Purulent pancreatitis

Ang purulent pancreatitis ay isang malubhang sakit, na sinamahan ng talamak na pamamaga ng pancreas. Kadalasan, ang proseso ng nagpapaalab ay humahantong sa pagbuo ng purulent abscesses sa apektadong organ.

Ang talamak na pancreatitis ngayon ay nasa ikatlo sa pagraranggo ng talamak na sakit sa tiyan na nangangailangan ng agarang paggamot sa isang ospital ng kirurhiko. Ang unang lugar sa rating na ito ay talamak na apendisitis, at ang pangalawa ay talamak na cholecystitis. Ayon sa istatistika ng mundo, taun-taon na talamak na pancreatitis ay matatagpuan sa 200-800 mga tao mula sa 1 milyon. Kadalasan, ang sakit na ito ay napansin sa mga lalaki.

Ang purulent pancreatitis ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso ng talamak na pancreatitis at nailalarawan sa pamamagitan ng isang napaka-seryosong kondisyon ng pasyente na may mataas na peligro ng kamatayan. Karaniwan, ang sakit ay nangyayari bilang isang agarang reaksyon bilang tugon sa iba't ibang mga kadahilanan ng etiological, lalo na, pagkalasing sa pagkain, mga karamdaman sa neurovascular, atbp.

Sa karamihan ng mga kaso, sa klinika ng purulent pancreatitis, isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan ay sinusunod. Ang impeksyon mismo, na tumagos sa pancreatic ducts, ay hindi maaaring maging sanhi ng isang malubhang patolohiya. Karaniwan, ang nagpapaalab na proseso ay bubuo laban sa background ng isang paglabag sa integridad ng pancreas - ang glandular tissue, ducts at mga daluyan ng dugo.

, , , , , , , , , , ,

Mga sanhi ng purulent pancreatitis

Ang purulent na pancreatitis ay maaaring bumuo para sa isang bilang ng mga kadahilanan. Maaari itong parehong kapansin-pansing abnormalidad ng pancreas, at iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng pagtunaw.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng purulent pancreatitis:

pag-abuso sa alkohol (talamak at talamak na alkoholismo),
iba't ibang mga pagkalasing,
impeksyon sa virus (mga beke, hepatitis B at C),
impeksyon sa bakterya
cholelithiasis
sakit ng tiyan at duodenum (ulser, gastroduodenitis),
apendisitis
ang pagkuha ng mga gamot na nakaka-pathologically nakakaapekto sa pancreas: antibiotics, immunosuppressants, estrogens, azathioprine, pati na rin corticosteroids at thiazide diuretics,
mga interbensyon sa kirurhiko at iba't ibang mga pinsala ng pancreas,
genetic predisposition.

Ang talamak na pamamaga ng pancreas, bilang isang resulta kung saan ang purulent na pancreatitis ay bubuo, ayon sa pangunahing teoryang medikal, ay bubuo bilang isang resulta ng pagkasira ng mga cell ng organ na ito ng mga enzymes na aktibo na hindi aktibo. Sa normal na pagpapaandar ng pancreatic, ang mga digestive enzymes ay ginawa sa kanilang hindi aktibo na form. Aktibo sila habang nasa digestive tract. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan ng pathological, ang mga enzyme ay maaaring maisaaktibo nang direkta sa pancreas, na humahantong sa pagtunaw ng sarili ng mga tisyu nito. Ang resulta ng prosesong ito ay edema ng tisyu, talamak na pamamaga, pinsala sa mga daluyan ng pancreatic parenchyma, ang pag-unlad ng mga abscesses, i.e. purulent pancreatitis.

Ang proseso ng pathological ay madalas na umaabot sa peritoneum at retroperitoneal fibre, mga bituka na loop, glandula, at iba pang kalapit na mga tisyu. Ang matinding pagkagambala sa anyo ng hitsura ng pangalawang pamamaga sa ibang mga organo at ang paglitaw ng mga dystrophic disorder ay sinusunod.

, , , , , , , , ,

Sintomas ng purulent pancreatitis

Ang purulent pancreatitis ay gumagawa ng sarili nitong nadama sa pamamagitan ng isang pagbawas sa ganang kumain, na kung saan madalas na belching, dry bibig, hiccups, bloating at pagduduwal sumali. Dahil ang pagbuo ng purulent pancreatitis ay nakakagambala sa paggana ng sistema ng pagtunaw, ang pasyente ay nawalan ng labis na timbang. Ang palaging proseso na kasama ng sakit na ito ay pagsusuka.

Iba pang mga sintomas ng purulent pancreatitis:

mga sakit ng paroxysmal sa tiyan - madalas na sa rehiyon ng epigastric (paggupit, mapurol, nakakumbinsi, pagbaluktot, lumalaki),
rate ng puso
panginginig
lagnat dahil sa pagkalasing,
ang hitsura ng igsi ng paghinga,
pagbaba ng presyon ng dugo
namumula
pagtatae o pagpapanatili ng dumi,
isang matalim na pagkasira sa kagalingan ng pasyente,
malubhang leukocytosis.

Ang progresibong kurso ng sakit ay nagpapalabas ng pagkasira sa kalagayan ng isang tao - ang nakakapagod na sakit ay napapagod sa kanya. Ang anumang paggalaw, ubo, malalim na paghinga ay nagdudulot ng hindi mabata na pag-atake ng sakit, kung minsan ay humahantong sa isang estado ng pagkabigla.

Ang balat ay maaaring sakop ng mga spot ng cyanosis (sintomas ng Cullen), madalas na sa rehiyon ng pusod at sa gilid ng tiyan. Dahil sa pagbagsak ng nana sa lukab ng tiyan, ang peritonitis ay maaaring umunlad, na, naman, pinapataas ang panganib ng kamatayan.

Talamak na pancuritis ng pancititis

Ang purulent na pancreatitis ay maaaring mangyari sa talamak na anyo - ito ang pinaka malubhang anyo ng sakit, na napansin na bihirang, sa mga 10-15% lamang ng mga pasyente. Ang isang natatanging tampok ng talamak na purulent pancreatitis ay isang napakataas na rate ng kamatayan.

Ang talamak na purulent pancreatitis sa karamihan ng mga kaso ay bubuo bilang isang resulta ng mga sakit sa neurovascular o pagkalason sa pagkain. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang mga pinagbabatayan na sanhi ng sakit ay syphilis, typhoid, o mga baso. Ang sakit ay nagpapatuloy laban sa background ng malubhang, nakakapagpabagabag na sakit sa itaas na tiyan, na madalas na humahantong sa pagkabigla at pagbagsak. Sa masakit na pagkabigla, ang mukha ng isang tao ay nagiging ashen-grey, at ang pulso ay halos hindi naramdaman. Bilang karagdagan, ang pag-atake ay sinamahan ng bloating, pagduduwal at pagsusuka. Sa kasong ito, naramdaman ang pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan.

Maraming mga dalubhasa sa medikal ang sumasang-ayon na ang pagbuo ng talamak na purulent pancreatitis ay naghihimok sa maraming mga kadahilanan ng pathogen. Ang pagtagos ng impeksyon ay hindi lamang ang dahilan, mahalaga na magkaroon ng naaangkop na kapaligiran: nasira na mga vessel, glandular tissue, ducts. Ang pag-activate ng lipase at trypsin ay humahantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang iba pang mga kadahilanan ay may kasamang sakit sa tiyan, malnutrisyon, at pinsala sa pancreatic.

, , , , , , , , ,

Diagnosis ng purulent pancreatitis

Ang purulent pancreatitis ay nasuri sa pamamagitan ng pag-aaral sa isang laboratoryo isang pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, detalyado, biochemical) at ihi, isang x-ray ng tiyan, at, kung kinakailangan, iba pang mga medikal na pag-aaral. Ang isang mataas na antas ng leukocytes (leukocytosis), ang pagpapakawala ng pancreatic enzymes, sa partikular, isang pagtaas sa amylase, isang pagbilis ng ESR, isang pagtaas o pagbaba ng asukal sa dugo, ay isang pangkaraniwang larawan ng pagbuo ng purulent pancreatitis. Ang isang x-ray ng tiyan ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng paresis (sagabal) ng bituka, bloating ng colon, at isang mataas na posisyon ng dayapragm.

Ang diagnosis ng purulent pancreatitis ay isinasagawa din gamit ang pagsusuri sa ultrasound ng pancreas, bilang isang resulta kung saan mayroong pagtaas ng laki ng organ dahil sa matinding pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga cyst at foci ng mga abscesses ay sinusunod. Minsan, para sa isang mas tumpak na diagnosis, isang pagsusuri ng isang may sakit na organ sa pamamagitan ng isang espesyal na instrumento - isang laparoscope, i.e. ginaganap ang isang laparoscopy ng pancreas.

Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng purulent pancreatitis ay ginawa batay sa klinikal na data. Sa pagbuo ng purulent pancreatitis, ang isang namamayani ng abscess "natutunaw" ng pancreas ay nabanggit. Ang pagtuklas ng sakit ay nangangailangan ng agarang pag-ospital sa isang taong may sakit. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay inilalagay sa intensive unit ng pangangalaga.

, , , , ,

Paggamot ng purulent pancreatitis

Ang purulent pancreatitis ay isang sakit na nangangailangan ng pangangalaga sa emerhensiya at palaging pangangasiwa ng medikal ng isang pasyente eksklusibo sa isang ospital sa ospital.

Paggamot ng purulent pancreatitis kapag pinagmamasdan ang mga catarrhal (edematous) na mga yugto ng sakit ay binubuo sa pagpapanatili ng isang mahigpit na pahinga sa kama para sa pasyente, na probed gastric lavage na may malamig na tubig. Ang pasyente ay inireseta ng inuming alkalina, isang pag-init ng pad na may yelo sa kanyang tiyan at pagkagutom. Sa pamamagitan ng mga droppers at injections, ang mga pangpawala ng sakit, antispasmodics (no-shpa, baralgin, papaverine, atbp.), Pati na rin ang diuretics para sa pag-relieving puffiness, ay ipinakilala sa katawan. Magreseta ng heparin, novocaine at pagbabag sa novocaine, reopoliglyukin, upang mabawasan ang pagtatago ng pancreatic na madalas na ginagamit na almagel, ranisan, trasilol, cimetidine, atbp.

Ang isang malubhang anyo ng purulent pancreatitis (ang paglipat ng nagpapasiklab na proseso sa isang mapanirang form) na may mga almuranas at pagbuo ng maraming mga abscesses sa pancreas tissue ay nangangailangan ng kagyat na operasyon. Ang pangunahing layunin ng isang operasyon ng operasyon ay upang linisin ang katawan ng mga lason, maiwasan ang pag-aalis ng tubig at itigil ang pagkawasak ng glandula sa pamamagitan ng pagtanggal ng nagpapasiklab na proseso. Ang isang kontraindikasyon sa operasyon ay maaaring isang malubhang kalagayan ng pasyente, na hindi maalis sa pagkabigla.

Ang pinakamainam na solusyon para sa paggamot ng kirurhiko ay laparotomy - isang operasyon sa pamamagitan ng pagputol ng dingding ng tiyan, na nagbibigay-daan sa iyo upang makapunta sa mga abscesses at maingat na alisin ang mga ito. Laban sa background ng operasyon, ang isang palaging pag-scan ay isinasagawa, pati na rin ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng imaging - CT, fluoroscopy, ultrasound. Kung ang pasyente ay sabay na mayroong purulent pamamaga ng gallbladder, maaari siyang magkaroon ng cholecystectomy (pag-alis ng gallbladder) o cholecystostomy (panlabas na kanal ng gallbladder).

Pag-iwas sa Purulent Pancreatitis

Ang purulent pancreatitis ay maaaring mapigilan kung sinusunod ang mga hakbang sa pag-iwas. Una sa lahat, ang isang tao ay dapat na patuloy na subaybayan ang estado ng kanyang kalusugan, kabilang ang napapanahong pagtuklas at epektibong paggamot ng iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract, cholecystitis, sakit sa gallstone. Kapag nag-diagnose ng anumang sakit ng mga panloob na organo, kabilang ang mga pancreas, kinakailangan na sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot, na sinusunod ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot. Sa mga unang sintomas ng pagbuo ng isang sakit sa gastrointestinal (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, heartburn, sakit sa hypochondrium, tiyan at iba pang mga lugar), dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa payo.

Ang pag-iwas sa purulent pancreatitis ay binubuo din sa paglaban sa labis na labis na labis na labis na labis na labis na labis na labis na labis na labis na labis na pag-inom, pag-abuso sa alkohol. Mahalaga na sumunod sa isang diyeta kung ang mga pagbabago sa pathological sa paggana ng sistema ng pagtunaw, pancreas, apdo ay sinusunod. Para sa layuning ito, isang diyeta na mayaman sa mga karbohidrat, i.e. naglalaman ng bigas, di-gatas na gatas, puting crackers, cottage cheese, fruit juice.

Napakahalaga na sumunod sa mga patakaran ng mabuting nutrisyon, iwanan ang masamang gawi, kasama na ang paninigarilyo, alkohol, at paggamit ng droga. Tumutulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagpapalala ng mga sakit ng paggamot sa gastrointestinal tract spa.

Ang pagbabala ng purulent pancreatitis

Napakahalaga ng purulent na pancreatitis upang makilala sa oras upang mabawasan ang panganib ng kamatayan. Sapagkat ang mga malubhang anyo ng sakit ay maaaring gastos ng isang tao sa buhay.

Ang pagbabala ng purulent pancreatitis ay palaging napakaseryoso. Ang mga komplikasyon na nagmula sa talamak na pancreatitis ay pangunahing nauugnay sa paglabas sa dugo ng isang malaking halaga ng pancreatic enzymes at nakakalason na mga produkto ng pagkabulok nito (pancreatic necrosis). Ang pagsipsip ng katawan at matinding sakit sa panahon ng pag-atake ay nagiging sanhi ng pagkabigla sa pasyente - isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang isang kahila-hilakbot na komplikasyon ng sakit na ito ay ang enzimatic diffuse peritonitis, na aseptiko sa kalikasan at bubuo laban sa background ng isang labis na labis na labis na pancreatic enzymes na may agresibong epekto sa peritoneum.

Ang matinding pagkalasing ng katawan, na sinusunod sa panahon ng talamak na pancreatitis, ay mapanganib dahil maaari itong humantong sa talamak na kabiguan ng bato at atay, pag-unlad ng jaundice, ulceration ng gastric mucosa, pulmonary edema bilang isang resulta ng nakakalason na pneumonia, at psychosis ng nakakalason na pinagmulan. Dapat itong bigyang-diin na ang kurso at karagdagang pagbabala ng purulent pancreatitis ay makabuluhang apektado ng paggamit ng alkohol. Kung ang pasyente, sa kabila ng pagsusuri ng isang matinding anyo ng sakit, ay patuloy na uminom ng alkohol, nadoble ang mga panganib ng kamatayan.

Dapat alalahanin na ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may purulent pancreatitis ay malubhang pagkalasing ng katawan sa pagsasama ng mga komplikasyon na purulent-septic. Sa mga partikular na advanced na kaso, nabubuo ang sepsis. Ang pagbabala ng purulent pancreatitis ay lubos na lumala dahil sa mga huling komplikasyon ng sakit na ito. Kadalasan, ito ay isang abscess ng lukab ng tiyan, sepsis, retroperitoneal cellulitis at pylephlebitis.

Malalang kinalabasan na may purulent pancreatitis

Ang purulent pancreatitis ay pangunahing mapanganib dahil maaari itong humantong sa kamatayan. Ang isang matinding antas ng pagkalasing ng katawan ng isang may sakit ay nagdudulot ng pinsala hindi lamang sa mismong pancreas, kundi pati na rin sa iba pang mahahalagang organo - ang utak, bato, puso, baga. Ang mga produktong nabubulok at enzyme ay nasisipsip sa dugo, na nagpapasigla ng mabilis na pagkalason ng buong organismo. Para sa kadahilanang ito, mayroong isang mataas na peligro ng kamatayan.

Ang malubhang kinalabasan na may purulent pancreatitis ay sinusunod sa 10-15% ng kabuuang bilang ng mga kaso ng sakit. Kung sa una na mga sugat ng mga panloob na organo dahil sa talamak na pancreatitis ay focal sa likas na katangian, pagkatapos ay sa pag-unlad ng sakit, mabilis na "atake" ang pamamaga ng halos buong buong katawan, na humahantong sa malubhang pagkalasing nito. Ang kalagayan ng pasyente ay lumalala sa bawat minuto, na nagdadala ng hindi mababata na pagdurusa. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari dahil sa hindi wastong pagsusuri. Bilang isang resulta, ang pathogenetic therapy ay hindi gumagawa ng ninanais na mga resulta, dahil ito ay inilalapat sa huli.

Ang purulent pancreatitis ay isang mapanganib na sakit na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensiyon. Samakatuwid, napakahalaga na kilalanin ang napapanahong sakit upang pamahalaan upang mai-save ang buhay ng isang tao.

Mga tampok at sanhi ng purulent pancreatitis

Ang parenchymal gland necrosis ay isang mapanganib na sakit na nangyayari dahil sa pamamaga ng organ kapag ang pus ay naipon. Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng talamak na pancreatitis, na dumadaloy sa pancreatic nekrosis.

Ang mga karaniwang komplikasyon ng sakit ay ang pagpalala ng diyabetis, peritonitis, pagdurugo, bato, pagkabigo sa atay, at mga sakit sa sirkulasyon. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilipat sa unit ng intensive care, kung saan siya ay binigyan ng pangangalaga ng indibidwal.

Ang iba pang mga sanhi ng purulent pancreatitis ay mga congenital pathologies ng glandula at iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng pagtunaw. Iba pang mga kadahilanan ng hitsura ng pancreatic necrosis:

impeksyon sa bakterya at virus,
talamak at talamak na alkoholismo,
iba't ibang pagkalason sa katawan,
apendisitis
namamana predisposition
mga sakit sa gastrointestinal, kabilang ang gastroduodenitis at ulser,
sakit sa gallstone
pinsala sa pancreatic.

Gayundin, ang pancreatitis, na sinamahan ng mga proseso ng purulent, ay nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot na negatibong nakakaapekto sa pancreas. Kabilang dito ang thiazide diuretics, antibiotics, azathioprine, estrogens, corticosteroids, immunosuppressants.

Karamihan sa mga doktor ay naniniwala na ang talamak na nagpapasiklab na proseso sa glandula, na humahantong sa purulent pancreatitis, ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga selula ng organ sa pamamagitan ng hindi aktibo na na-activate na mga enzyme.Sa likas na pag-andar ng parenchymal organ, ang mga sangkap na ito ay nakatago sa isang hindi aktibong form. Ang kanilang pag-activate ay nangyayari sa sistema ng pagtunaw.

Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang mga enzyme ay maaaring magsimula ng kanilang aktibidad sa pancreas, na nag-aambag sa self-digestion ng organ. Pagkatapos nangyayari ang pamamaga ng tisyu, ang talamak na pamamaga ay bubuo, ang mga abscesses at mga parenchyma vessel ay apektado.

Unti-unti, ang mga proseso ng pathogen ay pumasa sa mga kalapit na organo at tisyu - mga bituka ng bituka, peritoneum, omentums.

Ang mga makabuluhang karamdaman, tulad ng pangalawang pamamaga at mga pagbabagong-anyo na nagaganap sa iba't ibang mga organo, ay nabanggit din.

Mga klinikal na katangian ng sakit

Ang mga simtomas ng purulent pancreatitis ay medyo magkakaibang. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay nangyayari 2-7 araw pagkatapos ng simula ng mga pagbabago sa pathological sa organ.

Ang nangungunang sintomas ng isang abscess ay pancreatic colic. Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sinturon ng puson na naisalokal sa tuktok ng peritoneum.

Kadalasan ang kakulangan sa ginhawa ay kumakalat sa mga blades sa likod at balikat. Sa purulent na pamamaga ng pancreas, hindi kasiya-siya ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, at nawalan ng malay ang pasyente.

Sa pisikal na aktibidad, ang isang tao ay may talamak na sakit sa tiyan. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng pagsusuka, na binabawasan ang tindi ng kakulangan sa ginhawa.

Ang kakulangan sa ginhawa ay magiging mas matindi kapag ang mga enzyme na nagpapataas ng presyon ng intrauterine ay pumapasok sa pancreas. Nagdudulot ito ng pagsusuka. Upang mabawasan ang sakit, ang isang tao ay pinipilit na magsinungaling sa kanyang tagiliran, at itaas ang kanyang tuhod sa kanyang tiyan.

Iba pang mga pagpapakita ng purulent pancreatitis:

palpitations ng puso,
pagkasira sa pangkalahatang kagalingan,
panginginig
hypotension
mawala ang timbang nang hindi binabago ang diyeta at antas ng pisikal na aktibidad,
tachycardia
paninigas ng dumi at pagtatae
kahirapan sa paghinga.

Sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit, isang sintomas tulad ng temperatura ng subfebrile. Kapag lumalala ang kondisyon, tumaas ito sa 38-39 degree.

Ang hindi pag-abate at talamak na sakit ay humahantong sa pancreatic psychosis. Ang kondisyon ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkabalisa, sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkasira sa pangkalahatang kalusugan. Lumilitaw din ang anemia, at ang mga enzyme ay may masamang epekto sa utak ng buto at humantong sa thrombocytopenia.

Habang tumatagal ang purulent pancreatitis, ang pasyente ay bubuo ng hyperpigmentation ng balat. Ang pagkalason ng digestive tract ay humahantong sa pagkabigo sa baga at hindi magandang supply ng dugo.

Ang mga kahihinatnan ng paghihiwalay ng mga mauhog na lamad at tisyu ay: sepsis, trombosis at pagbuo ng fistulas.

Diagnosis at paggamot

Kung ang isang purulent form ng pancreatitis ay pinaghihinalaang, ang iba't ibang mga diagnostic na hakbang ay isinasagawa. Sa mabilis na pag-unlad ng sakit, kapag ang pasyente ay pinasok sa departamento ng pangkalahatang operasyon o gastroenterology, ngunit sa parehong oras ay nasa isang matatag na kondisyon, maraming mga pag-aaral ang isinasagawa.

Ang pancreatic MRI, tiyan x-ray, ultrasonography o laparoscopy ay ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis. Ginagawa rin ang mga pagsusuri sa ihi at dugo.

Ang kumbinasyon ng lahat ng mga diagnostic ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng mga purulent na proseso sa pancreas at ibukod ang iba pang mga uri ng talamak na mga pathology. Ang mga pag-aaral ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang mahulaan ang kinalabasan ng sakit at piliin ang pinakamainam na pamamaraan ng therapy.

Ang purulent pancreatitis ay hindi magagamot sa sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang Therapy ng sakit ay isinasagawa lamang sa isang kirurhiko na ospital.

Upang mabawasan ang masakit na mga sintomas, ginagamit ang paggamot ng pagbubuhos, pag-aayuno, sapilitang diuresis, at gamot na gamot. Kung kinakailangan, ang isang bahagyang o kumpletong pag-alis ng organ na nagsimulang mabulok ay isinasagawa.

Ang pag-aayuno ay maaaring mabawasan ang paggawa ng pancreatic juice, na humahantong sa isang natural na pagbagal ng proseso ng necrotic sa pancreas. Kahit na ang kakulangan ng pagkain sa digestive tract ay pinapawi ang pamamaga at binabawasan ang intensity ng sakit. Upang mapahusay ang therapeutic effect, ang mga malamig na compress ay inilalapat sa tiyan ng pasyente.

Ang therapy sa droga ay nagsasangkot ng paggamit ng diuretics at saline, na mabilis na mag-aalis ng mga lason sa katawan. Ang pasyente ay inireseta din ng mga espesyal na gamot na nagpapabagal sa paggawa ng mga enzymes. Ang isang solusyon sa glucose ay nakakatulong upang gawing normal ang asukal sa dugo na may isang malakas na pagbaba.

Upang mapawi ang sakit, ang mga spasmolytic tablet at narkotikong analgesics ay inireseta. Upang maalis ang pamamaga, inireseta ng doktor ang mga antibiotics.

Sa mga komplikasyon, tulad ng hitsura ng kakulangan ng iba't ibang mga organo, inireseta ang mga sumusunod na gamot:

mga gamot na glucocorticoid
gamot na sumusuporta sa pag-andar ng baga at ibalik ang function ng paghinga,
mga tabletas na nagpapabuti sa puso
mga gamot na sumusuporta sa pag-andar ng mga bato at ang buong sistema ng ihi.

Ang reseta ng therapy sa gamot ay madalas na isinasagawa sa isang konsulta. Ang isang bilang ng mga espesyalista ay nakikilahok sa talakayan - isang gastroenterologist, isang endoscopist, isang siruhano, at iba pang mga doktor.

Ginagamit ang operasyon para sa nagkakalat na pamamaga ng parenchymal organ. Ang operasyon ay binubuo sa kanal ng purulent na mga lukab.

Kung kinakailangan, ang mga necrotic na lugar ng glandula ay tinanggal, na sinusundan ng paagusan ng peritoneum. Upang maiwasan ang purulent pancreatitis, ang isang serye ng mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa pagkatapos ng operasyon, ang pangunahing sangkap na kung saan ay antibiotic therapy.

Ang isang pantay na mahalagang yugto ng paggamot ay pag-aayuno at kasunod na pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Ang diyeta ay dapat na mababa-calorie, at ang pagkain ay kinuha sa maliit na bahagi, ngunit madalas (5-8 beses sa isang araw).

Para sa isang mabilis na pagbawi, ang pasyente ay dapat uminom ng sapat na tubig na hindi carbonated na mineral - hanggang sa 2 litro bawat araw. Pinapayagan na gumamit ng berdeng tsaa, mga decoctions ng mansanilya, rose hips.

Inirerekomenda ng ilang mga doktor na ang kanilang mga pasyente ay kumonsumo ng isang espesyal na inuming pancreatic. Ipinagbabawal ang alkohol at kape.

Ang isang diyeta para sa purulent na pancreatitis ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng mga di-acidic na gulay sa menu, mas mabuti sa isang pinakuluang form. Maaari ka ring uminom ng prutas at berry juice at compotes.

Hindi inirerekumenda na kumain ng mga produktong harina, matamis, mataba, masyadong mainit, maanghang o malamig na pagkain.

Pagtataya at Pag-iwas

Ang purulent form ng pancreatitis ay isang malubhang sakit, na sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Samakatuwid, kahit na ang masinsinang paggamot ay hindi ginagawang kanais-nais ang pagbabala.

Dahil dito, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa pangmatagalang rehabilitasyong therapy at pana-panahong kumunsulta sa isang gastroenterologist. Samakatuwid, mas mahusay na maiwasan ang pag-unlad ng isang pancreatic abscess kaysa sa paggamot sa mapanganib na mga kahihinatnan nito.

Ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang hitsura ng purulent pancreatitis. Kaya, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at napapanahong paggamot sa mga sakit ng atay, digestive tract at apdo pantog.

Ang isang bilang ng iba pang mahahalagang rekomendasyon ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga purulent na proseso sa pancreas:

kumpletong pagtanggi ng nikotina at alkohol,
tamang nutrisyon
limitadong paggamit ng mga makapangyarihang gamot sa mataas na dosis.

Ang impormasyon tungkol sa pancreatitis ay ibinigay sa video sa artikulong ito.

Mga sanhi ng purulent pancreatitis

Ang purulent na uri ng pancreatitis ay maaaring lumitaw sa isang bilang ng mga lugar. Kabilang sa mga susi, ang mga eksperto ay nakikilala ang mga sakit sa congenital ng glandula at pamamaga sa mga organo ng pagtunaw.

Bilang karagdagan, ang mga kondisyon para sa pagbuo ng purulent pancreatitis ay maaaring maging tulad ng mga kondisyon tulad ng:

Ang pagtanggap ng mga inuming nakalalasing sa mahabang panahon, alkoholismo.
Pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
Impeksyon na may impeksyon sa viral.
Sakit sa Gallbladder.
Mga sakit ng mga digestive organ at atay.
Iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko sa pancreas.
Pangmatagalang paggamit ng mga gamot.
Ang nagpapasiklab na proseso ng apendisitis.

Ang nasabing isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng talamak na pancreatitis o patolohiya ng integridad ng pancreatic tissue. Pinapayuhan ng mga eksperto na huwag pansinin ang kanilang sariling kagalingan, dahil madalas na ang pancreatitis ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang pagbuo ng purulent pancreatitis sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme

Ang ilang mga medikal na eksaminasyon ay nagpakita na ang isang pancreatic abscess ay maaaring mabuo dahil sa matinding aktibidad ng pancreatic enzymes na ginagawa ng organ mismo.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pangunahing papel ng organ na pinag-uusapan ay nasa pagtatago ng sangkap na hormonal - insulin at pancreatic enzymes, na aktibong kasangkot sa mga proseso ng pagtunaw. Ang mga enzymes na ito, na tumagos sa lukab ng bituka, ay nagsisimulang buhayin at sirain ang mga protina, taba at karbohidrat, na nag-aambag sa buong assimilation ng mga elementong ito. Bago ang mga enzyme ay nasa bituka tract, itinuturing silang hindi aktibo at hindi nagiging sanhi ng pinsala.

Gayunpaman, ang talamak na kurso ng pancreatitis o isang exacerbation ng talamak na nagpapaalab na proseso ay humahantong sa isang madepektong paggawa ng lahat ng mga proseso sa pancreas, na naghihimok sa napaaga na pag-activate ng mga enzyme kapag sila ay nasa pancreas mismo.

Ayon sa medikal na pagsusuri, isang purulent na iba't ibang pancreatitis ay nabuo laban sa background ng impluwensya ng mga enzymes sa pancreas.

Ang kakanyahan ay ang bakal ay gumagawa ng mga enzyme na kinakailangan para sa panunaw. Pumasok sila sa digestive tract at isinaaktibo dito. Hanggang sa sandaling ito, dapat silang maging hindi aktibo.

Ngunit dahil sa mga pathologies sa pancreas, ang mga enzyme ay aktibo na aktibo sa organ na gumagawa ng mga ito. Nangangahulugan ito na ang mga cell ay nagsisimulang digest ang kanilang sarili. Bilang isang resulta, mayroong pamamaga ng mga materyales sa glandula, nagpapasiklab na proseso at patolohiya ng kanilang integridad, pati na rin ang hitsura ng purulent abscesses. Ang malubhang kinalabasan sa sagisag na ito ay hindi pangkaraniwan.

Ang pagkilos ng mga impeksyon sa pancreas

Kapag ang purulent na pancreatitis ay lilitaw sa background ng mga nakakahawang sakit o viral, ang kanilang mga pathogens ay pumapasok sa organ sa pamamagitan ng biliary tract, at sa gayon ay naghihimok ng isang nagpapaalab na proseso sa loob nito.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga impeksyon sa ibabaw ng glandula, ang purulent foci ay maaaring lumitaw, pagtaas at pagsabog sa paglipas ng panahon. Sa gayon, ang pus at ang nakakahawang proseso ay tumagos sa iba pang mga organo, na nagpapasigla sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan, sa embodiment na ito, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay maaari ring sundin nang madalas.

Maaari itong maging mapagkukunan ng isang hindi maibabalik na proseso sa normal na aktibidad ng mga mahahalagang organo, magkakaroon ng paglabag sa kanilang suplay ng dugo. Kung ang sakit ay hindi kinikilala sa isang napapanahong paraan at hindi natukoy ang epektibong therapy, ang resulta ay ang pagkamatay ng isang taong may sakit.

Purulent pancreatitis pagkatapos ng operasyon

Ang appointment ng drug therapy ay madalas na isinasagawa sa panahon ng konsultasyon. Ang isang bilang ng mga espesyalista ay nakikibahagi sa talakayan - isang gastroenterologist, siruhano, endoscopist, at iba pang mga doktor. Ginagamit ang operasyon sa nagkakalat na nagpapasiklab na proseso ng parenchymal organ. Ang operasyon ay binubuo sa kanal ng purulent na mga lukab.

Kung kinakailangan, ang mga necrotic na lugar ng glandula ay tinanggal na may kanal ng peritoneum. Upang maiwasan ang purulent pancreatitis, pagkatapos ng operasyon, isinasagawa ang isang bilang ng mga hakbang sa pag-iwas, ang pangunahing sangkap na kung saan ay itinuturing na paggamot na antibacterial.

Ang isang pantay na mahalagang yugto ng therapy ay ang pag-aayuno at kasunod na pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Ang diyeta ay dapat na mababa-calorie, at ang pagkain ay natupok sa maliit na bahagi, ngunit madalas (5-8 beses sa isang araw).

Upang maganap ang paggaling nang mas maaga, ang pasyente ay dapat kumonsumo ng isang sapat na halaga ng tubig na mineral na hindi carbonated - 2 litro bawat araw. Pinapayagan na gumamit ng green tea, rosehip infusions, chamomile.

Ang ilang mga espesyalista ay nagpapayo sa kanilang mga pasyente na uminom ng isang espesyal na inumin ng pancreatic. Hindi pinapayagan ang alkohol o kape.

Ang purulent na pancreatitis ay itinuturing na isang malubhang sakit, na sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon na nagdudulot ng panganib sa buhay. Para sa kadahilanang ito, kahit na ang masinsinang pangangalaga ay hindi nagdadala ng kanais-nais na mga pagtataya.

Dahil dito, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nagdadala ng isang mahabang pagbawi at pana-panahon na pagkonsulta sa isang gastroenterologist.

Ang isang bilang ng iba pang mga mahahalagang rekomendasyon ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng purulent pancreatitis:

Patigilin ang sigarilyo at espiritu nang lubusan.
Balanseng nutrisyon.
Limitahan ang paggamit ng mga makapangyarihang gamot sa mataas na dosis.

Sundin ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga purulent na proseso sa glandula. Kaya, dapat mong maingat na subaybayan ang iyong sariling kagalingan at napapanahong tratuhin ang mga sakit ng atay, mga organo ng pagtunaw at pantog.

Kung ano ang hitsura ng sakit, larawan

Ang sakit na may pancreatitis ay nangyayari ayon sa iba't ibang mga kondisyon. Nagdudulot ito ng sakit sa panahon ng nagpapasiklab na proseso na mapaniniwalaan at mapanirang proseso sa bagay mismo ng organ. Ang lugar kung saan nadarama ang sakit sa panahon ng pancreatitis ay malinaw na naisalokal - ang kakulangan sa ginhawa ay natutukoy sa itaas na tiyan. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi pangkaraniwan, hindi kasiya-siyang paggalaw ng paglipat sa kanan o kaliwa na may kaugnayan sa gitna ng tiyan, na nagbibigay sa hypochondrium.

Ang isang tipikal na pantal na may pancreatitis (maaaring makita sa larawan) ay ang resulta ng mga pathologies sa aktibidad ng mga organo ng pagtunaw. Ang mga pulang tuldok na may pancreatitis sa ibabaw ng katawan ay nangyayari sa iba't ibang mga lugar. Ang mga sakit na may pancreatitis ay maaaring umunlad sa atopic dermatitis. Ang pancreatitis ay hindi mukhang mas tipikal na may nadagdagan na produksyon ng sebum, na maaaring kumplikado ang diagnosis.

Hindi mahirap matukoy ang pancreatitis mula sa isang larawan at pagsusuri ng pasyente - ang balat ng mga pasyente ay natatakpan ng isang maliit na pantal, at walang duda tungkol sa mga resulta ng mga karagdagang pagsusuri. Ang kulay ng feces sa mga pasyente na may pancreatitis ay magbibigay din ng isang pahiwatig sa doktor para sa isang pagtatapos ng diagnostic.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng purulent na pancreatitis ay posible lamang pagkatapos ng isang serye ng mga pagsusuri sa klinikal. Ang diagnosis ng sakit ay batay sa mga pagsusuri sa dugo (detalyado at pangkalahatan), urinalysis, x-ray ng peritoneum.

Ang isang pagtaas sa leukocytes o pancreatic enzymes, pati na rin ang isang paglihis mula sa pamantayan ng asukal ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang purulent form ng pancreatitis. Ang isang x-ray ng peritoneum ay nag-aambag sa kumpirmasyon ng pagtatapos ng diagnostic na ito. Sa larawan ng isang pasyente na may purulent na pancreatitis magkakaroon ng isang bilang ng mga katangian na katangian: mga sintomas ng pagbabag sa bituka tract, pagbuo ng gas sa colon.

Sa ilang mga kaso, upang masuri ang isang purulent form ng pancreatitis, ginagamit ang laparoscopy. Ang ganitong uri ng diagnosis ay posible upang matukoy ang kalubhaan ng sakit at uri nito nang hindi gumagamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Kaya, kung ang pasyente sa mga unang palatandaan ay agad na nagpunta sa ospital upang masuri ang kanyang kondisyon, ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga ganitong pamamaraan ng diagnostic tulad ng:

Ang pinakamahalagang bagay para sa mga espesyalista ay ang napapanahong paggamot ng pasyente, na ginagawang posible upang simulan ang paggamot ng purulent pancreatitis sa oras at itigil ang nakamamatay na kinalabasan, dahil sa isang huling yugto ng sakit ay mas mahirap masuri.

Ang katotohanan kung saan ang pasyente ay lumingon sa mga espesyalista para sa tulong ay may epekto hindi lamang sa posibilidad ng pagpapakita ng tulong, ngunit din sa lugar kung saan isasagawa ang diagnosis:

Sa ospital - may mga sintomas ng isang banayad na sakit.
Sa departamento ng gastroenterological - sa gitna na yugto ng isang purulent form ng nagpapasiklab na proseso.
Sa mga kondisyon ng resuscitation - sa matinding yugto at advanced form ng sakit.

Ang isang visual inspeksyon ay makakatulong sa ilang bahagi upang linawin ang dahilan. Kaya, halimbawa, ang mga cyanotic bakas ay madalas na lumilitaw sa balat ng pader ng anterior tiyan, at ang pamamaga ng mataba na tisyu ay makikita sa rehiyon ng lumbar. Ang pakiramdam sa itaas na tiyan ay mas malamang na mapukaw ang sakit - isang siguradong tanda ng pangangati ng rehiyon ng tiyan.

Ang panganib ng purulent pancreatitis

Ang purulent form ng pancreatitis ay isang malubhang sakit. Ang mga komplikasyon na lilitaw sa sakit na ito, sa ilang mga kaso, ay maaaring maging nakamamatay. Para sa kadahilanang ito, mahalagang makita ang sakit sa isang maagang yugto at upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang pangunahing komplikasyon ay ang pagkalasing sa katawan. Ang prosesong ito, kasama ng malakas na sakit ng spasms, ay maaaring maging sanhi ng isang matinding pagkabigla sa pasyente, at pagkatapos ay mapukaw ang pagkamatay ng pasyente. Ang mas malaki ang dami ng mga nakakalason na elemento, mas mataas ang peligro ng magkakasamang mga sakit na nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente.

Diyeta para sa purulent pancreatitis, ano ang makakain ko

Ang resulta ng paggamot ng isang purulent form ng pancreatic pancreatitis ay hindi kumpleto nang hindi sumunod sa isang mahigpit na plano sa pagdiyeta. Sa una, ang dapat tandaan ng pasyente ay ang kumpletong pagbubukod ng alkohol. Bilang karagdagan, mahalaga na ang diyeta ay mababa-calorie at balanse. Ang isang katulad na diyeta ay maaaring magamit para sa pancreatic necrosis.

Sa isang pagpalala ng sakit, ang pinakamahusay na paraan upang maibsan ang nagpapaalab na proseso at tulungan ang mga pancreas na bumalik sa normal ay isang ganap na pagtanggi sa pagkain. Kung walang labis na katindi, kailangan mong ubusin ang pagkaing mayaman sa protina, ngunit kailangan mong lutuin ito nang walang taba o pakuluan ito. Ang mga paglilingkod ay kinakailangan na maliit, ang pagkain ay dapat nahahati sa 5-6 na mga reception.

Ang isang espesyal na lugar sa diyeta ay dapat kumuha ng mga gulay. Kasama nila ang masa ng mga kapaki-pakinabang na elemento na kinakailangan para maibalik ng pasyente ang kalusugan. Ang mga gulay ay pinapayagan na ubusin parehong hilaw at handa na.

Kailangang pigilin ang buong pagkain mula sa pagkain ng mataba, pritong at pinausukang pagkain. Upang ihinto ang pagbuo ng diabetes, pinapayuhan ng mga doktor na mabawasan ang paggamit ng asukal at matamis na pagkain, pati na rin ang lahat ng mga produktong harina.

Mga presyo sa paggamot

Ang mga presyo para sa paggamot ng purulent pancreatitis ay iba-iba. Nagsisimula ang lahat sa appointment ng isang doktor at nagtatapos sa mga operasyon, kung kinakailangan. Samakatuwid, walang pipiliin ang pangwakas na gastos ng paggamot nang may kawastuhan. Bilang karagdagan, ang mga presyo para sa iba't ibang mga rehiyon para sa parehong mga pamamaraan ay maaaring magkakaiba.

Halimbawa ng mga presyo para sa paggamot sa Moscow:

Ultrasound ng pancreas - 900-1000 rubles,
Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rubles,
X-ray ng peritoneum - 1900 rubles,
Glucose sa dugo - 220 rubles,
Laparoscopic cholecystectomy - 55,000 rubles,
MRI - 6000 rubles,
Laparoscopy ng diagnostiko - 35,000 rubles,

Ang lahat ng mga presyo ay tinatayang at maaaring mag-iba nang malaki, hindi katulad ng mga klinika at doktor.

Purulent pancreatitis at kamatayan

Ang panganib ng prosesong nagpapasiklab na ito ay paulit-ulit na napatunayan ng mga doktor sa buong planeta. Direkta para sa kadahilanang ito, pinapayuhan ng mga eksperto na huwag abusuhin ang kakayahan ng katawan upang labanan ang mga sakit, ngunit agad na makipag-ugnay sa isang klinika. Dahil ang purulent form ng pancreatitis ay malamang na maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Bilang karagdagan, ang pagkalasing sa katawan ay maaaring isang mapanganib na kahihinatnan na nagpapasiklab sa nagpapaalab na proseso. Ang isang pagtaas ng mga lason sa katawan ay maaaring maging sanhi ng mga magkakasamang sakit, sakit na shock, kamatayan.

Pag-iwas sa sakit

Nakikilala ng mga espesyalista ang pangunahin at pangalawang pag-iwas. Ang mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang paggamot ng purulent pancreatitis sa isang institusyong medikal sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Mahalagang ipagpatuloy ang therapy, kahit na ang mga sintomas ng sakit ay makabuluhang nabawasan.

Upang maalis ang nagpapaalab na proseso ng pancreas ay mas mahirap kaysa alisin ang mga palatandaan. Maaaring hindi ito makaramdam ng sakit, ngunit hindi ganap na gumaling na sakit ay maaaring pumunta sa isang mas kumplikadong anyo.

Ang mga pangalawang hakbang sa pag-iwas ay nagsasama ng isang bilang ng mga hakbang na naglalayong mapabuti ang pagpapaandar ng pancreatic.

Kabilang dito ang:

Ang pagtanggi uminom ng alkohol,
Ang diyeta sa pamumuhay
Kung maaari, iwanan ang paggamit ng mga gamot na malubhang nakakaapekto sa estado ng pancreas,
Napapanahong paggamot ng mga nakakahawang at sakit na virus.

Ang purulent form ng sakit ay isang medyo mapanganib na sakit, ngunit maaari mo itong labanan kung nakita mo ito sa oras. Makakatulong ito makatipid ng buhay ng tao, sa kabaligtaran - isang nakamamatay na kinalabasan.

Mga minamahal na mambabasa, ang iyong opinyon ay napakahalaga sa amin - samakatuwid matutuwa kaming alalahanin ang mga palatandaan at pamamaraan ng paggamot ng purulent pancreatic pancreatitis sa mga komento, magiging kapaki-pakinabang din ito sa iba pang mga gumagamit ng site.

Jana:

Mga dalawang buwan na ang nagdurusa sa pancreatitis. Hindi sapat ang pasensya at lakas. Ito ay magiging isang maliit na mas madali, nais kong kumain ng isang bagay na masarap. Sa sandaling kumain ako, bumalik ang sakit. Hindi ako makakain ng diyeta, hindi ko alam kung paano ako masanay. Nakaligtas ako sa malubhang anyo ng pancreatitis, ngunit hindi ko mahila ang aking sarili.

Julia:

Pinapagamot ko lamang ang pancreatitis na may isang malusog na pamumuhay, walang stress, paninigarilyo, alkohol. Sa mga gamot ay umiinom lamang ako ng monasteryo tea, ngunit ito ay ganap na herbal at natural.

Mga indikasyon para sa operasyon ng pancreatic

talamak na pancreatitis, na sinamahan ng mga regular na exacerbations at hindi nagiging isang estado ng kapatawaran sa tulong ng medikal na paggamot,
nekrosis ng tisyu, suppuration ng pancreas,
pancreatic necrosis - ang kamatayan at stratification ng pancreatic tissue sa talamak o talamak na pancreatitis,
hindi epektibo na konserbatibong paggamot sa loob ng 2 araw, sumasama sa mga sintomas ng nagkakalat na peritonitis (nadagdagan ang pagkalasing sa enzymatic),
komplikasyon ng talamak na pancreatitis na may mapanirang cholecystitis.

Kung ang pangangalaga sa kirurhiko ay hindi ibinigay sa oras, anuman sa mga kondisyong ito ay may mapanganib na mga kahihinatnan, kabilang ang kamatayan. Dapat ding tandaan na ang mga doktor ay napipilitang mag-opera sa operasyon para sa talamak na pancreatitis sa 6-12% lamang ng lahat ng mga kaso.

Mga uri ng Pancreatic Surgery

Mayroong tatlong uri ng operasyon, depende sa oras ng kanilang pag-uugali:

Ang operasyon ng maaga (emergency at kagyat na) ay isinasagawa sa unang pagtuklas ng mga mapanganib na diagnosis na nagbabanta sa buhay ng isang tao (pagbara sa malaking utong ng duodenum, enzymatic peritonitis, isang kombinasyon ng talamak na pancreatitis na may mapanirang cholecystitis).
Ang mga operasyon sa huli ay isinasagawa sa average na 2 linggo pagkatapos ng simula ng sakit, na nagkakasabay sa yugto ng pagkakasunud-sunod, pag-absent at pagtunaw ng mga patay na seksyon ng retroperitoneal fiber at pancreas.
Ang pagpapatakbo (pinlano) na operasyon ay isinasagawa sa isang buwan, at kung minsan mamaya, pagkatapos ng kumpletong kaluwagan ng talamak na kondisyon. Ang layunin ng naturang operasyon ay upang maiwasan ang pagbabalik sa sakit.

Ang operasyon ng pancreatic para sa pancreatitis ay maaaring magkaroon ng isang ganap na magkakaibang character, depende sa partikular na kaso. Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa operasyon ay ang pagkakaroon o kawalan ng pagkakaiba sa pagitan ng may karamdaman at malusog na mga tisyu, ang antas at paglaganap ng purulent-necrotic na proseso sa pancreas, ang antas ng pangkalahatang pamamaga at posibleng mga magkakasamang sakit ng gastrointestinal tract. Posible upang matukoy ang pangangailangan para sa isang partikular na paraan ng interbensyon ng kirurhiko gamit ang laparoscopy, ang pamamaraan ng translaparotomy ng pagsusuri sa pancreas at lukab ng tiyan.

Kung ang pancreatogenic enzymatic peritonitis ay itinatag sa laparoscopy, ang laparoscopic na kanal ng tiyan ay inireseta, at pagkatapos - peritoneal dialysis at pagbubuhos ng gamot. Ang kakanyahan ng operasyon na ito ay na sa ilalim ng kontrol ng isang laparoscope, ang mga microirrigator ay dinala sa pagbubukas ng glandula at sa kaliwang subphrenic space, at sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas ng dingding ng tiyan, isang mas makapal na paagusan ay ipinakilala sa maliit na pelvis.

Ang mga solusyon sa dialysis ay kinakailangang naglalaman ng mga antibiotics, antiproteases, cytostatics, antiseptics (chlorhexidine o furatsilin), mga solusyon sa glucose. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay matagumpay na nakayanan ang gawain nito, ngunit sa unang tatlong araw lamang pagkatapos ng simula ng talamak na peritonitis. Walang saysay na gamitin ang pamamaraang ito para sa mataba pancreatic necrosis, pati na rin para sa biliary pancreatitis. Upang makamit ang decompression ng biliary tract na may pancreatogenic peritonitis, ang laparoscopic na kanal ng lukab ng tiyan ay maaaring pupunan ng aplikasyon ng cholecystoma.

Sa kaganapan na ang isang form na edematous ng pancreatitis ay napansin sa panahon ng laparotomy, ang tisyu na nakapalibot sa pancreas ay naipasok sa isang solusyon ng novocaine na may antibiotics, cytostatics, at mga inhibitor ng protease. Bilang karagdagan sa ito, para sa karagdagang pagbubuhos ng mga gamot, ang isang microirrigator ay ipinakilala sa ugat ng mesentery ng transverse colon. Sinusundan ito ng paagusan ng pagbubukas ng glandula at ang aplikasyon ng cholecystoma. Upang maiwasan ang ingress ng mga enzyme at ang pagkalat ng mga nakakalason na produkto ng agnas sa retroperitoneal tissue, ang katawan at buntot ng pancreas ay nakuha mula sa parapancreatic fiber (pagkapot). Kung ang proseso ng necrotic ay hindi titigil pagkatapos ng operasyon, maaaring kailanganin ang relaparotomy, na naglalagay ng isang malaking pilay sa isang na humina na katawan.

Kadalasan ang interbensyon ng kirurhiko ay nangangailangan ng calculus pancreatitis, ang pangunahing pag-sign ng kung saan ay ang pagkakaroon ng pancreas ng calculi (mga bato). Kung ang bato ay matatagpuan sa mga ducts, tanging ang pader ng duct ay nahati. Kung ang mga bato ay maraming, kung gayon ang pag-ihiwalay ay isinasagawa kasama ang buong glandula. May mga sitwasyon kung saan ang isang kumpletong pag-resection ng organ na apektado ng mga bato ay ipinahiwatig. Ang sakit na ito ay labis na natagpuan sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang.

Kung ang isang cyst ay matatagpuan sa pancreas, tinanggal ito kasama ang bahagi ng glandula. Kung kinakailangan, ang organ ay maaaring ganap na matanggal.

Sa cancer ng pancreatic, mayroon lamang mga radikal na paggamot.

Ang operasyon na ito ay hindi ginagarantiyahan ang pagbawi at isang buong buhay, ito ay lubhang traumatiko at nagbibigay ng isang malaking porsyento ng pagkamatay. Ang isang alternatibo sa mga pagmamanipula na ito ay ang cryodestruction na ginanap sa hemorrhagic pancreatic necrosis. Sa pamamaraang ito, ang mga tisyu ay nakalantad sa mga ultra-mababang temperatura, pagkatapos kung saan lumilitaw ang malusog na nag-uugnay na tisyu sa site ng pagkakalantad.

Madalas na nangyayari na ang mga problema sa biliary tract ay sumali sa sakit sa pancreas. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte at pansin. Kapag ang pancreas ay natutunaw, ang apdo sa apdo, duodenum, at tiyan ay maaaring magdusa. Sa kasamaang palad, sa kirurhiko paggamot ng mapanirang anyo ng pancreatitis, ang rate ng kamatayan ay napakataas - 50-85%.

Ang mga kahihinatnan ng operasyon

Kinakailangan na maging handa para sa katotohanan na ang interbensyon ng kirurhiko ay maaaring makakaapekto sa kalusugan ng tao. Inililista namin ang ilan sa mga posibleng kahihinatnan:

ang operasyon ay maaaring mapukaw ang pagbuo ng peritonitis (akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa lukab ng tiyan),
exacerbation ng mga sakit na nauugnay sa paggawa ng mga enzymes,
mabigat na pagdurugo at mabagal na pagpapagaling ng mga tisyu pagkatapos ng operasyon ay posible,
Ang operasyon ay maaaring makakaapekto sa mga kalapit na organo (ang duodenum, pantog, at tiyan).

Para sa isang minimum na apat na linggo, ang pasyente ay dapat na nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa buong oras. Ito ay mga espesyalista na maaaring mapansin ang pagkasira sa oras at maiwasan ang posibleng mga komplikasyon. Pagkatapos manatili sa ospital, maaari kang magpatuloy sa yugto ng paggamot sa bahay, na isasama ang diyeta na inireseta ng dumadating na manggagamot, pahinga, kawalan ng pisikal na aktibidad at pagkuha ng mga gamot.
Ang panahon ng postoperative ay nangangailangan ng isang malinaw na pagpapatupad ng lahat ng mga reseta ng doktor, kung hindi man ay mataas ang panganib ng pagbabalik.

Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay magbubuklod:

Ang pagkuha ng insulin. Sa panahon ng sakit, ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na mga enzyme, na, sa turn, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus, na isang madalas na sakit na magkakasamang sakit sa pancreatitis.
Ang pagtanggap ng mga digestive enzymes na makakatulong sa gastrointestinal tract na ganap at may kumpiyansa na makayanan ang pagpapaandar nito.
Physiotherapy na inireseta ng iyong doktor.
Therapeutic diet.

Kaya, kung mayroong isang operasyon sa pancreas na may pancreatitis, huwag matakot na ito. Ang modernong gamot ay nasa isang mataas na antas, at ang napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring makatipid sa iyong buhay!