Insulin aspart biphasic Insulinum aspartum biphasicum

Ang isang pinagsamang paghahanda ng insulin, isang analogue ng insulin ng tao. Ang isang suspensyon ng biphasic na binubuo ng natutunaw na aspart ng insulin (30%) at mga kristal ng proteksyon ng aspart ng insulin (70%). Ang aspart ng insulin na nakuha ng recombinant na teknolohiya ng DNA gamit ang isang pilay ng Saccharomyces cerevisiae, sa molekular na istraktura ng insulin, ang amino acid proline sa posisyon na B28 ay pinalitan ng aspartic acid.

Pharmacology

Ang aspart ng insulin ng Biphasic ay nakikipag-ugnay sa mga tukoy na receptor ng cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng isang complex ng insulin-receptor na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip ng mga kalamnan ng kalansay at adipose tissue, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay. Ito ay may parehong aktibidad tulad ng pantao insulin sa katumbas ng molar. Ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang tendensya ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng gamot, na sinusunod sa natutunaw na insulin ng tao. Kaugnay nito, ang aspart ng insulin ay nasisipsip mula sa subcutaneous fat na mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin na nilalaman ng biphasic na insulin ng tao. Ang protina ng aspart protamine ay hinihigop ng mas mahaba. Matapos ang sc administration, ang epekto ay bubuo pagkatapos ng 10-20 minuto, ang maximum na epekto pagkatapos ng 1-4 na oras, ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras (depende sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura ng katawan at antas ng pisikal na aktibidad).

Kapag s / sa isang dosis ng 0.2 U / kg timbang ng katawan Tmax - 60 minuto Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay mababa (0-9%). Ang konsentrasyon ng suwero ng insulin ay bumalik sa orihinal pagkatapos ng 15-18 na oras.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na peligro sa fetus (hindi sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral ay hindi isinagawa). Hindi alam kung ang insulin aspart biphasic ay maaaring magkaroon ng isang epekto ng embryotoxic kapag ginamit sa panahon ng pagbubuntis at kung nakakaapekto ito sa kakayahan ng reproduktibo.

Sa panahon ng posibleng pagsisimula ng pagbubuntis at sa buong panahon nito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may diabetes mellitus at subaybayan ang antas ng glucose sa dugo. Ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang patakaran, ay bumababa sa unang tatlong buwan at unti-unting tumataas sa pangalawa at pangatlong mga trimester ng pagbubuntis.

Sa panahon ng panganganak at kaagad pagkatapos nito, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang malaki, ngunit mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Hindi alam kung ang gamot ay pumasa sa gatas ng suso. Sa panahon ng paggagatas, maaaring mayroong pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Insulin aspart biphasic: Mga epekto

Edema at refractive error (sa simula ng paggamot), mga lokal na reaksiyong alerhiya (hyperemia, pamamaga, pangangati ng balat sa site ng iniksyon), pangkalahatang reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, nangangati, nadagdagan ang pagpapawis, walang kapansanan sa gastrointestinal function, kahirapan sa paghinga, tachycardia, nabawasan ang presyon ng dugo, angioedema edema), lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Pakikipag-ugnay

Ang two-phase insulin aspart ay parmasyutiko na hindi katugma sa mga solusyon ng iba pang mga gamot. Ang epekto hypoglycemic ay pinahusay ng oral hypoglycemic na gamot, sulfanilamides, MAO inhibitors (kasama ang furazolidone, procarbazine, selegiline), carbonic anhydrase inhibitors, ACE inhibitors, anabolic steroid (kabilang ang stanozolol, oxandrolone, metroprotinol at tetroprotinol tetrostanes) , disopyramide, fibrates, fluoxetine, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquine, ethanol at ethanol na naglalaman ng mga gamot. Hypoglycemic epekto ng kapansanan glucocorticoids, glucagon, paglago hormone, teroydeo hormones, estrogens, progestogens (halimbawa bibig kontrasepyon), thiazide diuretics, CCB, ang heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics (tulad ng epinephrine, salbutamol, terbutaline), isoniazid, phenothiazine derivatives, danazol, tricyclics, diazoxide, morpina, nikotina, phenytoin.

Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts, reserpine, salicylates, pentamidine - ay maaaring parehong mapahusay at mapahina ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Biphasic insulin aspart: Dosis at pangangasiwa

P / c, kaagad bago kumain, kung kinakailangan - kaagad pagkatapos kumain. Ang iniksyon ay isinasagawa sa hita o anterior pader ng tiyan, o sa balikat o puwit. Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical region (upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy). Ang temperatura ng pinangangasiwaan na insulin ay dapat na nasa temperatura ng silid.

Ang dosis ng insulin aspart biphasic ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso, batay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ay 0.5-1 unit / kg timbang ng katawan. Sa paglaban ng insulin (halimbawa, sa labis na katabaan), ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas, at sa mga pasyente na may natitirang pagtatago ng insulin.

Pag-iingat sa kaligtasan

Ang dalawang aspeto ng insulin aspart ay hindi dapat ibigay iv. Ang isang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot (lalo na sa type 1 diabetes mellitus) ay maaaring humantong sa pagbuo ng hyperglycemia o diabetes ketoacidosis. Bilang isang patakaran, ang hyperglycemia ay nagpapakita ng sarili nang paunti-unti, sa loob ng maraming oras o araw (mga sintomas ng hyperglycemia: pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, nadagdagan ang output ng ihi, pagkauhaw at pagkawala ng gana, ang hitsura ng isang amoy ng acetone sa hininga na hangin). at nang walang naaangkop na paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

Matapos ang pag-compensate para sa metabolismo ng karbohidrat, halimbawa, sa panahon ng masinsinang therapy ng insulin, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga karaniwang sintomas ng precursors ng hypoglycemia, tungkol sa kung saan dapat ipagbigay-alam ang mga pasyente. Sa mga pasyente na may diyabetis na may pinakamainam na control metaboliko, ang mga huling komplikasyon ng diyabetis ay umuunlad at mas mabagal ang pag-unlad. Kaugnay nito, inirerekomenda na magsagawa ng mga aktibidad na naglalayong pag-optimize ng metabolic control, kabilang ang pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang two-phase insulin aspart ay dapat gamitin sa direktang koneksyon sa paggamit ng pagkain. Kinakailangan na isaalang-alang ang mataas na bilis ng pagsisimula ng epekto sa paggamot ng mga pasyente na may mga magkakasamang sakit o pagkuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain. Sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, lalo na ng isang nakakahawang katangian, ang pangangailangan para sa insulin ay may posibilidad na tumaas. Ang pagkawala ng pinsala sa bato at / o pag-andar ng atay ay maaaring humantong sa pagbawas sa mga kinakailangan sa insulin. Ang paglaktaw ng pagkain o hindi planadong ehersisyo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia.

Sa pagbuo ng hypoglycemia o hyperglycemia, posible ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng atensyon at bilis ng reaksyon, na maaaring mapanganib kapag nagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho sa mga makina at mekanismo. Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia at hyperglycemia. Mahalaga ito lalo na para sa mga pasyente na walang o pinaliit na mga sintomas ng precursors ng pagbuo ng hypoglycemia o pagdurusa sa madalas na mga yugto ng hypoglycemia.

Mga Pangalan ng Kalakal

NovoMix 30 Penfill: pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous na 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmark)

NovoMix 30 FlexPen: pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous na 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmark)

NovoMix 50 FlexPen: pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous na 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmark)

NovoMix 70 FlexPen: pagsuspinde para sa pangangasiwa ng subcutaneous na 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Denmark)

Pagkilos ng pharmacological

Nakikipag-ugnay ito sa mga tukoy na receptor ng cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip ng mga kalamnan ng kalansay at adipose tissue, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay. Ito ay may parehong aktibidad tulad ng pantao insulin sa katumbas ng molar. Ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang tendensya ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng gamot, na sinusunod sa natutunaw na insulin ng tao. Kaugnay nito, ang aspart ng insulin ay nasisipsip mula sa subcutaneous fat na mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin na nilalaman ng biphasic na insulin ng tao. Ang protina ng aspart protamine ay hinihigop ng mas mahaba. Matapos ang sc administration, ang epekto ay bubuo pagkatapos ng 10-20 minuto, ang maximum na epekto pagkatapos ng 1-4 na oras, ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras (depende sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura ng katawan at antas ng pisikal na aktibidad). Kapag s / sa isang dosis ng 0.2 U / kg timbang ng katawan Tmax - 60 minuto Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay mababa (0-9%). Ang konsentrasyon ng suwero ng insulin ay bumalik sa orihinal pagkatapos ng 15-18 na oras.

Mga katangian ng sangkap Insulin aspart biphasic

Ang isang pinagsamang paghahanda ng insulin, isang analogue ng insulin ng tao. Ang isang suspensyon ng biphasic na binubuo ng natutunaw na aspart ng insulin (30%) at mga kristal ng proteksyon ng aspart ng insulin (70%). Ang insulin aspart na nakuha ng recombinant na teknolohiya ng DNA gamit ang pilay Saccharomyces cerevisiae, sa molekular na istraktura ng insulin, ang amino acid proline sa posisyon B28 ay pinalitan ng aspartic acid.

Mga epekto ng sangkap Insulin aspart biphasic

Edema at repraktibo na error (sa simula ng paggamot), mga lokal na reaksiyong alerhiya (hyperemia, pamamaga, pangangati ng balat sa site ng iniksyon), pangkalahatang reaksyon ng alerdyi (pantal sa balat, nangangati, nadagdagan ang pagpapawis, walang kapansanan sa gastrointestinal function, kahirapan sa paghinga, tachycardia, nabawasan ang presyon ng dugo, angioedema edema), lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Sobrang dosis

Sintomas hypoglycemia - "malamig" na pawis, kabag ng balat, nerbiyos, panginginig, pagkabalisa, hindi pangkaraniwang pagkapagod, kahinaan, pagkabagabag, kapansanan ng pansin, pagkahilo, matinding gutom, pansamantalang pag-agaw ng visual, sakit ng ulo, pagduduwal, tachycardia, cramp, sakit sa neurological koma.

Paggamot: ang pasyente ay maaaring ihinto ang menor de edad na hypoglycemia sa pamamagitan ng pagkuha ng glucose, asukal o mga pagkaing mayaman sa karbohidrat. Sa mga malubhang kaso - sa / sa 40% na dextrose solution, in / m, s / c - glucagon. Matapos mabawi ang kamalayan, inirerekomenda ang pasyente na kumain ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia.

Pag-iingat ng mga sangkap ng insulin aspart biphasic

Hindi ka makakapasok sa iv. Ang isang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot (lalo na sa type 1 diabetes mellitus) ay maaaring humantong sa pagbuo ng hyperglycemia o diabetes ketoacidosis. Bilang isang patakaran, ang hyperglycemia ay nagpapakita ng sarili nang paunti-unti, sa loob ng maraming oras o araw (mga sintomas ng hyperglycemia: pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, nadagdagan ang output ng ihi, pagkauhaw at pagkawala ng gana, ang hitsura ng isang amoy ng acetone sa hininga na hangin). at nang walang naaangkop na paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

Matapos ang pag-compensate para sa metabolismo ng karbohidrat, halimbawa, sa panahon ng masinsinang therapy ng insulin, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga karaniwang sintomas ng precursors ng hypoglycemia, tungkol sa kung saan dapat ipagbigay-alam ang mga pasyente. Sa mga pasyente na may diyabetis na may pinakamainam na control metaboliko, ang mga huling komplikasyon ng diyabetis ay umuunlad at mas mabagal ang pag-unlad. Kaugnay nito, inirerekomenda na magsagawa ng mga aktibidad na naglalayong pag-optimize ng metabolic control, kabilang ang pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang gamot ay dapat gamitin nang direktang koneksyon sa paggamit ng pagkain. Kinakailangan na isaalang-alang ang mataas na bilis ng pagsisimula ng epekto sa paggamot ng mga pasyente na may mga magkakasamang sakit o pagkuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain. Sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, lalo na ng isang nakakahawang katangian, ang pangangailangan para sa insulin ay may posibilidad na tumaas. Ang pagkawala ng pinsala sa bato at / o pag-andar ng atay ay maaaring humantong sa pagbawas sa mga kinakailangan sa insulin. Ang paglaktaw ng pagkain o hindi planadong ehersisyo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia.

Ang paglipat ng pasyente sa isang bagong uri ng insulin o isang paghahanda ng insulin ng isa pang tagagawa ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring gawin sa unang iniksyon ng gamot o sa mga unang linggo o buwan ng paggamot. Ang isang pagbabago sa dosis ay maaaring kailanganin na may pagbabago sa diyeta at sa pagtaas ng pisikal na pagsusumikap. Mag-ehersisyo kaagad pagkatapos kumain ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng hypoglycemia.

Sa pagbuo ng hypoglycemia o hyperglycemia, posible ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng atensyon at bilis ng reaksyon, na maaaring mapanganib kapag nagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho sa mga makina at mekanismo. Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia at hyperglycemia. Mahalaga ito lalo na para sa mga pasyente na walang o pinaliit na mga sintomas ng precursors ng pagbuo ng hypoglycemia o pagdurusa sa madalas na mga yugto ng hypoglycemia.

Prinsipyo ng operasyon

Ang gamot na ito ay nagbubuklod sa mga receptor ng insulin sa adipose tissue at fibers ng kalamnan. Ang antas ng glucose sa dugo ay nabawasan dahil sa ang katunayan na ang mga tisyu ay maaaring mas mahusay na sumipsip ng glucose, bukod dito, mas mahusay na pumapasok sa mga selula, habang ang rate ng pagbuo nito sa atay, sa kabaligtaran, ay nagpapabagal. Ang proseso ng paghahati ng mga taba sa katawan ay tumindi at nagpapabilis sa synthesis ng mga istruktura ng protina.

Ang pagkilos ng gamot ay nagsisimula sa 10-20 minuto, at ang maximum na konsentrasyon nito sa dugo ay napansin pagkatapos ng 1-3 na oras (ito ay 2 beses na mas mabilis kumpara sa karaniwang hormone ng tao). Ang nasabing monocomponent na insulin ay ibinebenta sa ilalim ng trade name na NovoRapid (bukod dito, mayroon ding two-phase insulin aspart, na naiiba sa komposisyon nito).

Insulin ng Biphasic

Ang Biphasic insulin aspart ay may parehong prinsipyo ng mga epekto sa parmasyutiko sa katawan. Ang pagkakaiba ay naglalaman ito ng short-acting insulin (aktwal na aspart) at isang medium-acting hormone (protamine-insulin aspart). Ang ratio ng mga insulins na ito sa gamot ay ang mga sumusunod: 30% ay isang mabilis na kumikilos na hormone at 70% ay isang matagal na bersyon.

Ang pangunahing epekto ng gamot ay nagsisimula nang literal kaagad pagkatapos ng pangangasiwa (sa loob ng 10 minuto), at 70% ng natitirang gamot ay lumilikha ng isang supply ng insulin sa ilalim ng balat. Ito ay pinakawalan nang mas mabagal at kumikilos nang average hanggang sa 24 na oras.

Mayroon ding lunas kung saan pinagsama ang mga short-acting insulin (aspart) at ultra-long-acting hormone (degludec). Ang komersyal na pangalan nito ay Ryzodeg. Upang makapasok sa tool na ito, tulad ng anumang magkakatulad na insulin, maaari mo lamang subcutaneously, pana-panahong binabago ang lugar para sa mga iniksyon (upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy). Ang tagal ng gamot sa pangalawang yugto ay hanggang 2 hanggang 3 araw.

Kung ang pasyente ay madalas na kailangang mag-iniksyon ng iba't ibang uri ng hormone, kung gayon marahil mas ipinapayo sa kanya na gumamit ng two-phase insulin aspart. Binabawasan nito ang bilang ng mga iniksyon at nakakatulong upang epektibong makontrol ang glycemia. Ngunit ang endocrinologist lamang ang maaaring pumili ng pinakamainam na lunas batay sa mga resulta ng mga pag-aaral at data ng pagsusuri sa layunin.

Mga kalamangan at kawalan

Ang aspart ng insulin (biphasic at single-phase) ay bahagyang naiiba sa ordinaryong tao na insulin. Sa isang tiyak na posisyon, ang amino acid proline ay pinalitan ng aspartic acid (na kilala rin bilang aspartate). Pinapabuti lamang nito ang mga katangian ng hormone at hindi sa anumang paraan nakakaapekto sa mahusay na pagpapaubaya, aktibidad at mababang allergenicity. Salamat sa pagbabago na ito, ang gamot na ito ay nagsisimula upang kumilos nang mas mabilis kaysa sa mga analogue.

Sa mga kawalan ng gamot na may ganitong uri ng insulin, posible na tandaan, kahit na bihirang mangyari, ngunit posible pa ring mga epekto.

Maaari nilang ipakita ang kanilang mga sarili sa anyo ng:

  • pamamaga at pananakit sa site injection,
  • lipodystrophy,
  • pantal sa balat
  • tuyong balat,
  • isang reaksiyong alerdyi.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay mga indibidwal na hindi pagpaparaan, alerdyi at mababang asukal sa dugo (hypoglycemia). Wala ring kinokontrol na pag-aaral tungkol sa paggamit ng insulin na ito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang mga preclinical na eksperimento sa hayop ay nagpakita na sa mga dosis na hindi lumampas sa inirerekumenda, ang gamot ay nakakaapekto sa katawan sa parehong paraan tulad ng ordinaryong tao na insulin.

Kasabay nito, kapag ang pinamamahalang dosis ay lumampas sa 4-8 beses sa mga hayop, ang mga pagkakuha ay sinusunod sa mga unang yugto, ang pagbuo ng mga congenital malformations sa mga supling at mga problema sa pagdaan sa mga huling yugto ng pagbubuntis.

Hindi alam kung ang gamot na ito ay pumasa sa gatas ng dibdib, samakatuwid hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan na mag-breast-feed sa panahon ng paggamot. Kung ang pasyente ay kailangang mag-iniksyon ng insulin sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay palaging pinili mula sa isang paghahambing ng mga benepisyo para sa ina at ang mga panganib para sa fetus.

Bilang isang patakaran, sa simula ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa nang masakit, at sa pangalawa at pangatlong trimester, maaaring kailanganin muli ang isang gamot. Sa gestational diabetes, ang tool na ito ay praktikal na hindi ginagamit. Sa anumang kaso, hindi lamang isang endocrinologist, kundi pati na rin ang isang pagmamasid sa obstetrician-gynecologist ay dapat magreseta ng isang katulad na therapy sa gamot sa isang buntis.

Ang ganitong uri ng hormone sa karamihan ng mga kaso ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, at ang mga side effects mula sa paggamit nito ay bihirang mangyari.

Ang iba't ibang mga gamot na may iba't ibang mga pangalan ng kalakalan batay sa pinapayagan kang pumili ng pinakamainam na dalas ng iniksyon para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Kapag nagpapagamot sa gamot na ito, mahalaga na sundin ang regimen na inirerekomenda ng doktor at huwag kalimutan ang tungkol sa diyeta, ehersisyo at isang malusog na pamumuhay.

Paglabas ng form

Pagsuspinde d / at 100 IU / ml 3 ml No. 5

Ang impormasyon sa pahina na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nagsusulong ng self-gamot sa anumang paraan. Ang mapagkukunan ay inilaan upang maging pamilyar sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na may karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, at sa gayon ay nadaragdagan ang kanilang antas ng propesyonalismo. Paggamit ng gamot "Insulin aspart two-phase" nang walang pagkabigo ay nagbibigay para sa konsulta sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng iyong napiling gamot.

Dalawang-phase na Insulin Aspart

Ang paghahanda ay nakuha ng isang espesyal na teknolohiya ng DNA gamit ang Saccharomyces cerevisiae pilay, kung saan ang amino acid proline ay pinalitan ng aspartic acid. Ang paggamit ng gamot na ito ay maaaring magbayad para sa diabetes mellitus (DM), bawasan ang posibilidad ng mga tiyak na komplikasyon ng sakit, o antalahin ang kanilang hindi maiiwasang mangyari sa mga taong may kasaysayan ng kasaysayan.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang aktibong sangkap ng gamot (insulin Aspart) ay isang genetically modified na tao na insulin ng pagkilos ng ultrashort. Ang ahente ng hypoglycemic ay magagamit bilang isang two-phase solution (natutunaw na insulin Aspart at protamine crystals) para sa pang-ilalim ng balat at intravenous administration. Bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ang komposisyon ng gamot ay may kasamang mga sangkap ng pandiwang pantulong. Tingnan ang talahanayan sa ibaba para sa higit pang mga detalye.

Ang sodium hydrogen phosphate dihydrate

Sodium hydroxide 2M

Hydrochloric acid 2M

Mga katangian ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng gamot ay nakikipag-ugnay sa mga tiyak na mga receptor ng cytoplasmic membrane ng mga cell, na bumubuo ng isang uri ng komplikadong receptor ng insulin, na pinasisigla ang synthesis ng isang bilang ng mga mahahalagang enzymes. Ang epekto ng gamot ay dahil sa isang pagtaas sa pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu, at pagbaba sa glycogen function ng atay.

Ang pagpapalit ng amino acid sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang pagkahilig ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng gamot, na kung saan ay nabanggit sa natural na bersyon ng hormone. Dahil dito, ang pagsipsip ng Insulin Aspart mula sa taba ng subcutaneous ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa tao. Matapos ang iniksyon ng gamot, ang epekto ng hypoglycemia ay bubuo sa loob ng 15-20 minuto, naabot ang maximum nito pagkatapos ng 1-3 na oras, at pagkatapos ng 5-6 na oras, ang konsentrasyon ng glucose ay bumalik sa kanyang orihinal na antas.

Mga indikasyon para magamit

Ang inulin na Aspart ay inireseta para sa decompensated diabetes. Sa type 2 diabetes, ang gamot ay ginagamit kapag ang pasyente ay ganap o bahagyang nawala ang pagkasensitibo ng mga receptor ng insulin sa mga ahente ng hypoglycemic oral sa panahon ng kumbinasyon ng therapy. Bilang karagdagan, ang produktong parmasyutiko ay inirerekomenda para magamit ng mga tao na, bilang karagdagan sa pinagbabatayan na sakit (diyabetis), nakakaranas ng magkasanib na mga kondisyon ng pathological.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang pamamaraan ng paggamit ng gamot ay subcutaneous injection. Ipinagbabawal ang intramuscular injection. Ang mga infusions ng insulin ay inireseta nang bihirang para sa mga espesyal na pahiwatig. Ang gamot ay dapat ibigay sa dingding ng tiyan, hita o puwit. Maaari kang gumamit ng isang analogue ng tao ng tao kapwa bago at pagkatapos kumain. Ang dosis ng gamot ay kinakalkula nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Sa may kapansanan sa pag-andar ng bato o atay, ang pangangailangan para sa isang hormone ay bumababa, habang may mga nakakahawang sakit na tumataas ito, na nangangailangan ng kaukulang pagsasaayos ng dosis ng Insulin Aspart. Ang paggamit ng gamot na ito ay nauugnay sa pagkain, kaya't dapat na isinasaalang-alang ang mataas na rate ng paglitaw ng epekto sa mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain. Matapos mabayaran ang metabolismo ng karbohidrat, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng hypoglycemia na pamilyar sa kanila, na nangangailangan ng agarang pangangasiwa ng isang solusyon ng glucose o asukal sa loob.

Espesyal na mga tagubilin

Sa mga tagubilin para sa paggamit, iniulat na ang hindi sapat na dosis o pagkagambala sa paggamot ng diabetes ay maaaring humantong sa hyperglycemia, ketoacidosis. Ang paggamit ng Insulin Aspart sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng isang pagtaas sa bilang ng mga iniksyon ng dating ginagamit na ahente ng hypoglycemic. Sa panahon ng paggamot ng diyabetis sa gamot na ito, dapat na maingat ang pag-iingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasangkot sa iba pang mga mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Pakikihalubilo sa droga

Ang Insulin Aspart ay hindi tugma sa parmasyutiko sa iba pang mga solusyon sa gamot. Ang pagkilos ng gamot ay pinahusay ng mga gamot na oral hypoglycemic, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, mga gamot na naglalaman ng etanol. Ang mga oral contraceptive, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, morphine, nikotine ay nagbabawas sa hypoglycemic na epekto ng two-phase hormone. Sa ilalim ng impluwensya ng salicylates at reserpine, ang parehong pagtaas at isang pagpapahina ng pagkilos ng gamot ay maaaring sundin.

Mga epekto at labis na dosis

Ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, sa simula ng paggamot kasama ang gamot na pinag-uusapan, ang isang paglabag sa pag-ihi ay madalas na nangyayari, na para sa halos lahat ay lumilipas. Marahil ang pagbuo ng mga lokal na reaksiyong alerdyi sa anyo ng hyperemia, pangangati ng balat sa site ng iniksyon, pantal, pamamaga. Sa mga bihirang kaso, ang mga pangkalahatang epekto ay nabanggit: angioedema, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, kahirapan sa paghinga. Laban sa background ng lampas sa dosis ng Insulin Aspart, ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ay maaaring mangyari:

  • hypoglycemia,
  • cramp
  • hypoglycemic coma,
  • talamak na sakit sa neuropathy,
  • kapansanan sa pagsasalita
  • pagkalungkot
  • exacerbation ng diabetes retinopathy,
  • tumaas ang pagpapawis.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang buhay ng istante ng produkto ay 30 buwan mula sa petsa ng paggawa. Ang Proteksyon ng Asulin ay dapat protektado mula sa labis na pagkakalantad sa init at ilaw. Itago ang hormone na binago ng hormone sa temperatura ng 2-8ºC. Ang gamot ay ibinebenta ng mga parmasya ng eksklusibo sa pamamagitan ng reseta.

Kapag ang paggamit ng isang binagong dalawang-phase na hormone ay imposible dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga sangkap nito o ang pangangailangan para sa isang mas murang gamot, inireseta ng mga doktor ang mga gamot na katulad ng Insulin Aspart. Ngayon, ang consumer ay inaalok ng isang malaking pagpipilian ng mga ahente ng hypoglycemic, ngunit, ang pagpili nito o ang gamot na iyon, ang mga tagagawa mula sa USA, Japan, at Western Europe ay dapat na gusto. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sumusunod na analogue ay inireseta:

  • NovoRapid Flexpen,
  • Novo Login,
  • NovoRapid Penfill.

Presyo para sa Insulin Aspart

Ang average na gastos ng isang gamot sa mga parmasya sa Moscow ay humigit-kumulang sa 1700-1800 p. bawat 3 ml ng hypoglycemic solution. Ibinibigay na ang paggamot ng diabetes na may genetic na binagong insulin ay nangangailangan ng makabuluhang gastos sa pananalapi, hindi ito magiging labis na mabibigyang pansin ang mga dalubhasa sa Internet, kung saan ang presyo ng gamot ay mas mababa kaysa sa nakasaad sa mga parmasya.

Olga, 48 taong gulang.Ginagamit ko ang Insulin Aspart nang malaman ko na ang mga tabletas ng diabetes ay tumigil lamang sa pagtatrabaho. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay inireseta ng doktor. Batay sa mga natanggap na rekomendasyon, ipinakilala ko ang 5 yunit ng solusyon bago ang bawat pagkain. Salamat sa gamot, nagawa kong gawing normal ang mga antas ng glucose sa isang maikling panahon.

Si Andrey, 50 taong gulang. Sa loob ng 3 taon ay nagdusa ako mula sa decompensated diabetes. Ang mga tabletas, diyeta, isang aktibong pamumuhay ay hindi nakatulong sa pagpapababa ng konsentrasyon ng asukal sa dugo, kaya kinailangan kong lumipat sa therapy sa hormone. Pinayuhan ng doktor ang paggamit ng Insulin Aspart. Inikot ko ang 20 IU ng gamot araw-araw para sa isang buwan, pagkatapos nito ay nagpapatatag ang kondisyon.

Si Elena, 56 taong gulang na akong gumagamit ng Insulin Aspart sa loob ng isang taon ngayon at, dapat kong aminin, napakabuti ng pakiramdam ko. Bago ito, nakaranas ako ng patuloy na kahinaan, sakit sa kalamnan. Sa sandaling ipinakilala ko ang 14 na yunit ng gamot sa buong araw. Kasabay nito, mahigpit kong sinusubaybayan ang anumang mga pagbabago sa aking karaniwang pamumuhay, sa batayan kung saan inaayos ko ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Tungkol sa gamot

Inireseta ito upang mabawasan ang konsentrasyon ng dextrose sa plasma.

Ang pagbaba ng glucose ay nagsisimula sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pagsipsip ng mga tisyu. Ang bawal na gamot ay nagpapabagal sa rate ng paggawa ng asukal sa atay at nagpapabuti sa ingestion ng mga cell.

Inireseta ang single-phase para sa mga pasyente na may type 1 diabetes.

Ang aspartum biphasic insulin ay inireseta din para sa type 2 diabetes, kung may pagtutol sa mga ahente ng antidiabetic.

Ang pagkilos ng isang single-phase agent ay maikli. Ito ay nangyayari 10-20 minuto pagkatapos ng aplikasyon. Tagal ng pagkakalantad ng hanggang sa 5 oras.

Dalawang hakbang na aksyon - hanggang sa isang araw. Ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 10 minuto, dahil naglalaman ito ng isang hormone ng maikli at katamtamang pagkilos.

Mga tampok ng application

Ang Insulin Bifaxicum at Aspart ay kontraindikado sa mga pasyente na wala pang 6 taong gulang. Ang mga pag-aaral sa epekto ng gamot sa katawan ng mga bata ay hindi isinagawa. Hindi alam ng mga doktor kung paano makakaapekto ang gamot sa pangkalahatang kondisyon ng bata.

Nag-aalok kami ng isang diskwento sa mga mambabasa ng aming site!

Ang pag-inom ng gamot sa panahon ng paggagatas ay hindi ipinagbabawal. Pinapayagan ang paggamit kung ang potensyal na peligro sa sanggol ay mas mababa sa pakinabang sa ina.

Tulad ng para sa mga matatandang pasyente, kinakailangan upang ayusin ang dosis. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan ay maaaring humantong sa mahinang kalusugan. Dahil ang paggana ng mga panloob na organo ay nasira, ang pagkilos ng isang gamot na hypoglycemic ay lumalala sa kondisyon.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo, na kinukuha nang pasalita, ay nagpapabuti sa pagkilos ng aktibong sangkap. Ang mga naturang gamot ay hindi inirerekomenda. Ang hypoglycemia ay bubuo, isang kondisyon na nailalarawan sa isang pagbaba ng glucose sa ibaba ng mga normal na halaga.

Ang mga anabolic steroid, Ketoconazole, Pyridoxine at iba pang mga gamot batay sa etanol at tetracyclines, na ginagamit nang sabay-sabay sa gamot na hypoglycemic na ito, ay nagdudulot din ng isang matalim na pagbaba ng glucose sa dugo.

Ang mga oral contraceptive, heparin at antidepressants na ginamit sa diabetes mellitus upang mabawasan ang mga sintomas ng pagsalakay ay maaaring mabawasan ang epekto ng gamot.

Iwanan Ang Iyong Komento