Actrapid NM Penfill - solusyon > Paggamot at pag-iwas

Type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus: yugto ng paglaban sa mga gamot na oral hypoglycemic, bahagyang pagtutol sa oral hypoglycemic na gamot (kombinasyon ng therapy),

diabetes ketoacidosis, ketoacidotic at hyperosmolar coma, diabetes mellitus na naganap sa panahon ng pagbubuntis (kung ang therapy sa diyeta ay hindi epektibo),

para sa pansamantalang paggamit sa mga pasyente na may diabetes mellitus laban sa mga impeksyon na sinamahan ng mataas na lagnat, na may paparating na operasyon ng kirurhiko, pinsala, panganganak, metabolic disorder, bago lumipat sa paggamot na may matagal na paghahanda ng insulin.

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Ang solusyon para sa iniksyon ay malinaw, walang kulay.

1 ml
natutunaw na insulin (human genetic engineering)	100 IU *

Mga Natatanggap: sink klorido, gliserol, metacresol, hydrochloric acid at / o sodium hydroxide solution (upang mapanatili ang pH), tubig d / i.

* 1 Ang IU ay tumutugma sa 35 μg ng walang anhid na tao na insulin.

3 ml - cartridges na salamin (5) - mga pack ng karton.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Actrapid ® NM ay isang paghahanda ng maikling pagkilos ng insulin na ginawa ng recombinant DNA biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain. Ang isang pagbawas sa antas ng glucose sa dugo ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa intracellular na transportasyon matapos na magbubuklod ng insulin sa mga receptor ng insulin ng mga tisyu ng kalamnan at adipose at isang sabay-sabay na pagbaba sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay. Pag-normalize ng konsentrasyon ng glucose sa plasma (hanggang sa 4.4-6.1 mmol / l) sa pamamagitan ng iv pangangasiwa ng Actrapid ® NM sa mga pasyente ng masinsinang pag-aalaga na sumailalim sa malubhang operasyon (204 mga pasyente na may diabetes mellitus at 1344 mga pasyente na walang diabetes mellitus) na nagkaroon ng hyperglycemia (konsentrasyon ng glucose sa plasma> 10 mmol / L), nabawasan ang namamatay sa pamamagitan ng 42% (4.6% sa halip na 8%).

Ang pagkilos ng gamot na Actrapid ® NM ay nagsisimula sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng administrasyon, at ang maximum na epekto ay lumilitaw sa loob ng 1.5-3.5 na oras, habang ang kabuuang tagal ng pagkilos ay mga 7-8 na oras.

Data ng Kaligtasan ng Katumpakan

Sa mga preclinical na pag-aaral, kabilang ang mga pag-aaral sa kaligtasan ng parmolohiko, mga pag-aaral ng toxicity na may paulit-ulit na dosis, mga pag-aaral ng genotoxicity, potensyal na carcinogeniko at nakakalason na epekto sa reproductive sphere, walang tiyak na panganib sa mga tao ay nakilala.

Mga Pharmacokinetics

T 1/2 ng insulin mula sa agos ng dugo ay ilang minuto lamang.

Ang tagal ng pagkilos ng mga paghahanda ng insulin ay higit sa lahat dahil sa rate ng pagsipsip, na nakasalalay sa ilang mga kadahilanan (halimbawa, sa dosis ng insulin, ang pamamaraan at lugar ng pangangasiwa, ang kapal ng layer ng taba ng subcutaneous at uri ng diabetes mellitus). Samakatuwid, ang mga parameter ng pharmacokinetic ng insulin ay napapailalim sa makabuluhang iter- at intra-individual na pagbabagu-bago.

Ang C max ng insulin sa plasma ay nakamit sa loob ng 1.5-2.5 na oras pagkatapos ng sc administration.

Walang binibigkas na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay nabanggit, maliban sa mga antibodies sa insulin (kung mayroon man).

Ang insulin ng tao ay na-clear ng insulinase o mga enzim na naglinis ng insulin, at posibleng sa pamamagitan din ng protina disulfide isomerase.

Ipinapalagay na sa molekula ng insulin ng tao mayroong maraming mga site ng cleavage (hydrolysis), gayunpaman, wala sa mga metabolites na nabuo bilang isang resulta ng cleavage ang aktibo.

Ang T 1/2 ay tinutukoy ng rate ng pagsipsip mula sa subcutaneous tissue. Kaya, ang T 1/2 ay mas malamang na isang sukatan ng pagsipsip, sa halip na ang aktwal na sukatan ng pag-alis ng insulin mula sa plasma (T 1/2 ng insulin mula sa agos ng dugo ay ilang minuto lamang). Ipinakita ng mga pag-aaral na ang T 1/2 ay halos 2-5 na oras.

Mga bata at kabataan

Ang pharmacokinetic profile ng gamot na Actrapid ® NM ay pinag-aralan sa isang maliit na grupo ng mga bata na may diyabetis (18 tao) na may edad na 6-12 taon, pati na rin mga kabataan (may edad na 13-17 taon). Bagaman ang data na nakuha ay itinuturing na limitado, subalit ipinakita nila na ang parmasyutiko na profile ng Actrapid ® HM sa mga bata at kabataan ay pareho sa mga matatanda. Kasabay nito, ang mga pagkakaiba ay ipinahayag sa pagitan ng iba't ibang mga pangkat ng edad sa pamamagitan ng isang tagapagpahiwatig bilang C max, na muling binibigyang diin ang pangangailangan para sa pagpili ng indibidwal na dosis.

Ang regimen ng dosis

Ang gamot ay inilaan para sa SC at / sa pagpapakilala.

Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga pangangailangan ng pasyente.

Karaniwan, ang mga kinakailangan sa insulin ay mula sa 0.3 hanggang 1 IU / kg / araw. Ang pang-araw-araw na kinakailangan para sa insulin ay maaaring mas mataas sa mga pasyente na may resistensya sa insulin (halimbawa, sa panahon ng pagbibinata, pati na rin sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan), at bumaba sa mga pasyente na may natitirang endogenous na produksiyon ng insulin.

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng 30 minuto bago ang isang pagkain o isang meryenda na naglalaman ng mga karbohidrat. Ang Actrapid ® NM ay isang maikling-kumikilos na insulin at maaaring magamit kasama ng mga pang-kilos na insulins.

Ang Actrapid ® NM ay karaniwang pinamamahalaan ng subcutaneously sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan. Kung ito ay maginhawa, pagkatapos ay ang mga injection ay maaari ding gawin sa hita, gluteal region o sa rehiyon ng deltoid na kalamnan ng balikat. Sa pagpapakilala ng gamot sa rehiyon ng pader ng anterior tiyan, ang mas mabilis na pagsipsip ay nakamit kaysa sa pagpapakilala sa ibang mga lugar. Kung ang iniksyon ay ginawa sa isang pinahabang balat ng balat, ang panganib ng hindi sinasadyang intramuscular na pangangasiwa ng gamot ay nabawasan. Ang karayom ay dapat manatili sa ilalim ng balat ng hindi bababa sa 6 segundo, na ginagarantiyahan ang isang buong dosis. Kinakailangan na patuloy na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang mabawasan ang peligro ng lipodystrophy. Ang Actrapid ® NM ay posible ring makapasok / sa at ang mga pamamaraan ay maaaring isagawa lamang ng isang medikal na propesyonal.

Sa / sa pagpapakilala ng gamot na Actrapid ® NM Penfill ® mula sa kartutso ay pinapayagan lamang bilang isang pagbubukod sa kawalan ng mga bote. Sa kasong ito, dapat mong kunin ang gamot sa isang syringe ng insulin na walang paggamit ng hangin o infuse gamit ang sistema ng pagbubuhos. Ang pamamaraang ito ay dapat gawin lamang ng isang doktor.

Ang Actrapid ® NM Penfill ® ay idinisenyo para magamit sa mga sistema ng iniksyon ng Novo Nordisk na insulin at NovoFine ® o mga karayom na NovoTvist ®. Ang mga detalyadong rekomendasyon para sa paggamit at pangangasiwa ng gamot ay dapat sundin.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na nakakahawa at sinamahan ng lagnat, ay karaniwang nagdaragdag ng pangangailangan ng katawan para sa insulin. Ang pagsasaayos ng dosis ay maaari ding kailanganin kung ang pasyente ay may magkakasamang mga sakit ng bato, atay, may kapansanan na adrenal function, pituitary o thyroid gland.

Ang pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis ay maaari ring lumitaw kapag binabago ang pisikal na aktibidad o ang karaniwang diyeta ng pasyente. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis kapag naglilipat ng pasyente mula sa isang uri ng insulin sa isa pa.

Mga epekto

Ang pinakakaraniwang salungat na kaganapan sa insulin ay hypoglycemia. Sa panahon ng mga klinikal na pagsubok, pati na rin sa panahon ng paggamit ng gamot pagkatapos ng paglabas nito sa merkado ng mamimili, natagpuan na ang saklaw ng hypoglycemia ay nag-iiba depende sa populasyon ng pasyente, ang regimen ng dosis ng gamot, at ang antas ng kontrol ng glycemic.

Sa paunang yugto ng therapy sa insulin, ang mga repraktibo na pagkakamali, edema at reaksyon ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon (kabilang ang sakit, pamumula, pantal, pamamaga, bruising, pamamaga at pangangati sa site ng pag-iiniksyon). Ang mga sintomas na ito ay karaniwang pansamantala. Ang isang mabilis na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay maaaring humantong sa isang estado ng "talamak na sakit ng neuropathy," na kadalasang nababaligtad. Ang intensification ng therapy sa insulin na may isang matalim na pagpapabuti sa kontrol ng metabolismo ng karbohidrat ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagkasira sa katayuan ng retinopathy ng diabetes, habang ang isang pangmatagalang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng retinaopathy ng diabetes.

Ang lahat ng mga side effects na ipinakita sa ibaba, batay sa data mula sa mga klinikal na pagsubok, ay pinagsama ayon sa dalas ng pag-unlad ayon sa MedDRA at mga sistema ng organ. Ang saklaw ng mga epekto ay tinukoy bilang:

napakadalas (≥ 1/10),

madalas (≥ 1/100 sa Immune System Disorder:

Madalas - urticaria, pantal sa balat,
napakabihirang - anaphylactic reaksyon.

Mga metabolic at nutritional disorder:

napakadalas - hypoglycemia.

Mga paglabag sa sistema ng nerbiyos:

Madalas - peripheral neuropathy ("talamak na sakit sa neuropathy").

Mga paglabag sa organ ng pangitain:

madalas - mga sakit sa pag-urong,
napakabihirang - diabetes retinopathy.

Mga karamdaman mula sa balat at subcutaneous tisyu:

Madalas - lipodystrophy.

Pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa site ng iniksyon:

Madalas - reaksyon sa site ng iniksyon,
Madalas - edema.

Paglalarawan ng mga indibidwal na salungat na reaksyon:

Napaka bihirang mga reaksyon ng pangkalahatang hypersensitivity (kabilang ang pangkalahatang pantal sa balat, pangangati, pagpapawis, gastrointestinal na pagkabigo, angioedema, kahirapan sa paghinga, palpitations ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo, at pagkahinay / pagkawala ng kamalayan, na potensyal na nagbabanta sa buhay), ay nabanggit.

Ang hypoglycemia ay ang pinaka-karaniwang epekto. Maaari itong bumuo kung ang dosis ng insulin ay masyadong mataas na may kaugnayan sa pangangailangan ng insulin. Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng kamalayan at / o mga pagkumbinsi, pansamantala o hindi maibabalik na kapansanan ng pagpapaandar ng utak, o kahit na kamatayan. Ang mga simtomas ng hypoglycemia, bilang isang panuntunan, ay mabilis na bubuo. Maaaring kabilang dito ang "malamig na pawis", kabag ng balat, nadagdagan ang pagkapagod, nerbiyos o panginginig, pagkabalisa, hindi pangkaraniwang pagkapagod, o kahinaan, pagkabagabag, nabawas na konsentrasyon, antok, matinding gutom, malabo na paningin, sakit ng ulo, pagduduwal, at mabilis tibok ng puso.

Ang mga madalas na kaso ng lipodystrophy ay naiulat. Ang lipodystrophy ay maaaring bumuo sa site ng iniksyon.

Pagbubuntis at paggagatas

Walang mga paghihigpit sa paggamit ng insulin sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang insulin ay hindi tumatawid sa hadlang ng placental.

Parehong hypoglycemia at hyperglycemia, na maaaring bumuo sa mga kaso ng hindi sapat na napiling therapy, dagdagan ang panganib ng mga pangsanggol na malformations at pagkamatay ng pangsanggol. Ang mga buntis na kababaihan na may diyabetis ay dapat na subaybayan sa buong pagbubuntis nila, dapat nilang mapahusay ang kontrol ng mga antas ng glucose ng dugo, ang parehong mga rekomendasyon ay nalalapat sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis.

Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at unti-unting tumaas sa pangalawa at pangatlong trimesters.

Pagkatapos ng panganganak, ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang patakaran, mabilis na bumalik sa antas na sinusunod bago ang pagbubuntis.

Wala ring mga paghihigpit sa paggamit ng gamot na Actrapid ® NM sa panahon ng pagpapasuso. Ang pagsasagawa ng therapy sa insulin para sa mga ina ng pag-aalaga ay hindi mapanganib para sa sanggol. Gayunpaman, maaaring kailanganin ng ina na mag-ayos ng regimen ng dosis ng Actrapid ® NM at / o diyeta.

Mga katangian ng pharmacological

Ang aktibong sangkap sa gamot na Actrapid Hm Penfill ay natutunaw sa insulin ng tao. Ang sangkap na ito ay nakuha sa pamamagitan ng recombinant deoxyribonucleic acid na mga proseso. Ang pangunahing pag-andar ng gamot na ito, tulad ng anumang iba pang paghahanda ng insulin, ay regulasyon. Sa pamamagitan nito, ang pagbaba ng glucose sa dugo ay isinasagawa, pati na rin ang pag-activate ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ng katawan at pagsugpo sa paggawa ng glucose sa atay. Bilang karagdagan, mayroong isang pagbagal sa mga proseso ng pagkasira ng taba sa mga cell cells at pag-activate ng synthesis ng protina. Ito ay itinatag sa klinika na ang pagbaba ng antas ng glucose sa dugo matapos gamitin ng pasyente ang Actrapid na nagsisimula sa loob ng unang tatlumpung minuto. Naabot ng gamot ang maximum na pagiging epektibo nito sa isang tagal mula sa isa hanggang tatlong oras. Ang tagal ng pagkilos, bilang isang panuntunan, ay hindi lalampas sa walong oras. Dapat pansinin na ang mga temporal na katangian ay maaaring magkakaiba depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang mga sumusunod na sangkap ay ginagamit upang makabuo ng gamot: • aktibong sangkap sa anyo ng natutunaw na insulin ng tao, • karagdagang mga sangkap, kabilang ang sink klorido, trihydric alkohol glycerin, metacresol, hydrochloric acid, sodium oxidanide, purified water para sa iniksyon. Ang pagpapalabas ng gamot ay nasa anyo ng isang solusyon para sa pang-ilalim ng balat at intravenous administration. Ang solusyon ay isang sangkap na homogenous, na karaniwang walang kulay. Ang pangunahing solusyon sa packaging ay mga bote ng baso. Ang mga vial ay inilalagay sa mga blister blister pack sa dami ng tatlong piraso. Limang blister pack, kasama ang mga tagubiling gagamitin, ay inilalagay sa mga kahon ng karton na higit na puti ang kulay.

Mga epekto

Ang mga sumusunod na masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamit ng gamot: • nadagdagan ang pagpapawis, • estado ng nerbiyos, • panginginig ng mga daliri, • nadagdagan ang pagkapagod, • pagkawala ng lakas, kahinaan, • nabawasan ang konsentrasyon ng atensyon, • sakit ng ulo, pagkahilo, • nadagdagan ang gana, pakiramdam ng pagduduwal, • paglabag sa ritmo ng kalamnan ng puso, • cramp ng mga limbs, • pamamaga ng mukha, • pagbaba ng presyon ng dugo, • igsi ng paghinga, • pantal, pangangati.

Contraindications

Ang gamot na Aktrapid Hm ay hindi dapat gamitin sa pagkakaroon ng isa sa mga sumusunod na contraindications: • hypersensitivity sa mga indibidwal na sangkap ng gamot, • mababang asukal sa dugo, • mga reaksiyong alerdyi sa insulin, • bukol ng mga β-cells ng pancreatic islets, na nagmula sa isang hormonal background at nangunguna sa pagbaba ng asukal sa dugo.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang kasalukuyang magagamit na impormasyon ay nagpapakita na ang isang pathological o iba pang hindi kanais-nais na epekto sa pangsanggol ay hindi napansin sa panahon ng paggamit ng Actrapid. Kasabay nito, inirerekumenda ang mahigpit na pagsubaybay sa mga buntis na pasyente na may diyabetis at ginagamit ang gamot na ito. Pinatunayan na ang pangangailangan para sa isang aktibong sangkap ay nangyayari mula sa labing-apat na linggo ng pagbubuntis at unti-unting tumataas. Pagkatapos ng panganganak, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa, ngunit pagkatapos ng maikling panahon ay bumalik sa nakaraang antas. Sa panahon ng pagpapasuso, pinahihintulutan ang paggamit ng gamot. Minsan kinakailangan ang pagbabago ng dosis depende sa epekto sa pasyente.

Application: pamamaraan at tampok

Ang gamot na Actrapid Hm Penfill ay ginagamit subcutaneously at intravenously. Ang pinakamainam na dosis ay inireseta ng dumadalo sa manggagamot batay sa mga pagsubok na isinagawa. Dahil sa ang katunayan na ang pagkilos ng natutunaw na insulin ay maikli, isa sa mga pangunahing rekomendasyon kapag ginagamit ito ay ang pangangailangan upang pagsamahin ang gamot na ito sa matagal na mga insulins o medium-acting insulins.Ang pang-araw-araw na kinakailangan para sa natutunaw na insulin, bilang isang panuntunan, ay nag-iiba mula sa tatlong mga ikasampu hanggang sa isang buong yunit bawat kilo ng timbang ng katawan. Minsan ang pangangailangan para sa insulin ay lumampas sa ipinahiwatig na mga digital na halaga sa sobrang timbang na mga pasyente o sa kabataan. Ang pagpapakilala ng gamot ay dapat isagawa kalahating oras bago kumain. Ang subcutaneous injection ay dapat isagawa sa mga bahagi ng katawan upang maibukod ang madalas na hit ng isang karayom sa parehong lugar. Inirerekomenda din na mag-ingat sa pangangasiwa ng subcutaneous upang maibukod ang hindi sinasadyang ingress ng solusyon sa daluyan ng dugo. Ang pinakamabilis na pagsipsip ay nakamit kapag ipinakilala sa rehiyon ng tiyan. Para sa pangangasiwa sa sarili na subcutaneous, dapat sundin ng pasyente ang isang bilang ng mga simpleng patakaran. Kabilang dito ang sumusunod: 1. Bago gamitin ang Actrapid, dapat na maingat na suriin ang solusyon. Dapat itong maging isang uniporme, walang kulay na sangkap. Kung ang pag-ulap, pampalapot o anumang iba pang mga pagkakapare-pareho ay natagpuan, ipinagbabawal ang paggamit ng naturang gamot. 2. Bago ang pangangasiwa, inirerekumenda na hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay, pati na rin ang lugar ng pagbubuhos. 3. Buksan ang takip ng syringe pen at ipasok ang isang bagong karayom, pag-screwing ito hanggang sa limitasyon. Ang bawat kasunod na pag-iniksyon ng insulin ng tao ay dapat gawin sa isang bagong karayom. 4. Ang paglabas ng karayom mula sa tapunan, na may isang kamay ihanda ang site ng iniksyon sa pamamagitan ng pagkolekta ng balat sa isang maliit na kulungan, kasama ang iba pa, suriin ang hiringgilya para lumabas ang mga nilalaman. Siguraduhin na walang mga panaklong ang nananatili sa vial. 5. Ipasok ang karayom sa crease at ipasok ang mga nilalaman ng vial sa ilalim ng balat. 6. Pagkatapos ng pagpasok, hilahin ang karayom, hawak ang iniksyon na site sa isang maikling panahon. 7. Hilahin ang karayom sa hawakan at itapon ito. Ang intravenous administration ay maaaring isagawa lamang ng isang may kakayahang espesyalista.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa antas ng glucose sa katawan sa panahon ng kanilang magkasanib na paggamit sa Actrapid Hm. Kaya, ang mga gamot na may labis na epekto sa monoamine oxidase at angiotensin na nagko-convert ng enzyme, pati na rin ang mga gamot tulad ng tetracycline, ethyl- (para-chlorophenoxy) -isobutyrate, dexfenfluramine, cyclophosphamidum, mga enhancer ng mga anabolic na proseso sa katawan, ay may kakayahang mapahusay ang pagkilos ng insulin ng tao. Ang mga diuretics, synthetic androgens, heparin, tricyclic antidepressants, glucocorticosteroids, psychotropic drug, iodinated derivatives ng tyrosine amino acid ay maaaring magsagawa ng kabaligtaran na pagbagsak na epekto sa natutunaw na insulin. Sa ilalim ng impluwensya ng 3,4,5-trimethoxybenzoate methylreserpate at salicylic acid analgesics, posible ang pagbabago sa antas ng glucose sa dugo, kapwa sa direksyon ng pagbawas at pagtaas.

Sobrang dosis

Sa kasalukuyan, ang dosis ng gamot na Actrapid, na maaaring maging sanhi ng labis na dosis, ay hindi nakilala. Kasabay nito, kapag nangyari ito, posible ang pagbaba ng asukal sa dugo sa ibaba ng itinatag na pamantayan. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw: • sakit ng ulo, • pagkabagabag sa kalawakan, • pagkawala ng lakas, kawalan ng lakas, • nadagdagan ang pagpapawis, • pagbabago sa ritmo ng puso, • panginginig ng mga daliri, • sobrang pag-iwas, • pagkagambala sa pagsasalita, • pagkabigo sa paningin, • malungkot na kalagayan , • pagkasira ng psychoemotional. Kung ang pagbawas ng asukal ay hindi nakapagpupukaw ng malubhang komplikasyon, pagkatapos ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na mapupuksa ito sa pamamagitan ng pagkuha ng glucose sa pasalita. Para sa mga layuning ito, inirerekumenda na ang mga taong may diyabetis ay laging may matamis na pagkain o inumin kasama nila. Sa kaso kung, bilang isang resulta ng pagbaba ng asukal sa dugo, ang pasyente ay nawalan ng malay, ang agarang pangangasiwa ng isang solusyon sa dextrose na intravenously ay kinakailangan, na maaari lamang gawin ng isang karampatang espesyalista.

Espesyal na mga tagubilin

Ang paglipat sa isa pang gamot sa insulin ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Sa kaso ng mga paglabag sa itinatag na mga pattern ng paggamit ng pagkain, pati na rin isang pagtaas sa pang-araw-araw na aktibidad, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Ang pag-unlad ng mga sakit ng bato at atay ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa insulin dahil sa pagbagal ng mga proseso ng cleavage nito. Kasabay nito, ang paglitaw ng mga sakit ng isang nakakahawang kalikasan ay maaaring maging batayan para sa pagdaragdag ng dosis ng gamot. Ang dosis ng insulin ay maaari ring sumailalim sa mga pagbabago sa mga karamdaman sa pag-iisip. Ang paggamit ng iba pang mga gamot ay dapat isagawa kasama ang naaangkop na mga rekomendasyon ng isang karampatang espesyalista. Dahil ang pagbaba at pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo ay posible sa panahon ng pagkuha ng gamot, maaari itong negatibong makaapekto sa konsentrasyon. Sa mga sandaling ito, dapat mong iwanan ang pagmamaneho at iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin.

Ang gamot na Aktrapid Hm Penfill ay may mga sumusunod na mga produktong magkakatulad na may katulad na spectrum ng pagkilos: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Insular Asset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Regular.

Mga Review ng Gamot

Ang mga pasyente na gumagamit ng gamot na Actrapid Hm, sa mas malaking sukat, tandaan sa isang positibong direksyon ang pagiging epektibo at bilis nito. Ang ilang mga pasyente ay nakaranas ng mga side effects sa panahon ng pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot, ngunit madalas na ito ang resulta ng isang hindi wastong napiling dosis.

Lisensya sa parmasya ng Lo-77-02-010329 na may petsang Hunyo 18, 2019

Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot

Ang dosis at ruta ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat kaso batay sa nilalaman ng glucose sa dugo bago kumain at 1-2 oras pagkatapos kumain, at depende din sa antas ng glucosuria at mga katangian ng kurso ng sakit.

Ang gamot ay pinamamahalaan s / c, in / m, in / in, 15-30 minuto bago kumain. Ang pinaka-karaniwang ruta ng pangangasiwa ay sc. Sa diabetes ketoacidosis, diabetes koma, sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko - sa / sa at / m.

Sa monotherapy, ang dalas ng pangangasiwa ay karaniwang 3 beses sa isang araw (kung kinakailangan, hanggang sa 5-6 beses sa isang araw), binabago ang site ng iniksyon tuwing maiwasan ang pag-unlad ng lipodystrophy (pagkasayang o hypertrophy ng subcutaneous fat).

Ang average na araw-araw na dosis ay 30-40 PIECES, sa mga bata - 8 PIECES, pagkatapos ay sa average na pang-araw-araw na dosis - 0.5-1 PIECES / kg o 30-40 PIECES 1-3 beses sa isang araw, kung kinakailangan - 5-6 beses sa isang araw. Sa isang pang-araw-araw na dosis na lumampas sa 0.6 U / kg, ang insulin ay dapat ibigay sa anyo ng 2 o higit pang mga iniksyon sa iba't ibang lugar ng katawan.

Posible na pagsamahin ang mga pang-kilos na insulins.

Ang solusyon ng insulin ay nakolekta mula sa vial sa pamamagitan ng pagbubutas gamit ang isang sterile syringe karayom ng isang goma stopper na tinanggal pagkatapos alisin ang aluminyo cap na may etanol.

Mga katanungan, sagot, mga pagsusuri sa gamot Actrapid NM Penfill

Ang impormasyong ibinigay ay inilaan para sa mga propesyonal sa medikal at parmasyutika. Ang pinaka-tumpak na impormasyon tungkol sa gamot ay nakapaloob sa mga tagubilin na naka-attach sa packaging ng tagagawa. Walang impormasyon na nai-post sa ito o anumang iba pang pahina ng aming site na maaaring magsilbing kapalit para sa isang personal na apela sa isang espesyalista.

Pakikihalubilo sa droga

Mayroong isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa pangangailangan ng insulin. Hypoglycemic epekto ng insulin mapahusay oral hypoglycemic ahente, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin-convert enzyme inhibitors, karbon anhydrase inhibitors, pumipili beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, droga lithium salicylates .

Ang hypoglycemic na epekto ng insulin ay humina sa pamamagitan ng oral contraceptives, glucocorticosteroids, teroydeo hormones, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, paglaki ng hormone (somatropin), danazol, clonidine, mabagal na calcium blockers, diafenin, diazoxide.

Ang mga beta-blockers ay maaaring i-mask ang mga sintomas ng hypoglycemia at gawing mahirap na mabawi mula sa hypoglycemia.

Ang Octreotide / lanreotide ay maaaring parehong madagdagan at bawasan ang pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Ang alkohol ay maaaring mapahusay o bawasan ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Ang Actrapid ® NM ay maaari lamang idagdag sa mga compound na kung saan ito ay kilala na katugma. Ang ilang mga gamot (halimbawa, mga gamot na naglalaman ng thiols o sulfites) kapag idinagdag sa isang solusyon ng insulin ay maaaring maging sanhi ng pagkasira.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot

Itabi ang gamot sa temperatura ng 2 ° C hanggang 8 ° C (sa refrigerator), ngunit hindi malapit sa freezer. Huwag mag-freeze. Pagtabi ng mga cartridge sa isang karton na kahon upang maprotektahan mula sa ilaw.

Para sa mga nakabukas na cartridges:

Huwag mag-iimbak sa ref. Pagtabi sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 ° C sa loob ng 6 na linggo.

Ang Actrapid ® NM Penfill ® ay dapat maprotektahan mula sa pagkakalantad sa labis na init at ilaw. Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin para magamit, ang dosis ng Actrapid NM ay natutukoy ng doktor sa bawat indibidwal na kaso alinsunod sa kundisyon ng pasyente. Kapag gumagamit ng Actrapid NM sa dalisay na anyo nito, karaniwang inireseta ito ng 3 beses sa isang araw (marahil hanggang sa 5-6 beses). Ang gamot ay maaaring maibigay na subcutaneously, intramuscularly o intravenously.

Sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, dapat kang kumain ng pagkain. Sa pamamagitan ng isang indibidwal na pagpipilian ng therapy sa insulin, posible na gumamit ng Actrapid NM sa pagsasama sa mga pang-kilos na insulins. Ang Actrapid NM ay maaaring ihalo sa parehong syringe sa iba pang lubos na purified insulins. Kapag halo-halong may pagsuspinde sa sink ng insulin, dapat gawin agad ang isang iniksyon. Kung halo-halong may mga mahabang insulins na kumikilos, ang actrapid HM ay dapat munang iguguhit sa isang hiringgilya.

Ang magkakasamang paggamit ng mga corticosteroids, mga inhibitor ng MAO, mga kontraseptibo ng hormon, alkohol, therapy na may mga hormone ng teroydeo ay maaaring humantong sa pagtaas ng pangangailangan ng insulin.

	Nahanap na sinumpaang kaaway na MUSHROOM ng mga kuko! Ang iyong mga kuko ay malinis sa loob ng 3 araw! Kunin mo na.
	Paano mabilis na gawing normal ang presyon ng arterial pagkatapos ng 40 taon? Ang recipe ay simple, isulat.
	Pagod na sa almuranas? Mayroong isang paraan out! Maaari itong pagalingin sa bahay sa loob ng ilang araw, kailangan mong.
	Tungkol sa pagkakaroon ng mga bulate sabi ng ODOR mula sa bibig! Minsan sa isang araw, uminom ng tubig na may pagbagsak .. Inirerekumendang Diabetes mellitus sa mga bata: sanhi, pagsusuri, sintomas at paggamot Paano kumuha ng kanela para sa diyabetis (mga recipe na may mga review) Diabetes at lahat tungkol dito Iwanan Ang Iyong Komento Mga Patok Na Artikulo Ang asukal sa paghahanda: kayumanggi o puti? Diyeta para sa diyabetis Belching na may pancreatitis Diabetes Maaari bang maging pamantayan ang mataas na asukal Sinusuri Patok Na Mga Post Paggamot at pag-iwas Ang paggamit ng mga gamot na Mexidol at Milgamma nang sabay-sabay: mga tampok ng therapeutic therapy Paggamot at pag-iwas 2018 Paglalarawan Mexidol Ang aktibong sangkap sa gamot ay ethylmethylhydroxypyridine succinate. Ang substansiya na ito ay nagpapanumbalik ng mga pag-andar ng katawan na nawala matapos na magdusa ng mga sakit sa neurological. ... Diabetes sa isang bata - maaari itong ganap na mapagaling? Diabetes Maaari ba akong kumain ng mga itlog na may pancreatitis? Diyeta para sa diyabetis Posible bang kumain ng mga pinatuyong aprikot na may type 2 diabetes o hindi Diyeta para sa diyabetis Kategorya Mga metro ng glucose sa dugo Diabetes Tulong Diabetes: Mahalagang Impormasyon Paggamot at pag-iwas Diabetes sa mga bata at kabataan Diabetes at bato Mga kadahilanan Diagnostics Mga komplikasyon sa diabetes Choice Editor Topograpiya ng pancreas ng tao Diabetes, 2018 Strawberry, rhubarb at matamis na cherry chia jam (libre ang asukal at pectin) Diyeta para sa diyabetis, 2018 Butter ng mga butter Diyeta para sa diyabetis, 2018 Patok Na Mga Post Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng type 1 diabetes at type 2 diabetes Diabetes, 2018 Ang pinsala sa bato sa diyabetis: paggamot ng proteinuria Mga komplikasyon sa diabetes, 2018 Mga ahente ng hemostatic para sa ilong, pagdurugo ng may isang ina, para sa mga pagbawas at almuranas - isang pangkalahatang ideya ng mga gamot Paggamot at pag-iwas, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. \| Talunin ang Diabetes!