon ng diyabetis (may sakit sa paa, may kapansanan sa visual, atbp.). Samakatuwid, ang diagnosis ay madalas na ginawa pagkatapos ng mga pagsusuri sa dugo ng laboratoryo para sa asukal.

Lalo na inirerekomenda na kontrolin ang sitwasyon sa pagkakaroon ng mga kaugnay na kadahilanan.

Ang labis na pagkonsumo ng matamis at iba pang mga karbohidrat.
Pamumuhay - katahimikan, hindi aktibo.
Ang pagiging sobra sa timbang o napakataba.
Mataas na presyon ng dugo at sakit sa cardiovascular.
Kung mayroon nang diabetes ang pamilya.
Sa edad na higit sa 50.

Sa pagbuo ng diabetes, ang isang pagsusuri na ginawa sa isang walang laman na tiyan ay nagpapakita ng labis na glucose sa katawan nang dalawa hanggang tatlong beses.

Dapat mong malaman na ang pamantayan ng asukal sa dugo ay nasa saklaw mula sa 3.5 mmol / L hanggang 6.1 mmol / L.

Ang lahat ng nasa itaas ay itinuturing na hyperglycemia: banayad (hanggang sa 8.2 mmol / L), katamtaman (hanggang sa 11.0 mmol / L), malubhang (sa itaas 11.1 mmol / L). Pagkatapos kumain, ang tagapagpahiwatig ay hindi dapat higit sa 8.0 mmol / L, at bago matulog pinapayagan - mula 6.2 mmol / L hanggang 7.5 mmol / L.

Maaari bang mapagaling ang diyabetis?

Nakatanggap ng isang pagkabigo sa diagnosis, dapat magtanong ang isang tao sa ganoong katanungan. Sa kasamaang palad, imposible na ganap na mabawi, ngunit posible na maibsan ang kapalaran ng isang tao at pahabain ang mga taon ng aktibong pag-iral hangga't maaari.

Kahit na ang type 2 na diabetes mellitus ay hindi magagamot, ang kakanyahan ng "paghinto" nito ay nabawasan sa maximum na pagbawas sa asukal sa dugo sa mga halaga na papalapit sa normal, ito ay tinatawag ding kabayaran. Sa pamamagitan ng mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng endocrinologist, ang pasyente ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kanyang kalagayan at kagalingan.

Ngunit para dito kailangan mong magtrabaho sa iyong sarili. Una, upang patuloy na subaybayan ang asukal sa dugo (mga pagsubok sa laboratoryo, glucometer), at pangalawa, upang mabago ang paraan ng buhay, pagpapabuti ng kalidad nito.

Pagtanggi sa masamang gawi: sobrang pagkain, paninigarilyo, alkohol.
Therapeutic diet
Fractional nutrisyon sa maliit na bahagi - 6 beses sa isang araw.
Regular na paglalakad sa sariwang hangin at katamtaman na pisikal na aktibidad (ehersisyo, paglangoy, bisikleta).
Pagpapanatili ng pinakamainam na timbang, na ibinigay sa konstitusyon, kasarian at edad.
Pagpapanatili ng presyon ng dugo na hindi mas mataas kaysa sa 130 hanggang 80.
Gamot sa halamang gamot
Katamtaman ang paggamit ng ilang mga gamot (kung kinakailangan, insulin).

Ilan ang nakatira sa type 2 diabetes

Ang lahat ay nakasalalay sa pagiging maagap ng diagnosis at ang kakayahang umayos sa isang bagong paraan. Malalaki, hindi sila namatay mula sa sakit mismo, ngunit mula sa mga komplikasyon. Walang humpay na istatistika ang nagsabing ang posibilidad na maabot ang isang matandang edad sa type 2 na mga diabetes ay 1.6 beses na mas mababa kaysa sa ganap na malusog na mga kapantay. Gayunpaman, ang katotohanang sa nakalipas na kalahating siglo ang kanilang dami ng namamatay ay nabawasan nang maraming beses ay naghihikayat.

Ang pag-asa sa buhay ng mga taong may diyabetis ay nakasalalay sa kanilang sarili. Ang karanasan sa mundo ng paggamot ay nagpapakita na sa isang third ng mga pasyente na sumusunod sa regimen sa diyeta at paggamot sa araw, ang kondisyon ay ganap na nagpapatatag nang walang paggamit ng mga gamot. At huwag sumuko sa negatibong emosyon. Ang gulat ay ang kaaway ng isang diyabetis, sabi ng mga endocrinologist. Ang isang nakababahalang sitwasyon ay maaaring makapukaw ng isang mabilis na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon at pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Ang mga komplikasyon ay kung ano ang mapanganib sa pangalawang uri ng diyabetis. Halimbawa, tinatayang 75% ng mga pagkamatay sa sakit na ito ay nauugnay sa mga pathology ng cardiovascular. Sa mga daluyan ng dugo, dahil sa labis na asukal, ito ay nagiging malapot at makapal, bilang isang resulta kung saan ang puso ay gumagana ng maraming pagkapagod. Ano pang mga "sorpresa" ang maaaring asahan?

Sa komplikadong diyabetis sa pamamagitan ng hypertension, nagdodoble ang panganib ng mga stroke at atake sa puso.
Ang Nephropathy ay isang lesyon ng diabetes sa mga bato na hindi na nakayanan ang mga pagpapaandar sa paglilinis sa katawan.
Bilang resulta ng hindi naproseso na asukal, ang isang metabolikong karamdaman sa mga cell ay unti-unting umuusbong sa atay: mataba hepatosis, na kalaunan ay nagiging hepatitis at nagtatapos sa cirrhosis.
Atrophy ng mga kalamnan ng mga paa't kamay, pagkawala ng pandamdam, pamamanhid, cramp (lalo na ang mga binti).
Diabetic gangren na may nasugatan na paa o impeksyon sa fungal.
Ang retinopathy ng diabetes ay pinsala sa retina na maaaring humantong sa kumpletong pagkabulag.

Kakayahan sa Type 2 Diabetes

Ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon na may isang "matamis na sakit" maaga o huli ay humantong sa kapansanan. Ayon sa mga istatistika, inaasahan ng gayong pag-asa ang halos kalahati ng lahat ng paghihirap mula sa naturang karamdaman. Dapat pansinin na ang mga taong kumakain ng tama at maingat na sinusunod ang mga rekomendasyon ng doktor ay maaaring maiwasan ang estado ng kapansanan.

Ang kapansanan ng banayad (pangatlong) pangkat ay inireseta para sa katamtamang kurso ng sakit, kapag ang mga functional na sakit ng mga mahahalagang sistema ng katawan ay maipakita nang kaunti, ngunit nakakaapekto sa pangkalahatang pagganap. Ang ganitong mga tao ay kontratista sa mapanganib na mga kondisyon sa pagtatrabaho, malupit na klimatiko na kondisyon, mga paglalakbay sa negosyo at paglilipat sa gabi, stress sa pisikal at kaisipan, pati na rin ang hindi regular na oras ng pagtatrabaho.

1 at 2 na pangkat

Ang mga grupo ng pangalawa at una (hindi nagtatrabaho) ay itinalaga sa mga pasyente na nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, na may mga paghihigpit sa paggalaw at pag-aalaga sa sarili, na sanhi ng panloob na mga pathologies ng katamtaman at malubhang kalubha (malubhang anyo ng pagkabigo sa puso o bato, mga karamdaman sa nerbiyos na may sakit sa kaisipan, paa sa diyabetis, gangren, matindi malabo na paningin o pagkabulag).

Ipinagbabawal na Mga Produktong Diabetic Nutrisyon at Mga Pangunahing Kaalaman

Sa diyabetis, ang tamang nutrisyon ay gumaganap ng isang napakahalagang papel. Sa pagpili ng diyeta, ang isang indibidwal na diskarte ay mas kanais-nais, isinasaalang-alang ang maraming mga bahagi, ngunit may mga pangkalahatang rekomendasyon. Ang pagkain ay dapat na 25% na protina, at ang mga taba at karbohidrat ay hindi dapat higit sa 20% at 55%, ayon sa pagkakabanggit. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga protina ng pinagmulan ng halaman, polyunsaturated fatty acid at ang tinatawag na "mahabang karbohidrat" - na may isang mababang glycemic index.

Upang limitahan hangga't maaari, at mas mahusay na ibukod ang tinaguriang mga ipinagbabawal na produkto: lahat ng uri ng mga Matamis at confectionery (sweets, cake, cake, jams at honey, nilagang juice, nectars at matamis na sparkling water), mga produkto mula sa premium puting harina, muffins, pati na rin ang patatas. asukal beets, semolina, pinakintab na bigas, pasta.
Upang mabawasan ang pagkonsumo ng puspos na mga fatty acid, na higit sa lahat ay matatagpuan sa karne at taba (baboy, pato, tupa, lahat ng uri ng pinausukang karne) at mga produkto ng pagawaan ng gatas (fat sour cream, cream, ice cream, cheeses, butter).
Subukan upang maiwasan ang mga prutas na mayaman sa fructose: saging, ubas, strawberry, mula sa mga pinatuyong prutas - mga petsa, mga pasas, igos.
Sa kaso ng mga sakit na metaboliko, ang katawan ay nangangailangan ng muling pagdadagdag ng mga kapaki-pakinabang na sangkap: bitamina (C, D, A, E, grupo B), mga elemento ng bakas (magnesiyo, kromo, sink, mangganeso, potasa at iba pa), amino acid, coenzyme Q10, atbp.

Pag-aayuno at diabetes

Hanggang sa kamakailan lamang, naniniwala ang mga nutrisyonista na ang gutom at asukal sa dugo ay hindi katugma sa mga konsepto. Ngunit ngayon napatunayan na ang isang matalim na paghihigpit sa nutrisyon ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa pagkawala ng timbang, maaari itong linisin ang digestive tract, atay at i-restart ang metabolic disturbances sa katawan. Makakatulong ito upang mapabuti ang pancreas, dagdagan ang produksyon ng insulin at mas mahusay na pagsipsip ng mga sugars. Ang mga naturang rekomendasyon ay partikular na nauugnay para sa mga pathology ng diabetes ng pangalawang uri sa mga unang yugto. Mayroong mga halimbawa ng kumpletong pagbawi sa pamamagitan ng therapeutic fast sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa kasong ito, dapat pansinin ang pansin sa karagdagang pagdalisay (patubig ng mga bituka, enemas), pati na rin ang tamang paghahanda at paglabas ng katawan mula sa kondisyong ito.

Gayunpaman, hindi mo magugutom ang iyong sarili! Ang buong panahon ng pag-aayuno ay kinakailangan sa ilalim ng maingat na mata ng isang doktor na susubaybayan ang lahat ng mga proseso at makakatulong upang umangkop sa "matinding" gutom na mga kondisyon.

Kung ang mga karamdaman sa endocrine ay humantong sa hindi kanais-nais na pagbaba ng timbang, sa anumang kaso dapat mong isuko ang iyong diyeta at diyeta. Sa kasong ito, kailangan mo lamang dagdagan ang nilalaman ng calorie ng pagkain. Bilang karagdagan, maaari mong simulan ang pagsasagawa ng mga simpleng pagsasanay sa lakas sa gym. Nag-usap kami nang kaunti pa tungkol sa pisikal na aktibidad sa diyabetis sa isang artikulo na nagsasabi tungkol sa glycemic index at ang mga pangunahing kaalaman ng diyeta sa diyabetis.

Kung nakakita ka ng isang error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at pindutin ang Ctrl + Enter.

Pangkalahatang impormasyon

Ang salitang "diabetes" ay isinalin mula sa wikang Griyego bilang "naubusan, tumagas", sa katunayan, ang pangalan ng sakit ay nangangahulugang "pag-agos ng asukal", "pagkawala ng asukal", na tumutukoy sa isang pangunahing sintomas - nadagdagan ang paglabas ng glucose sa ihi. Ang Type 2 na diabetes mellitus, o di-insulin-dependant na diabetes mellitus, ay bubuo laban sa background ng nadagdagan na pagtutol ng tisyu sa pagkilos ng insulin at isang kasunod na pagbaba sa mga pag-andar ng mga cell ng mga islet ng Langerhans. Hindi tulad ng type 1 diabetes, kung saan ang kakulangan sa insulin ay pangunahing, sa uri ng 2 sakit, ang kakulangan sa hormon ay bunga ng matagal na paglaban ng insulin. Ang data ng epidemiolohiko ay napaka-heterogenous, depende sa mga katangian ng etniko, mga kondisyon ng pamumuhay sa sosyo-ekonomiko. Sa Russia, ang tinantyang paglaganap ay 7%, na 85-90% ng lahat ng anyo ng diyabetis. Ang saklaw ay mataas sa mga tao na higit sa 40-45 taong gulang.

Mga sanhi ng type 2 diabetes

Ang pag-unlad ng sakit ay hinihimok ng isang kumbinasyon ng isang namamana predisposition at mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan sa buong buhay. Sa pamamagitan ng pagtanda, ang masamang mga epekto ng exogenous ay binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga selula ng katawan sa insulin, bilang isang resulta kung saan tumitigil sila upang makatanggap ng isang sapat na halaga ng glucose. Ang mga sanhi ng type II diabetes ay maaaring:

Labis na katabaan Ang adipose tissue ay binabawasan ang kakayahan ng mga cell na gumamit ng insulin. Ang sobrang timbang ay isang pangunahing kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng sakit, ang labis na katabaan ay natutukoy sa 80-90% ng mga pasyente.
Hypodynamia. Ang kakulangan sa aktibidad ng motor ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng karamihan sa mga organo at tumutulong upang mapabagal ang mga proseso ng metabolic sa mga cell. Ang isang hypodynamic lifestyle ay sinamahan ng isang mababang pagkonsumo ng glucose sa mga kalamnan at ang akumulasyon nito sa dugo.
Hindi tamang nutrisyon. Ang pangunahing sanhi ng labis na katabaan sa mga taong may diyabetis ay sobrang pagkain ng labis - labis na paggamit ng calorie. Ang isa pang negatibong kadahilanan ay ang paggamit ng isang malaking halaga ng pino na asukal, na mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng "jumps" sa pagtatago ng insulin.
Mga sakit na endocrine. Ang paghahayag ng diyabetis ay maaaring ma-trigger ng mga pathologies ng endocrine. Mayroong mga kaso ng insidente laban sa pancreatitis, pancreatic tumor, pituitary kakulangan, hyp- o hyperfunction ng teroydeo glandula o adrenal glandula.
Nakakahawang sakit. Sa mga taong may namamana na pasanin, ang pangunahing pagpapakita ng diabetes ay naitala bilang isang komplikasyon ng isang sakit na virus. Ang pinaka-mapanganib ay ang trangkaso, herpes at hepatitis.

Sa puso ng type 2 diabetes ay isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat dahil sa pagtaas ng resistensya ng mga cell sa insulin (paglaban sa insulin). Ang kakayahan ng mga tisyu na kumuha at magamit ang glucose ay nabawasan, ang estado ng hyperglycemia, isang pagtaas ng antas ng asukal sa plasma, ay nabubuo, ang mga alternatibong pamamaraan ng pagbuo ng enerhiya mula sa mga libreng fatty acid at amino acid ay naisaaktibo. Upang mabayaran ang hyperglycemia, ang katawan ay masinsinang nagtatanggal ng labis na glucose sa pamamagitan ng mga bato. Ang dami nito sa pagtaas ng ihi, bubuo ang glucosuria. Ang isang mataas na konsentrasyon ng asukal sa biyolohikal na likido ay nagdudulot ng pagtaas sa osmotic pressure, na nagpapasigla sa polyuria - sagana ang madalas na pag-ihi na may pagkawala ng likido at asing-gamot, na humahantong sa pag-aalis ng tubig at kawalan ng timbang ng tubig-electrolyte. Karamihan sa mga sintomas ng diabetes ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga mekanismong ito - matinding pagkauhaw, tuyong balat, kahinaan, mga arrhythmias.

Binago ng Hyperglycemia ang mga proseso ng peptide at lipid metabolism. Ang mga natitirang asukal ay naka-attach sa mga molekula ng protina at taba, na nakakagambala sa kanilang mga pag-andar, ang hyperproduction ng glucagon sa pancreas ay nangyayari, ang pagkasira ng mga taba bilang isang mapagkukunan ng enerhiya ay naaktibo, ang muling pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga bato ay nadagdagan, ang transmitter ay may kapansanan sa sistema ng nerbiyos, at ang mga tisyu ng bituka ay nabubulok. Sa gayon, ang mga mekanismo ng pathogenetic ng diyabetis ay naghihikayat ng mga pathological ng vascular (angiopathy), ang sistema ng nerbiyos (neuropathy), sistema ng pagtunaw, at mga glandula ng endocrine na pagtatago. Ang isang kalaunan na mekanismo ng pathogenetic ay kakulangan sa insulin. Ito ay nabuo nang unti-unti sa loob ng maraming taon, dahil sa pagkalbo at natural na na-program na pagkamatay ng mga β-cells. Sa paglipas ng panahon, ang katamtamang kakulangan sa insulin ay pinalitan ng binibigkas. Ang pangalawang insulin dependence ay bubuo, ang mga pasyente ay inireseta ng insulin therapy.

Mga sintomas ng type 2 diabetes

Ang sakit ay dahan-dahang umuusbong, sa paunang yugto ang mga pagpapakita ay halos hindi napapansin, ito ay lubos na pinupuno ang diagnosis. Ang unang sintomas ay isang pagtaas ng pagkauhaw. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng dry bibig, uminom ng hanggang sa 3 litro bawat araw. Alinsunod dito, ang dami ng ihi at ang paghimok na alisan ng laman ang pagtaas ng pantog. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng enuresis, lalo na sa gabi. Dahil sa madalas na pag-ihi at isang mataas na nilalaman ng asukal sa excreted ihi, ang balat ng rehiyon ng inguinal ay inis, nangangati, nangyayari ang pamumula. Unti-unti, ang nangangati ay sumasakop sa tiyan, kilikili, baluktot ng mga siko at tuhod. Ang hindi sapat na paggamit ng glucose sa mga tisyu ay nag-aambag sa isang pagtaas ng gana sa pagkain, ang mga pasyente ay nakakaranas ng gutom ng 1-2 oras pagkatapos kumain. Sa kabila ng pagtaas ng paggamit ng caloric, ang timbang ay nananatiling pareho o nababawasan, dahil ang glucose ay hindi nasisipsip, ngunit nawala sa excreted ihi.

Ang mga karagdagang sintomas ay pagkapagod, isang palaging pakiramdam ng pagkapagod, pag-aantok ng araw, at kahinaan. Ang balat ay nagiging tuyo, manipis, madaling kapitan ng mga pantal, impeksyon sa fungal. Ang mga bruises ay madaling lumitaw sa katawan. Ang mga sugat at abrasions ay nagpapagaling sa loob ng mahabang panahon, madalas na nahawahan. Sa mga batang babae at kababaihan, ang mga genital candidiasis ay bubuo, sa mga kalalakihan at kalalakihan, mga impeksyon sa ihi. Karamihan sa mga pasyente ay nag-uulat ng isang nakakabagbag-damdamin na sensasyon sa mga daliri, pamamanhid ng mga paa. Pagkatapos kumain, maaari kang makaranas ng pakiramdam ng pagduduwal at pagsusuka. Ang presyon ng dugo ay nakataas, ang sakit ng ulo at pagkahilo ay hindi bihira.

Paggamot ng type 2 diabetes

Sa praktikal na endocrinology, ang isang sistematikong diskarte sa therapy ay pangkaraniwan. Sa mga unang yugto ng sakit, ang pangunahing pokus ay sa pagbabago ng pamumuhay ng mga pasyente at konsultasyon kung saan pinag-uusapan ng espesyalista ang tungkol sa mga pamamaraan sa pagkontrol sa asukal at asukal. Sa patuloy na hyperglycemia, ang tanong tungkol sa paggamit ng pagwawasto ng gamot ay nalutas. Ang buong saklaw ng mga hakbang sa therapeutic ay kinabibilangan ng:

Diet. Ang pangunahing prinsipyo ng nutrisyon ay upang mabawasan ang dami ng mga pagkaing mataas sa taba at karbohidrat. Lalo na "mapanganib" ay pino na mga produkto ng asukal - confectionery, Matamis, tsokolate, matamis na carbonated na inumin.Ang diyeta ng mga pasyente ay binubuo ng mga gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne, itlog, isang katamtaman na halaga ng mga cereal. Ang isang fractional diet, maliit na halaga ng mga servings, pagtanggi ng alkohol at pampalasa ay kinakailangan.
Regular na pisikal na aktibidad. Ang mga pasyente na walang malubhang komplikasyon sa diyabetis ay ipinakita ang mga aktibidad sa palakasan na nagpapahusay ng mga proseso ng oksihenasyon (ehersisyo ng aerobic). Ang kanilang dalas, tagal at intensity ay tinutukoy nang paisa-isa. Karamihan sa mga pasyente ay pinapayagan ang paglalakad, paglangoy at paglalakad. Ang average na oras para sa isang aralin ay 30-60 minuto, ang dalas ay 3-6 beses sa isang linggo.
Ang therapy sa droga. Nagamit na gamot ng maraming grupo. Ang paggamit ng mga biguanides at thiazolidinediones, mga gamot na binabawasan ang resistensya ng insulin ng mga selula, ang pagsipsip ng glucose sa digestive tract at ang paggawa nito sa atay, ay laganap. Sa kanilang hindi sapat na pagiging epektibo, ang mga gamot ay inireseta na nagpapahusay sa aktibidad ng insulin: DPP-4 na mga inhibitor, sulfonylureas, meglitinides.

Pagtataya at Pag-iwas

Ang napapanahong pagsusuri at isang responsableng saloobin ng mga pasyente sa paggamot ng diabetes ay maaaring makamit ang isang estado ng napapanatiling kabayaran, kung saan nagpapatuloy ang normoglycemia sa mahabang panahon, at ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay nananatiling mataas. Para sa pag-iwas sa sakit, kinakailangan na sumunod sa isang balanseng diyeta na may mataas na nilalaman ng hibla, paghihigpit ng mga matamis at mataba na pagkain, isang fractional regimen ng mga pagkain. Mahalagang maiwasan ang pisikal na hindi pagkilos, magbigay ng katawan ng pisikal na aktibidad sa anyo ng paglalakad araw-araw, maglaro ng sports 2-3 beses sa isang linggo. Ang regular na pagsubaybay sa glucose ay kinakailangan para sa mga taong nasa peligro (labis na timbang, matanda at matanda, mga kaso ng diabetes sa mga kamag-anak).

Ikaw ay interesado na basahin ito:

Paano mapanatili ang kalusugan: ang payo ng mahusay na doktor na si Nikolai Amosov

Diabetes sa mga kalalakihan, at kung ano ang dapat mong malaman tungkol dito

Alkohol at malambot na inumin para sa diyabetis

Pinakamahusay na Mga Prutas sa Diabetes para sa Pagpapanatili ng Asukal sa Dugo

Ang hindi kapani-paniwalang mga benepisyo sa kalusugan ng tsaa ng rooibos

KATOTOHANAN NG CATASTROPHIC OF PORTIONS

Pagkonsumo ng asukal at ang World Health Organization

Etiology ng paglitaw

Tulad ng alam mo, mayroong dalawang uri ng diabetes - T1DM at T2DM, na mas karaniwan sa pagsasagawa ng medikal. Mayroong mga tiyak na uri ng patolohiya, ngunit ang mga ito ay nasuri sa mga tao nang mas madalas.

Kung ang unang uri ng sakit ay may posibilidad na umunlad nang mabilis, kung gayon ang pangalawang uri ay unti-unting bubuo sa isang tao, bilang isang resulta ng kung saan ang isang tao ay hindi napansin ang mga negatibong pagbabago sa kanyang katawan sa loob ng mahabang panahon.

Mula sa impormasyong ito ay kinakailangan upang tapusin na pagkatapos ng 40 taon, ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa katawan ay kinakailangan upang makilala ang pangalawang uri ng sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Sa ngayon, hindi alam ang eksaktong mga sanhi na humantong sa pag-unlad ng isang talamak na sakit. Gayunpaman, ang mga kadahilanan na maaaring samahan ang simula ng patolohiya ay naka-highlight:

Ang genetic predisposition sa sakit. Ang posibilidad ng paghahatid ng patolohiya "sa pamamagitan ng mana" ay mula sa 10% (kung ang isang magulang ay may sakit) hanggang 50% (kung ang diyabetis ay nasa anamnesis ng parehong mga magulang).
Ang sobrang timbang. Kung ang pasyente ay may labis na adipose tissue, pagkatapos laban sa background ng kondisyong ito, mayroon siyang pagbaba sa pagiging sensitibo ng malambot na mga tisyu sa insulin, na siya namang nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.
Hindi tamang nutrisyon. Ang makabuluhang pagsipsip ng mga karbohidrat ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng patolohiya.
Stress at nerbiyos na pag-igting.
Ang ilang mga gamot, dahil sa kanilang nakakalason na epekto, ay maaaring humantong sa mga pathological malfunctions sa katawan, na pinatataas ang panganib ng pagbuo ng isang sakit sa asukal.

Ang mga kadahilanan na maaaring humantong sa paglitaw ng isang talamak na karamdaman ay nagsasama ng isang nakaupo sa pamumuhay. Ang katotohanang ito ay humahantong hindi lamang sa labis na timbang, ngunit nakakaapekto rin sa konsentrasyon ng glucose sa katawan.

Ang mga kinatawan ng patas na kasarian, kung saan nakita ang polycystic ovary, ay nasa panganib. At pati na rin ang mga babaeng nagpanganak ng isang bata na may timbang na higit sa 4 na kilo.

Type 2 diabetes: sintomas at yugto

Ang pangalawang uri ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa katawan, na kung saan ay pinasisigla ang paglitaw ng osmotic diuresis. Sa madaling salita, maraming likido at asin ang tinanggal mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato.

Bilang isang resulta, ang katawan ng tao ay mabilis na nawawala ang kahalumigmigan, ang pag-aalis ng tubig ng katawan ay sinusunod, isang kakulangan ng mga sangkap na mineral sa loob nito ay ipinahayag - ito ay potasa, sodium, magnesium, iron, pospeyt. Laban sa background ng prosesong ito ng pathological, ang mga tisyu ay nawalan ng bahagi ng kanilang pag-andar at hindi ganap na maproseso ang asukal.

Dahan-dahang bumubuo ang T2DM. Sa labis na karamihan ng mga kaso, mayroong isang likas na kurso ng patolohiya, na kung saan ay inihayag sa pamamagitan ng pagkakataon sa pagbisita sa isang optalmolohista o kapag sumasailalim sa pag-iwas sa pagsusuri sa isang institusyong medikal.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay ang mga sumusunod:

Ang pagtaas ng paggamit ng likido kapag ang pasyente ay patuloy na nauuhaw (ang isang tao ay maaaring uminom ng hanggang sa 10 litro bawat araw).
Patuyong bibig.
Sobrang pag-ihi ng hanggang sa 20 beses sa isang araw.
Tumaas na ganang kumain, tuyong balat.
Mga madalas na nakakahawang sakit.
Ang sakit sa pagtulog, nabawasan ang kakayahang magtrabaho.
Talamak na pagkapagod.
Kakulangan sa visual.

Sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang, ang sakit ay madalas na napansin ng isang dermatologist o ginekologo, dahil ang patolohiya ay sinamahan ng pangangati ng balat at iba pang mga problema sa balat, pati na rin ang pangangati sa puki.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang type 2 na diabetes mellitus ay bubuo ng dahan-dahan, at kadalasan sa pagitan ng paglitaw at pagtuklas nito ay may tagal ng 2 taon. Kaugnay nito, kapag ito ay nasuri, ang mga pasyente ay may mga komplikasyon.

Depende sa proseso ng pagbuo, ang pangalawang uri ng karamdaman ay maaaring nahahati sa ilang mga yugto:

Kondisyon ng prediabetic. Ang mga palatandaan ng pagkasira ng pasyente ay hindi sinusunod, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.
Ang likas na anyo ng patolohiya. Ang mga malubhang sintomas ay wala, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaari ring hindi magpakita ng mga abnormalidad. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa katawan ay napansin sa pamamagitan ng mga pagsubok na tumutukoy sa pagpapaubaya ng glucose.
Ang halata na anyo ng sakit. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga sintomas. At ang uri ng 2 diabetes ay maaaring makita sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Bilang karagdagan sa mga yugto, sa pagsasagawa ng medikal, uri 2 ng sakit ay nahahati sa ilang mga degree, na tumutukoy sa antas ng kalubhaan ng kalagayan ng isang tao. May tatlo lang sa kanila. Ito ay banayad, katamtaman at malubhang.

Sa isang banayad na degree, ang konsentrasyon ng asukal sa katawan ng pasyente ay hindi hihigit sa 10 yunit; sa ihi, hindi ito sinusunod. Ang pasyente ay hindi nagreklamo ng hindi magandang kalusugan, walang binibigkas na mga paglihis sa katawan.

Sa isang average na degree, ang asukal sa katawan ay lumampas sa isang tagapagpahiwatig ng 10 mga yunit, habang ang mga pagsubok ay nagpapakita ng pagkakaroon nito sa ihi. Ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na kawalang-interes at kahinaan, madalas na paglalakbay sa banyo, tuyong bibig. Pati na rin ang isang pagkahilig sa purulent lesyon sa balat.

Sa mga malubhang kaso, mayroong negatibong pagbabago sa lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan ng tao. Ang asukal sa katawan at ihi ay napunta sa scale, ang mga sintomas ay binibigkas, mayroong mga palatandaan ng mga komplikasyon ng isang vascular at neurological na kalikasan.

Ang posibilidad ng pagbuo ng isang diabetes ng coma ay nagdaragdag nang maraming beses.

Mga hakbang sa diagnosis

Karamihan sa mga tao ay humingi ng tulong medikal hindi sa mga palatandaan at sintomas ng diyabetis, ngunit sa mga negatibong kahihinatnan nito. Dahil ang patolohiya ay maaaring hindi ipahiwatig ang paglitaw nito sa loob ng mahabang panahon.

Kung ang isang pangalawang uri ng diyabetis ay pinaghihinalaang, inireseta ng doktor ang mga hakbang na diagnostic na makakatulong na kumpirmahin o tanggihan ang sakit, matukoy ang yugto at kalubhaan nito.

Ang problema sa pag-alis ng patolohiya ay hindi ito nailalarawan sa malubhang sintomas. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring mangyari nang ganap na hindi regular. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay may kahalagahan sa pagtukoy ng diabetes.

Upang matukoy ang patolohiya, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pag-aaral:

Pagbubu ng dugo ng daliri (pagsubok sa asukal). Pinapayagan ka ng pagsusuri na ito na makilala ang konsentrasyon ng glucose sa katawan ng pasyente sa isang walang laman na tiyan. Ang isang tagapagpahiwatig ng hanggang sa 5.5 na yunit ay ang pamantayan. Kung mayroong paglabag sa pagpapaubaya, kung gayon maaari itong bahagyang madagdagan o bawasan. Kung ang mga resulta ay higit sa 6.1 mga yunit, inireseta ang isang pag-aaral ng pagtitiis ng glucose.
Pag-aaral ng pagpapaubaya sa glucose. Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang malaman ang antas ng karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat sa katawan ng pasyente. Ang halaga ng hormone at asukal ay natutukoy sa isang walang laman na tiyan, pati na rin pagkatapos ng pag-ubos ng glucose, na dati nang natunaw sa likido (75 dry glucose bawat 250 ml ng likido).
Pagtatasa para sa glycated hemoglobin. Sa pamamagitan ng pag-aaral na ito, maaari mong maitaguyod ang antas ng karamdaman. Ipinapahiwatig ng mataas na rate na ang pasyente ay may kakulangan ng iron o type 2 diabetes. Kung ang tagapagpahiwatig ay higit sa 7%, ang diyabetis ay nasuri.

Ipinag-uutos na magpasa ka ng isang pagsubok sa ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan at glucose sa loob nito. Ang isang malusog na tao ay hindi dapat magkaroon ng asukal sa ihi.

Kabilang sa mga karagdagang hakbang sa pagsusuri ang pagsusuri ng balat at mas mababang mga paa ng pasyente, isang pagbisita sa isang optalmolohista, isang ECG.

Mga komplikasyon sa sakit

Ang type 2 na diabetes mellitus ay hindi nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng pasyente, sa kaibahan sa mga posibilidad na komplikasyon na nasuri sa mga pasyente sa 98% ng mga kaso ng lahat ng mga klinikal na larawan.

Ang dahan-dahang pag-unlad ng sakit, unti-unting nakakaapekto sa pag-andar ng lahat ng mga panloob na organo at mga sistema ng katawan, na kung saan ay humahantong sa malubhang iba't ibang mga komplikasyon sa paglipas ng panahon.

Sa mga pasyente na nagdurusa mula sa pangalawang uri ng diabetes, ang posibilidad ng mga pathologies ng cardiovascular system ay nagdaragdag ng maraming beses. Sa kasong ito, ang isang paglabag sa buong sirkulasyon ng dugo sa katawan ay napansin, ang hypertension ay ipinahayag, ang mas mababang mga paa't kamay ay nawala ang kanilang pagiging sensitibo.

Sa pangalawang uri ng diabetes, ang mga sumusunod na negatibong komplikasyon ay maaaring umunlad:

Ang microangiopathy ng diabetes, dahil sa kung saan ang mga pader ng vascular ng maliit na daluyan ng dugo ay apektado. Ang Macroangiopathy ay humantong sa pinsala sa mga malalaking daluyan ng dugo.
Ang polyneuropathy ay isang paglabag sa pag-andar ng gitnang sistema ng nerbiyos.
Ang Arthropathy, na humahantong sa matinding magkasanib na sakit. Sa paglipas ng panahon, mayroong mga paglabag sa musculoskeletal system.
Mga kaguluhan sa visual: mga katarata, pagbuo ng glaucoma.
Ang pagkabigo sa renal.
Ang mga pagbabago sa psyche, paggawa ng isang emosyonal na kalikasan.

Kung natagpuan ang mga komplikasyon, inirerekomenda ang agarang therapy sa gamot, na inireseta ng isang endocrinologist at isang doktor ng kinakailangang dalubhasa (ophthalmologist, cardiologist at iba pa).

Pag-iwas sa diabetes

Maaaring mahulaan ng mga doktor ang pag-unlad ng sakit nang matagal bago ito mangyari. Dahil sa "panahon ng babala", isang tiyak na margin ng oras ay lilitaw upang maisagawa ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas.

Kung ang patolohiya ng pangalawang uri ay nasuri na, kung gayon ang mga komplikasyon ng sakit ay maaaring asahan sa loob ng 10 taon o kaunti pa. Kaugnay nito, inirerekomenda ang pangalawang pag-iwas.

Batay sa maraming mga pag-aaral na nakatuon sa mga hakbang sa pag-iwas, ang ilang mga konklusyon ay ginawa:

Kung namuno ka ng isang aktibong pamumuhay, maglaro ng sports at maglipat ng maraming, pagkatapos ang mga hakbang na ito ay maaaring makapagpaliban sa pag-unlad ng sakit.
Kung pagsamahin mo ang pinakamainam na pisikal na aktibidad sa diyabetis at tamang nutrisyon, maaari mong antalahin hindi lamang ang paglitaw ng patolohiya, kundi pati na rin ang mga komplikasyon nito.
Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa katawan, pati na rin ang presyon ng dugo.

Dapat alalahanin na sa ngayon, ang "matamis na sakit" ay nangyayari sa ikatlong lugar ng mga sanhi ng kamatayan. Samakatuwid, para sa anumang mga palatandaan ng sakit, inirerekumenda na huwag pansinin ang mga ito, inaasahan na ang sitwasyon ay normalize sa sarili.

Bilang karagdagan, hindi mo kailangang subukang harapin ang problema sa iyong sarili, gamit ang "mga pamamaraan ng lola" o alternatibong gamot, tulad ng isang hindi mapagpatawad na pagkakamali ay maaaring magastos sa iyong buhay. Ang video sa artikulong ito ay tumutukoy sa paksa ng buhay na may type 2 diabetes.