Tresiba insulin: mga pagsusuri sa mga diabetes tungkol sa gamot
Ang isang kartutso ay naglalaman ng 3 ml na solusyon, na katumbas ng 300 PIECES.
Ang isang yunit ng degludec insulin ay naglalaman ng 0.0366 mg ng walang anhid na asin na walang langis na degludec na insulin.
Ang isang yunit ng insulin degludec (ED) ay tumutugma sa isang pang-internasyonal na yunit (ME) ng tao na insulin, isang yunit ng detemir ng insulin o glargine ng insulin.
Paglalarawan
Transparent na walang kulay na solusyon.
Mga katangian ng pharmacological
Mekanismo ng pagkilos
Ang insulin degludec na partikular na nagbubuklod sa receptor ng endogenous na tao ng tao at, nakikipag-ugnay dito, napagtanto ang pharmacological na epekto na katulad ng epekto ng insulin ng tao.
Ang hypoglycemic na epekto ng degludec insulin ay dahil sa pagtaas ng paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu matapos ang pagbubuklod ng insulin sa mga receptor ng kalamnan at taba at isang sabay-sabay na pagbaba sa rate ng produksyon ng glucose ng atay.
Mga parmasyutiko
Ang gamot na Tresiba ® Penfill ® ay isang basal na pagkakasunud-sunod ng insulin ng tao na sobrang haba, pagkatapos ng subcutaneous injection ay bumubuo ito ng natutunaw na multihexamers sa subcutaneous depot, mula sa kung saan mayroong isang tuluy-tuloy at matagal na pagsipsip ng degludec insulin sa daloy ng dugo, na nagbibigay ng isang ultra-haba, flat profile ng aksyon at matatag na hypoglycemic na epekto ng gamot (tingnan. Larawan 1). Sa panahon ng 24 na oras na pagsubaybay ng hypoglycemic epekto ng gamot sa mga pasyente kung saan pinangangasiwaan ang dosis ng degludec insulin isang beses sa isang araw, ang Tresiba Penfill ®, hindi katulad ng insulin glargine, ay nagpakita ng isang pare-parehong dami ng pamamahagi sa pagitan ng mga pagkilos sa una at ikalawang 12-oras na panahon ( AucGIR, 0-12h, SS / AucGIR, kabuuan, SS = 0.5).
Larawan 1. Isang 24-oras na average na rate ng pagbubuhos ng glucose ng glucose - equilibrium degludec na konsentrasyon ng insulin na 100 PIECES / ml 0.6 PIECES / kg (pag-aaral ng 1987).
Ang tagal ng pagkilos ng gamot na Tresiba ® Penfill ® ay higit sa 42 na oras sa loob ng therapeutic range range. Ang konsentrasyon ng balanse ng gamot sa plasma ng dugo ay nakamit 2-3 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.
Ang insulin na pagbawas sa konsentrasyon ng balanse ay nagpapakita ng makabuluhang mas kaunti (4 beses) kumpara sa insulin glargin araw-araw na variable ng mga profile ng hypoglycemic aksyon, na tinatantya ng halaga ng koepisyent ng pagkakaiba-iba (CV) para sa pag-aaral ng hypoglycemic na epekto ng gamot sa panahon ng isang dosing interval (AUCGIR.T.SS ) At Sa loob ng tagal ng oras 2 hanggang 24 na oras (AUCGiR2-24h, ss), tingnan ang Talahanayan 1.
Talahanayan 1.
Ang pagkakaiba-iba ng pang-araw-araw na profile ng hypoglycemic na epekto ng gamot na Tresiba at glargine ng insulin sa isang estado ng balanse sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus.
Insulin degludec (N26) (CV%) | Insulin glargine (N27) (CV%) | |
---|---|---|
Pagkakaiba-iba ng mga profile ng aksyon na pang-araw-araw na hypoglycemic sa isang solong doses interval (AUCGIR, T, SS) | 20 | 82 |
Pagkakaiba-iba ng mga pang-araw-araw na profile ng hypoglycemic na pagkilos sa isang agwat ng oras ng 2 hanggang 24 na oras (AUCGIR2-24h, SS) | 22 | 92 |
CV: koepisyent ng pagkakaiba-iba ng pagiging kontratista sa% SS: Ang konsentrasyon ng gamot sa balanse AucGIR2-24h, SS: metabolic effect sa huling 22 oras ng dosing interval (iyon ay, walang epekto sa ito ng intravenous insulin sa panahon ng pambungad na pag-aaral ng clamp). |
Ang isang linear na relasyon sa pagitan ng isang pagtaas sa dosis ng Tresiba Penfill ® at ang pangkalahatang hypoglycemic na ito ay napatunayan.
Ang mga pag-aaral ay hindi nagsiwalat ng isang makabuluhang pagkakaiba sa klinika sa parmasyutiko ng gamot na Tresiba sa pagitan ng mga matatandang pasyente at mga matatandang batang pasyente.
Kakayahang Klinikal at Kaligtasan
Nagsagawa ng 11 international randomized open clinical trial ng Treat-to-Target ("pagalingin sa target" na diskarte) na tagal ng 26 at 52 na linggo, na isinasagawa sa magkatulad na mga grupo, na may kasamang isang kabuuang 4275 mga pasyente (1102 mga pasyente na may type 1 diabetes at 3173 pasyente na may type 2 diabetes mellitus) na ginagamot sa Tresiba ®.
Ang pagiging epektibo ng Tresiba ® ay pinag-aralan sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus na hindi nakatanggap ng insulin dati, at kasama ang type 2 diabetes mellitus na tumanggap ng therapy sa insulin, sa isang maayos o nababaluktot na regimen ng dosis ng gamot na Tresiba ®. Ang kawalan ng higit na kahusayan ng mga gamot sa paghahambing (insulin detemir at insulin glargine) sa Tresiba ® na may kaugnayan sa pagbawas sa HbA1C mula sa sandali ng pagsasama hanggang sa pagtatapos ng pag-aaral. Ang isang pagbubukod ay ang sitagliptin ng gamot, sa panahon ng paghahambing kung saan ipinakita ang gamot na Tresiba ® na ipinakita ang istatistikong makabuluhang kahusayan sa pagbabawas ng HbA1C.
Ang mga resulta ng isang klinikal na pag-aaral ("paggamot para sa layunin" na diskarte) para sa pagsisimula ng therapy sa insulin sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay nagpakita ng isang 36% na pagbawas sa saklaw ng napatunayan na mga nocturnal hypoglycemia episodes (tinukoy bilang mga yugto ng hypoglycemia na naganap sa pagitan ng tanghali at anim na umaga sa umaga nakumpirma ng pagsukat ng konsentrasyon ng glucose sa plasma minsan sa isang araw kasabay ng oral hypoglycemic na gamot (PHGP) kumpara sa na kapag inilapat at insulin glargine din kasama ang PHGP Ang mga resulta ng isang klinikal na pag-aaral ("pagalingin para sa layunin" na diskarte) upang suriin ang baseline bolus regimen ng insulin therapy sa mga pasyente na may type 2 diabetes ay nagpakita ng isang mas mababang pangkalahatang peligro ng mga episod ng hypoglycemic at nocturnal hypoglycemia kasama ang Tresiba ® kumpara sa na glargine ng insulin.
Ang mga resulta ng isang prospect na meta-analysis ng data na nakuha sa pitong klinikal na pagsubok na idinisenyo alinsunod sa prinsipyong "pagalingin para sa layunin" na kinasasangkutan ng mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes mellitus ay nagpakita ng mga pakinabang ng Tresiba therapy na may paggalang sa mas mababa kumpara sa insulin glargine therapy, ang dalas ng pag-unlad sa mga pasyente ng mga yugto ng nakumpirma na hypoglycemia at mga yugto ng nakumpirma na nocturnal hypoglycemia. Ang pagbaba sa saklaw ng hypoglycemia sa panahon ng paggamot sa Tresiba® ay nakamit na may isang mas mababang average na glucose ng glucose ng plasma kaysa sa glargine ng insulin.
Talahanayan 2.
Mga resulta ng isang meta-analysis ng data sa mga yugto ng hypoglycemia
Tinatayang ratio ng peligro (insulin degludec / glargine ng insulin) | Mga Episod ng Nakumpirma na Hypoglycemia | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Kabuuan | Gabi-gabi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Type 1 diabetes mellitus + type 2 diabetes (pangkalahatang data) | 0,91* | 0,74* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Panahon ng pagpapanatili ng dosis b | 0,84* | 0,68* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mga matatanda na pasyente ≥ 65 taong gulang | 0,82 | 0,65* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Type 1 diabetes | 1,10 | 0,83 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Panahon ng pagpapanatili ng dosis b | 1,02 | 0,75* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Uri ng 2 diabetes | 0,83* | 0,68* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Panahon ng pagpapanatili ng dosis b | 0,75* | 0,62* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ang basal therapy lamang sa mga pasyente na dati ay hindi tumatanggap ng insulin | 0,83* | 0,64* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Mahalaga sa istatistika Ang isang Nakumpirma na hypoglycemia ay isang yugto ng hypoglycemia, na kinumpirma ng isang pagsukat ng konsentrasyon ng glucose sa dugo b Mga Episod ng hypoglycemia pagkatapos ng ika-16 na linggo ng therapy Walang klinikal na makabuluhang pagbuo ng mga antibodies sa insulin pagkatapos ng paggamot sa Tresiba Penfill ® para sa isang pinalawig na panahon. Mga Pharmacokinetics Pagsipsip Pamamahagi Metabolismo Pag-aanak Pagkakaisa Mga espesyal na grupo ng pasyente Ang mga pasyente ng matatanda, mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat etniko, mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic function Mga bata at kabataan Mga Pag-aaral sa Kaligtasan ng Plinikal Ang data ng preclinical batay sa mga pag-aaral ng kaligtasan ng parmasyutiko, pagkakalason ng paulit-ulit na dosis, potensyal na may kanser sa katawan, nakakalason na epekto sa pag-andar ng reproduktibo, ay hindi naghayag ng anumang panganib ng degludec insulin sa mga tao.Ang ratio ng metabolic at mitogenic na mga aktibidad ng degludec insulin ay katulad ng sa insulin ng tao. Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasusoAng paggamit ng gamot na Tresiba ® Penfill ® sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado, dahil walang karanasan sa klinikal sa paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis. Panahon ng pagpapasuso Ang paggamit ng gamot na Tresiba ® Penfill ® sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado, dahil walang karanasan sa klinikal sa paggamit nito sa mga kababaihan ng lactating. Kakayahan Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi natagpuan ang masamang epekto ng degludec insulin sa pagkamayabong. Dosis at pangangasiwaAng paunang dosis ng gamot Tresiba ® Penfill ® Uri ng 2 mga pasyente ng diabetes Uri ng Mga Pasyente sa Diabetes Paglipat mula sa iba pang paghahanda ng insulin Uri ng 2 mga pasyente ng diabetes Uri ng Mga Pasyente sa Diabetes Flexible dosing regimen Mga espesyal na grupo ng pasyente Mga pasyente ng matatanda (higit sa 65 taong gulang) Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato at hepatic function Mga bata at kabataan Paraan ng aplikasyon Kailan ginagamit ang Treshiba?Ang mga pangunahing indikasyon upang simulan ang paggamit ng gamot ay hindi matatag na asukal sa dugo at hindi magandang kalusugan. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring mangyari pareho sa average at sa katandaan. Ang sakit ay sisihin - diabetes. Nakasalalay sa mga kagustuhan at pagkamaramdamin ng katawan sa gamot na ito, inireseta ng mga eksperto ang iba pang mga gamot, kaayon sa Tresiba. Ang gamot na pinag-uusapan dati ay ginawa para sa mga may diyabetis na may pangalawang uri ng patolohiya, ngunit sa maingat na pananaliksik, pati na rin sa pagpapabuti ng molekular, ang gamot ay maaaring magamit para sa unang uri.
Kaya ang napakahalagang aktibidad ng maraming mga pasyente ay nagpapabuti. Maraming mga tao ang nakakaalam na kung ang antas ng asukal ay pinananatili sa isang mataas na antas, kung gayon ang mga tisyu ng mga panloob na organo ay maaaring makabuluhang magdusa, at ito ay nangangailangan ng mas malubhang kahihinatnan. Ang pangunahing pagkakaiba mula sa iba pang mga gamot ay ang pangmatagalang epekto nito. Binabawasan nito ang panganib ng hypoglycemia. Ang mga maliliit na partikulo ng gamot ay halos walang mga espesyal na pagkakaiba sa insulin ng tao. Nagagawa ring pagsamahin ang mga ito sa malalaking molekula, kaya pinanghahawakan ang reserba. Ang epekto ay nangyayari halos kaagad pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Sa madaling salita, sa panahon ng iniksyon, isang uri ng akumulasyon ng isang reserba ng sangkap sa mga pasyente ay nangyayari, kung kinakailangan, ginagamit ito upang bawasan ang asukal. EpektoAng pinaka-karaniwang epekto na iniulat sa panahon ng paggamot na may degludec insulin ay hypoglycemia. (tingnan ang paglalarawan ng mga indibidwal na salungat na reaksyon). Ang lahat ng mga epekto na ipinakita sa ibaba, batay sa data ng klinikal na pagsubok, ay pinagsama ayon sa MedDRA at mga sistema ng organ. Ang saklaw ng mga epekto ay tinukoy bilang: napakadalas (≥1 / 10), madalas (≥1 / 100 hanggang
Paglalarawan ng mga indibidwal na salungat na reaksyon Mga sakit sa system ng immune Hypoglycemia Lipodystrophy Mga reaksyon sa site ng iniksyon Mga bata at kabataan Mga espesyal na grupo ng pasyente Paano gumagana ang gamot?Ang batayan ng mga gamot ay ang aktibong sangkap, na may kakayahang magkaroon ng isang kakaibang epekto sa katawan, sa gayon binabago ang dami ng asukal sa dugo. Ang pangunahing sangkap ay kumikilos tulad ng Levemir, Lantus, Apidra at Novorapid. Ang treshiba insulin ay halos isang pagkakatulad ng hormone ng tao. Kumpara sa natural na insulin, ang Tresiba ay ang pinaka-epektibo at maaasahang gamot. At kung ano ang pinakamahalaga ay walang mga pagbabawal sa paggamit, dahil ang komposisyon ng natatanging insulin ay angkop para sa halos lahat. Ang gamot ay may mas mabisang epekto sa katawan ng pasyente, batay sa pagsisikap ng mga modernong siyentipiko. Ang resulta ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng biotechnology recombining DNA na may isang pilay ng Saccharomyces cerevisiae. Kasabay nito, maraming mga pagsasaayos ng istruktura ng molekula ang ginawa.
Tampok ng pagkilos ng komposisyon sa katawan:
Tresiba insulin at ang tamang dosisAng gamot ay pinamamahalaan ng eksklusibo sa ilalim ng balat, ipinagbabawal na pangasiwaan ito ng intravenously. Tungkol sa mode ng pangangasiwa, ang proseso ay nangyayari eksklusibo minsan sa bawat 24 na oras. Walang mga salungatan sa iba pang mga gamot na nagaganap. Ang insulin ay ginagamit kasama ng mga tabletas na ginagamit upang mas mababa ang asukal o sa iba pang mga insulin. Ang Tresiba ay inireseta bilang isang independiyenteng gamot o kasama ang iba pang mga gamot upang makamit ang epekto. Kung ang insulin na pinag-uusapan ay hindi pa pinamamahalaan sa mga diabetes, ang paunang dosis ay hindi hihigit sa 10 mga yunit. Pagkatapos nito, isinasagawa ang kinakailangang pagsasaayos, depende sa mga resulta at indibidwal na pangangailangan. Sa kaganapan na ang isang tao ay inireseta ng isang iba't ibang uri ng insulin, ngunit ang paglipat sa Treshiba ay kinakailangan, ang paunang dosis ay magiging pareho. Pagkaraan, maaari kang gumawa ng mga pagsasaayos sa mga doktor. Kapag ang isang tao na nagdurusa sa diyabetis ay gumagamit ng isang dobleng regimen ng pangangasiwa ng droga o sa mga pasyente na glycated hemoglobin ay nasa saklaw ng 8% o mas kaunti, ang dosis ay itinakda nang paisa-isa. Nangyayari na nabawasan ang dosis. Sa anumang kaso, ang dosis ay dapat mapili ng mga espesyalista, na isinasaalang-alang ang mga resulta at indibidwal na mga katangian ng katawan. Tresiba insulin at ang mga pakinabang nitoDahil sa kasalukuyang istatistika ng medikal, ang Tresiba ay praktikal na hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia. Ito ay napatunayan ng maraming mga pagsusuri sa pasyente.Kung sinusunod mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor at ang mga patakaran ng tagubilin, kung gayon walang pagbagsak sa asukal sa dugo ang magaganap. Mga Pakinabang ng Tresiba:
Sa tulong ng Treshiba, makakamit mo ang mas mahusay na kabayaran para sa mga proseso ng pathological, makakatulong ito upang mabilis na mapabuti ang kagalingan ng mga pasyente, na ginagawang mas matatag. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na walang epekto. Ito ay napatunayan ng positibong pagsusuri ng mga pasyente. Pinapabuti ng Tresiba ang kagalingan ng mga pasyente na may diyabetis Paano pangasiwaan ang gamot?Mula sa kung ano ang sinabi sa itaas, matutukoy na ang gamot ay inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous na may dalas ng 1 oras bawat araw. Kung ang pasyente ay hindi pa iniksyon ng bagong insulin, ngunit ginamit ang isa pang uri ng insulin, inirerekumenda na magsimula sa isang dosis na hindi hihigit sa 10 PIECES sa buong araw. Kapag naglilipat mula sa isang uri ng insulin sa bago, mas mahusay na gumamit ng isang mas mababang dosis, at pagkatapos ay gumawa ng isang pagsasaayos upang makamit ang pinakamahusay na resulta. Mayroon bang mga disbentaha sa Tresib insulin?Bilang karagdagan sa katotohanan na ang gamot na ito ay may maraming mga pakinabang, ang mga kawalan ay naroroon din. Ang pinakaunang bagay na kailangan mong malaman tungkol sa ay ang kawalan ng kakayahang magamit ang produkto sa isang medyo edad. At ipinagbabawal din sa mga buntis at mga ina ng ina. Ang kawalan ay ang Treshib ay hindi maaaring gamitin ng intravenously. Ang pagpapakilala ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay mahigpit na ipinagbabawal Ang gamot ay ganap na bago at, bukod sa positibong epekto at kalamangan nito sa iba pang mga uri ng insulin, walang tiyak na oras. Sa ngayon, malaki ang pag-asa ay nakatalaga sa bagong tool para sa pagkontrol at pagbaba ng asukal sa dugo, ngunit hindi malinaw kung ano ang mangyayari sa 6-8 na taon, dahil may panganib ng anumang mga komplikasyon.
Ang mga problema na ipinaliwanag ng katotohanan na ang gamot ay hindi angkop ay kasama ang mga sumusunod na pagpapakita:
Posibleng mga kakumpitensyaAng pangunahing katunggali ni Treshiba ay si Lantus. Ang ganitong uri ng insulin ay pinamamahalaan din minsan sa isang araw at may matatag na epekto. Ayon sa mga resulta ng pinagsama-samang pag-aaral sa klinika sa pagitan ng dalawang gamot, napatunayan na ang insulin Tresiba at Lantus ay pantay na makayanan ang mga gawain ng pagkontrol sa mga antas ng asukal sa dugo. Ngunit mayroon pa ring pagkakaiba sa pagitan ng dalawang gamot. Kapag gumagamit ng Treshiba, ang dosis ay nabawasan ng halos 20-25%. Sa madaling salita, ito ay kapaki-pakinabang sa ekonomiya. BuodAng mga blockage ng asukal sa gabi - ito ang pinakapangit na bangungot ng mga diabetes. At kung walang sistema ng pagsubaybay, pagkatapos ay isang apela lamang sa mga espesyalista ang makakatulong. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda na maisip mo nang maaga ang tungkol sa isang mapayapang pagtulog sa diyabetis gamit ang napatunayan na mga gamot. Dapat gumana ang mga doktor sa kanilang pagpili, isinasaalang-alang ang maraming mga indibidwal na katangian ng katawan. Mga katangian at katangian ng insulin Tresiba
Ang mga matagal na kumikilos na insulins ay ginagamit upang mapanatili ang isang palaging dami ng hormon sa type 1 at type 2 diabetes. Kasama sa mga gamot na ito ang Tresiba na ginawa ni Novo Nordisk. Ang Tresiba ay isang gamot batay sa hormone ng superlong aksyon. Ito ay isang bagong analogue ng basal insulin.Nagbibigay ito ng parehong glycemic control na may isang pinababang panganib ng nocturnal hypoglycemia. Kabilang sa mga tampok ng gamot ang:
Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga cartridges - Tresiba Penfil at mga syringe pens kung saan ang mga cartridges ay selyado - Tresiba Flexstach. Ang aktibong sangkap ay insulin Degludec. Ang Degludek ay nagbubuklod pagkatapos ng pangangasiwa sa mga selula ng kalamnan at kalamnan. May isang unti-unting at patuloy na pagsipsip sa daloy ng dugo. Bilang isang resulta, ang isang matatag na pagbaba sa glucose ng dugo ay nabuo. Itinataguyod ng gamot ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu at pagsugpo sa pagtatago nito mula sa atay. Sa pagtaas ng dosis, tumataas ang epekto ng asukal.
Mga indikasyon para magamit: type 1 at 2 diabetes sa mga matatanda, diabetes sa mga bata mula sa 1 taon. Contraindications sa pag-inom ng insulin Tresib: allergy sa mga sangkap ng gamot, hindi pagpaparaan ng Degludek. Mga tagubilin para sa paggamitAng gamot ay mas mahusay na pinangangasiwaan nang sabay. Ang pagtanggap ay naganap isang beses sa isang araw. Ang mga pasyente na may type 1 na diyabetis ay gumagamit ng Degludec kasama ang mga maikling insulins upang maiwasan ito na kinakailangan sa pagkain. Ang mga pasyente na may diyabetis ay kumukuha ng gamot nang walang sanggunian sa karagdagang paggamot. Ang Tresiba ay pinangangasiwaan nang magkahiwalay at kasama ang mga tableted na gamot o iba pang insulin. Sa kabila ng kakayahang umangkop sa pagpili ng oras ng pangangasiwa, ang minimum na agwat ay dapat na hindi bababa sa 8 oras. Ang dosis ng insulin ay itinakda ng doktor. Ito ay kinakalkula batay sa mga pangangailangan ng pasyente sa hormone na may sangguniang glycemic na tugon. Ang inirekumendang dosis ay 10 mga yunit. Sa mga pagbabago sa diyeta, naglo-load, isinasagawa ang pagwawasto. Kung ang isang pasyente na may type 1 diabetes ay kumuha ng insulin dalawang beses sa isang araw, ang halaga ng ibinibigay na insulin ay tinutukoy nang isa-isa.
Ang Tresiba ay iniksyon ng subcutaneously sa mga sumusunod na lugar: hita, balikat, harap na pader ng tiyan. Upang maiwasan ang pagbuo ng pangangati at paniniwala, ang lugar ay mahigpit na nagbabago sa loob ng parehong lugar. Ipinagbabawal na pangasiwaan ang hormon na intravenously. Nagaganyak ito ng matinding hypoglycemia. Ang gamot ay hindi ginagamit sa mga bomba ng pagbubuhos at intramuscularly. Ang huling pagmamanipula ay maaaring baguhin ang rate ng pagsipsip. Mahalaga! Bago gamitin ang panulat ng hiringgilya, isinasagawa ang pagtuturo, maingat na pinag-aralan ang mga tagubilin. Video na pagtuturo para sa paggamit ng isang syringe pen: Mga epekto at labis na dosisKabilang sa masamang reaksiyon sa mga pasyente na kumukuha ng Tresiba, ang sumusunod ay sinusunod:
Sa proseso ng pagkuha ng gamot, maaaring mangyari ang hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan. Ang iba't ibang mga hakbang ay kinuha depende sa kondisyon. Sa isang bahagyang pagbaba sa glycemia, ang pasyente ay kumonsumo ng 20 g ng asukal o mga produkto na may nilalaman nito. Inirerekomenda na palagi kang nagdadala ng glucose sa tamang dami. Sa malubhang mga kondisyon, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, ipinakilala ang IM glucagon. Sa hindi nagbabago na estado, ipinakilala ang glucose. Ang pasyente ay sinusubaybayan nang maraming oras. Upang maalis ang pagbabalik, ang pasyente ay kumukuha ng karbohidrat na pagkain. Mga Espesyal na Pasyente at DireksyonData sa pagkuha ng gamot sa isang espesyal na grupo ng mga pasyente:
Kapag kukuha, ang pagsasama ng Degludek sa iba pang mga gamot ay isinasaalang-alang. Mga anabolic steroid, ACE inhibitors, sulfonamides, adrenergic blockers, salicylates, sugar-lowering tablets, MAO inhibitors bawasan ang antas ng asukal. Ang mga gamot na nagpapataas ng pangangailangan para sa isang hormone ay kasama ang mga sympathomimetics, glucocorticosteroids, Danazole. Ang alkohol ay maaaring makaapekto sa pagkilos ng Degludek kapwa sa direksyon ng pagtaas at pagbawas sa aktibidad nito. Sa pamamagitan ng pagsasama ng Tresib at Pioglitazone, ang pagkabigo sa puso, maaaring mabuo ang pamamaga. Ang mga pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot sa panahon ng therapy. Sa kaso ng kapansanan sa pagpapaandar ng puso, ang gamot ay tumigil.
Mahalaga! Hindi ka maaaring nakapag-iisa na baguhin ang dosis o kanselahin ang gamot upang maiwasan ang hypoglycemia. Ang doktor lamang ang nagreseta ng gamot at nagpapahiwatig ng mga tampok ng pangangasiwa nito. Ang mga gamot na may magkaparehong epekto, ngunit may iba't ibang aktibong sangkap, kasama ang Aylar, Lantus, Tujeo (insulin Glargin) at Levemir (insulin Detemir). Sa mga paghahambing na pagsusuri ng Tresib at mga katulad na gamot, natukoy ang parehong pagganap. Sa panahon ng pag-aaral, nagkaroon ng kakulangan ng biglaang mga pagbagsak sa asukal, isang kaunting halaga ng nocturnal hypoglycemia.
Ang Tresiba ay isang gamot na nagbibigay ng basal na pagtatago ng insulin. Mayroon itong magandang profile sa kaligtasan at maayos na binabawasan ang asukal. Ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagpapatunay ng pagiging epektibo at katatagan nito. Ang presyo ng insulin Tresib ay halos 6000 rubles. Inirerekumenda namin ang iba pang mga nauugnay na artikulo Tresiba - Mga Review sa Tresiba
Ang Tresiba ay isang gamot sa insulin na ginagamit para sa diyabetis. Ang aktibong aktibong sangkap ng gamot na ito ay ginawa ng mga modernong pamamaraan ng biotechnological - ito ay isang kumpletong analogue ng sarili nitong tao na insulin. Sa pag-uuri ng mga gamot na may diyabetis ayon sa bilis ng pagsisimula at ang tagal ng epekto ng Tresib, tumutukoy ito sa labis na matagal. Sa madaling salita, pagkatapos ng dosis, ang aktibong sangkap ng gamot ay nagbubuklod sa mga receptor ng insulin at sanhi ng matagal na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ng pasyente. Ito ay inilapat kapag:
Ang Tresib ay ginawa sa anyo ng isang solusyon sa mga cartridges na ginagamit sa mga sistema ng iniksyon - ang tinatawag na "pens". Ang mga iniksyon ay ginagawa lamang ng subcutaneously - sa balat ng kulungan sa hita, balikat o tiyan. Kung ang ahente na ito ay pinamamahalaan nang intravenously, ang isang tao ay bubuo ng malubhang hypoglycemia, na makakaapekto sa kalusugan ng lahat ng mga organo at system, at maaaring humantong sa isang koma. Ang tagubilin ng gamot na Tresiba ay nag-uulat na dapat itong pricked isang beses sa isang araw. Para sa mga ito, ang pinakamainam na oras ay pinili, na sinusundan kapag nagsasagawa ng paggamot. Kung ang pasyente ay hindi nakuha ang oras ng iniksyon, pagkatapos ay kinakailangan upang punan ang puwang na ito sa lalong madaling panahon, at pagkatapos ay bumalik sa karaniwang iskedyul. Tulad ng anumang iba pang paraan na umayos ng asukal sa dugo, ang Trecib therapy ay kinokontrol ng isang glucometer. Ang gamot na ito ay maaaring magamit nang hiwalay at kasama ang iba pang mga gamot na hypoglycemic.Kapag pinalitan ang iba pang mga pondo sa Tresib, mahalaga na tama na makalkula ang dosis. Dito, bilang panuntunan, ginagamit ang scheme ng pagkalkula ng yunit-sa-yunit. Kung sa unang pagkakataon ay gagamitin mo ang gamot na ito, basahin ang mga tagubilin para sa paghahanda ng "pen-syringe" at sundin ang lahat ng mga patakaran para sa paghawak nito. Contraindicated sa:
Mga epekto at labis na dosisInaasahan na madalas na sa mga pasyente na gumagamit ng paghahanda ng insulin, nangyayari ang mga sumusunod na kondisyon:
Gayundin, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo na ang hindi kanais-nais na mga reaksyon ay nangyayari sa site ng iniksyon - compaction, bruising, pangangati, at iba pa. Kung hindi mo kahalili ang site ng iniksyon, ang kalusugan ng subcutaneous tissue ay maaaring magdusa sa pagbuo ng lipodystrophy (pagkawasak ng adipose tissue). Ang hypoglycemia din ang pangunahing panganib sa kaso ng labis na dosis ng Tresib. Sa isang bahagyang pagbaba ng asukal, ang pasyente ay maaaring magbayad para sa pamamagitan ng pagkain ng kendi, isang piraso ng asukal. Ngunit sa mga malubhang kaso, na may pagkawala ng kamalayan - ang pagpapakilala ng mga paghahanda ng glucose ay kinakailangan. Ang mgaalog ay mas mura kaysa sa TresibAng gamot na ito ay walang direktang mga analog. Ngunit ang parmasya ay nag-aalok ng maraming pondo batay sa insulin. Halimbawa:
Halos lahat ng mga ito ay mas mura kaysa sa Tresib. Ngunit dito mas mahalaga hindi ang gastos, ngunit ang indibidwal na reaksyon ng katawan ng pasyente sa iba't ibang paraan. Nasa kanila na nakabase ang doktor, inireseta ang ilang mga gamot upang bawasan ang asukal sa dugo. Bukod dito, marami sa kanila ang ibinibigay sa mga pasyente ayon sa mga libreng reseta. Ultra-long insulin Tresiba - mga tampok ng application at pagkalkula ng dosisAng Tresiba ay ang pinakamahabang basal na insulin na nakarehistro sa ngayon. Sa una, nilikha ito para sa mga pasyente na mayroon pa ring sariling synthesis ng insulin, iyon ay, para sa type 2 diabetes. Ngayon ang pagiging epektibo ng gamot ay nakumpirma para sa mga may diyabetis na may uri ng 1 sakit. Ang Tresibu ay ginawa ng sikat na pag-aalala ng Danish na NovoNordisk. Gayundin, ang mga produkto nito ay tradisyonal na Actrapid at Protafan, panimula ng mga bagong analogue ng insulin Levemir at NovoRapid. Ang diyabetis na may karanasan ay inaangkin na ang Treshiba ay hindi mas mababa sa kalidad sa mga nauna nito - ang Protafan ng average na tagal ng pagkilos at mahabang Levemir, at sa mga tuntunin ng katatagan at pagkakapareho ng trabaho nang higit na lumampas sa kanila. Ang prinsipyo ng operasyon ng TreshibaPara sa mga type 1 na diabetes, ang muling pagdadagdag ng nawawalang insulin sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng artipisyal na hormone ay sapilitan. Sa matagal na uri ng diyabetis 2, ang therapy sa insulin ay ang pinaka-epektibo, madaling disimulado at epektibong paggamot. Ang tanging makabuluhang disbentaha ng mga paghahanda ng insulin ay isang mataas na peligro ng hypoglycemia. Kumusta Galina ang pangalan ko at wala na akong diabetes! Tatlong linggo lang ang kinuha sa akinupang maibalik ang asukal sa normal at hindi gumon sa mga walang silbi na gamot Ang pagbagsak ng asukal ay lalong mapanganib sa gabi, dahil maaari itong matagpuan nang huli, kaya't ang mga kinakailangan sa kaligtasan para sa mahabang mga insulins ay patuloy na lumalaki. Sa diabetes mellitus, mas mahaba at mas matatag, mas mababa ang variable ng epekto ng gamot, mas mababa ang panganib ng hypoglycemia pagkatapos ng pangangasiwa nito. Ganap na natutugunan ng Insulin Tresiba ang mga layunin:
Ang aktibong sangkap ng Tresiba ay degludec (sa ilang mga mapagkukunan - degludec, ang English degludec). Ito ang insulin rekombinant ng tao, kung saan binago ang istraktura ng molekula. Tulad ng natural na hormone, nagagawang magbigkis sa mga receptor ng cell, nagtataguyod ng pagpasa ng asukal mula sa dugo sa mga tisyu, at nagpapabagal sa paggawa ng glucose sa atay. Kapaki-pakinabang Napakahalaga na makilala sa pagitan ng mga uri ng insulin, upang maunawaan ang kanilang epekto at pagkakaiba. Kung hindi mo alam kung paano ito gawin, siguraduhing basahin ang artikulong ito. Dahil sa bahagyang binagong istraktura, ang insulin na ito ay madaling kapitan ng form na hexamers sa kartutso. Matapos ang pagpapakilala sa ilalim ng balat, bumubuo ito ng isang uri ng depot, na kung saan ay hinihigop ng mabagal at sa palagiang bilis, na nagsisiguro ng pare-parehong paggamit ng hormone sa dugo. Mula sa punto ng view ng pisyolohiya, na may diyabetis, ang Tresiba ay mas mahusay kaysa sa natitirang basal na insulin na inuulit ang natural na paglabas ng hormon. Paglabas ng formAng gamot ay magagamit sa 3 mga form:
Sa Russia, ang lahat ng 3 mga form ng gamot ay nakarehistro, ngunit sa mga parmasya na kanilang inaalok ang Tresib FlexTouch ng karaniwang konsentrasyon. Ang presyo para sa Treshiba ay mas mataas kaysa sa iba pang mahabang mga insulins. Ang isang pack na may 5 syringe pen (15 ml, 4500 unit) ay nagkakahalaga mula 7300 hanggang 8400 rubles. Bilang karagdagan sa degludec, ang Tresiba ay naglalaman ng gliserol, metacresol, fenol, sink acetate. Ang kaasiman ng solusyon ay malapit sa neutral dahil sa pagdaragdag ng hydrochloric acid o sodium hydroxide. Napakahalaga nito: Itigil ang patuloy na pagpapakain sa mafia ng parmasya. Ang mga endocrinologist ay gumagawa sa amin ng walang katapusang paggastos ng pera sa mga tabletas kapag ang asukal sa dugo ay maaaring gawing normal para sa 143 na rubles ... >> basahin ang kwento ni Andrey Smolyar Mga indikasyon para sa appointment ng TresibaGinagamit ang gamot sa kumbinasyon ng mga mabilis na insulins para sa therapy sa kapalit ng hormon para sa parehong uri ng diabetes. Sa uri ng sakit na 2, ang mahaba lamang na insulin ay maaaring inireseta sa unang yugto. Sa una, pinahintulutan ng mga tagubilin para sa Russian ang paggamit ng Treshiba eksklusibo para sa mga pasyente ng may sapat na gulang.
Ang impluwensya ng degludec sa pagbubuntis at ang pagbuo ng mga sanggol hanggang sa isang taon ay hindi pa napag-aralan, samakatuwid, ang Tresib insulin ay hindi inireseta para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente. Kung ang isang may diyabetis ay nauna nang napansin ang malubhang reaksiyong alerdyi sa degludec o iba pang mga sangkap ng solusyon, ipinapayong ipinagpapayo na pigilan ang paggamot sa Tresiba. Mga Review ng Treshiba InsulinSinuri ni Arcadia, 44 taong gulang. Type 1 diabetes, gumagamit ako ng insulin ng Treshiba sa loob ng 1 buwan. Ngayon, sa umaga at sa gabi, ang aking asukal sa isang walang laman na tiyan ay halos pareho, sa Levemire sa gabi palaging laging medyo mataas. Sa gabi, ang glycemia sa pangkalahatan ay perpekto, pagbabagu-bago ng hindi hihigit sa 0.5, partikular na nasuri. Ito ay naging mas madali upang mapanatili ang normal na asukal sa panahon ng pisikal na pagsisikap, ngayon hindi ito nahuhulog nang masidhi tulad ng dati. Sa loob ng isang buwan sa gym ay walang isang solong hypoglycemia. Kapansin-pansin, ang dosis ng mahabang insulin ay nanatiling pareho para sa akin, at ang NovoRapid ay dapat mabawasan ng isang quarter. Tila, ang isang bahagi ng mga function ng Levemir ay isinagawa ng maikling insulin, ngunit hindi ko alam ang tungkol dito.Sinuri ni Polina, 51. Inirerekomenda ako ng endocrinologist sa Treshiba bilang pinakamahusay na insulin na magagamit na ngayon. Hindi ko ito nakayanan, pagkatapos ng iniksyon, pananakit ng katawan, pangangati, hypoglycemia ay naging mas madalas, at bilang isang resulta bumalik ako sa Lantus. Oo, at ang presyo ng Treshiba ay hindi masaya, para sa akin ito ay masyadong mahal.Sinuri ni Arcadia, 37 taong gulang. Mga anak na 10 taong gulang, mayroon siyang diyabetis mula noong nakaraang Hunyo. Mula sa simula pa lang, pinili nila ang mga dosis ng Tresiba at Apidra sa ospital, kaya hindi ko maihambing ang mga ito sa iba pang mga insulins. Walang partikular na mga paghihirap kay Tresiba, tanging ang balat ay scratched sa una. Una, ang problema ay nalutas sa isang moisturizer, kung gayon ang kakulangan sa ginhawa mismo ay walang kabuluhan. Gumagamit kami ng Dekskom, kaya mayroon akong lahat ng asukal sa aking palad. Sa gabi, ang iskedyul ng glycemic ay halos pahalang, ang Tresiba perpektong gumaganap ng mga pag-andar nito.Mangyaring tandaan: Pangarap mong mapupuksa ang diyabetes minsan at para sa lahat? Alamin kung paano malampasan ang sakit, nang walang palaging paggamit ng mga mamahaling gamot, gamit lamang ... >> magbasa pa dito Tresiba: mga tagubilin para sa paggamit, presyo, mga pagsusuri at mga analogKabilang sa mga espesyal na abala ng sakit, maraming mga diabetes ang tumatawag sa kawalan ng kakayahan na umalis sa bahay nang mahabang panahon upang hindi makaligtaan ng isang iniksyon. May mga gamot na maaaring matanggal sa problemang ito. Ang "Tresiba" ay ang insulin na maaaring magamit alinsunod sa mga tagubilin para magamit minsan sa isang araw at sa parehong oras ay naramdaman ng mahusay. At maaari kang kumuha ng isang syringe pen kasama mo kahit sa isang paglalakbay. Ano ang iba pang mga pakinabang sa gamot na ito? Tingnan natin nang mas malapit. Pagkilos ng pharmacologicalMayroon itong matagal na pag-aari ng hypoglycemic na pag-aari. Ang insulin degludec ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasaayos ng DNA. Kapag sa katawan, ito ay nagbubuklod sa mga receptor ng insulin ng tao at nagsisimulang kumilos bilang bahagi ng complex. Ang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng kalamnan at taba cells ay nagdaragdag sa pakikipag-ugnay sa receptor complex. Ang saklaw ng mga yugto ng nocturnal hypoglycemia ay nabawasan. Mga PharmacokineticsAng tagal ng pagkilos ay higit sa 42 na oras. Sa pagpapakilala ng sangkap isang beses sa isang araw, ang isang pantay na pamamahagi ng pagkilos ay nangyayari sa buong araw. Ang mga metabolite na kung saan ang aktibong sangkap ay bumabagsak ay hindi aktibo. Ang kalahating buhay ay halos 25 oras. Diabetes mellitus sa lahat ng mga pangkat ng edad (maliban sa mga batang wala pang 1 taong gulang). Sobrang dosisSa pag-unlad nito, maaaring mangyari ang hypoglycemia. Ang mga pangunahing sintomas: kahinaan, kawalan ng pakiramdam ng balat, may kapansanan sa kamalayan hanggang sa pagkawala nito at pag-unlad ng pagkawala ng malay, kagutuman, pagkamayamutin, atbp. Ang banayad na form ay maaaring alisin sa kanilang sarili sa pamamagitan ng pagkain ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat. Ang katamtaman at malubhang hypoglycemia ay tinanggal na may isang iniksyon na solusyon ng glucagon o dextrose, pagkatapos ay dapat mong dalhin ang tao sa kamalayan at pakainin siya ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat. Siguraduhin na pagkatapos ay kumunsulta sa isang doktor para sa pagsasaayos ng dosis. Pakikipag-ugnayan sa drogaAng pagkilos ng gamot na "Tresiba" ay pinahusay ng:
Ang mga epekto ng gamot ay maaaring magpahina:
Ang mga beta-blockers ay maaaring mag-mask ng mga sintomas ng hypoglycemia. Ang Ethanol, pati na rin ang "Octreotide" o "Lanreotide" ay maaaring parehong magpahina at mapahusay ang epekto ng gamot. Espesyal na mga tagubilinAng panganib ng hypoglycemia ay nagdaragdag sa pisikal na bigay, stress, paglaktawan ng pagkain o pag-iniksyon ng gamot, ilang mga sakit. Ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan ng mga sintomas at makapagbigay ng first aid. Ang isang hindi sapat na dosis ng insulin ay humantong sa pag-unlad ng hyperglycemia o diabetes ketoacidosis. Dapat mong malaman ang kanilang mga sintomas at maiwasan ang pagbuo ng mga naturang kondisyon. Ang paglipat sa isa pang uri ng insulin ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Ang diabetes retinopathy ay maaaring mangyari sa simula ng therapy. Ang "Tresiba" ay nakakaimpluwensya sa pamamahala ng isang sasakyan, na nauugnay sa pagbuo ng hypoglycemia. Samakatuwid, upang maiwasan ang mapanganib na mga kondisyon na nagbabanta sa kalusugan ng pasyente at sa iba pa, ang tanong ng pangangailangan na magmaneho ng kotse sa panahon ng insulin therapy ay dapat na magpasya sa dumadalo na manggagamot. Gumamit sa pagkabata at pagtandaMaaari itong magamit upang gamutin ang mga bata na mas matanda sa 1 taon. Gayunpaman, dapat itong alalahanin na para sa mga bata ang dosis ay pinili nang mas maingat, at ang kondisyon ng katawan ay mas sinusubaybayan nang mas malapit. Magtalaga para sa paggamot sa mga matatanda. Kasabay nito, mahalagang malaman na sa mga matatandang tao ang hypoglycemia ay maaaring bumuo ng mas mabilis, samakatuwid kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa estado ng kalusugan. Prinsipyo ng operasyonAng Tresiba FlexTouch insulin ay may parehong prinsipyo ng operating bilang ang gamot na Lantus, na kilala sa maraming mga diabetes. Matapos ipasok ang mga molekula sa katawan ng tao, pinagsama sila sa mas malalaking pormasyon, na tinatawag ding multicameras. Lumilikha sila ng isang depot ng gamot. Karagdagan, ang mga maliliit na piraso ay nasira mula dito, na ginagawang posible upang makamit ang tulad ng isang pangmatagalang epekto. Inaangkin ng mga tagagawa na ang tagal ng gamot ay higit sa 40 oras. Ayon sa ilang mga pag-aaral, maaari ring umabot ng eksaktong dalawang araw. Kaugnay nito, maaaring mukhang mas madalas ang ginagamit na ahente na ito kaysa sa regular na insulin. Hindi araw-araw, ngunit isang beses bawat dalawang araw. Ngunit sa katotohanan hindi ito ganoon. Lubhang pinapayuhan ng mga eksperto na huwag laktawan ang mga pang-araw-araw na iniksyon, upang hindi mapahina ang epekto at epekto ng gamot na ito. Ang mga pag-aaral ng bagong "Tresib Insulin" ay napatunayan na ang gamot ay pantay na epektibo sa mga pasyente ng bata at matanda. Wala ring negatibong mga pagsusuri mula sa mga pasyente na nag-aalala din tungkol sa mga problema sa atay at bato. Ang pangunahing aktibong sangkap ng matagal na "Insulin Tresib" ay napatunayan na kapaki-pakinabang - degludec. Kumpara sa glargine na ginamit sa Lantus, nagiging sanhi ito ng makabuluhang mas kaunting mga kaso ng hypoglycemia. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng "Insulin Tresiba" ay detalyado ang dosis para sa bawat kategorya ng mga pasyente. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng eksklusibong subcutaneously, intravenous administration ay kontraindikado. Dapat itong gawin isang beses sa isang araw. Kapansin-pansin na ang gamot ay katugma sa lahat ng mga gamot na nagpapababa ng asukal na magagamit sa mga tablet, pati na rin sa iba't ibang iba pang mga uri ng insulin. Bilang isang resulta, inireseta nang hiwalay, at sa ilang mga kaso bilang bahagi ng komplikadong therapy. Kung ang pasyente ay nangangasiwa ng insulin sa una, ang dosis ay dapat na 10 mga yunit. Pagkatapos ito ay unti-unting nababagay, na kung saan ay depende sa mga indibidwal na pangangailangan ng bawat tao. Kung ang pasyente ay tumatanggap ng ilang iba pang uri ng insulin, at pagkatapos ay nagpasya na lumipat sa Treshiba, ang paunang dosis ay kinakalkula sa isang proporsyon ng isa sa isa. Nangangahulugan ito na ang insulin dehydlude ay dapat ibigay nang eksakto hangga't pinamamahalaan ang basal na insulin. Kung ang pasyente sa isang tiyak na oras ay nasa dobleng mode ng pagtanggap ng basal na insulin, kung gayon ang dosis ay dapat na tinutukoy sa iyong doktor nang paisa-isa. Malamang na bababa ito. Ang parehong sitwasyon ay masusunod kung ang antas ng glycated hemoglobin sa pasyente ay mas mababa sa 8%. Siyempre, sa hinaharap, tiyak na kakailanganin ng pasyente ang isang indibidwal na pagsasaayos ng dosis sa ilalim ng kontrol ng antas ng asukal na nilalaman ng dugo. Mga indikasyon at contraindicationsAng tagubilin sa "Tresiba Insulin" ay hindi pantay na inirerekumenda ang paggamit ng gamot na ito sa paggamot ng diabetes sa mga pasyente ng may sapat na gulang. Sa kasong ito, ang gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente:
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang pangunahing aktibong sangkap ay ang insulin degludec. Ang phenol, gliserol, zinc, hydrochloric acid, at tubig din na kinakailangan para sa mga iniksyon ay ginagamit bilang pantulong na sangkap sa gamot na ito. Sa isang pakete, limang syringes na may 3 ml na sangkap sa bawat isa. Ang insulin degludec ay maaaring partikular na magbigkis sa receptor ng endogenous insulin ng tao. Direktang nakikipag-ugnay sa kanya, napagtanto niya ang kanyang epekto sa parmasyutiko, na halos kapareho ng pagkilos ng insulin ng tao. Kapansin-pansin na ang hypoglycemic na pag-aari ng gamot na ito ay dahil sa kakayahang makabuluhang taasan ang paggamit ng glucose. Ito ay dahil sa pagbubuklod ng insulin mismo sa mga receptor ng mga cell at kalamnan. Mahalaga na kaayon sa mga ito, ang rate ng paggawa ng glucose sa atay ay makabuluhang nabawasan. Mga Review ng PasyenteAng mga pagsusuri sa mga diabetes tungkol sa Tresib's Insulin ay madalas na matugunan nang masigla. Ang isang iniksyon ay karaniwang ginagawa sa gabi. Pinapayagan nito ang isang tao na may isang normal na antas ng asukal upang magising sa umaga sa isang normal na estado. Ang pangunahing bagay ay ang dosis ay pinili nang tama. Sa mga pagsusuri ng mga diyabetis na may karanasan sa "Insulin Tresiba" nabanggit na bago ang hitsura ng iba't ibang gamot na ito, ang lahat ng nakaraang mga pagkakaiba-iba ay may isang mas maikling oras, na nagdulot ng maraming problema. Napaka-problemado ang glucose sa pag-aayuno. Kasabay nito, binibigyang diin ng marami sa mga pagsusuri at Insulin Tresibe na ang mahalagang kalamangan ng gamot ay namamalagi sa katotohanan na sa tulong nito posible na mas maayos na babaan ang asukal sa dugo kung ihahambing sa maraming iba pang mga katulad na paraan. Halimbawa, kasama ang "Lantus" o "Levemire." Bilang karagdagan, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay makabuluhang nabawasan, kahit na nananatili pa rin ito sa kaso ng labis na dosis. Nabanggit ito sa mga pagsusuri at sa mga tagubilin para sa paggamit ng Insulin Tresib. Sa lahat ng mga positibong puntos, nararapat na tandaan na ang mga negatibong opinyon tungkol sa gamot na ito ay natagpuan pa. Totoo, ang mga negatibong pagsusuri tungkol sa Tresib's Insulin ay nauugnay hindi sa pagiging epektibo nito, ngunit may mataas na gastos. Dapat pansinin na ang mga mayayamang pasyente lamang ang makakaya nito, dahil ang gamot na ito ay mas mahal kaysa sa maraming iba pang mga analog. Kung mayroon kang tulad na libreng pera, dapat mong talakayin ang paglipat sa isang bagong insulin sa iyong doktor. Binibigyang diin namin na sa diyabetis, maraming mga gamot ang inireseta nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pasyente. Bilang karagdagan, mahalaga na matukoy ang dosis batay sa katayuan ng kalusugan ng isang partikular na pasyente. Dapat pansinin na ang Insulin Tresiba ay kasalukuyang nagkakahalaga ng tatlong beses na mas mahal kaysa sa Levemir at Lantus, na aktibong ginagamit din sa diabetes mellitus ng maraming mga pasyente. Ang mga eksperto na malapit sa parmasyutiko ng negosyo ay tandaan na sa mga darating na taon maaari nating isipin ang hitsura ng mga analogue, na ang mga pag-aari ay hindi gaanong kahanga-hanga kaysa sa Insulin Tresib. Kailangan mo ring basahin nang mabuti ang mga pagsusuri at mga tagubilin para sa mga gamot na ito, ngunit hindi mo kailangang umasa sa mga gamot na ito upang maging mas mura. Pangunahin ito dahil sa ang katunayan na sa kasalukuyan ay may ilang mga kagalang-galang na kumpanya lamang sa mundo na nakikibahagi sa paggawa ng moderno at de-kalidad na insulin. Kasabay nito, mayroong isang opinyon na mayroong isang kasunduan sa korporasyon sa pagitan nila na nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang mga presyo sa isang matatag na antas. Paghahambing sa mga analoguesAng ganitong uri ng insulin ay may isang bilang ng mga analogues. Inirerekomenda na pamilyar ka sa iyong sarili upang ihambing ang mga katangian.
Kadalasan ang mga pagsusuri sa mga diabetes na may karanasan sa gamot na ito ay positibo. Ang tagal at pagiging epektibo ng pagkilos, ang kawalan ng mga epekto o ang kanilang bihirang pag-unlad ay nabanggit. Ang gamot ay angkop para sa maraming mga pasyente. Kabilang sa mga minus mayroong isang mataas na presyo. Oksana: "Nakaupo ako sa insulin mula noong 15 taong gulang ako. Marami akong sinubukan na gamot, ngayon ay tumigil na ako sa Tresib. Tunay na maginhawa upang gamitin, kahit na mahal. Gusto ko ng ganoong katagal na epekto, walang mga episode sa gabi ng hypo, at bago ito madalas na nangyari. Nasiyahan ako. " Sergey: "Kamakailan lamang ay lumipat ako sa paggamot sa insulin - ang mga tabletas ay tumigil sa pagtulong. Pinayuhan ng doktor na subukan ang panulat ng Tresiba.
Walang epekto na nakalulugod pagkatapos ng ilang mga tabletas. Ang gamot ay nababagay sa akin at gusto ko ito. " Diana: "Si lola ay may diyabetis na umaasa sa insulin. Dati akong gumawa ng mga iniksyon, sapagkat siya mismo ay natakot. Pinayuhan ako ng doktor na subukan ang Tresibu. Ngayon ang lola mismo ay maaaring gumawa ng isang iniksyon. Maginhawa na minsan lamang sa isang araw kailangan mong gawin ito, at ang epekto ay tumatagal ng mahabang panahon. At ang aking kalusugan ay naging mas mahusay. "
Alina: "Matapos isilang ang sanggol, natuklasan nila ang type 2 diabetes. Inject ko ang insulin, napagpasyahan kong subukan ito gamit ang pahintulot ng Treshibu na doktor. Natanggap sa mga benepisyo, kaya iyon ay isang plus. Gusto ko na ang epekto ay mahaba at pangmatagalan. Sa simula ng paggamot, natagpuan ang retinopathy, ngunit nabago ang dosis, ang diyeta ay bahagyang nabago, at ang lahat ay nasa pagkakasunud-sunod. Magandang lunas. " Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)
Mga kondisyon ng dispensing mula sa mga parmasya:Mga direksyon para sa paggamit Ang karton ng Penfill ® ay idinisenyo para magamit sa mga sistema ng iniksyon ng Novo Nordisk na insulin at ang NovoFine ® o NovoTvist ® karayom hanggang 8 mm ang haba. Ang Tresiba ® Penfill ® at mga karayom ay para lamang sa personal na paggamit. Hindi pinahihintulutan ang pagpuno ng cartridge. Hindi mo maaaring gamitin ang gamot kung ang solusyon ay tumigil na maging transparent at walang kulay. Hindi mo maaaring gamitin ang gamot kung ito ay nagyelo. Itapon ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon. Sundin ang mga regulasyon sa pagtatapon ng basura para sa mga medikal na gamit. Mga detalyadong tagubilin para magamit - tingnan ang mga tagubilin. Ang komposisyon at anyo ng pagpapalabas ng TresibAng aktibong sangkap ng gamot na Tresib ay recombinant na insulin degludec ng tao. Ang insulin ay magagamit bilang isang walang kulay na solusyon para sa pangangasiwa sa ilalim ng balat. Dalawang paraan ng pagpapalaya ang nakarehistro:
Mga Katangian ng Treshiba InsulinAng mga bagong ultra-long-acting na insulin ay may pag-aari ng pagbubuo ng isang depot sa subcutaneous tissue sa anyo ng mga natutunaw na multihexamers. Ang istraktura na ito ay unti-unting naglalabas ng insulin sa daloy ng dugo. Dahil sa patuloy na pagkakaroon ng insulin sa dugo, ang isang palagiang antas ng glucose sa dugo ay natiyak. Ang pangunahing bentahe ng Tresib ay isang pantay at flat profile ng pagkilos na hypoglycemic. Ang gamot na ito sa loob ng ilang araw ay umabot sa isang talampas ng glucose at pinapanatili ito sa lahat ng oras ng paggamit, kung ang pasyente ay hindi lumalabag sa regimen ng pangangasiwa at sumunod sa kinakalkula na dosis ng insulin at sumusunod sa mga patakaran ng nutrisyon sa pagdidiyeta. Ang epekto ng Tresib sa antas ng glucose sa dugo ay ipinahayag dahil sa paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga kalamnan at adipose tissue bilang isang mapagkukunan ng enerhiya sa loob ng cell. Ang Tresiba, pakikipag-ugnay sa mga receptor ng insulin, ay tumutulong sa pagtagumpayan ng glucose sa cell lamad. Bilang karagdagan, pinasisigla nito ang glycogen na bumubuo ng function ng atay at kalamnan tissue. Ang impluwensya ng Tresib sa metabolismo ay ipinakita sa katotohanan na:
Pinoprotektahan ng Tresiba FlexTouch ang insulin laban sa mga spike ng asukal sa dugo sa araw pagkatapos ng pangangasiwa. Ang kabuuang tagal ng pagkilos nito ay higit sa 42 oras. Ang isang palaging konsentrasyon ay nakamit sa loob ng 2 o 3 araw pagkatapos ng unang iniksyon. Ang pangalawang walang alinlangan na bentahe ng gamot na ito ay ang bihirang pag-unlad ng hypoglycemia, kabilang ang nocturnal, kumpara sa iba pang mga paghahanda ng insulin. Sa pag-aaral, ang gayong pattern ay nabanggit sa kapwa bata at matatandang pasyente. Ang mga patotoo ng mga pasyente na gumagamit ng gamot na ito ay kumpirmahin ang kaligtasan ng paggamit nito na may kaugnayan sa isang matalim na pagbaba ng mga pag-atake ng asukal at hypoglycemia. Ang mga paghahambing na pag-aaral ng Lantus at Tresib ay nagpakita ng kanilang pantay na pagiging epektibo sa pagpapanatili ng mga konsentrasyon sa background sa insulin. Ngunit ang paggamit ng bagong gamot ay may mga kalamangan, dahil posible na babaan ang dosis ng insulin sa paglipas ng oras sa pamamagitan ng 20-30% at makabuluhang bawasan ang dalas ng pag-atake sa gabi-gabi ng isang pagbagsak ng asukal sa dugo.
Kanino ipinakilala ang Treshiba?Ang pangunahing indikasyon para sa pagrereseta ng Treshib insulin, na maaaring mapanatili ang target na antas ng glycemia, ay diyabetes. Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot ay ang indibidwal na pagiging sensitibo sa mga sangkap ng solusyon o ang aktibong sangkap. Gayundin, dahil sa kakulangan ng kaalaman sa gamot, hindi inireseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang, mga ina ng ina at mga buntis. Bagaman ang panahon ng paglabas ng insulin ay mas mahaba kaysa sa 1.5 araw, inirerekomenda na ipasok ito nang isang beses sa isang araw, mas mabuti sa parehong oras. Ang isang diyabetis na may pangalawang uri ng sakit ay makakatanggap lamang ng Tresib o pagsamahin ito sa mga gamot na nagpapababa ng asukal sa mga tablet. Ayon sa mga indikasyon ng pangalawang uri ng diabetes, inireseta ang mga short-acting insulins kasama nito. Sa type 1 diabetes mellitus, ang Trecib FlexTouch ay palaging inireseta na may maikli o ultra-maikling insulin upang masakop ang pangangailangan ng pagsipsip ng mga karbohidrat mula sa pagkain. Ang dosis ng insulin ay natutukoy ng klinikal na larawan ng diabetes mellitus at nababagay depende sa antas ng glucose ng dugo sa pag-aayuno. Ang appointment ng isang bagong dosis ng Tresib ay isinasagawa:
Ang Tresiba ay maaaring inireseta para sa mga matatandang pasyente sa kaso ng pagkabigo sa bato o atay, kung ang mga antas ng glucose sa dugo ay maingat na sinusubaybayan. Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, nagsisimula sila sa isang dosis ng 10 PIECES, pagpili ng isang indibidwal na dosis. Ang mga pasyente na may unang uri ng sakit, kapag lumilipat sa Treshiba mula sa iba pang matagal na kumikilos na mga insulins, gamitin ang prinsipyo ng "pagpapalit ng yunit sa pamamagitan ng yunit". Kung ang pasyente ay nakatanggap ng mga iniksyon ng basal insulin ng 2 beses, pagkatapos ang pagpili ng dosis ay isinasagawa batay sa indibidwal na profile ng glycemic. Pinapayagan ng Tresiba ang mga paglihis sa mode ng pangangasiwa, ngunit ang agwat ay inirerekomenda nang hindi bababa sa 8 oras.
Mga panuntunan para sa paggamit ng Treshiba FlexTouchAng Tresib ay pinangangasiwaan lamang sa ilalim ng balat. Ang intravenous administration ay kontraindikado dahil sa pagbuo ng matinding hypoglycemia. Hindi inirerekumenda na mapangasiwaan ang intramuscularly at sa mga bomba ng insulin. Ang mga lokasyon para sa pangangasiwa ng insulin ay ang anterior o lateral na ibabaw ng hita, balikat, o ang pader ng pangunguna sa tiyan. Maaari kang gumamit ng isang maginhawang anatomikal na rehiyon, ngunit sa bawat oras upang mag-prick sa isang bagong lugar para sa pag-iwas sa lipodystrophy. Upang mangasiwa ng insulin gamit ang FlexTouch pen, dapat mong sundin ang pagkakasunud-sunod ng mga pagkilos:
Pagkatapos ng iniksyon, ang karayom ay dapat na nasa ilalim ng balat para sa isa pang 6 segundo para sa kumpletong paggamit ng insulin. Pagkatapos ang hawakan ay dapat bunutin. Kung ang dugo ay lilitaw sa balat, pagkatapos ito ay tumigil sa isang cotton swab.Huwag i-massage ang site ng iniksyon. Ang mga iniksyon ay dapat lamang isagawa gamit ang mga indibidwal na pen sa ilalim ng mga kondisyon ng kumpletong tibay. Upang gawin ito, ang balat at mga kamay bago ang iniksyon ay dapat tratuhin ng mga solusyon ng antiseptiko. Ang pen ng FlexTouch ay hindi dapat itago sa mataas o mababang temperatura. Bago buksan, ang gamot ay nakaimbak sa ref sa gitnang istante sa temperatura na 2 hanggang 8 degree. Huwag i-freeze ang solusyon. Matapos ang unang paggamit, ang panulat ay nakaimbak sa temperatura ng silid nang hindi hihigit sa 8 linggo. Huwag hugasan o grasa ang hawakan. Dapat itong protektahan mula sa kontaminasyon at linisin ng isang mamasa-masa na tela. Huwag ihulog o pindutin. Matapos ang buong paggamit, ang panulat ay hindi na punan muli. Hindi mo maaayos o i-disassemble ang iyong sarili. Upang maiwasan ang hindi wastong pangangasiwa, kailangan mong mag-imbak nang magkahiwalay ang mga insulins, at suriin ang label bago gamitin upang hindi mo sinasadyang mag-iniksyon ng isa pang insulin. Kailangan mo ring malinaw na makita ang mga numero sa dosis counter. Kung mayroon kang mababang paningin, kailangan mong gumamit ng tulong ng mga taong may mahusay na paningin at sanay na mangasiwa ng Tresib FlexTouch. KonklusyonAng Tresiba ay isang mabuting gamot para sa pagpapagamot ng lahat ng uri ng diabetes. Nababagay ito sa karamihan sa mga diyabetis, maaari itong makuha ng mga benepisyo. Pinuri ng mga doktor ang gamot para sa pagiging epektibo nito sa paggamot at ang tagal ng pagkilos, na nagpapahintulot sa mga pasyente na mamuno ng isang aktibong pamumuhay nang walang pag-kompromiso sa kalusugan. Kaya ang gamot na ito ay karapat-dapat sa positibong reputasyon nito. Mga parmasyutikoAng gamot na Tresiba ® FlexTouch ® ay isang analogue ng tao na insulin ng labis na mahabang pagkilos, na ginawa ng paraan ng recombinant DNA biotechnology gamit ang isang pilay Saccharomyces cerevisiae. Mekanismo ng pagkilos. Ang insulin degludec na partikular na nagbubuklod sa receptor ng endogenous na tao ng tao at, nakikipag-ugnay dito, napagtanto ang pharmacological na epekto na katulad ng epekto ng insulin ng tao. Ang hypoglycemic na epekto ng degludec insulin ay dahil sa pagtaas ng paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu matapos ang pagbubuklod ng insulin sa mga receptor ng kalamnan at taba at isang sabay-sabay na pagbaba sa rate ng produksyon ng glucose ng atay. Ang gamot na Tresiba ® FlexTouch ® ay isang basal na pagkakasunud-sunod ng insulin ng tao ng superlong aksyon, pagkatapos ng s / c injection ay bumubuo ito ng natutunaw na multihexamers sa subcutaneous depot, mula sa kung saan mayroong isang tuluy-tuloy at matagal na pagsipsip ng degludec insulin sa kama ng vascular, na nagbibigay ng isang ultra-haba, flat profile ng aksyon at matatag na hypoglycemic na epekto ng bawal na gamot ( tingnan ang Larawan 1). Sa panahon ng 24 na oras na pagsubaybay ng hypoglycemic epekto ng gamot sa mga pasyente para sa kanino ang dosis ng degludec insulin ay pinamamahalaan isang beses sa isang araw, ang Tresiba ® FlexTouch ®, kabaligtaran sa glargine ng insulin, ay nagpakita ng uniporme Vd sa pagitan ng pagkilos sa una at ikalawang 12-oras na panahon (AUCGIR0-12h, SS/ AucGIRtotal, SS =0,5).
Larawan 1. 24 na oras na average na glucose rate ng pagbubuhos ng profile - Css insulin degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (pag-aaral sa 1987) Ang tagal ng pagkilos ng gamot na Tresiba ® FlexTouch ® ay higit sa 42 na oras sa loob ng therapeutic range range. Css ang gamot sa plasma ng dugo ay nakamit 2-3 araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Insulin degludec sa estado Css nagpapakita ng makabuluhang mas mababa (4 beses) sa paghahambing sa insulin glargin araw-araw na variable ng profile ng hypoglycemic aksyon, na tinatantya ng halaga ng koepisyent ng pagkakaiba-iba (CV) para sa pag-aaral ng hypoglycemic na epekto ng gamot sa panahon ng isang dosing interval (AUCGIR.τ, SS) at sa loob ng oras mula 2 hanggang 24 na oras (AUCGIR2-24h, SS), (tingnan ang Talahanayan 1.) Pagkakaiba-iba ng pang-araw-araw na profile ng hypoglycemic na pagkilos ng gamot na Tresiba at glargine ng insulin sa estado Css sa mga pasyente na may type 1 diabetes
isang CV: koepisyent ng pagkakaiba-iba ng tibo,%. b SS: Ang konsentrasyon ng gamot sa balanse. c AUCGIR2-24h, SS: metabolic effect sa huling 22 na oras ng dosing interval (i.e. walang epekto sa ito ng injected iv insulin sa panahon ng pambungad na panahon ng pag-aaral ng salansan). Ang isang linear na relasyon sa pagitan ng isang pagtaas sa dosis ng Tresiba ® FlexTouch ® at ang pangkalahatang hypoglycemic na ito ay napatunayan. Ang mga pag-aaral ay hindi nagsiwalat ng isang makabuluhang pagkakaiba sa klinika sa parmasyutiko ng gamot na Tresiba ® sa mga matatandang pasyente at may sapat na gulang na mga pasyente. Kakayahang Klinikal at Kaligtasan Ang mga klinikal na pagsubok ay nagpakita ng parehong pagbaba sa HbA1c mula sa paunang halaga sa pagtatapos ng pag-aaral sa background ng therapy na may insulin Treciba ® at glargine ng insulin 100 IU / ml. Ang mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus (T1DM) na ginagamot sa Tresib ® insulin therapy ay nagpakita ng isang makabuluhang mas mababang saklaw ng matinding hypoglycemia at malubhang o nakumpirma ang nagpapakilala na hypoglycemia (pangkalahatang hypoglycemia at nocturnal hypoglycemia) kumpara sa insulin glargine 100 IU / ml, tulad ng sa panahon pagpapanatili ng isang dosis, at sa buong panahon ng paggamot. Ang mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus (T2DM) na ginagamot sa Tresib ® insulin therapy ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbaba sa saklaw ng malubhang o nakumpirma na sintomas na hypoglycemia (pangkalahatang hypoglycemia at nocturnal hypoglycemia) kumpara sa glargine ng insulin (100 IU / ml), tulad ng sa pagpapanatili dosis, at sa buong panahon ng paggamot, pati na rin ang pagbawas sa saklaw ng mga yugto ng matinding hypoglycemia sa buong panahon ng paggamot. Sa mga klinikal na pag-aaral, ang kawalan ng higit na kahusayan ng mga gamot sa paghahambing (insulin detemir at insulin glargine) sa Tresiba ® na may kaugnayan sa pagbawas sa HbA1c mula sa baseline sa pagtatapos ng pag-aaral. Ang pagbubukod ay sitagliptin, kung saan ipinakita ng Tresiba ® ang statistically makabuluhang kahusayan sa pagbabawas ng HbA1c. Ang mga resulta ng isang meta-analysis ng data mula sa pitong pag-aaral ay nagpakita ng mga benepisyo ng Tresib ® na therapy na may paggalang sa mas mababang saklaw ng napatunayan na mga episode ng hypoglycemia sa mga pasyente kumpara sa glargine insulin therapy (100 U / ml) (Talahanayan 2) at nakumpirma ang nocturnal hypoglycemia episodes. Ang pagbaba ng saklaw ng hypoglycemia sa panahon ng Tresib ® insulin therapy ay nakamit na may mas mababang average na glucose sa glucose ng plasma kumpara sa insulin glargine (100 IU / ml). Mga resulta ng isang meta-analysis ng data sa mga yugto ng hypoglycemia
Ang isang Nakumpirma na hypoglycemia ay isang yugto ng hypoglycemia, na kinumpirma ng pagsukat ng konsentrasyon ng glucose sa plasma b Mga Episod ng hypoglycemia pagkatapos ng ika-16 na linggo ng therapy. c Mahalaga sa istatistika. Walang klinikal na makabuluhang pagbuo ng mga antibodies sa insulin ang napansin pagkatapos ng paggamot sa Tresib ® para sa isang pinalawig na oras. Sa isang klinikal na pag-aaral sa mga pasyente na may T2DM na ginagamot sa Tresib ® kasama ang metformin, ang pagdaragdag ng liraglutide na nagresulta sa isang istatistikong makabuluhang pagbaba sa HbA1s at bigat ng katawan. Ang saklaw ng hypoglycemia ay statistically makabuluhang mas mababa sa pagdaragdag ng liraglutide kumpara sa pagdaragdag ng isang solong dosis ng aspart insulin. Pagtatasa ng epekto sa CCC. Upang ihambing ang kaligtasan sa cardiovascular kapag ginagamit ang gamot na Tresiba at insulin glargine (100 PIECES / ml), isinagawa ang isang pag-aaral. PAGTATAYA kasangkot sa 7637 mga pasyente na may T2DM at isang mataas na peligro ng pagbuo ng mga kaganapan sa cardiovascular. Ang kaligtasan ng cardiovascular ng paggamit ng gamot ng Tresiba® kumpara sa insulin glargine ay nakumpirma (Larawan 2).
N Ang bilang ng mga pasyente na may isang unang kaganapan na nakumpirma ng Expert Advisory Panel sa Pagtatasa ng Hindi kanais-nais na Kaganapan (EAC) sa panahon ng pag-aaral. Ang proporsyon ng mga pasyente na may unang kababalaghan na nakumpirma ng EAC, na nauugnay sa bilang ng mga randomized na pasyente. Larawan 2. Ang diagram ng kagubatan na sumasalamin sa pagsusuri ng isang pinagsama-samang index ng kaligtasan ng 3-point para sa mga kaganapan sa cardiovascular (CVSS) at mga indibidwal na mga pagtatapos ng cardiovascular sa isang pag-aaral PAGTATAYA. Sa paggamit ng insulin glargine at ang gamot na Tresiba ®, ang isang katulad na pagpapabuti sa mga antas ng HbA ay nakamit1s at isang mas malaking pagbaba sa glucose ng glucose sa pag-aayuno kapag ginagamit ang gamot na Tresiba ® (talahanayan 3). Ang Tresiba ® ay nagpakita ng isang kalamangan sa glargine ng insulin sa mga tuntunin ng isang mas mababang saklaw ng matinding hypoglycemia at isang mas mababang proporsyon ng mga pasyente na nagkakaroon ng malubhang hypoglycemia. Ang dalas ng mga yugto ng matinding nocturnal hypoglycemia ay makabuluhang mas mababa sa paggamit ng gamot na Tresiba kumpara sa insulin glargine (Table 3). Mga resulta ng pananaliksik PAGTATAYA
1 Bilang karagdagan sa pamantayan para sa paggamot ng diabetes at sakit sa cardiovascular. 2 Ang malubhang hypoglycemia sa gabi ay hypoglycemia na nangyari sa panahon ng araw sa pagitan ng 0 at 6 ng umaga. Mga bata at kabataan. Sa isang klinikal na pag-aaral sa mga bata at kabataan na may type 1 diabetes, ang paggamit ng Tresiba ® isang beses sa isang araw ay nagpakita ng isang katulad na pagbaba sa HbA1s sa pamamagitan ng ika-52 na linggo at isang mas malinaw na pagbawas sa pag-aayuno ng glucose sa plasma na nauugnay sa mga halaga ng baseline kung ihahambing sa paggamit ng gamot sa paghahambing (insulin detemir 1 o 2 beses sa isang araw). Ang resulta na ito ay nakamit sa paggamit ng gamot na Tresiba sa pang-araw-araw na dosis 30% mas mababa kaysa sa detemir insulin. Ang dalas (phenomena bawat pasyente-taong pagkakalantad) ng mga yugto ng matinding hypoglycemia (kahulugan ng International Society for the Study of Diabetes Mellitus (DM) sa mga bata at kabataan (ISPAD), 0.51 kumpara sa 0.33), nakumpirma ang hypoglycemia (57.71 kumpara sa 54.05) at nakumpirma ang night hypoglycemia (6.03 kumpara sa 7.6) ay maihahambing sa Tresiba ® at insulin detemir . Sa parehong mga grupo ng paggamot sa mga bata na may edad 6 hanggang 11 taon, ang saklaw ng kumpirmadong hypoglycemia ay mas mataas kaysa sa iba pang mga pangkat ng edad. Nagkaroon ng isang mas mataas na saklaw ng matinding hypoglycemia sa mga bata na may edad 6 hanggang 11 taon sa pangkat ng Tresiba ®. Ang dalas ng mga yugto ng hyperglycemia na may ketosis ay makabuluhang mas mababa sa paggamit ng gamot na Tresiba kumpara sa paggamot na may detemir insulin, 0.68 at 1.09, ayon sa pagkakabanggit. Ang dalas, uri at kalubhaan ng masamang mga reaksyon sa populasyon ng mga pasyente ng bata ay hindi naiiba sa mga nasa pangkalahatang populasyon ng mga pasyente na may diyabetis.Ang paggawa ng antibiotic ay bihirang at walang klinikal na kahalagahan. Ang data tungkol sa pagiging epektibo at kaligtasan sa mga kabataan na may T2DM ay extrapolated batay sa data na nakuha mula sa mga kabataan at mga pasyente ng may sapat na gulang na may T1DM at mga pasyente ng may sapat na gulang na may T2DM. Pinapayagan kami ng mga resulta na inirerekumenda ang gamot na Tresiba ® para sa paggamot ng mga kabataan na may type 2 diabetes. Contraindicationsnadagdagan ang pagiging sensitibo ng indibidwal sa aktibong sangkap o alinman sa mga pandiwang pantulong na sangkap, panahon ng pagbubuntis, panahon ng pagpapasuso (walang karanasan sa klinikal sa paggamit ng gamot sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso), edad ng mga bata hanggang sa 1 taon mula nang ang mga klinikal na pagsubok sa mga bata na wala pang 1 taong gulang ay hindi isinasagawa. Pagbubuntis at paggagatasAng paggamit ng gamot na Tresiba ® FlexTouch ® sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado, dahil Walang klinikal na karanasan sa paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pag-aaral ng pag-andar ng reproduktibo sa mga hayop ay hindi nagsiwalat ng mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng degludec insulin at ng tao na insulin sa mga tuntunin ng embryotoxicity at teratogenicity. Ang paggamit ng gamot na Tresiba ® FlexTouch ® sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado, sapagkat walang klinikal na karanasan sa mga kababaihan ng lactating. Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na sa mga daga, ang degludec insulin ay excreted sa gatas ng suso, at ang konsentrasyon ng gamot sa gatas ng suso ay mas mababa kaysa sa plasma ng dugo. Hindi alam kung ang insulin degludec ay excreted sa gatas ng suso ng mga kababaihan. Ang hitsura ng mga metabolic effects sa mga bagong silang at mga sanggol na pinapakain ng suso. Pakikipag-ugnayMayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng glucose. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring mabawasan: Ang PHGP, GLP-1 receptor agonists, MAO inhibitors, non-selective beta-blockers, ACE inhibitors, salicylates, anabolic steroid at sulfonamides. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas: oral hormonal contraceptives, thiazide diuretics, corticosteroids, teroydeo hormones, sympathomimetics, somatropin at danazole. Mga beta blocker maaaring mask ng mga sintomas ng hypoglycemia. Octreotide / Lanreotide maaaring parehong madagdagan at bawasan ang pangangailangan ng katawan para sa insulin. Ethanol (alkohol) maaaring kapwa mapahusay at mabawasan ang hypoglycemic na epekto ng insulin. Hindi pagkakasundo. Ang ilang mga sangkap na panggamot, kapag idinagdag sa Tresib ® FlexTouch ®, ay maaaring maging sanhi ng pagkasira nito. Ang gamot na Tresiba ® FlexTouch ® ay hindi maaaring idagdag sa mga solusyon sa pagbubuhos. Hindi mo maaaring paghaluin ang gamot Tresiba ® FlexTouch ® sa iba pang mga gamot. Mga tagubilin para sa pasyenteDapat mong maingat na basahin ang mga tagubiling ito bago magamit ang pre-punong Tresib ® FlexTouch ® panulat ng syringe. Kung ang pasyente ay hindi maingat na sinusunod ang mga tagubilin, maaari siyang mangasiwa ng isang hindi sapat o napakalaking dosis ng insulin, na maaaring humantong sa isang napakataas o masyadong mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Gumamit lamang ng panulat matapos malaman ng pasyente na gamitin ito sa ilalim ng gabay ng isang doktor o nars. Kailangan mo munang suriin ang label sa label ng syringe pen upang matiyak na naglalaman ito ng Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, at pagkatapos ay maingat na pag-aralan ang mga guhit sa ibaba, na nagpapakita ng mga detalye ng syringe pen at karayom. Kung ang pasyente ay may kapansanan sa paningin o may malubhang mga problema sa pangitain at hindi makikilala sa pagitan ng mga numero sa counter counter, huwag gumamit ng isang syringe pen na walang tulong. Ang nasabing pasyente ay maaaring matulungan ng isang tao na walang kapansanan sa paningin, sinanay sa tamang paggamit ng paunang natapos na FlexTouch ® na panulat ng syringe. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - isang paunang natapos na syringe pen na naglalaman ng 300 PIECES ng insulin degludec. Ang maximum na dosis na maaaring itakda ng pasyente ay 80 mga yunit sa mga pagtaas ng 1 yunit. Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - isang paunang natapos na syringe pen na naglalaman ng 600 PIECES ng insulin degludec. Ang maximum na dosis na maaaring itakda ng pasyente ay 160 mga yunit sa mga pagtaas ng 2 yunit. Ang panulat ng hiringgilya ay idinisenyo para magamit gamit ang mga karayom na maaaring magamit sa NovoFayn ® o NovoTvist ® hanggang sa 8 mm ang haba. Ang mga karayom ay hindi kasama sa pakete. Mahalagang Impormasyon. Bigyang-pansin ang impormasyon na minarkahan bilang mahalaga, napakahalaga para sa tamang paggamit ng panulat ng hiringgilya.
Larawan 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.
Larawan 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml. I. Paghahanda ng panulat para magamit Suriin ang pangalan at dosis sa label ng pen ng syringe upang matiyak na naglalaman ito ng Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Mahalaga ito lalo na kung ang pasyente ay gumagamit ng iba't ibang uri ng mga insulins. Kung nagkamali siya na nag-inject ng isa pang uri ng insulin, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring masyadong mataas o masyadong mababa. A. Alisin ang takip mula sa panulat ng syringe.
B. Patunayan na ang paghahanda ng insulin sa syringe pen ay malinaw at walang kulay. Tingnan ang window ng laki ng residue ng insulin. Kung ang gamot ay maulap, ang panulat ay hindi maaaring gamitin.
C. Kumuha ng isang bagong gamit na karayom at alisin ang proteksiyon na sticker.
D. Ilagay ang karayom sa syringe pen at i-on ito upang ang karayom na snugly ay nakasalalay sa panulat ng syringe.
E. Alisin ang panlabas na takip ng karayom, ngunit huwag itong itapon. Ito ay kinakailangan pagkatapos makumpleto ang iniksyon upang maayos na alisin ang karayom mula sa panulat ng syringe.
F. Alisin at itapon ang panloob na takip ng karayom. Kung sinusubukan ng pasyente na ibalik ang panloob na takip sa karayom, maaaring hindi siya sinasadyang prick. Ang isang patak ng insulin ay maaaring lumitaw sa dulo ng karayom. Ito ay normal, ngunit ang pasyente ay dapat pa ring suriin para sa insulin.
Mahalagang impormasyon. Ang isang bagong karayom ay dapat gamitin para sa bawat iniksyon. Binabawasan nito ang panganib ng impeksyon, impeksyon, pagtagas ng insulin, pagbara ng karayom at pagpapakilala ng maling dosis ng gamot. Mahalagang impormasyon. Huwag kailanman gamitin ang karayom kung ito ay baluktot o nasira. II. Pagsuri sa Insulin G. Bago ang bawat iniksyon, dapat suriin ang paggamit ng insulin. Makakatulong ito sa pasyente upang matiyak na ang dosis ng insulin ay ganap na pinamamahalaan. I-dial ang 2 mga yunit ng gamot sa pamamagitan ng pag-on ng selector na piniling. Siguraduhin na ang counter counter ay nagpapakita ng "2".
H. Habang hawak ang penilyo ng hiringgilya gamit ang karayom, tapikin ang gaanong sa tuktok ng pen ng syringe nang maraming beses gamit ang iyong daliri upang ang mga bula ng hangin ay lumipat.
I. Pindutin ang pindutan ng pagsisimula at hawakan ito sa posisyong ito hanggang bumalik ang dosis counter sa "0". Ang "0" ay dapat na nasa harap ng tagapagpahiwatig ng dosis. Ang isang patak ng insulin ay dapat lumitaw sa dulo ng karayom. Ang isang maliit na bubble of air ay maaaring manatili sa dulo ng karayom, ngunit hindi ito mai-injected. Kung ang isang patak ng insulin ay hindi lilitaw sa dulo ng karayom, ulitin ang mga operasyon G - I (hakbang II), ngunit hindi hihigit sa 6 na beses. Kung ang isang patak ng insulin ay hindi lilitaw, baguhin ang karayom at ulitin ang mga operasyon G - Ako ulit (Seksyon II).
Kung ang isang patak ng insulin ay hindi lilitaw sa dulo ng karayom, huwag gamitin ang panulat na ito ng syringe. Gumamit ng bagong panulat ng hiringgilya. Mahalagang impormasyon. Bago ang bawat iniksyon, tiyaking lumilitaw ang isang patak ng insulin sa dulo ng karayom. Tinitiyak nito ang paghahatid ng insulin. Kung ang isang patak ng insulin ay hindi lilitaw, ang dosis ay hindi ibibigay kahit na ang counter counter ay gumagalaw. Maaaring ipahiwatig nito na ang karayom ay barado o nasira. Mahalagang impormasyon. Bago ang bawat iniksyon, dapat suriin ang paggamit ng insulin. Kung hindi nasuri ng pasyente ang paghahatid ng insulin, maaaring hindi niya mapangasiwaan ang isang hindi sapat na dosis ng insulin o hindi man, na maaaring humantong sa sobrang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo. III. Setting ng dosis J. Bago simulan ang iniksyon, siguraduhin na ang dosis counter ay nakatakda sa "0". Ang "0" ay dapat na nasa harap ng tagapagpahiwatig ng dosis. Paikutin ang tagapili ng dosis upang itakda ang kinakailangang dosis na inireseta ng doktor. Ang maximum na dosis na maaaring itakda ng pasyente ay 80 o 160 IU (para sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml at Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ayon sa pagkakabanggit). Kung ang maling dosis ay nakatakda, ang pasyente ay maaaring i-on ang dosis selector o paatras hanggang sa maitakda ang tamang dosis.
Itinakda ng tagapili ng dosis ang bilang ng mga yunit. Tanging ang counter counter at tagapagpahiwatig ng dosis ay nagpapakita ng bilang ng mga yunit ng insulin sa dosis na iyong kinuha. Ang maximum na dosis na maaaring itakda ng pasyente ay 80 o 160 IU (para sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml at Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ayon sa pagkakabanggit). Kung ang natitirang insulin sa pen ng hiringgilya ay mas mababa sa 80 o 160 PIECES (para sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml at Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ayon sa pagkakabanggit), ang counter counter ay titigil sa bilang ng mga yunit ng insulin na naiwan sa pen ng syringe. Sa bawat oras na nakabukas ang dosis selector, naririnig ang mga pag-click, ang tunog ng mga pag-click ay nakasalalay sa kung aling panig ang pumipili ng dosis ay umiikot (pasulong, paatras o kung ang dosis na nakolekta ay lumampas sa bilang ng mga yunit ng insulin na natitira sa syringe pen). Ang mga pag-click na ito ay hindi dapat mabilang. Mahalagang impormasyon. Bago ang bawat iniksyon, kinakailangan upang suriin kung gaano karaming mga yunit ng insulin ang pasyente na nakapuntos sa dosis counter at tagapagpahiwatig ng dosis. Huwag mabibilang ang mga pag-click ng pen ng syringe. Kung ang pasyente ay nagtatakda at nagpapakilala sa maling dosis, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring maging masyadong mataas o masyadong mababa. Ipinapakita ng scale ng balanse ng insulin ang tinatayang halaga ng insulin na natitira sa panulat ng hiringgilya, kaya hindi ito magamit upang masukat ang dosis ng insulin IV. Pangangasiwa ng insulin K. Ipasok ang isang karayom sa ilalim ng iyong balat gamit ang iniksyon na inirekumenda ng iyong doktor o nars. Tiyakin na ang metro ng dosis ay nasa larangan ng pangitain ng pasyente Huwag hawakan ang counter counter sa iyong mga daliri. Maaari itong makagambala sa iniksyon. Pindutin ang pindutan ng pagsisimula sa lahat ng paraan at hawakan ito sa posisyon na ito hanggang sa ang counter ng dosis ay nagpapakita ng "0". Ang "0" ay dapat na eksaktong kabaligtaran ng tagapagpahiwatig ng dosis, habang ang pasyente ay maaaring makarinig o nakakaramdam ng isang pag-click. Matapos ang iniksyon, iwanan ang karayom sa ilalim ng balat (hindi bababa sa 6 s) upang matiyak na ang isang buong dosis ng insulin ay na-injected.
L. Alisin ang karayom mula sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng paghila ng hawakan ng hiringgilya. Kung ang dugo ay lilitaw sa site ng iniksyon, malumanay pindutin ang isang cotton swab sa site ng iniksyon. Huwag i-massage ang site ng iniksyon.
Matapos makumpleto ang iniksyon, ang pasyente ay maaaring makakita ng isang patak ng insulin sa dulo ng karayom. Ito ay normal at hindi nakakaapekto sa dosis ng gamot na pinangangasiwaan. Mahalagang impormasyon. Laging suriin ang dosis counter upang malaman kung gaano karaming mga yunit ng insulin ang pinamamahalaan. Ang dosis counter ay magpapakita ng eksaktong bilang ng mga yunit. Huwag mabilang ang bilang ng mga pag-click sa panulat ng syringe. Pagkatapos ng iniksyon, hawakan ang pindutan ng pagsisimula hanggang ang dosis counter ay bumalik sa "0". Kung ang counter counter ay tumigil bago ipakita ang "0", ang buong dosis ng insulin ay hindi pumasok, na maaaring humantong sa sobrang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo. V. Matapos makumpleto ang iniksyon M. Ilagay ang panlabas na takip ng karayom sa isang patag na ibabaw, ipasok ang dulo ng karayom sa takip nang hindi hawakan ito o ang karayom.
N. Kapag ang karayom ay pumapasok sa takip, maingat na ilagay ang takip sa karayom. Alisin ang karayom at itapon ito, na obserbahan ang pag-iingat sa kaligtasan.
A. Matapos ang bawat iniksyon, maglagay ng takip sa panulat upang maprotektahan ang insulin na nilalaman nito mula sa pagkakalantad sa ilaw.
Itapon ang karayom pagkatapos ng bawat iniksyon. Binabawasan nito ang panganib ng impeksyon, impeksyon, pagtagas ng insulin, pagbara ng karayom at pagpapakilala ng maling dosis ng gamot. Kung ang karayom ay barado, ang pasyente ay hindi magagawang mag-iniksyon ng insulin. Itapon ang ginamit na panulat ng hiringgilya na may karayom na naka-disconnect tulad ng inirerekomenda ng iyong doktor, nars, parmasyutiko, o lokal na regulasyon. Mahalagang impormasyon. Huwag subukan na ibalik ang panloob na takip sa karayom. Maaaring mag-prick ang pasyente. Mahalagang impormasyon. Matapos ang bawat iniksyon, palaging tanggalin ang karayom at itabi ang syringe pen na may karayom na naka-disconnect. Binabawasan nito ang panganib ng impeksyon, impeksyon, pagtagas ng insulin, pagbara ng karayom at pagpapakilala ng maling dosis ng gamot. VI. Gaano karaming insulin ang naiwan? P. Ang scale ng residue ng insulin ay nagpapahiwatig ng tinatayang halaga ng natitirang insulin sa panulat.
R. Upang malaman nang eksakto kung magkano ang iniwan ng insulin sa panulat, dapat kang gumamit ng isang counter counter: paikutin ang tagapili ng dosis hanggang sa huminto ang dosis counter. Kung ipinapakita ng counter counter ang bilang 80 o 160 (para sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml at Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ayon sa pagkakabanggit), nangangahulugan ito na hindi bababa sa 80 o 160 IU ng insulin ay nananatili sa syringe pen (para sa gamot Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml at Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, ayon sa pagkakabanggit). Kung ang counter counter ay nagpapakita ng mas mababa sa 80 o 160 (para sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml at Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ayon sa pagkakabanggit), nangangahulugan ito na eksakto ang bilang ng mga yunit ng insulin na ipinapakita sa counter ay nananatili sa panulat ng syringe. dosis.
Paikutin ang tagapili ng dosis sa kabaligtaran ng direksyon hanggang sa ang counter ng dosis ay nagpapakita ng "0". Kung ang natitirang insulin sa panulat ng hiringgilya ay hindi sapat upang mangasiwa ng buong dosis, maaari mong ipasok ang kinakailangang dosis sa dalawang iniksyon gamit ang dalawang panulat ng syringe. Mahalagang impormasyon. Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag kinakalkula ang nalalabi ng kinakailangang dosis ng insulin. Kung ang pasyente ay may mga pagdududa, mas mahusay na mag-iniksyon sa iyong sarili ng isang buong dosis ng insulin gamit ang isang bagong panulat ng syringe. Kung ang pasyente ay nagkakamali sa kanyang mga kalkulasyon, maaaring ipakilala niya ang isang hindi sapat na dosis o napakalaking dosis ng insulin, na maaaring humantong sa katotohanan na ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring maging masyadong mataas o mababa. Dapat mong palaging dalhin ang syringe pen sa iyo. Dapat kang palaging magdala ng isang ekstrang syringe pen at mga bagong karayom kung sila ay nawala o nasira. Panatilihin ang panitik ng hiringgilya at karayom na hindi maabot ng lahat, lalo na ang mga bata. Huwag ilipat ang sariling syringe pen at karayom sa pasyente sa iba. Maaari itong humantong sa impeksyon sa cross. Huwag ilipat ang sariling syringe pen at karayom sa pasyente sa iba. Ang gamot ay maaaring makapinsala sa kanilang kalusugan. Dapat pangasiwaan ng mga tagapag-alaga ang mga ginamit na karayom na may matinding pag-aalaga upang mabawasan ang panganib ng mga karayom at mga impeksyon sa cross. Pangangalaga sa panulat ng Syringe Ang pangangalaga ay dapat gawin gamit ang panulat ng hiringgilya. Ang pag-iingat o hindi wastong paghawak ay maaaring magresulta sa hindi wastong dosis, na maaaring humantong sa sobrang mataas o napakababang mga konsentrasyon ng glucose. Huwag iwanan ang panulat sa isang kotse o anumang iba pang lugar kung saan maaaring malantad ito sa sobrang mataas o sobrang temperatura. Protektahan ang panulat ng hiringgilya mula sa alikabok, dumi at lahat ng mga uri ng likido. Huwag hugasan ang panulat, huwag ibabad ito sa likido o mag-lubricate ito. Kung kinakailangan, ang panulat ng hiringgilya ay maaaring malinis na may isang mamasa-masa na tela na pinatuyong may banayad na naglilinis. Huwag ihulog o pindutin ang panulat sa isang matigas na ibabaw. Kung ibinabagsak ng pasyente ang panulat ng hiringgilya o pag-aalinlangan na gumagana ito nang maayos, maglakip ng isang bagong karayom at suriin ang supply ng insulin bago gawin ang iniksyon. Huwag subukang i-refill ang pen ng syringe. Ang walang laman na panulat ng hiringgilya ay dapat itapon. Huwag subukang ayusin ang iyong syringe pen sa iyong sarili o kunin ito. TagagawaTagagawa at may-ari ng sertipiko ng pagpaparehistro: Novo Nordisk A / S. Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Denmark. Ang mga pag-angkin ng mga mamimili ay dapat ipadala sa address ng LLC Novo Nordisk: 121614, Moscow, ul. Krylatskaya, 15, ng. 41. Tel .: (495) 956-11-32, fax: (495) 956-50-13. Ang Tresiba ®, FlexTouch ®, NovoFine ® at NovoTvist ® ay mga rehistradong trademark na pag-aari ni Novo Nordisk A / S, Denmark. Panoorin ang video: Tresiba Insulin Day 1. Diabetes Daily Vlog 272 (Mayo 2024). |