Diabetes sa init at hamog na nagyelo

Mayroong maraming mga panganib sa mainit na panahon.

Una, ang mga insulins ay maaaring maging masama.
Pangalawa, napakadali na "kumita" ng isang sunog ng araw, na sa mga pasyente ng diabetes ay mas mahirap kaysa sa isang malusog na tao.
Sa init, ang rate ng pagsipsip ng insulin pagkatapos ng pagtaas ng iniksyon, na maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia at decompensation ng diabetes.

Tulad ng para sa posibleng pinsala sa insulin, pagkatapos ang lahat ay malinaw. Kailangan mo lamang sundin ang mga patakaran para sa pag-iimbak nito, na kilala sa bawat diyabetis. Malinaw na ang paglalakbay kasama nito ay maaaring maging mahirap. Kung sakaling makita mo ang iyong sarili na malayo sa ref sa loob ng mahabang panahon, dapat kang bumili ng isang espesyal na bag ng lalagyan ng thermal sa tindahan ng medikal na kagamitan.

Upang maiwasan ang sunog ng araw, kailangan mong gumamit ng sunscreen na may mataas na antas ng proteksyon. Dapat tandaan na ang gayong cream ay hugasan ng tubig, samakatuwid, kapag pumunta ka sa baybayin mula sa dagat o pool, kailangan mong matuyo ang iyong balat ng tuwalya at muling mag-aplay ng sunscreen sa buong katawan. Mahigpit na ipinagbabawal na mag-sunbathe kung mayroong mga patak ng tubig sa balat: binabalewala nila ang mga sinag ng araw, tulad ng isang malakas na lens. Ang isang paso sa kasong ito ay hindi maiiwasan. Sa pangkalahatan, ang isang mahabang manatili sa direktang sikat ng araw ay dapat iwasan, at higit pa kaya huwag magsinungaling sa mahabang panahon sa beach, pagprito tulad ng isang piraso ng karne sa isang kawali.

At upang mabayaran ang pagtaas ng rate ng pagsipsip ng insulin, ito ay nagkakahalaga ng pagbabawas ng agwat sa pagitan ng iniksyon at paggamit ng pagkain.

Mga problema sa hamog na nagyelo

Sa malamig na panahon, ang insulin ay hinihigop nang mas mabagal. Narito ang panganib ay madalas na naghihintay para sa isang pasyente ng diyabetis kapag pumapasok siya sa isang maiinit na silid mula sa hamog na nagyelo: sa sandaling siya ay mainit-init, ang insulin ay nagsisimulang pumasok sa dugo nang mas mabilis, bilang isang resulta, mayroong isang mataas na peligro ng hypoglycemia. Lalo na ang panganib kung ang isang lakad sa lamig ay sinamahan ng paggamit ng alkohol.
Ang isa pang panganib - sa sipon, madaling i-frostbite ang mga paa dahil sa kapansanan sa sensitivity ng temperatura. Upang maiwasan ito, ang mga sapatos ay dapat na lubos na maluwang, kung hindi masira, hindi crush. Inirerekomenda na maglagay ka ng isang cotton sock at isang lana na medyas dito.
Hindi ka maaaring tumayo sa isang lugar nang mahabang panahon. Kung, halimbawa, naghihintay ka para sa transportasyon sa isang bus stop, huwag tumahimik: bumalik at pabalik, tumalon, yapakan ang iyong mga paa, at gumawa ng magaan na pagsasanay sa gymnastic. Lalo na mahusay sa pagpapanatiling mainit ang mga paa sa lamig. Hindi na kailangang ikahiya, takot sa baluktot na hitsura ng isang tao. Mas mahal ang kalusugan!
Sa daan, subukang pumunta sa isang mainit na silid nang mas madalas - isang tindahan, cafe, museo.
Ang mga sapatos ay dapat palaging tuyo. Kapag lumabas sa labas, siguraduhin na ang mga bota ay tuyo pagkatapos ng nakaraang paglalakad.

Iba pang mga panganib

Sa matinding init at hamog na nagyelo, ang immune system ay gumagana na may nadagdagan na stress at maaaring hindi gumana. Bilang isang resulta, ang herpes simplex virus ay isinaaktibo (sa mga may sapat na gulang ay nagiging sanhi ito ng mga bubush rashes - isang "malamig" sa mga labi, at sa mga bata aphthous stomatitis - mga sugat sa bibig ng bibig).
Hindi lamang hypothermia, ngunit din ang sobrang pag-init ay maaaring maging sanhi ng SARS, iba pang mga colds. Lalo na kung sinusubukan mong palamig sa init sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig ng yelo o pagkain ng sorbetes.
Ang parehong mainit na panahon at malamig ay mapanganib para sa sakit sa puso: sa parehong mga kaso, posible ang isang pag-atake sa angina.
Madalas, ang mga turista na nagbabakasyon sa dagat sa tag-araw ay kumukuha ng talamak na viral conjunctivitis - isang sakit na napanganib para sa mga mata na may diyabetis. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa gayong mga komplikasyon, mas mahusay na lumangoy sa mga espesyal na salaming de kolor para sa paglangoy.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa isang napakalaking pag-atake ng mga virus, subukang mag-relaks palayo sa karamihan ng mga tao, hindi bababa sa hindi makapal, ngunit kaunti sa gilid, kung hindi man mabulok ang diyabetis at nasira ang natitira.
Subukan na huwag pumunta sa walang sapin. Bumili ng mga tsinelas mula sa kakayahang umangkop na plastik, kung saan hindi ka lamang makalakad sa beach at pumunta sa tubig, ngunit lumangoy din. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga ito sa mga pebble beach. Ang ganitong mga sapatos ay hindi lamang maprotektahan laban sa maliliit na pagpigil at pagbawas, ngunit din mabawasan ang panganib ng impeksyon na may isang fungus. Sa pool, siyempre, ang mga tsinelas ay kailangang alisin, ngunit maaari itong gawin mismo sa tubig mismo.
Pagbabalik mula sa beach o mula sa pool patungo sa iyong silid, dapat mong grasa ang iyong mga paa gamit ang isang antifungal cream, tulad ng clotrimazole.
Sa mga kababaihan na may diabetes mellitus, laban sa background ng nadagdagan na naglo-load na nauugnay sa flight at isang matalim na pagbabago sa klima, ang vaginal candidiasis (thrush) ay madalas na pinalubha. Sa kasong ito, kailangan mong magkaroon ng stock antifungal vaginal suppositories o tablet (ang parehong clotrimazole).

Ang isang matalim na pagbabago sa panahon, at lalo na ang mga klimatiko na kondisyon sa paglalakbay, ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga at pansin sa kanilang kalusugan mula sa mga pasyente na may diyabetis. Palaging tandaan ito!

Nakatulong ba ang pahina? Ibahagi ito sa iyong paboritong social network!

Contraindications

Ang mga malubhang anyo ng diabetes mellitus na may binibigkas na mga pagpapakita ng angiopathy at decompensation ng pag-andar ng mga apektadong organo, pati na rin ang isang pagkahilig sa ketoacidosis at hypoglycemia, ay isang kontraindikasyon para sa paggamot sa spa. Hindi pinapayagan na sumangguni sa mga pasyente ng anumang kalubhaan sa yugto ng agnas at ketoacidosis. Ang mga pangkalahatang contraindications para sa paggamot sa spa ay dapat isaalang-alang: mga karamdaman sa pag-iisip, epilepsy, kawalan ng kakayahan sa paglilingkod sa sarili, talamak na mga proseso ng pamamaga, cachexia ng anumang pinagmulan, madalas na paulit-ulit na pagdurugo ng anumang lokalisasyon.

Gayundin ang isang kontraindikasyon sa referral sa paggamot sa spa ay:

precomatous at koma,
pangkalahatang contraindications para sa paggamot sa spa,
proseso ng septic
talamak na hepatitis
magkakasamang sakit na oncological,
mga depekto sa puso sa yugto ng agnas.

Maraming mga pasyente na may diyabetis ang tumanggi sa paglalakbay. Gayunpaman, ang nasabing mga limitasyon ay hindi suportado ng propesyong medikal. Ang isang taong nasuri na may diyabetis ay maaaring maglakbay sa dagat at sa iba pang mga lugar. Ngunit mahalagang malaman na bago ang biyahe kailangan mong talakayin ang lahat sa iyong doktor at gumawa ng mga hakbang na maprotektahan ang natitirang mga diabetes.

Posible bang pumunta sa dagat para sa mga pasyente na may diyabetis?

Ang mga hakbang sa therapeutic para sa diabetes ay hindi nangangahulugang ang pasyente ay nasa isang institusyong medikal. Bilang isang resulta, ang mga taong may diyabetis ay maaaring pumunta sa dagat. Gayunpaman, sa ganitong proseso ng pathological, dapat mo munang planuhin ang paglalakbay at talakayin ito sa iyong doktor. Kapag nagpaplano ng isang paglalakbay, mahalagang isaalang-alang ang nutrisyon, pisikal na aktibidad at pagkuha ng mga gamot sa kaso ng hindi kanais-nais na komplikasyon ng kondisyon.

Paano maghanda?

Ang isang taong may diabetes ay pinapayuhan na maging pamilyar sa mga rekomendasyon sa paglalakbay bago maglakbay. Dapat kang bumili ng isang pulseras kung saan ang mga telepono at ang mga pangalan ng mga kamag-anak o kaibigan ay maiukit. Pinapayuhan ka ng ilang mga doktor na gumawa ng isang "pasaporte ng pasyente para sa diyabetis," na dapat itala ang kasaysayan ng medikal at iba pang mahalagang impormasyon.

Paano mai-secure ang isang bakasyon?

Ang mga hindi inaasahang sitwasyon (pag-antala ng tren, pagkawala ng bagahe, atbp) ay maaaring mangyari sa kalsada, bilang isang resulta nito ay mahalaga na gumawa ng mga hakbang upang matiyak ang kapahingahan, lalo na:

I-stock up sa insulin, syringes, o syringe pen, karayom, o tabletas para sa mga diabetes. Dapat kang kumuha sa kalsada nang maraming beses na mga gamot kung sakaling hindi inaasahan.
Magdala ng gamot sa diyabetis sa isang kayamanan ng kamay. Kapag naglalakbay kasama ang isang kumpanya, inirerekumenda na ang mga gamot ay nahahati sa mga handbag para sa lahat ng mga pasahero.
, na nagsasangkot sa transportasyon ng produktong ito sa isang cool na lugar.
Sumabay sa kalsada ang paraan upang subaybayan ang antas ng glucose sa katawan at ang kaukulang consumable na mga pagsubok sa pagsubok, mga lancets at baterya sa metro.
Maghanda ng mga meryenda ng karbohidrat sa kalsada (sandwich, prutas at iba pa).
Kumuha mula sa doktor ng mga kinakailangang sertipiko na nagpapatunay sa pangangailangan para sa pagdala ng mga karayom at syringes.

Kapag nagpapahinga sa dagat na may diyabetis, mahalagang isaalang-alang na ang mainit at mahalumigmig na panahon ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng metro at mga pagsubok sa pagsubok. Bilang resulta nito, ang pasyente ay madalas na may maling mga tagapagpahiwatig. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na mag-ingat nang maaga sa tamang pag-iimbak ng mga gamot at produkto. Kung mayroon kang mga katanungan, mas mahusay na kumunsulta sa iyong doktor, na magsasabi sa iyo ng pangunahing mga komplikasyon sa pag-iwas ng pagkilos sa pahinga para sa isang partikular na pasyente, na isinasaalang-alang ang kanyang mga indibidwal na katangian.

Paggamot sa Patay na Diabetes ng Patay

Ang paggamot ng diabetes sa Dead Sea ay isang bagong pamamaraan na binuo sa mga klinika sa Israel. Sa loob ng isang maikling panahon, ang naturang mga therapeutic na hakbang ay nakumpirma na isang positibong epekto sa pasyente na may patolohiya at isang karagdagang kanais-nais na resulta. Ang diabetes mellitus ay isang karaniwang patolohiya na madalas na nangyayari dahil sa mga pagkagambala sa hormonal, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay madalas na nagkakaroon ng mga komplikasyon. Sa panahon ng paggamot sa Dead Sea, ang mga therapeutic na hakbang ay nakadirekta sa patolohiya mismo at mga komplikasyon nito.

Publishing house na "Medgiz", M., 1958
Naiikli

Hindi tulad ng diabetes insipidus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking pag-aalis ng tubig (hanggang sa 8-10 litro bawat araw) nang walang iba pang mga pagkagambala sa metaboliko, ang diabetes ay pangunahing nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat. Mayroong iba't ibang mga pananaw sa mekanismo ng may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat sa diabetes mellitus. Ang ilan sa mga tao ay naniniwala na sa diyabetis, ang paggamit ng asukal ay pangunahing nabawasan, na nagreresulta sa isang karbohidrat na gutom ng mga tisyu, na siya namang humahantong sa pagtaas ng glycogenolysis at isang pagtaas ng pagbuo ng mga karbohidrat mula sa mga protina at taba. Dahil sa mababang paggamit ng glucose sa mga tisyu, ang nilalaman nito sa pagtaas ng dugo, at pinapasa ito sa ihi.

Ang mga eksperimento na may nakahiwalay na mga organo ng mga hayop na may diyabetis ay nagpakita na sa sakit na ito, ang pagkonsumo ng glucose ay nabawasan dahil sa impaired synthesis ng hexose-6-phosphate, gayunpaman, ang pagbawas sa glucose na oksihenasyon ay hindi gaanong mahalaga, kaya't ang mataas na nilalaman ng glucose ay nananatiling hindi maipaliwanag. Ang iba pa, batay sa mga pang-eksperimentong pag-aaral ng metabolismo na may pancreatic at alloxan diabetes, ay naniniwala na ang proseso ng pag-convert ng glucose sa taba ay pinabagal, habang ang synthesis ng protina mula sa mga amino acid, na kilala upang magsilbing isang materyal para sa pinahusay na pagbuo ng mga karbohidrat sa atay at bahagyang sa bato (gluconeogenesis). Ito ay humahantong sa hyperglycemia at glucosuria.

Ang isang karbohidrat na metabolismo disorder ay mas wastong kinakatawan bilang isang resulta ng isang pinababang pag-convert ng mga karbohidrat sa taba, gluconeogenesis, at bahagyang pagbawas sa pagkonsumo ng glucose sa tisyu. Bilang karagdagan sa pangunahing sintomas ng diabetes mellitus - isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, mayroong isang karamdaman ng fat, nitrogen at tubig na metabolismo.

May kaugnayan sa pagbaba ng suplay ng glycogen sa atay, ang pagpapakilos ng taba mula sa depot at ang paglipat nito sa atay ay sinusunod - ang prosesong ito, na ipinakita sa pamamagitan ng isang pagtaas sa nilalaman ng neutral na taba at lipoids sa dugo, ay tinatawag na hyperlipemia (ang nilalaman ng taba umabot sa 5-10%). Ang nilalaman ng kolesterol ay nadagdagan din, kung minsan mayroong isang pag-aalis ng kolesterol sa balat sa anyo ng mga node - diabetes xanthomatosis, sa mga dingding ng mga arterya, samakatuwid ang atherosclerosis ay isang palaging kasama ng diyabetis kahit na sa isang batang edad.

Sa malubhang anyo ng diyabetis, ang metabolismo ng taba ay pangit at husgado. Dahil sa hindi kumpletong pagkasunog ng mga taba sa dugo, ang mga intermediate metabolic na produkto ay natipon - oximebutyric acid, acetoacetic acid, acetone, na tinatawag na mga katawan ng acetone o ketone. Ang isang labis sa mga sangkap na ito ay humahantong sa pagkalason ng acid, na kung saan ay lalo na binibigkas sa diabetes ng koma. Ang pangunahing lugar ng pagbuo ng mga katawan ng acetone ay ang atay, kaya ang acidosis (ketosis) ay bubuo kapag ang mga kadahilanan na nagdudulot ng labis na katabaan sa atay ay sumali sa kakulangan sa insulin.

Ang pagkonsumo ng mga sangkap na protina sa diabetes ay nadagdagan din, at hindi lamang protina ng pagkain ang ginagamit, kundi protina din ng mga organo at kalamnan, na humahantong sa isang negatibong balanse ng nitrogen at pabilis ang cachexia sa malubhang diyabetis. Ang mga amino acid ay bahagyang na-convert sa glucose at excreted sa ihi, ang iba pang mga sangkap ng mga amino acid ay pumasa sa mga katawan ng acetone, ang nitrogenous na bahagi ay excreted pangunahin sa anyo ng urea. Sa matagal na diabetes mellitus, ang talamak na nephritis ay madalas na napansin, kung saan ang glomerular na pagsasala ng mga produktong metabolismo ng nitrogen ay makabuluhang nabawasan, kaya ang bahagi ng natitirang nitroheno ay nagdaragdag sa dugo.

Ang nadagdagan na nilalaman ng asukal sa dugo at tisyu ay nagdaragdag ng mga proseso ng osmosis, dahil sa kung saan ang mga tisyu ay dehydrated, ang uhaw na sensasyon ay pinalubha, ang cellular metabolismo ay nabalisa, ang diuresis ay lubos na nadagdagan. Minsan umabot sa 5-10 litro ang dami ng ihi. Ang pagtaas ng uhaw ay kinakailangan na kumuha ng malaking halaga ng likido (polydipsia).

Ito ang pangunahing sakit sa metaboliko sa diabetes mellitus, ngunit hindi nila ipinaliwanag ang lahat ng mga palatandaan ng sakit, sa partikular, pinsala sa sistema ng nerbiyos sa anyo ng neuralgia, neuritis, atbp, na kasalukuyang iniuugnay sa kakulangan sa bitamina na nagreresulta mula sa isang hindi sapat na dami ng tinapay at harina pinggan sa diyeta ng diyabetis. Ang kulay ng dilaw na balat (xanthosis) sa mga pasyente na may matinding diyabetis ay nauugnay sa may kapansanan na pagbuo ng bitamina A mula sa karotina. Ang pagpapaandar ng kabiguan sa atay sa diyabetis ay nag-aambag sa pagbuo ng endogenous hypovitaminosis.

Kabilang sa mga sanhi ng diyabetis, ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng isang pagbawas sa pag-andar ng lihim ng pancreas, na nakasalalay sa pagkasayang ng insular apparatus na gumagawa ng insulin insulin. Mayroong mga pormula na lumalaban sa insulin na nagaganap kapag mayroong isang function ng pituitary gland, adrenal gland, thyroid gland, at gonads. Hindi namin naaapektuhan ang pathogenesis ng mga form na ito ng diyabetis, dahil hindi sila matapat sa paggamot sa spa.

Ang pangangasiwa ng insulin sa mga kaso kung saan ang diyabetis ay hindi kumplikado sa kakulangan ng lipocaine (S. M. Leites) - kabuuang pancreatic diabetes, halos palaging inaalis ang mga sintomas ng diabetes. Samakatuwid, ang elucidation ng pathogenesis ng diabetes mellitus ay higit na nabawasan sa pagkilala sa pathogenesis ng pagbuo ng kakulangan sa insulin. Ang pino na insulin na kristal ay naiiba sa lahat ng mga protina na may mataas na nilalaman ng asupre na 3.3% (ang karaniwang porsyento ng asupre sa mga protina ay 0.3-2.5%), na bahagi ng amino acid cystine. Maraming mga gawa na nagpapahiwatig na ang nilalaman ng asupre ay nauugnay sa aktibidad ng physiological ng insulin. Ang sulfur ay naroroon pangunahin sa form na na-oxidized o disulfide (SS "), ngunit hindi sa anyo ng mga pangkat na sulfhydryl, dahil ang aktibidad ng insulin ay nawala kapag ang pangkat ng disulfide ay nabawasan sa sulfhydryl (-S-H). o pagpapasigla ng kanilang paglipat sa sulfhydryl, ay maaaring humantong sa hindi pagkilos ng insulin - sa kakulangan sa insulin.

Sa anumang estado ng katawan, na sinamahan ng pagbaba ng mga proseso ng oxidative sa mga tisyu, kapag ang mga proseso ng pagbawas ay mananaig sa mga oxidative, ang paglipat ng mga grupo ng disulfide sa sulfhydryl ay nagpapalakas. Sa partikular, sa tisyu ng islet ng pancreas, ang pagsugpo sa mga proseso ng oxidative ay maaaring mangyari sa pag-unlad ng mga sakit sa sirkulasyon dito na may matagal na pag-igting ng mga nangungunang mga vessel ng arterya.ito ay maaaring maihayag sa ilalim ng impluwensya ng pisikal o mental na trauma, kapag may paglabag sa normal na kurso ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa cerebral cortex, kapag ang mga hindi normal na relasyon ay lumitaw sa pagitan ng cortex at subcortical ganglia, na humahantong sa pagbuo ng isang pokus ng pathological inert excitation.

Kung ang huli ay naisalokal sa "sentro ng asukal", na posible na mairita ito, kung gayon ang mga ugnayang ito ay natanto sa anyo ng diabetes mellitus. Ang patuloy na pagtaas ng salpok mula sa "sentro ng asukal", na napupunta sa mga nagkakasundo na landas, hindi lamang pinapabuti ang pagkasira ng glycogen sa atay, ngunit binabawasan din ang pagtaas ng insulin, at nagiging sanhi ng isang spasm ng mga vessel ng pancreatic. Ito ay kumplikado at binabawasan ang pag-access ng oxygen sa islet tissue, samakatuwid, ang intensity ng mga proseso ng oxidative ay bumababa, at ang paglipat ng mga aktibong grupo ng disulfide sa pagtaas ng sulfhydryl, i.e., ang proseso ay nagtatapos sa hindi pagkilos ng insulin.

Ang magkatulad na mga resulta ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa sclerotic sa mga daluyan ng pancreas. Ang aktibidad sa physiological ng insulin ay tinutukoy din ng pagkakaroon ng iba pang mga aktibong sangkap na kabilang sa bilang ng mga microelement, lalo na ang zinc, na kung saan ay nakapaloob sa isang medyo malaking halaga ng mga purified na paghahanda ng insulin - 0.52%. Kung ang zinc na nakapaloob sa islet tissue ng pancreas ay nakasalalay ng ilang sangkap, halimbawa, dithizone, kakulangan ng insulin ay nangyayari rin.

Ang kakulangan ng insulin ay maaaring mangyari sa mga kaso kung walang mga karamdaman sa islet tissue ng pancreas, ang insulin ay ginawa sa sapat na dami at normal na komposisyon. Ito ay sinusunod sa pagtaas ng aktibidad ng insulinase na ginawa ng atay (na may thyrotoxicosis). Dapat pansinin na ang mga ion ng tanso ay nagbabawas sa aktibidad ng insulinase. Sa mga kaso kung saan, bilang karagdagan sa mga beta cells ng islet tissue, ang iba pang mga elemento na gumagawa ng lipocaine ay apektado, labis na labis na katabaan ng atay at acidosis. Parehong isa at iba pa ay katangian ng kabuuang pancreatic diabetes.

Kaya, ang dalawang anyo ng diabetes mellitus (pancreatic) ay maaaring makilala ang pathogenetically: 1) islet diabetes, na nailalarawan sa kakulangan ng insulin, sinamahan ng hyperglycemia at glucosuria, 2) kabuuang pancreatic diabetes, na kulang sa parehong insulin at lipocaine, sa kasong ito, kasama ang hyperglycemia at glucosuria Ang hyperketonemia ay sinusunod. Kakulangan ng pancreatic na kakulangan sa insulin, na nangyayari kapag nadagdagan ang aktibidad ng insulinase, ay madalas na pinagsama sa una at pangalawang porma, samakatuwid, ang unang dalawang anyo ng diyabetis ay praktikal na nakikilala.

Bilang karagdagan sa kakulangan ng lipocaine, labis na katabaan ng atay, at dahil dito ang acidosis, ay maaaring maging resulta ng kapansanan sa pag-andar ng atay sa hepatitis, kapag ang atay ay maubos sa glycogen at ang taba ay pinalipat mula sa depot hanggang sa atay. Ang labis na katabaan ng atay ay nangyayari din sa labis na pagtatago ng adrenocorticotropic hormone, na pinatataas ang pag-andar ng adrenal cortex, at ang hormon na kasangkot sa taba na metabolismo, adipokinin. Ang parehong mga pituitary hormone ay nag-aambag sa pagpapakilos ng taba mula sa depot, na sinusundan ng akumulasyon nito sa atay. Ito ay sinusunod sa tinatawag na "disinhibition" ng pituitary gland na may kakulangan sa insulin at mas karaniwan sa pagkabata at kabataan, pati na rin sa mga buntis, dahil sa panahong ito ang aktibidad ng glandula ng pituitary.

Ang lahat ng mga salik na ito sa huli ay humantong sa labis na katabaan ng atay, sa isang paglabag sa pagpapaandar nito. Samakatuwid, ang bawat pasyente na may diyabetis, pagdurusa, bilang karagdagan sa hyperglycemia at glucosuria, hyperketonemia, ay dapat tumanggap ng buong saklaw ng paggamot sa spa na ginagamit para sa hepatitis. Gayunpaman, ang mga katawan ng acetone ay lumilitaw sa ihi sa mga kaso kung saan higit sa 30 mg% ng mga ito ang naipon sa dugo, samakatuwid ang kawalan ng mga katawan na ito: sa ihi ay hindi palaging nagbibigay ng tamang ideya ng kundisyon ng pasyente. Samakatuwid, ang isang pagsusuri sa dugo ay kinakailangan para sa nilalaman ng mga katawan ng acetone (karaniwang hindi hihigit sa 8 mg%).

Ang paggamot ng mga pasyente na may diyabetis sa mga resort ay may mahabang kasaysayan. Para sa layuning ito, higit sa lahat ang mga balneological resorts, pati na rin ang klimatiko, ay ginamit bago, at kung hindi posible upang makamit ang isang buong pagbawi, kung gayon ang isang makabuluhang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ay sinusunod. Kung isasaalang-alang natin na sa mga taong iyon ay wala pa ring insulin, kung gayon ang mga resulta na nakuha ay hindi makikilala bilang napakahalaga. Ang paggamot sa spa ng diabetes ay kapaki-pakinabang lalo na sa mga kaso kung saan sa ilang kadahilanan ang paggamit ng insulin ay limitado. Posible upang makakuha ng mahusay na mga resulta sa paggamot ng diabetes sa premorbid phase at sa isang banayad na anyo, gamit lamang ang mga kadahilanan ng resort at therapeutic nutrisyon.

Ang mga resorts na ginamit upang gamutin ang diabetes mellitus ay kinabibilangan ng Essentuki, Borjomi, mineral na mineral ng Berezovsky, Jermuk, Dzau, Sairme, Liepaja at iba pa, ngunit ang Essentuki ay naging pinakatanyag sa kanila sa loob ng mahabang panahon. Higit sa 2000 mga pasyente ang bumibisita sa resort taun-taon (A. S. Vishnevsky).

Ang paggamot sa mga resorts ay dapat na kumpleto sa isang mahigpit na naiiba na diskarte sa bawat pasyente, depende sa pagiging kumplikado ng pathogenesis ng sakit, kung saan ang mga organo at sistema ay kasangkot sa proseso. Ang isang positibong punto sa paggamot sa mga resort ay dapat isaalang-alang na nauugnay ito sa isang kumpletong paghihiwalay ng pasyente mula sa pang-araw-araw na sitwasyon. Sa mga resort sa isang sanatorium, nilikha ang isang rehimen na nagpoprotekta laban sa lahat ng negatibong emosyon. Sa gayon, ang pasyente ay tumatanggap ng kumpletong pahinga, naglo-load hangga't maaari mula sa normal na pisikal at mental na stress, upang ang proseso ng pagpapanumbalik ng kalusugan ay maaaring magpatuloy sa mahusay na tagumpay.

Sa mga produktong spa na natagpuan ang application sa paggamot ng diabetes mellitus, ang sumusunod ay maaaring mabanggit: 1) mineral na tubig para sa kanilang panloob at panlabas na paggamit, 2) puting therapy, 3) climatotherapy, 4) therapeutic physical culture, 5) physiotherapy, 6) therapeutic nutrisyon. Bilang karagdagan sa mga pondo na nakalista, ang gamot ay dapat tawagan, na kung saan kailangan mong magawa sa mas malubhang mga kaso ng sakit.

Ang mga mineral na tubig ay malawakang ginagamit sa mga resort para sa paggamot ng diyabetis para sa parehong panloob at panlabas na paggamit. Kapag uminom ng mineral na tubig, ang kanilang kahalagahan lalo na namamalagi sa kapaki-pakinabang na epekto sa magkakasamang mga sakit ng gastrointestinal tract, ngunit ang posibilidad ng isang direktang impluwensya ng tubig sa kurso ng proseso ng sakit ay hindi ibinukod, dahil maraming mga pang-eksperimentong at klinikal na pag-aaral na isinagawa ng mga institusyon ng balneology ay nagpakita. ang mineral na tubig ay kumikilos bilang mga espesyal na inis, na nakakaapekto sa iba't ibang mga pag-andar ng katawan, pagbabago ng trophism, at samakatuwid ang antas ng metabolic proseso. Bilang karagdagan, ang ionic na komposisyon ng mga mineral na tubig ay maaaring direktang nakakaapekto sa aktibidad ng insular apparatus (zinc ions) at ang aktibidad ng mga sistema ng enzyme (tanso) na bumabagabag sa insulin (S. M. Leites).

Gayunpaman, hindi lamang mga tanso at zinc ay maaaring magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa aktibidad ng insular apparatus. Maraming mga siyentipiko ang nagpakita ng epekto ng mga mineral na tubig sa tindi ng mga proseso ng redox. Sa partikular, ang tubig ng carbon dioxide ng iba't ibang komposisyon ng ionic ay nagpapa-aktibo sa mga proseso ng oxidative sa katawan, na maaaring maituring bilang isang positibong katotohanan, na nag-aambag sa pagbuo ng mga grupo ng disulfide sa molekulang insulin.

Ang isang pulutong ng mga klinikal at pang-eksperimentong materyal ay nakolekta, na nagpapahiwatig na ang mga mineral na mineral na husay ay nagbabago ng metabolismo ng karbohidrat. Kapag pinapagamot ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa resort ng Essentuki B.I. Levit, 71 sa 84 na mga pasyente ang napansin ang pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo ng hanggang sa 30 mg% sa pinakaunang mga oras pagkatapos ng pagkuha ng mineral na mineral na Formentuki No. ang mapagkukunang mineral ng mineral na Jermuk ay nagdudulot ng pagbaba ng asukal sa dugo sa 151 mg% sa 90% ng mga pasyente na may diyabetis at 10% lamang ng mga pasyente ay walang kapansin-pansin na mga pagbabago sa nilalaman ng asukal.

Ang epekto ng panloob na paggamit ng mga mineral na tubig ay hindi limitado sa kanilang epekto sa mga proseso ng redox at metabolismo ng karbohidrat: ang kapaki-pakinabang na epekto ng tubig ay umaabot sa iba pang mga uri ng metabolismo - lipoid, nitrogen, water-salt, madalas na may kapansanan sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Arnoldi et al. Pansinin ang pagtaas sa alkalina na reserba ng dugo at pagbaba ng acidosis kapag uminom ng Karlovy Vary mineral na tubig, na lalong mahalaga sa paggamot ng diabetes na may ketosis. Ang mga pagbabago sa ugnayan ng acid-base sa katawan ay nabanggit sa mga gawa ni K.M. Bykov, E. E. Martinson, A.I. Lidskoy, at iba pa.

Sa paggamot ng diabetes mellitus, ang pinakamahusay na mga resulta ay nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng sodium bicarbonate (Borjomi), sulphate, sosa at kaltsyum na tubig, at lalo na tubig ng kumplikadong komposisyon ng kemikal, na kung saan ay isang kumbinasyon ng tubig ng una at pangalawang pangkat, i.e., tubig ng uri ng Essentuki No. 17, Jermuk, Isti-Su at iba pa.Ang tanyag na Czechoslovak ng Karlovy Vary na may tubig na hydrocarbonate-sulphate-sodium at ang French resort ng Vichy ay lalo na popular.

Ginagamit din ang tubig na naglalaman ng colloidal sulfur o hydrogen sulfide. Ang ilang mga may-akda ay may posibilidad na maiugnay sa mga tubig na ito ang malaking kahalagahan ng antidiabetic dahil sa posibilidad na madagdagan ang supply ng mga grupo ng sulfhydryl, na sa ilalim ng ilang mga kondisyon ay nagsisilbing mapagkukunan ng pagbuo ng mga aktibong grupo ng disulfide sa molekula ng insulin. Ang posisyon na ito ay hindi pa maituturing na ganap na napatunayan, ngunit ang papel na ginagampanan ng tubig ng hydrogen sulfide sa paggamot ng mga sakit sa balat, na madalas na nauugnay sa diyabetis, ay hindi maikakaila.

Kapag nagpapagamot ng diabetes sa inuming tubig, inireseta sila ng 3 beses sa isang araw, 200 ml bawat isa, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 400 ml (A. S. Vishnevsky). Ang agwat sa pagitan ng mga pagkain at tubig ay nag-iiba depende sa aktibidad ng lihim ng tiyan at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa isang malaking solong dosis (400 ml), mas mahusay na hindi agad uminom ng tubig, ngunit upang hatiin ito sa 2 dosis na may agwat ng 30-40 minuto. Sa acidosis, ang mineral na tubig ay maaaring inireseta sa pagitan ng mga pagkain. Ang kabuuang halaga ng mineral na tubig na lasing bawat araw ay maaaring mag-iba sa pagitan ng 600-1200-1500 ml.

Ang pag-inom ng paggamot na may mineral na tubig ay hindi ibukod ang iba pang mga pamamaraan ng kanilang panloob na paggamit. Sa partikular, sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit ng gastrointestinal tract, gastric gastage, duodenal drainage, iba't ibang anyo ng mga pamamaraan ng pag-iingat gamit ang mga mineral na tubig ay maaaring inireseta. Sa paggamot ng diabetes, ang mga mineral na tubig ay ginagamit din sa anyo ng mga paligo. Para sa layuning ito, ang tubig ng iba't ibang komposisyon ng ionic at gas ay ginagamit, ngunit higit sa lahat carbonic, hydrogen sulfide radon, na nagbabago ng mga proseso ng regulasyon, at samakatuwid ay metabolismo.

Gayunpaman, kapag inireseta ang mga paliguan para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, kinakailangang isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bawat isa sa kanila. Ang pagpili ng balneotherapy ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga magkakasamang sakit, sa mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng mga indibidwal na tubig. Ang tubig sa mineral, lalo na ang gas, ay maaaring inireseta na hindi sa lahat ng mga pasyente, lalo na, hindi sila maaaring inireseta sa mga pasyente na may malubhang mga organikong sugat ng mga indibidwal na organo at sistema (tuberculosis, myocardial infarction, atbp.).

Kapag inireseta ang mga paliguan para sa mga pasyente na kung saan sila ay ipinahiwatig, ang maiinit at cool na mga pamamaraan ay dapat iwasan sa lahat ng mga kaso, dahil ang matinding hypothermia at sobrang pag-iinit sa diabetes mellitus ay hindi kanais-nais, dahil ang dalawa sa mga ito ay lumalabag sa mga proseso ng metabolic na labis na nakakapagod sa paghihirap na ito. Bilang karagdagan sa mga paglilipat sa metabolismo na hindi maiiwasang samahan ang bawat isa sa mga inilapat na pamamaraan ng balneotherapy, ang mga paliguan ay pangunahing may positibong epekto sa mga sakit ng nerbiyos at cardiovascular system at ang gastrointestinal tract, na madalas na nagpapalala sa kurso ng diyabetis.

Mula sa aming pananaw, ang paggamit ng mga paliguan ng gas, sa partikular na carbon dioxide at hydrogen sulfide, na may isang mababang konsentrasyon ng hydrogen sulfide sa tubig, ay nagbibigay ng napakahalagang tulong sa paglaban sa mga karamdaman sa sirkulasyon, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, at, samakatuwid, mga proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon, na napakahalaga sa paglaban sa insulin kakulangan

Kapag gumagamit ng mga radon paliguan, sa aming palagay, mas mahusay na maiwasan ang mataas na konsentrasyon, dahil ang mga tubig na may mataas na konsentrasyon ng radon ay sanhi ng pagsugpo sa mga proseso ng redox, na labis na hindi kanais-nais sa paggamot ng diyabetis. Bilang karagdagan, ang mga pang-eksperimentong pag-aaral ni S. N. Molchanov sa Essentuki resort at G. A. Smirnova (Central Institute of Balneology) ay nagpakita na ang proseso ng pag-convert ng glucose sa glycogen ay makabuluhang pinabagal kapwa sa panloob at panlabas na paggamit ng mataas na konsentrasyon ng radon na tubig, bilang isang resulta kung saan mayroong isang pag-ubos ng atay na may glycogen, habang sa parehong oras pinayaman ito ng taba. Ang tubig na may mababang nilalaman ng radon ay dapat isaalang-alang bilang napaka-kapaki-pakinabang sa paggamot ng magkakasamang mga sakit, lalo na ang sistema ng musculoskeletal.

Ang therapy sa pipi para sa mga pasyente na may diyabetis ay ginagamit para sa mga magkakasamang sakit, halimbawa, para sa mga sugat ng musculoskeletal system at peripheral nervous system, para sa mga gynecological disorder, mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang ilang mga siyentipiko (S. M. Leites) ay naniniwala na ang mga aplikasyon ng putik na inilapat sa likuran, ayon sa pagkakabanggit sa projection ng pancreas, ay maaaring maging sanhi ng isang vasodilator reflex, i.e., isang pagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa pancreas at sa gayon ay isang pagpapabuti sa mga proseso ng oxidative sa ito na nag-aambag sa pagbuo ng mga aktibong grupo ng disulfide sa molekula ng insulin.

Ang karanasan sa paggamot ng diabetes sa mga putik na spa ay nagpapakita na walang negatibong epekto ng putik sa metabolismo ng karbohidrat. Sa mga anyo ng mga pamamaraan ng putik, ang mga aplikasyon ay pinaka-naaangkop. Ang kanilang sukat, tagal at agwat sa pagitan ng mga ito ay nakasalalay sa mga katangian ng bawat pasyente, ang kanyang reaksyon sa pamamaraang ito, ngunit, tulad ng mga mineral water bath, masyadong cool at mainit na pamamaraan ay dapat iwasan.

Klima Ang pinakamainam na klima para sa pagpapagamot ng mga pasyente na may diyabetis ay isinasaalang-alang na moderately mainit - bilang sparing, hindi nagiging sanhi ng labis na pangangati. Sa mga anyo ng climatotherapy, ang pinakakaraniwan ay ang paglalakad sa sariwang hangin, hangin at araw paliguan. Gayunpaman, ang appointment ng huli ay dapat na lapitan nang may mas malaking pag-iingat, dahil sa mga paglabag sa cardiovascular system o proseso ng tuberculosis, hindi sila ipinahiwatig. Kinakailangan din na isaalang-alang ang estado ng sistema ng nerbiyos at mga katangian ng edad ng pasyente, ngunit kahit na sa mga kasong iyon kapag ang sunbating ay ipinahiwatig, sobrang pag-init, at samakatuwid, ang mga matagal na paliguan, ay hindi dapat pahintulutan, dahil ito ay humantong sa mga kaguluhan sa metaboliko.

Ang pisikal na therapy para sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na diyabetis ay isang mahusay na panukalang panterapeutika, na binubuo ng kalinisan sa umaga at medikal na himnastiko, naglalakad (kasama dito ang pagpunta sa mga mapagkukunan, sa mga gusali ng paggamot), landas sa kalusugan, iba't ibang mga larong panlabas (bayan, volleyball), masahe. Tulad ng pag-appointment ng anumang pamamaraan na ginagamit sa kumplikadong paggamot ng diyabetis sa mga resort, ang appointment ng therapeutic na pisikal na kultura ay dapat gawin nang isinasaalang-alang ang mga katangian ng pasyente, ang kalubha ng sakit. Kaya, sa malubhang anyo ng sakit, wala sa mga uri ng therapeutic na pisikal na kultura ang maaaring inirerekomenda, dahil ang lahat ng mga uri ng pisikal na bigay sa naturang mga pasyente ay sinamahan ng kahit na higit na pagkagambala sa metabolic, na pinalalaki ang umiiral na pagkapagod.

Sa banayad at katamtaman na diyabetes, ang mga napiling maayos na pagsasanay ay kapaki-pakinabang lamang, ngunit kahit na sa mga kasong ito, dapat isaalang-alang ng isa ang edad, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, ang estado ng cardiovascular system, pisikal na fitness ng pasyente, at iba pang mga indibidwal na katangian. Sa anumang kaso dapat mong i-overload ang mga pasyente - lahat ng mga uri ng ehersisyo, laro, paglalakad ay hindi dapat lumagpas sa 25-30 minuto. Inirerekomenda ni V. N. Moshkov ang mga pagsasanay sa gusali tulad ng sumusunod: nakatayo sa pagsasanay - mula 3 hanggang 6 minuto, magsanay sa pader ng gymnastic - mula 5 hanggang 8 minuto, magsanay na may boltahe na pag-igting at mga kahalili sa gymnastics - 5 minuto, pagsasanay sa paghinga - 2 minuto.

Ang tama na dosed na pisikal na kultura ay nakakatulong upang mapabuti ang metabolismo at, una sa lahat, ang mga proseso ng oxidative sa katawan. Ang pagtaas ng asukal ay nagdaragdag (K.I. Omelyants et al.), Ang mga proseso ng resynthesis ng mga sangkap, na tinutukoy ang mga reserbang enerhiya ng katawan (glycogen, macroergic phosphorus compound), pagtaas. Ito ang batayan ng mga kapaki-pakinabang na epekto ng pisikal na kultura sa paggamot ng mga pasyente na may diyabetis.

Physiotherapy. Sa mga kaso kung saan ang natural na mga kadahilanan ng resort ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot ng diyabetis sa ilang kadahilanan, ang ilang mga paraan ng physiotherapy ay ginagamit, na kung saan ay isa sa mga kadahilanan ng kumplikadong paggamot. Ang pinakakaraniwang paraan sa kasong ito ay hydrotherapy, electrotherapy, phototherapy. Ngunit ang lahat ng mga ito ay pangunahing ginagamit sa paggamot ng magkakasamang mga sakit, na, tulad ng alam mo, ay madalas na nangyayari sa diyabetis at inireseta, tulad ng anumang pamamaraan, sa mahigpit na pag-asa sa kondisyon ng pasyente. Ang partikular na pansin sa appointment ng mga pamamaraan ay dapat na nakatuon sa estado ng metabolismo ng karbohidrat, isinasaalang-alang ang asukal sa dugo at ihi. Kung ang inireseta na pamamaraan ay humahantong sa hindi bababa sa isang bahagyang pagpalala ng proseso ng sakit, dapat itong kanselahin.

Sa panahon ng mga pamamaraan ng tubig, kinakailangan na sumunod sa pangkalahatang panuntunan - gumamit ng mga pamamaraan na may isang hindi malasakit na temperatura, pag-iwas sa parehong cool at mainit, na maaaring magdulot ng labis na pagbabago dahil sa isang matalim na pagbabago sa antas ng mga proseso ng metabolic.

Therapeutic na nutrisyon. Ang paggamot ng diabetes mellitus sa mga resort ay nangangailangan ng maayos na inayos na medikal na nutrisyon, na kasalukuyang batay sa ganap na magkakaibang (bago) na mga prinsipyo na binuo at ipinasa ng isang may-akda na Porges, Adlersberg, S. G. Genes, Reznitskaya at iba pa. Itinuturing na kinakailangan upang madagdagan ang dami ng mga karbohidrat sa diyeta ng isang diyabetis.

Ang mga tagasuporta ng lumang pamamaraan ng paggamot ay itinuturing na kinakailangan upang gawing normal ang asukal sa dugo at ihi, pag-aalaga ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang kanyang pagganap, at karaniwang binawasan siya sa diet therapy. Ang mga pasyente ay pinananatiling maraming taon sa mga diyeta na naglalaman ng hindi gaanong halaga ng mga karbohidrat. Sa pamamaraang ito ng paggamot, posible na makamit ang pagbaba ng asukal sa dugo at ang pagkawala nito sa ihi, ngunit napakadalas sa gastos ng matinding pagkapagod. Ang pangmatagalang obserbasyon ng S. G. Genes at ang kanyang mga kasamahan ay nagpakita na ang magagandang resulta ay maaaring makamit kung ang sentro ng grabidad ng paggamot ng isang pasyente na may diyabetis ay inilipat mula sa diet therapy hanggang sa insulin therapy na may normal na pagkain, ngunit ang isang nakapangangatwiran na pamamahagi ng kapwa sa araw ay kinakailangan.

Sa mga kondisyon ng paggamot sa spa kinakailangan na isaalang-alang ang antas ng balneological at pisikal na pagkarga ng pasyente, kanyang edad, timbang, propesyon. Ang isang labis na timbang sa pasyente ay inireseta ng nabawasan na pagkain ng calorie (depende sa antas ng labis na labis na labis na katabaan), na may kakulangan ng timbang, inirerekumenda ang isang pinahusay na diyeta nang walang labis na overfeeding. Upang makalkula ang mga gastos sa enerhiya ng pasyente sa mga resorts, maaaring magamit ng isa ang mga kaugalian na binuo ng Institute of Nutrisyon ng USSR Academy of Medical Sciences na may ipinag-uutos na pagsasaalang-alang sa mga detalye ng rehimeng sanatorium.

Ang halaga ng karbohidrat sa diyeta ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente, sa anyo at kalubhaan ng sakit, sa dosis ng insulin, atbp Para sa labis na katabaan, ang mga karbohidrat ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 200 g, at para sa mga pasyente na may pagkahilig sa ketosis at malubhang pag-ubos, maaari silang madagdagan sa 500 g. Sa lahat ng mga anyo ng diyabetis, ang mga karbohidrat na mabilis na hinihigop ay dapat iwasan: asukal, jam, pulot, atbp Ito ay mas mahusay na magreseta ng mga pagkaing may kasamang kumplikadong mga karbohidrat tulad ng almirol, insulin, na matatagpuan sa mga harina at gulay na pinggan. Ang labis na karbohidrat sa pagkain ay maaaring humantong, pati na rin ang kanilang kakulangan, sa hindi kanais-nais na mga phenomena, isang nadagdagan na nilalaman ng mga karbohidrat na nangunguna, tulad ng nalalaman mo, sa hyperglycemia, at kung ang nilalaman ng asukal ay lalampas sa 250-300 mg, mayroong isang palaging pangangati ng insular na patakaran ng pamahalaan. Ang renal function ay nabalisa, metabolismo ng tubig.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing nutrisyon, ang pagkain ng pasyente ay dapat na mapayaman ng mga bitamina, lalo na ang mga bitamina ng B at C, samakatuwid ito ay kapaki-pakinabang na ipakilala ang mga pagkaing tulad ng iba't ibang mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, mantikilya, gulay, inuming lebadura, prutas, atbp sa diyeta ng pasyente. Napakahalaga na sundin mo ang wastong pagluluto na makakatulong na mapanatili ang iyong mga bitamina. Ang isang talahanayan ng pagsubok ay inireseta sa mga pasyente sa pagdating sa resort upang makita ang kanilang pagpaparaya ng asukal at ginagamit bilang isang talahanayan ng paggamot na walang paggamit ng insulin para sa mga pasyente na may banayad na di-maunlad na anyo ng diyabetis. Ang mga pasyente na may labis na labis na katabaan ng ika-2-3 na degree ay nabawasan ang calorie sa 1850 calories dahil sa mga karbohidrat (200 g). Bilang karagdagan, may labis na labis na katabaan kapaki-pakinabang na kahaliling isang diyeta na mababa sa karbohidrat na may diyeta na mayaman sa taba (protina 100 g, karbohidrat 200 g, taba 125 g, calories 2000), upang mabigyan ng kapahingahan sa insular na patakaran ng pamahalaan. Sa bawat isa sa mga diyeta na ito, ang pasyente ay maaaring manatiling 4-5 araw. Kapag gumagamit ng tulad ng isang diyeta sa pagsasama sa mga araw ng pag-aayuno, ang mga napakataba na pasyente ay nawalan ng timbang, mas mabuti ang pakiramdam, ang hyperglycemia at glucosuria ay nabawasan nang walang paggamit ng insulin.

Ginagamit ang Diet No. 9 sa paggamot ng mga pasyente na may banayad at katamtaman na diyabetis. Sa diyeta na ito, ang insulin ay alinman ay hindi ginagamit, o pinamamahalaan sa isang maliit na dosis. Dahil ang mga pasyente ay tumatanggap ng lubos na makabuluhang pisikal na pagsisikap sa mga resorts dahil sa appointment ng therapeutic na pisikal na kultura, balneotherapy at climatotherapy, ang diyeta ay maaaring medyo pinalawak. Ang Diet No. 9a ay inireseta para sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang diabetes mellitus na may acidosis, na may matinding pagkapagod, pagbubuntis, magkakasamang mga malubhang sakit (tuberculosis, operasyon) at diyabetis sa pagkabata at pagbibinata. Ang diyeta na ito ay naiiba mula sa pangkalahatang talahanayan (Hindi. 15) lamang na hindi ito naglalaman ng mga pagkaing naglalaman ng madaling hinihigop na mga asukal.

Sa paggamot ng diyabetis, ang mga araw ng pag-aayuno ay ginagamit din kapag ang pasyente ay tumatanggap ng mga pagkaing prutas at gulay, na tumutulong upang mabawasan ang timbang sa mga pasyente na napakataba, bawasan ang hyperglycemia at glucosuria. Sa paggamot ng diyabetis, ang tamang pamamahagi ng pagkain sa buong araw - dapat itong tumutugma sa pamamahagi ng insulin. Mas mabuti kung natanggap ng mga pasyente ang karamihan ng mga karbohidrat sa unang almusal - sa 8-9 sa umaga, at pagkatapos sa tanghalian sa 3-4 na oras, na nag-aalis ng posibilidad ng hypoglycemia sa gabi at sa gabi. Sa pangalawang agahan (11-12 na oras) at hapunan (7-8 na oras), ang insulin ay hindi pinangangasiwaan. Kung ang insulin ay pinamamahalaan ng 3 beses, pagkatapos ang mga karbohidrat ay dapat na maipamahagi nang pantay-pantay sa pagitan ng agahan, tanghalian at hapunan.

Ang insulin ay dapat na ibigay lamang sa mga kakulangan sa katawan, dahil ang isang kakulangan ng insulin ay maaaring magdulot ng pagtaas sa pag-andar ng insular apparatus, na maaaring humantong sa pagkaubos nito, ang labis na insulin ay maaaring humantong sa pagkasayang ng islet tissue mula sa pagkilos. Ang isang tagapagpahiwatig ng sapat na pangangasiwa ng insulin ay ang kawalan ng mga hypoglycemic phenomena, ang glycemic curve na papalapit sa normal, at ang kawalan o kaunting asukal sa ihi.

Ang halaga ng insulin na ibinibigay ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang calorie na nilalaman ng diyeta. Kung ang diyeta ng pasyente na may banayad hanggang katamtaman na diyabetis na may pagkahilig sa labis na katas na karbohidrat ay naglalaman ng 200 g, at ang nilalaman ng calorie ay hindi lalampas sa 1800, isang average ng 45 na yunit ng insulin ang pinamamahalaan. Sa mas malubhang anyo ng sakit, kasama ang pagtaas ng nilalaman ng karbohidrat at kabuuang diyeta ng calorie, ang dosis ng insulin ay nadagdagan sa 56 na yunit na may isang nilalaman ng calorie na 3500 calories at isang karbohidrat na nilalaman ng hanggang sa 500 g (S. G. Genes).

Bilang resulta ng kumplikadong paggamot sa mga resort sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang mekanismo ng regulasyon at compensatory ay pinalakas sa isang mas malaki o mas kaunting sukat depende sa estado ng katawan. Ang Hygglycemia at glucosuria ay bumaba, nawawala ang ketonuria, pagtaas ng asukal sa asukal at mas mahusay na hinihigop ang pagkain. Sa mga pasyente na nagbabawas, ang pagtaas ng timbang, at sa mga napakataba na pasyente ay bumababa ito dahil sa tama na napiling mga therapeutic na panukala, gayunpaman, ang pagtitiyaga ng mga resulta na nakuha higit sa lahat ay nakasalalay sa kung paano mahigpit na pinapanatili ng pasyente ang inireseta na regimen.

Ang tagumpay ng paggamot sa mga resort ay higit sa lahat ay depende sa kung gaano kahusay ang pagpili ng sanatorium-resort ng mga pasyente ay isinasagawa. Ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtaman na diyabetis ay mas mahusay na tumugon sa paggamot.

Ang pagpili ng mga pasyente. Ang sinumang pasyente na nagdurusa mula sa diabetes ay dapat na masubaybayan, na ang layunin kung saan ay upang matukoy ang pagpaparaya sa mga karbohidrat. Kinakailangan din na bigyang pansin ang yugto ng sakit. Ang mga malalayong kaso (malubhang diyabetis na may pagkahilig sa acidosis) ay hindi ipinahiwatig para sa paggamot sa spa. Tulad ng para sa pagpili ng panahon, na may maayos na naayos na paggamot, ang tagumpay ay maaaring makamit sa anumang oras ng taon kung ang pinagbabatayan na sakit ay hindi nabibigatan ng pagdurusa ng musculoskeletal system at nervous system (arthritis, neuritis, atbp.). Sa ganitong mga kaso, ang paggamot ay pinakamahusay na nagawa sa tagsibol at tag-init.

Ang pagpili ng isang resort ay limitado, sa isang banda, sa pamamagitan ng kalidad ng pangangalagang medikal at ang setting ng nutrisyon sa medikal sa isang partikular na resort, at sa iba pa, sa pamamagitan ng kondisyon ng pasyente. Ang Essentuki at Borjomi ay ipinahiwatig para sa pagsasama ng diabetes mellitus na may labis na labis na katabaan, gout, diatesis sa uric acid, mga sakit ng atay at apdo na lagay. Para sa mga pasyente din na nagdurusa mula sa sakit sa bato, ngunit may sapat na kakayahang magamit, ang paggamot sa Zheleznovodsk ay ipinahiwatig. Ang katimugang baybayin ng Crimea ay maaaring mapili para sa mga form na kumplikado ng pulmonary tuberculosis sa mga yugto na ipinahiwatig para sa paggamot sa Crimea sa hindi mainit na buwan. Ang iba pang mga lokal na resort na may tamang diyeta ay ginagamit din.

Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa paggamot sa spa

Mga indikasyon: 1) banayad na diyabetis, 2) diyabetis na may labis na katabaan, 3) katamtaman na diyabetis, 4) isang kombinasyon ng diabetes na may gout at arthritis, 5) isang kumbinasyon na may cholecystopathy at mga sakit sa gastrointestinal, 6) isang kumbinasyon ng mga neurotic phenomena (neuritis, radiculitis atbp.).

Contraindications: 1) malubhang diyabetis na may acidosis at isang pagkahilig sa pagkawala ng malay, 2) mga kumbinasyon na may malubhang sakit sa kidney parenchyma.

Sa pagkabata at kabataan, ang diyabetis ay napakahirap, samakatuwid, ang pagpapadala ng mga bata sa mga sanatoriums ay posible lamang kung mayroong mga porma ng pancreatic at ibinigay na ang pangangalaga at klinikal na pangangasiwa ng mga espesyalista (mga pediatrician) ay maayos na naayos. Ang mga obserbasyon na ginawa sa resort ng Essentuki (A.K. Slyusareva) ay nagpakita na ang komprehensibong paggamot sa spa ng mga bata na may diabetes mellitus, lalo na ang pag-inom ng mineral mineral (Essentuki No. 17 at 4), ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kanilang pangkalahatang kondisyon, nag-aambag sa pisikal na pag-unlad ng bata.

Pagbati sa lahat! Ang konektado na Lebedev Dilyara, endocrinologist, may-akda ng blog na Saxarvnorme.ru

Ang kalendaryo ay tag-araw, kahit na hindi ito nakikita sa kalye ngayong taon. At ang katotohanang ito ay higit na nag-uudyok na pumunta sa mas mainit na mga lugar, mas malapit sa araw, dagat at buhangin na niyebe.

Gayunpaman, ang tanong ay lumitaw sa posibilidad ng gayong bakasyon sa dagat para sa mga taong may type 1 diabetes. Ano ang hahanapin, kung anong mga panganib ang naghihintay, kung ano ang dadalhin sa iyo sa kalsada at iba pang mga isyu.

Dapat kong sabihin kaagad na ang gayong bakasyon ay hindi sa lahat kontraindikado sa diabetes mellitus, kailangan mo lamang na maging mas matulungin sa iyong sarili.

Tulad ng isang malusog na tao, ang isang taong may diabetes ay naghihintay sa pahinga: thermal at solar overheating, pagkasunog ng balat, mga peligro ng tubig. Ang mga taktika sa kaligtasan ay gumagana nang pareho para sa lahat.

Ang isang mas kagyat na tanong ay tungkol sa insulin, dosis at iba pang mga isyu na direktang may kaugnayan sa diabetes.

Ang insulin ay isang sangkap na protina na nagpapahiwatig (coagulate) kapag nakalantad sa mataas na temperatura.

Samakatuwid, sa bakasyon, dapat gawin ang pangangalaga upang matiyak na ang pinakamahalagang gamot sa buhay ng isang matamis na tao ay ligtas na nakatago mula sa labis na init at direktang araw.

Ang solusyon ay ang pagbili ng mga espesyal na takip at isang thermo bag na magpapanatili ng pinakamabuting kalagayan na temperatura sa loob sa pamamagitan ng paglamig ng pen sa hormon.

Ngunit kahit na nasa isang bag o kaso kailangan mo pa ring itago mula sa direktang sikat ng araw. Naglalagay kami ng isang kaso sa mga paghawak ng hiringgilya sa ilalim ng bag ng beach at takpan ito ng mga damit o isang tuwalya sa tuktok. Ang isang karagdagang buffer ay nilikha.

Ang lahat ng mga supply ng insulin ay dapat na naka-imbak sa silid ng refrigerator sa pintuan. Siguraduhin na walang pakikipag-ugnay sa mga elemento ng pagyeyelo. Para sa insulin, ang init at hamog na nagyelo ay nakamamatay.

Laging kumuha ng isang buwanang supply ng insulin sa isang paglalakbay. Kapag lumilipad, mag-imbak ng mga supply sa pagitan ng mga damit sa kapal ng maleta o dalhin ito sa iyong bagahe ng kamay.

Dahil sa paggalaw na mas malapit sa ekwador, maaaring mahulog ang pangangailangan para sa mga dosis. Samakatuwid, huwag kalimutang makuha ang isang disenteng halaga ng mga pagsubok ng pagsubok, kakailanganin mong sukatin ito nang madalas.

Masuwerte sa mga may glucose monitoring. Narito kakailanganin mo ng mas kaunting mga guhit, ngunit huwag kalimutan na kumuha ng isang supply ng mga sensor.

Batay sa unang talata, kailangan mong maging handa para sa mga yugto ng hypoglycemia, at samakatuwid ay panatilihin ang mga tablet o gels na may glucose, well, o mga juice kung sakaling may kagipitan. Maipapayo na maghanap ng mga naka-pack na juice sa hotel, dahil ang dapat na sariwang kinatas na mga juice ay walang kahihiyan na natunaw ng tubig, at hindi mo malalaman kung magkano ang karbohidrat na iyong inumin.

Hindi ko inirerekumenda ang pagpunta sa dagat sa trabaho gamit ang isang bolus ng insulin. Ang mga pamamaraan ng tubig ay isang mabibigat na pagkarga at maaaring masira ang asukal sa pinakamaraming inopportune moment, kung malayo ka sa baybayin, at may asin lamang sa tubig sa dagat)))

Sa kasong ito, mas mahusay na maghintay para sa rurok ng insulin o kumain ng labis na karbohidrat. Mas mainam na iwaksi ang labis kaysa maghintay para sa mga tagapagligtas kapag nagsimula kang malunod sa mababang asukal.

Mag-ingat sa alkohol! Tandaan na ang panganib ng hypoglycemia sa gabi ay tumataas.

thermal case o thermal bag upang maprotektahan ang insulin mula sa pag-init

room thermometer upang masukat ang temperatura sa ref ng silid at sa loob ng thermal case

Spike Glucose Meter

stock ng karayom para sa mga syringe pen at isang lancet para sa isang piercer

baterya para sa metro at balanse

mga pagsubok sa ihi para sa asukal at acetone (sa kaso ng agnas at ketoacidosis)

Mga gamot para sa madalas na sakit sa bakasyon (salungguhit kung kinakailangan):

antipyretic (Nurofen at / o paracetamol)

antiviral (Kagocel, Anaferon, atbp.)

mga bag ng hugasan ng ilong na may asin sa dagat (Dolphin)

nangangahulugang para sa pagpapagamot ng oral cavity (Malavit)

bituka sorbents (Polysorb o Smecta)

antidiarrheal (Loperamide o Imodium)

paghahanda ng enzymatic (Creon)

paghahanda ng bakterya (Maxilac o Primadofilus)

antiallergic (Zirtek, Advantan cream)

mga gamot sa puso (validol, nitroglycerin, atbp.)

gamot para sa umiiral na mga sakit na talamak

Magkakaroon ba ng mga problema sa control ng customs?

Para sa iyong kapayapaan ng isip, kumuha ng isang sertipiko mula sa iyong endocrinologist na ikaw ay nasuri na may diabetes mellitus at nangangailangan ng mga iniksyon sa insulin. Hayaan ang sertipiko na ito ay sertipikado ng lahat ng mga opisyal na mga seal na nasa klinika lamang.

Ang pagsubaybay sa mga sensor sa katawan ng tao ay ligtas na dumaan sa isang metal detector sa paliparan. Mas mainam na huwag dalhin ang mga tagatanggap at mga mambabasa sa kanila, ngunit ilagay ang mga ito sa isang hiwalay na tray, kahit na dumaan kami sa isang X-ray at maayos ang lahat.

Paano kumilos ang diyabetis sa isang eroplano?

Walang sasabihin sa iyo kung paano ang asukal ay kumilos sa isang eroplano ng ilang kilometro mula sa lupa. Ang bawat organismo ay natatangi at ang bawat isa ay may sariling diyabetis.

Kung kailangan mong lumipad nang mahabang panahon, sa loob ng 8-10 na oras, pagkatapos ay maghanda na sa isang nakatigil na estado ang pangangailangan para sa mga dosis ng insulin ay mas mataas.

Magkaroon ng isang mahusay na pahinga at matingkad na mga impression!

Sa init at pag-aalaga, endocrinologist na si Lebedev Dilyara

Diyabetis at sipon

Ang mabulok na panahon ay hindi ang pinakamahusay na panahon para sa sinuman, maging isang malusog na tao. Ang mga taong may diyabetis ay lalong madaling kapitan sa mga epekto ng malamig na hangin sa masa. Ang mga sumusunod na proseso ng pathological ay nangyayari sa katawan:

nabawasan ang kaligtasan sa sakit, na mapanganib lalo na laban sa isang mababang mababang background dahil sa diyabetis,
bumababa ang pisikal na aktibidad, at pinasisigla nito ang pagbaba ng paggamit ng glucose sa mga tisyu,
ang daloy ng dugo ay lalong lumala, lalo na sa mga mas mababang paa't kamay,
mahirap kontrolin ang antas ng asukal, dahil ang mga maling halaga ay posible dahil sa malamig na mga kamay,
ang panganib ng pagkalumbay ay tumataas nang masakit, na lubhang mapanganib para sa isang pasyente na may diyabetis.

Dahil sa nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang mga sipon ay madaling sumali, na mabilis na humahantong sa hyperglycemia. Ang mababang pisikal na aktibidad ay nag-aambag din dito. Yamang ang mga metro ng glucose ng dugo ay madalas na nagpapakita ng hindi tumpak na pagbabasa, mahirap mapanatili ang isang pinakamainam na dosis ng insulin.

Gayunpaman, sa kabila ng pagiging kumplikado ng sitwasyon, may mga tool upang makatulong na harapin ang sipon. Ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring inirerekumenda:

iwasan ang kasikipan at kumuha ng echinacea extract upang maiwasan ang mga lamig,
huwag palalampasin ang mga pagbabakuna ayon sa pambansang kalendaryo,
kinakailangan araw-araw na pisikal na aktibidad
regular na subaybayan ang mga antas ng glucose sa mga institusyong medikal at ihambing sa mga tagapagpahiwatig ng glucometer,
maiwasan ang pagyeyelo ng insulin,
kanais-nais na madagdagan ang sekswal na aktibidad - hindi lamang ito makakakuha ng kaaya-aya na emosyon, ngunit mapapabuti din ang paggamit ng glucose,
lumakad sa maaraw na araw, na makakatulong sa labanan ang pagkalumbay,
magbigay ng espesyal na pansin sa init sa mga bisig at binti - gumamit ng mga guwantes at angkop na sapatos para sa panahon.

Ang mga simpleng rekomendasyon ay tutulong sa iyo na makaligtas sa malamig na oras, at ang kagalakan ng pakikipag-usap sa mga mahal sa buhay ay titigil sa pagkalumbay.

Epekto ng presyon ng atmospheric at pag-ulan sa mga diabetes

Ang mga pagkakaiba sa presyon ng atmospera, ulan, hangin at snow ay hindi kanais-nais na mga kasama sa anumang oras ng taon. Ang pag-ulan ay humahantong sa hypothermia, kaya mayroong panganib ng pagtaas ng asukal dahil sa mababang aktibidad. Samakatuwid, kahit na sa bahay, mahalaga na huwag ihinto ang pisikal na pagsasanay, na mapapahusay ang metabolismo. Kung ang ulan ay hindi mabigat, pagkatapos ay isang kalahating oras na lakad sa ilalim ng payong at sa mainit na damit ay hindi saktan. Ngunit ang mga binti ay dapat palaging manatiling tuyo, dahil ang mga sisidlan ay isang madaling masugatan sa diyabetis.

Ang sitwasyon na may pagbaba ng presyon ng atmospera ay mas masahol. Ang mga hindi nagbabagong pagbabago ay nangyayari dahil sa pamumula ng dugo sa mga daluyan ng utak, samakatuwid, ang panganib ng mga stroke ay nagdaragdag. Mahalagang kontrolin ang presyon ng dugo, na dapat ay nasa antas na hindi mas mataas kaysa sa 140/90. Siguraduhing kumuha ng mga gamot na pang-manipis ng dugo sa iyong doktor sa kaso ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa kaso ng anumang mga paglihis sa estado ng kalusugan, dapat kang agad na humingi ng tulong medikal.