Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose: kung paano kukunin, diagnostic na halaga ng isang pagsusuri sa dugo

Ang itaas na limitasyon ng pamantayan para sa pagsubok ng pagtitiyaga ng glucose ay 6.7 mmol / l, ang mas mababa ay kukuha ng paunang halaga ng asukal, isang malinaw na mas mababang limitasyon ng pamantayan para sa pag-aaral ay hindi umiiral.

Kapag nagpapababa ng mga tagapagpahiwatig ng pag-load ng pag-load, pinag-uusapan namin ang lahat ng mga uri ng mga kondisyon ng pathological, nagsasama sila ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, paglaban sa glucose. Sa likas na kurso ng type 2 diabetes, ang mga sintomas ay sinusunod lamang kapag nangyari ang mga masamang kondisyon (stress, pagkalasing, trauma, pagkalason).

Kung ang isang metabolic syndrome ay bubuo, sumasangkot ito sa mapanganib na mga problema sa kalusugan na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Kasama sa mga nasabing sakit ang myocardial infarction, arterial hypertension, kakulangan ng coronary.

Kasama sa iba pang mga paglabag:

labis na gawain ng teroydeo glandula, pituitary gland,
lahat ng uri ng mga karamdaman sa regulasyon,
paghihirap ng gitnang sistema ng nerbiyos,
gestational diabetes
nagpapasiklab na proseso sa pancreas (talamak, talamak).

Ang pagsusuri sa tolerance ng oral glucose ay hindi isang regular na pag-aaral, gayunpaman, dapat malaman ng lahat ang kanilang curve ng asukal upang makilala ang mga mabubuob na komplikasyon.

Ang pagsusuri ay dapat gawin sa nakumpirma na diabetes.

Sino ang dapat na nasa ilalim ng espesyal na kontrol

Antas ng asukalManWomanSukatin ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyonLevel0.58 Paghahanap ay hindi natagpuanPagtukoy ng edad ng lalakiAge45 PaghahanapHindi natagpuanPagtukoy ng edad ng babaeAge45 PaghahanapHindi natagpuan

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga pasyente na nasa panganib para sa type 2 diabetes. Hindi gaanong mahalaga ay ang pagsusuri sa mga pathological na kondisyon ng isang pare-pareho o pana-panahong kalikasan, na humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang pagbuo ng diabetes.

Ang pokus ay sa mga tao na ang mga kamag-anak ng dugo ay mayroon nang diabetes, ay sobra sa timbang, hypertension at may kapansanan na metabolismo ng lipid. Ang endocrinologist ay magrereseta ng isang pagsusuri na may glucose para sa atherosclerotic vascular lesyon, gouty arthritis, hyperuricemia, isang mahabang kurso ng patolohiya ng mga bato, daluyan ng dugo, puso at atay.

Sa peligro din ang isang pagtaas ng episodic sa glycemia, mga bakas ng asukal sa ihi, mga pasyente na may isang pabigat na kasaysayan ng obstetric, pagkatapos ng edad na 45 taon, na may talamak na impeksyon, neuropathy ng hindi kilalang etiology.

Sa mga kaso na isinasaalang-alang, ang isang pagsubok sa pagpaparaya ay dapat isagawa kahit na ang mga indikasyon ng glycemia sa pag-aayuno ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Ano ang maaaring makaapekto sa mga resulta

Kung ang isang tao ay pinaghihinalaang may kapansanan na paglaban sa glucose, ang insulin ay hindi maaaring neutralisahin ang labis na asukal, kailangan niyang malaman na ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa resulta ng pagsubok. Ang mga problema sa pagpapaubaya sa glukosa ay minsan ay nasuri sa mga taong walang diyabetis.

Ang dahilan para sa pagtanggi sa pagpapaubaya ay ang ugali ng madalas na pag-ubos ng mga sweets at confectionery, matamis na carbonated na inumin. Sa kabila ng aktibong gawain ng insular apparatus, ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas, at ang paglaban dito ay bumababa. Ang matinding pisikal na aktibidad, pag-inom ng alkohol, paninigarilyo ng malakas na sigarilyo, at psycho-emosyonal na stress sa bisperas ng pag-aaral ay maaari ring mabawasan ang resistensya ng glucose.

Ang mga buntis na kababaihan sa proseso ng ebolusyon ay bumuo ng isang proteksiyon na mekanismo laban sa hypoglycemia, ngunit sigurado ang mga doktor na higit na nakakasama ito kaysa sa mabuti.

Ang resistensya ng glucose ay nauugnay din sa labis na timbang, maraming mga diabetes ang napakataba. Kung ang isang tao ay nag-iisip tungkol sa kanyang kalusugan at nagpapatuloy sa isang diyeta na may mababang karot:

makakakuha siya ng isang magandang katawan,
gagawa ka ng pakiramdam
bawasan ang posibilidad na magkaroon ng diabetes.

Ang mga sakit ng gastrointestinal tract ay nakakaapekto sa pagganap ng pagsubok sa pagpaparaya, halimbawa, malabsorption, liksi.

Ang mga salik na ito, kahit na sila ay mga pagpapakita ng pisyolohikal, ay dapat na isipin ang isang tao tungkol sa kanilang kalusugan.

Ang pagbabago ng mga resulta sa isang masamang paraan ay dapat pilitin ang pasyente na muling isaalang-alang ang mga gawi sa pagkain, matutong kontrolin ang kanilang mga emosyon.

Ang papel ng glucose sa katawan ng tao

Paano makakuha ng glucose sa katawan? Upang gawin ito, sapat na kumain ng mga matatamis, karamihan sa mga prutas at gulay, butil na asukal o pulot, pati na rin ang mga produkto na naglalaman ng almirol.

Sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga na regular na subaybayan ang pagbabasa ng glucose

Upang mapanatili ang tamang antas ng mga sangkap sa katawan, kinakailangan ang hormon ng hormone, na nagbibigay ng kinakailangang balanse. Ang pagtaas o pagbawas sa antas na ito ay nangangahulugang pagkakaroon ng mga malubhang sakit, halimbawa, diabetes mellitus, na nabuo na may kakulangan sa insulin.

Ang paggamit ng mga sweets o honey ay nakakatulong upang madagdagan ang konsentrasyon ng asukal sa daloy ng dugo. Ito ay nagsisilbing isang senyas para sa katawan na magpatuloy sa aktibong paggawa ng insulin para sa mga cell na sumipsip ng mga elemento at natanggap na enerhiya, pati na rin bawasan ang konsentrasyon ng glucose.

Bilang karagdagan, ang hormone ng insulin ay nagtutulak sa akumulasyon ng glucose na inilalaan ng katawan sa labis na paggamit.

Sa partikular na kahalagahan sa panahon ng gestation ay ang antas ng glucose. Dahil ang kawalan ng timbang ng sangkap na ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga karamdaman sa isang buntis, mayroon itong negatibong epekto sa pagbuo ng fetus.

Upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, ginagamit ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan na tinatawag na isang glucometer. Maaari itong bilhin nang nakapag-iisa sa isang parmasya, ang average na presyo para sa aparato ay 700-1000 rubles. Bilang karagdagan, kailangan mong bumili ng mga espesyal na piraso ng pagsubok, ang kanilang presyo ay apektado ng dami sa pakete at tagagawa. Ang average na gastos ng mga piraso ng pagsubok ay 1200-1300 rubles para sa 50 piraso.

Paano kumuha ng glucose test sa panahon ng pagbubuntis

Upang ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ay maaasahan, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pagsusuri. Maipapayo na bawasan ang dami o ganap na puksain ang mga sweets at pastry, prutas at gulay na naglalaman ng maraming almirol mula sa diyeta ilang araw bago ang pamamaraan. Dapat mo ring kalimutan ang tungkol sa mga inuming nakalalasing (naaalala mo ba na hindi inirerekomenda silang lasing sa panahon ng pagbubuntis?!).

Ang pagsusuri ay ibinigay sa isang walang laman na tiyan, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 8 ng gabi. Sa kasong ito, pinapayagan na uminom ng ordinaryong malinis na tubig nang walang mga gas. Sa umaga ay hindi inirerekumenda na magsipilyo ng iyong ngipin at ngumunguya ng gum, dahil maaari nilang pag-agawin ang mga resulta ng pagsusuri.

Para sa pananaliksik, maaari silang gumamit ng parehong venous blood at capillary blood (mula sa daliri).

Diabetes mellitus - isang epidemya ng ika-21 siglo

Ang mabilis na pagtaas sa saklaw ng patolohiya na ito ay kinakailangan ang pagbuo ng mga bagong pamantayan sa paggamot at pagsusuri ng diyabetis. Nabuo ng World Health Organization ang teksto ng UN Resolution noong 2006. Ang dokumentong ito ay naglalaman ng mga rekomendasyon sa lahat ng Mga Estado ng Miyembro "upang bumuo ng mga pambansang diskarte para sa pag-iwas at paggamot ng patolohiya na ito."

Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan ng globalisasyon ng epidemya ng patolohiya na ito ay ang masa ng mga sistemang komplikasyon ng vascular. Karamihan sa mga pasyente na may diabetes mellitus ay nagkakaroon ng nephropathy, retinopathy, ang pangunahing mga vessel ng puso, utak, at peripheral vessel ng mga binti ay apektado. Ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay humantong sa kapansanan ng mga pasyente sa walong sa sampung kaso, at sa dalawa sa kanila - nakamamatay na kinalabasan.

Kaugnay nito, ang Federal State Budgetary Institution "Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences" sa ilalim ng Ministri ng Kalusugan ng Russia ay pinabuting "Algorithms para sa dalubhasang pangangalaga sa medikal para sa mga pasyente na nagdurusa mula sa hyperglycemia". Ayon sa mga resulta ng kontrol at pag-aaral ng epidemiological na isinagawa ng samahan na ito sa panahon mula 2002 hanggang 2010, masasabi nating ang tunay na bilang ng mga pasyente na nagdurusa sa sakit na ito ay lumampas sa bilang ng mga opisyal na rehistradong pasyente sa apat na beses. Kaya, ang diyabetis sa Russia ay nakumpirma sa bawat ika-labing-apat na naninirahan.

Ang bagong edisyon ng Algorithms ay nakatuon sa isang isinapersonal na diskarte upang matukoy ang mga therapeutic na layunin ng pagkontrol sa metabolismo ng karbohidrat at mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Gayundin, ang mga posisyon tungkol sa paggamot ng mga vascular komplikasyon ng patolohiya ay binago, ang mga bagong probisyon sa pagsusuri ng diabetes mellitus ay ipinakilala, kasama na sa panahon ng gestational.

Prinsipyo sa pagsubok sa laboratoryo

Tulad ng alam mo, ang insulin ay isang hormone na nag-convert ng glucose sa daloy ng dugo at inililipat ito sa bawat cell sa katawan alinsunod sa mga pangangailangan ng enerhiya ng iba't ibang mga panloob na organo. Sa hindi sapat na pagtatago ng insulin, pinag-uusapan natin ang tungkol sa type 1 diabetes. Kung ang hormon na ito ay ginawa sa sapat na dami, ngunit ang pagkasensitibo ng glucose nito, nasuri ang uri ng 2 diabetes. Sa parehong mga kaso, ang pagkuha ng isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay matukoy ang antas ng labis na labis na labis na halaga ng asukal sa dugo.

Mga indikasyon para sa pagtatasa ng appointment

Ngayon, tulad ng isang pagsubok sa laboratoryo ay maaaring maipasa sa anumang institusyong medikal dahil sa pagiging simple at pag-access ng pamamaraan. Kung mayroong isang hinala sa kapansanan sa pagkakapinsala sa glucose, ang pasyente ay tumatanggap ng isang referral mula sa isang doktor at ipinadala para sa isang pagsubok sa pagtuklas ng glucose. Saanman isinasagawa ang pag-aaral na ito, sa isang badyet ng badyet o pribadong klinika, ang mga espesyalista ay gumagamit ng isang solong diskarte sa proseso ng pag-aaral ng laboratoryo ng mga sample ng dugo.

Ang isang pagsubok sa pagpapaubaya ng asukal ay madalas na inireseta upang kumpirmahin o tuntunin ang mga prediabetes. Para sa diagnosis ng diabetes mellitus, karaniwang hindi na kinakailangan para sa isang pagsubok sa stress. Bilang isang patakaran, ang paglampas sa index ng glucose sa daloy ng dugo ay sapat na naayos sa mga kondisyon ng laboratoryo.

Kadalasan mayroong mga sitwasyon kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay nananatili sa normal na saklaw sa isang walang laman na tiyan, kaya ang pasyente, kumukuha ng regular na pagsusuri ng dugo para sa asukal, palaging nakakakuha ng kasiya-siyang resulta. Ang pagsubok sa glucose tolerance, kaibahan sa karaniwang mga diagnostic ng laboratoryo, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kapansanan sa pagkakasakit ng insulin sa asukal nang tumpak pagkatapos ng saturation ng katawan. Kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay makabuluhang mas mataas kaysa sa normal, ngunit sa parehong oras na pagsusuri na isinagawa sa isang walang laman na tiyan ay hindi nagpapahiwatig ng patolohiya, ang prediabetes ay nakumpirma.

Itinuturing ng mga doktor ang mga sumusunod na pangyayari na maging batayan para sa PHTT:

ang pagkakaroon ng mga sintomas ng diabetes na may mga normal na halaga ng mga pagsubok sa laboratoryo, iyon ay, ang diagnosis ay hindi nauna nakumpirma,
genetic predisposition (sa karamihan ng mga kaso, ang diyabetis ay minana ng bata mula sa ina, ama, lolo at lola),
labis sa nilalaman ng asukal sa katawan bago kumain, ngunit walang tiyak na mga sintomas ng sakit,
glucosuria - ang pagkakaroon ng glucose sa ihi, na hindi dapat nasa isang malusog na tao,
labis na katabaan at sobrang timbang.

Sa iba pang mga sitwasyon, ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay maaari ring magpasya. Ano ang iba pang mga indikasyon para sa pagsusuri na ito? Una sa lahat, pagbubuntis. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ikalawang trimester, hindi alintana kung ang mga kaugalian ng glycemia na kaugalian ay napakataas o nasa loob ng normal na saklaw - lahat ng umaasang ina ay pumasa sa pagsubok sa pagsamantalang glucose nang walang pagbubukod.

Ang pagpapaubaya ng glukosa sa mga bata

Sa isang maagang edad, ang mga pasyente na may isang predisposisyon sa sakit ay tinukoy para sa pananaliksik. Paminsan-minsan, ang pagsubok ay kailangang maging isang bata na ipinanganak na may isang malaking timbang (higit sa 4 kg) at mayroon ding labis na timbang sa kanyang pagtanda. Mga impeksyon ng balat at mahinang paggaling ng mga maliliit na abrasions, sugat, gasgas - lahat ito ay ang batayan para sa pagtukoy ng antas ng glucose. Mayroong isang bilang ng mga contraindications para sa pagsubok ng tolerance ng glucose, na kung saan ay ilalarawan sa ibang pagkakataon, samakatuwid, ang pagsusuri na ito ay hindi ginagawa nang walang espesyal na pangangailangan.

Paano pumunta ang pamamaraan

Ang pagsusuri sa laboratoryo na ito ay isinasagawa eksklusibo sa ilalim ng mga nakatigil na kondisyon sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kawani ng medikal. Narito kung paano tapos na ang pagsubok sa tolerance ng glucose:

Sa umaga, mahigpit sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay nagbibigay ng dugo mula sa isang ugat. Malubhang tinutukoy ang konsentrasyon ng asukal sa loob nito. Kung hindi ito lumampas sa pamantayan, magpatuloy sa susunod na hakbang.
Ang pasyente ay bibigyan ng matamis na syrup, na dapat niyang inumin. Inihanda ito tulad ng sumusunod: 75 g ng asukal ay idinagdag sa 300 ml ng tubig. Para sa mga bata, ang halaga ng glucose sa solusyon ay natutukoy sa rate na 1.75 g bawat 1 kg ng timbang.
Matapos ang ilang oras pagkatapos ng pagpapakilala ng syrup, ang venous blood ay nakuha muli.
Ang dinamikong mga pagbabago sa antas ng glycemia ay nasuri at ang mga resulta ng pagsubok ay ibinibigay.

Upang maiwasan ang mga pagkakamali at kawastuhan, ang mga antas ng asukal ay natutukoy kaagad pagkatapos ng pag-sample ng dugo. Hindi pinapayagan ang matagal na transportasyon o pagyeyelo.

Pag-decode ng mga sample na resulta

Nasuri ang mga resulta kung ihahambing sa mga normal na tagapagpahiwatig, na kung saan ay nakumpirma sa mga malusog na tao. Kung ang data na nakuha ay lumampas sa naitatag na saklaw, ang mga espesyalista ay gumawa ng isang naaangkop na diagnosis.

Para sa pag-sample ng dugo sa umaga mula sa isang pasyente sa isang walang laman na tiyan, isang kaugalian na mas mababa sa 6.1 mmol / L ang pamantayan. Kung ang tagapagpahiwatig ay hindi lalampas sa 6.1-7.0 mmol / l, pinag-uusapan nila ang tungkol sa prediabetes. Sa kaso ng pagkuha ng mga resulta sa labis na 7 mmol / l, walang duda na ang tao ay may diyabetis. Ang pangalawang bahagi ng pagsubok ay hindi ginanap dahil sa panganib na inilarawan sa itaas.

Ang ilang mga oras pagkatapos ng pagkuha ng matamis na solusyon, ang dugo mula sa ugat ay kinuha muli. Sa oras na ito, ang halaga na hindi hihigit sa 7.8 mmol / L ay isasaalang-alang ang pamantayan. Ang resulta ng higit sa 11.1 mmol / L ay isang hindi mapag-aalinlanganan na kumpirmasyon ng diabetes, at ang prediabetes ay nasuri na may halaga sa pagitan ng 7.8 at 11.1 mmol / L.

Ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng oral glucose ay isang malawak na pagsubok sa laboratoryo na nagtatala ng tugon ng pancreas sa isang malaking halaga ng glucose. Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig hindi lamang ng diabetes mellitus, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit ng iba't ibang mga sistema ng katawan. Sa katunayan, ang isang paglabag sa pagpapaubaya ng glucose ay hindi lamang overestimated, ngunit din underestimated.

Kung ang asukal sa dugo ay mas mababa sa normal, ito ay tinatawag na hypoglycemia. Kung magagamit, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang palagay tungkol sa mga sakit tulad ng pancreatitis, hypothyroidism, at patolohiya ng atay. Ang glucose sa dugo sa ibaba ng normal ay maaaring maging resulta ng alkohol, pagkain o pagkalason sa droga, ang paggamit ng arsenic. Minsan ang hypoglycemia ay sinamahan ng iron deficiency anemia. Sa anumang kaso, na may mababang mga halaga ng pagsubok ng pagpapaubaya ng glucose, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic.

Bilang karagdagan sa diabetes mellitus at prediabetes, ang pagtaas ng glycemia ay maaari ding magpahiwatig ng mga abnormalidad sa endocrine system, cirrhosis ng atay, kidney at vascular disease.

Biochemical diagnosis ng karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat

Kinakailangan ang isang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose upang masubaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo. Ginagawa ito nang walang labis na pagsisikap gamit ang isang minimum na pondo. Mahalaga ang pagsusuri na ito para sa mga may diyabetis, malusog na tao at umaasang ina sa mga susunod na yugto.

Kung kinakailangan, ang kapansanan sa pagtitiis ng glucose ay maaaring matukoy kahit sa bahay. Ang pag-aaral ay isinasagawa kapwa sa mga matatanda at bata mula 14 taong gulang. Ang pagsunod sa mga kinakailangang patakaran ay nagbibigay-daan sa iyo upang gawin itong mas tumpak.

Mayroong dalawang uri ng GTT:

Ang mga variant ng pagsusuri ay naiiba sa pamamagitan ng paraan ng pagpapakilala ng mga karbohidrat. Ang pagsusuri sa tolerance ng oral glucose ay itinuturing na isang simpleng pamamaraan ng pananaliksik. Kailangan mo lang uminom ng matamis na tubig ng ilang minuto pagkatapos ng unang pag-sample ng dugo.

Ang pagsubok sa glucose tolerance sa pamamagitan ng pangalawang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pangangasiwa ng solusyon sa intravenously. Ginagamit ang pamamaraang ito kapag ang pasyente ay hindi makainom ng matamis na solusyon sa kanyang sarili. Halimbawa, ang isang intravenous test tolerance glucose ay ipinahiwatig para sa mga buntis na may malubhang toxicosis.

Nasuri ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo dalawang oras pagkatapos ng paggamit ng asukal sa katawan. Ang sanggunian ay ang sandali ng unang pag-sample ng dugo.

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay batay sa pag-aaral ng reaksyon ng insular apparatus sa pagpasok nito sa dugo. Ang biochemistry ng karbohidrat na metabolismo ay may sariling mga katangian. Upang ang glucose ay maayos na mahihigop, kailangan mo ang insulin na kumokontrol sa antas nito. Ang kakulangan ng insulin ay nagdudulot ng hyperglycemia - lumampas sa pamantayan ng monosaccharide sa suwero ng dugo.

Simple at maaasahang pagsubok

Sa iba, medyo pangkaraniwan, ang mga kaso (kakulangan ng patakaran ng insular, pagtaas ng aktibidad ng mga kontrainsular na mga hormone, atbp.), Ang antas ng glucose sa dugo ay maaaring tumaas nang malaki at humantong sa isang kondisyon na tinatawag na hypergikemia. Maraming mga ahente ang maaaring maimpluwensyahan ang degree at dynamics ng pag-unlad ng mga kondisyon ng hyperglycemic, gayunpaman, ang katotohanan na ang pangunahing dahilan para sa isang hindi katanggap-tanggap na pagtaas ng asukal sa dugo ay ang kakulangan ng insulin ay hindi na nag-aalinlangan - ito ang dahilan kung bakit ang pagsubok ng pagbibigayan ng glucose, ang "curve ng asukal", GTT o Ang pagsubok ng glucose tolerance ay malawakang ginagamit sa diagnosis ng laboratoryo ng diyabetis. Bagaman ang GTT ay ginagamit at tumutulong sa pagsusuri ng iba pang mga sakit, din.

Ang pinaka-maginhawa at karaniwang pagsubok para sa pagpapaubaya ng glucose ay isinasaalang-alang ng isang solong pag-load ng mga karbohidrat na kinuha pasalita. Ang pagkalkula ay isinasagawa sa ganitong paraan:

75 g ng glucose na diluted na may isang baso ng maligamgam na tubig ay ibinibigay sa isang tao na hindi nabibigatan ng labis na pounds,
Para sa mga taong may malaking timbang sa katawan, at mga kababaihan na buntis, ang dosis ay nadagdagan sa 100 g (ngunit wala na!),
Sinusubukan nilang huwag i-overload ang mga bata, kaya ang bilang ay kinakalkula nang mahigpit alinsunod sa kanilang timbang (1.75 g / kg).

Pagkatapos ng 2 oras matapos mabukasan ang glucose, kinokontrol nila ang antas ng asukal, na kinukuha ang resulta ng pagsusuri na nakuha bago mag-ehersisyo (sa isang walang laman na tiyan) bilang paunang parameter. Ang pamantayan ng asukal sa dugo pagkatapos ng paglunok ng tulad ng isang matamis na "syrup" ay hindi dapat lumampas sa antas 6.7 mmol / l, bagaman sa ilang mga mapagkukunan ang isang mas mababang tagapagpahiwatig ay maaaring ipahiwatig, halimbawa, 6.1 mmol / l, samakatuwid, kapag nai-decipher ang mga pagsusuri, kailangan mong tumuon sa tukoy na laboratoryo na nagsasagawa ng pagsubok.

Kung pagkatapos ng 2-2.5 na oras ang nilalaman ng asukal ay tumataas sa 7.8 mmol / L, pagkatapos ang halagang ito ay nagbibigay ng kadahilanan upang makapagrehistro ng isang paglabag sa tolerance ng glucose. Sa itaas ng 11.0 mmol / L - pagkabigo: ang glucose ay hindi nagmamadali sa pamantayan nito, na patuloy na manatili sa mataas na mga halaga, na pinapaisip mo ang tungkol sa isang masamang diagnosis (DM), na nagbibigay ng pasyente ng HINDI sa buhay na matamis - na may isang metrong glucose, diyeta, tabletas at regular pagbisita sa isang endocrinologist.

At narito kung paano ang pagbabago sa mga pamantayang diagnostic na ito ay nakikita sa talahanayan depende sa estado ng metabolismo ng karbohidrat ng mga indibidwal na grupo ng mga tao:

Resulta ng pagsusuri	Pag-aayuno ng glucose sa dugo (mmol / l)	Ang asukal sa dugo ng capillary 2 oras pagkatapos ng paggamit ng glucose, mmol / l
Sa mga malulusog na tao	hanggang sa 5.5 (hanggang sa 6.1 depende sa pamamaraan)	mas mababa sa 6.7 (ilang mga pamamaraan na mas mababa sa 7.8)
Kung ang tolerance ng glucose ay pinaghihinalaang	sa itaas 6.1 ngunit sa ibaba 6.7	higit sa 6.7 (o sa iba pang mga laboratoryo - higit sa 7.8), ngunit mas mababa sa 11.0
Diagnosis: diyabetis	sa itaas 6.7	higit sa 11.1

Samantala, gamit ang isang solong pagpapasiya ng mga resulta sa paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, maaari mong laktawan ang rurok ng "curve ng asukal" o hindi hintayin itong bumaba sa orihinal na antas nito. Kaugnay nito ang pinaka maaasahang pamamaraan ay ang pagsukat ng konsentrasyon ng asukal 5 beses sa loob ng 3 oras (1, 1,5, 2, 2.5, 3 oras pagkatapos ng paggamit ng glucose) o 4 beses bawat 30 minuto (huling pagsukat pagkatapos ng 2 oras).

Babalik tayo sa tanong kung paano ibigay ang pagsusuri, gayunpaman, ang mga modernong tao ay hindi na nasiyahan sa simpleng pagsasabi ng kakanyahan ng pag-aaral. Nais nilang malaman kung ano ang nangyayari, anong mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa pangwakas na resulta at kung ano ang kailangang gawin upang hindi mairehistro sa isang endocrinologist, tulad ng mga pasyente na regular na nagrereseta ng mga libreng reseta para sa mga gamot na ginagamit para sa diyabetis.

Karaniwan at mga paglihis ng pagsubok sa pagpaparaya ng glucose

Ang pamantayan ng pagsubok ng glucose-loading ay may isang itaas na limitasyon ng 6.7 mmol / l, ang paunang halaga ng tagapagpahiwatig kung saan ang glucose na naroroon sa mga hangarin ng dugo ay kinuha bilang mas mababang limitasyon sa mga malulusog na indibidwal, mabilis itong bumalik sa kanyang orihinal na resulta, habang sa mga diyabetis ito ay "natigil" sa mataas na bilang. Kaugnay nito, ang mas mababang limitasyon ng pamantayan, sa pangkalahatan, ay hindi umiiral.

Ang pagbaba ng pagsubok sa paglo-load ng glucose (nangangahulugang kawalan ng kakayahan ng glucose na bumalik sa kanyang orihinal na digital na posisyon) ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathological na kondisyon ng katawan, na humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at pagbawas sa pagtitiis ng glucose:

Ang latent type II diabetes mellitus, hindi nagpapakita ng mga sintomas ng sakit sa isang normal na kapaligiran, ngunit nakapagpapaalaala sa mga problema sa katawan sa ilalim ng masamang kalagayan (stress, trauma, pagkalason at pagkalasing),
Ang pagbuo ng isang metabolic syndrome (insulin resistance syndrome), na, naman, ay sumasanib sa isang malubhang patolohiya ng cardiovascular system (arterial hypertension, coronary insufficiency, myocardial infarction), madalas na humahantong sa hindi tiyak na pagkamatay ng isang tao.
Sobrang aktibong gawain ng thyroid gland at ang nauuna na pituitary gland,
Ang paghihirap ng gitnang sistema ng nerbiyos,
Pagkagambala ng aktibidad ng regulasyon (ang namamayani ng aktibidad ng isa sa mga kagawaran) ng autonomic nervous system,
Gestational diabetes (sa panahon ng pagbubuntis),
Mga nagpapasiklab na proseso (talamak at talamak), na naisalokal sa pancreas.

Dapat pansinin na kahit na ang GTT ay hindi isang regular na pagsubok sa laboratoryo, dapat tandaan ng bawat isa ang "curve ng asukal" upang sa isang tiyak na edad at sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay hindi nila dapat palalampasin ang pag-unlad ng mga nakakahamak na sakit tulad ng diabetes at metabolic sindrom At higit pa, kailangan mong alalahanin ang tungkol sa isang napapanahong pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose, dahil natukoy na ng patolohiya ang mga kinakailangan, at ang tao ay nadagdagan ang grupo ng peligro.

Sino ang nagbabanta upang makakuha ng ilalim ng espesyal na kontrol

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay, una at pinakamahalaga, ipinag-uutos para sa mga taong nasa peligro (ang pagbuo ng uri II diabetes mellitus). Ang ilang mga pathological na kondisyon na pana-panahon o permanenteng, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at ang pagbuo ng diabetes, ay nasa lugar ng espesyal na pansin:

Mga kaso ng diabetes sa pamilya (diabetes sa mga kamag-anak ng dugo),
Sobrang timbang (BMI - index ng mass ng katawan na higit sa 27 kg / m 2),
Isang mabigat na kasaysayan ng balbula (kusang pagpapalaglag, panganganak, malaking fetus) o gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis,
Ang arterial hypertension (presyon ng dugo sa itaas ng 140/90 mm Hg)
Paglabag sa taba metabolismo (mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng lipid spectrum),
Proseso ng pinsala sa atherosclerotic na pinsala,
Hyperuricemia (isang pagtaas ng uric acid sa dugo) at gout,
Isang paminsan-minsang pagtaas ng asukal sa dugo at ihi (na may psycho-emosyonal na stress, mga interbensyon sa kirurhiko, iba pang mga pathologies) o isang pana-panahong pagbaba ng pag-iingat sa antas nito,
Pangmatagalang talamak na kurso ng mga sakit ng bato, atay, puso at mga daluyan ng dugo,
Mga pagpapakita ng metabolic syndrome (iba't ibang mga pagpipilian - labis na katabaan, hypertension, may kapansanan na metabolismo ng lipid, clots ng dugo),
Mga impeksyon sa talamak
Neuropathy ng hindi kilalang pinanggalingan,
Paggamit ng mga gamot na may diyabetis (diuretics, hormones, atbp.),
Edad pagkatapos ng 45 taon.

Ang pagsubok sa glucose tolerance sa mga kasong ito ay ipinapayong isagawa, kahit na ang konsentrasyon ng asukal sa dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa mga normal na halaga.

Ano ang nakakaapekto sa mga resulta ng GTT

Ang isang tao na pinaghihinalaang may kapansanan na pagbibigayan ng glucose ay dapat malaman na maraming mga kadahilanan ang maaaring maimpluwensyahan ang mga resulta ng "curve ng asukal", kahit na sa katunayan ang diyabetis ay hindi pa nanganganib:

Kung masisiyahan ka sa iyong sarili ng harina, cake, Matamis, sorbetes at iba pang matamis na goodies araw-araw, kung gayon ang glucose na pumapasok sa katawan ay hindi magkakaroon ng oras na magamit nang hindi tinitingnan ang masinsinang gawain ng insular na patakaran ng pamahalaan, iyon ay, isang espesyal pag-ibig para sa mga matamis na pagkain maaaring maipakita sa pagbaba ng glucose tolerance,
Masidhing pag-load ng kalamnan (pagsasanay sa mga atleta o matigas na pisikal na paggawa), na hindi kinansela ang araw bago at sa araw ng pagsusuri, ay maaaring humantong sa pagpapaubaya ng glucose na may kapansanan at pagbaluktot ng mga resulta,
Mahilig usok ng tabako peligro sila na kinakabahan dahil ang "pag-asam" ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay lalabas kung ang araw bago walang sapat na pagkakalantad upang iwanan ang isang masamang ugali. Ito ay totoo lalo na para sa mga bago ang pagsusuri ay naninigarilyo ng ilang mga sigarilyo, at pagkatapos ay sumuko ang ulo sa laboratoryo, sa gayon ay nagdudulot ng dobleng pinsala (bago kumuha ng dugo, kailangan mong umupo ng kalahating oras, mahuli ang iyong paghinga at huminahon, dahil ipinahayag psychoemotional stress humahantong din sa isang pagbaluktot ng mga resulta),
Sa panahon ng pagbubuntis ang mekanismo ng proteksyon na binuo sa panahon ng ebolusyon ng hypoglycemia ay naka-on, na, ayon sa mga eksperto, ay nagdadala ng mas maraming pinsala sa sanggol kaysa sa isang hyperglycemic na estado. Kaugnay nito, ang pagpapaubaya ng glucose ay maaaring natural na bahagyang mabawasan. Para sa "masamang" mga resulta (pagbawas asukal sa dugo) posible ring tanggapin ang pagbabago sa physiological sa mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng karbohidrat, na dahil sa ang katunayan na ang mga hormone ng pancreas ng bata na nagsimulang gumana ay kasama sa gawain,
Ang sobrang timbang - Ang palatandaan ay hindi nangangahulugang kalusugan, ang napakataba ay nasa panganib para sa isang bilang ng mga sakit, kung saan ang diyabetis, kung hindi ito binubuksan ang listahan, ay hindi sa huling lugar. Samantala, ang pagbabago ng mga resulta ng pagsubok ay hindi para sa mas mahusay na maaaring makuha mula sa mga taong pasanin ng labis na pounds, ngunit hindi pa nagdurusa sa diyabetis. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga pasyente na nahuli sa oras at nagpunta sa isang mahigpit na diyeta, ay naging hindi lamang payat at maganda, ngunit bumaba din mula sa mga potensyal na pasyente ng endocrinologist (ang pangunahing bagay ay hindi masira at sumunod sa wastong diyeta).
Ang mga marka ng pagsubok sa pagpapaubaya ng glukosa ay maaaring maapektuhan nang malaki. mga problema sa gastrointestinal (may kapansanan sa motor at / o pagsipsip).

Ang nakalista na mga kadahilanan, na kahit na nauugnay ito (sa iba't ibang mga degree) sa mga pagpapakita ng physiological, ay maaaring gumawa ng isang medyo kinakabahan (at, malamang, hindi walang kabuluhan). Ang pagbabago ng mga resulta ay hindi palaging hindi papansinin, dahil ang pagnanais para sa isang malusog na pamumuhay ay hindi kaayon sa masamang gawi, o may labis na timbang, o may kawalan ng kontrol sa iyong mga emosyon.

Ang katawan ay maaaring makatiis ng pangmatagalang pagkakalantad sa isang negatibong kadahilanan, ngunit sumuko sa ilang mga punto. At kung gayon ang isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay maaaring hindi haka-haka, ngunit totoo, at isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay maaaring mapatunayan ito. Sa katunayan, kahit na ang isang napaka-physiological estado bilang pagbubuntis, ngunit ang pagpapatuloy na may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, ay maaaring magtapos sa isang tiyak na diagnosis (diabetes mellitus).

Paano kumuha ng isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose upang makakuha ng tamang mga resulta

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng pagsubok ng glucose-loading, ang isang tao sa gabi ng pagpunta sa laboratoryo ay dapat sundin ang mga simpleng tip:

3 araw bago ang pag-aaral, hindi kanais-nais na makabuluhang baguhin ang isang bagay sa iyong pamumuhay (ang karaniwang mode ng trabaho at pahinga, nakagawian na pisikal na aktibidad nang hindi nararapat na sigasig), gayunpaman, ang nutrisyon ay dapat na medyo kontrolado at sumunod sa dami ng mga karbohidrat na inirerekomenda ng doktor bawat araw (≈125 -150 g) ,
Ang huling pagkain bago ang pag-aaral ay dapat makumpleto nang hindi lalampas sa 10 oras,
Kung walang sigarilyo, kape at inuming may alkohol, dapat kang humawak ng hindi bababa sa kalahating araw (12 oras),
Hindi mo mai-load ang iyong sarili sa labis na pisikal na aktibidad (palakasan at iba pang mga aktibidad sa libangan na kailangang ipagpaliban para sa isang araw o dalawa),
Kinakailangan upang laktawan ang paggamit ng ilang mga gamot (diuretics, hormones, antipsychotics, adrenaline, caffeine) sa araw bago,
Kung ang araw ng pagsusuri ay sumasabay sa panregla sa mga kababaihan, kailangang maiayos ang pag-aaral
Ang pagsubok ay maaaring magpakita ng hindi tamang mga resulta kung ang dugo ay naibigay sa panahon ng malakas na mga karanasan sa emosyonal, pagkatapos ng operasyon, sa gitna ng nagpapasiklab na proseso, na may cirrhosis ng atay (alkohol), nagpapasiklab na sugat ng hepatic parenchyma at mga sakit ng gastrointestinal tract na nagaganap na may impaired na pagsipsip ng glucose.
Ang maling mga digital na halaga ng GTT ay maaaring mangyari nang may pagbawas sa potasa sa dugo, isang paglabag sa mga functional na kakayahan ng atay at ilang patolohiya ng endocrine,
30 minuto bago ang pag-sample ng dugo (kinuha mula sa daliri), ang isang tao na dumating para sa pagsusuri ay dapat na umupo nang tahimik sa isang komportableng posisyon at mag-isip tungkol sa isang bagay na mabuti.

Sa ilang mga (pagdududa) na mga kaso, ang pag-load ng glucose ay isinasagawa ng intravenous administration, kung kailan dapat gawin ito nang ganoon - nagpasya ang doktor.

Paano ang pagsusuri

Ang unang pagsusuri ay ibinibigay sa isang walang laman na tiyan (ang mga resulta ay kinuha bilang paunang posisyon), pagkatapos ay nagbibigay sila ng asukal sa pag-inom, ang halaga ng kung saan ay inireseta alinsunod sa kondisyon ng pasyente (edad ng mga bata, napakataba na tao, pagbubuntis).

Para sa ilang mga tao, ang matamis na matamis na syrup na kinuha sa isang walang laman na tiyan ay maaaring maging sanhi ng isang pakiramdam ng pagduduwal. Upang maiwasan ito, ipinapayong magdagdag ng isang maliit na halaga ng sitriko acid, na maiiwasan ang hindi kasiya-siyang sensasyon. Para sa parehong mga layunin, ang mga modernong klinika ay maaaring mag-alok ng isang lasa na bersyon ng shake ng glucose.

Matapos ang natanggap na "inumin", ang napagmasdan ay pupunta sa "lakad" na hindi kalayuan sa laboratoryo. Kapag darating ang susunod na pagsusuri, sasabihin ng mga manggagawa sa kalusugan, depende ito sa kung anong mga agwat at sa anong dalas na magaganap ang pagsusuri (sa kalahating oras, isang oras o dalawa? 5 beses, 4, 2, o kahit isang beses?). Malinaw na ginagawa ng mga pasyente ng bedridden ang "curve ng asukal" sa departamento (ang katulong sa laboratoryo mismo ang nagmula).

Samantala, ang ilang mga pasyente ay labis na nagtanong kung kaya't sinubukan nilang magsagawa ng pag-aaral sa kanilang sarili, nang hindi umaalis sa bahay. Sa totoo lang, ang pagsusuri ng asukal sa bahay ay maaaring isaalang-alang na isang imitasyon ng TGG (pag-aayuno sa isang glucometer, almusal na naaayon sa 100 gramo ng karbohidrat, kontrol sa pagtaas at pagbaba ng glucose). Siyempre, ang pasyente ay mas mahusay na hindi makalkula ang anumang mga coefficient na pinagtibay para sa pagpapakahulugan ng mga glycemic curves. Alam lamang niya ang mga halaga ng inaasahang resulta, inihahambing ito sa nakuha na halaga, isinulat ito upang hindi makalimutan, at sa paglaon ay ipinagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa kanila upang maipakita ang klinikal na larawan ng sakit nang mas detalyado.

Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang glycemic curve na nakuha pagkatapos ng isang pagsusuri sa dugo para sa isang tiyak na oras at sumasalamin sa isang graphical na representasyon ng pag-uugali ng glucose (tumaas at pagkahulog) kinakalkula ang hyperglycemic at iba pang mga koepisyent.

Ang koepisyent ng Baudouin (K = B / A) ay kinakalkula batay sa halaga ng bilang ng pinakamataas na antas ng glucose (tugatog) sa panahon ng pag-aaral (B - max, numerator) sa paunang konsentrasyon ng asukal sa dugo (Aisk, denominator sa pag-aayuno). Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay nasa saklaw ng 1.3 - 1.5.

Ang koepisyentong Rafalsky, na tinatawag na post-glycemic, ay ang ratio ng konsentrasyon ng glucose 2 oras matapos ang isang tao ay uminom ng isang likido na karbohidrat (numerator) sa digital na pagpapahayag ng asukal sa pag-aayuno (denominator). Para sa mga taong hindi nakakaalam ng mga problema sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi lalampas sa itinatag na pamantayan (0.9 - 1.04).

Siyempre, ang pasyente mismo, kung gusto niya talaga, ay maaari ring gumana, gumuhit ng isang bagay, makalkula at magpalagay ng isang bagay, ngunit dapat niyang tandaan na sa laboratoryo, ang iba pang (mga biochemical) na pamamaraan ay ginagamit upang masukat ang konsentrasyon ng mga karbohidrat sa paglipas ng panahon at balangkas ang graph. . Ang glucometer na ginagamit ng mga diyabetis ay inilaan para sa mabilis na pagsusuri, samakatuwid, ang mga kalkulasyon batay sa mga pahiwatig nito ay maaaring mali at nakakalito.

Mga sanhi at sintomas

Kapag naganap ang isang karbohidrat na malfunction na metabolismo, ang pagbibigayan ng pagpapahintulot sa glucose ay sinusunod. Ano ito Ang NTG ay sinamahan ng pagtaas ng asukal sa dugo sa itaas ng normal, ngunit hindi sa pamamagitan ng paglampas sa hangganan ng diabetes. Ang mga konsepto na ito ay nauugnay sa pangunahing pamantayan para sa pagsusuri ng mga karamdaman sa metaboliko, kabilang ang type 2 diabetes.

Kapansin-pansin na ang mga araw na ito, ang NTG ay maaaring makita kahit sa isang bata. Ito ay dahil sa talamak na problema ng lipunan - labis na katabaan, na nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa katawan ng mga bata. Mas maaga, ang diyabetis sa isang batang edad ay lumitaw dahil sa pagmamana, ngunit ngayon ang sakit na ito ay lalong nagiging resulta ng isang hindi tamang pamumuhay.

Ito ay pinaniniwalaan na ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw sa kondisyong ito. Kasama dito ang isang genetic predisposition, paglaban sa insulin, mga problema sa pancreas, ilang mga sakit, labis na katabaan, kawalan ng ehersisyo.

Ang kakaiba ng paglabag ay ang asymptomatic course. Lumalabas ang mga sintomas ng nakakaganyak na may type 1 at type 2 diabetes. Bilang isang resulta, ang pasyente ay huli sa paggamot, walang kamalayan sa mga problema sa kalusugan.

Minsan, habang nabubuo ang NTG, ang mga sintomas na katangian ng diyabetis ay ipinahayag: matinding pagkauhaw, isang pakiramdam ng tuyong bibig, mabibigat na pag-inom, at madalas na pag-ihi. Gayunpaman, ang mga naturang palatandaan ay hindi nagsisilbing isang daang porsyento na batayan para sa pagkumpirma ng diagnosis.

Ano ang ibig sabihin ng nakuha na mga tagapagpahiwatig?

Kapag nagsasagawa ng isang pagsubok sa pagsubok ng pagpaparaya sa bibig, dapat isaalang-alang ang isang tampok. Ang dugo mula sa isang ugat sa isang normal na kalagayan ay naglalaman ng isang bahagyang mas malaking halaga ng monosaccharide kaysa sa maliliit na dugo na kinuha mula sa isang daliri.

Ang interpretasyon ng isang oral test ng dugo para sa tolerance ng glucose ay nasuri ayon sa mga sumusunod na puntos:

Ang normal na halaga ng GTT ay ang glucose ng dugo 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng matamis na solusyon ay hindi lalampas sa 6.1 mmol / L (7.8 mmol / L na may mga venous blood sampling).
Impaired tolerance - isang tagapagpahiwatig sa itaas 7.8 mmol / L, ngunit mas mababa sa 11 mmol / L.
Pre-diagnosis ng diabetes mellitus - mataas na rate, lalo na sa 11 mmol / L.

Ang isang solong sample ng pagsusuri ay may isang sagabal - maaari mong laktawan ang pagbawas sa curve ng asukal. Samakatuwid, ang mas maaasahang data ay nakuha sa pamamagitan ng pagsukat ng nilalaman ng asukal ng 5 beses sa 3 oras o 4 beses bawat kalahating oras. Kurba ng asukal, ang pamantayan kung saan hindi dapat lumampas sa rurok ng 6.7 mmol / l, sa mga diabetes ay nagyeyelo sa mataas na bilang. Sa kasong ito, ang isang flat curve ng asukal ay sinusunod. Habang ang mga malulusog na tao ay mabilis na nagpapakita ng isang mababang rate.

Mga indikasyon at contraindications para sa GTT

Mga indikasyon para sa pagsubok:

Ang index ng mass ng katawan ay katumbas ng 30 kg / m2 o lumampas sa tagapagpahiwatig na ito,
ang kapanganakan ng isang malaking (may timbang na higit sa 4 kg) na sanggol sa mga nakaraang pagbubuntis,
mataas na presyon
sakit sa puso
kasaysayan ng stillbirth,
diabetes sa isa sa mga kamag-anak,
gestational diabetes noong nakaraan
fibroids, polycystic ovaries o endometriosis bago pagbubuntis.

Kasabay nito, ang GTT ay hindi inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

Sa toxicosis (higit pa tungkol sa toxicosis sa panahon ng pagbubuntis >>>),
pagkatapos ng operasyon sa tiyan dahil sa malabsorption,
sa mga ulser at talamak na pamamaga ng digestive tract,
sa talamak na nakakahawang proseso o nagpapasiklab sa katawan,
na may ilang mga sakit na endocrine,
kapag kumukuha ng mga gamot na nagbabago ng mga antas ng glucose.

Mga pamamaraan para sa pagsubok ng dugo at mga sangkap nito

Dapat nating sabihin agad na kinakailangan upang i-verify ang mga pagbabasa na isinasaalang-alang kung aling dugo ang nasuri sa panahon ng pagsubok.

Maaari mong isaalang-alang ang parehong buong capillary dugo at venous blood. Gayunpaman, ang mga resulta ay hindi magkakaibang. Kaya, halimbawa, kung titingnan natin ang resulta ng pagsusuri ng buong dugo, pagkatapos ay mas kaunti ang mga ito kaysa sa mga nakuha sa proseso ng pagsusuri sa mga sangkap ng dugo na nakuha mula sa isang ugat (plasma).

Sa buong dugo, ang lahat ay malinaw: sinalsal nila ang isang daliri ng isang karayom, kumuha ng isang patak ng dugo para sa pagsusuri sa biochemical. Para sa mga layuning ito, hindi kinakailangan ng maraming dugo.

Na may venous medyo naiiba: ang unang pag-sample ng dugo mula sa isang ugat ay inilalagay sa isang cold test tube (mas mabuti ito, siyempre, na gumamit ng isang vacuum test tube, kung gayon ang mga sobrang machinasyon na may pagpapanatili ng dugo ay hindi kinakailangan), na naglalaman ng mga espesyal na preservatives na nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang sample hanggang sa mismong pagsubok. Ito ay isang napakahalagang yugto, dahil ang mga hindi kinakailangang sangkap ay hindi dapat ihalo sa dugo.

Maraming mga preservatives ay karaniwang ginagamit:

6mg / ml buong sosa fluoride ng dugo

Pinapabagal nito ang mga proseso ng enzymatic sa dugo, at sa dosis na ito ay halos pipigilan sila. Bakit ito kinakailangan? Una, ang dugo ay hindi walang kabuluhan na inilagay sa isang cold tube tube. Kung nabasa mo na ang aming artikulo sa glycated hemoglobin, pagkatapos ay alam mo na sa ilalim ng pagkilos ng init, ang hemoglobin ay "asukal", sa kondisyon na ang dugo ay naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal sa loob ng mahabang panahon.

Bukod dito, sa ilalim ng impluwensya ng init at sa aktwal na pag-access ng oxygen, ang dugo ay nagsisimula sa "lumala" nang mas mabilis. Nag-oxidize ito, nagiging mas nakakalason. Upang maiwasan ito, bilang karagdagan sa sodium fluoride, ang isa pang sangkap ay idinagdag sa test tube.

Nakakasagabal ito sa pamamaga ng dugo.

Pagkatapos ay ang tubo ay inilalagay sa yelo, at ang mga espesyal na kagamitan ay handa upang paghiwalayin ang dugo sa mga sangkap. Kinakailangan ang Plasma upang magamit ito gamit ang isang sentripilo at, paumanhin para sa tautology, na nakasentro ng dugo. Ang plasma ay inilalagay sa isa pang tube tube at ang direktang pagsusuri na ito ay nagsisimula na.

Ang lahat ng mga panloloko na ito ay dapat isagawa nang mabilis at sa loob ng tatlumpung minuto na agwat. Kung ang plasma ay pinaghiwalay pagkatapos ng oras na ito, kung gayon ang pagsubok ay maaaring ituring na nabigo.

Bukod dito, patungkol sa karagdagang proseso ng pagsusuri ng parehong maliliit na ugat at venous na dugo. Ang laboratoryo ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga diskarte:

paraan ng glucose na oxidase (pamantayan 3.1 - 5.2 mmol / litro),

Upang ilagay ito nang simple at halos, batay ito sa enzymatic oxidation na may glucose na oxidase, kapag nabuo ang hydrogen peroxide sa output. Dati walang kulay na orthotolidine, sa ilalim ng pagkilos ng peroxidase, nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint. Ang dami ng mga pigment (kulay) na mga partikulo ay "nagsasalita" ng konsentrasyon ng glucose. Ang higit pa sa kanila, mas mataas ang antas ng glucose.

paraan ng orthotoluidine (kaugalian 3.3 - 5.5 mmol / litro)

Kung sa unang kaso mayroong isang proseso ng oxidative batay sa isang reaksyon ng enzymatic, kung gayon ang pagkilos ay naganap sa isang na acidic medium at ang kulay ng lakas ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang aromatic na sangkap na nagmula sa ammonia (ito ay orthotoluidine). Ang isang tiyak na organikong reaksyon ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang glucose aldehydes ay na-oxidized. Ang saturation ng kulay ng "sangkap" ng nagresultang solusyon ay nagpapahiwatig ng dami ng glucose.

Ang pamamaraan ng orthotoluidine ay itinuturing na mas tumpak, ayon sa pagkakabanggit, ito ay madalas na ginagamit sa proseso ng pagsusuri ng dugo kasama ang GTT.

Sa pangkalahatan, maraming mga pamamaraan para sa pagtukoy ng glycemia na ginagamit para sa mga pagsubok at lahat sila ay nahahati sa maraming malalaking kategorya: colometric (ang pangalawang pamamaraan, sinuri namin), enzymatic (ang unang pamamaraan, sinuri namin), reductometric, electrochemical, test strips (ginamit sa glucometer) at iba pang mga portable analyzers), halo-halong.

Venous blood 2 oras pagkatapos ng isang karbohidrat load

ang diagnosis	mmol / litro
ang pamantayan	Pagsubok sa pagbibigayan ng glucose sa pagbubuntis - makatwirang pangangailangan o hindi kinakailangang pagsusuri

Ang layunin ng ganitong uri ng pag-aaral para sa umaasang ina sa maraming kababaihan ay nagiging sanhi ng negatibong reaksyon at ito ay naiintindihan. Ang pamamaraan ay madalas na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pagduduwal, pagkahilo. Bilang karagdagan, ang pagsubok sa pag-load ng glucose ay isinasagawa sa umaga, sa loob ng maraming oras (mga 3). Sa oras na ito (pati na rin ang araw bago bilang paghahanda para sa pag-aaral), ang pagkonsumo ng anumang uri ng pagkain ay dapat ibukod, na para sa isang "buntis" na organismo ay madalas ding naghahatid ng isang tiyak na kahirapan. Ito ay para sa mga kadahilanang ito na maraming kababaihan na "nasa posisyon" ay tumanggi na magsagawa ng pag-aaral.
Gaano katwiran ang layunin ng ganitong uri ng pagsusuri?

Ang pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis. Sino ang nasa panganib

Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri sa anyo ng isang pagsubok para sa pagtuklas ng tolerance ng glucose, mayroong:

Ang labis na kapunuan ng buntis (ang index ng masa ay lumampas sa 30).
Sa panahon ng pagsusuri ng dugo para sa asukal, na isinasagawa kapag ang isang buntis ay nakarehistro, ang pagsasama ng glucose sa dugo ay naitala sa isang marka ng higit sa 5.1 mmol / l.
Ang isang kasaysayan ng kapansanan sa diabetes gestational ay naroroon (sa panahon ng nakaraang pagbubuntis).
Ang pagsusuri sa ihi ay nagpakita ng pagkakaroon ng glucose sa ihi sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pagkakaroon ng isang kamag-anak na buntis (malapit) na may itinatag na patolohiya ng diyabetis.
Ang hinaharap na ina ay may malaking fetus, o nagkaroon ng kapanganakan ng isang malaking sanggol sa nakaraan.
Ang edad ng buntis ay "tumawid" sa threshold ng 35 taon.

Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga kadahilanan na nakalista sa itaas ay katibayan na pabor sa isang pagsubok sa pagpaparaya. Bukod dito, ang pagkakaroon ng "nagpapalubha na mga kalagayan" ay madalas na isang indikasyon para sa paglalagay ng isang pag-aaral ng pag-tolon ng glucose ng dalawang beses - kapag ang isang babae ay nag-aaplay para sa pagpaparehistro (klasikong pagsusuri para sa pagtukoy ng nilalaman ng asukal) at sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Pagsubok ng glucose sa pagbubuntis: naghahanda para sa pagsubok

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ay isa sa pinakamahalagang sangkap ng isang maaasahang resulta ng pananaliksik.

Ilang araw (tatlong araw ay sapat na) bago ang pagsubok, ang inaasahang ina ay dapat na ganap na ibukod mula sa kanyang diyeta ang lahat ng mga mataba at maanghang pinggan, kape, cake, pati na rin pinausukang karne. Sa pamamagitan ng paraan, ang isang babae na "nasa posisyon" ay hindi dapat abusuhin ang gayong kabutihan sa natitirang oras. Ang isang neutral na diyeta ay pinakamahusay.
Ang pagkuha ng gamot ay maaari ring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral, na nagreresulta sa isang maling resulta. Lalo na mahigpit ang pahayag na ito ay nalalapat sa: multivitamins, mga gamot na naglalaman ng iron, gamot upang mas mababa ang presyon ng dugo, diuretics, corticosteroid hormones. Kapag umiinom ng anumang mga gamot, dapat ipaalam sa buntis ang doktor tungkol sa therapy.
Napakahalaga na mapanatili ang karaniwang mode ng aktibidad ng motor, hindi "humiga", ngunit hindi masyadong masigasig.
Ang huling pagkain sa bisperas ng pagsubok ay dapat mangyari ng hindi bababa sa 8 oras (mas mabuti 10-14 na oras). Sa panahong ito, maaari ka lamang uminom ng tubig.
Mahigpit ding ipinagbabawal na manigarilyo at kumonsumo ng alak (na kontraindikado para sa mga buntis).
Ang ngipin ay dapat na brus sa gabi. Bago maipasa ang pagsusuri, mas mahusay na laktawan ang pamamaraang ito sa kalinisan, sapagkat Ang ilang mga sangkap ng toothpaste ay maaaring mag-distort ng mga resulta ng pagsubok.
Subukan upang maiwasan ang nadagdagang kaguluhan at nakababahalang mga sitwasyon.

Ang antas ng glucose sa panahon ng pagbubuntis: isang pagkasira ng mga resulta ng pagsubok

Ang pagpapakahulugan sa mga resulta ng pagsubok ay batay sa data na nakuha bilang isang resulta ng isang tatlong beses na pagsukat sa antas ng pagsasama ng glucose sa dugo. Tinatayang ang resulta, maaari kang umasa sa mga sumusunod na pamantayan:

1. Ang mga indikasyon ng konsentrasyon ng asukal sa dugo sa panahon ng koleksyon ng biological na materyal sa isang walang laman na tiyan at walang pag-load ay:

sa ibaba ng antas ng 5.1 - 5.5 mmol / l (isinasaalang-alang ang mga halaga ng sanggunian ng laboratoryo) - ang pamantayan,
sa saklaw ng 5.6 - 6.0 mmol / l - mga paglihis sa pagpapaubaya ng glucose,
Ang 6.1 mmol / L o higit pa ay isang hinala sa diabetes (sa isang bilang ng mga laboratoryo ang tagapagpahiwatig na ito ay nasa hanay ng 7 mmol / L at mas mataas).

2. Pagsukat ng pagsasama ng glucose 60 minuto pagkatapos ng isang karagdagang pag-load ng mga karbohidrat:

mas mababa sa 10 mmol / l - ang pamantayan,
sa saklaw ng 10.1 - 11.1 mmol / l - mga paglihis sa pagpapaubaya ng glucose,
11.1 mmol / L o higit pa - pinaghihinalaang diabetes.

3. Pag-aayos ng nilalaman ng asukal 120 minuto pagkatapos ng pag-load ng glucose:

mas mababa sa 8.5 mmol / l ay nagpapahiwatig ng pamantayan,
sa saklaw ng 8.6 - 11.1 mmol / l - mga paglihis sa pagpapaubaya ng glucose,
Ang 11.1 mmol / L at sa itaas ay isang malinaw na paglihis, marahil sa gestational diabetes.

Gaano katagal ang pagsusuri

Ang pinakamainam na panahon para sa pamamaraan ay itinuturing na ang ika-6 na buwan.Karaniwan, ang pagsusuri ay nakuha sa 25-29 na linggo ng gestation.

Kung ang batang babae ay may mga indikasyon para sa diagnosis, ang pag-aaral ay bibigyan ng 1 oras bawat trimester:

Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay inireseta para sa 15-19 linggo.
Sa ikalawang trimester para sa 25-29 na linggo.
Sa ikatlong trimester, hanggang sa 33 na linggo ng gestation.

Pangkalahatang impormasyon

Ang Glucose ay isang simpleng karbohidrat na pinalamanan ng mga ordinaryong pagkain at nasisipsip sa daloy ng dugo sa maliit na bituka. Siya ang nagbibigay ng sistema ng nerbiyos, utak at iba pang mga panloob na organo at sistema ng katawan na may napakahalagang enerhiya. Para sa normal na kalusugan at mabuting produktibo, ang mga antas ng glucose ay dapat manatiling matatag. Ang mga pancreatic hormones: Kinokontrol ng insulin at glucagon ang antas nito sa dugo. Ang mga hormone na ito ay mga antagonist - binababa ng insulin ang mga antas ng asukal, at sa kabaligtaran, pinapataas ito.

Sa una, ang pancreas ay gumagawa ng isang proinsulin molekula, na nahahati sa 2 mga sangkap: insulin at C-peptide. At kung ang insulin pagkatapos ng pagtatago ay nananatili sa dugo ng hanggang sa 10 minuto, kung gayon ang C-peptide ay may mas mahabang kalahati ng buhay - hanggang sa 35-40 minuto.

Tandaan: hanggang sa kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang C-peptide ay walang halaga para sa katawan at hindi nagsasagawa ng anumang mga pag-andar. Gayunpaman, ang mga resulta ng mga nagdaang pag-aaral ay nagpahayag na ang mga molekula ng C-peptide ay may mga tukoy na receptor sa ibabaw na nagpapasigla ng daloy ng dugo. Kaya, ang pagpapasiya ng antas ng C-peptide ay maaaring matagumpay na magamit upang makita ang mga nakatagong karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat.

Kailan magsagawa ng GTT

Edad	Kondisyon sa kalusugan	Dalas
higit sa 45 taong gulang	normal na timbang ng katawan kakulangan ng mga kadahilanan sa peligro	1 oras sa 3 taon na may isang normal na resulta
higit sa 16 taong gulang	ang pagkakaroon ng isa sa mga kadahilanan ng peligro index ng mass ng katawan sa paglipas ng 25 kg / m2	1 oras sa 3 taon na may isang normal na resulta Minsan sa isang taon para sa mga paglihis mula sa pamantayan

Paano makalkula ang BMI

BMI = (masa, kg): (taas, m) 2

Ang mga halaga ay normal (walang diyabetis)

Pag-aayuno ng glucose	4.1 - 5.9 mmol / L
Glucose pagkatapos ng 30 minuto pagkatapos ng pagkarga ng glucose	6.1 - 9.4 mmol / L
Glucose pagkatapos ng 60 minuto pagkatapos ng pagkarga ng glucose	6.7 - 9.4 mmol / L
Glucose pagkatapos ng 90 minuto pagkatapos ng pagkarga ng glucose	5.6 - 7.8 mmol / L
Glucose pagkatapos ng 120 minuto pagkatapos ng pagkarga ng glucose	4.1 - 6.7 mmol / l

Mga Limitasyon para sa GTT para sa Mga Buntis na Babae

Ang pagsusuri sa pagpapaubaya ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal sa mga kaso kung saan ang pasyente:

ay nasa yugto ng talamak na nakakahawang sakit,
kumuha ng mga gamot na may direktang epekto sa glucose ng dugo,
umabot sa ikatlong trimester (32 linggo).

Ang minimum na agwat pagkatapos ng isang sakit ay inilipat o ang mga gamot ay hindi naitigil at bago ang pagsubok ay 3 araw.

Ang isang limitasyon para sa pagsusuri ay din ang pagtaas ng glucose sa dugo na kinuha mula sa pasyente sa umaga sa isang walang laman na tiyan (higit sa 5.1 mmol / l).

Gayundin, ang pagsusuri ay hindi ginanap kung ang pasyente ay may talamak na nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit.

Mga tampok upang mas mababa ang asukal

Ang mga sintomas ng isang kakulangan ng glucose sa katawan ay maaaring sundin sa isang tiyak na oras ng araw (umaga o gabi), at ang kanilang kalubhaan ay depende sa antas ng pagbaba ng glucose sa dugo. Kung ang halaga ng asukal ay bumaba sa 3.4 mmol / l, kung gayon ang isang tao ay nakakaramdam ng pagkamayamutin, mababang tono, nabawasan ang pagganap at pangkalahatang kahinaan o nakamamatay. Bilang isang patakaran, upang iwasto ang kondisyon, sapat na upang kumuha ng pagkain ng karbohidrat.

Kung ang isang kakulangan ng mga asukal ay nauugnay sa pag-unlad ng diyabetis, naramdaman ng pasyente:

isang matalim na pagkasira,
paglabag sa thermoregulation at, bilang resulta, hot flashes o chills,
tumaas ang pagpapawis
madalas na sakit ng ulo at pagkahilo,
kahinaan ng kalamnan
nabawasan ang konsentrasyon ng pansin at memorya,
madalas na gutom, at pagduduwal pagkatapos kumain
bumagsak sa visual acuity.

Ang mga kritikal na sitwasyon ay sinamahan ng mga pagkumbinsi, uncharacteristic gait, convulsions, malabo, at koma. Mahalagang bigyang-pansin ang pagpapakita ng matinding hypoglycemia at magbigay ng karampatang pangangalagang medikal.

Ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay nagpapakita ng mga mababang halaga kung:

ang pasyente ay kumukuha ng mga gamot na makakatulong sa mas mababang mga simpleng asukal, tulad ng insulin,
ang nasuri na tao ay nagpapakita ng insulinoma. Ang sakit ay sinamahan ng pagbuo ng isang neoplasm, na nagsisimula upang aktibong i-secrete ang isang sangkap na katulad ng insulin. Ang isang ikatlong ng mga neoplasma ay nangyayari sa isang malignant form na may pagkalat ng metastases. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa anumang edad: mula sa mga bagong panganak hanggang sa matatanda.

Ang pagbabala ng kinalabasan ay nakasalalay sa likas na katangian ng tumor, na may benign - ang isang kumpletong pagbawi ay sinusunod. Ang mga malignant neoplasms na may metastases ay makabuluhang pinalala ang pagbabala. Gayunpaman, dapat itong bigyang-diin ang mataas na antas ng pagiging sensitibo ng mga tisyu ng mutant sa mga epekto ng mga gamot na chemotherapeutic.

Ang mga nabawasang halaga ay naitala din matapos ang matagal na pagkagutom ng pasyente na napagmasdan o pagkatapos ng matinding pisikal na ehersisyo. Ang diagnostic na kahalagahan ng mga naturang resulta ay maliit. Ang impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan sa komposisyon ng biochemical ng biomaterial ay dapat ibukod at paulit-ulit na pag-aaral.

Kailangan ba ang pag-aaral

Ang isang pagsubok sa GTT sa panahon ng pagbubuntis ay ipinag-uutos para sa lahat ng mga kababaihan sa posisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gestational diabetes ay nasuri sa kanila sa 14% ng mga kaso. Maraming nagkakamali ang naniniwala na ang patolohiya na ito ay nag-aambag lamang sa isang pagtaas sa laki ng fetus at, bilang isang resulta, ay humantong sa isang mahirap na kapanganakan.

Ngunit hindi ito ang lahat ng mga komplikasyon na pinasisigla ng sakit.

Bukod dito, negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng ina at ng sanggol. Ang hindi makontrol na kakulangan sa insulin ay humahantong sa malfunctioning ng puso, atay, bato at utak. Ang isang napabayaang anyo ng sakit ay maaaring humantong sa pagkakuha at pagsilang ng isang patay na bata.

Ang mga indikasyon na nagpapahiwatig ng gestational diabetes

Ang pagsusuri ng GTT ay ang pangunahing pagsubok na tumutulong upang makilala ang isang paglabag sa balanse ng karbohidrat sa panahon ng pagbubuntis.

Ang diagnosis ng gestational diabetes ay nakumpirma sa pagkakaroon ng hindi bababa sa 2 sa mga sumusunod na sintomas:

ang isang walang laman na pagsubok sa tiyan ay nagpakita ng antas ng asukal na higit sa 5.3 mmol / l,
ang pag-aaral 1 oras matapos ang pag-load ng asukal ay nagpahayag ng konsentrasyon ng higit sa 10.0 mmol / l,
isang pagsubok sa dugo 2 oras pagkatapos ng paggamit ng isang espesyal na solusyon ay nagpakita ng 8.6 mmol / l,
ang data na nakuha pagkatapos ng 3 oras ay lumampas sa 7.7 mmol / L.

Kung, sa unang pag-sampol ng dugo, ang inaasam na ina ay may isang indeks ng asukal na 7.0 mmol / l, pagkatapos ay itinatag agad ang diagnosis ng gestational diabetes. Sa kasong ito, ipinagbabawal ang isang karagdagang pag-aaral na may isang pag-load ng asukal., dahil ito ay maaaring negatibong nakakaapekto sa kagalingan ng isang babae at pag-unlad ng pangsanggol.

Kung ang mga abnormalidad ay napansin pagkatapos ng pagsubok, inireseta ng doktor ang isang pag-uulit na pagsusuri sa GTT pagkatapos ng ilang araw, ngunit sa susunod na 2 linggo. Kung sa kasong ito, ang pag-aaral ay nagpakita ng labis na konsentrasyon ng asukal sa dugo, kung gayon ang pagsusuri ay isinasaalang-alang na nakumpirma.

Ang pagkuha ng mga resulta ng unang pagsubok bilang batayan ay itinuturing na hindi wasto, dahil maaaring balewalain lamang ng babae ang mga rekomendasyon para sa paghahanda para sa pagsubok.

Kapag ang mga resulta ay maaaring mali

Ang iba pang mga provocative factor ay maaari ring makaapekto sa pagiging maaasahan ng data na nakuha sa pagsusuri ng GTT.

Samakatuwid, kung minsan ay tinatanong ng doktor ang mga resulta, kung naitala ang isang buntis:

kakulangan ng potasa, magnesiyo,
malfunction ng endocrine system,
pag-unlad ng systemic pathologies,
mga nakababahalang sitwasyon at emosyonal na pagkabigla,
labis na pisikal na aktibidad, hanggang sa isang masayang paggalaw sa panahon ng pagsusuri ng tolerance ng glucose,
ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng asukal, iron, pati na rin ang mga beta-blockers, glucocorticosteroids sa panahon ng paghahanda.

Ang panganib ng mga paglihis mula sa pamantayan para sa pangsanggol

Para sa isang kanais-nais na pagbubuntis, napakahalaga na ang inunan ay synthesize sa sapat na dami ng mga hormone cortisol, lactogen, estrogen. Sa isang normal na nilalaman ng insulin, ang kanilang synt synthes ay hindi makagambala. Ngunit sa mga kondisyon ng nabawasan nitong produksiyon, ang natural na proseso na ito ay nagambala, dahil ang pancreas ay hindi natutupad ang pagpapaandar nito sa tamang dami.

Ang tampok na ito ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kalusugan ng hinaharap na ina, kundi pati na rin sa pag-unlad ng sanggol.

Kapag nag-diagnose ng sakit pagkaraan ng 20 linggo, ang panganib ng negatibong epekto sa pagbuo ng fetus ay nabawasan, ngunit ang posibilidad ng pagtaas ng pangsanggol na pangsanggol. Nangangahulugan ito na ang masa ng bata ay lalago, dahil ang kanyang pancreas ay hindi magagawang gumana nang ganap at sa gayon ay hindi makayanan ang isang mataas na konsentrasyon ng asukal.

Bilang isang resulta, humantong ito sa paglaki ng sinturon ng balikat, atay, puso, at pinasisigla din ang paglaki ng subcutaneous fat. Ang malaking sukat ng pangsanggol ay isang kinakailangan para sa isang matagal na pagsilang, dahil ang overgrown na sinturon ng balikat ay hindi pinapayagan ang sanggol na malayang malampasan ang kanal ng panganganak.

Ang isang matagal na paghahatid ay nagbabanta sa hypoxia, pinsala, pinsala sa mga panloob na organo ng sanggol at babae.

Ang isa pang senaryo ay maaaring ma-trigger ng katotohanan na ang malaking sukat ng fetus sa loob ng matris ay humantong sa napaaga na kapanganakan, kapag ang mga intravenous system at organo ng sanggol ay walang oras upang ganap na mabuo. Ang maagang kapanganakan ay ang pinaka-mapanganib ang katotohanan na ang mga baga ng bata ay hindi makahinga ng hangin mula sa labas, dahil kulang sila ng sapat na dami ng nais na sangkap - surfactant.

Sa kasong ito, ang bata ay inilalagay sa isang espesyal na kahon para sa artipisyal na bentilasyon ng hangin sa mga baga.

Mga pangalan ng pagsubok sa pagbibigayan ng glucose (oral test tolerance ng oral glucose, 75 g glucose test, glucose tolerance test)

Sa kasalukuyan, ang pangalan ng paraan ng glucose tolerance test (GTT) ay karaniwang tinatanggap sa Russia. Gayunpaman, sa pagsasagawa ng iba pang mga pangalan ay ginagamit din upang magpahiwatig ng parehong laboratoryo paraan ng diagnosticna kung saan ay likas na magkasingkahulugan sa salitang glucose tolerance test. Ang mga nasabing magkasingkahulugan para sa salitang GTT ay ang mga sumusunod: pagsubok sa pagbibigayan ng glucose sa oral glucose (OGTT), pagsubok sa pagbabayad ng glucose sa bibig (PHTT), pagsubok ng glucose tolerance (TSH), pati na rin ang isang pagsubok na may 75 g ng glucose, isang pagsubok sa pag-load ng asukal, at pagtatayo ng mga curve ng asukal. Sa Ingles, ang pangalan ng pamamaraang ito ng laboratoryo ay ipinapahiwatig ng mga term na pagsubok ng tolerance glucose (GTT), pagsubok sa pagsubok ng glucose sa glucose (OGTT).

Ano ang nagpapakita at bakit kinakailangan ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose?

Kaya, ang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay isang pagpapasiya ng antas ng asukal (glucose) sa dugo sa isang walang laman na tiyan at dalawang oras pagkatapos kumuha ng solusyon ng 75 g ng glucose na natunaw sa isang baso ng tubig. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang isang pinalawig na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose, kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay natutukoy sa isang walang laman na tiyan, 30, 60, 90 at 120 minuto pagkatapos ng paggamit ng isang solusyon ng 75 g ng glucose.

Karaniwan, ang pag-aayuno ng asukal sa dugo ay dapat na magbago sa pagitan ng 3.3 - 5.5 mmol / L para sa dugo mula sa isang daliri, at 4.0 - 6.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat. Isang oras pagkatapos uminom ang isang tao ng 200 ML ng isang likido sa isang walang laman na tiyan, kung saan ang 75 g ng glucose ay natunaw, ang antas ng asukal sa dugo ay tumataas sa isang maximum na antas (8 - 10 mmol / l). Pagkatapos, habang natanggap ang glucose na naproseso at nasisipsip, bumababa ang antas ng asukal sa dugo, at 2 oras pagkatapos ng ingestion, 75 g ng glucose ay normal sa normal, at mas mababa sa 7.8 mmol / l para sa dugo mula sa isang daliri at ugat.

Kung dalawang oras pagkatapos ng pagkuha ng 75 g ng glucose, ang antas ng asukal sa dugo ay nasa itaas ng 7.8 mmol / L, ngunit sa ibaba ng 11.1 mmol / L, ito ay nagpapahiwatig ng isang walang hanggan na paglabag sa karbohidrat na metabolismo. Iyon ay, ang katotohanan na ang mga karbohidrat sa katawan ng tao ay hinihigop ng mga karamdaman ay masyadong mabagal, ngunit sa ngayon ang mga karamdaman na ito ay pinunan at magpatuloy nang lihim, nang walang nakikitang mga klinikal na sintomas. Sa katunayan, ang hindi normal na halaga ng antas ng asukal sa dugo dalawang oras pagkatapos ng pagkuha ng 75 g ng glucose ay nangangahulugan na ang tao ay aktibong nakabuo ng diyabetis, ngunit hindi pa niya nakuha ang klasikong pinalawak na form kasama ang lahat ng mga sintomas na katangian. Sa madaling salita, ang tao ay may sakit, ngunit ang yugto ng patolohiya ay maaga, at samakatuwid ay wala pa ring mga sintomas.

Sa gayon, malinaw na ang halaga ng pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay napakalaki, dahil ang simpleng pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang patolohiya ng metabolismo ng karbohidrat (diabetes mellitus) sa isang maagang yugto, kapag wala pa ring katangian na mga sintomas ng klinikal, ngunit pagkatapos ay maaari mong gamutin at maiwasan ang pagbuo ng klasikal na diyabetis. At kung ang mga likas na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, na napansin gamit ang pagsusuri sa tolerance ng glucose, maaaring maiwasto, baligtarin at maiwasan ang pagbuo ng sakit, pagkatapos ay sa yugto ng diyabetis, kapag ang patolohiya ay ganap na nabuo, imposible na pagalingin ang sakit, ngunit posible lamang na artipisyal na mapanatili ang normal na antas ng gamot sa asukal sa dugo, naantala ang hitsura ng mga komplikasyon.

Dapat itong alalahanin na ang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng mga likas na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, ngunit hindi posible na makilala sa pagitan ng una at pangalawang uri ng diabetes mellitus, pati na rin ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya.

Ibinibigay ang kahalagahan at diagnostic na nilalaman ng impormasyon ng pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose, ang pagsusuri na ito ay nabibigyang katwiran upang maisagawa kapag may hinala sa isang likas na paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Ang mga palatandaan ng tulad ng isang latent na karbohidrat na metabolismo na karamdaman ay ang mga sumusunod:

Ang mga antas ng asukal sa dugo ay higit sa normal, ngunit sa ibaba 6.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang daliri at 7.0 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat,
Ang pana-panahong hitsura ng glucose sa ihi laban sa isang background ng normal na asukal sa dugo,
Malaking pagkauhaw, madalas at labis na pag-ihi, pati na rin ang pagtaas ng gana laban sa isang background ng normal na asukal sa dugo,
Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi sa panahon ng pagbubuntis, thyrotoxicosis, sakit sa atay o talamak na nakakahawang sakit,
Neuropathy (pagkagambala ng mga nerbiyos) o retinopathy (pagkagambala sa retina) na may hindi malinaw na mga sanhi.

Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng mga likas na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, kung gayon inirerekomenda siyang gumawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose upang matiyak na ang pagkakaroon o kawalan ng isang maagang yugto ng patolohiya.

Ang mga ganap na malusog na tao na may normal na antas ng asukal sa dugo at walang mga palatandaan ng may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat ay hindi kailangang gumawa ng isang pagsubok sa pagtuklas ng glucose, dahil ito ay ganap na walang silbi. Gayundin, hindi kinakailangan na gumawa ng isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose para sa mga mayroon na mga antas ng asukal sa pag-aayuno ng dugo na nauugnay sa diabetes mellitus (higit sa 6.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang daliri at higit sa 7.0 para sa dugo mula sa isang ugat), dahil ang kanilang mga karamdaman ay medyo halata. hindi nakatago.

Mga indikasyon para sa pagsubok sa glucose tolerance

Kaya, ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay kinakailangang ipinahiwatig para sa pagpapatupad sa mga sumusunod na kaso:

Ang mga nagdududa na resulta ng pagpapasiya ng glucose sa pag-aayuno (sa ibaba 7.0 mmol / l, ngunit higit sa 6.1 mmol / l),
Hindi sinasadyang napansin ang pagtaas ng mga antas ng glucose ng dugo dahil sa stress,
Hindi sinasadyang napansin ang pagkakaroon ng glucose sa ihi laban sa isang background ng normal na asukal sa dugo at ang kawalan ng mga sintomas ng diabetes mellitus (nadagdagan ang pagkauhaw at gana, madalas at labis na pag-ihi),
Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng diabetes laban sa isang background ng normal na asukal sa dugo,
Pagbubuntis (upang makita ang gestational diabetes)
Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi sa gitna ng thyrotoxicosis, sakit sa atay, retinopathy, o neuropathy.

Kung ang isang tao ay may alinman sa mga nasa itaas na sitwasyon, dapat ay tiyak na magpasa siya ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose, dahil mayroong napakataas na peligro ng isang likas na kurso ng diyabetis. At tiyak na kumpirmahin o tanggihan ang nasabing tahimik na diyabetes mellitus sa mga nasabing kaso na isinagawa ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose, na nagpapahintulot sa iyo na "ibunyag" ang isang hindi mahahalata na paglabag sa karbohidrat na metabolismo sa katawan.

Bilang karagdagan sa mga ipinapahiwatig na ipinag-uutos sa itaas, mayroong isang bilang ng mga sitwasyon kung saan ipinapayo na ang mga tao ay regular na magbigay ng dugo para sa isang pagsubok sa tolerance ng glucose, dahil mayroon silang mataas na panganib ng pagbuo ng diabetes. Ang mga ganitong sitwasyon ay hindi ipinag-uutos na mga pahiwatig para sa pagkuha ng isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose, ngunit lubos na ipinapayo na pana-panahon na isagawa ang pagsusuri na ito upang makita ang mga prediabetes o latent diabetes sa napapanahong paraan sa isang maagang yugto.

Ang mga magkakatulad na sitwasyon kung saan inirerekomenda na pana-panahon na kumuha ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay kasama ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit o kundisyon sa isang tao:

Higit sa 45 taong gulang
Ang index ng mass ng katawan ng higit sa 25 kg / cm 2,
Ang pagkakaroon ng diabetes sa mga magulang o magkakapatid na dugo,
Pamumuhay na nakaupo
Gestational diabetes sa mga nakaraang pagbubuntis,
Ang kapanganakan ng isang bata na may bigat ng katawan na higit sa 4.5 kg,
Preterm kapanganakan, na ipinanganak ang isang patay na sanggol, pagkakuha sa nakaraan,
Arterial hypertension,
Mga antas ng HDL sa ibaba ng 0.9 mmol / L at / o mga triglyceride sa itaas ng 2.82 mmol / L,
Ang pagkakaroon ng anumang patolohiya ng cardiovascular system (atherosclerosis, sakit sa coronary heart, atbp.),
Polycystic ovary,
Gout
Talamak na sakit na periodontal o furunculosis,
Ang pagtanggap ng diuretics, glucocorticoid hormones at synthetic estrogens (kabilang ang bilang bahagi ng pinagsamang oral contraceptives) sa mahabang panahon.

Kung ang isang tao ay walang alinman sa mga nasa itaas na kondisyon o sakit, ngunit ang kanyang edad ay mas matanda kaysa sa 45 taon, pagkatapos ay inirerekomenda na kumuha ng isang pagsubok ng tolerance ng glucose isang beses bawat tatlong taon.

Kung ang isang tao ay may hindi bababa sa dalawa sa mga kondisyon o sakit ng nasa itaas, inirerekomenda na ipasa niya ang pagsubok sa pagtitiis ng glucose nang hindi nabigo. Kung sa parehong oras ang halaga ng pagsubok ay lumiliko na maging normal, kung gayon dapat itong gawin bilang bahagi ng isang pag-iwas sa pagsusuri tuwing tatlong taon. Ngunit kapag ang mga resulta ng pagsubok ay hindi normal, pagkatapos ay kailangan mong isagawa ang paggamot na inireseta ng iyong doktor at kumuha ng isang pagsusuri isang beses sa isang taon upang masubaybayan ang kondisyon at pag-unlad ng sakit.

Contraindications para sa pagsasagawa ng pagsubok sa tolerance ng glucose

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay kontraindikado para sa ganap na mga taong dati nang nasuri ang diabetes mellitus, at kapag ang antas ng asukal sa asukal sa dugo ay 11.1 mmol / L o mas mataas! Sa ganitong sitwasyon, ang GTT ay hindi kailanman ginanap, dahil ang pag-load ng glucose ay maaaring makapagpupukaw sa pagbuo ng hyperglycemic coma.

Gayundin, ang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay kontraindikado sa mga kaso kung saan may mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa resulta nito at gawin itong hindi tumpak, iyon ay, maling positibo o maling negatibo. Ngunit sa mga naturang kaso, ang kontraindikasyon ay karaniwang pansamantala, epektibo hanggang sa mawala ang kadahilanan na nakakaapekto sa resulta ng pagsubok.

Kaya, ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Ang talamak na panahon ng anumang sakit, kabilang ang isang nakakahawang sakit (halimbawa, talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, pagpalala ng gastric ulser, pagkagalit ng bituka, atbp.),
Ang myocardial infarction, nagdusa nang mas mababa sa isang buwan na nakalipas,
Ang panahon ng matinding stress kung nasaan ang tao
Ang pinsala, panganganak o operasyon ay ipinagpaliban ng mas mababa sa 2 - 3 buwan na ang nakakaraan,
Alkoholikong sirosis ng atay,
Hepatitis
Panahon ng regla sa kababaihan,
Ang pagbubuntis ay higit sa 32 linggo,
Ang pagkuha ng mga gamot na nagdaragdag ng asukal sa dugo (adrenaline, caffeine, rifampicin, glucocorticoid hormones, thyroid hormones, diuretics, oral contraceptives, antidepressants, psychotropic drug, beta-blockers (atenolol, bisoprolol, atbp.)). Bago kumuha ng pagsubok sa pagpaparaya ng glucose, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga naturang gamot nang hindi bababa sa tatlong araw.

Paano kumuha ng isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose?

Ang pasyente ay dumating sa laboratoryo, kung saan sa isang walang laman na tiyan kumuha sila ng dugo mula sa isang daliri o mula sa isang ugat upang matukoy ang isang antas ng glucose (gutom) na glucose. Pagkatapos nito, ang isang solusyon sa glucose ay inihanda, at pinapayagan na uminom ng limang minuto sa mga maliliit na sips. Kung ang solusyon na subjectively ay tila cloyingly sweet at labis na bastos, pagkatapos ay isang maliit na sitriko acid o sariwang kinatas na lemon juice ay idinagdag dito.

Matapos malasing ang solusyon ng glucose, ang oras ay batik-batik, at ang pasyente ay nakaupo sa isang komportableng posisyon at hiniling para sa susunod na dalawang oras na umupo nang tahimik sa isang pasilidad ng medikal nang hindi nakikibahagi sa anumang aktibong gawain. Maipapayo na basahin lamang ang iyong paboritong libro sa dalawang oras na ito. Sa loob ng dalawang oras pagkatapos kunin ang solusyon ng glucose, hindi ka makakain, uminom, usok, uminom ng alkohol at enerhiya, ehersisyo, maging nerbiyos.

Matapos ang dalawang oras pagkatapos kunin ang solusyon sa glucose, ang dugo ay muling kinuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri at ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay natutukoy. Ito ay ang halaga ng asukal sa dugo dalawang oras pagkatapos ng pagkuha ng isang solusyon sa glucose na ang resulta ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose.

Sa ilang mga kaso, ang isang pinalawig na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose ay isinasagawa kung saan ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri o mula sa isang ugat na 30, 60, 90 at 120 minuto pagkatapos kumuha ng solusyon sa glucose. Sa bawat oras, ang antas ng asukal sa dugo ay natutukoy, at ang nakuha na mga halaga ay naka-plot sa isang graph kung saan ang oras ay naka-plot sa X-axis at ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay naka-plot sa Y-axis. Ang resulta ay isang graph kung saan ang normal na antas ng asukal sa dugo ay maximum na 30 minuto pagkatapos kunin ang solusyon ng glucose, at pagkatapos ng 60 at 90 minuto, ang mga antas ng asukal sa dugo ay patuloy na bumabagsak, na umaabot sa halos walang laman na mga antas ng asukal sa tiyan sa ika-120 minuto.

Kapag ang dugo ay kinuha mula sa daliri ng dalawang oras pagkatapos kunin ang solusyon sa glucose, ang pag-aaral ay itinuturing na kumpleto. Pagkatapos nito, maaari mong iwanan at gawin ang lahat ng iyong mga gawain sa araw.

Ang isang solusyon sa glucose para sa pagsubok ng tolerance ng glucose ay inihanda sa parehong paraan - isang tiyak na halaga ng glucose ay natunaw sa isang baso ng tubig. Ngunit ang dami ng glucose ay maaaring magkakaiba, at depende sa edad at bigat ng katawan ng isang tao.

Kaya, para sa mga matatanda ng normal na pagbuo na may normal na timbang ng katawan, 75 g ng glucose ay natunaw sa 200 ML ng tubig. Para sa napakataba ng matatanda, ang dosis ng glucose ay kinakalkula nang paisa-isa mula sa ratio ng 1 g ng glucose sa bawat 1 kg ng timbang, ngunit hindi hihigit sa 100 g. Halimbawa, kung ang isang tao ay may timbang na 95 kg, kung gayon ang dosis ng glucose para sa kanya ay 95 * 1 = 95 g. At tiyak na 95 g na natunaw. sa 200 ML ng tubig, at magbigay ng inumin. Kung ang isang tao ay may timbang na 105 kg, kung gayon ang kinakalkula na dosis ng glucose para sa kanya ay 105 g, ngunit ang isang maximum na 100 g ay pinapayagan na matunaw. Samakatuwid, para sa isang pasyente na tumitimbang ng 105 kg, ang dosis ng glucose ay 100 g, na natutunaw sa isang baso ng tubig at binigyan ng inumin. .

Para sa mga bata na ang timbang ng katawan ay mas mababa sa 43 kg, ang dosis ng glucose ay kinakalkula din nang paisa-isa, batay sa ratio na 1.75 g bawat 1 kg ng timbang. Halimbawa, ang isang bata ay may timbang na 20 kg, na nangangahulugang ang dosis ng glucose para sa kanya ay 20 * 1.75 g = 35 g. Sa gayon, para sa isang bata na may timbang na 20 kg, 35 g ng glucose ay natunaw sa isang baso ng tubig. Ang mga bata na may bigat ng katawan na higit sa 43 kg ay binibigyan ng karaniwang dosis ng may sapat na gulang na glucose, lalo na 75 g bawat baso ng tubig.

Matapos ang pagsubok sa tolerance ng glucose

Kapag nakumpleto ang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose, maaari kang magkaroon ng agahan sa kahit anong gusto mo, uminom, at bumalik ka rin sa paninigarilyo at pag-inom ng alkohol. Sa pangkalahatan, ang pag-load ng glucose ay hindi nagdudulot ng pagkasira sa kagalingan at hindi nakakaapekto sa estado ng reaksyon ng reaksyon, at samakatuwid, pagkatapos ng isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose, maaari mong gawin ang anuman sa iyong negosyo, kabilang ang pagtatrabaho, pagmamaneho ng kotse, pag-aaral, atbp.

Mga resulta ng pagsubok sa pagpapaubaya

Ang resulta ng pagsubok ng glucose tolerance ay dalawang numero: ang isa ay ang antas ng asukal sa dugo ng pag-aayuno, at ang pangalawa ay ang halaga ng asukal sa dugo dalawang oras pagkatapos kunin ang solusyon sa glucose.

Kung ang isang pinalawig na pagsubok sa pagpaparaya ng glucose ay isinagawa, ang resulta ay limang numero. Ang unang numero ay ang halaga ng asukal sa pag-aayuno ng dugo. Ang pangalawang numero ay ang antas ng asukal sa dugo 30 minuto pagkatapos ng paglunok ng solusyon sa glucose, ang pangatlong digit ay ang antas ng asukal isang oras pagkatapos ng paglunok ng solusyon sa glucose, ang ikaapat na digit ay asukal sa dugo pagkatapos ng 1.5 oras, at ang ikalimang numero ay asukal sa dugo pagkatapos ng 2 oras.

Ang nakuha na mga halaga ng asukal sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng pagkuha ng isang solusyon sa glucose ay inihambing sa normal, at isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng isang patolohiya ng metabolismo ng karbohidrat.

Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose

Karaniwan, ang pag-aayuno ng glucose sa dugo ay 3.3 - 5.5 mmol / L para sa dugo mula sa isang daliri, at 4.0 - 6.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat.

Ang antas ng asukal sa dugo dalawang oras pagkatapos kunin ang solusyon ng glucose ay karaniwang mas mababa sa 7.8 mmol / L.

Kalahating oras pagkatapos ng pagkuha ng solusyon sa glucose, ang asukal sa dugo ay dapat na mas mababa kaysa sa isang oras, ngunit mas mataas kaysa sa isang walang laman na tiyan, at dapat ay mga 7-8 mmol / L.

Ang antas ng asukal sa dugo isang oras pagkatapos kunin ang solusyon ng glucose ay dapat na pinakamataas, at dapat ay tungkol sa 8 - 10 mmol / L.

Ang antas ng asukal pagkatapos ng 1.5 oras pagkatapos ng pagkuha ng solusyon sa glucose ay dapat na katulad ng pagkatapos ng kalahating oras, iyon ay, mga 7 - 8 mmol / L.

Ang pag-decode ng glucose tolerance test

Batay sa mga resulta ng pagsubok ng glucose tolerance, ang doktor ay maaaring gumawa ng tatlong mga konklusyon: pamantayan, prediabetes (may kapansanan na glucose tolerance) at diabetes mellitus. Ang mga halaga ng mga antas ng asukal sa isang walang laman na tiyan at dalawang oras pagkatapos kumuha ng isang solusyon sa glucose, na naaayon sa bawat isa sa tatlong mga pagpipilian para sa mga konklusyon, ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Ang likas na katangian ng metabolismo ng karbohidrat	Pag-aayuno ng asukal sa dugo	Ang asukal sa dugo dalawang oras pagkatapos kumuha ng glucose solution
Karaniwan	3.3 - 5.5 mmol / L para sa dugo ng daliri 4.0 - 6.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat	4.1 - 7.8 mmol / L para sa daliri at dugo ng ugat
Prediabetes (may kapansanan na glucose tolerance)	Mas mababa sa 6.1 mmol / L para sa dugo ng daliri Mas mababa sa 7.0 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat	6.7 - 10.0 mmol / L para sa dugo ng daliri 7.8 - 11.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat
Diabetes	Mahigit sa 6.1 mmol / L para sa dugo ng daliri Mahigit sa 7.0 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat	Mahigit sa 10.0 mmol / L para sa dugo ng daliri Mahigit sa 11.1 mmol / L para sa dugo mula sa isang ugat

Upang maunawaan kung ano ang resulta nito o ang partikular na tao na natanggap ayon sa pagsubok sa pagtitiis ng glucose, kailangan mong tingnan ang saklaw ng mga antas ng asukal na nahulog sa kanyang pag-aaral. Susunod, tingnan kung ano ang (normal, prediabetes o diyabetis) ay tumutukoy sa saklaw ng mga halaga ng asukal, na nahulog sa kanilang sariling mga pagsusuri.

Mag-sign up para sa isang pag-aaral

Upang makagawa ng isang appointment sa isang doktor o mga diagnostic, kakailanganin mong tumawag lamang sa isang numero ng telepono
+7 495 488-20-52 sa Moscow

+7 812 416-38-96 sa St. Petersburg

Makinig ang operator sa iyo at i-redirect ang tawag sa ninanais na klinika, o tatanggap ng isang order para sa pagrekord sa espesyalista na kailangan mo.

Nasaan ang pagsubok sa pagtitiis ng glucose?

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay isinasagawa sa halos lahat ng mga pribadong laboratoryo at sa mga laboratoryo ng ordinaryong pampublikong ospital at klinika. Samakatuwid, upang gawin ang pag-aaral na ito ay simple - pumunta lamang sa laboratoryo ng isang estado o pribadong klinika. Gayunpaman, ang mga laboratoryo ng estado ay madalas na walang glucose para sa pagsubok, at sa kasong ito kakailanganin mong bumili ng glucose ng glucose sa iyong sarili sa parmasya, dalhin ito sa iyo, at ang mga kawani ng medikal ay gagawa ng isang solusyon at isasagawa ang pagsubok. Ang pulbos na glucose ay karaniwang ibinebenta sa mga pampublikong parmasya, na mayroong isang departamento ng reseta, at sa mga pribadong parmasya ng parmasya ay hindi ito praktikal.