Uri ng 2 asukal sa dugo ng diabetes

Para sa mga pasyente na ang pag-asa sa buhay ay lumampas sa 30-40 taon at walang mga nagpapalubha na mga kadahilanan sa anyo ng mga sakit ng cardiovascular system, ang indibidwal na target para sa glycated hemoglobin ay dapat itakda sa hanay ng 6.5-7.0%. Sa mga malulusog na tao, ang mga naturang tagapagpahiwatig ay mga prediabetes, at sa mga pasyente ay mas mababa ito kaysa sa diyabetis. Ang kanilang nakamit ay nagpapakita ng isang mahusay na epekto ng paggamot at pag-unlad sa paghinto ng sakit.

Ang mga indibidwal na target sa saklaw ng 7.0-7.5% para sa HbA1c ay itinakda ng mga independiyenteng independiyenteng mga pasyente na may mga sumusunod na patolohiya sa anyo ng mga sakit sa cardiovascular. Mayroon silang pag-asa sa buhay na higit sa sampung taon.

Para sa mga pasyente na may pag-asa sa buhay na 5-10 taon, iyon ay, para sa mga matatanda na may mahinang pagpipigil sa sarili at mga problema na may isang sapat na pagtatasa ng kanilang katayuan sa kalusugan, ang mga indibidwal na layunin para sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring nasa saklaw ng 7.5-8.0%, at may malubhang komplikasyon hanggang sa 8.5%.

Para sa huling pangkat na may pag-asa sa buhay ng 1 taon, ang isang indibidwal na layunin ay hindi nakatakda. Ang glycated hemoglobin para sa kanila ay hindi isang makabuluhang tagapagpahiwatig, at hindi ito nakakaapekto sa kalidad ng buhay.
Ang isa pang kadahilanan na nakakaapekto sa laki ng indibidwal na layunin ng isang pasyente na may type 2 diabetes ay ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia. Ang salitang ito ay nangangahulugang mababang asukal sa dugo, na, hindi bababa sa mataas na asukal, ay nakakapinsala sa kalusugan.

Ang hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng maraming mga problema sa kalusugan at samakatuwid ang mga indibidwal na layunin ay naka-set sa ilang labis na pagsasama. Kadalasan ginagamit ito sa insulin therapy, dahil ang insulin ay maaaring kapansin-pansing bawasan ang mga antas ng glucose. Upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia, ang layunin ay madalas na itinakda hindi isang normal na tagapagpahiwatig para sa isang malusog na tao sa 6.0-6.5 mmol / l ng asukal sa dugo, ngunit isang saklaw na 6.5-7.0 mmol / l. Nakakatipid ito ng oras ng reaksyon kapag bumagsak ang glucose sa kinakailangang therapy.

Uri ng pagsubaybay sa sarili ng diabetes

Nag-aalok ang medikal at teknikal na industriya ng sapat na mabisa at maginhawang aparato para sa pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng asukal sa dugo sa mga pasyente na may diabetes - glucometer. Sa laki ng mga ito ay hindi mas malaki kaysa sa isang mobile phone at magagamit para magamit ng halos lahat.

Ang mga pagsulid sa pagsubok ay ipinasok sa metro, na kumuha ng isang sample ng dugo at pagkatapos ng ilang sampu-sampung segundo ang resulta ay ipinapakita sa screen.
Ang isang pasyente na may diyabetis ay dapat na subaybayan nang regular. Ang dalas ng mga pag-aaral ay standardized, ngunit maaaring mag-iba nang bahagya depende sa mga rekomendasyon ng doktor.
Ang pangunahing kadahilanan na nakakaapekto sa dalas ng pagsukat ng asukal sa dugo ay ang uri ng paggamot. Ang mga pamantayan sa pagpipigil sa sarili ay ibinibigay sa talahanayan:

Pagsasaayos ng mga indibidwal na layunin

Anim na buwan ang inilaan upang makamit ang isang indibidwal na layunin sa mga tuntunin ng glycated hemoglobin. Para sa naturang panahon, ang inireseta na paggamot ay dapat magbigay ng kinakailangang epekto. Sinusukat ang index ng glycated hemoglobin tuwing tatlong buwan at pagkatapos ng anim na buwan ay nasuri ang resulta. Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa pagpapaunlad ng mga kaganapan:

• nakamit ang isang indibidwal na layunin, ang antas ng glycated hemoglobin ay nabawasan ng 0.5% o higit pa - ang napiling mga taktika sa paggamot ay pinalawak,
• ang indibidwal na layunin ay hindi nakamit, ang antas ng glycated hemoglobin ay hindi nagbago o nabawasan ng mas mababa sa 0.5% - pinahusay ang therapy, ang mga karagdagang gamot ay inireseta na umaakma sa bawat isa.

Ang susunod na pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ay isinasagawa muli pagkatapos ng anim na buwan. Ang pamantayan ay nananatiling pareho.

Kritikal na asukal

Tulad ng alam mo, ang pamantayan ng asukal sa dugo bago kumain ay mula 3.2 hanggang 5.5 mmol / L, pagkatapos kumain - 7.8 mmol / L. Samakatuwid, para sa isang malusog na tao, ang anumang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo sa itaas ng 7.8 at sa ibaba 2.8 mmol / l ay itinuturing na kritikal at maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga epekto sa katawan.

Gayunpaman, sa mga diyabetis, ang saklaw para sa paglaki ng asukal sa dugo ay mas malawak at higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at iba pang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ngunit ayon sa maraming mga endocrinologist, ang isang tagapagpahiwatig ng glucose sa katawan na malapit sa 10 mmol / L ay kritikal para sa karamihan sa mga pasyente na may diyabetis, at ang labis na labis ay hindi kanais-nais.

Kung ang antas ng asukal sa dugo ng isang diyabetis ay lumampas sa normal na saklaw at tumataas sa itaas ng 10 mmol / l, pagkatapos ay nagbabanta ito sa kanya sa pagbuo ng hyperglycemia, na isang napakapanganib na kondisyon.Ang isang konsentrasyon ng glucose na 13 hanggang 17 mmol / l ay naglalagay ng panganib sa buhay ng pasyente, dahil nagdudulot ito ng isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman ng dugo ng acetone at ang pagbuo ng ketoacidosis.

Ang kundisyong ito ay nagpapakita ng matinding pag-load sa puso at bato ng pasyente, at humantong sa mabilis na pag-aalis ng tubig. Maaari mong matukoy ang antas ng acetone sa pamamagitan ng binibigkas na amoy ng acetone mula sa bibig o sa pamamagitan ng nilalaman nito sa ihi gamit ang mga pagsubok ng pagsubok, na ibinebenta ngayon sa maraming mga parmasya.

Tinatayang mga halaga ng asukal sa dugo kung saan ang isang diabetes ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon:

1. Mula sa 10 mmol / l - hyperglycemia,
2. Mula sa 13 mmol / l - precoma,
3. Mula sa 15 mmol / l - hyperglycemic coma,
4. Mula sa 28 mmol / l - ketoacidotic coma,
5. Mula sa 55 mmol / l - hyperosmolar coma.

Namatay na asukal

Ang bawat pasyente ng diabetes ay may sariling maximum na asukal sa dugo. Sa ilang mga pasyente, ang pagbuo ng hyperglycemia ay nagsisimula na sa 11-12 mmol / L, sa iba pa, ang mga unang palatandaan ng kondisyong ito ay sinusunod pagkatapos ng marka ng 17 mmol / L. Samakatuwid, sa gamot ay walang tulad ng isang solong, para sa lahat ng mga diabetes, nakamamatay na antas ng glucose sa dugo.

Bilang karagdagan, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay nakasalalay hindi lamang sa antas ng asukal sa katawan, kundi pati na rin sa uri ng diabetes na mayroon siya. Kaya ang antas ng asukal sa marginal sa type 1 diabetes ay nag-aambag sa isang napakabilis na pagtaas sa konsentrasyon ng acetone sa dugo at pagbuo ng ketoacidosis.

Sa mga pasyente na nagdurusa mula sa type 2 diabetes, ang mataas na asukal ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas ng acetone, ngunit pinasisigla nito ang matinding pag-aalis ng tubig, na maaaring maging napakahirap upang ihinto.

Kung ang antas ng asukal sa isang pasyente na may diyabetis na nakasalalay sa insulin ay tumaas sa isang halaga ng 28-30 mmol / l, kung gayon sa kasong ito siya ay bubuo ng isa sa mga pinaka-malubhang komplikasyon ng diabetes - ketoacidotic coma. Sa antas ng glucose na ito, 1 kutsarang asukal ay nakapaloob sa 1 litro ng dugo ng pasyente.

Kadalasan ang mga kahihinatnan ng isang kamakailang nakakahawang sakit, malubhang pinsala o operasyon, na lalong nagpapahina sa katawan ng pasyente, ay humantong sa kondisyong ito.

Gayundin, ang isang ketoacidotic coma ay maaaring sanhi ng kakulangan ng insulin, halimbawa, na may hindi wastong napiling dosis ng gamot o kung ang aksidenteng hindi nakuha ng pasyente ang oras ng iniksyon. Bilang karagdagan, ang sanhi ng kondisyong ito ay maaaring ang paggamit ng mga inuming nakalalasing.

Ang Ketoacidotic coma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pag-unlad, na maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang mga sumusunod na sintomas ay harbingers ng kondisyong ito:

• Madalas at magsalitang pag-ihi ng hanggang sa 3 litro. bawat araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay naglalayong mag-excrete ng mas maraming acetone hangga't maaari mula sa ihi,
• Malubhang pag-aalis ng tubig. Dahil sa labis na pag-ihi, mabilis na nawalan ng tubig ang pasyente,
• Nakataas ang antas ng dugo ng mga ketone na katawan. Dahil sa isang kakulangan ng insulin, ang glucose ay hindi na hinihigop ng katawan, na nagiging sanhi nito upang maproseso ang mga taba para sa enerhiya. Ang mga by-product ng prosesong ito ay mga body ketone na pinakawalan sa agos ng dugo,
• Kumpletuhin ang kakulangan ng lakas, pag-aantok,
• Pagduduwal, pagsusuka,
• Labis na tuyong balat, dahil sa kung saan maaari itong alisan ng balat at basag,
• Patuyong bibig, nadagdagan ang lagkit ng laway, sakit sa mata dahil sa kakulangan ng likidong luha,
• Binibigkas na amoy ng acetone mula sa bibig,
• Malakas, mabaho ang paghinga, na lumilitaw bilang isang resulta ng kakulangan ng oxygen.

Kung ang dami ng asukal sa dugo ay patuloy na tataas, ang pasyente ay bubuo ng pinakamalala at mapanganib na anyo ng komplikasyon sa diabetes mellitus - hyperosmolar coma.

Nagpapakita ito ng sarili sa sobrang matinding sintomas:

Sa mga malubhang kaso:

• Dugo ng dugo sa mga ugat,
• Ang pagkabigo sa renal
• Pancreatitis

Nang walang napapanahong pansin sa medikal, ang isang hyperosmolar coma ay madalas na humahantong sa kamatayan. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng komplikasyon na ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital sa pasyente sa ospital.

Ang paggamot ng hyperosmolar coma ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng resuscitation.

Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot ng hyperglycemia ay ang pag-iwas nito. Huwag magdala ng asukal sa dugo sa mga kritikal na antas. Kung ang isang tao ay may diyabetis, pagkatapos ay hindi niya dapat kalimutan ang tungkol dito at palaging suriin ang antas ng glucose sa oras.

Ang pagpapanatili ng normal na antas ng asukal sa dugo, ang mga taong may diyabetis ay maaaring humantong sa isang buong buhay sa loob ng maraming taon, hindi kailanman nakatagpo ng matinding komplikasyon ng sakit na ito.

Dahil ang pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae ay ilan sa mga sintomas ng hyperglycemia, marami ang kumukuha nito para sa pagkalason sa pagkain, na puno ng malubhang kahihinatnan.

Mahalagang tandaan na kung ang mga naturang sintomas ay lilitaw sa isang pasyente na may diyabetis, kung gayon malamang ang kasalanan ay hindi isang sakit ng sistema ng pagtunaw, ngunit isang mataas na antas ng asukal sa dugo. Upang matulungan ang pasyente, ang isang iniksyon ng insulin ay kinakailangan sa lalong madaling panahon.

Upang matagumpay na makitungo sa mga palatandaan ng hyperglycemia, ang pasyente ay kailangang matuto nang nakapag-iisa kalkulahin ang tamang dosis ng insulin. Upang gawin ito, tandaan ang sumusunod na simpleng pormula:

• Kung ang antas ng asukal sa dugo ay 11-12.5 mmol / l, kung gayon ang isa pang yunit ay dapat idagdag sa karaniwang dosis ng insulin,
• Kung ang nilalaman ng glucose ay lumampas sa 13 mmol / l, at ang amoy ng acetone ay naroroon sa paghinga ng pasyente, kung gayon ang 2 mga yunit ay dapat idagdag sa dosis ng insulin.

Kung ang mga antas ng glucose ay bumaba nang labis pagkatapos ng mga iniksyon ng insulin, dapat mong mabilis na kumuha ng natutunaw na karbohidrat, halimbawa, uminom ng fruit juice o tsaa na may asukal.

Makakatulong ito na maprotektahan ang pasyente mula sa gutosis ketosis, iyon ay, isang kondisyon kapag ang antas ng mga ketone na katawan sa dugo ay nagsisimulang tumaas, ngunit ang nilalaman ng glucose ay nananatiling mababa.

Kritikal na mababang asukal

Sa gamot, ang hypoglycemia ay itinuturing na pagbaba ng asukal sa dugo sa ibaba ng isang antas ng 2.8 mmol / L. Gayunpaman, ang pahayag na ito ay totoo lamang para sa mga malulusog na tao.

Tulad ng sa kaso ng hyperglycemia, ang bawat pasyente na may diyabetis ay may sariling mas mababang threshold para sa asukal sa dugo, pagkatapos nito ay nagsisimula siyang bumuo ng hyperglycemia. Karaniwan ito ay mas mataas kaysa sa mga malulusog na tao. Ang 2.8 mmol / L index ay hindi lamang kritikal, ngunit nakamamatay para sa maraming mga diabetes.

Upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo kung saan maaaring magsimula ang hyperglycemia sa isang pasyente, kinakailangan na ibawas mula 0.6 hanggang 1.1 mmol / l mula sa kanyang indibidwal na antas ng target - ito ang magiging kritikal na tagapagpahiwatig nito.

Sa karamihan ng mga pasyente ng diabetes, ang antas ng target na asukal ay mga 4-7 mmol / L sa isang walang laman na tiyan at mga 10 mmol / L pagkatapos kumain. Bukod dito, sa mga taong walang diabetes, hindi ito lumampas sa marka ng 6.5 mmol / L.

Mayroong dalawang pangunahing sanhi na maaaring maging sanhi ng hypoglycemia sa isang pasyente na may diabetes:

• Sobrang dosis ng insulin
• Ang pagkuha ng mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng insulin.

Ang komplikasyon na ito ay maaaring makaapekto sa parehong mga pasyente na may type 1 diabetes at type 2. Lalo na madalas na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga bata, kabilang ang sa gabi. Upang maiwasan ito, mahalagang tama na kalkulahin ang pang-araw-araw na dami ng insulin at subukang huwag lumampas dito.

Ang hypoglycemia ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Nagmumula ng balat,
2. Tumaas ang pagpapawis,
3. Nanginginig sa buong katawan
4. Mga palpitations ng puso
5. Malubhang gutom
6. Pagkawala ng konsentrasyon, kawalan ng kakayahan upang mag-focus,
7. Pagduduwal, pagsusuka,
8. Pagkabalisa, agresibong pag-uugali.

Sa isang mas malubhang yugto, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• Malubhang kahinaan
• Ang pagkahilo na may diyabetis, sakit sa ulo,
• Pagkabalisa, isang hindi maipaliwanag na pakiramdam ng takot,
• Kapansanan sa pagsasalita
• Blurred vision, dobleng paningin
• Pagkalito, kawalan ng kakayahan na mag-isip nang sapat,
• Ang pagkakaugnay na motor koordinasyon, may kapansanan na gait,
• Ang kawalan ng kakayahang mag-navigate nang normal sa espasyo,
• Mga cramp sa mga binti at braso.

Ang kondisyong ito ay hindi maaaring balewalain, dahil ang isang critically mababang antas ng asukal sa dugo ay mapanganib din para sa pasyente, pati na rin ang mataas. Sa hypoglycemia, ang pasyente ay may mataas na peligro ng pagkawala ng malay at nahulog sa isang hypoglycemic coma.

Ang komplikasyon na ito ay nangangailangan ng agarang pag-ospital ng pasyente sa ospital. Ang paggamot ng hypoglycemic coma ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga gamot, kabilang ang mga glucocorticosteroids, na mabilis na nadaragdagan ang antas ng glucose sa katawan.

Sa di-wastong paggamot ng hypoglycemia, maaari itong maging sanhi ng matinding hindi maibabalik na pinsala sa utak at maging sanhi ng kapansanan. Ito ay dahil ang glucose ay ang tanging pagkain para sa mga selula ng utak. Samakatuwid, sa talamak na kakulangan nito, nagsisimula silang magutom, na humantong sa kanilang mabilis na pagkamatay.

Samakatuwid, ang mga taong may diyabetis ay kailangang suriin ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo nang madalas hangga't maaari upang hindi makaligtaan ang labis na pagbagsak o pagtaas. Ang video sa artikulong ito ay titingnan sa nakataas na asukal sa dugo.

Mga kaugalian at paglihis sa mga pagsusuri sa dugo para sa asukal

Sa isang malusog na katawan, ang pancreas ay ganap na synthesize ang insulin, at ang mga cell ay ginagamit ito nang makatwiran. Ang dami ng glucose na nabuo mula sa natanggap na pagkain ay saklaw ng mga gastos sa enerhiya ng isang tao. Ang antas ng asukal na may kaugnayan sa homeostasis (ang patuloy na panloob na kapaligiran ng katawan) ay nananatiling matatag. Ang sampling ng dugo para sa pagsusuri ng glucose ay ginawa mula sa isang daliri o mula sa isang ugat. Ang mga halagang natamo ay maaaring magkakaiba nang bahagya (mga halaga ng dugo ng maliliit na ugat na bumaba ng 12%). Ito ay itinuturing na normal at isinasaalang-alang kung ihahambing sa mga halaga ng sanggunian.

Ang mga sangguniang halaga ng glucose sa dugo, iyon ay, ang mga average na tagapagpahiwatig ng pamantayan, ay hindi dapat lumampas sa hangganan ng 5.5 mmol / l (Ang bawat litro ng litro ay isang yunit ng asukal). Ang dugo ay kinuha eksklusibo sa isang walang laman na tiyan, dahil ang anumang pagkain na pumapasok sa katawan ay nagbabago sa antas ng glucose sa paitaas. Tamang mikroskopya ng dugo para sa asukal pagkatapos kumain ay 7.7 mmol / L.

Ang mga bahagyang paglihis mula sa mga halaga ng sanggunian sa direksyon ng pagtaas (sa pamamagitan ng 1 mmol / l) ay pinapayagan:

• sa mga tao na tumawid sa animnapung taong taon na milestone, na nauugnay sa isang pagbaba na nauugnay sa edad sa pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin,
• sa mga kababaihan sa panahon ng perinatal, dahil sa mga pagbabago sa katayuan sa hormonal.

Ang pamantayan ng asukal sa dugo para sa type 2 diabetes sa ilalim ng mga kondisyon ng mabuting kabayaran ay ⩽ 6.7 mmol / L bawat walang laman na tiyan. Ang glycemia pagkatapos kumain ay pinapayagan hanggang sa 8.9 mmol / L. Ang mga halaga ng glucose na may kasiya-siyang kabayaran sa sakit ay: ≤ 7.8 mmol / L sa isang walang laman na tiyan, hanggang sa 10.0 mmol / L - pagkatapos kumain. Ang mahinang kabayaran sa diabetes ay naitala sa mga rate ng higit sa 7.8 mmol / L sa isang walang laman na tiyan at higit sa 10.0 mmol / L pagkatapos kumain.

Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose

Sa diagnosis ng diyabetis, isang GTT (pagsubok ng tolerance ng glucose) ay isinasagawa upang matukoy ang sensitivity ng mga cell sa glucose. Ang pagsubok ay binubuo sa isang phased na sampling dugo mula sa isang pasyente. Pangunahin - sa isang walang laman na tiyan, pangalawa - dalawang oras pagkatapos kinuha ang solusyon sa glucose. Sa pamamagitan ng pagtatasa ng mga nakuha na halaga, ang isang estado ng prediabetic ay napansin o nasuri ang diabetes mellitus.

Ang paglabag sa tolerance ng glucose ay mga prediabetes, kung hindi man - isang borderline na estado. Sa napapanahong therapy, ang prediabetes ay mababawi, kung hindi man ay bumubuo ang uri ng 2 diabetes.

Ang antas ng glycosylated hemoglobin (HbA1C) sa dugo

Ang glycated (glycosylated) hemoglobin ay nabuo sa proseso ng glucose karagdagan sa sangkap na protina ng mga pulang selula ng dugo (hemoglobin) sa panahon ng non-enzymatic glycosylation (nang walang paglahok ng mga enzymes). Dahil ang hemoglobin ay hindi nagbabago ng istraktura sa loob ng 120 araw, ang pag-aaral ng HbA1C ay nagbibigay-daan sa amin upang suriin ang kalidad ng metabolismo ng karbohidrat sa muling pag-retrospect (sa loob ng tatlong buwan). Ang mga halaga ng glycated hemoglobin ay nagbabago sa edad. Sa mga may sapat na gulang, ang mga tagapagpahiwatig ay:

Para sa mga diabetes, ang glycosylated hemoglobin na pagsubok ay isa sa mga pamamaraan ng kontrol sa sakit. Gamit ang antas ng HbA1C, tinukoy ang antas ng panganib ng mga komplikasyon, nasuri ang mga resulta ng inireseta na paggamot. Ang pamantayan ng asukal para sa type 2 diabetes at paglihis ng mga tagapagpahiwatig ay tumutugma sa mga normatibo at hindi normal na mga halaga ng glycated hemoglobin.

Ang ugnayan sa pagitan ng glucose, kolesterol at timbang ng katawan

Uri ng 2 diabetes mellitus halos palaging kasama ang labis na katabaan, hypertension at hypercholesterolemia. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri ng venous na dugo sa mga diabetes, tinatantya ang antas ng kolesterol, na may kinakailangang pagkakaiba sa pagitan ng bilang ng mababang density ng lipotropics ("masamang kolesterol") at mataas na density lipotropics ("mabuting kolesterol"). Ito rin ay lumiliko ang BMI (body mass index) at presyon ng dugo (presyon ng dugo).

Sa mabuting kabayaran ng sakit, ang normal na timbang ay naayos, naaayon sa paglaki, at bahagyang lumampas sa mga resulta ng pagsukat ng presyon ng dugo. Ang mahinang (masamang) kabayaran ay resulta ng regular na paglabag sa diyeta sa diyabetis, hindi tamang therapy (hindi tama ang napiling pagbubu ng asukal o dosis nito), at ang di-pagsunod sa diyabetis sa trabaho at pahinga. Sa antas ng glycemia, ang psycho-emosyonal na estado ng diyabetis ay naipakita. Ang pagkabalisa (palaging sikolohikal na stress) ay nagdudulot ng pagtaas ng antas ng glucose sa dugo.

Stage 2 na pamantayan sa diabetes at asukal

Sa mga taong may diyabetis, tinutukoy ng mga antas ng asukal ang yugto ng kalubhaan ng sakit:

• Compensated (paunang) yugto. Ang mekanismo ng compensatory ay nagbibigay ng sapat na pagkamaramdamin sa patuloy na therapy. Posible na normalize ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng diet therapy at minimal na dosis ng hypoglycemic (hypoglycemic) na gamot. Ang mga panganib ng mga komplikasyon ay bale-wala.
• Subcompensated (katamtaman) yugto. Ang isang pagod na pancreas ay gumagana hanggang sa limitasyon, ang mga paghihirap ay lumitaw kapag binabayaran ang glycemia. Ang pasyente ay inilipat sa isang permanenteng paggamot na may mga gamot na hypoglycemic na pinagsama sa isang mahigpit na diyeta. Mayroong mataas na peligro ng pagbuo ng mga komplikasyon ng vascular (angiopathy).
• Decompensation (panghuling yugto). Ang mga pancreas ay humihinto sa paggawa ng insulin, at ang glucose ay hindi maaaring maging matatag. Ang pasyente ay inireseta ng therapy sa insulin. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ang panganib ng isang krisis sa diyabetis ay bubuo.

Hyperglycemia

Hyperglycemia - isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang isang tao na walang diyabetis ay maaaring bumuo ng tatlong uri ng hyperglycemia: alimentary, pagkatapos kumonsumo ng isang makabuluhang halaga ng mabilis na karbohidrat, emosyonal, na sanhi ng hindi inaasahang pagkagulat ng nerbiyos, hormonal, na nagmula sa isang paglabag sa mga functional na kakayahan ng hypothalamus (bahagi ng utak), teroydeo glandula o adrenal glandula. Para sa mga diabetes, isang pang-apat na uri ng hyperglycemia ay katangian - talamak.

Mga sintomas sa klinika para sa type 2 diabetes

Ang Hyperglycemia ay may ilang mga antas ng kalubhaan:

• ilaw - antas 6.7 - 7.8 mmol / l
• average -> 8.3 mmol / l,
• mabigat -> 11.1 mmol / l.

Ang isang karagdagang pagtaas sa mga indeks ng asukal ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng precoma (mula sa 16.5 mmol / l) - isang estado ng pag-unlad ng mga sintomas na may pagpigil sa mga pag-andar ng gitnang sistema ng nerbiyos (gitnang sistema ng nerbiyos).Sa kawalan ng pangangalagang medikal, ang susunod na hakbang ay isang komiks sa diyabetis (mula sa 55.5 mmol / l) - isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng areflexia (pagkawala ng mga reflexes), kawalan ng kamalayan at reaksyon sa panlabas na stimuli. Sa isang pagkawala ng malay, ang mga sintomas ng paghinga at pagkabigo sa puso ay tumataas. Ang Coma ay isang direktang banta sa buhay ng pasyente.

Glycemic control regimen para sa type 2 diabetes

Ang pagsukat ng asukal sa dugo para sa mga diabetes ay isang ipinag-uutos na pamamaraan, ang dalas ng kung saan ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Upang maiwasan ang isang kritikal na pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng glucose, ang mga pagsukat ay ginawa nang may patuloy na kabayaran sa diyabetes - tuwing ibang araw (tatlong beses sa isang linggo), sa panahon ng therapy na may mga gamot na hypoglycemic - bago kumain at 2 oras pagkatapos, pagkatapos ng pagsasanay sa palakasan o iba pang pisikal na labis na labis na labis na labis na pisikal, sa polyphagia, sa panahon ng pangangasiwa sa diyeta ng isang bagong produkto - bago at pagkatapos gamitin.

Upang maiwasan ang hypoglycemia, ang asukal ay sinusukat sa gabi. Sa decompensated na yugto ng type 2 diabetes, ang isang pagod na pancreas ay nawawala ang kakayahang gumawa ng insulin, at ang sakit ay napupunta sa isang form na umaasa sa insulin. Sa therapy ng insulin, ang asukal sa dugo ay sinusukat nang maraming beses sa isang araw.

Diary sa Diabetic

Ang pagsukat ng asukal ay hindi sapat upang makontrol ang sakit. Kinakailangan na regular na punan ang "Diabetic Diary", kung saan ito ay naitala:

• mga tagapagpahiwatig ng glucometer
• oras: pagkain, pagsukat ng glucose, pagkuha ng mga gamot na hypoglycemic,
• pangalan: kinakain na pagkain, lasing na inumin, gamot na kinuha,
• calorie natupok bawat paghahatid,
• dosis ng isang gamot na hypoglycemic,
• antas at tagal ng pisikal na aktibidad (pagsasanay, gawaing bahay, paghahardin, paglalakad, atbp.),
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at gamot na kinuha upang maalis ang mga ito,
• ang pagkakaroon ng mga nakababahalang sitwasyon
• Bilang karagdagan, kinakailangan upang maitala ang mga sukat ng presyon ng dugo.

Dahil sa isang pasyente na may pangalawang uri ng diyabetes, ang isa sa mga pangunahing gawain ay upang mabawasan ang timbang ng katawan, ang mga tagapagpahiwatig ng timbang ay ipinasok sa talaarawan araw-araw. Ang detalyadong pagsubaybay sa sarili ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang mga dinamika ng diyabetis. Ang ganitong pagsubaybay ay kinakailangan upang matukoy ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa kawalan ng asukal sa dugo, ang pagiging epektibo ng therapy, ang epekto ng pisikal na aktibidad sa kagalingan ng diyabetis. Matapos suriin ang data mula sa "Diary of a Diabetic", ang endocrinologist, kung kinakailangan, ay maaaring ayusin ang diyeta, dosis ng mga gamot, ang intensity ng pisikal na aktibidad. Suriin ang mga panganib ng pagbuo ng maagang komplikasyon ng sakit.

Sa mabisang kabayaran para sa type 2 diabetes, kasama na ang diet therapy at paggamot sa gamot, ang mga normal na asukal sa dugo ay may mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• ang data ng glucose sa pag-aayuno ay dapat nasa hanay ng 4.4 - 6.1 mmol / l,
• ang mga resulta ng pagsukat pagkatapos kumain ay hindi lalampas sa 6.2 - 7.8 mmol / l,
• ang porsyento ng glycosylated hemoglobin ay hindi hihigit sa 7.5.

Ang mahinang kabayaran ay humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon ng vascular, pagkagutom ng diabetes, at pagkamatay ng pasyente.

Sa type 2 diabetes, magkano ang dapat magkaroon ng asukal sa plasma ng dugo?

Ang pamantayan ng asukal para sa type 2 diabetes ay hindi dapat lumampas sa isang malusog na tao. Ang mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya ay hindi nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga jump sa konsentrasyon ng katawan.

Para sa kadahilanang ito, ang mga sintomas ng pagbuo ng patolohiya ay hindi napapahayag. Kadalasan, ang pagtuklas ng type 2 diabetes ay random at nangyayari sa isang regular na pagsusuri o pagsusuri na nauugnay sa iba pang mga pathologies.

Laban sa background ng pag-unlad ng endocrine pathology, ang asukal sa patolohiya ng pangalawang uri ay maaaring magkaroon ng iba't ibang kahulugan at nakasalalay sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan. Ang pasyente ay kinakailangan upang mahigpit na obserbahan ang mga patakaran ng tamang nutrisyon at ehersisyo, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo sa ilalim ng mahigpit na kontrol. Ang pamamaraang ito upang makontrol ay posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan ng pag-unlad ng patolohiya.

Kapag nagsasagawa ng mahigpit na kontrol, ang pamantayan sa kaso ng isang sakit ng pangalawang uri ay halos hindi naiiba sa mga halaga sa isang malusog na tao.

Gamit ang tamang diskarte sa pagsubaybay at sapat na kabayaran sa sakit, ang panganib ng pagbuo ng magkakasunod na mga pathology ay makabuluhang nabawasan.

Kinakailangan ang regular na pagsubaybay upang maiwasan ang pagbawas sa halaga sa 3.5 o mas mababa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pasyente na may mga tagapagpahiwatig na ito ay nagsisimula na lumitaw ang mga palatandaan ng pagbuo ng isang pagkawala ng malay. Sa kawalan ng sapat na mga hakbang na naglalayong taasan ang dami ng glucose, maaaring mangyari ang kamatayan.

Ang dami ng asukal sa dugo na may sakit ng pangalawang uri ay saklaw mula sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• sa isang walang laman na tiyan - 3.6-6.1,
• pagkatapos kumain, kapag sinusukat dalawang oras pagkatapos kumain, ang antas ay hindi dapat lumampas sa isang halaga ng 8 mmol / l,
• bago matulog sa gabi, ang pinapayagan na halaga ng mga karbohidrat sa plasma ay isang halaga ng 6.2-7.5 mmol / l.

Sa pagtaas ng halaga sa itaas ng 10, ang pasyente ay bubuo ng isang hyperglycemic coma, na maaaring humantong sa mga seryosong kahihinatnan para sa katawan na nauugnay sa mga paglabag, ang mga naturang kahihinatnan ay binubuo sa mga pagkakamali ng mga panloob na organo at kanilang mga system.

Glucose sa pagitan ng Pagkain

Ang mga kalalakihan at kababaihan na walang problema sa kalusugan ay nakakaranas ng pagbabagu-bago ng asukal sa saklaw ng 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Sa karamihan ng mga kaso, ang halagang ito ay humihinto malapit sa 4.6.

Kapag kumakain, normal na madagdagan ang antas ng glucose, ang konsentrasyon ng sangkap na ito ng plasma sa isang malusog na tao ay tumataas sa 8.0, ngunit pagkaraan ng isang habang ang halaga na ito ay bumababa sa normal dahil sa pagpapalabas ng karagdagang insulin ng pancreas, na tumutulong upang magamit ang labis na glucose sa pamamagitan ng pagdala nito sa mga cell na umaasa sa insulin.

Ang mga antas ng asukal ng type 2 diabetes ay tumataas din pagkatapos kumain. Laban sa background ng patolohiya, bago kumain, ang nilalaman sa antas ng 4.5-6.5 mmol bawat litro ay itinuturing na pamantayan. Matapos ang 2 oras pagkatapos kumain, ang antas ng asukal sa tamang kaso ay hindi dapat lumampas sa 8.0, ngunit ang nilalaman sa panahong ito sa rehiyon ng 10.0 mmol / l ay katanggap-tanggap din para sa pasyente.

Sa kaganapan na ang ipinapahiwatig na mga pamantayan ng asukal para sa isang karamdaman ay hindi lumampas, maaari itong makabuluhang bawasan ang mga panganib na nauugnay sa hitsura at pag-unlad ng mga path path sa katawan ng pasyente.

Ang ganitong mga pathologies kapag lumampas sa pamantayan ng asukal sa dugo sa type 2 diabetes mellitus ay:

1. Ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa istraktura ng mga vascular wall ng sistema ng sirkulasyon.
2. Diyabetikong paa.
3. Neuropathy.
4. Neftropathy at ilang iba pa

Laging tinutukoy ng mga doktor ang rate ng asukal sa dugo sa isang indibidwal na may diyabetis. Sa antas na ito, ang kadahilanan ng edad ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto, habang ang normal na halaga ng halaga ng glucose ay hindi nakasalalay kung siya ay isang lalaki o babae.

Kadalasan, ang normal na antas ng karbohidrat sa plasma ng isang diyabetis ay medyo overestimated kumpara sa isang katulad na antas sa isang malusog na tao.

Depende sa pangkat ng edad, ang halaga ay maaaring mag-iba sa mga pasyente na may diyabetis tulad ng sumusunod:

1. Para sa mga batang pasyente, ipinapayong mapanatili ang konsentrasyon ng glucose na 6.5 na yunit sa isang walang laman na tiyan at hanggang sa 8.0 na yunit 2 oras pagkatapos kumain.
2. Kapag ang isang diabetes ay umabot sa gitnang edad, isang katanggap-tanggap na halaga para sa isang walang laman na tiyan ay 7.0-7.5, at dalawang oras pagkatapos ng pagkain hanggang sa 10.0 mmol bawat litro.
3. Sa pagtanda, pinapayagan ang mas mataas na halaga. Bago kumain, ang pagkakaroon ng 7.5-8.0 ay posible, at pagkatapos kumain pagkatapos ng 2 oras - hanggang sa 11.0 mga yunit.

Kapag sinusubaybayan ang nilalaman ng glucose sa isang pasyente na may diyabetis, ang isang mahalagang halaga ay ang pagkakaiba sa pagitan ng konsentrasyon sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain, kanais-nais na ang pagkakaiba na ito ay hindi lalampas sa 3 mga yunit.

Ang mga tagapagpahiwatig sa panahon ng pagbubuntis, na sinamahan ng isang gestational form ng sakit

Ang form ng gestational ay, sa katunayan, isang uri ng patolohiya ng pangalawang uri, na bumubuo sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang tampok ng sakit ay ang pagkakaroon ng mga jumps pagkatapos kumain kasama ang normal na glucose sa pag-aayuno. Pagkatapos ng paghahatid, nawawala ang mga pathological abnormalities.

Mayroong maraming mga grupo ng peligro kung saan posible na may isang mataas na posibilidad ng pag-unlad ng isang form na gestational ng patolohiya sa panahon ng pagbubuntis.

Kabilang sa mga pangkat na peligro ang:

• mga menor de edad sa isang estado ng pagbubuntis,
• kababaihan na may mataas na timbang ng katawan
• mga buntis na may namamana na predisposisyon upang magkaroon ng karamdaman,
• kababaihan na nagdadala ng isang bata at pagkakaroon ng polycystic ovary,

Upang matukoy ang patolohiya at kontrolin ang antas ng pagiging sensitibo ng mga cell cells na umaasa sa insulin sa glucose pagkatapos ng 24 na linggo ng pagbubuntis, isinasagawa ang isang tukoy na pagsubok. Para sa layuning ito, ang dugo ng capillary ay kinuha sa isang walang laman na tiyan at ang isang babae ay bibigyan ng isang baso na may solusyon sa glucose. Pagkatapos ng 2 oras, isinasagawa ang isang pangalawang sampling ng biomaterial para sa pagsusuri.

Sa isang normal na estado ng katawan, ang konsentrasyon sa isang walang laman na tiyan ay 5.5, at sa ilalim ng pag-load ng hanggang sa 8.5 na yunit.

Napakahalaga para sa ina at bata, sa pagkakaroon ng isang porma ng gestational, upang mapanatili ang antas ng mga karbohidrat sa isang normal, antas na tinukoy ng physiologically.

Ang pinakamainam na mga halaga para sa isang buntis ay:

1. Ang maximum na konsentrasyon sa isang walang laman na tiyan ay 5.5.
2. Isang oras pagkatapos kumain - 7.7.
3. Ilang oras pagkatapos kumain ng pagkain at bago matulog sa gabi - 6.6.

Sa kaso ng mga paglihis mula sa inirekumendang konsentrasyon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa payo, pati na rin ang pagkuha ng sapat na mga hakbang upang mabayaran ang mataas na nilalaman ng mga karbohidrat.

Mga sintomas ng hyperglycemia sa diyabetis

Ang Hygglycemia ay isang kondisyon na nauugnay sa patolohiya, na ipinakita ng isang pagtaas ng pagbabasa ng glucose sa plasma ng pasyente. Ang kondisyon ng pathological ay nahahati sa maraming mga yugto depende sa kalubhaan ng mga sintomas na katangian, ang pagpapakita kung saan nakasalalay sa antas ng pagtaas.

Ang madaling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas ng mga halaga, na maaaring mag-iba mula sa 6.7 hanggang 8.2. Ang yugto ng katamtaman na kalubhaan ay minarkahan ng isang pagtaas sa nilalaman sa saklaw mula sa 8.3 hanggang 11.0. Sa matinding hyperglycemia, ang antas ay tumataas sa 16.4. Bumubuo ang precoma kapag naabot ang isang halaga ng 16.5 mmol bawat litro. Ang Hyperosmolar coma ay bubuo kapag umabot sa isang antas ng 55.5 mmol / L.

Karamihan sa mga doktor ay isinasaalang-alang ang pangunahing mga problema sa isang pagtaas hindi ang mga klinikal na pagpapakita sa kanilang sarili, ngunit ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan ng hyperinsulinemia. Ang labis na insulin sa katawan ay nagsisimula na magkaroon ng negatibong epekto sa gawain ng halos lahat ng mga organo at kanilang mga sistema.

Ang mga sumusunod ay negatibong apektado:

• bato
• CNS
• sistema ng sirkulasyon
• sistema ng paningin
• sistema ng musculoskeletal.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga negatibong phenomena sa katawan kapag nangyayari ang hyperglycemia, ang mahigpit na kontrol sa mahalagang sangkap na ito ng physiologically at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor na naglalayong itigil ang pagtaas ng glucose ay kinakailangan.

Paano mapanatili ang pamantayan sa type 2 diabetes?

Sa panahon ng kontrol, ang mga hakbang ay dapat gawin hindi lamang upang maiwasan ang pagtaas ng konsentrasyon sa itaas ng pamantayan, ngunit din na hindi pahintulutan ang isang matalim na pagbawas sa mga karbohidrat.

Upang mapanatili ang isang normal, pamantayan na tinukoy ng pisyolohikal, timbang ng katawan ay dapat na subaybayan. Para sa layuning ito, inirerekomenda na lumipat sa isang iskedyul na fractional na nutrisyon sa pagpapanatili ng isang espesyal na diyeta. Ang menu ng pasyente ay hindi dapat maglaman ng mga pagkaing mataas sa simpleng karbohidrat. Kinakailangan na ganap na iwanan ang paggamit ng asukal, palitan ito ng isang sintetiko o natural na kapalit.

Pinapayuhan ang diyabetis na ganap na iwanan ang paggamit ng alkohol, bilang karagdagan sa ito ay dapat ihinto ang paninigarilyo.

Upang bawasan ang labis na labis na halaga, kung kinakailangan, ang doktor, kasama ang diyeta, ay maaaring magrekomenda sa paggamit ng therapy sa droga. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga gamot na nagpapababa ng asukal na kabilang sa iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko.

Ang mga pangunahing pangkat ng mga gamot, ang paggamit ng kung saan ay nagiging sanhi ng pagkahulog ng mga karbohidrat, ay:

1. Mga derivatives ng sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl.
2. Glinids - Novonorm, Starlix.
3. Biguanides - Glucophage, Siofor, Metfogamma.
4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
5. Ang mga inhibitor ng Alpha-glycosidase - Miglitol, Acarbose.
6. Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia.

Ang mga tablet na inirerekomenda ng doktor ay dapat gamitin sa isang mahigpit na dosis at mahigpit na ayon sa pamamaraan na inireseta ng doktor. Ang pamamaraang ito sa therapy sa gamot ay maiiwasan ang mga kaso ng isang matalim na pagbagsak sa glucose.

Upang makakuha ng mas maaasahang impormasyon tungkol sa dami ng glucose, inirerekomenda ang isang biochemical analysis ng pang-araw-araw na koleksyon ng ihi.

Ang pasyente ay dapat palaging may isang matamis na produkto sa kanya, na magpapahintulot, kung kinakailangan, upang mabilis na mapataas ang isang mababang konsentrasyon. Para sa layuning ito, ang paghusga sa pamamagitan ng malaking bilang ng mga pagsusuri, ang mga piraso ng asukal sa tubo ay perpekto

Karaniwan bago kumain

Ang pag-unlad ng diyabetis sa mga tao ay ipinahiwatig ng isang palaging pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang resulta ng tulad ng isang paglihis ay hindi magandang kalusugan, palaging pagkapagod, pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo at mga sistema, na bilang isang resulta ay nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang kabuuang kapansanan ay hindi maaaring mapasiyahan. Ang nangungunang gawain para sa mga pasyente na may pangalawang uri ng diabetes ay upang makakuha ng mga tagapagpahiwatig ng asukal na mas malapit hangga't maaari sa antas ng isang malusog na tao. Ngunit upang maisagawa ang mga ito sa pagsasanay ay medyo may problema, samakatuwid, ang pinahihintulutang antas ng glucose para sa mga diabetes ay medyo naiiba.

Ito ay binagong paitaas. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pagkakaiba sa pagitan ng antas ng glucose ng isang malusog na tao at isang pasyente na may diyabetis ay maaaring maraming mga yunit. Pinapayagan lamang ng mga endocrinologist ang mga menor de edad na pagbabago. Ang pagpapalawak ng itaas na limitasyon ng pinapayagan na pamantayang pisyolohikal ay dapat na perpektong hindi lalampas sa 0.3-0.6 mmol / l.

Mahalaga! Ang rate ng asukal sa dugo para sa type 2 diabetes ay kinakalkula para sa bawat pasyente nang paisa-isa at tinawag na "antas ng target".

Ang desisyon ay ginawa ng dumadalo na manggagamot batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• ang antas ng kabayaran para sa diyabetis,
• ang pagiging kumplikado ng daloy
• tagal ng sakit
• age age
• ang pagkakaroon ng mga sumusunod na patolohiya.

Umaga (pag-aayuno) asukal sa dugo sa type 2 diabetes ay dapat na mas malapit hangga't maaari sa antas ng glucose ng isang malusog na tao. Sa mga taong walang kapansanan na metabolismo ng karbohidrat, ito ay 3.3-5.5 mmol / L.

Bilang isang panuntunan, ang pagbabawas ng asukal sa umaga para sa isang may diyabetis sa hindi bababa sa itaas na katanggap-tanggap na limitasyon ay napakahirap. Samakatuwid, ang maximum na pinapayagan na pamantayan ng pag-aayuno ng asukal sa dugo kapag ang pag-diagnose ng type 2 diabetes ay isang tagapagpahiwatig ng 6.2 mmol / L.

Ang mga karamdaman sa gastrointestinal tract ay maaaring makaapekto sa antas ng asukal sa dugo sa umaga sa di-nakasalalay na uri ng diabetes mellitus. Sapagkat kung minsan ang sakit ay bubuo bilang tugon sa kapansanan sa pagsipsip ng glucose. Dapat ding tandaan na ang normal na asukal para sa isang may diyabetis na mas matanda kaysa sa 60 taong gulang ay magkakaiba. Ang antas ng target ng mga pasyente ay bahagyang naiiba.

Ang antas ng asukal sa dugo ng pasyente sa panahon ng pangalawang uri ng diabetes pagkatapos kumain ay tumaas nang malaki. Ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa kung ano ang kinakain ng isang tao at kung magkano ang karbohidrat na pinalamanan ng pagkain.

Ang maximum na antas ng glucose pagkatapos kumain ay nabanggit pagkatapos ng 30-60 minuto (lahat ay nakasalalay sa mga pagkaing inalok, ang kanilang komposisyon).Ngunit kung sa isang malusog na tao ang antas nito ay umabot sa isang average na 10-12 mmol / l, kung gayon sa mga diabetes ay mas mataas ito.

Sa kawalan ng pag-aaksaya ng glucose, ang mga indeks nito ay unti-unting bumababa at umabot sa isang antas ng physiological. Sa pagkakaroon ng patolohiya, ang antas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain ay patuloy na manatiling mataas. Ang mga sumusunod ay ang mga pamantayan ng glucose na dapat magsikap na makuha ng isang pasyente na may type 2 diabetes:

• 60 minuto pagkatapos kumain - hindi mas mataas kaysa sa 10 mmol / l,
• 120 minuto pagkatapos kumain - hindi mas mataas kaysa sa 8-9 mmol / l.

Ang antas ng kabayaran para sa diyabetis

Ang rate ng asukal para sa type 2 diabetes ay tinutukoy din ng antas ng kabayaran para sa sakit.

Ang kababalaghan ng madaling araw

Ang Morning Dawn Phenomenon ay isang term na medikal na nagtatago ng isang matalim na pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo sa mga diabetes pagkatapos gumising. Nangyayari ito ng humigit-kumulang mula 4 hanggang 9 sa umaga. Sa oras na ito, ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 12 mmol / L.

Ang epekto na ito ay dahil sa isang mabilis na pagtaas sa paggawa ng cortisol at glucagon, bilang isang resulta ng kung saan ang produksyon ng glucose sa mga selula ng atay ay naisaaktibo. Ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang para sa hindi pangkaraniwang bagay ng madaling araw:

• nakakapagod
• pagkabagabag
• kapansanan sa paningin
• matinding uhaw
• bout ng pagduduwal, kung minsan ay nagsusuka.

Pag-normalize ang asukal sa dugo nang umaga nang hindi tinanggal ang kababalaghan ay hindi gumagana. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang endocrinologist, pati na rin ang reschedule na gamot sa ibang pagkakataon. Sa partikular, maaaring inirerekumenda ng doktor ang isang pagbaril sa insulin sa ibang pagkakataon.

Pangkalahatang mga rekomendasyon

Paano patatagin ang pagbabasa ng glucose? Mayroong maraming mga rekomendasyon:

• Mula sa menu, dapat mong ganap na ibukod ang mga produkto na naglalaman ng simpleng mabilis na pagtunaw ng mga karbohidrat. Ang mga ito ay matatagpuan sa gatas na tsokolate, Matamis, asukal, halva. Ang paghurno, sweets, tinapay, pizza, mabilis na pagkain ay maaaring makapukaw ng mga makabuluhang jumps. Ang diyabetis ay ipinagbabawal din sa semolina, bigas, pang-industriya na juice, beer, pinausukang karne, taba ng hayop, matamis na soda. Mula sa diyeta, kinakailangan din na alisin ang mga naprosesong pagkain at de-latang pagkain.
• Ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na binubuo ng mga pagkain na may isang mababang glycemic index. Mga gulay - repolyo, talong, zucchini, kampanilya peppers, berdeng mga gisantes at iba pa ay makakatulong na gawing normal ang asukal. Ang isang diyabetis na diyeta ay dapat maglaman ng maraming mga sariwang gulay hangga't maaari. Ito ay kanais-nais na ang paggamot sa init ay minimal, dahil makabuluhang pinatataas nito ang GI ng produkto.
• Ang pagkain ay dapat isama ang mga berry at prutas na pinapayagan sa mga diabetes - mansanas na may berdeng rind, cherry, currant at marami pa. Kailangan din silang kainin sariwa, dahil sa panahon ng paggamot ng init mayroong isang pagtaas sa GI. Ang isang mabilis na pagtaas ng asukal sa dugo ay sanhi ng sariwang kinatas na mga juice.
• Pag-normalize ng timbang. Sa mga pasyente na may normal na timbang, ang pag-normalize ng asukal sa pag-aayuno ay mas epektibo. Iyon ang dahilan kung bakit dapat tumanggap ang isang tao ng magagawa na pisikal na aktibidad. Ang mga magagandang resulta ay ibinibigay sa pamamagitan ng paglangoy, pagbisita sa gym. Kung hindi ito posible, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor na lamang ang maigsing paglalakad. Mabisa rin ito.

Mahalaga! Ang isang diyeta na may mababang karot ay makakatulong sa pag-stabilize ng asukal sa dugo. Ang pagpipiliang pagkain na ito ay medyo mahigpit.

Sa lahat ng iba pa, dapat mong maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng endocrinologist, kunin ang lahat ng iniresetang gamot. Kung ang pang-araw-araw na antas ng glucose ay 15 mmol / l o lumampas sa tagapagpahiwatig, pagkatapos ay upang patatagin ang pasyente, malamang, inireseta ang insulin.

Ang type 2 na diabetes mellitus ay isang mapanganib na karamdaman, hindi lamang lumalala ang kalidad ng buhay, kundi pati na rin ang tagal nito. Ang talamak na hyperglycemia ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon. At ang normalisasyon lamang ng mga antas ng glucose ay magbibigay-daan sa isang tao na mabuhay ng mahabang buhay.

Panoorin ang video: Pagkain sa Diabetes : Ano Puwede at Bawal? - ni Dr Willie Ong #98 (Mayo 2024).