Pag-iwas sa Diyabetikong Paa sa Pag-iwas sa Memo: Pangangalaga sa Paa, Sapatos, at Iba pa

Ang salitang "diabetes ng paa" ay nangangahulugang isang kumbinasyon ng mga masakit na pagbabago sa nerbiyos, buto, kalamnan at mga daluyan ng dugo sa decompensated diabetes.

Ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng gangrene ng paa.

Ang DS ay isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng diabetes.

Kailan naganap ang diyabetis sa paa?

Ang isa sa mga problema ng diabetes ay isang paglabag sa vascular sirkulasyon. At, una sa lahat, nalalapat ito sa mas mababang mga paa't kamay.

Kung walang sapat na nutrisyon, ang balat ay partikular na masugatan sa pinsala. Sa kasong ito, ang paggaling ay mabagal.

Bilang karagdagan, ang mga diyabetis ay hindi pumayag sa malalamig na panahon, bagaman hindi ito nagiging sanhi ng anumang mga espesyal na problema sa mga malulusog na tao. Ang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerbiyos sa paa ay tinatawag na diabetes na polyneuropathy. Ang isang tao ay tumigil sa pakiramdam ang epekto sa balat mula sa mataas o mababang temperatura, menor de edad na pinsala, atbp.

Ang isang malusog na tao, nakakaramdam ng sakit, ay maaaring gumawa ng aksyon sa oras. Ang mga nagdurusa ng diabetes ay binawian ng pagkakataong ito. Kadalasan ay hindi nila binibigyang pansin ang mga gasgas, pagkawasak at maliit na sugat hanggang sa mahawahan ang lugar ng balat at bubuo ang gangrene.

Ang isa pang problema: na may polyneuropathy, ang balat ay nawawala ang kakayahang magpawis at patuloy na nananatiling tuyo. Ang pag-crack ng balat ay unti-unting humahantong sa mga ulser. Yamang ang gayong mga sugat ay hindi nauugnay sa anumang sakit, ang isang tao ay hindi kumuha ng sapat na mga hakbang at kinukuha lamang ang kanyang sarili sa banta ng amputasyon.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa hitsura ng isang paa sa diyabetis:

pinsala sa bato (nephropathy). Humahantong sa pamamaga ng mga limbs. Ang mga kaswal na sapatos ay naging masungit, na maaaring humantong sa mga sugat at scuff. Ang nasabing nasirang ibabaw, kung hindi sapat ang mga hakbang, ay puno ng ulcerative lesyon,
mga problema sa paningin. Ang isang taong may kapansanan sa paningin ay maaaring hindi mapansin kung saan siya lumalakad. Ang isang random na sanga o pebble na nakabalot sa ilalim ng iyong mga paa ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala.

Mga prinsipyo para sa pag-iwas sa diabetes ng paa sa diyabetis

Ang anumang mga hakbang sa pag-iwas para sa diabetes ay nagsisimula sa pagkilala sa mga kadahilanan ng peligro para sa mga ulser:

mga sakit sa vascular ng mga binti,
diabetes peripheral neuropathy,
pamamaga
pagpapapangit ng mga paa.

Kung walang mga kadahilanan ng peligro, ang kakanyahan ng pag-iwas ay nabawasan sa pagtuturo sa pasyente sa pangangalaga sa paa, ang tamang pagpili ng mga sapatos at insoles.

Kasabay nito, hindi dapat kalimutan ng isang tao ang tungkol sa taunang pagtatasa ng peligro.

Sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro, ang pag-iwas ay bumaba sa mga sumusunod:

pagsasanay sa pag-aalaga sa balat ng paa,
pana-panahong medikal na pagsusuri,
posibleng nakasuot ng mga espesyal na sapatos at niniting na damit.

Ang dalas ng mga pagsusuri sa medikal sa kasong ito ay mas madalas kaysa sa pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro.

Ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa pag-iwas sa DS ay ang mga sumusunod:

ipinag-uutos na pagpaparehistro ng lahat ng mga pasyente na may endocrinologist at sa tanggapan ng isang paa sa diyabetis,
napapanahong nagsimula ang paggamot ng mga problema sa neuropathy at vascular. Ang ipinag-uutos ay ang pag-aalis ng mga bitak at pagkawasak sa balat,
kung ang mga deformations ay hindi maalis, ang suot na orthopedic na sapatos ay maipapayo,
ang pagpapatupad ng ehersisyo therapy kumplikado para sa mga binti,
magtrabaho sa pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit.

Ang lahat ng mga tip ay hindi makakatulong upang makamit ang isang mahusay na resulta kung ang sakit ay hindi nabayaran.

Ang Kahalagahan ng Pagkontrol ng Asukal sa Dugo

Ang pagbabalik ng asukal sa normal ay ang layunin ng anumang diyabetis. Ang bawat isa ay may sariling, indibidwal na kahulugan ng "target" na glucose na glucose na kailangang makamit.

Ang figure na ito ay natutukoy ng doktor, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang kalubhaan ng diabetes, nauugnay na mga pathologies, pangkalahatang kagalingan.

Ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay nagsasagawa ng pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng asukal gamit ang mga glucometer.

Ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta at pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay mahalagang mga puntos sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes.

Kalinisan

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...

Ang kakaiba ng mga pinsala sa paa sa diabetes mellitus ay karaniwang hindi sila nasasaktan. Kasabay nito, ang mga sugat ay nagpapagaling nang husto. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng isang bahagyang pagkawala ng pagiging sensitibo, pati na rin ang isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo.

Siyempre, malayo ito sa sinusunod sa lahat ng mga diyabetis, ngunit mas mahusay na huwag magdala ng mga unhealing ulcers. Ito ay puspos ng mabibigat na komplikasyon. Dapat ding alalahanin na ang pangangalaga sa paa ay bahagi lamang ng mga maiiwasang hakbang upang maiwasan ang "diabetes na paa".

Kinakailangan na sumunod sa mga naturang patakaran:

kapag pinuputol ang mga kuko, mag-ingat, gupitin ang mga ito ng pahalang na paggalaw ng file ng kuko. Hindi mo mapuputol ang mga sulok ng mga kuko. Huwag gamutin ang magaspang na balat ng mga paa na may mga kemikal at matulis na bagay. Maipapayo na gumamit ng pumice stone pagkatapos ng isang mainit na paligo sa paa,
Siguraduhing panatilihing malinis ang iyong mga paa. Hugasan silang araw-araw ng mainit na tubig na may sabon,
kung ang balat ng mga binti ay tuyo, lubricate ito (nang hindi hawakan ang mga puwang ng interdigital) na may isang fat cream,
pigilin ang paglalakad na walang saplot upang maiwasan ang aksidenteng pinsala,
Huwag mag-apply ng mga de-koryenteng kasangkapan, mga pad ng pag-init sa iyong mga paa, o umupo malapit sa isang radiator. Gumamit ng pampainit na epekto ng gymnastic na pagsasanay, isang light massage o mainit na medyas ng lana,
Huwag kalimutan na ang mga binti ay dapat suriin araw-araw. Kung lumilitaw ang mga bitak, ulser o seal, makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista,
sa kaso ng hindi sinasadyang pinsala (mga gasgas, pagbawas), gamutin ang mga ito sa mga solusyon sa disimpektibo (Dioxidin, Furacilin, hydrogen peroxide), pagkatapos nito ang isang sterile gauze dressing o malagkit na bendahe na may isang bactericidal effect ay dapat mailapat. Iwasan ang paggamit ng potassium permanganate, yodo o maningning na berde. Ang mga pondong ito ay maaaring maging sanhi ng mga pagkasunog, ang paglunas ay magiging mas mabagal. Bilang karagdagan, ang paglamlam ng sugat ay pinipigilan ang pagmamasid sa proseso. Ang maximum na panahon ng pagpapagaling ay mula 10 hanggang 14 araw. Kung ang kondisyon ng balat ay hindi normalize, ito ay isang senyas upang kumunsulta sa isang doktor.

Memo ng Seleksyon ng Sapatos

Ang mga patakarang ito ay nalalapat hindi lamang sa mga diabetes. Sinumang tao ay maaaring dalhin sila sa serbisyo. Ang pangkalahatang prinsipyo ng pagpili ay ang mga sumusunod: upang makakuha ng mga sapatos upang umupo sila sa kanilang mga paa tulad ng isang guwantes, nang walang pinsala sa balat, nang hindi bumubuo ng mga scuff, mais at ulser. Naturally, ang mga taong may diyabetis ay hindi kailangang mangarap tungkol sa mga gawa ng fashion ng sapatos sa 12-sentimetro na mga takong.

Sa partikular, ang pagsusuot ng mga espesyal na sapatos ay may kaugnayan para sa mga taong may mga komplikasyon na ito ng diabetes:

makabuluhang pagkawala ng pang-amoy sa mga paa,
pinsala sa mga daluyan ng mga binti na may atherosclerosis,
pagpapapangit ng mga paa,
ang pagkakaroon ng ulserbal na sugat at (o) amputasyon.

Narito ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa pagpili ng sapatos:

Ang materyal para sa paggawa ng mga item ng sapatos ay mataas na kalidad na malambot na katad. Sa kasong ito, ang panganib ng likod ng paa ay nabawasan. Ang mga sapatos na may isang makitid o labis na matigas na daliri ay hindi dapat magsuot. Ito ay humantong sa ang katunayan na ang pamamahagi ng timbang sa paa ay hindi tama, ang mga daliri ay na-compress, at ang panganib ng pinsala sa mga binti ay nagdaragdag,
hindi ka makakabili ng sapatos na may magaspang at matigas na panloob na tahi,
Pumili ng malawak na sapat na sapatos upang magkaroon ng sapat na puwang upang mailagay ang mga orthopedic insoles. Hindi maaaring gamitin ang hard at massage liner,
ang mga sapatos ay hindi dapat masyadong maluwag sa paa, dahil ito ay maaaring humantong sa mga scuff at calluses
ang pinakamagandang outsole ay matigas. Ang pinakamainam na taas ng takong ay 4 cm. Hindi lamang sila ligtas, ngunit maganda rin ang hitsura,

Magsuot ng mabuti ang mga sapatos. Ang unang 2-3 araw, magsuot ng bagong bagay sa bahay. Huwag gumamit ng basa na medyas para sa pagsusuot, dahil ito ay hindi ligtas sa balat. Lumabas sa mga bagong sapatos, maiwasan ang mahabang lakad. Ang paglalakad sa bagong bagay sa buong araw ay hindi rin kanais-nais.

Tiyaking kapag ang paglalagay sa loob ng sapatos ay walang mga dayuhang bagay, at ang mga medyas ay hindi nagtitipon sa mga kulungan. Maipapayo na gumamit ng mga espesyal na niniting na damit para sa mga may diyabetis.

Huwag kalimutan na maingat na suriin ang mga paa. Ang hitsura ng pamumula sa balat ay nagpapahiwatig na ang sapatos ay hindi nababagay sa iyo. Ang pagkasensitibo ay nabawasan, samakatuwid, ang mga ulser ay maaaring lumitaw sa mga lugar na ito sa pinakamaikling oras. Nakita ang isang bagay na katulad nito - agad na kumunsulta sa isang doktor, sa opisina ng paa ng diyabetis.

Mga check-up ng doktor

Para sa napapanahong pagtuklas ng DS, ang lahat ng mga diabetes ay dapat sumailalim sa mga pagpigil sa pagsusuri taun-taon.

Sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro, ang kanilang dalas ay isang beses tuwing 1-6 na buwan, habang ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga lugar ng mga deformations at mga zone ng peligro.

Ginagawa nitong posible na mag-navigate nang may paggalang sa posibilidad ng DS, kahit na para sa mga pasyente na hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo.

Iba pang mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa mga komplikasyon

Ang isa pang elemento ng pag-iwas ay ang paggamit ng tradisyonal na gamot. Mahirap tawagan ito ng isang paggamot, dahil hindi malamang na posible na ihinto ang nabuo na gangren na may pagbubuhos ng mga halamang gamot.

Ngunit upang maiwasan ang hitsura ng mga nahawaang ulser gamit ang natural na mga remedyo ay posible.

Ang mga decoction ng mga halaman tulad ng sunud-sunod, eucalyptus, celandine o St John's ay may epekto ng hydration. Upang mapahina ang stratum corneum, maaari mong gamitin ang natural na langis: oliba, cypress, mirasol o chamomile.

Upang mapabuti ang pagbabagong-buhay na kakayahan ng balat ay tumutulong sa ordinaryong pulot.

Mga kaugnay na video

Ang Surgeon, doktor ng agham na medikal para sa pag-iwas sa paa ng diabetes sa diabetes mellitus:

Diyabetikong paa - ang pinaka-seryosong komplikasyon ng sakit, na kung saan ay puno ng amputation. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugang isang nakamamatay na kawalan. Kung ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa, ang panganib ng gangren ay nabawasan.

Ang pangunahing bagay ay upang kumunsulta sa isang doktor sa oras para sa anumang pinsala sa mga binti. Ang isang malawak na arsenal ng mga modernong damit at gamot ay magpapahintulot sa iyo na mabilis na ihinto ang proseso at pasiglahin ang pagpapagaling ng balat. Hindi ka maaaring umasa sa ilang mga makahimalang tabletas.

Ang isang mahusay na katulong sa paggamot ay isang diyeta na may mababang karbid, na nagbibigay-daan sa iyo upang maibalik ang asukal sa dugo sa normal, sa antas ng mga malulusog na tao. Marahil ito ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon, kabilang ang DS.

Bakit kinakailangan ang mga pamamaraan ng pag-iwas

Mahigit sa isang-kapat ng mga diyabetis ay nagkakaroon ng diabetes syndrome (SDS). Ang mas matanda sa pasyente at mas mahaba ang karanasan ng sakit, mas malamang ang paglitaw ng naturang komplikasyon. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagdurusa mula sa isang kakulangan ng oxygen, ang glucose ay hindi pumapasok sa mga selula, bilang isang resulta, ang lumen ng agos ng dugo ay humuhulog nang malaki, ang daloy ng dugo ay bumabagal, bumubuo ang mga clots ng dugo. Ang tisyu ng kalamnan, pagtatapos ng nerve ay hindi nakakakuha ng oxygen at ang kinakailangang nutrisyon. Ang mga ulser ng trophic ay nangyayari, ang sensitivity ng mga paa ay may kapansanan, ang proteksiyon na pag-andar ng balat ay nabawasan (isang makabuluhang bilang ng mga diabetes ang nagkakaroon ng mga fungal disease sa kanilang mga binti).

Ang mga tinanggal na pagpapakita ng glucose sa glucose ay hindi pinapayagan ang pasyente na magbayad ng pansin sa menor de edad na pinsala sa balat (scuffs, cut, bitak, mais) sa oras. Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay nagtutulak ng hindi magandang paggaling ng microtraumas, ang pinagsamang impeksyon ay humahantong sa pag-aalala ng sugat, ang pagbuo ng malawak na ulser. Ang purulent na pinsala sa malalim na nakaupo na mga tisyu ay madalas na nagtatapos sa gangrene, amputation ng paa, matagal na paggamit ng mga malalaking dosis ng antibiotics, malubhang pagkalasing ng katawan. Ang mga inilunsad na kaso ay maaaring nakamamatay.

Gabay sa Pag-iwas sa Pag-iwas sa Diabetic Foot Syndrome

Ang mga prinsipyo ng isang praktikal na pamamaraan, ang maraming mga taon ng karanasan ng mga doktor ng podiatric na tumutulong sa mga pasyente na may diyabetis, ay nabuo ang batayan ng memo. Inilalarawan nito ang mga pamamaraan ng pangangalaga sa suborthortic, kabilang ang pagsunod sa mga simpleng patakaran na maa-access sa lahat. Ang pag-iwas sa diabetic foot syndrome sa bahay ay madaling ipatupad. Ang matapat na katuparan ng mga kinakailangang ito ay magpapahintulot sa mga pasyente na may pangmatagalang karanasan sa diyabetis upang maiwasan ang mga nakakahawang sugat sa mga binti, upang maiwasan ang mga nekrosis ng tisyu at gangrene.

Pangangalaga sa paa

Para sa pag-iwas sa SDS, ang personal na kalinisan ay mahalaga: paghuhugas ng iyong mga paa ng maligamgam na tubig dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi), gamit ang banayad na mga detergents na may epekto na antibacterial, at malumanay na punasan ang mga ito ng isang malambot na tuwalya.
Inirerekomenda na siyasatin ang balat ng mga paa araw-araw para sa mga menor de edad na pinsala (mais, basag, gasgas) at mga sakit sa fungal upang matigil ang impeksyon ng microtraumas sa oras. Para sa paggamot ng mga sugat, hindi ka maaaring gumamit ng mga paghahanda ng alkohol (yodo, makinang berde), mas mahusay na palitan ang mga ito ng isang may tubig na solusyon ng chlorhexidine, miramistin, 3% hydrogen peroxide. Kapag pinuputol ang iyong mga kuko, subukang huwag mag-iwan ng matalim na mga gilid upang hindi mapukaw ang paglaki ng kuko plate sa malambot na tisyu ng daliri.
Ang dry skin ng mga binti ay nangangailangan ng regular na hydration at nutrisyon - gumamit ng isang rich cream na naglalaman ng mga natural na langis, extract ng mga halamang gamot, mga sangkap na antimicrobial. Maingat na ilapat ang cream sa mga puwang ng interdigital. Ang labis na kahalumigmigan ay lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa paglaki ng fungal flora.
Ang mga callus ay hindi maaaring i-cut! Mas mahusay na gumamit ng mga modernong paraan na may banayad na exfoliating effect, o humingi ng tulong mula sa mga espesyalista.
Tumanggi na magsuot ng mga sintetikong medyas - pawis ang mga paa, at ang kahalumigmigan ay hindi maayos na tinanggal. Bigyan ang kagustuhan sa mga produktong gawa sa mga likas na materyales nang walang mahigpit na nababanat na banda na nakakaabala sa suplay ng dugo.

Wastong nutrisyon

Upang mabawasan ang mapanirang epekto ng asukal sa mga organo at mga daluyan ng dugo, kinakailangan upang mapanatili ang isang normal na antas ng glucose sa dugo. Lalo na para sa mga pasyente na may diyabetis, ang isang diyeta na may mababang nilalaman ng mga simpleng karbohidrat ay binuo - talahanayan No. 9. Ang mga madalas na pagkain sa maliit na bahagi ng pagkain ay makakatulong na mapanatili ang mga antas ng asukal sa pagitan ng 6-7 mmol / L. Ang menu ay binubuo ng mga gulay, unsweetened prutas at berry (maasim na mansanas, gooseberry, cranberry), mga sandalan na sopas, cereal, lean meats. Sa halip na asukal, ginagamit ang mga kapalit ng asukal (xylitol, sorbitol). Ang mga mataba, pinirito na pagkain, pastry, matamis na prutas (ubas, saging, melon), alkohol at carbonated na inumin, tsokolate ay hindi kasama.

Malusog na pamumuhay

Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay tumutulong sa katawan na labanan ang mga pathogenic microorganism, mabawi nang mas mabilis, at mapanatili ang kalusugan ng mga pasyente sa isang mataas na antas. Maraming mga paraan upang suportahan ang immune system:

paggamit ng mga bitamina
kaluwagan ng stress
naglalakad sa sariwang hangin,
katamtaman na pisikal na aktibidad
paglangoy.

Ehersisyo at himnastiko

Upang gawing normal ang daloy ng dugo, mas mababa ang sensitivity ng paa, mapawi ang sakit, massage sa paa at espesyal na gymnastics. Ang mga simpleng pagsasanay (pagbaluktot - pagpapalawak, pagyurak ng mga daliri, pag-ikot ng pabilog) ay madaling gumanap sa bahay. Ang pangunahing kondisyon ay ang mga paggalaw ay hindi dapat maging matalim, na nagiging sanhi ng sakit, at sa panahon ng self-massage, kinakailangan upang palitan ang masinsinang paggiling ng isang light kneading.

Pagdiskarga ng paa

Ang labis na timbang, ang pagtayo ng trabaho, pagdala ng mabibigat na naglo-load ng pag-load sa mga binti. Subukang mag-relaks nang higit pa, umupo nang mas madalas, huwag maglakad ng mahabang distansya, gumamit ng tungkod habang naglalakad, kung kinakailangan. Pinapayagan ng modernong teknolohiya ang paglikha ng mga espesyal na pagsingit ng mga pagsingit para sa sapatos. Ang ganitong mga insole ay nakakatulong nang pantay-pantay na ipamahagi ang bigat ng katawan, bigyan ang mga paa ng tamang anatomical na posisyon, at maiwasan ang kanilang mga deformations.

Mga sapatos na may kalidad

Ang pagpili ng sapatos ay dapat na tratuhin nang lubos. Mangyaring tandaan kung ang iyong pagbili ay likas sa:

malambot na natural na materyales
kakulangan ng magaspang na mga seams,
Perpektong laki
maaasahang pag-aayos ng paa,
ang pagkakaroon ng lacing, Velcro o iba pang mga fastener,
siksik na corrugated na solong.

Pagsusuri ng Doktor

Ang regular na medikal na pagsusuri ay nakakatulong sa pagkontrol sa mga antas ng glucose, umayos ng mga dosis na nakasalalay sa hormon, nakita ang mga komplikasyon sa oras, at inireseta ang isang komprehensibong paggamot. Sa mga klinika, ang pangunahing dalubhasa sa mga hormonal dysfunctions ay isang endocrinologist. Sinusubaybayan niya ang pasyente, kung kinakailangan magsagawa ng mas malalim na pagsusuri, hinirang ang mga konsultasyon ng mga kaugnay na mga espesyalista - isang neuropathologist, siruhano, ophthalmologist. Ang mga pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod sa lahat ng mga reseta at mga tagubilin na inireseta ng dumadating na manggagamot, dumalo sa paaralan ng kalusugan. Ang pagsunod sa lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay nagbibigay ng pasyente ng isang buong pag-iral, pinipigilan ang pag-unlad ng SDS, iba pang nakakapangyarihang mga komplikasyon sa anumang yugto ng diyabetis.

Pag-iwas sa isang paa sa diabetes sa diyabetis

Video (i-click upang i-play).

Ang diabetes mellitus ay bubuo bilang isang resulta ng isang matinding pagkagambala sa endocrine system, na nag-trigger ng mga mapanganib na proseso ng pathological sa katawan. Ito ay humahantong sa pagbuo ng maraming mga komplikasyon sa pasyente, ang pinaka-seryoso na kung saan ay ang paa ng diabetes.

Ang sindrom ng paa sa diabetes sa diyabetis ay nailalarawan sa matinding pinsala sa paa, na sa mga pinaka-advanced na kaso ay maaaring humantong sa amputation ng mga binti. Ang paa sa diyabetis ay napakahirap gamutin, lalo na sa mga huling yugto, kapag ang sakit ay nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin ang mga kalamnan, buto at kasukasuan.

Video (i-click upang i-play).

Samakatuwid, para sa lahat ng mga taong nagdurusa mula sa diyabetes, ang wastong pag-iwas sa paa ng diabetes ay napakahalaga. Nakakatulong ito na protektahan ang isang tao mula sa kapansanan at i-save ang kanyang buhay, dahil ang cider na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan sa mga diabetes.

Ang pangunahing kadahilanan para sa pagbuo ng diabetes syndrome ay talamak na hyperglycemia, na nagpapakita ng sarili sa patuloy na pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo. Ito ay hindi magandang kabayaran para sa diyabetis na humantong sa pag-unlad ng lahat ng mga komplikasyon sa diyabetis, kabilang ang pinsala sa binti.

Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo ay sumisira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagdudulot ng matinding pinsala sa cardiovascular system. Lalo na nakamamatay ay ang epekto ng diyabetis sa peripheral system ng sirkulasyon, na nakakagambala sa suplay ng dugo sa itaas at mas mababang mga paa't kamay.

Bilang resulta nito, ang mga tisyu ng mga binti ay nagsisimulang makaranas ng isang matinding kakulangan ng oxygen at nutrients, na humahantong sa kanilang unti-unting nekrosis. Ang hindi sapat na sirkulasyon ng dugo ay nagdudulot din ng pagkasira ng mga fibre ng nerve, na nag-aalis ng mga limbs ng sensitivity at ginagawang mas madaling kapitan sa iba't ibang mga pinsala, pagbawas, sprains, deformations, burn at frostbite.

Sanhi ng diabetic foot syndrome:

Angiopathy - pinsala sa peripheral vessel ng puso,
Neuropathy - pagkasira ng mga pagtatapos ng peripheral nerve,
Neuroosteoarthropathy - iba't ibang mga sakit sa buto: osteoporosis, osteosclerosis, magkasanib na pinsala, nadagdagan ang pagkasira ng buto, pathological fractures,
Malubhang pinsala sa paa, na nagpapasigla sa pagpapapangit nito,
Nakakahawang at fungal na sakit sa balat
Isang makabuluhang pagkasira sa kaligtasan sa sakit, kapwa pangkalahatan at lokal.

Sa partikular na kahalagahan sa pag-iwas sa paa ng diabetes ay ang tamang pagpili ng sapatos. Kahit na ang pinakamaliit na abala kapag may suot ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan para sa isang may diyabetis, tulad ng pagbuo ng mga hindi nagpapagaling na mga ulser at pagkabigo ng paa.

Kapag pumipili ng sapatos, dapat kang magbigay ng kagustuhan sa mga komportableng modelo na gawa sa natural na mga materyales na nagpapahintulot sa paa na huminga. Napakahalaga nito sa diyabetis, dahil ang isang paglabag sa paglipat ng init at labis na pagpapawis ay maaaring magpukaw sa pag-unlad ng impeksyon sa fungal.

Bilang karagdagan, para sa pag-iwas at paggamot ng deformity ng paa, ang pasyente ay maaaring gumamit ng mga espesyal na orthopedic insoles na nagbibigay ng ginhawa at proteksyon sa mga binti. Ang ganitong mga insole ay maaaring gawin ng iba't ibang mga materyales, kabilang ang silicone at gel, pati na rin ang isang massage coating at memorya ng hugis.

Paano pumili ng tamang sapatos:

Ang batayan para sa pag-iwas sa paa ng diabetes ay ang tamang paggamot ng diabetes mellitus, lalo na ang regular na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo. Pinakamabuti kung ang antas ng glucose sa katawan ay magiging malapit sa normal hangga't maaari at hindi hihigit sa 6.5 mmol / L.

Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat mag-iniksyon ng insulin araw-araw o kumuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Bilang karagdagan, para sa epektibong pagwawasto ng mga antas ng asukal sa dugo, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta na may mababang karot at ehersisyo nang regular.

Ang pantay na mahalaga ay tamang pag-aalaga sa paa, na dapat na naiiba nang malaki sa kung ano ang tinanggap sa ordinaryong tao. Sa mga pamamaraang ito sa kalinisan, mahalagang tandaan na ang pagiging sensitibo ng mga paa ay kapansin-pansin na nabawasan sa mga diabetes, na nangangahulugang hindi nila sapat na masuri ang sakit o temperatura.

Bilang karagdagan, ang mga taong may mataas na antas ng asukal ay dapat na maiwasan kahit na ang kaunting pinsala sa balat ng kanilang mga binti, dahil sa diyabetis, ang mga sugat ay nagpapagaling nang mahina at madaling nahawahan. Maaari itong humantong sa pagbuo ng mga trophic ulcers at necrosis ng tisyu, at sa hinaharap na pagkawala ng paa.

Mga Panuntunan sa Pangangalaga sa Paa:

Ang regular na massage ng paa para sa diyabetis ay tumutulong upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti, mapawi ang pag-igting ng kalamnan at pagbutihin ang magkasanib na kadaliang kumilos, na pinoprotektahan ang mga ito mula sa pagpapapangit. Ang pagmamasahe ng mga paa ay maaaring gawin nang nakapag-iisa o sa pamamagitan ng paggamit ng mga serbisyo ng isang espesyalista.

Ang pagmamasahe para sa pag-iwas sa diabetes ng paa ay dapat na isagawa nang may banayad na paggalaw, pag-iwas sa pagkiskis ng balat. Upang ibukod ang pinsala sa balat, sa panahon ng masahe, kinakailangan na gumamit ng massage oil o cream.

Matapos makumpleto ang masahe, kailangan mong hugasan ang iyong mga paa ng maligamgam na tubig, punasan ang tuyo ng isang malambot na tuwalya, grasa na may isang cream na pumipigil sa pagbuo ng isang paa sa diyabetis at ilagay sa malinis na medyas.

Ang regular na pisikal na ehersisyo ay maaari ring makinabang sa kalusugan ng binti sa diyabetis. Mayroong isang buong hanay ng pagsingil para sa mga paa, na tumutulong na palakasin ang mga kalamnan, ibalik ang magkasanib na mga tisyu, dagdagan ang sensitivity at dagdagan ang daloy ng dugo.

Isang hanay ng mga pagsasanay para sa mga paa:

Umupo sa isang upuan, iunat ang iyong mga binti sa harap mo at ilagay ang iyong mga takong. Ngayon hilahin ang mga medyas patungo sa iyo, at pagkatapos ay malayo sa iyo.
Nakaupo din sa isang upuan, yumuko ang iyong mga tuhod at ilagay ito sa harap mo. Susunod, kailangan mong paghiwalayin ang mga medyas, hangga't maaari, at pagkatapos ay muling mabawasan. Sa kasong ito, ang mga takong ay dapat na gaganapin nang magkasama.
Itaas ang isang binti at panatilihing timbang ito upang makagawa ng mga pabilog na paggalaw ng paa, unang mag-sunud-sunod, at pagkatapos ay counterclockwise.
Bilang kahalili pisilin at unclench toes.

Upang maiwasan ang isang mapanganib na komplikasyon bilang isang paa sa diyabetis, ang pag-iwas sa kung saan ay nangangailangan ng lubos na malubhang pagsisikap, kinakailangan upang ganap na iwanan ang lahat ng masasamang gawi. Una sa lahat, may kinalaman ito sa paninigarilyo, na nagpapasakit ng isang malubhang suntok sa sistema ng sirkulasyon.

Ang paninigarilyo ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng vascular atherosclerosis at thrombophlebitis, na nagpapahina sa sirkulasyon ng dugo sa katawan. Ang pang-araw-araw na paninigarilyo kahit na isang maliit na halaga ng mga sigarilyo, ay nag-aambag sa pagbara ng mga daluyan ng dugo, lalo na sa mas mababang mga paa't kamay at nag-aambag sa pagbuo ng paa ng diabetes.

Ang mga inuming nakalalasing ay labis na nakakapinsala sa diabetes mellitus, dahil nagdudulot sila ng mga spike sa asukal sa dugo. Lalo na, ang isang hindi matatag na antas ng asukal sa dugo ay humahantong sa pag-unlad ng lahat ng mga komplikasyon sa diyabetis, kasama ang diabetes na may sakit na diabetes.

Ang isang dalubhasa mula sa video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang mga pamamaraan ng pag-iwas at ang likas na katangian ng paa ng diabetes.

Bakit napakahalaga ng wastong pangangalaga para sa isang paa sa diyabetis?

Ang kahalagahan ng pag-iwas at tamang pag-aalaga sa mga paa na may diyabetis ay mahirap timbangin. Kung hindi sinusunod ang mga patakarang ito, mabilis na umuusad ang sakit at nagsisimula ang gangrene.

Ayon sa WHO, 95% ng mga amputation ng paa ay nauugnay sa impeksyon sa gangrenous tissue.

Ang Gangrene ay ang huling yugto ng SDS, na nauna sa mga sumusunod na sintomas:

sakit sa binti kapag naglalakad, pati na rin nakatigil
kaguluhan ng sirkulasyon (malamig na mga binti, namamaga veins, tingling, pamamanhid, atbp.),
pagkasira ng tono ng kalamnan ng mga limbs,
ang hitsura ng pagpapapangit ng mga paa,
tuyo at basa na mais, ulserya,
malalim na ulser, impeksyon sa fungal ng paa.

Kung hindi mo tinatrato ang mga sintomas na ito at hindi sinusunod ang mga patakaran ng pangangalaga sa paa para sa diabetes, pagkatapos ay may isang mataas na antas ng posibilidad na ang sakit ay mapunta sa isang mapanganib na yugto.

Hindi napakahirap upang maiwasan ang impeksyon sa gangrene at kasunod na amputasyon, sapat na upang maayos na alagaan ang paa na may diyabetis sa bahay at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan sa kaunting pagkasira.

2. Regular na pagsusuri sa mga binti.

Kailangang isagawa ang inspeksyon sa umaga o sa gabi, pagkatapos ng paghuhugas at pagpapatayo ng mga binti. Kung ang mga keratinized na lugar ng epidermis, natagpuan ang mga mais at mais na hindi nauugnay sa pagsusuot ng bago o hindi komportable na sapatos, pati na rin ang mga sugat, ulser, manipis na mga lugar ng balat, inirerekomenda din na kumunsulta sa isang doktor at gumamit ng dalubhasang mga pampaganda para sa paa na may diyabetis.

Ang mga naturang produkto ay naglalaman ng moisturizing, pampalusog, paglambot ng mga sangkap na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng normal na epidermis, pati na rin protektahan ang mga paa mula sa impeksyon, ay may isang anti-namumula epekto.

3. Pang-araw-araw na paghuhugas at paggamot ng paa sa diabetes.

Ang mga dry corns sa paa ay kailangang tratuhin ng isang pumice stone. Pagkatapos maghugas, kailangan mong punasan ang iyong mga paa ng isang malambot na tuwalya, hindi gasgas, ngunit pambabad lamang.

Siguraduhing mag-aplay ng isang pampalusog na cream, na naglalaman ng mga natural moisturizer. Halimbawa, ang linya ng DiaDerm ay nag-aalok ng mga espesyal na cream para sa pangangalaga sa paa para sa diabetes. Kasama sa linya ang cream na "Protective", "Intensive" at "Softening", na mainam para sa pang-araw-araw na paggamit.

Cream "Regenerating" - isang mahusay na lunas para sa mga paa sa pagkakaroon ng mga abrasions, sugat sa post-injection at iba pang mga pinsala. Ang isang tampok ng mga produktong DiaDerm ay ang pagkakaroon ng urea at mga extract ng mga halamang gamot at langis sa komposisyon ng 5-15%, na magbasa-basa, magpapalusog at magsusulong ng pagpapagaling ng sugat at pagbabagong-buhay.

Mag-click sa larawan sa ibaba upang malaman ang higit pa tungkol sa mga paa sa diabetes ng diabetes at mag-order ng mga ito para sa paghahatid sa bahay o sa pamamagitan ng koreo.

4. Wastong pagputol ng kuko.

Ang mga kuko ng Ingrown na may diyabetis ay madalas na humahantong sa impeksyon at nagpapasiklab na proseso. Ito ay kinakailangan upang i-cut ang mga kuko nang malumanay sa isang tuwid na linya nang walang pag-ikot. Ang mga matulis na sulok ay nai-file na may isang malambot na makinang na nakasasakit na file ng kuko.

Kapag nagpoproseso ng mga kuko, ang gunting na may matulis na dulo ay hindi dapat gamitin. Kung ang paa ng paa ay nasugatan sa proseso ng pagputol, kung gayon ang lugar na ito ay dapat tratuhin ng hydrogen peroxide at lubricated na may pamahid na pagpapagaling ng sugat, halimbawa, furacilin o batay sa streptocide. Sa aming online na tindahan makikita mo ang mabuti at murang mga produkto ng pangangalaga sa kuko.

5. Pag-iwas sa impeksyong fungal.

Sa impeksyong fungal, ang mga ulser, mga gasgas, mga sugat ay lumilitaw sa mga paa. Ang pagkakaroon ng fungus ay lubos na nagdaragdag ng panganib ng gangrene. Ang pag-iwas sa impeksyon ay ang pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan.

Gayundin, ang mga diabetes ay hindi dapat maglakad ng walang sapin sa mga pampublikong lugar, sa mga tabing-dagat, sa kagubatan, atbp. Ang mga medyas ay dapat mabago araw-araw, upang maiwasan ang pagsusuot ng marumi, masamang amoy at basa na sapatos.

Siguraduhing gamitin ang cream na "Protective" upang maiwasan ang pagbuo ng mga impeksyong bakterya at fungal, ang pagpapanumbalik ng proteksiyon na hadlang.

6. Pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo ng malusog na pamumuhay, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.

Ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, patuloy na sobrang pag-inom, paninigarilyo, isang laging nakaupo na pamumuhay ay mga kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa kalagayan ng mga binti sa diyabetis. Upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng sakit, kinakailangan upang iwanan ang masamang gawi, sundin ang isang diyeta at palakasin ang kaligtasan sa sakit.

Ang lahat ng mga diabetes ay ipinapakita araw-araw na paglalakad na tumatagal ng hindi bababa sa 30 minuto. Ang mga matatanda at napakataba na tao ay maaaring gumamit ng isang espesyal na natitiklop na tubo para sa paglalakad.

7. Pagsusuot ng kalidad ng sapatos.

Ang mga sapatos ay dapat gawin ng kalidad ng materyal, walang makapal, gasgas na magaspang na tahi. Ito ay kanais-nais na mayroon siyang isang lacing o Velcro upang ayusin ang kabuuan ng mga binti.

Ang nag-iisang dapat ay sapat na makapal upang maprotektahan ang paa mula sa pinsala. Pinapayagan na magkaroon ng isang mababang matatag na sakong.

8. Ang paggamit ng mga espesyal na insoles.

Ang mabisang pag-aalaga sa paa para sa diyabetis ay hindi posible kung walang mataas na kalidad na pag-alis ng paa. Para sa layuning ito, ang pagbawas ng mga orthopedic insoles at modernong indibidwal na mga insole ay binuo na pantay na namamahagi ng bigat ng katawan at maiwasan ang pagpapapangit ng mga daliri at arko ng paa, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga mais.

Ang mga insoles na may isang epekto ng memorya ay nagtataglay ng mahusay na mga katangian, na kumukuha ng form depende sa mga tampok na pang-pisika na anatomikal ng kanilang may-ari. Ang paggamit ng mga insole ng diabetes sa pagsasama ng tamang sapatos ay makakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng maraming mga sintomas ng VDS.

Mag-click sa larawan sa ibaba upang malaman ang higit pa tungkol sa mga insole ng diabetes at mag-order ng mga ito para sa paghahatid sa bahay o sa pamamagitan ng koreo.

Maaari bang mapagaling ang isang diabetes na paa?

Dapat itong maunawaan na ang diabetes ng paa ay isang bunga ng diyabetis. Hindi makakapagpagaling ng modernong gamot ang karamihan sa mga anyo ng diabetes mellitus, na nangangahulugang ang panganib ng pagbuo ng SDS ay nananatili sa buong buhay.

Gayunpaman, ang pagmamasid sa lahat ng mga patakaran sa itaas at pag-alam kung paano at kung paano ituring ang isang paa sa diyabetis, maaari mong makabuluhang bawasan ang panganib ng pagbuo ng karamdaman na ito.

Naglalaman ang aming online store ng pinaka-epektibo at modernong mga remedyo sa paa para sa diabetes. Naihatid namin ang buong Russia sa pamamagitan ng courier sa iyong bahay, sa mga punto ng paghahatid ng mga order at sa pamamagitan ng koreo. Mag-click sa larawan sa ibaba at malaman ang higit pa.

Ano ang VTS?

Mayroong maraming mga anyo ng diabetes. Ang pinaka-karaniwang hindi diyabetis na umaasa sa insulin. Ang form na ito ng sakit ay tinatawag ding type 2 diabetes at hindi congenital. Ang Type 1 diabetes ay isang metabolic disease na pumapatay ng mga selula na gumagawa ng hormone ng hormone sa pancreas. Sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin, ang labis na timbang at isang hindi tamang pagkain ay humantong sa paglaban sa insulin. Sa parehong mga anyo ng karamdaman, ang talamak na hyperglycemia ay bubuo.

Ang VDS ay isang malubhang komplikasyon ng diyabetis, na madalas na unti-unting pinalala ang pangkalahatang kalusugan at makabuluhang pinatataas ang dami ng namamatay. Samakatuwid, ang pag-iwas sa sakit na ito ay pinakamahalaga.

30-40% ng mga pasyente na may SDS ay may neuropathy. Kadalasan ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit sa kanilang mga binti. Ang pinsala sa mga mais ay maaaring humantong sa maliit na sugat na nakakaapekto sa bakterya. Dahil sa pinsala sa mga nerbiyos, ang produksyon ng pawis ay nabawasan din, bilang isang resulta, ang mga sisidlan ng balat ay naglalabas at ang balat ay nagiging tuyo at basag.

Ang polyneuropathy ay maaari ring humantong sa mga deformities ng paa. Ang kondisyon ay humahantong sa isang serye ng mga talamak at talamak na pagbabago sa bukung-bukong dahil sa pagkabulabog ng buto, mga proseso ng pag-remodel, at pagkabulok ng articular.Ang dahilan ay maliit na nasira na mga buto, na madalas na hindi napansin ng mga pasyente, dahil ang sensasyon ng sakit ay nabalisa.

Diyabetikong paa: sintomas, paggamot at pag-iwas

Ang sindrom sa paa ng diabetes ay isang kumplikado ng mga pagbabago sa anatomiko at pagganap sa mga paa ng isang taong may diabetes mellitus dahil sa micro- at macroangiopathies (mga pagbabago sa pathological sa maliit at malalaking daluyan), pati na rin ang neuropathy (mga pagbabago sa pathological sa sistema ng nerbiyos). Ito ang pinakakaraniwang komplikasyon ng diabetes mellitus, na nangyayari sa 80% ng mga diabetes na may karanasan sa sakit na 15-20 taon o higit pa, at sa kalahati ng mga kaso na nagtatapos sa amputation ng paa.

Paano pumili ng item na ito ng damit: pangunahing mga rekomendasyon para sa mga pasyente

Ayon sa isang survey na isinagawa ng mga siyentipiko ng Ireland, mga 4 sa 10 kababaihan ang tumanggi na magsuot ng mataas na takong para sa diyabetis dahil sa matinding sakit. Ang pagbili ng sapatos ay madalas na isang partikular na pag-aalala para sa mga taong may diyabetis.

Bilang isang resulta ng diyabetis, maraming tao ang nagkakaroon ng neuropathy o may kapansanan sa arterial at venous na sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay. Ito ay maaaring humantong sa diabetes syndrome. Bilang resulta ng SDS, ang mga menor de edad na pinsala ay nabuo sa mga binti, na nakapagpapagaling nang mahina at madaling kapitan ng pamamaga. Kung ang isang pasyente ay may mga nerbiyos na nauugnay sa diyabetes o mga daluyan ng dugo, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor bago bumili ng sapatos. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga espesyal na sapatos na pang-proteksyon para sa mga pasyente na may diyabetis. Ito ang mga sapatos na nagpoprotekta sa iyong mga paa mula sa presyon at pinsala dahil sa kanilang espesyal na disenyo.

Mga pagkakamali sa pagpili ng sapatos ng kababaihan at kalalakihan

Ang mga pasyente na walang pinsala sa mga ugat o mga daluyan ng dugo ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na sapatos na orthopedic, ayon sa mga siyentipiko. Ang mga sapatos ay hindi dapat mahigpit at hindi komportable. Maraming mga tindahan ang nag-aalok ng komportable o komportableng sapatos na gawa sa malambot na nakamamanghang materyal. Ang nakamamanghang materyal, tulad ng tunay na katad o tela, ay tumutulong na maiwasan ang pagpapawis ng paa at pagbuo ng fungus.

Ang mga espesyalista ng orthopedic ay binabalaan na ang pagbili ng mga sapatos na masyadong makitid o masyadong malawak ay maaaring malubhang makapinsala sa diyabetis. Kung ang pasyente ay may napaka-makitid o malawak na mga binti, kinakailangan na kumunsulta sa nagbebenta: may mga tagagawa na nag-aalok ng sapatos ng iba't ibang mga lapad.

Ang mga malapad na tsinelas, na kung saan ay nasa fashion nang maraming taon, ay maaaring magpalala ng kurso ng sakit. Nag-aambag ito sa pagbuo ng impeksyong fungal at hyperhidrosis. Ang mga tsinelas ay hindi kuskusin ang balat at hindi pinaghihigpitan ang daloy ng hangin.

Mga patakaran para sa pangangalaga at pag-iimbak

Dapat pansinin ng pasyente ang mga sumusunod na puntos bago bumili ng sapatos:

Hindi masyadong masikip: ang mga sapatos ay hindi dapat masyadong mahigpit upang walang mga puntos ng presyon,
Hindi masyadong malawak: una sa lahat, ang mga bula ay maaaring lumitaw sa lugar ng sakong kung ang sapatos ay masyadong malaki,
Tamang outsole: outsole na may sapat na tigas na angkop para sa proteksyon laban sa mga bato at curbs,
Sapat na puwang para sa insole: upang mapadali o maipamahagi nang mabuti ang presyon, ang pasyente ay maaaring bumili ng mga espesyal na orthopedic insoles.

Ang mga sapatos ay dapat bilhin kung posible sa gabi, dahil ang mga binti ay karaniwang mas makapal. Ang mga sapatos na nakakatugon sa mga kinakailangan ng pasyente ay maaaring mag-order sa mga espesyal na site. Ang mga sapatos ng diabetes ay madalas na hindi naglalaman ng mga seams at may isang espesyal na lining upang maiwasan ang mga puntos ng presyon. Ang mga silicone insoles para sa diabetes ay hindi inirerekumenda na magsuot.

Ang mga sapatos na orthopedic ay tumutulong na maiwasan ang mga ulser sa binti. Tulad ng nabanggit sa itaas, hindi tama, malawak o masikip na sapatos ay maaaring makapinsala sa paa. Pinipigilan ng mga sapatos ang karagdagang mga pagkukulang, karamdaman ng mga indibidwal na daliri ng paa, bawasan ang mga mais o masakit na mga puntos ng presyon sa paa. Ang mga remedyo ng orthopedic ay makakatulong din na maiwasan ang pagbuo ng trombosis, na nangyayari dahil sa matagal na hindi aktibo na pisikal.

Mga Socks sa Diabetes

Ang mga medyas ng diabetes na walang nababanat ay angkop para sa mga may diyabetis, dahil ito ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng mga lokal na nakakahawang sakit. Inirerekumenda namin ang paggamit ng mga medyas na gawa sa mga materyales na nakamamanghang. Ang mga medyas ay dapat palitan nang madalas upang maiwasan ang mga sugat na hindi mahawahan ng SDS.

Payo! Inirerekomenda na pumili ng mga espesyal na kasuotan sa paa pagkatapos ng konsulta sa isang kwalipikadong doktor. Mahalagang isaalang-alang ang laki ng paa, tulad ng nabanggit sa itaas. Kung hindi, ang pasyente ay maaaring pumili ng modelo ng mga espesyal na sapatos batay sa kanilang sariling mga kagustuhan.

Ang pangmatagalang sapatos na may suot na kaligtasan ay tumutulong sa katamtaman at pangmatagalang upang maiwasan ang mga komplikasyon ng VDS. Epektibo rin nitong pinipigilan ang amputation ng isang nasira na paa. Mahalagang maunawaan na ang hindi tamang damit ay maaaring magpalala ng kalagayan ng diyabetis at madagdagan ang panganib ng kamatayan. Samakatuwid, ang mga aksesorya ng orthopedic ay dapat bigyan ng sapat na atensyon at huwag pabayaan ang payo ng isang espesyalista. Ang isang napabayaang saloobin ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga komplikasyon, pati na rin bawasan ang mga pagkakataon ng isang pasyente na mabawi muli at muling pagbangon ang nasira na tisyu. Ang permanenteng trauma sa paa ay maaaring humantong sa systemic infection.

Ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng diabetes syndrome

Ang sindrom ng paa sa diabetes ay bubuo bilang isang resulta ng pagkakalantad sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, tulad ng:

peripheral polyneuropathy (humahantong sa pagpapapangit ng paa, na pinipigilan ang posisyon ng physiological habang naglalakad at nakatayo, at isang pagbawas sa lahat ng mga uri ng sensitivity (sakit, panginginig ng boses, tactile, temperatura) - bilang isang resulta ng mga pagbabagong ito, ang panganib ng purulent-necrotic lesyon ay nagdaragdag).
angiopathy (pinsala sa vascular sa diabetes mellitus, na mahalagang isang proseso ng atherosclerotic - bilang isang resulta, ang daloy ng dugo sa mga daluyan ay nagiging mahirap at ischemia ng mga indibidwal na seksyon ng tisyu ay nangyayari),
neuroosteoarthropathy (osteoporosis, osteosclerosis, pagkasira ng articular ibabaw, pagkawasak ng mga indibidwal na seksyon ng buto, mga pathological fractures),
nawawala ang mga sakit ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay,
pinsala at pagpapapangit ng paa,
impeksyon, lalo na impeksyon sa fungal,
pangkalahatan at lokal na pagbawas sa kaligtasan sa sakit.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng diabetes syndrome

Ang grupong pang-internasyonal na nagtatrabaho sa mga problema sa paa sa diabetes ay kinikilala ang mga kategorya na sumasalamin sa kakanyahan ng sindrom na ito:

suplay ng dugo sa mga limbs
ang kanilang pagiging sensitibo
laki ng depekto sa ulser,
lalim ng pagkatalo
nakakahawang proseso.

Nakasalalay sa mga katangian ng mga klinikal na sintomas, 3 grupo ng mga diabetes syndrome ay nakikilala:

Neuropathic form ay isang kinahinatnan ng neuropathy, compression ng mga tisyu, kanilang pagpapapangit, impeksyon at edema. Ang peptiko ulser ay nangyayari sa mga lugar na iyon ng paa, na kung saan ang account para sa maximum na pag-load. Ang form na ito ng sakit ay nasuri sa 70% ng mga kaso ng paa sa diyabetis, pangunahin sa mga taong wala pang 40 na may karanasan sa diyabetis na 5 taon o higit pa, madalas na pag-abuso sa alkohol. Bilang isang patakaran, ang mga ulser ay naisalokal sa mga lugar na may mataas na presyon, mga lugar ng hyperkeratosis, sa nag-iisa, sa lugar ng mga interdigital space, sa mga lugar ng matinding pagpapapangit ng mga paa. Ang mga palpations ay walang sakit. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng paresthesia (tingling, pinching, burn sensation sa mga apektadong lugar) at matinding sakit sa gabi. Ang balat ng mga paa't kamay ay tuyo, mainit-init, ang tibok sa mga paligid ng arterya ng mga paa ay napanatili, ang sensitivity - sakit, temperatura at panginginig ng boses - nabawasan, ang sakong at reflexes ng tuhod ay humina, ang mga kalamnan ay atrophied, ang paa ay nabigo, natukoy ang osteoarthropathy.

Ischemic form ay isang kinahinatnan ng pagbara ng mga daluyan ng dugo at ang nagresultang nekrosis ng mga pinagbabatayan na tisyu na hindi tumatanggap ng dugo. Nasuri ito sa 10% ng mga kaso sa mga tao na higit sa 55 na may concomitant na cardiovascular pathology (IHD, arterial hypertension, atherosclerosis), pati na rin sa mga nakakahamak na naninigarilyo. Nagpapakita ito ng sarili bilang cyanosis (asul) ng isang bahagi ng isang limb, sakit sa lugar na ito. Habang tumatagal ang proseso, ang isang ulser sa depekto sa ulcerative ay bumubuo sa balat, na mabilis na tumataas sa lapad at lalim at pinaka-binibigkas sa lugar kung saan ang daloy ng dugo ay minimal. Ang balat ay maputla, cyanotic, moist, cold sa touch. Nai-save ang pagiging sensitibo. Ang ripple sa paligid ng mga arterya ng mga paa ay mahigpit na nabawasan o wala. Sa mga bahagi ng paa kung saan ang daloy ng dugo ay ganap na wala, ang mga tisyu ay namamatay - bubuo ang gangrene, na nangangailangan ng amputation ng bahagi ng paa.

Hinahalong form nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng mga pormang neuropathic at ischemic at ipinahayag sa pamamagitan ng pinsala sa parehong mga ugat at mga daluyan ng dugo. Ang mga nangungunang sintomas ay nakasalalay sa kung aling link ng pathogenesis ang mas malinaw. Ang form na ito ng sakit ay mapanganib lalo na, dahil ang sakit na sindrom sa kasong ito ay mahina o wala sa kabuuan - ang mga pasyente ay hindi palaging nagmamadali upang humingi ng tulong ("hindi ito nasasaktan") at lumapit lamang sa doktor kapag ang ulser ay naging malaki at nakabuo sa mga tisyu hindi mababago, hindi nagbabago-gamot na mga pagbabago.

Sa prinsipyo, para sa paggawa ng diagnosis na ito, maaaring sapat na upang suriin ang paa ng pasyente na may diabetes mellitus at tuklasin ang mga katangian na binago sa itaas. Gayunpaman, upang linawin ang diagnosis, ang pasyente, bilang isang panuntunan, ay inireseta ng karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri at mga konsulta ng mga makitid na espesyalista.

Kapag gumagawa ng isang diagnosis, pati na rin sa bawat kasunod na pagsusuri, ang pasyente ay inireseta:

pagpapasiya ng profile ng glycemic at glycosylated hemoglobin,
pagpapasiya ng mga lipid ng dugo (LDL, HDL, kolesterol, triglycerides),
pagsukat ng index ng bukung-bukong,
konsultasyon ng endocrinologist,
konsultasyon ng isang siruhano (na may pagtatasa ng kakulangan sa neurological at pagsukat ng threshold ng sensitivity ng panginginig ng boses),
konsultasyon ng neurologist,
pagkonsulta sa isang optalmologo (na may ipinag-uutos na pagsusuri sa araw ng mata upang makita ang vascular pathology).

Ang mga pasyente na may malubhang kapansanan ng mga paa ay inireseta x-ray ng mga paa, na sinusundan ng konsultasyon ng orthopedic.

Ang dopplerograpiya ng ultrasound at pagma-map ng kulay ng mga mas mababang mga arterya ng paa na may kasunod na pagkonsulta sa isang vascular siruhano ay isinasagawa para sa mga pasyente na may kakulangan ng pulso sa peripheral arteries ng mga paa o isang klinika ng magkakasamang pag-claudication.

Ang mga pasyente na may umiiral na mga ulser sa lugar ng mga paa ay inihasik na may isang nababawas na sugat na may kasunod na pagpapasiya ng pagiging sensitibo ng mga binhing kultura sa mga antibiotics, sa kaso ng mga malalim na ulser - radiography ng mga paa.

Ang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic para sa patolohiya na ito ay kasama ang mga sumusunod na aspeto:

pagsasanay ng mga pasyente sa paaralan na "Diyabetikong paa",
kabayaran para sa diabetes mellitus (pagwawasto ng therapy na natanggap ng pasyente - ang pagtaas ng dosis ng oral hypoglycemic na gamot, inireseta ang insulin o pagtaas ng dosis nito, detalyadong mga paliwanag tungkol sa diyeta),
antibiotic therapy (bilang isang panuntunan, ginagamit ang malawak na spectrum na antibiotics o kung saan ginagamit ang isang sensitibong binhing kultura ng bakterya),
nagpapakilalang paggamot (gamot sa sakit),
lokal na paggamot (nagpapagaling sa balat sa paligid ng depekto, nag-aalis ng edema ng paa at purulent-necrotic, nagpapaalab na pagbabago sa ulser mismo),
nadagdagan ang kaligtasan sa sakit - kapwa pangkalahatan at lokal.

Sa isang maagang yugto, ang lokal na therapy para sa ulcerative defect, pag-aalis ng apektadong lugar ng paa, inireseta ang mga antibiotics (Ceftriaxone), mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), alpha-lipoic acid paghahanda (Berlition, Espalipon), inirerekomenda ang laser therapy.

Sa mga susunod na yugto, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital ng kirurhiko, kung saan ang nekrectomy, autodermoplasty ng isang depekto ng ulser at, bilang isang huling resort, maaaring gawin ang amputation ng isang paa.

Mayroong mga bagong pamamaraan para sa pagpapagamot ng diabetes syndrome ng paa, na humantong sa mas mabilis na paggaling ng mga depekto ng ulcerative at bawasan ang pangangailangan para sa amputation. Sa kasamaang palad, ang ilan sa mga pamamaraan na ito ay hindi pa sapat na pinag-aralan, at ang ilan ay inilagay lamang sa mga napiling mga klinika sa mundo, kung kaya't hindi nila naa-access ang bawat pasyente na may ganitong patolohiya. Ang mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng:

therapy ng kadahilanan ng paglago
therapy ng shock wave ng extracorporeal,
paggamot ng stem cell
paggamot ng jet jet,
paraan ng bio-mechanical, atbp

Upang maiwasan ang hitsura ng mga ulser ng diabetes, dapat mong:

mahigpit na kontrolin ang mga antas ng glucose ng dugo,
obserbahan ang mga patakaran ng kalinisan ng balat ng mas mababang mga paa't kamay (hugasan ng 2 beses sa isang araw at matuyo na tuyo (huwag punasan!) ang balat, mag-aplay lamang ng mainit na tubig, maiwasan ang pakikipag-ugnay sa malamig o mainit na tubig),
araw-araw na maingat na suriin ang balat ng mga paa upang napapanahong matukoy ang hitsura ng mga scuff, calluses, bitak,
Iwasan ang paggamit ng mga pad ng pag-init
araw-araw suriin ang mga sapatos para sa mga bato at iba pang mga dayuhang bagay, pati na rin ang panloob na pinsala na maaaring mag-ambag sa hitsura ng mga mais,
huwag magsuot ng damit na panloob na may mga seams,
Huwag magsuot ng mahigpit, masikip na sapatos, pati na rin ang mga sapatos na walang mga insole o sa mga hubad na paa,
huwag pumunta walang sapin
huwag gumamit ng mga patch
kapag lumitaw ang mga mais, huwag subukang gamutin ang iyong sarili, ngunit humingi ng tulong ng isang espesyalista,
kung nangyari ang anumang mga pinsala sa traumatiko, kumunsulta din sa isang doktor.

Ang kondisyong ito ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng tao. Nailalim sa mga hakbang sa pag-iwas at pagpapanatili ng antas ng glycemia sa loob ng katanggap-tanggap na saklaw, ang posibilidad ng pagbuo ng mga ulser sa diyabetis ay minimal. Kung hindi mababago, ang nagreresultang ulser ay kalaunan ay hahantong sa amputation ng paa.

Para sa pag-iwas at paggamot ng paa sa diabetes, kinakailangang sundin ng isang endocrinologist. Upang masuri ang kalagayan ng mga nerbiyos na peripheral at mga daluyan ng dugo, ang doktor ay magtatalaga ng mga konsulta sa isang neurologist, ophthalmologist, at vascular surgeon. Ang tulong ng isang orthopedist ay kinakailangan upang pumili ng mga orthopedic insoles at iba pang mga aparato na nagpapabuti sa buhay ng isang pasyente na may diabetes na sakit sa paa. Sa pagbuo ng gangrene, isinasagawa ang operasyon.

Mga sintomas at paggamot ng diabetes na paa, pangangalaga sa paa para sa diyabetis

Ang diabetes mellitus ay isang malubhang sakit na talamak, na sinamahan ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon. Ang pinaka-kakila-kilabot sa mga ito ay maaaring ituring na diabetes syndrome (SDS). Ayon sa World Health Organization, ang sindrom na ito ay nangyayari sa 15% ng mga pasyente na may diyabetis 5 taon o higit pa.

Diabetic foot syndrome - mga pagbabago sa pathological sa sistema ng nerbiyos, arterial at capillary bed, na maaaring humantong sa pagbuo ng mga ulcerative necrotic na proseso at gangrene.

Halos 85% ng mga nasabing kaso ay mga trophic foot ulcers, ang natitira ay mga abscesses, phlegmon, osteomyelitis, tendovaginitis at purulent arthritis. Kasama rin dito ang di-purulent na mapanirang pinsala sa mga buto ng mga paa't kamay - diabetes osteoarthropathy.

Ang mga pangunahing sanhi ng diabetes syndrome

Sa diyabetis, walang sapat na produksiyon ng hormon - insulin, ang pagpapaandar ng kung saan ay upang matulungan ang asukal (asukal) na maabot ang mga selyula ng katawan mula sa daloy ng dugo, kaya kapag ito ay kulang, ang glucose ay tumataas sa dugo, sa kalaunan ay nakakagambala sa daloy ng dugo sa mga sisidlan, na nakakaapekto sa mga nerve fibers. Ang Ischemia (kakulangan ng sirkulasyon ng dugo) ay humahantong sa kapansanan sa pagpapagaling ng sugat, at ang pinsala sa nerbiyos ay humantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo.

Ang mga karamdamang ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga trophic ulcers, na kung saan ay umunlad sa gangrene. Ang anumang mga bitak, abrasions ay nagiging bukas na ulser, at nakatagong mga ulser form din sa ilalim ng mga calluses at keratinized layer.

Ang dahilan para sa huli na pagsisimula ng paggamot at pag-amputasyon ng mga paa't kamay ay ang pasyente sa loob ng mahabang panahon ay hindi napansin ang mga pagbabagong naganap, dahil madalas na hindi niya binibigyang pansin ang kanyang mga paa. Dahil sa hindi magandang supply ng dugo sa mga binti sa gitna ng pagbawas ng sensitivity, ang sakit mula sa mga pagbawas at scuff ay hindi naramdaman ng pasyente at kahit isang ulser ay maaaring mapansin nang mahabang panahon.

Karaniwan, ang paa ay nasira sa mga lugar kung saan kinakailangan ang lahat ng pag-load kapag naglalakad, ang mga basag na bumubuo sa ilalim ng layer ng balat, kung saan nakukuha ang impeksyon, na lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa hitsura ng isang purulent na sugat. Ang ganitong mga ulser ay maaaring makaapekto sa mga binti hanggang sa mga buto, tendon. Samakatuwid, sa huli, ang pangangailangan ay bumangon para sa amputation.

Sa mundo, 70% ng lahat ng mga amputation ay nauugnay sa diyabetis, at sa napapanahong at palaging paggamot, halos 85% ay maiiwasan. Ngayon, kapag ang mga tanggapan ng Diabetic Foot ay tumatakbo, ang bilang ng mga amputations ay nahati, ang bilang ng mga pagkamatay ay nabawasan, at ang konserbatibong paggamot ay 65%. Gayunpaman, ang aktwal na bilang ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay 3-4 beses na mas mataas kaysa sa statistic data, dahil marami ang hindi pinaghihinalaang sila ay may sakit.

Kaya, ang mga sanhi ng pag-unlad ng diabetes syndrome ay:

nabawasan ang pagiging sensitibo ng paa (diabetes neuropathy)
mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga arterya at maliit na mga capillary (diabetes micro- at macroangiopathy)
pagpapapangit ng paa (dahil sa neuropathy sa motor)
tuyong balat

Nabawasan Sensitivity - Diabetic Distal Neuropathy

Ang pangunahing sanhi ng pinsala sa nerbiyos ay ang palaging epekto ng mataas na antas ng glucose sa mga selula ng nerbiyos. Ang ganitong patolohiya sa sarili nito ay hindi nagiging sanhi ng nekrosis ng tisyu. Ang mga ulser ay nangyayari para sa iba pang, hindi direktang mga kadahilanan:

Ang mga ulser ay nabuo pagkatapos ng mikrossadin, pagbawas at pagkawasak, napapagaling nang mahina, nakakakuha ng isang talamak na kurso. Ang pagsusuot ng hindi komportable at masikip na sapatos ay nagpapalala sa pinsala sa balat. Ang mga ulser ng trophic, lumalaki at lumalalim, ay pumasa sa tisyu ng kalamnan at buto. Ayon sa mga pag-aaral, ang pagbuo ng mga neuropathic ulcers sa 13% ng mga kaso ay humantong sa labis na pampalapot ng stratum corneum ng epidermis (hyperkeratosis), sa 33% - ang paggamit ng hindi sapat na sapatos, sa 16% - ang paggamot ng paa na may matulis na bagay.

Karamdaman sa daloy ng dugo - diabetes macroangiopathy

Ang pagkasira ng daloy ng dugo sa mga arterya ng mga binti ay nauugnay sa mga atherosclerotic plaques (tingnan kung paano babaan ang kolesterol nang walang mga gamot). Ang Atherosclerosis, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga malalaking vessel, na may diyabetis ay mahirap at may isang bilang ng mga tampok.

apektado ang mas mababang mga bahagi ng binti (mas mababang mga arterya ng paa)
pinsala sa mga arterya ng parehong mga binti at sa maraming mga lugar nang sabay-sabay
nagsisimula sa mas maagang edad kaysa sa mga pasyente na walang diyabetis

Ang Atherosclerosis sa isang pasyente na may diabetes mellitus ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng tisyu at ang pagbuo ng mga trophic ulcers sa kanilang sarili, nang walang mekanikal na stress at pinsala. Ang isang hindi sapat na dami ng oxygen ay pumapasok sa balat at iba pang mga bahagi ng paa (dahil sa isang matalim na paglabag sa daloy ng dugo), bilang isang resulta, namatay ang balat. Kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa pag-iingat sa kaligtasan at bukod dito ay nasasaktan ang balat, lalawak ang pinsala sa zone.

Ang mga karaniwang sintomas ng klinikal ay sakit sa paa o peptic ulcer, pagkatuyo at pagnipis ng balat, na lubos na madaling kapitan ng microtrauma, lalo na sa mga daliri. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga mekanismo ng pag-trigger ng mga neuroischemic lesyon ay nasa 39% ng mga kaso ng fungal lesyon ng mga paa, sa 14% na paggamot ng mga binti na may matulis na bagay, sa 14% - walang pag-alis ng pag-alis ng mga ingrown na kuko ng siruhano.

Ang pinaka-dramatikong kinahinatnan ng SDS ay ang amputation ng paa (maliit - sa loob ng paa at mataas - sa antas ng mas mababang paa at hita), pati na rin ang pagkamatay ng pasyente mula sa mga komplikasyon ng proseso ng purulent-necrotic (halimbawa, mula sa sepsis). Samakatuwid, ang lahat ng may diabetes ay dapat malaman ang mga unang sintomas ng isang paa sa diyabetis.

Ang unang tanda ng mga komplikasyon ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo:
- panginginig ng boses muna
- pagkatapos temperatura
- tapos masakit
- at tactile
Gayundin, ang hitsura ng pamamaga ng binti ay dapat maging alerto (sanhi)
Ang isang pagbawas o pagtaas sa temperatura ng paa, i.e. isang napakalamig o mainit na paa, ay tanda ng isang sirkulasyon na karamdaman o impeksyon
Tumaas ang pagkapagod ng paa kapag naglalakad
Sakit sa shin - sa pamamahinga, sa gabi, o kapag naglalakad sa ilang mga distansya
Tingling, panginginig, nasusunog sa mga paa at iba pang hindi pangkaraniwang sensasyon
Pagbabago sa kulay ng balat ng mga binti - maputla, mapula-pula o cyanotic skin tone
Pagbawas ng buhok sa binti
Pagbabago sa hugis at kulay ng mga kuko, bruises sa ilalim ng mga kuko - mga palatandaan ng impeksyon sa fungal o pinsala sa kuko na maaaring maging sanhi ng nekrosis
Mahabang pagpapagaling ng mga gasgas, sugat, mais - sa halip na 1-2 linggo 1-2 buwan, pagkatapos ng pagpapagaling ng mga sugat mayroong mga hindi nawawala na madilim na mga bakas.
Mga ulser sa paa - hindi nakapagpapagaling sa mahabang panahon, napapaligiran ng manipis, tuyong balat, madalas malalim

Lingguhan, dapat mong suriin ang mga binti, na nakaupo sa isang upuan sa isang set ng salamin mula sa ibaba - ang mga daliri at itaas na bahagi ng paa ay maaaring simpleng masuri, bigyang pansin ang interdigital space, pakiramdam at suriin ang mga takong at nag-iisa na may salamin. Kung may anumang mga pagbabago, mga bitak, pagbawas, mga pathology na hindi ulser ay matatagpuan, dapat kang makipag-ugnay sa podiatrist (dalubhasa sa paa).

Ang mga pasyente na may diabetes ay dapat bumisita sa isang espesyalista nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon at suriin ang kondisyon ng kanilang mas mababang mga paa't kamay. Kung napansin ang mga pagbabago, inireseta ng podiatrist ang gamot upang gamutin ang mga paa, ang angiologist ay nagsasagawa ng mga operasyon sa mga daluyan ng mga binti, kung kinakailangan ang mga espesyal na insole, kung gayon kinakailangan ang isang angiosurgeon, at mga espesyal na sapatos - isang orthopedist.

Depende sa paglaganap ng isang kadahilanan o iba pa, ang sindrom ay nahahati sa mga pormang neuropathic at neuroischemic.

Ang pangunahing sintomas ng diabetes ay mataas na glucose sa dugo. Ang sobrang asukal ay sumisira sa mga pagtatapos ng nerve at mga daluyan ng dugo, nakakagambala sa nutrisyon, suplay ng dugo at panloob ng lahat ng mga organo. Lalo na apektado ang mga paa, matatagpuan ang mga ito sa pinakamalayo na punto ng isang malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo, na pinakamalayo mula sa puso, na nagpapaliwanag sa pagbuo ng mga kongestive na pensyon. Ang pag-iwas sa isang paa ng diabetes ay isang hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga limbs.