Mga gamot na antidiabetic: mga pangkat ng gamot sa diyabetis

Ngayon may mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa paggamit ng bibig na makakatulong sa isang tao na nagdurusa sa diyabetis na maiwasan ang pag-iniksyon ng insulin kahit na sobrang timbang. Nag-aalok ang mga parmasya ng isang malaking pagpili ng mga gamot na makakatulong sa pasyente na mapanatili ang kinakailangang antas ng glycemia. Ito ay kapaki-pakinabang para sa mga tao kung saan ang insulin ay ginawa sa hindi sapat na dami upang malaman ang tungkol sa mga katangian at epekto ng mga gamot na kinuha. Makakatulong ito sa kanilang nakakamalay na paglaban sa sakit.

Gamot para sa pagbaba ng asukal sa dugo

Noong 2016, ayon sa mga istatistika mula sa World Health Organization ng mga taong may diabetes sa mga may edad na populasyon ng planeta, mayroong 8.5%. Hindi sinasadya na ang mga siyentipiko sa mundo ay nagtipon upang lumikha ng mga epektibong gamot laban sa karamdaman na ito. Ang mga gamot na nilikha batay sa mga kemikal na may kakayahang pag-activate ng pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng pancreas, pagbagal ng paggawa ng asukal sa pamamagitan ng atay, o pag-activate ng paggamit ng asukal sa pamamagitan ng mga tisyu ng tao ay tinatawag na mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Pag-uuri ng gamot

Upang maunawaan ang malaking bilang ng mga gamot na antidiabetic na inaalok ng pharmacology, ang isang paghahambing na talahanayan ng mga pangunahing klase ng mga ahente ng hypoglycemic:

Mga pangalan ng pangangalakal para sa mga gamot

Ginamit para sa mga uri 1 at 2 ng diabetes mellitus, na katugma sa mga dosis ng insulin o pagbaba ng asukal sa iba pang mga klase, ang ilan sa mga ito ay pinalabas ng mga bituka, may epekto ng pagbaba ng asukal na hanggang sa 2%, ang mga gamot na pangatlong-henerasyon ay mabilis na umabot sa rurok ng pagtatago ng insulin

Pinukaw nila ang isang pakiramdam ng kagutuman, nag-ambag sa pagtaas ng timbang, ang mga gamot sa pangalawang henerasyon ay nagdaragdag ng panganib ng myocardial infarction kapag kinuha, magkaroon ng isang epekto sa anyo ng hypoglycemia

Sa loob ng kalahating oras pagkatapos uminom ng gamot, nagiging sanhi sila ng pagtatago ng insulin, hindi nag-aambag sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng insulin sa pagitan ng mga pagkain, huwag pukawin ang pagbuo ng myocardial infarction

Mayroon silang isang maikling tagal ng pagkilos, nag-ambag sa pagkakaroon ng timbang sa mga diyabetis,

huwag magbigay ng epekto sa matagal na paggamit, magkaroon ng isang hypoglycemic effect hanggang sa 0.8%, may hypoglycemia bilang isang side effects

Huwag pukawin ang isang pakiramdam ng pagkagutom, paganahin ang pagbagsak ng mga taba, manipis ang dugo, may epekto na nasusunog ng asukal na 1.5-2%, bawasan ang kolesterol

Mag-ambag sa pagbuo ng lactic acid, na humahantong sa pagkalason ng katawan

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

Bawasan ang dami ng mga fatty acid sa dugo, epektibong bawasan ang resistensya ng insulin

Mayroon silang isang hypoglycemic effect hanggang sa 1.4%, dagdagan ang panganib ng kamatayan mula sa mga sakit sa vascular at puso, at nag-ambag sa pagtaas ng timbang ng katawan ng pasyente

Actos, Avandium, Pioglar, Roglit

Hindi humantong sa pagbuo ng hypoglycemia, binabawasan ang bigat ng pasyente, binabawasan ang vascular atherosclerosis

Magkaroon ng isang aktibidad na hypoglycemic na hanggang sa 0.8%

Huwag ipagsapalaran ang hypoglycemia, huwag makaapekto sa timbang ng katawan ng pasyente, at katamtaman na presyon ng dugo

Mayroon silang mababang aktibidad na hypoglycemic (hanggang sa 1%)

Onglisa, Galvus, Januvius

Sulfonylureas

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa type 2 diabetes, na nakuha mula sa sulfamide, sa pamamagitan ng kanilang aksyon na pinasisigla ang mga selula ng pancreatic na gumawa ng insulin, ay kabilang sa pangkat ng sulfonylureas. Ang mga gamot na nakabase sa Sulfamide ay may isang anti-nakakahawang epekto, gayunpaman, kapag ginagamit ang mga ito, sinusunod ang isang pagbaba ng asukal. Ang pag-aari na ito ay naging dahilan ng pag-unlad ng mga siyentipiko ng mga gamot ng mga derivatives ng sulfonylurea na maaaring mabawasan ang glycemia. Maraming henerasyon ng mga gamot ng klase na ito ay maaaring makilala:

1st generation - Tolbutamide, Acetohexamide, Chlorpropamide, atbp.
Ika-2 henerasyon - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, atbp.
Ika-3 henerasyon - Glimepiride.

Ang mga bagong gamot na antidiabetic na henerasyon ay naiiba sa nakaraang dalawa sa magkakaibang antas ng aktibidad ng mga pangunahing sangkap, na maaaring makabuluhang bawasan ang dosis ng mga tablet at bawasan ang posibilidad ng mga hindi kanais-nais na pagpapakita ng therapeutic. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga paghahanda ng sulfonylurea ay ang mga sumusunod:

mapahusay ang pagkilos ng insulin,
dagdagan ang sensitibong aktibidad ng mga receptor ng tisyu sa insulin at ang kanilang bilang,
dagdagan ang rate ng paggamit ng glucose sa mga kalamnan at atay, pinipigilan ang output nito,
buhayin ang pagsipsip, oksihenasyon ng glucose sa adipose tissue,
sugpuin ang mga cell alpha - mga antagonist ng insulin,
mag-ambag sa isang pagtaas ng plasma ng mga elemento ng bakas ng magnesiyo, bakal.

Hindi inirerekomenda sa mahabang panahon na gumamit ng mga tablet ng klase ng klase ng sulfonylurea ng asukal dahil sa posibilidad na mabuo ang resistensya ng pasyente sa gamot, na binabawasan ang therapeutic effect. Gayunpaman, sa type 1 diabetes, ang pamamaraang ito ay magpapabuti sa kurso ng sakit at hahantong sa kakayahang mabawasan ang pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay inireseta kung ang:

ang pasyente ay may isang pagtaas o normal na timbang ng katawan,
hindi mo mapupuksa ang sakit sa pamamagitan ng pag-iisa,
ang sakit ay tumatagal ng mas mababa sa 15 taon.

Contraindications sa paggamit ng mga gamot:

anemia
pagbubuntis
patolohiya ng mga bato at atay,
nakakahawang sakit
sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap na nilalaman ng gamot.

Ang mga side effects na nangyayari kapag kumukuha ng ganitong uri ng mga tablet na nagpapababa ng asukal:

panganib ng hypoglycemia,
dysbiosis,
hyponatremia,
hepatitis ng cholestatic,
sakit ng ulo
pantal
paglabag sa dugo.

Ang mga gamot na maikli na kumikilos na maaaring mabilis na madagdagan ang pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng pag-andar ng pancreas, sa gayo’y epektibong kinokontrol ang asukal sa dugo pagkatapos kumain, ay kabilang sa klase ng luad. Kung ang hyperglycemia ay nagpapakita ng sarili sa isang walang laman na tiyan, ang paggamit ng luad ay hindi naaangkop, dahil hindi nila mapigilan ito. Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay inireseta sa pasyente kung ang konsentrasyon ng glucose sa kanyang dugo ay hindi ma-normalize sa tulong ng pisikal na aktibidad at diyeta.

Ang mga gamot ng klase na ito ay dapat na inumin bago kumain upang maiwasan ang isang matalim na pagtaas ng glycemia sa panahon ng pagtunaw ng pagkain. At bagaman ang mga gamot na nauugnay sa mga glinide ay dapat na dalhin nang madalas, epektibong pinupukaw nito ang pagtatago ng insulin sa katawan. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga pondong ito ay kinabibilangan ng:

ang unang uri ng diabetes
talamak na sakit sa bato
pagbubuntis at paggagatas
malubhang paglabag sa paggana ng atay,
sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot,
ang edad ng pasyente ay hanggang sa 15 taon at higit sa 75 taon.

Sa pamamagitan ng glinid therapy, mayroong isang pagkakataon na magkaroon ng hypoglycemia. Mayroong mga kilalang kaso ng visual na kapansanan ng pasyente na may pagbabagu-bago sa glucose ng dugo sa panahon ng matagal na paggamit ng mga tablet na nagpapababa ng asukal na ito. Hindi kanais-nais na mga epekto sa paggamot ng mga glinide ay kinabibilangan ng:

pakiramdam ng pagduduwal at pagsusuka,
pantal sa balat, bilang isang pagpapakita ng isang allergy,
pagtatae
magkasamang sakit.

Mga meglitinides

Ang mga gamot ng pangkat ng meglitinide ay nabibilang sa klase ng mga clays at kinakatawan ng mga paghahanda ng tablet na repaglinide (Novonorm) at nateglinide (Starlix). Ang mekanismo ng pagkilos ng mga tablet na ito ay batay sa kanilang pagkilos sa mga espesyal na receptor na nagbubukas ng mga channel ng calcium sa mga lamad ng mga beta cells, kung saan sinimulan ang pag-agos ng calcium na pinasimulan ang pagtaas ng pagtatago ng insulin. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa glycemia pagkatapos kumain. Ang posibilidad ng hypoglycemia sa pagitan ng dalawang pagkain ay nabawasan.

Ang paggamit ng mga tablet ng Novonorm o Starlix para sa paggamot ng diabetes ay nag-aambag sa isang mas malakas na paggawa ng insulin kaysa sa kapag ang pasyente ay tumatagal ng mga pagbaba ng asukal sa mga derivatives ng sulfonylurea. Ang simula ng pagkilos ng Novonorm ay nangyayari sa 10 minuto, na pinipigilan ang pagsipsip ng glucose nang labis pagkatapos kumain ng pasyente. Ang aktibidad ni Starlix ay mabilis na nawala at ang mga antas ng insulin ay nagiging pareho pagkatapos ng 3 oras. Ang kaginhawaan ng paggamit ng mga gamot na ito ay hindi nila kailangang kunin nang hindi kumain.

Ang mga hypoglycemic na paghahanda ng biguanides ay derivatives ng guanidine. Ang mga ito, hindi tulad ng sulfonylureas at mga clayides, ay hindi hinihikayat ang pagpapalabas ng insulin dahil sa sobrang overrain ng pancreas. Ang Biguanides ay maaaring pabagalin ang pagbuo ng glucose sa atay, mapahusay ang proseso ng paggamit ng asukal ng mga tisyu ng katawan, na binabawasan ang resistensya ng insulin. Ang pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay nakakaapekto sa metabolismo ng mga karbohidrat sa pamamagitan ng pagbagal ng pagsipsip ng glucose sa mga bituka ng tao.

Ang Metformin ay kabilang sa klase ng mga biguanides. Inireseta ng doktor ang mga tablet na nagpapababa ng asukal sa klase na ito sa mga pasyente na may mga komplikasyon sa diabetes at ang pangangailangan na mawalan ng timbang. Sa kasong ito, ang dosis ng metformin ay unti-unting nadagdagan ng pagpili sa nais na resulta. Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay inireseta ng metformin kasama ang kinakailangang dosis ng insulin. Ang gamot na ito ay ipinagbabawal para magamit sa:

sakit sa cardiovascular
sa ilalim ng edad na 15
pag-inom ng alkohol
sakit sa bato at atay
pagbubuntis at paggagatas,
hypovitaminosis B,
pagkabigo sa paghinga
talamak na nakakahawang sakit.

Kabilang sa mga contraindications para sa ahente ng hypoglycemic na ito ay:

sakit sa digestive
pagduduwal
anemia
acidosis
pagkalason sa lactic acid,
na may labis na dosis - hypoglycemia.

Paghahanda ng Glitazone

Ang susunod na klase ng mga ahente ng hypoglycemic ay glitazone. Ang kanilang istraktura ng kemikal ay batay sa singsing ng thiazolidine, na ang dahilan kung bakit tinawag din silang thiazolidinediones. Mula noong 1997, bilang mga ahente ng anti-diabetes sa klase na ito, ginamit ang mga tablet upang mabawasan ang pioglitazone asukal sa dugo at rosiglitazone. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay pareho sa mga biguanides, iyon ay, batay sa isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng peripheral na tisyu at atay sa insulin, at pagbawas sa synthesis ng mga lipid sa mga cell. Ang Glitazones ay mas mababa ang resistensya ng insulin na tisyu sa isang mas malawak na lawak kaysa sa metformin.

Ang mga babaeng kumukuha ng mga glitazon ay inirerekomenda upang madagdagan ang pagpipigil sa pagbubuntis, dahil ang mga gamot na ito ay pinasisigla ang hitsura ng obulasyon kahit na sa paunang yugto ng menopos. Ang maximum na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito sa katawan ng pasyente ay sinusunod 2 oras pagkatapos ng oral administration. Ang mga side effects ng gamot na ito ay kinabibilangan ng:

hypoglycemia,
peligro ng bali ng pantubo buto,
kabiguan sa atay
hepatitis
pagpapanatili ng likido sa katawan,
kabiguan sa puso
anemia

Hindi pinapayagan ang Glitazone para sa:

sakit sa atay
pamamaga ng anumang pinagmulan,
pagbubuntis at paggagatas
Type 1 diabetes.

Mga Incretinomimetics

Ang isa pang klase ng mga bagong gamot na nagpapababa ng asukal ay mga incretinomimetics. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagharang sa pag-andar ng mga enzymes na bumabagsak sa mga biologically aktibong sangkap ng incretin, na nag-aambag sa paggawa ng insulin ng pancreas. Bilang isang resulta, ang pagkilos ng mga hormone ng incretin ay nagpapatuloy, ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng atay ay nabawasan, at ang pagbubungkal ng gastric ay pinabagal.

Mayroong 2 pangkat ng mga mimetika ng incretin: tulad ng glucagon na tulad ng polypeptide - 1 receptor agonists (GLP-1 agonists) at dipeptidyl peptidase inhibitors 4. Kabilang sa mga agonistang GLP-1 ang mga ahente tulad ng exenatide, liraglutide. Ang mga gamot na ito ay angkop para sa mga pasyente na napakataba, dahil ang kanilang paggamot ay hindi nakakaapekto sa bigat ng katawan ng pasyente. Sa monotherapy na may ganitong mga hypoglycemic tablet, mayroong isang mababang panganib ng hypoglycemia.

Ang paggamit ng incretinomimetics ay ipinagbabawal para sa mga talamak na sakit ng mga bituka, bato at mga buntis na kababaihan. Kabilang sa mga hindi kanais-nais na epekto ng mga tablet ay sinusunod:

sakit ng tiyan
pagtatae
pagduduwal
pantal sa balat
sakit ng ulo
kasikipan ng ilong.

Mga Inhibitor ng DPP 4

Ang mga hypoglycemic agents na dipeptidyl peptidase 4 na mga inhibitor ay nabibilang sa klase ng mga mimetics ng incretin. Ang mga ito ay kinakatawan ng vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin. Ang kanilang mahalagang kalidad ay ang pagpapabuti ng glycemia dahil sa pagpapanumbalik ng normal na function ng pancreatic ng pasyente. Ang mga contraindications at side effects ng mga gamot na ito ay pareho sa mga incretinomimetics.

Mga gamot na pinagsama

Ginagamit ng mga doktor ang appointment ng pinagsama na mga ahente ng hypoglycemic kung ang diabetes monotherapy ay hindi nagdala ng nais na epekto. Minsan ang isang gamot ay hindi nakayanan ang maraming mga problema sa kalusugan ng pasyente na may kasamang sakit na ito. Sa kasong ito, ang isang pinagsama na hypoglycemic agent ay pumapalit ng maraming mga gamot upang bawasan ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente. Sa kasong ito, ang panganib ng mga epekto ay makabuluhang nabawasan. Itinuturing ng mga doktor ang pagsasama ng thiazolidinediones at metformin sa mga pagbaba ng asukal na tablet upang maging pinaka epektibo.

Ang pangalawang pinaka-epektibo ay ang pagsasama ng sulfonylurea at biguanide. Ang isang halimbawa ng naturang kumbinasyon ay ang mga tablet na Glibomet. Inireseta ito kapag ang monotherapy ng isa sa mga sangkap (biguanide o sulfonylurea) ay hindi nagdala ng tamang resulta. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga bata at mga buntis na kababaihan, ang mga taong may kapansanan sa bato at pag-andar ng hepatic. Ang epekto ng hypoglycemic ay 1.5 oras pagkatapos kumuha ng gamot at tumatagal ng hanggang 12 oras. Ang pag-inom ng gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa bigat ng pasyente.

Ang mga ahente na nagpapababa ng asukal at paghahanda

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga gamot na antidiabetic ay mga gamot na nagpapababa ng asukal. Inireseta ang mga ito para sa mga pasyente na ang katawan ay nakapag-iisa na gumagawa ng insulin upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang ganitong mga gamot na nagpapababa ng asukal ay ginagamit para sa diyabetis na pinagsama sa espesyal na pagkain sa pagkain at magkakaibang pisikal na aktibidad (ngunit hindi masyadong malaki). Bago ka magsimulang mag-ehersisyo, kailangan mong kumunsulta sa isang endocrinologist at, siyempre, isang nutrisyunista. Maaari lamang nilang imungkahi ang mga kinakailangang mga medikal na komplikado.

Ang isang taong may type 2 diabetes ay may dalawang problema na maaaring dagdagan ang mga antas ng asukal:

Ang paggawa ng maliit na halaga ng insulin, kaya ang glucose ay hindi pumapasok sa mga selula. Ang ganitong problema ngayon ay ang pinakakaraniwan.
Ang resistensya ng cell sa insulin. Hindi nila nakikita ang glucose. Ang problemang ito ay nangyayari, ngunit hindi ito karaniwan sa una.

Kung ang prosesong ito ay hindi kinokontrol, pagkatapos ang pagkabigo ng cell ay maaaring umunlad, na hindi ligtas. Ang isang tao ay kailangang gumawa ng mga regular na iniksyon ng insulin. Kung hindi ito makakatulong, pagkatapos ay kinakailangan na gamutin sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga tablet at pagbaba ng asukal o pagkuha ng mga ito bilang isang hiwalay na therapy.

Pag-uuri ng mga tablet na antidiabetic

Ang mga bawal na gamot na nagpapababa ng asukal ay maaaring nahahati sa maraming uri. Ang bawat isa sa mga ipinakita na species ay may sariling prinsipyo ng pagkilos sa mga organo ng tao:

Ang gamot ay sulfinyl urea. Ang mga tablet na hypoglycemic na ito ay nagpapasigla sa pancreas upang makagawa ng mas maraming insulin. Ang mga gamot na pang-henerasyon ngayon ay halos hindi gagamitin, dahil wala silang lakas at maikli ang kanilang tagal. Ngayon ginagamit nila ang maninil, minidiab, amaryl. Ang mga tabletas na ito ay maaaring mapababa ang nilalaman ng asukal sa pamamagitan ng maraming porsyento, na napakahalaga sa posisyon ng pasyente.
Biguanides.Ang mga tabletang diabetes na ito ay nabigyan ng kakayahang mapabuti ang kakayahan ng insulin na ilipat ang glucose sa mga cell. Pinipigilan nila ang pagtatago ng asukal sa pamamagitan ng atay. May mga kontraindiksiyon para sa paggamit ng mga biguanides. Hindi sila maaaring inireseta sa mga taong may sakit sa puso o bato.
Thiazolidinediones. Ang isinasaalang-alang na gamot na oral hypoglycemic ay maaaring dagdagan ang pagganap ng insulin sa kalamnan tissue. Ang pagkilos ng mga gamot ay nagsisimula 7 araw pagkatapos ng unang dosis. Kinakailangan upang makontrol ang atay kapag gumagamit ng mga gamot na ito.
Mga inhibitor ng Alpha glucosidase. Pinipigilan nila ang mga particle na nagpapahintulot sa starch na mahuhuli, mahusay na mag-ambag sa pagbagal ng paglaki ng asukal. Kasama sa mga side effects ang pagtatae at pagdurugo. Dapat itong bigyang-diin na maaaring walang epekto. Lahat ng paisa-isa.
Starlix tablet at novonorm. Palakasin ang pancreas, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking halaga ng insulin ay pinakawalan. Ang lahat ay nakasalalay sa kung magkano ang glucose sa dugo.
May mga gamot na maaaring mag-signal sa atay tungkol sa isang malaking halaga ng asukal, dagdagan ang pagtatago ng insulin. Kinokontrol nila ang pagtaas ng mga antas ng asukal, ngunit hindi nakakaapekto sa bigat ng pasyente. Maaari silang kunin nang mag-isa o kasama ang iba pang mga gamot.
Pinagsamang paggamot. Mayroong mga gamot na naglalaman ng maraming gamot sa isang shell. Gayunpaman, ang ganitong uri ng therapy ay palaging pinapayagan nang mahigpit pagkatapos na maipasa ang isang bilang ng mga pagsubok sa mga pasyente, na, naman, ay inireseta ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot.

Kasabay ng umiiral na mga gamot, isang bagong uri ng mga gamot ang lumitaw na kumikilos sa mga hormone ng digestive tract (increatins). Tumugon sila sa paggamit ng pagkain at nakapagpataas ng antas ng insulin, iyon ay, nag-ambag sa mga sumusunod na proseso:

Makabuluhang taasan ang nilalaman ng insulin at pinahina ang paggawa ng glucagon ng pancreas.
Mahalagang dagdagan ang mga antas ng insulin, at sa gayon ay tumutulong upang magamit ang glucose sa peripheral na tisyu.
Ang glucose glucose ay kinokontrol ng isang kumbinasyon ng mataas na insulin at mababang glandona.

Ang pagkuha ng mga gamot sa ganitong uri ay nagpapakilos sa lahat ng mga reserba ng katawan at kumikilos hindi lamang sa panahon ng pagkain, ngunit din pagkatapos kumain ng pagkain, at ito ay isang medyo mahalagang aspeto sa paggamot ng diabetes.

Ang iba't ibang mga uri ng mga bagong tablet ng henerasyon ay hindi lamang mas mababa ang antas ng asukal, ngunit mapipigilan din ang simula ng diabetes mellitus at iba't ibang mga komplikasyon ng pag-unlad nito (na nagiging sanhi nito). Napakahusay, nakakatulong ito sa pag-obserba ng mga patakaran ng isang malusog at makatuwiran na paraan ng pamumuhay: tamang pagkain, katanggap-tanggap na mga ehersisyo sa katawan.

Predisposition at sintomas

Karamihan sa lahat ng mga tao ay nasa panganib na magkaroon ng diabetes 2:

nangunguna sa isang pasibo na pamumuhay,
napakataba at sobrang pagkain,
na kung saan ay genetic na predisposed sa pag-aalis ng mga reserba ng taba ayon sa uri ng visceral (labis na katabaan ng tiyan) - ang labis na taba ay idineposito sa itaas na katawan at sa tiyan, at ang figure ay nagiging tulad ng isang mansanas.

Ang pangmatagalang pag-aalis ng tubig at madalas na mga nakakahawang sakit ay nag-aambag din sa pag-unlad ng type 2 diabetes.

Ang mga karagdagang sintomas, bilang karagdagan sa pagiging sobra sa timbang (20% ng pamantayan), ay:

mataas na presyon ng dugo
masakit na pag-asa sa mga karbohidrat sa pagkain,
nakakaaliw na mga away ng sobrang pagkain,
madalas na pag-ihi
hindi maiiwasang pagkauhaw
kahinaan
pare-pareho ang pakiramdam ng pagod.

Sa advanced form ng type 2 diabetes, ang mga sobrang timbang na pasyente ay nagsisimulang hindi maipaliwanag ang pagkawala ng timbang.

Ayon sa istatistika, higit sa 80% ng mga taong may type 2 diabetes ay mga matatanda.

Diagnostics

Ang diabetes mellitus ay ganap na pinatutunayan ang "matamis" na pangalan nito. Noong unang panahon, ginamit ng mga doktor ang salik na ito bilang isang pagsusuri - isang saucer na may diabetes na ihi ng atay at mga bubuyog. Ang mga modernong diagnostic ay batay sa parehong kahulugan ng antas ng asukal:

ang isang pagsubok sa dugo para sa isang walang laman na tiyan ay nagpapakita ng antas ng glucose sa daloy ng dugo,
Ang urinalysis ay nagbibigay ng larawan ng antas ng mga katawan ng ketone at asukal.

Ang isang karagdagang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose (GTT) ay isinasagawa - 3 araw bago ang pagsusuri, ang mga produktong high-carbon ay hindi kasama mula sa diyeta, pagkatapos pagkatapos ng 8 oras na pag-aayuno, isang solusyon ng 250 g ng tubig at 75 g ng espesyal na anhydrous glucose ay lasing. Kaagad bago at pagkatapos ng 2 oras, kinuha ang venous blood upang matukoy ang isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat.

Ang paggamot sa Biguanide

Ang mga gamot ng pangkat na ito, sa partikular na mga biguanides, ay hindi pinapayagan na palabasin ang glucose mula sa atay, habang nagbibigay ng mas mahusay na pagtunaw at transportasyon ng asukal sa antas ng cellular at sa malambot na mga tisyu ng katawan ng tao.

Ang diabetes mellitus ay naging isang uri ng karagdagang kadahilanan sa natural na pagpili - ang tamad ay namatay, at isang disiplina at masipag na buhay na maligaya kailanman. Ngunit sa paggamot ng type 2 diabetes sa mga matatandang pasyente, ang mga doktor ay nahaharap hindi lamang sa mga problemang panlipunan: mababang socioeconomic status at, madalas, malungkot na pamumuhay, ngunit kasama din ng pinagsama talamak na mga pathologies.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente ng matatanda at senile, bilang panuntunan, ay hindi kasama sa mga pagsubok sa klinikal, at ang mga regimen ng paggamot ay binuo nang hindi isinasaalang-alang ang mga katangian ng mga pangkat ng edad na ito.

Ang mga taktika ng paggamot ng diabetes 2 ay dapat maging agresibo, pinagsama at dapat na layunin na mabawasan ang hindi sapat na biological na pagtugon ng mga cell ng katawan sa insulin at ibalik ang function ng pancreatic β-cells. Ang Therapy para sa diabetes 2 ay ang mga sumusunod:

ang unang antas ay ang pagkain ng pagkain,
ang pangalawang antas ay ang metformin diet (Siofor),
ang ikatlong antas ay isang gamot sa diyeta na may metformin ehersisyo therapy,
ika-apat na antas - ehersisyo therapy diyeta kumplikadong paggamot sa gamot.

Ang mataas na glucose sa dugo ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon:

talamak na impeksyon sa vaginal sa mga kababaihan at kawalan ng lakas sa mga kalalakihan,
atake sa puso, stroke, glycemic coma,
sinundan ng gangrene ng amputation ng mas mababang paa,
diabetes neuropathy
pagkabulag
matinding pagkabigo sa bato.

Kung nakakita ka ng mga sintomas ng diabetes, makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Ang madiskarteng layunin ng paggamot ay upang makamit ang normal na asukal sa dugo, na kung saan ay 4.6 mmol / l, upang ihinto ang pagtalon ng asukal at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang modernong programa ng paggamot ay binubuo ng apat na pangunahing puntos:

Isang balanseng diyeta.
Isang balanseng diyeta at aktibong pisikal na edukasyon.
Ang diyeta sa pisikal na edukasyon ay mga gamot sa diyabetis na nagpapataas ng pagiging sensitibo ng katawan sa insulin.
Diyeta na gamot sa insulin para sa diyabetis (sa mga bihirang kaso, nagaganap ang paggamot nang walang ganoong mga gamot).

Kadalasan, ang paggamot para sa type 2 diabetes ay nagsisimula sa monotherapy. Karaniwan itong diyeta o isang magaan na gamot.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot ay inireseta lamang kapag ang mga elementarya ay hindi nagbibigay ng tamang therapeutic effect. Ang pangunahing problema ay ang isang gamot ay karaniwang hindi malulutas ang lahat ng mga problema, kaya ang mga doktor ay pinipilit na magreseta ng isang pinagsama-samang paggamot sa ilang mga gamot.

Gayunpaman, ang mga modernong siyentipiko ay nakagawa ng mga gamot na maaaring palitan ang ilang mga epektibong gamot nang sabay-sabay. Ang pinagsama na mga ahente ng hypoglycemic ay kadalasang mas ligtas kaysa sa kanilang mga solong katapat, dahil hindi sila humahantong sa pagbuo ng mga side effects.

Ang isa sa mga pinakasikat na gamot na kombinasyon ay itinuturing na "Glibomet." Inireseta kung ang paggamot sa mga gamot na inilarawan sa itaas ay hindi matagumpay. Ang ganitong mga gamot ay karaniwang hindi inireseta para sa mga pasyente na may type 1 diabetes, pati na rin para sa mga bata at sa mga kabiguan sa bato at atay. Gayundin, ang mga gamot na ito ay hindi maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Sa anumang kaso huwag mag-gamot sa sarili, huwag ayusin ang dosis at huwag lumipat sa iba pang mga gamot. Magtiwala sa isang nakaranasang espesyalista at ang iyong kondisyon ay mapabuti.

Ang mga magkakatulad na ahente ng hypoglycemic sa diabetes ay tumutulong upang mas aktibong makagawa at maghatid ng insulin sa dugo.
Gayundin, pinapaganda ng gamot na ito ang sensitivity ng mga tisyu ng organ, na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang kinakailangang dosis ng insulin.
Nadagdagan ng Sulfanilamides ang dami ng mga receptor ng insulin sa mga cell.
Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay nakakatulong na masira at mabawasan ang pagbuo ng glucose sa atay.

Sa loob ng mahabang panahon, ang mga diyabetis ay gumagamit ng mga gamot na first-generation. Upang bumubuo para sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa gamot, ang mga pasyente ay kailangang uminom mula sa 0.5 hanggang 2 gramo ng sulfonamides, na isang medyo mataas na dosis. Ngayon, ang mga gamot sa pangalawang henerasyon ay binuo na mas epektibo.

Ang kanilang dosis ay mas maliit, na humahantong sa mas kaunting mga epekto.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang gamot ay may epekto sa katawan sa loob ng 6-12 na oras. Kinukuha sila ng 0.5 tablet bago o pagkatapos kumain ng dalawang beses sa isang araw.

Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang pagkuha ng gamot nang tatlong beses sa isang araw upang makamit ang isang unti-unting pagbaba ng glucose sa dugo.

Bukod sa katotohanan na pinapababa nila ang asukal sa dugo, ang mga naturang gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga daluyan ng dugo, mapabuti ang kanilang daloy ng dugo at maiwasan ang pinsala sa mga maliliit na daluyan. Kasama ang mga tablet para sa pagbabawas ng asukal sa pangalawang henerasyon, mabilis silang tinanggal sa katawan at hindi pinipilit ang mga bato, pinoprotektahan ang mga panloob na organo mula sa pagbuo ng mga komplikasyon dahil sa uri ng 2 diabetes.

Samantala, ang mga naturang ahente ng hypoglycemic tulad ng sulfanilamides ay mayroong mga drawbacks:

Ang gamot na ito ay maaaring hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente.
Sinusubukan nilang huwag magreseta nito sa mga matatandang tao, na dahan-dahang nag-aalis ng mga gamot sa katawan. Kung hindi man, ang gamot ay maaaring makaipon sa katawan, na madalas na humahantong sa isang hypoglycemic state at coma.
Ang Sulfanilamides ay maaaring maging nakakahumaling pagkatapos ng ilang oras dahil sa katotohanan na limang taon pagkatapos ng paggamit ng gamot, bumababa ang pagiging sensitibo ng mga receptor ng tisyu sa kanilang mga epekto. Bilang isang resulta, ang mga receptor ay nawala ang kanilang pagiging epektibo.

Kasama sa mga negatibong tampok ng gamot ay ang katunayan na ang sulfonamides ay kapansin-pansing binabawasan ang mga antas ng glucose sa dugo, na maaaring humantong sa isang reaksyon ng hypoglycemic. Ang matinding anyo ng hypoglycemia ay sanhi ng mga gamot ng mga chlorpropamide at glibenclamide na pangkat. Para sa kadahilanang ito, ang dosis na inireseta ng doktor ay dapat na mahigpit na sinusunod at hindi mapag-isipin ang sarili.

Mahalagang tandaan na ang glycemia ay maaaring humantong sa madalas na gutom, ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, matinding pisikal na aktibidad, at aspirin. Samakatuwid, bago ka magsimulang gumamit ng gamot, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagkakaroon ng mga contraindications.

Ang magkakatulad na gamot na nagpapababa ng asukal ay may ibang epekto sa katawan, bilang isang resulta ng kung saan ang asukal ay maaaring mas mabilis na masisipsip ng mga tisyu ng kalamnan. Ang pagkakalantad sa mga biguanides ay nauugnay sa isang epekto sa mga receptor ng cell, na nagpapabuti sa paggawa ng insulin at nakakatulong na gawing normal ang asukal sa dugo.

Ang mga tablet para sa type 2 diabetes ay inireseta upang mapanatili ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa loob ng mga limitasyon sa physiological. Ang mahigpit na kabayaran sa metabolismo ng karbohidrat ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabagal ang pagbaba sa masa ng mga beta cells ng pancreas at mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang American College of Endocrinology at ang American Association of Clinical Endocrinology ay nagtakda ng isang glycated hemoglobin target na 6.5% o mas kaunti. Ang pag-aayuno ng glycemia ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 5.5 mmol / L, at dalawang oras pagkatapos kumain, 7.8 mmol / L.

Biguanides upang bawasan ang asukal sa dugo

Ang tanging gamot na biguanide na naaprubahan para magamit sa iba't ibang mga bansa ay ang Metmorphine (Glucofage). Ang pag-aari ng asukal sa bawal na gamot ay nauugnay sa pagsugpo ng gluconeogenesis at glycogenolysis sa atay, dahil sa kung saan ang pagbuo ng glucose ay nabawasan.

Binabawasan ng metmorphine ang resistensya ng insulin sa mga selula ng atay at peripheral tisyu (adipose at kalamnan). Ang epekto na ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagpapahusay ng pagkilos ng insulin.

Ang tool ay nagiging sanhi ng isang pagtaas sa bilang ng mga receptor ng hormone sa mga cell ng mga tisyu at pinatataas ang kanilang sensitivity.

Therapy therapy

Ang mekanismo ng pagkilos ng kategoryang ito ng mga gamot ay upang pasiglahin ang paggawa ng hormon sa pamamagitan ng glandula. Ang pagiging epektibo ng gamot ay direktang nauugnay sa konsentrasyon ng asukal. Ang mas mataas na ito ay, mas maraming hormon ang magagawa.

Ang mga pangunahing kinatawan ng pangkat na ito ay ang NovoNorm at Starlix, na nauugnay sa mga tablet ng pinakabagong henerasyon, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling epekto. Kailangan mong uminom ng gamot ng ilang minuto bago kumain.

Bilang isang patakaran, sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot na ito ay inirerekomenda bilang bahagi ng kumplikadong paggamot. Mayroon silang mga menor de edad na epekto tulad ng sakit sa tiyan, pagtatae, reaksiyong alerdyi.

Mga tampok ng paggamit at dosis ng gamot:

Ang dosis ng NovoNorm ay palaging pinili nang paisa-isa. Karaniwan inireseta na kumuha ng 3 hanggang 4 beses sa isang araw, kaagad bago kumain. Ang gamot ay maayos na gumagana, kaya ang posibilidad ng isang matalim na pagbagsak sa glucose ay nabawasan sa zero.
Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ng Starlix ay sinusunod sa dugo 1 oras pagkatapos kunin ang mga tablet. Sa oras na ito, ang marginal na epekto ng gamot ay nabanggit, na tumatagal ng hanggang walong oras.

Sa diyabetis 2, lalo na sa mga matatandang pasyente, ay hindi sumusuko sa mga iniksyon sa insulin. Ang balanse na insulin therapy ay hindi lamang makakatulong upang makamit ang mas mabilis na kabayaran sa metabolismo ng karbohidrat, ngunit pana-panahong bibigyan din ng pahinga ang atay at pancreas.

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay kailangang bigyan ng iniksyon ng insulin sa panahon ng mga nakakahawang sakit upang ang type 2 diabetes ay hindi pumasok sa diabetes 1.

Tulad ng nabanggit na natin, ang tama na napiling paggamot ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng iba pang mga sakit laban sa diabetes. Samakatuwid, ang iyong mode at power menu ay dapat na ganap na sumunod sa lahat ng mga pamantayan at mga patakaran.

Ang isang epektibong programa sa diyeta para sa type 2 diabetes:

hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw upang kumain ng pagkain sa maliit na bahagi, at subukang siguraduhin na ang bawat kasunod na bahagi ay bahagyang mas maliit kaysa sa nauna. Sisimulan nito ang likas na proseso ng pagkasira ng adipose tissue at bilang isang resulta, mawawala ang labis na pounds,
ang mga may malubhang labis na labis na katabaan ay pinapayuhan na umupo sa isang diyeta na may mababang calorie, na tumatanggap ng hindi hihigit sa 1800 kcal,
hangga't maaari upang limitahan ang pagkonsumo ng mabilis at madaling natutunaw na karbohidrat (honey, matamis na prutas at asukal),
dagdagan ang pagkonsumo ng magaspang na hibla. Ito ay kanais-nais na maximum - mula 20 hanggang 40 g bawat araw,
ibukod ang mga puspos na taba mula sa diyeta, kumonsumo ng mga monounsaturated fats,
Ang protina sa pang-araw-araw na diyeta ay dapat na hindi bababa sa 0.8 g / kg ng timbang (kung ang patolohiya ng bato ay naroroon, dapat na mabawasan ang halagang ito),
limitahan ang paggamit ng asin (hanggang sa 3g bawat araw). Makakatulong ito upang maiwasan ang panganib ng pagbuo ng nephropathy at hypertension,
pagyamanin ang diyeta na may mga produkto na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga mineral at mga elemento ng bakas, at sa taglamig at tagsibol, gumamit ng multivitamins.

Kasabay ng diet therapy, ang mga pasyente ay inireseta ng parehong uri ng pisikal na aktibidad - naglalakad sa sariwang hangin, paglalakad, paglangoy, ilaw na tumatakbo, pagbibisikleta, atbp.

Bilang karagdagan sa pagpapabuti ng estado ng diabetes at kurso nito, ang pisikal na aktibidad ay nag-aambag sa positibong dinamika ng mga sakit tulad ng cardiovascular, presyon ng dugo, mapabuti ang metabolismo, atherosclerosis.

Tandaan na hindi lamang sa panahon ng pisikal na edukasyon na nagsasanay ang mga positibong pagbabago ay nagaganap - ilang higit pang oras pagkatapos ng ehersisyo, ang iyong kagalingan ay mapapabuti at magpapatatag - ang antas ng asukal sa dugo ay maaaring makabuluhang bawasan kung ang antas ng glycemia ay mas mababa sa 14 mmol / l.

Kung ang antas na ito ay mas mataas kaysa sa ipinahiwatig, pagkatapos ang pisikal na stress ay kontraindikado, dahil natatanggap ng pasyente ang kabaligtaran ng inaasahang resulta - ang ketogenesis ay pinahusay at ang dami ng pagtaas ng asukal.

Kung sakaling ang antas ng glycemia ay 5.0 mmol / l, dapat mo ring hindi makisali sa pisikal na edukasyon.

Ang mga maaaring gumamit ng kanilang mga tagapagpahiwatig upang mamuno ng isang aktibong pamumuhay ay kailangang sukatin ang asukal sa dugo at presyon ng dugo bago, sa panahon at pagkatapos ng mga klase.

Diagnosis ng type 2 diabetes

Upang maiwasan ang pagsisimula at pagbuo ng ganitong uri ng diyabetis, inirerekomenda ng mga doktor ang isang screening test sa lahat ng mga:

mas matanda kaysa sa 40 taon, kapag ang panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes ay nadagdagan,
na may isang nakaupo na pamumuhay,
ang mga buntis na nagpanganak ng isang bata na may timbang na higit sa 4 kg,
naghihirap mula sa arterial hypertension,
sakit sa cardiovascular
ay may pag-aayuno ng glycemia.

Sa kabila ng katotohanan na ang modernong merkado sa parmasyutiko ay nag-aalok ng mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ng maraming mga gamot na nagpapababa ng asukal, bihira silang makakatulong upang makamit ang pangmatagalang mga halaga ng glycemia. Ang therapy ng insulin ay tumutulong sa pagpapanatili ng mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon.

Bilang isang patakaran, ang therapy ay inireseta kung ang diyeta ay hindi nakakamit ang nais na mga resulta ng paggamot.

Ang paglaban ng insulin at mga pamamaraan ng paggamot nito

Ang isa sa mga pagpapakita ng type 2 diabetes mellitus ay paglaban sa insulin - pagkawala ng sensitivity ng mga cell at tisyu ng katawan sa insulin.

upang madagdagan ang labis na katabaan,
pagkasira ng profile ng kolesterol at pagbuo ng mga plaque ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo,
upang madagdagan ang panganib ng mga clots ng dugo,
pagdikit ng lumen ng arterya.

Kung ang pasyente ay nagpamalas ng paglaban sa insulin, kinakailangan na sumunod sa isang diyeta na may mababang karbid, na hahantong sa isang pagpapabuti sa kagalingan pagkatapos ng 5 - 6 na linggo at dapat suriin na ang antas ng mabuting kolesterol ay nadagdagan, at ang masamang tao ay bumaba, ang halaga ng triglycerides ay bumaba din, na nagpapahiwatig na walang panganib ng atherosclerosis.

Sa artikulong ito malalaman mo ang detalyadong impormasyon tungkol sa type 2 diabetes mellitus, ibig sabihin, ang mga sanhi ng sakit na ito, mga pamamaraan at pagiging epektibo ng paggamot http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

Ang mga pamamaraan ng isang nakategorya na itinatag na paggamot para sa paglaban sa insulin ay hindi umiiral, ngunit kung sumunod ka sa isang diyeta, regular na pisikal na aktibidad, maaari mong ibalik sa normal ang estado ng katawan. Kadalasang ginagamit at medikal na therapy.

Ngayon, ang mga parmasyutiko ay maaaring mag-alok ng mabisang gamot upang pasiglahin ang paggawa ng insulin.

Ang mga stimulant ng insulin na pagtatago

Para sa mas mabisang paggamot sa type 2 diabetes, na sinamahan ng isang katamtaman o bahagyang pagtaas sa glucose glucose, ang iba't ibang mga stimulant ng pagtatago ng insulin ng mahaba at maikling pagkilos ay madalas na ginagamit. Minsan ang mga naturang gamot ay ginagamit para sa mga talamak na sakit na nangyayari laban sa background ng diyabetis at sa paunang antas ng diyabetis.

Ang lahat ng mga gamot ay dapat na inireseta ng mga doktor, batay sa mga katangian ng kurso ng sakit at pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga komplikasyon. Kapag inireseta ang ilang mga gamot, ang dalas ng pagsukat ng mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring tumaas.

Ang pangunahing gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes:

Mga derivatives ng sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, chlorpropamide, tolbutamide, atbp.). Ngayon, ang mga ito ay malawak na ginagamit na gamot, ngunit may isang dobleng pag-aari: pinasisigla nila ang paggawa ng insulin ng pancreas, ngunit binabawasan din ang paglaban nito sa mga peripheral na tisyu. Ang lahat ng mga derivatives ay positibo na disimulado ng mga pasyente, ngunit kung minsan ay nagdudulot ng hypoglycemia.
Biguanides o metformin - pinatataas ang pagiging sensitibo sa peripheral tissue (atay, kalamnan at adipose tissue) sa hormon. Laban sa background ng paggamit ng metformin sa isang pasyente, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa at humantong ito sa isang pagbawas sa timbang ng katawan at isang pagpapabuti sa metabolismo ng taba. Ngunit ang ilang mga pasyente, kapag kumukuha ng gamot, nagdurusa sa mga sakit sa sikmura at bituka.
Ang mga derivatives ng Thiazolidinone ay nagdaragdag ng aktibidad ng receptor ng insulin at sa gayon binabawasan ang mga antas ng glucose at nag-ambag sa normalisasyon ng profile ng lipid.
Ang mga inhibitor ng dipeptidylleptidiase ay nagdaragdag ng pagiging sensitibo ng mga beta cells sa glucose, na nagpapabuti ng pagtatago ng insulin.
Ang mga incretins ay nagpapabuti sa pag-andar ng beta cell at pagtatago ng insulin.

Madalas na inireseta ng mga doktor ang isang programa ng paggamot ng kumbinasyon para sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, na inireseta ang dalawang gamot (kung minsan higit sa dalawa), na nagiging sanhi ng mas kaunting mga komplikasyon at nagbibigay ng pangmatagalang positibong dinamika.

Ang pagbuo ng therapy sa gamot, bilang isang panuntunan, ay nagsisimula sa monotherapy - ang appointment ng isang gamot at, depende sa mga resulta ng kurso ng paggamot, ang iba pang mga gamot ay idinagdag.

Mga Bagong Gamot ng Generasyon

Ang industriya ng parmasyutiko ay hindi tumayo, bawat taon ng mga bagong gamot ay synthesized upang labanan ang uri ng 2 diabetes. Kamakailan lamang, ang tinatawag na mga dipeptidyl peptidase inhibitors ay lumitaw, na makakatulong na mapahusay ang synthesis ng insulin, ngunit sa parehong oras ay ginagabayan sila ng dami ng asukal sa dugo.

Sa anumang malusog na katawan, higit sa 75% ng hormone ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng mga tiyak na mga hormone, na pinagsama sa klase ng mga incretins.

Ang ganitong mga sangkap ay nagpapalitaw sa proseso, na tumutulong sa pagpapakawala ng glucose mula sa atay at makagawa ng hormon ng mga selula ng pancreas. Ang pinakabagong mga gamot ay maaaring magamit bilang monotherapy, at maaaring isama sa kumplikadong paggamot.

Ang gamot ay dapat na inumin sa panahon ng pagkain o pagkatapos nito. Ang mga ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang mga maliliwanag na kinatawan ng pangkat na ito ay tulad ng mga tablet:

Ang Januvia ay isang gamot na may pinahiran na tabletas. Ang mga tablet ay kinukuha isang beses sa isang araw, hindi nila hinihimok ang pagtaas ng timbang ng katawan, makakatulong na mapanatili ang normal na asukal sa pag-aayuno, at pagkatapos din kumain. Nabanggit na ang gamot ay pumipigil sa pag-unlad ng patolohiya, binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Ang Galvus ay isang gamot na nagpapasigla sa pag-andar ng pancreas. Inirerekomenda bilang isang paggamot na monotherapeutic, pinupunan nito ang isang diet at wellness at pinakamainam na pisikal na aktibidad. Maaari itong inireseta sa kumbinasyon.

Ang presyo ng mga tablet ng Homesvius ay mula sa 3000 rubles, depende sa tagagawa at ang bilang ng mga tablet sa pakete, maaaring tumaas ang gastos. At sa Galvus ang presyo ay 800-1600 rubles.

diabetesik.guru

Sa ilang mga kaso ng type 2 diabetes, diyeta at regular na pisikal na aktibidad ay sapat para sa pinakamainam na kontrol ng mga antas ng glucose sa dugo. Ngunit ang karamihan ay nangangailangan ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, kabilang ang insulin, upang mapanatili ang mga antas ng glucose ng dugo sa loob ng mga halaga ng target.

Tandaan na bagaman ang seksyon na ito ay naglalarawan ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, hindi ito dapat maging gabay sa pagkilos para sa iyo. Upang piliin ang gamot na kailangan mo, ang impormasyong ito ay ganap na hindi sapat.

Tanging ang iyong dumadating na manggagamot, na may kumpletong impormasyon tungkol sa mga katangian ng mga gamot at kanilang mga epekto, pati na rin tungkol sa mga tampok ng kurso ng iyong diyabetis, ay maaaring gumawa ng tamang desisyon tungkol sa reseta ng isang gamot na tama para sa iyo.

Nagbibigay ang bahaging ito ng impormasyon sa mga gamot na ginagamit lamang para sa type 2 diabetes.

Tungkol sa paghahanda ng insulin ay tatalakayin sa isang espesyal na seksyon. Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal, na ginagamit lamang para sa type 2 diabetes, ay nahahati sa 6 na pangkat. Ang gamot ng bawat pangkat ay nagpapatupad ng isang tukoy na layunin ng therapeutic, na nag-aalis ng ilang mga sakit na metaboliko na katangian ng type 2 diabetes. Kaugnay nito, nauna tayong nakasalig sa mga katangian ng type 2 diabetes bilang isang metabolic disease.

4.1. Mga tampok ng pagpapakita ng uri ng 2 diabetes na tumutukoy sa paggamot nito

Sa type 2 diabetes, ang pangunahing karamdaman kung saan nagsisimula ang lahat ay isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga tisyu na umaasa sa insulin sa insulin - ang atay, adipose tissue at kalamnan. Sa kasong ito, ang pancreas ay gumagawa ng insulin kahit na higit pa sa normal upang malampasan ang pagkasensitibo ng insulin.

Ngunit kung ang antas ng glucose sa dugo ay nakataas (ito ay isang palatandaan ng diyabetis), kung gayon nangangahulugan ito na ang insulin ay hindi pa rin sapat upang mapagtagumpayan ang pagkasensitibo dito. Sa pamamagitan ng paraan, ang insensitivity ng insulin ay tinawag ng mga doktor sa isang salitang "resistensya sa insulin."

Bilang isang resulta, sa oras ng pagtuklas ng type 2 diabetes, mayroong parehong paglaban sa insulin at hindi sapat na produksiyon ng insulin (na kung saan, tulad ng ipinahiwatig, ay maaaring maging normal o kahit na lumampas sa pamantayan).

Kapag ang produksyon ng insulin ay hindi nabawasan, ngunit hindi pa rin sapat upang gawing normal ang glucose sa dugo, ito ay tinatawag na "kakulangan sa insulin na kamag-anak."

1. Ang atay ay nagsisimulang magbigay ng glucose sa dugo sa pagtaas ng halaga.

Ang pinakatanyag at matagal na napatunayan na mga tabletas para sa labis na katabaan ay mga gamot batay sa metformin - Siofor, Glucofage at iba pa. Maagang pagsusuri ng type 2 diabetes, pagsunod sa mga simulain ng mababang nutrisyon ng karbohidrat at regular na paggamit ng metformin na matiyak ang pagtanggi ng mga karagdagang gamot at mga iniksyon sa hormonal.

Bilang karagdagan, ang Siofor ay perpektong nagpapababa ng systolic at diastolic pressure, at hindi lamang sa mga pasyente ng diabetes. Gayundin, matagumpay na makaya ng mga tablet na may metformin ang normalisasyon ng babaeng ikot, nag-ambag sa pagpapanumbalik ng pagpapaandar ng babaeng pang-reproduktibo.

Ang pinakatanyag at abot-kayang mga tablet na may metformin sa mga bansa ng CIS. Ang mga ito ay ginawa ng Menarini-Berlin Chemie (Alemanya) at isang pagkakatulad ng Glucofage. Para sa mga matatandang mahigit sa 65 taong gulang at ang mga taong nagtatrabaho na may mabibigat na pisikal na bigay, inirerekomenda ang appointment ng Siofor nang may pag-iingat - mayroong isang mataas na peligro ng pagbuo ng lactic acidosis.

Glucophage at Glucofage® Long

Ang orihinal at unang gamot batay sa metformin (dimethylbiguanide). Ang tagalikha nito, ang parmasyutiko ng Paris na si Jean Stern, na orihinal na (1960) ay pinangalanan ang kanyang gamot na Glucophagus, sa literal na pagsasalin - pagbagsak ng glucose. Ang paggawa ng metformin ay batay sa galegin, na isang uri ng katas ng Pranses liryo.
Extract ng Galeginic:

binabawasan ang pagsipsip ng mga karbohidrat sa digestive tract,
nagpapababa ng hepatic glucose production,
pinatataas ang pagkasensitibo ng insulin ng mga peripheral na tisyu,
pinatataas ang paggamit ng asukal ng mga cell ng katawan.

Ayon sa mga istatistika, 25% ng mga metformin ng diabetes ay nagdudulot ng masamang reaksyon mula sa gastrointestinal tract:

pagduduwal
panlasa ng metal sa bibig
pagsusuka, colic ng bituka,
pagkamagulo
pagtatae

Ang kalahati lamang ng mga pasyente ay maaaring makayanan ang mga kondisyong ito. Samakatuwid, ang isang teknolohiya ay nilikha - ang GelShield pagsasabog system (GelShield), na nagpapahintulot sa amin na simulan ang paggawa ng mga matagal na paglabas ng mga tablet nang walang mga epekto - Glucofage® Long.

Salamat sa "espesyal na aparato" ang mga kapsula na ito ay maaaring makuha isang beses sa isang araw, nagbibigay sila ng isang mabagal, higit pa at mas matagal na supply ng metformin, nang walang paunang hakbang na tulad ng pagtaas sa konsentrasyon ng plasma.

Contraindications

Contraindications sa pagkuha ng Siofor at Glucophage:

pagbubuntis
pagkabigo ng bato at atay,
hypoxia ng respiratory at / o mga cardiovascular system,
atake sa puso, angina pectoris, cardiac arrhythmias,
aksidente sa cerebrovascular,
mga kondisyon ng pagkapagod
postoperative period
malubhang impeksyon at pinsala
mga kondisyon sa kakulangan sa folic at iron,
alkoholismo.

Mga gamot na bagong henerasyon

Binabati kita, mga regular na mambabasa at panauhin ng blog! Ang paksa ng paggamot para sa sakit sa asukal ay napakalawak at hindi limitado sa therapy sa gamot, ngunit madalas na ito ay isang malaking problema.

Ngayon ay tatalakayin ko ang tungkol sa mga gamot sa bibig na nagpapababa ng asukal sa dugo, makakatanggap ka ng isang kumpletong pag-uuri kasama ang mga pangalan ng pinakamahusay na mga tablet para sa diyabetis.

Ang artikulong ito ay isang pangkalahatang-ideya, dahil hindi ko masasabi nang detalyado ang lahat sa isang pahina. Samakatuwid, nagpasya akong gawin ito: Pakikipag-usap ko saglit tungkol sa isang partikular na gamot at agad na nagbibigay ng isang link sa isang artikulo kung saan ang lahat ay inilarawan nang detalyado. Sundin ang link at makakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa isang hypoglycemic.

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay gumaganap ng malaking papel sa buhay ng isang taong may type 2 diabetes. Paano hindi malito sa iba't ibang uri at pumili ng tamang gamot na nagpapababa ng asukal? Tutulungan ka ng aking artikulo na maunawaan ang "kung nasaan" at "ano" sa bagay na ito.

Paano maiintindihan ang mga pangalan ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo

Ang batayan ng therapy ay ang mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa type 2 diabetes. Ang listahan ng mga tool ay medyo malawak.

Pangunahing ginagamit ang mga ito para sa isang sakit tulad ng type 2 diabetes. Pinapayagan ka nilang mapanatili ang normal na glycemia sa naturang mga pasyente.

Bilang karagdagan sa mga gamot na ito, inireseta ng mga doktor ang iba pang mga hakbang na nagpapababa din ng asukal. Iyon ay, kumplikado ang paggamot, at may kasamang isang hypocaloric diet, pisikal na aktibidad.

Dapat pansinin na ang plano sa paggamot ay dapat na binuo ng eksklusibo ng dumadalo sa manggagamot batay sa kurso ng sakit at mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Ang mga gamot na risetin, na kilala rin bilang GLP-1, ay isang bagong henerasyon ng mga gamot para sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang mga gamot na ito ay napaka-epektibo para sa kontrol ng glycemic ng glucose sa dugo.

Ang mga gamot na naglalaman ng mga risetin GLP-1 ay isang modernong anyo ng therapy para sa paggamot ng type 2 diabetes. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa type II diabetes ng bagong henerasyon.

Ang mga gamot na nagpapababa ng diabetes para sa diyabetis - epekto ng paletin (GLP-1)

Ang type 2 na diabetes mellitus ay madalas na may mga problema sa pag-align ng postprandial glucose. Sa kasong ito, ang mga gamot na risetin ay nagbabawas ng glucose sa dugo pagkatapos kumain nang hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia.

Ang mga incremental na gamot ay medyo bagong anyo ng therapy para sa paggamot ng type 2 na diabetes mellitus - una silang inaprubahan para magamit sa Estados Unidos noong 2005. Noong 2014, lumitaw sa Russia at Ukraine.

Minsan ang mga DPP-4 na mga inhibitor ay nagkakamali na tinawag na mga gamot na incretin, ngunit ang mga DPP-4 na mga inhibitor ay kabilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na gliptynami.

Uri ng 2 gamot na mellitus ng diabetes at listahan

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang layunin at epekto ng mga paghahanda ng incretin.

Ang mga gamot na incretin ay ginagamit sa paggamot ng type 2 diabetes, kapag ang mga diyeta at ehersisyo, pati na rin ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Karaniwan silang ginagamit sa pagsasama sa iba pang mga gamot na antidiabetic - metformin at thiazolidinedione.

Ang mga gamot na incretin ay ginagamit kasama ng maikli at medium na kumikilos na insulin. Ang mga ito ay mga gamot para sa subcutaneous injection, gayunpaman, hindi sila insulin.

Bagong gamot na nagpapababa ng asukal - kung ano ang mga hormone ng incretin

Ang mga paghahanda ng incretin na naroroon sa domestic market ay inaprubahan ng mga bansa sa EU.

Ngayon, ang mga ganyang gamot ay hindi laganap sa Russia, dahil mayroon silang mataas na gastos.Samantala, sa ibang bansa, ang mga gamot na ito ay napakapopular sa mga diabetes dahil sa kanilang mataas na kahusayan. Ang pinakatanyag ay ang produktong gamot na glucobai.

Ang isang gamot tulad ng Manilin para sa diyabetis ay kinuha kalahating oras bago kumain. Ang Glucobai ay kinuha lamang bago kumain, maaari itong kainin kasama ang unang piraso ng pagkain. Kung nakalimutan ng pasyente na uminom ng gamot bago kumain, pinahihintulutan na kumuha ng gamot pagkatapos kumain, ngunit hindi lalampas sa 15 minuto mamaya.

Sa anumang kaso, kapag ang pasyente ay nakakalimutan na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, ipinagbabawal na madagdagan ang dosis ng gamot sa hinaharap. Kailangan mong uminom lamang ng dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor.

Ang Metformin ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang diabetes. Sa ngayon, ito ang "pamantayang ginto" para sa paggamot ng "matamis na sakit". Dose-dosenang mga seryosong pag-aaral sa internasyonal na isinagawa na mapagkakatiwalaang nagpakita ng matinding pagiging epektibo ng gamot.

Ang pangunahing bentahe nito kumpara sa iba pang mga gamot ay:

Nabigkas na hypoglycemic effect. Dahil sa pagbaba ng paglaban ng mga peripheral na tisyu sa insulin, ang gamot ay nagbibigay-daan sa glucose na mahihigop ng mga selula nang normal, na binabawasan ang konsentrasyon nito sa dugo.
Ang isang maliit na bilang ng mga salungat na reaksyon. Gayunpaman, hindi maaaring pag-usapan ng isa ang tungkol sa kanilang kumpletong kawalan.
Magandang pasensya sa pasensya.
Dali at pagiging praktiko sa aplikasyon.

Ang gamot ay magagamit sa 500 mg tablet. Ang pang-araw-araw na dosis ay 1000 mg sa 2 nahahati na dosis pagkatapos kumain. Mahalagang uminom ng produkto na may hindi bababa sa 200 ML ng tubig.

Ang listahan ng mga gamot na ginagamit para sa "matamis na sakit" ay talagang mas mahaba, ngunit ang mga siyentipiko ay patuloy na naghahanap ng mga sariwang pormula ng kemikal.

Ang isang halimbawa ay ang mga bagong gamot na nagpapababa ng asukal para sa type 2 diabetes:

Ang mga Agonistang tulad ng glucagon na tulad ng peptide-1 (GLP-1). Liraglutide pangunahing nakakaapekto sa taba metabolismo at binabawasan ang bigat ng pasyente. Kaya, posible na madagdagan ang sensitivity ng mga tisyu sa insulin. Sa yugtong ito, hindi ito kasama sa karaniwang mga klinikal na protocol ng paggamot, ngunit mabilis na nakakakuha ng katanyagan bilang isang additive sa tradisyonal na mga remedyo. Ipinakilala ito tulad ng isang pancreatic hormone na gumagamit ng isang espesyal na panulat ng hiringgilya. Ang paunang dami ng gamot ay 0.6 mg bawat araw na may unang pang-ilalim ng balat na iniksyon. Karagdagan ayon sa mga tagubilin ng doktor.
Mga tagapagbalita ng dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ang Sitagliptin ay nagdaragdag ng bilang ng mga tiyak na mga sangkap ng incretin na nagpapa-aktibo sa gawain ng mga B-cells na may pagtaas sa synthesis ng kanilang sariling hormon. Dahil dito, nabawasan ang glycemia. Magagamit sa mga tablet na 25-50 mg. Pang-araw-araw na Halaga - 100 mg sa 2 nahahati na dosis, anuman ang paggamit ng pagkain.

Tulad ng nakikita mo, ang dami ng mga epektibong gamot para sa type 2 diabetes ay talagang malaki. Ang pangunahing bagay ay hindi malito at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot. Sa isang mahusay na pagpili ng mga gamot, posible na ganap na makontrol ang antas ng glucose sa dugo at magbigay ng isang mahusay na kalidad ng buhay.

Sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus, ang diyeta at pisikal na aktibidad ay may mahalagang papel. Kung ang mga pondong ito ay makakatulong upang mabuhay ng hindi bababa sa mga unang ilang taon pagkatapos ng pagtuklas ng sakit, may pagkakataon na mabuhay nang hindi kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal.

Siyempre, hindi lahat ay nakapagpapanatili ng normal na antas ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng diyeta at ehersisyo. Ang ilan ay napipilitang gumamit ng mga espesyal na gamot kaagad pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis.

Nangyayari ito kapag ang sakit ay napansin huli, dahil ang type 2 diabetes ay minsan nangyayari sa isang mahabang panahon nang walang mga sintomas. Samakatuwid, napakahalaga na masuri ang proseso ng pathological sa mga unang yugto at gumamit ng diyeta, pisikal na pagsasanay at mga gamot upang gawing normal ang iyong kondisyon.

Sino ang ipinahiwatig sa pagkuha ng mga gamot na sulfa?

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa ganitong uri ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Sa paggamot ng diabetes mellitus ng unang uri, kung ang therapeutic diet ay hindi pinapayagan na mabawasan ang antas ng glucose sa dugo, at ang pasyente ay hindi nagdurusa sa sobrang timbang.
Sa diabetes mellitus ng unang uri, kung ang pasyente ay may labis na labis na katabaan.
Sa hindi matatag na diabetes mellitus ng unang uri.
Kung ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng epekto ng paggamot sa insulin para sa type 1 diabetes.

Sa ilang mga kaso, ang mga sulfonamide ay inireseta sa kumbinasyon ng insulin. Ito ay kinakailangan upang mapagbuti ang epekto ng insulin sa katawan at isalin ang hindi matatag na diyabetis sa isang matatag na form.

Ang unang henerasyon na sulfanilamides ay maaaring makuha bago, habang at pagkatapos kumain. Sa kasong ito, ang dosis ay inireseta nang paisa-isa. Bago mo simulan ang pag-inom ng gamot, kailangan mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin.

Kinukuha nila ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa ganitong uri na may matinding pag-iingat sa mahigpit na dosis, dahil ang pagkuha ng maling dosis ng gamot ay maaaring humantong sa isang matalim na pagbaba sa glucose ng dugo, alerdyi, pagduduwal, pagsusuka, pagkagambala ng tiyan at atay, at pagbawas sa bilang ng mga leukocytes at hemoglobin.

Mga side effects ng antipyretic na gamot

Ang mga epekto ng karamihan sa mga gamot na ito ay maaaring isaalang-alang:

Hindi matatanggap na pagbaba ng asukal sa dugo.
Gastrointestinal pagkabigo.
Ang mga sakit sa balat (bihirang lumitaw).
Isang matalim na pagtaas sa timbang.

Nalalapat ito sa paghahanda ng sulfanylurea.

Ang mga side effects ng biguanides ay ang hitsura ng isang pakiramdam ng pagduduwal at pagtatae, ang isang hindi kasiya-siyang panlasa na metal ay naroroon sa bibig.

Tulad ng para sa thiazolidinediodes, ang kanilang mga epekto ay ang hitsura ng pagkabigo sa atay at isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay.

Ang mga gamot ay nahahati hindi lamang sa hitsura, kundi pati na rin sa mga pangunahing katangian. Kabilang dito ang lakas ng gamot, pagsipsip sa mga bituka, panahon ng pag-alis mula sa katawan, pagpapaubaya sa gamot at kung nakakahumaling ito. Ang lahat ng mga epekto ay nailalarawan din: maaari silang maging kapaki-pakinabang, mapanganib at neutral.

Ang isa at ang parehong uri ng gamot ay may ibang epekto sa bawat tao. Ang diyabetis ay naiiba, at samakatuwid ang mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos ay kinakailangan upang kunin ang mga ito, depende sa kasalukuyang sitwasyon. Maaari mong kunin ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasama sa bawat isa. Nag-aambag ito sa isang pagtaas sa paggawa ng insulin at pagbaba ng tugon sa tisyu. Ang appointment ay dapat gawin ng isang doktor.

Mayroong hindi lamang mga epekto ng mga gamot, kundi pati na rin mga contraindications. Ang pangunahing kontraindikasyon ay type 1 diabetes. Maaari mong ipagbawal ang paggamit nito sa type 2 diabetes, na may hitsura ng mga impeksyon, pamamaga, pinsala, na may malubhang operasyon, na may isang pagtaas ng reaksyon sa gamot.

Mga kapaki-pakinabang na Tip

Kaunti ang mga taong may type 2 diabetes ay alam kung aling mga gamot na dapat gawin upang bawasan ang kanilang asukal sa dugo.

Ang labis na kaalaman ay hindi nakakasakit sa sinuman. Matapos basahin ang impormasyon, ang isang tao mismo ay maiintindihan kung ano ang mga gamot at bakit inireseta ng kanilang doktor. Ang lahat ng iniresetang gamot ay kinuha sa pagkakaroon ng pangalawang uri ng diyabetis, ngunit mayroon pa ring ganoong gamot na maaaring inireseta para sa type 1 diabetes mellitus. Ito ay acarbose.

Ang gamot ay may epekto sa weldability ng kumplikadong bituka na bitamina. Kaya, dapat mong malaman kung kailangan mong magreseta ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa anyo ng mga tablet. Ang unang dahilan para sa appointment ng naturang mga gamot ay ang pagkakaroon ng type 2 diabetes mellitus, ang kawalan ng mga pathologies at mga reaksiyong alerdyi.

Kung may pangangailangan para sa konsulta sa isang endocrinologist, ngunit walang pagkakataon na bisitahin ang klinika, kailangan mong pag-aralan ang iyong sarili sa isyu. Ngunit dapat mong tandaan na hindi ka maaaring nakapagpapagaling sa sarili sa posisyon na ito. Kaya ang pagkuha ng mga gamot na inireseta mo sa iyong sarili ay maaaring hindi lamang epektibo, ngunit mapanganib din sa iyong kalusugan.

Ang paggamot ay maaaring mawala ang pagiging epektibo nito sa paglipas ng panahon. Nangangahulugan ito na ang sakit ay dahan-dahang sumulong at kailangan mong mag-resort sa pinagsama na paggamot. Ang ilan sa mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng mga gamot sa pagsasama sa iba. Ito ang mga tagagawa ng Switzerland, Germany, USA. Ang Russia ay hindi malayo sa likod, sa bawat oras na nag-aalok ng mas modernong at epektibong gamot.

Ang papel ng taba sa diyeta ng mga diabetes

Araw-araw na naglaan kami ng isang tiyak na oras sa isa sa mga pinakamahalagang bagay - nutrisyon. Marami sa atin ang madalas na hindi nag-iisip tungkol sa komposisyon at dami ng pagkain. Ngunit isang araw, ang mga doktor ay maaaring mag-diagnose ng isang sakit na mangangailangan ng isang espesyal na diyeta. Ang isang tao ay nangangailangan ng mas maraming hibla, isang tao na mas kaunting karbohidrat. Sa ilang mga kaso, kailangan mong limitahan ang mga taba. Ang pangunahing bagay ay ang anumang diyeta ay dapat talagang maging kapaki-pakinabang.

Bakit mataba ang tao?

Bakit ang mga payat na tao ay madalas na nag-freeze, habang ang buong tao ay madalas na sobrang init? Lahat ito ay tungkol sa subcutaneous fat. Ito ay isang uri ng thermal pagkakabukod ng ating katawan. At pinoprotektahan ng fat layer ang aming mga internal na organo mula sa matinding pagkabigla sa mga epekto.
Kung ang isang tao sa ilang kadahilanan ay hindi nakakain ng pagkain, ang katawan ay gumagamit ng mga reserbang taba. Salamat sa mga panloob na taba, hindi tayo agad nahulog mula sa kahinaan at pagkapagod kung hindi tayo makakain sa oras. Totoo, pagkatapos ay nagsisimula ang ating katawan upang maibalik ang mga nawala na reserbang taba at kung minsan ay ginagawa ito nang labis.
Ano pa ang kapaki-pakinabang sa nakakain na taba? Naglalaman ang mga ito ng pinakamahalagang bitamina A, D, at E. Mahalaga ang mga ito para sa malusog na mga buto, balat, at buhok. Bilang karagdagan, ang mga taba ay saturated na may mga acid acid, na kung saan ay kailangang-kailangan sa mga proseso ng metabolic.

Bumalik sa mga nilalaman

Fat metabolismo at diabetes

Ang nakakain na taba ay hindi natutunaw sa tubig o gastric juice. Para sa kanilang paghahati, kailangan ang apdo. Ito ay nagkakahalaga ng pagkain ng madulas na pagkain - at ang katawan ay hindi lamang makagawa ng tamang dami ng apdo. At pagkatapos ang labis na taba ay magsisimulang ideposito sa buong katawan. Kinumpleto nila ang metabolismo, ginulo ang normal na pagkamatagusin ng balat, humantong sa labis na timbang.

Mula sa mga sinaunang panahon hanggang sa kasalukuyan, ang pangunahing, pinakamahalagang pamamaraan sa pagpapagamot ng diabetes ay diyeta. Ang pagtuklas at synthesis ng insulin ay pinapayagan ng maraming taon upang pahabain ang buhay ng mga pasyente na may diyabetis. Gayunpaman, ang pinakamahalagang papel ay nananatiling para sa tamang nutrisyon, lalo na sa type II diabetes (hindi umaasa sa insulin).

Ang diyabetis na diyeta ay binubuo sa tumpak na pagkalkula ng nilalaman ng calorie at kemikal na komposisyon ng pagkain. Para sa maraming mga pasyente, ang mga kalkulasyon ay tila mahirap. Ang tama, wastong pagpapasiya ng komposisyon at dami ng pagkain ay talagang nangangailangan ng kaalaman at kasanayan. Iyon ang dahilan kung bakit ang unang diyeta ay dapat kalkulahin ng doktor. Sa hinaharap, ang mga diabetes ay natututo ng pagkalkula sa sarili.

Bumalik sa mga nilalaman

Pag-uuri ng taba

mirasol, mais, oliba, linseed oil, atbp.
mga mani: mga almendras, hazelnuts, walnut
abukado

Ngunit ang lahat ba ng mga langis ng gulay ay pantay na malusog? Sa kasamaang palad, hindi.

Sa pagluluto, isang pamamaraan tulad ng hydrogenation ay malawakang ginagamit. Ito ay pamumulaklak ng langis ng gulay na may mga bula ng hydrogen. Ginagawa ng pamamaraang ito ang solidong langis na solid at pinatataas din ang buhay ng istante nito. Sa kasamaang palad, sa parehong oras, ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng produkto ay praktikal na nabawasan sa zero. Ang mga taba ng Trans ay "walang laman" na taba, walang silbi ito, at sa malalaking dami ay maaaring malubhang makasama. Ang isang klasikong halimbawa ng isang produkto ng trans fat ay margarin. Pati na rin ang lahat ng mga uri ng chips at cookies.

Ano ang ibig sabihin ng doktor kapag sinabi niya sa pasyente na "hindi siya mataba":

pagtanggi ng trans fats,
paghihigpit ng mga hayop (puspos) taba,
makatwiran sa dami ng paggamit ng gulay (monounsaturated at polyunsaturated) fats bilang salad dressing, at hindi bilang "gasolina" para sa isang kawali at / o malalim na taba.

Bumalik sa mga nilalaman

Ang rate ng taba

Ang tumpak na pagkalkula ng pinapayagan na halaga ng taba sa diyeta ay isang mahirap at kumplikadong proseso.

Kasabay nito, isinasaalang-alang na ang mga taba ay matatagpuan sa parehong mga protina at karbohidrat na pagkain. Samakatuwid, ang perpektong halaga ng natitirang, "malinis" na taba bawat araw ay katumbas ng isang kutsara ng langis ng gulay. Ibinigay na ang mga ito ay bihisan ng salad ng gulay.

Bumalik sa mga nilalaman

Malusog na taba

Ano ang mga pagkain ang mga nagwagi para sa mabuti, malusog na taba? Ang listahan sa ibaba:

Salmon
Salmon
Wholemeal oatmeal
Avocado
Dagdag na Virgin Olive Oil
Iba pang mga langis ng gulay - linga, linseed, mais, mirasol
Mga Walnut
Almonds
Lentil
Pulang bean
Pinagsama, mirasol, mga buto ng kalabasa
Hipon

Ang mga modernong gamot na pinagsama sa mga diyeta ay maaaring makabuluhang mapagaan ang kurso ng diyabetis at pahabain ang buhay ng mga diyabetis. Ang mga pasyente ng diabetes ay bihirang nabuhay na tatlumpung taong gulang. Ngayon ay maraming taon na silang nabubuhay sa sakit na ito. At ang buhay na ito ay puno at tunay.

Ngunit hindi ganoon kadami ang doktor na kailangang gumawa sa kanya, ngunit ang diyabetis mismo. Halimbawa, ang makatuwirang paggamit ng malusog na taba ay isa sa mga pangunahing sangkap ng diyeta na may diyabetis. Kung maayos mong ayusin ang nutrisyon, ang mga negatibong epekto ng diabetes ay maaaring mabawasan sa zero.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sanhi, sintomas, paggamot at diagnosis ng hyperinsulinism sa mga bata at matatanda

Ano ang panganib ng hyperinsulinism?
Sintomas ng sakit
Mga sanhi ng paglitaw
Pag-uuri ng Hyperinsulinism
Diagnostics ng Patolohiya
Paggamot at Nutrisyon
Pag-iwas at pagbabala

Ang hyperinsulinism ay kung hindi man ay tinatawag na sakit na hypoglycemic. Ang kondisyon ng pathological ay maaaring makuha o congenital. Sa pangalawang kaso, ang sakit ay napakabihirang, lalo na sa isang kaso bawat 50,000 mga bagong panganak. Ang nakuha na form ng hyperinsulinism ay karaniwang nabuo sa pagitan ng edad na 35 at 50, at kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan.

Ano ang panganib ng hyperinsulinism?

Ang isang mapanganib na ipinakita na estado ay dahil sa mga komplikasyon nito, na maaaring nahahati sa maaga at huli. Kasama sa unang kategorya ang mga nabuo sa susunod na ilang oras pagkatapos ng pag-atake, lalo na:

stroke
myocardial infarction
isang matalim na paglala ng metabolismo ng kalamnan at utak ng puso,
sa pinakamahirap na sitwasyon, nabuo ang isang hypoglycemic coma.

Ang mga huling komplikasyon na nauugnay sa hyperinsulinemia ay nagkakaroon ng ilang buwan o kahit na mga taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga kritikal na sintomas, lalo na: may kapansanan na pag-andar ng memorya at pagsasalita, parkinsonism, encephalopathy (kapansanan sa pag-andar ng utak).

Ang kakulangan ng diagnosis at paggamot ng patolohiya ay pumupukaw ng isang paglala ng pancreas at pagbuo ng diabetes, pati na rin ang metabolic syndrome at labis na katabaan.

Ang congenital form ng hyperinsulinism sa 30% ng mga kaso ay nagpapatunay ng isang talamak na anyo ng hypoxia ng utak, pati na rin ang paglala ng buong pag-unlad ng kaisipan ng mga bata. Kaya, ang hyperinsulinism ay isang kondisyon na puno ng mga komplikasyon at kritikal na mga kahihinatnan.

Sintomas ng sakit

Ang pag-atake ay nagsisimula sa isang pagpapabuti sa gana sa pagkain, ang hitsura ng pagpapawis at kahinaan, pati na rin ang tachycardia, matinding gutom. Pagkatapos ang ilang mga panic na estado ay sumali sa: takot, pagkabalisa, pagkamayamutin at panginginig sa mga limbs. Bilang pag-atake ng hyperinsulinemia ay nabuo, ang mga sumusunod ay nakilala:

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

pagkabagabag sa puwang,
diplopya (bifurcation ng mga nakikitang bagay),
paresthesia (pamamanhid, tingling) sa mga limbs, hanggang sa hitsura ng mga seizure.

Kung ang paggamot ay hindi magagamit, ang pagkawala ng kamalayan at kahit na hypoglycemic coma ay maaaring mangyari. Ang panahon sa pagitan ng mga pag-atake ay nauugnay sa pagtaas ng memorya, kawalang-emosyonal na kawalang-interes, kawalang-interes, at iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomasLaban sa background ng mga madalas na pagkain na puspos na may madaling natutunaw na karbohidrat, ang pagtaas ng timbang ng katawan at kahit na labis na labis na katabaan ay bubuo.

Kinilala ng mga eksperto ang tatlong degree ng mga sintomas ng hyperinsulinism, na nakasalalay sa kalubhaan ng kurso: banayad, katamtaman at malubhang. Ang pinakamagaan ay nauugnay sa kawalan ng mga paghahayag sa panahon sa pagitan ng mga seizure at organikong pinsala sa cerebral cortex. Ang paglala ng sakit ay lilitaw nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang buwan. Mabilis itong pinigilan ng mga gamot o matamis na pagkain.

Sa katamtamang kalubhaan, ang mga seizure ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang buwan, posible ang pagkawala ng visual function at coma. Ang panahon sa pagitan ng mga pag-atake ay nahayag sa pamamagitan ng mga paglabag sa mga tuntunin ng pag-uugali, halimbawa, pagkalimot o nabawasan ang pag-iisip. Ang isang matinding degree ay bubuo bilang isang resulta ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa cerebral cortex. Ang mga pag-atake ay madalas na nangyayari at magresulta sa pagkawala ng kamalayan. Sa panahon sa pagitan ng mga pag-atake, ang pasyente ay nawawala ang orientation sa espasyo, ang memorya ay pinalala, ang panginginig ng mga paa't kamay ay nakikilala. Ang katangian ay isang pagbabago ng kalooban at isang mataas na antas ng pagkamayamutin. Ibinigay ang lahat ng ito, kinakailangan upang maunawaan nang mas detalyado ang mga sanhi, paggamot at diagnosis ng kondisyon.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang form ng congenital ay nangyayari dahil sa mga abnormalidad ng intrauterine, dahil sa pagkaantala sa pagbuo ng fetus. Ang sakit na hereriter ay maaari ring bumuo ng mga mutations sa genome. Ang mga sanhi ng hitsura ng isang nakuha na anyo ng sakit sa isang tao ay nahahati sa:

pancreatic, na humantong sa pagbuo ng ganap na hyperinsulinemia,
di-pancreatic, provoke isang kamag-anak na pagtaas ng mga antas ng insulin,
Ang porma ng pancreatic ay nangyayari sa malignant o benign neoplasms, pati na rin ang pancreatic beta cell hyperplasia.

Ang non-pancreatic form ng hyperinsulinism sa mga bata at matatanda ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mga karamdaman sa pagkain (matagal na pag-aayuno, pagtatae at iba pa), pinsala sa atay (oncology, cirrhosis, mataba na hepatosis). Kung sinasagot ang tanong kung bakit nabuo ang patolohiya, binibigyang pansin nila ang hindi makontrol na paggamit ng mga pangalan ng pagbaba ng asukal, ilang mga pathologies ng endocrine. Halimbawa, myxedema, Addison's disease, o pituitary dwarfism.

Ang isa pang kadahilanan ay maaaring isang kakulangan ng mga enzyme na kasangkot sa glucose metabolismo (hepatic phosphorylase, renal insulinase, glucose-6-phosphatase).