Ang latent autoimmune diabetes sa mga matatanda

Ang latent autoimmune diabetes sa mga matatanda (Ang Ingles na latent autoimmune diabetes sa mga matatanda, LADA, "type 1.5 diabetes") - diabetes mellitus, ang mga sintomas at paunang kurso na tumutugma sa klinikal na larawan ng type 2 diabetes, ngunit ang etiology ay malapit sa type 1 diabetes: ang mga antibodies sa pancreatic beta cells ay napansin glandula at glutamate decarboxylase enzyme. Ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, sa iba't ibang populasyon, mula sa 6% hanggang 50% ng mga pasyente na nasuri na may type II diabetes ay talagang naapektuhan ng latent autoimmune diabetes sa mga may sapat na gulang. Marahil ang LADA ay ang "malambot" na gilid ng spectrum ng pagpapakita ng type 1 diabetes.

Ano ang mapanganib na Lada diabetes - mga sintomas ng isang latent diagnosis

Latent o latent diabetes - Isang sakit na nakakaapekto sa mga matatanda na umabot sa edad na 35. Ang panganib ng latent diabetes ay nasa paghihirap ng diagnosis at hindi naaangkop na mga pamamaraan ng paggamot.

Ang pang-agham na pangalan ng sakit ay LADA (LADA o LADO), na nakatayo para sa Diyabetis ng Latent Autoimmune sa Mga Matanda (latent autoimmune diabetes sa mga matatanda - Ingles).

Video (i-click upang i-play).

Ang mga sintomas ng LADA ay nakaliligaw, ang sakit ay madalas na nalilito sa isang diagnosis type 2 diabetes, na humahantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng mga pasyente, sa mga bihirang kaso, nakamamatay.

Sa artikulong ito susubukan nating pag-usapan ang tungkol sa kung anong uri ng pagsusuri posible upang makita ang tahimik na anyo ng diyabetis.

Sa karaniwang type 2 diabetes, ang pancreas ng pasyente ay gumagawa ng may sira na insulin, na humantong sa pagtaas ng mga antas ng dugo at ihi.

Ang isa pang pagpipilian ay ang mga peripheral na tisyu ay hindi sensitibo sa natural na insulin, kahit na ang paggawa nito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Sa LADA, mas kumplikado ang sitwasyon.

Ang mga organo ay hindi gumagawa ng maling insulin, ngunit hindi rin sila gumagawa ng tama, o ang produksiyon ay nabawasan sa mga hindi gaanong kahalagahan. Ang mga peripheral na tisyu ay hindi nawawala ang kanilang pagiging sensitibo, na nagreresulta sa pag-ubos ng mga beta cells.

Video (i-click upang i-play).

Ang isang taong may latent na diabetes ay nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin kasama ang mga diabetes na nagdurusa klasikong anyo ng sakit.

Kaugnay ng patuloy na proseso sa katawan ng pasyente, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

Kahinaan at pagkapagod,
Ang lagnat, pagkahilo, marahil ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan,
Mataas na glucose sa dugo
Causeless na pagbaba ng timbang
Malaking pagkauhaw at diuresis,
Ang hitsura ng plaka sa dila, acetone mula sa bibig,

Ang LADA ay madalas na nagpapatuloy nang walang anumang mga makabuluhang sintomas. Walang natukoy na pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ng lalaki at babae. Gayunpaman, ang simula ng LADA diabetes ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis o ilang oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga kababaihan ay nakakakuha ng autoimmune diabetes sa edad na 25, mas maaga kaysa sa mga kalalakihan.

Ang mga pagbabago sa pancreas sa panahon ng pagtatago ng insulin ay pangunahing nauugnay sa kakayahang manganak ng mga bata.

Ang Lada diabetes ay may pinagmulan ng autoimmune, ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pinsala sa pancreas, ngunit ang mga mekanismo ng sakit ay katulad ng iba pang mga uri ng diyabetis. Ilang taon na ang nakalilipas, hindi pinaghihinalaan ng mga siyentipiko ang pagkakaroon ng LADA (uri 1.5), tanging ang uri ng 1 at type 2 na diabetes ay tumayo.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng autoimmune at type 1 diabetes:

Ang pangangailangan para sa insulin ay mas mababa, at ang sakit ay tamad, na may mga panahon ng pagpalala. Kahit na walang pagkakasunud-sunod na paggamot, ang mga sintomas ng diyabetis 1.5 ay madalas na hindi napapansin ng mga tao,
Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong mahigit sa 35 taong gulang, ang mga taong may anumang edad ay nagkakasakit na may type 1 diabetes,
Ang mga sintomas ng LADA ay madalas na nalilito sa mga sintomas ng iba pang mga sakit, na nagreresulta sa isang hindi tamang diagnosis.

Ang kalikasan at pagpapakita ng type 1 diabetes ay medyo naiintindihan.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng autoimmune at type 2 diabetes:

Ang mga pasyente ay maaaring labis na timbang.
Ang pangangailangan para sa pagkonsumo ng insulin ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 6 na buwan mula sa sandaling pag-unlad ng sakit,
Ang dugo ng pasyente ay naglalaman ng mga antibodies na nagpapahiwatig ng isang sakit na autoimmune,
Sa mga modernong kagamitan, maaaring makita ang mga marker ng type 1 diabetes,
Ang pagbabawas ng hyperglycemia na may gamot ay halos walang epekto.

Sa kasamaang palad, maraming mga endocrinologist ang hindi nagsasagawa ng isang malalim na pagsusuri kapag nag-diagnose ng uri ng diabetes. Matapos ang isang hindi tamang diagnosis, inireseta ang mga gamot na nagpapababa ng nilalaman ng glucose sa dugo. Para sa mga taong may LADA, ang paggamot na ito ay nakakapinsala.

Sa diagnosis ng autoimmune diabetes, maraming mga pamamaraan ang itinuturing na kinikilala bilang pinaka epektibo.

Sa paunang yugto, ang pasyente ay sumasailalim sa mga karaniwang pamamaraan:

Comprehensive pagsusuri ng dugo
Urinalysis

Sa kaso ng hinala ng latent diabetes, ang endocrinologist ay naglalabas ng isang referral sa makitid na pag-aaral. Ang likas na anyo ng diabetes ay napansin ng:

Glycated hemoglobin,
Tugon ng glukosa
Fructosamine
Mga Antibodies sa IAA, IA-2A, ICA,
Microalbumin,
Genotyping.

Bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang mga sumusunod ay iniimbestigahan:

Ang pasyente ay mas matanda kaysa sa 35,
Paano ginawa ang insulin (ang pag-aaral ay tumatagal ng maraming taon),
Ang timbang ng pasyente ay normal o mas mababa sa normal
Posible bang mabayaran ang insulin sa mga gamot at pagbabago sa diyeta.

Sa pamamagitan lamang ng malalim na diagnosis na may mahabang pag-aaral sa mga laboratoryo, pagsubaybay sa pasyente at ang mga proseso sa kanyang katawan, posible na tama na masuri ang autoimmune diabetes.

Maaaring gamitin ang mga sampol na halimbawa sa Russia:

Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose gamit ang prednisone. Sa loob ng maraming oras, ang pasyente ay kumonsumo ng prednisone at glucose. Ang layunin ng pag-aaral ay upang subaybayan ang glycemia laban sa background ng mga pondo na ginamit.
Pagsubok sa Punong-himpilan ng Traugott. Sa isang walang laman na tiyan sa umaga pagkatapos ng pagsukat ng mga antas ng glucose, ang pasyente ay kumonsumo ng mainit na tsaa na may dextropur. Matapos ang isang oras at kalahati, ang isang pasyente na may diyabetis ay may glycemia, sa mga malulusog na tao walang ganoong reaksyon.

Ang mga pamamaraang diagnostic na ito ay itinuturing na hindi epektibo at bihirang ginagamit.

Ang maling diagnosis ng uri ng diyabetis at kasunod na hindi tamang paggamot ay sumasama sa mga kahihinatnan para sa kalusugan ng pasyente:

Autoimmune pagkasira ng mga beta cells,
Isang pagbagsak sa mga antas ng insulin at paggawa nito,
Ang pag-unlad ng mga komplikasyon at pangkalahatang pagkasira ng kondisyon ng pasyente,
Sa matagal na paggamit ng hindi tamang paggamot - ang pagkamatay ng mga beta cells.

Hindi tulad ng mga taong may type 1 o type 2 diabetes, ang mga pasyente na may LADA kailangan ng mabilis na paggamit ng insulin sa maliliit na dosis nang walang paggamit ng paggamot sa droga.

Ang paglalagay ng mga gamot na hindi angkop para sa isang sakit na autoimmune ay binabawasan ang pagkakataon ng isang lunas at pagpapanumbalik ng pancreas.

Ang mga pasyente na may LADA ay nangangailangan ng maagang pagtuklas ng sakit at ang paggamit ng mga iniksyon ng insulin.

Nasa pagkonsumo ng insulin sa mga maliliit na dosis na itinayo ang pinaka-epektibong paggamot.

Ang mga pasyente na nagsimula ng therapy sa insulin sa mga unang yugto ng sakit, magkaroon ng bawat pagkakataon upang maibalik ang paggawa ng natural na insulin sa paglipas ng panahon.

Kasama ang iniresetang insulin ay inireseta:

Mababang diyeta ng carbon
Palakasan
Ang patuloy na pagsubaybay sa glucose ng dugo, kabilang ang oras ng gabi,
Pagbubukod ng ilang mga gamot na ipinahiwatig para sa labis na timbang sa mga tao at iba pang mga uri ng diyabetis.

Mahalagang bawasan ang pagkarga sa pancreas upang mapadali ang paggawa ng natural na insulin sa hinaharap. Ang layunin ng paggamot ay upang ihinto ang pagkamatay ng mga beta cells sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa immune.

Ang mga gamot batay sa sulfaurea ay kontraindikado sa mga taong may latent diabetes mellitus. Ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng pancreatic na pagtatago ng insulin at pinatataas lamang ang pagkamatay ng mga beta cells.

Mga puna ng isang espesyalista sa diagnosis na ito:

Sa Russia, lalo na sa mga liblib na rehiyon, ang diagnosis at paggamot ng diabetes LADA ay nasa pagkabata nito. Ang pangunahing problema ng maling pagsusuri ay namamalagi sa pagtaas ng pag-atake ng autoimmune at hindi tamang paggamot.

Sa mga binuo bansa, ang latent diabetes ay nasuri at matagumpay na ginagamot, ang mga bagong pamamaraan ng paggamot ay binuo na malapit na maabot ang gamot sa Ruso.

Ang mga pangunahing sintomas, diagnostic na pamamaraan at paggamot ng LADA diabetes

Sa artikulong ito matututunan mo:

Ang LADA diabetes ay isang sakit na may sariling natatanging tampok sa diagnosis at paggamot.

Ang pagpilit ng problema ay namamalagi sa katotohanan na ang sakit na ito ay matatag na nagaganap sa tatlong pinaka-karaniwang talamak na sakit (pagkatapos ng oncology at cardiovascular pathology). LADA diabetes - ay isang intermediate na uri ng diabetes. Kadalasan mayroong mga pagkakamali sa diagnosis, at samakatuwid ang paggamot ay hindi nakakagambala.

Ang sakit na ito ay latent (latent) autoimmune diabetes sa mga matatanda (latent autoimmune diabetes sa mga matatanda). Tinatawag din itong "intermediate", "1.5 - isa at kalahati." Ipinapahiwatig nito na ang species na ito ay sumasakop sa gitnang yugto, sa pagitan ng type 1 at type 2 diabetes. Mayroon itong simula na katulad ng pagpapakita ng sakit na type 2, ngunit pagkatapos ay nagiging ganap na umaasa sa insulin, tulad ng sa unang uri. Mula dito, ang isang kahirapan ay lumitaw sa pagkilala nito.

Ang pinagmulan ng ganitong uri ng sakit ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Itinatag na ang diyabetis ay isang namamana na sakit. Hindi tulad ng mga klasikal na uri, ang LADA ay may isang autoimmune simula. Ito ang kinikilala nito sa type 1 at type 2 diabetes.

Ang autoimmune na katangian ng uri ng LADA ay nagpapahiwatig na ang katawan ng tao ay pathologically na gumagawa ng mga immune antibodies na masamang nakakaapekto sa kanilang sariling mga malulusog na cells, sa kasong ito, ang mga cells ng pancreatic beta. Anong mga kadahilanan ang maaaring mag-ambag sa paggawa ng mga antibodies ay hindi malinaw, ngunit pinaniniwalaan na mayroong mga sakit na virus (tigdas, rubella, cytomegalovirus, putok, impeksyon sa meningococcal).

Ang proseso ng pag-unlad ng sakit ay maaaring tumagal mula sa 1-2 taon, hanggang sa mga dekada. Ang mekanismo ng pinagmulan ng sakit ay sa huli ay katulad ng uri ng insulin na umaasa sa diabetes mellitus (uri 1). Ang mga cell na autoimmune na nabuo sa katawan ng tao ay nagsisimula upang sirain ang kanilang sariling pancreas. Sa una, kung maliit ang proporsyon ng mga apektadong beta cells, ang diabetes mellitus ay nangyayari nang tahimik (nakatago) at maaaring hindi magpakita mismo.

Sa mas makabuluhang pagkawasak ng pancreas, ang sakit ay nagpapakita mismo na katulad ng type 2 diabetes. Sa yugtong ito, kadalasan ang mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor at ginawa ang hindi tamang diagnosis.

At sa huli, kapag ang pancreas ay maubos, at ang pag-andar nito ay nabawasan sa "0", hindi ito gumagawa ng insulin. Ang ganap na kakulangan sa insulin ay nabuo, at, samakatuwid, ay nagpapakita ng sarili bilang uri 1 diabetes mellitus. Ang larawan ng sakit habang ang gland Dysfunction ay nagiging mas malinaw.

Hindi nakakagulat na ang ganitong uri ay tinatawag na intermediate o isa at kalahating (1.5). Sa simula ng pagpapakita nito ng LADA, ang diyabetis ay klinikal na nakapagpapaalaala sa uri 2, at pagkatapos ay ipinahayag ang sarili bilang type 1 diabetes:

polyuria (madalas na pag-ihi),
polydipsia (hindi maaaring mawala na pagkauhaw, ang isang tao ay maaaring uminom ng tubig hanggang sa 5 litro bawat araw),
pagbaba ng timbang (ang tanging sintomas na hindi karaniwang para sa type 2 diabetes, na nangangahulugang ang pagkakaroon nito ay pinaghihinalaan ang LADA diabetes),
mahina, mataas na pagkapagod, nabawasan ang pagganap,
hindi pagkakatulog
tuyong balat,
makitid na balat
madalas na pagbagsak ng mga impeksyong fungal at pustular (madalas sa mga kababaihan - candidiasis),
matagal na hindi pagpapagaling ng sugat na ibabaw.

Ang pag-unlad ng ganitong uri ng diabetes ay may sariling natatanging tampok na hindi umaangkop sa klinikal na larawan ng mga klasikong uri ng diabetes. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga sumusunod na tampok ng kurso nito:

mabagal na pag-unlad ng sakit,
haba ng asymptomatic period,
kakulangan ng labis na timbang ng katawan,
ang edad ng pasyente ay mula 20 hanggang 50 taon,
kasaysayan ng mga nakakahawang sakit.

Mahalagang maunawaan na ang resulta ng pagsusuri ng sakit ay dapat na tumpak hangga't maaari, ang paggamot ay nakasalalay dito.Ang isang hindi tamang diagnosis, na nangangahulugang ang hindi makatwirang paggamot ay magiging isang insentibo para sa mabilis na pag-unlad ng sakit.

Upang makilala ang sakit, dapat kang pumasa sa mga sumusunod na pagsusuri:

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
Biochemical test ng dugo.
Oral na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose (pagsubok na may 75 g ng glucose na natunaw sa 250 ML ng tubig).
Urinalysis
Pagsubok ng dugo para sa glycated hemoglobin (HbA1C).
Pagsubok ng dugo para sa C-peptide (ipinapakita ang average na halaga ng insulin na tinago ng pancreas. Isang pangunahing tagapagpahiwatig sa pagsusuri ng ganitong uri ng diyabetis).
Pagtatasa para sa mga antibodies sa mga cell ng pancreatic beta (ICA, GAD). Ang kanilang pagkakaroon sa dugo ay nagmumungkahi na inatasan silang atakehin ang pancreas.

Ipinapahiwatig nito na ang pancreas ay nagtatago ng isang maliit na insulin, kaibahan sa type 2 diabetes, kapag ang C-peptide ay maaaring maging normal at kahit na bahagyang nadagdagan, at maaaring magkaroon ng paglaban sa insulin.

Kadalasan, ang sakit na ito ay hindi kinikilala, ngunit kinuha para sa type 2 diabetes mellitus at mga secretagogue ay inireseta - mga gamot na nagpapahusay ng pagtatago ng insulin ng pancreas. Sa paggamot na ito, ang sakit ay mabilis na makakakuha ng momentum. Dahil ang nadagdagan na pagtatago ng insulin ay mabilis na maibabawas ang mga reserba ng pancreas at mas mabilis ang estado ng ganap na kakulangan sa insulin. Ang tamang diagnosis ay ang susi sa matagumpay na kontrol sa kurso ng sakit.

Ang algorithm ng paggamot para sa LADA diabetes ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod:

Mababang diyeta na may karot Ito ay isang pangunahing kadahilanan sa paggamot ng anumang uri ng diabetes, kabilang ang uri ng LADA. Nang walang pagdidiyeta, walang kabuluhan ang papel ng iba pang mga aktibidad.
Katamtamang pisikal na aktibidad. Kahit na kung walang labis na labis na katabaan, ang pisikal na aktibidad ay nag-aambag sa paggamit ng labis na glucose sa katawan, samakatuwid, mahalaga na magbigay ng isang pagkarga sa iyong katawan.
Therapy therapy. Ito ang pangunahing paggamot para sa diabetes ng LADA. Ginagamit ang pangunahing rehimen ng bolus. Nangangahulugan ito na kailangan mong mag-iniksyon ng insulin nang "mahaba" (1 o 2 beses sa isang araw, depende sa gamot), na nagbibigay ng antas ng background ng insulin. At bago ang bawat pagkain, mag-iniksyon ng "maikling" insulin, na nagpapanatili ng isang normal na antas ng glucose sa dugo pagkatapos kumain.

Sa kasamaang palad, imposibleng maiwasan ang paggamot sa insulin na may LADA diabetes. Walang mga paghahanda sa tablet na epektibo sa kasong ito, tulad ng sa type 2 diabetes.

Aling insulin ang pipiliin at sa kung anong dosis ang magrereseta ng doktor. Ang mga sumusunod ay mga modernong insulin na ginagamit sa paggamot ng LADA diabetes.

Ang term na ito ay nalalapat lamang sa LADA diabetes. Ang honeymoon ng sakit ay medyo maikling panahon (isa hanggang dalawang buwan) pagkatapos ng diagnosis, kapag ang pasyente ay inireseta ng insulin.

Ang katawan ay tumugon nang mabuti sa mga hormone na ipinakilala mula sa labas at isang kondisyon ng pagbawi sa haka-haka ay nangyayari. Ang mga antas ng glucose sa dugo ay mabilis na bumalik sa normal. Walang mga limitasyon ng mga limitasyon ng asukal sa dugo. Walang malaking pangangailangan para sa pangangasiwa ng insulin at tila sa isang tao na ang paggaling ay dumating at madalas na ang kanselasyon ay kinansela nang nakapag-iisa.

Ang nasabing klinikal na pagpapatawad ay hindi magtatagal. At literal sa isang buwan o dalawa ang isang kritikal na pagtaas sa antas ng glucose ay nangyayari, na mahirap na normalize.

Ang tagal ng pagpapatawad na ito ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

edad ng pasyente (mas matanda ang pasyente, mas mahaba ang pagpapatawad)
kasarian ng pasyente (sa mga lalaki mas mahaba kaysa sa mga kababaihan),
ang kalubha ng sakit (na may banayad na kurso, ang pagpapatawad ay matagal),
ang antas ng C-peptide (sa mataas na antas nito, ang pagpapatawad ay tumatagal nang mas mahaba kaysa sa kung ito ay mababa sa mga labi),
Sinimulan ang insulin therapy sa oras (nagsimula ang mas maagang paggamot, mas mahaba ang pagpapatawad),
ang bilang ng mga antibodies (mas mababa ang mga ito, mas mahaba ang pagpapatawad).

Ang paglitaw ng kondisyong ito ay dahil sa ang katunayan na sa oras ng pagrereseta ng mga paghahanda ng insulin, may mga normal na paggana pa rin ng mga selula ng pancreatic. Sa panahon ng therapy sa insulin, ang mga cell ng beta ay bumabawi, may oras upang "magpahinga" at pagkatapos, pagkatapos kanselahin ang insulin, sa ilang oras maaari pa rin silang gumana nang nakapag-iisa, na gumagawa ng kanilang sariling hormon.Ang panahong ito ay isang "pulot-pukyutan" para sa mga may diyabetis.

Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng mga pasyente na ang pagkakaroon ng kanais-nais na kondisyon ay hindi ibukod ang karagdagang kurso ng proseso ng autoimmune. Ang mga antibiotics, habang nagpapatuloy silang magkaroon ng nakapipinsalang epekto sa pancreas, magpatuloy. At pagkaraan ng ilang oras, ang mga cell na ito, na nagbibigay ngayon ng buhay nang walang insulin, ay masisira. Bilang isang resulta, ang papel ng insulin therapy ay magiging mahalaga.

Ang mga kahihinatnan at kalubhaan ng kanilang mga pagpapakita ay nakasalalay sa haba ng diyabetis. Ang pangunahing komplikasyon ng uri ng LADA, tulad ng iba, ay kasama ang:

mga sakit ng cardiovascular system (coronary heart disease, atake sa puso, stroke, vascular atherosclerosis),
mga sakit ng sistema ng nerbiyos (polyneuropathy, pamamanhid, paresis, higpit sa mga paggalaw, kawalan ng kakayahan upang makontrol ang mga paggalaw sa mga limbs),
sakit ng eyeball (mga pagbabago sa mga daluyan ng pondo, retinopathy, kapansanan sa visual, pagkabulag),
sakit sa bato (diabetes nephropathy, nadagdagan ang paglabas ng protina sa ihi),
diabetes ng paa (ulcerative necrotic defect ng mas mababang mga paa't kamay, gangrene),
paulit-ulit na impeksyon sa balat at pustular lesyon.

Ang uri ng LADA ay hindi karaniwan sa mga klasikong, ngunit ang maaga at tamang pagsusuri ay hindi kasama ang hindi tamang paggamot at ang kakila-kilabot na mga kahihinatnan ng sakit na ito. Samakatuwid, kung lumitaw ang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang diagnosis ng diyabetis, kailangan mong bisitahin ang isang endocrinologist o pangkalahatang practitioner sa lalong madaling panahon upang malaman ang mga dahilan para sa pakiramdam na hindi maayos.

Ang unang yugto ng diyabetis ay mahirap kilalanin, dahil hindi ito ipinakita mismo. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga pagbabago sa katawan at, kahit na kumukuha ng mga pagsusuri sa asukal, nakakakuha ng mga normal na halaga. Ito ay sa kasong ito na pinag-uusapan natin ang tinatawag na "Lada" na uri ng diabetes. Pinag-uusapan pa namin siya.

Ang ganitong uri ng diyabetis ay itinuturing na latent o latent. Ang iba pang pangalan nito ay "Diabetes mellitus 1.5". Hindi ito opisyal na termino, ngunit ipinapahiwatig nito na ang fret ay isang anyo ng type 1 diabetes na mayroong ilang mga katangian na katangian ng type 2. diabetes bilang isang form ng diabetes ng 1, ang fret ay tinukoy bilang isang sakit na autoimmune kung saan umaatake at pumapatay ang immune system ng katawan. mga cell na gumagawa ng insulin. At sa uri 2 ay nalilito dahil ang fret ay bubuo ng mas mahabang panahon kaysa sa type 1 diabetes.

Nagsimula itong makilala mula sa uri 2 kamakailan, natuklasan ng mga siyentipiko na ang diyabetis na ito ay may kapansin-pansin na mga pagkakaiba-iba at dapat itong tratuhin nang iba. Hanggang sa makilala ang species na ito, ang paggamot ay isinasagawa bilang para sa type 2 diabetes, ngunit ang insulin ay hindi dapat ibigay dito, kahit na ito ay napakahalaga para sa LADA diabetes. Kasama sa paggamot ang mga gamot na nagpapasigla ng mga beta cells upang makagawa ng insulin. Ngunit sa panahon ng diyabetis na ito, nalulumbay na sila, at pinilit silang magtrabaho hanggang sa limitasyon. Ito ay humantong sa mga negatibong kahihinatnan:

Nagsimulang masira ang mga beta cells
nabawasan ang paggawa ng insulin
isang sakit na autoimmune ay nabuo
namatay ang mga cell.

Ang pag-unlad ng sakit ay tumagal ng maraming taon - ang pancreas ay ganap na maubos, kinakailangan upang mangasiwa ng insulin sa isang malaking dosis at obserbahan ang isang mahigpit na diyeta. Noon ay pinaghihinalaang ng mga siyentipiko na tinatrato nila ang maling uri ng diabetes.

Ang Lada diabetes ay nangangailangan ng karagdagang insulin. Sa kurso nito, ang mga cell ng pancreas ay nagkakagulo, at sa kalaunan ay namatay.

Mayroong ilang mga kadahilanan na dapat maghinala sa mga doktor na nahaharap sila sa isang pasyente na may fret diabetes, at hindi sa type 2 diabetes.

kakulangan ng metabolic syndrome (labis na katabaan, mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol),
walang pigil na hyperglycemia, sa kabila ng paggamit ng mga ahente sa bibig,
ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na autoimmune (kabilang ang sakit ng Graves 'at anemia).

Ang ilang mga pasyente na may fret diabetes ay maaaring magdusa mula sa metabolic syndrome, na maaaring makabuluhang kumplikado o antalahin ang diagnosis ng ganitong uri ng diabetes.

Mayroong maraming mga kadahilanan na nakakaapekto sa posibilidad ng pagbuo ng latent diabetes:

Edad. Karamihan sa mga tao (75%) sa katandaan ay may latent diabetes, na nakakaapekto sa isang mahina na endocrine system.
Ang pagkakaroon ng labis na timbang. Ang diyabetis ay lumilitaw na may hindi tamang nutrisyon, bilang isang resulta kung saan ang mga proseso ng metaboliko sa katawan ay nabalisa.
Pinsala sa pancreas. Kung mayroong isang sakit na virus na kung saan ang pangunahing suntok ay inilagay sa pancreas.
Ang genetic predisposition sa diabetes. Ang pamilya ay may mga kamag-anak sa dugo na may diyabetis.
Pagbubuntis Maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng isang sakit sa asukal, lalo na sa isang genetic predisposition, kaya ang isang buntis ay dapat na agad na nakarehistro at nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Dahil ang diyabetis ay likido, iyon ay lihim, mahirap matukoy. Ngunit mayroon pa ring ilang mga sintomas. Kabilang dito ang:

hindi inaasahang pagtaas ng timbang o pagbaba ng timbang,
pagkatuyo at pangangati ng balat,
kahinaan at kalungkutan
palaging pagnanais na uminom,
mayroong isang palaging pagnanasa
nebula ng kamalayan
madalas na pag-ihi
kalokohan
pagkahilo
mataas na asukal sa dugo
panginginig at panginginig.

Ang diyabetis na ito ay may katulad na mga sintomas na may type 2 diabetes, tanging ang kanilang mga pagpapakita ay hindi napansin.

Ang mga sumusunod na diagnostic na hakbang ay dapat gawin upang makita ang LADA diabetes:

Kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal. Ang pasyente ay dapat pigilin ang pagkain mula sa hindi bababa sa 8 oras bago pagsusuri. Ang pagtaas ng rate ay nagpapahiwatig ng isang sakit.
Magsagawa ng isang glycemic test. Bago ang pag-aaral, inirerekomenda na uminom ng isang baso ng matamis na tubig. Pagkatapos ay kinuha ang isang pagsubok sa dugo. Ang tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumagpas sa 140 mg bawat deciliter. Kung ang figure ay mas mataas, pagkatapos ay latent diabetes ay nasuri.
Magsagawa ng isang glycated hemoglobin test. Kung ang mga unang tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng asukal sa dugo sa kasalukuyang oras, kung gayon ang pagsubok na ito ay para sa isang mahabang panahon, iyon ay, nang maraming buwan.
Pagsubok para sa mga antibodies. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan, ipinapahiwatig din nito ang sakit, dahil kinukumpirma nito ang isang paglabag sa bilang ng mga beta cells sa pancreas.

Sa napapanahong pagtuklas ng ganitong uri ng diabetes, maaaring makontrol ang pag-unlad nito. Magbasa nang higit pa tungkol sa pag-diagnose ng diabetes anuman ang uri nito.

Ang layunin ng paggamot ay upang maantala ang mga epekto ng mga pag-atake ng immune sa mga cell ng pancreatic na gumagawa ng insulin. Ang pangunahing bagay ay upang matiyak na ang diyabetis ay nagsisimula upang bumuo ng sarili nitong insulin. Pagkatapos ang pasyente ay maaaring mabuhay ng mahabang buhay nang walang mga problema.

Karaniwan, ang paggamot ng fret diabetes ay magkakasabay sa therapy ng ganitong uri ng 2 sakit, kaya dapat sundin ng pasyente ang wastong nutrisyon at ehersisyo. Bilang karagdagan, ang insulin ay inireseta sa mga maliliit na dosis.

Ang pangunahing papel ng hormon ay upang suportahan ang mga beta cells mula sa pagkawasak sa pamamagitan ng kanilang sariling kaligtasan sa sakit, at ang pangalawang papel ay upang mapanatili ang asukal sa isang normal na antas.

Ang paggamot ay napapailalim sa mga sumusunod na patakaran:

Diet. Una sa lahat, kinakailangan na sundin ang isang diyeta na may mas kaunting karbohidrat (ibukod ang mga puting butil, bakery at pasta, sweets, fast food, carbonated drinks, anumang uri ng patatas mula sa diyeta). Magbasa nang higit pa tungkol sa diyeta na may mababang karot dito.
Insulin. Gumamit ng pinalawak na kumikilos na insulin, kahit normal ang glucose. Dapat masubaybayan ng pasyente ang glucose sa dugo. Upang gawin ito, dapat niyang magkaroon ng kanyang metro upang masukat ang asukal nang maraming beses sa isang araw - bago kumain, pagkatapos nito, at kahit sa gabi.
Mga tabletas. Ang Sulfonylurea-derivative na mga tablet at mga haydrayd ay hindi ginagamit, at ang Siofor at Glucofage ay hindi tinatanggap sa normal na timbang.
Edukasyong pang-pisikal. Inirerekomenda ang mga pasyente na may normal na bigat ng katawan upang mag-ehersisyo ang physiotherapy para sa pangkalahatang promosyon sa kalusugan. Sa sobrang timbang ng katawan, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa isang kumplikadong mga hakbang upang mawala ang timbang.

Ang wastong pinasimulan na paggamot ay makakatulong na mabawasan ang pagkarga sa pancreas, bawasan ang aktibidad ng mga autoantigens upang mabagal ang pamamaga ng autoimmune at mapanatili ang rate ng produksiyon ng glucose.

Sa susunod na video, pag-uusapan ng eksperto ang tungkol sa LADA diabetes - autoimmune diabetes sa mga matatanda:

Kaya, ang LADA diabetes ay isang nakakalusot na uri ng diyabetis na mahirap makita. Napakahalaga na kilalanin ang fret diabetes sa isang napapanahong paraan, kung gayon sa pagpapakilala kahit na isang maliit na dosis ng insulin, maaaring maayos ang kondisyon ng pasyente. Ang glucose ng dugo ay magiging normal, maiiwasan ang mga espesyal na komplikasyon ng diabetes.

Ang Latent Autoimmune Diabetes ng Mga Matanda, sa Ruso - latent autoimmune diabetes sa mga may sapat na gulang, ay nasuri sa mga taong may edad na 25+. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay isang madepektong paggawa sa immune system, na, sa halip na gumaganap ng isang proteksiyon na function, ay nagsisimulang sirain ang mga cell at tisyu ng sarili nitong katawan. Ang proseso ng autoimmune na kumikilala sa Lada diabetes ay naglalayong sirain ang mga pancreatic cells at itigil ang kanilang synthesis ng insulin.

Ang insulin ay isang endogenous hormone (endogenous), ang pangunahing layunin kung saan ay ang pagdala ng glucose sa mga tisyu at mga cell ng katawan, bilang isang mapagkukunan ng enerhiya. Ang isang kakulangan sa produksyon ng hormon ay humantong sa isang akumulasyon sa dugo ng asukal mula sa pagkain. Sa juvenile type 1 na diyabetis, ang synthesis ng insulin ay may kapansanan o ipinagpapatuloy sa pagkabata at pagbibinata, dahil sa namamana na katangian ng sakit. Ang Lada-diabetes ay, sa katunayan, ang parehong uri ng sakit na nakasalalay sa insulin bilang una, na idineklara lamang ang sarili nito sa ibang panahon.

Ang isang tampok ng sakit ay ang mga sintomas nito ay katulad sa uri ng 2 diabetes, at ang mekanismo ng pag-unlad ay tumutugma sa unang uri, ngunit sa isang pagkaantala na pinahabang anyo. Ang pangalawang uri ng patolohiya ay nailalarawan sa paglaban ng insulin - ang kawalan ng kakayahan ng mga selula upang makita at gugugulin ang insulin na ginawa ng pancreas. Dahil ang Lada-diabetes ay bubuo sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay madalas na nagkakamali.

Ang pasyente ay itinalaga sa katayuan ng isang diyabetis sa isang sakit na independiyenteng insulin-type type 2. Ito ay humahantong sa maling pagpili ng mga taktika sa paggamot, bilang isang resulta, sa pagiging epektibo nito.

Kapag inireseta ang mga gamot na nagpapababa ng asukal na inilaan para sa therapy ng uri 2, ang pancreas ay nagsisimula nang mabilis na makagawa ng insulin. Ang labis na aktibidad ng mga cell laban sa background ng mga proseso ng autoimmune ay humantong sa kanilang pagkamatay. Mayroong isang tiyak na proseso ng siklo.

Dahil sa mga epekto ng autoimmune, ang mga cell ng glandula ay nagdurusa - ang pagbaba ng produksyon ng insulin - ang mga gamot ay inireseta upang mas mababa ang asukal - ang mga cell ay synthesize ang hormon sa isang aktibong mode - nadagdagan ang mga reaksyon ng autoimmune. Sa huli, ang hindi tamang therapy ay humahantong sa pagkapagod (cachexia) ng pancreas at ang pangangailangan para sa mataas na dosis ng medikal na insulin. Bilang karagdagan, kung ang mekanismo ng autoimmune ay inilunsad sa katawan, ang epekto nito ay maaaring hindi limitado sa isang organ lamang. Ang panloob na kapaligiran ay nabalisa, na humahantong sa pag-unlad ng iba pang mga sakit sa autoimmune.

Sa gamot, ang Lada diabetes ay tumatagal ng isang pansamantalang hakbang sa pagitan ng una at pangalawang uri ng sakit, upang mahahanap mo ang pangalang "diabetes 1.5". Ang pag-asa ng pasyente sa mga regular na iniksyon ng insulin ay nabuo sa average sa loob ng dalawang taon.

Mga pagkakaiba sa patolohiya ng autoimmune

Ang isang mataas na predisposisyon sa Lada-diabetes ay sinusunod sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga sakit na autoimmune:

pinsala sa mga intervertebral joints (ankylosing spondylitis),
talamak na patolohiya ng central nervous system (central nervous system) - maraming sclerosis,
granulomatous pamamaga ng digestive tract (Crohn's disease),
teroydeo Dysfunction (Hashimoto's thyroiditis),
mapanirang nagpapasiklab na pagkasira ng magkasanib na sakit (sakit sa buto: bata, rheumatoid),
paglabag sa pigmentation ng balat (vitiligo),
talamak na pamamaga ng mauhog lamad ng colon (ulcerative colitis)
sistematikong nag-uugnay na sakit sa tisyu (Sjogren's syndrome).

Ang mga panganib sa genetic ay hindi dapat bawasin.Sa pagkakaroon ng mga pathologies ng autoimmune sa mga malapit na kamag-anak, ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang pagtaas ng uri ng Lada. Ang mga kababaihan na may kasaysayan ng gestational diabetes ay dapat sundin ang mga antas ng asukal na may partikular na pansin. Karaniwang tinatanggap na ang sakit ay pansamantala, ngunit may mababang kaligtasan sa sakit, laban sa background ng nakaranas ng mga komplikasyon sa gestational, isang likas na anyo ng autoimmune diabetes ay maaaring umunlad. Ang panganib ng posibilidad ay 1: 4.

Ang mga trigger (trigger) para sa pag-trigger ng mga proseso ng autoimmune sa katawan ay maaaring:

Nakakahawang sakit. Ang walang humpay na paggamot ng mga sakit sa bakterya at viral ay humantong sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit.
HIV at AIDS. Ang immunodeficiency virus at ang sakit na dulot ng virus na ito ay sanhi ng pagkawala ng immune system.
Pag-abuso sa alkohol. Sinisira ng alkohol ang pancreas.
Talamak na alerdyi
Psychopathology at permanenteng nerbiyos.
Nabawasan ang antas ng hemoglobin (anemia) dahil sa isang hindi magandang diyeta. Ang kakulangan ng mga bitamina at mineral ay nagpapahina sa mga panlaban ng katawan.
Mga karamdaman sa hormonal at endocrine. Ang ugnayan ng dalawang system ay ang ilang mga glandula ng endocrine ay gumagawa ng mga hormone na nag-regulate sa aktibidad ng kaligtasan sa sakit, at ang ilan sa mga immune cells ng system ay nagtataglay ng mga katangian ng mga hormone. Ang dysfunctionality ng isa sa mga system ay awtomatikong humantong sa isang pagkabigo sa iba pa.

Ang kumbinasyon ng mga kadahilanan na ito ay nagiging sanhi ng maraming mga sakit sa autoimmune, kabilang ang Lada-diabetes.

Ang Lada type diabetes mellitus ay maaaring hindi magpakita ng mga sintomas mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang mga palatandaan ng patolohiya ay lilitaw nang paunti-unti. Ang mga pagbabago sa katawan na dapat alerto, ay:

polydipsia (patuloy na pagkauhaw),
pollakiuria (madalas na hinihimok na walang laman ang pantog),
karamdaman (pagtulog disorder), nabawasan ang pagganap,
pagbaba ng timbang (nang walang mga diet at sports load) laban sa background ng polyphagy (pagtaas ng gana),
matagal na pagpapagaling ng mekanikal na pinsala sa balat,
kawalang-emosyonal na kawalang-tatag.

Ang ganitong mga sintomas ay bihirang magdulot ng mga potensyal na diabetes na humingi ng tulong medikal. Ang paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa plasma ay napansin nang pagkakataon sa pagsusuri sa medikal o may kaugnayan sa isa pang sakit. Ang isang detalyadong diagnosis ay hindi isinasagawa, at ang pasyente ay nagkakamali na nasuri na may diyabetis na hindi umaasa sa insulin, habang ang kanyang katawan ay nangangailangan ng isang mahigpit na dosed insulin administration.

Ang panahon ng pagpapakita ng diabetes ng Lada ay nagsisimula pagkatapos ng 25 taon. Ayon sa mga kaugalian ng mga digital na halaga ng glucose sa dugo, ang pangkat ng edad mula 14 hanggang 60 taon ay tumutugma sa mga tagapagpahiwatig mula 4.1 hanggang 5.7 mmol / l (sa isang walang laman na tiyan). Ang mga karaniwang diagnostic para sa diabetes ay may kasamang pagsusuri sa dugo at ihi:

Antas ng asukal sa dugo.
Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Ang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose ay isang pamamaraan ng pag-sampling ng dobleng dugo: sa isang walang laman na tiyan, at dalawang oras pagkatapos ng "load" (lasing na matamis na tubig). Ang pagsusuri ng mga resulta ay ginawa ayon sa talahanayan ng mga pamantayan.
Ang isang pagsubok sa dugo para sa HbA1c ay glycated hemoglobin. Ginagawa ng pag-aaral na ito na masubaybayan ang mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat sa loob ng isang panahon ng 120 araw sa pamamagitan ng paghahambing ng porsyento ng glucose at protina (hemoglobin) sa mga selula ng dugo. Ang porsyento ng rate ng glycated hemoglobin sa edad ay: edad hanggang 30 taon - hanggang sa 5.5%, hanggang sa 50 taon - hanggang sa 6.5%.
Urinalysis Ang Glycosuria (asukal sa ihi) sa diyabetis ay pinapayagan sa saklaw ng 0.06-0.083 mmol / l. Kung kinakailangan, ang isang Reberg test ay maaaring maidagdag upang suriin ang konsentrasyon ng creatinine (metabolic product) at albumin protein.
Biochemical test ng dugo. Una sa lahat, ang hepatic enzymes AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), Alpha-Amylase, ALP (alkaline phosphatase), pigil ng apdo (bilirubin) at kolesterol ay nasuri.

Ang pangunahing layunin ng diagnosis ay upang makilala ang Lada-diabetes mula sa una at pangalawang uri ng patolohiya. Kung ang Lada diabetes ay pinaghihinalaang, tinatanggap ang pinalawak na pamantayan sa diagnosis.Ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang konsentrasyon ng mga immunoglobulins (Ig) sa mga tiyak na antigens - enzyme -link immunosorbent assay o ELISA. Sinusuri ng Laboratory diagnosis ang tatlong pangunahing uri ng mga antibodies (IgG klase immunoglobulins).

ICA (mga antibodies sa mga cell ng pancreatic islet). Ang mga isla ay mga kumpol sa buntot ng glandula ng mga cell ng endocrine. Ang mga autoantibodies sa islet cell antigens ay natutukoy sa pagkakaroon ng diabetes sa 90% ng mga kaso. Anti-IA-2 (sa tyrosine phosphatase enzyme). Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng mga selula ng pancreatic. Anti-GAD (sa enzyme glutamate decarboxylase). Ang pagkakaroon ng mga antibodies (positibong pagsusuri) Kinukumpirma ang pagkasira ng autoimmune sa pancreas. Ang isang negatibong resulta ay hindi kasama ang type 1 diabetes, at uri ng Lada.

Ang antas ng C-peptide ay natutukoy nang hiwalay bilang isang matatag na tagapagpahiwatig ng paggawa ng insulin sa katawan. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang yugto, na katulad ng pagsubok na mapagparaya ng glucose. Ang isang pinababang antas ng C-peptide ay nagpapahiwatig ng isang mababang produksyon ng insulin, iyon ay, ang pagkakaroon ng diabetes. Ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay maaaring tulad ng sumusunod: negatibong Anti-GAD - walang diagnosis ng Lada, positibong Anti-GAD laban sa background ng mababang mga tagapagpahiwatig ng C-peptide - ang pagkakaroon ng Lada diabetes.

Sa kaso kapag ang mga antibodies sa glutam decarboxylase ay naroroon, ngunit ang C-peptide ay hindi lalampas sa regulasyon ng balangkas, ang pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga genetic marker. Kapag gumagawa ng isang diagnosis, binabayaran ang pansin sa kategorya ng edad ng pasyente. Ang karagdagang diagnosis ay kinakailangan para sa mga batang pasyente. Siguraduhing sukatin ang index ng mass ng katawan (BMI). Sa uri ng hindi umaasa-insulin na sakit, ang pangunahing sintomas ay labis na timbang, ang mga pasyente na may Lada diabetes ay may isang normal na BMI (mula sa 18.1 hanggang 24.0) o hindi sapat (mula 16.1 hanggang) 17.91.

Ang Therapy ng sakit ay batay sa paggamit ng mga gamot, pag-diet, katamtaman na pisikal na aktibidad.

Ang pangunahing paggamot sa gamot ay ang pagpili ng sapat na mga dosis ng insulin na naaayon sa yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng mga naaangkop na mga pathology, timbang at edad ng pasyente. Ang maagang paggamit ng insulin therapy ay tumutulong upang patatagin ang mga antas ng asukal, hindi labis na karga ang mga cell ng pancreas (na may masinsinang gawain, mabilis silang gumuho), itigil ang mga proseso ng autoimmune, at mapanatili ang natitirang pagganap ng insulin.

Kapag pinapanatili ang mga reserbang glandula, mas madali para sa pasyente na mapanatili ang isang matatag na normal na antas ng glucose sa dugo. Bilang karagdagan, ang "reserba" na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maantala ang pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes, at binabawasan ang panganib ng isang matalim na pagbagsak ng asukal (hypoglycemia). Ang maagang pangangasiwa ng paghahanda ng insulin ay ang tanging tamang taktika para sa pamamahala ng sakit.

Ayon sa mga medikal na pag-aaral, ang maagang insulin therapy na may Lada diabetes ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang maibalik ang pancreas upang makagawa ng sarili nitong insulin, kahit na sa maliit na dami. Ang regimen ng paggamot, pagpili ng mga gamot at kanilang dosis ay natutukoy lamang ng endocrinologist. Ang gamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap. Ang mga dosis ng hormone sa paunang yugto ng paggamot ay nabawasan. Ang therapy ng kumbinasyon na may maikli at matagal na mga insulins ay inireseta.

Bilang karagdagan sa paggamot sa gamot, dapat sundin ng pasyente ang isang diyeta sa diyabetis. Ang nutrisyon ay batay sa medikal na diyeta na "Table No. 9" ayon sa pag-uuri ng Propesor V. Pevzner. Ang pangunahing diin sa pang-araw-araw na menu ay sa mga gulay, prutas, cereal at legume na may mababang glycemic index (GI). Ang GI ay ang rate ng pagkasira ng pagkain na pumapasok sa katawan, ang paglabas ng glucose, at ang resorption (pagsipsip) sa sistematikong sirkulasyon. Kaya, mas mataas ang GI, ang mas mabilis na glucose ay pumapasok sa mga antas ng dugo at asukal "tumalon.

Maikling talahanayan ng mga produkto na may glycemic index

Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng simpleng mabilis na karbohidrat: mga confectionery dessert, milk chocolate at sweets, pastry mula sa puff, pastry, shortcrust pastry, ice cream, marshmallow, jam, jams, packaged juice at de-boteng tsaa.Kung hindi mo binabago ang pag-uugali ng pagkain, ang paggamot ay hindi magbibigay ng positibong resulta.

Ang isa pang mahalagang pamamaraan para sa pag-normalize ng mga indeks ng asukal ay pangangatwiran na pisikal na aktibidad sa regular na batayan. Ang aktibidad ng sports ay nagdaragdag ng pagpapaubaya ng glucose, dahil ang mga cell ay pinayaman ng oxygen sa panahon ng ehersisyo. Ang mga inirekumendang aktibidad ay kasama ang gymnastics, katamtaman na fitness, Finnish paglalakad, paglangoy sa pool. Ang pagsasanay ay dapat na angkop para sa pasyente, nang walang labis na karga sa katawan.

Tulad ng iba pang mga uri ng diabetes, ang mga pasyente ay dapat sundin ang mga rekomendasyong medikal:

kumuha ng isang glucometer, at subaybayan ang pagbabasa ng glucose nang maraming beses sa katamaran,
master ang injection technique at mag-iniksyon ng insulin sa isang napapanahong paraan,
sundin ang mga patakaran ng diet therapy,
Mag-ehersisyo nang regular
panatilihin ang isang "talaarawan ng isang Diabetic", kung saan naitala ang oras at dosis ng insulin, pati na rin ang husay-dami ng komposisyon ng pagkain na kinakain.

Imposibleng gamutin ang diyabetis, ngunit ang isang tao ay maaaring makontrol ang isang patolohiya upang madagdagan ang kalidad ng buhay at madagdagan ang tagal nito.

Elena Yuryevna Lunina Cardiac autonomic neuropathy sa type 2 diabetes mellitus, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 p.
Sazonov, Andrey. Ang mga recipe ng kaluluwa para sa masarap na pinggan para sa diyabetis / Andrey Sazonov. - M .: "Publishing house AST", 0. - 192 c.
Mazovetsky A.G. Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Gamot, 2014 .-- 288 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Uri ng diyabetis at pag-andar ng pancreatic

Ang mga endocrinologist ay madalas na tumatawag sa LADA na uri ng diabetes sa 1.5, na napapansin na sa kurso nito ay kahawig ng uri ng sakit, at ang mga sintomas nito ay mas katulad sa uri 2. Gayunpaman, ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ay posible upang tukuyin ito bilang isang variant ng isang uri. Ang pagkakaiba ay, hindi tulad ng sakit sa klasikong pagkabata, ang LADA ay naninindigan para sa mabagal na pag-unlad nito.

Ang LADA ay autoimmune sa kalikasan, iyon ay, bubuo ito dahil sa hindi magandang paggana ng immune system. Sa kasong ito, ang mga proteksiyon na mga cell ng katawan ay nagsisimulang atakehin ang mga beta cells ng pancreas, na humahantong sa isang unti-unting pagkalipol ng mga pag-andar ng organ. Dahil ang glandula ay responsable para sa synthesis ng insulin, sa pag-unlad ng sakit ang hormone ay nagiging mas maliit at ang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng ganap na kakulangan sa insulin. Halimbawa, para sa mga nasabing pasyente, pati na rin para sa mga batang diabetes, ang pagbaba ng timbang sa halip na kapunuan ay katangian, ang panganib ng matinding hyperglycemia ay nadagdagan, at ang paggamot sa diyabetis na may mga pagbaba ng asukal ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng LADA at type 2 diabetes

Dahil ang LADA ay umuusad nang dahan-dahan at ang pagkalipol ng mga pagpapaandar ng pancreatic ay nangyayari sa pagtanda (30-45 taon), ang sakit ay madalas na nagkakamali na nasuri bilang type 2 diabetes. Bukod dito, ayon sa mga istatistika, 15% ng lahat ng mga may sapat na gulang na diabetes ay mga pasyente na may LADA. Ano ang panganib ng naturang pagkalito sa pag-diagnose? Ang katotohanan ay ang mga uri ng sakit na ito ay magkakaiba-iba:

Ang Uri ng 2 ay batay sa resistensya ng insulin - ang resistensya ng tisyu sa hormon ng insulin. At dahil siya ang may pananagutan sa pagdala ng asukal sa mga cell, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang parehong glucose at insulin ay mananatili sa dugo.
Ang LADA ay may sukat na pagkakaiba, sapagkat humahantong ito sa isang patolohiya ng pancreas, na katulad ng uri ng sakit, na kung saan ang pagtatago ng insulin ay humina at sa huli ay humihinto. Sa partikular, ang isa sa mga tampok na katangian ng naturang proseso ay ang pagbawas sa halaga ng C-peptide, isang protina na responsable para sa pangwakas na pagbuo ng insulin. Samakatuwid, sa gayong sakit, tumaas ang asukal sa dugo, dahil walang hormon na maaaring dalhin ito sa mga cell.

Malinaw, ang mga pagkakaiba-iba ay nangangailangan ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot ng diyabetis. Dahil sa unang kaso ang isang pagbawas sa paglaban sa insulin ay kinakailangan, at kasama ang LADA, kinakailangan ang karagdagang insulin.

Paano gumawa ng isang diagnosis

LADA o type 2 diabetes - kung paano makilala ang mga ito? Paano tama suriin ang isang pasyente? Karamihan sa mga endocrinologist ay hindi tinatanong ang mga tanong na ito dahil hindi nila inaasahan ang pagkakaroon ng LADA diabetes. Nilaktawan nila ang paksang ito sa silid-aralan sa paaralan ng medikal, at pagkatapos ay sa pagpapatuloy ng mga kurso sa edukasyon. Kung ang isang tao ay may mataas na asukal sa gitna at pagtanda, siya ay awtomatikong nasuri na may type 2 diabetes.

Bakit mahalaga sa isang klinikal na sitwasyon upang makilala sa pagitan ng LADA at type 2 diabetes? Dahil ang mga protocol ng paggamot ay dapat na magkakaiba. Sa type 2 diabetes, sa karamihan ng mga kaso, inireseta ang pagbaba ng asukal. Ito ay mga sulfonylureas at mga clayides. Ang pinakatanyag sa kanila ay maninyl, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabetes, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm at iba pa.

Ang mga tabletas na ito ay nakakapinsala para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, dahil "natapos na" nila ang pancreas. Magbasa ng isang artikulo sa mga gamot sa diyabetis para sa karagdagang impormasyon. Gayunpaman, para sa mga pasyente na may autoimmune diabetes LADA sila ay 3-4 beses na mas mapanganib. Dahil sa isang banda, tinatamaan ng immune system ang kanilang mga pancreas, at sa kabilang banda, nakakapinsalang tabletas. Bilang isang resulta, ang mga beta cells ay mabilis na maubos. Ang pasyente ay dapat ilipat sa insulin sa mataas na dosis pagkatapos ng 3-4 na taon, sa pinakamahusay na, pagkatapos ng 5-6 taon. At doon ang "itim na kahon" ay nasa paligid ng sulok ... Sa estado - patuloy na pag-save ng hindi pagbabayad ng pensyon.

Paano naiiba ang LADA mula sa type 2 diabetes:

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay walang labis na timbang, ang mga ito ay slim physique.
Ang antas ng C-peptide sa dugo ay ibinaba, kapwa sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng pagpapasigla sa glucose.
Ang mga antibiotics sa mga beta cells ay napansin sa dugo (GAD - mas madalas, ICA - mas kaunti). Ito ay isang palatandaan na ang immune system ay umaatake sa pancreas.
Ang pagsusuri ng genetic ay maaaring magpakita ng isang pagkahilig sa mga pag-atake ng autoimmune sa mga cell ng beta. Gayunpaman, ito ay isang mamahaling gawain at magagawa mo nang wala ito.

Ang pangunahing sintomas ay ang pagkakaroon o kawalan ng labis na timbang. Kung ang pasyente ay payat (payat), kung gayon tiyak na wala siyang type 2 diabetes. Gayundin, upang kumpiyansa na gumawa ng isang pagsusuri, ang pasyente ay ipinadala upang kumuha ng isang pagsusuri sa dugo para sa C-peptide. Maaari ka ring gumawa ng isang pagsusuri para sa mga antibodies, ngunit ito ay mahal sa presyo at hindi laging magagamit. Sa katunayan, kung ang pasyente ay payat o payat na katawan, kung gayon ang pagsusuri na ito ay hindi masyadong kinakailangan.

Opisyal na inirerekumenda na kumuha ka ng isang antibody test para sa mga cell ng GAD beta sa mga pasyente na may type 2 diabetes na napakataba. Kung ang mga antibodies na ito ay matatagpuan sa dugo, pagkatapos ay sinabi ng tagubilin - ito ay kontraindikado upang magreseta ng mga tablet na nagmula sa sulfonylureas at mga clayides. Ang mga pangalan ng mga tablet na ito ay nakalista sa itaas. Gayunpaman, sa anumang kaso, hindi mo dapat tanggapin ang mga ito, anuman ang resulta ng mga pagsubok. Sa halip, kontrolin ang iyong diyabetis sa diyeta na may mababang karbohidrat. Magbasa para sa isang hakbang-hakbang na pamamaraan para sa pagpapagamot ng type 2 diabetes. Ang mga nuances ng pagpapagamot ng LADA diabetes ay inilarawan sa ibaba.

Paggamot sa LADA diabetes

Kaya, nalaman namin ang diagnosis, ngayon alamin natin ang mga nuances ng paggamot. Ang pangunahing layunin ng pagpapagamot ng LADA diabetes ay upang mapanatili ang paggawa ng pancreatic insulin. Kung ang layuning ito ay maaaring makamit, pagkatapos ang pasyente ay nabubuhay sa isang napakalumang edad na walang mga komplikasyon ng vascular at hindi kinakailangang mga problema. Ang mas mahusay na beta-cell na produksyon ng insulin ay napanatili, mas madali ang anumang diabetes ay umuusbong.

Kung ang pasyente ay may ganitong uri ng diyabetis, ang pag-atake ng immune system sa mga pancreas, sinisira ang mga beta cells na gumagawa ng insulin. Ang prosesong ito ay mas mabagal kaysa sa maginoo uri ng diyabetis. Matapos mamatay ang lahat ng mga beta cells, nagiging malubha ang sakit. Ang "asukal ay gumulong", kailangan mong mag-iniksyon ng malalaking dosis ng insulin. Patuloy ang mga pagbagsak ng glucose sa dugo, ang mga iniksyon ng insulin ay hindi napakalma. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay mabilis na umuusbong, mababa ang pag-asa sa buhay ng pasyente.

Upang maprotektahan ang mga beta cells mula sa mga pag-atake ng autoimmune, kailangan mong simulan ang pag-iniksyon ng insulin nang mas maaga.Pinakamaganda sa lahat - kaagad pagkatapos na masuri. Ang mga iniksyon ng insulin ay pinoprotektahan ang mga pancreas mula sa mga pag-atake ng immune system. Kinakailangan ang mga ito lalo na para sa mga ito, at sa isang mas mababang sukat - upang gawing normal ang asukal sa dugo.

Algorithm ng paggamot sa diyabetis ng LADA:

Lumipat sa isang mababang diyeta na may karbohidrat. Ito ang pangunahing paraan ng pagkontrol sa diyabetis. Kung walang diyeta na may mababang karbohidrat, ang lahat ng iba pang mga hakbang ay hindi makakatulong.
Basahin ang artikulo sa pagbabawas ng insulin.
Basahin ang mga artikulo tungkol sa pinalawak na insulin Lantus, levemir, protafan at pagkalkula ng mga mabilis na dosis ng insulin bago kumain.
Simulan ang pag-iniksyon ng kaunting matagal na insulin, kahit na, salamat sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang asukal ay hindi tumaas sa itaas ng 5.5-6.0 mmol / L sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.
Ang mga dosis ng insulin ay kakailanganin ng mababa. Maipapayo na mag-iniksyon sa Levemir, dahil maaari itong diluted, ngunit Lantus - hindi.
Ang pinalawak na insulin ay kailangang mai-injection kahit na ang asukal sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain ay hindi tumaas sa itaas ng 5.5-6.0 mmol / L. At kahit na higit pa - kung ito ay tumataas.
Maingat na subaybayan kung paano kumikilos ang iyong asukal sa araw. Sukatin ito sa umaga sa isang walang laman na tiyan, tuwing bago kumain, pagkatapos ay 2 oras pagkatapos kumain, sa gabi bago matulog. Sukatin isang beses sa isang linggo din sa kalagitnaan ng gabi.
Sa mga tuntunin ng asukal, dagdagan o bawasan ang mga dosis ng matagal na insulin. Maaaring kailanganin mong i-prick ito ng 2-4 beses sa isang araw.
Kung, sa kabila ng mga iniksyon ng matagal na insulin, ang asukal ay nananatiling nakataas pagkatapos kumain, dapat ka ring mag-iniksyon ng mabilis na insulin bago kumain.
Sa anumang kaso hindi kukuha ng mga tabletas ng diyabetes - mga derivatives ng sulfonylureas at mga haydrayd. Ang mga pangalan ng mga pinakatanyag ay nakalista sa itaas. Kung sinusubukan ng endocrinologist na magreseta ng mga gamot na ito para sa iyo, ipakita sa kanya ang site, magsasagawa ng isang paliwanag na gawain.
Ang mga tablet ng Siofor at Glucofage ay kapaki-pakinabang lamang para sa napakataba na mga diabetes. Kung wala kang labis na timbang - huwag kunin ang mga ito.
Ang pisikal na aktibidad ay isang mahalagang tool sa pagkontrol sa diyabetis para sa mga pasyente na napakataba. Kung mayroon kang isang normal na timbang ng katawan, pagkatapos ay gawin ang pisikal na ehersisyo upang mapabuti ang pangkalahatang kalusugan.
Hindi ka dapat nababato. Hanapin ang kahulugan ng buhay, itakda ang iyong sarili ng ilang mga layunin. Gawin ang gusto mo o kung ano ang ipinagmamalaki mo. Ang isang insentibo ay kinakailangan upang mabuhay nang mas mahaba, kung hindi, hindi na kailangang subukang kontrolin ang diyabetes.

Ang pangunahing tool sa kontrol para sa diyabetis ay isang diyeta na may mababang karot. Edukasyong pang-pisikal, insulin at droga - pagkatapos nito. Sa LADA diabetes, ang insulin ay dapat na injected pa rin. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang mga iniksyon ng maliit na dosis ng insulin ay kailangang gawin, kahit na ang asukal ay halos normal.

Magsimula sa mga iniksyon ng matagal na insulin sa maliit na dosis. Kung ang pasyente ay sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, kung gayon ang mga dosis ng insulin ay kinakailangan minimal, maaari nating sabihin, homeopathic. Bukod dito, ang mga pasyente na may diabetes LADA ay karaniwang walang labis na timbang, at ang mga manipis na tao ay may sapat na maliit na halaga ng insulin. Kung sumunod ka sa regimen at nag-iniksyon ng insulin sa isang disiplina na pamamaraan, magpapatuloy ang pag-andar ng pancreatic beta cells. Salamat sa ito, magagawa mong mabuhay nang normal hanggang sa 80-90 taon o mas mahaba - na may mabuting kalusugan, nang walang jumps sa mga komplikasyon ng asukal at vascular.

Ang mga tablet ng diabetes, na kabilang sa mga grupo ng mga sulfonylureas at mga haydrayd, ay nakakapinsala sa mga pasyente. Dahil pinatuyo nila ang pancreas, na kung saan ang mga beta cells ay namatay nang mas mabilis. Para sa mga pasyente na may LADA diabetes, ito ay 3-5 beses na mas mapanganib kaysa sa mga pasyente na may ordinaryong uri ng 2 diabetes. Sapagkat sa mga taong may LADA, ang kanilang sariling immune system ay sumisira sa mga beta cells, at ang mga nakakapinsalang tabletas ay nagdaragdag ng mga pag-atake nito. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang hindi tamang paggamot ay "pinapatay" ang pancreas sa loob ng 10-15 taon, at sa mga pasyente na may LADA - karaniwang sa 3-4 na taon. Anumang diyabetis na mayroon ka - sumuko ng mga nakakapinsalang tabletas, sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat.

Mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng LADA diabetes

Natukoy ng mga eksperto ang limang pamantayang peligro kung saan dapat maghinala ang isang endocrinologist na si LADA sa kanyang pasyente:

Edad. Ang LADA ay isang sakit na pang-adulto, ngunit umuunlad pa rin ito hanggang sa 50 taon.
Manipis. Ang labis na katabaan, kaya katangian ng mga type 2 na may diyabetis, ay napakabihirang sa kasong ito, sa halip, bilang isang pagbubukod.Ang pagiging mahina sa isang may sapat na gulang laban sa background ng mataas na asukal ay tulad ng isang katangian na sintomas ng sakit na sa pamamagitan lamang nito ang isang endocrinologist ay dapat maghinala sa LADA.
Talamak na simula ng sakit. Ang pasyente ay bubuo ng isang binibigkas na uhaw, madalas na labis na pag-ihi, isang matalim na pagbawas sa bigat ng katawan, at iba pa.
Mga magkakasamang autoimmune disease. Ang panganib ng diyabetis ay nadagdagan sa mga nagdurusa sa rheumatoid arthritis, Bazedovy disease, lupus, thyroiditis at iba pang mga katulad na mga pathologies.
Mga sakit sa Autoimmune sa malapit na mga kamag-anak. Maaaring maging namamana ang LADA.

Kung mayroong hindi bababa sa dalawang kadahilanan, ang posibilidad na ang pasyente ay may partikular na uri ng diabetes na ito ay nadagdagan ng 90%. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat kinakailangan at sa lalong madaling panahon ay sumailalim sa isang pagsusuri.

Mandatory diagnosis sa LADA

Sa isang may sapat na gulang na may patuloy na pagtaas ng antas ng glucose ng dugo, karamihan sa mga endocrinologist ay nag-diagnose ng type 2 diabetes. Gayunpaman, ang pasyente, lalo na sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro, inirerekumenda na kumuha ng mga karagdagang pagsusuri. Upang kumpirmahin o ibukod ang LADA, ang isang tao ay dapat sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri sa dugo:

Para sa mga antibodies sa glutamate decarboxylase (anti-GAD). Ang isang pagsusuri sa baseline, dahil sa isang negatibong resulta, ang panganib ng latent na autoimmune diabetes ay nabawasan.
Upang matukoy ang dami ng C-peptide. Sa mga pasyente na may type 2, tulad ng sa mga malulusog na tao, ang protina ay nasa sapat na dami, ngunit sa LADA, tulad ng sa diyabetis na uri ng 1, ang antas nito ay mababawasan.

Ayon sa mga resulta ng dalawang pagsubok na ito, posible upang matukoy ang autoimmune na likas na sakit at ang pagkalipol ng pancreatic function. Kung ang mga resulta ay kontrobersyal, halimbawa, ang anti-GAD test ay positibo, at ang bilang ng C-peptides ay nananatiling normal, ang karagdagang pagtukoy ng mga pagsusuri sa dugo ay dapat na inireseta sa pasyente. Sa partikular, ang mga sumusunod na mga parameter ay nasuri:

Mga antibiotics sa islet cells ng pancreas (ICA).
Mga antibiotics sa mga beta cells. Isang mahalagang pagsusuri para sa mga sobra sa timbang ngunit pinaghihinalaang ng LADA.
Mga antibiotics sa insulin (IAA).
Mga genetic marker ng type I diabetes na hindi matatagpuan sa mga taong may resistensya sa insulin.

Paggamot sa Diabetes: Insulin Injection

Bago matuklasan ang LADA, hindi maipaliwanag ng mga endocrinologist kung bakit naiiba ang paglalagay ng pancreatic na magkakaiba sa mga may diabetes na may sapat na gulang. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang mga tablet ng hypoglycemic ay epektibo; ang mga iniksyon ng insulin para sa diabetes ay kinakailangan pagkatapos ng ilang dekada o hindi man. Ngunit sa isang maliit na bahagi ng mga pasyente, ang pangangailangan para sa mga iniksyon ay maaaring lumabas pagkatapos ng 2-4 na taon, at kung minsan pagkatapos ng 6 na buwan ng therapy.

Ang pagkilala sa LADA ay nagbigay ng sagot sa tanong na ito. Ang mga taong may ganitong uri ng sakit ay kailangang mag-alis ng pancreas kaagad pagkatapos ng diagnosis, iyon ay, dapat silang makatanggap ng insulin na nasa paunang yugto ng paggamot sa diyabetis. Ang mga maliliit na dosis ng hormone ay agad na malulutas ang maraming mga problema:

Pag-normalize ng glucose sa dugo.
Ang pagbawas ng pag-load sa mga beta cells, dahil hindi nila kailangang gumawa ng parehong halaga ng insulin na walang mga iniksyon.
Pagbabawas ng pamamaga ng pancreas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pag-load at hindi gaanong aktibong mga cell ay hindi gaanong nalantad sa mga pag-atake ng autoimmune.

Sa kasamaang palad, ang mga pasyente na may LADA sa anumang yugto ng sakit ay dapat tumanggap ng mga iniksyon sa insulin. Kung sinimulan kaagad ang therapy, ang mga dosis na ito ay magiging minimal, pagwawasto, at makakatulong na mapanatili ang isang gumaganang pancreas sa loob ng maraming taon. Kung ang isang tao ay tumanggi sa naturang therapy, sa loob ng maraming taon ay mapipilitan siyang makayanan ang ganap na kakulangan sa insulin at makatanggap ng malalaking dosis ng insulin. Ito naman ay makabuluhang madaragdagan ang panganib ng malubhang kahihinatnan ng diabetes, partikular sa myocardial infarction at stroke.

Ang mga pasyente na may LADA ay mahigpit na ipinagbabawal na palitan ang therapy ng insulin sa mga karaniwang gamot para sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Lalo na mapanganib ang mga paghahanda ng sulfonylurea na nagpapataas ng paggawa ng insulin. Ang pagpapasigla na ito ay humantong sa isang pagtaas sa tugon ng autoimmune at, nang naaayon, upang mapabilis ang pagkawasak ng pancreatic tissue.

Halimbawa ng buhay

Babae, 66 taong gulang, taas 162 cm, timbang 54-56 kg. Diabetes 13 taon, autoimmune thyroiditis - 6 taon. Minsan umabot ng 11 mmol / L ang asukal sa dugo Gayunpaman, hanggang sa makilala ko ang website ng Diabet-Med.Com, hindi ko sinunod kung paano nagbabago ito sa araw. Mga reklamo ng diabetes na neuropathy - ang mga binti ay nasusunog, pagkatapos ay mas malamig. Masama ang kahihinatnan - ang ama ay nagkaroon ng diabetes at leg gangren na may amputasyon. Bago lumipat sa isang bagong paggamot, kinuha ng pasyente si Siofor 1000 2 beses sa isang araw, pati na rin si Tiogamma. Hindi inject ang insulin.

Ang Autoimmune thyroiditis ay isang panghihina ng thyroid gland dahil sa katotohanan na inaatake ito ng immune system. Upang malutas ang problemang ito, inireseta ng mga endocrinologist ang L-thyroxine. Kinukuha ito ng pasyente, dahil sa kung saan normal ang mga hormone ng teroydeo sa dugo. Kung ang autoimmune thyroiditis ay pinagsama sa diyabetis, kung gayon marahil ito ay type 1 diabetes. Nailalarawan din na ang pasyente ay hindi labis na timbang. Gayunpaman, maraming mga endocrinologist na nakapag-iisa ang may diagnosis ng type 2 diabetes. Inatasan na kumuha ng Siofor at sumunod sa isang diyeta na may mababang calorie. Ang isa sa mga kapus-palad na doktor ay nagsabi na makakatulong na mapupuksa ang mga problema sa teroydeo kung mapupuksa mo ang computer sa bahay.

Mula sa may-akda ng site na Diabet-Med.Com, nalaman ng pasyente na mayroon talaga siyang LADA type 1 diabetes sa banayad na anyo, at kailangan niyang baguhin ang paggamot. Sa isang banda, hindi maganda na siya ay itinuturing nang hindi wasto sa loob ng 13 taon, at sa gayon ay napakahusay na magkaroon ng diabetes na neuropathy. Sa kabilang banda, siya ay hindi kapani-paniwalang mapalad na hindi nila inireseta ang mga tabletas na nagpapasigla sa paggawa ng insulin ng pancreas. Kung hindi, ngayon hindi ito madaling makuha. Ang mga nakakapinsalang tablet ay "natapos" ang mga pancreas sa loob ng 3-4 na taon, pagkatapos nito ay naging malubha.

Bilang resulta ng paglipat sa diyeta na may mababang karbohidrat, ang pagbaba ng asukal ng pasyente ay makabuluhang nabawasan. Sa umaga sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos din ng agahan at tanghalian, naging 4.7-5.2 mmol / l. Matapos ang isang huling hapunan, bandang 9 p.m. - 7-9 mmol / l. Sa site, nabasa ng pasyente na kinakailangan na magkaroon ng hapunan nang maaga, 5 oras bago matulog, at ipinagpaliban ang hapunan para sa 18-19 na oras. Dahil dito, ang asukal sa gabi pagkatapos kumain at bago matulog ay nahulog sa 6.0-6.5 mmol / L. Ayon sa pasyente, ang mahigpit na pagsunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat ay mas madali kaysa sa gutom sa isang mababang-calorie na pagkain na inireseta ng mga doktor sa kanya.

Ang pagtanggap ng Siofor ay nakansela, dahil walang kahulugan para sa kanyang payat at payat na mga pasyente mula sa kanya. Ang pasyente ay matagal nang nagsimulang magsimulang mag-iniksyon ng insulin, ngunit hindi alam kung paano ito gagawin nang tama. Ayon sa mga resulta ng maingat na kontrol ng asukal, lumiliko na sa araw na ito ay kumikilos nang normal, at bumangon lamang sa gabi, pagkatapos ng 17.00. Hindi ito karaniwan, dahil ang karamihan sa mga diabetes ay may mga pangunahing problema sa asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Upang gawing normal ang asukal sa gabi, nagsimula sila sa isang iniksyon ng 1 IU ng pinalawig na insulin sa 11 a.m. Posibleng mag-dial ng isang dosis ng 1 PIECE sa isang hiringgilya lamang na may paglihis ng ± 0.5 PIECES sa isang direksyon o sa iba pa. Sa syringe ay magiging 0.5-1.5 PIECES ng insulin. Upang tumpak na dosis, kailangan mong palabnawin ang insulin. Napili si Levemir dahil hindi pinapayagan si Lantus na matunaw. Ang pasyente ay naglalabas ng insulin ng 10 beses. Sa malinis na pinggan, binubuhos niya ang 90 PIECES ng physiological saline o tubig para sa iniksyon at 10 PIECES ng Levemir. Upang makakuha ng isang dosis ng 1 PIECE ng insulin, kailangan mong mag-iniksyon ng 10 PIECES ng halo na ito. Maaari mong maiimbak ito sa ref para sa 3 araw, kaya ang karamihan sa solusyon ay napupunta sa basura.

Matapos ang 5 araw ng regimen na ito, iniulat ng pasyente na ang asukal sa gabi ay bumuti, ngunit pagkatapos kumain, tumaas pa rin ito sa 6.2 mmol / L. Walang mga yugto ng hypoglycemia. Ang sitwasyon sa kanyang mga paa ay tila nakakakuha ng mas mahusay, ngunit nais niyang ganap na mapupuksa ang diabetes na neuropathy. Upang gawin ito, ipinapayong panatilihin ang asukal pagkatapos ng lahat ng pagkain na hindi mas mataas kaysa sa 5.2-5.5 mmol / L. Napagpasyahan naming dagdagan ang dosis ng insulin sa 1.5 PIECES at ipagpaliban ang oras ng iniksyon mula sa 11 oras hanggang 13 na oras. Sa oras ng pagsulat na ito, ang pasyente ay nasa mode na ito. Ang mga ulat na ang asukal pagkatapos ng hapunan ay pinananatiling hindi mas mataas kaysa sa 5.7 mmol / l.

Ang isang karagdagang plano ay upang subukang lumipat sa hindi nabuong insulin. Una subukan ang 1 yunit ng Levemire, pagkatapos ay agad na 2 yunit. Dahil ang dosis ng 1.5 E ay hindi gumana sa isang hiringgilya.Kung normal na kumikilos ang hindi gaanong insulin, ipinapayong manatili dito. Sa mode na ito, posible na gumamit ng insulin nang walang basura at hindi na kailangang magulo sa pagbabanto. Maaari kang pumunta sa Lantus, na mas madaling makuha. Alang-alang sa pagbili ng Levemir, ang pasyente ay kailangang pumunta sa kalapit na republika ... Gayunpaman, kung ang mga antas ng asukal ay lumala sa hindi nabuong insulin, kailangan mong bumalik sa diluted na asukal.

Diagnosis at paggamot ng diabetes LADA - mga konklusyon:

Libu-libong mga pasyente ng LADA ang namamatay bawat taon dahil nagkakamali silang nasuri na may type 2 diabetes at hindi tama ang ginagamot.
Kung ang isang tao ay walang labis na timbang, pagkatapos ay tiyak na wala siyang type 2 diabetes!
Sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang antas ng C-peptide sa dugo ay normal o nakataas, at sa mga pasyente na may LADA, sa halip ay mas mababa ito.
Ang isang pagsubok sa dugo para sa mga antibodies sa mga beta cells ay isang karagdagang paraan upang tama na matukoy ang uri ng diabetes. Maipapayo na gawin ito kung ang pasyente ay napakataba.
Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - nakakapinsalang mga tablet para sa type 2 diabetes. Huwag mo silang dalhin!
Para sa mga pasyente na may diyabetis, ang mga tabletang LADA, na nakalista sa itaas, ay mapanganib lalo na.
Ang isang diyeta na may mababang karbohidrat ay ang pangunahing lunas para sa anumang diyabetis.
Ang mga hindi gaanong mahalagang dosis ng insulin ay kinakailangan upang makontrol ang uri ng 1 LADA diabetes.
Hindi mahalaga kung gaano kaliit ang mga dosis na ito, kailangan nilang mabutas sa isang disiplina na paraan, hindi maiwasan ang mga iniksyon.

Mayroon akong type 2 diabetes, nakuha ko ang iyong bagong artikulo sa lada diabetes. Tungkol sa aking sarili saglit - 50 taong gulang, taas 187 cm, timbang 81, 2 kg. Ilang buwan sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ehersisyo, at mga tablet na Erturgliflozin. Ang antas ng asukal - ito ay naging tulad ng mga normal na tao. Nabawasan ang timbang bilang isang resulta ng paggamot. Tanong - lada - posible ba ang latent diabetes sa akin? Kaya hindi ko nais na magkamali sa diagnosis at paggamot. Sa katunayan, ang mga komplikasyon sa diyabetis ay higit pa sa kahina-hinala - nakamamatay. Kung ano ang gagawin Nagulat lang ako. Gaano katindi ang nakamamatay na diabetes at kung gaano ito kaiba. Nagtapos ako matapos basahin ang iyong artikulo - sa bawat bansa na kailangan namin ng mga pamayanan ng mga katulad na pag-iisip na diyabetis sa pamamagitan ng uri ng mga hindi nagpapakilalang grupo ng mga alkohol. Pagkatapos ng lahat, mula sa asukal (gamot) at pagkain (kimika) lahat ng mga problema. Nag-iisa, walang makaya sa sakit. Posible ang mga pagkagambala. Ang mga taong katulad mo, ang nangungunang (trainer) na grupo sa buong mundo, at Kaput diabetes. At kung gayon - napakahirap. Ngayon, ang lipunan ay hindi handa upang labanan ang diyabetis. Kami ay nalason ng mga doktor mismo, pati na rin ang mga gumagawa ng pagkain, at ang balitang ito ay din sa LADA diabetes. Nakakalungkot na ang ganoong hindi pagkakasundo, dahil ang BUHAY AY KAYA MAGKAROON. At salamat - laging maganda ang pakinggan ang tinig ng KATOTOHANAN. Isang bagay ngunit - isang pulutong ng iyong inaalok - mahal at hindi abot-kayang - kontrol ng asukal sa isang glucometro 24 na oras, isang mababang-karbohidrat na diyeta nang buo. Ang pangunahing bagay ay WARNED, MEANS ARMED.

Kamusta, ako ay 33 taong gulang. Paglago 168, timbang 61 kg. Para sa walong taon na naramdaman kong hindi maayos at asukal sa isang walang laman na tiyan ay normal (hindi ko sukatin pagkatapos kumain). Mga pagkain na may mataas na kargada mula sa pagkabata. Half isang taon na ang nakalilipas, ang mga pag-urong sa gabi ay naging mas madalas dalawa o higit pang beses. Siya ay naghagis ng pawis pagkatapos kumain, ang kanyang mga kamay ay nanginginig sa isang walang laman na tiyan at ang kanyang mga braso at binti ay lumalamig.May maraming uhaw.Ang isang pagsubok sa dugo mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan ay nangyari na 6.1. Nagpasa siya ng isang pagsubok na may pagkarga ng glucose.Sa isang walang laman na tiyan 4.7, pagkatapos ng 10.5 sa dalawang oras 8. Inilagay ng doktor. ang diagnosis ng tolerance ng glucose.Nagsimula akong masukat ang asukal kaagad pagkatapos kumain at pagkatapos ng Matamis tumataas sa 9.2 at sa isang oras na 5.9-5.5. Ang pag-aani sa iyong asukal sa pagkain ay agad na nahulog sa 4.7-5.5 (kaagad pagkatapos kumain at hindi makalipas ang isang oras). Para sa mga unang araw sa iyong diyeta ay nagkaroon ng malubhang kahinaan at sakit ng ulo, nakatulog ang pag-aantok.Nakatulog ako sa oras ng tanghalian , bagaman hindi ko pa ito nagawa noon. Mayroon akong isang pagkasira sa pagkain para sa isang matamis (tulad ng isang alkohol). Sa kaso ng Sakhae 4.5-4.7, mayroon akong isang nalulumbay na estado at isang malakas na kahinaan, isang pagnanais na magsinungaling. Maaari ba akong biglang huminto sa nutrisyon ng high-carb? At ano ang aking prediabetes (diabetes) kung manipis ako at asukal ay mataas? Naghihinala ako sa autoimmune.

Lalaki, edad 41 taong gulang, timbang 83 kg, taas 186 cm.Sa Nobyembre, pagkatapos ng banayad na pagkalason na may solong pagsusuka at mababang lagnat, ang isang bahagyang nadagdagan na antas ng glucose mula sa ugat ay ipinahayag - 6.5 mmol / L.Ginawa ang isang pagsubok sa pagpaparaya ng glucose - ang unang tagapagpahiwatig ay 6.8, pagkatapos pagkatapos ng pag-load pagkatapos ng isang oras 10.4, pagkatapos ng 2 oras - 7.2. Malaya na naipasa ang C-peptide at glycosylated hemoglobin sa isang walang laman na tiyan bandang 12 ng tanghali. At nakuha namin ang sumusunod na resulta: C-peptide 0.83 (kaugalian 1.1-4.4 ng / ml), HbA1C 5.47% (kaugalian 4.8 - 5.9). Sinimulan niyang sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat, mga 3 linggo na ang lumipas. Dalawang araw sa isang hilera sa umaga glucose sa 7.3, 7.2 ay tinutukoy na may isang glucometer. Ngunit ang mga piraso ng pagsubok ay nag-expire nang halos isang taon. Ano ang taktika? Maaari ba itong LADA diabetes? Salamat sa iyo

> Maaari ba itong LADA diabetes?

Malamang oo.

Ang artikulo ay inilarawan nang detalyado. Magkakaroon ng mga tiyak na katanungan - magtanong.

Kumusta, sa simula ng taon nasuri ako na may type 2 diabetes, isang antas ng glucose sa 9.5. Ang timbang ng katawan 87 kg na may taas na 168 cm. Ang siofor 500 at isang diyeta ay inireseta. Matapos ang ilang buwan na pag-inom ng gamot at diyeta - timbang ng 72 kg, HbA1C 7.0%, libre ang T4 13.4 pmol / L, TSH 1.12 mU / L, C-peptide 716 pmol / L. Pagkatapos ay para sa ilang oras na ipinagpatuloy ko ang pagkuha ng Siofor, ngunit ang asukal ay hindi bumaba sa ibaba 6.5. Sa loob ng maraming buwan, hindi ako nakakakuha ng anumang gamot. Ang asukal sa umaga mula 6 hanggang 7.5, sa hapon 5-7. Mangyaring sabihin sa akin kung anong uri ng diabetes at kung paano haharapin ito? Salamat sa iyo

> anong uri ng diabetes at kung paano haharapin ito?

Kumusta Ako ay 37 taong gulang, taas 178, bigat sa sandali ng 71 kg. Ang type 1 diabetes ay nasuri noong Oktubre. Inireseta nila ang therapy sa insulin, at dahil nakatira ako sa Belarus, tulad ng lahat ng mga diabetes sa ating bansa, inilagay nila ako sa Belarusian insulin - ang tinatawag na Ang Monoinsulin at Protamine ay mga analogue ng Actrapid at Protofan. Hindi ako partikular na sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, may problema dahil sa trabaho, kumain ako tulad ng dati, maliban sa mga produktong may asukal at asukal - ang kanilang pagkonsumo ay limitado. Sinaksak ko ang 6-8 na yunit ng mabilis na insulin bago kumain at 8 na yunit ng mahabang insulin sa gabi - sa 22-00. Ang asukal sa pamamagitan ng glucometer sa umaga sa isang walang laman na tiyan 5.3-6.2, isang oras pagkatapos kumain sa 8-8.2, dalawang 5.3-6.5. Ang tanong ay kung ito ay normal na mga indikasyon at kung ito ay nagkakahalaga ng paglipat sa ultrashort at matagal na mga insulins, na ibinigay na ang Belarusian insulin ay libre, at na-import ang mga gastos sa hoo ...?

> ito ay isang normal na pagbasa

Hindi. Normal - pagkatapos kumain pagkatapos ng 1 at 2 oras, ang asukal ay hindi mas mataas kaysa sa 5.5 mmol / L.

> sulit ba ang paglipat sa ultrashort
> at pinalawak na insulin

Ang pangunahing lunas ay isang diyeta na may karbohidrat. Kung hindi mo ito sinusunod, kung gayon ang lahat ng iba ay halos hindi nauugnay. Kung gaano kalaki ang kalidad ng insulin ng Belarus mula sa na-import - Wala akong tulad na impormasyon.

Matapos basahin ang isang artikulo tungkol sa LADA (aking mga sintomas), kaagad akong tumanggi sa mga glibomet na tablet, na dalawang beses akong nakainom sa isang araw nang higit sa isang taon, sa sandaling nalaman ko na may diyabetis ako. Nagkaroon ng isang aksyon sa klinika - gumawa sila ng isang pagsubok sa asukal nang libre, kaya't mayroon akong 10 sa isang walang laman na tiyan sa umaga.Ibukod ko lamang ang asukal at binibilang ang XE ng tinatayang, sinuri ang glucometris, ito rin ay tila nagpapakita ng eksakto. Lumulutang ang asukal mula 5 hanggang 7, hindi nila maiintindihan, kahit papaano ay lumala ito. Dalawang araw na sa isang mahigpit na mababang-karbohidrat na diyeta, hindi ako umiinom ng mga tablet, hindi ko pa nalutas ang isyu sa insulin. Kagabi kagabi ay 6.8, ngayong gabing ito ay 6.3 at lumitaw ang mga puwersa. Ito ay tanga, siyempre, upang gumuhit ng anumang mga konklusyon na, ngunit ang asukal ay hindi nag-aalis, sa palagay ko ay may koneksyon ito. Nais kong tanungin - bakit iniksyon ang insulin kung ang isang diyeta na may mababang karbohidrat ay nag-regulate ng asukal? Hindi ako natatakot na lumipat sa insulin, ngunit maaaring kumain ng sapat at subaybayan ang asukal? Pagkatapos ng lahat, ang lahat ay tila hindi nasimulan. Ako ay 47 taong gulang, taas 163 cm, timbang 64 kg. Bilang karagdagan, may mga problema ako sa thyroid gland, 6 na taon na akong nakarehistro, nakainom na ako ng Eutirox at taun-taon na akong nag-a-check - para sa ngayon, mukhang normal ito. Nais ko ring tanungin - Wala akong makitang anuman tungkol sa lemon at langis ng gulay na may diyeta na may mababang karbohidrat, kung ano ang posible at kung anong dami. Salamat sa iyo

> bakit inject ang insulin kung mababa ang karbohidrat
> diyeta at sa gayon ang regulasyon ng asukal?

Normal na asukal - hindi mas mataas kaysa sa 5.5 mmol / l pagkatapos kumain, pati na rin sa isang walang laman na tiyan, kabilang ang umaga. Kung mananatili ang ganito ng asukal, hindi ka maaaring mag-iniksyon ng insulin. Ngunit kung ang asukal pagkatapos kumain ay kahit na 6.0 mmol / L at higit pa, kailangan mong mag-iniksyon ng kaunti ng insulin, tulad ng inilarawan sa artikulo, gamit ang halimbawa ng isang may-edad na pasyente na may diyabetis na LADA.

> Mayroon akong mga problema sa teroydeo gland,
> nakarehistro na ng 6 na taon, uminom ng Eutiroks

Ito ay isang karagdagang argumento upang simulan ang pag-iniksyon ng insulin nang paunti-unti, tulad ng inilarawan sa artikulo.

> langis ng lemon at gulay

Lemon - mas mahusay na hindi. Langis ng gulay - anumang nais mo. Hindi ka makakain ng margarin.

Kumusta, mayroon akong karanasan sa sakit na mga 1.5 taon, isang diagnosis ng type 2 diabetes, kumuha ako ng mga tablet ng sulfonylureas at metformin. Matapos basahin ang isang artikulo tungkol sa LADA diabetes sa iyo, nakita ko ang mga palatandaan nito sa aking sarili. Naipasa ang mga pagsubok para sa C-peptide at insulin. Nagsimula ng diyeta na may mababang karbohidrat. Hindi ako makakapunta sa appointment ng doktor na may tanong tungkol sa therapy sa insulin - napakakaunting mga kupon. 3 araw sa isang diyeta na may mababang karbohidrat - asukal 5.5 - 5.8 mmol / l. Masarap ang pakiramdam ko. Sabihin mo sa akin kung ano ang susunod? Salamat sa iyo

> kung ano ang susunod na gagawin

Maingat na pag-aralan ang artikulong ito at sundin kung ano ang nakasulat doon. Magkakaroon ng mga katanungan - magtanong.

> Sa tanggapan ng doktor na may tanong tungkol sa therapy sa insulin
> hanggang sa hindi ka makukuha

Kailangan mo lamang ng libreng insulin mula sa doktor, kung ibigay, at anumang iba pang mga benepisyo na makukuha mo. Hindi mga rekomendasyon para sa diabetes.

Kamusta Sergey!
Ako ay 54 taong gulang, taas 174 cm, timbang 70 kg. Ang type 2 diabetes ay nasuri sa isang taon na ang nakalilipas. Kumakain ako ng isang diyeta na may mababang karbohidrat.
Bumalik sa normal ang asukal sa dugo. Sa huling appointment, kinansela ng doktor ang lahat ng mga gamot.
Ngunit mayroong isang problema: pagkatapos maglaro ng sports, tumaas ang antas ng glucose sa 8.2 mmol / L (ski) at hanggang sa 7.2 mmol / L (gym), bagaman bago ang pagsasanay, ito ay 5.2 mmol / L.
Maaari mo bang sabihin sa akin kung ano ang bagay at kung paano mapupuksa ito?

> Nasuri ang type 2 diabetes
> pagkatapos ng isport
> antas ng glucose

Alam mo na na mayroon kang LADA, hindi type 2 diabetes. Dahil normal ang bigat. Ang edukasyon sa pangangatawan ay nagtataas ng asukal - isang pangkaraniwang larawan din sa type 1 na diyabetis.

Nangangahulugan ito na ang insulin sa maliit na dosis ay dapat na mai-injected. Kaya planuhin ang iyong mga iniksyon ng insulin nang maaga upang mapawi ang epekto ng paparating na mga klase sa pang-edukasyon. Ang mga dosis ng insulin kakailanganin mong napakaliit. Magsimula kahit na may 0.25 na yunit ng mabilis na insulin. Nangangahulugan ito na kailangan mong malaman kung paano maghalo. Basahin ang mga artikulo sa ilalim ng pamagat na "Insulin". Magkakaroon ng mga katanungan - magtanong.

Kumusta, hello. Mangyaring sabihin sa akin kung mayroon akong GADA IgG antibodies

> kung mayroon akong mga GADA IgG na antibodies, kung gayon wala akong LADA?

Una sa lahat, kailangan mong tumuon sa taas at timbang.

Mahal na Sergey Kushchenko, mangyaring sabihin na ito ay katulad ng LADA:
34 taon
160 cm
66 kg
HbA1c 5.33%
glucose 5.89
insulin 8.33
c-peptide 1.48
Gad

> parang LADA

> Pakiusap ko sa iyo - sagot

Ayon sa data na iyong dinala, hindi ako handa na gumawa ng isang diagnosis. Ngunit sa katunayan, hindi ito mahalaga. Kontrolin ang iyong asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng bawat pagkain. Kung lumampas ito sa mga kaugalian na tinukoy sa artikulo, mag-iniksyon ng kaunti ng insulin. Ang pangunahing bagay - huwag kumuha ng mga nakakapinsalang tabletas para sa type 2 diabetes.

> HbA1c 5.33%
> may diabetes na paa

Paano mo pinamamahalaan ang iyong sarili na isang diabetes sa paa na may mababang mababang GH at sa ganoong edad?

Kumusta Ang taas ko ay 158 cm, timbang 44 kg, 27 taong gulang. Inilagay nila ang type 1 diabetes sa c-peptide 3 buwan na ang nakakaraan. Sinabi nila sa oras na manatili lamang sa isang diyeta. Pag-aayuno ng asukal 4.7-6.2, pagkatapos kumain ng 7-8. Bukod dito, sinabi nila na mayroon akong kakulangan sa timbang ng katawan, kaya ang mga karbohidrat ay dapat na kumonsumo ng hindi bababa sa 150 gramo bawat araw. Ito ang lahat ng mga rekomendasyon ng Moscow Scientific Endocrinology Center. Ano ang dapat kong gawin sa timbang? At kung ako ay 27 taong gulang - ito rin ay LADA? Dapat ba akong humingi ng insulin?

Oo, tulad ng LADA, dahil ang asukal ay hindi masyadong mataas

> Sulit ba ang paghingi ng insulin?

Siguraduhing i-prick ito ng kaunti habang asukal pagkatapos kumain ay lumampas sa pamantayan.

> Ano ang dapat kong gawin sa timbang?

Sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, kung pinili mo ang pinakamainam na dosis ng insulin at panatilihing normal ang iyong asukal, unti-unting babalik sa normal ang iyong timbang. Ang taba ay hindi ipinapayo para sa iyo.

> Mayroon akong kakulangan sa mass body,
> samakatuwid, dapat na ubusin ang mga karbohidrat
> hindi bababa sa 150 gramo bawat araw.

Ang mga karbohidrat na walang iniksyon ng insulin ay hindi makakatulong sa iyong pagbuti.At sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, unti-unti mong ibabalik ang normal na timbang ng katawan nang hindi kumakain ng mga nakakapinsalang pagkain.

> Ito ang lahat ng mga rekomendasyong pang-agham.
> Sentro ng endocrinology ng Moscow

Libu-libong mga tao ang nagdala ng mga rekomendasyong ito sa libingan. Nais mo bang sundin ang mga ito? Wala akong pinapanatili dito.

Kontrolin ang iyong asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng bawat pagkain. At mabilis mong makita kung sino ang tama at kung sino ang hindi. Ang lahat ay simple.

Mahal na Sergey, salamat sa sagot! Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang data ay hindi sapat upang makagawa ng isang diagnosis - Dadagdag ako o bibigyan ng higit pang mga pagsubok! Mahalaga ito para sa akin, dahil matapos basahin ang iyong artikulo ay ginugol ko sa mga pagsubok na hindi inireseta ng doktor sa akin. Hindi ako pupunta sa kanya upang linawin ang sitwasyon - ikaw na ang tunay na katotohanan ...

> kung ano ang data ay nawawala

Kailangan mong mapanatili ang isang talaarawan ng iyong nutrisyon, pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng asukal pagkatapos kumain at sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Para sa maraming araw sa isang hilera, ngunit sa halip na patuloy. Narito ang isang sample:

At agad na malinaw ang lahat - ano ang iyong sitwasyon, kung paano nakakaapekto ang iba't ibang mga produkto ng asukal, kung magkano ang insulin na kailangan mong mag-iniksyon at sa anong oras.

Sa parehong talaarawan, maaari mong at dapat magdagdag ng isang haligi tungkol sa mga iniksyon ng insulin - kung saan ang insulin ay na-injected at kung anong dosis.

Ang pangunahing bagay para sa iyo ay hindi magtatag ng isang tumpak na diagnosis, ngunit maingat na sundin ang mga rekomendasyon na inilarawan ko sa huling sagot.

Mahal na Sergey, nagpapasalamat ako sa sagot! Gumagawa ako ng mga mapagpasyang aksyon upang maipatupad ang iyong mga rekomendasyon - sa isang linggo magbibigay ako ng ulat! Salamat sa isang libong beses para sa iyong pansin at pag-aalaga!

> Salamat sa iyong pansin at pag-aalaga!

Sa kalusugan, kung makakatulong lamang ito.

Magandang hapon Ako ay 55 taong gulang, ako ay nasuri na may type 2 diabetes noong Nobyembre 2013. Inireseta ng doktor ang metformin. Umiinom ako ng glucophage mahaba 750 mg. Sa oras ng pagsusuri, ang aking timbang ay 68 kg na may taas na 163 cm. Ang diyabetis ay nagpapatuloy sa loob ng 1 taon at 3 buwan. Sa simula may isang pagkabigla ... At ngayon ang aking timbang ay 49 kg, kinansela ako ng doktor na metformin, ngayon ay nasa diyeta, ehersisyo. Ikansela ang metformin sa loob ng 1 buwan, pagkatapos ay pupunta ako para sa isang konsulta. Matapos basahin ang tungkol sa LADA diabetes, nagkaroon ako ng tanong: maaari ba ito? Glycated hemoglobin 7.0%. Hindi ako nagbigay ng mga pagsubok para sa C-peptide at ang natitira.

> May tanong ako: marahil ito?

Hindi mo ipinahiwatig kung bakit nawalan ka ng timbang. Diyeta at Glucophage matagal na nagtrabaho? O kaya nawala ang bigat kahit papaano? Ang diagnosis ay nakasalalay dito.

> Hindi ako nagbigay ng mga pagsubok para sa C-peptide at ang natitira.

Dapat itong gawin.

Kumusta, Sergey.
Di-nagtagal sa isang buwan, dahil sa hindi ko sinasadyang nakilala ang iyong pamamaraan at nasa absentia sa iyo.
Naging interesado ako sa paggamot ng diabetes, dahil gusto ko pa ring mabuhay. Naka-subscribe.
Sa halos isang nahulog na swoop, tinanggihan niya ang lahat ng hindi kanais-nais na pagkain. Nagsimula siyang kumuha ng mga pandagdag.
Sumulat ako sa iyo tungkol sa aking mga tagumpay at hindi tagumpay. Minsan may mga sagot ako. Ngunit maraming mga katanungan ang nanatiling walang sagot at bago ang idinagdag.
Inaasahan kong humingi ng tulong sa iyo dito.
Maikling (kung maaari) tungkol sa iyong sarili:
Ako ay 57 taong gulang. Taas 176 cm, bigat ng 83 kg. Si Mom ay hypertensive, dalawang stroke, diabetes (nakaupo sa insulin), hika, atbp. Nabuhay siya ng 76 taon.
Nakuha ko halos ang buong pamana mula sa kanya at idinagdag ang aking sariling - isang kumpletong "palumpon".
Sa isang lugar sa 20 taon na kinilala ako bilang hypertension, ngunit hindi ko ito binigyan ng pansin. Sa ngayon, sa edad na 43, hindi siya nakatanggap ng ischemic stroke. Ang kaluwalhatian sa Diyos ay kumalas at pagkatapos lamang ay nagsimulang "pagalingin".
Sa edad na 45-47, nakarehistro ako bilang isang kandidato para sa mga may diyabetis, at sa lalong madaling panahon bilang isang miyembro. Iugnay nila Siofor at isang diyeta. Ang dosis ng mga tablet, tulad ng asukal sa dugo, ay tumaas sa paglipas ng panahon.
Sa paglipas ng panahon, nakilala ko ang prostatitis (natuklasan o hindi) ang adenoma. Pagkatapos lumitaw ang gout.
Nauunawaan ko na ngayon na ang lahat ng mga problemang ito ay magkasama "dozed" sa akin nang mas maaga. Ang kahinaan, hindi tamang pamumuhay, lugar ng tirahan (hilaga), malnutrisyon.
Sa tulad ng isang palumpon ng mga sakit, ang isa ay minsan ay hindi nais na mabuhay. Alam mo, ang aming gamot ay hindi nagkakahalaga ng pag-uusapan. Ayon sa kanilang mga rekomendasyon, ang lahat ay kontraindikado sa akin, maliban sa mga tablet.
Ang hindi ko lang sinubukan. At narito ang iyong site. Tila nakakumbinsi. Halos kaagad, sinimulan kong ilapat ang lahat ng iyong mga rekomendasyon.
Ano ang mga tagumpay: Ang presyur ay tiyak na bumaba, kahit na labis.Halos tumanggi ako ng mga tabletas (umiinom ako ng bisoprolol sa umaga at doxazosin sa gabi).
Ang asukal na dati ay tumaas hanggang 12, ngunit ngayon ay nahulog din ito sa 5.4 - 7. Kahit na sa isang walang laman na tiyan hindi ito bumabawas, kahit na kumakain ako nang gaanong gabi ng 4 na oras bago matulog. Pagkatapos ng isa pang 2 oras na hindi ako makatulog sa aking tiyan. Kumuha ako sa umaga at gabi Gliformin 1000 mg.
Para sa ilang kadahilanan, ang timbang ay hindi bumababa.
At gayon pa man, masaya: ang gout ay hindi pa nagagalit kamakailan, bagaman kumakain ako ng "ipinagbabawal" na karne, mataba na pagkain, kabute.
Kahapon nabasa ko ang iyong bagong newsletter ng LADA diabetes.
Sabihin mo sa akin, Sergei, sa aking kaso, maaari ba siya? Naiintindihan ko na kailangan kong pumasa sa ilang mga pagsubok.
Sana sagutin. Ako ay masidhing nagpapasalamat.

> sa aking kaso, maaari ba?

Hindi, hindi ito LADA, mayroon kang isang tipikal na kaso ng metabolic syndrome.

Gayunpaman, ipinapayong para sa iyo na mag-iniksyon ng kaunting pinalawak na insulin upang ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain ay hindi mas mataas kaysa sa 5.5 mmol / L. Tulad ng ginagawa ng pasyente sa LADA, na ang kaso ay inilarawan sa artikulong ito. Ngunit ang iyong forecast ay mas kanais-nais. Siya ay mas malamang na kailangang madagdagan ang kanyang dosis ng insulin sa paglipas ng panahon.

Mayroon kang isang pagpipilian - mga iniksyon ng mababang dosis ng insulin o jogging na may kasiyahan. Sa LADA diabetes, kinakailangan ang insulin, kahit na ang isang tao ay nag-jogging.

> maunawaan kung ano ang kailangan ko
> pumasa sa ilang mga pagsubok.

Hindi mo maaaring kunin ito. Mas mahusay na mga artikulo sa pag-aaral tungkol sa pagkalkula ng mga dosis ng mahaba at maikling insulin at simulan nang kaunti ang pag-iniksyon.

> maraming mga katanungan ang nanatiling hindi nasagot

Isang tanong lang ang nakita ko sa mahabang teksto, sinagot ito.

Salamat, BIG!
Sergey, marami akong tinatanong, ngunit marahil ay hindi ko ito napansin mismo kung saan ko kailangan.
Tinanong ko pa rin:
1) Ang Taurine ay isang diuretic na gamot. Maaari ba akong kunin? Mayroon akong gout kung saan kontraticated ang diuretics.
2) Ano ang masasabi mo tungkol sa artichoke ng Jerusalem? Pinapayuhan ito sa tradisyonal na gamot sa tradisyonal na gamot. Binili ko ito sa form ng pulbos sa kilalang kumpanya ng Siberian Health, na mismo ang gumagawa at nagtitinda ng mga pandagdag sa pandiyeta.

> Ang Taurine ay isang diuretiko.
> Maaari ba akong kunin?

Bakit? Ikaw ay uri ng mayroon kang isang mahusay na pagbaba ng presyon, dahil naiintindihan ko ito?

Tulad ng para sa hypertension at kidney. Kumuha ng mga pagsubok, kalkulahin ang iyong glomerular rate ng pagsasala. Walang paraan kung wala ito.

> Ano ang masasabi mo tungkol sa artichoke ng Jerusalem?

Ang artichoke sa Jerusalem ay nagpapababa ng asukal - ito ay isang alamat. Sukatin ang iyong asukal pagkatapos ng pagkain - at tingnan para sa iyong sarili.

> Binili ko ito sa form ng pulbos

Mas maganda kung pinadalhan mo pa ako ng ilan sa perang ito.

Kumusta, Sergey. Salamat sa tugon. Sa palagay ko na ang pagbaba ng timbang ay nauugnay sa diyeta at mga tablet na glucophage. At nag-ehersisyo ako dati. Magsasagawa ako ng mga pagsubok sa Marso. Ang aking timbang ay normal bago iyon.

> Sa palagay ko, ang pagbaba ng timbang ay nauugnay sa diyeta
> at pagkuha ng mga tablet na glucophage

Kailangan mong i-update ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin at ipasa ito sa C-peptide. Kung hindi man, mahirap payuhan ang isang bagay.

Salamat, Sergey. Sa ilang lugar ay nagtanong pa ako:
1) Bakit, kung sinusunod ko ang isang mahigpit na mababang-karbohidrat na diyeta, kumuha ng mga pandagdag at, kung maaari, mag-ehersisyo, ang aking timbang ay hindi bumababa sa lahat (lumipas ang isang buwan).
2) Halos palaging ako ay may mataas na "mas mababang" presyon ng 120/95, 115/85. Ano ang maaari itong pag-usapan?

> Hindi ako mawawalan ng timbang

Iwanan mo siya. Ang timbang ay hindi gaanong madalas, madalas na sukatin ang asukal na may isang glucometer.

> mataas na "mas mababang" presyon 120/95, 115/85.
> Ano ang maaari itong pag-usapan?

Tungkol sa sakit sa bato.

Binigyan ko na kayo ng isang link sa mga pagsusuri sa dugo at ihi na nagsusuri sa pagpapaandar ng bato.

Kumusta Ako ay 40 taong gulang, taas 168 cm, timbang 66 kg. Ang pangalawang uri ng diyabetis sa loob ng 8 taon. Kumuha ako ng metformin ng 3 beses sa isang araw at trezhenta. Pag-aayuno ng asukal - hanggang sa 7, pagkatapos kumain - 8-9, HbA1c 6.7%. Polyneuropathy, hypothyroidism. Matapos basahin ang iyong artikulo, ipinasa ko ang AT sa GAD, IgG> 1000 mga yunit / ml, C-peptide 566 pmol / L. Ito ba si Lada?

Maghanap ng mga pamantayan ng pagsusuri sa Internet, ihambing sa iyong mga resulta at gumawa ng mga konklusyon.

Magandang hapon, Sergey!
Ako ay 32 taong gulang, taas 187 cm, timbang 81 kg. Isang linggo na ang nakalilipas ay ipinasa niya ang isang walang laman na pagsusuri ng dugo sa tiyan para sa glucose sa isang walang laman na tiyan. Ang resulta ay 5.55 mmol / L. Nagulat ako sa resulta na ito, dahil pinangungunahan ko ang isang aktibong pamumuhay, nagsasanay ako ng maraming. Totoo, may masamang diagnosis ako - talamak na tonsilitis.Ayon sa impormasyon sa iyong site, mayroon akong hindi bababa sa mga prediabetes, at bilang isang maximum, na ibinigay na ang aking timbang ay normal, pagkatapos ay LADA. Sabihin mo sa akin, mangyaring, paano ko malalaman kung ano ang pamantayan, prediabetes o LADA? Totoo ba na kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat, ang mga rate ng asukal ay mas mataas kaysa sa pamamaraan ng maliliit na ugat? Ang mga rate ba ay nakasaad sa iyong site na nauugnay sa pamamaraan ng maliliit na ugat o kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat?
Salamat sa iyo nang maaga para sa iyong mga sagot.

> Sabihin mo sa akin, pakiusap, paano ko ito malalaman

Kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin. O bumili ng isang glucometer at sa iba't ibang araw, sukatin ang asukal na 1-2 oras pagkatapos kumain.

> totoo bang kapag kumukuha ng dugo
> Ang asukal mula sa isang ugat ay mas mataas

Hindi ko alam ang tungkol dito. Sa anumang kaso, ang pagkakaiba ay hindi malaki. At ang diyabetis ay hindi dapat masuri sa pamamagitan ng pag-aayuno ng mga pagsusuri sa asukal sa dugo. Kailangan mong gumamit ng iba pang mga pamamaraan, tulad ng isinulat ko sa itaas.

Kumusta, 45 taong gulang ako, nasuri ako ng type 2 diabetes 1.5 buwan na ang nakakaraan. Ang pag-aayuno ng asukal sa dugo ay 18 mmol / L. Inatasan ang isang pagsubok sa dugo para sa TSH sensitibo (teroydeo-stimulating hormone) - 2.4900 μIU / ml at glycosylated hemoglobin - 9.60%. Mula sa mga tablet - Diabeton at Creon. Matapos basahin ang iyong site, agad ko silang tinalikuran. Hindi ako inireseta ng anumang higit pang paggamot, maliban sa mga tabletas na ito. Susunod, nakapag-iisa akong naipasa ang pagsusuri para sa C-peptide - 0.523. Nalaman kong baka may LADA na ako. Walang mga komplikasyon na natukoy hanggang ngayon: mayroon siyang ophthalmologist, isang ultrasound scan ang nagpakita ng menor de edad na hepatosis, at, sa kasamaang palad, hindi pa niya nasuri ang kanyang mga bato.
Lumipat ako sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang asukal ay unti-unting bumababa sa 5.0 sa isang walang laman na tiyan, kung minsan ay mas mababa. Pagkatapos kumain, pagkatapos ng 2 oras 6.1. Dalawang linggo na hindi pa tumataas sa itaas 7. Nabasa ko sa iyo na may type 1 diabetes dapat kang mag-iniksyon ng insulin, kahit na may ganitong antas ng glucose. Sa umaga ay sinaksak ko si Levemir, ngunit hanggang ngayon ay hindi ako makapagpasya sa dosis, mula 2 hanggang 5 yunit. Natatakot akong masaksak sa gabi dahil sa hypoglycemia. Uminom ako ng Arfazetin kalahating oras bago kumain. Sa dalawang buwan nawalan siya ng 5 kg. Bago ang diagnosis ay tumimbang 68, ngayon 63 kg. Sa palagay ko ito ay dahil sa diyeta, ang katawan ay sumisipsip ng sariling mga taba. Ngunit nauuwi ba ito sa pagbuo ng mga ketone na katawan? Nagpasya akong bumili ng mga piraso para sa pagtukoy ng mga keton sa ihi. Ano ang dapat gawin kung mataas ang kanilang antas? Naguguluhan ako ....

> Nagpasya akong bumili ng mga piraso
> pagtuklas ng ihi ketone

Mas mainam na huwag gawin ito at huwag suriin muli ang mga keton sa ihi - magiging calmer ka

> Ano ang gagawin kung ang kanilang antas
> magiging mataas?

Huwag magawa habang ang asukal sa dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon

> Natatakot akong masaksak sa gabi dahil sa hypoglycemia

Kung ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay 5.0 o mas mababa - pinalawak na insulin sa gabi ay hindi kinakailangan.

> Pagkatapos kumain, pagkatapos ng 2 oras 6.1. Dalawang linggo
> hindi na tumataas sa itaas ng 7.

Ito ay matitiis, ngunit kailangan mo pa ring magsikap para sa mas mahusay na pagganap. Mahigpit na sundin ang isang diyeta at eksperimento sa dosis ng umaga ng Levemir.

Salamat sa mga sagot, ikaw ay isang tunay na malalawak na tao)))) kung mayroon kang sapat na oras para sa amin. Ang mga doktor, tila, ay walang sapat ... Bumili pa rin ako ng mga piraso at nagalit - mayroong mga keton, na hinuhusgahan ng kulay sa isang lugar sa rehiyon mula 4 hanggang 8. Walang glucose sa ihi ... Sinubukan kong uminom ng maraming likido. Ayaw ko lang ng tubig ... Samakatuwid nais kong magtanong. Pinapayagan ba ang gayong inumin sa isang diyeta na may mababang karbohidrat: sa gabi, gupitin ang mga mansanas, lemon at ibuhos ang tubig na kumukulo, uminom sa umaga bago mag-almusal?
Kahapon nagpasya akong suriin ang AccuChek Performa Nano glucometer para sa kawastuhan. Pinayuhan siya ng isang doktor. Kagabi pagkatapos ng hapunan sa ganap na 6 ng gabi (gumamit ako ng pangalawang patak ng dugo upang suriin):
20:53 - 6.8 (singsing ng daliri ng kaliwang kamay)
20:56 - 6.0 (singsing daliri ng kanang kamay)
20:58 - 6.1 (maliit na daliri ng kanang kamay)
20:59 - 5.0 (maliit na daliri ng kaliwang kamay!) Nabigla ako, ang pagbabasa ng kaliwang kamay mula sa singsing na daliri at maliit na daliri ay naiiba sa halos 1.8 mmol!
Kaninang umaga ay inulit ko ang eksperimento, sa isang walang laman na tiyan:
5:50 - 5.7 (maliit na daliri ng kanang kamay)
5:50 - 5.5 (walang daliri ng kaliwang kamay)
5:51 - 5.9 (muli ang maliit na daliri ng kanang kamay)
Sa palagay mo normal ba ito?
Salamat nang maaga.

Oo, patuloy na gamitin ang meter na ito. Ang mga paglihis ay pana-panahong nangyayari sa lahat ng mga modelo.

> Pinapayagan ba ang ganitong inumin

Hindi! Ang mga karbohidrat ay kumukulo sa prutas at nahulog sa compote. Ito ay halos kapareho ng pag-inom ng fruit juice.

Uminom ng mga herbal teas na walang asukal at mga kapalit.

Ako ay 64 taong gulang, taas 165 cm, timbang 55 kg. Ang pag-aayuno ng hemoglobin A1C-6.0%, kabuuang kolesterol-267mg / dL, masamang kolesterol (LDL) -165mg / dL, kabuuang protina L 6.4. Ang isang tuyo na bibig ay nangyayari sa gabi, dahil ang semento ay ibinubuhos sa bibig at lalamunan, ngunit hindi madalas.
Bilang karagdagan sa diyeta sa diyabetis, hindi nila ako nag-alok ng anumang bagay at hindi talaga ipinaliwanag. Walang diabetes ang aking mga kamag-anak. Sinabi ng doktor: "Hindi sa palagay ko bubuo ka ng malubhang diyabetis. Kumuha ako ng statins para sa kolesterol. Ang nabasa ko sa iyong site ay halos kapareho sa LADA diabetes. Ano sa palagay mo?

> Ano sa palagay mo?

Hindi ka nagbigay ng sapat na impormasyon, kaya wala akong opinyon.

Bumili ng isang mahusay na glucometer, madalas na sukatin ang asukal pagkatapos kumain at sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ako ay 54 taong gulang, taas 164 cm, ang timbang ay 56 kg. Ang type 2 diabetes ay nasuri 2 taon na ang nakalilipas. Ang asukal sa pag-aayuno ay 7.2, at timbang 65 kg. Inireseta nila ang isang diyeta na may mababang karbohidrat at agad na Siofor 1000. Para sa dalawang buwan, nawala siya ng 9 kg. Siofor ay tumagal ng 9 na buwan, pagkatapos ay hiniling niya sa doktor na lumipat sa teas at uminom ng halos isang taon - ang asukal ay 6-6.5 sa isang walang laman na tiyan at hanggang sa 8 pagkatapos kumain. Matapos ang nakaranas na pagkamatay ng mga magulang at iba pang mga stress, ang asukal ay tumaas sa 12-16. Nagsimula akong kumuha ng glucophage 500 2 beses sa isang araw. Hindi ako makakabuti. Ngayon ang asukal ay mula sa 5.5-6.5 at pagkatapos kumain ng naiiba sa 7-8. Inilimbag ko ang iyong mga rekomendasyon - Gusto kong ipakita ito sa doktor. Ayon sa iyong mga indikasyon, mayroon akong diabetes, hindi ko nais na masira pa ang aking sarili. Ngunit paano patunayan ito sa mga doktor? Hindi nila binabasa ang Internet at ayaw nilang malaman ang mga bagong bagay. Humihingi ako ng iyong konsulta. Salamat nang maaga!

> Ngunit paano patunayan ito sa mga doktor?

Iwanan mo sila.

Kailangan mo lamang ang isang doktor upang makakuha ng libreng pag-import ng insulin nang libre. Marahil ang ilang iba pang mga pakinabang.

Hindi sila bibigyan ng mahusay na inangkat na insulin nang libre - bilhin mo ito mismo sa isang parmasya.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga benepisyo, hindi na makakatulong ang doktor. Ang mga iniksyon sa diyeta at insulin ay nasa iyo.

Kumusta Ako ay isang gastroenterologist. Ang mga taong may diabetes mellitus ay dumating sa aking appointment na may mga katanungan tungkol sa diyeta. Maingat kong binabasa ang iyong site at nagpapasalamat ako sa detalyadong impormasyon.Marami akong katanungan.
1. Ang isang diyeta na may mababang karbohidrat - mataas sa protina - ay hindi nakakapinsala sa mga bato? At ano ang ilang mga negatibong aspeto?
2. Ano ang iyong naramdaman tungkol sa artichoke sa Jerusalem, lalo na sa diabetes ng LADA?
3. Ang mga halaman ba na nagpapababa ng asukal ay nakakasama sa LADA diabetes bilang oral drug?
4. May katuturan ba upang maiwasan ang mga komplikasyon ng LADA diabetes na may antioxidants at alpha lipoic acid, selenium at zinc?

Ang diin sa LADA diabetes, dahil ang isang malapit na kaibigan ko ay naghihirap mula sa loob ng 1.5 taon at ngayon ay nasa isang dosis na 28 LU, ay nadoble sa isang taon. Ngayon tiyak na lumipat kami sa dalawang beses na mga iniksyon ng lantus at isang diyeta na may mababang karbohidrat (kahit na ang diyeta ay medyo mababa-karbohidrat, fractional nutrisyon at pisikal na aktibidad ay sapat na mataas, walang labis na timbang, ang tao ay 50 taong gulang).

Magpapasalamat ako sa mga sagot
Alexandra

> Murang karbohidrat diyeta -
> mataas sa protina -
> nakakapinsala ba ito sa mga bato?

Basahin ang artikulong "Kidney Diet."

> At ano ang mga pangkalahatang negatibong aspeto?

Kung uminom ka ng sapat na likido, pagkatapos wala. Sa loob ng mahabang panahon, ang mga diabetes na may mahabang karanasan ay nakakaranas ng isang pagkasira sa kagalingan dahil ang pagbubuhos ng asukal.

> Ano ang pakiramdam mo tungkol sa artichoke sa Jerusalem,
> lalo na sa LADA diabetes?

Ito ay na-overload sa mga karbohidrat at samakatuwid ay nakakapinsala.

> Mga halaman na nagpapababa ng asukal,
> nakakapinsala din sa LADA diabetes,
> tulad ng oral na gamot?

Wala sa mga halamang gamot na kilala ngayon ang nagbabawas ng asukal.

> May katuturan ba ito upang maiwasan ang mga komplikasyon
> kasama ang LADA diabetes antioxidants
> at alpha lipoic acid, selenium at zinc?

Una sa lahat, kailangan mong mahigpit na sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat at mag-iniksyon ng insulin kung kinakailangan. Kung pinapayagan ang pananalapi, pagkatapos ay maaari mong kunin ang mga sangkap na ipinahiwatig mo. Walang pinsala mula sa kanila, ngunit ang mga benepisyo ay hindi gaanong mahalaga.

Ang Zinc ay kapaki-pakinabang para sa mga kalalakihan at kababaihan na malutas ang iba pang mga isyu na hindi nauugnay sa diyabetis, tingnan ang detalyadong artikulo sa sink.

Kumusta Ako ay 52 taong gulang, taas 169 cm, timbang 70 kg, ngunit pagkatapos ng halos 40 taon ang aking tiyan ay nagsimulang tumubo. Bukod dito, ito ay bilog, nababanat at makinis, tulad ng isang buntis. Ang Myoma, atbp, ay hindi kasama ng ultrasound. Ginagamot mula sa thrush - ito ay walang silbi, hindi madalas, ngunit mayroong isang itch. Madalas akong pumunta sa banyo nang kaunti. Isang linggo na ang nakalilipas, kapag naka-screen, nagpakita ang asukal ng 10.6 mmol / L. Diagnosed na may type 2 diabetes. Inireseta ng doktor ang metformin. Ipinasa niya ang mga pagsubok, ang resulta: TSH - 0.33 sa rate na 0.4-3.77 IU / ml, glycated hemoglobin - 8.01% sa rate na 4.8-5.9%, c-peptide - 2.29 at ang pamantayan ay 1.1-4.4 ng / ml, ang prolactin ay 14.36; ang pamantayan ay 6.0-29.9 ng / ml. Hindi ako kumuha ng mga tabletas, naghihintay ako sa mga resulta ng pagsusuri. Matapos suriin ang iyong site, 2 araw na ang nakalilipas ay lumipat ako sa isang diyeta na may karbohidrat. Ang edukasyong pang-pisikal ay hindi pa nagsisimula, ngunit nagsimulang maglakad. Sabihin mo sa akin, mayroon ba akong LADA?

100% oo, sa kabila ng normal na C-peptide.

Kailangan mong mag-iniksyon ng insulin, hindi lamang isang mababang-karbohidrat na diyeta at ehersisyo.

Gayundin, malamang na mayroon kang hypothyroidism - isang kakulangan ng mga hormone sa teroydeo. Mahigpit na sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat na walang gluten - bawasan nito ang mga pag-atake ng autoimmune sa thyroid gland. Kung nag-aalala ka tungkol sa mga sintomas, kumuha ng mga tabletang hormonal na inireseta ng endocrinologist. Kinakailangan na pana-panahong subaybayan ang lahat ng mga hormone ng teroydeo sa dugo, lalo na ang T3 libre, at hindi lamang TSH.

Kumusta
Mangyaring tulungan akong malaman kung anong uri ng diabetes ang aking lola. Siya ay 80 taong gulang, timbang 46 kg, taas 153 cm.
Ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan mula 14 hanggang 19, pagkatapos kumain, tumataas sa 25.
Maraming salamat sa konsulta.
Regards
Victoria

anong uri ng diabetes ang aking lola

Malubhang hindi inalis na diyabetis. Ang mga iniksyon ng insulin ay mapilit kinakailangan.

Kumusta
Ako ay 48 taong gulang, ang timbang ng 72 kg na may taas na 174 cm. Natagpuan ang nadagdagan na asukal 4 taon na ang nakakaraan. May glucose sa ihi at glycated hemoglobin 6.5%. Nagsagawa kami ng isang pagsubok na may isang pag-load ng mga 10. Pagkatapos ay timbang ang tungkol sa 79-80 kg. Tumigil sa pagkain ng harina at asukal. Mawalan ng timbang sa 74 kg. Ang lahat ay bumalik sa normal, ngunit pagkatapos ng anim na buwan, bumalik ito sa mga antas ng pag-aayuno - 6.2-6.9 at glycated na nagbago mula sa 6.2% hanggang 6.9% din. Sa loob ng anim na buwan, muli nilang ginawa ang pagsubok na may pagkarga ng 9.8. Nakarating sa iyong site - nagpunta sa isang diyeta, ang mga antas ng asukal ay tumanggi at normal. Nawala ako ng 2 kg. Ngunit nais kong harapin ang uri ng diabetes. C-peptide 443 - normal, walang nakitang GAD, IAA 5.5. Ang AT sa mga beta cells ay negatibo. Ang Endocrinologist ay nagsabing walang Lada. Ang iyong opinyon? At isa pang tanong. Kung ang asukal ay hindi tumaas sa itaas ng 5.5 sa isang diyeta, marahil hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa kung anong uri ng diyabetis, sundin lamang ang isang diyeta?

Ito ay malapit sa mas mababang limitasyon ng normal.

marahil hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa kung anong uri ng diyabetis, sundin lamang ang isang diyeta?

Tama. Sa kasong ito, kailangan mong sukatin ang asukal nang mas madalas upang simulan ang pag-iniksyon ng insulin sa oras kung hindi sapat ang diyeta.

Salamat sa mahusay na site at payo. Matapos basahin ang impormasyon tungkol sa LADA, lumitaw ang naturang katanungan.
Ang diyabetes ay natuklasan sa panahon ng pagbubuntis ng GTT. Pagkatapos ng kapanganakan, isang pangalawang GTT ay nasuri na may pre-diabetes. Sinabi nila sa akin na gawin ang pagsusuri sa bawat taon at hayaan)
Ako ay pisikal na payat - taas 168 cm, timbang - 52 kg. 36 taong gulang. Pana-panahong mayroong matalim na pagbaba ng timbang hanggang sa 47 kg. Ito ay mula sa kabataan.
Naaalala ko na ang pre-diabetes na maaari kong masimulan 6 taon na ang nakakaraan - ang kabuuang kahinaan at tachycardia pagkatapos kumain, uminom ng maraming at tumakbo sa banyo. Masakit ito sa lugar ng bato. Bilang isang resulta, ang mga doktor ay na-diagnose ng VVD)) at pinakawalan nang mapayapa. Unti unting bumuti ang aking kondisyon. At makalipas ang ilang taon nagsimula akong maging normal. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis ilagay ang diyabetis. Walang inireseta ang insulin. Hindi mapagpigil ang diyeta. Ngunit mayroong maraming mga keton sa ihi.
Ngayon, kung sinusuportahan ko ang isang mahigpit na mababang-karbohidrat na diyeta (repolyo), pagkatapos ay lumilitaw ang mga keton sa ihi. Kung kumakain ako ng mga karbohidrat (halimbawa, bakwit), pagkatapos ay umalis ang mga keton, ngunit pagkatapos kumain ng asukal ay tumalon sa 8-12 na yunit.
Uminom ako ng maraming tubig. Pagpapasuso.
Ano ang ipapayo mo? Paano kumain at kung magsisimula ng insulin kung pinaghihinalaan mo ang LADA?

1. Iwanan ang mga keton. Maaari lamang silang masukat kung ang asukal ay mas mataas kaysa sa 12 mmol / l, ngunit mas mahusay na hindi ito sukatin.
2. Sundin ang isang mahigpit na diyeta na may karbohidrat
3. Sukatin ang asukal nang madalas, lalo na pagkatapos kumain.
4.Kung kinakailangan, mag-iniksyon ng kaunting insulin.
5. Uminom ng maraming likido - 30 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan bawat araw.

Wala nang magagawa. Kung ang tachycardia ay nakakaabala sa iyo, subukang kunin ang Magnesium-B6.

Kamusta Sergey!
Una sa lahat, maraming salamat sa iyong trabaho! Natagpuan ko ang maraming kapaki-pakinabang na impormasyon sa iyong site, na natuklasan ko para sa aking sarili nang pagkakataon at mas kamakailan lamang.

Sa 32, mayroong gestational diabetes. Pagkatapos ng pagbubuntis - pagkalipas ng 3 buwan, gumawa sila ng pangalawang 2-oras na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Ang mga tagapagpahiwatig pagkatapos ng 2 oras ay 9.4, bagaman ang unang dalawang tagapagpahiwatig - bago ang paggamit ng glucose at isang oras mamaya - ay normal.

Matapos ang pagsubok na ito, ang mga pagsusuri sa antibody (GAD ICA) ay nagawa - negatibo, ngunit ang C-peptide ay mababa (hindi pa ba LADA?). Gamit ito, lahat ay nasuri na may type 1 prediabetes.
Ang inulin ay hindi inireseta, dahil ang glucose glucose at HbA1c ay nasa loob ng normal na saklaw. Sinabi nila upang makontrol ang asukal sa isang balanseng diyeta at ehersisyo. Ang layunin na itinakda ng endocrinologist para sa akin ay asukal pagkatapos kumain ng hindi mas mataas kaysa sa 140 mg / dl. Mula Mayo hanggang Setyembre ng taong ito, dahil sa kamangmangan, bulag kong sinunod ang mga direksyon. Ang asukal sa dugo, lalo na pagkatapos ng tanghalian, ay palaging nasa pagitan ng 100 hanggang 133 mg / dl. Bihirang sa ibaba 100 mg / dl. Mayroong mga taluktok hanggang sa 145-165.

Matapos basahin ang mga artikulo sa iyong site, natanto ko na ang antas ng mga tagapagpahiwatig ng glucose na ito ay hindi tama, masyadong mataas. Mula noong kalagitnaan ng Setyembre, lumipat siya sa isang diyeta na may karbohidrat. Pagkalipas ng 2-3 araw, ang asukal nang malubhang nahulog sa antas ng isang malusog na tao. Ngunit ang pag-aayos na ito ay mahirap para sa katawan - na may mga sintomas ng hypoglycemia, bagaman ang asukal ay hindi mas mababa kaysa sa 68 bago kumain at hindi mas mataas kaysa sa 104 pagkatapos. Sa ngayon, ang pinakamataas na antas ng asukal 2 oras matapos ang isang pagkain ay 106 mg / dl. Kasabay nito, tumalon ang LDL-kolesterol - kinakailangan upang suriin ang taba na nilalaman ng pagkain.

Sa ngayon, ang aking endocrinologist ay walang sinasabi tungkol sa insulin at hindi ko alam kung tama ito? Kung mayroon akong diagnosis ng type 1 prediabetes, hindi ba kailangan kong "tulungan" ang pancreas na may mga iniksyon sa insulin?

Salamat muli at nais mong marinig ang iyong opinyon.
Regards
Irina

Ito ay dahil sinubukan mong limitahan ang calorie na nilalaman ng pagkain. Ang pinahihintulutang pagkain ay kailangang pakainin nang normal.

Kasabay nito, tumalon ang LDL-kolesterol - kinakailangan upang suriin ang taba na nilalaman ng pagkain

Hindi, basahin ang higit pa dito.

Hindi ba kailangan mong "tulungan" ang iyong pancreas na may mga iniksyon sa insulin?

Ito ay kinakailangan lamang kung ang mga tagapagpahiwatig ng asukal ay mas mataas kaysa sa normal. At kung sila ay normal, kung gayon ang mga iniksyon ng insulin ay magiging sanhi ng hypoglycemia.

Salamat sa tugon.

May tanong din ako tungkol sa kung posible bang kumain ng mga hilaw na sibuyas at lalo na ang bawang na may NU-diet? Ang isang artikulo tungkol sa pinapayagan na mga pagkain ay nagsasabi na maaari ka lamang ng isang maliit na sibuyas sa isang salad, para sa panlasa. Naiintindihan ko ba nang tama na ang mga pritong sibuyas ay mahigpit na kontraindikado?

Posible bang kumain ng mga hilaw na sibuyas at lalo na ang bawang na may NU-diet?

Ang pritong sibuyas ay nakategorya kontraindikado?

Sa kasamaang palad, pagkatapos ng paggamot sa init, ang mga karbohidrat sa mga sibuyas ay nagdudulot ng mga jump sa asukal sa dugo sa mga diabetes. Ang bilis ng kanilang asimilasyon ay nagdaragdag.

Magandang hapon, Sergey!
Salamat sa tulong na dala ng iyong site. Tungkol sa akin - 34 taong gulang, timbang 57 kg, taas 172 cm.
Nasuri ang diyabetes kapag ang asukal sa dugo ay 17 mmol / L. Anim na buwan bago, siya ay nag-donate ng dugo para sa pagsusuri sa biochemical, na sinasabing nawala sa pagpapatala, ngunit kalaunan ay mahinahon na naipasok muli sa kard ng parehong pagpapatala. Sa ito ay asukal 14.8.

Lumipas ang mga pag-aaral:
C-peptide - 1.16 ng / ml (normal 0.5 - 3.2 ng / ml),
glycated hemoglobin 12.6%.

Ang diagnosis ng endocrinologist ay nag-diagnose ng type 2 na diabetes, inireseta ang metformin. Kumuha ako ng glucophage 1000 dalawang beses sa isang araw, isang tablet. Mayroong pagdududa na ito ay type 2 diabetes.

Salamat sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang asukal ay nabawasan sa isang walang laman na tiyan sa 5.7 mmol / L. Ngunit pagkatapos ng agahan, nagtaas siya ng 2 yunit. Almusal: 50 g ng abukado (ayon sa talahanayan ng mga karbohidrat ito ay 4.5 g), 80 g ng cottage cheese (4 g ng mga karbohidrat), isang itlog na may isang kutsara ng caviar ng salmon, 30 g ng matapang na keso.

Sa tanghalian ay hindi maliwanag ang sitwasyon. Bago kumain ng asukal 5.1. Tanghalian: sopas ng gulay na 300 g (repolyo at zucchini sa sabaw ng manok), tinadtad ng baka ang 100 g. Pagkatapos ng 2 oras, asukal na 7.8, pagkatapos ng apat na oras - 8.9. At pagkatapos lamang ng anim na oras ay nahulog siya sa 6.8.Ano ang problema? Nagbigay ba ng asukal ang repolyo?

Ilang katanungan.
1. Kung maaari mong mapanatili ang asukal sa rate na 5 mmol / l, pagkatapos ay mag-iniksyon pa rin ng insulin?
2. Paano matukoy kung anong uri ng diabetes? Ano ang mga pagsubok na ipasa? Para sa mga antibodies sa beta cells?

O isang diyeta sa loob ng 10 araw - ito ang resulta, at pagkatapos ay asukal lamang ang asukal?
Salamat sa sagot!

Mayroong pagdududa na ito ay type 2 diabetes.

Kung maaari mong mapanatili ang asukal sa rate na 5 mmol / L, pagkatapos ay mag-iniksyon pa rin ng insulin?

Hindi malamang na magagawa mong panatilihin ang mga naturang tagapagpahiwatig pagkatapos kumain at sa umaga sa isang walang laman na tiyan na walang iniksyon ng insulin.

Ano ang mga pagsubok na ipasa? Para sa mga antibodies sa beta cells?

Kapag mas nakikipag-usap ako sa mga pasyente, mas nakakumbinsi ako na ang mga pagsubok na ito ay hindi partikular na benepisyo.

Mahigpit na sundin ang isang diyeta. Madalas na sukatin ang iyong asukal sa isang glucometer. Kung kinakailangan, mag-iniksyon ng kaunti ng insulin, tulad ng inilarawan sa artikulo. Sundin ang mga patakaran para sa pag-iimbak ng insulin. Ang sobrang pera ay mas mahusay na ginugol sa mga pagsubok ng pagsubok para sa metro.

Magandang hapon Nakilala ko ang iyong site (kailangan kong makilala :)) halos isang taon na ang nakalilipas. Medyo background. Noong 2013, sa panahon ng pagbubuntis, lumukso ang asukal. Hindi inireseta ang Insulin - kumbinsido ang mga doktor na ang lahat ay babalik sa normal pagkatapos ng panganganak. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, lumitaw ang atrial scotoma. Sa 38 na linggo - cesarean. Matapos ang operasyon, ang kondisyon ay hindi napakahusay - ang mga problema sa dugo ay tulad nito na hindi bago ang asukal. Matapos ang 7 buwan, isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay tapos na - 9.8 pagkatapos ng 2 oras. Sinuri nila ang mga prediabetes. Susunod ay isang taon ng lahat ng mga uri ng pagsusuri. Pagkatapos ay ang bulutong at pagkatapos pagkatapos nito ay mataas na asukal. Sinusukat ko ito kahit papaano matapos ang tinapay na kinain ko - at doon ay 14.7 :(. Mga Pagsubok - glycated hemoglobin 7.2%, pag-aayuno ng glucose 10.1, C-peptide 0.8, insulin 2.7. Ang doktor ay naglagay ng diabetes fret. Sa taas na 169 cm, timbang ay 57 kg. Itinalaga 1- 2 yunit ng insulin para sa gabi.Pagkatapos ay natakot ako, binuksan ko ang iyong site at umalis na! Ngayon ay nag-aayuno na ako ng asukal na 5.2-5.7, glycated hemoglobin 5.9%. Hindi pa rin ako makapagpasya sa insulin.Mayroong pa rin ang pag-asa na ang mga ito ay mga echoes ng pagbubuntis - 1.8 na taon na ang lumipas. O ang problema ay magkakaiba at ang diyabetis ay pumasa. At ang pangkalahatang kalusugan ay magpapabuti. Noah salamat sa iyo para sa iyong site. At ang resulta ay 100%. Minsan na lang ay kailangang subukan 0.5 kutsarita ng lugaw at iba pang mga carbohydrates, na inihanda para sa mga sanggol.

Hindi ako makapagpasya sa insulin

Mayroon kang isang sakit na autoimmune na hindi mawawala hanggang lumitaw ang isang ganap na bagong regimen ng paggamot. Hindi pa rin sila nakikita sa abot-tanaw. Samakatuwid, ang insulin ay kailangang mai-injected nang kaunti.

Salamat, Sergey!
Nakipag-usap kami sa isa pang endocrinologist, ang mga pagdududa ay nakumpirma, mayroon akong LADA.
Si Levemir ay nagsimulang mag-iniksyon ng dalawang beses sa isang araw, sa umaga 1 IU, sa gabi 0.5 IU. Ngunit sa umaga sa isang walang laman na tiyan at walang Levemir, sa pagsunod sa diyeta, ang asukal ay hindi tumaas sa itaas ng 5 mmol / l. Kung sa gabi ay nai-prick ko ang 0.5 IU ng Levemir, pagkatapos ay sa isang walang laman na tiyan na 3.8 mmol. Ang tanong, nararapat ba na saksakin si Levimir sa gabi?
Ang pagkain ay bumabayad para sa ultra-maikling insulin NovoRapid.

Ang tanong, nararapat ba na saksakin si Levimir sa gabi?

Sa iyong ipinahiwatig na asukal sa dugo, hindi mo kailangang mag-iniksyon sa magdamag sa Levemir.

Marahil, kakailanganin ito sa paglipas ng panahon, dahil ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay unti-unting lalago.

Magandang hapon Ang aking lola (78 taong gulang, taas na 150 cm, timbang 50 kg) ay nasuri na may diyabetis sa unang pagkakataon 2 linggo na ang nakakaraan. Glycated hemoglobin 12.6%, glucose sa dugo 18, glucose sa ihi 28, normal ang c-peptide, normal ang mga pagsubok sa atay. Ang kapatid ay isang diabetes na may leg amputation. Binigyan ng endocrinologist ang kanyang type 2 diabetes, inireseta ang mga tablet na sulfonylurea at isang balanseng diyeta. Uminom ako ng mga tabletas para sa isang linggo. Pagkatapos ay nagpunta ako sa iyong site - at kinansela namin ang mga tabletas, bumili ng isang glucometer, umupo sa isang diyeta na may karbohidrat. Sa ngayon, isang linggo lang ang lumipas. Asukal sa dugo 5.5 - 6.5 mmol. Anong uri ito ng diabetes? LADA o 1 tipo? Sa isang walang laman na tiyan sa umaga, tulad ng sa iyong artikulo, ang aking lola ay walang pangyayari sa madaling araw ng madaling araw. Kailangan mo ba ng pinalawak na insulin?

Anong uri ito ng diabetes? LADA o 1 tipo?

Ito ay halos pareho sa iyong kaso.

Ito ay nakasalalay sa asukal sa dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan at 2 oras pagkatapos kumain, pati na rin sa pagganyak ng pasyente.

Kamusta Sergey. Salamat sa paglikha ng tamang site. Ako ay 69 taong gulang. Nasuri ako na may diabetes noong 2006, diabetes 2.Ang asukal ay hindi mataas, Glick. grmogmobin 6.5-7.0% Hindi ako umiinom ng gamot .. Kapag tumaas ang tagapagpahiwatig, pinigpitan ko ang aking diyeta. Ngunit, kani-kanina lamang, isang glitch. Ang hemoglobin ay nagsimulang lumago, ngunit hindi inalok sa akin ng doktor, dahil alam na mayroon akong isang napaka negatibong saloobin sa kanila.Ngunit sinimulan kong maghanap ng kung paano mabawasan ang asukal. Hindi sinasadyang napunta ako sa iyong site, at natanto agad na kailangan ko ito, nagsimulang sundin ang iyong mga rekomendasyon, at ang asukal ay halos naging normal. Para sa lahat ng aking karanasan sa diyabetes, ang aking mga sintomas ay hindi ipinahayag, Ang bigat ko ay 60-62 kg., Sa taas na 160 cm. Sinulat ko sa iyo nang maraming beses, ngunit hindi nakatanggap ng mga sagot sa kanila. At binasa ko muli ang mga puna ng ibang tao at ang iyong mga sagot. At narito ko napansin na mayroong ilang uri ng diabetes, LADA, at ang mga tagapagpahiwatig nito ay halos kapareho ng minahan. Nakatira ako sa Alemanya. Ang aking doktor ay isang diabetesologist na may mahabang kasaysayan ng trabaho, at itinuturing na isang mabuting doktor.Ang huling oras na kasama ko siya ay noong kalagitnaan ng Disyembre, pinuri niya ako, may glyc ako sa araw na iyon.Ang Hemoglobin ay 6.1 (normal sa Alemanya 4.1 - 6.2). Sinabi ko na mayroon akong mga sintomas ng LADA at kailangan kong mag-iniksyon ng insulin (ipinakita ko sa kanya ang impormasyon tungkol sa LADA sa Aleman, na nagsasabi din tungkol sa insulin). Sinabi niya na 5-8% lamang ang may LADA. Humiling ako ng isang pagsubok sa dugo para sa C-Peptide at isang antibody (GAD, ICA), sumang-ayon siya, at sa parehong araw ginawa ko ang mga pagsubok na ito. Ilang araw na ang nakararaan ay muli ako sa pagtanggap, at ang sagot mula sa mga pagsusulit na ito ay C - PEPTID 1.45 (kaugalian 1.00 - 4.00), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (kaugalian -

Kumusta, hello. Salamat sa iyong mga artikulo, napaka-kapaki-pakinabang.Ngayon marami ay hindi maunawaan. Ako ay 62 taong gulang, payat. Sa pagtaas ng 1.60 / 56kg. (bago ang diyabetis, ito ay din slender 56-60). Ako ay nagkasakit sa loob ng halos 20 taon, type 2 diabetes, kaagad, tinukoy ng mga doktor at uminom ng diabetes 60. Inireseta nila ang isang diyeta na walang taba, sinubukan na panatilihin ang asukal, inireseta ang 12-14XE at hindi kumain ng anumang taba, ay hindi nakabawi. Huwag kailanman injected insulin. Nasa mababang karbeta ako sa loob ng isang buwan .XXXE, nakakaramdam ako ng mabuti, maayos na pagkain.Nakakuha ako ng kaunting timbang sa pamantayan, ngayon ay 58 (nababagay ito sa akin) Ngunit umiinom ako ng diyabetis Sa araw, ang asukal ay -5-5.5. Ngunit sa umaga sa isang walang laman na tiyan ito ay matatag 6-6.5. Marahil mayroon akong Lada diabetes? Pagkatapos ng lahat, ako ay slim at walang labis na timbang, ngunit ang kabaligtaran. 20 taon na sa mga tablet at marahil na "nakatanim" na sunog. bakal ano ang gagawin? May katuturan bang lumipat sa insulin ?. O kaya ang diet leveling diet? Sinubukan kong uminom ng hindi kalahati, ngunit kalahati ng diyabetis, asukal sa itaas ng asero.6-7 (pagkatapos kumain) Ano ang dapat kong gawin? Kung ipasa ang pagsubok para sa c-peptyl at para sa insulin, at pagkatapos ay magpasya sa insulin. Ano ang nagpapayo kung saan magsisimula? Inaasahan ko talaga ang iyong payo. Mangyaring sagutin, sa ilang kadahilanan, hindi ako nakatanggap ng sagot kanina.

Ang kanyang asawa ay 40 taong gulang, taas190, timbang 92. Bago ang operasyon, sinubukan nila ang pag-aayuno ng asukal mula sa isang ugat na 6.8, kolesterol-5.9, HDL-1.06, LDL-3.8, triglycerides-2.28, nadagdagan ang bilirubin. Naipasa ang glycolysis.hem-n-6.5. Ngayon sinusubukan na kumain sa isang diyeta na may mababang anggulo. Pag-aayuno ng asukal mula 5.5 hanggang 6.1. Matapos kumain mula 5 hanggang 3.5. Ito ba ang LADA diabetes o prediabetes? Ano ang iba pang mga pagsubok na kailangang maipasa?

Kumusta Napakahalaga ng iyong payo, sapagkat halos walang pag-asa para sa mga lokal na doktor, at wala nang magagawa.

Ang aming sitwasyon: ang aking tiyuhin ay 75 taong gulang, taas 165, sobra sa timbang walang gramo, payat. Siya ay naghihirap mula sa diyabetis mula noong ika-99 taon. Ngayon, pagkatapos ng pagpunta sa ospital, siya ay nasuri na may type 2 na diyabetis (matapos basahin ang maraming mga artikulo mo, nagdududa ako na ito ay uri ng 2, sa halip Lada, tama ba? Palagi siyang payat na walang labis na timbang), at ngayon lamang siya ay inireseta na "Farmasulin HNP" iniksyon ng insulin - n / isang 16 na yunit, n / a 6 na yunit (tulad ng nakasulat sa sheet ng pagtatalaga). Sa oras ng pagpunta sa ospital, ang asukal ay 17, pagkatapos ay nabawasan sila.
PERO - mayroon nang isang buong grupo ng mga komplikasyon. Ang ilan sa kanila: diabetes nephropathy at neuropathy, hr. pyelonephritis at pancreatitis, colitis. Ang thyroid gland ay bahagyang pinalaki = nagkakalat ng goiter, ilang mga problema sa puso.
Matapat, wala sa mga doktor ang nagbigay pansin sa lahat ...
Sinusubukan lamang ng lahat na ibagsak ang napakataas na presyon ng 180/80 (rate ng puso

60), na kung saan ay matatag.
Ang presyon ay nadagdagan ng higit sa isang taon, ang mga microstroke ay 1 o 2 beses.
Naiintindihan ko na ang gayong mga numero ay malinaw na nagsasalita ng Isolated Systolic Hypertension, ngunit walang nagbabayad ng pansin sa alinman - ang mga Bisoprolol at Ebrantil ay inireseta - sa paghusga sa mga tagubilin, sila ay ganap na kontraindikado sa sitwasyong ito.

Kahit Coprenes 8 / 2.5 (1t / d), Lerkamen 20 mg (1t / d), Moksogama 0.4 (2t / d) - lahat ng gamot ay inireseta sa mas mataas na dosis.
O (sa gusto namin) Triplexam 10 / 2.5 / 10 sa halip na Coprenes + Lerkamen - kung ang dalawang ito ay hindi epektibo (ngunit kung titingnan mo ang komposisyon, pagkatapos ay pareho ang lahat ...)
Ang isa pang Dialipon 300 (2t / d) para sa pagbawas ng asukal - kailangan ba?

Naririnig ko na ang buong Internet, at, sa pagkakaintindihan ko, wala sa mga gamot na ito (marahil, maliban sa Moksogama?) Ay angkop para sa paggamot ng naturang hypertension - kailangan mo lamang bawasan ang Systolic Blood Pressure, nang hindi nakakaapekto sa Diastolic at pulse ...

Samakatuwid, hinihiling ko sa iyo na magbigay ng hindi bababa sa ilang mga pahiwatig kung ano ang gagawin sa lahat ng iyon!
Siyempre, hindi kami tatakbo sa parmasya upang bilhin ang lahat nang sabay - sigurado, susubukan naming kumunsulta sa mga doktor, ngunit kailangan namin ang mga pangalan ng mga gamot na maaaring maging mas epektibo kaysa sa nabanggit sa itaas, mga gamot na maaari pa ring isaalang-alang!
Mayroon bang mga gamot upang maprotektahan ang bato? - ang mga pagsubok ay masama ...
Siyempre, "umupo" kami ng tiyuhin sa isang mahigpit na diyeta, ngunit napakahirap - napaka-matigas ang ulo .. Ngunit sinubukan namin.

MANGYARING GUSTO NG IYONG TULONG. (posible sa pamamagitan ng e-mail)

Kumusta Kailangan ko talaga ng tulong mo. Ang gestational diabetes ay inilagay sa una at pangalawang pagbubuntis. Ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose ay hindi pa nagagawa. Matapos ang unang pagbubuntis ibinigay ko ang asukal sa isang walang laman na tiyan isang beses lamang ang pamantayan at hindi ako nababahala at kumain ng lahat ng mga pagkain. Sa pangalawang pagbubuntis, ang asukal sa pag-aayuno ay 6 mmol / L. Pinayuhan ng endocrinologist na kumakain ng mas matamis at iyon. Ang paghiga sa asukal sa ospital ay kinuha ng tatlong beses sa isang araw. Ay normal (4.6-5.8). May mga problema sa teroydeo. Nakita si Eutiroks. Ngayon normal. Sa ikatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, ang asukal sa pag-aayuno ay 6 mmol / L, pagkatapos kumain ng 7 mmol / L. Pinayuhan nila ang isang diyeta. Pagkatapos ay ipinagkaloob niya ang asukal sa isang buwan sa isang walang laman na tiyan at sa tatlong buwan. Ay normal. Sigurado ako na maayos ang lahat. Isang buwan na ang nakalilipas, nalaman ko ang tungkol sa pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin. Ang pagtatasa ay nagpakita ng 6.02. Sinimulan niyang sukatin ang asukal sa isang glucometer bago kumain at dalawang oras pagkatapos kumain. Palaging ipinakita ang pamantayan. Ngunit nang nasukat ko ang isang oras pagkatapos kumain ng sinigang na bakwit, ang globo ay nagpakita ng 7.3, at pagkatapos ng dalawang oras na 5.5. Kung nagpatuloy akong sumukat pagkatapos ng dalawang oras, sisiguraduhin kong maayos ang lahat. Sinabi ng endocrinologist na kahit gaano siya bumangon kaagad pagkatapos kumain, ang pangunahing bagay ay ang dalawang oras pagkatapos kumain sa ibaba ng 6.1. Natagpuan ko ang iyong site at nasa isang mababang diyeta na may karbohidrat sa loob ng dalawang linggo ngayon. Ang asukal pagkatapos ng isang oras nang hindi mas mataas kaysa sa 5.8, pagkatapos ng dalawang oras na madalas na 5.3 -5.5. Nagbasa ako ng isang artikulo tungkol sa LADA at sobrang natakot. Mayroon akong isang manipis na pangangatawan. Ang C-peptide ay nasubok para sa 1.22 NG / ml sa rate na 1.1 -4.4 ng / ml. Glycosylated hemoglobin 5.8%. Pag-aayuno ng asukal 4.5 mmol / L. Mangyaring makatulong. Ito ba ay LADA o pre diabetes? Magkakaroon ba ako ng mababang diyeta na may karbohidrat? Kung hindi, paano makalkula ang dosis ng insulin, kung ang asukal ay normal?

Kamusta Sergey. Sinulat ko sa iyo na mayroon akong LADA. Nais kong magkaroon ng isang konsulta sa iyo.Sa nakaraang linggo ay kasama ko ang aking diabetesologist.Nang araw na iyon, sa isang walang laman na tiyan, nagkaroon ako ng asukal 89 mg / dl., Para sa agahan kumain ako ng mga piniritong itlog (2 itlog + isang maliit na cream), repolyo. hiwa ng keso at mantikilya Pagkatapos ng 2 oras, ang doktor ay may 92mg / dl, at glycir. hemoglobin-6.1%. Nang magtanong ako tungkol sa insulin, sinabi niyang hindi. Iminungkahi ko ang pagsukat ng asukal ng 5 beses sa isang araw, isang araw sa isang linggo, at sa gayon 4 na linggo, upang lumapit ako sa kanya sa isang buwan na may mga resulta na ito. Sinabi ko sa kanya na ang asukal ay maaaring tumaas, ngunit sinubukan kong kumain ng maliit na bahagi upang ang asukal ay hindi gaanong. at nais kong kumain, lalo na sa gabi, para sa hapunan.Kadalas sa oras na ito (18 oras) ay nadagdagan ang asukal 135-140. Sinabi niya na dapat akong kumain ng nakabubusog, at tumingin sa mga tagapagpahiwatig. Sa gabi kumain ako ng sopas ng gulay at isang manipis na hiwa ng tinapay na protina (bawat 100g. Ng produktong karbohidrat 7.5g., Sugar 0.9g. Protein 22g.) Sa mantikilya, at hindi ako puno. At pagkatapos ng 2 oras 136mg7dl. At bago matulog, 22.30 na oras - 113 mg / dl. Paano ka magkomento sa mga tagapagpahiwatig na ito? Bakit mataas ang asukal para sa hapunan? Saan ako nagkakamali ?. Kinabukasan kumain ako ng halos pareho, ngunit syempre iba ito, ngunit mayroon ding mababang karbohidrat, at ang mga tagapagpahiwatig ay mas mataas sa buong araw. Bakit? Mahal na Sergey, salamat, magalang, Rita.

Magandang hapon Mangyaring sabihin sa akin kung sa aming lungsod hindi sila sumubok para sa mga antibodies sa mga beta cells upang matukoy ang kategorya ng diabetes, may sapat na C - peptide?

Kumusta, Sergey. Isang buwan na ang nakalilipas, sa pamamagitan ng pagkakataon, na may mahusay na kalusugan, asukal 7.0 ay natuklasan. Stress at pagkatapos ng isang linggo 12.4. Ako ay 58l, taas 164cm, timbang 64kg.Nangunguna ako sa isang medyo malusog na pamumuhay (Yoga, pagmumuni-muni), hindi ako kumakain ng karne ng 10 taon. At pagkatapos ang diagnosis ay type 2 diabetes. Inireseta ang metamorphine. Sinimulan kong basahin ang tungkol sa diyabetis sa iyong site, nagpunta sa isang diyeta, ang asukal ay bumaba sa 6.5-7 sa isang walang laman na tiyan, pareho pagkatapos kumain pagkatapos ng 2 oras. Hindi ko pa naiisip ang dami ng mga karbohidrat, ngunit nais kong kumain ng lahat ng oras. Kumakain lang ako ng mga pinapayagan na produkto, hindi pa ako makakain, pinalitan ko sila ng isda. Nagpasa ng mga pagsubok
C-peptide-0.848 ng / ml, mga antibodies sa glutamic acid decarboxylase-1881 (kaugalian na mas mababa sa 10), insulin 2.34 IU / L, HbA1-8.04%. Bumisita ako sa tatlong higit pang mga endocrinologist, wala akong mapapatunayan. Inilalagay lamang nila ang ika-2 uri. Kahapon, ang pinakamahusay (ayon sa mga review) na doktor sa Odessa ay inireseta si Dimaril.
Ang Lada-diabetes ay hindi kinikilala bilang mayroon nang lahat.
Ang tanong ay, kung magkano ang dapat magsimula sa Lantus o Levemir batay sa aking pagsusuri.Ang mga syringes na may mababang rate ng dibisyon ay maaari nang mabili sa Ukraine nang walang mga problema. O kaya ay pumunta sa isang diyeta, subukang mapabuti ang mga resulta. Sa pamamagitan ng brush
-TTG-2.79 μmU / ml
St. T4-1.04ng / dl
SA sa TPO-2765.88 IU / ml. Itinalagang Cefasel 100. Ano ang gagawin sa ito, kunin. Salamat sa iyong trabaho. Oo, maraming beses na sinubukan kong kumuha ng mga recipe, walang dumating sa mail.

Kumusta Ako ay magiging 66 sa Hunyo 165 cm. Timbang-64. Noong 2009 ay nagdusa siya ng atake sa puso kasunod ng CABG. Matapos ang operasyon, sa susunod na pagkontrol sa dugo, inihayag nila ang nakataas na asukal, naihatid ang CD-2, nagpunta sa ospital sa Krasnodar ilang taon na ang nakalilipas, nabayaran para sa diyabetis (ayon sa mga doktor), at mula noon ay umiinom ng galvus-50 sa umaga at metformin-850 sa gabi, ngunit asukal sa umaga mula 5.3 hanggang 7.0, pagkatapos kumain hanggang 7.8, sa gabi mula 6.0- hanggang 6.8
Walang mga partikular na problema sa bahagi ng kardiology (kumuha ako ng concor, prestihiyo at rosucard upang bawasan ang kolesterol). Siya ay nasa isang estado ng average na kalungkutan, at kaya kinailangan niyang huminto sa kanyang trabaho, nagsimula siyang mapapagod at tumalon ang asukal, habang kinakabahan ako. Ngunit nakita ko ang iyong site at nagalit. Ito ay lumiliko na sa lahat ng aspeto mayroon akong Lada, at sa lahat ng oras na ito ay hindi lamang ako ang hindi nagpapagamot sa kanya, ngunit sinisira din ang Galvus at Metformin? Sabihin mo sa akin, mangyaring, kung ano ang gagawin? Sa klinika, ang mga endocrinologist ay nagbabago tulad ng mga guwantes, ngunit ang lahat ba ay nakasuot sa uri 2? Nakatira ako sa Anapa.

Kumusta, Sergey. Ako ay 58 l, taas 164 cm, timbang 63 kg. Hindi sinasadya, na may mahusay na kalusugan, noong Marso 2016, napansin ang asukal sa dugo na 7.03. Pagkatapos ng isang linggo, 12.5 (stress). Nasuri kami na may type 2 diabetes. Sinubukan ko ang HbA1-8.04%, insulin 2.34ME / L, C-peptide 0.848NG / ML, mga antibodies sa glutamic acid decarboxylase-1881. (Ipinasa ko ito sa aking sariling inisyatibo pagkatapos ng iyong site). Aminado ako na si Lada ay diabetes. Ngunit ang isa sa mga pinakamahusay na endocrinologist ng Odessa sa parehong oras ay nakakumbinsi sa akin na ito ang ika-2 uri at hinirang na Dimaril. Ngayon sa isang diyeta, sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ang asukal ay 6.1-7.0, sa araw na may maliit na bahagi sa loob ng mga limitasyong ito. Ngunit sa lahat ng oras na nais kong kumain. (Vegetarian 10 taong gulang, habang sinusubukan kong gawin nang walang karne) Kung sa gabi ay nadaragdagan ko ang lakas ng tunog, sa umaga asukal-7.6. Naiintindihan ko na kinakailangan upang lumipat sa insulin. Ngunit hindi ko ito malalaman. Sa Odessa mayroon lamang Lantus, maaaring makuha ang Levemir mula sa Kiev. Mas mura ang Lantus. Ngunit ang packaging ay nasa mga cartridges, at ang pen syringe 100ED / ml, 3ml, 5 *. Maingat kong binabasa ang lahat ng mga paksa tungkol sa mga syringes, atbp, ngunit hindi ko rin maintindihan. Tama ba ang pagpipiliang ito para sa akin?
Sa palagay ko kailangan nating simulan ang 1U. sa umaga, kung sa isang walang laman na tiyan hindi ito magiging normal, kung gayon sa gabi. Naiintindihan ko ba ng tama. Sa pamamagitan ng brush
- TTG-2.79 μMU / ml, St. T4-1.04 NG / dL, AT sa TPO-antibody-2765.88 IU / ml. Itinalagang Cefasel (100) 1t dalawang beses sa isang araw. Tanggapin o hindi. Salamat nang maaga

Kamusta Sergey! Salamat sa site. Salamat sa impormasyong ito, sa wakas sinimulan ko ang pagsusuri. Maraming beses akong kumuha ng isang pagsusuri ng asukal sa isang walang laman na tiyan mga 10 taon na ang nakakaraan - nadagdagan ito, ngunit bahagya. Sinabi ng therapist na hindi na kailangang mag-alala, ngayon lahat ay mayroon nito. Ngayon, ayon sa mga sintomas, may halata, at, sa kasamaang palad, ang advanced autonomic neuropathy (ang buong gastrointestinal tract na may mga problema: simula sa esophageal spasm at gastroparesis - pagkain sa tiyan 9 na oras pagkatapos kumain ayon sa FGDS, at nagtatapos sa tumbong, ay sinuri kahit na para sa Hirschsprung). Tulad ng hindi ko na magtrabaho, kumain ako ng likidong espesyal na pagkain. Wala nang nahulaan na suriin ang asukal ayon sa nararapat, o marahil ay nasa loob nito ang ugat ng kasamaan.Kahapon naipasa ko ang mga pagsubok at hindi ko ma-interpret nang tama, hindi ito akma, malapit na makarating sa akin ang endocrinologist at hindi ito isang katotohanan na ito ay mabuti, ngunit ang oras ay naglalaro laban sa akin.
Inaasahan ko talaga na makakatulong ka upang maunawaan nang tama ang nangyari at ipagpatuloy ang pagsusuri sa tamang direksyon sa harap ng doktor upang hindi mawalan ng oras at buhay.
Ako ay 39, taas 163 cm, timbang 45 kg. Ang pangalawang uri ng diyabetis ay hindi gumagana, palaging ito ay payat.
Ang mga hormone ng teroydeo ay naging dati nang normal, ngayon hindi ko alam, kukunin ko ito, ngunit hindi ito tila tulad ng hyperthyroidism.
Ang Estradiol ay tila gestational diabetes, ngunit tiyak na hindi ako buntis, malamang na ibinibigay ng mga ovarian cyst. Marahil ito ang tiyak na dahilan, susuriin ko ang paksang ito upang maimpluwensyahan ang sanhi.
C-peptide glucose tolerance test, + estradiol.
Dinagdagan niya ito ng isang glucometer, tulad ng pinapayuhan mo - tumpak ang glucometer, ang pagkakaiba sa data ng laboratoryo ay 0.0-0.2.
Glucose (fluoride) - sa isang walang laman na tiyan - 3.9 mmol / l - normal na mga halaga ng 4.9-5.9
(glucometer - bago simulan - 3.9 mmol / l
glucometer - pagkatapos ng pagkuha ng 75 g ng glucose ay nagpakita ng isang unti-unting pagtaas
metro - rurok pagkatapos ng isang oras - 12.9, pagkatapos ay isang unti-unting pagtanggi)
C-peptide - sa isang walang laman na tiyan - 347 pmol / l - normal na halaga ng 370-1470
Glucose (fluoride) - pagkatapos ng 120 minuto - 9.6 mmol / L - 11.1 - DM
(glucometer - pagkatapos ng 120 minuto - 9.4)
C-peptide - pagkatapos ng 120 minuto - 3598 pmol / L (hindi isang error!) - normal na mga halaga ng 370-1470
Estradiol - 35 araw na pag-ikot - 597.8 pg / ml - yugto ng luteal - 43.8-211.0

Mangyaring tulungan kung paano mag-navigate, kung saan titingnan. Huwag isipin na sinisisi kita sa anumang bagay, inaasahan ko ang iyong kaalaman at kakayahang pag-aralan (ang mga lalaki ay may kakayahang ganito), gagawa ako ng mga desisyon sa aking sarili.
Pasensya na mahaba.
Nawa’y bigyan ka ng Diyos ng kalusugan.

Magandang hapon, 24 taong gulang ako, may timbang na 60 kg (nawalan ako ng 8 kilograms sa nakaraang taon dahil sa paglalaro ng sports), ang paglaki ay 176. Sinuri ako, ngunit hindi ko naipasa ang kalahati ng mga pagsubok at ito ay naging bayad. glycated hemoglobin 6.3%, glucose 7.0, c-peptide 0.74 at normal na 0.81.-3.85. Ang diagnosis ay nakasulat sa ilalim ng tanong na type 1 diabetes? fret diabetes? may kapansanan na pagpaparaya ng karbohidrat? may kapansanan sa pag-aayuno ng glycemia? at ipinadala upang kumuha ng mga anti-gad at mga antibodies ng insulin at mga pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Ngunit habang walang pera para sa mga pagsubok, nagpasya akong sumulat sa iyo. Ang asukal ay nasa 5 taong gulang na sa isang walang laman na tiyan mula 6.0 hanggang 6.8 sa hapon pagkatapos ng hapunan, pagkatapos ng 2 oras, maaari itong bumaba sa 5.5 (bihirang karaniwang 6.0-6-4). Pagkatapos ng hapunan, 7.8 (hindi na siya tumaas sa itaas 7.8) sa umaga muli, 6.8. Ano ang maipapayo mo? At maaari ko bang masuri ang aking sarili pagkatapos na makapasa sa mga pagsubok at magsimulang magpagamot sa aking sarili kahit papaano? dahil nakatira ako sa isang nayon at ang pagkuha ng isang referral sa isang ospital ay ang ulit upang maghintay ng 4 na buwan. At hindi alam ng lokal na doktor kung ano ang diyabetis ng Lada at hindi naniniwala sa pagkakaroon nito, na kung saan ay walang pagnanais na makipag-usap sa kanya. Lubos akong magpapasalamat sa payo. Sa pamamagitan ng paraan, sumunod ako sa isang diyeta para sa mga anim na buwan na ang mayroon ka sa site ngunit ang asukal ay hindi partikular na nagbabago lamang sa mga pista opisyal).

Magandang hapon, 24 taong gulang ako, may timbang na 60 kg (nawalan ako ng 8 kilograms sa nakaraang taon dahil sa paglalaro ng sports), ang paglaki ay 176. Sinuri ako, ngunit hindi ko naipasa ang kalahati ng mga pagsubok at ito ay naging bayad. glycated hemoglobin 6.3%, glucose 7.0, c-peptide 0.74 at normal na 0.81.-3.85. Ang diagnosis ay nakasulat sa ilalim ng tanong na type 1 diabetes? fret diabetes? may kapansanan na pagpaparaya ng karbohidrat? may kapansanan sa pag-aayuno ng glycemia? at ipinadala upang kumuha ng mga anti-gad at mga antibodies ng insulin at mga pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose. Ngunit habang walang pera para sa mga pagsubok, nagpasya akong sumulat sa iyo. Ang asukal ay nasa 5 taong gulang na sa isang walang laman na tiyan mula 6.0 hanggang 6.8 sa hapon pagkatapos ng hapunan, pagkatapos ng 2 oras maaari itong bumaba sa 5.5 (bihirang karaniwang 6.0-6-4). Pagkatapos ng hapunan, 7.8 (hindi na siya tumaas sa itaas 7.8) sa umaga muli, 6.8. Ano ang maipapayo mo? At maaari ko bang masuri ang aking sarili pagkatapos na makapasa sa mga pagsubok at magsimulang magpagamot sa aking sarili kahit papaano? dahil nakatira ako sa isang nayon at ang pagkuha ng isang referral sa isang ospital ay ang turn muli upang maghintay ng 4 na buwan. At hindi alam ng lokal na doktor kung ano ang diyabetis ng Lada at hindi naniniwala sa pagkakaroon nito, na kung saan ay walang pagnanais na makipag-usap sa kanya. Lubos akong magpapasalamat sa payo. Sa pamamagitan ng paraan, sumunod ako sa isang diyeta para sa mga anim na buwan na ang mayroon ka sa site ngunit ang asukal ay hindi partikular na nagbabago lamang sa mga pista opisyal).

Magandang hapon
Sergey, mangyaring tulungan mo akong malaman kung tama ang diagnosis ng aking ina.
64 taong gulang, 182 cm, bago ang isang 86 kg na diyeta, sa pangkalahatan ay mukhang slim, ngunit may taba sa tiyan. Ang hypertension, tachycardia, anim na buwan na ang nakalilipas, lumitaw ang matinding igsi ng paghinga at uhaw.
Mula noong Mayo, nagsimula silang magsagawa ng mga pagsubok, asukal sa pag-aayuno:
1. 9.7 at asukal sa ihi, inireseta ng therapist na Diabeton (HINDI ito kinuha)
2.2.2 (pagkatapos ng diyeta na may mababang karot).
3. 10 (na may isang metro ng glucose sa isang nars).
4. Makintab. hemoglobin 5.41% (Sinevo, duda ko ang tama)
Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose: 7.04 => 12.79 => 12.95 (bago ang 3 araw na ito nang walang diyeta sa pag-uudyok ng endocrinologist), ang asukal sa ihi ay hindi napansin, ang lumikha sa dugo 57.3 (ref.zn. 44-80).
Normal ang TSH, (libre ang T3 at T4. Walang inireseta ng doktor).

Sinimulan niyang kunin ang koleksyon ng herbal na "Sadifit", ang mahigpit na diyeta na low-carb + light physical na edukasyon para sa kagalingan. Isang linggo na ang nakakaraan bumili ako ng isang glucometria para sa aking ina, sinuri ito, habang pinapayuhan mo sa site. Bumagsak ang asukal sa pag-aayuno

5.4, at 2 oras pagkatapos kumain sa gabi

5.9. Ang igsi ng paghinga ay nagsimulang pumasa, ang tachycardia ay tumatagal, walang mga espesyal na problema sa puso (sinuri). Nagdagdag ng higit pang mga pagsasanay sa pisikal. Kahapon, asukal 2 oras pagkatapos kumain at pisikal na ehersisyo - 4.5 (Hurray!)
Kaninang umaga ay nagpasa siya ng mga pagsubok:
Pag-aayuno ng glucose - 6.0 (ref. 4.1-6) - nakakuha ng nerbiyos / nabalisa sa oras ng paghahatid, ang kanyang glucometer ay nagpakita ng 6.4
Glik. hemogl. - 5.9% (4.8-5.9%)
C-peptide 1.42 (0.81-3.85)
C-reaktibo na protina

Magandang hapon, 50 taong gulang ako, taas na 158 cm, timbang 50 kg, noong Enero 2015 Nasuri ako na may type 2 diabetes, inireseta ang mga tablet na Glucofage, umiinom ng kaunti, nagsimulang mawalan ng timbang. Matapos magsagawa ng mga pagsusuri para sa glycated hemoglobin at c-peptide, nasuri ako ng type 1 diabetes, si Apydra na may XE at Lantus sa gabi para sa 6 na yunit .. Nagpasya akong subukan ang isang diyeta na may karbohidrat. Tanging si Lantus 6ed ang nagsimulang manaksak. Dalawang linggo ang SK sa saklaw ng 4.0-7.0. Gumagawa ako ng pisikal na ehersisyo tuwing umaga, lumangoy sa umaga at gabi. Ang huling tatlong araw, nagsimulang tumaas ang SK sa 8.0-9.0. Kumakain ako ng karne, isda, itlog, gulay. Wala nang iba pa. Ano ang maaaring maging dahilan ng pagtaas ng SC?

Magandang hapon Ako ay 30 taong gulang, taas na 156 cm, timbang 60kg, 8 buwan na ang nakaraan ay na-diagnose ako ng Thyroid Hypothyroidism at MODI diabetes, pareho ba ito ng LADA? Sinabi nila na mayroong 8 uri ng diabetes ng MODI, isa sa walong mutate ng gene, at maaaring sabihin ng isang tao na wala sa swerte ang isang tao sa "pamamahagi" ng mga gene. Agad na lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat, nawalan ng timbang, pamamaga, pagkapagod, napabuti ang memorya, at ang pagkakataon na tumutok. Ang Siofor-850 ay inireseta nang dalawang beses sa isang araw at ang Eutiroks 50mkg sa isang araw, ang Siofor ay ganap na hindi pinahintulutan ng aking katawan (patuloy na pagtatae, pagduduwal at pagsusuka), pinalitan ng Glucophage dalawang buwan mamaya, nagsimula ang parehong bagay, kaya hindi ako kumukuha ngayon ng mga tabletas. Nauhaw ako mula sa unang klase, hinihimok na umihi ay lumitaw sa 11 taong gulang, at lalo pang bumaba sa dalisdis, nakarating ako sa punto na makatulog ako sa trabaho, mayroong isang "fog" sa aking ulo, na parang walang natitirang intelihensiya, ang memorya ay tulad ng 90- matanda sa tag-araw, well, ang natitirang mga "mga anting-anting" ng diyabetis Ang tanong ko ay - sa oras na nasuri ako na may diyabetis - ang balat ay nagdilim, ang lilim ng mukha ay uri ng lupa, at ang mga kilikili, singit at leeg ay itim (!), Ito ay naging sanhi ng magkakasunod na mataas na insulin, ang asukal sa pag-aayuno ay 7, 2, dalawang oras pagkatapos ng ehersisyo 16. Lumiliko na ang lahat ng mga taong ito ng pag-unlad ng diabetes, ngunit nang walang paggamot nito, nagpatuloy ang pagtatago ng insulin. Bakit? Anong uri ng diabetes ang mayroon ako?

Magandang hapon, Sergey!
Mangyaring sabihin sa akin, 30 taong gulang ako, Paul M.
Mula sa simula, lumitaw ang talamak na urticaria. Dahan-dahang binuo ito nang mga anim na buwan. Sa una ay hindi ako nagbigay pansin, ngunit kapag ang mga pantal na pantakip sa mga isla, ang mga binti at katawan ay hindi nabalisa.
Umupo ako sa isang welga ng gutom (sa tubig) sa loob ng 7 araw (nawala ang urticaria sa panahon ng welga ng gutom), nang magsimula itong lumabas sa natunaw na mga juice, lumitaw muli. Uminom lang ng juice mayroong isang kahila-hilakbot na kahinaan, ang urticaria ay dumura sa isang lugar pagkatapos ng kalahating oras. Dito na ako nagsimulang mag-alala na ito ay diabetes, dahil kung uminom lang ako ng juice, masama ito. Iniwan din niya ang welga ng gutom sa isang linggo, pagkatapos ay nagsimulang kumain siya ng repolyo, prutas, gulay, isda.

Makalipas ang isang linggo ay nagbigay siya ng dugo sa isang kamay ng pag-aayuno mula sa isang daliri sa isang klinika. Resulta 5.8.Sinabi ng doktor na medyo overpriced, baka kinabahan siya. Ngunit mayroon pa rin akong pagkabalisa, dahil nabasa ko ito tungkol sa iyong site, ang mga malusog na kaugalian ay naiiba! Posible, siyempre, na ang resulta ay napabuti, dahil sa ang katunayan na ako ay nanginginig mula sa takot kapag nagpunta ako upang magbigay ng dugo (natatakot akong mag-donate, hindi ko alam ang dahilan ng aking sarili). Ngunit hindi isang katotohanan. Nagpunta sa susunod na linggo sa laboratoryo ng in-vitro, naibigay ang asukal mula sa isang ugat hanggang sa isang walang laman na tiyan:
Glucose sa dugo - 5.2 (ref. 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8

Pagkalipas ng isang buwan, ipinasa niya ang mga pagsubok sa asul (mayroon silang isang kawastuhan ng mga tagapagpahiwatig hanggang sa daan-daang):
Glucose - 5.15 (ref. Doroslі: 4.11 - 5.89)
HbA1c - 4.82 (ref 4.8 - 5.9)
C-peptide - 0.53 ng / ml (ref. 0.9 - 7.10) Nasiraan ako ng timbang
(GADA), IgG antibodies -

Kamusta Sergey! Salamat sa kapaki-pakinabang na site! Babae, 43, 166. Isang taon na ang nakalilipas, glucose 6.6 (mula sa daliri). Nakuha muli sa isa pang laboratoryo - 5.2 (mula sa isang ugat). Kalmado. Ngunit pagkalipas ng isang taon, sa isang pribadong klinika, kapag sinusukat ang glucose na may isang glucometer, ang antas ay naging 6.7. Ang iba pang mga paglihis ay presyon - 140/90, kabuuang kolesterol - 6.47., Talamak na cholecystin - isang umaapaw na gallbladder. (Nagdusa siya mula sa labis na labis na katabaan na nakakabit sa mga diyeta). Ang timbang ay 64 kg, ngunit ang taba ng visceral ay labis. Ito ay tila isang pangkaraniwang metabolic syndrome. Ngunit ang labis na timbang ay tila hindi sapat para sa diyabetes / prediabetes 2. Pinag-aralan ko ang iyong site. Naupo siya sa isang diyeta na may mababang karot, nagsimulang mag-aplay ng malubhang pisikal na bigay. Ginawa din ang tunog ng duodenal. Matapos ang dalawang linggo, ang timbang - 60, presyur 130/80, kolesterol - 5.3. glucose - 4.7., glycated hemoglobin - 5.26 na may isang agwat ng sanggunian - 4.8 - 5.9., insulin - 7.39. (kaugalian 2.6 - 24.9). Tila tulad ng mainam na data ng asukal, ngunit ang C-peptide ay 0.74 (na may isang pamantayan ng 0.9 - 7.10) Ngunit ang isang mas mababang C-peptide ay isang tanda ng diabetes 1. Sabihin mo sa akin, maaari ba akong magkaroon ng LADA? O may metabolic syndrome kasabay ng LADA? Kung normal na glycated hemoglobin, normal na insulin, bakit binaba ang c-peptide? Prediabetes 1.5 (latent autoimmune)? Salamat muli para sa kahanga-hangang site at napakahalagang payo.

Magandang hapon Ako ay 33 taong gulang, matangkad (188cm) at payat (75kg). Mga 2 taon na ang nakalilipas ay nasuri ako na may diyabetis, at, medyo hindi inaasahan, kumuha ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo mula sa isang ugat at ihi sa isang walang laman na tiyan. Mayroong 12 mmol / L sa dugo, at ang glucose ay napansin din sa ihi. Naipasa ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin, 8.7% ang lumabas. Nakarehistro bilang type 2 diabetes. Siya ay naramdaman ng mabuti, bihirang magkakasakit, tanging walang hanggang gabi at uhaw, naisip ko dahil humihinga ako gamit ang aking bibig. Inireseta ako ng lokal na doktor ng mga tabletas (galvus, metformin) at isang diyeta na may mababang karbohidrat. Pagkaraan ng ilang oras, bahagya niyang hinikayat siya na kumuha ng isang pagsusuri ng C-Peptide sa isang walang laman na tiyan, siya ay nasa ibabang hangganan na 1.32 ng / ml. Matapos ang paggamot sa mga tabletas (hindi laging posible na sundin ang isang diyeta na may mababang karot), ang mga antas ng asukal sa pag-aayuno ay bumaba nang average hanggang sa 6-7 sa umaga (minsan normal na 4-5), at pagkatapos, ang pag-atake ng hypoglycemia ay naging madalas (mas mababa sa 3.9, tinanggal ang mga tablet sa umaga) , mas malapit sa asukal sa gabi ay normal, sa gabi ito ay bahagyang nakataas (7-8), kung minsan ang pamantayan. Ang mga tumatakbo na langka ay nangyayari hanggang 11-12, ngunit ito ay dahil sa mga kaso ng hindi pagsunod sa diyeta. Glycated hemoglobin 6.0 (normal). Pagkatapos, pagkatapos ng isang taunang pagsusuri, lumingon ako sa endocrinologist sa trabaho, inatasan niya ako ng isang pagsusuri para sa C-peptide at insulin bago at pagkatapos ng ehersisyo. Bilang resulta, ang C-peptide bago ang pag-load ay 1.20 ng / ml (mas mababang limitasyon), pagkatapos ng isang pag-load ng 5.01 (overestimated), insulin, ayon sa pagkakabanggit, 4.50 at 19.95 μMU / ml (normal). Glycated hemoglobin 6.3. Pressure 115/70. Nararamdaman niya nang mabuti, gayunpaman, madalas na nauuhaw sa gabi, umiinom ako ng maraming tubig at ang aking mga takong ay napaka-tuyo, lalo na pagkatapos ng paghuhugas (asukal sa parehong oras 7-8).
Sa appointment ng doktor lamang pagkatapos ng isang linggo. Matapos basahin ang iyong artikulo nalaman ko ang tungkol sa LADA diabetes, 3 sa 5 mga palatandaan na nag-tutugma, ngunit ang C-peptide ay normal, at kahit na bahagyang nadagdagan pagkatapos ng ehersisyo. Walang isa na may diyabetis sa pamilya. Mayroon din akong talamak na gastritis, mayroong isang ulser sa duodenal bombilya sa loob ng 16 taon. Siguro mayroon akong LADA diabetes o may iba pang tiyak na porma ng diyabetis? Salamat sa iyo

Magandang hapon, ako ay 53 taong gulang, taas 173, timbang 94. Nakakita ako ng isang nadagdagang asukal sa dugo sa umaga ng 7.8 hangga't maaari. Ang gabi bago ang hapunan 6.0 ay. Sa pamamagitan ng timbang, tila may 2 uri ng diyabetis.Ngunit ang aking ama ay mayroong diyabetis at mga kapatid, at normal ang kanilang katawan. Bilang karagdagan, sa taong ito natagpuan ko ang rheumatoid arthritis, i.e. Mayroon na akong isang sakit na autoimmune. Narito ba para sa akin na kumuha ng mga pagsubok para sa LADA o isang medyo mababa-karbohidrat na diyeta, sa pangalawang araw sinusunod ko ito?

Magandang hapon, ang taas ko ay 173, timbang 94, edad 53 taong gulang. Isang buwan na ang nakalilipas, una kong natuklasan ang asukal sa dugo. Pagkatapos ito ay 6.9. Ngayon ang maximum sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay 7.8. Pagkatapos ng agahan nang walang karbohidrat, kahit na mas mababa ay naging 7.6 pagkatapos ng 1.5 na oras. Sa gabi bago ang hapunan, pagkatapos ng isang lakad ay naging 6.0. Sa aking timbang, makatuwiran na maghinala ng type 2 na diyabetis, ngunit mayroong dalawang mga pangyayari na nagdududa sa akin. Ang una - ang aking ama, pati na rin ang kanyang mga kapatid, ay nagpakita ng diyabetes sa pagtanda, at silang lahat ay payat. Ang pangalawa - sa taong ito nakuha ko ang rheumatoid arthritis, mayroon akong hinala na ang diabetes ay maaaring nauugnay dito, dahil Mayroon akong isang sakit na autoimmune. Ang tanong ay lumitaw kung kailangan kong gumawa ng mga pagsubok para sa LADA o limitahan ang aking sarili sa isang diyeta ng NU.

kumusta
tulong upang malaman ito.
nasuri ang gestational diabetes sa 26 na linggo ng gestation. gastos ng diyeta na may mababang karbohidrat. isang linggo matapos na isuko ang mga pagsubok:
fructosamine 275 (205-285)
c-peptide 0.53 (0.81-3.85)
pag-aayuno ng glucose 3.8
glycated hemoglobin 5.1
insulin 3.6 (3-25)
24 taong gulang 178 cm timbang 52 kg

Magandang hapon Ako ay 27 taong gulang, taas ng 160, timbang 55. Ang predisposisyon ng babae sa diyabetis sa magkabilang panig. isang buwan at kalahati na ang nakalilipas, ang glucose mula sa isang ugat ay 5.9, inirerekumenda na uminom ng glucophage mahaba 750 sa panahon ng hapunan at sundin ang isang diyeta na may karbohidrat, pagkatapos ng 10 araw ng pag-inom ng gamot - nanatili ang glucose sa 5.9.
Wala akong glucose at hindi ko pa pinaplano na makuha ito, ngunit plano kong.
isang kasaysayan ng talamak na pyelonephritis.
Sabihin mo sa akin, kung anong mga pagsubok ang mas mahusay na maipasa para sa isang mas karampatang diagnosis at isang pangwakas na diagnosis.

Magandang hapon 32 taong gulang, timbang 95 kg, asukal 19, acetone sa ihi 10, asukal sa ihi 56. maglagay ng 2 uri, inireseta na galvus at metformin 1000 sa gabi. kg

Magandang hapon, mangyaring tulungan pag-uri-uriin ito. Ang aking asawa ay may mga sintomas ng diabetes sa loob ng mahabang panahon, mga 3-4 na taon, hindi namin alam kung ano sila. Permanenteng zhor, pagkatapos ng masigasig na pag-alog ng lahat, tumakbo sa at hiniling ng isang agarang pagkain, at ang lahat ay lumipas, pinapawis niya nang labis, tuwid na pagbuhos ng tubig, kinakain nang walang labis na mga balde, kalahati ng isang pack ng pasta, 4-5 sausage, salad salad, pie ng manok at kalahating melon ay pangkaraniwan. , maaari pa ring 5-6 cookies ng luya pagkatapos. Bukod dito, ito ay palaging payat.
Noong Bisperas ng Bagong Taon, ang ika-5 ng mga panauhin ay sumakay; Nagpunta siya sa ospital. Isang linggo na iniksyon nila ang mga injection sa mata, ginagamot ang optic neuritis. Marahil walang sinuman ang tumingin sa mga pagsusuri. Sa pagpilit ng aking ina, literal nilang natumba ang mga pagsubok sa asukal mula sa isang nars. Ika-13 ng Enero ito. Asukal 19. Nagpunta kami sa bayad na endocrinologist, nag-injection siya ng insulin, gumawa ng isang dropper. Sa gabi, ang asukal ay 14.5, sa umaga 10, sa gabi 7. Sa pangalawang araw 5.5. Mula noon, sinukat nila ito sa umaga, bago kumain, 2 oras pagkatapos kumain. Hindi kailanman nasa itaas ng 5.4 .. Dalawang buwan ang lahat ay eksakto. Pebrero 23, unang kumain ng cake. Hindi rin pagkatapos ng cake, o pagkatapos ng 2 oras ay tumaas ang asukal sa itaas ng 4.5.
Ngunit ang pangunahing problema ay patuloy na mga hyps. Kumakain ng normal, hindi kasama ang pinirito at matamis. Mga serbisyo ng mas maliit na bakal at mas malusog na pagkain. Sa umaga ay kumakain siya ng oatmeal na may isang mansanas, pagkatapos ng 2 oras isang piraso ng brisket, tinapay, salad, tanghalian, sopas, manok, salad ng tinapay, casserole ng hapon. Ngunit kalahati ng dati. At sa kaunting pisikal na pagkarga (nakakalat na niyebe sa garahe), pagkatapos ay hypoglycemia. Ito ay isang malaking problema para sa amin. Siya ay may isang napakahirap na trabaho. Noong Disyembre, nang kumain siya ng mga bundok ng Matamis, kumuha siya ng isang pintuan na 80 kg sa kanyang likuran at inilagay ito sa paa sa ika-16 na palapag, itinakda roon ng 2 oras at umuwi sa loob ng 4 na oras. Snacking cookies ng luya at sandwich. Ang mga sechas sa tamang nutrisyon ay lubos na humina, nawala 10 pounds sa 2 buwan, balat at buto, hindi niya maiangat ang pinto nang nag-iisa. At walang katapusang mga hyp. Ang asukal ay hindi lumaktaw, sa umaga ng 4.3, sa hapon na hindi mas mataas kaysa sa 4.7. Bihirang lumaki ito sa 5.
Isang linggo na ang nakakalipas ay inilatag namin nang regular sa Sechenovka.At ang asukal ay tumalon sa 10 (ang asawa ay kinakabahan, ayaw niya ng maraming tao at matulog sa labas ng bahay, ligaw na stress para sa kanya), ito ay asukal sa araw na 7. Nagpunta sila sa day hospital at hindi na muling bumangon. Ang diagnosis ay ginawa ni Lada o type 1. Sinabi nila na hanggang ngayon wala silang masabi, dahil ang asukal ay hindi lumalaki. Walang mga jumps. Ipinadala para sa anim na buwan upang maglakad, maghintay para sa mga malalaking asukal. Ngunit ano ang gagawin natin sa walang katapusang mga gips? Para sa isang ordinaryong tao, pinapakain siya; para sa kanya, partikular siyang malnourished. Siya ay tulad ng dati, may mga palanggana. Hindi namin alam kung ano ang gagawin. Sinubukan na alisin ang mga karbohidrat sa isang minimum at kumain ng mas maraming protina. Mahirap ito sa aking tiyan, at makalipas ang isang oras nagugutom ako. Sinubukan nilang kumain lamang ng mga karbohidrat, ang parehong bagay na walang kapararakan. Pareho ito sa pagkain ng mga gips. Sinasabi kong kumain nang higit pa, naging mas payat, humina, takot na mapabilis ang pagkamatay ng pancreas. At ano ang gagawin natin? At ang rate ng kamatayan ng pancreatic ay depende sa dami ng kinakain?

Noong Enero, ang GG ay halos 9, c-peptide 498, insulin 6.7. Salamat sa pagbubukod ng matamis na GG, ngayon ay magiging 4 na, hindi na. Ang sekswal na pagnanasa ay lumabo, isang estado ng pagkalungkot at kawalang-malasakit. Hindi ako nasisiyahan sa anuman. Siguro mayroon pa rin siyang isang bagay tulad ng isang roll o matamis kahit papaano sa pagsisikap? Nag-aararo siya. Maaari itong maghukay ng isang butas 2 ng 3 bawat araw, na may lalim ng taas nito. PERO sa mga Matamis, madali itong nagtrabaho, at ngayon 10 swings na may pala at isang gip ((Natatakot kami, hindi mabuti, hindi namin alam kung paano at kung ano ang gagawin. At ang mga doktor ay nagkibit-balikat. Patawad sa akin, kung ano ang matagal

Kumusta Sinabi sa akin ng endocrinologist na ang isang diyeta na may mababang karbid ay isang direktang paraan upang madagdagan ang mga keton ng dugo, acidosis.

Kumusta Ako ay halos 42, anim na buwan na ang nakalilipas, nagkasakit sa isang hindi malakhang sakit. Ang buong organismo ay tila. Nagsimula ito sa temperatura, lymph node, pharyngitis, anim na buwan ng kahila-hilakbot na kahinaan at night sweats, tachycardia, isang pagbagsak sa immoral na kaligtasan sa sakit at bahagyang cellular (NK). Si Tinnitus at ngayon ay nadagdagan ang asukal. Ang katawan ay mahigpit, ngunit hindi napakataba. Sa panahon ng sakit, sa kalahating taon na nawala ako ng 10 kg. Ang asukal ay nagsimulang tumaas hanggang 6.4-6.5 sa umaga. Nabasa ko - prediabetes. Nagpunta ako sa polyclinic para sa isang pagsubok sa glucose. Sinukat bago lumabas 6.4. Ang kanilang maliliit na dugo ay nagpakita ng 4.9 bago ang pagsubok, 5.8 pagkatapos ng pag-load pagkatapos ng 2 oras. Sinabi ng endocrinologist na hindi tama ang aking metro. Nagpunta kasama ang laboratoryo, ang pagkakamali ng 0.2-0.3 na mga yunit sa direksyon ng pagtaas sa metro. Sa palagay ko ito ay isang tumpak na metro ng glucose ng dugo. Napagpasyahan kong tratuhin ang aking sarili, wala nang pupuntahan. Nabasa ko ito sa Internet, pati na rin sa iyong mga rekomendasyon, at umupo sa isang diyeta na walang karbohidrat, kasama ang glucophage 500mg sa gabi. Bumagsak agad ang mga asukal. Ngunit sa paglipas ng panahon, lumitaw ang arrhythmia, na parang ang puso ay tinatalo, kung gayon napupunta, tulad ng isang extrosystole (hindi ko alam sigurado). Dahil praktikal kong tinanggal ang mga karbohidrat, mga karne at gulay lamang, naisip ko na siguro dahil dito ?! Sinubukan kong kumain ng oatmeal sinigang, kaaya-aya na languor at enerhiya mula sa mga karbohidrat na nailig sa aking katawan. Ngunit ang asukal, siyempre, agad na naramdaman ang sarili. Ano ang pinapayuhan mo sa akin, at mayroon ba talaga akong prediabetes? Ibinigay sa mga antibodies sa GAD at mga beta cells ng isang pancreas. Hindi napansin. Sa C-peptit ng dalawang beses. Hanggang sa nagpunta siya sa isang diyeta, siya ay 1060 (298-2350), at ngayon isang buwan na ang lumipas ay pinipigilan ko ang isang low-carb, tulad ng Spar, ngunit napasa ako sa isang walang laman na tiyan 565 (260-1730). Sa mga sanggunian, ngunit hindi sapat - ito ba ay nababagabag? Mangyaring sagutin?

Kamusta, tulungan mo akong alamin ito. Ako ay 45 taong gulang, taas 162, timbang 45 kg. Hindi ako naging payat mula pa noong bata pa ako.Nitong nakaraang taon nagsimula akong pakiramdam na hindi ako napapagod na magpunta sa mga doktor.Hindi sila gumawa ng tumpak na pagsusuri. makitid na balat, likod, dibdib, kung minsan ang mga paa.Naramdam ako ng mga goosebumps sa iba't ibang mga lugar.Malubhang masama kung hindi ako kumain, tila mas madali pagkatapos kumain.May mga sakit ng ulo, ngunit ngayon ang aking ulo ay naging kalmado. edad at emosyonal ang mga ito ay mas malakas at mahina ngunit halos palaging.Ang unang pagsubok ay nagpakita ng 8.8 para sa pag-aayuno ng dugo mula sa isang ugat ng asukal.Pagkaraan ng dalawang araw na ipinasa ko ito mula sa aking daliri ay mayroon na 3.6.Tapos nag-donate ako ng glucose sa suwero 4.47. Glycosylated hemoglobin 4.3 C-peptide 1.23. Sinabi ng endocrinologist na diabetes hindi
Huminahon ako ng kaunti, ngunit masama pa rin ang pakiramdam ko. Siguro makakakuha pa ako ng ilang mga pagsubok upang mamuno sa diyabetes o kumpirmahin))

Kumusta, sa kasamaang palad, sa aking bansa ay hindi ako nakakita ng mga doktor na nagsasanay ng NU diyeta at, nang naaayon, ay hindi nakipag-ugnay sa sinuman, nais kong malaman mula sa iyo, taas-178, timbang bago ang mga palatandaan ng CD-2 ay lumitaw ang 105 kg, 43 taong gulang. Ngunit pagkatapos lumitaw ang mga halatang palatandaan (madalas na paghihimok sa pag-ihi, ang amoy ng acetone sa ihi, asukal sa ihi, pag-inom ng maraming tubig), ang bigat ng DM ay bumaba nang masakit sa 96 kg, sa loob ng halos isang buwan at 2 buwan na iniingatan sa loob ng 94-96 kg, habang hindi ito sumunod sa anuman sa diyeta, dahil hindi ko alam na may diabetes ako, napagtanto ko sa huli na mayroon akong sakit na ito. Nasa bayad ba ang endocrinologist, mayroong isang mababaw na pagsusuri, sinubukan niya lamang para sa pag-aayuno ng asukal sa dugo at ang pagkakaroon ng asukal sa ihi, ang asukal sa dugo ay naging 9 mm sa isang laboratoryo, at 14 mm ay natagpuan sa ibang laboratoryo, ang asukal sa ihi ay naipasa, ang mga pagsusuri ay kinuha dalawang buwan pagkatapos ng simula ng mga sintomas Ang DM, sa puntong ito, nawala ang acetone sa ihi. Pinayuhan ng endocrinologist na sundin ang diyeta-9 at inireseta ang Asformin sa umaga at sa gabi at sinabi sa akin na kumuha ng isang pagsusuri sa dugo para sa glycated hemoglobin sa isang buwan mamaya, isang buwan mamaya ang pagsusuri para sa glycated hemoglobin ay 9 mm. Dahil nais kong i-play ito ng ligtas ay tumingin ako nang malalim sa Internet at nakita ko ang dalawang site na wikang Ruso na nagsusulong ng diyeta ng NU, kaya ang isa sa mga site na ito ay iyong site, ang dalawang site na ito ay naging gabay sa kalusugan para sa akin, maraming salamat sa mga site na ito, at lalo na sa iyo, para sa iyong trabaho. Ngayon lamang ako nagsisimula na maunawaan na ang endocrinologist na mababaw na tumugon sa paggamot at hindi inireseta ang mga kinakailangang pagsusuri sa oras at sinimulan ko ang pagkuha ng mga pagsubok na ito kamakailan. Matapos akong lumipat sa diyeta ng NU, tumigil ako sa pag-inom ng mga gamot, bumalik ang glucose sa dugo, normal mula sa 4.5 hanggang 5.5 sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain hanggang 6.00 kapag pinapanatili ko ang diyeta ng NU, kapag ang lahat ng magkaparehong karbohidrat ay pumapasok sa katawan, pagkatapos ay tumaas ang asukal sa 9.1 mm, sa ganoong Sa mga kaso ng light power load sa loob ng 3-5 minuto binabawasan nito ang asukal sa 5.5 mm kaagad o bumagsak ang glucose ng dugo sa normal pagkatapos ng 2 oras, ngayon ang bigat ay naglalaro sa loob ng mahabang oras sa pagitan ng 84-85 kg, habang patuloy akong nawawalan ng timbang, ngunit ang bigat hindi nabawasan, at ngayon ang mga tanong: 1. Ang isang matalim na pagbaba ng timbang ay maaaring Isang palatandaan ng LADA diabetes na may unang timbang? 2. Sa kaso ng isang napapanahong paglipat sa diyeta ng NU, posible bang maibalik ang mga nawalang mga beta cells? 3. Naranasan mo na ba kung sino ang ganap na gumaling sa DM-2, at kung gayon, gaano kahirap ang sitwasyon para sa mga pasyente na ito?

Magandang hapon
Sa panahon ng GTT sa panahon ng pagbubuntis, ang gestational diabetes ay nasuri (ang curve ng asukal ay: 4 sa isang walang laman na tiyan, 11 pagkatapos ng isang oras, 8 pagkatapos ng 2 oras). Kinokontrol na HD na diyeta at magaan na pisikal na bigay.
Pagkatapos ng pagbubuntis, napansin niya ang pagtaas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain, halimbawa, cookies, tinapay, mansanas hanggang 8-9 isang oras pagkatapos kumain.
nakapasa sa mga pagsubok:
Glycated hemoglobin 5.17, glucose glucose 3.58, c-peptide 0.64 (normal mula sa 1.1)

insulin 1.82 (normal mula sa 2.6). Sa AT-GAD Naghihintay ako ng resulta ... Naghihintay din ako ng isang endocrinologist
Mukhang mayroon akong LADA diabetes? 30 taong gulang ako. Bago ang pagbubuntis at sa panahon ng pagbubuntis, ang asukal sa pag-aayuno ay palaging normal.

Kumusta, kamakailan lamang ay nasuri ako sa isang ospital. Mayroon akong diagnosis ng diabetes. C peptide 1.77. Ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan hanggang sa 5.7. Glycated hemoglobin 5.2. Ang mga nakataas na antibodies hanggang GAD 18 ay napansin sa rate na mas mababa sa 5. Ang asukal 2 oras pagkatapos ng pagkain mula sa 4.5 hanggang 7. Galvus honey 50 mg 2 beses sa isang araw ay inireseta. Nabasa ko ang iyong mga rekomendasyon at ngayon ay nagdududa ako kung dapat kong uminom ng mga tabletas na ito. Sinabi ng doktor na makakatulong silang mapanatili ang pagpapaandar ng pancreatic sa mas mahabang panahon. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang gagawin.

Kumusta Kamakailan lang ay sumailalim ako sa isang pagsusuri sa isang ospital. C peptide 1.77. Gliked 5.2. Ang mga antibiotics hanggang GAD 18 ay napansin sa rate na hindi hihigit sa 5. Asukal 2 oras pagkatapos kumain ng 4.7 hanggang 7. Inireseta sila na uminom ng Galvus honey 50 mg 2 beses sa isang araw. Mangyaring payo kung ano ang dapat kong gawin upang kumuha ng gamot na ito

Magandang hapon Mangyaring sabihin sa akin, isang babae na 46 taong gulang, taas 175, timbang tungkol sa 59-60. Nagkaroon ng mabilis na pagbaba ng timbang nang walang mga diyeta. Patuloy na pagkauhaw, tuyong bibig, madalas na pag-ihi, kahinaan. Sinuri ang asukal sa umaga sa isang walang laman na tiyan 14.5. Kung ano ang gagawin Mayroon bang anumang paraan nang walang insulin?

Magandang hapon Ako ay 34 taong gulang. Tatlong anakPagpapasuso ng sanggol ngayon. Halos isang taong gulang na siya.
Mayroong isang grupo ng peligro para sa diyabetis sa pagkabata. Mayroong patuloy na barley, isang pantal, pangunahin sa anit. Kapag ang pagsusuka ay lumitaw sa anim na kaagad pagkatapos kumain, isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat ay napansin, at pinalaki ang kalasag. Sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat. Huwag mag-iniksyon ng insulin. Sa edad na 15, nasa ospital na ng isang may sapat na gulang, sinabi ng isa pang endocrinologist na "ikaw ay mabuti at walang anuman, pumunta sa kapayapaan"
Matapos ang unang matagumpay na paghahatid sa loob ng 25 taon, may mga masakit na acne sa mukha. Ang pangalawang kapanganakan ay nasa 31 taong gulang. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, naghatid sila ng tunog ng 2 tbsp. Ang isang sanggol ay ipinanganak na may timbang na 3450 malusog. Muli ay may mga masakit na acne sa mukha. Pagpapasuso. Ang madulas na anit ay nabalisa din. Ang buong buhay ko ay tumimbang ng 47-49 kg. Paglago 162. Matapos niyang matapos ang pagpapakain (sa isang taon at tatlo) nagsimula siyang makakuha ng timbang nang napakabilis. Ang maximum na nakuha ko 63 kg. Sa 33, isang pangatlong pagbubuntis. Sa 10 linggo ng pagbubuntis ay nagpasa ako ng isang pagsubok sa dugo sa pag-aayuno. Resulta 5.7 Ipasa 5.0 at nagliliyab 6.0 Sinabi ng endocrinologist na limitahan ang mga karbohidrat. Masama ang pakiramdam ko. Marami siyang natutulog, may malakas na kahinaan. Sab sa isang diyeta na may mababang carbon. Mas maganda ako. Sa buong pagbubuntis, itinapon niya ang higit sa 10 kg. Bilang isang resulta, bago ang kapanganakan ay 62 kg. Binigyan din ang bata ng tunog ng 2 tbsp. Siya ay ipinanganak na malusog, ngunit may timbang na mas mababa kaysa sa mga nauna: 3030 kg. Umupo ako sa isang diyeta sa loob ng 9 na buwan pagkatapos manganak. Pinasa ko ang nagliliyab na 4.75. Timbang 46 kg. Mayroon akong nephroptosis 3 tbsp., Nakalimutan na banggitin. Ang presyur ay nagsimulang bumagsak nang husto. Nagpasya akong subukang kumain ng normal. Yamang sinuri ako ng doktor ng gestational diabetes. Ang talagang nag-alinlangan ako. Ang resulta ng tatlong buwan ng nutrisyon nang walang diyeta. Timbang 52. Malubhang pangangati ng ulo, acne sa mukha, paghagilap ng mga paa sa umaga. Sa nakaraang linggo nakakaramdam ako ng kahinaan at pag-aantok. Ang araw bago ang huling regla, ang presyon sa umaga ay nahulog nang labis upang hindi siya makawala mula sa kama. Nauunawaan ko nang malinaw at malinaw na mayroon akong diabetes. Tanong: sa palagay mo ni LADA din ito? Labis akong nag-aalala tungkol sa mga bata. Upang malaman kung sigurado kung sila ay nagkakaroon ng diyabetis: maaari rin ba silang mabigyan ng glucose hemoglobin? Lubos akong magpapasalamat sa konsulta.

Kumusta Si Marina, 38 taong gulang, timbang 63, taas 173. Noong 2017, lumitaw ang mga sintomas (tingling at nangangati sa buong katawan, madalas na napunta sa banyo, masamang hininga, talamak na pagkapagod, nabawasan ang paningin, pamamanhid ng malaking daliri ng paa hindi sa binti). Nagpunta ako sa klinika. Pag-aayuno ng dugo 8.6. Ang endocrinologist ay pumasa sa isang GH ng 4.6 na may mga indeks ng (4-6.4) sa nerma, isang c peptide na 0.899 (sa 1.1-4.4) isang pagbawas sa peptide, ang mga hormone na TTg, T4 ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, mas malapit sa pagbaba. Sinabi ng endocrinologist na muling kumuha ng c-peptide pagkatapos ng 4 na buwan. Sa loob ng apat na buwan sumunod ako sa NUDIETA, ngunit may mga paglihis mula rito. Tumanggap muli, ang resulta ng c-peptide ay 1.33, GG - 4.89 (sa loob ng normal na mga limitasyon). Sinabi ng doktor mula sa klinika na walang gawin, limitahan ang matamis, at muling gawin ang lahat ng mga pagsubok sa isang taon. Nagpatuloy ako sa pag-aaral ng iyong site, ngunit kung minsan ay umatras ako mula sa diyeta upang magpakasawa sa mga shower, prutas, kung minsan ay tinapay. Kaya lumipas ang isang taon. At sa sandaling kumain ako ng 0.5 kg ng mga dumplings, 3 tangerines at tsokolate, nagsimula ang tingling sa aking buong katawan, tulad ng noon, ang aking mga bato ay nagsimulang masaktan at ang aking mga mata ay nagsimulang makakita ng mas masahol, nagsimula akong amoy mula sa aking bibig. At naunawaan ko ang lahat. Pagkaraan ng 3 araw, ang lahat ng mga sintomas na ito ay umatras dahil sa Nudieta. Sa loob ng isang linggo ngayon, nasa isang mahigpit kong NUDIET, na lubusang sinusukat ang dugo na may isang glucometer (sa sandaling nasuri ko ang aking glucometer), (3.8 4.7-5.2, 5.4) pagkatapos kumain, sa isang walang laman na tiyan at sa gabi. Sa sandaling magsimula ako sa isang diyeta, babalik ang mga sintomas na ito. Napagtanto ko na ito ay ang LADA diabetes, bagaman ipinakita ng GH ang pamantayan nang dalawang beses. Sa iyong site, sa seksyon na "Pagsusuri para sa GG" nakasulat na ang pagsusuri na ito ay maaaring baluktot sa hemoglobinopathies (mayroon lamang akong hemoglobin 90-110 (sa halip na 120-140) at kakulangan sa iron anemia (ipinakita din nila na walang bakal sa katawan sapat na.) Naniniwala ako na ang GG ay hindi nagbibigay sa akin ng impormasyon sa paghahatid sa background ng iron deficiency anemia, GG 4.89. Ito ang pagsusuri para sa GG at nakakalito, ngunit ang mga sintomas na bumalik na may isang normal na lugar at ang mga bilang ng metro (ang pinakamataas na 8.6-8.4 kapag nagkaroon ng mga breakdown mula sa NUDIETS) ay hindi lubos na naghihikayat.Sa tingin ko ito ay LADA. Ang aking tanong ay, ano ang iyong opinyon? Mula sa impormasyon Online napagtanto ko na ang tago kurso ng diabetes na kailangan maliit na dosis ng insulin (homyopatiko).Ang tanong ay, hindi ko maintindihan kung anong uri ng insulin ang kailangan ko, maikli o pinahaba, o pareho, napagtanto ko na kailangan itong matunaw. Ang tanong ay, ngayon ang glucose sa hanay ng (3.8-5.4) ay mahigpit sa isang diyeta, hindi ako kinakabahan, nakaupo ako sa bahay. Ano ang pinapayuhan mo kung paano haharapin ang insulin? Inaasahan ko ang iyong sagot. Salamat!

Magandang hapon, Sergey. Ako ay nakarehistro sa isang endourinologist sa loob ng 10 taon, ngunit sinimulan kong seryosong bigyang pansin ang sakit na ngayon. Noong Nobyembre, pinasok ako sa ospital na may brush ng phlegmon, kapag inamin ang asukal ay 20.5. Matapos ang operasyon, 6 na yunit ng actrapid ay agad na inilagay sa insulin. tatlong beses sa isang araw at 4 na yunit. para sa gabi. Sinabi nila na pagkatapos ng pagpapagaling ay aalisin nila ang insulin. Bago ito, hindi man ako kumuha ng mga tabletas, ngunit kahit na sa insulin ay hindi ko binaba ang asukal sa ibaba 8.4. Pagkatapos ng paglabas, nakita ko ang iyong site at nagsimulang dumikit sa isang diyeta. Ang asukal ay bumaba sa 4.3. Ang kamay ay gumaling at ako ay inilipat sa glucophage mahaba 500 tablet, 2 tablet 1 oras bawat araw. Ngayon asukal sa umaga mula 4.5 hanggang 5.2. Pagkatapos kumain sa araw hanggang 6.5, at sa ibaba. Nagpakalma ako na ginagawa ko ang lahat ng tama hanggang sa nabasa ko ang tungkol sa fret diabetes. Ang bigat ko ay 163cm. - 60 kg. Sa kasong ito, bago ang operasyon, ito ay matatag na 65 kg taon 8. Inalis sila mula sa ospital na may timbang na 62 kg. At ngayon, sa isang diyeta, ang timbang ay naging 60kg. Ngayon isipin muli ang tungkol sa insulin? At natuwa ako na nagawa kong tumalon ito. Kung ano ang gagawin Masarap ang pakiramdam ko, walang pagkauhaw o tuyong bibig, walang pakiramdam ng gutom, napakaraming araw akong napupunta, ang asukal ay tila normal. Ngayon lang ang tanong ay may insulin at tabletas?
MARAMING SALAMAT PARA SA IYONG SITE AT TULONG. Ang aking endocrinologist ay nagpapayo na huwag pahirapan ang iyong sarili sa isang diyeta, sinabi na nabubuhay kami nang isang beses at kailangan mong kumain ng anuman ang nais mo at ang asukal sa asukal ay hanggang sa 10 pagkatapos kumain, at sa isang walang laman na tiyan hanggang sa 8. Walang silbi na magtaltalan at magpatunay.

edad 66 taong gulang, taas 170cm, timbang 78kg. asukal 6-7- bihirang hanggang 11 (nababagay sa pandiyeta), na may 60 taon na diyabetis na umaasa sa asukal 2 (inireseta na diyabetis - Hindi ako umiinom) Nakikita ko na ang 2 mga halaga ay naiiba. Ano ang ibig sabihin nito? salamat nang maaga

Mga resulta ng pagsusulit Petsa ng pag-apruba: 03/05/2018 Pagsubok
Mga Halagang Pagsukat ng Unit ng Resulta
Glycated Hemoglobin (D-10, Bio-Rad S.A.)
Glycated Hemoglobin (HBA1C) 6.30% 4.00 - 6.20
IFA (Sunrise, Tecan, Austria)
Mga antibiotics sa mga beta cells ng pancreas Positibo mg / g Negatibo
Immunochemistry (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - peptide 1.96 ng / ml 0.90 - 7.10

Magandang hapon Ako ay 39, taas 158, timbang 58, isang taon na ang nakalilipas ay nasuri ako na may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose sa pamamagitan ng GTT test (4.7-10-6.8), mula noon ay nasa isang diyeta, pisikal na pamumuhay. naglo-load at uminom ng metformin, kinokontrol ko ang dugo na may isang glucometer, bumagsak ng 6 na kilo. Sa isang walang laman na tiyan mayroon akong asukal 4.2-4.8, glycated hemoglobin 4.7. Sinusulit ko ang mga pagsubok sa GTT 4.8-13-14. Ang produksyon ng insulin ay naging mas mababa - mula sa 10 sa isang walang laman na tiyan hanggang 4.4 Nasuri ako na may type 2 diabetes. Hindi nila pinagsasama sa aking ulo - paggamot para sa isang taon, na may mahusay na mga tagapagpahiwatig ng aking glucometer at glycated hemoglobin at tulad ng isang rurok sa GTT. Maaari ba itong maging isang manipestasyon ng LADA diabetes? Ang aking lolo ay may diabetes sa unang uri at ang aking pinsan ay mayroon nito. Ito ba ay makabuluhan upang gawing muli ang pagsusuri sa GTT?

Kamusta Sergey! Paglago 174, timbang 64, 52 taon. Noong 2015, hindi sinasadyang natuklasan niya ang 10.8 asukal sa pag-aayuno. 1.5 na taon NUD (maraming salamat sa iyo at sa iyong site.) At ang homeopathy ay pinamamahalaang mapanatili ang asukal na hindi mas mataas kaysa sa 7. Mula noong Enero 2018, ang asukal ay 11-13. Lumingon ako sa endocrinologist, ngunit ang pag-angat sa kanya ay may pagdududa. Sinubukan ko ang mga antibodies at, kasabay ng isang mababang halaga ng C-peptide, dumating ako sa konklusyon na mayroon akong Lada diabetes. Inireseta ng doktor ang mahabang insulin, novonorm (hindi ko tinatanggap), glucophage at galvus.
Matapos ang pagsisimula ng mga iniksyon ng Levemir (sa umaga 5 yunit, sa gabi 4 na yunit), ang asukal sa pag-aayuno ay 5.4-6.3, bago ang tanghalian at hapunan 6.3-7.7. Pagkatapos kumain, pagkatapos ng 2 oras ay tumaas ito ng 9.8 (kasama ang NUD). Sabihin mo sa akin, mangyaring, ito ba ay nagkakahalaga ng pagsira sa dosis ng umaga ng Levemir sa 2 bahagi (2 yunit) o pagtaas ng dosis ng umaga? Ako mismo ang nakarating sa konklusyon na kinakailangan na gumamit ng ultrashort insulin. Sabihin mo sa akin, mangyaring, sa anong dosis mas mahusay na magsimula?

Kumusta, nagtipon ako ng maraming mahalagang impormasyon para sa aking sarili mula sa site na ito, tungkol sa akin: Ako ay 43 taong gulang, taas 162cm, timbang 55 kg, ang diabetes ay unang lumitaw sa pagbubuntis sa 40 taong gulang bilang gestational, asukal ay 5.8 sa isang walang laman na tiyan, pagsubok sa pagpapaubaya : sa isang walang laman na tiyan -4.0, pagkatapos ng 1 oras -10.5, pagkatapos ng 2 oras -11.8.
Pagkatapos, pagkatapos ng isang taon, pinasasalamatan niya ang pagsubok sa pagpapaubaya: sa isang walang laman na tiyan -4.99, pagkatapos ng 1 oras 12.62, pagkatapos ng 2 oras -13.28. Habang buntis ako, lumipat ako sa isang diyeta na may mababang karbohidrat sa rekomendasyon sa site at umupo pa rin dito.
Kamakailan ay nag-rent ako kay Glick. hemog. 4.3%, ang asukal sa pag-aayuno-4.9, C-peptide 365 (260-1730 normal), sinusukat ng glucometer ang asukal sa rehiyon ng 4.8-6.2, ang doktor ay hindi nais na magreseta ng insulin para sa akin, sabi na bumawi ako ng diabetes , bagaman una niyang itinakda ang uri-2 na uri ng diyabetis at inireseta ang mga tablet ng Diabeton, hindi ko ito inumin, hinala ko si Lada, ngunit ano ang palagay mo?

Kumusta Ang edad ni Nanay ay 80 taong gulang, taas ng 1.68 m, timbang 48 kg (nawalan siya ng maraming timbang sa loob ng dalawang taon), may timbang na 65-70 kg. Pag-aayuno ng asukal 5.0-5.3 (sumunod sa isang diyeta na may mababang karbohidrat). Ngunit, pagkatapos kumain ng Buckwheat, oatmeal, bigas - asukal ay tumataas sa loob ng dalawang oras hanggang 8-, 9, o kahit na sa 10 yunit .. Naipasa ang mga pagsusuri: Glycated hemoglobin 5.6.
Double Peptide (C-Peptide) 1.43.
Glutamic acid decarboxylase
(GADA), IgG antibodies