Ang uri ng steroid ng diyabetis: ano ito at kung paano ito gamutin

Ang diabetes na diyabetis (type 1 pangalawang diyabetis) ay isang uri ng diabetes na nagreresulta mula sa matagal na antas ng mga hormone tulad ng corticosteroids sa dugo. Minsan maaari itong lumitaw bilang isang komplikasyon pagkatapos ng iba pang mga sakit na nauugnay sa paggawa ng insulin. Gayunpaman, bilang isang patakaran, ang sakit ay nagsisimula na lumitaw pagkatapos ng matagal na paggamit ng ilang mga gamot. Dahil sa kadahilanang ito, ang sakit na ito ay tinatawag ding diabetes mellitus.

Mga Gamot na Maaaring Magdudulot

Ang mga gamot na glucocorticoid, halimbawa, dexamethasone, hydrocortisone, prednisone ay ginagamit bilang mga gamot na anti-namumula na ginagamit sa paggamot ng:

Ang diyabetis na diyabetis ay nagpapakita ng sarili, bilang isang patakaran, kapag kumukuha ng diuretics:

Mga tabletas ng control control
Ang diuretiko ng Thiazide: nephrix, hypothiazide, Navidrex.

Ang mga malalaking dosage ng corticosteroids ay ginagamit din bilang anti-namumula therapy pagkatapos ng operasyon upang i-transplant ang isang organ tulad ng isang kidney.

Pagkatapos ng operasyon, ang lahat ng mga pasyente ay kinakailangan na kumuha ng mga gamot na ito upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Ang ganitong mga tao ay pinaka-madaling kapitan ng sakit, lalo na, bilang isang panuntunan, naghihirap ang donor organ.

Ang diyabetis na diyabetis ay hindi nabubuo sa lahat ng mga pasyente. Gayunpaman, kasama nito ang regular na paggamit ng mga gamot na hormonal na mayroong panganib ng karamdaman na ito.

Upang maiwasan ang sakit, dapat kang mawalan ng timbang, simulan ang pagsubaybay sa iyong timbang, ehersisyo, at gumawa din ng mga pagbabago sa iyong diyeta.

Kung ang isang tao ay nakakaalam tungkol sa isang predisposisyon sa diyabetis, sa anumang kaso dapat mong magreseta ng isang kurso ng pagkuha ng mga gamot sa hormon sa iyong sarili. Ang ganitong mga gamot ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa katawan.

Mga pagpapahiwatig

Ang diyabetis na diabetes ay walang partikular na mga pagpapakita.

Ang mga sintomas tulad ng isang palaging pakiramdam ng pagkauhaw at isang pagtaas ng asukal sa ihi ay halos hindi nakikita. Bilang karagdagan, ang pagbabagu-bago ng asukal ay halos hindi rin malulutas. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay nagpapatuloy nang mahinahon nang walang malinaw na mga palatandaan. Mayroong maraming mga nakikilala mga sintomas ng sakit na ito: pangkalahatang kahinaan ng katawan, pagkapagod, at mahinang kalusugan. Gayunpaman, ang mga palatanda na ito ay nasuri sa mga pasyente na may iba't ibang mga sakit. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng isang madepektong paggawa sa adrenal cortex.

Sa ganitong uri ng diabetes, napakabihirang posible na obserbahan ang amoy ng acetone mula sa bibig, ngunit nangyari ito kapag ang sakit ay nasa pangwakas na yugto. Bihirang, ang mga keton ay naroroon sa ihi. Bilang karagdagan, madalas na ang kabaligtaran na resulta ay nangyayari, dahil kung saan ito ay napakahirap na pumili ng tamang paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit nababagay ang mga tagapagpahiwatig gamit ang isang diyeta at hindi gaanong mahalaga sa katawan.

Ano ang maaaring gamutin?

Ang paggamot para sa ganitong uri ng diabetes ay naglalayong patatagin:

Ang asukal sa dugo sa isang pasyente
Ang pag-aalis ng mga sanhi na nag-ambag sa pagtaas ng corticosteroids sa adrenal cortex.

Ito ay nangyayari kapag ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon: ang labis na tisyu sa mga adrenal glandula ay tinanggal sa isang paraan ng pagpapatakbo. Ang ganitong pamamaraan ay nagpapabuti sa kurso ng sakit, at may mga kaso kapag ang sakit ay ganap na umatras, ibalik sa normal ang antas ng asukal. Lalo na ang epekto na ito ay maaaring makamit kung sumunod ka sa diyeta No. 9, na inireseta para sa mataas na kolesterol o upang mabawasan ang timbang.

Ang gamot ay kumukuha ng kinakailangang mga gamot na maaaring magpababa ng asukal sa dugo.

Sa unang yugto ng paggamot, inireseta ng doktor ang mga gamot na sulfanilurea, gayunpaman, pinapalala nila ang metabolismo ng karbohidrat sa katawan ng pasyente. Sa kasong ito, ang sakit ay ganap na lumipat sa uri ng nakasalalay sa insulin. Ang regular na pagsubaybay sa iyong mga kilo ay isa sa pinakamahalagang yugto ng paggamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na kung ang timbang ay lumala, kung gayon ang kurso ng sakit ay magpapatuloy sa isang matinding anyo.

Dapat mo ring iwanan ang mga gamot, dahil kung saan lumitaw ang sakit na ito. Bilang isang patakaran, pinipili ng doktor sa kasong ito ang mga analogue na hindi negatibong nakakaapekto sa katawan ng pasyente. Inirerekomenda ng maraming mga doktor na pagsamahin ang paggamot sa mga tablet na may mga iniksyon. Ang ganitong paraan ng paggamot ay nagdaragdag ng maraming beses ng pagkakataon na maibalik ang mga selula ng pancreatic, na responsable para sa paggawa ng insulin. Matapos ang yugtong ito, ang kurso ng sakit ay tila maaaring kontrolin sa pamamagitan ng pag-obserba ng isang diyeta.

Ang anumang mga pamamaraan para sa paggamot ng diabetes diabetes ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.

Steroid diabetes: sintomas, diagnosis at pamamaraan ng paggamot

Ang sanhi ng pagtaas ng glucose ay maaaring isang matagal na labis na mga steroid sa dugo. Sa kasong ito, ginawa ang diagnosis ng steroid diabetes. Kadalasan, ang isang kawalan ng timbang ay lumitaw dahil sa inireseta ng mga gamot, ngunit maaari rin itong maging isang komplikasyon ng mga sakit na humahantong sa isang pagtaas sa pagpapalabas ng mga hormone. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabago sa pathological sa metabolismo ng mga karbohidrat ay mababalik, pagkatapos ng pag-alis ng gamot o pagwawasto ng sanhi ng sakit, nawala sila, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang magpatuloy pagkatapos ng paggamot.

Ang pinaka-mapanganib na mga steroid para sa mga taong may type 2 diabetes. Ayon sa istatistika, ang 60% ng mga pasyente ay kailangang palitan ang mga ahente ng hypoglycemic na may therapy sa insulin.

Ang Steroidal, o naapektuhan ng droga, ang diyabetis ay isang sakit na humahantong sa hyperglycemia. Ang dahilan para dito ay ang epekto ng mga hormone ng glucocorticoid, na malawakang ginagamit sa lahat ng mga sanga ng gamot. Binabawasan nila ang aktibidad ng immune system, may mga anti-inflammatory effects. Kasama sa mga Glucocorticosteroids ang Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Sa ilang sandali, hindi hihigit sa 5 araw, ang therapy sa mga gamot na ito ay inireseta para sa mga sakit:

mga malignant na bukol
meningitis ng bakterya
Ang COPD ay isang talamak na sakit sa baga
gout sa talamak na yugto.

Ang pangmatagalang, higit sa 6 na buwan, ang paggamot sa steroid ay maaaring magamit para sa interstitial pneumonia, mga sakit sa autoimmune, pamamaga ng bituka, mga problema sa dermatological, at paglipat ng organ. Ayon sa istatistika, ang saklaw ng diyabetes pagkatapos ng paggamit ng mga gamot na ito ay hindi lalampas sa 25%. Halimbawa, sa paggamot ng mga sakit sa baga, ang hyperglycemia ay sinusunod sa 13%, mga problema sa balat - sa 23.5% ng mga pasyente.

Ang panganib ng diabetes diabetes ay nadagdagan ng:

namamana predisposition sa type 2 diabetes, mga kamag-anak na unang linya na may diyabetis,
gestational diabetes sa panahon ng hindi bababa sa isang pagbubuntis,
prediabetes
labis na katabaan, lalo na sa tiyan
polycystic ovary,
advanced na edad.

Ang mas mataas na dosis ng gamot na kinuha, mas mataas ang posibilidad ng steroid diabetes:

Ang sakit ay bibigyan ng isang ICD code ng 10 E11 kung ang pagpapaandar ng pancreatic ay bahagyang napanatili, at E10 kung ang mga beta cells ay pangunahing nawasak.

Ang lahat ng mga pasyente na kumukuha ng mga steroid ay dapat malaman ang mga sintomas na tiyak sa diyabetis:

polyuria - nadagdagan ang pag-ihi,
polydipsia - isang malakas na uhaw, halos hindi humina matapos uminom,
dry mucous membranes, lalo na sa bibig,
sensitibo, flaky na balat
patuloy na pagod na estado, nabawasan ang pagganap,
na may isang makabuluhang kakulangan ng insulin - hindi maipaliwanag ang pagbaba ng timbang.

Kung nangyari ang mga sintomas na ito, kinakailangan upang masuri ang diyabetis ng steroid. Ang pinaka-sensitibong pagsubok sa kasong ito ay ang pagsusuri sa tolerance ng glucose. Sa ilang mga kaso, maaari itong magpakita ng mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat nang maaga ng 8 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng mga steroid. Ang mga pamantayan sa diagnostic ay pareho para sa iba pang mga uri ng diabetes: glucose sa dulo ng pagsubok ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 7.8 mmol / l. Sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon sa 11.1 mga yunit, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang makabuluhang pagkagambala sa metabolic, madalas na hindi maibabalik.

Sa bahay, ang steroid diabetes ay maaaring makita gamit ang isang glucometer, isang antas sa itaas ng 11 pagkatapos kumain ay nagpapahiwatig ng simula ng sakit. Ang asukal sa pag-aayuno ay lumalaki mamaya, kung ito ay mas mataas kaysa sa 6.1 mga yunit, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Pinapahirapan ka ba ng mataas na presyon ng dugo? Alam mo ba na ang hypertension ay humahantong sa mga atake sa puso at stroke? I-normalize ang iyong presyon. Ang opinyon at puna tungkol sa pamamaraan na nabasa dito >>

Ang mga sintomas ng diabetes ay maaaring hindi naroroon, kaya kaugalian na kontrolin ang glucose ng dugo sa unang dalawang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng mga glucocorticoids. Sa pangmatagalang paggamit ng mga gamot, halimbawa, pagkatapos ng paglipat, ang mga pagsusuri ay ibinibigay lingguhan sa unang buwan, pagkatapos pagkatapos ng 3 buwan at anim na buwan, anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas.

Ang diyabetis ng Steroid ay nagdudulot ng isang pangunahing nakataas na asukal pagkatapos kumain. Sa gabi at sa umaga bago kumain, ang glycemia ay normal sa unang pagkakataon. Samakatuwid, ang paggamot na ginamit ay dapat mabawasan ang asukal sa araw, ngunit huwag pukawin ang nocturnal hypoglycemia.

Para sa paggamot ng diabetes mellitus, ang parehong mga gamot ay ginagamit bilang para sa iba pang mga uri ng sakit: hypoglycemic ahente at insulin. Kung ang glycemia ay mas mababa sa 15 mmol / l, nagsisimula ang paggamot sa mga gamot na ginagamit para sa type 2 diabetes. Ang mas mataas na mga bilang ng asukal ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkasira sa pagpapaandar ng pancreatic, ang mga nasabing pasyente ay inireseta ng iniksyon ng insulin.

Ang diabetes na diyabetis ay isang medyo malubhang sakit, na isang uri ng diabetes. Ang iba pang pangalan nito ay pangalawang diyabetis na nakasalalay sa type 1 na diyabetis. Ang sakit ay nangangailangan ng isang seryosong saloobin mula sa pasyente. Ang ganitong uri ng diyabetis ay maaaring bumuo laban sa background ng matagal na paggamit ng ilang mga hormonal na gamot, kaya tinawag itong gamot na gamot sa droga.

Ang diyabetikong diabetes ay tumutukoy sa mga sakit na extrapancreatic sa kalikasan. Iyon ay, hindi ito nauugnay sa mga problema sa pancreas. Ang mga pasyente na may mga abnormalidad sa proseso ng metabolismo ng karbohidrat, ngunit na gumagamit ng glucocorticoids (mga hormones na ginawa ng adrenal glandula), ay maaaring magkasakit sa steroid diabetes mellitus, na banayad.

Ang mga pagpapahiwatig ng sakit ay nawala matapos ang isang tao ay tumigil sa pagkuha ng mga gamot sa hormonal. Sa animnapung porsyento ng mga kaso sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang sakit na ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga pasyente ay kailangang lumipat sa paggamot sa insulin. Bilang karagdagan, ang diabetes mellitus ay maaaring bumuo bilang isang komplikasyon ng mga naturang sakit kung saan pinatataas ng isang tao ang paggawa ng mga hormone ng adrenal cortex, halimbawa, hypercorticism.

Anong mga gamot ang maaaring magdulot ng diabetes?

Ang sanhi ng diabetes diabetes ay maaaring pang-matagalang paggamit ng mga gamot na glucocorticoid, na kasama ang "Dexamethasone", "Prednisolone", pati na rin "Hydrocortisone". Ang mga gamot na ito ay mga gamot na anti-namumula na makakatulong sa pagalingin ng bronchial hika, rheumatoid arthritis, pati na rin ang ilang mga sakit na autoimmune, na kinabibilangan ng pemphigus, lupus erythematosus at eczema. Gayundin, ang mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang tulad ng isang malubhang sakit sa neurological bilang maraming sclerosis.

Bilang karagdagan, ang diyabetis ng gamot ay maaaring mangyari dahil sa paggamit ng mga tabletang control control ng hormonal, pati na rin ang ilang thiazide diuretics, na kung saan ay diuretics. Ang mga nasabing gamot ay kasama ang "Dichlothiazide", "Hypothiazide", "Nephrix", "Navidrex".

Ang diyabetis na diyabetis ay maaari ring maganap sa mga tao pagkatapos ng isang transplant sa bato. Ang anti-namumula therapy pagkatapos ng paglipat ng organ ay nangangailangan ng pangmatagalang pangangasiwa ng malalaking dosis ng corticosteroids, kaya ang mga pasyente ay dapat uminom ng mga gamot para sa buhay upang sugpuin ang kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, ang diyabetis ng steroid ay hindi nangyayari sa lahat ng mga pasyente na sumailalim sa tulad ng isang matinding interbensyon sa operasyon, ngunit ang posibilidad ay mas mataas dahil sa paggamit ng mga hormone kaysa sa mga kaso na ginagamot nila ang iba pang mga sakit.

Kung ang isang tao ay gumagamit ng mga steroid sa loob ng mahabang panahon at mayroon siyang mga palatandaan ng diabetes, ipinapahiwatig nito na nasa panganib ang pasyente. Upang maiwasan ang diyabetis ng steroid, ang sobrang timbang na mga tao ay dapat mawalan ng timbang at baguhin ang kanilang pamumuhay, regular na gumagawa ng magaan na pisikal na ehersisyo. Kung ang isang tao ay predisposed sa sakit na ito, mahigpit niyang ipinagbabawal na kumuha ng mga hormone batay sa kanyang sariling mga konklusyon.

Ang gamot sa droga ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na pinagsasama nito ang mga sintomas ng parehong uri ng diabetes. Sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga corticosteroid sa malalaking dami ay nagsisimula sa pinsala sa mga beta cells na matatagpuan sa pancreas. Ang nasabing symptomatology ay tipikal para sa diyabetis 1. Sa kabila nito, ang insulin sa mga beta cells ay patuloy pa ring iniksyon. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga antas ng insulin ay nagsisimula nang bumaba, at ang mga tisyu ay nagiging hindi gaanong sensitibo sa hormon na ito. Ang mga sintomas na ito ay katangian ng uri ng diabetes 2. Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cell ay nagsisimula nang masira. Bilang isang resulta, humihinto ang produksyon ng insulin. Ang mga karaniwang diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus ng unang uri ay nalikom sa isang katulad na paraan.

Ang mga sintomas ng diabetes diabetes ay pareho sa iba pang mga anyo ng diyabetis. Ang isang tao ay naghihirap mula sa matindi at madalas na pag-ihi, siya ay pinahihirapan sa pagkauhaw, at ang isang pakiramdam ng pagkapagod ay lumilitaw nang napakabilis. Ang ganitong mga palatandaan ng sakit ay karaniwang banayad sa mga pasyente, kaya bihira silang bigyang pansin ito. Kabaligtaran sa type 1 diabetes, ang mga pasyente ay walang biglaang pagbaba ng timbang. Ang mga doktor ay hindi laging nakaka-diagnose ng diabetes mellitus kahit na matapos ang isang pasyente ay nagsagawa ng pagsusuri sa dugo. Ang mga mataas na antas ng asukal sa ihi at dugo ay napakabihirang. Bukod dito, ang mga limitasyon ng mga numero para sa acetone sa mga pagsusuri ng pasyente ay matatagpuan din sa mga nakahiwalay na kaso.

Kapag tumigil ang produksyon ng insulin sa katawan ng tao, ang diyabetis ng steroid ay katulad ng type 1 na diyabetis, bagaman mayroon itong mga katangian na katangian ng pangalawa (paglaban ng insulin sa tisyu). Ang diyabetis na ito ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng diyabetis 2. Siyempre, lahat ito ay depende sa kung anong uri ng mga karamdaman sa katawan ang naghihirap ang pasyente. Kung ang pasyente ay may mga problema na may labis na timbang, ngunit ang insulin ay patuloy na ginawa, dapat siyang sumunod sa isang diyeta at gumamit din ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, halimbawa, Thiazolidinedione o Glucofage.

Kapag ang pancreas ay nagsisimula na gumana nang mas masahol, inirerekumenda na mag-iniksyon ng insulin, na makakatulong na mabawasan ang pasanin sa organ. Kung ang mga beta cells ay hindi ganap na atrophied, pagkatapos pagkatapos ng ilang oras, ang pancreas ay bumalik sa normal. Para sa parehong gawain, inireseta ng mga doktor sa mga pasyente ang isang diyeta na may mababang karot. Ang mga pasyente na walang problema sa labis na timbang ay dapat sumunod sa diyeta No. 9. Para sa mga sobra sa timbang, inirerekumenda ng mga doktor ang diyeta No. 8.

Mga tampok ng paggamot kapag ang insulin ay hindi ginawa

Ang paggamot para sa diyabetis ng steroid ay depende sa kung ginawa o hindi pancreatic insulin ay ginawa. Kung ang hormon na ito ay tumigil na magawa sa katawan ng pasyente, pagkatapos ito ay inireseta bilang isang iniksyon. Upang maging epektibo ang paggamot, kailangang malaman ng pasyente kung paano maayos na mangasiwa ng mga iniksyon sa insulin. Ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay dapat na palaging sinusubaybayan. Ang paggamot ng diabetes mellitus ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng diabetes 1. Ngunit ang mga patay na beta cells ay hindi na naibalik.

Mayroong ilang mga indibidwal na kaso ng paggamot para sa diyabetis ng steroid, halimbawa, na may malubhang hika o pagkatapos ng operasyon ng transplant sa kidney.Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang therapy sa hormone, bagaman ang pasyente ay nagkakaroon ng diyabetis. Ang mga antas ng asukal ay kailangang mapanatili batay sa kung gaano kahusay ang gumagana sa pancreas. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin. Sa mga sitwasyong ito, ang mga pasyente ay inireseta ng mga anabolic hormone, na karagdagang suporta para sa katawan, at balansehin din ang epekto ng mga glucocorticoids.

Ang isang tao ay may isang tiyak na halaga ng mga adrenal hormones, ang antas ng kung saan naiiba iba-iba sa bawat isa. Ngunit hindi lahat ng mga tao na kumuha ng glucocorticoids ay nasa panganib para sa diyabetis. Ang mga corticosteroids ay nakakaapekto sa pag-andar ng pancreas, binabawasan ang lakas ng insulin. Upang mapanatili ang isang normal na konsentrasyon ng asukal sa dugo, ang pancreas ay dapat makayanan ang mabibigat na naglo-load. Kung ang pasyente ay may mga sintomas ng diabetes diabetes, nangangahulugan ito na ang mga tisyu ay naging hindi gaanong sensitibo sa insulin, at mahirap para sa glandula na makayanan ang mga tungkulin nito.

Ang panganib ng pagbuo ng diabetes mellitus ay nagdaragdag kapag ang isang tao ay may sobrang problema sa timbang, kumonsumo ng mga steroid sa malalaking dosis o sa mahabang panahon. Dahil ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi agad lumilitaw, ang mga matatandang tao o ang mga sobra sa timbang ay dapat suriin para sa pagkakaroon ng isang likas na anyo ng diabetes bago simulan ang hormonal therapy, dahil ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng sakit.

Sa asukal sa dugo ay bumalik sa normal, kailangan mong kumain ng isang kutsara sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ang pag-unlad at paggamit ng mga steroid noong 1940 ay naging isang modernong himala sa maraming paraan. Nag-ambag sila sa mabilis na paggaling ng maraming mga pasyente na may malawak na hanay ng mga sakit.

Ang mga steroid ay humahantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

nadagdagan ang paggawa ng endogenous glucose,
pagbaba ng asukal sa dugo
paglabag sa paggawa ng aktibong sangkap ng mga beta cells at ang pagsugpo sa lipolysis.

Ang isang pagkasira sa pancreatic Dysfunction ng mga islet na gumagawa ng insulin ay napatunayan din.

Ang diabetes na diyabetis ay tinukoy bilang isang hindi normal na pagtaas sa glycemia na nauugnay sa paggamit ng glucocorticoids sa isang pasyente na may o walang isang paunang kasaysayan ng sakit na umaasa sa insulin. Ang pamantayan para sa diagnosis ng ganitong uri ng patolohiya ay ang pagpapasiya ng glycemia:

sa isang walang laman na tiyan - mas mababa sa 7.0 mmol / l,
pagkatapos ng 2 oras na may isang pagsubok sa pagpapaubaya sa bibig - higit sa 11.1 mmol / l,
para sa mga pasyente na may mga sintomas ng hyperglycemia - mas mababa sa 6.5 mmol / L.

Ang mga messenger messenger na pang-kemikal ay likas na ginawa sa katawan ng mga adrenal glandula at reproductive organ. Pinapagpawisan nila ang immune system at ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na karamdaman sa autoimmune,

hika
lupus,
rheumatoid arthritis,
Sakit ni Crohn
ulcerative colitis.

Upang makamit ang kanilang layunin, ang mga corticosteroids ay gayahin ang mga epekto ng cortisol, isang hormone na ginawa ng mga bato, sa gayon humahantong sa mga nakababahalang sitwasyon dahil sa mataas na presyon ng dugo at glucose.

Gayunpaman, kasama ang mga benepisyo, ang mga sintetiko na aktibong sangkap ay may mga epekto, tulad ng pagtaas ng timbang at pagnipis ng mga buto kapag kinuha sa mahabang panahon. Ang mga pasyente ng Corticosteroid ay madaling kapitan sa pagbuo ng isang sapilitan na estado.

Sa mataas na glycemic concentrations, ang mga cell na gumagawa ng insulin ay naglalabas ng mas maraming hormon upang sumipsip ng glucose. Kaya, binabalanse nito ang asukal sa loob ng normal na mga limitasyon para sa tamang paggana ng buong organismo.

Ang pagharang sa pagkilos ng insulin.
Dagdagan ang dami ng asukal.
Ang paggawa ng karagdagang glucose sa atay.

Ang inhaled synthetic na sangkap na ginagamit upang gamutin ang hika ay hindi nakakaapekto sa mga antas ng asukal. Gayunpaman, ang antas nito ay tumataas sa loob ng ilang araw at magkakaiba depende sa oras, dosis at uri ng mga hormone:

ang mga epekto ng mga gamot sa bibig ay nawala sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pagtigil,
ang mga epekto ng mga injection ay tumatagal ng 3 hanggang 10 araw.

Matapos ihinto ang paggamit ng mga steroid, unti-unting bumababa ang glycemia, gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring makakuha ng type 2 diabetes, na dapat tratuhin sa buong buhay. Ang ganitong uri ng patolohiya ay bubuo na may pangmatagalang paggamit ng mga steroid (higit sa 3 buwan).

Ang tinantyang mga kadahilanan ng peligro para sa sapilitan na mga pasyente ay kinabibilangan ng mga tradisyonal na sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ng ika-2 degree:

mataas na index ng mass ng katawan
kasaysayan ng pamilya
ang pagkakaroon ng isang gestational form ng sakit,
polycystic ovary syndrome,
mahigit 40 taong gulang.

Kadalasan, ang mga pasyente na nagkakaroon ng diabetes diabetes ay walang paunang sintomas.

Para sa mga regular na kumukuha ng corticosteroids, unti-unting nabubuo ang mga sintomas at kasama ang:

tuyong bibig
malabo ang mga mata
tumaas na uhaw
pag-aalis ng tubig
madalas na pag-ihi dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga bato upang salain ang lahat ng glucose sa ihi,
pagkapagod at kawalang-interes.

Tulad ng lahat ng mga uri ng patolohiya na ito, ang mga unang hakbang upang mapagbuti ang kontrol ng glycemic ay kasama ang pagbabago sa pamumuhay. Ang Therapy para sa isang sakit na umaasa sa insulin ay nakasalalay sa antas ng paglaban ng insulin at ang dami ng asukal sa dugo. Maaari lamang itong maging diyeta at pisikal na aktibidad, ngunit maaaring mangailangan ka ng gamot na anti-diabetes o isang sintetikong hormone.

Ang diyabetis na diyeta ay isang diyeta na may limitadong natutunaw na karbohidrat. Sa isip, dapat itong tinukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa:

Ang diyeta para sa mga diabetes ay sumasaklaw sa mga pangangailangan para sa mga nutrisyon, bitamina at mineral. Ang mga pagkain ay dapat na regular nang hindi bababa sa 4-5 beses sa isang araw. Ang batayan nito ay ang mga pagkaing mababa sa calorie at gamot na binabawasan ang glycemia.

Ang mga oral na ahente ng hypoglycemic o isang sintetiko na aktibong sangkap ay inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang indibidwal na kalubhaan ng paglaban ng insulin at may kapansanan na paglalagay ng pancreatic na insulin.

Mga sintomas at pag-iwas sa diabetes:

Ang Steroid therapy para sa pamamahala ng isang pathological kondisyon ay binubuo ng mga sumusunod na posisyon:

Patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Regular na pisikal na aktibidad.
Malusog na pagkain
Katamtamang paggamit ng karbohidrat.
Mga remedyo sa bahay.

Yamang ang paggamot sa sakit ay medyo kumplikado, kinakailangan na kunin ang lahat ng mga corticosteroid na inireseta ng doktor na malinaw na sumusunod sa mga rekomendasyon. Huwag itigil ang pag-inom ng gamot nang bigla, dahil maaaring madagdagan nito ang panganib ng pagbuo ng diabetes diabetes.

Ang pamamahala ng portal ay hindi inirerekumenda ng gamot sa sarili at, sa mga unang sintomas ng sakit, ipinapayo sa iyo na kumunsulta sa isang doktor. Naglalaman ang aming portal ng pinakamahusay na mga espesyalista na doktor, na maaari kang gumawa ng appointment sa online o sa pamamagitan ng telepono. Maaari kang pumili ng isang angkop na doktor sa iyong sarili o pipiliin namin ito para sa iyo nang ganap libre. Gayundin kapag nagre-record sa pamamagitan namin, Ang presyo para sa isang konsulta ay mas mababa kaysa sa mismong klinika. Ito ang aming maliit na regalo para sa aming mga bisita. Maging malusog!

Steroid diabetes: diagnosis, sintomas at paggamot

Ang diabetes mellitus kalaunan ay pumasa sa pangalawang anyo ng steroid, kapag ang pasyente ay hindi magagawa nang walang insulin. Ang mga simtomas ay maaaring magkakaiba sa napapailalim na sakit. Ang labis na pagkapagod, kahinaan, at mahinang kalusugan ay sinusunod. Isaalang-alang namin nang mas detalyado sa artikulo.

Ang diyabetis na diyabetiko ay isang uri ng sakit sa asukal na may pangalawang anyo. Ang isang sakit ay nangyayari kapag ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, at ang hormon ng adrenal cortex ay na-sikreto nang labis. Ang form na ito ng diabetes ay maaaring sanhi ng matagal na paggamit ng mga gamot na hormonal.

Steroid Diabetes Gamot

Ang mga gamot na hormonal na inireseta sa paggamot ng pangalawang diyabetis ay nag-aambag sa mga sakit na metaboliko, sa partikular na synt synthesis. Mahahalagang Gamot - ito ay Prednisolone, Dexamethasone, na nauugnay sa pangkat ng hormonal, pati na rin ang Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - ang mga ito ay diuretics.

Ang paggamit ng naturang mga gamot ay tumutulong sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa pangunahing anyo na mapanatili ang mga antas ng glucose sa dugo at alisin ang labis na likido mula sa katawan. Kasabay nito, ang kanilang matagal na paggamit ay maaaring maging sanhi ng pangalawang anyo - steroid diabetes. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi magagawa nang walang insulin. Sa peligro ay ang sobrang timbang na mga tao, pati na rin ang mga atleta na gumagamit ng mga gamot na steroid upang madagdagan ang mass ng kalamnan.

Mayroong iba pang mga gamot na nag-aambag sa pag-unlad ng pangalawang diyabetis: mga kontraseptibo, diuretics, at mga gamot na inireseta para sa hika, presyon ng dugo, at arthrosis.

Kapag inireseta ang mga gamot sa hormonal, dapat kang maging mas aktibo upang maiwasan ang paglitaw ng labis na timbang. Ang paggamot ay dapat na mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Sa sandaling ang diabetes ay pumasa sa isang form na steroid, ang pasyente ay nagsisimula na makaramdam ng matinding kahinaan, sobrang trabaho at hindi pagpasa ng hindi magandang kalusugan. Mga Palatandaankatangian para sa pangunahing anyo ng diyabetis - pare-pareho ang pagkauhaw at amoy ng acetone mula sa bibig - napaka mahina. Ang panganib ay ang mga naturang sintomas ay maaaring mangyari sa anumang sakit. Samakatuwid, kung ang pasyente ay hindi kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay nagiging isang malubhang anyo ng diabetes diabetes, na sinamahan ng madalas na pag-atake. Ang pangangailangan para sa insulin ay tumataas.

Kung ang diabetes diabetes ay nangyayari sa panahon ng paggamot ng mga sakit tulad ng hika, hypertension, arthrosis at iba pa, naramdaman ng pasyente ang isang tuyong bibig, madalas na pag-ihi, biglaang pagbaba ng timbang.

Sa ilang mga kaso, ang mga lalaki ay nagsisimula na magkaroon ng mga problema sa isang sekswal na kalikasan, sa mga kababaihan - mga nakakahawang sakit ng mga genital organ.

Ang ilang mga pasyente ay may problema sa paningin, tingling at pamamanhid ng mga paa, isang hindi likas na pakiramdam ng kagutuman.

Kung nakakaramdam ka ng patuloy na kahinaan at mabilis na pagod, mas mahusay na kumuha ng isang ihi at pagsusuri ng dugo para sa asukal. Bilang isang patakaran, ang antas ng glucose sa kanila na may simula ng pangalawang diyabetis ay tumataas nang matindi at lumampas sa pinapayagan na mga pamantayan.

Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng diabetes diabetes ay katulad ng mga palatandaan ng anumang iba pang sakit, maaari itong masuri sa pamamagitan lamang ng mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi at dugo para sa asukal. Kung ang nilalaman ng glucose sa kanila ay lumampas sa 11 mmol, kung gayon ito ay malamang na isang pangalawang anyo ng diyabetis.

Bilang karagdagan, ang endocrinologist ay humirang ng isang pagsusuri sa mga bato at adrenal glandula. Ang katotohanan ng pagkuha ng mga gamot sa hormonal at diuretic ay isinasaalang-alang.

Batay sa mga kadahilanang ito, inireseta ang paggamot na dapat na naglalayong pagbaba ng mga antas ng asukal at pag-normalize sa pagpapaandar ng bato.

Ang Therapy ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng sakit. Sa mga unang yugto, ang pasyente ay maaaring makakuha ng isang tamang diyeta at gamot. Sa isang napabayaang estado, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga pangunahing direksyon sa paggamot ng steroid diabetes:

Pagkansela ng mga gamot na naghihimok sa pagkakaroon ng sakit.
Isang matigas na diyeta. Ang pasyente ay maaari lamang kumain ng mga pagkain na mababa sa karbohidrat.
Upang gawing normal ang mga pag-andar ng pancreas at patatagin ang mga antas ng asukal sa dugo, inireseta ang mga iniksyon ng insulin (tingnan din - kung paano tama ang pag-iniksyon ng insulin).
Ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng antas ng asukal ay inireseta din.

Inireseta lamang ang insulin kung ang ibang mga gamot ay hindi nagbibigay ng nais na epekto sa pag-stabilize ng antas ng asukal. Ang pagkuha ng mga iniksyon ay pumipigil sa mga malubhang komplikasyon ng diabetes diabetes.

Sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay nangangailangan operasyon. Ang operasyon ay maaaring naglalayong alisin sa adrenal cortex o labis na tisyu, iba't ibang neoplasma. Minsan ang parehong mga glandula ng adrenal ay ganap na tinanggal. Ang ganitong operasyon ay maaaring magpakalma sa kurso ng sakit, at kung minsan ang antas ng asukal sa wakas ay naibalik.

Ngunit may isang downside. Pagkatapos ng operasyon, ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay nilabag, ang pag-andar ng bato ay naibalik sa mahabang panahon. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon sa katawan. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang interbensyon ng kirurhiko ay ginagamit nang bihirang.

Para sa mga layunin ng pag-iwas, upang maiwasan ang paglitaw ng diyabetis ng steroid, dapat mong patuloy na sumunod sa mababang diyeta ng karot. Ito ay isang highlight para sa parehong mga pasyente ng diabetes at mga potensyal na pasyente.

Kung gumagamit ka ng mga gamot na hormonal upang gamutin ang iba pang mga sakit, kailangan mong mag-ehersisyo nang mas madalas. Kung hindi man, mayroong panganib ng isang matalim na pagtaas sa timbang, na nagpapasiklab ng pagtaas ng antas ng asukal sa katawan. Kung nakakaramdam ka ng patuloy na pagkapagod, nabawasan ang kakayahang magtrabaho, dapat mong agad na humingi ng payo ng isang espesyalista.

Ang anyo ng insulin ng diabetes diabetes ay ganap na gumaling sa mga bihirang kaso. Mahalagang maunawaan na ang sakit ay hindi katumbas ng pagpapatakbo. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan. Ang gamot sa sarili ay hindi katumbas ng halaga. Ang Therapy ay depende sa mga sintomas at indibidwal na katangian ng katawan.

Michael, Weisman Diabetes: lahat ng bagay na hindi binanggit ng mga doktor / Mikhail Weisman. - M .: Vector, 2012 .-- 528 c.
Aleshin B.V. Pag-unlad ng goiter at pathogenesis ng goiter, State Medical Publishing House ng Ukrainian SSR - M., 2016. - 192 p.
Balabolkin M.I. Diabetology, Medicine - M., 2012. - 672 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Symptomatology

Sa mga unang yugto ng sakit, ang isang labis na corticosteroids ay nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng endocrine pancreas, ngunit ang paggawa ng insulin ay patuloy pa rin. Ito ang kahirapan - ang sakit ay nasa buong kalagayan, ngunit ang mga sintomas ay mahina pa rin at ang pasyente ay hindi nagmadali upang humingi ng tulong medikal.

Sa isang kumpletong paghinto ng pagtatago ng insulin, lumilitaw ang mga sintomas na karaniwang para sa ordinaryong diyabetis:

Polyuria
Polydipsia
Kahinaan
Pagod,
Pangkalahatang hindi magandang kondisyon.

Ang biglaang pagbaba ng timbang ay hindi pangkaraniwan para sa diabetes mellitus, tulad ng mga biglaang pagbabago sa glycemia. Ang konsentrasyon ng asukal at acetone sa pinag-aralan na likido sa katawan (dugo at ihi) ay madalas na malapit sa normal. Napakahirap nitong gumawa ng isang tumpak na diagnosis.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang diyabetis na diabetes ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na corticosteroids sa dugo ng tao. Ang mga kadahilanan para sa labis na ito ay maaaring maging exogenous at endogenous.

Sa mga sanhi ng endogenous, ang isang labis na mga hormone ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng mga sakit ng endocrine system. Sa exogenous - isang labis na mga hormone ang nangyayari pagkatapos ng matagal na paggamit ng mga gamot na glucocorticosteroid.

Nakakataba

Ang diyabetis na diabetes ay maaaring maging sanhi ng:

Ang diuretics ng Thiazide (Ezidrex, Hypothiazide).
Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga reaksiyong alerdyi, polyarthritis, dipterya, pulmonya, typhoid fever, nakakahawang mononucleosis at maraming iba pang mga sakit, kabilang ang mga autoimmune. Ang kategoryang ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng Betaspan, Dexamethasone, Prednisolone, Dexon, Anaprilin.
Mga gamot na anti-namumula na ginagamit pagkatapos ng operasyon sa transplant sa kidney.
Mga tabletas ng control control ng kapanganakan

Ang mga paglabag sa pituitary gland ay malubhang nakakaapekto sa paglaban ng mga tisyu at mga cell ng katawan sa insulin. Kabilang sa mga naturang kondisyon ng pathological, ang sindrom ng Himenko-Cushing ay madalas na nakatagpo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtatago ng hormon cortisol ng adrenal cortex.

Ang ganitong isang sindrom ay madalas na ipinakita laban sa background ng sakit na Itsenko-Cush, na naiiba sa sindrom sa hyperfunction ng adrenal cortex na bubuo sa pangalawang pagkakataon.

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang pituitary microadenoma.

Graves 'disease (nakakalason goiter), isang autoimmune thyroid disease kung saan bumaba ang emissions ng insulin at pagtaas ng glucose sa dugo, maaari ring humantong sa pag-unlad ng gamot sa droga.

Pangkat ng peligro

Ang diyabetis na diyabetis ay hindi nabuo sa lahat ng mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na corticosteroid. Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng ganitong uri ng sakit:

Sobrang timbang
Kakulangan ng ehersisyo,
Hindi tamang nutrisyon.

Ang sobrang timbang, na maaari ring lumitaw bilang isang resulta ng pisikal na hindi aktibo, ay humantong sa isang pagtaas ng dugo ng immunoreactive insulin, lipids, kolesterol, glucose, at lumalabag sa presyon ng dugo. Sa isang pagtaas ng index ng mass ng katawan, na kinakalkula sa pamamagitan ng paghati sa bigat sa parisukat ng taas sa mga metro, hanggang 27 kg / m2, ito ay humantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin.

Ang namamayani ng dalisay, madaling hinihigop na mga asukal (asukal sa pang-industriya, pulot), simpleng karbohidrat at pagbaba ng protina sa diyeta ay nakakagambala sa mga proseso ng metaboliko sa katawan, na maaaring maging sanhi ng labis na katabaan.

Diagnostics

Ang pagiging kumplikado ng diagnosis ng sakit na ito ay ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa dugo at ihi ay maaari lamang bahagyang lumampas sa itinatag na mga kaugalian. Ang isang mas tumpak na paraan ng diagnostic ay isang pagsusuri sa tolerance ng glucose, na tumutukoy sa pagkakaroon ng prediabetes.

Ang pagsusuri ng diabetes mellitus ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagtaas ng glucose ng dugo mula sa 6 mmol / L sa isang walang laman na tiyan sa 11 mmol / L pagkatapos ng pag-load na may solusyon sa glucose. Kung gayon ang uri nito ay nasuri.

Upang matukoy ang diabetes diabetes, isinasagawa ang mga karagdagang pagsusuri: 17-ketosteroids at 17-hydroxycorticosteroids sa ihi, isang pagsubok sa dugo para sa antas ng mga hormone na ginawa ng adrenal cortex, ang pituitary gland.

Ang diyabetis na diyabetis ay ginagamot alinsunod sa parehong mga patakaran tulad ng type 2 diabetes at pareho ang pamantayan para sa kabayaran.

Ang mabisang paggamot para sa diabetes diabetes ay ang mga sumusunod:

Pag-alis ng Corticosteroid,
Pangangasiwa ng insulin
Dieting
Ang pagkuha ng mga gamot na antidiabetic
Pamamagitan ng kirurhiko.

Sa sobrang likas na katangian ng pag-unlad ng sakit (ang paggamit ng glucocorticoids), kinakailangan upang ihinto ang kanilang pamamahala at pumili ng mas ligtas na mga analog. Ang mga susunod na yugto ng therapy ay ang diyeta, ang paggamit ng mga ahente ng hypoglycemic at therapy sa dosis ng insulin.

Sa pamamagitan ng endogenous hypercorticism, kapag ang diyabetis ng steroid ay sanhi ng isang madepektong paggawa ng katawan mismo, ang mga interbensyon ng kirurhiko ay madalas na isinasagawa, na kinabibilangan ng pagtanggal ng labis na tisyu sa adrenal glandula.

Ang paggamit ng mga gamot na antidiabetic ay dapat na pinagsama sa mga iniksyon ng insulin, kung hindi man ang hypoglycemic na epekto ng kanilang pag-ampon ay magiging minimal o ganap na wala. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang insulin ay nagbibigay-daan sa ilang sandali upang gumaan ang mga function na beta cells at payagan silang ibalik ang kanilang mga function ng secretory.

Ang isang mababang karbohidrat na diyeta ay nagsasangkot ng pagbabawas ng dami ng mga karbohidrat na natupok bawat araw at pagtaas ng paggamit ng protina at taba ng gulay. Bilang resulta ng pagsunod sa gayong diyeta, ang pangkalahatang kagalingan ng tao ay nagpapabuti, ang pangangailangan ng katawan para sa insulin at pagbaba ng asukal ay bumababa, at ang matalim na pagtalon sa mga antas ng asukal pagkatapos mabawasan ang pagkain.

Pag-uuri ng gamot

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay dumating sa maraming mga grupo:

Mga derivatives ng Sulfonylurea,
Thiazolidinediones,
Mga inhibitor ng Alpha glucosidase
Meglitinides,
Mga Incretinomimetics.

Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay madalas na ginagamit para sa paggamot ng type 2 diabetes, at sa gayon ang steroid diabetes. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay pasiglahin ang mga B cells ng endocrine na bahagi ng pancreas, bilang isang resulta kung saan mayroong isang pagpapakilos at nadagdagan ang paggawa ng insulin.

Inireseta ng mga dumadating na manggagamot ang mga gamot tulad ng Glycvidon, Chlorpropamide, Maninil, Tolbutamide, Glipizide.

Ang Meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) ay nagdaragdag ng paggawa ng insulin at mas mababang antas ng glucose.

Biguanides (Bagomet, Metformin, Siofor, Glucofage) - ang mga gamot na ang aksyon ay naglalayong pigilan ang paggawa ng glucose (gluconeogenesis) at pagbutihin ang proseso ng paggamit nito. Sa kawalan ng mga iniksyon ng insulin, ang epekto ng mga biguanides ay hindi ipinahayag.

Ang Thiazolidinediones o glitazone (Pioglitazone at Rosiglitazone) ay nagdaragdag ng sensitivity ng mga kalamnan, adipose tissue at atay sa insulin, sa pamamagitan ng pag-activate ng kanilang mga receptor, at nagpapabuti din ng metabolismo ng lipid.

Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase (Voglibosis, Glucobai, Miglitol) ay nagpapabagal sa pagkasira ng mga saccharides, binabawasan ang pagbuo at pagsipsip ng glucose sa bituka.

Ang Increcinomimetics (Liraglutid, Exenatide, Sitagliptin, Saksagliptin) ay isang bagong klase ng mga gamot na antidiabetic, ang mekanismo ng pagkilos na batay sa mga katangian ng mga incretins, mga hormone na tinago ng ilang uri ng maliit na mga selula ng bituka pagkatapos kumain. Pinahusay ng kanilang paggamit ang paglabas ng insulin, pagbaba ng mga antas ng glucose.

Ang diyabetis na diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo matatag at benign na kurso. Ang paggamot ng naturang sakit ay dapat na kumpleto at isama hindi lamang ang mga iniksyon ng insulin at ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, kundi pati na rin ang diyeta at isang aktibong pamumuhay.