Mga katangian, pag-aari at paggamit ng insulin insuman na mabilis na gt

Injection 100 IU / ml

Naglalaman ang 1 ml ng solusyon

aktibong sangkap: tao insulin 100 IU (3,571 mg),

mga excipients: 85% gliserol, metacresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, sodium hydroxide, puro hydrochloric acid, tubig para sa iniksyon.

Transparent na walang kulay o halos walang kulay na likido.

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Hindi makatao® Ang Rapid GT ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula at isang maikling panahon ng pagkilos. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay ipinahiwatig sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous, at umabot sa isang maximum sa loob ng 1-4 na oras. Ang epekto ay tumatagal ng 7-9 na oras.

Ang serum kalahating buhay ng insulin ay humigit-kumulang sa 4-6 minuto. Pinahaba nito ang matinding pagkabigo sa bato. Dapat pansinin na ang mga pharmacokinetics ng insulin ay hindi sumasalamin sa metabolic effect nito.

Mga parmasyutiko

Hindi makatao® Ang mabilis ay isang neutral na solusyon sa insulin (regular na insulin).

Hindi makatao® Ang Rapid HT ay naglalaman ng insulin na magkatulad sa istraktura sa insulin ng tao, na nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng recombinant na teknolohiya ng DNA Escherichia coli.

Tulad ng tao na insulto, walang pagkatao® Mabilis na GT

- nagpapababa ng glucose sa dugo at nagpapabuti sa mga anabolic effects, sa

habang binabawasan ang mga epekto ng catabolic

- pinatataas ang transportasyon ng glucose sa loob ng mga cell at pagbuo ng glycogen sa mga kalamnan at atay, pinapabuti ang paggamit ng pyruvate, pinipigilan ang glycogenolysis at glyconeogenesis

- nagdaragdag ng lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis

- nagtataguyod ng pagkonsumo ng mga amino acid sa pamamagitan ng mga cell at aktibo ang synt synthesis

- pinatataas ang daloy ng potasa sa mga cell

Dosis at pangangasiwa

Ang nais na antas ng glucose sa dugo, paghahanda ng insulin na gagamitin at ang regimen ng dosis (dosis, pamamahagi ng oras) ay pinili nang isa-isa alinsunod sa diyeta, antas ng pisikal na aktibidad at pamumuhay ng pasyente.

Araw-araw na dosis at oras ng pangangasiwa

Walang mga nababago na mga patakaran para sa dosis ng insulin. Ang average na pang-araw-araw na kinakailangan para sa insulin ay 0.5-1.0 IU bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente. Ang pangunahing kinakailangan ng metabolic ay 40-60% ng pang-araw-araw na dosis ng insulin. Hindi makatao® Ang Rapid HT ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 15-20 minuto bago kumain.

Sa paggamot ng malubhang hyperglycemia o ketoacidosis, ang pangangasiwa ng insulin ay isang mahalagang bahagi ng komprehensibong therapeutic regimen, na kasama ang mga hakbang upang maprotektahan ang pasyente mula sa posibleng malubhang komplikasyon tungkol sa mabilis na pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang nasabing paggamot ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa pasyente (pagtatasa ng kalagayan ng metabolic, balanse ng acid-base at balanse ng electrolyte, mga tagapagpahiwatig ng mga mahahalagang organo, atbp.) Sa intensive care unit o sa mga katulad na kondisyon.

Pagsasaayos ng pangalawang dosis

Ang pagpapabuti ng metabolic control ay maaaring humantong sa isang pagtaas

sensitivity sa insulin, na humahantong sa pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin. Maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis kung nagbabago ang timbang o pamumuhay ng pasyente, sa iba pang mga pangyayari na maaaring mag-ambag sa isang pagtaas ng pagkahilig sa hypoglycemia o hyperglycemia (tingnan ang "Mga Espesyal na tagubilin").

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring mabawasan kung sakaling may kapansanan sa atay o kidney function at sa katandaan (tingnan ang "Mga espesyal na tagubilin").

Ang Insuman® Rapid GT ay pinangangasiwaan ng subcutaneously. Pinapayagan ang intravenous administration ng gamot.

Ang pagsipsip ng insulin at, dahil dito, ang hypoglycemic effect, ay maaaring mag-iba depende sa site ng iniksyon (halimbawa, ang pader ng tiyan kumpara sa femoral na rehiyon).Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin bawat oras sa loob ng parehong lugar.

Ang intravenous therapy ng insulin ay dapat isagawa sa isang masinsinang yunit ng pangangalaga o may naaangkop na pagsubaybay at kagamitan.

Pangkalahatang katangian

Ang Insuman Rapid ay isang gamot na inireseta para sa diyabetis. Magagamit sa likidong form at ginamit sa injectable form.

Sa medikal na kasanayan, maaari itong magamit sa iba pang mga uri ng insulin. Inireseta ito para sa type 1 diabetes at type 2 diabetes na may di-epektibo na mga tablet na nagpapababa ng asukal, ang kanilang hindi pagpaparaan o contraindications.

Ang hormone ay may epekto ng hypoglycemic. Ang komposisyon ng gamot ay ang insulin ng tao na may 100% solubility na may isang maikling pagkilos. Ang sangkap ay nakuha sa laboratoryo ng genetic engineering.

Natutunaw na insulin - ang aktibong sangkap ng gamot. Ang mga sumusunod na sangkap ay ginamit bilang karagdagan: m-cresol, gliserol, purified water, hydrochloric acid, sodium hydroxide, sodium dihydrogen phosphate dihydrate.

Paglabas ng form at komposisyon

Dosis ng dosis - iniksyon: walang kulay, transparent (5 ml bawat isa sa mga botelya na walang kulay, 5 bote sa isang bundle ng karton, 3 ml sa walang kulay na kartolina ng baso, 5 cartridges sa mga paltos na blister, 1 pack sa isang karton pack, 3 ml bawat isa sa mga cartridges na walang kulay na salamin na naka-mount sa SoloStar solong-gamit na panulat ng syringe, sa isang karton pack 5 syringe pen, ang bawat pack ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit ng Insuman Rapid GT).

Komposisyon ng 1 ml ng solusyon:

• aktibong sangkap: natutunaw na insulin (human genetic engineering) - 100 IU (International unit), na tumutugma sa 3,571 mg,
• mga pantulong na sangkap: tubig para sa iniksyon, gliserol 85%, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, metacresol (m-cresol), pati na rin ang hydrochloric acid at sodium hydroxide (upang ayusin ang pH).

Mga parmasyutiko

Ang aktibong sangkap ng gamot na hypoglycemic na Insuman Rapid GT ay natutunaw na insulin, na nakuha ng genetic engineering gamit ang K12 pilay ng E. coli, ay magkapareho sa istruktura sa insulin ng tao.

Binabawasan ng gamot ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, binabawasan ang mga catabolic effects at nag-aambag sa pagbuo ng mga anabolic effects. Pinatataas ang transportasyon ng glucose at potasa sa mga selula, lipogenesis sa atay at adipose tissue, ang pagbuo ng glycogen sa mga kalamnan at atay. Pinipigilan nito ang lipolysis, glycogenolysis at gluconeogenesis. Nagpapabuti ng paggamit ng pyruvate. Pinahuhusay ang synthesis ng protina at ang daloy ng mga amino acid sa mga cell.

Ang Insuman Rapid GT ay isang paghahanda ng insulin na may mabilis na simula at maikling tagal ng pagkilos. Ang epekto ng hypoglycemic matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous (sc) ay bubuo sa loob ng 30 minuto, umabot sa isang maximum pagkatapos ng 1-4 na oras, at nagpapatuloy para sa 7-9 na oras.

Mga indikasyon para magamit

• paggamot ng diabetes na nangangailangan ng insulin,
• paggamot ng ketoacidosis at diabetes coma,
• pagkamit ng metabolic kabayaran sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng mga interbensyon sa operasyon (bago at sa panahon ng operasyon, pati na rin sa panahon ng postoperative).

Contraindications

Ang paggamit ng Insuman Rapid GT ay kontraindikado sa mga pasyente na may hypoglycemia at hypersensitivity sa anumang sangkap ng gamot (aktibo o pantulong).

Sa mga sumusunod na kaso, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat (kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng insulin):

• pagkabigo sa bato / atay,
• proliferative retinopathy, lalo na sa mga pasyente na hindi nakatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser therapy),
• magkakasamang sakit
• malubhang stenosis ng coronary / cerebral arteries,
• advanced na edad.

Insuman Rapid GT, mga tagubilin para sa paggamit: pamamaraan at dosis

Walang mahigpit na kinokontrol na mga patakaran para sa dosis ng insulin.Ang gamot, ang target na konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang dosing regimen (dosis at oras ng pangangasiwa) ay natutukoy at nababagay ng dumadating na manggagamot para sa bawat pasyente, isinasaalang-alang ang kanyang diyeta, pamumuhay at antas ng pisikal na aktibidad.

Ang pang-araw-araw na dosis sa average ay 0.5-1-1 IU / kg, habang ang 40-60% ng kabuuang kinakailangang pang-araw-araw na dosis ng insulin ay ang proporsyon ng tao na insulin ng matagal na pagkilos.

Ang Insuman Rapid GT ay pinangangasiwaan nang malalim s / c 15-20 minuto bago kumain, alternating injection site sa loob ng parehong anatomical area ng administrasyon. Ang pagbabago ng site ng iniksyon (halimbawa, mula sa tiyan hanggang sa hita) ay posible lamang sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor, dahil mayroong panganib ng pagbawas sa pagsipsip ng insulin at, bilang isang resulta, ang hypoglycemic epekto nito.

Kung kinakailangan, pinahihintulutan na pangasiwaan ang Insuman Rapid GT intravenously (iv), gayunpaman, sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital o sa ibang lugar, ngunit napapailalim sa pagkakaloob ng magkatulad na mga kondisyon sa paggamot at pagsubaybay.

Kaagad bago ang set / pagpapakilala, dapat mong suriin ang solusyon - dapat itong maging ganap na transparent at walang kulay, nang walang nakikitang mga inclusion na dayuhan. Kung ang gamot ay may ibang hitsura, hindi mo ito magagamit.

Ang Insuman Rapid GT ay ipinagbabawal para magamit sa iba't ibang mga bomba ng insulin (kabilang ang mga bomba ng implant) na naglalaman ng mga tubong silicone.

Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga insulins na pinagmulan ng hayop, mga insulins ng ibang konsentrasyon, mga analogue ng insulin at anumang iba pang mga gamot.

Pinapayagan na ihalo ang Insuman Rapid GT sa lahat ng paghahanda ng insulin ng tao na ginawa ng parehong kumpanya (Sanofi-Aventis).

Para sa pangangasiwa ng droga, ang mga magagamit na mga plastik na hiringgilya lamang ang dapat gamitin para sa naaangkop na konsentrasyon - kapag gumagamit ng 5 ml vial, OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens - kapag gumagamit ng 3 ml cartridges.

Ang doktor ay dapat magbigay ng malinaw na mga tagubilin sa bawat pasyente tungkol sa dalas ng pagtukoy ng mga antas ng glucose ng dugo at mga rekomendasyon sa regimen ng dosis ng Insuman Rapid GT kung sakaling may anumang pagbabago sa pamumuhay o diyeta.

Sa matinding hyperglycemia at ketoacidosis, ang paggamit ng insulin ay isang mahalagang sangkap ng kumplikadong therapy, na kasama rin ang mga hakbang upang maprotektahan ang pasyente mula sa posibleng malubhang komplikasyon dahil sa matinding pagbaba ng glucose sa dugo. Ang regimen ng paggamot ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa intensive unit ng pangangalaga, na kinabibilangan ng pagsubaybay sa mga mahahalagang palatandaan ng katawan, pagtukoy ng katayuan ng metabolic, balanse ng electrolyte at balanse ng acid-base.

Pagsasaayos ng dosis

Ang pagpapalit ng dosis ng Insuman Rapid GT ay maaaring kailanganin sa mga sumusunod na kaso:

• pinabuting metabolic control (nadagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin, dahil sa kung saan ang pangangailangan ng katawan para dito ay bumababa),
• isang pagbabago sa timbang o pamumuhay ng pasyente, kabilang ang antas ng pisikal na aktibidad, diyeta, atbp.
• iba pang mga pangyayari sa ilalim ng impluwensya ng kung saan ay maaaring dagdagan ang predisposisyon sa pag-unlad ng hyp- o hyperglycemia,
• matanda
• pagkabigo sa bato.

Paglipat sa Insuman Rapid GT mula sa isa pang uri ng insulin

Ang pagsasaayos ng dosis ng Insuman Rapid GT ay maaaring kailanganin sa mga sumusunod na kaso: paglipat mula sa insulin na pinagmulan ng hayop, paglipat mula sa isa pang uri ng insulin ng tao, paglipat mula sa insulin ng isang iba't ibang tagal ng pagkilos.

Kapag inililipat ang isang pasyente sa Insuman Rapid GT mula sa insulin na nagmula sa hayop, maaaring kailanganin upang mabawasan ang dosis ng gamot, lalo na para sa mga pasyente na madaling kapitan ng hypoglycemia, na dati nang hinihiling mataas na dosis ng insulin dahil sa pagkakaroon ng mga antibodies dito, na dati nang isinasagawa sa medyo mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo .

Ang isang pagbawas ng dosis ay maaaring kailanganin kapwa kaagad pagkatapos baguhin ang uri ng insulin, at pagkatapos ng ilang linggo.Kaya, kaagad matapos ang pagpapalit ng nakaraang insulin sa Insuman Rapid GT at sa mga unang linggo ng paggamit nito, inirerekomenda na bigyan ang pasyente ng maingat na pagsubaybay sa estado at konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang mga pasyente na tumanggap ng insulin sa mataas na dosis dahil sa pagkakaroon ng mga antibodies ay dapat mapalitan sa isang ospital, dahil may pagkakataon na magbigay ng mas masusing pangangasiwa sa medisina.

Ang paggamit ng Insuman Rapid GT sa mga vial

1. Alisin ang takip ng plastik mula sa bagong bote.
2. Kolektahin ang hangin sa syringe sa isang halaga na katumbas ng kinakailangang dosis ng insulin, at ipasok ito sa vial (hindi sa solusyon).
3. Nang hindi inaalis ang hiringgilya, baligtad ang bote at i-dial ang inireseta na dosis ng insulin.
4. Alisin ang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya.
5. Kumuha ng isang fold ng balat sa site ng iniksyon, magsingit ng isang karayom ​​sa ilalim ng balat, at dahan-dahang mag-iniksyon ng insulin.
6. Alisin ang karayom ​​at pisilin ang site ng iniksyon gamit ang isang cotton swab sa loob ng ilang segundo.
7. Isulat sa label ng vial ang petsa ng unang paghahatid ng insulin mula sa vial.

Ang paggamit ng Insuman Rapid GT sa mga cartridges

Ang cartridge insulin ay idinisenyo para magamit sa OptiPen Pro1 at ClickSTAR syringe pens. Bago i-install, ang mga cartridges ay dapat itago sa temperatura ng silid para sa 1-2 oras, dahil ang mga iniksyon ng pinalamig na paghahanda ay masakit. Bago ang iniksyon, alisin ang mga bula ng hangin mula sa kartutso.

Ang mga cartridges ay hindi idinisenyo upang makihalubilo sa iba pang mga uri ng insulin, ay hindi inilaan para magamit muli.

Kung sakaling ang isang pagbagsak ng panulat ng hiringgilya, ang kinakailangang dosis ng gamot mula sa kartutso ay maaaring ibigay gamit ang isang maginoo na gamitin na syringe na dinisenyo para sa isang naibigay na konsentrasyon ng insulin.

Pagkatapos i-install ang kartutso, maaari mo itong gamitin sa loob ng 4 na linggo.

Sa bawat oras pagkatapos ng pag-install ng isang bagong kartutso bago ang pag-iniksyon ng unang dosis, dapat na suriin ang tamang operasyon ng panulat ng syringe.

Ang paggamit ng Insuman Rapid GT sa syringe pen SoloStar

Ang solusyon ng Insuman Rapid GT sa syringe pen SoloStar ay maaaring mapangangasiwaan lamang ng subcutaneously.

Bago ang unang paggamit, ang panulat ng hiringgilya ay dapat itago para sa 1-2 oras sa temperatura ng silid. Bago ang bawat paggamit, suriin ang kartutso sa loob ng panulat ng hiringgilya upang matiyak na ang solusyon ay nasa maayos na kondisyon.

Ang mga gamit na syringe pen ay napapailalim sa pagkawasak, dahil hindi nila inilaan para sa paulit-ulit na paggamit.

Upang maiwasan ang impeksyon, isang pasyente lamang ang dapat gumamit ng bawat pen ng syringe.

Impormasyon sa paggamit ng SoloStar syringe pen:

• gumamit ng mga karayom ​​na katugma sa SoloStar,
• gumamit ng isang bagong karayom ​​sa bawat oras at magsagawa ng isang pagsubok sa kaligtasan,
• gumawa ng mga espesyal na pag-iingat upang maiwasan ang mga aksidente na kinasasangkutan ng paggamit ng isang karayom ​​at ang posibilidad ng paghahatid ng impeksyon,
• huwag gamitin ang panulat ng hiringgilya sa pagkakaroon ng pinsala o pagdududa sa kawastuhan ng operasyon nito,
• palaging magdala ng isang ekstrang syringe pen sa kaso ng pagkawala o pinsala sa pangunahing isa,
• protektahan ang syringe pen mula sa dumi at alikabok (punasan ito ng malinis, mamasa-masa na tela, huwag banlawan, grasa, o ibabad ito sa likido upang maiwasan ang pinsala).

Application ng syringe pen SoloStar:

1. Pagkontrol ng insulin: bago ang unang paggamit, inirerekumenda na suriin ang label sa pen ng syringe upang matiyak na tama ang uri ng insulin. Ang syringe pen SoloStar, na inilaan para sa paghahanda ng Insuman Rapid GT, ay puti ang kulay na may isang dilaw na pindutan at isang singsing na pang-lunas dito. Matapos alisin ang takip, kailangan mong suriin ang hitsura ng solusyon na nilalaman sa syringe pen para sa transparency, walang kulay at kawalan ng mga dayuhang partikulo.
2. Kalakip ng karayom: Mahalagang gumamit lamang ng mga katugmang karayom. Ang isang bagong sterile karayom ​​ay dapat na mai-install para sa bawat iniksyon. Ilagay nang maingat ang karayom ​​pagkatapos alisin ang takip.
3. Ang pagsasagawa ng isang pagsubok sa kaligtasan (kinakailangan upang magsagawa ng isang pagsubok bago ang bawat iniksyon upang matiyak na gumagana ang syringe pen at karayom, pati na rin ang kawalan ng mga bula ng hangin): pagkatapos alisin ang panlabas at panloob na takip, sukatin ang dosis ng 2 yunit, ilagay ang syringe pen na may karayom ​​at malumanay i-tap daliri sa kartutso, upang ang lahat ng mga bula ng hangin ay pupunta sa karayom, at pindutin ang dilaw na pindutan. Kung ang solusyon ay lilitaw sa dulo ng karayom, kung gayon ang syringe pen at karayom ​​ay gumana nang tama. Kung ang gamot ay hindi lilitaw, ang buong pamamaraan ay dapat na ulitin hanggang lumitaw ang insulin sa dulo ng karayom.
4. Pagpipilian ng dosis: sa panulat ng syringe ng SoloStar posible na itakda ang dosis na may kawastuhan ng 1, mula sa minimum (1 unit) hanggang sa maximum (80 yunit). Kung kinakailangan upang mangasiwa ng isang mas mataas na dosis, gawin ang 2 iniksyon o higit pa. Sa sandaling piliin ang iniresetang dosis, ang digit na "0" ay dapat ipakita sa window ng dosis.
5. Pamamahala ng dosis: kinakailangan upang magpasok ng isang karayom ​​sa ilalim ng balat at ganap na pindutin ang dilaw na pindutan. Sa loob ng 10 segundo, panatilihing pindutin ang pindutan at huwag alisin ang karayom ​​upang matiyak ang kumpletong pangangasiwa ng napiling dosis ng insulin.
6. Pag-alis at pagsira sa karayom: Matapos ang bawat iniksyon, ang karayom ​​ay dapat alisin at itapon. Upang maiwasan ang panganib ng mga aksidente at upang maiwasan ang impeksyon, mahalagang sundin ang mga espesyal na pag-iingat (halimbawa, ilagay ang takip sa isang kamay). Matapos alisin ang karayom, isara ang pen ng syringe na may takip.

Bago ang unang paggamit ng panulat ng syringe ng SoloStar, inirerekumenda na basahin mo ang mga tagubilin para sa paggamit nito.

Mga epekto

Ang pinakakaraniwang epekto ng insulin therapy ay hypoglycemia. Madalas itong bubuo sa mga kaso kung saan ang dosis ng Insuman Rapid GT na pinamamahalaan ay lumampas sa pangangailangan ng katawan para sa insulin. Sa paulit-ulit na malubhang yugto, posible ang pagbuo ng mga sintomas ng neurological, kabilang ang mga kombulsyon at pagkawala ng malay. Ang mga malubhang at matagal na yugto ay potensyal na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Ang mga pagpapahiwatig ng neuroglycopenia sa maraming mga pasyente ay nauna sa mga sintomas ng reflex activation ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos (bilang tugon sa pagbuo ng hypoglycemia), na maaaring mabibigkas na may isang mas mabilis o mas binibigkas na pagbaba sa glucose ng dugo. Ang isang matalim na pagbaba sa glucose ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hypokalemia (isang komplikasyon ng cardiovascular system) at cerebral edema.

Iba pang mga posibleng epekto (pag-uuri sa pamamagitan ng dalas ng paglitaw: madalas - mula ≥ 1/100 hanggang

Grupo ng parmasyutiko:

Mga indikasyon para magamit
Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin. Ang Insuman Rapid GT ay ipinahiwatig para sa paggamot ng diabetes at kaseyo, pati na rin para sa pagkamit ng metabolic na kabayaran sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa pre-, intra-, at postoperative period.

• hypoglycemia,
• reaksyon ng hypersensitivity sa insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot, maliban sa mga kaso kung saan mahalaga ang therapy sa insulin. Sa mga nasabing kaso, ang paggamit ng Insuman Rapid GT ay posible lamang sa maingat na pangangasiwa ng medikal at, kung kinakailangan, kasabay ng anti-allergic therapy.

Pag-iingat at mga espesyal na tagubilin

Posibleng reaksyon ng cross-immunological ng insulin ng tao na may insulin na pinagmulan ng hayop. Sa pagtaas ng sensitivity ng pasyente sa insulin ng pinagmulan ng hayop, pati na rin sa m-cresol, ang pagpapahintulot sa Insuman Rapid GT ay dapat na masuri sa isang klinika gamit ang mga pagsubok sa intradermal. Kung sa panahon ng isang intradermal test hypersensitivity sa insulin ng tao ay napansin (agarang reaksyon, tulad ng Arthus), pagkatapos ng karagdagang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng klinikal na pangangasiwa.Sa isang medyo malaking bilang ng mga pasyente na may hypersensitivity sa insulin na pinagmulan ng hayop, mahirap lumipat sa mga insulins ng tao dahil sa cross-immunological na reaksyon ng tao na insulin at insulin ng pinagmulan ng hayop.
Ang hypoglycemia ay maaaring umunlad kung ang halaga ng iniksyon na insulin ay lumampas sa pangangailangan para dito.
Mayroong ilang mga klinikal na sintomas at palatandaan na dapat ipahiwatig sa pasyente o sa iba pa tungkol sa isang matalim na pagbagsak ng asukal sa dugo. Kabilang dito ang: biglaang pagpapawis, palpitations, panginginig, gutom, pag-aantok, pagkagambala sa pagtulog, takot, depression, pagkamayamutin, hindi pangkaraniwang pag-uugali, pagkabalisa, paresthesia sa bibig at sa paligid ng bibig, kalungkutan, sakit ng ulo, kawalan ng koordinasyon ng mga paggalaw, pati na rin ang lumilipas sakit sa neurological (mga karamdaman sa pagsasalita at paningin, mga sintomas ng paralitiko) at hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Sa isang lumalagong pagbaba sa mga antas ng asukal, ang pasyente ay maaaring mawalan ng pagpipigil sa sarili at kahit na kamalayan. Sa ganitong mga kaso, ang paglamig at halumigmig ng balat ay maaaring sundin, at ang mga kombulsyon ay maaari ring lumitaw.
Maraming mga pasyente, bilang isang resulta ng mekanismo ng feedback ng adrenergic, ay maaaring bumuo ng mga sumusunod na sintomas, na nagpapahiwatig ng pagbaba ng asukal sa dugo: pagpapawis, kahalumigmigan sa balat, pagkabalisa, tachycardia (palpitations), mataas na presyon ng dugo, panginginig, pananakit ng dibdib, kaguluhan sa ritmo ng puso.
Samakatuwid, ang bawat pasyente na may diyabetis at tumatanggap ng insulin ay dapat matutunan na makilala ang hindi pangkaraniwang mga sintomas na tanda ng pagbuo ng hypoglycemia. Ang mga pasyente na regular na sinusubaybayan ang asukal sa dugo at ihi ay mas malamang na magkaroon ng hypoglycemia. Ang pagkahilig sa matinding hypoglycemia ay maaaring makapinsala sa kakayahan ng pasyente na magmaneho ng kotse at gumana ng anumang makinarya. Maaaring maitama ng pasyente ang pagbaba ng antas ng asukal na napansin niya sa pamamagitan ng pagkain ng asukal o mga pagkaing mataas sa karbohidrat. Para sa layuning ito, ang pasyente ay dapat palaging may 20 g ng glucose sa kanya. Sa mas matinding mga kondisyon ng hypoglycemia, ang isang subcutaneous injection ng glucagon ay ipinahiwatig (na maaaring gawin ng isang doktor o kawani ng pag-aalaga). Pagkatapos ng isang sapat na pagpapabuti, ang pasyente ay dapat kumain. Kung ang hypoglycemia ay hindi maaaring matanggal kaagad, kung gayon ang isang doktor ay dapat na agad na tawagan. Kinakailangan na agad na ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia upang makagawa siya ng isang desisyon sa pangangailangan na ayusin ang dosis ng insulin.
Sa ilang mga pangyayari, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring banayad o wala. Ang ganitong mga sitwasyon ay nangyayari sa mga matatandang pasyente, sa pagkakaroon ng mga sugat sa sistema ng nerbiyos (neuropathy), na may pagkakasunud-sunod na sakit sa kaisipan, na may concomitant therapy kasama ang iba pang mga gamot (tingnan ang "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot"), na may mababang antas ng pagpapanatili ng asukal sa dugo, kapag binabago ang insulin.
Ang mga sumusunod na sanhi ay posible para sa isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo: labis na dosis ng insulin, hindi wastong iniksyon ng insulin (sa mga matatandang pasyente), lumipat sa isa pang uri ng insulin, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, pag-eehersisyo, pag-aalis ng nakababahalang sitwasyon, pag-inom ng alkohol, at mga sakit na nagpapabawas sa pangangailangan sa insulin (malubhang atay o sakit sa bato, nabawasan na pag-andar ng adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbabago ng site ng iniksyon (halimbawa, balat ng tiyan, balikat o hita), pati na rin ang pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot nangangahulugang (tingnan ang "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot")
Ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay mataas sa simula ng paggamot ng insulin, kapag lumipat sa isa pang paghahanda ng insulin, sa mga pasyente na may mababang antas ng asukal sa dugo.
Ang isang espesyal na grupo ng peligro ay binubuo ng mga pasyente na may mga yugto ng hypoglycemia at makabuluhang pagdidikit ng mga vessel ng coronary o cerebral (may kapansanan na coronary o cerebral circulation), pati na rin ang mga pasyente na may proliferative retinopathy.
Ang kabiguang sumunod sa isang diyeta, paglaktaw ng mga iniksyon sa insulin, nadagdagan ang pangangailangan ng insulin bilang isang resulta ng mga nakakahawa o iba pang mga sakit, at ang isang pagbawas sa pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng asukal sa dugo (hyperglycemia), marahil sa isang pagtaas sa antas ng mga ketone na katawan sa dugo (ketoacidosis). Maaaring mabuo ang Ketoacidosis sa loob ng ilang oras o araw. Sa pinakaunang mga sintomas ng metabolic acidosis (pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkapagod, tuyong balat, malalim at mabilis na paghinga, mataas na konsentrasyon ng acetone at glucose sa ihi), kinakailangan ang isang agarang interbensyon na medikal.
Kapag nagpalit ng isang doktor (halimbawa, sa panahon ng ospital dahil sa isang aksidente, sakit sa panahon ng isang bakasyon), dapat ipagbigay-alam ng pasyente sa doktor na siya ay may diabetes.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamot sa Insuman Rapid GT ay dapat ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, lalo na pagkatapos ng unang tatlong buwan, isang pagtaas ng demand ng insulin ay dapat asahan. Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa, na nangangailangan ng isang makabuluhang panganib ng hypoglycemia. Kung ikaw ay buntis o nagpaplano ng pagbubuntis, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor.
Sa panahon ng pagpapasuso, walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin. Gayunpaman, maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos ng dosis at diyeta.

Dosis at pangangasiwa.

Ang pagpili ng isang dosis ng insulin sa isang pasyente ay isinasagawa ng doktor nang paisa-isa depende sa diyeta, antas ng pisikal na aktibidad at pamumuhay. Ang dosis ng insulin ay natutukoy batay sa antas ng asukal sa dugo, pati na rin sa batayan ng nakaplanong antas ng pisikal na aktibidad at ang estado ng metabolismo ng karbohidrat. Ang paggamot sa insulin ay nangangailangan ng angkop na pagsasanay sa sarili ng pasyente. Dapat ibigay ng doktor ang mga kinakailangang tagubilin kung gaano kadalas upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo at, marahil, sa ihi, at nagbibigay din ng naaangkop na mga rekomendasyon sa kaso ng anumang pagbabago sa diyeta o sa regimen ng insulin therapy.
Ang average na pang-araw-araw na dosis ng insulin ay mula sa 0.5 hanggang 1.0 ME bawat kg ng bigat ng katawan ng pasyente, at 40-60% ng dosis ang bumaba sa tao na may pantagal na pagkilos.
Kapag lumipat mula sa insulin ng hayop hanggang sa tao na tao, maaaring kailanganin ang isang pagbawas sa dosis ng insulin. Ang paglipat mula sa iba pang mga uri ng insulin sa gamot na ito ay maaari lamang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Lalo na ang madalas na pagsubaybay sa estado ng metabolismo ng karbohidrat ay kinakailangan sa mga unang linggo pagkatapos ng gayong paglipat.
Ang Insuman Rapid GT ay karaniwang pinangangasiwaan ng malalim na subcutaneously 15-20 minuto bago kumain. Pinapayagan ang intramuscular na pangangasiwa ng gamot. Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin tuwing oras. Ang pagpapalit ng iniksyon na lugar (halimbawa, mula sa tiyan hanggang sa hita) ay dapat gawin lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor.
Ang Insuman Rapid GT ay maaaring ibigay nang intravenously sa paggamot ng hyperglycemic coma at ketoacidosis, pati na rin upang makamit ang metabolic na kabayaran sa mga pre,, intra- at postoperative na mga panahon sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Ang Insuman Rapid GT ay hindi ginagamit sa iba't ibang uri ng mga bomba ng insulin (kabilang ang mga itinanim), kung saan ginagamit ang isang silicone coating.
Huwag paghaluin ang Insuman Rapid GT sa insulin ng ibang kakaibang konsentrasyon (halimbawa, 40 IU / ml at 100 IU / ml), na may insulin na pinagmulan ng hayop o iba pang mga gamot. Gumamit lamang ng malinaw, walang kulay na mga solusyon sa Insuman Rapid GT na walang maliwanag na mga impurities.
Dapat alalahanin na ang konsentrasyon ng insulin sa vial ay 100 IU / ml, kaya kailangan mo lamang gumamit ng mga plastik na syringes na idinisenyo para sa konsentrasyong ito ng insulin.Ang hiringgilya ay hindi dapat maglaman ng anumang iba pang gamot o ang natitirang halaga nito.
Bago ang unang hanay ng insulin mula sa vial, alisin ang plastic cap (ang pagkakaroon ng takip ay katibayan ng isang hindi nabuksan na vial). Ang solusyon sa iniksyon ay dapat na ganap na transparent at walang kulay.
Bago makuha ang insulin mula sa vial, ang isang dami ng hangin na katumbas ng inireseta na dosis ng insulin ay sinipsip sa syringe at na-injected sa vial (hindi sa likido). Pagkatapos ang vial kasama ang hiringgilya ay nakabaligtad sa hiringgilya at ang kinakailangang halaga ng insulin ay nakolekta. Bago iniksyon, alisin ang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya.
Ang isang kulong ng balat ay nakuha sa site ng iniksyon, isang karayom ​​ay nakapasok sa ilalim ng balat, at ang insulin ay dahan-dahang iniksyon. Matapos ang injection, ang karayom ​​ay dahan-dahang tinanggal at ang site ng iniksyon ay pinindot gamit ang isang cotton swab sa loob ng ilang segundo. Ang petsa ng unang kit ng insulin mula sa vial ay dapat isulat sa label ng vial.
Matapos buksan ang mga bote ay maaaring maiimbak sa temperatura na hindi lalampas sa + 25 ° C para sa 4 na linggo sa isang lugar na protektado mula sa ilaw at init.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng isang bilang ng mga gamot ay maaaring magpahina o mapahusay ang epekto ng pagbaba ng asukal ng Insuman Rapida GT. Samakatuwid, kapag gumagamit ng insulin, hindi ka maaaring kumuha ng anumang iba pang mga gamot nang walang espesyal na pahintulot ng isang doktor.
Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kung ang mga pasyente nang sabay-sabay na may insulin ay tumatanggap ng mga inhibitor ng ACE, acetylsalicylic acid at iba pang mga salicylates, amphetamine, anabolic steroid at male sex hormones, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glucose, glucose, , pentoxifylline, fenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin at mga analogues, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide.
Ang isang kahinaan ng pagkilos ng insulin ay maaaring sundin kasama ang sabay-sabay na pangangasiwa ng insulin at corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, fenolphthalein, phenothiazine derivatives, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glucoseagon, estragon, estragon, estragon homons.
Sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng insulin at clonidine, reserpine o isang lithium salt, parehong mahina at potentiation ng pagkilos ng insulin ay maaaring sundin. Ang Pentamidine ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia na sinusundan ng hyperglycemia.
Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mababang asukal sa dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng alkohol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Ang pinahihintulutang halaga ng alkohol ay kinakailangang matukoy ng iyong doktor. Ang talamak na alkoholismo, pati na rin ang talamak na labis na paggamit ng mga laxatives, ay maaaring makaapekto sa glycemia.
Ang mga beta-blockers ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia at, kasama ang iba pang mga ahente ng sympatholytic (clonidine, guanethidine, reserpine) ay maaaring magpahina o kahit na mask ang pagpapakita ng hypoglycemia.

Ang hypoglycemia, ang pinaka-karaniwang epekto, ay maaaring bumuo kung ang dosis ng insulin na pinangangasiwaan ay lumampas sa pangangailangan para dito (tingnan ang "Mga Pag-iingat at mga espesyal na tagubilin").
Ang mga makabuluhang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng mga panandaliang visual na kaguluhan. Gayundin, lalo na sa masinsinang insulin therapy, posible ang isang panandaliang paglala ng kurso ng diyabetis retinopathy. Sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, nang hindi gumagamit ng isang kurso ng laser therapy, ang matinding mga kondisyon ng hypoglycemic ay maaaring humantong sa pagkabulag.
Minsan ang pagkasayang o hypertrophy ng adipose tissue ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, na maiiwasan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago ng site ng iniksyon. Sa mga bihirang kaso, ang kaunting pamumula ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, mawala na may patuloy na therapy.Kung ang makabuluhang erythema ay nabuo, sinamahan ng pangangati at pamamaga, at ang mabilis na pagkalat nito na lampas sa site ng iniksyon, pati na rin ang iba pang mga malubhang salungat na reaksyon sa mga sangkap ng gamot (insulin, m-cresol), kinakailangan upang agad na ipagbigay-alam sa doktor, tulad ng sa ilang mga kaso ang ganitong mga reaksyon ay maaaring magdulot ng isang banta sa buhay ng pasyente. Ang mga malubhang reaksyon ng hypersensitivity ay medyo bihirang. Maaari rin silang samahan ng pag-unlad ng angioedema, bronchospasm, isang pagbagsak sa presyon ng dugo at napaka-bihirang anaphylactic shock. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nangangailangan ng agarang pagwawasto sa patuloy na therapy kasama ang insulin at ang pag-ampon ng naaangkop na mga hakbang sa pang-emergency.
Marahil ang pagbuo ng mga antibodies sa insulin, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng pinamamahalang insulin. Posible rin ang pagpapanatili ng sodium na sinusundan ng pamamaga ng mga tisyu, lalo na pagkatapos ng isang masinsinang kurso ng paggamot sa insulin.
Sa isang matalim na pagbawas sa mga antas ng asukal sa dugo, posible na bumuo ng hypokalemia (mga komplikasyon mula sa cardiovascular system) o ang pagbuo ng cerebral edema.
Dahil ang ilang mga epekto ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay nagbabanta sa buhay, kinakailangan upang ipaalam sa dumadating na manggagamot kapag nangyari ito.
Kung napansin mo ang anumang mga epekto, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor!

Sobrang dosis

Ang labis na dosis ng insulin ay maaaring humantong sa matindi at kung minsan ay nagbabanta sa hypoglycemia. Kung ang pasyente ay may kamalayan, pagkatapos dapat siyang kumuha agad ng glucose at pagkatapos ay kumuha ng mga produkto na naglalaman ng mga karbohidrat (tingnan ang "Mga Pag-iingat at mga espesyal na tagubilin"). Kung ang pasyente ay nasa isang walang malay na estado, dapat na pamahalaan ang 1 mg ng glucagon / m. Bilang isang alternatibong pamamaraan o kung ang injagon ng injagon ay hindi epektibo, 20-30 ml ng isang 30% -50% iv solution ng glucose. Kung kinakailangan, ang reintroduction ng itaas na dosis ng glucose ay posible. Sa mga bata, ang dami ng glucose na pinamamahalaan ay itinakda sa proporsyon sa bigat ng katawan ng bata.
Sa mga kaso ng matinding o matagal na hypoglycemia kasunod ng glucagon injection o glucose administration, inirerekomenda na magdulot ng isang hindi gaanong puro solusyon ng glucose upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia. Sa mga maliliit na bata, kinakailangan na maingat na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo, na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng matinding hyperglycemia.
Sa ilalim ng ilang mga kondisyon, inirerekumenda na ma-ospital ang mga pasyente sa unit ng intensive care para sa mas maingat na pagsubaybay at pagsubaybay sa therapy.

Paglabas ng form

Solusyon ng iniksyon 100 IU / ml sa 5 ml na mga vial ..
Sa isang pakete ng 5 bote kasama ang pagtuturo ng aplikasyon.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Pagtabi sa isang temperatura ng + 2 ° C hanggang + 8 ° C (gulay na seksyon ng isang refrigerator sa sambahayan). Iwasan ang pagyeyelo, pag-iwas sa direktang pakikipag-ugnay sa vial gamit ang mga dingding ng freezer kompartimento o ang malamig na imbakan.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata!

Petsa ng Pag-expire

Ang buhay ng istante ay 2 taon.
Ang gamot ay hindi maaaring magamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Mga Piyesta Opisyal mula sa mga parmasya: reseta

Nilikha ni Aventis Pharma Deutschland GmbH, Germany.
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Germany.

Ang mga claim ng mga mamimili ay dapat ipadala sa address ng kinatawan ng tanggapan ng kumpanya sa Russia:
101000, Moscow, Ulansky Lane, 5

Mga indikasyon at contraindications

Inireseta ang gamot sa mga sumusunod na kaso:

• Diabetes 1 (form na umaasa sa insulin) at diyabetis 2,
• para sa paggamot ng talamak na komplikasyon,
• upang matanggal ang isang komiks ng diabetes,
• pagtanggap ng kabayaran sa palitan bilang paghahanda at pagkatapos ng operasyon.

Ang hormon ay hindi inireseta sa mga ganitong sitwasyon:

• pagkabigo sa bato / atay,
• paglaban sa aktibong sangkap,
• stenosis ng coronary / cerebral arteries,
• hindi pagpaparaan sa gamot,
• mga taong may mga magkasamang sakit,
• mga taong may proliferative retinopathy.

Mahalaga! Sa matinding pansin, dapat gawin ang mga matatandang diabetes.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang pag-aayos ng pagpili at dosis ay itinalaga nang paisa-isa. Tinutukoy ito ng doktor mula sa mga tagapagpahiwatig ng glucose, ang antas ng pisikal na aktibidad, ang estado ng metabolismo ng karbohidrat. Ang pasyente ay bibigyan ng mga rekomendasyon sa kaso ng isang pagbabago sa konsentrasyon ng glucose.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, na isinasaalang-alang ang bigat, ay 0.5 IU / kg.

Ang hormone ay pinamamahalaan ng intravenously, intramuscularly, subcutaneously. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na pamamaraan ng subcutaneous. Ang isang iniksyon ay isinasagawa ng 15 minuto bago kumain.

Sa monotherapy, ang dalas ng pangangasiwa ng gamot ay halos 3 beses, sa ilang mga kaso maaari itong umabot ng 5 beses sa isang araw. Ang site ng iniksyon ay pana-panahong nagbabago sa loob ng parehong zone. Ang isang pagbabago ng lugar (halimbawa, mula sa kamay hanggang sa tiyan) ay isinasagawa pagkatapos kumunsulta sa isang doktor. Para sa pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng gamot, inirerekomenda na gumamit ng panulat ng hiringgilya.

Mahalaga! Ang pagsipsip ng sangkap ay naiiba depende sa site ng iniksyon.

Ang gamot ay maaaring pagsamahin sa matagal na kumikilos na insulin.

Tutorial sa video ng Syringe-pen sa pangangasiwa ng insulin:

Pagsasaayos ng dosis

Ang dosis ng gamot ay maaaring nababagay sa mga sumusunod na kaso:

• kung nagbabago ang pamumuhay
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa aktibong sangkap,
• pagbabago sa bigat ng pasyente
• kapag lumipat mula sa isa pang gamot.

Sa unang pagkakataon pagkatapos lumipat mula sa isa pang sangkap (sa loob ng 2 linggo), inirerekumenda ang pinahusay na kontrol ng glucose.

Mula sa mas mataas na dosis ng iba pang mga gamot, kinakailangan upang lumipat sa gamot na ito sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medisina.

Kapag lumipat mula sa hayop patungo sa insulin ng tao, isinasagawa ang pagsasaayos ng dosis.

Ang pagbawas nito ay kinakailangan para sa mga sumusunod na kategorya ng mga tao:

• dati naayos ang mababang asukal sa panahon ng therapy,
• pagkuha ng mataas na dosis ng gamot mas maaga,
• predisposition sa pagbuo ng isang hypoglycemic state.

Mga espesyal na tagubilin at mga pasyente

Kapag nangyari ang pagbubuntis, ang therapy ng gamot ay hindi titigil. Ang aktibong sangkap ay hindi tumatawid sa inunan.

Sa paggagatas, walang mga paghihigpit sa pagpasok. Ang pangunahing punto ay ang pag-ayos ng insulin ay nababagay.

Upang maiwasan ang mga reaksyon ng hypoglycemic, ang paggamot ng mga matatanda na may gamot ay isinasagawa nang may pag-iingat.

Ang mga taong may kapansanan sa atay / kidney function ay lumipat sa Insuman Rapid at ayusin ang dosis sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang espesyalista.

Ang temperatura ng iniksyon na solusyon ay dapat na 18-28º. Ang insulin ay ginagamit nang may pag-iingat sa talamak na nakakahawang sakit - kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis dito. Kapag kumukuha ng gamot, ang pasyente ay hindi kasama ang alkohol. Maaari itong maging sanhi ng hypoglycemia.

Mahalaga! Ang partikular na pansin ay kinakailangan upang uminom ng iba pang mga gamot. Ang ilan sa mga ito ay maaaring mabawasan o madagdagan ang epekto ng Insuman.

Kapag kumukuha ng gamot, ang pasyente ay kailangang maging maingat sa anumang mga pagbabago sa kanyang kondisyon. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pagkilala ng mga palatandaan bago ang hypoglycemia.

Ang masidhing pagsubaybay sa mga halaga ng glucose ay inirerekumenda. Ang mga panganib ng hypoglycemia na nauugnay sa paggamit ng gamot ay mataas sa mga indibidwal na may mahinang pagpapanatili ng konsentrasyon ng asukal. Ang pasyente ay dapat palaging magdala ng 20 g ng glucose.

Sa labis na pag-iingat, gawin:

• sa concomitant therapy,
• kapag inilipat sa isa pang insulin,
• Ang mga taong may matagal na pagkakaroon ng diabetes,
• matatanda
• mga taong may unti-unting pag-unlad ng hypoglycemia,
• kasama ang sakit sa pag-iisip.

Tandaan! Kapag lumipat sa Insuman, isang pagtatasa ng pagpapaubaya ng gamot ay nangyayari. Ang isang maliit na dosis ng gamot ay iniksyon ng subcutaneously. Sa simula ng pangangasiwa, maaaring lumitaw ang mga pag-atake ng hypoglycemia.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Kung walang payo ng isang doktor, hindi inirerekomenda ang sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot.Maaari silang madagdagan o bawasan ang epekto ng insulin o pukawin ang mga kritikal na kondisyon.

Ang isang pagbawas sa epekto ng hormon ay sinusunod sa paggamit ng mga kontraseptibo, mga glucocorticosteroids hormones (progesterone, estrogen), diuretics, isang bilang ng mga antipsychotic na gamot, adrenaline, teroydeo hormone, glucagon, barbiturates.

Ang pagbuo ng hypoglycemia ay maaaring mangyari sa magkasanib na paggamit ng iba pang mga gamot na antidiabetic. Nalalapat din ito sa antibiotics ng sulfonamide, mga inhibitor ng MAO, acetylsalicylic acid, fibrates, testosterone.

Ang alkohol na may hormone ay nagpapababa ng asukal sa isang kritikal na antas, na nagiging sanhi ng hypoglycemia. Ang pinapayagan na dosis ay natutukoy ng doktor. Dapat ka ring mag-ingat sa pagkuha ng mga laxatives - ang kanilang labis na paggamit ay makabuluhang nakakaapekto sa antas ng asukal.

Ang Pentamidine ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga kondisyon - hyperglycemia at hypoglycemia. Ang gamot ay maaaring pukawin ang pagkabigo sa puso. Lalo na sa mga taong nasa peligro.

Tandaan! Ang buhay ng istante ng solusyon sa syringe pen ay hindi hihigit sa isang buwan. Ang petsa ng unang paggamit ng gamot ay dapat pansinin.

Ang mga magkatulad na gamot (na tumutugma sa form ng pagpapakawala at ang pagkakaroon ng aktibong sangkap) ay kinabibilangan ng: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ang mga nakalistang gamot ay kinabibilangan ng insulin ng tao.

Tagagawa - Sanofi-Aventis (Pransya), Sanofi

Pamagat: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Komposisyon: Ang 1 ml ng isang neutral na solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng 100 IU ng tao na insulin.
Mga natatanggap: m-cresol, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, gliserol, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig para sa iniksyon.

Pagkilos ng pharmacological: Ang Insuman Rapid GT ay naglalaman ng insulin, magkapareho sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha ng genetic engineering. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay nangyayari nang mabilis, sa loob ng 30 minuto, at umabot sa isang maximum sa loob ng 1-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot. Ang epekto ay tumatagal ng 7-9 na oras. Ang Insuman Rapid GT ay maaaring ihalo sa lahat ng mga insulins ng tao mula sa Hoechst Marion Roussel, maliban sa insulin na inilaan para sa pamamahala ng bomba.

Mga indikasyon para magamit: Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin. Ang Insuman Rapid GT ay ipinahiwatig para sa paggamot ng diabetes at pagkawala ng ketoacidosis, pati na rin para sa pagkamit ng metabolic kabayaran sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa pre -, intra -, at postoperative period.

Paraan ng paggamit: Ang Insuman Rapid GT ay karaniwang pinangangasiwaan ng malalim na subcutaneously 15-20 minuto bago kumain. Pinapayagan ang intramuscular na pangangasiwa ng gamot. Ang site ng iniksyon ay dapat baguhin tuwing oras. Ang Insuman Rapid GT ay maaaring ibigay nang intravenously sa paggamot ng hyperglycemic coma at ketoacidosis, pati na rin upang makamit ang metabolic na kabayaran sa mga pre,, intra- at postoperative na mga panahon sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang Insuman Rapid GT ay hindi ginagamit sa iba't ibang uri ng mga bomba ng insulin (kabilang ang mga itinanim), kung saan ginagamit ang isang silicone coating.

Mga side effects: Minsan ang pagkasayang o hypertrophy ng adipose tissue ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, na maiiwasan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago ng site ng iniksyon.

Sa mga bihirang kaso, ang kaunting pamumula ay maaaring mangyari sa site ng iniksyon, mawala na may patuloy na therapy. Kung ang makabuluhang erythema ay nabuo, sinamahan ng pangangati at pamamaga, at ang mabilis na pagkalat nito na lampas sa site ng iniksyon, pati na rin ang iba pang mga malubhang salungat na reaksyon sa mga sangkap ng gamot (insulin, m-cresol), kinakailangan upang agad na ipagbigay-alam sa doktor, tulad ng sa ilang mga kaso ang ganitong mga reaksyon ay maaaring magdulot ng isang banta sa buhay ng pasyente.

Ang mga malubhang reaksyon ng hypersensitivity ay medyo bihirang.Maaari rin silang samahan ng pag-unlad ng angioedema, bronchospasm, isang pagbagsak sa presyon ng dugo at napaka-bihirang anaphylactic shock. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nangangailangan ng agarang pagwawasto sa patuloy na therapy kasama ang insulin at ang pag-ampon ng naaangkop na mga hakbang sa pang-emergency.

Marahil ang pagbuo ng mga antibodies sa insulin, na maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng pinamamahalang insulin. Posible rin ang pagpapanatili ng sodium na sinusundan ng pamamaga ng mga tisyu, lalo na pagkatapos ng isang masinsinang kurso ng paggamot sa insulin.

Contraindications: Ang reaksyon ng pagiging hypersensitive sa insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot, maliban sa mga kaso kung saan mahalaga ang therapy sa insulin. Sa mga nasabing kaso, ang paggamit ng Insuman Rapid GT ay posible lamang sa maingat na pangangasiwa ng medikal at, kung kinakailangan, kasabay ng anti-allergic therapy.

Pakikipag-ugnay sa Gamot: Ang isang kahinaan ng pagkilos ng insulin ay maaaring sundin kasama ang sabay-sabay na pangangasiwa ng insulin at corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, fenolphthalein, phenothiazine derivatives, phenytoin, diuretics, danazole, doxazosogen, glucoseagon, estragon, estragon, estragon homons. Sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng insulin at clonidine, reserpine o isang lithium salt, parehong mahina at potentiation ng pagkilos ng insulin ay maaaring sundin. Ang Pentamidine ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia na sinusundan ng hyperglycemia. Ang pag-inom ng alkohol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mababang asukal sa dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng alkohol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Ang pinahihintulutang halaga ng alkohol ay kinakailangang matukoy ng iyong doktor. Ang talamak na alkoholismo, pati na rin ang talamak na labis na paggamit ng mga laxatives, ay maaaring makaapekto sa glycemia. Ang mga beta-blockers ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia at, kasama ang iba pang mga ahente ng sympatholytic (clonidine, guanethidine, reserpine) ay maaaring magpahina o kahit na mask ang pagpapakita ng hypoglycemia.

Pagbubuntis at paggagatas: Ang paggamot sa Insuman Rapid GT ay dapat ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, lalo na pagkatapos ng unang tatlong buwan, isang pagtaas ng demand ng insulin ay dapat asahan. Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa, na nangangailangan ng isang makabuluhang panganib ng hypoglycemia. Sa panahon ng pagpapasuso, walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin. Gayunpaman, maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos ng dosis at diyeta.

Mga kondisyon ng imbakan: Pagtabi sa isang temperatura ng + 2 ° C hanggang + 8 ° C. Iwasan ang pagyeyelo, pag-iwas sa direktang pakikipag-ugnay sa bote gamit ang mga dingding ng freezer kompartimento o ang malamig na imbakan.

Opsyonal: Sa pag-iingat, ang regimen ng dosis ay napili para sa mga pasyente na dati nang mayroon nang mga cerebrovascular disorder ayon sa uri ng ischemic at may malubhang anyo ng ischemic heart disease. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring magbago kapag lumipat ka sa isa pang uri ng insulin (kapag pinapalitan ang insulin ng pinagmulan ng hayop na may Insuman Rapid, ang dosis ay karaniwang nabawasan), na may pagbabago sa diyeta, pagtatae, pagsusuka, isang pagbabago sa karaniwang dami ng pisikal na aktibidad, mga sakit ng bato, atay, pituitary gland. teroydeo glandula, pagbabago ng site ng iniksyon. Ang pasyente ay dapat ipagbigay-alam tungkol sa mga sintomas ng isang estado ng hypoglycemic, tungkol sa mga unang palatandaan ng isang kuwit sa diabetes at tungkol sa pangangailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga pagbabago sa kanyang kondisyon.

Ang Insulin "Insuman Rapid GT" ay makakatulong upang magbigay ng isang mabilis na pagbaba ng asukal sa isang sitwasyon kung saan ang bawat minuto ay binibilang. Pagkatapos ng lahat, ang diyabetis ay isang malubhang sakit na madalas na nagreresulta sa pagkamatay o kapansanan. Para sa isang napapanahong tugon, ang mga hindi maaaring palitan na mga katulong ay mga iniksyon ng mabilis na insulin.

Komposisyon at mga prinsipyo ng pagkakalantad sa katawan

Sa 1 ml ng sangkap ay naglalaman ng:

• 100 IU ng natutunaw na insulin na magkapareho sa tao, na tumutugma sa 3,571 mg ng hormone ng tao.
• Mga karagdagan:
  • gliserol 85%,
  • metacresol
  • sodium hydroxide
  • hydrochloric acid
  • sosa dihydrogen pospeyt dihydrate,
  • distilled water.

Ang gamot na hypoglycemic na "Insuman Rapid GT" ay tumutukoy sa mga insulins na kumikilos ng maikli. International Hindi Pansiyal na Pangalan (INN) -. Ang mga inhinyero ng Gene ay nagtagumpay upang makakuha ng ganap na natutunaw, magkapareho sa tao, insulin. Mayroon itong mabilis na therapeutic effect, na may tagal ng hanggang 9 na oras. Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng 30 minuto, na umaabot sa rurok nito, sa average, pagkatapos ng 2-3 oras, depende sa metabolismo at aktibidad ng mga bato.

Ang gamot ay nakakaapekto sa katawan tulad ng sumusunod:

Ang gamot ay nag-aambag sa paggawa ng glycogen.

• nakakatulong na mabawasan ang asukal sa dugo
• buhayin ang protina synthesis,
• Tumutulong sa saturate cells ng dugo na may potasa
• pinipigilan ang pagkasira ng lipid,
• pinapabilis ang proseso ng pag-convert ng glucose mula sa mga karbohidrat sa mga fatty acid,
• saturates cells na may amino acid,
• nagdaragdag ng pagbuo ng glikogen,
• nagpapabuti ng paggamit ng mga end product ng glucose metabolismo,
• binabawasan ang rate ng mga proseso ng catabolic.

Ang panulat ng syringe na "Solostar" para sa solong paggamit ay maaaring gawing makabuluhan ang proseso ng pangangasiwa ng insulin. Hindi kinakailangan ng mahaba at maingat na iguhit ang gamot sa syringe ng insulin: handa na ang iniksyon para sa isang iniksyon.

Mga indikasyon at tagubilin para sa paggamit

Ang mabilis na insulin ay ipinahiwatig para magamit:

• mga pasyente na umaasa sa insulin na may diabetes mellitus,
• para sa pag-alis mula sa hyperglycemic coma at pagpapagamot ng ketoacidosis,
• bilang isang adjunct sa interbensyon sa kirurhiko para sa mga diabetes.

Upang mabawasan ang mga panganib mula sa maling dosis ng gamot bago gamitin, hindi sapat na basahin lamang ang mga tagubilin para magamit. Kinakailangan na kumunsulta sa iyong doktor at indibidwal na makalkula ang dosis, na nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• ang antas ng pisikal na aktibidad ng pasyente,
• pamumuhay
• diyeta
• kasarian, edad at timbang
• pagkuha ng iba pang mga gamot
• ang pagkakaroon ng mga sakit na talamak.

Dapat tandaan na kung bababa sa isa sa nakalista na mga tagapagpahiwatig ay nagbago, kailangan mong kumunsulta muli sa isang doktor upang makalkula ang dosis ng gamot. Kahit na ang isang maliit na pagbabago sa bigat ng katawan ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan kung hindi mo ayusin ang dosis ng insulin sa oras.

Ang mga tagubilin ay naglalaman din ng mga pangkalahatang tagubilin para sa lahat ng mga pasyente:

• Ang gamot ay pinamamahalaan sa ilalim ng balat bago kumain sa loob ng 15-20 minuto.
• Upang maiwasan ang mga reaksyon ng balat, sulit na mag-iniksyon ng isang iniksyon sa iba't ibang lugar sa lahat ng oras.
• Ang gastos ng metabolismo ay halos 50% ng pang-araw-araw na dosis ng insulin.
• Bawat araw, ang pangangailangan ng katawan para sa insulin ay 0.5-1.0 IU bawat 1 kg ng timbang ng katawan.
• Ang gamot ay maaaring maibigay na intravenously lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa isang setting ng ospital.

Pangkalahatang-ideya ng Gamot sa Diabetes

Ang Novorapid ay kabilang sa pinakabagong mga pag-unlad ng parmasyutiko. Ang gamot ay nakakatulong upang gumawa ng para sa kakulangan ng hormon ng tao, ay may isang bilang ng mga tampok at kalamangan sa iba pang mga gamot ng parehong pangkat:

• Mabilis na digestibility.
• Isang mabilis na pagbagsak ng asukal.
• Kakulangan ng pag-asa sa palagiang meryenda.
• Ang pagkakalantad sa Ultrashort.
• Maginhawang mga form ng paglabas.

Ang Novorapid laban sa endocrine patology ay magagamit sa mga kapalit na kartolina ng salamin (Penfill) at sa anyo ng mga yari na pens (FlexPen). Ang sangkap na kemikal sa parehong anyo ng pagpapalaya ay magkapareho. Ang mga gamot ay ligtas na nakabalot, at ang mismong hormon ay maginhawa upang magamit sa anumang uri ng parmasyutiko.

Mga Bahagi at Komposisyon

Ang pangunahing komposisyon ng Novorapid ay kinakalkula batay sa kabuuang nilalaman ng mga sangkap bawat 1 ml ng gamot. Ang aktibong sangkap ay insulin aspar 100 yunit (tungkol sa 3.5 mg). Sa mga pandiwang pantulong, mayroong:

• Glycerol (hanggang sa 16 mg).
• Ang Metacresol (mga 1.72 mg).
• Zinc chloride (hanggang sa 19.7 mcg).
• Sodium klorido (hanggang sa 0.57 mg).
• Sodium hydroxide (hanggang sa 2.2 mg).
• Hydrochloric acid (hanggang sa 1.7 mg).
• Phenol (hanggang sa 1.5 mg).
• Purong tubig (1 ml).

Ang tool ay isang malinaw na solusyon nang walang isang malinaw na kulay, sediment.

Mga aspeto ng pharmacological

Ang Novorapid ay may binibigkas na hypoglycemic na epekto dahil sa pangunahing sangkap na insulin aspart. Ang ganitong uri ng insulin ay isang pagkakatulad ng maikling hormone ng tao. Ang sangkap ay nakuha bilang isang resulta ng iba't ibang mga teknolohikal na proseso sa antas ng recombinant DNA. Ang Insulin Novorapid ay pumapasok sa isang biological na relasyon sa mga cellular receptors, na lumilikha ng isang solong kumplikado ng mga pagtatapos ng nerve.

Ang gamot na ito ay maaaring magamit para sa anumang uri ng diabetes sa mga matatanda at bata mula sa 2 taong gulang!

Laban sa background ng isang pagbawas sa glycemic index, isang regular na pagtaas sa intracellular conductivity, activation ng mga proseso ng lipogenesis at glycogenogenesis, pati na rin isang pagtaas sa pagsipsip ng iba't ibang malambot na tisyu, nagaganap. Sa parehong oras, ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng mga istruktura ng atay ay nabawasan. Ang Novorapid ay mas mahusay na hinihigop ng katawan, ay may epekto sa paggaling na mas mabilis kaysa sa natural na insulin. Ang unang 3-4 na oras pagkatapos kumain, binabawasan ng aspart ng insulin ang mga antas ng asukal sa plasma nang mas mabilis kaysa sa parehong insulin ng tao, ngunit ang epekto ng Novorapid ay mas maikli sa mga subcutaneous injections kaysa sa natural na insulin na ginawa ng katawan ng tao.

Mgaalog at generics

Ang hormon Novorapid ay maaaring mapalitan ng iba pang mga gamot ng parehong grupo. Ang mga analog ay napili lamang pagkatapos ng isang masusing pagsusuri sa medikal. Ang pangunahing mga analogue ay kinabibilangan ng Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks at iba pa. Ang presyo ng Novorapid hormone sa iba't ibang mga rehiyon ay nag-iiba mula 1800 hanggang 2200 bawat pakete.

Ang Novomix ay maaari ring maging kapalit para sa Novorapid.

Paglalarawan ng hormon

• Ang hormon na insulin 3,571 mg (100 IU 100% na natutunaw na pantao na hormone).
• Ang Metacresol (hanggang sa 2.7 mg).
• Glycerol (tungkol sa 84% = 18.824 mg).
• Tubig para sa iniksyon.
• Ang sodium dihydrogen phosphate dihydrate (mga 2.1 mg).

Hindi masalimuot na tao na mabilis gt na kinakatawan ng isang walang kulay na likido ng ganap na transparency. Ito ay kabilang sa grupo ng mga short-acting hypoglycemic agents. Ang tao ay hindi gumagawa ng sediment kahit na sa matagal na imbakan.

Mga katangian ng Pharmacodynamic

Insuman Rapid GT naglalaman ng isang hormone na istraktura na katulad ng tao na hormone. Ang gamot ay nakuha ng genetic engineering. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng Insuman ay kinabibilangan ng:

• Nabawasan ang glucose sa plasma.
• Pagbawas ng mga proseso ng catabolic.
• Pagpapalakas ng paglipat ng glucose nang malalim sa mga cell.
• Pagpapabuti ng lipogenesis sa mga istruktura ng atay.
• Pagpapalakas ng pagtagos ng potasa.
• Pag-activate ng protina at amino acid synthesis.

Insuman Rapid GT Mayroon itong mabilis na pagsisimula ng pagkilos, ngunit may isang maikling tagal. Ang hypoglycemic effect ay nakamit na kalahating oras pagkatapos ng pang-ilalim ng pamahalaan na pangangasiwa ng gamot. Ang epekto ay tumatagal ng hanggang 9 na oras.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat maiugnay sa pangunahing mga indikasyon:

• Sakit sa diyabetis (uri ng umaasa sa insulin).
• Ang coma sa background ng diabetes.
• Ang progresibong ketoacidosis.
• Ang pangangailangan para sa kabayaran sa metabolic (halimbawa, bago o pagkatapos ng operasyon).

Ang pangunahing contraindications ay kasama ang hypoglycemia o mataas na panganib ng labis na pagbaba sa asukal sa dugo, mga reaksiyong alerdyi sa anumang mga sangkap sa komposisyon ng gamot, labis na pagkasensitibo.

Kapag inireseta ang isang dosis Insuman Rapid GT isinasaalang-alang ng doktor ang isang bilang ng mga kadahilanan: edad, klinikal na kasaysayan, pangkalahatang kurso ng diyabetis, ang pagkakaroon ng mga talamak na sakit ng mga panloob na organo at nauugnay na mga pathology. Minsan ang pag-inom ng mga gamot sa diyabetis ay huminto sa pagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho sa mapanganib na industriya.

Ang average na gastos ng gamot sa iba't ibang mga rehiyon ay nag-iiba mula 700 hanggang 1300 rubles bawat pakete.

Presyo Umaasa sa maraming iba't ibang mga kadahilanan.

Ang parehong mga gamot ay mga short-acting hypoglycemic agents. Ang anumang kapalit ng mga gamot laban sa diabetes ay isinasagawa lamang pagkatapos kumunsulta sa isang espesyalista. Insuman Rapid GT nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang normal na katayuan sa buhay ng pasyente sa iba't ibang mga kondisyon ng diabetes. Ang Novorapid ay may parehong mga katangian ng Insuman Rapid GT, ngunit halos ganap na inulit ang insulin ng tao.

Paghahanda: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)

Aktibong sangkap: insulin tao
ATX Code: A10AB01
KFG: Maikling-kilos na insulin ng tao
Reg. bilang: P N011995 / 01
Petsa ng pagpaparehistro: 03.03.11
May-ari ng reg. acc .: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Alemanya)

DIMAGE FORM, KOMPOSISYON AT PAGSULAT

Solusyon para sa iniksyon transparent, walang kulay.

Solusyon para sa iniksyon transparent, walang kulay.

Mga Natatanggap: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, gliserol 85%, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH), hydrochloric acid (upang ayusin ang pH), tubig d / i.

3 ml - walang kulay na kartolina ng baso (5) - contour cell packaging (1) - mga pack ng karton.
3 ml - walang kulay na kartolina ng salamin na naka-mount sa SoloStar ® syringe pen (5) - mga pack ng karton.

Solusyon para sa iniksyon transparent, walang kulay.

Mga Natatanggap: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, gliserol 85%, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH), hydrochloric acid (upang ayusin ang pH), tubig d / i.

Solusyon para sa iniksyon transparent, walang kulay.

Mga Natatanggap: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen phosphate dihydrate, gliserol 85%, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH), hydrochloric acid (upang ayusin ang pH), tubig d / i.

5 ml - bote ng walang kulay na baso (5) - mga pack ng karton.

GAWAIN PARA SA PAGGAMIT PARA SA ESPESYALISYON
Paglalarawan ng gamot na inaprubahan ng tagagawa noong 2012

Ang Insuman® Rapid GT ay naglalaman ng insulin na magkatulad sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha ng genetic engineering gamit ang K12 pilay E. Coli. Ang mekanismo ng pagkilos ng insulin:

Binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, nagtataguyod ng mga anabolic effects at binabawasan ang mga catabolic effects,

Pinatataas nito ang transportasyon ng glucose sa loob ng mga selula at pagbuo ng glycogen sa mga kalamnan at atay at pinapabuti ang paggamit ng pyruvate, pinipigilan ang glycogenolysis at glyconeogenesis,

Pinatataas ang lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis,

Itinataguyod ang daloy ng mga amino acid sa mga cell at synthesis ng protina,

Dagdagan ang paggamit ng potasa sa mga cell.

Ang Insuman® Rapid GT ay isang insulin na may isang mabilis na pagsisimula ng pagkilos at isang maikling tagal ng pagkilos. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang epekto ng hypoglycemic ay nangyayari sa loob ng 30 minuto at umabot sa isang maximum sa loob ng 1-4 na oras. Ang epekto ay nagpapatuloy sa loob ng 7-9 na oras.

Ang diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin

Paggamot ng diabetes ng koma at ketoacidosis,

Pagkamit ng metabolic na kabayaran sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng mga interbensyon sa operasyon (bago ang operasyon, sa panahon ng operasyon at sa postoperative period).

Ang target na konsentrasyon ng glucose sa dugo, mga paghahanda ng insulin na dapat gamitin, ang regimen ng dosing ng insulin (dosis at oras ng pangangasiwa) ay dapat na tinutukoy at nababagay nang paisa-isa upang tumugma sa diyeta, antas ng pisikal na aktibidad at pamumuhay ng pasyente.

Walang tumpak na kinokontrol na mga patakaran para sa dosis ng insulin. Gayunpaman, ang average na pang-araw-araw na dosis ng insulin ay 0.5-1.0 ME bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw, at ang insulin ng tao ng matagal na pagkilos na account para sa 40-60% ng kinakailangang pang-araw-araw na dosis ng insulin.

Dapat ibigay ng doktor ang mga kinakailangang tagubilin kung gaano kadalas upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, pati na rin magbigay ng naaangkop na mga rekomendasyon sa kaso ng anumang mga pagbabago sa diyeta o sa regimen ng therapy sa insulin.

Sa paggamot ng matinding hyperglycemia o, lalo na, ketoacidosis, ang pangangasiwa ng insulin ay bahagi ng isang komprehensibong regimen ng paggamot na kasama ang mga hakbang upang maprotektahan ang mga pasyente mula sa posibleng malubhang komplikasyon dahil sa isang medyo mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang regimen ng paggamot na ito ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa intensive unit ng pangangalaga (pagtukoy ng katayuan ng metabolic, balanse ng acid-base at balanse ng electrolyte, pagsubaybay sa mga mahahalagang palatandaan ng katawan). Ang paglipat mula sa isa pang uri ng insulin sa Insuman® Rapid GT

Kapag inililipat ang mga pasyente mula sa isang uri ng insulin sa isa pa, maaaring kailanganin ang pagwawasto ng regimen ng dosing ng insulin: halimbawa, kapag lumilipat mula sa inisyu ng hayop sa insulin sa tao, o kapag lumilipat mula sa isang tao na paghahanda ng insulin sa isa pa, o kapag lumipat mula sa isang natutunaw na regimen sa paggamot ng tao na insulin sa isang regimen , kabilang ang mas matagal na kumikilos na insulin.

Matapos lumipat mula sa mga hayop na nagmula sa hayop patungo sa insulin ng tao, maaaring kailanganin upang mabawasan ang dosis ng insulin, lalo na sa mga pasyente na dati ay may mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo, sa mga pasyente na may pagkahilig na magkaroon ng hypoglycemia, sa mga pasyente na dati ay nangangailangan ng mataas na dosis ng insulin dahil sa sa pagkakaroon ng mga antibodies sa insulin. Ang pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis (pagbabawas) ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos lumipat sa isang bagong uri ng insulin o unti-unting bubuo nang maraming linggo.

Kapag lumipat mula sa isang uri ng insulin sa isa pa at sa mga unang linggo pagkatapos ng paglipat, inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Sa mga pasyente na nangangailangan ng mataas na dosis ng insulin dahil sa pagkakaroon ng mga antibodies, inirerekumenda na lumipat sa isa pang uri ng insulin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal sa isang ospital.

Karagdagang pagbabago sa dosis ng insulin

Ang pagpapabuti ng metabolic control ay maaaring humantong sa pagtaas ng sensitivity sa insulin, na maaaring magresulta sa pagbaba ng pangangailangan ng katawan para sa insulin.

Ang pagbabago sa dosis ay maaari ding kinakailangan kapag:

Mga pagbabago sa bigat ng katawan ng pasyente,

Mga pagbabago sa pamumuhay (kabilang ang diyeta, antas ng pisikal na aktibidad, atbp.),

Ang iba pang mga pangyayari na maaaring mag-ambag sa isang madaling pagkamaramdamin sa hyp- o hyperglycemia (tingnan ang Mga Espesyal na Panuto).

Ang regimen ng dosis sa mga espesyal na grupo ng pasyente

Sanakatatanda Maaaring mabawasan ang demand ng insulin (tingnan ang mga seksyon na "Nang may pag-iingat," Mga Espesyal na Panuto "). Inirerekomenda na ang pagsisimula ng paggamot, pagtaas ng dosis at pagpili ng pagpili ng dosis sa mga matatanda na pasyente na may diabetes mellitus ay isinasagawa nang may pag-iingat upang maiwasan ang mga reaksyon ng hypoglycemic.

Sa mga pasyente na may hepatic o renal failure Maaaring mabawasan ang demand ng insulin.

Pamamahala ng Insuman® Rapid GT

Ang Insuman® Rapid GT ay karaniwang pinangangasiwaan ng malalim na subcutaneously 15-20 minuto bago kumain. Ang site ng iniksyon sa loob ng parehong lugar ng pag-iniksyon ay dapat baguhin bawat oras. Ang pagbabago ng lugar ng pangangasiwa ng insulin (halimbawa, mula sa tiyan hanggang sa lugar ng hita) ay dapat gawin lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor, dahil ang pagsipsip ng insulin at, dahil dito, ang epekto ng pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring mag-iba depende sa lugar ng pangangasiwa.

Ang Insuman® Rapid GT ay maaaring ibigay nang intravenously. Ang intravenous therapy ng insulin ay dapat gawin sa isang setting ng ospital o sa mga kondisyon kung saan maaaring ibigay ang katulad na mga kondisyon ng pagsubaybay at paggamot.

Ang Insuman® Rapid GT ay hindi ginagamit sa iba't ibang uri ng mga bomba ng insulin (kabilang ang mga bomba ng implant) kung saan ginagamit ang mga silicone tubes. Huwag paghaluin ang Insuman® Rapid GT na may insulin ng ibang konsentrasyon, na may insulin na pinagmulan ng hayop, mga analog na insulin o iba pang mga gamot.

Ang Insuman® Rapid GT ay maaaring ihalo sa lahat ng paghahanda ng sanofi-aventis group ng tao na paghahanda ng insulin. Ang Insuman® Rapid GT ay hindi dapat ihalo sa insulin na sadyang inilaan para magamit sa mga pump ng insulin. Dapat alalahanin na ang konsentrasyon ng insulin sa paghahanda ng Insuman® Rapid GT ay 100 IU / ml (para sa 5 ml vials o 3 ml cartridges), samakatuwid kinakailangan lamang na gumamit ng mga plastik na syringes na idinisenyo para sa konsentrasyon ng insulin na ito sa kaso ng paggamit ng mga vial, o OptiPen syringe pens. Pro1 o ClickSTAR kung sakaling gumamit ng mga cartridge. Ang plastic syringe ay hindi dapat maglaman ng iba pang gamot o ang natitirang halaga nito.

Bago ang unang hanay ng insulin mula sa vial, alisin ang plastic cap (ang pagkakaroon ng takip ay katibayan ng isang hindi nabuksan na vial). Ang solusyon sa iniksyon ay dapat na ganap na transparent at walang kulay, nang walang nakikitang mga dayuhang partikulo.

Bago makuha ang insulin mula sa vial, ang isang dami ng hangin na katumbas ng inireseta na dosis ng insulin ay sinipsip sa syringe at na-injected sa vial (hindi sa likido). Pagkatapos ang vial kasama ang hiringgilya ay nakabaligtad sa hiringgilya at ang kinakailangang halaga ng insulin ay nakolekta. Bago iniksyon, alisin ang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya. Ang isang kulong ng balat ay nakuha sa site ng iniksyon, isang karayom ​​ay nakapasok sa ilalim ng balat, at ang insulin ay dahan-dahang iniksyon. Matapos ang injection, ang karayom ​​ay dahan-dahang tinanggal at ang site ng iniksyon ay pinindot gamit ang isang cotton swab sa loob ng ilang segundo. Ang petsa ng unang kit ng insulin mula sa vial ay dapat isulat sa label ng vial.

Matapos buksan ang mga bote ay maaaring maiimbak sa temperatura na hindi lalampas sa + 25 ° C para sa 4 na linggo sa isang cool na lugar na protektado mula sa ilaw.

Bago i-install ang kartutso (100 IU / ml) sa OptiPen Pro1 at ClickSTAR syringe pen, hawakan ito ng 1-2 oras sa temperatura ng silid (ang mga iniksyon ng pinalamig na insulin ay mas masakit). Alisin ang anumang mga bula ng hangin mula sa kartutso bago iniksyon (tingnan ang Mga Tagubilin para sa paggamit ng OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens).

Ang kartutso ay hindi idinisenyo upang paghaluin ang Insuman® Rapid GT sa iba pang mga insulins. Walang laman ang mga cartridges. Kung sakaling masira ang panulat ng hiringgilya, maaari mong ipasok ang kinakailangang dosis mula sa kartutso gamit ang isang maginoo syringe. Dapat alalahanin na ang konsentrasyon ng insulin sa kartutso ay 100 IU / ml, kaya kailangan mo lamang gumamit ng mga plastik na syringes na idinisenyo para sa isang naibigay na konsentrasyon ng insulin. Ang hiringgilya ay hindi dapat maglaman ng anumang iba pang gamot o ang natitirang halaga nito.

Pagkatapos i-install ang kartutso, maaari itong magamit sa loob ng 4 na linggo. Inirerekomenda na mag-imbak ng pen ng syringe gamit ang kartutso na naka-install sa temperatura na walang mas mataas kaysa sa + 25 ° C sa isang lugar na protektado mula sa ilaw at init, ngunit hindi sa ref (dahil ang mga iniksyon na may pinalamig na insulin ay mas masakit).

Matapos i-install ang isang bagong kartutso, suriin ang tamang operasyon ng pen ng syringe bago ma-injected ang unang dosis (tingnan ang Mga Tagubilin para sa Paggamit ng OptiPen Pro1 Syringe Pens o ClickSTAR).

Ang mga masamang reaksyon na nauugnay sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: madalas na - hypoglycemia, na maaaring bumuo kung ang dosis ng insulin na ibinibigay ay lumampas sa pangangailangan para dito (tingnan ang "Mga Espesyal na Tagubilin"). Ang matinding paulit-ulit na mga yugto ng hypoglycemia ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng neurological, kabilang ang coma, cramp (tingnan ang seksyon na "Overdose"). Ang matagal o malubhang mga yugto ng hypoglycemia ay maaaring magbanta sa buhay.

Sa maraming mga pasyente, ang mga sintomas at pagpapakita ng neuroglycopenia ay maaaring unahan ng mga sintomas ng reflex (bilang tugon sa pagbuo ng hypoglycemia) pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos. Karaniwan, na may isang mas malinaw o mas mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang kababalaghan ng reflexikong pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at mga sintomas nito ay mas binibigkas.

Sa isang matalim na pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang pagbuo ng hypokalemia (komplikasyon mula sa cardiovascular system) o ang pagbuo ng cerebral edema ay posible.

Ang mga sumusunod ay mga salungat na kaganapan na sinusunod sa mga pagsubok sa klinikal na inuri sa pamamagitan ng mga klase ng sistemang organ at sa pagbawas ng pagkakasunud-sunod ng paglitaw: napakadalas (> 1/10), madalas (> 1/100 at 1/1000 at 1/10000 at KONTRAINDIKASYON

Ang mga reaksyon ng pagiging hypersensitive sa insulin o sa alinman sa mga pandiwang pantulong na bahagi ng gamot.

Sa pangangalaga ang gamot ay dapat gamitin sa kaso ng kabiguan sa bato (ang pagbawas sa pangangailangan ng insulin dahil sa pagbaba ng metabolismo ng insulin ay posible), sa mga matatandang pasyente (isang unti-unting pagbaba sa pagpapaandar ng bato ay maaaring humantong sa isang patuloy na pagbaba ng pangangailangan ng insulin), sa mga pasyente na may kabiguan sa atay (ang pangangailangan sa insulin ay maaaring bumaba mula sa dahil sa isang pagbawas sa kakayahang mag-gluconeogenesis at pagbaba ng metabolismo ng insulin), sa mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary at cerebral arteries (hypoglycemic epi Ang Zodia ay maaaring magkaroon ng espesyal na klinikal na kahalagahan, dahil mayroong isang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng cardiac o cerebral ng hypoglycemia) sa mga pasyente na may proliferative retinopathy (lalo na sa mga hindi nakatanggap ng paggamot na may photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang panganib na lumilipas na amaurosis na may kumpletong hypoglycemia - kumpleto na pagkabulag). sa mga pasyente na may mga magkasanib na sakit (dahil ang mga magkakasamang sakit ay madalas na nagdaragdag ng pangangailangan para sa insulin).

PREGNANCY AND LACTATION

Ang paggamot sa Insuman® Rapid GT sa panahon ng pagbubuntis ay dapat ipagpatuloy. Hindi tinatawid ng Insulin ang hadlang sa placental. Ang mabisang pagpapanatili ng metabolic control sa buong pagbubuntis ay ipinag-uutos sa mga kababaihan na mayroong diabetes bago pagbubuntis, o para sa mga kababaihan na nakabuo ng gestational diabetes.

Ang pangangailangan para sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at kadalasang nagdaragdag sa ikalawang at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang demand ng insulin ay bumababa nang mabilis (nadagdagan ang panganib ng hypoglycemia). Sa panahon ng pagbubuntis at lalo na pagkatapos ng panganganak, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Sa panahon ng pagpapasuso, walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin, gayunpaman, maaaring kailanganin ang dosis ng insulin at pag-aayos ng pagkain.

Sa kaso ng hindi sapat na kontrol ng glycemic o isang pagkahilig sa mga yugto ng hyper- o hypoglycemia, bago magpasya na ayusin ang dosis ng insulin, siguraduhing suriin ang inireseta na regimen ng pangangasiwa ng insulin, siguraduhin na ang insulin ay iniksyon sa inirerekumendang lugar, suriin ang kawastuhan ng pamamaraan ng iniksyon at lahat ng iba pang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa epekto ng insulin.

Dahil ang sabay-sabay na pangangasiwa ng isang bilang ng mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa Iba pang mga Gamot") ay maaaring magpahina o mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng gamot na Insuman® Rapid GT, walang ibang mga gamot na dapat gawin habang wala itong espesyal na pahintulot ng doktor.

Ang hypoglycemia ay nangyayari kung ang dosis ng insulin ay lumampas sa pangangailangan para dito. Ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay mataas sa simula ng paggamot ng insulin, kapag lumilipat sa isa pang paghahanda ng insulin, sa mga pasyente na may mababang pagpapanatili ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Tulad ng lahat ng mga insulins, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin at masinsinang pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga pasyente na kung saan ang mga episodong hypoglycemic ay maaaring magkaroon ng espesyal na klinikal na kahalagahan, tulad ng mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary o cerebral arteries (panganib ng cardiac o cerebral na komplikasyon ng hypoglycemia), ay inirerekomenda. , pati na rin sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, lalo na kung hindi sila sumailalim sa photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang panganib ng lumilipas na amaurosis (ganap na pagkabulag) sa pagbuo ng hypoglycemia.

Mayroong ilang mga klinikal na sintomas at palatandaan na dapat ipahiwatig sa pasyente o sa iba pa tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia.Kasama dito ang pagtaas ng pagpapawis, kahalumigmigan sa balat, tachycardia, kaguluhan sa puso, pagtaas ng presyon ng dugo, pananakit ng dibdib, panginginig, pagkabalisa, kagutuman, pag-aantok, kaguluhan sa pagtulog, takot, depression, pagkamayamutin, hindi pangkaraniwang pag-uugali, pagkabalisa, paresthesia sa bibig at sa paligid ng bibig, kabag ng balat, sakit ng ulo, may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw, pati na rin ang mga lumilipas na sakit sa neurological (may kapansanan na pagsasalita at paningin, mga sintomas ng paralitiko) at hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Sa isang pagtaas ng pagbawas sa konsentrasyon ng glucose, ang pasyente ay maaaring mawalan ng pagpipigil sa sarili at kahit na kamalayan. Sa ganitong mga kaso, ang paglamig at halumigmig ng balat ay maaaring sundin, at ang mga kombulsyon ay maaari ring lumitaw.

Samakatuwid, ang bawat pasyente na may diyabetis na tumatanggap ng insulin ay dapat matutong kilalanin ang mga sintomas na tanda ng pagbuo ng hypoglycemia. Ang mga pasyente na regular na sinusubaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mas malamang na magkaroon ng hypoglycemia. Ang pasyente mismo ay maaaring iwasto ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose na sinusunod sa kanyang dugo sa pamamagitan ng ingesting asukal o mga pagkaing mataas sa karbohidrat. Para sa layuning ito, ang pasyente ay dapat palaging may 20 g ng glucose sa kanya. Sa mas matinding mga kondisyon ng hypoglycemia, ang isang subcutaneous injection ng glucagon ay ipinahiwatig (na maaaring gawin ng isang doktor o kawani ng pag-aalaga). Pagkatapos ng isang sapat na pagpapabuti, ang pasyente ay dapat kumain. Kung ang hypoglycemia ay hindi maaaring matanggal kaagad, kung gayon ang isang doktor ay dapat na agad na tawagan. Kinakailangan na agad na ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia, upang gumawa siya ng isang desisyon sa pangangailangan na ayusin ang dosis ng insulin. Ang kabiguang sumunod sa diyeta, paglaktaw ng mga iniksyon sa insulin, pagtaas ng demand ng insulin bilang isang resulta ng nakakahawa o iba pang mga sakit, at ang isang pagbawas sa pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo (hyperglycemia), marahil na may pagtaas sa antas ng mga ketone na katawan sa dugo (ketoacidosis). Maaaring mabuo ang Ketoacidosis sa loob ng ilang oras o araw. Sa pinakaunang mga sintomas ng metabolic acidosis (pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkapagod, tuyong balat, malalim at mabilis na paghinga, mataas na konsentrasyon ng acetone at glucose sa ihi), kinakailangan ang isang agarang interbensyon na medikal.

Kapag nagpalit ng isang doktor (halimbawa, sa panahon ng ospital dahil sa isang aksidente, sakit sa panahon ng isang bakasyon), dapat ipagbigay-alam ng pasyente sa doktor na siya ay may diabetes.

Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa mga kondisyon kung maaari silang magbago, hindi gaanong binibigkas o ganap na walang mga sintomas na nagbabala tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia, halimbawa:

Sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic,

Sa unti-unting pag-unlad ng hypoglycemia,

Sa mga matatanda na pasyente,

Sa mga pasyente na may autonomic neuropathy,

Sa mga pasyente na may mahabang kasaysayan ng diabetes,

Sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng paggamot sa ilang mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot). Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng matinding hypoglycemia (at posibleng may pagkawala ng malay) bago napagtanto ng pasyente na siya ay bumubuo ng hypoglycemia.

Kung ang mga normal o nabawasan na mga halaga ng glycosylated hemoglobin ay napansin, dapat isaalang-alang ang pagsasaalang-alang sa pagkakaroon ng paulit-ulit, hindi nakikilala (lalo na ang nocturnal) na mga yugto ng hypoglycemia.

Upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia, ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang inireseta na dosis at nutrimen na regimen, tama na mangasiwa ng mga iniksyon sa insulin, at binalaan ng mga sintomas ng pagbuo ng hypoglycemia.

Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng predisposisyon sa pagbuo ng hypoglycemia ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay at maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Kasama sa mga salik na ito ang:

Pagbabago ng lugar ng pangangasiwa ng insulin,

Nadagdagan ang pagkasensitibo ng insulin (hal.

Di-sanay (nadagdagan o matagal na pisikal na aktibidad),

Intercurrent patolohiya (pagsusuka, pagtatae),

Hindi sapat na paggamit ng pagkain

Naglaktaw ng pagkain

Ang ilang mga hindi kumpletong sakit na endocrine (tulad ng hypothyroidism at anterior pituitary kakulangan o kakulangan ng adrenal cortex),

Ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot").

Sa mga intercurrent na sakit, kinakailangan ang masinsinang control na metabolic. Sa maraming mga kaso, ang mga pagsusuri sa ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan ay ipinahiwatig, at ang pagsasaayos ng dosis ng insulin ay madalas na kinakailangan. Ang pangangailangan para sa insulin ay madalas na tumataas. Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay dapat na patuloy na kumonsumo ng kaunting kaunting karbohidrat nang regular, kahit na maaari lamang silang kumuha ng kaunting pagkain o kung may pagsusuka, at hindi nila dapat lubusang ihinto ang pangangasiwa ng insulin.

Mga reaksyon ng cross-immunological

Sa isang medyo malaking bilang ng mga pasyente na may hypersensitivity sa insulin na pinagmulan ng hayop, mahirap na lumipat sa insulin ng tao dahil sa cross-immunological na reaksyon ng tao na insulin at insulin ng pinagmulan ng hayop. Sa pagtaas ng sensitivity ng pasyente sa insulin ng pinagmulan ng hayop, pati na rin sa m-cresol, ang pagpapahintulot sa gamot na Insuman® Rapid GT ay dapat na masuri sa klinika gamit ang mga pagsubok sa intradermal. Kung ang isang pagsubok ng intradermal ay naghahayag ng hypersensitivity sa insulin ng tao (isang agarang reaksyon tulad ng Arthus), kung gayon ang karagdagang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng klinikal na pangangasiwa.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makontrol ang mga mekanismo

Ang kakayahan ng pasyente na mag-concentrate at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay maaaring may kapansanan bilang isang resulta ng hypoglycemia o hyperglycemia, pati na rin bilang isang resulta ng mga visual na gulo. Maaaring magdulot ito ng isang tiyak na peligro sa mga sitwasyon kung saan mahalaga ang mga kakayahan na ito (ang pagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo). Ang mga pasyente ay dapat payuhan na mag-ingat at maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na nabawasan o kawalan ng kamalayan ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hypoglycemia, o madalas na mga yugto ng hypoglycemia. Sa naturang mga pasyente, ang tanong ng posibilidad ng pagmamaneho sa kanila ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo ay dapat na isa-isa na napagpasyahan.

Ang labis na dosis ng insulin, tulad ng pangangasiwa ng labis na insulin kumpara sa natupok na pagkain o enerhiya, ay maaaring humantong sa malubha at kung minsan ay matagal at nagbabanta ng hypoglycemia.

Paggamot: Ang mga yugto ng hypoglycemia (ang pasyente ay may kamalayan) ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pag-ingest ng mga karbohidrat. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin, paggamit ng pagkain at pisikal na aktibidad.

Ang mas matinding mga yugto ng hypoglycemia na may pagkawala ng malay, pagkumbinsi o sakit sa neurological ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng intramuscular o subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro na dextrose solution. Sa mga bata, ang halaga ng dextrose na pinamamahalaan ay itinakda sa proporsyon sa bigat ng katawan ng bata. Matapos madagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, maaaring kailanganin ang isang pagsuporta sa paggamit ng mga karbohidrat at pagmamasid, dahil pagkatapos ng maliwanag na pag-aalis ng klinikal na mga sintomas ng hypoglycemia, posible ang muling pagbuo nito. Sa mga kaso ng malubhang o matagal na hypoglycemia kasunod ng glucagon injection o dextrose, inirerekomenda na ang pagbubuhos ay gawin gamit ang isang hindi gaanong puro na dextrose solution upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia.Sa mga maliliit na bata, kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng matinding hyperglycemia.

Ang magkakasamang paggamit sa mga ahente ng hypoglycemic oral, angiotensin na nagko-convert ng enzyme inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid at male phenylphosphamines, cyclophosphamines, hyoxdrochlores, hydrocropeses, hydrocropes, , somatostatin at mga analogues nito, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide ay maaaring mapahusay l hypoglycemic epekto ng insulin at dagdagan ang predisposition sa pagbuo ng hypoglycemia.

Ang pinagsamang paggamit ng corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens at progestogens (tulad ng naroroon sa isang pinagsamang contraceptive), phenothiazine derivatives, paglago hormone, sympathomimetic bawal na gamot (hal, epinephrine, salbutamol, terbutaline), teroydeo hormon, barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives ng phenytoin, ang doxazosin ay maaaring magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin.

Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salt ay maaaring maging potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin.

Ang Ethanol ay maaaring maging potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin. Ang pagkonsumo ng Ethanol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mga antas ng glucose ng dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng Ethanol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Ang pinahihintulutang halaga ng alkohol ay kinakailangang matukoy ng iyong doktor.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa na may pentamidine, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, na kung minsan ay maaaring maging hyperglycemia.

Kung pinagsama sa mga ahente ng simpatolohiko, tulad ng mga beta-blockers, clonidine, guanethidine at reserpine, isang panghihina o kumpletong kawalan ng mga sintomas ng pinabalik (bilang tugon sa hypoglycemia) ang pag-activate ng nagkakasamang sistema ng nerbiyos.

Mga Kundisyon ng HOLIDAY SA HOLIDAY

Mga termino at KONKLITO NG PAGSUSULIT

Pagtabi sa isang madilim na lugar, hindi maabot ang mga bata sa temperatura na 2 ° C hanggang 8 ° C. Huwag mag-freeze.

Ang buhay ng istante ay 2 taon. Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Maikling-kumikilos na insulin ng tao

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Solusyon para sa iniksyon transparent, walang kulay.

Ang mga natatangkilik: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate - 2.1 mg, gliserol 85% - 18.824 mg, sodium hydroxide (upang ayusin ang pH) - 0.576 mg, hydrochloric acid (upang ayusin ang pH) - 0.232 mg, tubig d / i - hanggang sa 1 ml.

3 ml - walang kulay na kartolina ng baso (5) - contour cell packaging (1) - mga pack ng karton.
3 ml - walang kulay na kartolina ng salamin na naka-mount sa SoloStar disposable syringe pen (5) - mga pack ng karton.
5 ml - bote ng walang kulay na baso (5) - mga pack ng karton.

Pagkilos ng pharmacological

Ang gamot na hypoglycemic, maikling pagkilos ng insulin. Ang Insuman Rapid GT ay naglalaman ng insulin na magkatulad sa istraktura sa insulin ng tao at nakuha sa pamamagitan ng genetic engineering gamit ang K12 pilay E. coli.

Ang insulin ay nagpapababa sa konsentrasyon ng dugo, nagtataguyod ng mga anabolic effects at binabawasan ang mga catabolic effects. Pinatataas nito ang transportasyon ng glucose sa mga cell at pagbuo ng glycogen sa mga kalamnan at atay, pinapabuti ang paggamit ng pyruvate, at pinipigilan ang glycogenolysis at glyconeogenesis. Ang insulin ay nagdaragdag ng lipogenesis sa atay at adipose tissue at pinipigilan ang lipolysis. Itinataguyod ang daloy ng mga amino acid sa mga selula at synthesis ng protina, pinatataas ang daloy ng potasa sa cell.

Ang Insuman Rapid GT ay isang insulin na may mabilis na simula at maikling tagal ng pagkilos.Matapos ang pangangasiwa ng sc, ang epekto ng hypoglycemic ay nangyayari sa loob ng 30 minuto, umabot sa isang maximum sa 1-4 na oras, nagpapatuloy para sa 7-9 na oras.

Mga Pharmacokinetics

Ang impormasyon tungkol sa mga parmasyutiko ng gamot na Insuman Rapid GT ay hindi ibinigay.

- diabetes mellitus na nangangailangan ng paggamot sa insulin,

- paggamot ng diabetes at koma at ketoacidosis,

- pagkamit ng metabolic kabayaran sa mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng mga interbensyon sa operasyon (bago ang operasyon, sa panahon ng operasyon at sa postoperative period).

Mga Tampok ng Application:

Sa kaso ng hindi sapat na kontrol ng glycemic o isang pagkahilig sa mga yugto ng hyper- o hypoglycemia, bago magpasya na ayusin ang dosis ng insulin, siguraduhing suriin ang inireseta na regimen ng pangangasiwa ng insulin, siguraduhin na ang insulin ay iniksyon sa inirerekumendang lugar, suriin ang kawastuhan ng pamamaraan ng iniksyon at lahat ng iba pang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa epekto ng insulin.
Dahil ang sabay-sabay na pangangasiwa ng isang bilang ng mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa Iba pang mga Gamot") ay maaaring magpahina o mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng gamot na Insuman® Rapid GT, walang ibang mga gamot na dapat gawin habang wala itong espesyal na pahintulot ng doktor.
Ang hypoglycemia ay nangyayari kung ang dosis ng insulin ay lumampas sa pangangailangan para dito. Ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay mataas sa simula ng paggamot ng insulin, kapag lumilipat sa isa pang paghahanda ng insulin, sa mga pasyente na may mababang pagpapanatili ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.
Tulad ng lahat ng mga insulins, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin at masinsinang pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga pasyente na kung saan ang mga episodong hypoglycemic ay maaaring magkaroon ng espesyal na klinikal na kahalagahan, tulad ng mga pasyente na may matinding stenosis ng coronary o cerebral arteries (panganib ng cardiac o cerebral na komplikasyon ng hypoglycemia), ay inirerekomenda. , pati na rin sa mga pasyente na may proliferative retinopathy, lalo na kung hindi sila sumailalim sa photocoagulation (laser therapy), dahil mayroon silang panganib ng lumilipas na amaurosis (ganap na pagkabulag) sa pagbuo ng hypoglycemia.
Mayroong ilang mga klinikal na sintomas at palatandaan na dapat ipahiwatig sa pasyente o sa iba pa tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia. Kabilang dito ang: labis na pagpapawis, kahalumigmigan sa balat, kaguluhan ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, pananakit ng dibdib, pagkabalisa, kagutuman, pag-aantok, takot, pagkamayamutin, hindi pangkaraniwang pag-uugali, pagkabalisa, paresthesia sa bibig at sa paligid ng bibig, kabulutan ng balat , may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw, pati na rin ang lumilipas na mga sakit sa neurological (may kapansanan na pagsasalita at paningin, mga sintomas ng paralitiko) at hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Sa isang pagtaas ng pagbawas sa konsentrasyon ng glucose, ang pasyente ay maaaring mawalan ng pagpipigil sa sarili at kahit na kamalayan. Sa ganitong mga kaso, ang paglamig at kahalumigmigan ng balat ay maaaring sundin, at maaari ring lumitaw.
Samakatuwid, ang bawat pasyente na may diyabetis na tumatanggap ng insulin ay dapat matutong kilalanin ang mga sintomas na tanda ng pagbuo ng hypoglycemia. Ang mga pasyente na regular na sinusubaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mas malamang na magkaroon ng hypoglycemia. Ang pasyente mismo ay maaaring iwasto ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose na sinusunod sa kanyang dugo sa pamamagitan ng ingesting asukal o mga pagkaing mataas sa karbohidrat. Para sa layuning ito, ang pasyente ay dapat palaging may 20 g ng glucose sa kanya. Sa mas matinding mga kondisyon ng hypoglycemia, ang isang subcutaneous injection ng glucagon ay ipinahiwatig (na maaaring gawin ng isang doktor o kawani ng pag-aalaga). Pagkatapos ng isang sapat na pagpapabuti, ang pasyente ay dapat kumain. Kung ang hypoglycemia ay hindi maaaring matanggal kaagad, kung gayon ang isang doktor ay dapat na agad na tawagan. Kinakailangan na agad na ipagbigay-alam sa doktor ang tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia upang makagawa siya ng isang desisyon sa pangangailangan na ayusin ang dosis ng insulin.Ang kabiguang sumunod sa diyeta, paglaktaw ng mga iniksyon sa insulin, pagtaas ng demand ng insulin bilang isang resulta ng nakakahawa o iba pang mga sakit, at ang isang pagbawas sa pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo (hyperglycemia), marahil na may pagtaas sa antas ng mga ketone na katawan sa dugo (ketoacidosis). Maaaring mabuo ang Ketoacidosis sa loob ng ilang oras o araw. Sa mga unang sintomas (pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkapagod, tuyong balat, malalim at mabilis na paghinga, mataas na konsentrasyon ng acetone at glucose sa ihi), kinakailangan ng isang agarang interbensyon na medikal.
Kapag nagpalit ng isang doktor (halimbawa, sa panahon ng ospital dahil sa isang aksidente, sakit sa panahon ng isang bakasyon), dapat ipagbigay-alam ng pasyente sa doktor kung ano ang mayroon siya.
Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa mga kondisyon kung maaari silang magbago, hindi gaanong binibigkas o ganap na walang mga sintomas na nagbabala tungkol sa pagbuo ng hypoglycemia, halimbawa:
- na may isang makabuluhang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic,
- sa unti-unting pag-unlad ng hypoglycemia,
- sa mga matatandang pasyente,
- sa mga pasyente na may autonomic neuropathy,
- sa mga pasyente na may mahabang kasaysayan ng diyabetis,
- sa mga pasyente na sabay na tumatanggap ng paggamot sa ilang mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot). Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng matinding hypoglycemia (at posibleng may pagkawala ng malay) bago napagtanto ng pasyente na siya ay bumubuo ng hypoglycemia.
Kung ang mga normal o nabawasan na mga halaga ng glycosylated hemoglobin ay napansin, dapat isaalang-alang ang pagsasaalang-alang sa pagkakaroon ng paulit-ulit, hindi nakikilala (lalo na ang nocturnal) na mga yugto ng hypoglycemia.
Upang mabawasan ang panganib ng hypoglycemia, ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang inireseta na dosis at nutrimen na regimen, tama na mangasiwa ng mga iniksyon sa insulin, at binalaan ng mga sintomas ng pagbuo ng hypoglycemia.
Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng predisposisyon sa pagbuo ng hypoglycemia ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay at maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Kasama sa mga salik na ito ang:
- pagbabago sa lugar ng pangangasiwa ng insulin,
- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin (halimbawa, pag-aalis ng mga kadahilanan ng stress),
- hindi pangkaraniwang (nadagdagan o matagal na pisikal na aktibidad),
- intercurrent patolohiya (pagsusuka,),
- hindi sapat na paggamit ng pagkain,
- paglaktaw ng pagkain,
- pag-inom ng alkohol,
- ilang mga hindi kumpletong sakit na endocrine (tulad ng kakulangan ng anterior pituitary o kakulangan ng adrenal cortex),
- ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot"). Mga malubhang sakit
Sa mga intercurrent na sakit, kinakailangan ang masinsinang control na metabolic. Sa maraming mga kaso, ang mga pagsusuri sa ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan ay ipinahiwatig, at ang pagsasaayos ng dosis ng insulin ay madalas na kinakailangan. Ang pangangailangan para sa insulin ay madalas na tumataas. Ang mga pasyente na may type 1 na diyabetis ay dapat na patuloy na kumonsumo ng kaunting kaunting karbohidrat nang regular, kahit na maaari lamang silang kumuha ng kaunting pagkain o kung mayroon silang isa, at hindi nila dapat lubusang ihinto ang pangangasiwa ng insulin. Mga reaksyon ng cross-immunological
Sa isang medyo malaking bilang ng mga pasyente na may hypersensitivity sa insulin na pinagmulan ng hayop, mahirap na lumipat sa insulin ng tao dahil sa cross-immunological na reaksyon ng tao na insulin at insulin ng pinagmulan ng hayop. Sa pagtaas ng sensitivity ng pasyente sa insulin ng pinagmulan ng hayop, pati na rin sa m-cresol, ang pagpapahintulot sa gamot na Insuman® Rapid GT ay dapat na masuri sa klinika gamit ang mga pagsubok sa intradermal.Kung sa panahon ng isang intradermal test hypersensitivity sa insulin ng tao ay napansin (agarang reaksyon, tulad ng Arthus), pagkatapos ng karagdagang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng klinikal na pangangasiwa.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo
Ang kakayahan ng pasyente na mag-concentrate at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay maaaring may kapansanan bilang isang resulta ng hypoglycemia o, pati na rin bilang isang resulta ng mga kaguluhan sa visual. Maaaring magdulot ito ng isang tiyak na peligro sa mga sitwasyon kung saan mahalaga ang mga kakayahan na ito (ang pagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo).
Ang mga pasyente ay dapat payuhan na mag-ingat at maiwasan ang hypoglycemia habang nagmamaneho. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na nabawasan o kawalan ng kamalayan ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hypoglycemia, o madalas na mga yugto ng hypoglycemia. Sa naturang mga pasyente, ang tanong ng posibilidad ng pagmamaneho sa kanila ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo ay dapat na isa-isa na napagpasyahan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Co-administrasyon na may mga ahente ng hypoglycemic para sa oral administration, angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid at male sex hormones, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramine, guanethidine, ifosfamide, phenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin at trimethoformylamine, tetroformofilamine, sulfonamone ang pagbuo ng hypoglycemia.
Ang pinagsamang paggamit ng corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens at progestogens (tulad ng naroroon sa isang pinagsamang contraceptive), phenothiazine derivatives, paglago hormone, sympathomimetic bawal na gamot (hal, epinephrine, salbutamol, terbutaline), teroydeo hormon, barbiturates, nikotinic acid, fenolphthalein, derivatives ng phenytoin, ang doxazosin ay maaaring magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin.
Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salt ay maaaring maging potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin.
Sa ethanol
Ang Ethanol ay maaaring maging potentiate o magpahina ng hypoglycemic na epekto ng insulin. Ang pagkonsumo ng Ethanol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia o bawasan ang mga antas ng glucose ng dugo sa mapanganib na antas. Ang pagpapaubaya ng Ethanol sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin ay nabawasan. Ang pinahihintulutang halaga ng alkohol ay kinakailangang matukoy ng iyong doktor. Sa pentamidine
Sa sabay-sabay na pangangasiwa, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, na kung minsan ay maaaring maging hyperglycemia.
Kung pinagsama sa mga ahente ng simpatolohiko, tulad ng mga beta-blockers, clonidine, guanethidine at reserpine, isang panghihina o kumpletong kawalan ng mga sintomas ng pinabalik (bilang tugon sa hypoglycemia) ang pag-activate ng nagkakasamang sistema ng nerbiyos.

Sobrang dosis

Sintomas
Ang labis na dosis ng insulin, tulad ng pangangasiwa ng labis na insulin kumpara sa pagkain o enerhiya na natupok, ay maaaring humantong sa malubha at kung minsan ay matagal at nagbabanta ng hypoglycemia.
Ang mga yugto ng hypoglycemia (ang pasyente ay may kamalayan) ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pag-ingest ng mga karbohidrat. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis ng insulin, paggamit ng pagkain at pisikal na aktibidad.
Ang mas matinding mga yugto ng hypoglycemia na may pagkawala ng malay, pagkumbinsi o sakit sa neurological ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng intramuscular o subcutaneous administration ng glucagon o intravenous administration ng isang puro na dextrose solution.Sa mga bata, ang halaga ng dextrose na pinamamahalaan ay itinakda sa proporsyon sa bigat ng katawan ng bata. Matapos madagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, maaaring kailanganin ang isang pagsuporta sa paggamit ng mga karbohidrat at pagmamasid, dahil pagkatapos ng maliwanag na pag-aalis ng klinikal na mga sintomas ng hypoglycemia, posible ang muling pagbuo nito. Sa mga kaso ng malubhang o matagal na hypoglycemia kasunod ng glucagon injection o dextrose, inirerekomenda na ang pagbubuhos ay gawin gamit ang isang hindi gaanong puro na dextrose solution upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia. Sa mga maliliit na bata, kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng matinding hyperglycemia.
Sa ilalim ng ilang mga kondisyon, inirerekumenda na ma-ospital ang mga pasyente sa unit ng intensive care para sa mas maingat na pagsubaybay sa kanilang kondisyon at pagsubaybay sa therapy.

Mga kondisyon sa bakasyon:

Solusyon para sa iniksyon 100 IU / ml.
5 ml ng gamot sa isang bote ng transparent at walang kulay na baso (uri ko). Ang bote ay naka-pipi, pinalamanan ng isang aluminyo na takip at natatakpan ng isang proteksiyon na takip na plastik. 5 viles na may mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton. 3 ml ng gamot sa isang kartutso ng malinaw at walang kulay na baso (uri ko). Ang kartutso ay nahukay sa isang tabi na may isang tapunan at piniga gamit ang isang aluminyo na takip, sa kabilang banda - na may isang plunger. 5 cartridges bawat blister pack ng PVC film at aluminyo foil. 1 blister strip packaging kasama ang mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton.
3 ml ng gamot sa isang kartutso ng malinaw at walang kulay na baso (uri ko). Ang kartutso ay nahukay sa isang tabi na may isang tapunan at piniga gamit ang isang aluminyo na takip, sa kabilang banda - na may isang plunger. Ang kartutso ay naka-mount sa SoloStar® disposable syringe pen. Sa 5 SoloStar® syringe pens kasama ang application instruction sa isang cardboard pack.

Ang pagnanais ng isang tao para sa isang malusog na pamumuhay, nililimitahan ang paggamit ng mga nakakapinsalang produkto, pisikal na aktibidad at ang kawalan ng masamang gawi ay napakahalaga sa pagpapanatili ng kalusugan ng tao sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, kung minsan, salungat sa lahat ng lohika, ang isang tao na gumagamot sa kanyang kalusugan nang responsable at maingat, ay nahaharap sa malubhang sakit sa metaboliko. Paano ito mangyayari kung ang isang tao ay hindi uminom, hindi nagpakasawa sa labis na pagkain, maiwasan ang pagkapagod at pisikal na aktibo? Ang dahilan, sa kasamaang palad, ay namamalagi sa namamana predisposition, na kung saan ay ang pagtukoy kadahilanan sa kasong ito, patunay kung saan maaaring maging isang sakit ng uri 1 diabetes mellitus. Ano ang kakaiba ng sakit na ito at ano ang mekanismo ng pag-unlad nito?

Ano ang diyabetis?

Ang Type 1 na diabetes mellitus ay isang karamdaman na nabuo dahil sa pagkamatay ng ilang mga cells na gumagawa ng hormone ng insulin sa pancreas. Ang pag-aalis ng mga cell na ito at kasunod na kakulangan sa insulin ay nagdudulot ng malubhang malfunctions ng metabolic process at hyperglycemia.

Sa kasong ito, maaaring madama ng pasyente ang mga sumusunod na sintomas:

Ang sakit na ito, na hindi nasuri sa oras, ay maaaring humantong sa isang tao sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga bato, atake sa puso, pagkamatay ng mga paa at maging ang kamatayan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na sakupin ang sakit kapag ito ay arises lamang upang magsimula ng napapanahong paggamot.

Bakit napakahalaga ng insulin para sa katawan?

Dahil ang uri ng sakit na ito ay lilitaw laban sa background ng kakulangan sa insulin, kung gayon ang paggamot ay dapat na nauugnay sa kapalit ng kakulangan ng hormon na ito para sa katawan. Gayunpaman, para sa mga nagsisimula mahalagang maunawaan kung ano ang papel nito sa mga proseso ng metabolic.

Ang mga gawain na lutasin niya ay ang mga sumusunod:

• Ang regulasyon ng pagkasira ng glucose, na siyang pangunahing mapagkukunan ng nutrisyon para sa mga fibers ng kalamnan at neuron ng utak.
• Kasama ang pagtagos ng glucose sa pamamagitan ng mga pader ng mga cell ng mga fibers ng kalamnan.
• Pagsasaayos ng tindi ng pagbuo ng mga taba at protina, depende sa mga pangangailangan ng katawan.

Yamang ang insulin lamang ang nag-iisang hormone na mayroong malawak at magkakaibang pag-andar, ganap na kailangang-kailangan para sa katawan ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit sa diyabetis, ang pasyente ay napipilitang kumuha ng isang sangkap na ang komposisyon ay malapit sa hormon na ito. Ang mga gamot na ito ay nai-save ang pasyente mula sa pag-unlad ng hindi maibabalik na mga pathologies ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo.

Mga uri ng insulin

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga analogue ng tao ng tao ngayon ay ang mga naturang kadahilanan:

• Ano ang gamot na gawa sa.
• Ang tagal ng gamot.
• Ang antas ng paglilinis ng gamot.

Sa pamamagitan ng pagiging tiyak ng paggawa, ang mga paghahanda ay maaaring nahahati sa mga pondo na nakuha mula sa mga baka, na kadalasang nagiging sanhi ng mga epekto at alerdyi, mula sa mga baboy at nakuha ng genetic engineering. Kasama sa mga naturang gamot, halimbawa, ang German Insulin Rapid GT.

Ayon sa tagal ng pagkakalantad, ang gamot ay nahahati sa mga ganitong uri:

• Ang maikling insulin, na pinamamahalaan ng isang-kapat ng isang oras bago kumain, upang tumugma sa paglaki ng hormone sa isang malusog na tao pagkatapos kumain. Kasama sa mga naturang pondo ang Insulin Insuman Rapid.
• Ang matagal, na kinakailangan upang maipamamahalaan ng isang beses o dalawang beses sa isang araw, upang gayahin ang awtomatikong paggawa ng hormon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang parehong uri ng hormone ay ibinibigay sa pasyente upang masiyahan ang pang-araw-araw na kahilingan ng katawan. Gayunpaman, para sa mga taong hindi makontrol ang kanilang kalagayan dahil sa edad o sakit sa kaisipan, ang kinakalkula na tinatayang dosis ng gamot ay pinamamahalaan. Ang responsable at matulungin sa mga pagbabago sa kanyang kalagayan, ang isang tao ay maaaring nakapag-iisa na makalkula ang dosis ng maikling Insulin Rapid.

Mga tampok ng pagkuha ng gamot

Ang pag-inom ng mga gamot na panandaliang nagpapahintulot sa pasyente na malayang magplano ng kanyang diyeta, nang hindi nakasalalay nang mahigpit sa diyeta at sa pang-araw-araw na gawain. Upang gawin ito, mahalagang tama na kalkulahin ang paggamit ng mga karbohidrat at ang antas ng glucose sa dugo bago kumain.

Ang pagtanggap ng Insulin Insuman Rapid GT ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente, dahil ginagawang posible na isaalang-alang ang indibidwal na ritmo ng buhay ng isang tao, ang kanyang diyeta.

Ang pamamaraan ng paggamit ng gamot at dosis, pati na rin ang mga tampok ng admission at contraindications, ay dapat na maingat na pag-aralan ayon sa mga tagubilin para sa Insulin Rapid, at tinalakay din sa iyong doktor. Mahalaga rin ang kakayahan ng pasyente na tama na makalkula ang dosis ng gamot.

Pag-uuri ng Nosolohiko (ICD-10)

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamot sa Insuman ® Rapid GT sa panahon ng pagbubuntis ay dapat ipagpatuloy. Hindi tinatawid ng Insulin ang hadlang sa placental. Ang mabisang pagpapanatili ng metabolic control sa buong pagbubuntis ay ipinag-uutos sa mga kababaihan na mayroong diabetes bago pagbubuntis, o para sa mga kababaihan na nakabuo ng gestational diabetes.

Ang pangangailangan para sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at kadalasang nagdaragdag sa ikalawang at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang demand ng insulin ay bumababa nang mabilis (nadagdagan ang panganib ng hypoglycemia). Sa panahon ng pagbubuntis at lalo na pagkatapos ng panganganak, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Kung ikaw ay buntis o nagpaplano ng pagbubuntis, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor.

Sa panahon ng pagpapasuso, walang mga paghihigpit sa therapy sa insulin, gayunpaman, maaaring kailanganin ang dosis ng insulin at pag-aayos ng pagkain.

Tagagawa

1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germany.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Germany.

Ang mga pag-angkin ng mga mamimili ay dapat ipadala sa address sa Russia: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22.

Tel .: (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11.

2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Russia. 302516, Russia, Rehiyon ng Oryol, Distrito ng Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Sa kaso ng paggawa ng gamot sa Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Russia, ang mga reklamo ng consumer ay dapat ipadala sa sumusunod na address: 302516, Russia, Oryol Rehiyon, Distrito ng Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tel./fax: (486) 2-44-00-55.

Panoorin ang video: Ibig Sabihin ng NUNAL sa Maseselang Bahagi ng Katawan (Mayo 2024).