Rosuvastatin Canon
Ang mga analogue ng gamot na rosuvastatin canon ay ipinakita, mga gamot na maaaring palitan sa mga tuntunin ng kanilang mga epekto sa katawan, na naglalaman ng isa o higit pang magkaparehong aktibong sangkap. Kapag pumipili ng mga kasingkahulugan, isaalang-alang hindi lamang ang kanilang gastos, kundi pati na rin ang bansa ng paggawa at reputasyon ng tagagawa.
- Paglalarawan ng gamot
- Listahan ng mga analogues at presyo
- Mga Review
- Opisyal na mga tagubilin para sa paggamit
Paglalarawan ng gamot
Rosuvastatin Canon - Isang hypolipidemic na gamot, isang pumipili na mapagkumpitensya na tagapangasiwa ng HMG-CoA reductase, na nagko-convert ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A sa mevalonate, isang precursor ng kolesterol.
Ang pangunahing target ng aksyon ay ang atay, kung saan isinasagawa ang synthesis ng kolesterol at LDL catabolism. Pinipigilan nito ang aktibidad ng HMG-CoA reductase (90% ng rosuvastatin ay kumakalat sa dugo). Pinatataas nito ang bilang ng mga receptor ng LDL sa ibabaw ng mga hepatocytes, pinatataas ang pag-aalsa at katabolismo ng LDL, na humahantong sa pag-iwas sa synthesis ng VLDL, na binabawasan ang kabuuang bilang ng LDL at VLDL. Binabawasan ang konsentrasyon ng LDL kolesterol, hindi HDL kolesterol, VLDL kolesterol, kabuuang kolesterol, triglycerides, triglycerides VLDL, apolipoprotein B (ApoV), ang ratio ng LDL kolesterol / LDL kolesterol / kolesterol, kolesterol, -HDL, ApoV / ApoA-1, pinatataas ang konsentrasyon ng HDL kolesterol, ApoA-1.
Ang therapeutic effect ay bubuo sa loob ng 1 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, pagkatapos ng 2 linggo umabot sa 90% ng maximum na posibleng epekto, ang maximum na therapeutic effect ay karaniwang nakamit ng 4 na linggo ng therapy at pinapanatili ng regular na paggamit ng gamot.
Epektibo sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may hypercholesterolemia, kasama o walang hypertriglyceridemia (hindi alintana ang lahi, kasarian o edad), kabilang ang sa mga pasyente na may diabetes mellitus at hypercholesterolemia ng pamilya.
Ang isang additive na epekto ay sinusunod kasabay ng fenofibrate (na may kaugnayan sa pagbabawas ng konsentrasyon ng triglycerides) at nikotinic acid sa pagbaba ng mga dosis (na may kaugnayan sa pagbaba ng konsentrasyon ng HDL kolesterol).
Mga indikasyon para magamit
- Ang hypercholesterolemia ng Pangunahing Fredriksen (uri IIa, kabilang ang familial heterozygous hypercholesterolemia) o halo-halong hypercholesterolemia (uri IIb) bilang suplemento sa diyeta, kapag ang diyeta at iba pang mga di-parmasyutikong paggamot (ehersisyo, pagbaba ng timbang) ay hindi sapat.
- Ang Family homozygous hypercholesterolemia bilang suplemento sa diyeta at iba pang mga pagbaba ng lipid therapy (halimbawa, LDL apheresis), o sa mga kaso kung saan hindi gaanong epektibo ang naturang therapy.
- Hypertriglyceridemia (uri IV ayon kay Fredricksen) bilang suplemento sa diyeta.
- Upang mapabagal ang pag-unlad ng atherosclerosis bilang suplemento sa diyeta sa mga pasyente na ipinapakita ang therapy upang mabawasan ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol at LDL-C.
- Pangunahing pag-iwas sa mga pangunahing komplikasyon ng cardiovascular (stroke, myocardial infarction, arterial revascularization) sa mga pasyente ng may sapat na gulang na walang mga klinikal na palatandaan ng coronary artery disease, ngunit may isang pagtaas ng panganib ng pag-unlad nito (sa edad na 50 taon para sa mga kalalakihan at higit sa 60 taon para sa mga kababaihan, nadagdagan ang konsentrasyon ng C-reactive protina (higit sa 2 mg / l) sa pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga karagdagang kadahilanan ng peligro, tulad ng arterial hypertension, mababang konsentrasyon ng HDL kolesterol, paninigarilyo, isang kasaysayan ng pamilya ng maagang pagsisimula ng coronary heart disease).
Contraindications
Para sa mga tablet na 10 mg at 20 mg:
- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa rosuvastatin o alinman sa mga sangkap ng gamot,
- mga sakit sa atay sa aktibong yugto, kabilang ang isang patuloy na pagtaas ng aktibidad ng serum ng mga transaminases at anumang pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa suwero ng dugo (higit sa 3 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng normal).
- Malubhang pinsala sa bato (clearance ng creatinine (CC) mas mababa sa 30 ml / min),
kababaihan: pagbubuntis, paggagatas, kakulangan ng sapat na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis,
-patients predisposed sa pagbuo ng myotoxic komplikasyon,
-Ang mga batang wala pang 18 taong gulang.
Para sa 40 mg tablet:
- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa rosuvastatin o alinman sa mga sangkap ng gamot,
kababaihan: pagbubuntis, paggagatas, kakulangan ng sapat na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis,
- mga sakit sa atay sa aktibong yugto, kabilang ang isang patuloy na pagtaas ng aktibidad ng serum ng mga transaminases at anumang pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa suwero ng dugo (higit sa 3 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng normal).
ang mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng myopathy / rhabdomyolysis, lalo:
kabiguan ng bato ng katamtaman na kalubhaan (CC mas mababa sa 60 ml / min),
- isang personal o kasaysayan ng pamilya ng sakit sa kalamnan,
- myotoxicity sa mga pasyente na tumatanggap ng isang kasaysayan ng iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors o fibrates,
- labis na pag-inom ng alkohol,
-conditions na maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng rosuvastatin,
- sabay-sabay na pagtanggap ng mga fibrates,
-patients ng lahi ng Asya,
-Ang mga batang wala pang 18 taong gulang.
Para sa mga tablet na 10 mg at 20 mg:
Ang pagkakaroon ng isang peligro ng myopathy / rhabdomyolysis - kabiguan ng bato, hypothyroidism, isang personal o kasaysayan ng pamilya ng namamana na mga sakit sa kalamnan at isang nakaraang kasaysayan ng pagkalason ng kalamnan kasama ang iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors o fibrates, alkohol dependence, higit sa 65 taong gulang, mga kondisyon kung saan ang isang pagtaas ay nabanggit ang plasma konsentrasyon ng rosuvastatin, lahi (lahi ng Asyano - Hapon at Tsino), sabay-sabay na paggamit sa fibrates, isang kasaysayan ng sakit sa atay, sepsis, arterial hypotension, malawakang operasyon, trauma, matinding metabolic, endocrine o electrolyte disturbances, o walang pigil na mga seizure.
Para sa 40 mg tablet:
Ang kabiguan sa bato ng bata (CC higit sa 60 ml / min), higit sa 65 taong gulang, kasaysayan ng sakit sa atay, sepsis, hypotension, malawakang operasyon, trauma, matinding metabolic, endocrine o electrolyte disturbances o walang pigil na mga seizure.
Mga pasyente na may kabiguan sa atay: walang data o karanasan sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may marka na mas mataas kaysa sa 9 sa scale ng Bata-Pugh.
Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso: Rosuvastatin ay kontraindikado sa pagbubuntis at paggagatas. Dahil ang kolesterol at sangkap na synthesized mula sa kolesterol ay mahalaga para sa pagbuo ng pangsanggol, ang potensyal na peligro ng pag-iwas sa HMG-CoA reductase ay lumampas sa pakinabang ng paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis.
Kung ang pagbubuntis ay nasuri sa panahon ng therapy, ang gamot ay dapat na tumigil kaagad.
Ang mga kababaihan ng edad ng pagsilang ay dapat gumamit ng sapat na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot
Sa loob, ang tablet ay hindi dapat chewed o durog, nilamon nang buo, hugasan ng sapat na tubig, ay maaaring makuha sa anumang oras ng araw, anuman ang pag-inom ng pagkain. Kung kinakailangan na uminom ng gamot sa isang dosis ng 5 mg, ang isang tablet na may isang dosis ng 10 mg ay dapat nahahati.
Bago simulan ang paggamot sa Rosuvastatin Canon, ang pasyente ay dapat magsimulang sumunod sa isang karaniwang hypocholesterolemic diet at magpatuloy na sundin ito sa panahon ng paggamot. Ang dosis ng gamot ay dapat mapili nang isa-isa depende sa mga layunin ng therapy at ang therapeutic na tugon sa paggamot, isinasaalang-alang ang kasalukuyang mga rekomendasyon sa mga antas ng target na lipid.
Ang inirekumendang panimulang dosis para sa mga pasyente na nagsisimulang kumuha ng gamot, o para sa mga pasyente na inilipat mula sa pagkuha ng iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors, ay dapat na 5 mg (1/2 tablet ng 10 mg) o 10 mg ng gamot minsan sa isang araw.
Sa sabay-sabay na pamamahala ng Rosuvastatin Canon na may gemfibrozil, fibrates, nikotinic acid sa isang dosis na higit sa 1 g / araw, ang inirekumendang paunang dosis ng gamot ay 5 mg (1/2 tablet ng 10 mg).
Kapag pumipili ng isang paunang dosis, ang isa ay dapat magabayan ng isang indibidwal na antas ng kolesterol at isaalang-alang ang posibleng panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular, at kinakailangan din upang masuri ang potensyal na peligro ng mga epekto. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa isang mas malaki pagkatapos ng 4 na linggo.
Dahil sa posibleng pag-unlad ng mga side effects kapag kumukuha ng isang dosis na 40 mg, kumpara sa mas mababang dosis ng gamot, ang pagtaas ng dosis sa 40 mg, pagkatapos ng isang karagdagang dosis ay mas mataas kaysa sa inirerekumendang paunang dosis para sa 4 na linggo ng therapy, maaari lamang gumanap sa mga pasyente na may malubhang ang antas ng hypercholesterolemia at isang mataas na panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular (lalo na sa mga pasyente na may familial hypercholesterolemia) na hindi nakamit ang nais na resulta ng therapy kapag kumukuha ng isang dosis ng 20 mg, at kung saan ay susubaybayan ng cha. Lalo na maingat na pagsubaybay sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot sa isang dosis na 40 mg ay inirerekomenda.
Ang paggamit ng isang dosis ng 40 mg ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na hindi pa kumonsulta sa isang doktor. Matapos ang 2-4 na linggo ng therapy at / o may pagtaas ng dosis ng gamot, kinakailangan ang pagsubaybay sa metabolismo ng lipid (kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan).
Mga pasyente ng matatanda: hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
Sa mga pasyente na may banayad o katamtaman na kabiguan ng bato, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Ang paggamit ng lahat ng mga dosis ng gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (CC mas mababa sa 30 ml / min). Ang paggamit ng gamot sa isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa pag-andar ng bato (CC mas mababa sa 60 ml / min). Para sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa bato na pag-andar, inirerekomenda ang isang paunang dosis ng 5 mg (1/2 tablet ng 10 mg).
Mga pasyente na may kabiguan sa atay: rosuvastatin ay kontraindikado sa mga pasyente na may aktibong sakit sa atay. Walang karanasan sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may kabiguan sa atay sa itaas ng 9 sa Child-Pugh scale.
Kapag pinag-aaralan ang mga parameter ng pharmacokinetic ng rosuvastatin sa mga pasyente na kabilang sa iba't ibang mga pangkat etniko, isang pagtaas ng sistematikong konsentrasyon ng rosuvastatin sa mga Hapon at Intsik ay nabanggit. Ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng Rosuvastatin Canon sa pangkat na ito ng mga pasyente. Kapag gumagamit ng mga dosis ng 10 mg at 20 mg, ang inirekumendang panimulang dosis para sa mga pasyente ng lahi ng Asyano ay 5 mg (1/2 tablet ng 10 mg). Ang paggamit ng gamot sa isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado sa mga pasyente ng lahi ng Asyano.
Mga pasyente ng pryopathy
Ang paggamit ng gamot sa isang dosis ng 40 mg ay kontraindikado sa mga pasyente na may mga kadahilanan na nagpapahiwatig ng isang predisposition sa pagbuo ng myopathy. Kapag nag-aaplay ng mga dosis ng 10 mg at 20 mg, ang inirekumendang panimulang dosis para sa pangkat na ito ng mga pasyente ay 5 mg (1/2 tablet ng 10 mg).
Kapag ginamit gamit ang gemfibrozil, ang dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 10 mg / araw.
Pagkilos ng pharmacological
Rosuvastatin Canon - isang gamot na nagpapababa ng lipid, isang pumipili na mapagkumpitensya na tagapangasiwa ng HMG-CoA reductase. Epektibo sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may hypercholesterolemia, kasama o walang hypertriglyceridemia (hindi alintana ang lahi, kasarian o edad), kabilang ang mga pasyente na may diabetes mellitus at hypercholesterolemia ng pamilya.
Ang isang additive na epekto ay sinusunod kasabay ng fenofibrate (na may kaugnayan sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng TG) at nikotinic acid sa pagbaba ng mga dosis (na may kaugnayan sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng HDL-C).
Murang mga analogue at kapalit para sa gamot na rosuvastatin: listahan ng presyo
Ang Rosuvastatin ay isang tanyag na gamot na ginagamit sa paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system.Ang tool ay nag-normalize ng kolesterol sa katawan at binabawasan ang panganib ng sakit sa puso. Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng gamot ay kasama ang lahat ng mga uri ng hypercholesterolemia, pinagsama dyslipidemia, atherosclerosis, myocardial infarction, utak, stroke.
Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ng parehong pangalan na may pangalan nito ay rosuvastatin. Ito ay isang ahente ng hypolipidemic mula sa pangkat ng mga satin. Paglabas ng form - mga tablet. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis, sa paggagatas. Ang Rosuvastatin ay ginawa sa Russia, gayundin sa ilang mga bansa sa CIS at sa ibang bansa.
Ang average na presyo ng isang gamot ay 500-700 rubles, depende sa dosis at ang bilang ng mga tablet sa package. Ang mataas na halaga ng gamot ay kinakailangan sa paghahanap para sa isang kapalit para sa isang murang gamot. Ang mga malapit na kapalit at kasingkahulugan ay hindi palaging mas mura, ngunit ang ilan ay walang magkakatulad na mga kontraindiksiyon o mas magagamit sa isang partikular na rehiyon.
Kung inireseta ng doktor ang rosuvastatin, ang mga analogue ay mas mura kaysa sa gamot na ito ay dapat matagpuan sa mga gamot mula sa isang domestic tagagawa.
Ang pangalan ng gamot | Ang average na presyo sa rubles | Tampok |
Akorta | 550–880 | Inireseta ang gamot para sa pangunahing hypercholesterolemia ayon kay Fredricksen, hyperglyceridemia, upang mapabagal ang pagbuo ng atherosclerosis, upang maiwasan ang pagbuo ng mga karaniwang sakit sa cardiovascular. |
Mertenyl | 450–1750 | Inireseta ang gamot para sa mga kondisyon ng dyslipidemic, na may hypercholesterolemia. Ang pagkuha ng gamot ay dapat na pinagsama sa isang karaniwang diyeta. Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain, hugasan ng tubig. |
Rosuvastatin Canon | 400–710 | Ang lipid-lowering efficacy ng gamot ay upang bawasan ang kabuuang kolesterol. Ang pinakamahusay na murang analogue ng produksyon ng Ruso. |
Mga kapalit ng Ukrainiko
Isaalang-alang ang murang mga analogue ng gamot sa Ukrainian na produksyon. Ang listahan ay naglalaman ng tinatayang gastos at isang maikling paglalarawan ng gamot.
- Atorvacor. Ang mga tablet na may atorvastatin bilang isang aktibong sangkap. Ginagawa nito ang pagpapaandar ng pagsugpo sa antas ng kolesterol at lipoprotein sa plasma ng dugo, isinasagawa ang aktibidad nito sa atay ng pasyente. Posibleng magreseta ng gamot sa mga bata pagkatapos ng 10 tag-araw na may familial heterozygous hypercholesterolemia bilang karagdagan sa pangunahing diyeta. Ang average na presyo ay 140-220 rubles.
- Vasostat. Ang isang gamot na nagpapababa ng lipid, ang aktibong sangkap ay simvastatin, na positibong nakakaapekto sa lipid metabolismo sa katawan. Dalhin ang gamot sa pasalita. Ang appointment ay kontraindikado sa kaso ng pagkabigo sa atay. Ang average na presyo ay 110-180 rubles.
- Lovastatin. Tinatanggal ng tool ang hyperlipoproteinemia, tumutulong upang gawing normal ang synthesis ng kolesterol sa atay ng pasyente. Binabawasan din ng gamot ang apolipoprotein B at triglycerides. Ang matatag na epekto ng therapy sa gamot ay nangyayari 14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng mga tablet. Ang pangunahing sangkap ay lovastatin. Hindi ito inireseta sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang average na presyo ay 155-70 rubles bawat pack ng 30 tablet.
Mga generic ng Belarus
Ang talahanayan sa ibaba ay naglalaman ng murang Belarusian generics ng rosuvastatin, na makakatulong sa paglutas ng isyu kung ano ang papalit sa gamot.
Ang pangalan ng gamot | Ang average na presyo sa rubles | Tampok |
Rosutatin | 210–550 | Ang gamot ay nasa mga tablet na may rosuvastatin bilang isang aktibong sangkap. Mayroon itong mga indikasyon para magamit katulad ng ahente ng pagsubok. Ang gamot ay may isang bilang ng mga contraindications. |
Atorvastatin | 120–600 | Ang pinakamurang kapalit para sa rosuvastatin. Ang gamot ay nabibilang sa pangkat na parmasyutiko ng mga gamot na nagpapababa ng lipid at inireseta sa paggamot ng mga kondisyon na nauugnay sa pagtaas ng kolesterol. Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, pati na rin ang mga bata na wala pang 18 taong gulang. |
Lipromak LF | 135–550 | Ang aktibong sangkap sa gamot ay atorvastatin. Binabawasan ang mga antas ng lipoprotein ng dugo. Ang gamot ay bubuo ng masiglang aktibidad sa atay ng pasyente, dahil narito na nangyayari ang synthesis ng kolesterol.Ang paggamit sa mga bata ay posible sa isang dosis na hindi hihigit sa 20 mg. |
Iba pang mga banyagang analog
Ang mga modernong kasingkahulugan ng pag-import ay may mataas na gastos at walang gaanong kahusayan:
- Crestor. Foreign analogue ng rosuvastatin, magagamit sa mga tablet. Isang tanyag na gamot na nagpapababa ng lipid. Ang gamot ay ginawa sa UK, Puerto Rico. Ang average na presyo ay 515–5900 rubles.
- Mertenyl. Ang komposisyon ng gamot ay may kasamang rosuvastatin bilang isang aktibong sangkap. Binabawasan ang estado ng pagtaas ng konsentrasyon ng kolesterol sa katawan. Bansang pinagmulan - Hungary. Ang average na presyo ay 510-1700 rubles.
- Rosistark. Gamot mula sa parmasyutiko na grupo ng mga satin. Ginagamit ito upang gamutin ang hypercholesterolemia sa mga pasyente ng may sapat na gulang na mas matanda kaysa sa 18 taon. Magagamit sa Croatia. Ang average na presyo ay 250-790 rubles.
Ang lahat ng mga uri ng rosuvastatin, pati na rin ang mga analogue at mga kaugnay na kapalit, ay malawak na kinakatawan sa mga parmasya sa mga lungsod ng Russia.
Dapat bigyang pansinna, na nagpasya na pabor sa isang tiyak na gamot, dapat itong dalhin nang regular, hindi pinapayagan ang kapalit ng isa pang gamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangwakas na appointment ay dapat gawin ng isang kwalipikadong doktor na may kakayahang propesyonal na masuri ang mga panganib at posibleng mga epekto.
Mga tablet na Canon ng Rosuvastatin: mga tagubilin at analogues na 10 at 20 mg
Ang Rosuvastatin Canon ay isang gamot na may mga katangian ng pagpapababa ng lipid. Ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga statins.
Ang gamot ay isang pumipili na mapagkumpitensyang mapagkumpitensya ng HMG-CoA reductase, na responsable para sa pag-convert ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A sa mevalonate, na kung saan ay isang prekursor ng kolesterol.
Ang pangunahing target ng aksyon ng gamot ay ang atay, isang organ na nagsasagawa ng proseso ng synthesis ng kolesterol at ang catabolism ng mababang density lipoproteins.
Pinipigilan ng gamot ang aktibidad ng HMG-CoA reductase. Kapag gumagamit ng gamot, halos 90% ng rosuvastatin ay kumakalat sa plasma ng dugo.
Ang paggamit ng gamot ay nakakatulong upang madagdagan ang bilang ng mga receptor ng LDL sa lamad ng ibabaw ng mga hepatocytes, na pinatataas ang pagkuha at catabolism ng mababang density ng lipoproteins. Ang ganitong epekto sa katawan ay humantong sa isang pagbawas sa antas ng LDL sa plasma.
Ang therapeutic effect ng paggamit ng gamot ay sinusunod na sa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Matapos ang 2 linggo, ang therapeutic effect ay umaabot sa maximum. Matapos ang panahong ito, ang isang pinakamainam na pagbaba sa antas ng kolesterol sa katawan ay sinusunod at sa patuloy na regular na paggamit ng gamot ay pinapanatili ito sa nakamit na antas sa isang mahabang panahon.
Ang paggamit ng gamot ay maaaring mag-ambag sa pagbaba ng timbang dahil sa pag-aalis ng labis na lipid mula dito.
Paglabas ng form at komposisyon ng kemikal
Ang tagagawa ay gumagawa ng gamot sa anyo ng mga tablet. Ang ibabaw ng mga tablet ay pinahiran ng isang pulang patong ng pelikula.
Ang hugis ay bilog, biconvex. Sa isang convex na ibabaw, ang panganib ay napahamak. Sa isang seksyon ng krus, ang paghahanda ay may halos puti na kulay.
Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay rauvastatin calcium. Ang sangkap na ito ay nakapaloob sa isang masa na katumbas ng 10.4 mg, na sa mga tuntunin ng purong rosuvastatin ay 10 mg.
Bilang karagdagan sa pangunahing aktibong compound, ang mga sumusunod na kemikal na compound ay naroroon sa pagbabalangkas ng tablet:
- calcium hydrogen phosphate dihydrate,
- pregelatinized mais na kanin,
- magnesiyo stearate,
- povidone
- microcrystalline cellulose.
Ang komposisyon ng patong ng film ng mga tablet ay nagsasama ng mga sumusunod na sangkap:
- Selecoat AQ-01032 pula.
- Hydroxypropyl methyl cellulose.
- Macrogol-400.
- Macrogol-6000.
- Titanium dioxide
- Varnish aluminyo batay sa pangulay na Ponso 4R.
Ang tagagawa, ang mga ginawa na tablet, ay naglalagay sa contour cellular packaging ng PVC. Sa tuktok ng pakete ay natatakpan ng aluminyo na foil.Ang ganitong mga pakete ay tinatakan sa mga kahon ng karton, kung saan inilalagay ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Ang gamot ay magagamit sa mga tablet na may iba't ibang mga dosis ng aktibong sangkap. Sa mga parmasya, depende sa pangangailangan, maaari kang bumili ng gamot na may dosage ng rauvastatin 10, 20 at 40 mg sa isang tablet.
Ang presyo ng gamot ay nakasalalay sa rehiyon ng pagbebenta sa Russian Federation, ang konsentrasyon ng pangunahing aktibong sangkap sa komposisyon ng gamot at ang bilang ng mga tablet sa isang pakete.
Ang gastos ng isang pakete, depende sa tinukoy na mga parameter, ay maaaring saklaw mula 350 hanggang 850 rubles.
Ang pasyente ay maaaring bumili lamang ng gamot kung mayroong reseta ng reseta ng dumadating na manggagamot.
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 degree Celsius sa isang tuyo na lugar na hindi naa-access sa mga bata at mga alagang hayop. Ang lokasyon ng imbakan ay dapat protektado mula sa direktang sikat ng araw. Ang buhay ng istante ng gamot ay dalawang taon.
Matapos ang panahong ito, ipinagbabawal ang paggamit ng gamot, dapat itong itapon.
Mga indikasyon at contraindications para magamit
Bago gamitin ang gamot na Rosuvastatin Canon, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri ng gamot ng mga doktor at mga pasyente, at pamilyar ang presyo ng gamot na may ibang dosis ng aktibong sangkap.
Ang gabay sa paggamit ng gamot ay inirerekumenda na kunin lamang ang gamot pagkatapos kumunsulta sa iyong doktor.
Tinutukoy ng doktor ang pinakamainam na dosis, na isinasaalang-alang ang lahat ng magagamit na impormasyon tungkol sa kalusugan at indibidwal na mga katangian ng katawan ng pasyente.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ay ang mga sumusunod na sitwasyon:
- ang pagkakaroon ng pangunahing hypercholesterolemia ayon kay Fredrickson (uri IIa, kabilang ang familial heterozygous hypercholesterolemia) o halo-halong hypercholesterolemia (type IIb) bilang suplemento sa diyeta, sa mga kasong iyon ang paggamit ng mga di-parmasyutiko na paggamot (pisikal na pagsasanay, pagbaba ng timbang) ay hindi sapat.
- ang pagkakaroon ng familial homozygous hypercholesterolemia, bilang karagdagan sa diyeta at iba pang lipid-lowering therapy (halimbawa, LDL-apheresis), o sa mga kaso kung saan hindi gaanong epektibo ang paggamit ng naturang therapy.
- ang pagkakaroon ng hypertriglyceridemia (uri IV ayon kay Fredrickson) bilang karagdagan sa ginamit na diyeta.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay may mga pagkakaiba-iba depende sa konsentrasyon sa mga tablet ng pangunahing aktibong sangkap.
Kaya para sa mga tablet na naglalaman ng 10 at 20 mg ng rosuvastatin, ang pasyente ay may mga sumusunod na contraindications:
- Ang mga sakit sa atay sa aktibong yugto ng pag-unlad, kabilang ang pagtaas ng aktibidad ng transaminase.
- Malubhang kapansanan ng pag-andar ng bato.
- Ang pagkakaroon ng myopathy sa isang pasyente.
- Ang paggamit ng cyclosporin therapy.
- Ang panahon ng pagbubuntis at ang panahon ng paggagatas.
- Predisposition sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng myotoxic.
- Edad na mas mababa sa 18 taon.
- Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap ng gamot.
Kapag gumagamit ng mga tablet na may konsentrasyon ng rosuvastatin 40 mg, ang mga contraindications para magamit ay:
- pagkabigo ng bato at atay,
- tindig at pagpapasuso,
- kaakibat na paggamit sa cyclosporine,
- ang pagkakaroon ng mga sakit sa atay sa talamak na yugto ng pag-unlad,
- ang pagkakaroon sa katawan ng isang binibigkas na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot.
Ang labis na dosis ng isang gamot sa isang pasyente ay nangyayari habang kumukuha ng maraming araw-araw na dosis.
Kung napansin ang isang labis na dosis, inireseta ang nagpapakilala na therapy at ang mga function ng atay, pati na rin ang aktibidad ng CPK, ay sinusubaybayan.
Walang tiyak na antidote na ginamit kapag nangyari ang labis na dosis. Ang isang hemodialysis na pamamaraan ay hindi epektibo.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang gamot ay pinamamahalaan nang pasalita, sa anumang oras ng araw, anuman ang diyeta.
Ang tablet ay dapat na lamunin nang buo nang walang pagdurog, habang ang pagkuha ng produkto ay dapat na sinamahan ng pag-inom ng maraming tubig.
Sa kaso ng appointment ng gamot sa isang dosis ng 5 mg, ang isang tablet na may isang masa ng aktibong sangkap ng 10 mg ay maaaring nahahati sa kalahati.
Bago magsagawa ng therapy sa Rosuvastatin, hinihiling ng Canon na mapanatili ng pasyente ang isang mahigpit na diyeta na hypocholesterol. Ang pagsunod sa naturang diyeta ay kinakailangan din pagkatapos ng pagsisimula ng gamot.
Ang dosis ng mga tablet para sa kolesterol ay pinili ng dumadalo na manggagamot na isinasaalang-alang ang mga resulta ng mga pagsusuri at pag-aaral ng katawan ng pasyente pagkatapos mag-apply ng pagkain sa diyeta at mga indibidwal na katangian nito.
Bilang karagdagan, ang dosis ng gamot na ginamit ay maaaring maapektuhan ng layunin ng kurso ng therapeutic at ang likas na tugon ng katawan sa paggamit ng Canon sa paggamot ng Rosuvastatin.
Alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang inirekumendang paunang dosis ng gamot ay 5 o 10 mg isang beses sa isang araw.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng rosuvastatin na may fibrates o nikotinic acid sa isang dosis na hindi hihigit sa 1 gramo bawat araw, ang paunang dosis ay 5 mg isang beses sa isang araw.
Kapag pumipili ng isang dosis, ang doktor ay dapat gabayan ng mga resulta ng pagsukat ng dami ng kolesterol sa katawan ng pasyente at isinasaalang-alang ang posibleng panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Bilang karagdagan, dapat isaalang-alang ng espesyalista ang potensyal na peligro ng mga epekto mula sa paggamit ng gamot sa kurso ng therapy.
Kung kinakailangan, ang dosis ng gamot na ginamit ay nababagay tuwing 4 na linggo.
Ang paggamit ng isang dosis ng 40 mg ay isinasagawa lamang sa mga pasyente na may isang matinding antas ng pag-unlad ng hypercholesterolemia at sa pagkakaroon ng isang mataas na peligro ng mga komplikasyon sa gawain ng cardiovascular system ng katawan, pati na rin sa pagtuklas ng mataas na presyon ng dugo sa isang pasyente. Sa kaso ng paggamit ng maximum na pinapayagan na dosis sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng palaging pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
Ang paggamit ng gamot sa maximum na dosis ay kontraindikado sa mga pasyente na may binibigkas na kabiguan sa bato at katamtaman na pagpapabagsak ng bato.
Para sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang inirekumendang dosis ay 5 mg bawat araw sa isang solong dosis.
Mga epekto at analogues ng Rosuvastatin Canon
Sa proseso ng paglalapat ng gamot, ang mga epekto ay maaaring umunlad sa katawan ng pasyente.
Ang dalas ng mga epekto ay nakasalalay sa dosis na ginamit at ang indibidwal na mga katangian ng physiological ng pasyente.
Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos, sakit ng ulo, pagkahilo at, sa mga bihirang kaso, maaaring mawala ang memorya.
Mula sa mga epekto ng gastrointestinal tract ay ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng tibi, pagduduwal, sakit sa tiyan, sa mga bihirang kaso, ang pagbuo ng pancreatitis at jaundice.
Ang respiratory system ay maaaring tumugon sa gamot na may tulad na mga pagpapakita tulad ng pag-ubo at igsi ng paghinga.
Mula sa musculoskeletal system, posible ang hitsura ng myalgia. Myopathies at, sa mga bihirang kaso, arthralgia.
Sa bahagi ng sistema ng ihi, ang isang reaksyon sa gilid ay maaaring mangyari sa anyo ng proteinuria, peripheral edema at, sa mga bihirang kaso, hematuria.
Bilang resulta ng pag-inom ng gamot, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng type 2 diabetes.
Kung ang isang epekto sa katawan mula sa pagkuha ng gamot ay napansin, maaari itong mapalitan sa rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot na may mga umiiral na mga analog.
Sa ngayon, ang mga tagagawa ng parmasyutiko ay nag-aalok ng higit sa 10 iba't ibang mga gamot na analogues ng Rosuvastatin Canon.
Ang mga tool na ito ay:
- Akorta,
- Mertenil.
- Rosart.
- Rosistark.
- Rosuvastatin Sotex.
- Rosuvastatin SZ.
- Rosulip.
- Rosucard.
- Roxer.
- Rustor.
- Tevastor
Ang lahat ng mga gamot na ito ay may katulad na epekto sa katawan, ngunit may mga makabuluhang pagkakaiba sa gastos, na nagpapahintulot sa pasyente na pumili ng pinaka-angkop na lunas, kapwa sa gastos at sa therapeutic na epekto na ginawa sa katawan.
Ang gamot na Rosuvastatin ay inilarawan sa video sa artikulong ito.
Ipahiwatig ang iyong asukal o pumili ng isang kasarian para sa mga rekomendasyon. Paghahanap, Hindi Natagpuan Ipakita, Paghahanap, Hindi Natagpuan.
Rosuvastatin: mga analogue at presyo
Sa maraming mga kaso, ang rosuvastatin ay ang gamot na pinili kung kinakailangan upang magreseta ng mga gamot na nagpapababa ng lipid. Gayunpaman, maaaring mayroong maraming mga kadahilanan kapag nahihirapan ang isang pasyente na bumili ng gamot na ito:
- Kakulangan ng gamot sa lokal na network ng parmasya.
- Sapat na mataas na gastos ng gamot, na maaaring makaapekto sa badyet ng pasyente, dahil upang makamit ang ninanais na therapeutic effect, kinakailangan ang aplikasyon sa kurso.
Karamihan sa mga gamot ay may mga analogue. At ang "Rosuvastatin", bilang isang gamot na may mataas na pangangailangan, sa kasong ito, ay walang pagbubukod.
Ang mga analog ay mga gamot na magkapareho sa sangkap ng orihinal na gamot, ngunit na ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko maliban sa orihinal na developer.
Sa madaling salita, ang mga analogue ng Rozuvastatin sa merkado ng parmasyutiko ay lahat ng mga gamot na ang aktibong sangkap ay rosuvastatin, ngunit ang mga ito ay ginawa ng isang kumpanya bukod sa Japanese company na Shionogi.
Kapansin-pansin na ang mga excipients ng iba't ibang mga tagagawa ng Rosuvastatin ay maaaring magkakaiba, na hindi nakakaapekto sa therapeutic effect, ngunit dapat isaalang-alang sa mga kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap.
Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pangunahing analogue ng Rosuvastatin, na, kung kinakailangan, ay maaaring palitan ang orihinal na gamot. At din ang isang paghahambing na talahanayan ng gastos ng rosuvastatin ng iba't ibang mga tagagawa ay iharap. Ngunit una, kailangan mong magbigay ng maikling impormasyon tungkol sa orihinal na produkto, upang maihambing ng mamimili ang mga tampok na katangian lalo na sa orihinal at mga analog.
Ang komposisyon ng "Rosuvastatin"
Ang Rosuvastatin ay isang gamot mula sa malawak na grupo ng parmasyutiko ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, na kabilang sa isang mas makitid na kategorya ng mga reductase inhibitors (aktibo laban sa mga fraction ng kolesterol). Ang aktibong sangkap ay rosuvastatin sa anyo ng isang calcium calcium (i.e .: calcium rosuvastatin). Isang kumpletong listahan ng mga excipients ng orihinal na mga tablet:
- Ang lactose monohidrat ay isang asukal sa gatas na naiiba sa ordinaryong lactose sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang karagdagang molekula ng tubig sa komposisyon ng kemikal. Ang pagkakaroon ng sangkap na ito ay ginagawang hindi naa-access ang rosuvastatin sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan ng lactose, o may kakulangan sa lactase.
- Ang MCC ay microcrystalline cellulose, na isang malakas na pagsipsip na hindi hinihigop ng katawan ng tao. Sinisipsip nito ang mga lason at iba pang mga nakakapinsalang sangkap at pagkatapos ay tinanggal ang mga ito mula sa katawan sa isang hindi nagbabago na anyo, iyon ay, nakakatulong upang mabawasan ang slagging ng katawan. Aktibong ginagamit para sa pagkalason at kawalan ng timbang sa mga bituka at tiyan. Inirerekomenda ang isang bilang ng mga nutrisyunista na gamitin bilang isang paraan ng pagbabawas ng ganang kumain, dahil ang MSC ay nagbibigay ng isang pakiramdam ng kapunuan ng tiyan.
- Ang Orthophosphate (calcium phosphate) - ay isang kumplikadong asin na binubuo ng orthophosphoric acid at calcium metal. Mayroon itong aktibidad ng baking powder at nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng rosuvastatin.
- Magnesium stearate - ay isang kumplikadong asin na binubuo ng stearic acid at magnesiyo. Ito ay isang human-friendly na excipient para sa mga produktong pharmacological, na excreted na hindi nagbabago mula sa katawan.
- Ang Crospovidone (isang spelling ay maaaring mangyari: povidone, na isang alternatibong pangalan) ay isang malawak na spectos enterosorbent. May kakayahang sumipsip ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan (kabilang ang mga nabuo sa pamamagitan ng pagkilos ng rosuvastatin sa katawan ng tao).
- Ang Glyceryl triacetate (triacetin) ay isang suplemento ng pagkain na may label na E1518, pinapayagan sa karamihan ng mga bansa sa mundo (partikular, sa Russian Federation at mga bansa ng European Union) at, batay sa malawak na pananaliksik, ay itinuturing na ganap na ligtas para sa katawan ng tao. Sa paggawa ng mga produktong parmasyutiko ay may isang kumplikadong epekto bilang isang moisturizer, plasticizer at solvent.
- Hypromellose (Hydroxypropyl methylcellulose) - ay may mga proteksyon na moisturizing na katangian.
- Ang Iron oxide - ay isang sangkap ng di-organikong pinagmulan, na naglalaman ng iron at oxygen. Bilang isang bahagi ng "Rosuvastatin" ginagamit ito bilang isang pangulay.
- Ang Titanium dioxide (ang mga sumusunod na item ay maaari ding matagpuan: titanium oxide IV, titanium puti) - pangkulay ng pagkain na may pagmamarka ng E
- Purong tubig.
Bakit kailangan mong malaman tungkol sa mga analogue ng "Rosuvastatin"
- Ang kakayahang bumili ng gamot sa pinakamainam na presyo. Kadalasan, ang mga analogue ay may mas mababang gastos. Hindi ito nauugnay sa kalidad ng produkto, ngunit maaaring dahil sa pag-minimize ng advertising, transportasyon at iba pang mga gastos. Gayundin, ang mga kaso ng pakikipagtulungan ng pagpapagamot ng mga espesyalista o klinika sa mga kumpanya ng parmasyutiko o mga tanikala ng parmasya ay hindi bihira, kung ang isang mas mahal na orihinal o analogue ay maaaring isulat sa pasyente.
- Ang posibilidad ng pagpapalit ng rosuvastatin sa kawalan ng orihinal na gamot sa parmasya. Kadalasan, kahit na ang parmasyutiko ay hindi maaaring sabihin sa mga analogue ng gamot, o sinusubukang ibenta ang pinakamahal na mga tabletas.
Listahan ng mga analogue ng "Rosuvastatin"
Crestor | ASTRAZENECA UK LTD (Estados Unidos ng Amerika). | lactose monohidrat, mcc, magnesium stearate, calcium hydrogen phosphate, iron oxide, hypromellose, titanium dioxide, crospovidone | ay wala |
Akorta | PJSC Pharmstandard-Tomskkhimfarm (Russian Federation) | katulad ng "Crestor" | ay wala |
Mertenyl | Gedeon Richter (Hungary) | katulad ng "Crestor" | ang mga tablet na may ipinahayag na standard na dosis ay naglalaman ng 0.2 mg higit pa sa rosuvastatin para sa bawat 5 mg, iyon ay: mga tablet ng 5 mg - ang aktwal na nilalaman ng rosuvastatin ay 5.2 mg, sa mga tablet na 10 mg - 10.4 mg at iba pa |
Rosart | Actavis Group (Iceland) | katulad ng "Crestor" | |
Rosistark | Belupo (Croatia) | Ginagamit ang dilaw na quinoline sa halip na iron oxide, magkapareho ang iba pang mga sangkap | |
Rosuvastatin Kaltsyum | Ang MSN Laboratories Limited (India), Assia Chemical Industries Ltd (Israel) at iba pa | ay wala | ang gamot ay hindi ibinebenta sa pamamagitan ng tingian ng mga kadena ng parmasya, ang minimum na loteng pagbili ay karaniwang mula sa 5 kg. |
Rosuvastatin Canon | Nonprofit na Canonfarm Production | sa halip na iron oxide, ang aluminyo barnis ay ginagamit at idinagdag ang pulang selecoate, ang iba pang mga sangkap ay magkapareho sa karaniwang komposisyon | isang malaking bilang ng mga positibong pagsusuri |
Rosuvastatin-SZ | Pharmacological kumpanya na "North Star" | Ang iron oxide ay pinalitan din ng aluminyo na barnis ng tatlong klase | ay wala |
Rosucard | Zentiva (Czech Republic) | Ang croscarmellose ay pumapalit sa hypromellose mula sa orihinal na komposisyon, magkapareho ang iba pang mga sangkap | |
Rosulip | EGIS Pharmaceutical PLC (Hungary) | magkapareho sa orihinal na komposisyon | |
Roxer | KRKA (Slovenia) | ang mga copolymer ng butyl methacrylate at methyl methacrylate ay idinagdag sa shell | |
Tevastor | "TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd" (Israel) | Kasama sa komposisyon ang aluminyo na barnis at maaraw na maaraw na dilaw, ang natitirang mga bahagi ay magkapareho sa orihinal na komposisyon (kabilang ang iron oxide) |
Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay direktang mga analog ng rosuvastatin, iyon ay, mga gamot na may magkaparehong aktibong sangkap. Sa katunayan, ito ay lahat - ang parehong gamot na may iba't ibang mga komersyal na pangalan at naibenta sa iba't ibang mga presyo ng pakyawan at tingi (ang average na presyo ng tingi ay ibibigay sa talahanayan sa susunod na seksyon ng publication). Mayroon ding mga hindi direktang mga analogue, iyon ay, ang mga gamot mula sa isang parmasyutiko na grupo (sa kasong ito, mga reductase inhibitors), na may magkakatulad na epekto, ngunit may iba't ibang aktibong sangkap. Ang mga gamot na ito ay hindi direktang mga analogue at maaaring inireseta ng eksklusibo ng dumadalo na espesyalista batay sa data ng laboratoryo.
Comparative table ng gastos ng mga analogues ng "Rosuvastatin"
Akorta | Presyo: 530 rubles |
Mertenyl | Presyo: 500 rubles |
Rosart | Presyo: 485 rubles |
Rosistark | Presyo: 450 rubles |
Rosuvastatin Canon | Presyo: 420 rubles |
Rosuvastatin-SZ | Presyo: 450 rubles |
Rosucard | Presyo: 590 rubles |
Rosulip | Presyo: 515 rubles |
Roxer | Presyo: 540 rubles |
Tevastor | Presyo: 480 rubles |
Para sa pagiging aktibo ng pag-aaral, na isinasagawa lamang sa mga interes ng mga mamimili ng mga gamot na pinag-uusapan, ang listahan sa itaas ay naglalaman ng mga analogues sa sumusunod na dosis at dami: 10 mg ng rosuvastatin bawat tablet, 30 tablet sa isang pack. Ang form na ito ng pagpapatupad ay pinakasikat sa mga mamimili, dahil ipinapayong una na mangasiwa ng gamot sa isang buwanang kurso upang matukoy ang antas ng pagbagay ng katawan ng tao upang rosuvastatin.
Ang gastos ng "Rosuvastatin" at pagiging posible ng pagpapalit nito sa mga analog
Sa kadena ng parmasya ng tingi na Rosuvastatin, sa isang dosis ng 10 mg at ang bilang ng mga tablet, 30 mga yunit ang ibinebenta sa saklaw ng gastos mula 380 hanggang 490 rubles, depende sa patakaran sa pagpepresyo ng supplier at tagapamahagi ng mga produktong parmasyutiko, pati na rin depende sa rehiyon.
Kaya, sa karamihan ng mga kaso, ang orihinal na ahente ng Rosuvastatin ay mas mura kaysa sa mga analogue, at ipinapayong bumili lamang ng mga analogue kung ang orihinal na gamot ay hindi magagamit sa parmasya na ito.
Batay sa mga pagsusuri na nai-post sa pampublikong domain sa Internet at sa print media, maaari rin itong tapusin na mas gusto ng mga mamimili ang orihinal na gamot.
Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito at pindutin Ctrl + Ipasokat ayusin natin ito!
Mga Tablet 5 mg, 10 mg, 20 mg at 40 mg Rosuvastatin: mga tagubilin, mga pagsusuri at mga presyo
Sa artikulong medikal na ito, maaari kang makilala ang gamot na Rosuvastatin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay magpapaliwanag sa kung ano ang maaaring makuha ang mga pressure tablet, kung ano ang tumutulong sa gamot, kung ano ang mga indikasyon para magamit, kontraindikasyon at mga epekto. Ang annotation ay nagtatanghal ng anyo ng gamot at komposisyon nito.
Sa artikulo, ang mga doktor at mga mamimili ay maaaring mag-iwan lamang ng mga tunay na pagsusuri tungkol sa Rosuvastatin, mula kung saan maaari mong malaman kung nakatulong ang gamot sa paggamot ng hypercholesterolemia at pagbaba ng kolesterol ng dugo sa mga may sapat na gulang at mga bata, kung saan ito ay inireseta pa. Inilista ng mga tagubilin ang mga analogue ng Rosuvastatin, ang mga presyo ng gamot sa mga parmasya, pati na rin ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis.
Ang gamot na nagpapababa ng lipid ay rosuvastatin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga tablet na 5 mg, 10 mg, 20 mg at 40 mg na mas mababa ang kolesterol ng dugo, inireseta ang mga ito para sa paggamot ng hypercholesterolemia, pati na rin para sa pag-iwas sa atherosclerosis.
Paglabas ng form at komposisyon
Ang gamot na Rosuvastatin ay ginawa sa anyo ng mga tablet, tablet na may takip na pelikula para sa pangangasiwa ng oral (oral).
Mayroon silang isang light pink o kulay rosas na kulay, bilog na hugis at isang biconvex na ibabaw.
Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay rosuvastatin, ang nilalaman nito sa 1 tablet ay 5, 10, 20 o 40 mg.Gayundin, ang komposisyon nito ay nagsasama ng mga excipients
Ang mga tablet na Rosuvastatin ay nakabalot sa mga blister pack na 10 piraso. Ang isang karton pack ay naglalaman ng 3 o 6 blister pack at mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Mga epekto
Laban sa background ng pagkuha ng mga tablet na Rosuvastatin, posible ang pagbuo ng mga negatibong reaksyon sa katawan mula sa iba't ibang mga organo at sistema:
- Mga reaksiyong alerdyi - isang pantal sa balat, pangangati nito, pantal, na kahawig ng isang nettle burn.
- Ang sistema ng pagtunaw - isang pagkahilig sa tibi, pagduduwal, sakit sa tiyan, mas madalas na pamamaga ng pancreas (pancreatitis) ay maaaring umunlad.
- Sistema ng ihi - bihirang lumitaw ang protina (proteinuria) at dugo (hematuria) sa ihi.
- Endocrine system - ang pagbuo ng type 2 diabetes.
- Musculoskeletal system - sakit sa kalamnan (myalgia), pamamaga (myositis) at pagkawasak (rhabdomyolysis), lalo na sa mga taong may predisposisyon sa myopathy.
- Nerbiyos na sistema - sakit ng ulo, pana-panahong pagkahilo, malubhang pangkalahatang kahinaan (asthenia).
Ang pag-unlad ng mga side effects ay isang hindi pangkaraniwang dosis na kababalaghan. Ang kanilang dalas ay tumaas nang malaki sa paggamit ng gamot sa isang dosis ng 40 mg bawat araw. Ang hitsura ng mga negatibong reaksyon ay ang batayan para sa pagsasaayos ng dosis o pag-alis ng gamot.
Ang mga bata, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang Rosuvastatin ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso. Ang mga kababaihan ng edad ng pagsilang ay dapat gumamit ng sapat na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Dahil ang kolesterol at ang mga produktong biosynthesis nito ay mahalaga para sa pagbuo ng pangsanggol, ang potensyal na peligro ng pag-iwas sa HMG-CoA reductase ay lumampas sa pakinabang ng paggamit ng gamot sa mga buntis.
Sa kaso ng pagbubuntis sa panahon ng paggamot, ang gamot ay dapat na tumigil kaagad. Walang data sa paglalaan ng rosuvastatin na may gatas ng suso, samakatuwid, sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy.
Espesyal na mga tagubilin
Kapag gumagamit ng mataas na dosis ng rosuvastatin (karaniwang 40 mg), maaaring sundin ang tubular proteinuria, na karaniwang lumilipas sa kalikasan. Ang paglabag na ito ay hindi nagpapahiwatig ng exacerbation / pag-unlad ng sakit sa bato.
Ang mga pasyente na kumukuha ng maximum na dosis ng gamot ay inirerekomenda upang subaybayan ang pagpapaandar ng bato. Upang maiwasan ang pagbaluktot ng mga resulta, hindi inirerekomenda upang matukoy ang aktibidad ng creatine phosphokinase pagkatapos ng pagtaas ng pisikal na aktibidad o sa pagkakaroon ng iba pang mga posibleng dahilan para sa pagtaas ng aktibidad nito.
Kung sa simula ng therapy, ang paunang aktibidad ng creatine phosphokinase ay makabuluhang lumampas (higit sa 5 beses), pagkatapos ng 5-7 araw, dapat gawin ang isang pangalawang pagsukat. Kapag kinumpirma ang mga tagapagpahiwatig, ang paggamot ay hindi nagsisimula. Ang biglaang pagsisimula ng sakit sa kalamnan / kahinaan o pag-cramping, lalo na sa pagsasama ng lagnat at kalaswa, ay nangangailangan ng medikal na atensiyon.
Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang matukoy ang aktibidad ng creatine phosphokinase. Kung nawala ang mga sintomas, at bumalik sa normal ang mga tagapagpahiwatig, maaari mong isaalang-alang ang muling pag-appointment ng Rosuvastatin sa mas mababang mga dosis sa ilalim ng malapit na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Sa kawalan ng mga sintomas, ang regular na pagsubaybay sa gawa ng creatine phosphokinase ay hindi praktikal.
Mayroong impormasyon tungkol sa mga bihirang mga kaso ng immune-mediated necrotizing myopathy na nagaganap sa mga klinikal na pagpapakita (patuloy na proximal na kahinaan ng kalamnan at nadagdagan na aktibidad ng suwero na gawa sa phosphokinase) sa panahon ng therapy o kapag ang Rosuvastatin ay hindi na ipinagpaliban. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral ng serological, pagsusuri ng mga sistema ng nerbiyos at kalamnan, pati na rin ang paggamit ng mga immunosuppressive na gamot ay maaaring kailanganin.
Kapag umiinom ng Rosuvastatin at concomitant therapy, ang mga palatandaan ng isang nadagdagang epekto sa kalamnan ng kalansay ay hindi sinusunod.
Gayunpaman, may mga ulat ng pagtaas ng saklaw ng myopathy at myositis sa mga pasyente na kumukuha ng iba pang mga HMG-CoA reductase inhibitors na pinagsama sa fibric acid derivatives, kabilang ang
na may gemfibrozil, cyclosporine, nikotinic acid sa lipid na nagpapababa ng mga dosis (higit sa 1000 mg bawat araw), azole antifungal ahente, mga proteksyon ng protease ng HIV at mga macrolide antibiotics.
Kung sa mga pasyente ang tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng glucose ay 5.6-6.9 mmol / L, ang posibilidad ng pagtaas ng type 2 diabetes mellitus. Ang dosis pagbabawas / pag-alis ng therapy ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang aktibidad ng hepatic transaminases sa dugo serum ay lumampas sa itaas na limitasyon ng normal sa pamamagitan ng 3 beses o higit pa.
Kung mayroong isang hinala sa pagbuo ng interstitial na sakit sa baga (ipinahayag bilang igsi ng paghinga, hindi produktibong ubo, kahinaan, pagbaba ng timbang, lagnat at pangkalahatang kagalingan), kinansela ang Rosuvastatin.
Dahil sa posibilidad na magkaroon ng kahinaan at pagkahilo, dapat mag-ingat ang mga pasyente sa panahon ng paggamot kapag nagmamaneho ng mga sasakyan.
Pakikipag-ugnayan sa droga
Ang mga antacids ay maaaring makuha lamang makalipas ang ilang oras (mga 2 oras) pagkatapos ng pag-inom ng gamot na ito, dahil ang kanilang paggamit ay humantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng Rosuvastatin.
Ang Erythromycin ay dapat ding hindi inumin kasabay ng gamot, dahil ang epekto ng pagkuha ng mga gamot ay nabawasan.
40 mg rosuvastatin sa parehong oras ng fibrates ay kontraindikado. Ang Gemfibrozil ay nagdaragdag ng panganib ng myopathy kapag ginamit kasama ng ilang mga HMG-CoA reductase inhibitors (hindi inirerekomenda ang kumbinasyon). Kapag pinagsama sa fibrates o lipid-pagbaba ng mga dosis ng nikotinic acid, ang benepisyo ay dapat na maingat na balanse sa panganib.
Mga analog ng gamot rosuvastatin
Tinutukoy ng istraktura ang mga analogues:
- Tevastor
- Akorta.
- Rosuvastatin Kaltsyum.
- Rosart.
- Rosistark.
- Rosuvastatin SZ.
- Crestor.
- Rosucard.
- Rosulip.
- Roxer.
- Mertenil.
- Suvardio.
- Rosuvastatin Canon.
- Rustor.
Ang pangkat ng mga statins ay may kasamang mga analogues:
- Leskol.
- Pravastatin.
- Tulip.
- Rovacor.
- Roxer.
- Simvastol.
- Cardiostatin.
- Ator.
- Torvazin.
- Rosucard.
- Lovasterol.
- Leskol forte.
- Lipostat.
- Atherostat.
- Zokor forte.
- Lovacor.
- Simvalimite.
- Akorta.
- Lipobay.
- Rustor.
- Torvas
- Simvor.
- Rosulip.
- Apextatin.
- Atorvox.
- Rosart.
- Torvacard.
- Liprimar.
- Lovastatin.
- Crestor.
- Actalipid.
- Simgal.
- Simlo.
- Tevastor
- Liptonorm.
- Zorstat.
- Simvacol.
- Vasilip.
- Aries
- Simvastatin.
- Mertenil.
- Vazator.
- Zokor.
- Atorvastatin.
- Anvistat.
- Atoris.
- Atocord.
- Lipona.
- Sinkard.
- Novostat.
- Torvalip.
- Holetar.
- Mevacor.
- Atomax
Mga term sa bakasyon at presyo
Ang average na gastos ng Rosuvastatin (10 mg tablet No. 30) sa Moscow ay 325 rubles. Inilabas ng reseta.
Ang buhay ng istante ng mga tablet ay 2 taon mula sa petsa ng paggawa. Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa kanyang orihinal na packaging, sa isang madilim, tuyo na lugar sa isang temperatura ng hangin na hindi mas mataas kaysa sa +25 C. Panatilihing hindi maabot ang mga bata.
Ang isang detalyadong pagsusuri ng pinaka sikat at murang mga analogue ng gamot na "Rosuvastatin"
Ang Rosuvastatin ay isa sa mga pinaka-epektibo at malawak na ginagamit na gamot na nagpapababa ng lipid. Kung, sa maraming mga kadahilanan, halimbawa, ang kakulangan ng isang lokal na parmasya o mataas na gastos, ang pasyente ay hindi maaaring bumili ng orihinal na gamot, kung gayon maaari itong mapalitan ng isang mas abot-kayang analogue, kung saan mayroong maraming Rosuvastatin.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot at mga tagubilin para magamit
Rosuvastatin (Rosuvastatin) - Ito ay isang gamot na nagpapababa ng lipid ng huling IV (bago) na henerasyon mula sa malawak na pangkat na parmasyutiko ng mga statins, ang aktibong sangkap na kung saan ay ang kemikal na sangkap ng parehong pangalan na rosuvastatin sa anyo ng calcium calcium (calcium rosuvastatin).
Ang gamot na ito ay inilaan para sa pagwawasto ng patuloy na mataas na kolesterol (hypercholesterolemia), na kung saan ay hindi matapat sa paggamot sa mga pamamaraan na hindi gamot.Inireseta din ito bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng iba pang mga anyo ng kapansanan na taba ng metabolismo (dyslipidemia), para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular at pag-aalis ng mga pagbabagong atherosclerotic sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Ang pagkilos ng statins ay batay sa pagsugpo ng enzyme na responsable para sa paggawa ng kolesterol sa pamamagitan ng atay (isang mapagkukunan ng tungkol sa 80% ng sangkap).
Mekanismo ng pagkilos Ang Rosuvastatin ay binubuo sa pagharang ng enzyme - HMG-CoA reductase, na "progenitor" ng endogenous synthesis ng kolesterol (Chol, kolesterol) sa atay. Dahil dito, ang bilang ng mga receptor na sensitibo sa mababang density ng lipoproteins ay nagdaragdag, na nagpapa-aktibo sa proseso ng kanilang pagkabulok at pag-aalis mula sa katawan.
Bilang resulta, laban sa background ng paggamit ng gamot, mayroong pagbawas sa konsentrasyon ng "masamang" kolesterol (LDL, LDL), at ang antas ng "mabuti" na kolesterol (HDL, HDL) sa dugo ay nagdaragdag din ng bayad.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng pelikula, na dapat na ubusin nang eksklusibo sa loob (pasalita), na may hindi bababa sa 100-150 ML ng tubig, sa anumang oras ng araw, anuman ang pagkain.
Ang orihinal na komposisyon ng Rosuvastatin ay may kasamang asukal sa gatas (lactose) monohidrat, ang pagkakaroon ng kung saan ginagawang hindi naa-access ang gamot sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa sangkap na ito at mga taong may kakulangan sa lactase.
Ang regimen ng paggamot Ang Rosuvastatin ay pinili ng doktor na mahigpit nang paisa-isa, batay sa kalubhaan sa bawat kaso. Ang pagtanggap ay nagsisimula sa isang minimum na dosis (5-10 mg isang beses sa isang araw) at nagdaragdag kung kinakailangan (kung walang mga side effects).
Ang isang binibigkas na epekto ng pagbaba ng lipid ay maaaring sundin pagkatapos ng 7-9 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, at pagkatapos ng 2–4 na linggo ay umabot sa 90-100% ng maximum na posibleng resulta, na pinapanatili sa buong buong kurso ng regular na paggamit ng Rosuvastatin.
Aling tagagawa ang mas mahusay?
Ang orihinal na gamot na Rosuvastatin ay binuo ng kumpanya ng Hapon na Shionogi & Co (Shionogi & Co), gayunpaman, ang mga analogue ay ginawa sa ilalim ng international non-proprietary name (INN) ng iba pang mga kumpanya ng parmasyutiko:
- Ruso - Pharmstandard (Phstandard), Ozone (Ozon), Canonfarma (Kanonfarma), FI Obolenskoye (OBL Pharm),
- dayuhan - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Gideon Richter (Gedeon Richter), Actavis (Actavis), Belupo (Belupo).
Ang lahat ng mga kumpanyang ito ay gumagawa ng mga generic, i.e., kopyahin ang mga gamot, ang aktibong sangkap na kung saan ay ang parehong rosuvastatin, ngunit naiiba sila mula sa paunang pag-unlad ng linya ng teknolohikal ng produksyon, pangalan ng kalakalan at ratio ng mga excipients.
Dahil ang gayong direktang analogue ay halos ganap na nag-tutugma sa orihinal, mula sa punto ng view ng pagiging epektibo nito, hindi mahalaga kung aling kumpanya ang bigyan ng kagustuhan sa pagbili, ngunit binigyan na si Rosuvastatin ay kinuha sa halip ng mahabang panahon, makatuwiran na bigyang pansin ang mas murang mga gamot sa bahay.
Ang pinakasikat na mga analogue at kapalit para sa rosuvastatin
Bago isaalang-alang ang mga tukoy na analogues at kapalit para sa Rosuvastatin, nararapat na tandaan na, sa kabila ng appointment ng isang doktor, ang pasyente ay may karapatang pumili ng tamang generic, na nakatuon sa kanyang sariling mga kagustuhan, pitaka at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga karagdagang sangkap sa komposisyon. Ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa ipinahiwatig na dosis at regimen ng gamot.
Ang Roxera ay may partikular na malakas na patong na nagpapahintulot sa rosuvastatin na palabasin nang eksklusibo sa maliit na bituka, kung saan ang mga tablet ay nasisipsip ng hindi nagbabago, at hindi napapailalim sa mapanirang epekto ng gastric juice.
Mga tampok ng komposisyon: butyl methacrylate at methyl methacrylate copolymers na idinagdag sa shell.
Kumpanya ng paggawa: KRKA, Slovenia.
Gastos sa droga: mula sa 383 RUB / 30 mga PC 5 mg hanggang 1617 rubles / 90 mga PC. 20 mg bawat isa.
Ang Rosucard (Rozucard) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na bioavailability (higit sa 20%), ngunit ang aktibong sangkap na rosuvastatin ay mabilis na pinalabas mula sa katawan, at samakatuwid ang gamot ay may isang halip binibigkas na therapeutic effect.
Mga tampok ng komposisyon: sa halip na hypromellose mula sa orihinal na pagbabalangkas, ang croscarmellose ay ginagamit bilang isang baking powder.
Kumpanya ng paggawa: Zentiva, Czech Republic.
Gastos sa droga: mula sa 613 kuskusin. / 30 mga PC. 10 mg hanggang 2708 rubles / 90 mga PC. 40 mg bawat isa.
Inirerekumenda ng mga doktor
Upang mabisang babaan ang kolesterol at maiwasan ang atherosclerosis nang walang mga side effects, inirerekomenda ng mga eksperto ang choledol. Mga modernong gamot:
- batay sa amaranth na ginagamit sa paggamot ng sakit sa cardiovascular,
- pinatataas ang paggawa ng "mabuting" kolesterol, binabawasan ang paggawa ng "masama" ng atay,
- makabuluhang binabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke,
- nagsisimula na kumilos pagkatapos ng 10 minuto, ang isang makabuluhang resulta ay napansin pagkatapos ng 3-4 na linggo.
Ang kahusayan ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsasanay sa medisina at pananaliksik ng Research Institute of Therapy.
Ang Mertenil (Mertenil) ay may mataas na antas ng paglilinis ng aktibong sangkap. Tinitiyak nito ang mahusay na pagpapaubaya ng gamot na may mas kaunting mga epekto, na kung saan ay lalong mahalaga kapag kumukuha ng rosuvastatin sa mga matatandang pasyente.
Mga tampok ng komposisyon: coincides sa orihinal, maliban sa mga sangkap na ginamit para sa pagpipinta ng shell.
Kumpanya ng paggawa: Gedeon Richter, Hungary.
Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 478 kuskusin. / 30 mga PC. 5 mg hanggang 1439 rubles / 30 mga PC. 40 mg bawat isa.
Ang Rosulip (Rosulip) ay isang mas murang analogue ng Rosuvastatin, na may mataas na bioavailability at dahan-dahang naipon, na nagbibigay-daan sa iyo upang unti-unting lumikha ng nais na therapeutic na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa katawan.
Mga tampok ng komposisyon: naglalaman ng rosuvastatin hindi sa anyo ng calcium, ngunit sa anyo ng isang sink asin (rosuvastatin zinc).
Kumpanya ng paggawa: EGIS (EGIS Pharmaceutical PLC), Hungary.
Gastos sa droga: mula sa 469 RUB / 28 mga PC 5 mg hanggang 1087 rubles / 28 mga PC. 20 mg bawat isa.
Crestor (Crestor) - ang tanging orihinal na gamot batay sa rosuvastatin. Ang inangkat na gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kalidad na pagproseso ng aktibong sangkap at, batay sa feedback ng pasyente, mas mahusay na disimulado, ngunit sa isang presyo ito ay mas mahal kaysa sa iba pang mga generics.
Mga tampok ng komposisyon: Ang lahat ng mga sangkap ay magkapareho sa orihinal na recipe.
Kumpanya ng paggawa: Astra Zeneca, United Kingdom.
Mga presyo sa mga parmasya: mula 1756 kuskusin. / 28 mga PC. 5 mg bawat isa hanggang 5036 rub./28 mga PC. 40 mg bawat isa.
Ang Tevastor ay isa sa mga pinakamahusay na analogues ng Rosuvastatin, dahil mabilis itong naipon sa katawan, na nagsasagawa ng isang binibigkas na therapeutic effect, at sa parehong oras ay nagkakahalaga ng mas mura kaysa sa orihinal na gamot.
Mga tampok ng komposisyon: halos pareho ng pinahiram bilang orihinal (maliban sa pangulay).
Kumpanya ng paggawa: TEVA (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Israel.
Gastos sa droga: mula sa 341 kuskusin. / 30 mga PC. 5 mg hanggang 1522 rubles / 90 mga PC. 20 mg bawat isa.
Rosuvastatin-SZ
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - ngayon ito ang pinaka-abot-kayang kapalit para sa Rosuvastatin mula sa isang tagagawa ng Russia. Sa kabila ng napaka-katamtaman na presyo, hindi ito mababa sa kalidad sa iba pang mga generics at mayroon ding mga katangian na magkapareho sa orihinal.
Mga tampok ng komposisyon: Ang iron oxide na ginamit bilang isang pangulay ay pinalitan ng aluminyo barnisan ng tatlong magkakaibang uri.
Kumpanya ng paggawa: FC Severnaya Zvezda ZAO, Russia
Gastos sa droga: mula sa 178 kuskusin. / 30pcs. 5 mg hanggang 684 rubles / 30 mga PC. 40 mg bawat isa.
Bilang karagdagan sa mga statins, may iba pang mga paraan. Inirerekumenda ng mga mambabasa natural na lunas, na, na sinamahan ng nutrisyon at aktibidad, ay makabuluhang binabawasan ang kolesterol pagkatapos ng 3-4 na linggo. Ang opinyon ng mga doktor >>
Ang Rosart (Rosart) ay may lahat ng mga pakinabang ng orihinal na gamot at bihirang magkaroon ng negatibong epekto sa katawan, dahil ang parehong aktibong sangkap at pantulong na mga sangkap ay lubusan na nalinis. Masasabi natin na ito ang pinaka maraming nalalaman kapalit para sa rosuvastatin.
Mga tampok ng komposisyon: lahat ng sangkap ay pareho sa orihinal na paghahanda.
Kumpanya ng paggawa: Grupong Actavis, Iceland
Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 426 RUB / 30 mga PC 5 mg hanggang 2347 rub./90 na mga PC. 40 mg bawat isa.
Ang mga produktong nagpapababa ng kolesterol at naglilinis ng mga daluyan ng dugo.
Ang lahat ng mga pinaka-epektibong gamot para sa mataas na kolesterol sa anyo ng mga tablet.
Paano gamitin ang gamot na Rosuvastatin Canon?
Ang Rosuvastatin Canon, na gawa ng Canonfarm Production CJSC, ay isang epektibong tool upang bawasan ang triglycerides at kolesterol.
Ang Rosuvastatin Canon, na gawa ng Canonfarm Production CJSC, ay isang epektibong tool upang bawasan ang triglycerides at kolesterol.
Paano kumuha
Bago gamitin, ang tablet ay kontraindikado sa giling, ito ay nakuha ng buo, hugasan ng malinis na tubig pa rin. Ang dosis ay pinili ng dumadalo na manggagamot, na isinasaalang-alang ang pagiging epektibo ng iba pang mga paraan ng paggamot, tugon sa therapy, konsentrasyon ng lipid, ang panganib ng pagbuo ng mga pathologies ng cardiovascular system.
Ang inirekumendang panimulang dosis ay 10 mg isang beses sa isang araw. Ang pagtaas ng dosis kung ipinahiwatig ay pinahihintulutan pagkatapos ng 4 na linggo ng pagkuha ng gamot. Matapos madagdagan ang dosis, ang isang pagsusuri ay kinakailangan upang suriin ang antas ng lipids.
Mga side effects ng rosuvastatin canon
Ang pagkuha ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, pagduduwal, tibi o pagtatae, asthenic syndrome. Sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay bubuo ng pagkawala ng memorya, hepatitis, igsi ng paghinga, sakit ng ulo.
Ang reaksyon ng musculoskeletal system sa aktibong sangkap ay maaaring ang pagbuo ng myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis na may talamak na kabiguan sa bato. Iba pang mga epekto ng gamot ay kinabibilangan ng:
- Uri ng 2 diabetes.
- Proteinuria
- Depresyon
- Mga kaguluhan sa pagtulog, hindi pagkakatulog.
- Nabawasan ang libog.
Sa pagbuo ng isang negatibong tugon mula sa immune system, ang mga pantal sa balat, urticaria, at Quincke edema ay maaaring mangyari.
Ang epekto ng gamot ay nagtutulak ng pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo, kabilang ang aktibidad ng hepatic transaminases, isang pagtaas ng glucose, mga hormone ng teroydeo at bilirubin.
Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang mga benepisyo na inaasahan mula sa pagkuha ng gamot ay lumampas sa pinsala na ginawa sa pangsanggol, kaya ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Walang data sa kaligtasan ng gamot sa panahon ng paggagatas, na nangangailangan ng pagtanggi sa therapy o paglilipat ng bata sa artipisyal na pagpapakain sa panahon ng paggamot.
Mga Review ng Pasyente
Roman, 43 taong gulang, Moscow
Inireseta ang gamot upang mabawasan ang panganib ng atake sa puso. Para sa anim na buwan, ang mga tagapagpahiwatig ng kolesterol ay nagbago para sa mas mahusay. Ininom ko ang mga tablet alinsunod sa lahat ng mga tagubilin ng cardiologist.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng listahan ng isang mahabang listahan ng mga epekto, maraming mga negatibong mga pagsusuri sa Internet, kaya sa una ay natakot akong uminom ng mga tabletas na ito.
Ngunit walang mga nais na reaksyon na lumitaw, at ang resulta ay mataas.
Olena Alekovna, 51 taong gulang, Kiev
Sinimulan ang paggagamot sa Dibikor, pagkatapos ng lumalala na kondisyon, kapag kritikal ang pagtaas ng triglycerides, kailangan kong simulan ang pag-inom ng gamot na ito. Inaasahan ang resulta, ngunit ang nakamit nito ay mahal. Ang binigkas na mga epekto ay lumitaw. Matapos ang isang sapilitang pahinga, itinalaga si Dibicor.
Ang gamot ay lubos na epektibo, ngunit mayroon itong masamang epekto sa sistema ng pagtunaw, pinasisigla ang hitsura ng mga bangungot, sakit ng ulo. Kailangan kong tratuhin at matiis ang hindi kasiya-siyang epekto, at pagkatapos lamang maghanap ng isang paraan upang mapupuksa ang mga ito.
Ang form ng dosis at komposisyon ng statin
Sa network ng parmasya, ang Rosuvastatin ay ibinebenta sa anyo ng mga bilog na convex na tablet sa isang kulay rosas na film shell, na inilaan para sa oral (internal) na pangangasiwa.
Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay rosuvastatin, ang konsentrasyon ng rosuvastatin sa tablet ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas: 5.10 o 20 mg sa 1 piraso.Ang statin ay pupunan ng mga pandiwang pantulong: hypromellose, starch, titanium dioxide, crospovidone, microcrystalline cellulose, silikon dioxide, dye carmine, triacetin, silikon dioxide, magnesium stearate.
Ang gamot ay nakabalot sa isang blister pack na may 10 mga cell bawat isa. Sa isang kahon ng karton maaaring mayroong 3 o 6 ng naturang mga plate, na pupunan ng mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.
Mga tampok ng pharmacological
Ang aktibong sangkap ng gamot ay may epekto ng pagbaba ng lipid. Pinipigilan ng Rosuvastatin ang enzyme na HMG-CoA reductase, na responsable para sa paggawa ng mevalonate - ang hudyat ng kolesterol. Ang tool ay may epekto nang direkta sa mga hepatocytes (mga selula ng atay), na responsable para sa paggawa ng kanilang sariling (endogenous) kolesterol.
Sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bilang ng mga low density na lipoprotein receptor sa ibabaw ng hepatocides, pinatatakbo nito ang pag-aalis ng labis na kolesterol mula sa sistema ng sirkulasyon, ay nakakatulong upang mabawasan ang produksiyon ng VLDL, dahil ito ay lipoproteins na may napakababang density na kumikilos nang higit na agresibo sa mga daluyan ng dugo.
Ang isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng Rosuvastatin at iba pang mga statins ay hindi lamang nakikipaglaban sa "masamang" kolesterol, ngunit pinipigilan din ang sluggish na talamak na pamamaga, na, ayon sa maraming mga siyentipiko, ay ang pangunahing sanhi ng atherosclerosis.
Pinasisigla ng gamot ang synthesis ng nitrogen, na nag-aambag sa pagpapahinga ng mga daluyan ng dugo, at lumilikha ng tinatawag na pleiotropic (karagdagang) epekto.
Matapos gamitin ang statin, ang aktibong sangkap ay mabilis, bagaman hindi ganap na pumapasok sa sistema ng sirkulasyon, ay pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Mas mahihigop ito nang mas mabagal kaysa sa mga katapat nito at mas matagal ang panahon ng pag-aalis.
Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ng aktibong sangkap ay sinusunod ng 5 oras pagkatapos ng paglunok. Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay inireseta sa isang mas mababang dosis kaysa sa mga analog, pinahihintulutan ng mga pharmacokinetics na rosuvastatin na makipag-ugnay nang mas kaunti sa iba pang mga gamot kumpara sa mga statins ng ibang henerasyon. Sa kasamaang palad, hindi ito nai-save sa kanya mula sa mga epekto.
Hindi tulad ng karamihan sa mga statins, ang gamot ay halos hindi na-metabolize sa atay: 5% excrete ang mga bato, at higit sa lahat (90%) ay iniiwan nito ang bituka sa orihinal nitong anyo.
Mga Limitasyon at contraindications
Para sa mga tablet na rosuvastatin, inirerekumenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng isang malawak na listahan ng mga contraindications at mga limitasyon:
- Hindi pagpaparaan sa anumang sangkap ng pormula,
- Ang panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang kawalan ng sapat na mga kontraseptibo sa mayabong na edad, na hindi pinapayagan na ibukod ang isang hindi planadong paglilihi sa panahon ng paggamot kasama si Rosuvatin,
- Ang edad ng mga bata (hanggang sa 18 taon), maliban sa mga kabataan na may namamana na hypercholesterolemia,
- Ang pagkabigo sa talamak sa atay dahil sa isang paglabag sa mga pag-andar nito sa kaso ng pinsala sa mga hepatocytes na may mataas na nilalaman ng plasma ng hepatic transaminases (mga enzymes),
- Kasabay ng paggamit ng cyclosporine,
- Ang Myopathy (isang sakit ng striated na kalamnan ng balangkas) o isang pagkahilig na paunlarin ito.
Ang paggamit ng gamot sa maximum (40 g) na dosis ay may mga karagdagang contraindications:
- Talamak na alkoholismo
- Mga kundisyon na naghihimok ng pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng rosuvastatin,
- Pagbubunga sa myopathy,
- Dysfunction ng bato
- Ang myotoxicity sa paggamot ng iba pang mga gamot na pinipigilan ang enzyme HMG-CoA reductase,
- Malawak na paggamot na may fibrates.
Ang maximum na dosis ay hindi inireseta sa mga taong lahi ng Mongoloid. Ang mga salik na ito ay dapat ding magsilbing batayan para sa maingat na pangangasiwa ng isang statin sa ibang dosis. Bago magreseta ng Rosuvastatin, dapat tiyakin ng doktor na katugma ito, kaya mahalagang ipaalam sa kanya ang tungkol sa lahat ng mga gamot, pandagdag sa pandiyeta, mga halamang gamot na kasalukuyang kinukuha.
Rosuvastatin: mga tagubilin para sa paggamit
Ang tablet ay dapat na lasing ng tubig sa lahat ng oras. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa aktibidad nito, ngunit dahil ang kolesterol ay masidhing ginawa sa gabi, ang gamot ay madalas na inireseta para sa gabi, paggamit ng solong.
Kung ang mga statins ay ginamit sa unang pagkakataon, hindi hihigit sa 5-10 mg / araw ang inireseta. sa isang go. Sa mababang kahusayan ang dosis ng paggamot ay doble sa 20 mg / araw. Ang maximum na pang-araw-araw na pamantayan (40 g) ay inireseta lamang para sa malubhang hypercholesterolemia, dahil ang posibilidad ng mga epekto ay tumaas nang malaki.
Sa concomitant renal o hepatic functional na kapansanan, isang ugali sa myopathy, mga kinatawan ng uri ng Mongoloid, ang inirekumendang paunang dosis ay hindi lalampas sa 5 g. Ang tagal ng kurso ng pagsubok ay natutukoy ng doktor, ngunit ang pag-aayos ng dosis ay posible nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan mamaya.
Ang unang nasasalat na epekto ay sinusunod pagkatapos ng isang linggo, pagkatapos ng dalawang gamot na nakakaapekto sa 90%. Sa buong puwersa, ipinakita mismo ni Rosuvastatin sa ikatlong linggo ng regular na paggamit. Sa hinaharap, ang nakamit na resulta ay nai-save.
Ang gamot ay hindi kinuha sa mga kurso, ang mga statins ay inireseta para sa buhay, na may pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan. Kung walang diyeta at pagpapanatili ng pisikal na fitness, ang paggamot sa gamot ay hindi epektibo. Paano babaan ang kolesterol sa abot-kayang paraan, panoorin ang video
Mga epekto
Laban sa background ng paggamot ng statin, ang pagbuo ng mga hindi inaasahang reaksyon mula sa maraming mga organo ay posible:
- Gastrointestinal tract - madalas na sakit sa dyspeptic, mga pagbabago sa ritmo ng mga paggalaw ng bituka, kung minsan ang pamamaga ng pancreas,
- CNS - pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo, pagkakaugnay na may kapansanan,
- Endocrine system - type 2 diabetes mellitus (DM),
- Mga genitourinary organ - proteinuria at hematuria,
- Musculoskeletal system - myasitis, myalgia, rhabdomyolysis (kalamnan pagkasira sa pagbuo ng mga compound na mapanganib para sa mga bato), lalo na mapanganib na may pagkiling sa myopathy,
- Mga Allergy - pantal, pantal, at pangangati ng balat.
Ang posibilidad ng hindi inaasahang mga kahihinatnan ay nakasalalay sa dosis. Kapag ginagamot sa rosuvastatin na may isang maximum na dosis (40 mg / araw), tumataas ang kanilang dalas. Ang hitsura ng naturang mga reaksyon ay ang batayan para sa pagsasaayos ng dosis o pagpapalit ng gamot.
Mga espesyal na rekomendasyon
Kapag pumipili ng rosuvastatin, isinasaalang-alang ng doktor ang mga espesyal na tagubilin:
- Ang pangmatagalang paggamot na may statin, lalo na sa mga mataas na dosis, ay nagmumungkahi ng regular na pagsubaybay sa nilalaman ng plasma ng CPK enzyme (creatine phosphokinase) upang maiwasan ang mga sakit ng muscular system, lalo na sa isang pagkiling sa myopathy.
- Ang kahanay na paggamit ng mga gamot na pumipigil sa enzyme na HMG-CoA reductase ay nangangailangan ng isang maingat na diskarte at medikal na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.
- Bago kumuha ng mga statins, dapat ipagbigay-alam ang pasyente tungkol sa mga posibleng negatibong epekto sa mga kalamnan, kaya't ang anumang sakit sa kalamnan ay dapat na dahilan para sa pagbisita sa isang doktor.
- Laban sa background ng paggamit ng Rozuvatsatin, ang mga indibidwal na kaso ng myasthenia (kahinaan ng kalamnan), na hinimok sa pamamagitan ng synthesis ng immune system ng mga autoantibodies, ay naitala.
- Sa pagsasaayos ng dosis, pati na rin sa bawat 2-4 na linggo, ang nilalaman ng plasma ng kolesterol at lipids ay sinusubaybayan.
- Bago simulan ang kurso at muli, pagkatapos ng ilang linggo, ang isang pagsusuri sa laboratoryo ng mga kakayahang magamit ng atay ay kinakailangan.
- Ang Rosuvastatin ay may kakayahang makipag-ugnay sa iba pang mga gamot, habang iniinom ito, dapat mong bigyan ng babala ang doktor bago maglagay ng isang regimen sa paggamot.
- Dahil ang paghahanda ay naglalaman ng lactose, para sa mga paglabag sa pagsipsip ng mga karbohidrat sa digestive tract (kakulangan ng lactase, malabsorption ng glucose-galactose), ang tampok na ito ay dapat isaalang-alang.
- Ang negatibong epekto ng statin ay ang pagsipsip ng glucose, isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ay nag-aambag sa hitsura ng type 2 diabetes, isang sistematikong pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig nito ay sapilitan.
- Walang impormasyon tungkol sa epekto ng rosuvastatin sa konsentrasyon ng pansin, pag-andar ng utak, at rate ng reaksyon.
Sa mga parmasya, ang gamot ay pinakawalan sa pagkakaroon ng reseta ng isang doktor, ang paggamot sa sarili na may mga statins ay hindi katanggap-tanggap.
Mga resulta ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot
Kapag kinuha nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot, posible na baguhin ang mga katangian ng statin o mga gamot na ito, kaya dapat malaman ng doktor at isaalang-alang ang lahat ng mga nuances.
- Ang pakikipag-ugnay sa nikotinic acid derivatives ay nagdaragdag ng posibilidad ng dysfunction ng bato at rhabdomyolysis.
Ang pakikipag-ugnay sa diuretics ay nagdaragdag ng panganib ng pagbabawas ng konsentrasyon ng mga hormone ng steroid. - Ang kasabay na paggamit ng statin sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay nagdaragdag ng panganib ng mga epekto ng iba't ibang uri.
- Ang pagbabahagi sa cardiac glycosides ay tataas ang nilalaman ng digoxin.
- Ang mga immunosuppressant na pinagsama sa rosuvastatin ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng mga pathology ng bato at rhabdomyolysis.
- Ang pakikipag-ugnay sa anticoagulants ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.
- Ang mga gamot na antifungal sa pakikipag-ugnay ay nagdaragdag ng panganib ng renal dysfunction at rhabdomyolysis.
- Ang kasabay na pag-inom ng alkohol ay nagdaragdag ng posibilidad ng sakit sa atay.
Tulong sa labis na dosis
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga tablet nang labis sa pang-araw-araw na dosis, ang mga palatandaan ng isang labis na dosis ay hindi lilitaw, dahil ang mga parmasyutiko ng aktibong sangkap ng gamot ay nananatili sa paunang antas.
Ang matinding labis na dosis ay maaaring dagdagan ang mga palatandaan ng mga side effects na nag-normalize sa gastrointestinal lavage, ang paggamit ng mga bituka sorbents, at nagpapakilala therapy.
Ang isang espesyal na antidote para sa rosuvastatin ay hindi pa binuo.
Katulad na gamot
Ang Rosuvastatin ay kilala sa merkado ng parmasyutiko mula noong 2003. Ayon sa therapeutic effect at komposisyon para sa
Ang mga analogue ng Rosuvastatin ngayon ay:
- Rosuvastin SZ,
- Mertenil
- Tevastor
- Roxer
- Rosuvastatin Canon,
- Rosicore
- Rosulip,
- Crestor
- Rosistark,
- Rosart,
- Akorta,
- Rosucard
- Torvacard.
Ayon sa gastos ng paggamot, ang pangkat na ito ay maaaring nahahati sa 3 kategorya: ang pinaka-badyet: Rosuvastatin Canon, Rosuvastatin SZ, Akorta (250-650 rubles), average na presyo: Rosart, Mertenil, Tevastor, Roxer, Rosucard, Rosulip (400-900 rubles) , mahal: Crestor (1100-2200 kuskusin.). Para sa mga analogue ng rosuvatin, isinasagawa ang isang pagsusuri sa presyo para sa mga kahon na may 10 mg tablet.
Rating ng gumagamit
Tungkol sa Rosuastatin, ang mga pagsusuri ay puno ng mga takot tungkol sa posibleng pag-unlad ng mga side effects, ngunit hindi nila ito matatawag na layunin. Karamihan sa mga reklamo (mga alerdyi, pagkapagod, kalamnan ng kalamnan) ay hindi sanhi ng orihinal na Rosuvastatin, ngunit sa pamamagitan ng mas murang mga analogue na ginawa sa India at mga bansa ng dating Unyong Sobyet. Nag-aalok ang mga doktor ng Krestor o de-kalidad na mga generic na ginawa sa Silangang Europa.
Ang mga resulta ng pang-internasyonal na pag-aaral ng multicenter ng ROSU-PAZ sa Rosuvastatin ay matatagpuan sa video
Inireseta ang Rosuvastatin upang makontrol ang atherosclerosis. Sa normalisasyon ng balanse ng lipid, ang posibilidad ng atake sa puso, bumababa ang stroke, hindi na kailangang magsagawa ng operasyon ng stenting at coronary bypass, at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti sa pamamagitan ng mga kirurhiko na pamamaraan.
Ang pangunahing kumpetisyon ngayon ay sa pagitan ng pinakabagong henerasyon ng mga statins. Ang Rosuvastatin ay may mas malakas na epekto sa kolesterol, ngunit isinasaalang-alang ang mga epekto nito, kung minsan ay mas ipinapayo na magreseta ng mga alternatibong ahente.
Ang pagkuha ng tulad ng isang malakas na gamot ay maaari lamang makadagdag sa paglipat sa mga bagong kondisyon ng buhay, hindi nito papalitan ang pangangailangan para sa aktibidad ng diyeta at kalamnan.
Sinusuri ng mga doktor
Elena Alekseevna, cardiologist, Moscow
Ang gamot ay isang pangkaraniwang gamot ng British, ngunit lubos na epektibo. Kung sumunod ka sa isang diyeta at isang napiling maayos na dosis, bihirang mabuo ang mga epekto at banayad.Kasabay nito, ang gastos ng gamot ay nananatiling abot-kayang para sa karamihan ng mga pasyente.
Tatyana V., phlebologist, Samara
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga varicose veins ay hindi lamang ang resulta ng mga malfunctions ng cardiovascular system. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng therapy, maaaring kailanganin upang bawasan ang konsentrasyon ng kolesterol, na nagsisiguro sa paggamit ng mga statins, ngunit kinakailangan upang kumbinsihin ang pasyente na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon tungkol sa nutrisyon, oras ng gamot at dosis.
Ang pagsasama ng mga tablet na ito sa isang kurso sa medikal ay kinakailangan sa mga malubhang kaso at pagkatapos lamang bago ang pagkonsulta sa isang cardiologist at ang appointment ng isang naaangkop na diyeta. Ang gamot ay nagbibigay ng isang mataas at matatag na resulta.
9 epektibo at murang mga analogue ng Rosuvastatin
- Mga bahagi ng tabla
- Mga analog ng gamot
Ang Rosuvastatin at ang mga analogue ay inireseta para sa kolesterol sa dugo sa itaas ng normal. Ang gamot ay nabibilang sa klase ng mga statins ng huling (4 na henerasyon). Kung ikukumpara sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito, ang rosuvastatin ay isang mas epektibo at ligtas na paraan.
Nilikha ito ng synthetically at nagpapakita ng mga katangian ng hydrophilic, bilang isang resulta kung saan wala itong binibigkas na nakakapinsalang epekto sa atay.
Ang mga gamot na napaka produktibo ay nagbabawas sa paggawa ng mga low-density lipoproteins, na nagsisilbing pangunahing sangkap mula sa kung saan ginawa ang kolesterol.
Bilang karagdagan, ang pag-inom ng gamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga cramp ng kalamnan at iba pang mga pathologies mula sa gilid ng kalamnan tissue. Ang kinakailangang epekto ay naipakita na sa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit, at sa pamamagitan ng 4 na linggo ito ay nagiging maximum at sa regular na paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang mga katangiang ito ay gumagawa ng rosuvastatin isang gamot na may mataas na hinihiling para sa mga pasyente na kailangang babaan ang kolesterol.
Mga bahagi ng tabla
Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang calcium salt ng rosuvastatin. Bilang karagdagan, ang komposisyon ay nagsasama ng isang bilang ng mga karagdagang sangkap, na ang bawat isa ay gumaganap ng isang papel:
- Ang Microcrystalline cellulose ay isang mahusay na adsorbent na excreted na hindi nagbabago mula sa katawan ng tao. Sa komposisyon ng gamot, ito ay kumikilos bilang isang tagapuno at isang sangkap na nagsisilbing bono ang lahat ng mga sangkap.
- Lactose Monohidrat. Ginamit upang mapabuti ang lasa ng gamot. Gayunpaman, imposible ang sangkap na ito na kumuha ng mga tablet para sa mga taong naghihirap mula sa hindi pagpaparaan o kakulangan sa lactase.
- Kaltsyum Phosphate Ito ay isang kumplikadong tambalan, na kinabibilangan ng metal na calcium at phosphoric acid. Ang komposisyon ng mga tablet ay tumutulong sa asimilasyon ng pangunahing aktibong sangkap.
- Magnesiyo stearate. Pinapadali ang proseso ng tabletting at nagsisilbi bilang isang tagapuno ligtas para sa katawan.
- Ang Hydroxypropyl methylcellulose ay isang espesyal na karagdagan sa moisturizing na mahalaga para sa proseso ng pagmamanupaktura ng form ng dosis.
- Ang Povidone ay kumikilos bilang isang sorbent na neutralisahin ang mga sangkap na nakakalason sa katawan, kasama na ang mga nabuo bilang isang resulta ng pagkilos ng rosuvastatin.
- Ang Triacetin ay isang inaprubahang suplemento ng pagkain (E1518). Bilang bahagi ng mga tablet, kumikilos ito bilang isang plasticizer at isang moisturizer, na mahalaga para sa proseso.
- Mga tina - ang iron oxide at titanium dioxide ay ligtas na mga additives upang mapabuti ang hitsura ng gamot.
Ang mga tablet na Rosuvatatin, na ginagamit para sa kolesterol sa itaas ng pamantayan, ay ginawa ng maraming mga kumpanya ng parmasyutiko sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan. Ang lahat ng mga ito ay direktang analogues, iyon ay, mayroon silang parehong aktibong sangkap.
Ang orihinal na gamot na Krestor ay ginawa ng isang kumpanya ng Ingles at may reputasyon bilang pinakamataas na kalidad ng gamot. Ang lahat ng iba pang mga gamot na kung saan ang aktibong sangkap ay rosuvastatin ay generik.
Nag-iiba sila mula sa orihinal sa gastos at maaaring magkaroon ng isang bahagyang magkakaibang komposisyon ng mga pandiwang pantulong na bahagi, na hindi makabuluhang nakakaapekto sa kanilang pagiging epektibo. Ang puntong ito ay dapat isaalang-alang na may nadagdagan na pagiging sensitibo sa ilang mga sangkap.