Hepa Merz para sa diyabetis: paggamot ng diabetes hepatopathy

Natagpuan (13 mga post). . . Class-Child-Pugh C - talamak na pancreatitis - type 2 diabetes mellitus - talamak na hepatitis C ng hindi maliwanag na etiology - iyon.

Ang matabang diabetes na hepatosis ay isang malubhang komplikasyon ng diabetes, na nagreresulta mula sa. Kung kinakailangan, ang paggamot ay mapapahusay ng heptral.

Heptral. Heptral. . Bilang isang endocrinologist, nagdagdag ako ng karagdagan para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, labis na katabaan, resistensya sa insulin, at hirsutism. Heptral diabetes - WALANG MABUTING PROBLEMA!

Senya, Heptral ay hindi nakakaapekto sa metabolismo ng asukal. . Ang type 2 diabetes ay isang eksklusibong sakit sa pamumuhay.

Paggamot ng cirrhosis ng atay na may diyabetis. Pinakamahusay kung mayroong cirrhosis. Kabilang dito ang Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz at iba pa.

Diabetes mellitus - isang sakit na nauugnay sa may kapansanan na metabolismo ng glucose c. Sa pangkalahatan, sa diyabetis na hepatosis, 10-araw na intravenous heptral course.

Ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa mga tagubilin para magamit, ang mga heptral na tablet ay dapat dalhin pasalita sa pagitan ng mga pagkain sa umaga.

1. Heptral para sa diyabetis at sakit sa bato Hindi inirerekomenda. 2. Upang pagalingin ang mga bato, inirerekumenda kong makipag-ugnay sa isang urologist, posible rin ito.

Mali ang nars. Ang Heptral ay natunaw ng isang espesyal na solvent, na. Kamusta Yaroslav. Mayroon akong type II diabetes mellitus.May hypatosis ako.

Kalusugan = Kagandahan. Heptral - ang bawat atay ay may sariling kwento. . Heptral diabetes - 100 PERCENT!

Ang mga analog na Heptral na may mababang gastos. Ang Heptral ay medyo mabuti at epektibo. Ngunit ang pag-iingat ay dapat gamitin sa pagkakaroon ng diabetes.

Ang Heptral - isang gamot na idinisenyo upang linisin at ibalik ang atay, ay may aktibidad na antidepressant.

Heptral. Ang Heptral ay isang gamot na idinisenyo upang linisin at ibalik ang atay.

Diabetes mellitus. . Kaya ano ang heptral?

Diabetes mellitus. . Ang Heptral ay bumabawi para sa kakulangan ng ademetionine, habang pinasisigla ang paggawa nito sa katawan.

non-alkohol na steatohepatitis, diabetes mellitus, heptral, nucleinate, endogenous intoxication, paggamot.

Mga tagubilin sa Heptral

Ang gamot na heptral, na ginawa ng sangay ng Italya ng Amerikanong kemikal-parmasyutika na Abbot, ay kabilang sa pangkat ng mga hepatoprotectors at pangunahing ginagamit para sa iba't ibang mga pathologies sa atay. Bakit "pangunahin"? Ang katotohanan ay ang aktibong sangkap ng heptral - ademethionine - mayroon ding aktibidad na antidepressant, samakatuwid, ang mga pagkabagabag sa depresyon ay lilitaw din sa isang bilang ng mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot na ito. Ngunit gayunpaman, ang pangunahing therapeutic "path" ng heptral ay proteksyon sa atay. At para dito, ang gamot ay ibinibigay sa lahat ng kinakailangan, tulad ng: choleretic, cholekinetic, regenerating, detoxifying, anti-fibrosing, antioxidant at neuroprotective properties. Ang Ademethionine ay isang likas na sangkap na synthesized sa atay. Ito ay malawak na kinakatawan sa lahat ng mga biological na kapaligiran ng katawan (ang pinakamataas na nilalaman ay sinusunod sa atay at utak) at kasangkot sa maraming mga proseso ng metabolohiko, kasama ang tatlong pinakamahalagang: transmethylation, transulfurization at aminopropylation. Sa mga reaksyon ng transmethylation (methylation), ademetionine "sakripisyo" ang grupong metil nito para sa synthesis ng membran phospholipids, neurotransmitters, protina, hormones, atbp. Sa mga transaksyon ng trans sulfation, ito ay isang substrate para sa pagbuo ng glutathione, cysteine, taurine, at acetylation coenzyme. Ang Heptral, sa turn, ay magbabayad para sa kakulangan ng natural ademetionine at aktibo ang pagpaparami nito sa katawan, pinatataas ang nilalaman ng L-glutamine sa atay, cysteine ​​at taurine sa plasma ng dugo, at normalize ang hepatic metabolism.Ang gamot ay nagdaragdag ng paggawa ng apdo sa atay: normalize nito ang pagbuo ng endogenous phosphatidylcholine sa mga selula ng atay, na pinatataas ang pagkalikido (kadaliang kumilos) at polariseysyon ng mga lamad ng cell. Napakahusay nitong nakakaapekto sa mga sistema ng transportasyon ng apdo na may kaugnayan sa mga lamad ng mga selula ng atay at nagtataguyod ng pagtaguyod ng huli kasama ang sistema ng excretory ng apdo.

Para sa kadahilanang ito, ang heptral ay matagumpay na ginagamit para sa intrahepatic stagnation ng apdo. Ang Ademethionine kasama ang ursodeoxycholic acid ay itinuturing na pinaka-umaasang gamot sa mga tuntunin ng pagkakalantad sa mga pangunahing link sa pathogenesis ng intrahepatic (intralobular at interlobular) cholestasis. Ang Heptral ay lubusang napatunayan ang pagiging epektibo nito sa paggamot at pag-iwas sa mga hepatopathies na nauugnay sa mga gamot na hepatotoxic. Mahalaga ito lalo na sa paggamot ng mga pasyente ng cancer, kapag ang pagtanggi ng hepatotoxic na gamot ay makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng chemotherapy at, bilang isang resulta, pinalala nito ang pagbabala ng buhay. Ang pangangasiwa ng heptral sa mga adik sa opioid na may hepatopathy ay humantong sa isang pagbawas sa mga sintomas ng pag-alis, isang pagpapabuti sa pagpapaandar ng atay at normalisasyon ng mga proseso ng oksihenasyon ng mikrosomal. Ang isa pang pag-aari ng heptral na natatangi sa hepatoprotector ay antidepressant. Nagsisimula itong lumitaw mula sa katapusan ng unang linggo ng pagkuha ng gamot, na ganap na nagpapatatag sa loob ng 2 linggo ng pharmacotherapy. Ang Heptral ay epektibo sa pag-relapsing ng mga endogenous at neurotic depression na lumalaban sa amitriptyline.

Magagamit ang Heptral sa dalawang mga form ng dosis: mga tablet at lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration. Inirerekomenda ang mga tablet na dadalhin sa umaga sa pagitan ng pagkain. Isang mahalagang nuance: ang mga tablet ay dapat makuha mula sa packaging kaagad bago gamitin. Ang pagiging mahigpit ng pakete ay isang kinakailangan para sa pagpapanatili ng kalidad ng gamot: kung ang kulay ng tablet ay naiiba sa puti (bahagyang yellowness ay pinahihintulutan), pagkatapos ay masira ang higpit at ang gamot ay hindi na magagamit para sa inilaan nitong layunin. Ang isang solusyon ng heptral para sa intravenous at intramuscular na administrasyon ay inihanda kaagad bago ang administrasyon gamit ang solvent na kasama sa package. Ang nalalabi ng gamot ay dapat na itapon.

Sinusuri ng mga doktor ang tungkol sa heptral

Kahusayan mula sa unang paggamit, pagpapabuti ng kalooban nang walang anumang psychoactivity. Itinakda ko ang kalidad ng presyo hangga't maaari, dahil ang kahusayan ay mabilis.

Ang kawalan ng kakayahan sa mga parmasya at kakulangan ng mga analogues ay higit sa 2x.

Ang isang napakahusay na gamot sa kumplikadong therapy, na may dysmetabolic encephalopathy na may mga elemento ng pagkalungkot. Inirerekumenda ko pagkatapos ng ONMK.

Ang tanging hepatoprotector na may napatunayan na pagiging epektibo. Gumagana nang maayos sa steatohepatosis at steatohepatitis. Mayroon itong isang antidepressant effect. Mahusay na disimulado ng mga pasyente. Mayroon itong banayad na choleretic effect. Ang negatibo lamang ay ang gastos ng gamot.

Ang bioavailability ng form ng tablet ay 5%.

Isang napaka karapat-dapat na hepatoprotector, na malawakang ginagamit para sa hepatitis ng iba't ibang mga pinagmulan, mataba na hepatose at iba pang mga sakit sa atay. Ang isang napaka-maginhawang paraan ng pagpapalaya, kinakailangan ang aplikasyon ng kurso, nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang hindi makatwirang mataas na gastos ng gamot na ito ay ginagawang hindi naa-access sa maraming mga pasyente.

Ito ay hindi lamang isang mahusay na hepatoprotector, kundi pati na rin ang gamot na may mga antipsychotic effects. Sa pinsala sa atay at utak laban sa background ng endogenous at exogenous intoxication, na humahantong sa dysmetabolic encephalopathy sa malubhang diabetes mellitus, alkohol na encephalopathy, isang medyo mabilis na positibong epekto ay sinusunod laban sa background ng intravenous course - ang mga parameter ng biochemical ng dugo ay pinabuting, ang kalubhaan ng depression ay makabuluhang nabawasan, at ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente ay napabuti. Walang praktikal na mga side effects, mahusay na disimulado.

Ang mataas na presyo ng gamot, ngunit katugma ito sa kalidad.

Ang gamot na "Heptral" ay kabilang sa pangkat ng mga hepatoprotectors at pangunahing ginagamit para sa iba't ibang mga pathologies sa atay. Bakit "pangunahin"? Ang katotohanan ay ang aktibong sangkap ng Heptral, ademetionine, ay mayroon ding aktibidad na antidepressant, kung saan ang dahilan kung bakit ang mga depressive disorder ay lilitaw din sa isang bilang ng mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot na ito. Magagamit sa dalawang mga form ng dosis: mga tablet at lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration.

Isang kagiliw-giliw na gamot, madalas kong ginagamit ito sa aking pagsasanay bilang bahagi ng kumplikadong therapy, kapwa sa form ng tablet at sa iniksyon sa ilang mga kaso, bilang bahagi ng pangkalahatang pagpapalakas ng therapy.

Wala akong nakitang mga pagkukulang, maliban sa gastos, ngunit ang mabubuting gamot ay karaniwang hindi mura.

Sa kabila ng somatic orientation, mayroon itong banayad na psychoactive effect.

Pormularyo. Pagkararami ng pagtanggap. Dali ng paggamit.

Ang pinakamahusay na hepatoprotector, sa aking palagay, ay isang malawak na hanay ng mga aplikasyon, lalo na para sa mga nakakalason na sugat sa atay, mataba na hepatose, na sinamahan ng isang pagtaas ng mga transaminases, ang resulta ay hindi mahaba sa darating, ang mga positibong dinamika ay sinusunod nang mabilis.

Isang mabuting gamot, ginagamit ko ito sa aking pagsasanay nang maraming taon. Ang mga epekto ay halos hindi nangyayari.

Bilang isang endocrinologist, nagrereseta din ako para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, labis na katabaan, resistensya sa insulin, hirsutism at iba pang mga kondisyon ng endocrine at sakit, bilang isang dermatologist na talagang inireseta ko sa paggamot ng psoriasis.

Isa sa mga pinakamahusay na hepatoprotectors. Lalo na mabuti para sa alkohol na hepatitis, binabawasan din ang pagkalumbay sa post-alkohol. Laban sa background ng intravenous course, isang medyo mabilis na epekto ay sinusunod, ang mga biochemical na mga parameter ng dugo ay nagpapabuti, at ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente ay nagpapabuti.

Mas mataas ang presyo kaysa sa katulad na mga hepatoprotectors.

Ang gamot ay may binibigkas na therapeutic effect sa mga sakit sa atay tulad ng hepatitis, cirrhosis at marami pang iba.

Sa ngayon, ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng mga pathologies sa atay. Ang form ng tablet ay ginagamit pagkatapos ng iniksyon. Ang presyo ay tiyak na sobrang overpriced. Ngunit sa anumang kaso, ang gamot na pinili.

Ang gamot ay ginagamit para sa iba't ibang mga sakit at pathological na kondisyon ng atay, kabilang ang mga proseso ng oncological ng iba't ibang etiologies. Ang gamot ay mahal, ngunit "talagang nagtatrabaho," ay nagkakahalaga ng pera. Sa aking pagsasanay, gumagamit ako ng jaundice ng iba't ibang mga pinagmulan, pinsala sa metastatic atay. Ang isang positibong epekto ay nakamit nang mabilis: ang mga biochemical na mga parameter ng atay ay kapansin-pansin na pinabuting, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay normal. Kadalasan ang paggamot ng mga pasyente sa malubhang kondisyon ay hindi kumpleto nang walang paggamit ng gamot na ito. Talagang inirerekumenda ko ito.

Talagang mabisang hepatoprotector. Isang kahanga-hangang epekto sa paggamot ng mataba na hepatosis, nakakapinsalang pinsala sa atay. Halos pagkatapos ng kurso, ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo, mga resulta ng ultratunog ay normal, ang estado ng kalusugan ay makabuluhang napabuti, ang mga pensyon ng nakakalason na encephalopathy regress.

Masyadong overpriced. Hindi lahat ng pasyente ay kayang bayaran. Bagaman, binigyan ng maikling kurso ng paggamot, kung ihahambing sa iba pang mga grupo ng mga hepatoprotectors, maaari pa ring sulit na piliin ang gamot na ito bilang isang priyoridad.

Isa sa mga pinakamahusay na hepatoprotectors na pinagkakatiwalaan ko. Ang mabilis na pagkilos ng gamot, partikular sa hepatitis. Mabilis at mahusay ang gamot, walang mga epekto. Ang gamot ay pinagsama sa anumang mga gamot.

Sa kasamaang palad, hindi pinapayagan sa isang mas batang edad. Hindi lahat ay makakaya, bibigyan ng gastos.

Folk remedyo para sa "paglilinis" ng atay.

Ang presyo ay paulit-ulit na overstated.

Isang gamot na may mahusay na pangkalahatang epekto ng pagpapalakas, at bilang isang bunga ng una sa lahat ng iba pa: antidepressant at iba pang mga impluwensya. Isang halimbawa ng isang kumbinasyon ng isang maginoo na gamot at isang malakas na epekto ng placebo dahil sa isang napakataas na presyo.Mayroong mas murang mga analogue, at halos walang libreng kombinasyon ng iba pang mga gamot na nagbibigay ng pareho o mas mahusay na epekto.

Ang Heptral ay inireseta sa mga pasyente bilang isa sa pinaka-epektibong hepatoprotectors. Ito ay maayos na nagpanumbalik sa pag-andar ng atay at may isang antidepressant effect. Sa injectable form, ang paggamit ng gamot na ito ay mas epektibo. Ang Heptral ay medyo mahal na gamot, ngunit ang pagiging epektibo nito ay hindi maikakaila.

Isang natatanging gamot na nasuri sa klinika at napatunayan na epektibo. Nagreseta ako sa mga pasyente pagkatapos ng chemotherapy upang mabawasan ang hepatotoxicity. Ipinapanumbalik ang function ng atay, ang resulta ay sinusunod pareho sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga enzyme ng atay, at subjectively ng balat.

Angkop para sa mga pasyente ng cancer.

Ang gamot na "Ademethionine" (pangalan ng pangangalakal na "Heptral") ay matagumpay na ginagamit sa maraming taon sa hepatology. Hindi tulad ng iba pang mga tinatawag na hepatoprotectors, ang Heptral ay hindi lamang isang binibigkas na anticytolytic effect (normalisasyon ng antas ng aktibidad ng mga serum transaminases), ngunit ito rin ay isang mabisang antidepressant. Ang gamot na ito ay mahusay na pinagsama sa tiyak na antiviral therapy para sa talamak na virus na hepatitis. Ang pinaka-epektibong paggamit ng "Ademethionine" ay ang paggamit ng mga scheme batay sa intravenous infusion ng gamot na may kasunod na paglipat sa oral oral administration nito.

Ang "Heptral" - hepatoprotector, ay may aktibidad na antidepressant. Mayroon itong isang choleretic at cholekinetic na epekto. Mayroon itong detoxification, regenerating, antioxidant, anti-fibrosing at neuroprotective properties.

Ang presyo para sa marami ay hindi magagamit. Ang isang epektibong gamot ay ginagamit para sa maraming mga pathologies, ngunit hindi lahat ay makakaya nito.

Ang Heptral ay isa sa mga pinaka-epektibong hepatoprotectors hanggang ngayon. Ginagamit ko ito nang epektibo kapag gumaling ang mga pasyente pagkatapos ng chemotherapy, sa paggamot ng pagkalason sa hepatic at para sa mga layunin ng palliative. Mayroong ilang mga form ng pagpapalaya, na ginagawang mas madali para sa mga pasyente na kumuha ng gamot.

Sa isang maliit na bilang ng mga pasyente, ang mga masamang reaksyon ay sinusunod.

Mabuti at epektibong hepatoprotector. Ito ay kumikilos nang mabilis at mabisa. Ang form ng tablet ay malinaw na hindi gaanong epektibo kaysa sa injectable. Walang pagkakaiba-iba sa pagiging epektibo sa pagitan ng intravenous at intramuscular administration.

Ang presyo ay hindi makatwiran na mataas. Sa maraming mga bansa, ang adomethionine, ang aktibong sangkap ng heptral, ay hindi gamot - ito ay itinuturing na suplemento sa pagkain. Ang batayan ng katibayan para sa pagiging epektibo ng heptral therapy sa patolohiya ng atay ay maliit.

Tulad ng alam mo, ang paggamot ng malubhang anyo ng soryasis ay nagsasangkot ng matagal na paggamit ng mga immunosuppressant sa mataas na dosis, na humahantong sa pagsugpo sa atay at pagbuo ng foci ng fibrosis sa loob nito. Inireseta ang Heptral bilang isang kasamang therapy upang mabawasan ang nakakalason na epekto ng mga immunosuppressive na ahente sa atay. Bilang karagdagan, ang heptral ay isang antidepressant. Sa mga pasyente na may soryasis, ang katangian ng malawak na pantal sa balat ay binabawasan ang kalidad ng buhay, kahit na higit na nalulumbay, na humantong sa isang pagkahilig sa matagal na pagkalungkot at paghiwalay sa sarili mula sa lipunan. Ang Heptral ay nakaya nang maayos sa mga kondisyong ito.

Maraming mga epekto sa Heptral form na iniksyon, kaya inirerekumenda ko ang paggamit ng solusyon ayon sa mga tagubilin sa ospital o ospital sa araw ng 14 na araw, at pagkatapos ay lumipat sa form ng tablet at magpatuloy na dalhin ito para sa isa pang 14 araw.

Epektibo at mabilis na nakayanan ng Heptral ang gawain, ang resulta ay nakamit sa halos lahat ng mga kaso.

Ang pamantayang ginto para sa paggamot ng iba't ibang mga sugat sa atay ay nagbibigay ng isang mabilis at malakas na epekto. Patuloy naming inilalapat ito sa nakaplanong at kagyat na psychiatry, narcology, psychotherapy. Ang nais na gamot sa paggamot ng kalasingan. Malawak para sa viral hepatitis ng talamak at talamak na kurso, na may sirosis at mataba na hepatosis.

Mataas ang presyo at, sa kasamaang palad, hindi lahat ay may sapat na pera para sa isang mahusay na kurso ng paggamot.4 na beses sa panahon ng pagsasanay nakilala ko ang mga reaksiyong alerdyi at hindi pagpaparaan sa intravenous administration. Walang mga reaksyon sa form ng tablet.

Posible na magamit sa mga lumalaban na variant ng depression, isang kumbinasyon ng pagkalumbay at pinsala sa atay.

Marahil ang pinaka-epektibong gamot na hepatoprotective sa paggamot ng hepatitis ng anumang etiology, pati na rin ang cirrhosis sa atay. Mayroon akong malawak na karanasan sa paggamit ng ademetionine sa aking pagsasanay, at hindi niya ako pinabayaan! Ang tanging bagay na nakalilito ay ang mabilis na hindi aktibo sa ilaw at ang makabuluhang mas mababang kahusayan ng mga form ng tablet bago ang pagbubuhos.

At syempre - ang presyo. Nais kong magreseta ng gamot nang mas madalas para sa mga mahihirap na pasyente, na hindi magagawa sa naturang mga presyo at ang pangangailangan para sa isang sapat na pang-matagalang paggamit ng gamot.

Ang gamot ay napatunayan ang sarili sa positibong panig: mahusay na gamitin, tulad ng sa hepatic encephalopathies, na may cholestasis, sa paggamot ng viral hepatitis at cirrhosis ng atay, natagpuan din ang paggamit nito sa DGR, upang mabawasan ang reebogenicity ng apdo, at marami pang iba!

Ang presyo ay katanggap-tanggap, ngunit nais ko ang isang mas mababang gastos dahil ang gamot ay ginagamit nang malawak, ngunit hindi lahat ay makakaya.

Mga pagsusuri sa pasyente ng Heptral

Ang pagpilit sa halos sinumang tao na makakita ng doktor, kahit na masakit ito, halos imposible. Ang isang mabuting kaibigan ko ay may mga problema sa alkohol, na napagtagumpayan niya ang kahirapan at hindi nang walang tulong sa labas. Ngunit ang atay ay nagsimulang masaktan nang labis (pinatunayan ko sa kanya na siya ay may sakit kanina, hindi lamang niya naramdaman ito sa ilalim ng palaging "degree"), at lumitaw ang pagkalumbay at kawalang-interes, siya ay nababagabag, bagaman siya ay madalas na inis. Sinubukan niya ang isang iba't ibang mga gamot, na halos matatagpuan sa Internet. Ngunit ang makabuluhang pag-unlad ay naganap lamang pagkatapos ng pagkuha ng heptral, na pinapayuhan ng isang mabuting doktor.

Alkohol - tulad ng isang ahas na sumasaklaw sa iyo bawat taon, araw-araw at bawat oras. Una sa lahat, tinatamaan nito ang atay, talamak na pagkapagod, lumilitaw ang bigat, nagsisimula ang mga problema sa balat, buhok, at mga kuko. Patuloy na nalason ng masamang hininga at pinakamahalaga, nauunawaan mo ang lahat ng ito, ngunit hindi mo mapigilan. Gayunpaman, nakakakuha ako ng lakas at nagpasya na tapusin ang berdeng ahas na ito minsan at sa lahat, ginamit ko si Heptral upang mabilis na maibalik ang atay - Sasabihin ko sa iyo, hindi ko inaasahan ang gayong mabilis na epekto, pagkatapos ng isang buwan na pagkuha nito nagsimula akong makaramdam ng ilang taon na mas bata, hindi kasiya-siya na mga amoy mula sa bibig, walang tigil na bigat, naiwan ng walang bakas. Cool na gamot!

Matapos ang isang mahaba at masinsinang paggamit ng mga gamot na may negatibong epekto sa isa sa mga mahahalagang organo (atay), ang dumadalo na manggagamot, pagkatapos matingnan ang mga pagsubok, inirerekumenda ang Heptral. Inireseta ito upang tumulo ng sampung droppers. Ang gamot, dapat kong sabihin, ay hindi mura, ngunit napaka-epektibo. Hindi bababa sa pangwakas na resulta matapos ang pagtatapos ng kurso ng dropper ay nagulat kahit na ang dumadalo sa manggagamot, at nakaramdam ako ng makabuluhang kaluwagan, ngunit hindi kaagad, tulad ng sinabi ng doktor, ito ay normal. Inirerekumenda ko ito. Maging malusog.

Ang makatotohanang gamot. Salamat sa kanya, kamakailan ay nagsimula akong makaramdam ng mga positibong resulta ng pangkalahatang kondisyon. Tinatanggap ko, sa personal, mahigpit akong ayon sa mga tagubilin. May isang kaso kapag hindi maganda ang pag-aaral kung paano uminom ng gamot, kinuha ito sa maling oras (at higit sa isang beses), nakaramdam ng kaunting kahinaan, pagkawala ng gana sa pagkain, at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 36.9. Tunay na kakaiba, siyempre, ngunit ganoon ang aking katawan. At kaya, sa kabuuan, hindi ko matagal na iniinom ang gamot na ito, ang kondisyon ay hindi pa napabuti, ngunit hindi bababa sa lahat ay matatag, iyon ay, sa parehong antas. Ngunit, tulad ng ipinangako ng manggagamot, ang mga positibong resulta ay maaaring sundin nang mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 at kalahating buwan na paggamit. Tingnan natin.

Ang gamot, kahit mahal, ngunit sulit. Bago kumuha, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor, huwag mag-self-medicate!

Ilang buwan na ang nakalilipas, ang aking tiyuhin ay nasuri na may kanser sa pantog, isang komprehensibong pagsusuri ang nagsiwalat na mayroon siyang hepatitis C, na hindi rin niya pinaghihinalaan. Inireseta ang Chemotherapy, laban sa background nito, nagsimula ang ALT at AST na dumaan sa bubong, ang pagkuha ng oral form ng mahahalagang phospholipids ay hindi tumulong. Inireseta ng doktor ang Heptor dahil nasa ospital siya kung saan siya ginagamot. Ang pagkakaroon ng pinag-aralan nang detalyado ang lahat tungkol sa gamot, binili namin ang Heptral, dahil ito ay isang orihinal na gamot na may napatunayan na pagiging epektibo, at ang sitwasyon, nauunawaan mo, hindi hanggang sa mga eksperimento, kailangan namin ng mabilis, at pinaka-mahalaga binibigkas na epekto. Tumulong sa amin si Heptral ng marami, literal pagkatapos ng tatlong droppers na ALT at AST ay nagsimulang mabagal ngunit tiyak na bumababa. Ang mga dropper ay binigyan ng 2 linggo, at pagkatapos ay kumuha siya ng mga tabletas sa pang-araw-araw na dosis na 800 mg para sa 1.5 buwan. Ngayon ay nasasaksihan namin ang isang regression ng tumor, ngunit upang mapanatili ang pagpapaandar ng atay, ipinagpapatuloy niya ang kurso ng Heptral.

Ang aking karanasan sa Heptral ay medyo walang halaga. Sa loob ng mahabang panahon nagkaroon ako ng malaking problema sa alkohol. Sa isang paraan o sa iba pa, nakayanan ko upang makaya ang aking mga sikolohikal na problema (kahit na hindi nahihirapan). Ngunit ang katawan ay nanatili sa mga pagkasira, lalo na ang atay. Pinayuhan ako ng doktor na si Heptral. Matapos ang isang buwan na regular na pagpasok, ang aking kondisyon ay nagsimulang bumuti nang malaki. Lumitaw ang Appetite, ang kutis ay naging maputla na kulay rosas sa halip na makulit. At ang pangkalahatang kondisyon ay napabuti nang malaki. Heptral spurred ang proseso ng pagbawi. Inirerekomenda ng aking doktor na gumawa ako ng isang dropper sa gamot na ito. Sa palagay ko dapat itong makatulong.

Magandang araw sa lahat. Nais kong ibahagi ang aking karanasan sa kung paano ko kinuha ang gamot na ito. Sa kasamaang palad, ang aking atay ay hindi ang pinakamalakas na organ sa aking katawan. Kumuha siya ng iba't ibang mga gamot, hindi sila makakatulong, pagkatapos inireseta ng doktor si Heptral. Nagsimula siyang kumuha, ayon sa mga tagubilin na inireseta ng doktor. Ang resulta ay napansin pagkatapos ng isang kurso ng pagkuha Heptral, siya ay napaka-epektibo. Ito ay isang awa na hindi ko alam ang tungkol sa kanya dati, hindi ko sana maghirap nang walang kabuluhan. Ang isang bagay ay masama, ito ay mahal, ngunit sa palagay ko ang kalusugan ay mas mahal. Ngayon hindi ako nababahala sa kahinaan at hindi gaanong gana, pagduduwal, namumula at bumuti ang aking kalooban. Inirerekumenda ko ito sa lahat, kalusugan at kaligayahan sa iyo!

Kailangang makatagpo ako ng Heptral sa panahon ng pagbubuntis, nang ang pag-aaral ng biochemistry ay dumaan sa scale. Ang pagkakaroon ng talamak na cholecystitis, kinailangan kong subukan ang iba't ibang mga gamot, ngunit sa kasong ito sila ay walang silbi, kaya kapag inireseta ako ng aking doktor ng gamot na ito, sabihin nating mayroong ilang mga alalahanin tungkol dito. Ngunit dapat kong sabihin na sila ay naging walang basihan. Ang gamot ay talagang mabuti, kahit na kailangan mong dalhin ito nang tama, karaniwang nakikita ito sa akin ng isang oras lamang at kalahati pagkatapos kumain at isang oras at kalahati bago ang isang bagong pagkain, kung hindi man nagdulot ito ng sakit sa tiyan at isang pagduduwal. Matapos ang isang kurso ng pagkuha ng Heptral, ang mga indeks ng hepatic ay nabawasan nang malaki. Ngunit sa mga minus: hindi lahat kayang bayaran, dahil mahal ang gamot, ngunit hindi ko ito pinagsisihan.

Gusto kong ibahagi ang karanasan ng paggamit ng tulad ng isang multifunctional na produkto tulad ng Heptral mula sa kumpanya ng parmasyutiko na Abbott at sabihin ang kaunti tungkol sa aking sarili. Sa una, sa loob ng maraming taon, mas tumpak na 15, type 1 na diabetes mellitus. Ang lahat ng mga sistema sa katawan ay nagdurusa mula sa sakit na ito, ngunit ang mabuti ay may ilang mga patakaran, na nabubuhay kung saan maaari mong mabawasan ang pagdurusa sa isang minimum. Halimbawa, tulad ng isang panuntunan tulad ng pagkuha ng isang kurso ng mga dropper ng hindi bababa sa 10 araw sa isang taon, kahit na mas mahusay sa isang beses bawat anim na buwan, ngunit hindi lahat ay may tulad na isang pagkakataon. Ang kurso na ito ay dapat isama ang mga bitamina B, dahil ito ang pangunahing pagkain para sa mga pagtatapos ng nerve sa buong katawan. Ang mga ito rin ay mga paghahanda ng alpha-lipoic acid - marami sa kanila ang nasa merkado ngayon, maraming pipiliin, mas mura o mas mahal. At ang isa sa mga mahahalagang sangkap ng aking mga dumi ng maraming taon ay ang "Heptral" mula sa Abbott. Sa madaling salita, ito ay simpleng natatangi. Ang pangunahing tungkulin nito para sa mga taong may iba't ibang mga diagnosis ay, siyempre, hepatoprotective.Dahil ang atay ay isang tiyak na uri ng filter, at ang anumang filter ay nangangailangan ng pagpapanatili, paglilinis at pangangalaga. Kung hindi man, maaari mong palalain ang iyong kondisyon hanggang sa cirrhosis, maniwala ka sa akin, nangyayari ito hindi lamang sa mga alkoholiko o mga walang bahay. Ang pangunahing sangkap ng Heptral, tulad ng nakikita mula sa mga tagubilin, ay ademethionine. Ito ay naimbento hindi pa katagal, ngunit ito ay pinamamahalaang upang patunayan ang sarili sa maraming mga bansa at may iba't ibang mga pasyente, bilang isang nagbabagong-buhay na cell sa atay. Bago iyon, kumuha ako ng maraming mga hepatoprotective na gamot sa anyo ng mga iniksyon at tablet. At lahat ay labis na nabigo sa akin, dahil ang alinman ay walang epekto, o nagtrabaho lamang sila tulad ng mga gamot na choleretic. Ang isang hiwalay na paksa ay ang kilalang gamot na Essentseale. Sa pamamagitan ng isang maliit na pag-surf sa Internet, makakahanap ka ng impormasyon, na nakumpirma na ng maraming mga independiyenteng kumpanya ng kontrol at mga doktor, na ito ang pangunahing placebo sa mga hepatoprotective na gamot. Ang isang pulutong ng impormasyong nakasaad sa patalastas ay isang kathang-isip lamang ng mga tagalikha ng Essentseale mismo. Ngunit bumalik sa Heptral. Naglalaman din ito ng l-lysine. Ito ay isang amino acid. Sa pangkalahatan, higit sa lahat ang mga amino acid para sa katawan ay may epekto na "nauugnay" sa mga bitamina. Ngunit, hindi tulad ng mga bitamina, sa katawan na sila mismo ay alinman ay hindi ginawa, o ginawa sa napakaliit na dami, at halos imposible upang makakuha sila ng pagkain. Sa personal, ang aking buhay ay naging mas mabuti nang magsimula akong magkahiwalay ang mga amino acid. Samakatuwid, nang matagpuan ko ang pangalan na l-lysine sa Heptral, labis akong nasiyahan. Pinahahalagahan din ng mga atleta ang L-lysine, dahil ang pangunahing tungkulin nito ay makakatulong sa pagbuo ng protina. Ang Heptral ay idineklara rin bilang isang antidepressant. Kung mayroon kang mga malubhang problema sa pagkalumbay, kung gayon hindi ako makakagawa ng isang ganap na mapagpipilian lamang sa Heptral. Ngunit tiyak na nagbibigay siya ng mas kaunting pagkabalisa. Sino ang magrekomenda ko dito? Ang mga taong may pantal sa kanilang likod o mukha, acne o blackheads. Kung naghahanap ka ng isang dahilan at, tila, wala ito, nangangahulugang ang iyong atay ay barado (ekolohiya, pagkain, alkohol at pagkapagod). Gawain ang pakete ng Heptral at ito ang magiging iyong kaligtasan sa mahabang panahon na darating. Tungkol sa Heptral: ang paghahanda mismo ay binubuo ng isang ampoule na may likido at isang ampoule na may pulbos. Ang isa ay idinagdag sa iba pa, at mayroon ka ngayong isang mahalagang syringe sa iyong mga kamay. Hindi mo na kailangang tunawin ang anupaman - napagpasyahan na ng tagagawa ang lahat para sa iyo. Personal, mas gusto kong ma-prick sa isang ugat. Ginagawa ito hindi sa pamamagitan ng pagtulo, ngunit sa pamamagitan ng stream at napaka, napakabagal. Sa panahon ng pagpapakilala, maaari kang makaramdam ng isang pulso sa mga templo, pagduduwal, isang lasa ng gamot sa bibig. Huwag matakot na gumawa ng mga maliliit na paghinto kapag pinangangasiwaan ang gamot at, pinakamahalaga, tandaan na dapat itong gawin nang napakabagal. Kinakailangan na gamitin ang buong gamot nang isang beses o itapon ang nalalabi, hindi ito nabubuhay nang mahabang panahon. Matapos ang pagpapakilala ng gamot, ipinapayong humiga o umupo ng halos 5 minuto. Ngunit sa personal, hindi ko. Matapos ang kurso ng Heptral packaging, pakiramdam ko, sa isang jet, na ang aking metabolismo ay mas mahusay. Kahit na ang aking pagtulog at kondisyon ng balat ay naging mas mahusay. Upang pagsamahin ang resulta, ipinapayo ko sa lahat na bumili din ng Heptral sa form ng tablet. Ang presyo nito ay hindi ko napigilan, dahil ang gayong kurso nang kahit isang beses sa isang taon ay talagang nagpapahaba sa aking buhay!

Kinuha niya ang Heptral na intravenously - Nakaramdam ako ng mahusay, lumipat sa mga tablet, uminom ng 2 tablet sa isang araw, pagkatapos ng 3 araw na nagsimula ang mga problema: pagkalipol, malubhang sakit ng ulo, walang gana, hindi pagkakatulog, inilipat ng doktor ang 1 tablet sa isang araw. Hindi ko pa naibigay ang mga pagsusuri. Medyo mahal ang presyo.

Heptral intravenously nakatulong sa akin ng maayos sa mataba na hepatosis. Ngunit ang walang katapusang mga iniksyon ay natapos sa akin. Lumipat ako sa mga tabletas at naiinis - sa halip mahina. Bilang isang resulta, muli siyang lumipat kay Tioktatsid kasabay ng Maksar. Ang Maksar ay isang hepatoprotector na nakabatay sa halaman, ganap na hindi nakakapinsala at perpektong nagpapanumbalik ng mga selula ng atay. Ang epekto ng paggamot ay hindi mahaba sa darating. Mas maganda ang pakiramdam ko!

Mayroon akong nakakalason na hepatitis mula sa mga antibiotics. Alt at ast sa heptral 320 at 150. Intramuscular injections sa loob ng 10 araw, 800 mg bawat isa. araw-araw.Pagkatapos nito, bumaba ang mga tagapagpahiwatig sa 147 at tungkol sa 70. Sa simula, ang utog ay malakas, ang unang 3 araw. Walang insomnia, sa kabilang banda, naging mas mahusay na matulog. Sa mga tablet, sa palagay ko ay walang silbi, dahil sinasabi nila na ang bioavailability ay 5%, para sa mga iniksyon na 95%. Ang tanging minus, na hindi gaanong mahal, ay kumuha ng 1750 para sa 5 ampoules.

Heptral Kinuha ko intravenously. Ang kurso ay 15 araw. Na-ospital siya sa isang ospital. Mula sa pangalawang iniksyon, bumaba ang aking temperatura at hindi na muling tumaas. Sinimulan ang pag-analisa. Ngayon kumuha ako ng mga tablet. Matagal na itong ginagamot sa aking diagnosis, at sa kasamaang palad ay napakamahal ng gamot.

Hindi ito makakatulong sa akin, ininom ko lang ito sa mga tablet. Nagustuhan ko ang Maksar, sa palagay ko, mas epektibo ito. Hindi ko maihahambing sa mga iniksyon, ngunit sa anyo ng mga tablet - sigurado. Ang Maksar ay isang hepatoprotector sa isang sangkap ng halaman. Ang aking mga tagapagpahiwatig pagkatapos ng kurso ay napabuti. Nakita na may thioctonic acid.

Dahil nagdurusa ako sa talamak na hepatitis C sa mahabang panahon, kinakailangan na kumuha ng ilang mga gamot na pana-panahong mga kurso. Kasama ng iba, kinuha niya si Heptral. Sasabihin ko na ang gamot ay napakalakas at epektibo. Bilang karagdagan sa mabilis na pagbawi ng mga enzyme ng atay, kumikilos din ito bilang isang antidepressant. Ito ay isang plus. Ngunit, lantaran, ang gamot ay napakalakas na ito ay pinahintulutan medyo mahirap para sa akin. Nais ko ring tandaan na ang Heptral ay medyo mahal, at ako mismo ay walang pagkakataon sa pananalapi na dalhin ito sa isang patuloy na batayan. Sa pangkalahatan, ang Heptral ay isang mahusay na lunas na nakakatulong kahit sa cirrhosis at hepatic cholestasis. Inirerekumenda ko sa mga taong kayang gumastos ng sapat na pera dito. Ang presyo nito ay marahil ang negatibo lamang. Kung hindi, ang rating ay 5.

Ang gamot ay tumutulong sa hepatic colic. Bagaman sa anotasyon sa gamot tungkol sa karamdaman na ito ay walang isang salita. Paano mag-agaw, kaya dumaan ako sa isang tatlong araw na kurso ng paggamot. Kumuha ako ng isang tablet nang tatlong beses sa isang araw. Sa pamamagitan ng paraan, nakakatulong ito sa pagkalumbay, "gumagana" bilang isang antidepressant. Isang natatanging tool.

Kinuha niya ang "Heptral" sa panahon ng paggamot ng hepatitis. Walang epekto sa lahat, isang allergy lamang. Tinapon ko ito ng sodium chloride, 5 ampoule, tumigil sa paggamot sa ikatlong ampoule. Kasabay ng paraan, wala akong pagpapahintulot sa gamot na ito. Nabigo ako, na-advertise sa akin, at ito ay naging isang dummy. Ang "Heptral" ay mahirap tiisin ng katawan at hindi maaaring mag-isa. Sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng medisina.

Ang gamot ay tumutulong sa hepatic colic. Bagaman sa anotasyon sa gamot tungkol sa karamdaman na ito ay walang isang salita. Paano mag-agaw, kaya dumaan ako sa isang tatlong araw na kurso ng paggamot. Kumuha ako ng isang tablet nang tatlong beses sa isang araw. Sa pamamagitan ng paraan, nakakatulong ito sa pagkalumbay, "gumagana" bilang isang antidepressant. Isang natatanging tool.

Sa panahon ng pagbubuntis, nakatagpo ako ng isang sakit tulad ng mga buntis na cholestasis. Sinubukan nilang pakitunguhan ang anumang bagay, ngunit walang nakatulong. Ang atay ay tumanggi, ang mga tagapagpahiwatig na ALT at AST, na labis na napuno, ay umabot sa isang kritikal na punto. Masyado pang maaga upang manganak. Upang mapanatili ang kalusugan, ang parehong minahan at mga bata ay inireseta na Heptral. Sa loob lamang ng dalawang araw ng pag-inom ng gamot na ito, ang mga tagapagpahiwatig ay nahulog nang maramdaman - tungkol sa 1.5 beses, ang pangangati ay hindi gaanong binibigkas, makatulog na ako, at hindi makati sa buong gabi. Kung hindi para sa gamot na ito, hindi alam kung paano matatapos ang lahat. Salamat sa Heptral, ang paghahatid ay naganap sa oras, hindi ko napansin ang mga negatibong kahihinatnan ng pagkuha ng gamot, lahat ay mabuti sa akin at sa mga bata. Ang mga bata ay ipinanganak nang walang paninilaw. Ang aking atay ay gumagana tulad ng dati.

Tinatanggap ko ang "Heptral", dahil sakupin nito ang cholecystitis. Nangyayari ito pana-panahon, higit sa lahat pana-panahon sa tagsibol o taglagas. Ang gamot ay nakakatulong na kapansin-pansin, ngunit mayroong isang bagay - pagkatapos ng mga tabletas mayroong ilang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, naramdaman kong nagkakasakit nang ilang beses, kaya pinili kong magbigay ng mga iniksyon na intramuscularly, maaari itong magamit tulad nito. Ang pamamaraang ito ay nababagay sa akin ng mas mahusay, mas mabilis itong nasisipsip sa dugo, nagsisimula itong kumilos nang mas mabilis at walang mga epekto. Kasama ng iba pang mga gamot para sa karamdaman na ito, ang Heptral ay itinatag nang maayos sa sarili. Isang mamahaling gamot, ngunit mas mahusay na gumastos ng pera at makuha ang ninanais na resulta.

Tunay na epektibo at talagang epektibong gamot upang mapanatili ang pagpapaandar ng atay. Kumukuha ako ng mga kurso bawat taon upang maibalik ang atay, na kung saan mayroon akong mga problema mula sa edad na 25 na nauugnay sa mga reaksiyong alerdyi at sakit. Mataas ang presyo, ngunit ito ay ganap na naaayon sa kalidad, napansin kong kapansin-pansin ang mga pagpapabuti sa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Isang mabisang gamot. Ang aking kamag-anak ay may hepatitis C. Sa lahat ng mga gamot na kinuha niya, ang Heptral ang pinaka-epektibo. Dalhin ang gamot ng 2 beses sa isang taon, para sa pag-iwas, o sa panahon ng exacerbation. Sa literal pagkatapos ng pangalawa - pangatlong pagtanggap, isang pagpapabuti ay napansin. Lumilitaw ang Appetite at ang pasyente ay nakakakuha ng timbang, na may problema sa kanyang sakit. Gayundin, ang kakayahan sa pagtatrabaho ay nagpapabuti, nawalan ng pagod at pagkapagod mawala. Gayunpaman, ang gamot ay medyo mahal, kung minsan kailangan mong gumamit ng mas murang gamot.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Hepatoprotector, ay may aktibidad na antidepressant. Mayroon itong isang choleretic at cholekinetic na epekto. Mayroon itong detoxification, regenerating, antioxidant, anti-fibrosing at neuroprotective properties.

Nagbabayad ito para sa kakulangan ng ademethionine at pinasisigla ang paggawa nito sa katawan, na matatagpuan sa lahat ng mga kapaligiran sa katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng ademetionine ay nabanggit sa atay at utak. Ito ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa metabolic proseso ng katawan, ay nakikilahok sa mahahalagang reaksyon ng biochemical: transmethylation, transulfurization, transamination. Sa mga reaksyon ng transmethylation, ang ademetionine ay nagbibigay ng isang grupo ng methyl para sa synthesis ng phospholipids ng mga cell membranes, neurotransmitters, nucleic acid, protein, hormones, atbp. biochemical reaksyon ng siklo ng tricarboxylic acid at pinuno ang potensyal ng enerhiya ng cell).

Pinatataas nito ang nilalaman ng glutamine sa atay, cysteine ​​at taurine sa plasma, binabawasan ang nilalaman ng methionine sa suwero, pag-normalize ng metabolic reaksyon sa atay. Matapos ang decarboxylation, nakikilahok ito sa mga proseso ng aminopropylation bilang isang precursor ng polyamines - putrescine (isang stimulator ng pagbabagong-buhay ng cell at paglaganap ng hepatocyte), spermidine at spermine, na bahagi ng ribosome istraktura, na binabawasan ang panganib ng fibrosis.

Mayroon itong epekto sa choleretic. Ang Ademethionine ay nag-normalize ng synthesis ng endogenous phosphatidylcholine sa mga hepatocytes, na pinatataas ang pagkalikido at polariseysyon ng mga lamad. Pinapabuti nito ang pag-andar ng mga sistema ng transportasyon ng apdo na may kaugnayan sa mga lamad ng hepatocyte at nagtataguyod ng pagpasa ng mga acid ng apdo sa sistema ng apdo. Epektibo sa intrahepatic (intralobular at interlobular) na variant ng cholestasis (may kapansanan synthesis at daloy ng apdo). Binabawasan ng Ademethionine ang toxicity ng mga acid ng apdo sa mga hepatocytes sa pamamagitan ng conjugating at sulfating ang mga ito. Ang pakikipagtalo sa taurine ay nagdaragdag ng solubility ng mga acid ng apdo at ang kanilang pag-alis mula sa hepatocyte. Ang proseso ng asupre ng mga acid ng apdo ay nag-aambag sa posibilidad ng pag-aalis ng mga bato, pinapabilis ang pagpasa sa pamamagitan ng lamad ng mga hepatocytes at excretion na may apdo. Bilang karagdagan, ang mga acid na sulfated bile mismo ay karagdagan na pinoprotektahan ang mga lamad ng selula ng atay mula sa mga nakakalason na epekto ng mga non-sulfated bile acid (sa mataas na konsentrasyon na naroroon sa mga hepatocytes na may intrahepatic cholestasis). Sa mga pasyente na may nagkakalat na sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis) na may intrahepatic cholestasis syndrome, binabawasan ng ademetionin ang kalubhaan ng pangangati ng balat at mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical, kabilang ang direktang antas ng bilirubin, aktibidad ng posporat na alkalina, aminotransferases. Ang choleretic at hepatoprotective effect ay tumatagal ng hanggang sa 3 buwan pagkatapos ng pagtigil ng paggamot.

Ipinakita na ito ay epektibo sa mga hepatopathies na sanhi ng mga hepatotoxic na gamot.

Ang pangangasiwa sa mga pasyente na may pagkagumon sa opioid na sinamahan ng pinsala sa atay ay humahantong sa isang regression ng mga klinikal na pagpapakita ng mga sintomas ng pag-alis, isang pagpapabuti sa pagganap na estado ng atay, at mga proseso ng oksihenasyon ng mikrosomal.

Ang aktibidad ng antidepressant ay nagpapakita ng sarili nang paunti-unti, simula sa pagtatapos ng unang linggo ng paggamot, at nagpapatatag sa loob ng 2 linggo ng paggamot. Ang gamot ay epektibo para sa paulit-ulit na endogenous at neurotic depression na lumalaban sa amitriptyline. Ito ay may kakayahang matakpan ang muling pagbabalik ng depression.

Ang layunin ng gamot para sa osteoarthritis ay binabawasan ang kalubhaan ng sakit, pinatataas ang synthesis ng mga proteoglycans at humahantong sa bahagyang pagbabagong-buhay ng tissue ng kartilago.

Mga Pharmacokinetics

Ang mga tablet ay pinahiran ng isang patong ng pelikula na natutunaw lamang sa bituka, dahil sa kung saan ang ademethionine ay pinakawalan sa duodenum.

Ang bioavailability ng gamot kapag kinuha pasalita ay 5%, tumataas kapag kinuha sa isang walang laman na tiyan. C_max ang ademethionine sa plasma ay nakasalalay sa dosis at halaga sa 0.5-1 ml / l 3-5 na oras pagkatapos ng isang solong oral dosis na 400 hanggang 1000 mg. C_max ang ademetionina sa plasma ay nabawasan sa paunang antas sa loob ng 24 na oras

Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay bale-wala, 5%. Mga penetrates sa pamamagitan ng BBB. Ang isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng ademetionine sa cerebrospinal fluid ay nabanggit.

Biotransformed sa atay. Ang proseso ng pagbuo, paggasta at muling pagbuo ng ademetionine ay tinatawag na siklo ng ademethionine. Sa unang yugto ng siklo na ito, ang ademethionine na umaasa sa methylases ay gumagamit ng ademethionine bilang isang substrate para sa paggawa ng S-adenosylhomocysteine, na pagkatapos ay hydrolyzed sa homocysteine ​​at adenosine kasama ang S-adenosylhomocysteine ​​hydralase. Ang Homocysteine, ay sumasailalim sa isang reverse transformation sa methionine sa pamamagitan ng paglilipat ng grupong metil mula sa 5-methyltetrahydrofolate. Bilang isang resulta, ang methionine ay maaaring ma-convert sa ademethionine, pagkumpleto ng ikot.

T_1/2 - 1.5 na oras.Ito ay pinalabas ng mga bato. Sa mga pag-aaral sa mga malusog na boluntaryo, ang ingestion ng may label na (methyl 14 C) S-adenosyl-L-methionine sa ihi ay nagsiwalat ng 15.5 ± 1.5% ng radioactivity pagkatapos ng 48 oras, at sa mga feces - 23.5 ± 3.5% ng radioactivity pagkatapos ng 72 oras. halos 60% ang na-deposito.

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Ang mga tabletang may takip na Enteric, pinahiran ng pelikula, puti hanggang madilaw-dilaw, hugis-itlog, biconvex.

Mga Katangian: koloidal silikon dioxide - 4.4 mg, microcrystalline cellulose - 93.6 mg, sodium carboxymethyl starch (type A) - 17.6 mg, magnesium stearate - 4.4 mg.

Komposisyon ng Shell: copolymer ng methacrylic acid at ethyl acrylate (1: 1) - 27.6 mg, macrogol. 07 mg, polysorbate. 44 mg, simethicone (emulsion 30%) - 0.13 mg, sodium hydroxide - 0.36 mg, talc - 18.4 mg, tubig - QS

10 mga PC. - blisters (1) - mga pack ng karton.

10 mga PC. - blisters (2) - mga pack ng karton.

Ang regimen ng dosis

Ang gamot ay inireseta nang pasalita. Ang mga tablet ay dapat na lunok nang buo, nang walang nginunguya, ipinapayong dalhin ito sa umaga sa pagitan ng pagkain.

Ang mga tablet ng Heptral ® ay dapat na alisin mula sa paltos bago ang oral administration. Kung ang mga tablet ay may isang kulay maliban sa puti hanggang puti na may isang madilaw-dilaw na tint (dahil sa mga leaks sa aluminyo na foil), ang gamot na Heptral ® ay hindi inirerekomenda.

Ang inirekumendang dosis ay mg / kg / araw.

Ang dosis ay mula sa 800 mg / araw hanggang 1600 mg / araw.

Ang dosis ay mula sa 800 mg / araw hanggang 1600 mg / araw.

Ang tagal ng therapy ay natutukoy ng doktor.

Mga pasyente ng matatanda

Ang klinikal na karanasan sa paggamit ng gamot na Heptral ® ay hindi nagsiwalat ng anumang pagkakaiba sa pagiging epektibo nito sa mga matatandang pasyente at mga pasyente ng mas bata na edad. Gayunpaman, dahil sa mataas na posibilidad ng umiiral na may kapansanan sa atay, bato o pag-andar ng puso, iba pang mga patas na patolohiya o sabay-sabay na therapy kasama ang iba pang mga gamot, ang dosis ng Heptral ® ay dapat mapili nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente, na nagsisimula sa mas mababang limitasyon ng saklaw ng dosis.

Ang mga pasyente na may pagkabigo sa bato

Ang mga pag-aaral sa mga pasyente na may kabiguan sa bato ay hindi isinasagawa, sa bagay na ito, pinapayuhan ang pag-iingat kapag ginagamit ang gamot na Heptral ® sa naturang mga pasyente.

Ang mga pasyente na may pagkabigo sa atay

Ang mga pharmacokinetics ng ademetionine ay pareho sa malusog na boluntaryo at sa mga pasyente na may talamak na sakit sa atay.

Ang paggamit ng gamot na Heptral ® sa mga bata ay kontraindikado (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi naitatag).

Pakikihalubilo sa droga

Ang mga kilalang pakikipag-ugnay ng bawal na gamot ng Heptral ® sa iba pang mga gamot ay hindi nasunod.

Mayroong isang ulat ng isang labis na serotonin syndrome sa isang pasyente na kumukuha ng ademetionine at clomipramine. Ito ay pinaniniwalaan na ang pakikipag-ugnay na ito ay posible at pag-iingat ay dapat ibigay sa ademetionine kasama ang mga selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants (tulad ng clomipramine), pati na rin ang mga halamang gamot at gamot na naglalaman ng tryptophan.

Epekto

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang salungat na reaksyon ay nabanggit: pagduduwal, sakit sa tiyan at pagtatae. Nasa ibaba ang mga data tungkol sa masamang reaksyon na nakilala sa mga klinikal na pagsubok at sa post-marketing na paggamit ng ademetionine sa mga tablet at sa injectable dosage form.

Sa bahagi ng immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity, anaphylactoid o anaphylactic reaksyon (kabilang ang hyperemia ng balat, igsi ng paghinga, bronchospasm, sakit sa likod, kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib, nabawasan ang presyon ng dugo, pagtaas ng presyon ng dugo, tachycardia, bradycardia).

Mula sa sistema ng paghinga: laryngeal edema.

Mula sa balat: mga reaksyon sa site ng iniksyon (bihira sa mga nekrosis ng balat), edema ni Quincke, labis na pagpapawis, reaksyon ng balat, reaksyon ng balat-alerdyik (kabilang ang pantal, pangangati, urticaria, erythema).

Mga impeksyon at impestasyon: impeksyon sa ihi lagay.

Mula sa sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, paresthesia, pagkabalisa, pagkalito, hindi pagkakatulog.

Mula sa cardiovascular system: "hot flashes", phlebitis ng mababaw na veins, mga sakit sa cardiovascular.

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagdurugo, sakit sa tiyan, pagtatae, tuyong bibig, dyspepsia, esophagitis, utong, gastrointestinal upset, gastrointestinal dumudugo, pagduduwal, pagsusuka, hepatic colic, cirrhosis.

Mula sa musculoskeletal system: arthralgia, kalamnan cramp.

Iba pang mga: asthenia, panginginig, flu-like syndrome, malaise, peripheral edema, lagnat.

Intrahepatic cholestasis sa precirrotic at cirrhotic na mga kondisyon, na maaaring sundin kasama ang mga sumusunod na sakit:

- mataba pagkabulok ng atay,

- nakakapinsalang pinsala sa atay ng iba't ibang mga etiologies, kabilang ang alkohol, viral, gamot (antibiotics, antitumor, antituberculosis at antiviral na gamot, tricyclic antidepressants, oral contraceptives).

- talamak na walang tigil na cholecystitis,

- encephalopathy, kasama nauugnay sa pagkabigo sa atay (kabilang ang alkohol).

Intrahepatic cholestasis sa mga buntis na kababaihan.

Contraindications

- mga sakit na genetic na nakakaapekto sa siklo ng methionine at / o nagiging sanhi ng homocystinuria at / o hyperhomocysteinemia (kakulangan ng cystathionine beta-synthase, kapansanan sa bitamina B metabolismo₁₂),

- edad sa ilalim ng 18 (ang karanasan sa medikal sa mga bata ay limitado),

- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat na inireseta para sa mga karamdaman sa bipolar, sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso (ang paggamit ay posible lamang kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas mataas ang potensyal na peligro sa pangsanggol at sanggol), kasama ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (tulad ng clomipramine), paghahanda ng herbal, at mga gamot na naglalaman ng tryptophan sa mga matatandang pasyente na may kabiguan sa bato.

Paano nakakaapekto ang diyabetis sa atay?

Ayon sa mga istatistika ng medikal, sa diabetes mellitus mayroong isang palaging kakulangan ng insulin, isang pagtaas sa dami ng glucagon, bilang isang resulta kung saan ang pagbagsak ng glucose sa katawan ay nagpapabagal at ang antas ng pagtaas ng taba.

Sa panahon ng pag-unlad ng mataba na hepatosis ng atay, ang isang unti-unting pagpuno ng organ na may mga produktong fat metabolism ay nangyayari. Habang lumalaki ang sakit, nawawala ang atay ng kakayahan nitong alisin ang mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa katawan. Ang isa sa mga negatibong kadahilanan ay na may hepatosis sa loob ng mahabang panahon ang mga sintomas ng sakit ay hindi lilitaw. Kaya, madalas na mahirap makilala ang patolohiya sa mga unang yugto.

Sa proseso ng pag-unlad, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng mga sumusunod na palatandaan:

• may pakiramdam ng paghihinang sa lugar sa ibaba lamang ng mga buto-buto sa kanang bahagi,
• pagtaas ng pagbuo ng gas, sinamahan ng pamumulaklak,
• patuloy na sinamahan ng pagduduwal,
• pagkakaugnay at pagkasira ng pagganap,
• sa paglipas ng panahon, hindi pagpaparaan sa mga pagkaing may mataas na nilalaman ng taba,
• may mga problema sa balat sa anyo ng mga pantal o reaksyon ng alerdyi,
• ang paningin ay nagsisimula na mahulog, ang pagkatalim nito ay nawala.

Upang gamutin ang matabang hepatosis, ang dumadalo na manggagamot ay nagrereseta ng mga espesyal na gamot.

Sa hepatitis at cirrhosis, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

1. Jaundice
2. May isang kumpletong pag-iwas sa pagkain.
3. Pangkalahatang kahinaan ng katawan.
4. Ang koordinasyon ay nasira at nagbabago ang pag-uugali.
5. Ang mga ascite ay bubuo.
6. Ang pagsasalita ay nagiging walang pagbabago.

Paunang pag-diagnose ang pagbuo ng mga malubhang problema sa atay, ang isang medikal na espesyalista ay maaaring, batay sa mga reklamo ng pasyente, nagpapakita ng mga sintomas at anamnesis. Ang diagnosis ay nakumpirma pagkatapos ng mga espesyal na pamamaraan ng diagnostic - ultrasound, magnetic resonance imaging at biopsy.

Bilang karagdagan, ang isang salungat na kadahilanan sa sakit sa atay ay nakataas ang kolesterol ng dugo.

Paano ang paggamot?

Ang paggamot sa atay ay dapat na inireseta ng isang doktor batay sa mga resulta ng mga diagnostic.

Ang kurso ng therapeutic ay dapat na sinamahan ng isang pagtanggi sa masamang gawi, pagsunod sa inireseta na diyeta, isang aktibong pamumuhay.

Para sa gamot, bilang panuntunan, ginagamit ang mga espesyal na gamot.

Ang mga espesyal na paghahanda ay kinabibilangan ng:

• Hepatoprotectors,
• antioxidants, pati na rin ang mga bitamina A at E,
• mga gamot na nagsasama ng isang sangkap tulad ng lipoic acid,
• gamot na nagpapabuti sa lagkit na katangian ng dugo,
• kung walang mga contraindications (kabilang ang mga bato sa mga hepatic ducts), maaaring magamit ang mga choleretic na gamot.

Dapat tandaan na sa diabetes mellitus, kinakailangan na maingat na pumili ng mga gamot na nagpapababa ng asukal o mga iniksyon sa insulin, dahil maraming mga modernong gamot ang negatibong nakakaapekto sa pagganap ng atay at kontraindikado sa pagkakaroon ng mga problema dito.

Ang pinagsamang therapy ay maaaring pupunan ng iba pang mga modernong paraan ng paggamot:

1. Paggamot ng ultrasound at laser.
2. Gamot sa halamang gamot.
3. Hirudotherapy.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat sundin ang isang espesyal na diyeta. Mayroong mga produkto na pinagbawalan ang pagkonsumo. Kabilang dito ang:

• mataas na taba ng gatas at maasim na mga produkto,
• lahat ng mga produkto na inihaw,
• margarin, mantikilya at mayonesa,
• mataba na karne o manok,
• instant na pagkain na may mga preservatives,
• panaderya at mga produkto ng confectionery (kabilang ang pasta),
• maanghang na pinggan.

Ang pagkain ay dapat na kukulaw o pinakuluan.

Pinapayuhan ang mga pasyente na kumain ng pinakuluang isda na mababa ang taba o manok, mababang-taba na pagawaan ng gatas at mga produktong maasim, sariwang gulay at damo.

Mga tampok at epekto ng gamot na Hepa Merz sa katawan

LAng gamot na Hepa Merz para sa diyabetis ay ginagamit kapag may mga problema sa normal na paggana ng atay.

Ang tool ay isang detoxifier-hepatoprotector.

Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang dalawang pangunahing sangkap - ang amino acid ornithine at aspartate. Pinoprotektahan nila ang organ, nag-aambag sa pagbawas ng mga nakakalason na mga naglo-load sa atay, at sinusuportahan din ang metabolic exchange ng mga cell.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng Hepamerz ay binabawasan ang pagpapakita ng paglaban ng insulin, na kung saan ay madalas na nahayag sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus.

Ang gamot ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

1. Paggamot ng type 1 diabetes.
2. Paggamot ng type 2 diabetes.
3. Para sa detoxification sa pagkakaroon ng pagkalason ng iba't ibang mga pinagmulan - pagkain, gamot o alkohol.
4. Upang magsagawa ng isang proteksiyon na function sa panahon ng sakit sa atay sa talamak o talamak na mga form.
5. Sa pagbuo ng hepatitis.

Upang mapabuti ang mga resulta ng paggamot sa therapeutic, ang gamot ay pinagsama sa silymarin. Ang nasabing isang komprehensibong kurso ay maaaring gawing normal ang metabolismo ng oxidative lipid na may pag-iimbak ng mga lamad ng selula ng atay laban sa background ng napakalaking antitoxic effects. Bilang karagdagan, ang proseso ng pagbawi ng mga apektadong tisyu ng organ ay pinahusay.

Ang gamot ay ginawa ng isang kumpanya ng parmasyutiko ng Aleman at ipinakita sa merkado sa dalawang pangunahing anyo:

• granules na may lasa sitrus sa solong dosis sachet,
• tumutok para sa paghahanda ng isang solusyon ng pagbubuhos.

Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magreseta ng gamot, dahil ang isang independiyenteng desisyon sa paggamit nito ay maaaring maging sanhi ng komplikasyon at dagdagan ang panganib ng mga epekto. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring magamit bilang isang panukalang pang-iwas upang mabawasan ang nakakalason na pag-load sa atay.

Ang maximum na epekto ay makakamit lamang sa therapy sa diyeta.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Bago gamitin ang gamot, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa impormasyong tinukoy sa mga tagubilin.

Nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas ng gamot, pati na rin ang klinikal na larawan ng pasyente, inireseta ng doktor ang kinakailangang bilang ng mga dosis at dosis ng gamot.

Bilang isang patakaran, ang mga granule ay kinuha alinsunod sa ilang mga rekomendasyon na inilarawan sa mga tagubilin para magamit.

Ang mga rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

1. Ang gamot ay dapat na matunaw sa isang baso ng malinis na tubig.
2. Ginagamit ang gamot nang tatlong beses sa isang araw, habang ang maximum na dosis bawat araw ay hindi dapat lumampas sa dalawang sachet.
3. Ang gamot ay kinuha pagkatapos ng pangunahing pagkain, at hindi hihigit sa dalawampung minuto ang dapat mawala mula sa sandali ng pagkain.
4. ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa dalawampung araw. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng isang pangalawang kurso ng therapeutic pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong buwan.

Ang Hepamerz sa ampoules ay ginagamit para sa iniksyon sa anyo ng mga droppers. Ang solusyon ay dapat na lasaw sa asin kasama ang pagdaragdag ng glucose, solusyon ni Ringer. Sa kasong ito, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa walong ampoules. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay pareho tulad ng pag-inom ng gamot sa anyo ng mga butil.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, hindi inirerekomenda ang pagkuha ng gamot. Kung ang isang buntis na may diyabetis ay kukuha ng Hepamerz, ang posibilidad na magkaroon ng fetal diabetes ay maaaring tumaas.

Sa ilang mga kaso, ang doktor ay maaaring magreseta ng paggamot para sa gamot sa panahon ng pagdadala ng bata, kung mayroong banta sa buhay ng ina, na lumampas sa mga panganib ng normal na pag-unlad ng fetus. Gayundin, ang gamot na ito ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata na wala pang labing-anim na taong gulang.

Ang pangunahing contraindications kapag ang paggamit ng gamot ay ipinagbabawal kasama ang sumusunod:

• matinding pagkabigo sa bato,
• sa pagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga sangkap ng gamot,
• kasabay ng ilang mga grupo ng mga gamot.

Ang kabiguang sumunod sa mga inirekumendang dosis ay maaaring humantong sa mga epekto, tulad ng pagtatae at sakit sa tiyan, utong, pagduduwal at pagsusuka, mga reaksiyong alerdyi, at sakit sa mga kasukasuan.

Ang impormasyon tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng atay at diabetes ay nakabalangkas sa video sa artikulong ito.

Abstract ng isang pang-agham na artikulo sa medisina at pangangalaga sa kalusugan, ang may-akda ng isang pang-agham na papel ay si Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakovich-Waceba V.A.

Ang artikulo ay nakatuon sa paggamot ng mga di-nakalalasing na sakit sa atay na sakit bilang isang komplikasyon sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes. Ang data ng pananaliksik sa epekto ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa pagganap na estado ng atay, endothelium, rheological na katangian ng dugo, ang estado ng daloy ng dugo ng capillary, mga marker ng endotoxemia at ang kondisyon ng klinikal sa kategoryang ito ng mga pasyente ay ipinakita. Kinumpirma ng mga nakuha na resulta ang posibilidad ng impluwensya ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa mga functional na sakit ng atay sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes mellitus.

Application ng Orihinal na L-Ornithine-L-Aspartate sa mga Pasyente na may Complex Cardiovascular Disease at Type 2 Diabetes Mellitus

Ang artikulo ay may kinalaman sa paggamot ng nonal alkoholikong mataba na sakit sa atay bilang isang komplikasyon sa mga pasyente na may kumplikadong sakit sa cardiovascular at type 2 diabetes mellitus. Ang data mula sa mga pag-aaral sa epekto ng Hepa-Merz® sa pagganap na estado ng atay, endothelium, rheology ng dugo, ang estado ng sirkulasyon ng capillary, mga marker ng endotoxemia at katayuan sa klinikal sa mga pasyente na ito. Kinumpirma ng mga natuklasan ang posibilidad ng impluwensya ng Hepa-Merz® sa mga functional na sakit ng atay sa mga pasyente na may kumplikadong sakit sa cardiovascular at type 2 diabetes mellitus.

Ang teksto ng gawaing pang-agham sa tema na "Ang paggamit ng orihinal na L-ornithine-L-aspartate sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes mellitus"

ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-VACECA IN .A. Institusyon ng Estado "Gerontology Institute na pinangalanan D.F. Chebotareva NAMS ng Ukraine ", Kiev

APPLIKASYON NG ORIGINAL L-ORNITINAC ASPARATE SA MGA PATIENTS SA INTEGRATED CARDIOVASCULAR PATHOLOGY AT TYPE 2 DIABETES

Buod Ang artikulo ay nakatuon sa paggamot ng mga di-nakalalasing na sakit sa atay na sakit bilang isang komplikasyon sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes. Ang data ng pananaliksik sa epekto ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa pagganap na estado ng atay, endothelium, rheological na katangian ng dugo, ang estado ng daloy ng dugo ng capillary, mga marker ng endotoxemia at ang kondisyon ng klinikal sa kategoryang ito ng mga pasyente ay ipinakita. Kinumpirma ng mga nakuha na resulta ang posibilidad ng impluwensya ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa mga functional na sakit ng atay sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes mellitus.

Mga pangunahing salita: diabetes mellitus, patolohiya ng cardiovascular, hepatoprotectors, hindi nakalalasing na sakit sa atay.

Tungkol sa Orihinal na Pananaliksik

International journal ng endocrinology

Sa loob ng maraming taon, ang mga sakit ng cardiovascular system ay nangunguna sa pagraranggo ng mga pangunahing sanhi ng dami ng namamatay sa populasyon ng mga industriyalisadong bansa. Ayon sa mga eksperto, ang isa sa mga mahahalagang dahilan para sa pagkakaiba sa pagitan ng inaasahang pagiging epektibo ng mga modernong pamamaraan ng paggamot at ang tunay na mga resulta ay ang kawalan ng pagsunod sa mga prinsipyo ng pinakamainam na therapy kapag pumipili ng mga regimen sa paggamot.

Ang optimum na gamot na gamot ay nagsasangkot ng appointment ng isang kumbinasyon ng mga gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang maximum na positibong resulta na may kaunting panganib ng mga epekto at komplikasyon. Sa kasamaang palad, madalas na ang pagnanais na makamit ang pagiging epektibo na ito ay limitado sa pamamagitan ng appointment ng mga karaniwang regimen sa paggamot nang hindi isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pakikipag-ugnay, metabolismo, bioavailability, bilis at pagkakumpleto ng neutralisasyon at pag-aalis ng mga gamot. Kasabay nito, ito ang mga salik na ito, lalo na sa konteksto ng comorbid patology, na may isang tiyak na impluwensya sa kapwa pagiging epektibo at kaligtasan ng iniresetang therapy.

Ang pangunahing katawan na kinokontrol ang estado ng mga pharmacokinetics at mga pharmacodynamics ng mga gamot at tinutukoy ang likas na pakikipag-ugnay ng gamot na pang-gamot ay ang atay. Sa atay, kabilang ang metabolismo ng halos lahat ng mga pangunahing klase ng mga gamot na bahagi ng mga pamantayan sa paggamot

cardiovascular pathology: antiplatelet drug at anticoagulants, beta-adrenergic blocking agents, isang makabuluhang bilang ng mga ACE inhibitors at angiotensin II receptor blockers, calcium channel antagonist.

Kaugnay nito, ang pathogenesis ng mga pangunahing sakit ng cardiovascular system ay nauugnay sa isang pagbabago sa istruktura at functional na estado ng atay - mula 60 hanggang 95% ng mga pasyente na may dyslipidemia, labis na katabaan, atherosclerosis, uri ng 2 diabetes mellitus ay may steatohepatosis o steatohepatitis, na nauuri hanggang sa kasalukuyan araw bilang di-alkohol na mataba na sakit sa atay (NAFLD) 5, 16. Ang mga resulta ng maraming pangmatagalang obserbasyon ay nagpakita na ang NAFLD ay hindi lamang sumasama sa cardiovascular pathology: labis na akumulasyon ng taba sa atay, pag-activate I libreng-radikal oksihenasyon, pamamaga humahantong sa mapanirang mga pagbabago ng hepatocytes, interferes sa normal na gumagana ng katawan. Ito ay lalong nagpapalubha ng mga sakit na metaboliko at nag-aambag sa pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit. Ang isang medyo tradisyonal na senaryo para sa pag-unlad ng NAFLD sa mga sakit sa cardiovascular ay

fibrosis at cirrhosis ng atay ay labis na hindi kinikilingan na hindi kanais-nais na mga kondisyon na makabuluhang pinalala ang kalidad at bawasan ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente. Ang pinakamataas na panganib ng pagbuo ng cirrhosis ng atay ay nasa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang na may metabolic syndrome, type 2 diabetes, hypertension (AH) at mga palatandaan ng cytolysis syndrome sa mga pag-aaral sa laboratoryo.

May kaugnayan sa nabanggit, malinaw na ang isang mahalagang sangkap ng mga therapeutic na hakbang sa paggamot ng coronary heart disease, type 2 diabetes, lalo na kumplikado ng hypertension, ay ang pagwawasto ng functional state ng atay.

Ang mga modernong diskarte sa pag-iwas at paggamot ng NAFLD ay kinabibilangan ng: pagbaba ng timbang, pagpapanumbalik ng pagiging sensitibo sa insulin (metformin), pagwawasto ng lipid metabolismo (statins) at ang paggamit ng mga hepatoprotectors. Kung ang unang tatlong puntos ay sa karamihan ng mga kaso na isinasaalang-alang ng mga cardiologist at endocrinologist, pagkatapos ay sa pagpili ng hepatoprotector, bilang isang panuntunan, ang mga paghihirap ay lumitaw dahil sa kakulangan ng malinaw na mga rekomendasyon sa pagpili ng gamot at isang malawak na hanay ng mga kinatawan ng klase ng mga gamot na ito.

Dapat pansinin na ngayon ay hindi karaniwang tinatanggap na pag-uuri ng mga hepatoprotectors. Depende sa istraktura at pinagmulan ng kemikal, maraming mga grupo ng mga hepatoprotectors ang nakikilala:

- paghahanda ng herbal,

- paghahanda ng pinagmulan ng hayop,

- paghahanda na naglalaman ng mahahalagang phospholipids (EFL),

- amino acid o ang kanilang mga derivatives,

- antioxidant bitamina at bitamina-tulad ng mga compound,

- gamot ng iba't ibang mga pangkat.

Karamihan sa mga madalas, sa klinikal na kasanayan, ang mga halamang gamot ay ginagamit (hanggang sa 54%), habang ang paghahanda ng phospholipid ay 16%, at iba pang mga gamot, kabilang ang mga synthetic, organopharmaceutical, at amino acid na paghahanda ng 30% ng kabuuang bilang ng mga "totoo" na hepatoprotectors .

Ito ay pinaniniwalaan na ang anumang lunas na ipinakita bilang isang hepatoprotector ay isang priori na epektibo at ligtas sa pag-iwas at paggamot ng anumang sakit. Kasabay nito, ipinapakita ng kasanayan na malayo sa lahat ng mga gamot ng klase na ito ay may nakakumbinsi na katibayan ng isang pagpapabuti sa kasaysayan ng larawan ng atay. Bilang karagdagan, kapag inireseta ang isang hepatoprotector para sa mga pasyente na may iba't ibang mga sakit sa somatic, ang pagkakaroon ng mga epekto ng pleiotropic na nag-aambag sa pag-optimize ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit ay dapat isaalang-alang.

Sa pagtingin sa mga nabanggit, kapag pumipili ng isang hepatoprotector para sa mga pasyente na may patolohiya ng cardiovascular, ang paghahanda ng Hepa-Merz® (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) ay nararapat na pansin, na kung saan, kasama ang napatunayan na hepatoprotective na epekto (pagpapasiglang epekto sa hindi aktibo o apektadong mga pasyente)

mga selula ng atay, pagpapahusay ng mga proseso ng reparative at metabolismo ng enerhiya sa mga cell ng atay) sa pamamagitan ng kakayahang mapabuti ang mga proseso ng enerhiya sa mga organo at tisyu, kabilang ang sa myocardium, at pabagalin ang pag-unlad ng cardio-vascular pathology dahil sa pagkakaroon ng napatunayan na mga endothelioprotective na katangian.

Ang ganitong isang malawak na spectrum ng pagiging epektibo ay ibinibigay ng gamot na ito, ang amino acid na L-Ornithine at L-Aspartate, na siyang mga nasasakupan nito. Ang pagpapakilala ng mga amino acid na ito sa katawan at ang kanilang pagsasama sa cycle ng Krebs, ang pangunahing mapagkukunan ng paggawa ng enerhiya sa mga tao, ay humahantong sa pag-activate ng synthesis ng mga macroergic molekula, nadagdagan ang mga metabolic na proseso at isang pagtaas sa potensyal ng enerhiya ng myocardium, at pagbaba sa pag-asa ng mga cell sa paggawa ng enerhiya sa pamamagitan ng anaerobic glycolysis. Ang ipinahiwatig na metabolic effect ay napakahalaga para sa mga pasyente na may cardiovascular pathology, dahil ang kapansanan ng pagpapalitan ng enerhiya ay isang mekanismo ng pathogenetic ng mga sakit ng cardiovascular system at makabuluhang pinalala ang kanilang pagbabala.

Ang isa pang argumento na pabor sa pagpapayo ng pagrekomenda ng orihinal na L-ornithine-L-aspartate sa kategoryang ito ng mga pasyente ay ang pagkakaroon ng playropic (karagdagang) mga endothelioprotective na katangian na nauugnay sa isang pagtaas sa antas ng L-arginine, isang substrate para sa synthesis ng HINDI, na siyang pangunahing marker ng functional viability ng endothelium . Sa ngayon, napatunayan na ang isang pagtaas sa antas ng L-arginine sa plasma ng dugo ay nagpapabuti sa kurso ng klinikal na coronary heart disease (CHD), arterial hypertension (AH), heart failure, diabetes, at pinatataas din ang endothelioprotective efficacy ng ACE inhibitors, statins, calcium antagonists, atbp. .. Kaya, ang appointment ng Hepa-Merz® na paghahanda sa mga pasyente na may cardiovascular pathology ay pathogenetically substantiated.

Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay binibigkas ang mga katangian ng detoxification, na napakahalaga para sa mga pasyente na may advanced na kabiguan sa puso. Ito ay kilala na ang isang matagal na pagbaba sa myocardial contractility o may kapansanan na pumping function ng puso na may diastolic Dysfunction ay humantong sa pagtaas ng presyon sa bulok na vena cava at hepatic veins at pagwawalang-kilos ng dugo sa atay. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang hypoxic hepatocyte degeneration, hydrostatic cytolysis, biliary tract hypertension, pinabagal ang pagtatago at paglabas ng apdo, trombosis sa mga sinusoid, na humahantong sa pagpasok ng mga endotoxins mula sa bituka sa pamamagitan ng portal vein, pagbuo ng portocaval anastomoses, at ammonia endotoxicosis, bubuo sa pag-uugali sa pagbuo ng mga bituka, thrombosis sa mga sinusoids, na humahantong sa pagpasok ng mga endotoxins mula sa bituka sa pamamagitan ng portal vein, pagbuo ng portocaval anastomoses, at ammonia endotoxicosis, bubuo sa pag-uugali.

Ang pag-unlad ng pagkalasing ng ammonia sa mga pasyente na may malubhang patolohiya ng cardiovascular na kumplikado sa pamamagitan ng pagpalya ng puso ay hindi lamang isang pagpapakita ng kabiguan sa atay, kundi pati na rin tanda ng sistematikong endotoxemia, dahil ang matagal na systemic na maramihang organ hypoxia na kasama

talamak na pagkabigo sa puso (CHF), humahantong sa pag-activate ng mga proseso ng pagbuburo at labis na synthesis ng ammonia sa bituka, may kapansanan na pagbuo ng glutamate sa utak, at pagbaba sa pagpapaandar ng detoxification ng mga bato 15, 17.

Ang umuusbong na pagkalasing na sindrom ay ipinakikita ng klinikal sa pamamagitan ng minimal na hepatic encephalopathy (MPE), na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng isang paghina sa aktibidad ng psychomotor, isang pagbawas sa konsentrasyon, may kapansanan na pinong mga kasanayan sa motor, at kapansanan sa visual. Ang tinanggal na klinikal na larawan ng MPE ay hindi palaging nakakaakit ng pansin ng mga doktor, gayunpaman, hindi napapansin na ginagamot ng MPE sa loob ng tatlong taon sa 60% ng mga pasyente ay humahantong sa malubhang hepatic encephalopathy.

Ang pagbabawas ng mga pagpapakita ng pagkalasing ng ammonia, na binigyan ng sistematikong kalikasan, ay nakamit gamit ang ilang mga klase ng mga gamot: antibiotics - upang mabawasan ang labis na kontaminasyon ng microflora ng colon, probiotics (lactulose) - upang mabawasan ang pagbuo ng ammonia sa colon at L-ornithine-L-aspartate ( Hepa-Merz®) - na may layunin na mapabuti ang metabolismo ng ammonia 4, 9, 16.

Ang bawat isa sa mga gamot na ito ay sapat na epektibo sa pag-aalis ng intoxication syndrome na may endogenous intoxication, gayunpaman, sa pagkakaroon ng kumplikadong patolohiya ng cardiovascular na komplikado ng pagpalya ng puso sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa orihinal na L-ornithine-L-aspartate, na, bilang karagdagan sa malubhang aktibidad ng detoxification, ay may mga katangian ng pleiotropic na ipinakita sa itaas.

Ang mga katangian ng detoxification ng orihinal na paghahanda ng L-arnitine-L-aspartate (Hepa-Merz®) ay nauugnay sa pag-activate ng siklo ng urea synthesis ng urea (Krebs-Henseleit cycle), na nangyayari sa periportal hepatocytes, bilang isang resulta ng kung saan nakakalason na mga produktong naglalaman ng nitrogen, lalo na ammonia, ay na-convert. sa di-nakakalason na tubig na matunaw na urea ay ang pangunahing produkto ng pagtatapos ng metabolismo ng protina, na, naman, ay pinalabas ng mga bato.

Ang Ornithine ay kasama sa siklo ng urea bilang isang substrate (sa yugto ng synthesis ng citrulline), pinatataas ang aktibidad at paggawa ng carbamoylphosphate synthetase enzyme (ang unang enzyme ng urea cycle), sa ilalim ng impluwensya ng kung saan ang ammonia ay na-convert sa carbamoyl phosphate sa pagkakaroon ng acetylglutamic acid, mula dito ng isang serye ng sunud-sunod na mga pagbabagong-anyo, ang mga molekula ng urea ay nabuo na maaaring epektibong naalis mula sa katawan.

Kasama rin ang Arginine sa Krebs - Hensezeit cycle sa yugto ng synthesis ng arginine succinate synthes at pinupunan ang nakapupukaw na epekto ng ornithine sa cycle ng urea synthesis, ay kasangkot sa pagbubuklod ng ammonia sa perivascular dugo, hepatocytes, utak, at iba pang mga tisyu.

Ayon sa data na ipinakita, ang paghahanda ng Hepa-Merz® ay may ilang mga mekanismo ng impluwensya sa

nism: mayroon itong hepatoprotective, detoxification, antioxidant, metabolic effects, at mayroon ding endothelioprotective na mga katangian, na nagmumungkahi ng mataas na pagiging epektibo ng gamot sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular, type 2 diabetes at talamak na pagkabigo sa puso.

Ang layunin ng pag-aaral ay pag-aralan ang epekto ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa pagganap na estado ng atay, endothelium, rheological na katangian ng dugo, estado ng daloy ng dugo ng capillary, mga marker ng endotoxicosis, pati na rin ang klinikal na kondisyon ng mga pasyente na may komplikadong cardiovascular pathology, type 2 diabetes mellitus at talamak na pagkabigo sa puso.

Materyal at pamamaraan

Ang disenyo ng pag-aaral ay pag-aralan ang dinamika ng mga tagapagpahiwatig ng gumaganang estado ng atay, endothelium, rheological na katangian ng dugo, ang estado ng daloy ng dugo ng capillary, mga marker ng endotoxemia bago ang pangangasiwa ng paghahanda ng Hepa-Merz®, pagkatapos ng una (unang araw ng therapy) at ikalima (ikalimang araw ng therapy) isang pagbubuhos ng gamot dosis ng 10 ml (1 ampoule).

45 mga pasyente na may edad na 60-75 taon (nangangahulugang edad 68.4 ± 4.2 taon) ay sinuri na may diagnosis ng coronary heart disease: matatag angina pectoris P - III FC, CHF 11A - PB st. na may systolic dysfunction ng kaliwang ventricle (pangunahing grupo), na naospital sa departamento ng kardiology ng Institusyon ng Estado "Gerontology Institute na pinangalanan pagkatapos D.F. Chebotareva NAMS ng Ukraine ".

Sa pamamagitan ng random sampling, ang mga pasyente na ito ay nahahati sa dalawang grupo: ang unang pangkat (15 na mga pasyente) ay tumanggap ng standard therapy alinsunod sa mga rekomendasyon ng Ukrainian Association of Cardiology para sa paggamot ng pagkabigo sa puso, ang pangalawang grupo (30 mga pasyente), ayon sa disenyo ng pag-aaral, ang karaniwang therapy para sa pagkabigo sa puso ay naidagdag sa appointment ng orihinal na gamot L- ar-nitin-aspartate sa anyo ng mga pagbubuhos sa isang dosis ng 10 ml 1 oras bawat araw. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang araw pagkatapos ng unang pagbubuhos at sa pagtatapos ng kurso ng paggamot - limang pagbubuhos.

Ang pagpili sa mga grupo ay isinasagawa batay sa isang maingat na koleksyon ng anamnesis, pati na rin ang data mula sa kasalukuyang pagsusuri sa klinikal, instrumental at laboratoryo (ECG, echocardiography, pagsusuri sa dugo at ihi). Ang klinikal na pagsusuri sa mga pasyente ay isinasagawa alinsunod sa mga tinanggap na pamantayan para sa pagsusuri ng coronary sakit sa puso at pagkabigo sa puso (Mga Rekomendasyon ng Ukrainiano Association of Cardiology para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, Kiev, 2013).

Ang pagganap na estado ng endothelium (FSE) ay sinuri ng laser Doppler flowmetry (LDF) sa isang dalawang-channel na Doppler flowmeter LAKK-2 (Russia) sa gitna ng ikatlo ng panloob na ibabaw ng bisig.

Ang napakaraming aktibidad ng pagsasama ng platelet ng dugo ay pinag-aralan gamit ang isang 230LA dual-channel na laser platelet aggregation analyzer (Biola, Moscow)

paraan ng bodymetric. Ang antas ng kusang at sapilitan na pagsasama ng platelet ay nasuri.

Ang mga pag-aari ng rheological na dugo ay pinag-aralan gamit ang isang AKR-2 rotational viscometer (Russia) sa mga rate ng paggupit ng 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 sa pagkalkula ng erythrocyte deformability index (IDE) at erythrocyte aggregation index (IAE). Ang erythrocyte na pagsasama index ay kinakalkula bilang isang quotient ng lagkit ng dugo sa isang paggupit ng rate ng 20 s-1 at lagkit ng dugo sa isang paggupit ng rate na 100 s-1. Ang deformability index ay ang ratio ng index ng lagkit ng dugo sa isang paggupit ng rate na 100 s-1 at sa isang paggupit ng rate na 200 s-1.

Ang estado ng microcirculation ng bulbar conjunctiva ay pinag-aralan gamit ang isang Zeiss telebisyon na slit telebisyon (Alemanya). Ang mga imahe ay naitala gamit ang inilapat na mga programa sa computer at kasunod na naproseso ang data gamit ang isang computer program na binuo ng kawani ng Institute (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D., 2002).

Ang mga parameter ng sistema ng microcirculation na nakuha ng pagsusuri ng morphometric ay nasuri din, na kung saan ay naproseso sa isang scale scale (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), na ginagawang posible upang makilala ang mga pagbabago sa husay-quantitative sa microvasculature. Ang mga pagbabago sa Microvascular, pati na rin ang mga extravascular at intravascular na pagbabago, ay isinasaalang-alang. Hiwalay, ang index ng vascular conjunctival index, extravascular conjunctival index at intravascular conjunctival index, pati na rin ang kabuuang conjunctival index, na katumbas ng kabuuan ng mga marka ng lahat ng mga indeks, ay kinakalkula nang hiwalay.

Ang antas ng mga molekulang timbang na tinutukoy gamit ang trichloroacetic acid (TCA). 0.3 ml ng 10% TCA ay naidagdag sa 0.6 ml ng suwero, halo-halong, pinapaulat para sa 5 min sa -20 ° C. Pagkatapos sentripuged para sa 20 min sa

1700 g. Ang 4.5 ml ng distilled water ay idinagdag sa 0.5 ml ng supernatant. Ang mga sukat ay isinasagawa sa mga wavelength ng 280 at 254 nm. Pagkatapos, ang index ng pamamahagi ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghati sa mga resulta ng optical density na nakuha sa 280 nm sa pamamagitan ng optical density index sa 254 nm. Ang normal na halaga ng IR ay 1.4 cu

Ang estado ng mga selula ng katawan ay nasuri ng mga tagapagpahiwatig ng indopt index ng indopt. Upang matukoy ang antas ng apoptosis ng pamamaraan ng annexin, ang mga selula ng dugo ng mononuclear ng mga pasyente ay nahiwalay sa isang density gradient ficol-urographin (d = 1,077). 105 mga selulang mononuklear ang napili upang matukoy ang index ng indopt ng apoptosis. Ang isang apoptosis inducer ay naidagdag sa isa sa mga tubes at natubuan sa isang nutrient medium sa 37 ° C sa loob ng 18 oras.

Ang Anexxin apoptosis ay pinag-aralan sa isang cytometer na daloy ng PAS (Parteo, Alemanya) gamit ang Annexin V-FITC Apoptosis detection Kit I para sa apoptosis na pagpapasiya ng apoptosis (BD Bioscience Pharmingen, USA).

Ang data na nakuha ay naproseso gamit ang software package Statistica 6.0 StatSoft USA. Kinakalkula ang average na mga halaga ng mga tagapagpahiwatig at kanilang mga error (M ± m). Ang kahalagahan ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pangkat ay nasuri ng t-test ng Mag-aaral para sa mga independiyenteng halimbawa. Ang pagkakaiba sa p i ay itinuturing na makabuluhan.Hindi mahanap ang kailangan mo? Subukan ang serbisyo ng pagpili ng literatura.

Ayon sa mga resulta na nakuha, ang unang pagbubuhos ng paghahanda ng Hepa-Merz® ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa antas ng mga enzyme ng atay (Talahanayan 1).At bagaman ang binibigkas na cytolysis syndrome ay hindi katangian ng cardiovascular pathology at ang antas ng mga tagapagpahiwatig na ito sa pangkat ng pagsusuri ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga tagapagpahiwatig na normatibo, ang data na ipinakita ay maaaring ituring na positibo

Talahanayan 1. Ang antas ng mga marker na nagpapakilala sa pagganap na estado ng atay sa pangkat ng pagsusuri sa panahon ng therapy kasama ang orihinal na L-ornithine-L-aspartate

Indicator Pangunahing pangkat (n = 30) Paghahambing na pangkat (n = 15)

Bago ang paggamot Sa unang araw ng therapy Sa ikalimang araw ng therapy Bago ang paggamot sa ikalimang araw ng therapy

ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60

AST 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7

GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3

AL 101.8 ± 9.4 92.3 ± 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9

CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7

Kabuuang protina 72.6 ± 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5

FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3

INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2

Ch. 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40

TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2

Mga Tala: * - Kahalagahan ng mga pagkakaiba-iba p Hindi ko mahahanap ang kailangan mo? Subukan ang serbisyo ng pagpili ng literatura.

ang epekto ng gamot sa pagganap na estado ng mga hepatocytes, isang pagbawas sa kasikipan sa biliary tract.

Gayundin, laban sa background ng therapy kasama ang Hepa-Merz®, ang antas ng fibrinogen, CRP, kabuuang kolesterol at triglycerides na makabuluhang nabawasan (Talahanayan 1), na nagpapatunay sa mataas na hepatoprotective at anti-namumula ng bisa ng gamot.

Ang pagtaas ng volumetric rate ng daloy ng dugo ng balat sa rurok ng reaktibo na hyperemia, na nagpapakita ng sarili mula sa unang pagbubuhos at naabot ang mga makabuluhang mga halaga sa panahon ng pagkuha ng gamot, ay nagpapahiwatig ng isang pagpapabuti sa vasomotor function ng endothelium at kinukumpirma ang pagkakaroon ng endothelioprotective na epekto ng paghahanda ng Hepa-Merz® (Talahanayan 2).

Kasabay ng pagpapabuti ng pagganap na estado ng endothelium, ang therapy sa paghahanda ng Hepa-Merz® ay nag-ambag sa isang makabuluhang pagbaba sa lagkit ng dugo, ang aktibidad ng pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo at isang pagpapabuti sa pagkalastiko ng kanilang mga lamad (Talahanayan 3).

Ang ipinahiwatig na mga pagbabago sa estado ng mga tagapagpahiwatig ng hemovascular homeostasis na nauugnay sa pagpapanumbalik ng balanse ng mga sangkap na molekular ng plasma, ang mga likidong katangian ng mga lamad ng mga selula ng dugo at ang mga proteksiyon na katangian ng endothelium, ay naging isang kinakailangan para sa isang pagtaas sa pagdidilim ng daloy ng dugo ng mga organo at tisyu, na tinantya ng index ng microcirculation at capillaroscopy data. Ang antas ng microcirculation bago ang paggamot ay 2.6 perf.ed., pagkatapos ng unang pagbubuhos ay nadagdagan sa 3.2 perf.ed. at pagkatapos ng isang kurso ng paggamot ay umabot sa 3.5 pabango.

Talahanayan 2. Functional state of endothelium sa panahon ng therapy sa nasuri na mga pasyente (laser Doppler flowmetry data)

Indicator Pangunahing pangkat Paghahambing na pangkat

Bago ang paggamot Sa unang araw ng therapy Sa ikalimang araw ng therapy Bago ang paggamot sa ikalimang araw ng therapy

PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *

PMmax 6.7 ± 0.5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5

Mga Tala: * - Kahalagahan ng mga pagkakaiba-iba p Hindi ko mahahanap ang kailangan mo? Subukan ang serbisyo ng pagpili ng literatura.

100 s-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.2

50 s-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 ± 0.2 3.7 ± 0.1

20 s-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10

10 s-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 ± 0.20

IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10

IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10

Mga Tala: * - Kahalagahan ng mga pagkakaiba-iba p Hindi ko mahahanap ang kailangan mo? Subukan ang serbisyo ng pagpili ng literatura.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang systemic capillary erythmic kakulangan ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa puso, isang pagtaas sa rate ng microcirculation na sinusunod sa panahon ng therapy kasama ang Hepa-Merz® ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo na dumadaan sa bawat yunit ng oras bawat yunit tissue, Kinukumpirma ang posibilidad ng pagpapahusay ng mga proseso ng metabolic sa mga tisyu, hindi lamang dahil sa pakikilahok ng mga sangkap ng gamot sa metabolic cycle, ngunit may kaugnayan din sa pagtaas ng paghahatid ng oxygen sa at chemisized mga organo at tisyu.

Ang pagbawas sa antas ng hypoxia ng tisyu at isang pagpapabuti sa pagganap na estado ng mga hepatocytes sa panahon ng therapy na may orihinal na L-ornithine-L-aspartate ay nakatulong upang mabawasan ang kalubhaan ng endogenous intoxication, tulad ng napatunayan ng dinamika ng mga medium-weight molekula (MSM): bago ang paggamot, ang antas ng MSM280 ay 0.346 sa. e., at matapos ang pagdaan sa kurso - 0,3004 sa. e.

Ang pag-aaral ng antas ng MSM254 ay nagpakita ng parehong dinamikong pagbabago ng para sa MSM280, gayunpaman, ang mga pagbabago ay mas binibigkas at pagkatapos ng paggamot ay bumaba ang antas ng MSM254 sa halaga ng kontrol. Kaya, ang antas ng MSM254 bago ang paggamot ay katumbas ng 0.522 cu, at pagkatapos ng paggamot - 0.417 cu .

Tulad ng alam mo, ang pangunahing mekanismo ng kamatayan ng cell sa talamak na hypoxia at pagkalasing ay apoptosis. Halata na ang pagpapabuti ng suplay ng dugo habang binabawasan ang antas ng nakakahawa na pagkalasing at ang nakakalason na epekto ng mga libreng radikal ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapabuti ng posibilidad ng mga tisyu ng katawan, na nagpapakita ng sarili

0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

Bago ang paggamot, 280 nm

Larawan 2. Ang antas ng MCM280 na naglalaman ng mga aromatic amino acid sa serum ng dugo ng mga pasyente na ginagamot gamit ang orihinal na L-ornithine-L-aspartate

Bago ang paggamot 254nm

Larawan 3. Ang antas ng MSM na hindi naglalaman ng aromatic amino acid sa serum ng dugo ng mga matatandang pasyente na may sakit sa coronary artery na ginagamot gamit ang orihinal na L-ornithine-L-aspartate

Talahanayan 4. Mga tagapagpahiwatig ng capillaroscopy ng bulbar conjunctiva sa nasuri na mga pasyente sa panahon ng therapy, kabilang ang orihinal na L-ornithine-L-aspartate

Indicator Pangunahing pangkat Paghahambing na pangkat

Bago ang paggamot Sa ikalimang araw ng therapy Bago ang paggamot Sa ikalimang araw ng therapy

Vascular conjunctival index 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20

Extravascular conjunctival index 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01

Intravascular conjunctival index 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 ± 0.10 3.79 ± 0.10

Pangkalahatang index ng conjunctival 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 ± 0.40

Diameter ng arterioles, μm 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 ± 0.3 10.5 ± 0.5

Ang diameter ng mga venule, μm 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2

Koepisyenteng arterio-venular 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01

Bilang ng mga gumaganang capillary sa 1 mm2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1

Tandaan: * - Kahalagahan ng mga pagkakaiba-iba p Hindi ko mahahanap ang kailangan mo? Subukan ang serbisyo ng pagpili ng literatura.

Posible na ang huli ay katibayan para sa positibo

Bago ang paggamot Pagkatapos ng paggamot

Sa Apoptosis Papoptosis ind.

Larawan 4. Ang antas ng mga apoptotic cells ng dugo ng mga pasyente na ginagamot gamit ang orihinal na L-ornithine-L-aspartate

Bago ang paggamot Pagkatapos ng paggamot

Larawan 5. Ang antas ng IIA ng mga selula ng dugo ng mga pasyente na ginagamot gamit ang orihinal na L-ornithine-L-aspartate

ang epekto ng gamot sa pag-asa sa buhay ng kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang konklusyon na ito ay suportado ng isang pagpapabuti sa klinikal na kondisyon ng nasuri na mga pasyente. Ito ay napatunayan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga resulta ng pagsubok na may isang 6-minutong lakad, isang pagbawas sa tagal ng ischemia at ang bilang ng mga extrasystoles ayon sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG, pati na rin ang pagbawas sa iskor ng talatanungan ng Minnesota na sumasalamin sa kalidad ng buhay ng mga pasyente (Talaan 5).

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagpapayo ng kabilang ang gamot na Hepa-Merz® sa paggamot ng mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes mellitus.

Kinumpirma ng mga nakuha na resulta ang posibilidad ng impluwensya ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa mga functional na sakit ng atay sa mga pasyente na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes.

Sa klinikal, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pagpapabuti sa kondisyon ng mga nasuri na mga pasyente: isang pagtaas sa mga resulta ng pagsubok na may 6 na minuto na lakad ng 10%, isang pagbawas sa tagal ng ischemia sa pamamagitan ng 68% at ang bilang ng mga extrasystoles ayon sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG ng higit sa 100%, pati na rin ang isang pagbawas sa iskor ng talatanungan ng Minnesota na nagpapakilala sa kalidad ng buhay mga pasyente.

Ang pagiging epektibo ng laboratoryo ng paghahanda ng Hepa-Merz® ay nakumpirma ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng pagganap na estado ng atay (kung ihahambing sa mga paunang numero) na may limang araw na kurso ng therapy na 10 ml (1 ampoule bawat araw): isang pagbawas sa ALT ng 44%, AST - ng 35%, GGT - ng 37 %, Alkaline phosphatase - sa pamamagitan ng 30%, CRP - sa pamamagitan ng 230%, FG - sa pamamagitan ng 32%, isang pagtaas sa INR sa pamamagitan ng 12%, isang pagbawas sa kabuuang kolesterol sa 19%, at triglycerides ng 32%.

Ang posibilidad ng endothelial na proteksiyon na epekto ng paghahanda ng Hepa-Merz®, ang epekto sa microcirculation at nadagdagan na daloy ng daloy ng dugo ng mga organo at tisyu ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang pagtaas sa volumetric flow ng bilis ng dugo sa pamamagitan ng isang average ng 20-25%, isang pagbawas sa lagkit ng dugo, aktibidad ng pinagsama

Talahanayan 5. Mga dinamika ng mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng buhay sa ilalim ng impluwensya ng therapy

Indicator Pangunahing pangkat Paghahambing na pangkat

Bago ang paggamot Sa ikalimang araw ng therapy Bago ang paggamot Sa ikalimang araw ng therapy

MO QL, puntos 227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20

Halimbawang may 6 min. naglalakad, m 74.3 ± 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2

Tagal ng pang-araw-araw na ischemia, min 22.3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9

Ang bilang ng mga ventricular extra-systoles / day 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 ± 6.7

Ang bilang ng supraventricular extrasystoles / araw 2648.4 ± 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 ± 9.3 1355.4 ± 25.1

Mga Tala: * - Kahalagahan ng mga pagkakaiba-iba p Hindi ko mahahanap ang kailangan mo? Subukan ang serbisyo ng pagpili ng literatura.

pulang mga selula ng dugo at isang pagpapabuti sa pagkalastiko ng kanilang mga lamad sa pamamagitan ng isang average na 20-35%. Ginagawa nitong posible na madagdagan ang daloy ng daloy ng perfusion ng mga organo at tisyu, na tinantya ng index ng microcirculation at data ng capillaroscopy. Ang pagtaas ng microcirculation ay nadagdagan pagkatapos ng unang pagbubuhos ng 19% at sa ikalimang araw ng therapy - sa pamamagitan ng 26%.

Ang antas ng endogenous intoxication kapag gumagamit ng minimum na therapeutic dosis ng Hepa-Merz®, 10 ml bawat araw na intravenously, nabawasan ng 12%, na nagpapahiwatig ng pagbaba sa tisyu ng hypoxia at isang pagpapabuti sa pagganap na estado ng mga hepatocytes. Kinukumpirma din nito ang posibilidad ng pag-activate ng mga proseso ng metabolic sa mga tisyu, hindi lamang dahil sa pakikilahok ng mga bahagi ng paghahanda ng Hepa-Merz® sa mga metabolic cycle, ngunit may kaugnayan din sa pagtaas ng paghahatid ng oxygen sa mga ischemic na organo at tisyu.

Sa panahon ng therapy kasama ang Hepa-Merz®, isang makabuluhang pagbawas sa kusang at sapilitan na apoptosis ng mga cell na mononuklear, pati na rin ang isang index ng apoptosis na nagpapakilala sa potensyal na kakayahang kumita ng cell, hanggang sa 30% ay sinusunod.

Isinasaalang-alang na ang klinikal na epekto ng paghahanda ng Hepa-Merz® ay nagsisimula na lumitaw mula sa unang pagbubuhos, ang mga pasyente na may patolohiya ng cardiovascular ay maaaring inireseta ng isang maikling kurso ng gamot sa isang pang-araw-araw na dosis ng 10 ml 1 oras bawat araw para sa limang araw ng therapy na may karagdagang paglipat sa butil na porma ng orihinal na L -ornithine-L-aspartate.

1. Mayroon nang unang pagbubuhos ng paghahanda ng Hepa-Merz® ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa antas ng mga enzyme ng atay.

2. Laban sa background ng therapy kasama ang Hepa-Merz®, ang antas ng fibrinogen, CRP, kabuuang kolesterol at triglycerides makabuluhang bumababa, na nagpapatunay sa mataas na hepatoprotective at anti-namumula ng pagiging epektibo ng gamot.

3. Ang antas ng endogenous intoxication kapag ginagamit ang minimum na therapeutic dosis ng paghahanda ng Hepa-Merz® ay nabawasan ng 12%, na nagpapahiwatig ng pagbaba sa hypoxia ng tisyu at isang pagpapabuti sa pagganap na estado ng mga hepatocytes.

4. Laban sa background ng therapy sa Hepa-Merz®, mayroong isang makabuluhang pagbawas sa kusang at sapilitan na apoptosis ng mga mononuklear na selula, pati na rin ang isang index ng apoptosis na nagpapakilala sa potensyal na kakayahang kumita ng cell, hanggang sa 30%.

1. Mubarakshina O.A. Hepatoprotectors: paghahambing na mga katangian at aspeto ng klinikal na paggamit // Medical Herald. - 2008. - Hindi 34.

2. Hinawakan ang S.V. Ang parmasyutiko sa klinika ng hepatoprotectors // Practitioner. - 2002. - Hindi.

3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Comparative efficacy ng hepatoprotectors

sa talamak na nagkakalat ng mga sakit sa atay // Suchasna gastroenterology. - 2008. - Hindi 3. - S. 81-83.

4.Arabong J.P., Candia R., Zapata R. et al. Pamamahala ng hindi alkohol na mataba na sakit sa atay: isang pagsusuri sa klinikal na kasanayan na batay sa ebidensya // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.

5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Ang paggamot sa Rifaximin sa hepatic encephalopathy // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.

6. Clark J.M. Ang epidemiology ng di-alkohol na mataba na sakit sa atay sa mga matatanda // J. Clin. Gastroenterol. - 2006 Mar. - 40, Sup. 1.- S5-10.

8. Farrell G.C., Larter C.Z. Nonal alkoholikong mataba na sakit sa atay: mula sa steatosis hanggang cirrhosis // Hepatology. - 2006 Peb. - 43 (2, Suplemento 1). - S99-S11.

9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornithine phenylacetate (OP): isang nobelang paggamot para sa hyperammonemia at hepatic encephalopathy // Med. Mga hipotesis. - 2007. - 69. - 1064-69.

10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Pamamahala ng Hepatic Encephalopathy sa Ospital / Clin. Proseso. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.

11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Ang paggamot ng Ace-tyl-L-carnitine sa minimal na hepatic encephalopathy // Mga Digestive Diseases at Science. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.

12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Module ng pag-activate ng neural kasunod ng paggamot ng hepatic encephalopathy // Neurology. - 2013 .-- 80 (11). - P. 1041-1047.

13. Miyake M., Kirisako T. Randomized kinokontrol na pagsubok ng mga epekto ng L-ornithine sa mga marker ng stress at kalidad ng pagtulog sa malusog na manggagawa // Nutr. J. - 2014 .-- 13 .-- P. 53-55.

14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Nonal alkoholic steatohepatitis: Buod ng isang Kumperensya ng Isang Paksa ng AASLD // Hepatology. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.

15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Ang mga hula ng non-alkoholikong steatohepatitis at advanced fibrosis sa mga pasyente na labis na napakataba // Obes. Surg. - 2005 Mar. - 15 (3). - 310-5.

16. Rinella M.E. Nonal alkoholikong mataba na sakit sa atay: isang sistematikong pagsusuri // JAMA. - 2015 Jun 9. - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.

17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. Ang isang open-label na randomized na kinokontrol na pagsubok ng lactulose at probiotics sa paggamot ng minimal na hepatic encephalopathy // European Journal of Gastroenterology at Hepatology. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.

18. Skowronska M., Albrecht J. Pagbabago ng hadlang sa utak ng dugo na gumana sa hyperammonemia // Neurotox. res. - 2012 .-- 21 (2). - P. 236-244.

19. Thompson J.R. Mga gabay sa paggagamot para sa hepatic encephalopathy // Pharmacotherapy. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.

20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. Modulate na endothelial nitric oxide synthase: isang bagong diskarte sa cardiovascular therapeutic // Am. J. Physiol. Pabilog sa puso. Physiol. - 2011. - 301. - H634-H646.

Natanggap 11/20/15 U

Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU "Nstitutgerontologi''m. D.F. Chebotaryova NAMS ng Ukraine ", metro Kiv

DEFICIENCY NG ORIGINAL L-ORSTINCH ASHPARTOU SA ITS BURIES i3 INTEGRATED CARDUVASCULAR

PATHALOPEUS i CHURCH DIABETES TYPE 2

Buod Ang artikulo ay nakatuon sa mga inuming hindi nakalalasing! mataba! twigs ng cookies tulad ng isang pinabilis na nars sa mga pasyente i3 na may kumplikadong patolohiya ng cardiovascular at type 2 diabetes mellitus. Dalhin ang paghahanda ng Gepa-Merz® sa functional na antas ng kalan, endothelium, muling pagdadagdag ng dugo, daloy ng dugo ng capillary, marceri endotoxemia at ang pinakamahusay na kampo! Kategorya 'Paschentav. Itanggi ang mga resulta sa pamamagitan ng pagkumpirma na maaari mong mahawa ang paghahanda ng Hepa-Merz® sa functionally nawasak na robot ng kalan sa paschatna i3 na may kumplikadong patolohiya ng cardiuvascular at type 2 diabetes mellitus.

Mga salitang Kro40Bi: cerebral diabetes, cardiovascular pathology, hepatoprotector, non-alkoholic fat twig ng kalan.

Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Institusyon ng Estado na "Institute of Gerontology na pinangalanang D.F. Chebotariov ng Pambansang Agham ng Medikal na Agham ng Ukraine ", Kyiv, Ukraine APPLIKASYON NG ORIGINAL L-ORNITHINE-L-ASPARTATE SA MGA PATIENTE SA COMPLEX CARDIOVASCULAR DISEASE AT TYPE 2 DIABETES MELLITUS

Buod Ang artikulo ay may kinalaman sa paggamot ng nonal alkoholikong mataba na sakit sa atay bilang isang komplikasyon sa mga pasyente na may kumplikadong sakit sa cardiovascular at type 2 diabetes mellitus. Ang data mula sa mga pag-aaral sa epekto ng Hepa-Merz® sa pagganap na estado ng atay, endothelium, rheology ng dugo, ang estado ng sirkulasyon ng capillary, mga marker ng endotoxemia at katayuan sa klinikal sa mga pasyente na ito. Kinumpirma ng mga natuklasan ang posibilidad ng impluwensya ng Hepa-Merz® sa mga functional na sakit ng atay sa mga pasyente na may kumplikadong sakit sa cardiovascular at type 2 diabetes mellitus.

Mga pangunahing salita: diabetes mellitus, sakit sa cardiovascular, hepatoprotectors, hindi nakalalasing na sakit sa atay.

Hepa Merz para sa diyabetis: paggamot ng diabetes hepatopathy

Sa loob ng maraming taon na hindi matagumpay na nakikipaglaban sa DIABETES?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang diabetes sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Ang hepatopathy ng diabetes ay maaaring mangyari sa isang taong nagdurusa sa diabetes mellitus ng una o pangalawang uri. Para sa paggamot ng hepatopathy, ginagamit ang gamot na Hepa Merz.

Ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito, ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng patolohiya. Ang average na presyo ng gamot ay halos 3,000 rubles.

Ang mga istrukturang analogue ng gamot ay Ornicketil at Ornithine.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng ademetionine sa mataas na dosis sa III trimester ng pagbubuntis ay hindi naging sanhi ng anumang hindi kanais-nais na mga epekto.

Ang paggamit ng gamot Heptral ® sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso ay posible lamang kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay higit sa posibilidad na magkaroon ng panganib sa pangsanggol o bata.

Espesyal na mga tagubilin

Dahil sa epekto ng gamot na gamot na gamot, hindi inirerekomenda na gamitin ito bago matulog.

Kapag ginagamit ang gamot na Heptral ® sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay laban sa background ng hyperazotemia, kinakailangan ang isang sistematikong pagsubaybay sa nilalaman ng nitrogen sa dugo. Sa panahon ng pangmatagalang therapy, kinakailangan upang matukoy ang nilalaman ng urea at creatinine sa suwero ng dugo.

Ang Ademethionine ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na may karamdaman sa bipolar. May mga ulat ng paglipat ng pagkalungkot sa hypomania o mania sa mga pasyente na kumukuha ng ademetionin.

Ang mga pasyente na may depresyon ay may isang pagtaas ng panganib ng pagpapakamatay at iba pang mga malubhang salungat na kaganapan, samakatuwid, sa panahon ng paggamot na may ademetionine, ang mga naturang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal upang suriin at gamutin ang mga sintomas ng pagkalumbay. Dapat ipaalam sa mga pasyente sa doktor kung ang kanilang mga sintomas ng pagkalumbay ay hindi bumababa o lumala sa ademetionine therapy.

Mayroon ding mga ulat ng isang biglaang pagsisimula o pagtaas ng pagkabalisa sa mga pasyente na kumukuha ng ademetionine. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang pagtigil sa therapy; sa ilang mga kaso, ang estado ng pagkabalisa ay nawala pagkatapos ng pagbawas ng dosis o pag-alis ng gamot.

Dahil ang isang kakulangan ng cyanocobalamin at folic acid ay maaaring mabawasan ang nilalaman ng ademetionine sa mga pasyente na may panganib (na may anemia, sakit sa atay, pagbubuntis o ang posibilidad na kakulangan sa bitamina, dahil sa iba pang mga sakit o diyeta, halimbawa, mga vegetarian), ang nilalaman ng mga bitamina sa plasma ng dugo ay dapat na sinusubaybayan. Kung ang kakulangan ay napansin, inirerekumenda na kumuha ng cyanocobalamin at folic acid bago simulan ang paggamot na may ademetionine o isang araw na paggamit na may ademetionine.

Sa pagsusuri ng immunological, ang paggamit ng ademetionine ay maaaring mag-ambag sa maling pagpapasiya ng isang tagapagpahiwatig ng mataas na homocysteine ​​sa dugo. Para sa mga pasyente na kumukuha ng ademetionine, inirerekumenda na gumamit ng mga di-immunological na pamamaraan ng pagsusuri upang matukoy ang nilalaman ng homocysteine.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo

Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkahilo habang kumukuha ng Heptral ®. Hindi inirerekumenda na magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo habang kumukuha ng gamot hanggang sa ang pasyente ay sigurado na ang therapy ay hindi nakakaapekto sa kakayahang makisali sa ganitong uri ng aktibidad.

Ano ang mga hepatoprotectors?

Sa kasalukuyan, mayroong sumusunod na pag-uuri ng mga tablet, kapag kinuha, ang atay ay dapat na ibalik:

• phospholipids,
• derivatives ng amino acid
• gamot sa hayop
• mga acid ng apdo
• mga halamang gamot
• mga remedyo sa homeopathic
• Mga pandagdag sa pandiyeta.

Ngunit kahit gaano karaming mga pasyente ang nagtanong, ano ang pinaka-epektibong gamot para sa pagpapabuti ng pagganap, para sa pagpapanatili at pagpapagamot sa atay, isang mainam na gamot na maaaring maibalik ang tisyu ng atay nang napakabilis at mabisa, gayon pa man.

Bilang isang patakaran, ang paggamit ng naturang mga gamot ay isinasagawa sa buong panahon hanggang sa isang masamang epekto ng isang tiyak na kadahilanan sa atay ng tao ay nabanggit at mayroong isang binibigkas na pinsala sa naturang pagkakalantad.

Mga uri ng hepatoprotective na gamot

Kasabay nito, ang mga pasyente na nangangailangan ng proteksyon sa atay kapag kumukuha ng mga antibiotics, o ang mga interesado sa kung paano suportahan ang atay kapag umiinom ng alak, dapat maunawaan na ang isang solong dosis ng naturang gamot pagkatapos makonsumo ng isang alkohol, nakakalason na gamot, sobrang pagkain, ay hindi nagbibigay ng epekto sa lahat . Samakatuwid, mas mahusay na huwag gamutin ang sarili sa atay, dahil ang ahente ng hepatoprotective ay isang gamot na pantulong lamang sa komplikadong therapy, at ang isang espesyalista lamang ang dapat matukoy kung aling gamot ang mas mahusay at kung paano gamutin ito.

Kailan dapat kunin ang mga hepatoprotectors at ano ito?

Nag-aalok ang modernong parmasyutiko ng napakalaking listahan ng mga gamot para sa atay, na mga hepatoprotectors.

Mayroon ding mga bagong hepatoprotectors, ang listahan ng kung saan ay masyadong malawak. Dapat tandaan na ang gayong gamot ay inireseta nang madalas sa ating bansa, ang paggamot sa atay na may mga gamot ay medyo mahal, ngunit hindi palaging palaging isang resulta pagkatapos ng isang kurso ng pangangasiwa.

Ang mga pagtatalo tungkol sa kung ano ang mabuti para sa atay, at kung may katuturan ba sa naturang mga gamot, ay isinagawa sa mga doktor nang mahabang panahon. Ngunit sa kasalukuyan, ang mga gamot na ito ay inireseta ng mga doktor para sa mga naturang sakit at kundisyon:

• Viral hepatitis - inireseta kung ang antiviral therapy ay hindi epektibo, o kung may mga kadahilanan na hindi pinapayagan para sa paggamot ng antiviral. Minsan inireseta para sa pag-iwas sa cirrhosis ng kumplikadong therapy. Inireseta ang mga ito anuman ang masakit sa atay na may hepatitis C.
• Ang hepatitis ng alkohol, kung saan mayroong banta sa cirrhosis ng atay - posible ang pagpapanumbalik ng atay kung ang isang tao ay makawala sa pag-asa sa alkohol at hindi umiinom ng alkohol. Kung kukuha ka ng mga hepatoprotectors kahanay sa alkohol, walang magiging epekto. Sa alkoholismo, ang nakakalason na pinsala sa atay ay hindi magagawang pagalingin ang pinakamahusay na mga gamot.
• Ang mataba sakit sa atay (hindi nauugnay sa alkoholismo) - bubuo sa labis na katabaan, uri ng 2 diabetes. Sa sakit na ito, ang mga cell cells ay nabubuo sa atay, bilang isang resulta kung saan ito ay unti-unting nawasak. Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga hepatoprotectors lamang na may maingat na komplikadong therapy - kailangan mong sumunod sa isang diyeta, unti-unting binabawasan ang timbang, ehersisyo, kumuha ng mga gamot na anti-diabetes, at babaan ang kolesterol.
• Hepatitis officinalis, pangunahing biliary cirrhosis - ang mga naturang gamot ay ginagamit sa kumplikadong paggamot. Mahalaga rin ang isang diyeta para sa nakakalason na hepatitis.

Kaya, dapat itong maunawaan na ang mga naturang gamot para sa paggamot ay walang epekto ng pagpapanumbalik, kung hindi mo nililimitahan ang pag-inom ng alkohol, huwag sundin ang isang diyeta. Napakahalaga din na magbigay ng sapat na paggamot para sa lahat ng mga nagkakasakit na sakit, dahil sa mga karamdaman sa atay, ang mga pag-andar ng apdo at pancreas ay karaniwang may kapansanan.

Saang mga bansa ginagamot ang mga hepatoprotectors?

Dapat itong isaalang-alang, isinasaalang-alang ang anumang ahente ng hepatoprotective, na ang klase ng mga gamot na ito ay magagamit lamang sa Russia, pati na rin sa iba pang mga bansa ng CIS. Ang isang listahan ng klase ng mga gamot na ito ay nawawala sa Europa at Amerika.

Hindi sila kasama sa listahan ng mga gamot na ginagamit para sa sakit sa atay, dahil hindi napatunayan na epektibo ang mga gamot na ito.

Bihirang, sa ilang mga bansa, ang mga gamot na ito ay ginagamit bilang pandagdag sa pandiyeta. Kapansin-pansin na ang kumpanya mula sa Pransya, Sanofi, na kung saan ay isa sa mga tagagawa ng mga produktong Essentiale, ay nagpapadala ng karamihan ng gamot na ito sa mga bansa ng CIS, dahil walang pangangailangan para dito kahit saan sa mundo.

Sa pangkalahatan, mahalagang maunawaan na ang modernong industriya ng parmasyutiko ay isang napaka-kumikitang aktibidad, samakatuwid, mayroong kumpetisyon at pasadyang pag-aaral ng pagiging epektibo ng mga gamot. Samakatuwid, napakahirap na maunawaan kung talagang epektibo ang gamot, at kung magkano. Ang paglalarawan ng bawat isa sa mga pangkat ng mga gamot ay nagpapahiwatig ng isang positibo at negatibong opinyon tungkol sa kanila mula sa iba't ibang mga mapagkukunan.

Upang pumili ng pinakamahusay na gamot para sa paggamot ng atay, kinakailangang isaalang-alang ang opinyon ng doktor. Siya ay dapat na sa wakas ay matukoy ang pangalan ng mga tablet para sa paggamot. Kasabay nito, ang presyo ng mga gamot para sa atay ay hindi palaging gumaganap ng isang mapagpasyang papel.

Mahahalagang phospholipid

Bago kumuha ng anumang mahahalagang phospholipid, ano ito, dapat ipaliwanag ng isang doktor sa pasyente. Mahalagang isaalang-alang na ang presyo ng mga mahahalagang phospholipid ay medyo mataas.

Kung naniniwala ka sa mga tagubilin at komersyal na nagsasabi kung paano suportahan ang atay na may hepatitis C, kung gayon ang mga phospholipid ay ginagamit sa paggamot ng hepatitis - nakakalason at alkohol, pati na rin sa radiation syndrome. Ngunit sa katunayan, may iba't ibang mga punto ng view tungkol sa kung paano kumikilos ang naturang hypoprotectors.

Kaya, ang mga tagubilin para sa naturang mga gamot ay nagpapahiwatig na ang mga mahahalagang phospholipid na nakuha mula sa toyo ay mga bahagi ng cell wall ng hepatocytes.

Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay ang mga sumusunod: ang mga phospholipids ay pumapasok sa lipid layer ng mga pader ng mga cell na nasira at mapabuti ang kanilang mga pag-andar.

Ang ilang mga pasyente ay naniniwala na ang mga mahahalagang phospholipid ay nagpapanumbalik ng mga selula ng atay, ngunit sa katunayan sila ay magagawang mapabuti lamang ang estado ng mga pader ng cell.

Kung ang isang tao ay tumatagal ng mga phospholipid, pagkatapos ay may pagbaba sa pagkonsumo ng enerhiya sa atay, ang aktibidad ng enzyme, at ang mga katangian ng apdo ay nagpapabuti. Upang makuha ang resulta, kailangan mong uminom ng mga tablet nang napakatagal - hindi bababa sa anim na buwan.Ang pinakadakilang epekto ay sinusunod kung ang mga injection ng Essential Forte ay pinangangasiwaan nang intravenously.

Kapag kumukuha ng phospholipids, ang posibilidad ng isang tugon sa pagtaas ng α-interferon (kung isinagawa ang hepatitis C therapy).

Gayunpaman, may mga negatibong opinyon tungkol sa mga gamot na ito. Sa partikular, noong 2003, ang isang pag-aaral ay isinagawa sa Estados Unidos na hindi matukoy ang mga positibong epekto ng naturang mga gamot sa pag-andar ng atay. Gayundin, natuklasan ng mga siyentipiko na sa paggamot ng hepatitis - talamak at talamak, ang pamamaga ay tumindi, dahil ang mga gamot sa pangkat na ito ay kulang sa mga katangian ng choleretic, at ang apdo ay tumitigil.

Batay sa mga pag-aaral na ito, ang pagpili ng mga gamot ng ganitong uri para sa paggamot ng viral hepatitis ay ang maling desisyon.

Mayroon ding katibayan na ang iba't ibang mga bitamina B na naroroon, halimbawa, sa Essliver Forte, ay hindi inirerekomenda na dalhin nang sabay.

Sinasabi ng ilang mga mapagkukunan na ang mga tablet tulad ng Essentiale ay praktikal na hindi pumapasok sa atay, na ipinamamahagi sa buong katawan. Pinapayuhan na kumuha ng hiwalay na mga bitamina B sa mga tablet, ang mga pangalan ng mga gamot ay maaaring makuha mula sa iyong doktor.

Samakatuwid, ang paggamot sa sakit sa atay na may tulad na gamot ay maaaring hindi epektibo. Kasabay nito, ang presyo ng mga hepatoprotective na gamot ay lubos na mataas: kung kumuha ka ng mga kapsula para sa isang buwan, ang gastos ng paggamot ay magiging mga 3000 rubles.

Kaya, ang pagkuha ng mga modernong paraan ng ganitong uri, ang pasyente ay tumatanggap ng kahanga-hangang pagiging epektibo. At ang mga taong may hepatitis (isang aktibong anyo ng sakit) ay dapat na maingat na gawin silang mabuti.

Pangkalahatang impormasyon

Ang mga gamot na may positibong epekto sa paggana ng atay at nag-ambag sa pagpapanumbalik nito ay mga hepatoprotectors.

Ang mga gamot, isang listahan ng kung saan ibibigay sa ibaba, perpektong protektahan ang katawan mula sa:

• agresibong gamot
• pagkakalantad sa mga lason
• alkohol.

Pinapayagan ka ng paggamit ng mga ito upang mapabuti ang metabolismo. Siniguro nila ang kahusayan ng mga selula ng atay. Kaya, ang pangunahing pag-andar ng mga gamot ay upang maprotektahan ang katawan mula sa negatibong epekto ng iba't ibang mga kadahilanan na nakasisira.

Ang mga modernong parmasyutiko ay nakabuo ng isang iba't ibang mga hepatoprotectors. Ang listahan ng mga gamot ay dapat nahahati ayon sa prinsipyo ng pagkilos at komposisyon. Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot na ito ay nakikinabang sa atay. Ngunit dapat silang kunin pagkatapos ng konsultasyon sa isang dalubhasa.

Bilang karagdagan, mahalagang maunawaan: ang mga hepatoprotectors ay hindi magagawang ganap na protektahan ang katawan mula sa pinsala na sanhi ng alkohol. Ang tanging paraan upang maiwasan ang nakasisirang epekto ay upang maprotektahan ang katawan mula sa mga inuming may alkohol.

Hindi lamang para sa paggamot, ngunit din para sa mga layunin ng prophylactic, inireseta ang mga hepatoprotectors (mga gamot).

Ang listahan ng mga gamot na kasama sa pangkat na ito ay may medyo malawak na mga pahiwatig para magamit:

1. Maipapayo na gamitin ang mga ito para sa mga taong patuloy na nakikipag-ugnay sa kemikal, radioaktibo, nakakalason na mga sangkap.
2. Ang ganitong mga gamot ay kapaki-pakinabang para sa mga taong may edad, dahil ang kanilang atay ay madalas na nangangailangan ng medikal na suporta.
3. Bilang karagdagan, ang mga pondong ito ay kapaki-pakinabang sa paglaban sa mga sakit ng digestive tract, biliary tract.

Ngunit ang pinakamahalaga - dapat nating tandaan na ang mga hepatoprotectors ay maaaring magamit lamang pagkatapos ng appointment ng isang doktor.

Mga pangunahing katangian

Dapat tandaan na mayroong maraming iba't ibang mga hepatoprotectors. Ang mga paghahanda, ang listahan ng kung saan ay naiuri ayon sa mekanismo ng pagkilos at pangunahing sangkap, ay nagsasagawa ng iba't ibang mga pag-andar. Ang ilang mga gamot ay nakabawi ng mga nasirang selula na mas mabilis. Ang iba ay mas mahusay na linisin ang atay.

Sa kabila ng mga pagkakaiba na ito, ang lahat ng mga gamot ay may karaniwang mga katangian:

1. Ang mga Hepatoprotectors ay batay sa mga likas na sangkap, mga sangkap ng normal na kapaligiran ng katawan.
2. Ang kanilang pagkilos ay naglalayong ibalik ang kapansanan sa pag-andar ng atay at pag-normalize ng metabolismo.
3. Ang gamot ay neutralisahin ang mga nakakalason na produkto na pumapasok sa katawan mula sa labas o nabuo sa loob, dahil sa isang metabolikong karamdaman o sakit.
4. Ang mga gamot ay nag-aambag sa pagbabagong-buhay ng mga cell at siniguro ang kanilang paglaban sa mga nakakapinsalang epekto.

Ang paggamit ng mga gamot

Kaya, ang mga hepatoprotectors ay mga gamot na may positibong epekto sa paggana ng atay. Gayunpaman, lahat sila ay naiiba sa mekanismo ng pagkilos. Ang mga naturang ahente ay maaaring magbigay ng mga sumusunod na katangian sa katawan: anti-namumula, antifibrotic, metabolic.

Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit para sa:

• mga sakit sa atay (alkohol at hindi alkoholiko),
• hepatitis (nakapagpapagaling, viral, nakakalason),
• cirrhosis
• soryasis
• mga sugat sa cholestatic,
• toxicosis sa panahon ng pagbubuntis.

Pag-uuri ng gamot

Sa kasamaang palad, hanggang sa ngayon ay walang nag-iisang sistema na nagbibigay-daan sa iyo upang hatiin sa mga pangkat na hepatoprotectors (mga gamot).

Ang pag-uuri na natagpuan ang aplikasyon sa gamot ay ang mga sumusunod:

1. Mahahalagang phospholipid. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nakuha mula sa mga soybeans. Ang mga ito ay mahusay na hepatoprotectors ng pinagmulan ng halaman. Ang listahan ng mga gamot na kabilang sa pangkat na ito: Mahalagang Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Ang mga phospholipid ng halaman ay kahawig ng mga matatagpuan sa mga selula ng atay ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit natural silang nagsasama sa mga cell na apektado ng sakit at nag-ambag sa kanilang paggaling. Ang mga gamot ay halos walang mga epekto. Napakalaking bihira na maaari silang maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi kung ang isang tao ay may isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, o isang pagpapahinga sa dumi ng tao.
2. Mga plantono ng flavonoid. Ang mga naturang gamot ay likas na compound - natural antioxidant. Ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong neutralisahin ang mga libreng radikal. Ang mga gamot ay nakuha mula sa mga halamang panggamot: celandine, nakapagpapagaling na buhok, tito ng gatas, turmerik. Ang mga ito ay lubos na tanyag na hepatoprotectors. Ang listahan ng mga gamot na bumubuo sa pangkat na ito: Karsil, Hepabene, Silimar, Legalon, Hepatofalk Plant. Ang ganitong mga gamot ay may isang maliit na listahan ng mga epekto. Sa ilang mga kaso, maaari silang mag-provoke ng mga allergic manifestations o maluwag na stool. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang hepatoprotective effect. Perpektong pinapawi nila ang spasm ng gallbladder, makakatulong na mapabuti ang pag-agos ng apdo at ang produksyon nito. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga gamot na ito ay inireseta para sa hepatitis, na sinamahan ng biliary dyskinesia, cholecystitis.
3. Mga derivatives ng amino acid. Ang mga gamot na ito ay batay sa mga sangkap ng protina at iba pang mahahalagang sangkap para sa katawan. Tinitiyak nito ang direktang pakikilahok ng mga gamot na ito sa metabolismo. Pinupuno nila at normalize ang proseso ng metabolic, mayroong isang detoxifying effect at nag-ambag sa pagsuporta sa katawan. Sa malubhang anyo ng pagkalasing, kabiguan sa atay, ang gayong mga hepatoprotectors ay inireseta. Ang listahan ng mga gamot na kabilang sa mga derivatives ng amino acid ay ang mga sumusunod: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Ang mga gamot na ito ay madalas na mapukaw ang mga epekto. Kabilang sa mga ito ay: kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagduduwal, pagtatae.
4. Mga gamot ng ursodeoxycholic acid. Ang mga gamot na ito ay batay sa isang likas na sangkap - ang apdo ng Himalayan bear. Ang ganitong sangkap ay tinatawag na ursodeoxycholic acid. Ang sangkap ay tumutulong upang mapagbuti ang solubility at ang pagtanggal ng apdo mula sa katawan ng tao. Ang sangkap ay humantong sa isang pagbawas sa pinsala at pagkamatay ng mga selula ng atay na may iba't ibang mga karamdaman. Ang Ursodeoxycholic acid ay may isang immunomodulatory effect.Sa kaso ng sakit sa gallstone, mataba hepatosis, biliary cirrhosis, alkohol na sakit, ito ang mga hepatoprotectors para sa atay na makikinabang. Ang listahan ng mga pinaka-epektibong gamot: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxycholic Acid, Ursoliv, Ursoliv Ursolizin "," Ursorom S "," Ursokhol "," Holudexan ". Ang mga gamot na ito ay kontraindikado sa malubhang hepatic at renal failure, decompensated cirrhosis, pancreatitis, talamak na ulser, mga kaltsyum na bato sa apdo, talamak na pamamaga ng pantog.

Bilang karagdagan sa mga gamot na nakalista sa itaas, mayroong iba pang mga gamot na may mga hepatoprotective na katangian.

Kabilang dito ang mga pandagdag sa pandiyeta:

Ang ilang mga homeopathic na gamot ay mayroon ding hepatoprotective effect:

Gayunpaman, ang konsentrasyon ng mga mahahalagang sangkap sa mga gamot na ito ay hindi sapat. Samakatuwid, hindi inirerekomenda ang mga ito para magamit sa mga sakit.

Isaalang-alang ang pinaka-epektibong hepatoprotectors - isang listahan ng mga pinakamahusay na gamot, ayon sa mga doktor.

Ang gamot na "Heptral"

Ang tool ay batay sa ademetionin - isang amino acid na nakikibahagi sa maraming mga reaksyon ng biochemical na nangyayari sa katawan. Ang sangkap na ito ay nagpapabuti sa pisikal na kalidad ng apdo, binabawasan ang pagkakalason at pinadali ang pag-alis.

Inireseta ang gamot para sa:

• cholestasis
• mataba pagkabulok,
• cirrhotic na sakit sa atay,
• talamak na hepatitis.

Ang gamot ay may mga epekto. Maaari itong pukawin ang dyspeptic na karamdaman ng gastrointestinal tract, kaguluhan sa pagtulog, pag-psyche. Minsan nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Ang produktong ito ay hindi inilaan para sa mga taong wala pang 18 taong gulang, buntis at nagpapasuso sa mga ina.

Ang pinakamahusay na gamot para sa mga bata

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahintulot sa amin na tapusin kung aling mga hepatoprotectors ang ginagamit para sa mga sanggol.

Ang listahan para sa mga bata ay naglalaman ng mga sumusunod na gamot:

1. Mula sa bagong panganak na panahon. Ang mga gamot na ginamit ay: Galstena, Hepel.
2. Mga bata mula sa 3 taong gulang. Pinapayagan na gumamit ng gamot na Essentiale.
3. Mga batang mula 4 taong gulang. Magtalaga ng Antral.
4. Limang taong gulang na bata. Ang therapy ay maaaring magsama ng mga gamot: Karsil, Legalon, Gepabene, Ursosan.
5. Mula sa 12 taong gulang. Magreseta ng gamot na "Cholenzym".
6. Ang mga tao mula 18 taon. Maaaring makuha ang Heptral.

Gayunpaman, huwag kalimutan na ang anumang gamot ay dapat gawin lamang pagkatapos magreseta ng isang doktor.

Mga tabletas para sa atay. Listahan ng mga epektibong hepatoprotectors para sa pagpapagamot ng atay. Reality at Mitolohiya

Ang pinakamalaking organo ng katawan ng tao, ang atay ay gumaganap ng isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar, kabilang ang pagtiyak ng hindi magagawang aktibidad ng iba pang mga organo at sistema. Ang estado ng atay ay higit sa lahat ay natutukoy kung ano ang nararamdaman namin, at samakatuwid walang nakakagulat sa pangkalahatang pagnanais na suportahan ang organ, upang matulungan ito sa masipag. Upang gawin ito, ang mga mamimili ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan at hakbang: mula sa lubos na pag-aalinlangan at kategoryang tinanggihan ng opisyal na pamamaraan ng gamot ng "paglilinis" ng atay sa tulong ng mga nagdududa na mga tablet sa opisyal na inaprubahan at malawakang ginagamit na gamot ng pangkat na hepatoprotector.

Tanggapin, ang katotohanan na ang atay ay sa katunayan ay madaling kapitan ng isang sakit. Siya ay napaka-mahina sa impeksyon, naghihirap mula sa akumulasyon ng mga lason sa daloy ng dugo, ay nasira ng ilang makapangyarihan na gamot at alkohol. Samakatuwid, hindi nakakagulat na ang mga hepatoprotectors, ang mga gamot na idinisenyo upang maprotektahan ang mga selula ng atay, ay malawak na ginagamit. Gayunpaman, dapat itong agad na mapansin na ang mga gamot ng grupong parmasyutiko na ito ay hindi kinikilala sa lahat ng mga bansa sa mundo. Bukod dito, ang pangkat ng mga hepatoprotectors sa kanluran ay hindi umiiral tulad nito. Ngunit sa mga bansa ng CIS, maraming "mga nagpoprotekta sa atay" ang nangungunang benta.

Kaya ano ang mga aktwal na katangian ng mga hepatoprotectors? Ano ang mga gamot na hindi kinikilala ng maraming doktor bilang mga gamot? Paano sila gumagana, at gumagana ang lahat? Sa mga ito at maraming iba pang mga katanungan tungkol sa mga hepatoprotectors sa mga tablet at ampoules, susubukan naming makahanap ng mga katanungan sa aming artikulo. At nagsisimula kami sa isang paglalarawan ng mga kondisyon ng pathological kung saan inireseta ang mga gamot upang gamutin ang atay.

Ang atay ay nasa panganib

"Isang bagay na niloloko ng aking atay ..." Ang nakakagulat na pangungusap na ito ay madalas na tunog. Halos bawat may sapat na gulang mula sa oras-oras, lalo na pagkatapos ng isang mabibigat na hapunan o isang malaking kapistahan, ay lumilitaw ang kabiguan sa tamang hypochondrium at pagduduwal. Ito ang mga palatandaang ito na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isa sa mga pinaka-karaniwang talamak na sakit sa atay, mataba na hepatosis, o steatosis. Kaya ano ang steatosis ng atay? Ito ay isang hindi nagpapasiklab na sakit kung saan ang mga selula ng atay, nagbabago ang mga hepatocytes, na bumabawas sa adipose tissue.

Bilang isang patakaran, ang steatosis ay bubuo dahil sa sobrang pagkain, sobrang timbang, malnutrisyon na may labis na pagkarga ng mga mataba na pagkain. Ang isa pang karaniwang sanhi ng mataba na hepatosis ay ang pag-abuso sa alkohol, at ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay malayo sa palaging proporsyonal sa dosis ng alkohol. Nangyayari na kahit ang pana-panahong pag-inom ng isang maliit na halaga ng alkohol ay humahantong sa steatosis ng atay. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaari ring umunlad habang kumukuha ng mga gamot na malubhang nakakaapekto sa atay.

Ang Cholestatic hepatosis ay hindi gaanong karaniwan, kung saan ang pagbuo at pag-agos ng apdo ay may kapansanan, bilang isang resulta ng kung saan ang pigment ng apdo ay nag-iipon sa mga hepatocytes. Ang sanhi nito ay maaaring negatibong epekto ng mga lason o stress sa atay, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis. Sa pamamagitan ng cholestasis, ang matinding pangangati ng balat, nagpapadilim ng kulay ng ihi at pagkawalan ng kulay ng feces, pati na rin ang mga parameter ng dugo na biochemical, ay sinusunod.

Sa pagsasalita tungkol sa mga karaniwang sakit sa atay, hindi maaaring banggitin ng pamamaga ng atay, hepatitis. Maaari itong bumuo bilang isang resulta ng pagkalasing sa alkohol, gamot o lason, at laban sa background ng isang impeksyon sa virus. Ang pinakakaraniwan ay ang hepatitis B (halos 350 milyong tao bawat taon), hepatitis A (higit sa 100 milyon) at hepatitis C (140 milyong mga pasyente bawat taon). Ang pinaka-agresibong kurso ay ang hepatitis C, na sa kawalan ng paggamot ay kumplikado ng sirosis at kanser sa atay sa isang malaking bilang ng mga kaso. Ang mga virus ng Hepatitis D at E ay kilala rin.Natunayan na ang impeksyong hepatitis B at C ang pangunahing sanhi ng cancer sa atay.

Mga prinsipyo para sa paggamot ng sakit sa atay

Ang mga taktika ng pagpapagamot ng mga pathologies sa atay ay batay sa dalawang pangunahing pamamaraan:

1. Ang tinatawag na etiotropic therapy, na naglalayong sanhi ng sakit. Ang isang mabuting halimbawa ng naturang paggamot ay ang paglaban sa virus sa viral hepatitis. Gayunpaman, dapat tandaan na hindi lahat ng viral hepatitis ay nangangailangan ng pag-aalis ng therapy. Kaya, sa hepatitis A, hindi kinakailangan - namatay ang sarili ng virus. Ngunit sa hepatitis, na ipinapasa sa pamamagitan ng dugo at sekswal, talagang kinakailangan ang paggamot sa antivirus.
2. Ang pathogenetic therapy, na nagpapahiwatig ng isang epekto sa iba't ibang yugto ng proseso ng sakit.

Upang maprotektahan ang atay, ang mga gamot ng iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko ay maaaring inireseta, kabilang ang:

• bitamina, amino acid at iba pang metabolic agents,
• mga gamot na nagpapataas ng mga kakayahan ng detoxification ng atay (halimbawa, adsorbents),
• mga ahente na nagpapasigla sa pagbuo at paglabas ng apdo (choleretic),
• gamot na antiviral
• nangangahulugan ng pagpapasigla ng immune response (immunomodulators). May papel silang mahalagang papel sa paggamot ng hepatitis C,
• mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot (NSAID),
• antioxidant na nagbubuklod ng mga libreng radikal at sa gayon ay maiiwasan ang pagkasira ng organ,
• hepatoprotectors, na naiiba sa istraktura, at sa pinagmulan, at sa mekanismo ng pagkilos.

Pag-uuri ng mga hepatoprotectors

Ang isang unibersal na pag-uuri ng mga hepatoprotectors ay hindi umiiral ngayon - may mga malubhang hindi pagkakasundo sa mga espesyalista, kahit na mga domestic, tungkol sa kung aling mga gamot na ilista sa kanila. Gayunpaman, maaari silang maging kondisyon na nahahati sa hindi bababa sa limang mga grupo ng parmasyutiko:

1. Mga paghahanda sa halamang gamot na naglalaman ng mga milkono flavonoid ng gatas. Kabilang dito ang Gepabene, Carsil, Silibor at iba pa.
2. Iba pang mga herbal remedyo, na kinabibilangan ng Hofitol, Liv-52.
3. Ang mga Hepatoprotectors ng pinagmulan ng hayop, lalo na, Sirepar.
4. Nangangahulugan na naglalaman ng mahahalagang phospholipid. Ang pinakatanyag na gamot ng pangkat na ito ay si Essentiale.
5. Mga gamot na kabilang sa iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko.

Dapat pansinin na kahit na ang pag-uuri ng mismong konsepto ng mga hepatoprotectors sa mundo ay hindi umiiral ngayon, gayunpaman, ang mga siyentipiko ay dumating sa isang pangkaraniwang denominador sa tanong kung ano ang dapat maging perpekto, pinakamahusay na gamot na nagpapanumbalik ng pag-andar ng atay. Pangunahing mga kinakailangan para dito:

• mataas na bioavailability
• kakayahang magbigkis ng mga lason, libreng radikal,
• anti-namumula epekto
• pagpapasigla ng pagpapagaling sa sarili ng atay,
• mataas na profile ng seguridad.

Sa kasamaang palad, sa kabila ng halip na kahanga-hangang listahan ng mga modernong hepatoprotectors, na puno ng mga istante sa mga parmasya ng Russia, hindi isa sa mga ito ang nakakatugon sa mga kinakailangan sa itaas.

Sa modernong gamot sa mundo, pinaniniwalaan na ang mga gamot na maaaring "magsimula" sa proseso ng pagbabagong-buhay ng atay ay hindi umiiral. At bakit ilulunsad ito, kung ang atay mismo ay perpektong naibalik, sapat na upang lumikha ng naaangkop na mga kondisyon para dito, mabawasan ang pag-load ng mga mataba na pagkain at mga lason sa isang minimum.

Iba pang paghahanda ng herbal

Ang mga posibilidad ng herbal na gamot sa pagprotekta sa atay na may gatas ng thistle extract, siyempre, ay hindi naubos, at sa domestic market mayroong isang bilang ng mga herbal na paghahanda sa mataas na demand batay sa iba pang mga likas na extract.

Kabilang dito ang:

1. Mga paghahanda batay sa katas ng artichoke - Hofitol, Cholebil, katas ng Artichoke
2. Pinagsamang herbal na paghahanda - Hepabene, Sibektan, Hepaphor, Dipana, Liv-52.

Kilalanin mo sila ng mas mahusay.

Pinagsamang halamang gamot para sa mga sakit sa atay

Ang isang halip na magkakaibang serye ng mga gamot na, ayon sa mga tagubilin, ay mayroon ding isang hepatoprotective effect, ay nahuhulog sa kategoryang ito.

Ang Hepabene ay isa sa mga pinuno sa mga gamot na choleretic at hepatoprotective. Naglalaman ito ng dalawang aktibong sangkap:

• katas ng hinlalaki ng gatas,
• katas ng haze.

Ang unang aktibong sangkap, tulad ng nasabi na namin, ay nagpapakita ng isang hepatoprotective na epekto sa talamak at talamak na mga kondisyon ng pagkalasing. Ang pangalawang sangkap, katas ng fume, ay gumagana dahil sa nilalaman ng fumarin alkaloid sa loob nito, na mayroong epekto ng choleretic at binabawasan ang spasm ng mga dile ng bile, na pinapadali ang daloy ng apdo mula sa atay sa mga bituka.

Ang mga indikasyon para sa appointment ng Hepabene ay talamak na pinsala sa atay ng iba't ibang pinagmulan at dyskinesia ng excretory tract. Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa mga talamak na sakit ng atay at biliary system (talamak na cholecystitis, talamak na hepatitis), pati na rin para sa mga bata na wala pang 18 taong gulang dahil sa kakulangan ng mga pagsusuri sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang Sibektan ay isang kumplikadong pinagsama na herbal na paghahanda ng pag-unlad sa domestic. Naglalaman ito ng mga extract ng tansy, milk thistle, hypericum, birch. Pinoprotektahan nito ang mga selula ng atay, mga cell lamad ng hepatocytes, nagpapakita ng antioxidant at choleretic na epekto.Ang kontraindikasyon sa paggamit ng mga tablet na ito ay sakit sa gallstone, at ang mga indikasyon ay iba't ibang talamak na sugat sa atay at biliary tract.

Ang komposisyon ng isa pang gamot sa Ruso, Hepaphor, kasama ang katas ng gatas ng thistle ay may kasamang bifidobacteria at lactobacilli, na idinisenyo upang maibalik ang mga bituka na flora at sa gayon ay gawing normal ang mga bituka.

Dipana, Liv-52 - ay nangangahulugang paggawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko sa India, na naglalaman ng maraming mga herbal na sangkap na ginagamit sa gamot na Ayurvedic. Ang parehong mga gamot, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ay may isang hepatoprotective effect, pagpapanumbalik ng pag-andar ng atay, pasiglahin ang pagbabagong-buhay ng mga cell nito, magpakita ng isang choleretic effect, protektahan ang katawan mula sa pagkilos ng mga toxin.

Kahusayan na Batay sa Ebidensya

Ang isang tiyak na base ng ebidensya ay naipon na may paggalang sa ilang mga herbal na hepatoprotective na gamot, lalo na, Gepabene at Liv-52. Ang una ay karamihan ay pinag-aralan sa mga pag-aaral ng Russia, ang pangalawa - kabilang ang mga Western. Ang katibayan ng mga kapaki-pakinabang na epekto ng mga hepatoprotectors na ito sa pag-andar ng atay ay nakuha, ngunit maraming mga dalubhasa sa Kanluran ang hindi itinuturing na kumpleto sila. Ang opinyon na ito ay nakumpirma ng data ng ilang mga pag-aaral na nagpapakita ng kakulangan ng pagiging epektibo ng Liv-52 sa alkoholikong hepatitis.

NB! Ang isang iskandalo na pag-aaral na kinasasangkutan ng mga pasyente ng alkohol na hepatitis ay nauugnay sa Liv-52. Ipinakita nito na ang kaligtasan sa pangkat ng mga pasyente na tumatanggap ng Liv-52 ay 12% na mas mababa kaysa sa pangkat ng mga pasyente na kumukuha ng dummy tablet (74% kumpara sa 86%). 22 sa 23 na pagkamatay sa pangkat ng Liv-52 ay nauugnay sa talamak na pagkabigo sa atay. Ang mga resulta ng gawaing ito ay naging isang magandang dahilan para sa agarang pag-alis ng mga pondo mula sa merkado ng Amerika.

Kaya, ang pagiging epektibo ng pinagsama herbal hepatoprotectors sa mga tuntunin ng gamot na nakabase sa katibayan ay nananatiling lubos na nag-aalinlangan. Gayunpaman, sa pagsasanay sa domestic, ang mga gamot ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit at napakapopular.

Mayaman at sikat: mahahalagang phospholipid

Ang Phospholipids ay isang mahalagang sangkap ng bawat lamad ng cell, tinitiyak ang integridad at pag-andar nito. Ang pangangailangan ng katawan para sa kanila ay nagdaragdag ng kapansin-pansing may nadagdagang mga naglo-load at pinsala sa ilang mga organo, lalo na ang atay. Kasabay nito, ang isang form ng depekto sa dingding ng mga hepatocytes, mga cell sa atay, na maaaring mapalitan ng mga paghahanda na naglalaman ng mga mahahalagang phospholipids.

Ang isang bilang ng mga hepatoprotectors na may aktibong sangkap na ito ay nakarehistro sa modernong merkado:

• Mahalagang Forte N,
• Rezalyut Pro,
• Mahusay
• Phosphoncial,
• Phosphogliv,
• Brenziale forte
• Livolife forte,
• Antraliv
• Livenziale at iba pa.

Ang lahat ng mga ito ay likas na pinagmulan: mahahalagang phospholipid ay nakuha mula sa mga soybeans sa pamamagitan ng pagproseso ng kanilang mga langis.

Mekanismo ng pagkilos

Ang mga katangian ng mahahalagang phospholipid ay dahil sa kanilang pagkakapareho sa mga phospholipids sa katawan ng tao. Madali silang nakasama sa lamad ng cell, na nagbibigay ng isang komprehensibong therapeutic effect. Ang mga hepatoprotectors ng pangkat na ito ay pinasisigla ang pagpapanumbalik ng mga selula ng atay at protektahan ang mga ito mula sa pagkilos ng mga lason, kabilang ang alkohol, kemikal, agresibong gamot, at iba pa. Ayon sa ilang mga ulat, ang mga mahahalagang phospholipid ay nag-aambag din sa pagbaba ng antas ng "masamang" kolesterol at, bilang isang resulta, binabawasan ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis. Bilang karagdagan, pinipigilan ng kanilang paggamit ang pagbuo ng mga kolesterol na bato sa gallbladder.

Ano ang maaari kong inumin na may pancreatic pancreatitis

Sa nagpapaalab na proseso ng pancreas, mahalaga na pumili ng tamang gamot para sa parehong mga bata at matatanda.

Hindi lamang nila dapat mapawi ang sakit at iba pang mga sintomas, ngunit din mapabuti ang paggana ng mga organo ng pagtunaw, dapat gamutin ng mga gamot ang organ na may pancreatitis.

Mga uri ng gamot para sa pancreatitis

Napansin namin kaagad na ang paggamot ng pancreatitis ay nagmumungkahi na maaari mong uminom ng mga sumusunod na gamot:

1. analgesics
2. paghahanda ng enzyme
3. mga gamot na anticholinergic
4. paghahanda ng antienzyme
5. pampadulas
6. antacids
7. H2 - mga blocker.

Sa unang panahon ng paggamit ng gamot, nakamit ang pinaka-epektibong paggamot para sa sakit. Ang maximum na epekto sa pancreatitis ay isinagawa ng mga paghahanda ng antienzyme, kung saan ang aktibong sangkap ay ang aprotinin polypeptide. Ang sangkap ay nakuha mula sa baga ng mga baka.

Ang mga paghahanda ng antienzyme para sa talamak at talamak na pancreatitis ay kailangang pagsamahin sa paglilinis mula sa pancreatic enzymes at kanilang mga produkto ng pagkabulok. Maipapayo rin na gumawa ng mga hakbang upang lubusang linisin ang mga bituka.

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga gamot na inireseta para sa pamamaga ng pancreas ay maaaring nahahati sa maraming uri:

Ang mga gamot na antispasmodic ay maaaring lasing upang mapigilan ang talamak na sakit na may pamamaga ng pancreatic at gamutin ang problema. Ang mga gamot ay maaaring magsama ng analgin o paracetamol.

Ang pagpasok ay dapat sumang-ayon sa doktor, dahil may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga gamot na Enzyme na idinisenyo upang:

• bawasan ang pagduduwal
• pagbutihin ang panunaw
• bawasan ang intensity ng sakit sa mga bata at matatanda.

Ang komposisyon ay naglalaman ng mga digestive enzymes na makakatulong sa digest food. Ang labis na paggamit ng mga enzyme ay maaaring humantong sa kapansanan sa hinaharap, at pagkatapos ay ang isa pang problema ay kailangang tratuhin. Bago bumili, kailangan mong malaman ang lahat mula sa doktor.

Ang lahat ng paghahanda ng enzyme ay nahahati sa 2 uri:

1. Ang mga gamot na may apdo na may malakas na epekto. Ang isang mahusay na epekto ay din para sa mga gamot na choleretic, na maaaring kasama o walang apdo. Ngunit para sa parehong uri ng mga gamot ay may mga contraindications para sa mga bata at matatanda.
2. Ang mga antacids na binabawasan ang kaasiman ng gastric juice at ang dami ng mga enzyme na nawasak sa tiyan. Maaari mong inumin ang mga ito upang madagdagan ang epekto ng paghahanda ng enzyme.
3. Mga paghahanda ng halamang gamot na may pagkilos ng choleretic, halimbawa ng mga decoction ng mga halamang gamot.

Halos lahat ng uri ng mga gamot na nakalista ay may kaugnayan sa alinman sa pandiwang pantulong o pangunahing. Tandaan na ang mga gamot na choleretic mula sa tradisyonal na gamot, na madalas na lasing, patuloy na nagpapatunay ng kanilang pagiging epektibo sa pagpapagaan ng estado ng pancreas, at maaaring gamutin ito.

Cholinergic at antispasmodic na gamot

Ang paggamot ng pancreatitis ay batay sa paggamit ng mga gamot na antispasmodic at anticholinergic. Ang mga ito ay iniksyon na subcutaneously sa mga daluyan na dosis, kaya inumin ang mga ito sa panahon ng paggamot ay hindi gagana.

Ang ganitong paggamot ay nangyayari lamang sa pamamaga ng pancreas na may matinding sakit.

Inililista namin ang pangunahing mga gamot na ginagamit sa panahong ito:

Pinahusay ng mga antacids ang epekto ng paghahanda ng enzyme. Kabilang sa inirerekomenda na uminom para sa mga problema sa pancreas, maaaring masagot ang dalawang pangalan:

Bilang karagdagan, mayroong mga alkalina na may likidong halo.

Inirerekomenda ang mga blockers ng H-2 na uminom sa pagkakaroon ng isang binibigkas na sakit sa pancreas. Kabilang sa mga ito ay ang mga pinaka-epektibo:

Enzyme therapy

Sa pancreatitis, ang mga pancreatic enzymes ay dapat na agad na kainin pagkatapos kumain, o sa panahon, sa dami ng mga 1-3 capsule. Ginagamit ang Therapy pagkatapos ng pag-aalis ng isang exacerbation, na nailalarawan sa matinding sakit.

Ang eksaktong dosis para sa mga bata at matatanda ay itinatag sa bawat indibidwal na kaso. Ito ay direktang nakasalalay sa pangangailangan ng tao para sa lipase.

Sa pancreatitis, maaaring magreseta ng doktor ang mga paghahanda ng enzyme:

• Creon.Sa nakahiwalay na kakulangan sa pag-iipon.
• Pancurmen
• Panzinorm. Sa walang halaga ng pancreatic kakulangan

Sa malubhang anyo ng steatorrhea, inireseta ng mga doktor ang karagdagang therapy: bitamina K, D, E, A at pangkat B, na kakailanganin mong uminom sa isang iskedyul.

Mga antibiotics

Kapag ang isang talamak na anyo ng pancreatitis ay bubuo at mayroong mga pagpapakita ng cholangitis at peripancreatitis, inireseta ang mga antibiotics. Ang pagpipiliang ito ng paggamot ay hindi nakasalalay sa edad ng pasyente, at ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay hindi lamang antibiotics.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang cefuroxime ay inireseta, na pinangangasiwaan ng 1 g intravenously o intramuscularly.

Sa parehong konsentrasyon, ang intramuscularly sa panahon ng paggamot ay pinamamahalaan:

Antenzyme Therapy

Ang therapy ng antenzyme ay ipinahiwatig para sa mga taong may ganitong karamdaman:

• pancreatic edema
• hypermilasemia
• interstitial form ng talamak na pamamaga ng pancreatic.

Mahalagang malaman kung alin sa mga nakalista na paglabag ay ang pinaka-malamang sa iyong kaso, at karaniwan.

Ang mga gamot na antenzyme ay pinangangasiwaan ng pagtulo at intravenously. Halimbawa, ang aprotinin ay inireseta hanggang sa dalawang beses sa isang araw, na may isang dosis na 100 libong mga yunit, isang pagpipigil sa 20 libong mga yunit.

Ang average na kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw. Sa mga matatanda at bata, ang tagal ng paggamot ay maaaring magkakaiba, siyempre, ang dosis ng mga gamot, din.

Ang paggamit ng mga gamot na antienzyme ay nakasalalay sa indibidwal na pagpaparaya ng mga pasyente!

Sakit ng sakit

Ang sakit sa sindrom ay isang katotohanan para sa halos isang third ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis. Karaniwan, ang dumadating na manggagamot ay inireseta ang mga sumusunod na gamot para uminom ang mga may sapat na gulang at mga bata:

Minsan nagpasya silang magreseta ng mga gamot: tramadol o buprenorphine. Sa mga bihirang kaso, ang melipramine (mayroong isang mataas na peligro ng pagkagumon) at ang stelazine ay idinagdag sa analgesics, lahat ng mga ito ay maaaring lasing nang mahigpit sa kontrol.

Ang paggamot sa nagpapaalab na proseso ng pancreas ay may kasamang listahan ng mga gamot na pinili nang paisa-isa sa bawat kaso. Karaniwan, ang listahan ng mga gamot ay may kasamang anti-namumula, tulad ng walang spa, halimbawa.

Bago kumuha ng anumang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Nalalapat din ito sa paggamit ng mga gamot na choleretic mula sa arsenal ng tradisyonal na gamot.

Kailan inireseta?

Ang mga Hepatoprotectors na naglalaman ng mahahalagang phospholipid ay ginagamit para sa iba't ibang mga sakit sa atay kapwa sa talamak na panahon at sa pagpapatawad. Kabilang sa mga indikasyon para sa kanilang paggamit ay talamak at talamak na hepatitis, mataba na pagkabulok ng atay, anuman ang pinagmulan, alkohol na sugat, cirrhosis, pagkalason, kabilang ang mga gamot, may kapansanan sa pag-andar ng atay sa iba pang mga pathologies.

Dapat tandaan na ang pagiging epektibo ng paggamot na may mahahalagang phospholipid ay higit sa lahat ay nakasalalay sa tagal ng kurso: ayon sa mga tagubiling gagamitin, ang mga hepatoprotectors na ito ay inireseta sa mataas na dosis (600 mg hanggang tatlong beses sa isang araw) nang hindi bababa sa tatlong buwan. Kung kinakailangan, ang kurso ng therapy ay paulit-ulit at pinalawak hanggang sa maraming taon ng tuluy-tuloy na paggamit.

NB! Naniniwala ang mga klinika na ang parenteral therapy na may mahahalagang phospholipid ay nagpapakita ng pinakamahusay na mga resulta. Kaya, ang Essentiale forte N at ang mga generic nito ay inireseta nang intravenously, na dati nang lasaw ang gamot sa dugo ng pasyente sa isang ratio na 1: 1.

Hepa Merz

Ang Hepa-Merz ay isang orihinal na paghahanda na naglalaman ng kumplikadong compound L-ornithine-L-aspartate. Sa katawan, mabilis itong lumiliko sa dalawang independiyenteng aktibong sangkap - ornithine at aspartate. Ang mga Hepatoprotectors ng pangkat na ito ay ginawa sa anyo ng mga butil para sa paghahanda ng isang solusyon para sa oral administration, pati na rin mga ampoules para sa intramuscular at intravenous injection. Kasama ng Hepa-Merz, ang mga analogue na Orneticetil, Larnamin at Ornilatex ay nakarehistro sa Russian Federation.

UDCA - isang puting uwak sa isang serye ng mga hepatoprotectors

At sa wakas, ang pagliko ay dumating upang pag-usapan ang tungkol sa gamot, na sumasakop sa isang espesyal na lugar sa serye ng mga hepatoprotectors. Gumagawa kami ng reserbasyon kaagad upang hindi pahirapan ang mambabasa - isang espesyal na mula sa positibong panig.

Ang Ursodeoxycholic acid ay isang acid ng apdo na ginawa sa maliit na dami sa katawan ng tao. Ang gamot ay unang nakuha mula sa apdo ng oso, ngunit ngayon ito ay gawa ng synthetically.

Sa mga lokal na parmasya, ang hepatoprotector na ito ay kinakatawan ng isang kalawakan ng mga pangalan ng kalakalan, bukod sa:

• Ang Ursofalk, ang pinakamahal, orihinal na gamot
• Urososan
• Ursodez
• Livodex
• Urdox
• Ursoliv
• Greenterol
• Holudekasan
• Ursodex at iba pa.

Kailan ito itinalaga?

Ang mga hepatoprotectors na naglalaman ng ursodeoxycholic acid ay ginagamit para sa sakit na gallstone (sa kaso lamang na napatunayan na mga bato ng kolesterol, na sinusunod sa 80-90% ng mga kaso), pati na rin ang talamak at talamak na hepatitis, nakakapinsalang pinsala sa atay, anuman ang uri ng nakakalason na sangkap na nagpukaw ng sakit, sakit sa alkohol atay, biliary dyskinesia. Bilang karagdagan, ang ursodeoxycholic acid ay ginagamit bilang bahagi ng therapy ng kumbinasyon para sa cystic fibrosis.

Ang mga Hepatoprotective na gamot UDCA ay ginagamit din para sa cholestasis, kasama na sa mga buntis na kababaihan - pinapayagan ka ng kanilang profile na pangkaligtasan na magtalaga ng mga pinaka mahina na kategorya ng mga mamimili, kabilang ang mga batang bata.

Clinical pananaliksik: hindi lahat na glitters ay ginto

Ang pag-download ng aming pag-uusap tungkol sa mga modernong hepatoprotectors, dot i sa isang tanong na nakalilito sa maraming mga mamimili (at, sa kasamaang palad, kahit na mga doktor) at binibigyan sila ng mga maling ideya tungkol sa pagiging epektibo ng mga gamot na ito.

Ang katotohanan ay ang mga resulta ng iba't ibang mga pag-aaral ng mga gamot ay malayo sa palaging maaasahan. Upang ibukod ang posibilidad ng pagkuha ng maling data, ang gawain ay dapat isagawa alinsunod sa ilang mga hinihiling na formulated sa pangunahing mga prinsipyo ng gamot na nakabase sa ebidensya. Kaya, ang mga pag-aaral kung saan ang mga kalahok ay nahahati sa ilang mga grupo na kumukuha ng pag-aaral na gamot at dummies o iba pang paraan ng paghahambing (isang randomized na pag-aaral) ay itinuturing na pinaka maaasahan. Walang pasyente ang dapat malaman kung ano ang kanyang natatanggap - isang gamot o isang placebo (pag-aaral ng bulag), at mas mahusay kung hindi kahit na ang isang doktor ay nakakaalam tungkol dito (dobleng pag-aaral ng bulag). Isang mahalagang kondisyon ng pagiging maaasahan - ang pagsasama ng isang malaking bilang ng mga kalahok - sa malalaking mga gawa ay pinag-uusapan natin ang libu-libong mga boluntaryo. At hindi ito ang lahat ng mga kinakailangan para sa modernong pananaliksik.

Ang ganitong mga eksperimento ay nangangailangan ng parehong oras at malaking gastos sa materyal. Bilang karagdagan, walang kumpanya ng parmasyutiko na magsasagawa sa kanila kung may mga malubhang pagdududa tungkol sa mga resulta, dahil ang layunin ng trabaho ay upang kumpirmahin ang pagiging epektibo, irehistro ang produkto sa maximum na bilang ng mga merkado, dagdagan ang mga benta at i-maximize ang kita.

Upang makawala sa sitwasyon at magpakita ng hindi bababa sa ilang mga "katibayan ng pagiging epektibo", ang mga kumpanya ng gamot ay gumagamit ng kahina-hinalang pagiging epektibo upang gumawa ng mga trick: nagsimula sila ng pananaliksik na may mga positibong resulta. Ang mga eksperimento na ito ay isinasagawa nang pinakamahusay sa maraming mga pasyente, at ang mga kinakailangan ng gamot na nakabase sa katibayan ay muling isinilang sa kanilang sariling paraan. Ang datos na nakuha na nagbibigay kasiyahan sa mga interes ng tagagawa ay ginagamit upang maisulong ang gamot - tunog nila sa advertising, palamutihan ang mga booklet at linito ang mga mamimili.

Sa kasamaang palad, ang isang katulad na sitwasyon sa mga bansa ng CIS ay higit na panuntunan kaysa sa isang pagbubukod. At samakatuwid, sa bagay na pumili ng mga gamot na over-the-counter, dapat na ilapat ang batas ng isang malupit na merkado: hindi lahat ng mga glitters ay ginto. Lalo na pagdating sa mga hepatoprotectors.

Ang artikulo sa itaas at ang mga puna na isinulat ng mga mambabasa ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi tumatawag para sa gamot sa sarili. Kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa iyong sariling mga sintomas at sakit. Kapag nagpapagamot ng anumang gamot, bilang isang pangunahing gabay, dapat mong palaging gamitin ang mga tagubilin na nasa package kasama nito, pati na rin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Upang hindi makaligtaan ang mga bagong publikasyon sa site, posible na matanggap ang mga ito sa pamamagitan ng e-mail. Mag-subscribe.

Nais mong mapupuksa ang iyong mga sakit sa ilong, lalamunan, baga at sipon? Pagkatapos siguraduhing suriin dito.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa iba pang mga kagiliw-giliw na artikulo:

Panoorin ang video: Hepa merz (Nobyembre 2024).