Insulin Vozulim n: pagkilos ng isang recombinant na gamot

• 1 Komposisyon at anyo ng pagpapalaya
• 2 mekanismo ng pagkilos
• 3 Mga indikasyon para magamit
• 4 Mga tagubilin para sa paggamit ng "Manil" sa diyabetis
• 5 Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
• 6 Gumamit sa pagkabata at pagtanda
• 7 Mga Contraindikasyon
• 8 mga epekto
• 9 labis na dosis
• 10 Pakikipag-ugnay sa iba pang paraan
• 11 Mga kondisyon ng bakasyon at imbakan
• 12 Mga gamot na pang-gamot
• 13 Mapanganib at Pakinabang

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga gamot na pang-gamot na Maninil ay ginagamit upang gamutin ang type 2 diabetes mellitus kung ang dietary therapy at ehersisyo therapy ay hindi nagdala ng isang hypoglycemic effect. Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay medyo epektibo, mayroon din itong bilang ng mga kawalan, samakatuwid, bago gamitin ito, mahalaga na kumunsulta sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang gamot na hypoglycemic na Maninil ay ginawa sa anyo ng mga pink na tablet. Ang aktibong sangkap ay glibenclamide sa dami ng 1.75, 3.5 at 5 milligrams, depende sa dosis. Ang mga karagdagang sangkap ay lactose monohidrat, starch, magnesium stearate at silikon dioxide. Mayroong mga tablet sa mga bote ng 120 piraso.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mekanismo ng pagkilos

Gamit ang aktibong sangkap na bahagi ng Maninil, posible na madagdagan ang pagkasensitibo ng insulin, dagdagan ang pagpapalabas nito, at mapahusay ang epekto ng insulin sa pagsipsip ng glucose sa atay. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang mga thrombogenic na katangian ng likido ng dugo. Ang pagbaba ng glucose sa katawan ay nangyayari 2 oras pagkatapos ng administrasyon at tumatagal ng halos isang araw.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga indikasyon para magamit

Kadalasan, ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang diyabetis na nakasalalay sa type 2 at upang makontrol ang mga halaga ng glucose. Inireseta din ito kapag nangyari ito:

• pagbaba ng timbang sa mga pasyente na sobra sa timbang,
• talamak na hyperglycemia ay nasuri.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga tagubilin para sa paggamit ng "Manil" sa diyabetis

Ang gamot ay kinuha ng isang sapat na dami ng tubig.

Ang gamot sa diyabetis ay ininom bago kumain, habang hindi ito kailangang chewed at dapat hugasan nang may sapat na dami ng tubig. Pangunahin itong inireseta minsan sa isang araw (oras ng umaga). Kung ang pasyente ay nakalimutan na uminom ng gamot, dapat itong gawin sa sandaling naaalala niya ito. Sa parehong araw, ipinagbabawal na kumuha ng isang dobleng dosis ng gamot.

Ang dosis ng gamot ay direktang nauugnay sa edad ng pasyente, ang antas ng kurso ng sakit at antas ng asukal sa dugo. Ang paunang yugto ng therapy sa diyabetis ay nagsasangkot ng paggamit ng isa o 2 tablet minsan sa isang araw. Kung ang dosis na ito ay hindi nagbibigay ng nais na therapeutic effect, maaari itong madagdagan sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor. Sa kasong ito, unti-unting tumataas ang dosis. Pinapayagan na uminom ng hindi hihigit sa 5-6 na tablet bawat araw.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot para sa diyabetis na "Maninil" 5 at ang iba pang mga form ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Pansinin ng mga manggagawa sa kalusugan na mahalagang gumamit ng maaasahang mga kontraseptibo sa proseso ng paggamot upang maiwasan ang pagbubuntis. Kung nangyari ang pagbubuntis, ang paggamit ng gamot ay dapat na tumigil kaagad.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Gumamit sa pagkabata at pagtanda

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nakatuon sa katotohanan na ang gamot na "Maninil", na ginagamit upang gamutin ang diyabetis, ay ipinagbabawal para magamit sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Ang application sa katandaan ay pinahihintulutan, ngunit dapat gawin sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor. Bilang karagdagan, ang paunang dosis ng gamot ay dapat mabawasan, dahil ang panganib ng hypoglycemia (isang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa katawan) ay hindi kasama.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Contraindications

Ang bituka ng bituka ay isang kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot.

Ipinagbabawal na kumuha ng isang lunas para sa diyabetis kung ang pasyente ay natagpuan:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap,
• type 1 diabetes
• ketoacidosis
• koma
• mga kaguluhan sa aktibidad ng atay,
• pagkabigo sa bato
• mga sakit na hemopoiesis ng mga puting selula ng dugo,
• hadlang sa bituka,
• hindi pagpaparaan ng lactose.

Ang isang ahente ng parmasyutiko ay inireseta nang may katumpakan kung ang nasabing mga paglihis ay sinusunod:

• patolohiya ng teroydeo,
• lagnat
• malfunctioning ng adrenal cortex,
• alkoholismo
• pagkalason sa alkohol
• advanced na edad mula sa 70 taon.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga epekto

Minsan ang "Maninil" ay nagiging sanhi ng mga ganitong mga sintomas sa gilid:

Ang pagduduwal ay isa sa mga epekto ng pag-inom ng gamot.

1. Gastrointestinal tract:
   • mga bout ng pagduduwal
   • pagbibiro
   • sakit sa tiyan
   • panlasa ng metal sa lukab ng bibig,
   • pagbaba ng glucose
   • nakakuha ng timbang.
2. Balat:
   • nangangati at nasusunog
   • pemphigus
   • nadagdagan ang pagiging sensitibo sa radiation ng ultraviolet,
   • sakit sa kalamnan
   • magkasamang sakit
   • jaundice
   • Edema ni Quincke.
3. Mga hematopoietic na organo:
   • pagbabawas ng platelet,
   • may kapansanan na hematopoiesis ng mga puting selula ng dugo,
   • pagbaba sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo,
   • isang pagbawas sa bilang ng puting selula ng dugo.
4. Pangkalahatan:
   • sakit ng ulo
   • kahinaan
   • pakiramdam ng pagkabalisa
   • cramp
   • pagkalito ng paggalaw
   • paglabag sa mga pagpapaandar ng motor at pagsasalita.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Sobrang dosis

Sa sobrang labis na dosis ng gamot, maaaring tumaas ang temperatura ng katawan.

Sa kaso ng isang labis na dosis, ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang gana
• lagnat
• gulo ng ritmo ng puso,
• pakiramdam ng pagkabalisa
• sakit ng ulo
• paglabag sa visual and speech function.

Kung sinusunod ang mga katulad na sintomas, mahalagang kumain ng isang asukal o isang pagkain na mayaman sa glucose sa lalong madaling panahon. Kung nangyayari ang nanghihina, ang glucose ay pinangangasiwaan ng intravenously.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Pakikipag-ugnay sa iba pang paraan

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may mga anabolika, mga di-steroid na anti-namumula na gamot, mga inhibitor ng ACE, iba pang mga gamot na hypoglycemic at beta-blockers, ang isang pagtaas sa epekto ng gamot ay naglalayong pagbaba ng antas ng glucose. Ang pagbawas sa pagiging epektibo ng Maninil ay nangyayari sa isang solong aplikasyon na may barbiturates, glucocorticoids, diuretics ng pangkat ng thiazide, oral contraceptive at mga gamot, na kinabibilangan ng lithium.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Bakasyon at mga kondisyon ng imbakan

Maaari kang bumili ng gamot na "Maninil" sa mga tanikala ng parmasya eksklusibo alinsunod sa reseta ng dumadating na doktor, na pinatunayan ng selyo. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang produkto ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, ang temperatura kung saan hindi lalampas sa 30 degree. Ang silid na ito ay hindi dapat ma-access sa mga hayop, mga bata at direktang sikat ng araw. Ang tagal ng imbakan ay hindi dapat lumampas sa 3 taon mula sa petsa ng paggawa, ang petsa kung saan ay ipinahiwatig sa karton packaging.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mgaalog ng mga parmasyutiko

Ang Glibenclamide ay itinuturing na isang analogue ng gamot.

Ang nag-iisang gamot na gamot, na kasama ang parehong aktibong sangkap tulad ng sa Maninil, ay itinuturing na gamot na Glibenclamide. Ang iba pang mga parmasyutiko na may epekto ng hypoglycemic ay may katulad na mekanismo ng pagkilos sa katawan, ngunit isa pang aktibong sangkap. Mahalagang tandaan na mahigpit na ipinagbabawal na palitan ang sarili nitong Maninil, dahil ang mga nasabing mga hakbang ay maaaring hindi lamang makatulong sa paggamot ng diabetes mellitus, ngunit din sineseryoso ang pinsala sa iyong kalusugan.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mapanganib at Pakinabang

Ang "Maninil" para sa diyabetis ay aktibong inireseta sa pagsasagawa ng medikal at itinuturing na isang epektibong gamot. Nakakatulong ito hindi lamang sa mataas na asukal, inireseta din ito para sa malusog na tao upang makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo. Gayunpaman, sa kabila ng pagiging epektibo nito sa proseso ng paggamot, mayroon din itong mga kawalan sa anyo ng isang sapat na bilang ng mga contraindications at mga side effects. Ang isa sa mga pinaka-seryoso sa kanila ay ang pagbuo ng hypoglycemia, na nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa katawan.

Insulin Vozulim n: pagkilos ng isang recombinant na gamot

Ang mga paghahanda ng insulin ay ginagamit para sa paggamot ng pagpapalit sa mga pasyente na may diyabetis. Sila ay nahahati sa pamamagitan ng tagal ng pagkilos sa maikli at pinalawig. Ang tagal ng pagkilos para sa iba't ibang mga tao ay indibidwal. Samakatuwid, ang pagpili ng insulin therapy ay karaniwang isinasagawa sa isang ospital.

Upang matapos ito, kontrolin ang antas ng glycemia sa araw. Pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga dosis ng insulin alinsunod sa metabolic rate, diyeta, pisikal na aktibidad, pagsasama ng iba't ibang uri ng gamot.

Ang mas maraming bayad na metabolismo ng karbohidrat, mas mababa ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa glucose sa dugo, at, samakatuwid, babaan ang panganib ng mga komplikasyon ng diabetes.

Mga pangunahing panuntunan para sa paggamot sa insulin

Karaniwan, 23-59 IU ng insulin ay ginawa, ito ay tungkol sa 1 kg ng timbang ng katawan - 0.6 - 1.0 UNITS. Ang pagtatago na ito ay nahahati sa basal at pagkain (bolus). Ang basal na pagtatago ng insulin ay umabot sa halos 1 yunit bawat oras. Pinasigla ng pagkain, ang paggawa at pagpapalabas ng insulin - 1 yunit para sa bawat 10 o 12 g ng mga karbohidrat (1XE).

Ang pangangailangan para sa insulin ay mas malaki sa umaga, at ang sensitivity ay nagdaragdag dito sa gabi. Mahalaga ito para sa pagguhit ng iskedyul ng pangangasiwa ng gamot, dahil ang layunin ng insulin therapy ay gayahin ang mga paghahanda ng insulin ng iba't ibang mga pagtatago ng kanilang sariling pagtatago.

Ang pamamaraang ito ay tinatawag na batayan-bolus na prinsipyo ng pangangasiwa ng insulin. Pinapaloob nito ang tumindi na therapy sa insulin at ang paggamit ng mga dispenser ng insulin. Pasiglahin ang pagtatago ng insulin sa pamantayan, maliban sa mga karbohidrat (glucose), amino acid at protina.

Ang ipinakilala na insulin ay may ibang rate ng pagsipsip, na nakasalalay sa mga naturang kadahilanan:

Ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang mga sumusunod:

• Ang temperatura ng paghahanda ng insulin, ang pag-solubility nito.
• Ang dami ng injected solution.
• Mga lugar ng iniksyon (mas mabilis mula sa balat ng tiyan, mas mabagal mula sa hita o balikat).
• Pisikal na aktibidad.
• Mga kondisyon ng sistema ng nerbiyos ng pasyente

Layunin ng paggamot sa insulin: Vozulim N, mga indikasyon

Inireseta ang inireseta upang gawing normal ang metabolismo ng karbohidrat. Sa isip, nangangahulugan ito na makamit ang normal na glucose ng dugo sa pag-aayuno, pinipigilan ang isang matalim na pagtaas pagkatapos kumain, dapat walang glucose sa ihi, walang mga pag-atake ng hypoglycemia.

Ang kasiya-siyang mga tagapagpahiwatig ng kawastuhan ng paggamot ay ang pagbawas o pag-aalis ng pangunahing mga sintomas ng diabetes, ang kawalan ng ketoacidosis, malubhang hyperglycemia, madalas na pag-atake ng hypoglycemia.

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Pinapayagan ka ng paggamot ng insulin na mapanatili ang isang normal na bigat ng katawan ng mga pasyente at ubusin ang mga pagkain na naglalaman ng mga karbohidrat (maliban sa mga simpleng), mapanatili ang isang normal na ratio ng lipoproteins, kolesterol.

Ang panghuli layunin ng therapy sa insulin ay isang normal na pamumuhay, ang kakayahang mapanatili ang mga contact sa lipunan. Ang napapanahong at wastong pangangasiwa ng insulin ay tumutulong upang maiwasan o mapaliit ang mga komplikasyon ng neurological at vascular ng sakit.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paglalagay ng mga gamot na naglalaman ng insulin para sa diabetes ay:

1. Ang unang uri ng diabetes.
2. Ketoacidosis (nag-iiba sa kalubhaan).
3. Coma: hyperosmolar, ketoacidotic, lactic acidosis.
4. Mga impeksyon ng katamtamang kalubhaan at malubhang proseso ng purulent.
5. Tuberkulosis
6. Biglang pagbaba ng timbang.
7. Ang paulit-ulit na pancreatitis, pancreatectomy, pancreatic necrosis.

Ang paggamit ng insulin ay anuman ang uri ng diyabetis sa pagkakaroon ng malubhang microangiopathies na may kapansanan sa pag-andar ng organo, talamak na kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ng utak at myocardial infarction, kirurhiko interbensyon.

Sa type 2 diabetes mellitus, ang insulin ay ipinapahiwatig din para sa paglaban sa mga gamot sa bibig at malubhang hypertriglyceridemia, ginagamit ito sa kaso ng hindi kumpletong diyabetis.

Paano makapasok sa Vulim N?

Ang gamot ay isang tao na insulin, isofan, na nakuha ng genetic engineering. Ang form ng dosis ay isang suspensyon para sa pangangasiwa sa ilalim ng balat. Ang isang milliliter ay naglalaman ng 100 PIECES ng insulin. Magagamit na sa 10 ml na mga vial at cartridges na may dami ng 3 ml.

Upang maipasok ang Vozulim N, kailangan mong malaman kung paano tama mag-iniksyon ng isang insulin. Bago ang pagpapakilala, kailangan mong kumuha ng vial mula sa ref sa loob ng 30 minuto. Suriin ang petsa ng paglabas at petsa ng pag-expire. Ang isang expired o binuksan na gamot higit sa 28 araw na ang nakakaraan ay hindi maipapamahalaan.

Ang iniksyon ay dapat gawin lamang sa mga hugasan at tuyong kamay sa malinis na balat (ang alkohol ay hindi dapat hadhad). Ang bote ng insulin na Vozulim N ay kailangang igulong sa mga kamay upang ang kulay ng suspensyon ay maging pantay na puti, maulap.

Kung ang iniksyon ay isinasagawa gamit ang isang hiringgilya, dapat mong sundin ang mga patakarang ito:

• Huwag hawakan ang karayom ​​sa anumang ibabaw.
• Maingat na suriin ang dosis ng insulin.
• Ang site ng iniksyon ay hindi dapat malapit sa mga moles (mas malapit sa 2.5 cm) o pusod, hindi ka maaaring masaksak sa site ng pinsala o pamamaga.
• Matapos ang iniksyon, ang hiringgilya ay dapat na nasa ilalim ng balat para sa isa pang 5 segundo.
• Ang karayom ​​at syringe ay dapat itapon nang maingat pagkatapos gawin ang isang iniksyon.

Sa pagpapakilala ng gamot na may panulat ng hiringgilya, kailangan mong itakda ang dispenser sa nais na antas at pindutin ang pindutan ng pagsisimula. Pagkatapos nito, hawakan ang panulat sa loob ng sampung segundo nang hindi inaalis ito sa balat. Ang ginamit na karayom ​​ay dapat na itapon agad.

Ang site ng iniksyon ay dapat mabago, na bumubuo ng isang indibidwal na pamamaraan para sa iyong sarili. Upang mabawasan ang kalungkutan, kailangan mong magkaroon ng isang manipis at maikling karayom.

Paano kumilos ang Vulim N pagkatapos ng administrasyon?

Ang Vozulim N ay isang medium-durasyon na rekombinant na insulin ng tao. Upang simulan ang pagbaba ng asukal sa dugo, dapat itong kumonekta sa isang tiyak na receptor sa panlabas na lamad ng cell. Ang Vozulim N ay bumubuo ng isang insidente sa insulin + receptor na pinasisigla ang mga reaksyon ng biochemical intracellular.

Ang pagbaba ng glycemia ay nauugnay sa pagtaas ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga cell at pagsasama nito sa metabolic na proseso ng glycolysis para sa enerhiya. Ang insulin din ay may kakayahang mapabilis ang pagbuo ng mga taba at glycogen. Sa mga selula ng atay, ang pagbuo ng mga bagong molekulang glucose at pagbagsak ng mga tindahan ng glycogen ay hinarang.

Ang panahon ng pagkilos ng insulin Vozulima N ay dahil sa rate ng pagsipsip. Ito ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan: dosis, pamamaraan, lugar ng pangangasiwa. Kaugnay nito, ang profile ng pagkilos ng insulin ay napapailalim sa pagbabago sa parehong magkakaibang mga pasyente at sa parehong tao.

Ang epekto ng gamot ay nagsisimula 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum (peak) na epekto ay sa pagitan ng 2 at 7 na oras, ang tagal ng pagkilos ng Vozulima N ay 18-20 na oras. Nawasak ito ng insulinase sa atay. Ito ay excreted sa pamamagitan ng mga bato.

Mga tampok ng paggamit ng Vozulima N:

1. Maaari itong inireseta sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng pagpapasuso.
2. Ang iniksyon ay isinasagawa sa ilalim ng balat, ang solusyon ay dapat na nasa temperatura ng silid.
3. Posibleng sabay-sabay na pangangasiwa na may maikling insulin - Vozulim R.
4. Gumamit lamang ng kartutso para lamang sa syringe pen.
5. Dahil sa posibilidad ng sedimentation, hindi inirerekomenda ang paggamit sa mga pump ng insulin.

Kung inireseta ang insulin sa unang pagkakataon o nagbago, na may makabuluhang pisikal o kaisipan sa kaisipan, kung gayon posible ang isang nabawasan na kakayahang magmaneho ng kotse. Ang pamamahala ng mekanismo ay nagiging isang potensyal na mapanganib na aktibidad.

Samakatuwid, hindi nila inirerekumenda ang trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng pansin, ang bilis ng reaksyon ng kaisipan at motor.

Mga epekto at komplikasyon

Ang pangangasiwa ng insulin ay madalas na humahantong sa isang pagbagsak ng asukal sa dugo. Ang damdamin ng mga pasyente na may diyabetis ay hindi palaging sumasalamin sa aktwal na klinikal na larawan. Sa diabetes neuropathy, ang isang makabuluhang pagbaba ng glucose sa dugo ay maaaring hindi kinikilala, at sa nabulok na diyabetis, kahit na isang bahagyang pagbaba sa glycemia ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa.

Ang mga sintomas ng isang pag-atake ng hypoglycemic ay nauugnay sa pag-activate ng isang nagkakasundo na hindi pantay na sistema at isang nabawasan na supply ng mga sustansya sa utak. Ang pagpapawis, gutom, nanginginig na mga kamay, panloob na pagkabalisa, pamamanhid ng mga labi at dila, lumilitaw ang kahinaan.

Ang mga pagpapahiwatig ng hypoglycemia ay nangyayari dahil ang utak ay walang sariling mga tindahan ng glucose, at kapag binaba ang diyeta, ito ay tumugon sa hypoxia na may pagkahilo, kahinaan, at mga kinakailangan sa pagkain. Pagkatapos ay ipinapadala ang mga impulses ng nerbiyos sa pituitary gland, inilabas ang mga hormone. Ang isang hormonal chain of reaksyon ay inilunsad upang maibalik ang glycemia.

Upang gamutin ang hypoglycemia sa mga unang yugto at sa isang banayad na degree, sapat na kumuha ng asukal, pulot, kendi, mga tabletang glucose. Sa malubhang mga kondisyon at may kapansanan sa kamalayan, ang mga pasyente ay dapat dalhin sa isang ospital kung saan ang glucose ay na-injected intravenously at ang glucagon ay na-injected.

Ang madalas na hypoglycemia sa diabetes mellitus ay humahantong sa pagbuo ng isang labis na dosis ng insulin (Somogy syndrome). Ang mga klinikal na palatandaan nito ay ang mga sumusunod:

1. Mahusay na pangangailangan para sa insulin (maling paglaban sa insulin).
2. Ang kurso ng labile ng diyabetis (pseudolability).
3. Matatag na timbang o nakakuha ng timbang na may mataas na glycosuria.
4. Pagpapabuti ng metabolismo ng karbohidrat dahil sa mga magkakasamang sakit o pagbaba ng dosis.
5. Ang pagkasira ng kagalingan sa pagtaas ng dosis.
6. Isang palagiang pakiramdam ng gutom.
7. Isang malaking pagkakaiba-iba sa mga antas ng glucose sa dugo at ihi.

Ang paglaban sa insulin ay maaaring umunlad, kahit na isang dosis ng 80 mga yunit ay hindi nagdadala ng nais na epekto, at ang mga antibodies sa insulin ay napansin sa dugo. Ang paglaban ng insulin ay pansamantala (na may agnas, impeksyon, exacerbation ng mga talamak o endocrine na sakit) at matagal.

Ang mga allergic pangkalahatang reaksyon sa insulin ay ipinahayag sa anyo ng edema ng Quincke o pangkalahatang urticaria, bihira ang mga ito. Ang mga lokal na reaksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng hyperemia, pamamaga sa iniksyon site ng insulin o pangangati ng balat. Karaniwan, ang mga lokal na paghahayag ay hindi nangangailangan ng paggamot at mawala nang walang mga kahihinatnan.

Lipodystrophy sa site ng iniksyon ng inulin, pati na rin ang mga proseso ng atrophic sa subcutaneous tissue, kapag ang injection ng tao ay naganap, paglabag sa pangangasiwa ng insulin, pati na rin ang isang immunological na reaksyon sa mga pasyente na sensitibo sa paghahanda ng insulin. Para sa pag-iwas, kailangan mong baguhin ang site ng iniksyon.

Sa simula ng paggamot sa insulin o sa isang pagtaas ng pinamamahalang dosis, bubuo ang edema ng insulin, na nawawala nang walang paggamit ng diuretics sa isang buwan. Ito ay nauugnay sa pagbuo ng mga immunological na reaksyon at pagpapanatili ng sodium sa katawan.

Ang ganitong edema ay maaaring mangyari sa lumilipas na kapansanan sa visual sa simula ng paggamit ng mga paghahanda ng insulin. Ang lens ay nagbabago kapal at ang mga pasyente ay nakakaranas ng pansamantalang malabo na paningin at kahirapan sa pagbasa. Ang tampok na ito ay maaaring magpatuloy mula sa ilang linggo at hindi nangangailangan ng paggamot o pagpili ng mga baso para sa pagwawasto.
Ang video sa artikulong ito ay nagpapakita ng pamamaraan para sa pangangasiwa ng insulin.

Mga katangian ng Pharmacological:

Mga parmasyutiko Ang Vozulim-N ay isang medium-duration na paghahanda ng muling paggawa ng tao ng insulin. Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na pinasisigla ang mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, atbp.). Ang pagbaba ng glucose ng dugo ay sanhi ng pagtaas ng intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip at pagsipsip ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, isang pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay, atbp. Ang tagal ng pagkilos ng mga paghahanda ng insulin ay pangunahing tinutukoy ng rate ng pagsipsip, na nakasalalay sa ilang mga kadahilanan (halimbawa, dosis , pamamaraan at lugar ng pangangasiwa), na may kaugnayan kung saan ang profile ng pagkilos ng insulin ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabago, kapwa sa iba't ibang mga tao at sa parehong tao. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 18-20 na oras.

Mga Pharmacokinetics Ang pagkumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa (subcutaneously, intramuscularly), ang lugar ng pangangasiwa (tiyan, hita, puwit), ang dosis (dami ng injected na insulin), ang konsentrasyon ng insulin sa gamot, atbp. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa buong mga tisyu at hindi tumatawid sa baranggay ng placental. at sa gatas ng suso. Ito ay nawasak ng insulinase pangunahin sa atay at bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%).

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

3 ml - cartridges (1) - blister pack (1) - mga pack ng karton.
10 ml - bote (1) - blister pack (1) - mga pack ng karton.

Medium Duration Insulin (ATX A10AC)

Talaan ng mga analogue at presyo

Protafan NM - opisyal na mga tagubilin para sa paggamit (abstract)

May mga contraindications. Kumunsulta sa isang manggagamot bago ito dalhin.

Narito ang lahat ng insulin.

Narito ang mga type 2 na gamot sa diyabetes.

Narito ang lahat ng mga gamot na ginamit sa endocrinology.

Maaari kang magtanong o mag-iwan ng pagsusuri tungkol sa gamot (mangyaring huwag kalimutang ipahiwatig ang pangalan ng gamot sa text message) dito.

Katamtamang tagal ng mga paghahanda na naglalaman ng Human Genetic Engineering Insulin (Human Insulin, ATX Code (ATC) A10AC01):

Aling generic ang mas mahusay?

Pagkilos ng pharmacological

Ang Vozulim 30/70 ay isang medium-duration na paghahanda ng muling pagsasama ng tao ng insulin. Kasama sa komposisyon ng gamot ang natutunaw na insulin (30%) at insulin-isophan (70%).

Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang

synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, atbp.).

Ang pagbaba ng glucose sa dugo ay sanhi ng pagtaas ng intracellular transportasyon, pagtaas ng pagsipsip at assimilation ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, isang pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay, atbp.

Ang tagal ng pagkilos ng mga paghahanda ng insulin ay higit sa lahat dahil sa rate ng pagsipsip, na nakasalalay sa ilang mga kadahilanan (halimbawa, sa dosis, pamamaraan at lugar ng pangangasiwa), at samakatuwid ang profile ng pagkilos ng insulin ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago, kapwa sa magkakaibang mga tao at pareho tao.

Ang simula ng pagkilos pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ay pagkatapos ng 30 minuto, ang maximum na epekto ay pagkatapos ng 2-8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras.

Ang regimen ng dosis

Ang gamot ay inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang dosis at oras ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay saklaw mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg timbang ng katawan (depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang konsentrasyon ng glucose sa dugo).

Ang temperatura ng pinangangasiwaan na insulin ay dapat na nasa temperatura ng silid. Ang gamot ay karaniwang pinamamahalaan ng subcutaneously sa hita. Ang mga iniksyon ay maaari ding gawin sa pader ng anterior tiyan, puwit o balikat sa projection ng deltoid na kalamnan. Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy.

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay maaaring ibigay alinman sa monotherapy sa gamot na Vozulim 30/70 (maikling oras ng pangangasiwa 2 beses sa isang araw), o kombinasyon ng therapy sa mga ahente ng hypoglycemic oral. Gumamit lamang ng kartutso na may pen na syringe lamang.

Epekto

Dahil sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: mga kondisyon ng hypoglycemic (kabag ng balat, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, panginginig, kagutuman, pagkabalisa, paresthesia ng oral mucosa, sakit ng ulo). Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemic coma.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, edema ni Quincke, napakabihirang - anaphylactic shock.

Mga lokal na reaksyon: hyperemia, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon, na may matagal na paggamit - lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Iba pa: pamamaga, lumilipas na mga error na pabalik-balik (karaniwang sa simula ng therapy).

Pagbubuntis at paggagatas

Walang mga paghihigpit sa paggamot ng diabetes mellitus na may insulin sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang insulin ay hindi tumatawid sa hadlang ng placental. Kapag pinaplano ang pagbubuntis at sa panahon nito, kinakailangan upang paigtingin ang paggamot ng diabetes. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at unti-unting tumaas sa pangalawa at pangatlong trimesters.

Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki. Ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Walang mga paghihigpit sa paggamot ng diabetes mellitus na may insulin sa panahon ng pagpapasuso.

Gayunpaman, maaaring kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng insulin, samakatuwid, ang maingat na pagsubaybay sa loob ng maraming buwan ay kinakailangan hanggang sa ang pangangailangan ng insulin ay nagpapatatag.

Espesyal na mga tagubilin

Laban sa background ng insulin therapy, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga sanhi ng hypoglycemia bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin ay maaaring: kapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, mga sakit na nagbabawas ng pangangailangan sa insulin (may kapansanan sa atay at bato function, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbabago ng site injection, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Ang maling maling dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting bumubuo nang maraming oras o araw.

Kabilang dito ang pagkauhaw, nadagdagan ang pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, amoy ng acetone sa hininga na hangin.

Kung hindi mababago, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nagbabanta ng ketoacidosis na may buhay.

Ang dosis ng insulin ay dapat itama kung sakaling may kapansanan sa teroydeo function, sakit ni Adzison, hypopituitarism, may kapansanan sa atay at bato function, at diabetes mellitus sa mga taong mahigit sa 65 taong gulang.

Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaari ding kinakailangan kung ang pasyente ay nagdaragdag ng tindi ng pisikal na aktibidad o nagbabago ng karaniwang diyeta. Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at mga kondisyon na sinamahan ng lagnat, ay nagdaragdag ng pangangailangan sa insulin.

Ang paglipat mula sa isang uri ng insulin patungo sa isa pa ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang bawal na gamot ay binabawasan ang pagpapaubaya ng alkohol.

Dahil sa posibilidad ng pag-ulan sa ilang mga catheters, hindi inirerekomenda ang paggamit ng gamot sa mga bomba ng insulin.

Hindi mo maaaring gamitin ang gamot kung, pagkatapos ng pagyanig, ang suspensyon ay hindi nagiging puti o pantay na turbid.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo Dahil sa pangunahing layunin ng insulin, pagbabago ng uri o sa pagkakaroon ng mga makabuluhang pisikal o mental na stress, posible na mabawasan ang kakayahang magmaneho ng kotse o pamahalaan ang iba't ibang mga mekanismo, pati na rin makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan nadagdagan ang atensyon at bilis ng mga reaksyon sa isip at motor.

Pakikihalubilo sa droga

Hindi naaayon sa parmasyutiko ang mga solusyon sa iba pang mga gamot. Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa pangangailangan ng insulin.

Ang epekto ng hypoglycemic ng insulin ay pinahusay ng mga di-pumipili na beta-blockers, quinidine, quinine, chloroquinine, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin-nagko-convert ng enzyme inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, octreotide, bromocriptynefin cyclofenolidenefenolides, tetrafinolofenenenenenenenenen, paghahanda ng lithium, paghahanda na naglalaman ng ethanol.

Ang epekto ng hypoglycemic ng insulin ay napapagana ng glucagon, somatropin, estrogen, oral contraceptives, glucocorticosteroids, iodine-naglalaman ng mga thyroid hormone, thiazide diuretics, loop diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, daninolamine, blockin-receptor mga channel ng calcium, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotina.

Ang reserpine, salicylates ay maaaring parehong mapahusay at mapahina ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Sa isang madilim na lugar sa temperatura ng 2 ° C hanggang 8 ° C. Huwag mag-freeze. Panatilihing hindi maabot ang mga bata. Ang isang gamot na ginagamit ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng 15-25 ° C nang hindi hihigit sa 6 na linggo.

Petsa ng Pag-expire 2 taon Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na naka-print sa package.

Vozulim: mga tagubilin para sa paggamit, presyo, mga pagsusuri at mga analog

Inireseta ang gamot para sa pagbuo ng paglaban sa hypoglycemic oral na gamot. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay kinakailangan upang malinaw na ma-pamilyar ang pasyente sa pagkilos at mga katangian ng gamot na "Vozulim".

Dosis at pangangasiwa:

Ang gamot ay inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang dosis at oras ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso, batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay saklaw mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg timbang ng katawan (depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang konsentrasyon ng glucose sa dugo).

Ang temperatura ng pinangangasiwaan na insulin ay dapat na nasa temperatura ng silid.

Ang gamot ay karaniwang pinamamahalaan ng subcutaneously sa hita. Ang mga iniksyon ay maaari ding gawin sa pader ng anterior tiyan, puwit o balikat sa projection ng deltoid na kalamnan.

Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy.

Ang Vozulim-N ay maaaring ibigay nang nag-iisa o sa pagsasama sa maikling pagkilos ng insulin (Vozulim-P).

Gumamit lamang ng kartutso na may pen na syringe lamang.

Mga Tampok ng Application:

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Walang mga paghihigpit sa paggamot ng diabetes mellitus na may insulin sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang insulin ay hindi tumatawid sa hadlang ng placental. Kapag pinaplano ang pagbubuntis at sa panahon nito, kinakailangan upang paigtingin ang paggamot ng diabetes. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at unti-unting tumaas sa pangalawa at pangatlong trimesters.

Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki. Ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis. Walang mga paghihigpit sa paggamot ng diabetes mellitus na may insulin sa panahon ng pagpapasuso. Gayunpaman, maaaring kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng insulin, samakatuwid, ang maingat na pagsubaybay sa loob ng maraming buwan ay kinakailangan hanggang sa ang pangangailangan ng insulin ay nagpapatatag.

Laban sa background ng insulin therapy, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga sanhi ng hypoglycemia bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin ay maaaring: kapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, mga sakit na nagbabawas ng pangangailangan sa insulin (may kapansanan sa atay at bato function, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbabago ng site injection, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Ang maling maling dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting bumubuo nang maraming oras o araw. Kabilang dito ang pagkauhaw, nadagdagan ang pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, amoy ng acetone sa hininga na hangin. Kung hindi mababago, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nagbabanta ng ketoacidosis na may buhay.

Ang dosis ng insulin ay dapat na itama para sa kapansanan sa teroydeo function, sakit ni Addison, hypopituitarism, may kapansanan sa atay at bato function at diyabetis sa mga taong higit sa 65 taong gulang.

Ang pagwawasto ng dosis ng insulin ay maaari ding kinakailangan kung ang pasyente ay nagdaragdag ng tindi ng pisikal na aktibidad o nagbabago ng karaniwang diyeta.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at mga kondisyon na sinamahan ng lagnat, ay nagdaragdag ng pangangailangan sa insulin.

Ang paglipat mula sa isang uri ng insulin patungo sa isa pa ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang bawal na gamot ay binabawasan ang pagpapaubaya ng alkohol.

Dahil sa posibilidad ng pag-ulan sa ilang mga catheters, hindi inirerekomenda ang paggamit ng gamot sa mga bomba ng insulin.

Hindi mo maaaring gamitin ang gamot kung, pagkatapos ng pagyanig, ang suspensyon ay hindi nagiging puti o pantay na turbid.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo. Kaugnay ng pangunahing layunin ng insulin, isang pagbabago sa uri nito, o sa pagkakaroon ng makabuluhang mga stress sa pisikal o kaisipan, posible na mabawasan ang kakayahang magmaneho ng kotse o makontrol ang iba't ibang mga mekanismo, pati na rin makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng kaisipan at motor.

Mga Pharmacokinetics

Sa pantay na pagsipsip, ang insulin ay umabot sa isang maximum na konsentrasyon ng plasma pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous pagkatapos ng 2-18 na oras. Sa kasong ito, walang aktibong nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang gamot ay hindi tumagos sa inunan at sa gatas ng suso.

Ang insulin, ang isomerase ng protina o ang protease ng insulin ay nag-aambag sa pagkasira ng insulin ng tao, ang molekula kung saan mayroong maraming mga site ng hydrolysis. Sa kasong ito, ang mga metabolites na nabuo sa proseso ay hindi aktibo.

Mula 30 hanggang 80% ng gamot ay excreted ng mga bato. Ang kalahating buhay ay 5-10 oras at nakasalalay sa rate ng pagsipsip mula sa taba ng subcutaneous.

Mga tagubilin para sa paggamit (pamamaraan at dosis)

Ang "Vozulim" ay inilaan para sa pagpapakilala sa subcutaneous fat. Ang dosis at oras ng paggamit ay natutukoy ng dumadalo na manggagamot depende sa mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo. Karaniwan, ang pang-araw-araw na pamantayan ay nag-iiba mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Ang temperatura ng ipinakilala suspensyon ay dapat na temperatura ng silid. Ang karaniwang site ng pangangasiwa ay ang subcutaneous fat layer ng hita. Ang pag-iniksyon sa rehiyon ng deltoid na kalamnan, pinahihintulutan ang pader ng anterior na tiyan at puwit.

MAHALAGA Kinakailangan na pana-panahong baguhin ang site ng iniksyon upang maiwasan ang lipodystrophy.

Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa type 2 na diabetes mellitus ay maaaring gamutin kasama ang Vozulim kasama ang iba pang mga gamot na hypoglycemic (paggamit ng bibig), pati na rin ang monotherapy.

Pole Royal

Ang isang kailangang bagay sa buhay ng bawat diyabetis ay isang syringe pen para sa insulin. Ang pag-imbento na ito ay ginagawang mas madali ang buhay para sa milyon-milyong mga pasyente sa buong mundo. Pagkatapos ng lahat, kung mayroong tulad ng isang panulat sa kamay, ang pasyente ay maaaring hindi kailangang gumamit sa tulong ng mga nars upang makuha ang kinakailangang dosis ng insulin.

Ang pinakamaliit na tumalon sa asukal ay maaaring humantong sa mga komplikasyon, kaya ang pagbili ng isang injector ay ang unang hakbang sa isang buong buhay.

Mga side effects:

Dahil sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: mga kondisyon ng hypoglycemic (kabag ng balat, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, panginginig, gutom, pagkabalisa, paresthesia ng oral mucosa, sakit ng ulo). Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemic coma.

Mga reaksyon ng alerdyi: pantal sa balat, edema ni Quincke, sobrang bihirang - shock anaphylactic.

Mga lokal na reaksyon: hyperemia, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon, na may matagal na paggamit - lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Ang iba pa - edema, mga lumilipas na mga error na refractive (karaniwang sa simula ng therapy).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Hindi naaayon sa parmasyutiko ang mga solusyon sa iba pang mga gamot.

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa pangangailangan ng insulin.

Ang epekto ng hypoglycemic ng insulin ay pinahusay ng mga di-pumipili na beta-blockers, quinidine, quinine, chloroquinine, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin-nagko-convert ng enzyme inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, octreotide, bromocriptynefin cyclofenolidenefenolides, tetrafinolofenenenenenenenenen, paghahanda ng lithium, paghahanda na naglalaman ng ethanol.

Ang epekto ng hypoglycemic ng insulin ay napapagana ng glucagon, somatropin, estrogens, oral contraceptives, glucocorticosteroids, iodine-naglalaman ng mga thyroid hormone, thiazide diuretics, loop diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, daninolamine, blockin-radiation, mga channel ng calcium, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotina.

Ang reserpine, salicylates ay maaaring parehong mapahusay at mapahina ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Mga kondisyon ng imbakan:

Pagtabi sa isang madilim na lugar sa temperatura ng +2 ° С hanggang +8 ° С. Huwag mag-freeze. Panatilihing hindi maabot ang mga bata. Ang isang gamot na ginagamit ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng 15-25 ° C nang hindi hihigit sa 6 na linggo. Ang buhay ng istante ay 2 taon. Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na naka-print sa package.

Mga kondisyon sa bakasyon:

Pagsuspinde para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 IU / ml.

3 ml sa neutral na cartridges na salamin (type ko). Ang isang label ay nakakabit sa kartutso. Ang 1 o 5 cartridges ay inilalagay sa isang paltos ng PVC / aluminyo foil.

10 ml sa mga panong ng walang kulay na neutral na baso, naka-cork na may mga stopper ng goma at crimped na may mga takip na aluminyo na may takip sa kaligtasan ng plastik.

Ang bawat bote o bawat blister na may numero ng kartutso 1 o numero 5 ay inilalagay sa isang kahon ng karton kasama ang mga tagubiling gagamitin.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Protafan NM na ibigay sa pasyente

Ang mga boksing na may gamot na Protafan NM ay maaaring magamit lamang kasama ng mga syringes ng insulin, kung saan inilalapat ang isang scale, na nagbibigay-daan sa pagsukat ng dosis sa mga yunit ng pagkilos.

Ang mga boksing na may gamot na Protafan NM ay inilaan para sa indibidwal na paggamit lamang.

Bago simulan ang paggamit ng isang bagong bote ng Protafan HM, inirerekomenda na pahintulutan ang gamot na magpainit sa temperatura ng silid bago pukawin.

Bago gamitin ang gamot na Protafan NM kinakailangan:

1. Suriin ang packaging upang matiyak na ang tamang uri ng insulin ay napili.
2. Disimpektahin ang goma ng panter ng goma na may cotton swab.

Ang gamot na Protafan NM ay hindi maaaring magamit sa mga sumusunod na kaso:

1. Huwag gamitin ang gamot sa mga bomba ng insulin.
2. Kinakailangan na ipaliwanag ng mga pasyente na kung ang bagong cap na natanggap mula sa parmasya ay walang proteksiyon na cap o hindi ito umupo nang mahigpit, ang nasabing insulin ay dapat ibalik sa parmasya.
3. Kung ang insulin ay hindi naimbak nang maayos, o kung ito ay nagyelo.
4. Kung kapag pinaghahalo ang mga nilalaman ng vial ayon sa mga tagubilin para magamit, ang insulin ay hindi pantay na puti at maulap.

Kung ang pasyente ay gumagamit lamang ng isang uri ng insulin:

1. Kaagad bago magdayal, igulong ang bote sa pagitan ng iyong mga palad hanggang sa ang insulin ay pantay na maputi at maulap. Ang resuspension ay pinadali kung ang gamot ay may temperatura ng silid.
2. Gumuhit ng hangin sa syringe sa halagang naaayon sa nais na dosis ng insulin.
3. Ipasok ang hangin sa vial ng insulin: para dito, isang goma stopper ay sinuntok ng isang karayom ​​at ang piston ay pinindot.
4. Baligtad ang botelya ng hiringgilya.
5. Ipasok ang nais na dosis ng insulin sa hiringgilya.
6. Alisin ang karayom ​​mula sa vial.
7. Alisin ang hangin mula sa hiringgilya.
8. Suriin ang tamang dosis.
9. Inject agad.

Kung ang pasyente ay kailangang ihalo ang Protafan NM sa maikling kumikilos na insulin:

1. Gulong ang bote gamit ang Protafan NM ("maulap") sa pagitan ng iyong mga palad hanggang sa maging pantay na puti at maulap ang insulin. Ang resuspension ay pinadali kung ang gamot ay may temperatura ng silid.
2. Ibuhos ang hangin sa syringe sa halagang naaayon sa dosis ng Protafan NM ("maulap" na insulin). Ipakilala ang hangin sa vial ng maulap na insulin at alisin ang karayom ​​mula sa vial.
3. Gumuhit ng hangin sa syringe sa halagang naaayon sa dosis ng short-acting insulin ("transparent"). Ipakilala ang hangin sa vial sa gamot na ito. Baligtad ang botelya ng hiringgilya.
4. I-dial ang nais na dosis ng short-acting insulin ("malinaw"). Alisin ang karayom ​​at alisin ang hangin mula sa hiringgilya. Suriin ang tamang dosis.
5. Ipasok ang karayom ​​sa vial gamit ang Protafan HM ("maulap" na insulin) at i-on ang takilya gamit ang hiringgilya.
6. I-dial ang nais na dosis ng Protafan NM. Alisin ang karayom ​​mula sa vial. Alisin ang hangin mula sa hiringgilya at suriin kung tama ang dosis.
7. Iniksyon ang maikli at mahabang kumikilos na halo ng insulin na na-injection kaagad.

Laging kumuha ng maikli at mahabang kumikilos na mga insulins sa parehong pagkakasunud-sunod na inilarawan sa itaas.

Turuan ang pasyente na mangasiwa ng insulin sa parehong pagkakasunud-sunod tulad ng inilarawan sa itaas.

1. Sa pamamagitan ng dalawang daliri, mangolekta ng isang fold ng balat, ipasok ang karayom ​​sa base ng fold sa isang anggulo ng mga 45 degrees, at mag-iniksyon ng insulin sa ilalim ng balat.
2. Matapos ang iniksyon, ang karayom ​​ay dapat manatili sa ilalim ng balat ng hindi bababa sa 6 segundo, upang matiyak na ang insulin ay ganap na ipinasok.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (India) suspensyon para sa pangangasiwa ng subkutan

Ang isang hypoglycemic agent, medium-acting insulin na nakuha ng genetic engineering, ay magkapareho sa tao na insulin.

Nakikipag-ugnay sa isang tiyak na receptor sa panlabas na lamad ng mga cell, ay bumubuo ng isang complex ng receptor ng insulin. Sa pamamagitan ng pagtaas ng synthesis ng cAMP (sa mga cell cells at atay cells) o direktang tumusok sa cell (kalamnan), ang komplikadong receptor ng insulin ay nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (kabilang ang hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay sanhi ng isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip at assimilation ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis ng protina, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay (pagbawas sa pagbagsak ng glycogen).

Ang pagsipsip at pagsisimula ng pagkilos ay nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa (sc o intramuscularly), lokasyon (tiyan, hita, puwit) at ang dami ng iniksyon, ang konsentrasyon ng insulin sa gamot. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa mga tisyu, hindi tumagos sa hadlang ng placental at sa gatas ng suso. Nawasak ito ng insulinase, pangunahin sa atay at bato. Ito ay pinalabas ng mga bato (30-80%).

Type 1 diabetes mellitus.Type 2 diabetes mellitus: yugto ng paglaban sa mga ahente ng hypoglycemic ahente, bahagyang pagtutol sa mga gamot na ito (sa panahon ng kumbinasyon ng therapy), magkakasamang sakit, uri ng 2 diabetes mellitus sa mga buntis.

Dahil sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: mga kondisyon ng hypoglycemic (kabag ng balat, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, panginginig, gutom, pagkabalisa, paresthesia sa bibig, sakit ng ulo). Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemic coma.

Mga reaksyon ng allergy: bihirang - pantal sa balat, edema ni Quincke, sobrang bihirang - shock anaphylactic.

Iba pa: edema, mga lumilipas na mga error na refractive (karaniwang sa simula ng therapy).

Mga lokal na reaksyon: hyperemia, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon, na may matagal na paggamit - lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Ipasok ang s / c, 1-2 beses / araw, 30-45 minuto bago mag-agahan. Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin bawat oras. Sa mga espesyal na kaso, posible ang pagpapakilala ng isang / m.

Sa / sa pagpapakilala ng insulin ng daluyan ng tagal ay hindi pinapayagan.

Ang mga dosis ay itinakda nang paisa-isa, depende sa nilalaman ng glucose sa dugo at ihi, ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Sintomas: pag-unlad ng hypoglycemia (malamig na pawis, palpitations, panginginig, gutom, pagkabalisa, pagkamayamutin, kawalan ng pakiramdam, sakit ng ulo, pag-aantok, kakulangan ng paggalaw, pagsasalita at pananakit ng pagkabigo, pagkalungkot).Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pansamantala o permanenteng kapansanan ng pagpapaandar ng utak, coma, at kamatayan.

Paggamot: solusyon ng asukal o glucose sa loob (kung ang pasyente ay may kamalayan), s / c, i / m o iv - glucagon o iv - glucose.

Suspension para sa sc administration.

10 ml - mga bote ng baso (1) - mga kahon ng karton.
3 ml - cartridges (1) - blister pack (1) - mga pack ng karton.

Ang epekto ng hypoglycemic ay pinahusay ng sulfonamides (kabilang ang mga ahente ng hypoglycemic agents, sulfanilamides), mga inhibitor ng MAO (kabilang ang furazolidone, procarbazine, selegiline), carbonic anhydrase inhibitors, ACE inhibitors, NSAIDs (kasama ang

salicylates), mga anabolic steroid (kabilang ang

stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium paghahanda, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine

Glucagon, somatropin, GCS, oral contraceptives, estrogens, thiazide at "loop" diuretics, calcium channel blockers, thyroid hormones, heparin, sulfin pyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, calcium chloride, moron, bawasan ang hypoglycemic effect nikotina, phenytoin, epinephrine, histamine H1 receptor blockers.

Ang mga beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine ay maaaring kapwa mapahusay at mabawasan ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Hindi naaayon sa parmasyutiko ang mga solusyon at iba pang mga gamot.

Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy.

Laban sa background ng insulin therapy, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang mga sanhi ng hypoglycemia, bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin, ay maaaring: kapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, mga sakit na binawasan ang pangangailangan para sa insulin (may kapansanan sa atay at bato function, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbabago ng lugar mga iniksyon, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Ang hindi maayos na dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting bumubuo nang maraming oras o araw.

Kabilang dito ang pagkauhaw, nadagdagan ang pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, amoy ng acetone sa hininga na hangin.

Kung hindi mababago, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nagbabanta ng ketoacidosis na may buhay.

Ang dosis ng insulin ay dapat ayusin sa kaso ng kapansanan sa teroydeo function, sakit ni Addison, hypopituitarism, may kapansanan sa atay at kidney function at diabetes mellitus sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang. Ang pagpapalit ng dosis ng insulin ay maaaring kailanganin din kung ang pasyente ay nagdaragdag ng tindi ng pisikal na aktibidad o nagbabago ng karaniwang diyeta.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at mga kondisyon na sinamahan ng lagnat, ay nagdaragdag ng pangangailangan sa insulin.

Ang paglipat mula sa isang uri ng insulin patungo sa isa pa ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng mga antas ng glucose sa dugo.

Ang gamot ay nagpapababa sa pagpapaubaya ng alkohol.

May kaugnayan sa pangunahing layunin ng insulin, isang pagbabago sa uri nito o sa pagkakaroon ng makabuluhang mga stress sa pisikal o kaisipan, posible na mabawasan ang kakayahang magmaneho ng kotse o makontrol ang iba't ibang mga mekanismo, pati na rin makisali sa iba pang potensyal na mapanganib na mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon sa isip at motor.

Sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangang isaalang-alang ang pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin sa unang tatlong buwan o pagtaas ng pangalawa at pangatlong mga trimester. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki.

Sa panahon ng paggagatas, kinakailangan ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa loob ng maraming buwan (hanggang sa ang pangangailangan ng insulin ay nagpapatatag).

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring magkakaiba sa mga sakit sa atay.

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring magkakaiba sa sakit sa bato. Ang pagsasaayos ng dosis ng insulin ay kinakailangan sa talamak na pagkabigo sa bato.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (India) suspensyon para sa pangangasiwa ng subkutan

Vozulim-n - mga tagubilin para sa paggamit sa Yandex.Health

Laban sa background ng insulin therapy, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga sanhi ng hypoglycemia bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin ay maaaring: kapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, mga sakit na nagbabawas ng pangangailangan sa insulin (may kapansanan sa atay at bato function, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbabago ng site injection, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Ang maling maling dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting umuunlad nang maraming oras o araw.

Kabilang dito ang hitsura ng uhaw, mabilis na pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, amoy ng acetone sa hininga na hangin.

Kung hindi mababago, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nagbabanta ng ketoacidosis na may buhay.

Ang dosis ng insulin ay dapat na nababagay sa kaso ng kapansanan sa teroydeo function, sakit ni Addison, hypopituitarism, may kapansanan sa atay at bato function, at diabetes mellitus sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang.

Dahil sa pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon ng cardiac at tserebral ng hypoglycemia, ang paghahanda ng insulin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang stenosis ng coronary at cerebral arteries.

Sa pag-iingat sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, sa partikular na hindi tumatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser coagulation) dahil sa panganib ng amaurosis (kumpletong pagkabulag).

Kung pinapataas ng pasyente ang tindi ng pisikal na aktibidad o binabago ang karaniwang diyeta, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng insulin.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at mga kondisyon na sinamahan ng lagnat, ay nagdaragdag ng pangangailangan sa insulin.

Ang paglipat ng pasyente sa isang bagong uri ng insulin o isang paghahanda ng insulin ng isa pang tagagawa ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin na magkasama sa mga gamot ng thiazolidinedione group, ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay maaaring makaranas ng pagpapanatili ng likido, na nagdaragdag ng panganib ng pagbuo at pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa puso, lalo na sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa panganib para sa talamak kabiguan sa puso. Ang mga pasyente na tumatanggap ng naturang therapy ay dapat na suriin nang regular upang makilala ang mga palatandaan ng pagpalya ng puso. Kung naganap ang pagkabigo sa puso, dapat isagawa ang therapy alinsunod sa kasalukuyang mga pamantayan sa paggamot. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad na kanselahin o bawasan ang dosis ng thiazolidinedione.

- type 1 diabetes

- type 2 diabetes mellitus: yugto ng paglaban sa mga ahente ng hypoglycemic oral, bahagyang pagtutol sa mga gamot na ito (sa panahon ng kumbinasyon na therapy), mga magkakasamang sakit,

- Uri ng 2 diabetes sa mga buntis.

Suspension para sa administrasyong SC

- nadagdagan ang indibidwal na pagiging sensitibo sa insulin o anuman sa mga sangkap ng gamot.

Dosis at pangangasiwa:

Ang gamot ay inilaan para sa sc administration lamang. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso, batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay saklaw mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg timbang ng katawan (depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang konsentrasyon ng glucose sa dugo).

Ang mga matatanda na pasyente na tumatanggap ng anumang insulin, kabilang ang Vosulim-H, ay nasa mas mataas na peligro ng hypoglycemia dahil sa pagkakaroon ng concomitant pathology at ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at hepatic ay nasa pagtaas ng panganib ng hypoglycemia at nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng insulin at mas madalas na pagsubaybay sa mga konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang katamtamang tagal ng insulin na tao na nakuha gamit ang teknolohiya ng recombinant DNA.

Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ang pagbaba ng glucose ng dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip at pagsipsip ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, at pagbaba sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay.

Ang tagal ng pagkilos ng mga paghahanda ng insulin ay higit sa lahat dahil sa rate ng pagsipsip, na nakasalalay sa ilang mga kadahilanan (halimbawa, sa dosis, pamamaraan at lugar ng pangangasiwa), at samakatuwid ang profile ng pagkilos ng insulin ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago, kapwa sa magkakaibang mga tao at pareho tao.

Sa karaniwan, pagkatapos ng pangangasiwa ng sc, nagsisimula itong kumilos pagkatapos ng 1.5 oras, ang maximum na epekto ay bubuo sa pagitan ng 4 na oras at 12 oras, ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras.

Ang epekto dahil sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: mga kondisyon ng hypoglycemic (kabag ng balat, nadagdagan ang pagpapawis, palpitations, panginginig, kagutuman, pagkabalisa, paresthesia ng oral mucosa, sakit ng ulo, pagkahilo, pagbawas ng visual acuity). Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemic coma.

Mga reaksyon ng alerdyi: pantal sa balat, edema ni Quincke, shock anaphylactic.

Mga lokal na reaksyon: hyperemia, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon, na may matagal na paggamit - lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Iba pa: edema, lumilipas pagbaba sa visual acuity (karaniwang sa simula ng therapy).

Dapat ipagbigay-alam ang pasyente na kung napansin niya ang pagbuo ng hypoglycemia o nagkaroon ng isang yugto ng pagkawala ng malay, dapat niyang agad na ipaalam sa doktor.

Kung ang anumang iba pang mga epekto na hindi inilarawan sa itaas ay nakilala, ang pasyente ay dapat ding kumunsulta sa isang doktor.

Hindi dapat gamitin ang gamot kung, pagkatapos ng pag-ilog, ang suspensyon ay hindi nagiging puti at pantay na ulap.

Laban sa background ng insulin therapy, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang mga sanhi ng hypoglycemia bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin ay maaaring: kapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, mga sakit na nagbabawas ng pangangailangan sa insulin (may kapansanan sa atay at bato function, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbabago ng site injection, pati na rin ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Ang hindi maayos na dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting umuunlad nang maraming oras o araw.

Kabilang dito ang hitsura ng uhaw, mabilis na pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, amoy ng acetone sa hininga na hangin.

Kung hindi mababago, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nagbabanta ng ketoacidosis na may buhay.

Kaugnay ng pangunahing layunin ng insulin, isang pagbabago sa uri nito, o sa pagkakaroon ng makabuluhang mga stress sa pisikal o kaisipan, posible na mabawasan ang kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o iba't ibang mga mekanismo, pati na rin makisali sa iba pang potensyal na mapanganib na mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ..

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa pangangailangan ng insulin.

Hypoglycemic epekto ng insulin mapahusay oral hypoglycemic gamot, Mao inhibitors, ACE inhibitors, karbon anhydrase inhibitors, pumipili beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium paghahanda paghahanda na naglalaman ng ethanol.

Ang epekto ng hypoglycemic ng insulin ay napatunayan ng glucagon, somatropin, estrogens, oral contraceptives, corticosteroids, yodo na naglalaman ng iodine, thiazide diuretics, "loop" diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine medisina, clonidine, clonidine , diazoxide, morphine, phenytoin, nikotina.

Sa ilalim ng impluwensya ng reserpine at salicylates, ang parehong isang panghihina at pagtaas ng pagkilos ng gamot ay posible.

Anong mga uri ng hiringgilya ang nariyan?

Sa kaso ng diabetes mellitus, ang isang metabolic na proseso ay unti-unting nangyayari sa katawan dahil sa mga pagkakamali sa synthesis ng insulin. Ang paggamot para sa type 1 diabetes ay nagsasangkot ng patuloy na pangangasiwa ng hormone. Ang syringe gun ay idinisenyo para sa mabilis na pangangasiwa ng gamot sa katawan kung sakaling may kagipitan. Mayroong maraming mga uri ng mga iniksyon:

• Isang syringe batay sa isang naaalis na karayom. Ang kakaiba ng gawain ng panulat ay ang pasyente ay kailangang magsingit ng isang bagong karayom ​​sa bawat oras bago kunin ang gamot at pangangasiwa nito.
• Isang syringe na may built-in na karayom. Ang uri ng aparato na ito ay nailalarawan sa karayom ​​ay may isang tinatawag na "patay na zone", na binabawasan ang panganib ng pagkawala ng insulin.

Paano pumili ng isang panulat na hiringgilya para sa insulin?

Ang bawat gun ng insulin para sa mga diabetes ay dinisenyo upang matugunan ang lahat ng mga kinakailangan ng mga pasyente na may diyabetis.

Ang piston ng hawakan ay dapat gawin sa isang paraan na ito ay pinaka-maginhawa upang gamitin ang injector nang hindi nakakakuha ng sakit. Kapag bumili ng syringe ng insulin, mahalaga na bigyang pansin ang sukat ng aparato.

Dapat kang pumili ng isang light syringe gun light sa timbang, nilagyan ng isang tunog signal na ibinibigay kapag ang injection ay iniksyon.

Pinipili ng doktor ang dosis ng gamot, madalas na naiugnay nila ang mga 0.5 unit sa mga bata, at 1 unit sa mga matatanda.

"Protafan NM Penfil"

Ang paggamit ay pinahihintulutan ng eksklusibo para sa pang-ilalim ng balat na iniksyon, ipinagbabawal na pumasok sa intravenously. Inirerekomenda na baguhin ang site ng iniksyon sa bawat oras.

Ang suspensyon ay inuri bilang isang pangkat ng insulin na may average na tagal ng pagkilos. Magagamit sa 5 cartridges. Matapos ang bawat paggamit ng Protafan, mahalagang tiyakin na ang karayom ​​ay tinanggal sa pen syringe.

Kung hindi man, ang gamot ay maaaring tumagas, na mapanganib sa pamamagitan ng pagbabago ng konsentrasyon nito.

Rinsulin R

Ang paghahanda ng Rinsulin NPH ay inilaan para sa magagamit na paghawak. Hindi mo ma-refuel ang gamot kung napapailalim sa pagyeyelo. Kunin ang sangkap sa pamamagitan ng synthesis, ay may isang maikling tagal ng pagkilos. Compatible para sa paggamit sa RinAstra hawakan. Gumagana lamang ito kung ang sangkap ay umabot sa temperatura ng silid.

"Hayaan ang Carry-N Royal"

Upang mangasiwa ng insulin, kailangan mo ang Wozulim Pen Royal injector ng insulin. Pinagsasama ng gamot ang daluyan at maikling tagal na synthesized na insulin. Inirerekomenda na kumuha nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sakit sa bato. Maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay hindi tumatawid sa inunan. Ang tagal ng suspensyon ay 24 na oras.

Rosinsulin

Ang reusable syringe pen na "Rosinsulin Comfort Pen" ay may magaan na kaso sa plastik. Maaaring ayusin ng gumagamit ang dosis, ang aparato ay may kasamang isang malambot na gulong para sa isang hanay ng mga tool.

Ang aparato ay may isang malinaw na scale ng dibisyon na may hanggang sa 60 mga yunit. Tamang-tama para sa mga taong may mababang paningin. Ang panulat ng bukal ay dinisenyo para sa maraming paggamit na may kakayahang baguhin ang kartutso.

Mayroong isang pagkakataon upang baguhin ang maling nai-type na dosis. Kasama ay isang tagubilin.

BiomaticPen

Ang hawakan ay naiiba sa iba pang mga tagagawa sa isang mas kumportableng pagbutas na may isang manipis na karayom, na binabawasan ang sakit sa isang minimum.

Ang BiomatikPen ay angkop para sa Biosulin, na maaaring mabili sa isang espesyal na tindahan o sa katalogo ng online.

Ang aparato ay may isang elektronikong awtomatikong pagpapakita na nagpapakita ng dosis ng ipinamamahalang gamot. Bago ka pumasok sa "Biosulin", dapat mong basahin ang mga tagubilin.

HumaPen Savvio

Ang syringe pen "Humapen Savvio" ay inilaan para sa komportable at walang sakit na pangangasiwa ng insulin sa mga diabetes. Ang isang natatanging tampok ay ang disenyo ng injector.

Ang aparato ay gawa sa aluminyo, lumalaban sa pinsala sa makina at mga gasgas sa kaso. Kumpleto sa isang kaso ay nagmula sa isang bulsa na maaaring tumanggap ng hanggang sa 6 na karayom. Magagamit sa maraming mga kulay.

Nilagyan ng isang mekanikal na dispenser at isang awtomatikong screen ng pagpapasiya ng dosis.

Autopen klasikong

Ang Autopen Classic na magagamit na baril ng insulin ay katugma sa ilang mga uri ng insulin, tulad ng Biosulin, Rosinsulin at iba pa.

Ang aparato ng Avtopen ay maaari ding magamit sa lahat ng mga karayom ​​na uri ng itapon. Kasama sa panulat ng syringe ng Autopen: isang dispenser adapter, isang malambot na kaso, 3 sterile karayom ​​(8 mm) at ang aparato mismo.

Inirerekomenda na basahin mo ang mga tagubilin bago gamitin.

Ang hitsura ng mga baril ng insulin na ginagawang mas madali ang buhay para sa mga may diyabetis, at ang mga pensa ng syringe ng SoloStar ay walang pagbubukod. Ang mga ito ay mga gamit na insulin.

Dinisenyo para sa personal na paggamit lamang, upang maiwasan ang panganib ng impeksyon. Ang bawat iniksyon ay nangangailangan ng paggamit ng isang bagong karayom, na dapat na ipasok bago ang pagpapakilala ng insulin.

Pagkatapos gamitin, ang hawakan ay sarado na may takip, ang karayom ​​ay unang tinanggal. Ginagamit ito ng insulin na "Insuman Comb 25".

Humulin Quick Pen

Ang panulat ng syringe ng QuickPen ay hindi mas mababa sa katanyagan sa iba pang mga tagagawa. Angkop para sa mga buntis na kababaihan na may type 2 diabetes. Ang Autopen classic syringe pen at Humulin Rapid ay mga namumuno sa merkado.

Hindi tulad ng unang pagpipilian, ang panulat ng QuickPen ay magagamit, napapanahong may paghahanda ng Humalog. Matapos ang bawat paggamit ng Humulin, ang aparato ay itinapon, ang lapis ay kailangang mabago.

Kasama sa kit ang 5 pens na 3 ml ng solusyon sa bawat isa.

Mga tampok ng isang syringe ng panulat

Ang isang tampok ng tulad ng isang aparato ay para sa pagpapakilala ng iba't ibang mga uri ng insulin, hindi mo na kailangan na gumamit sa tulong ng mga hindi awtorisadong tao. Sa unang kaso, ang isang disposable cartridge ay tumatagal ng mga 30 araw, pagkatapos nito ay itinapon.

Sa pangalawa - ang mga magagamit na aparato ay may mga cartridges na nagbibigay ng pang-matagalang paggamit ng panulat hanggang sa 3 taon. Ang isang mahalagang tampok ay ang mga tagagawa ay gumawa ng mga pens at cartridges ng parehong tatak, kaya upang maiwasan ang hindi inaasahang mga kahihinatnan, mas mahusay na bilhin ang parehong bahagi ng aparato ng parehong serye.

Kung hindi man, mas kaunti o higit pang mga sangkap ang pumapasok sa katawan.

Mga kinakailangang Tampok

Ang isa sa mga pangunahing katangian na dapat magkaroon ng panulat ay isang optimal na sukat sa pagsukat. Ito ay itinuturing na pinakamahusay na pagpipilian kapag ang injection gun ay hindi hihigit sa 10 PIECES, habang ang pagmamarka ay ginawa sa paraang ang presyo ng isang katangian ay 0.25 PIECES.

Mahalagang bigyang-pansin ang hitsura ng aparato. Ang bawat dibisyon ay dapat na matatagpuan sa isang malaking distansya mula sa bawat isa upang ang pasyente ay walang mga problema sa pagpili ng dosis ng gamot.

Ito ay totoo lalo na para sa mga matatanda at para sa mga gumagamit na may kapansanan sa paningin.

Paano gamitin nang tama?

Bago bumili ng isang aparato, maraming mga tao ang nag-iisip tungkol sa kung maginhawa ito ay gagamitin ito sa pang-araw-araw na buhay. Hindi lahat ng tao ay maaaring nakapag-iisa, nang walang tulong ng mga tagalabas, isinasagawa ang pamamaraan para sa pag-iniksyon ng insulin, refuel isang kapalit na lalagyan. Dapat ipaliwanag sa doktor sa pasyente kung paano gamitin nang maayos ang panulat.

Bago ang iniksyon, kailangan mong gumastos ng 12 mga liko. Ang hawakan ay umiikot ng 180 degree. Ginagawa ito upang pantay-pantay ihalo ang mga nilalaman ng baril sa kartutso. Ang isang transparent window ay matatagpuan sa katawan ng aparato, na tumutulong sa pasyente na mag-navigate sa set ng dosis.

Upang mag-iniksyon ng insulin sa ilalim ng balat, isang pindutan ang pinindot at pagkatapos ng 10 segundo ang karayom ​​ay tinanggal mula sa katawan.

Anong mga karayom ​​ang ginagamit?

Kapag pumipili ng isang aparato, mahalaga din na bigyang pansin ang kalidad ng mga karayom, sapagkat para sa isang injector ng insulin ito ay napakahalaga. Ang antas ng sakit sa panahon ng pangangasiwa ng gamot ay depende sa kung gaano katalim ang karayom.

Sa pagbebenta mayroong mga karayom ​​ng iba't ibang mga kapal, na ginagawang posible upang magsagawa ng mga iniksyon nang walang panganib na makapasok sa kalamnan tissue.

Ito ay isang priyoridad na bumili ng mga karayom ​​na 4-8 mm ang haba dahil payat sila, at pinadali nito ang pangangasiwa ng gamot.

Ang impormasyon ay ibinigay para sa pangkalahatang impormasyon lamang at hindi maaaring magamit para sa gamot sa sarili. Huwag magpapagamot sa sarili, maaari itong mapanganib. Laging kumunsulta sa isang doktor. Sa kaso ng bahagyang o buong pagkopya ng mga materyales mula sa site, kinakailangan ang isang aktibong link dito.

Mga kondisyon ng imbakan Vosulin Pen Royal insulin syringe pen

Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Suspension para sa sc administration.

10 ml - mga bote ng baso (1) - mga kahon ng karton.
3 ml - cartridges (1) - blister pack (1) - mga pack ng karton.

Para sa sc administration lang. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso, batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ay saklaw mula sa 0.5 hanggang 1 IU / kg timbang ng katawan (depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang konsentrasyon ng glucose sa dugo).

Ang epekto dahil sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: mga kondisyon ng hypoglycemic (kabag ng balat, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, panginginig, kagutuman, pagkabalisa, paresthesia ng oral mucosa, sakit ng ulo, pagkahilo, pagbawas ng visual acuity). Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemic coma.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, edema ni Quincke, anaphylactic shock.

Mga lokal na reaksyon: hyperemia, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon, na may matagal na paggamit - lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Iba pa: pamamaga, lumilipas pagbaba sa visual acuity (karaniwang sa simula ng therapy).