Ano ang gagawin kung hindi makakatulong ang insulin
Iminumungkahi namin na basahin mo ang artikulo sa paksa: "kung ano ang gagawin kung hindi makakatulong ang insulin" sa mga komento mula sa mga propesyonal. Kung nais mong magtanong o magsulat ng mga komento, madali mong gawin ito sa ibaba, pagkatapos ng artikulo. Tiyak na sasagutin ka ng aming espesyalista na endoprinologist.
Ang aking tiyahin ay nagkaroon ng diabetes sa loob ng dalawang taon. Dalawang buwan na ang nakalilipas, nagsimula siyang mapansin na ang insulin ay hindi nagbabago ng asukal sa dugo. Ano ang dapat gawin sa mga ganitong kaso?
Video (i-click upang i-play). |
Upang makagawa ng para sa kawalan ng insulin sa katawan ng isang pasyente na may diyabetis, inireseta siya ng mga doktor ng iniksyon ng hormon na ito. Ngunit may mga kaso na kahit na sa ilang kadahilanan ay hindi sila gumana. Bakit nangyayari ito, at ano ang gagawin tungkol dito? Una sa lahat, kinakailangan upang subaybayan ang mga termino at kundisyon ng pag-iimbak ng gamot. Sa kasong ito, ang sandali ng pagbubukas ng gamot ay mahalaga. Ang detalyadong impormasyon tungkol dito ay matatagpuan sa mga tagubilin. Ang maling kuru-kuro ay mas mahusay na panatilihin ang insulin sa ref. Ito ay kumikilos nang malamig sa huli kaysa sa hormone sa temperatura ng silid.
Video (i-click upang i-play). |
Kung hindi gumana ang insulin, dapat mong suriin ang eksaktong pagsunod sa mga tagubilin ng doktor sa kaso ng paghahalo ng hormone ng maikling pagkilos at mahabang pagkilos. Ang inisyatibo ng mga pasyente ay madalas na binabawasan ang epekto ng gamot sa zero. Mahalagang bigyang-pansin ang site ng iniksyon: pinakamahusay na ilagay ito sa braso o tiyan. Ito ay nangyayari na sa subcutaneous zone nabuo adipose, hindi nakikita ng mga tao. Kapag namamaga, ang pagkilos ng insulin alinman ay bumabagal o wala sa kabuuan. Inirerekomenda ng mga eksperto na alisin ang karayom hindi kaagad, ngunit pagkatapos ng 10 segundo, upang ang sangkap ay tumagos nang malalim sa sistema ng sirkulasyon. Kung hindi ito nagawa, pagkatapos ay mayroong malaking panganib na ang gamot ay tumagas mula sa sugat na may dugo.
Ang isa pang kadahilanan para sa kawalan ng kakayahan ng insulin ay ang pagbuo ng paglaban dito. Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mga sakit sa cardiovascular, sobra sa timbang ng pasyente, mataas na kolesterol, hypertension. Kung ang hormon ay hindi gumana, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor upang makilala ang iba pang mga posibleng pathologies.
Kailangan mo ring ibukod ang Somoji syndrome. Nangyayari ito sa madalas na pagpapakilala ng labis na insulin sa katawan. Ang mga simtomas ng ito ay isang pag-ikot na pagnanais na kumain, samakatuwid ang pagtaas ng bigat ng pasyente, tumalon sa asukal sa dugo, at madalas na mga pagpapakita ng hypoglycemia.
Sa anumang kaso, sa kawalan ng pagkilos ng insulin, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri at kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang sanhi at puksain ito.
Bakit hindi binabawasan ng insulin ang asukal sa dugo pagkatapos ng isang iniksyon: kung ano ang gagawin?
Ang mga taong may hyperglycemia ay madalas na nahaharap sa problema na ang insulin ay hindi nagpapababa ng asukal sa dugo. Para sa kadahilanang ito, maraming mga diabetes ang nagtataka kung bakit hindi binababa ng asukal ang dugo. Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isa sa mga sumusunod na kadahilanan: mayroong paglaban sa insulin.
Ang paghahayag ng Somoji syndrome, ang dosis ng gamot at iba pang mga pagkakamali sa pangangasiwa ng gamot ay hindi tama na kinakalkula, o ang pasyente ay hindi sumunod sa mga pangunahing rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.
Paano kung hindi ibinaba ng insulin ang glucose sa dugo? Ang problema ay dapat malutas sa doktor na kasangkot sa paggamot ng pasyente. Huwag maghanap ng mga paraan at pamamaraan, nakapagpapagaling sa sarili. Bilang karagdagan, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:
- kontrolin ang timbang at panatilihin ito sa loob ng normal na mga limitasyon,
- mahigpit na sumunod sa diyeta,
- maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at malubhang pagkagulat ng nerbiyos, habang pinapataas ang antas ng glucose sa dugo,
Bilang karagdagan, ang pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay at ehersisyo ay makakatulong din na mabawasan ang asukal.
Sa ilang mga kaso, ang therapy ng insulin ay hindi pinapayagan na mabawasan at babaan ang mga mataas na halaga ng glucose.
Bakit hindi binababa ng insulin ang asukal sa dugo? Ito ay lumiliko na ang mga kadahilanan ay maaaring magsinungaling hindi lamang sa kawastuhan ng mga napiling dosis, ngunit nakasalalay din sa proseso ng iniksyon mismo.
Ang pangunahing mga kadahilanan at sanhi na maaaring maging sanhi ng hindi pagkilos ng gamot:
- Ang kabiguang sumunod sa mga panuntunan sa imbakan ng produktong gamot, na maaaring magpakita mismo sa anyo ng masyadong malamig o mainit na temperatura, sa direktang sikat ng araw. Ang pinakamabuting kalagayan na temperatura para sa insulin ay mula 20 hanggang 22 degree.
- Paggamit ng isang expired na gamot.
- Ang paghahalo ng dalawang magkakaibang uri ng insulin sa isang syringe ay maaaring humantong sa kakulangan ng epekto ng injected na gamot.
- Punasan ang balat bago mag-iniksyon sa ethanol. Dapat pansinin na ang alkohol ay nakakatulong upang i-neutralize ang mga epekto ng insulin.
- Kung ang insulin ay iniksyon sa kalamnan (at hindi sa balat ng balat), ang reaksyon ng katawan sa gamot ay maaaring halo-halong. Sa kasong ito, maaaring mayroong pagbaba o pagtaas ng asukal dahil sa isang iniksyon.
- Kung ang oras ng agwat para sa pangangasiwa ng insulin ay hindi sinusunod, lalo na bago kumain, maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng gamot.
Dapat pansinin na maraming mga nuances at patakaran na makakatulong upang maayos na mangasiwa ng insulin. Inirerekomenda din ng mga doktor na bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos kung ang iniksyon ay hindi makagawa ng kinakailangang epekto sa asukal sa dugo:
- Ang iniksyon ay dapat gaganapin pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa loob ng lima hanggang pitong segundo upang maiwasan ang daloy ng gamot,
- Mahigpit na obserbahan ang agwat ng oras para sa pagkuha ng gamot at pangunahing pagkain.
Ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na walang hangin ang pumapasok sa hiringgilya.
Minsan kahit na sa wastong pamamaraan ng pangangasiwa at pagsunod sa lahat ng mga dosis na inireseta ng doktor, ang insulin ay hindi makakatulong at hindi binabawasan ang antas ng asukal.
Ang kababalaghan na ito ay maaaring isang pagpapakita ng paglaban sa isang medikal na aparato. Sa medikal na terminolohiya, ang pangalang "metabolic syndrome" ay madalas na ginagamit.
Ang mga pangunahing dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:
- labis na katabaan at sobrang timbang
- ang pagbuo ng type 2 diabetes,
- mataas na presyon ng dugo o kolesterol,
- iba't ibang mga pathologies ng cardiovascular system,
- ang pagbuo ng polycystic ovary.
Sa pagkakaroon ng resistensya ng insulin, ang asukal ay hindi nagbabawas bilang isang resulta ng katotohanan na ang mga cell ng katawan ay hindi ganap na tumugon sa epekto ng pinamamahalang gamot. Bilang isang resulta, ang katawan ay nag-iipon ng isang mataas na antas ng asukal, na nakikita ng pancreas bilang isang kakulangan ng insulin. Kaya, ang katawan ay gumagawa ng higit na insulin kaysa sa kinakailangan.
Bilang isang resulta ng paglaban sa katawan ay sinusunod:
- mataas na asukal sa dugo
- pagtaas sa dami ng insulin.
Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng naturang proseso ay ipinakita sa mga sumusunod:
- mayroong isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan,
- ang presyon ng dugo ay palaging nasa mataas na antas,
- mayroong pagbaba sa antas ng "mabuting" kolesterol na may matalim na pagtaas sa mga kritikal na antas ng antas ng "masamang",
- ang mga problema at sakit ng mga organo ng cardiovascular system ay maaaring umunlad, madalas na may pagbawas sa vascular elasticity, na humahantong sa atherosclerosis at ang pagbuo ng mga clots ng dugo,
- nakakuha ng timbang
- may mga problema sa mga bato, tulad ng ebidensya ng pagkakaroon ng protina sa ihi.
Kung ang insulin ay hindi gumagawa ng tamang epekto, at ang asukal sa dugo ay hindi nagsisimulang mahulog, kinakailangan upang pumasa sa mga karagdagang pagsusuri at sumailalim sa mga pagsusuri sa diagnostic.
Marahil ang pasyente ay nagkakaroon ng paglaban sa insulin.
Ang isa sa mga sintomas ng isang talamak na labis na dosis ng isang gamot ay ang pagpapakita ng Somogy's syndrome. Ang kababalaghan na ito ay bubuo bilang tugon sa mga madalas na pag-aaway ng pagtaas ng asukal sa dugo.
Ang mga pangunahing palatandaan na ang isang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na labis na dosis ng insulin sa isang pasyente ay ang mga sumusunod:
- sa araw ay may matalim na pagtalon sa mga antas ng glucose, na maabot ang alinman sa napakataas na antas, pagkatapos ay bumaba sa ibaba ng mga karaniwang tagapagpahiwatig,
- ang pag-unlad ng madalas na hypoglycemia, sa parehong oras, maaaring kapansin-pansin ang parehong mga tahimik at halata na pag-atake,
- Ipinapakita ng urinalysis ang hitsura ng mga katawan ng ketone,
- ang pasyente ay patuloy na sinamahan ng isang pakiramdam ng gutom, at ang timbang ng katawan ay patuloy na lumalaki,
- lumalala ang kurso ng sakit kung tataas mo ang antas ng pangangasiwa ng insulin, at nagpapabuti kung titihin mo ang pagtaas ng dosis,
- sa panahon ng sipon, mayroong isang pagpapabuti sa mga antas ng asukal sa dugo, ang katotohanang ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na sa panahon ng sakit naramdaman ng katawan ang pangangailangan para sa isang nadagdagan na dosis ng insulin.
Bilang isang patakaran, ang bawat pasyente na may mataas na antas ng glucose sa dugo ay nagsisimula upang madagdagan ang dosis ng pinangangasiwaan ng insulin. Sa kasong ito, bago gawin ang mga naturang aksyon, inirerekumenda na suriin ang sitwasyon at bigyang pansin ang dami at kalidad ng pagkain na kinuha, ang pagkakaroon ng tamang pahinga at pagtulog, regular na pisikal na aktibidad.
Para sa mga taong ang mga antas ng glucose ay pinananatiling nasa mataas na antas, at pagkatapos kumain ng kaunti pa, hindi na mai-save ang sitwasyon sa insulin. Pagkatapos ng lahat, may mga kaso kung ang mataas na rate ay napansin ng katawan ng tao bilang pamantayan, at sa kanilang target na pagbawas, posible na ma-provoke ang pagbuo ng Somoji syndrome.
Upang matiyak na ito ay isang talamak na labis na dosis ng insulin na nangyayari sa katawan, kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pagkilos na diagnostic. Ang pasyente ay dapat kumuha ng mga sukat ng mga antas ng asukal sa gabi sa ilang mga agwat ng oras. Ang simula ng tulad ng isang pamamaraan ay inirerekomenda na isinasagawa sa halos 9:00 sa gabi, na sinusundan ng isang ulitin para sa bawat tatlong oras.
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang hypoglycemia ay nangyayari sa paligid ng ikalawa o ikatlong oras ng gabi. Dapat ding tandaan na sa panahon ng oras na ito na ang katawan ay nangangailangan ng insulin ng hindi bababa sa, at sa parehong oras ang maximum na epekto ay nagmula sa pagpapakilala ng isang gamot ng daluyan ng tagal (kung ang iniksyon ay ginawa sa walo hanggang siyam sa gabi).
Ang Somoji syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan ng asukal sa simula ng gabi, sa unti-unting pagbaba ng dalawa o tatlong oras at isang matalim na pagtalon malapit sa umaga. Upang matukoy nang tama ang dosis, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon nito.
Sa kasong ito lamang, ang problema na ang bula ng dugo ay hindi nabawasan ay maaaring matanggal.
Anong mga nuances ang dapat isaalang-alang kapag kinakalkula ang dosis ng insulin?
Kahit na ang mga napiling tama na dosis ng isang gamot ay nangangailangan ng ilang mga pagsasaayos depende sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan.
Ang mga pangunahing punto na kailangan mong bigyang pansin, upang ang insulin ay talagang nagdadala ng tamang pagbabawas ng epekto:
- Ang ultra-maikling pagkakalantad ng dosis ng pagsasaayos ng insulin Nangyayari na ang pagpapakilala ng gamot sa hindi sapat na dami (iyon ay, sa panahon ng pagkain ay kinakain ng ilang mga yunit ng tinapay nang higit pa) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng postprandial hyperglycemia. Upang maalis ang sindrom na ito, inirerekumenda na bahagyang madagdagan ang pinamamahalang dosis ng gamot.
- Ang pag-aayos ng dosis ng gamot ng matagal na pagkilos ay direktang nakasalalay sa antas ng glucose bago ang hapunan at sa mga tagapagpahiwatig ng umaga.
- Sa pagbuo ng Somogy syndrome, ang pinakamainam na solusyon ay upang mabawasan ang dosis ng isang matagal na gamot sa gabi sa pamamagitan ng halos dalawang yunit.
- Kung ang mga pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga katawan ng ketone sa loob nito, dapat kang gumawa ng isang pagwawasto tungkol sa dosis ng acetone, iyon ay, gumawa ng isang labis na iniksyon ng ultra-short-acting insulin.
Ang pagsasaayos ng dosis ay dapat na nababagay depende sa antas ng pisikal na aktibidad. Ang video sa artikulong ito ay tungkol sa insulin.
Diabetes mellitus at ang paggamot nito
Pahina 1 mula sa 21 , 2
> Kaya, nakikita namin ang isang malinaw na pagkakaiba, kung paano nawawala ang mga pag-aari ng insulin pagkatapos ng "litson"
Nakikita namin ang isang kakulangan ng pag-unawa sa mga prinsipyo ng insulin at ang kontra-insular na sistema. Hindi ko nais na magkomento pa sa ibinigay na halimbawa. Pinapayuhan ko lamang na isipin mo ang tungkol sa kung paano ang mga nakatira sa pump live, na ang insulin ay halos palaging nasa temperatura ng katawan at ang insulin na ito ay ginagamit hindi lamang upang mabayaran ang mga karbohidrat, kundi pati na rin para sa base, at kung kung ano ang inilarawan mo Demokrat_RUS magiging totoo, kung gayon ang imposible sa pump ay imposible.
Karaniwan ay hindi hihigit sa 2 yunit upang mabawasan ang sk, hindi hihigit sa isang beses bawat 2 oras (ito ay para sa isang may sapat na gulang).
Pinasalamatan ni Connie ang may-akda para sa post na ito: Mila1989 (Mar 09, 2012, 6:51 pm)
Rating: 1.22%
Paano gumagana ang insulin
Ang insulin ay isang paraan upang maihatid ang glucose - gasolina - mula sa dugo sa mga selula. Inaktibo ng Insulin ang pagkilos ng mga "transporter ng glucose" sa mga cell. Ang mga ito ay mga espesyal na protina na lumilipat mula sa loob patungo sa panlabas na semi-permeable lamad ng mga cell, makuha ang mga molekula ng glucose, at pagkatapos ay ilipat ang mga ito sa panloob na "mga halaman ng kuryente" para sa pagkasunog.
Ang glucose ay pumapasok sa mga selula ng atay at kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng insulin, tulad ng sa lahat ng iba pang mga tisyu ng katawan, maliban sa utak. Ngunit doon hindi ito agad na sinunog, ngunit idineposito bilang inilalaan sa form glycogen . Ito ay isang sangkap na tulad ng starch. Kung walang insulin, ang mga transporter ng glucose ay hindi gumagana nang mahina, at ang mga cell ay hindi sumipsip ng sapat upang mapanatili ang kanilang mahahalagang pag-andar. Nalalapat ito sa lahat ng mga tisyu maliban sa utak, na kumukunsumo ng glucose nang walang paglahok ng insulin.
Ang isa pang pagkilos ng insulin sa katawan ay sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga cell ng taba ay kumukuha ng glucose mula sa dugo at ibabaling ito sa saturated fats, na naipon. Ang insulin ay ang pangunahing hormone na nagpapasigla sa labis na katabaan at pinipigilan ang pagbaba ng timbang. Ang pagbabalik ng glucose sa taba ay isa sa mga mekanismo kung saan bumababa ang antas ng asukal sa dugo sa ilalim ng impluwensya ng insulin.
Kung ang antas ng asukal sa dugo ay bumaba sa ibaba ng normal at ang mga reserbang karbohidrat (glycogen) ay naubos na, pagkatapos ay sa mga cell ng atay, bato at bituka, ang proseso ng pag-convert ng mga protina sa glucose ay nagsisimula. Ang prosesong ito ay tinatawag na "gluconeogenesis", napakabagal at hindi epektibo. Kasabay nito, ang katawan ng tao ay hindi magagawang ibalik ang glucose sa mga protina. Gayundin, hindi namin alam kung paano maging fat ang glucose.
Sa mga malulusog na tao at kahit na sa karamihan ng mga pasyente na may type 2 diabetes, ang mga pancreas sa estado ng "pag-aayuno" sa lahat ng oras ay gumagawa ng maliit na bahagi ng insulin. Kaya, hindi bababa sa isang maliit na insulin ay patuloy na naroroon sa katawan. Ito ay tinatawag na "basal," iyon ay, isang "baseline" na konsentrasyon ng insulin sa dugo. Sinenyasan nito ang atay, bato, at bituka na ang mga protina ay hindi na kinakailangan na ma-convert sa glucose upang madagdagan ang asukal sa dugo. Ang basal na konsentrasyon ng insulin sa dugo ay "pumipigil" sa gluconeogenesis, iyon ay, pinipigilan ito.
Mga pamantayan ng asukal sa dugo - opisyal at tunay
Sa mga malulusog na tao na walang diabetes, ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maayos na pinapanatili sa isang makitid na saklaw - mula 3.9 hanggang 5.3 mmol / L. Kung kumuha ka ng isang pagsusuri sa dugo nang isang random na oras, anuman ang pagkain, sa isang malusog na tao, kung gayon ang kanyang asukal sa dugo ay magiging mga 4.7 mmol / L. Kailangan nating magsikap para sa figure na ito sa diyabetes, i.e., asukal sa dugo pagkatapos kumain ay hindi mas mataas kaysa sa 5.3 mmol / L.
Ang mga rate ng tradisyonal na asukal sa dugo ay mataas. Humantong sila sa pagbuo ng mga komplikasyon ng diabetes sa loob ng 10-20 taon.Kahit na sa mga malulusog na tao, pagkatapos ng isang pagkain na lunod na may karbohidrat ng mabilis na pagsipsip, ang asukal sa dugo ay maaaring tumalon hanggang sa 8-9 mmol / l. Ngunit kung walang diyabetis, pagkatapos pagkatapos kumain ay bababa ito sa normal sa loob ng ilang minuto, at hindi ka na kailangang gumawa ng anoman para dito. Sa diyabetis, ang "pagbibiro" sa katawan, pagpapakain sa kanya pinong mga karbohidrat, ay mahigpit na hindi inirerekomenda.
Sa mga medikal at tanyag na mga libro sa agham tungkol sa diyabetis, 3.3-6.6 mmol / L at kahit hanggang sa 7.8 mmol / L ay itinuturing na "normal" na mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo. Sa mga malulusog na tao na walang diyabetes, ang asukal sa dugo ay hindi kailanman tumatalon sa 7.8 mmol / L, maliban kung kumain ka ng maraming karbohidrat, at pagkatapos ay sa ganitong mga sitwasyon mabilis itong bumaba. Ang mga opisyal na pamantayan sa medikal para sa asukal sa dugo ay ginagamit upang matiyak na ang "average" na doktor ay hindi masyadong pinapagod kapag nag-diagnose at nagpapagamot ng diabetes.
Kung ang asukal sa dugo ng pasyente pagkatapos kumain ay tumalon sa 7.8 mmol / l, kung gayon hindi ito opisyal na itinuturing na diabetes. Malamang, ang nasabing pasyente ay ipapadala sa bahay nang walang anumang paggamot, na may paalam na paalam na subukang mawalan ng timbang sa isang diyeta na mababa ang calorie at kumain ng mga malusog na pagkain, i.e. kumain ng mas maraming prutas. Gayunpaman, ang mga komplikasyon sa diabetes ay umuunlad kahit sa mga tao na ang asukal pagkatapos kumain ay hindi lalampas sa 6.6 mmol / L. Siyempre, hindi ito nangyayari nang napakabilis. Ngunit sa loob ng 10-20 taon, posible na talagang makakuha ng bato sa kabiguan o mga problema sa paningin. Tingnan din ang "".
Paano nakontrol ang asukal sa dugo sa isang malusog na tao
Tingnan natin kung paano kinokontrol ng insulin ang asukal sa dugo sa isang malusog na tao na walang diyabetis. Ipagpalagay na ang taong ito ay may disiplina sa agahan, at para sa agahan ay pinuno niya ang mga patatas na may isang cutlet - isang halo ng mga karbohidrat na may mga protina. Sa buong gabi, ang basal na konsentrasyon ng insulin sa kanyang dugo ay humadlang sa gluconeogenesis (basahin sa itaas, kung ano ang ibig sabihin nito) at pinanatili ang isang matatag na konsentrasyon ng asukal sa dugo.
Sa sandaling ang pagkain na may mataas na nilalaman ng karbohidrat ay pumapasok sa bibig, ang mga enzyme ng laway ay agad na nagsisimulang mabulok ang "kumplikadong" na mga karbohidrat sa simpleng mga molekulang glucose, at ang glucose na ito ay agad na nasisipsip sa mauhog na lamad. Mula sa karbohidrat, ang asukal sa dugo ay tumataas kaagad, kahit na ang isang tao ay hindi pa pinamamahalaang na lunukin ang anupaman! Ito ay isang senyas para sa pancreas na oras na upang mapilit magtapon ng isang malaking bilang ng mga butil ng insulin sa dugo. Ang malakas na bahagi ng insulin ay paunang binuo at nakaimbak upang magamit ito kapag kailangan mong "takpan" ang paglukso sa asukal pagkatapos kumain, bilang karagdagan sa basal na konsentrasyon ng insulin sa dugo.
Ang biglaang paglabas ng nakaimbak na insulin sa daloy ng dugo ay tinatawag na "unang yugto ng tugon ng insulin." Mabilis nitong binabawasan sa normal ang paunang pagtalon ng asukal sa dugo, na sanhi ng kinakain ng karbohidrat, at maiiwasan ang karagdagang pagtaas nito. Ang stock ng naka-imbak na insulin sa pancreas ay maubos. Kung kinakailangan, gumagawa ito ng karagdagang insulin, ngunit nangangailangan ng oras. Ang insulin, na dahan-dahang pumapasok sa agos ng dugo sa susunod na hakbang, ay tinatawag na "ikalawang yugto ng tugon ng insulin." Ang insulin na ito ay nakakatulong sa pagsipsip ng glucose, na nangyari mamaya, pagkalipas ng ilang oras, kapag natutunaw ang mga pagkaing protina.
Habang ang pagkain ay hinuhukay, ang glucose ay patuloy na pumapasok sa agos ng dugo, at ang pancreas ay gumagawa ng labis na insulin upang "neutralisahin" ito. Ang bahagi ng glucose ay na-convert sa glycogen, isang sangkap na starchy na nakaimbak sa mga selula ng kalamnan at atay. Pagkaraan ng ilang oras, ang lahat ng "mga lalagyan" para sa pag-iimbak ng glycogen ay puno. Kung mayroon pa ring labis na glucose sa daloy ng dugo, pagkatapos ay sa ilalim ng impluwensya ng insulin ito ay nagiging saturated fats, na idineposito sa mga cell ng adipose tissue.
Kalaunan, ang mga antas ng asukal sa dugo ng ating bayani ay maaaring magsimulang mahulog. Sa kasong ito, ang mga selula ng pancreatic alpha ay magsisimulang makagawa ng isa pang hormone - glucagon.Ito ay tulad ng isang insulin antagonist at nagpapahiwatig ng mga selula ng kalamnan at atay na kinakailangan upang mabalik ang glycogen sa glucose. Sa tulong ng glucose na ito, ang asukal sa dugo ay maaaring mapanatili stest normal. Sa susunod na pagkain, ang mga tindahan ng glycogen ay muling mai-replenished.
Ang inilarawan na mekanismo ng pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng insulin ay mahusay na gumagana sa mga malusog na tao, na tumutulong upang mapanatili ang matatag na asukal sa dugo sa normal na saklaw - mula 3.9 hanggang 5.3 mmol / L. Ang mga cell ay nakakatanggap ng sapat na glucose upang isagawa ang kanilang mga pag-andar, at ang lahat ay gumagana ayon sa nilalayon. Tingnan natin kung bakit at kung paano nilabag ang pamamaraang ito sa type 1 at type 2 diabetes.
Ano ang nangyayari sa type 1 diabetes
Isipin natin na sa lugar ng ating bayani ay isang taong may type 1 diabetes. Ipagpalagay, sa gabi bago matulog, nakatanggap siya ng isang iniksyon ng "pinalawak" na insulin at salamat dito nagising siya ng normal na asukal sa dugo. Ngunit kung hindi ka nagsasagawa ng mga hakbang, pagkatapos ng ilang sandali ang kanyang asukal sa dugo ay magsisimulang tumaas, kahit na wala siyang kinakain. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang atay sa lahat ng oras ay tumatagal ng isang maliit na insulin mula sa dugo at binabali ito. Kasabay nito, sa ilang kadahilanan, sa oras ng umaga, ang atay ay "gumagamit" ng insulin lalo na masinsinang.
Ang matagal na insulin, na na-injected sa gabi, ay pinakawalan ng maayos at stably. Ngunit ang rate ng paglabas nito ay hindi sapat upang masakop ang umaga nadagdagan ang "gana" ng atay. Dahil dito, ang asukal sa dugo ay maaaring tumaas sa umaga, kahit na ang isang taong may type 1 na diyabetis ay hindi nakakain ng kahit ano. Ito ay tinatawag na "umagang umaga ng kababalaghan." Ang pancreas ng isang malusog na tao ay madaling gumagawa ng sapat na insulin upang ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nakakaapekto sa asukal sa dugo. Ngunit sa type 1 na diyabetis, ang pangangalaga ay dapat gawin upang "neutralisahin" ito. Basahin kung paano ito gagawin.
Ang laway ng tao ay naglalaman ng mga makapangyarihang mga enzyme na mabilis na binabasag ang mga kumplikadong mga karbohidrat sa glucose, at agad itong nasisipsip sa dugo. Sa isang diyabetis, ang aktibidad ng mga enzymes na ito ay pareho sa isang malusog na tao. Samakatuwid, ang mga carbohydrates sa pagkain ay nagdudulot ng isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo. Sa type 1 na diyabetis, ang mga selula ng pancreatic beta ay synthesize ng isang hindi gaanong mahalaga halaga ng insulin o hindi ito talaga gagawa. Samakatuwid, walang insulin upang ayusin ang unang yugto ng tugon ng insulin.
Kung walang iniksyon ng "maikli" na insulin bago kumain, kung gayon ang asukal sa dugo ay tataas na mataas. Ang Glucose ay hindi mai-convert sa alinman sa glycogen o fat. Sa huli, sa pinakamaganda, ang labis na glucose ay mai-filter ng mga bato at mapapalabas sa ihi. Hanggang sa mangyari ito, ang matataas na asukal sa dugo ay magdudulot ng malaking pinsala sa lahat ng mga organo at mga daluyan ng dugo. Kasabay nito, ang mga cell ay patuloy na "gutom" nang hindi tumatanggap ng nutrisyon. Samakatuwid, nang walang iniksyon ng insulin, ang isang pasyente na may type 1 diabetes ay namatay sa loob ng ilang araw o linggo.
Paggamot para sa type 1 diabetes na may insulin
Ano ang isang diyeta na may mababang karbohidrat? Bakit nililimitahan ang iyong sarili sa mga pagpipilian sa produkto? Bakit hindi lamang mag-iniksyon ng sapat na insulin upang magkaroon ng sapat na sumipsip ng lahat ng kinakain na karbohidrat? Sapagkat hindi tama na "takpan" ng mga iniksyon ng insulin ang pagtaas ng asukal sa dugo na sanhi ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat.
Tingnan natin kung anong mga problema ang karaniwang nangyayari sa mga pasyente na may type 1 diabetes at kung paano maayos na makontrol ang sakit upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ito ay mahalagang impormasyon! Ngayon, ito ay "ang pagtuklas ng Amerika" para sa mga domestic endocrinologist at, lalo na, para sa mga pasyente na may diyabetis. Nang walang maling kahinhinan, maswerte ka na nakarating ka sa aming site.
Ang iniksyon na iniksyon ng isang syringe, o kahit na may isang pump ng insulin, ay hindi gumana tulad ng insulin, na karaniwang synthesize ang pancreas. Ang insulin ng tao sa unang yugto ng tugon ng insulin ay agad na pumapasok sa daloy ng dugo at agad na nagsisimula sa pagbaba ng mga antas ng asukal. Sa diyabetis, ang mga iniksyon ng insulin ay karaniwang ginagawa sa taba ng subcutaneous.Ang ilang mga pasyente na gustung-gusto ang panganib at kaguluhan ay nagkakaroon ng intramuscular injections ng insulin (huwag gawin ito!). Sa anumang kaso, walang sinumang injection ng intravenously ng insulin.
Bilang isang resulta, kahit na ang pinakamabilis na insulin ay nagsisimula kumilos pagkatapos ng 20 minuto. At ang buong epekto nito ay nahayag sa loob ng 1-2 oras. Bago ito, ang mga antas ng asukal sa dugo ay mananatiling makabuluhang nakataas. Madali mong mai-verify ito sa pamamagitan ng pagsukat ng iyong asukal sa dugo na may isang glucometer tuwing 15 minuto pagkatapos kumain. Ang sitwasyong ito ay puminsala sa mga nerbiyos, daluyan ng dugo, mata, bato, atbp. Ang mga komplikasyon ng diabetes ay nabuo nang buo, sa kabila ng pinakamahusay na hangarin ng doktor at pasyente.
Bakit hindi epektibo ang karaniwang paggamot ng type 1 diabetes na may insulin, ay inilarawan nang detalyado sa link na "". Kung sumunod ka sa tradisyonal na "balanseng" diyeta para sa uri ng diyabetis, ang malungkot na pagtatapos - kamatayan o kapansanan - ay hindi maiiwasan, at mas mabilis itong darating kaysa sa gusto natin. Bigyang-diin namin muli na kahit na lumipat ka, hindi pa rin ito makakatulong. Dahil iniksyon din niya ang insulin sa subcutaneous tissue.
Ano ang gagawin? Ang sagot ay nagpapatuloy upang makontrol ang diyabetis. Sa diyeta na ito, ang katawan ay bahagyang lumiliko ang mga protina sa pagkain sa glucose, at sa gayon, tumataas pa rin ang asukal sa dugo. Ngunit ito ay nangyayari nang napakabagal, at ang isang iniksyon ng insulin ay nagbibigay-daan sa iyo na tumpak na "takpan" ang pagtaas. Bilang isang resulta, maaari itong makamit na pagkatapos kumain sa isang pasyente na may diyabetis, ang asukal sa dugo nang walang sandali ay lalampas sa 5.3 mmol / l, i.e., magiging ganap na kagaya ito sa mga malulusog na tao.
Mababang Diyeta na Karbohidrat para sa Uri ng Diabetes
Ang mas kaunting karbohidrat ay kumakain ng isang diyabetis, mas kaunting insulin ang kailangan niya. Sa isang diyeta na may mababang karbohidrat, ang mga dosis ng insulin ay agad na nahuhulog nang maraming beses. At ito ay sa kabila ng katotohanan na kapag kinakalkula ang dosis ng insulin bago kumain, isinasaalang-alang natin kung gaano ito kakailanganin upang masakop ang mga kinakain na protina. Bagaman sa tradisyonal na paggamot ng diabetes, ang mga protina ay hindi isinasaalang-alang.
Ang mas kaunting insulin na kailangan mong mag-iniksyon ng diabetes, mas mababa ang posibilidad ng mga sumusunod na problema:
- hypoglycemia - kritikal na mababang asukal sa dugo,
- pagpapanatili ng likido at pamamaga,
- pag-unlad ng resistensya ng insulin.
Isipin na ang aming bayani, isang pasyente na may type 1 diabetes, lumipat sa pagkain ng mga mababang-karbohidrat na pagkain mula sa. Bilang resulta, ang kanyang asukal sa dugo ay hindi lundag sa "kosmiko" na taas, tulad ng dati, nang kumain siya ng "balanseng" mga pagkain na mayaman sa karbohidrat. Ang Gluconeogenesis ay ang pagpapalit ng mga protina sa glucose. Ang prosesong ito ay nagdaragdag ng asukal sa dugo, ngunit dahan-dahan at bahagyang, at madaling "takpan" na may iniksyon ng isang maliit na dosis ng insulin bago kumain.
Paano gumagana ang katawan ng isang tao na may type 2 diabetes
Ang aming susunod na bayani, isang pasyente na may type 2 diabetes, ay may timbang na 112 kg sa rate na 78 kg. Karamihan sa labis na taba ay nasa kanyang tiyan at sa paligid ng kanyang baywang. Ang kanyang pancreas ay gumagawa pa rin ng insulin. Ngunit dahil ang labis na labis na katabaan na dulot ng matindi, ang insulin na ito ay hindi sapat upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo.
Kung ang pasyente ay nagtagumpay sa pagkawala ng timbang, kung gayon ang paglaban ng insulin ay lilipas at ang asukal sa dugo ay normalize nang labis na ang pag-aalis ng diagnosis ng diabetes. Sa kabilang banda, kung ang aming bayani ay hindi kaagad na nagbabago sa kanyang pamumuhay, kung gayon ang mga beta cells ng kanyang pancreas ay "sumunog" nang buo, at bubuo siya ng type 1 na hindi maibabalik na diyabetis. Totoo, kakaunti ang nabubuhay sa mga ito - karaniwang mga pasyente na may type 2 diabetes mas maaga na pumatay ng atake sa puso, pagkabigo sa bato, o gangrene sa kanilang mga binti.
Ang paglaban ng insulin ay sanhi ng bahagi ng genetic na sanhi, ngunit higit sa lahat ito ay dahil sa isang abnormal na pamumuhay. Ang sedentaryong trabaho at labis na pagkonsumo ng mga karbohidrat ay humantong sa akumulasyon ng mataba na tisyu. At ang mas mataba sa katawan na nauugnay sa mass ng kalamnan, mas mataas ang resistensya ng insulin. Ang pancreas ay nagtrabaho nang maraming taon na may nadagdagan na stress.Dahil dito, nabawasan ito, at ang insulin na ginagawa nito ay hindi na sapat upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo. Sa partikular, ang pancreas ng isang pasyente na may type 2 diabetes ay hindi nag-iimbak ng anumang mga tindahan ng insulin. Dahil dito, ang unang yugto ng tugon ng insulin ay may kapansanan.
Ito ay kagiliw-giliw na karaniwang mga pasyente na may type 2 diabetes na sobra sa timbang ay gumagawa ng hindi bababa sa insulin, at kabaliktaran - 2-3 beses nang higit pa kaysa sa kanilang payat na mga kapantay. Sa sitwasyong ito, ang mga endocrinologist ay madalas na magrereseta ng mga tabletas - sulfonylurea derivatives - na pinasisigla ang pancreas na makagawa ng mas maraming insulin. Ito ay humantong sa isang "burnout" ng pancreas, dahil sa kung aling uri ng 2 diabetes ang nagiging diyabetis na umaasa sa insulin 1.
Asukal sa dugo pagkatapos kumain kasama ang type 2 diabetes
Isaalang-alang natin kung paano ang agahan ng mashed patatas na may isang cutlet, iyon ay, isang halo ng mga karbohidrat at protina, ay makakaapekto sa mga antas ng asukal sa ating bayani. Karaniwan, sa mga unang yugto ng type 2 diabetes, ang mga antas ng asukal sa dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay normal. Nagtataka ako kung paano siya magbabago pagkatapos kumain? Isaalang-alang na ang aming bayani ay ipinagmamalaki ng isang napakahusay na gana. Kumakain siya ng pagkain ng 2-3 beses nang higit pa kaysa sa payat na mga tao ng parehong taas.
Kung paano ang mga karbohidrat ay hinuhukay, nasisipsip kahit sa bibig at agad na nadaragdagan ang asukal sa dugo - napag-usapan na namin dati. Sa isang pasyente na may type 2 diabetes, ang mga karbohidrat ay nasisipsip din sa bibig sa parehong paraan at nagiging sanhi ng isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo. Bilang tugon, inilalabas ng pancreas ang insulin sa dugo, sinusubukan na agad na mapawi ang pagtalon na ito. Ngunit dahil walang handa na mga stock, isang napakahalagang halaga ng insulin ay pinakawalan. Ito ay tinawag.
Sinusubukan ng pancreas ng aming bayani na makabuo ng sapat na insulin at babaan ang asukal sa dugo. Hindi magtatagal, magtagumpay siya kung ang type 2 na diyabetis ay hindi napakalayo at ang pangalawang yugto ng pagtatago ng insulin ay hindi naapektuhan. Ngunit sa loob ng maraming oras, ang asukal sa dugo ay mananatiling nakataas, at ang mga komplikasyon ng diabetes ay nabuo sa oras na ito.
Dahil sa paglaban sa insulin, ang isang tipikal na pasyente ng diabetes ng 2 ay nangangailangan ng 2-3 beses na mas maraming insulin na sumipsip ng parehong dami ng mga karbohidrat kaysa sa kanyang payat na peer. Ang kababalaghan na ito ay may dalawang kahihinatnan. Una, ang insulin ay ang pangunahing hormone na nagpapasigla ng akumulasyon ng taba sa adipose tissue. Sa ilalim ng impluwensya ng labis na insulin, ang pasyente ay nagiging mas makapal, at ang kanyang paglaban sa insulin ay pinahusay. Ito ay isang mabisyo na ikot. Pangalawa, ang pancreas ay gumagana na may nadagdagan na pag-load, dahil kung saan ang mga beta cells nito ay higit pa at mas "burn out". Kaya, ang type 2 diabetes ay isinasalin sa type 1 diabetes.
Ang paglaban ng insulin ay nagiging sanhi ng mga cell na hindi gumamit ng glucose, na natatanggap ng diyabetis na may pagkain. Dahil dito, patuloy siyang nakaramdam ng gutom, kahit na kumakain na siya ng isang malaking halaga ng pagkain. Karaniwan, ang isang taong may type 2 diabetes ay kumakain ng sobra, hanggang sa naramdaman niyang puno ang kanyang tiyan, at lalo itong nagpalala sa kanyang mga problema. Paano gamutin ang resistensya ng insulin, basahin. Ito ay isang tunay na paraan upang mapagbuti ang iyong kalusugan na may type 2 diabetes.
Diagnosis at komplikasyon ng type 2 diabetes
Madalas na inireseta ng mga duktor na doktor ang isang pagsusulit sa asukal sa pag-aayuno ng dugo upang kumpirmahin o tanggihan ang diagnosis ng diyabetis. Alalahanin na sa type 2 diabetes, ang mga antas ng asukal sa dugo ng pag-aayuno ay nananatiling normal sa loob ng mahabang panahon, kahit na ang sakit ay umuusad at ang mga komplikasyon sa diyabetis ay umuusbong. Samakatuwid, ang isang pagsusuri sa dugo ng pag-aayuno ay hindi magkakasya! Kamay o, mas mabuti, sa isang independiyenteng pribadong laboratoryo.
Halimbawa, sa isang tao, ang asukal sa dugo pagkatapos kumain ay tumalon sa 7.8 mmol / L. Maraming mga doktor sa sitwasyong ito ang hindi sumulat ng diagnosis ng type 2 diabetes, upang hindi irehistro ang pasyente at hindi makisali sa paggamot. Nag-uudyok sila ng kanilang desisyon sa pamamagitan ng katotohanan na ang diyabetis ay gumagawa pa rin ng sapat na insulin, at maaga pa o ang kanyang asukal sa dugo pagkatapos kumain ng patak sa normal.Gayunpaman, kailangan mong agad na lumipat sa isang malusog na pamumuhay, kahit na mayroon kang 6.6 mmol / L ng asukal sa dugo pagkatapos kumain, at higit pa kaya kung ito ay mas mataas. Sinusubukan naming magbigay ng isang mabisa at pinakamahalagang makatotohanang plano para sa paggamot ng type 1 at type 2 diabetes, na maaaring isagawa ng mga taong may isang makabuluhang karga sa trabaho.
Ang pangunahing problema sa type 2 diabetes ay ang katawan ay unti-unting bumabagsak sa loob ng mga dekada, at kadalasan ay hindi ito nagdudulot ng masakit na mga sintomas hanggang sa huli na. Ang isang pasyente na may type 2 diabetes, sa kabilang banda, ay may maraming mga pakinabang sa mga nagdurusa mula sa type 1 diabetes. Ang kanyang asukal sa dugo ay hindi kailanman babangon ng kasing taas ng isang pasyente na may type 1 diabetes kung nakaligtaan siya ng isang iniksyon ng insulin. Kung ang pangalawang yugto ng tugon ng insulin ay hindi masyadong apektado, kung gayon ang asukal sa dugo ay maaaring, nang walang aktibong pakikilahok ng pasyente, mahulog sa normal na ilang oras pagkatapos kumain. Ang mga pasyente na may type 1 diabetes ay hindi maaaring asahan ang tulad ng isang "freebie."
Paano mabisang gamutin ang type 2 diabetes
Sa type 2 diabetes, ang masinsinang mga hakbang sa therapeutic ay hahantong sa pagbaba ng pagkarga sa pancreas, ang proseso ng "pagkasunog" ng mga beta cells nito ay pipigilan.
Ano ang gagawin:
Bilang isang resulta ng pagkawala ng timbang at pag-eehersisyo nang may kasiyahan, bababa ang resistensya sa insulin. Kung nagsimula ang paggamot sa oras, pagkatapos ay posible na bawasan ang asukal sa dugo nang normal nang walang mga iniksyon sa insulin. Kung kailangan mo pa rin ng mga iniksyon ng insulin, kung gayon ang mga dosis ay magiging maliit. Ang resulta ay isang malusog, maligayang buhay na walang mga komplikasyon sa diyabetes, sa isang napakalumang edad, sa inggit ng mga "malusog" na mga kapantay.
Upang mabawasan ang asukal sa dugo sa paggamot ng diabetes, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot. Mayroong ilang mga grupo ng mga gamot, ang pag-uuri kung saan batay sa komposisyon ng kemikal. Bilang karagdagan, ang mga katutubong recipe ay ginagamit upang matulungan ang pag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat.
Ang diabetes mellitus ay isang napaka-mapanganib na sakit, at ito ay kahila-hilakbot sa iba't ibang mga komplikasyon, pangunahin sa isang vascular na kalikasan: micro at macroangiopathies (bato, retina, utak, puso, mas mababang mga paa't kamay) ay humantong sa kapansanan at pagkamatay ng maraming milyun-milyong tao bawat taon. Samakatuwid, napakahalaga na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon na ito sa mga pasyente. Ang pagbawas at pagkontrol sa dami ng glucose sa dugo ay isang priyoridad kapag tinatrato ang diabetes. Paano mabawasan ang asukal sa mga medikal at katutubong pamamaraan?
Mga Pamantayan sa Pagsusuri ng Hyperglycemia
Ang mga antas ng asukal sa dugo ay karaniwang sinusukat sa pamamagitan ng pagsukat ng glucose sa plasma o buong dugo, bago kumain (sa isang walang laman na tiyan). Ang sapat para sa tagapagpahiwatig na ito ay ang saklaw ng 3.3-5.5 mmol / L.
Ang iba pang pamantayan ay dapat ding kilalanin kung saan magrereseta ang doktor ng therapy upang mabawasan ang glycemia.
- Ang postprandial hyperglycemia ay isang pagtaas sa glucose hanggang 10 mmol / L o mas mataas pagkatapos ng isang karaniwang average na pagkain. Sa ngayon, naniniwala ang mga mananaliksik na ang mga pasyente na may target na antas ng glucose bago kumain at glycated hemoglobin ay maaaring makaranas ng postprandial at latent hyperglycemia, kaya hindi nila kailangan ng mas kaunting pagsusuri.
- Ang glycated hemoglobin ay isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa porsyento ng hemoglobin na sinamahan ng glucose. Ipinapakita ang average na antas ng glycemia sa huling tatlo hanggang apat na buwan.
Ayon sa mga tatlong palatandaan na ito, ang bayad, subcompensated at decompensated hyperglycemia ay nakikilala.
Para sa compensated hyperglycemia, ang mga pamantayan ay mga tagapagpahiwatig: glycated hemoglobin 6-7%. Pag-aayuno ng glycemia 6-6.5 milimetroole / litro. Ang postprandial glycemia hanggang sa 8 milimol / litro.
Para sa subcompensated hyperglycemia: glycosylated hemoglobin 7-7.5%. Pag-aayuno ng plasma na antas ng glucose ng 6.5-7.5 mmol / litro. Glycemia pagkatapos kumain ay 8-11 milimetro / litro.
Para sa decompensated hyperglycemia: glycosylated hemoglobin sa itaas ng 7.5 porsyento. Pag-aayuno ng glycemia> 7.5 milimetroole / litro. Postprandial glycemia> 11.1 milimetroole / litro.
Ang Hygglycemia ay hindi dapat mabawasan nang madali. Ang ganitong mga pagkilos ay maaaring humantong sa hypoglycemia. Isaalang-alang ang mga pamamaraan ng droga at di-gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo.
Ano ang gagawin kapag ang insulin ay hindi makakatulong sa pagbaba ng asukal
Madalas, ang mga tao ay nahaharap sa katotohanan na, sa kabila ng paggamit ng insulin, ang asukal sa dugo ay hindi bumababa. Kung ang sanhi ng prosesong ito ay hindi paglaban sa insulin o iba pang mga karamdaman, kung gayon ang problema ay ang maling paggamit ng sangkap na hormonal. Kaugnay nito, kinakailangang isaalang-alang ang pangunahing mga pagkakamali na ginawa sa paggamit ng insulin.
Una sa lahat, hindi natin dapat kalimutan na ang insulin, tulad ng anumang iba pang gamot, ay may isang petsa ng pag-expire. Sa packaging mula sa sangkap na hormonal, ang eksaktong petsa ng pag-expire at magkatulad na mga tagapagpahiwatig, na may bisa mula sa sandali ng pagbubukas, palaging ipinapahiwatig. Dapat silang isaalang-alang o kumunsulta sa isang endocrinologist. Kung hindi man, hindi lamang isang hindi epektibo na kurso sa pagbawi ang posible, ngunit din ang paglitaw ng ilang mga komplikasyon.
Bilang karagdagan, ang komposisyon, kahit na may isang pinakamainam na buhay sa istante, ay maaaring masira kung ang mga panuntunan sa pag-iimbak ay hindi iginagalang.. Pinag-uusapan ito, binibigyang pansin ng mga eksperto ang pagyeyelo, labis na init at direktang sikat ng araw - lahat ito ay mariin inirerekomenda na mag-ingat. Mahalagang bigyang-pansin ang katotohanan na ang komposisyon ay dapat na naka-imbak ng eksklusibo sa temperatura ng silid. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura mula 20 hanggang 22 degree.
Ang pag-iimbak ng insulin sa ref ay hindi rin kanais-nais, dahil ang naturang bahagi, kung ipinakilala ang malamig, ay mas mabagal. Minsan ito ang dahilan kung bakit hindi binababa ng asukal sa dugo ang insulin.
Ang ilang mga gamot, lalo na ang mga nailalarawan sa matagal na epekto ng pagkakalantad ng insulin (halimbawa, Protafan o Himulin N), pinahihintulutan na mag-type sa isang syringe na may isang sangkap na maikli ang kumikilos bago mag-iniksyon. Kasabay nito, masidhing inirerekumenda na huwag kalimutan na kinakailangan nito ang pagsunod sa ilang mga patakaran at pinatataas ang posibilidad na magkamali kapag pumipili ng isang dosis.
Iyon ang dahilan kung bakit ang paunang konsultasyon ng isang espesyalista ay isang mahalagang kondisyon.
Ang iba pang mga uri ng insulin na nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pagkilos (halimbawa, Monotard, Lente) ay maaaring mawala ang kanilang mga katangian. Sa karamihan ng mga kaso kapag halo-halong may maikling kumikilos na insulin, ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagpapahina ng epekto ng ipinakita na halo. Iyon ang dahilan kung bakit malakas na nasiraan ng loob ang nakapag-iisa na magpasya sa pagsasama ng ilang mga sangkap. Gusto kong gumuhit ng pansin sa iba pang mga tampok:
- kung may hangin sa syringe, isang mas maliit na halaga ng sangkap na hormonal ang ipakilala kaysa sa orihinal na kinakailangan. Kaugnay nito, kinakailangang bigyang pansin ang pagkakaroon nito o kawalan,
- ang pinaka-optimal ay ang epekto ng insulin kapag injected sa tiyan,
- bahagyang, ngunit, gayunpaman, kumikilos ito ng mas masahol at mas mabagal kapag ipinakilala sa mga hita at mga fold ng balat sa itaas ng mga puwit. Ang pinaka hindi gaanong kahalagahan ay kapag ipinakilala sa rehiyon ng balikat.
Mahalaga na isaalang-alang ang katotohanan na ang pagiging epektibo ng pagkakalantad ng insulin ay naiimpluwensyahan kung paano pinagsama ang mga zone ng pamamahala nito. Kaugnay nito, tinutukoy ng mga espesyalista ang dalawang pangunahing algorithm, ang una kung saan ang bawat zone ay ginagamit araw-araw ayon sa isang paunang plano na plano. Alinsunod dito, ang bawat iniksyon ay may sariling hiwalay na zone.Sa kasong ito, ang sangkap ng hormonal ng isang maikling uri ng pagkilos ay mariing inirerekomenda na ipakilala sa ilalim ng balat ng tiyan. Sa ganitong paraan, ibinigay ang isang mas mabilis na pagsisimula ng epekto ng ahente.
Ang pagsasalita tungkol sa pangalawang algorithm, dapat itong tandaan na binubuo sa katotohanan na sa loob ng ilang linggo ang komposisyon ay dapat ipakilala sa isa sa mga zone. Ipagpalagay na maaari itong maging sa kanan o kaliwang balikat, at sa mga sumusunod na linggo - sa ibang algorithm (halimbawa, sa rehiyon ng kanan o kaliwang hita). Ito ay kung paano maaari itong pag-usapan ang tungkol sa pagkamit ng maximum na antas ng pagiging epektibo at ang epekto ng insulin. Gayunpaman, ang mga ito ay malayo sa lahat ng mga patakaran na nagbibigay proteksyon laban sa katotohanan na ang sangkap ng hormonal ay hindi aktibo.
Tulad ng alam mo, ang pagbuo ng wen ay maaaring tawaging isang madalas na pangyayari. Bukod dito, ang mga ito ay malayo mula sa laging nakikita ng hubad na mata, at samakatuwid ang isang diabetes ay maaaring hindi alam ang tungkol sa mga ito at mag-iniksyon ng insulin doon, iniisip na ito ay isang normal na kulong ng balat. Siyempre, sa pagbuo ng mga kaganapan, ang sangkap ay kumikilos nang mas mabagal o ihinto ang pagbabawas ng asukal sa kabuuan.
Ang pansin ng mga espesyalista sa katotohanan na ang mga pagkakamali ay madalas na nagagawa kapag pinangangasiwaan ang insulin sa ilang mga lugar.
Kaugnay nito, nais kong iguhit ang pansin sa iba pang mga tampok na hindi naipahiwatig dati. Ang punto ay kinakailangan na gamitin ang ganap na buong zone, ginagawa itong lapad hangga't maaari. Halimbawa, sa gilid, lalo na sa lateral mababaw na bahagi ng puno ng kahoy o pababa sa inguinal folds.
Sa lugar sa pagitan ng mga buto-buto at pusod, ang paggamit ng sangkap na hormonal ay hindi magiging wasto. Ito ay hahantong hindi lamang sa pinakamainam na epekto ng insulin, ngunit din sa katotohanan na sa sitwasyong ito, ang mga seal ay hindi mabubuo sa balat, at ang antas ng sakit sa mga iniksyon ay makabuluhang nabawasan.
Ang isa pang karaniwang pagkakamali ay ang paggamit ng alkohol kaagad bago ang iniksyon. Ang katotohanan ay nakakasira sa insulin. Bilang karagdagan, ang gayong paggamot ng balat ay hindi kinakailangan, dahil ang posibilidad ng impeksyon sa lugar ng iniksyon kasama ang pagpapakilala ng kasalukuyang insulin at syringes ay minimal at halos zero.
Lubhang inirerekumenda na bumuo ng isang balat fold, dahil, kung hindi man, ang sangkap ng hormonal ay maaaring ipakilala sa lugar ng kalamnan. Ito ay may napaka-negatibong epekto, sapagkat walang magiging kumpiyansa sa epekto ng komposisyon. Sa karamihan ng mga kaso, nagsisimula itong kumilos kahit na mas malakas o mas mahina, nang hindi nagdala ng nais na epekto. Lubos itong pinanghihinang ilabas ang balat ng balat hanggang sa isang buong halaga ng insulin ay ipinakilala.
At sa wakas, ang huling ng mga rekomendasyon na posible upang makatulong sa problema ng pagbaba ng asukal ay kung ano ang dapat asahan para sa lima hanggang pitong segundo at pagkatapos ay alisin ang karayom. Kung hindi ka gumawa ng anumang bagay tulad nito, pagkatapos ay ang sangkap na hormonal ay ilalabas pabalik sa pamamagitan ng agarang lugar ng iniksyon. Sa sitwasyong ito, ang di-nakapirming bahagi ng komposisyon (maaaring ito ay dalawa hanggang tatlo o higit pang mga yunit) ay hindi tumagos sa katawan ng tao.
Dapat tandaan na maraming mga espesyal na pamamaraan na posible upang maalis ang posibilidad ng pagtagas at bawasan ito sa hinaharap.
Sa partikular na tala ay kung paano eksaktong gamitin ang mga syringe pens.
Ang paggamit ng mga syringe pens ay nagdudulot ng mas kaunting mga katanungan para sa mga may diyabetis na may kaugnayan sa antas ng pagiging epektibo, sa kabila ng kanilang automatism at mas makabuluhang kadalian ng paggamit. Higit sa lahat, inirerekomenda na sundin mo ang mga patakaran para sa paghahalo ng pinalawak na insulin. Upang gawin ito, kinakailangan upang i-on ito ng baligtad na may karayom lima hanggang pitong beses.
Sa panahon ng paggamit ng panulat, ang pagtagos ng hangin ay dapat ding iwasan kung posible.Ang katotohanan ay may epekto ito sa pagpapahaba ng oras para sa mga iniksyon ng insulin dahil sa mas malaking compression ng hangin. Ang kinahinatnan nito ay maaaring alisin ang karayom bago lumabas ang buong halaga ng sangkap na hormonal.
Para sa mga problema sa pag-andar ng paningin, ang mga pagkakamali ay maaaring mangyari sa pagkilala sa kinakailangang bilang ng mga yunit. Sa ilang mga uri ng mga panulat ng syringe, kung ang piston key ay hindi ganap na mai-clamp, ang sangkap na hormonal ay bahagyang ipinakilala. Kung mayroong anumang pagdududa sa proseso ng paggamit ng aparato, masidhing inirerekumenda na humingi ka ng tulong mula sa isang espesyalista.
Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, sa isang medyo malaking bilang ng mga kaso, ang kahusayan ng asukal sa dugo at ang hindi magandang epekto ng insulin ay hindi totoo. Nangyayari lamang ito dahil sa hindi pagsunod sa mga pamantayan para sa paggamit ng mga sangkap na ito, pagpapabaya sa mga pangunahing rekomendasyon ng isang espesyalista. Iyon ang dahilan kung bakit ang bawat diabetes ay kailangang sumailalim sa isang espesyal na panandalian bago magsimula ang kurso, na makakatulong upang maiwasan ang mga katanungan kung bakit hindi binabawasan ng asukal ang asukal.
Sinabi ng mga mangangero ang buong katotohanan tungkol sa diabetes! Ang diabetes ay aalis sa 10 araw kung inumin mo ito sa umaga. »Magbasa nang higit pa >>>
Balita sa mundo ng diabetes, mga bagong pag-unlad, produkto.
Mensahe Ika » 06.07.2010, 17:24
Mensahe gennadiy23 » 06.07.2010, 18:46
Mensahe Maria » 06.07.2010, 20:37
Mensahe Ika » 06.07.2010, 21:36
Mensahe Yum » 07.07.2010, 10:14
Walang ganyang himala - ang pagkasensitibo sa isang insulin ay nagdaragdag, ngunit sa pangalawang bumababa ito nang malaki - hindi nangyari.
Batay dito, ang algorithm ng mga aksyon.
1. Sa sandaling muli, 100% tiyakin na ang insulin ay hindi nasira (palitan ng penfil mula sa ibang batch).
2. Tiyaking gumagana ang panulat (subukang mag-iniksyon sa ibang panulat o syringe).
Pagkatapos nito, kung walang epekto, bumalik sa mga naunang dosis, muling gumana sa background upang walang hype, at maingat na maghanap ng mga maikling break, na ibinigay na sa gayong init hindi lamang ang pagkasensitibo ng insulin ay maaaring tumaas, ngunit ang bilis ng pagkilos nito, i.e. kasama ang pagkain na karaniwang napunta sa ilalim nito nang normal, ang dyipsum ay maaaring madulas sa gayong init pagkatapos ng pag-iniksyon, hanggang sa hindi pa assimilated ang pagkain. Maaari mong subukang mag-iniksyon ng maikling insulin pagkatapos kumain.
Sa pamamagitan ng paraan, ang bigat ay hindi nagbago sa nakaraang buwan?
Mensahe Lena » 07.07.2010, 12:24
Mensahe DiSi » 07.07.2010, 14:56
Ibabahagi ko ang aking mga impression.
Sa taglamig, SK kahit papaano ay nagsimulang lumago mula sa simula. Sinubukan kong itigil ang bawat pagtaas sa SC sa tulong ng Actrapid. Ito ay naging basura: para sa 3-4 na araw, ang SC ay nagpapanatili sa antas ng 13-15, pagkatapos ay biglang isang gip. Ang pagtatapos ay inaalok alinman sa Levemir o Lantus (sa halip na Protafan), ngunit ang problema sa mga sugars ay naging sa kanila - GG = 9.3
Sa madaling sabi, nahiga siya sa ospital, kahit na sa departamento ng mata. Ngunit nang sumunod na araw ay dumating ang isang batang babae, nakinig sa aking paghagulgol at sinabi: "Mahigit sa 20 yunit ng maikling bawat araw - Nonsense! Tanging ang resistensya ng insulin ay lumalaki. " Dagdag pa ni Protafan. Dalawang beses akong iniksyon ng 10 yunit, inireseta niya ang 16 at inutusan ang Aktrapid na mabawasan ang 2 yunit bago ang bawat pagkain. At - oh, isang himala! - Gumapang si SK. Sa isang lugar sa dalawang araw nagsimula akong maging matatag. Pagkatapos ay nabawasan ang Protafan at huminto sa 14 na yunit dalawang beses sa isang araw. Actrapid 6 na yunit ng tatlong beses sa isang araw bago kumain. SK mula 6.2 hanggang 7.3. Sa pamamagitan nito ako ay pinalabas.
Sa bahay, umakyat ulit ang UK. Binawasan ko ang Protafan sa 2x13 unit, at Actrapid 3x5 unit. SK mula 4.8 hanggang 5.7. Sa susunod na buwan Magbabayad ako ng rlycated one.
Oo, hindi ako nagtatagal ng pancreas, at hindi ako nakakaramdam ng mga gips dahil sa matagal na kong karanasan. Tila, nasa estado ako ng permanenteng gip, at ang SK ay hindi nagkaroon ng oras upang bawasan, o sa halip, wala akong oras upang subaybayan ito. Kaya pinatay ng Aktrapid ang 50-60 na yunit bawat araw upang hindi mapakinabangan.
Pagkatapos ng isang iniksyon ng asukal sa insulin ay hindi bumababa: mga dahilan, kung ano ang gagawin
Ang mga taong may pagkahilig sa hyperglycemia minsan ay nahahanap na ang pag-iniksyon ng insulin (isang hormone mula sa pancreas) ay hindi makakatulong na maibalik sa normal ang asukal sa dugo.
Samakatuwid, maraming mga diabetes ang nababahala kung ang asukal ay hindi bumababa pagkatapos ng isang iniksyon ng insulin.
Ang mga dahilan at kung ano ang dapat gawin sa ganitong sitwasyon ay maaari lamang maitatag ng isang espesyalista. Bilang karagdagan, kailangan mong bigyang-pansin ang bigat ng katawan, pati na rin ang lubusang suriin ang diyeta, pabor sa isang diyeta, na maiiwasan ang mga jumps sa glucose sa plasma.
Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring paglaban sa hormon. Ang simula ng Somogy syndrome, hindi wastong napiling mga dosage ng mga gamot, mga pagkakamali sa pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot - lahat ng ito ay maaaring resulta ng paglaban sa insulin.
Mahalaga na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na doktor patungkol sa therapy, at hindi magpapagamot sa sarili.
ad-pc-2 Pangkalahatang mga patakaran para sa pagpapanatili ng pinakamainam na kalusugan:
- Panatilihin ang kontrol ng iyong sariling timbang ng katawan, pag-iwas sa hindi ginustong mga panginginig ng boses.
- Kumain ng tama at balanse, nililimitahan ang paggamit ng mga karbohidrat at taba.
- Iwasan ang stress at malubhang kaguluhan sa emosyon. Nagagawa din nilang madagdagan ang asukal sa katawan.
- Humantong sa isang aktibong pamumuhay at maglaro ng sports.
Sa ilang mga sitwasyon, ang therapy sa insulin ay hindi makakatulong na mabawasan ang mataas na asukal.
Ang pangunahing mga kadahilanan at mga sanhi na maaaring pukawin ang kakulangan ng aktibong pagkilos ng hormon ng pancreas ng artipisyal na pinagmulan:
- Ang kabiguang sumunod sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng gamot. Lalo na kung ang insulin ay nasa mga kondisyon na masyadong mataas o mababang temperatura.
- Paggamit ng isang expired na gamot.
- Ang paghahalo ng dalawang ganap na magkakaibang uri ng gamot sa isang syringe. Ito ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng tamang epekto mula sa injected hormone.
- Ang pagdidisimpekta ng balat na may ethyl alkohol bago ang direktang pangangasiwa ng gamot. Ang solusyon sa alkohol ay may neutralizing effect sa insulin.
- Kung gumawa ka ng isang iniksyon na hindi sa fold ng balat, ngunit sa kalamnan, kung gayon ang reaksyon ng katawan sa gamot na ito ay maaaring hindi mahulaan. Pagkatapos nito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal: maaari itong parehong bumaba at tumaas.
- Kung ang oras ng pangangasiwa ng isang hormone ng artipisyal na pinagmulan ay hindi sinusunod, lalo na bago kumain ng pagkain, maaaring mabagsak ang pagiging epektibo ng gamot.
Mayroong isang malaking bilang ng mga tampok at mga patakaran na makakatulong upang husay na gumawa ng mga iniksyon sa insulin. Inirerekomenda ng mga doktor na humawak ng isang iniksyon matapos ang pangangasiwa ng sampung segundo upang maiwasan ang pag-agos ng gamot. Gayundin, ang oras ng iniksyon ay dapat na mahigpit na sinusunod.
Sa proseso, mahalagang tiyakin na walang hangin ang pumapasok sa syringe.
Laging ipinaalam ng mga tagagawa ang kanilang mga mamimili tungkol sa mga pamamaraan ng imbakan ng insulin at ang istante ng buhay ng gamot. Kung pinapabayaan mo ang mga ito, maaari kang maharap sa malalaking kaguluhan.
Ang artipisyal na hormone ng pancreas ay palaging binibili ng isang margin ng ilang buwan.
Ito ay dahil sa pangangailangan para sa patuloy na paggamit ng gamot ayon sa iskedyul na itinatag ng espesyalista.
Pagkatapos, kung ang kalidad ng gamot ay lumala sa isang bukas na lalagyan o syringe, maaari itong mabilis na mapalitan. Ang mga dahilan para dito ay ang mga sumusunod na kadahilanan:
- Pag-expire ng gamot. Ito ay ipinahiwatig sa kahon.
- Isang visual na pagbabago sa pagkakapareho ng gamot sa bote. Ang ganitong insulin ay hindi kailangang gamitin, kahit na ang buhay ng istante ay hindi pa nag-expire.
- Pagbubutas ng mga nilalaman ng vial. Ang katotohanang ito ay nagpapahiwatig na ang mga spoiled na gamot ay dapat na itapon.
Gayundin, ang sikat ng araw ay isang malaking panganib sa gamot. Sa ilalim ng impluwensya nito, mabilis na mabulok ang insulin. Para sa kadahilanang ito, dapat itong itapon.
Kapag gumagamit ng expired o spoiled artipisyal na hormone - ang asukal ay mananatili sa parehong antas.
Kung ang dosis ng insulin ay hindi napili nang tama, kung gayon ang mataas na asukal ay mananatili sa parehong antas.
Bago pumili ng isang dosis ng isang hormone, ang bawat diabetes ay kailangang maging pamilyar sa kung ano ang mga yunit ng tinapay. Pinapadali ng kanilang paggamit ang pagkalkula ng gamot. Tulad ng alam mo, 1 XE = 10 g ng mga karbohidrat. Ang iba't ibang mga dosis ng hormone ay maaaring kailanganin upang i-neutralisahin ang halagang ito.
Ang halaga ng gamot ay dapat mapili na isinasaalang-alang ang tagal ng oras at pagkain na natupok, dahil ang antas ng aktibidad ng katawan sa iba't ibang oras ng araw at gabi ay radikal na naiiba. Gayundin, ang pagtatago ng pancreatic ay nangyayari sa iba't ibang paraan.
Huwag kalimutan na sa umaga sa 1 XE dalawang yunit ng insulin ang kailangan. Sa tanghalian - isa, at sa gabi - isa at kalahating yunit ng gamot.ads-mob-1
Para sa tamang pagkalkula ng dosis ng isang short-acting hormone, kailangan mong sundin ang algorithm na ito:
- Kapag kinakalkula ang dami ng insulin, kailangan mong isaalang-alang ang mga calories na natupok bawat araw.
- Sa buong araw, ang halaga ng mga karbohidrat ay hindi dapat higit sa 60% ng kabuuang diyeta.
- Kapag kumonsumo ng 1 g ng mga karbohidrat, ang katawan ay gumagawa ng 4 kcal.
- Ang halaga ng gamot ay pinili batay sa timbang.
- Una sa lahat, kailangan mong pumili ng isang dosis ng short-acting insulin, at pagkatapos lamang - matagal.
Kung ang gamot ay pinamamahalaan hindi subcutaneously, ngunit intramuscularly, kung gayon ang nakataas na asukal ay hindi nagpapatatag.
Ang hangin sa hiringgilya ay binabawasan ang dami ng ipinamamahalang gamot. Ang pinaka kanais-nais na lugar para sa iniksyon ay itinuturing na ang tiyan. Kapag ang mga injection sa puwit o hita, ang pagiging epektibo ng gamot ay bahagyang nabawasan.ads-mob-2
Kung, pagkatapos ng isang iniksyon, ang glucose sa dugo ay patuloy na nananatili sa isang mataas na antas, sa kabila ng katotohanan na ang lahat ng mga patakaran ay sinusunod, kung gayon posible na bumuo ng isang metabolic syndrome o paglaban sa gamot.
ad-pc-4 Sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:
- mayroong isang patolohiya ng mga organo ng sistema ng excretory, tulad ng ipinahiwatig ng protina sa pagsusuri ng ihi,
- mataas na konsentrasyon ng glucose sa isang walang laman na tiyan,
- labis na katabaan
- pagkasira ng mga daluyan ng dugo
- ang hitsura ng mga clots ng dugo,
- atherosclerosis
- nadagdagan ang nilalaman ng masamang kolesterol sa mga vessel.
Lumilitaw sa talamak na labis na dosis ng insulin. Ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod:
- ang mga ketone na katawan ay lumilitaw sa ihi,
- kung ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay lumampas, ang kondisyon ay nagpapabuti nang malaki,
- Ang konsentrasyon ng glucose sa plasma ay bumabawas nang may trangkaso, dahil sa pagtaas ng pangangailangan sa insulin sa panahon ng sakit,
- mga pagbabago sa kardinal sa mga halaga ng asukal sa dugo bawat araw,
- walang kabuluhan gutom
- ang timbang ng katawan ay mabilis na tumataas
- may mga madalas na bout ng pagbaba ng glucose sa katawan.
Kung ang mga iniksyon ng artipisyal na pancreatic hormone ay hindi makakatulong, pagkatapos ay huwag magmadali upang madagdagan ang dosis. Una kailangan mong maunawaan ang mga mode ng pagtulog at pagkagising, ang intensity ng pisikal na aktibidad at pag-aralan ang iyong diyeta. Posible na para sa katawan ito ang pamantayan at ang pagbawas sa pinamamahalang insulin ay hahantong sa Somoji syndrome.ads-mob-2
Ano ang gagawin kung ang asukal sa dugo ay hindi bumababa pagkatapos ng insulin
Kahit na tama na napiling mga dosis ng hormone ay kailangang ayusin:
- Ang Ultra-short-acting na regulasyon ng dami ng insulin. Ang hindi sapat na pangangasiwa ng gamot ay maaaring makapukaw sa hitsura ng postprandial hyperglycemia. Upang mapupuksa ang kondisyong ito, kailangan mong bahagyang taasan ang dosis ng hormon.
- Ang pagsasaayos ng paunang dami ng gamot ng matagal na pagkilos ay nakasalalay sa konsentrasyon ng glucose sa umaga at gabi.
- Kapag lumitaw ang Somoji syndrome, ipinapayong ibaba ang dosis ng matagal na insulin sa gabi sa pamamagitan ng dalawang yunit.
- Kung ang urinalysis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga katawan ng ketone sa loob nito, kailangan mong gumawa ng isa pang iniksyon ng hormone ng pagkakalantad ng ultrashort.
Ituwid ang pinamamahalang dosis ng gamot ay kinakailangan depende sa antas ng pisikal na aktibidad.
Mahalagang tandaan na sa panahon ng pagsasanay sa gym, ang katawan ay masinsinang nagsusunog ng asukal.Samakatuwid, sa mga klase, ang paunang dosis ng insulin ay kailangang mabago, kung hindi man ang hindi kanais-nais na labis na dosis ay malamang .ads-mob-2
Upang magkaroon ng isang tiyak na epekto mula sa paggamit ng insulin, isang personal na doktor lamang ang dapat pumili nito batay sa indibidwal na impormasyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente. Ang doktor ay dapat na malinaw at malinaw na sabihin sa diyabetis tungkol sa sakit, ang mga patakaran para sa pangangasiwa ng gamot, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at posibleng mga komplikasyon.
Kung, pagkatapos ng isang iniksyon ng isang hormone ng pancreas ng sintetiko na pinagmulan, ang antas ng asukal ay nananatiling mataas, pagkatapos ito ay mas mahusay na kumunsulta sa iyong doktor. Siya ay makinig ng mabuti at bibigyan ng mga rekomendasyon para sa karagdagang aksyon
- Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
- Ipinapanumbalik ang produksiyon ng pancreatic na insulin
Gressor M. Diabetes. Malaki ang nakasalalay sa iyo (isinalin mula sa Ingles: M. Gressor. "Diabetes, kapansin-pansin ang isang balanse", 1994). SPb., Bahay ng pag-publish na "Norint", 2000, 62 mga pahina, sirkulasyon ng 6000 kopya.
Weismann, Michael Diabetes. Ang lahat ng iyon ay hindi pinansin ng mga doktor / Mikhail Weisman. - M .: Vector, 2012 .-- 160 p.
Ametov A., Kasatkina E., Franz M. at iba pa. Paano matutong mabuhay kasama ang diyabetis. Ang Moscow, nag-interpret sa Publishing House, 1991, 112 na pahina, karagdagang sirkulasyon ng 200,000 kopya.
Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.
Ang mga kondisyon sa istante at mga kondisyon ng imbakan
Maraming mga kadahilanan kung bakit hindi tinutulungan ng insulin ang mga diabetes sa pag-normalize ng asukal sa dugo. At una sa lahat, dapat tandaan na, tulad ng anumang iba pang gamot, ang insulin ay may isang petsa ng pag-expire, pagkatapos kung saan ang paggamit nito ay hindi lamang nagbibigay ng positibong resulta, ngunit maaari ring malubhang makapinsala sa kalusugan.
Kasabay nito, dapat sabihin na ang tagal ng insulin ay dapat mabilang pagkatapos buksan ang gamot. Sa mas detalyado tungkol sa buhay ng istante ng bawat gamot ay nakasulat sa annotation, na naka-kalakip sa bawat gamot.
Bukod dito, kahit na ang mga petsa ng pag-expire ay normal, ang gamot ay maaaring mabilis na lumala kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga patakaran para sa pag-iimbak nito. Ang mga produktong naglalaman ng insulin ay dapat protektado mula sa pagyeyelo, sobrang init at pagkakalantad sa direktang sikat ng araw. Dapat silang maiimbak sa temperatura ng silid (20-22 degree) at sa isang madilim na lugar.
Mga tampok ng application
Medyo madalas, ang mga diyabetis ay inireseta ng matagal na kumikilos na iniksyon ng insulin kasabay ng mga maikling kumikilos na insulin. Bilang isang patakaran, ang mga gamot na ito ay nakolekta sa isang syringe at pinamamahalaan nang sabay-sabay. Gayunpaman, sa kasong ito napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kadalasan, ang inisyatibo ng mga pasyente na nagtatag para sa kanilang sarili ng mga dosis ng maikli at mahaba ang kumikilos ng insulin ay isa sa mga dahilan kung bakit hindi nakakatulong ang mga iniksyon na gawing normal ang asukal sa dugo.
Ang mga matagal na gamot na gamot ay maaari ring mawala ang kanilang mga katangian ng pagpapagaling kung halo-halong may mga maikling gamot na gamot. Sa ilalim ng impluwensya ng huli, ang kanilang pagiging epektibo ay pinigilan, at ang injection ay hindi nagbibigay ng anumang resulta. Para sa kadahilanang ito, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggawa ng kanilang sariling mga pagpapasya tungkol sa paghahalo ng iba't ibang uri ng insulin.
Bilang karagdagan, kung hindi makakatulong ang insulin, dapat mo ring suriin ang proseso ng pangangasiwa nito. Maraming mga tao ang gumawa ng mga malubhang pagkakamali kapag injecting, dahil kung saan hindi pa rin nila nabigo ang normalize ng kanilang kalagayan.
Kaya, halimbawa, maraming mga tao ang hindi binibigyang pansin ang pagkakaroon ng hangin sa syringe. At ito ay napakahalaga.Ang pagkakaroon nito ay humahantong sa isang pagbawas sa dami ng ipinakilala ng hormone at, natural, laban sa background nito, ang proseso ng pagbaba ng asukal sa dugo ay nahihinto.
Ang isang pantay na mahalagang aspeto sa pagbabalangkas ng mga iniksyon ay ang pagpili ng site ng iniksyon. Ito ay kumikilos nang mas masahol kung ang pagpapakilala ay nangyayari sa mga hips o mga fold ng balat sa itaas ng puwit. Ang mga iniksyon ay dapat gawin nang direkta sa rehiyon ng balikat o tiyan. Ang mga zone na ito ay pinaka-angkop para sa pangangasiwa ng insulin.
Gayunpaman, ipinagbabawal ang mga injection sa parehong zone. Ito ay kinakailangan upang maayos na pagsamahin ang mga lugar ng pangangasiwa ng gamot, dahil ang pagiging epektibo nito ay nakasalalay din dito. Tinukoy ng mga eksperto ang ilang mga algorithm para sa pangangasiwa ng insulin. Ang una ay ang bawat gamot ay may sariling zone. Kaya, halimbawa, kung ang pasyente ay gumagamit ng insulin na kumikilos ng maikli, kung gayon dapat itong ibigay sa ilalim ng balat sa tiyan, dahil narito na nagbibigay ito ng pinakamabilis na pagiging epektibo. Kung ginagamit ang matagal na kumikilos na insulin, dapat itong ilagay sa rehiyon ng balikat, atbp. Ang lahat ng ito ay pre-negotiated sa doktor.
Ang pangalawang algorithm ay mag-iniksyon ng gamot sa parehong zone para sa isang linggo, pagkatapos magbago ang lugar ng iniksyon. Iyon ay, sa una ang isang tao ay maaaring magbigay ng mga iniksyon lamang sa lugar ng kanang balikat, at pagkatapos ng isang linggo kailangan niyang baguhin ang site ng iniksyon, halimbawa, sa kaliwang lugar ng hita. Ang pagbabago ng zone ng iniksyon ng insulin ay dapat isagawa tuwing 7 araw.
Ayon sa mga eksperto, tiyak na ang mga panuntunang iniksyon na ito na matiyak ang kanilang pinakamalaking pagiging epektibo. Gayunpaman, hindi ito ang lahat ng mga nuances na kailangang isaalang-alang kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng insulin.
Mga karagdagang rekomendasyon
Sa mga diabetes, madalas na mga form ng adipose tissue sa mga layer ng subcutaneous, na hindi nakikita ng isang armadong titig. Kasabay nito, ang mga pasyente ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang kanilang pagkakaroon, na nakikita ang mga ito bilang adipose tissue, kung saan iniksyon nila ang insulin. Naturally, sa sitwasyong ito, ang epekto ng gamot ay bumagal nang malaki, at kung minsan walang epekto na sinusunod mula sa paggamit nito.
At tulad ng nabanggit sa itaas, marami ang nakasalalay sa lugar ng pangangasiwa ng droga. Ngunit hindi pa ito ipinapahiwatig na kapag ang pag-iniksyon ay napakahalaga na gamitin ang ganap na buong lugar. Halimbawa, kung ang gamot ay iniksyon mamaya, kung gayon ang zone ay kailangang palawakin sa mga inguinal folds.
Ang lugar sa pagitan ng mga buto-buto at pusod ay itinuturing na isang napakahusay na lugar para sa pangangasiwa ng insulin. Ang paglalagay sa injection zone na ito ay hindi lamang nagdaragdag ng pagiging epektibo ng gamot, ngunit hindi rin humantong sa pagbuo ng mga masakit na seal ng subcutaneous, halimbawa, kapag ang insulin ay ipinakilala sa rehiyon ng gluteal.
Ang mga kaganapan na isinasagawa bago ang pagpapakilala ng gamot ay mayroon ding direktang epekto sa pagiging epektibo nito. Maraming mga tao ang tinatrato ang lugar ng iniksyon na may alkohol, na mahigpit na ipinagbabawal, dahil sinisira ng alkohol ang insulin, at ang pagiging epektibo nito ay makabuluhang nabawasan.
Kaugnay nito, maraming mga diabetes ang may tanong tungkol sa kung paano ituring ang mga integumento ng balat. At walang kailangan. Ang mga panganib ng impeksyon sa pagpapakilala ng modernong insulin at mga syringes kung saan sila ay ibinebenta ay minimal, samakatuwid, ang karagdagang paggamot sa balat bago ang iniksyon ay hindi kinakailangan. Sa kasong ito, maaari lamang itong makasama.
At bago ka makapasok sa gamot, kailangan mong bumuo ng isang balat fold, pinching ito gamit ang iyong mga daliri at paghila ng isang maliit na pasulong. Kung hindi man, ang gamot ay maaaring ipakilala sa mga kalamnan, na negatibong nakakaapekto sa epekto nito. Sa kasong ito, hindi inirerekumenda na hindi mailalabas ang balat ng balat hanggang sa ganap na mapangasiwaan ang gamot.
Paglaban ng insulin
Kahit na ang pasyente ay nagsasagawa ng tamang iniksyon, maaaring hindi nila maibigay ang nais na resulta. At ang dahilan para dito ay madalas na ang paglaban sa gamot na ginamit.Ang kababalaghan na ito sa gamot ay tinatawag na "metabolic syndrome."
Ang ganitong mga kadahilanan ay maaaring makapukaw sa pag-unlad nito:
- ang pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan,
- mataas na kolesterol sa dugo,
- madalas na pagtalon sa presyon ng dugo (hypertension),
- patolohiya ng sistema ng cardiovascular,
- polycystic ovary (sa mga kababaihan).
Kung ang pasyente ay may metabolic syndrome at binigyan ng isang iniksyon ng insulin, hindi ito bibigyan ng anumang resulta. At ang lahat dahil sa ang katunayan na ang mga cell ng katawan sa kondisyong ito ay nawalan ng kakayahang tumugon sa hormone. Bilang resulta nito, ang antas ng glucose sa dugo ay tumaas nang malaki, na kung saan binibigyan ng pancreas ang reaksyon nito - naramdaman nito ang isang mataas na antas ng glucose bilang isang kakulangan sa insulin sa katawan, nagsisimula upang makagawa ang hormon na ito sa sarili nitong, bilang isang resulta, ang mga cell nito ay mabilis na "naubos" at ang dami ng insulin sa katawan ay lumampas sa pamantayan . Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pangkalahatang pagkasira ng pasyente.
Ang paglaban ng insulin ay karaniwang naipakita ng mga sumusunod na sintomas:
- pag-aayuno ng asukal sa dugo,
- mataas na presyon ng dugo
- pagbaba ng antas ng "mabuting" kolesterol sa dugo at pagtaas ng "masama",
- isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan,
- ang hitsura ng protina sa ihi, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga pathologies sa bato.
At ibinigay na ang paglaban sa insulin ay maaaring humantong sa mga malubhang problema sa kalusugan, ang kakulangan ng mga resulta pagkatapos mangasiwa ng gamot ay dapat na alerto ang pasyente at gawin siyang sumailalim sa karagdagang pagsusuri, na makumpirma o tanggihan ang pag-unlad ng kondisyong ito. Kung nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente ay dapat sumailalim sa komprehensibong paggamot.
Samoji Syndrome
Ang Samoji syndrome ay bubuo laban sa isang background ng talamak na labis na dosis ng insulin. Ito ay bumangon sa anyo ng isang tugon ng katawan sa sistematikong pag-atake ng pagtaas ng asukal sa dugo. Ang Samoji syndrome ay lilitaw kasama ang mga sumusunod na sintomas:
- sa araw ay may matalim na pagbagu-bago sa antas ng glucose sa dugo, at pagkatapos ay patungo sa itaas na mga hangganan, kasama ang mas mababang,
- madalas na pag-atake ng hypoglycemia, na maaaring maipakita ang sarili sa malinaw at likas na pag-atake
- ang hitsura sa ihi ng mga katawan ng ketone (napansin ng paghahatid ng OAM),
- palaging gutom
- nakakuha ng timbang
- sa pagtaas ng mga dosis ng insulin, lumalala ang kondisyon ng pasyente,
- sa mga sipon, ang antas ng asukal sa dugo ay na-normalize (ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sanhi ng katotohanan na kapag ang virus ay pumapasok sa katawan, nangangailangan ng maraming enerhiya upang maalis ito).
Karamihan sa mga pasyente, kapag naobserbahan nila ang pagtaas ng asukal sa dugo, nagsisimulang dagdagan ang dosis ng ginamit na insulin, nang hindi kumukunsulta sa kanilang doktor. Ngunit ang paggawa nito ay mahigpit na ipinagbabawal. Sa halip na madagdagan ang dosis ng insulin na pinamamahalaan, kailangan mong bigyang-pansin ang iba pang mga kadahilanan, lalo na ang kalidad ng pagkain na natupok, katamtaman na ehersisyo (na may isang passive lifestyle, ang mga gastos sa enerhiya ay minimal, na humantong sa isang pagtaas ng asukal sa dugo), pati na rin ang pagkakaroon ng mataas na grado matulog at magpahinga.
Ang mga diyabetis na nakaranas ng pagtaas ng asukal sa dugo sa loob ng mahabang panahon ay hindi kailangang magsagawa ng mga iniksyon sa insulin. Ang bagay ay para sa bawat diabetes ay may mga pamantayan para sa mga antas ng glucose sa dugo kung saan siya ay naramdaman na normal. Ang paggamit ng insulin sa kasong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng Somogy syndrome at ang pangangailangan para sa karagdagang paggamot.
Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang talamak na labis na dosis ng insulin sa katawan, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang serye ng mga pagkilos na diagnostic. Ang pinakamahalagang bagay sa negosyong ito ay ang regular na pagsukat ng asukal sa dugo. At hindi lamang sa araw, ngunit din sa gabi. Ang mga pagsusuri ay ginagawa sa mga regular na agwat.Ang unang pagsusuri sa dugo ay dapat isagawa sa halos 9 o sa gabi, lahat ng kasunod na mga sukat ay dapat isagawa tuwing 3 oras.
Sa pag-unlad ng Somogy syndrome, ang isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo ay sinusunod nang mga 2-3:00 ng umaga. At dapat itong tandaan na sa gabi na ang katawan ay kumonsumo ng mas kaunting enerhiya, samakatuwid, ang ipinakilala ng insulin sa 8-9 pm ay kikilos nang mas mahusay at mas mahaba. Ang pagtaas ng asukal sa dugo sa Somoji syndrome ay karaniwang sinusunod sa paligid ng 6-7 na oras sa umaga.
Sa tamang pamamaraan, ang Somoji syndrome ay madaling gamutin. Ang pangunahing bagay ay mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at hindi lalampas sa dosis ng mga gamot na naglalaman ng insulin.
Mga panuntunan para sa pagkalkula ng dosis ng insulin
Ang pagiging epektibo ng insulin nang direkta ay nakasalalay sa dosis kung saan ginagamit ito. Kung ipinasok mo ito sa hindi sapat na dami, ang antas ng asukal sa dugo ay mananatiling hindi nagbabago. Kung lumampas ka sa dosis, pagkatapos ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng hypoglycemia.
Samakatuwid, napakahalaga sa pagbuo ng diyabetis upang tama na makalkula ang dosis ng insulin. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na nuances ay dapat isaalang-alang:
- Pagsasaayos ng dosis ng ultra-short-acting. Madalas, ang mga tao na hindi sinusubaybayan ang kanilang diyeta ay nahaharap sa isang kondisyon tulad ng postprandial hyperglycemia. Nangyayari ito sa mga kaso kung saan ang pasyente bago ang isang pagkain ay nagpakilala ng isang hindi sapat na halaga ng insulin at sa parehong oras ay kumonsumo ng higit pang mga yunit ng tinapay kaysa sa kinakailangan. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan ang kagyat na pangangasiwa ng insulin sa isang pagtaas ng dosis.
- Ang mahabang pag-aayos ng dosis ng insulin ay nakasalalay sa mga antas ng asukal sa dugo sa oras ng umaga at gabi.
- Kung ang pasyente ay may Somoji syndrome, ang dosis ng mga matagal na naglalabas na gamot sa umaga ay dapat na 2 yunit na mas mataas kaysa sa gabi.
- Kung mayroong mga katawan ng ketone sa ihi, inireseta ang nadagdagan na dosis ng ultra-short-acting insulin.
Kasabay nito, tulad ng nabanggit na sa itaas, ang nutrisyon at pisikal na aktibidad ng pasyente sa buong araw ay isinasaalang-alang. Dahil sa pangangailangan na isaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanang ito, tanging ang isang doktor ay maaaring magtatag ng tamang dosis ng insulin, na magiging epektibo sa pagpapagamot ng diabetes.
Pag-uuri
- baboy
- bullish (halos hindi na ginagamit)
- tao
- mga analogue ng tao.
- ultrashort
- maikling kilos
- tagal ng katamtaman
- matagal
- pinagsama.
Sa kasalukuyan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga baboy, monopolyo, lubos na purified at DNA recombinant na insulin.
Paraan ng pangangasiwa: karaniwang, bilang karagdagan sa mga kritikal na kondisyon, ang insulin ay iniksyon ng subcutaneously sa temperatura ng silid.
Ultrashort insulin: ang epekto ay lumilitaw pagkatapos ng isang quarter ng isang oras, ang maximum na epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-2 oras, at ang pagkilos ay tumatagal ng isang average ng 4 na oras. Panimula bago o kaagad pagkatapos kumain. Halimbawa: Apidra (insulin glulisin), Novorapid Penfill, Humalog.
Ang mga insulins na maikli ang kumikilos: ang asukal ay bumababa pagkatapos ng 30-40 minuto, ang maximum na epekto ng gamot ay nangyayari pagkatapos ng 2-3 oras, at ang tagal ng pagkilos ay humigit-kumulang 8 oras. Halimbawa: Actrapid NM, Actrapid MS, Munodar, Humodar R.
Ang mga medium na tagal ng tagal: magbigay ng pagbaba sa antas ng glucose sa loob ng 1.5-2 na oras, ang maximum na epekto ay natanto pagkatapos ng 7-8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay nasa average na 8-12 na oras. Ang pagpapahaba ng epekto ay nauugnay sa paggamit ng mga espesyal na sangkap ng mga protamine o tagalong ng zinc. Halimbawa: Monodar B, Protofan MS, Biosulin N,
Ang matagal na mga insulins: ang epekto ay lumilitaw pagkatapos ng 5-7 na oras, ang rurok ng pagkilos ay bumaba sa agwat ng 8-18 na oras pagkatapos ng administrasyon, ang pagkilos ng mga gamot na ito ay tumatagal ng isang araw. Halimbawa: Lantus, Levemir Flexpen.
Pinagsama (two-phase): epekto pagkatapos ng 30 minuto, ang pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng 2-8 na oras, wastong para sa mga 20 oras. Halimbawa: Humodar K25, Gansulin 30P, Mikstard 30NM.
Ang insulin sa mga kumbinasyon: Rysodeg FlexTouch, Ryzodeg Penfill. Ang komposisyon ng mga gamot ay may kasamang maikli at matagal na kumikilos na mga insulins.
Sulfonylureas
Halimbawa: Glibenclamide, Glimepiride, Glipizide.
Paano sila gumagana? Pinasisigla ang pagbuo ng endogenous insulin.
Saan ginagamit ang mga ito? Karaniwan, para sa mga pasyente na may type II diabetes, nang walang mga komplikasyon na nangangailangan ng agarang pangangasiwa ng insulin.
Halimbawa: Buformin, Metformin (na talagang nag-iisang biguanidine na ginamit sa klinika), ang Fenformin.
Paano sila gumagana? Ang nadagdagan na pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu (atay, kalamnan), pagsugpo sa hindi aktibo ng endogenous insulin. Saan ginagamit ang mga ito? Paggamot ng type II diabetes, ang pangunahing epekto ay sa postprandial hyperglycemia
Mga Incretomimetics
Halimbawa: Mgaalog ng GLP-1 (tulad ng peptide na tulad ng glucagon) -Liraglutide, Exenatide. Paano sila gumagana? Ang mga paghahanda ay mga artipisyal na protina na magkapareho sa mga nabuo sa mga unang seksyon ng maliit na bituka at nagbibigay ng pagtatago ng insulin pagkatapos ng pagpapasigla sa glucose. Kasabay nito, mayroong pagbawas sa syntyion ng glandagon (ang antagonist ng hormone ng insulin) at binabawasan ang liksi ng o ukol sa sikmura (samakatuwid, ang pagkain ay papasok sa mga bituka at dugo nang mas mabagal).
Mga remedyo ng katutubong
Inirerekomenda ng iba't ibang mga mapagkukunan gamit ang iba't ibang mga pagbubuhos at decoction upang mabawasan ang asukal. Ang mga halimbawa nito ay: tsaa mula sa mga nahurnong dahon ng mga raspberry sa kagubatan, juice ng plantain, ang paggamit ng mga mapait na halaman (wormwood, pepper, tansy, sibuyas), na nagpapabuti sa paggana ng pancreas, pagbubuhos ng mga bean pods.
Konklusyon
Ang pagbawas ng asukal sa dugo ay isang prayoridad para sa pag-iwas sa mga nakakapangit na komplikasyon na nagreresulta mula sa diabetes. Samakatuwid, kailangan mong ipaliwanag sa pasyente ang tungkol sa pangangailangan na kontrolin ang mga halaga ng asukal sa iyong sarili, at kung natagpuan ang anumang mga abnormalidad, kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng tamang diyeta at therapy sa droga. Gayundin, ang isang tao ay hindi dapat kalimutan ang tungkol sa pag-iwas, at ang mga pangunahing direksyon dito ay ang pag-alaala ng wastong nutrisyon at pinakamainam na pisikal na bigay.
Ang pangunahing paraan upang subaybayan ang iyong asukal sa dugo ay ang pagsubok na A1c. Tulad ng alam mo, ang layunin ng American Diabetes Association ay upang magbigay ng mas mababa sa 7% A1c, at maraming mga clinician ang madaling kapitan ng mas mababang rate: 6.5 o 6%. Kung hindi mo mapababa ang iyong asukal, narito ang ilang mga tip.
Bumalik sa pinakadulo simula (oo, muli). Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang pagbaba ng timbang ay ang surest sign ng isang malusog na pagbaba sa hemoglobin A1c. Kung ikaw ay sobra sa timbang o hindi, ang parehong mga puntos ay mga susi din sa control ng glucose. Kung ang diyeta ay mahigpit na vegetarian, pagkatapos ay natural hindi ka kumain ng taba ng hayop. At kung iniwan mo ang mga langis ng gulay, kung gayon hindi ka nakakakuha ng taba. Sa mga kapaki-pakinabang na pagbabago sa nutrisyon, sinusunog mo ang taba sa loob ng iyong mga cell ng kalamnan. Tulad ng nakita mo sa kabanata 2, sila ang sanhi ng paglaban sa insulin.
Isama ang malusog na karbohidrat. Maraming tao ang hindi makatuwirang nililimitahan ang kanilang sarili sa pag-iwas sa mga pagkaing starchy. Iminumungkahi nila na ang mga beans, lentil, pasta, kamote, o yams ay nagdaragdag ng asukal sa dugo. Siyempre, kapag sinusukat mo ang asukal pagkatapos ng anumang pagkain, mas mataas ang pagbabasa. Gayunpaman, hindi ito dahilan upang talikuran ang mga pagkain ng starchy at bumalik sa mga pagkaing mayaman sa taba o protina. Iyon ang dahilan kung bakit.
Ang mga taba ng isda at ibon ay hahadlangan ang mga pagtatangka na mawalan ng timbang. Pinipigilan din nito ang resistensya ng insulin. Narito ang isang pangkaraniwang sitwasyon.
Narinig ng isang tao na "ang mga karbohidrat ay masama," o marahil ay napansin na nadagdagan ang glucose ng dugo pagkatapos kumain ng kanin o gulay na naglalaman ng almirol. Nagpasya siyang iwanan ang mga karbohidrat na pabor sa manok at isda. Ang lahat ay napupunta nang maayos sa una. Ang Glucose ay matatag at hindi nadaragdagan pagkatapos ng pagkain na mababa sa asukal. "Aha!" Sabi niya."Napagtanto ko na ang gayong diyeta ay binabawasan ang asukal!" Sa mga susunod na araw, gayunpaman, napansin ng pasyente na ang kanyang pagbabasa ng glucose sa dugo ay nagsimulang magbago nang mas masahol pa. Dagdagan ang mga ito, at pagkatapos ng isang linggo o dalawa ang pagtaas ay nagiging makabuluhan. "Ano ito?" Magbibigay kami ng sagot. Mayroong tatlong mga mapagkukunan lamang ng calorie: karbohidrat, taba, at protina. Ang pagtanggi sa mga karbohidrat, ang isang tao ay kumonsumo ng mga taba, na may posibilidad na madagdagan ang paglaban ng insulin, at protina, na mayroon nang maraming mga epekto. Ang aktibong pagkonsumo ng mga taba ay hindi agad nadagdagan ang asukal sa dugo, ngunit ang mga mataba na pagkain ay may posibilidad na madagdagan ang dami ng taba sa mga cell ng katawan. Bilang isang resulta, ang resistensya ng insulin ay unti-unting lumala. Nangangahulugan ito na ang anumang karbohidrat na kinain niya sa kalaunan ay magdudulot ng mas mataas na pagtaas ng asukal sa dugo kaysa sa dati. Samakatuwid, ang insulin ay lumalaki araw-araw.
Ang mga matatabang pagkain ay dapat iwasan at mas malusog na mga pagkaing may karbohidrat na dapat kainin, pagpili ng mga ito batay sa index ng glucose. Halimbawa, beans (beans, beans, at lentil), gulay, prutas, at buong butil. Ang pagkain ay palaging magiging sanhi ng isang pansamantalang pagtaas ng glucose sa dugo, ngunit sa lalong madaling panahon mapapansin mo na ang pagkasensitibo ng insulin ay unti-unting bumalik sa normal.
Bisitahin ang isang doktor. Ang isang pangkaraniwang sanhi ng mataas na antas ng asukal ay impeksyon. Ang mga lamig, impeksyon sa ihi lagay, mga sugat sa balat. Ang lahat ng mga ito ay may posibilidad na itaas ang glucose ng dugo. Minsan kahit na ang isang maliit na hiwa o ubo ay nagiging sanhi ng isang medyo malakas na pagtalon dito. Sa panahon ng paggamot (kung ginagawa ito sa lahat ng mga kinakailangan), ang antas ng glucose ng dugo ay naibalik. Sa panahong ito, maaaring pumili ang doktor ng mga espesyal na gamot sa diyabetes.
Panoorin ang iyong mga nerbiyos. Ang bawat pilay ay nagtataas ng asukal sa dugo. Ang isang pisikal na tugon sa stress na naghahanda sa iyo upang labanan o tumakas mula sa panganib ay maaaring mangyari sa anumang uri ng pagbabanta, tunay o naisip. Ang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo ay higit na kapaki-pakinabang sa mga panahong iyon kung kailan maaari nating harapin ang mga mandaragit at mga giyera na naglalaban. Ang sobrang asukal sa dugo ay pinangalagaan ang mga pangunahing grupo ng kalamnan, na tumutulong sa pagtakbo o paglaban. Ngayon natatakot kami sa mga paghihirap sa trabaho, kahirapan sa pananalapi at mga problema sa personal na relasyon. Gayunpaman, ang proseso ng physiological ay hindi nagbago, ang tugon ay gumagana pa rin, na nagiging sanhi ng pagtaas ng asukal sa dugo. Kung ang stress ay hindi magtatagal - mapapansin mo na ang antas ng glucose ay babalik sa normal na mabilis. Kung ito ay pang-matagalang, gawin ang yoga, pagmumuni-muni. Ang problema ay maaaring maging mas malalim, sa mga ganitong kaso posible na magkaroon ng pagkalumbay, damdamin ng talamak na pagkabalisa - pagkatapos ay huwag subukang maging isang bayani.
Mga ehersisyo sa pisikal. Kung hindi ka ginagamit upang mamuno ng isang aktibong buhay - oras na upang magsimula. Ang ehersisyo ay nakakatulong sa mas mababang glucose.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsunod sa mga tip na ito ay makakatulong na mapababa ang iyong asukal. Kung ang antas ng asukal sa dugo ay nananatiling mataas, sa kabila ng pinakamahusay na pagsisikap, magrereseta ang doktor ng iba pang mga gamot.
Ang Somoji syndrome ay isang kondisyon ng talamak na labis na dosis ng insulin. Ang isa pang pangalan para sa sindrom na ito ay ang posthypoglycemic hyperglycemia o ricocheted hyperglycemia. Batay sa pinakabagong mga pangalan, mauunawaan na ang Somoji syndrome ay bubuo bilang tugon sa madalas na hypoglycemia, parehong malinaw at nakatago.
Upang maging malinaw ito, bibigyan ko ng isang halimbawa. Halimbawa, ang isang tao ay may antas ng asukal na 11.6 mmol / L, alam ito, ginawa niya ang kanyang sarili ng isang dosis ng insulin upang bawasan ito, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay nakaramdam siya ng banayad na mga sintomas ng hypoglycemia sa anyo ng kahinaan. Gayunpaman, hindi niya napigilan ang mabilis na kondisyong ito sa ilang mga kadahilanan. Makalipas ang ilang sandali, mas mabuti ang kanyang pakiramdam, ngunit sa susunod na pagsukat ay natagpuan niya ang isang antas ng glucose na 15.7 mmol / L.Pagkatapos nito muli siyang nagpasya na gumawa ng isang jab ng insulin, ngunit kaunti pa.
Sa paglipas ng panahon, ang karaniwang dosis ng insulin ay hindi nagpapababa ng asukal sa dugo, ngunit nagpatuloy ang hyperglycemia. Walang kamalayan sa ginagawa niya, sinubukan ng lalaki na walang kabuluhan upang mapahinahon ang diyabetis sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng asukal nang higit pa. Bilang isang resulta, nakakakuha lamang siya ng isang nakakalala na kondisyon, isang pakiramdam na labis na nasaktan, madalas na sakit ng ulo ang nagsimulang pahirapan sa kanya, binibigyang timbang niya ang bigat, at siya ay nagugutom sa lahat ng oras, hindi lamang umunlad ang asukal, ngunit nagsimula itong kumilos nang kakaiba: umabot sa malaki laki, kung gayon para sa hindi maipaliwanag na mga kadahilanan ay bumagsak.
Ito ay isang klasikong halimbawa ng pagbuo ng Somoji syndrome, ngunit mayroong iba pang mga sitwasyon, ang mga sanhi ng kung saan ay maaaring magkakaiba. Gayunpaman, ang lahat ng mga ito ay pinagsama ng isang pathogenesis at kinalabasan. Ang talamak na labis na dosis ng insulin ay katangian ng anumang uri ng diabetes kung saan ginagamit ang mga iniksyon ng insulin bilang isang paggamot. Hindi mahalaga na gumamit ka lamang ng basal na insulin sa gabi. Sa kaso ng labis na dosis ng basal na insulin, maaari itong mangyari sa parehong paraan, at ang pasyente ay taimtim na "mabigla" ng mga mataas na asukal sa umaga, at sa gabing iyon ay tiyak na tataas niya ang dosis ng basal, iniisip na hindi ito sapat.
Bakit tumaas ang asukal sa dugo pagkatapos ng hypoglycemia
Kaya, nauunawaan mo na ang sindrom na ito ay bubuo bilang tugon sa madalas na hypoglycemia. Ngayon ipapaliwanag ko kung bakit ang madalas na hypoglycemia ay maaaring humantong sa kondisyong ito. Ang pagbaba ng glucose sa dugo ay kinikilala ng katawan bilang matinding stress, ay isang tanda ng panganib. Bilang resulta ng pagbaba ng glucose sa ibaba ng isang tiyak na antas, ang isang proteksyon na mekanismo ay isinaaktibo. Ang mekanismong ito ay binubuo sa malakas na pagpapakawala ng lahat ng mga kontra-hormonal hormones: cortisol, adrenaline at norepinephrine, paglaki ng hormone at glucagon.
Ang isang pagtaas ng dugo ng mga contra-hormonal hormone ay nag-trigger ng pagkasira ng glycogen, isang estratehikong mahalagang reserba ng glucose sa atay sa kaso ng biglaang panganib. Bilang isang resulta, ang atay ay mabilis na naglalabas ng isang malaking halaga ng glucose sa dugo, sa gayon ang pagtaas ng antas nito nang maraming beses na mas mataas kaysa sa normal. Bilang isang resulta, nakakakuha kami ng makabuluhang pagbabasa ng antas ng asukal sa metro (15-17-20 mmol / L o higit pa).
Minsan ang pagbaba ng mga antas ng glucose ay nangyayari nang napakabilis at mabilis na ang isang tao ay walang oras upang mapansin ang mga palatandaan ng hypoglycemia, o kaya hindi sila atypical na siya ay tumutukoy lamang sa pagkapagod. Ang ganitong hypoglycemia ay tinatawag na latent o propping. Sa paglipas ng panahon, kung ang mga kondisyon ng hypoglycemic ay paulit-ulit na madalas, ang isang tao sa pangkalahatan ay nawawala ang kakayahang maunawaan ang mga ito. Ngunit sa sandaling ang hypoglycemia ay nagiging mas karaniwan o mawala nang buo, ang kakayahang makaramdam ng pagbalik ng hypo.
Bilang resulta ng pagpapakawala ng mga kontrainsular na mga hormone, nangyayari ang pagpapakilos ng mga taba, ang kanilang pagkasira at pagbuo ng mga ketone na katawan, na kung saan ay lihim ng mga baga at bato. Kaya sa ihi ay lumilitaw ang acetone, lalo na sa umaga. Samakatuwid, kahit na sa mababang antas ng asukal sa ihi, lumilitaw ang acetone, dahil hindi ito dahil sa hyperglycemia, ngunit bilang isang resulta ng gawain ng mga contra-hormonal hormones.
Bilang isang resulta ng labis na dosis ng insulin, ang isang tao ay palaging gustong kumain, at kumakain siya, habang ang bigat ng katawan ay mabilis na lumalaki, bagaman may ketoacidosis, timbang, sa kabaligtaran, dapat umalis. Narito ang tulad ng isang paradoxical na pagtaas sa timbang ng katawan laban sa background ng umuusbong na ketoacidosis. upang malaman ang higit pa tungkol sa ketoacidosis.
Mga Palatandaan ng Somoji Syndrome
Kaya, upang mai-summarize. Batay sa mga sumusunod na sintomas, ang talamak na labis na dosis ng insulin ay maaaring pinaghihinalaang o masuri.
- Ang mga matalim na pagbagu-bago sa mga antas ng glucose sa araw mula sa mababa hanggang mataas, ang tinatawag na diagonals.
- Madalas na hypoglycemia: parehong halata at nakatago.
- Propensity para sa hitsura ng mga dugo ng ketone at sa ihi.
- Ang pagkakaroon ng timbang at isang palagiang pakiramdam ng gutom.
- Ang pagkawasak ng kurso ng diyabetis kapag sinusubukan mong dagdagan ang mga dosis ng insulin at, sa kabilang banda, ang pagpapabuti na may pagbawas.
- Ang pagpapabuti ng pagganap ng mga asukal sa panahon ng sipon, kapag ang pangangailangan para sa insulin ay natural na tataas at ang nakaraang dosis ay sapat.
Maaari mong tanungin: "Paano matukoy ang tahimik na hypoglycemia at ang asukal ay tumaas dahil dito?" Susubukan kong sagutin ang katanungang ito, dahil ang mga paghahayag ay maaaring magkakaiba at lahat nang paisa-isa.
Hindi direktang mga palatandaan ng latent hypoglycemia sa parehong mga bata at matatanda:
- Ang biglaang kahinaan at sakit ng ulo na nawawala pagkatapos kumuha ng carbohydrates.
- Ang isang biglaang pagbabago ng kalooban, mas madalas na may negativism, mas madalas - euphoria.
- Ang biglaang hitsura ng mga tuldok, kumikislap sa harap ng mga mata ng mga langaw na mabilis na pumasa.
- Kaguluhan sa pagtulog. Mababaw na pagtulog, madalas na bangungot.
- Nakaramdam ng sobra sa umaga, mahirap gumising.
- Tumaas ang pag-aantok sa araw.
Sa mga bata, ang latent hypoglycemia ay maaaring pinaghihinalaang kapag ang isang bata, labis na masidhi tungkol sa isang bagay, biglang tumigil sa paglalaro, nagiging nasasabik o, kabaligtaran, nakakapagod at nalulumbay. Sa kalye, ang bata ay maaaring magreklamo ng kahinaan sa mga binti, na mahirap para sa kanya na lumayo pa, at nais niyang maupo. Sa hypoglycemia sa gabi, ang mga bata ay sumisigaw sa isang panaginip, natutulog nang sabik, at sa umaga gumising ang pagod at sira.
Ang kawalan ng kontrol at kawalan ng katatagan ng hypoglycemia ay maaaring tumagal ng hanggang 72 oras at mas mahaba, ito ang oras na ang hormonal na bagyo sa loob ng katawan ay huminahon. Iyon ang dahilan kung bakit mahirap ayusin kahit ang mga sugars kung nangyayari ang hypoglycemia araw-araw. Sa sandaling nagsimula nang normal ang mga hormone, kaya ang bagong hypoglycemia ay nagdadala ng bagong kaguluhan. Ang aming kawalan ng katiyakan ay karaniwang tumatagal ng isang araw, pagkatapos lahat ay tumatakbo. Ano ang tungkol sa iyo?
Ang isa pang tanda na nakikipag-usap tayo sa isang bunga ng hypoglycemia ay ang kakulangan ng tugon sa nakaraang dosis ng insulin kapag ibinababa natin ang iniksyon, iyon ay, walang sensitivity sa insulin na dati, at upang mabawasan ang mataas na asukal, kailangan mong dagdagan dosis ng insulin. Ginagamit ko ang panuntunang ito sa aking sarili at ipinapayo ko rin sa iyo na dalhin ito sa serbisyo.
Ano ang gagawin sa Somoji syndrome
At kung gayon, kapag nakikita ng isang tao ang gayong mataas na halaga ng asukal, ano ang una niyang gawin? Tama iyon, ang karamihan ay nagsisimula upang madagdagan ang dosis ng insulin, ngunit ang unang bagay na dapat gawin ay i-on ang utak at alamin kung bakit nangyari ang gayong kondisyon sa mga medyo normal na asukal. Sa mga ganitong kaso, inirerekumenda kong ulitin ang eksperimento sa ilalim ng parehong mga kondisyon (pagkain, pagtulog, ehersisyo at dosis ng insulin). Kung paulit-ulit na ang kasaysayan, kailangan mong simulan ang pag-iisip kung ano ang gagawin. Ngunit higit pa sa mamaya.
May isa pang punto. Ang ilang mga tao ay may isang mataas na antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon, halimbawa, isang palagiang antas ng tungkol sa 11-12 mmol / L, habang pagkatapos kumain ito ay tumataas sa 15-17 mmol / L. At kung nais ng isang tao na sa wakas ay alagaan ang kanyang sarili at iwasto ang asukal, maaaring lumitaw ang mga problema. Ang katotohanan ay ang katawan sa panahong ito ay ginagamit sa naturang mga tagapagpahiwatig at itinuturing na normal ang mga ito para sa kanyang sarili. Siyempre, walang normal sa mga tuntunin ng mga komplikasyon. Ang pagbawas sa antas ng asukal kahit sa hanay ng mga malulusog na tao, halimbawa, hanggang sa 5.0 mmol / l, ay magiging sanhi sa kanya na magkaroon ng isang estado ng hypoglycemia, at pagkatapos ay isang rebound syndrome.
Sa kasong ito, hindi mo kailangang magsumikap upang mabilis na mabawasan ang asukal upang walang rollback, dahil ang nakaranas na mga diabetes ay tinatawag ding posthypoglycemic reaksyon. Sa oras at unti-unting pagbaba ng asukal sa dugo, babalik din ang pagiging sensitibo sa normal na antas ng glucose. Sa kasong ito, ang pagmamadali lamang ay masakit.
Sa kasamaang palad, kung minsan ang isang simpleng pagbawas ng dosis ng insulin ay hindi sapat. Upang bumalik ang normal sa katawan, kinakailangan ang isang buong saklaw. Kinakailangan na muling isaalang-alang ang natupok na halaga ng mga karbohidrat, binabawasan ang kanilang halaga, at ikonekta din ang regular na pisikal na aktibidad.
Kapag regular kang nakakakita ng mataas na asukal sa umaga, huwag magmadali upang mabawasan ang dosis ng basal insulin. Ang Somoji syndrome ay kailangang makilala mula sa Morning Syndrome ng Umaga o karaniwan kakulangan ng napaka basal na ito .
Kung Paano Siguruhin Ito Ay Isang Overdose Ng Insulin
Upang gawin ito, kailangan mong magtrabaho nang husto sa gabi at kumuha ng mga sukat ng mga antas ng asukal sa mga regular na agwat. Siyempre, mainam na gumamit ng isang aparato para sa patuloy na pagsubaybay sa glucose, halimbawa, a. Ngunit kung wala ito, maaari mong makaya ang metro. Upang magsimula, sukatin ang asukal tuwing 3 oras simula 21:00. Sa ganitong paraan maaari mong makita ang mga makabuluhang pagbabagu-bago. Bilang isang patakaran, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa pagitan ng 2:00 at 3:00 sa gabi.
Sa oras na ito na ang natural na pangangailangan para sa insulin ay bumababa + sa oras na ito ang rurok ng pagkilos ng mga medium na kumikilos na mga insulins (Protafan, Humulin NPH) ay madalas na bumagsak kung ginawa ito ng alas otso o siyam sa gabi. Ngunit kung ang dosis ng insulin ay napakalaki, kung gayon ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa anumang oras sa gabi, kaya inirerekumenda kong panoorin ang buong gabi, at hindi lamang sa 2:00 o 3:00 sa gabi.
Sa Syndrome ng Umagang Gabi, ang antas ng asukal ay nananatiling matatag sa buong gabi, at bumangon nang umaga. Sa kakulangan ng basal na insulin sa gabi, ang antas ng asukal ay bumangon nang dahan-dahan mula sa sandaling makatulog ka. Sa Somoji syndrome, ang antas ng asukal sa simula ng gabi ay matatag, sa pamamagitan ng gitna ay nagsisimula itong bumaba, umabot sa isang tiyak na antas, dahil sa kung saan nagsisimula ang proseso ng antihypoglycemic, at pagkatapos ay sinusunod namin ang isang pagtaas ng asukal sa dugo sa umaga.
Sa gayon, upang simulan ang paglabas mula sa mapanganib na bilog na ito, dapat magsimulang simulan nang unti-unti ang isang tao sa paggawa ng insulin sa iba't ibang mga panahon ng araw. Kailangan mong magsimula sa gabi-gabi na basal na insulin, pagkatapos suriin kung paano gumagana ang basal sa araw, at pagkatapos ay unti-unting subaybayan ang mga epekto ng maikling insulin.
Ang gawaing ito ay maaaring tumagal ng maraming oras, marahil kahit ilang buwan. Inirerekumenda ko na bago baguhin ang dosis ng isang partikular na inulin, siguraduhing maraming beses na kinakailangan ito. Karaniwang sinusunod ko ang 2-3 araw bago magpasya na baguhin ang dosis ng insulin. Nalalapat ito hindi lamang sa Somoji syndrome, kundi pati na rin sa karaniwang kasanayan sa pagpili ng mga dosis ng insulin. Sa pamamagitan ng paraan, nakalimutan kong sabihin: tiyaking tama kang nagbibilang ng mga karbohidrat. Minsan hindi ito gagana dahil sa pagtanggi sa pagbabawal na gumamit ng mga timbang. Sa kasong ito, hindi maiiwasang sa tuwing may kakaibang halaga ng karbohidrat ay nakuha.
Kapag mayroon kang mataas na asukal sa dugo, hindi lamang ito komportable para sa kalusugan, ngunit mapanganib din sa kalusugan. Kung ang mataas na asukal sa dugo ay tumatagal ng mahabang panahon, maaari itong humantong sa panandaliang talamak na mga komplikasyon ng diabetes - diabetes ketoacidosis at hypersmolar coma.
Ang panandaliang, ngunit ang madalas na pagtaas ng glucose sa dugo ay napakasasama rin sa mga daluyan ng dugo, bato, mata, binti. Ito ay dahil dito na unti-unting umuunlad ang mga komplikasyon.
Kung nadagdagan mo ang asukal sa dugo (ang kondisyong ito ay tinatawag na hyperglycemia) - kailangan mong malaman kung paano maayos na dalhin ito sa pinakamainam na antas - hanggang sa 4.8 - 6.5 mmol / litro. Kung ibababa mo ito nang walang pag-iisip, maaari mo itong ibababa nang labis at "mahulog" sa isang mas mapanganib na estado para sa katawan - sa hypoglycemia.
Titingnan namin ang ilan sa mga pagpipilian para sa pagbaba ng glucose sa dugo sa maikling panahon.
Ano ang mga palatandaan ng mataas na asukal sa dugo?
Una kailangan mong tiyakin na mayroon kang mataas na asukal sa dugo. Ang mga klasikong sintomas ng hyperglycemia ay ang mga sumusunod:
- Nakakaramdam ng sobrang uhaw.
- Madalas mong sinimulan ang pagpunta sa banyo upang umihi.
- Natuyo ang aking bibig.
- Ang pagkahilo at pagkapagod ay bubuo (ang sintomas na ito ay hindi maaaring umasa, dahil maaari rin itong mangyari sa hypoglycemia).
- Nagagalit ka, hindi ka komportable.
Suriin ang iyong asukal sa dugo
Kung mayroon kang diyabetis at umiinom ka ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, pagkatapos ay maipapayo na sinusukat mo ang iyong asukal sa dugo na may isang glucometer bago mo simulan itong dalhin at ibabalik ito sa normal. Dapat itong gawin upang maiwasan ang ilang mga sintomas ng mababang asukal mula sa pagkuha para sa hyperglycemia. Mahalaga ito lalo na kung ikaw ay ginagamot sa insulin.
Siguraduhing sukatin ang asukal upang matiyak na ito ay nakataas.
Kailan ako dapat humingi ng tulong medikal?
Mahalagang tandaan na ang isang napakataas na antas ng glucose sa dugo ay maaaring mapanganib sa kalusugan, kaya hindi mo dapat ibababa ito sa iyong sarili, ngunit dapat kang mapilit na tumawag ng isang ambulansya. Kung ang iyong bibig ay nangangamoy tulad ng acetone o prutas, pagkatapos ay nagkakaroon ka ng diabetes ketoacidosis at maaari mo itong pagalingin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Na may napakataas na asukal (higit sa 20 mmol / litro), isang mas nakakatakot at nagbabantang buhay na komplikasyon ng diabetes ay nabuo - hypersmolar coma. Β Sa mga kasong ito, hindi mo kailangang itumba ang iyong asukal sa iyong sarili, ngunit dapat kang mapilit tumawag sa isang doktor.
Ang mga iniksyon ng insulin ay makakatulong na magdala ng mataas na asukal sa dugo (ngunit hindi ito para sa mga nagsisimula)
Kung inireseta ka ng insulin, isang paraan upang bawasan ang iyong asukal sa dugo ay ang pag-iniksyon ng insulin.
Mga Iniksyon ng Insulin - Ang Pangunahing Paraan sa Mabilis na Pagputol ng Mataas na Asukal sa Dugo
Gayunpaman, mag-ingat, dahil ang insulin ay maaaring magsimulang kumilos pagkatapos ng 4 na oras o higit pa, at sa oras na ito ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala.
Kung magpasya kang masira ang mataas na asukal sa dugo na may insulin, gumamit ng maikli o ultra short-acting insulin. Ang mga ganitong uri ng insulin ay nagsisimulang kumilos nang napakabilis. Ngunit mag-ingat, bilang Ang labis na pagkalugi ay maaaring humantong sa hypoglycemia, at maaaring mapanganib, lalo na sa oras ng pagtulog.
Ang pagbawas ng asukal sa dugo ay dapat na unti-unti. Gumawa ng maliit na iniksyon ng insulin na 3-5 yunit, sukatin ang antas ng asukal sa dugo tuwing kalahating oras at ilagay ang maliit na dosis ng insulin hanggang sa normal ang pagbabalik ng asukal sa dugo.
Sa ketoacidosis, kakailanganin mo ang medikal na atensyon
Kung mayroon kang undiagnosed diabetes mellitus, mahigpit na ipinagbabawal na nakapag-iisa na babaan ang asukal sa dugo na may insulin. Tandaan na ang insulin ay hindi isang laruan at maaaring pagbabanta sa buhay!
Ang Ehersisyo ay Hindi Laging Tumutulong sa Pagbawas ng Asukal
Ang pisikal na aktibidad ay makakatulong sa pagbaba ng iyong asukal sa dugo, ngunit kapag ang iyong asukal sa dugo ay bahagyang nadagdagan at wala kang hyperglycemia o ketoacidosis. Ang katotohanan ay kung mayroon kang mataas na asukal sa dugo bago mag-ehersisyo, tataas pa ito mula sa ehersisyo. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay hindi nauugnay sa pag-normalize ng mga antas ng glucose.
Sa video na ito, inilarawan ni Elena Malysheva ang mga paraan upang bawasan ang asukal sa dugo.
Paano mabilis na ibababa ang mataas na asukal sa mga remedyo ng katutubong?
Tandaan na ang mga remedyo ng folk ay nagpapababa ng asukal nang malumanay, ginagamit ko lamang ito bilang mga pang-iwas at katulong na ahente. Ang ilang mga remedyo ng katutubong hindi mo maibabalik sa normal ang asukal.
Halimbawa, isinusulat nila na ang dahon ng bay ay nagpapababa ng asukal. Marahil ito ang kaso, ngunit ang lunas na ito ay hindi mabilis na babaan ang iyong asukal sa dugo, lalo na kung mayroon kang higit sa 10 mmol / litro.
Β Ang mga kamangha-manghang mga remedyo ng tao ay pinaniniwalaan, bilang isang patakaran, ng mga unang nagkaroon ng diyabetis at hindi pa sila pamilyar sa mga katotohanan. Kung ikaw ay konteksto laban sa paggamot na may insulin o mga pagbaba ng asukal, pagkatapos ay subukang kumuha ng isang remedyo ng katutubong, at pagkatapos ay masukat ang iyong asukal sa dugo. Kung hindi ito makakatulong, tumawag ka sa isang doktor.
Uminom ng mas maraming tubig
Kung ang asukal sa iyong dugo ay napakataas, susubukan ng iyong katawan na alisin ang labis na asukal sa dugo sa pamamagitan ng ihi. Bilang isang resulta, kakailanganin mo ng maraming likido upang magbasa-basa sa iyong sarili at simulan ang proseso ng paglilinis ng sarili. Uminom ng mas mahusay na simpleng tubig, uminom ng maraming, ngunit huwag labis na labis ito, sapagkat Maaari kang makakuha ng pagkalasing ng tubig kung uminom ka ng maraming litro ng tubig sa isang maikling panahon.
Ang tubig ay kinakailangan, ngunit magkaroon ng kamalayan na hindi ka maaaring magdala ng mataas na asukal sa dugo na may tubig lamang. Ang tubig ay isang mahalagang adjuvant sa paglaban sa mataas na antas ng asukal sa katawan.
Mga Teknikal at Medikal na Sanhi ng Kakayahang Insulin
Samakatuwid, kung nahaharap ka sa inilarawan na sitwasyon, at hindi alam kung bakit hindi bumababa ang asukal sa dugo, sa kabila ng paggamot sa insulin, iminumungkahi namin na suriin ang mga sumusunod:
Kailan mo nasuri ang petsa ng pag-expire ng iyong insulin?
Ang isang pasyente na walang kakulangan sa insulin ay hindi sinasadyang gumamit ng pinalawak na insulin, 1.5 taon na ang nakararaan. Walang paraan upang maipaliwanag ang pang-araw-araw na pagtaas ng asukal sa umaga hanggang sa isang pagsusuri sa point-by-point.
Pinapanatili mo ba ang insulin sa ref? Nag-freeze ba siya? Nag-freeze ba ang insulin sa bag, napainom ba ito sa init? Protektado ba ito mula sa ilaw?
Ang normal na buhay na insulin ay maaaring lumala kung maiimbak nang hindi wasto. Wasakin ang insulin: pagyeyelo, sobrang pag-init, direktang sikat ng araw.
Pinapanatili mo ba ang insulin vial sa temperatura ng silid?
Oo, maaari at dapat itong maiimbak sa temperatura ng silid (20-22C). Hindi kinakailangan na itabi ito sa ref: ipinakilala ang malamig, ito ay kumikilos nang mahina.
Naghahalo ka ba ng iba't ibang mga insulins sa isang syringe?
Ang ilang mga gamot ng matagal na insulin (protafan, chymulin N) ay maaaring ma-type bago mag-injection sa isang syringe na may maikling insulin (bagaman nangangailangan ito ng pag-obserba ng mga espesyal na patakaran at pinatataas ang panganib ng mga pagkakamali sa pagpili ng dosis). Ang iba pang mga pang-kilos na insulins (monotard, tape) kapag halo-halong may maikling insulin ay humantong sa isang panghihina ng pagkilos ng halo na ito.
Ang hangin ba ay pumapasok sa syringe?
Kung hindi mo napansin na may hangin sa syringe, mag-iniksyon ka ng mas kaunting insulin kaysa sa inaasahan mo.
Sa loob ng maraming linggo, ang insulin ay na-injected sa isa sa mga zone (halimbawa, sa kanan at kaliwang balikat), sa susunod na ilang linggo - sa iba pa (halimbawa, sa kanan at kaliwang hita) - atbp.
Hindi ka ba pumapasok sa mga seal o "wen" pagkatapos ng mga lumang iniksyon?
Kapag injected sa lugar na ito, ang insulin ay kumilos nang mahina kaysa sa dati (kapag ipinasok mo ito sa normal na lugar ng balat).
Pinupunasan mo ba ang balat ng alkohol bago mag-iniksyon?
Sinisira ng alkohol ang insulin. Bilang karagdagan, ang gayong paggamot sa balat ay hindi kinakailangan, dahil ang panganib ng impeksyon sa site ng iniksyon gamit ang modernong insulin at syringes ay halos zero.
Natitiklop mo ba ang balat bago ang iniksyon?
Kung hindi ito nagawa, ang insulin ay maaaring mai-injected sa kalamnan. Ito ay masama dahil hindi ka sigurado tungkol sa pagkilos ng insulin. Ito ay kumilos mas malakas o mahina. Hindi mapapalaya ang fold ng balat hanggang sa na-injection mo ang lahat ng insulin.
Naghihintay ka ba ng 5-7 segundo bago alisin ang karayom pagkatapos ng iniksyon? Ang mga patak ba ng insulin ay dumadaloy mula sa site ng iniksyon?
Kung hindi ito nagawa, ang insulin ay babalik sa site ng iniksyon. Sa kasong ito, ang isang hindi kilalang bahagi ng insulin (2, 3, 5 o higit pang mga yunit) ay hindi papasok sa katawan. Mayroong mga espesyal na pamamaraan upang maiwasan ang pagtagas.
Ilang minuto bago magpakain ka iniksyon ang "maikling" insulin? Lagi mo bang sinusunod ang agwat na ito?
Kung gumagamit ka ng isang syringe pen:
Paano mo ihahalo ang pinalawak na insulin?
Ang pag-ikot ng hawakan sa pagitan ng mga palad ay hindi epektibo! Kinakailangan na i-on ito ng 5-7 beses sa isang karayom pataas.
Ang paglabas ba ng insulin mula sa karayom pagkatapos ng iniksyon?
Kung ang hangin ay pumapasok sa penfill, ang oras para sa iniksyon ng insulin ay maaaring mapahaba (dahil sa compression ng hangin). Maaari mong alisin ang karayom bago lumabas ang lahat ng insulin sa panulat.
Nakakakuha ka ba ng tamang dosis ng insulin? Kailangan mo bang makumpleto ang dosis na natanggap mo?
Sa mahinang paningin, ang mga pagkakamali ay maaaring mangyari sa pag-install ng kinakailangang bilang ng mga yunit. Sa ilang mga panulat ng syringe, kung ang pindutan ng piston ay hindi ganap na pinindot, ang bahagyang pinangangasiwaan ng insulin. Inisip mo ito. Tulad ng ipinapakita ng karanasan, sa maraming kaso ang "lability ng antas ng asukal" ay hindi totoo.
Mga medikal na dahilan para sa hindi kumikilos ng insulin
- Labis na katabaan
- Ang dugo kolesterol ay mas mataas o mas mababa kaysa sa kinakailangan
- Iba't ibang mga sakit sa puso,
- Polycystic ovary,
- Sakit sa atay.
- Sobrang timbang
Ang mga kondisyon ng istante at mga kondisyon ng imbakan
Una sa lahat, hindi natin dapat kalimutan na ang insulin, tulad ng anumang iba pang gamot, ay may isang petsa ng pag-expire.Sa packaging mula sa sangkap na hormonal, ang eksaktong petsa ng pag-expire at magkatulad na mga tagapagpahiwatig, na may bisa mula sa sandali ng pagbubukas, palaging ipinapahiwatig. Dapat silang isaalang-alang o kumunsulta sa isang endocrinologist. Kung hindi man, hindi lamang isang hindi epektibo na kurso sa pagbawi ang posible, ngunit din ang paglitaw ng ilang mga komplikasyon.
Bilang karagdagan, ang komposisyon, kahit na may isang pinakamainam na buhay sa istante, ay maaaring masira kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa pag-iimbak. Pinag-uusapan ito, binibigyang pansin ng mga eksperto ang pagyeyelo, labis na init at direktang sikat ng araw - lahat ito ay mariin inirerekomenda na mag-ingat. Mahalagang bigyang-pansin ang katotohanan na ang komposisyon ay dapat na naka-imbak ng eksklusibo sa temperatura ng silid. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura mula 20 hanggang 22 degree.
Ang pag-iimbak ng insulin sa ref ay hindi rin kanais-nais, dahil ang naturang bahagi, kung ipinakilala ang malamig, ay mas mabagal. Minsan ito ang dahilan kung bakit hindi binababa ng asukal sa dugo ang insulin.
Paghahalo ng mga tampok at iba pang mga nuances
Ang ilang mga gamot, lalo na ang mga nailalarawan sa matagal na epekto ng pagkakalantad ng insulin (halimbawa, Protafan o Himulin N), pinahihintulutan na mag-type sa isang syringe na may isang sangkap na maikli ang kumikilos bago mag-iniksyon. Kasabay nito, masidhing inirerekumenda na huwag kalimutan na kinakailangan nito ang pagsunod sa ilang mga patakaran at pinatataas ang posibilidad na magkamali kapag pumipili ng isang dosis.
Iyon ang dahilan kung bakit ang paunang konsultasyon ng isang espesyalista ay isang mahalagang kondisyon.
Ang iba pang mga uri ng insulin na nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pagkilos (halimbawa, Monotard, Lente) ay maaaring mawala ang kanilang mga katangian. Sa karamihan ng mga kaso kapag halo-halong may maikling kumikilos na insulin, ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagpapahina ng epekto ng ipinakita na halo. Iyon ang dahilan kung bakit malakas na nasiraan ng loob ang nakapag-iisa na magpasya sa pagsasama ng ilang mga sangkap. Gusto kong gumuhit ng pansin sa iba pang mga tampok:
- kung may hangin sa syringe, isang mas maliit na halaga ng sangkap na hormonal ang ipakilala kaysa sa orihinal na kinakailangan. Kaugnay nito, kinakailangang bigyang pansin ang pagkakaroon nito o kawalan,
- ang pinaka-optimal ay ang epekto ng insulin kapag injected sa tiyan,
- bahagyang, ngunit, gayunpaman, kumikilos ito ng mas masahol at mas mabagal kapag ipinakilala sa mga hita at mga fold ng balat sa itaas ng mga puwit. Ang pinaka hindi gaanong kahalagahan ay kapag ipinakilala sa rehiyon ng balikat.
Mahalaga na isaalang-alang ang katotohanan na ang pagiging epektibo ng pagkakalantad ng insulin ay naiimpluwensyahan kung paano pinagsama ang mga zone ng pamamahala nito. Kaugnay nito, tinutukoy ng mga espesyalista ang dalawang pangunahing algorithm, ang una kung saan ang bawat zone ay ginagamit araw-araw ayon sa isang paunang plano na plano. Alinsunod dito, ang bawat iniksyon ay may sariling hiwalay na zone. Sa kasong ito, ang sangkap ng hormonal ng isang maikling uri ng pagkilos ay mariing inirerekomenda na ipakilala sa ilalim ng balat ng tiyan. Sa ganitong paraan, ibinigay ang isang mas mabilis na pagsisimula ng epekto ng ahente.
Ang pagsasalita tungkol sa pangalawang algorithm, dapat itong tandaan na binubuo sa katotohanan na sa loob ng ilang linggo ang komposisyon ay dapat ipakilala sa isa sa mga zone. Ipagpalagay na maaari itong maging sa kanan o kaliwang balikat, at sa mga sumusunod na linggo - sa ibang algorithm (halimbawa, sa rehiyon ng kanan o kaliwang hita). Ito ay kung paano maaari itong pag-usapan ang tungkol sa pagkamit ng maximum na antas ng pagiging epektibo at ang epekto ng insulin. Gayunpaman, ang mga ito ay malayo sa lahat ng mga patakaran na nagbibigay proteksyon laban sa katotohanan na ang sangkap ng hormonal ay hindi aktibo.
Tulad ng alam mo, ang pagbuo ng wen ay maaaring tawaging isang madalas na pangyayari.Bukod dito, ang mga ito ay malayo mula sa laging nakikita ng hubad na mata, at samakatuwid ang isang diabetes ay maaaring hindi alam ang tungkol sa mga ito at mag-iniksyon ng insulin doon, iniisip na ito ay isang normal na kulong ng balat. Siyempre, sa pagbuo ng mga kaganapan, ang sangkap ay kumikilos nang mas mabagal o ihinto ang pagbabawas ng asukal sa kabuuan.
Ang pansin ng mga espesyalista sa katotohanan na ang mga pagkakamali ay madalas na nagagawa kapag pinangangasiwaan ang insulin sa ilang mga lugar.
Kaugnay nito, nais kong iguhit ang pansin sa iba pang mga tampok na hindi naipahiwatig dati. Ang punto ay kinakailangan na gamitin ang ganap na buong zone, ginagawa itong lapad hangga't maaari. Halimbawa, sa gilid, lalo na sa lateral mababaw na bahagi ng puno ng kahoy o pababa sa inguinal folds.
Sa lugar sa pagitan ng mga buto-buto at pusod, ang paggamit ng sangkap na hormonal ay hindi magiging wasto. Ito ay hahantong hindi lamang sa pinakamainam na epekto ng insulin, ngunit din sa katotohanan na sa sitwasyong ito, ang mga seal ay hindi mabubuo sa balat, at ang antas ng sakit sa mga iniksyon ay makabuluhang nabawasan.
Ang isa pang karaniwang pagkakamali ay ang paggamit ng alkohol kaagad bago ang iniksyon. Ang katotohanan ay nakakasira sa insulin. Bilang karagdagan, ang gayong paggamot ng balat ay hindi kinakailangan, dahil ang posibilidad ng impeksyon sa lugar ng iniksyon kasama ang pagpapakilala ng kasalukuyang insulin at syringes ay minimal at halos zero.
Lubhang inirerekumenda na bumuo ng isang balat fold, dahil, kung hindi man, ang sangkap ng hormonal ay maaaring ipakilala sa lugar ng kalamnan. Ito ay may napaka-negatibong epekto, sapagkat walang magiging kumpiyansa sa epekto ng komposisyon. Sa karamihan ng mga kaso, nagsisimula itong kumilos kahit na mas malakas o mas mahina, nang hindi nagdala ng nais na epekto. Lubos itong pinanghihinang ilabas ang balat ng balat hanggang sa isang buong halaga ng insulin ay ipinakilala.
At sa wakas, ang huling ng mga rekomendasyon na posible upang makatulong sa problema ng pagbaba ng asukal ay kung ano ang dapat asahan para sa lima hanggang pitong segundo at pagkatapos ay alisin ang karayom. Kung hindi ka gumawa ng anumang bagay tulad nito, pagkatapos ay ang sangkap na hormonal ay ilalabas pabalik sa pamamagitan ng agarang lugar ng iniksyon. Sa sitwasyong ito, ang di-nakapirming bahagi ng komposisyon (maaaring ito ay dalawa hanggang tatlo o higit pang mga yunit) ay hindi tumagos sa katawan ng tao.
Dapat tandaan na maraming mga espesyal na pamamaraan na posible upang maalis ang posibilidad ng pagtagas at bawasan ito sa hinaharap.
Sa partikular na tala ay kung paano eksaktong gamitin ang mga syringe pens.
Ang ilang mga salita tungkol sa syringe pen
Ang paggamit ng mga syringe pens ay nagdudulot ng mas kaunting mga katanungan para sa mga may diyabetis na may kaugnayan sa antas ng pagiging epektibo, sa kabila ng kanilang automatism at mas makabuluhang kadalian ng paggamit. Higit sa lahat, inirerekomenda na sundin mo ang mga patakaran para sa paghahalo ng pinalawak na insulin. Upang gawin ito, kinakailangan upang i-on ito ng baligtad na may karayom lima hanggang pitong beses.
Sa panahon ng paggamit ng panulat, ang pagtagos ng hangin ay dapat ding iwasan kung posible. Ang katotohanan ay may epekto ito sa pagpapahaba ng oras para sa mga iniksyon ng insulin dahil sa mas malaking compression ng hangin. Ang kinahinatnan nito ay maaaring alisin ang karayom bago lumabas ang buong halaga ng sangkap na hormonal.
Para sa mga problema sa pag-andar ng paningin, ang mga pagkakamali ay maaaring mangyari sa pagkilala sa kinakailangang bilang ng mga yunit. Sa ilang mga uri ng mga panulat ng syringe, kung ang piston key ay hindi ganap na mai-clamp, ang sangkap na hormonal ay bahagyang ipinakilala. Kung mayroong anumang pagdududa sa proseso ng paggamit ng aparato, masidhing inirerekumenda na humingi ka ng tulong mula sa isang espesyalista.
Tulad ng ipinapakita sa kasanayan, sa isang medyo malaking bilang ng mga kaso, ang kahusayan ng asukal sa dugo at ang hindi magandang epekto ng insulin ay hindi totoo.Nangyayari lamang ito dahil sa hindi pagsunod sa mga pamantayan para sa paggamit ng mga sangkap na ito, pagpapabaya sa mga pangunahing rekomendasyon ng isang espesyalista. Iyon ang dahilan kung bakit ang bawat diabetes ay kailangang sumailalim sa isang espesyal na panandalian bago magsimula ang kurso, na makakatulong upang maiwasan ang mga katanungan kung bakit hindi binabawasan ng asukal ang asukal.
Somoji syndrome o talamak na labis na dosis ng insulin
Ang Somoji syndrome ay isang kondisyon ng talamak na labis na dosis ng insulin. Ang isa pang pangalan para sa sindrom na ito ay ang posthypoglycemic hyperglycemia o ricocheted hyperglycemia. Batay sa pinakabagong mga pangalan, mauunawaan na ang Somoji syndrome ay bubuo bilang tugon sa madalas na hypoglycemia, parehong malinaw at nakatago.
Upang maging malinaw ito, bibigyan ko ng isang halimbawa. Halimbawa, ang isang tao ay may antas ng asukal na 11.6 mmol / L, alam ito, ginawa niya ang kanyang sarili ng isang dosis ng insulin upang bawasan ito, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay nakaramdam siya ng banayad na mga sintomas ng hypoglycemia sa anyo ng kahinaan. Gayunpaman, hindi niya napigilan ang mabilis na kondisyong ito sa ilang mga kadahilanan. Makalipas ang ilang sandali, mas mabuti ang kanyang pakiramdam, ngunit sa susunod na pagsukat ay natagpuan niya ang isang antas ng glucose na 15.7 mmol / L. Pagkatapos nito muli siyang nagpasya na gumawa ng isang jab ng insulin, ngunit kaunti pa.
Sa paglipas ng panahon, ang karaniwang dosis ng insulin ay hindi nagpapababa ng asukal sa dugo, ngunit nagpatuloy ang hyperglycemia. Walang kamalayan sa ginagawa niya, sinubukan ng lalaki na walang kabuluhan upang mapahinahon ang diyabetis sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng asukal nang higit pa. Bilang isang resulta, nakakakuha lamang siya ng isang nakakalala na kondisyon, isang pakiramdam na labis na nasaktan, madalas na sakit ng ulo ang nagsimulang pahirapan sa kanya, binibigyang timbang niya ang bigat, at siya ay nagugutom sa lahat ng oras, hindi lamang umunlad ang asukal, ngunit nagsimula itong kumilos nang kakaiba: umabot sa malaki laki, kung gayon para sa hindi maipaliwanag na mga kadahilanan ay bumagsak.
Ito ay isang klasikong halimbawa ng pagbuo ng Somoji syndrome, ngunit mayroong iba pang mga sitwasyon, ang mga sanhi ng kung saan ay maaaring magkakaiba. Gayunpaman, ang lahat ng mga ito ay pinagsama ng isang pathogenesis at kinalabasan. Ang talamak na labis na dosis ng insulin ay katangian ng anumang uri ng diabetes kung saan ginagamit ang mga iniksyon ng insulin bilang isang paggamot. Hindi mahalaga na gumamit ka lamang ng basal na insulin sa gabi. Sa kaso ng labis na dosis ng basal na insulin, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa parehong paraan, lalo na sa gabi, habang ang pasyente ay taimtim na "mabigla" ng mga mataas na asukal sa umaga, at sa gabing iyon ay kinakailangan niyang dagdagan ang dosis ng basal, iniisip na hindi ito sapat.
Kung ang insulin ay hindi binabawasan ang asukal, hindi ito makakatulong - paglaban dito
Ang bawat pasyente na may diyabetis ng hindi bababa sa isang beses ay kailangang makatagpo ng medikal na termino na paglaban sa insulin. Minsan maaari mong matugunan ang isa pang terminolohiya - metabolic syndrome, na, sa esensya, ay nangangahulugang parehong bagay: ang insulin ay hindi nagpapababa ng asukal, sa kabila ng isang maayos na napiling regimen ng paggamot at pagsunod sa lahat ng mga reseta ng doktor.
Ang paglaban ng insulin ay bubuo dahil sa iba't ibang mga problema sa kalusugan, bawat isa ay nagmumungkahi ng pag-unlad ng diabetes. Karamihan sa mga madalas, tulad ng isang kumplikadong mga problema ay humantong sa isang tao sa diyabetis o, sa anumang kaso, inilalagay siya sa peligro. Kasama sa mga nasabing sakit ang mga sumusunod:
Ang mga parmasya ay muling nais na magbayad sa mga diyabetis. Mayroong isang makatuwirang modernong gamot sa Europa, ngunit nananahimik sila tungkol dito. Na.
Upang maunawaan kung bakit hindi binabawasan ng insulin ang asukal, dapat mong maunawaan ang kaunting mekanismo ng pagkilos na nangyayari dahil sa paglunok ng hormon na ito. Bilang isang patakaran, kinakailangan ang pagtaas ng paglabas ng insulin kapag ang mga antas ng asukal sa dugo ay tumaas nang malaki. Ang sangkap na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang glucose mula sa dugo at ibigay ito sa enerhiya, nang wala kung saan imposible ang normal na paggana ng katawan.Kung ang isang tao ay may pagtutol, ang mga responsableng departamento ng katawan ay hindi nakakaunawa sa iniksyon na gamot at wala itong direktang epekto: sa madaling salita, hindi makakatulong na alisin ang glucose mula sa dugo at i-convert ang asukal sa enerhiya. Yamang ang hindi ipinahayag na insulin ay nag-iipon sa dugo, ang isang pasyente na may resistensya ay nakakakuha ng dalawang problema nang sabay-sabay: ang mataas na asukal sa dugo at hyperinsulinization ng katawan.
Kung ang insulin ay hindi tumulong, at, sa kabila ng patuloy na pagwawasto ng therapy, hindi binabawasan ang asukal, maaaring maghinala ang doktor sa paglaban. Sa pabor na kumpirmahin ang sinasabing diagnosis, ang mga sumusunod na sintomas at kondisyon ay nagsasalita din:
- Pag-aayuno ng glucose sa dugo na nag-aayuno
- Patuloy na nakataas ang presyon (bagaman hanggang ngayon hindi pa ito tiyak na itinatag kung bakit tiyak na may hypertension ang hormone ay hindi binabawasan ang mga antas ng glucose),
- Ang sobrang timbang, lalo na ang mga deposito ng taba sa lugar ng baywang,
- Protina sa ihi. Hindi ito palaging katibayan ng paglaban, ngunit madalas sa pagkakaroon ng mga problema sa bato, ang therapy ng insulin ay hindi binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa nais na mga limitasyon.
Nagkaroon ako ng diabetes sa loob ng 31 taon. Siya ay malusog ngayon. Ngunit, ang mga kapsula na ito ay hindi naa-access sa mga ordinaryong tao, hindi nila nais na ibenta ang mga parmasya, hindi ito kapaki-pakinabang para sa kanila.
DIA briefing mula sa Ekaterina Mokhova: ang problema ng paglaktaw ng mga iniksyon
Ang nawawalang mga iniksyon ng insulin sa type 1 diabetes ay partikular na hindi kanais-nais dahil sa panganib na magkaroon ng mga seryosong komplikasyon tulad ng decompensation ng sakit at ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.
Sa diabetes mellitus, ang mga injection ay isang mahalagang punto ng sapat na kabayaran para sa sakit. Ang mga pang-araw-araw na injection ay mahalaga para sa mga diabetes, dahil pinapayagan ka nitong magpatatag ng mga proseso ng metabolic sa katawan at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.
Lalo na mahalaga ang mga iniksyon ng insulin sa type 1 diabetes, kapag ang mga pancreatic cells ay hindi gumagawa o synthesize ang hindi sapat na hormon upang masira ang umiiral na asukal. Sa ika-2 uri ng patolohiya, ang mga iniksyon ay inilalagay sa matinding kaso.
Ang isang tamang iniksyon ay itinuturing na isang iniksyon, ang sangkap na kung saan ay na-injected sa ilalim ng balat. Ang pinakamagandang lugar para sa mga iniksyon ay ang mga balikat (likod, gilid), mga hita (harap, gilid), tiyan, maliban sa pusod.
Dahil ang paggamot ng type 1 diabetes mellitus ay isinasagawa ng eksklusibo sa anyo ng therapy ng inulin kapalit sa isang patuloy na batayan, ang pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot ay ang tanging pagkakataon upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo.
Ang wastong paggamit ng mga paghahanda ng insulin ay maaaring maiwasan ang matalim na pagbabagu-bago sa glucose at maiwasan ang mga komplikasyon ng diabetes:
- Ang pagbuo ng koma, na nagbabanta sa buhay: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
- Pagkawasak ng vascular wall - micro- at macroangiopathy.
- Diabetikong nephropathy.
- Nabawasan ang paningin - retinopathy.
- Mga lesyon ng nervous system - diabetes neuropathy.
Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa paggamit ng insulin ay muling likhain ang physiological ritmo ng pagpasok sa dugo. Para sa mga ito, ginagamit ang mga insulins ng iba't ibang mga tagal ng pagkilos. Upang lumikha ng isang palaging antas ng dugo, ang matagal na insulin ay pinangangasiwaan ng 2 beses sa isang araw - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Ang Short-acting insulin ay ginagamit upang palitan ang pagpapalabas ng insulin bilang tugon sa isang pagkain. Ipinakilala ito bago kumain ng hindi bababa sa 3 beses sa isang araw - bago mag-agahan, tanghalian at bago kumain. Pagkatapos ng iniksyon, kailangan mong kumuha ng pagkain sa agwat sa pagitan ng 20 at 40 minuto. Sa kasong ito, ang dosis ng insulin ay dapat na idinisenyo upang kumuha ng isang tiyak na halaga ng mga karbohidrat.
Ang wastong pag-iniksyon ng insulin ay maaari lamang maging subcutaneous. Para sa mga ito, ang pinaka-ligtas at maginhawang lugar ay ang pag-ilid at posterior ibabaw ng mga balikat, ang harap na ibabaw ng mga hita o ang kanilang pag-ilid na bahagi, at ang tiyan, maliban sa umbilical region. Sa kasong ito, ang insulin mula sa balat ng tiyan ay tumagos sa dugo nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga lugar.
Samakatuwid, inirerekomenda na ang mga pasyente sa umaga, at din, kung kinakailangan upang mabilis na mabawasan ang hyperglycemia (kabilang ang kapag nilaktawan ang isang iniksyon), mag-iniksyon ng insulin sa dingding ng tiyan.
Ang algorithm ng pagkilos ng isang diyabetis, kung nakalimutan niyang mag-iniksyon ng isang insulin, ay depende sa uri ng hindi nakuha na iniksyon at ang dalas kung saan ginagamit ito ng taong nagdurusa sa diyabetis. Kung ang pasyente ay nakaligtaan ng isang iniksyon ng matagal na kumikilos na insulin, kung gayon ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin:
- Kapag injected 2 beses sa isang araw - para sa 12 oras, gumamit lamang ng maikling insulin ayon sa karaniwang mga panuntunan bago kumain. Upang mabayaran ang isang napalampas na iniksyon, dagdagan ang pisikal na aktibidad upang natural na mabawasan ang asukal sa dugo. Siguraduhin na gumawa ng isang pangalawang iniksyon.
- Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay iniksyon ang insulin nang isang beses, iyon ay, ang dosis ay idinisenyo para sa 24 na oras, kung gayon ang pag-iniksyon ay maaaring gawin 12 oras pagkatapos ng pagpasa, ngunit ang dosis nito ay dapat mabawasan ng kalahati. Sa susunod na kailangan mong ipasok ang gamot sa karaniwang oras.
Kung nakaligtaan ka ng isang shot ng maikling insulin bago kumain, maaari mong ipasok ito kaagad pagkatapos kumain. Kung naalala ng pasyente ang pagpasa sa huli, pagkatapos ay kailangan mong dagdagan ang pag-load - pumasok para sa sports, maglakad-lakad, at pagkatapos ay masukat ang antas ng asukal sa dugo.
Kung pinamamahalaan nang hindi tama - sa halip ng maikling insulin, ang isang pasyente na may iniksyon na diabetes ay matagal, pagkatapos ang kanyang lakas ay hindi sapat upang maproseso ang mga karbohidrat mula sa pagkain. Samakatuwid, kailangan mong i-pin ang maikling insulin, ngunit sa parehong oras bawat dalawang oras ay masukat ang antas ng glucose at may ilang mga glucose tablet o Matamis sa iyo, upang hindi babaan ang asukal sa hypoglycemia.
Kung ang isang maikling iniksyon ay iniksyon sa halip na matagal na insulin, kung gayon ang nakuha na iniksyon ay dapat pa ring isagawa, dahil kailangan mong kumain ng tamang dami ng pagkain ng karbohidrat para sa maikling insulin, at ang pagkilos nito ay magtatapos bago ang kinakailangang oras.
Kung sakaling mas maraming iniksyon ang insulin kaysa sa kinakailangan o ang pag-iinikot ay mali nang nagawa nang dalawang beses, pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng mga naturang hakbang:
- Dagdagan ang paggamit ng glucose mula sa mga pagkaing mababa sa taba na may kumplikadong mga karbohidrat - cereal, gulay at prutas.
- Mag-injection glucagon, isang insulin antagonist.
- Sukatin ang glucose nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang oras
- Bawasan ang pisikal at mental na stress.
Ang mahigpit na hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may diyabetis ay doble ang susunod na dosis ng insulin, dahil ito ay mabilis na hahantong sa isang pagbagsak ng asukal. Ang pinakamahalagang bagay kapag nilaktawan ang isang dosis ay ang pagsubaybay sa antas ng glucose sa dugo hanggang sa ito ay nagpapatatag.
• Walang insulin / aparato na mangangasiwa
• Takot sa pag-iniksyon (acupuncture, upang magsalita) - tiyaking talakayin ang item na ito sa hinaharap
• May kamalayan sa paglaktaw ng mga iniksyon
Hindi maaaring maging isang solong panuntunan sa lahat ng mga sitwasyon, dahil napakaraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang. Kabilang sa mga ito: kung gaano karaming oras ang lumipas mula noong sandali kung kinakailangan na gumawa ng isang iniksyon at kung anong uri ng insulin ang ginagamit mo.
Sa ibaba ay magbibigay kami ng pangkalahatang payo, ngunit kung mayroon kang anumang mga pag-aalinlangan kung ano ang gagawin sa isang partikular na sitwasyon, mas mahusay na makipag-ugnay sa iyong doktor para sa payo (upang sa hinaharap, kung ang ganoong sitwasyon ay muling bumangon, kumpleto ka nang kumpleto).
- Kung napalampas ka ng isang umaga na iniksyon at mas mababa sa 4 na oras na lumipas mula sa X, maaari mong ipasok nang buo ang karaniwang dosis. Sa araw na ito, kakailanganin mong sukatin ang glucose ng dugo nang mas madalas, ang panganib ng hypoglycemia ay nadagdagan.
- Kung lumipas ang higit sa 4 na oras, laktawan ang iniksyon na ito at kumuha ng isang segundo sa oras. Ituwid ang mataas na asukal sa dugo sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng maikli o ultra short-acting insulin.
- Kung nakalimutan mo ang tungkol sa iyong iniksyon bago hapunan at naalala sa gabi, mag-iniksyon ng isang mas mababang dosis ng insulin bago matulog. Ang kaunti sa kalahati ay magiging sapat, ngunit kailangan mong suriin ito sa pamamagitan ng pagsukat ng glucose sa dugo. Ang glucose ng dugo ay dapat suriin sa gabi upang maiwasan ang nocturnal hypoglycemia.
Kung nakaranas ka na ng problema ng pagkalito sa mga iniksyon sa insulin, pagkatapos ay pamilyar ka sa gulat na sumasakop sa sandaling nagkamali ka. Huwag mag-alala, ngayon malalaman mo kung paano kumilos sa ganoong sitwasyon.
Ang bawat tao na pinipilit, para sa isang kadahilanan o sa iba pa, upang ulitin ang ilang mga pamamaraan araw-araw, mas maaga o masanay ito at hindi binibigyang pansin ang proseso mismo. Kadalasan, ito ang nagiging sanhi ng mga hindi nakuha na iniksyon ng insulin sa mga diabetes.
Maaari mo lamang kunin ang panulat ng hiringgilya, makapag-distract ng ilang sandali, at pagkatapos ay kalimutan kung ginamit mo o hindi. Ngunit kahit na lumaktaw ang dosis o pinaghalong mo ang insulin ng mahaba at maikling pagkilos, huwag mag-alala. May isang ligtas na solusyon para sa bawat indibidwal na kaso.
- Kung napalampas mo ang pinalawak na insulin, ang mga aksyon sa sitwasyong ito ay nakasalalay sa kung gaano karaming mga iniksyon bawat araw na nakukuha mo.
Kung iniksyon mo ang pinalawak na insulin 2 beses sa isang araw, pagkatapos kung lumaktaw ka ng isang dosis, ang pagwawasto ng hyperglycemia sa susunod na 12 oras ay ginawa gamit ang maikling insulin at kung kinakailangan. Posible rin na madagdagan lamang ang pisikal na aktibidad upang mangyari ang natural na paggamit ng glucose. At pinaka-mahalaga - sa anumang kaso huwag palampasin ang susunod na iniksyon!
Kung gumagamit ka ng insulin 1 oras bawat araw, iyon ay, ang epekto nito ay tumatagal ng 24 na oras, pagkatapos maaari kang mag-prick ng kalahati ng kinakailangang dosis pagkatapos ng 12 oras mula sa isang napalampas na iniksyon. At ang susunod ay makumpleto nang buo sa takdang oras.
- Sa kaso ng paglaktaw ng isang bolus ng insulin para sa pagkain, maaari itong mai-injected kaagad pagkatapos kumain. Kung naalala mo huli na, pagkatapos subukang dagdagan ang pisikal na aktibidad at subaybayan ang mga antas ng glucose sa dugo.
- Kung naghalo ka at sa halip ng maikling insulin na na-injection ng matagal, ang aksyon nito ay hindi sapat upang makayanan ang pagtaas ng asukal pagkatapos kumain. Samakatuwid, pagkatapos ng lahat, mag-pop ng isang bolus, at pagkatapos ay sundin ang mga pagbabago sa asukal sa dugo na humigit-kumulang bawat 2 oras, dahil ang paglalagay ng dalawang insulins (na ibinigay na ito ay pinamamahalaan nang tama) ay maaaring makapukaw ng hypoglycemia. Magdala ng mga karbohidrat na mabilis.
- Kung pinagsama mo at iniksyon ang maikling insulin sa halip na mahaba, dapat mo ring mag-iniksyon ng mahabang insulin, dahil ang pagkilos nito ay magsisimula sa kalaunan, at kailangan mong kumain ng tamang dami ng XE sa maikli.
- Kung sakaling injected ka ng isang mas malaking halaga ng gamot o iniksyon nang dalawang beses sa isang hilera, kailangan mong dagdagan ang paggamit ng glucose: kumain ng mga mababang-taba na pagkain na mayaman sa karbohidrat. Posible ring gamitin ang glucagon (ang antagonist ng hormone ng insulin ay may kabaligtaran na epekto, i.e. nagdaragdag ng asukal).
Ano ang hindi dapat gawin?
Huwag kailanman doble ang dosis ng insulin pagkatapos lumaktaw, tulad ng sa karamihan ng mga kaso ay hahantong ito sa hypoglycemia.
Huwag balewalain ang mga ganitong kaso. Ang bawat kabiguan sa therapy ng insulin ay dapat na sinamahan ng maingat na pagsubaybay sa mga antas ng asukal hanggang sa tiyakin mong matatag ito sa loob ng normal na mga limitasyon.
Paano maiiwasan ang mga skip at pagkalito sa mga iniksyon?
Kadalasan, ginagamit nila ang alinman sa mga nakasulat na simpleng mga notebook o mga yari na form upang punan. Ipinakita nila ang buong dinamikong pagbabago ng asukal sa dugo at insulin. Ang pamamaraang ito ay magiging maginhawa para sa mga may sapat na oras upang umupo at punan ito, dapat ding magkaroon ng sapat na puwang sa bag upang dalhin ito sa iyo.
Paano kung tapos na ang insulin at wala ito sa parmasya?
Ang diabetes mellitus ay isang sakit kung saan natutukoy ang isang mataas na antas ng glucose sa dugo. Kamakailan, tinawag ng mga doktor ang sakit na ito ng isang tunay na hindi nakakahawang epidemya ng siglo. Ito ay dahil marami pa at maraming mga kaso ng bagong diagnosis ng diyabetes. Ang mga resipe para sa mga diabetes na nagbabawas ng asukal ay napakapopular ngayon.
Sa nakataas na antas ng asukal, dapat gawin ang mga hakbang upang mabawasan ito. Maaari mong gawin ito sa isang diyeta. Tila sa maraming mga pasyente na ito ay masyadong walang pagbabago at maliit. Hindi ito ganap na totoo. Maraming mga halamang gamot at pinggan upang bawasan ang asukal sa dugo.
Ang katotohanan na ang asukal sa dugo ng isang tao ay nakataas ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:
- matindi ang hindi maiwasang pagkauhaw
- matinding pagkatuyo
- nadagdagan ang gana sa pagkain (at ang isang tao ay kumonsumo ng isang hindi kanais-nais na dami ng pagkain, at sa parehong oras ay nawala ang timbang),
- tuyong balat, at bilang isang resulta, nangangati,
- ang hitsura ng mga boils,
- mahinang sugat pagpapagaling,
- katangian ng amoy ng acetone mula sa oral cavity,
- ang hitsura ng mga cramp sa mga binti, pati na rin ang matalim, matagal na sakit sa kanila.
Una sa lahat, malalaman natin kung ano ang hindi maaaring gamitin para sa diyabetis. Ang mga pinggan na ito ay maaaring dagdagan ang glycemia, na ipapakita sa estado ng kalusugan. Karaniwang nakataas ang asukal sa dugo sa katawan at nagiging sanhi ng maraming mga komplikasyon sa kalusugan at nagbabanta sa buhay dito.
Ipinagbabawal na pinggan ang pangunahing isama:
- lahat ng Matamis at pastry,
- sausages,
- mataas na inuming asukal (tulad ng limonada),
- fat cheese cheese
- offal,
- fruit-based juice (mataas sa glucose)
- isda at karne pastes.
Sa kasamaang palad, nangyari ito. Paano maging sa ganitong sitwasyon sa pasyente? Ang isang taong may pera ay maaaring bumili ng insulin mula sa isang kumpanya ng parmasyutiko. Ngunit paano kung walang pera, at ang gamot ay kinakailangan ngayon?
Sa kasamaang palad, nangyari ito. Paano maging sa ganitong sitwasyon sa pasyente? Ang isang taong may pera ay maaaring bumili ng insulin mula sa isang kumpanya ng parmasyutiko. Ngunit paano kung walang pera, at ang gamot ay kinakailangan ngayon?
Makipag-ugnay sa iyong doktor o isang kaibigan na may diyabetis para sa tulong. Marahil ay magpapahiram ka ng ilang bote. Ang aming payo: upang hindi maiiwan nang walang insulin, palaging panatilihin ang isang maliit na supply sa bahay.
Hindi natulog ang gabi dahil sa dalawang pagkakamali. Ang karanasan ay mahalaga sa lahat ng mga baguhang magulang ng mga batang may diyabetis.
Unang pagkakamali. Sa anumang kaso dapat mong kunin ang insulin na may isang hiringgilya mula sa ampoule ng syringe pen!
Ang bagay ay tila halata, ngunit nangangailangan ng paglilinaw. Habang ang bata ay maliit, kung gayon ang mga dosage ay maliit. Pinapayagan ang mga panulat na insulin na panulat na ma-injected ang insulin na may isang kawastuhan ng isang yunit. Ang ganitong katumpakan ay madalas na hindi sapat para sa mga bata, na nakatagpo namin:
na may 1 yunit ng insulin - ang asukal ay tumalon, na may 2 - pababa at kailangan mong patuloy na masukat, upang hindi mahuli ang hypoglycemia. Napagpasyahan naming subukang mag-iniksyon ng 1.5 na yunit ng maikling insulin (mayroon kaming Humulin R), kung saan binili namin ang isang pack ng mga ordinaryong syringes ng insulin (gamit ang isang awtomatikong syringe pen, ipinapaalala ko sa iyo, hindi ka maaaring magpasok ng mga praksiyon ng mga yunit).
Saan kukuha ng insulin para sa isang hiringgilya? Buksan ang isa pang ampoule? Paumanhin Ito ay tila pinaka-lohikal na i-dial lamang ang nais na dosis na may isang hiringgilya mula sa isang ampoule na naipasok sa panulat ng syringe. Nagsusulat ako muli sa isang malaking paraan: KAYA AYAW GAWIN SA ANUMANG KASO.
Ano ang nagbayad para sa error. Inalis nila ang karayom mula sa syringe pen, kumuha ng isang dosis na 1.5 na may isang hiringgilya para sa tanghalian. Maayos ang lahat, ngunit hindi nila isinasaalang-alang na pagkatapos ng pagkuha ng isang dosis ng insulin mula sa isang syringe pen, ang presyon sa ampule ay bumaba, iyon ay, ang piston ng syringe pen ay nawala.
Samakatuwid, hindi lamang namin pinangasiwaan ang dosis ng gabi ng insulin nang hindi napagtanto! Ang piston ay lumipat lamang, pinipiga ang wala sa ilalim ng balat, hindi kahit na ang insulin, kahit na ang hangin. Tiyak na maayos ang lahat, maaari kang kumain, kaya't nagbigay kami ng hapunan at meryenda pagkatapos ng dalawang oras.
pagsukat ng asukal sa ihi. Ipaalala ko sa iyo: kung may asukal sa ihi kaagad pagkatapos na napansin ang mataas na asukal sa dugo, at pagkatapos ng kalahating oras na walang asukal sa bagong ihi, nangangahulugan ito na nagkaroon ng isang rebound mula sa hypoglycemia.
Muli tungkol sa unang pagkakamali. HUWAG KUMITA NG INSULIN MULA SA CAPSULE SYRINGE HANDLES.
Ang dahilan para sa pinalaking sugat ay tinukoy, ngunit ano ang dapat gawin? Tumawag ng isang endocrinologist? Halos kalahating sampu sa gabi ...
Sinimulan nilang tanungin ang endocrinologist sa pamamagitan ng pangalan ng Internet. Ano ang gagawin kung napalagpas mo ang isang iniksyon ng insulin? Saan tatakbo kung ang mga magulang ay hangal at hindi alam ang mga batas ng pisika at kumuha ng insulin nang direkta mula sa ampoule ng syringe pen? Posible bang sundutin ang isang napalampas na maikling insulin pagkatapos ng katotohanan, iyon ay, pagkatapos kumain?
Narito kung ano ito. Isusulat ko ang mga pagpipilian para sa makatuwirang pag-uugali, hindi lamang para sa aming kaso.
2) Kung ang isang shot ng matagal na insulin ay na-injected, na iniksyon nang dalawang beses sa isang araw (Humulin NPH, Protofan at iba pa), kung gayon ang kalahati ng dosis ng hindi nakuha ay dapat idagdag sa hindi nakuha na shot. Hindi ko napag-aralan ang mga detalye, dahil hindi ito ang aming kaso.
3) Kung ang isang shot ng maikling insulin ay hindi nakuha, at naisip mo ito kaagad pagkatapos kumain o sa loob ng isang oras o dalawa pagkatapos. Sa kasong ito, inirerekomenda pa rin na mag-prick ng hindi nakuha na dosis, na binabawasan ang hindi nakuha na oras.
Iyon ay, tulad ng pagkakaintindihan ko, kung mahuli ka agad pagkatapos kumain, maaari mong iniksyon ang kumpletong napalampas na dosis (o bahagyang bawasan), at mabayaran ang "hindi pagkakapantay-pantay" sa isang mamaya meryenda (upang makarating sa rurok ng pagkilos ng maikling insulin).
4) Kung ang isang iniksyon ng isang bolus insulin ay hindi nakuha, at ito ay naging malinaw ng ilang oras pagkatapos ng pagkain (tulad ng sa aming kaso). Sa kasong ito, lalo na kung ang asukal ay nawala sa scale, inirerekumenda pa ring mag-iniksyon ng maikling insulin, ngunit sa isang labis na nabawasan na dosis. Upang pawiin ang hyperglycemia.
At dito nakagawa kami ng pangalawang pagkakamali. O ito ay isang "pagkakamali pa rin."
Inikot namin ang isang yunit ng insulin sa pamamagitan ng paghila ng karayom pagkatapos ng 5 segundo (sa halip na 10), inaasahan na ang ganitong paraan ay makakakuha ng kalahati ng dosis, na rin, o lamang ng isang mas maliit na yunit. Ngunit hindi nila isinasaalang-alang na ang oras sa relo ay halos 12 gabi.
Nag-injection kami sa 23:45. Nagagalit ang aking anak na babae, tumatalon (mabuti, mataas na asukal, labis na enerhiya). Galloped, vilified, upang ibagsak ang isang 20-ku. (Kalaunan ay nalaman ko na sa gayong matataas na asukal imposible na ibagsak ang pisikal na aktibidad - MM makalipas ang isang buwan).
Pagkatapos ay kumalma siya at natulog. Asawa din. At nasa buong platoon ako at nagsimulang pag-aralan ang isyu sa Internet nang mas seryoso, pakiramdam ko na ang isang bagay ay mali. Iminungkahi ng simpleng lohika na ang pagkain ng hapunan at meryenda sa gabi ay na-overcooked, at ang natitirang mga asukal mula sa pagkain na ito ay mapapatay nang mabilis, ngunit pagkatapos ng dalawang oras (humigit-kumulang sa pagitan ng 2 at 3 gabi!
) Ang insulin ay nagsisimulang kumilos nang buo at nakakakuha kami ng hypoglycemia ng hindi kilalang lakas. At pagkatapos ay naging nakakatakot na nawala ang buong panaginip sa isang lugar. Nagtakda ako ng isang alarma para sa 2 gabi kung sakali. Bilang isang resulta, hindi sila natutulog ng halos gabi, sinusukat ang asukal tuwing kalahati ng isang oras o isang oras, upang hindi makaligtaan ang mga gips.
Kaya, napalampas namin ang pag-iniksyon sa gabi ng insulin, kumain ng dalawang beses nang walang insulin (iniisip ito).
1) Sa 19:30 asukal ay 8.0 Sinukat bago hapunan upang makalkula ang dami ng hapunan mismo. Well, mabuti, halos ang pamantayan para sa aming malayo paglaktaw ng asukal. "Injected" (hindi alam na ang insulin ay hindi pinangangasiwaan) dalawang yunit ng insulin, umaasa na magkaroon ng isang masikip na hapunan. Nagdaan kami, pagkatapos ng dalawang oras ay nagkaroon kami ng meryenda. Lahat na parang injected ang insulin.
2) 23:10. Napagpasyahan naming sukatin ito kung sakali bago matulog at sa pagkabigla ay nakakita ng asukal na 21.5 mol! Hindi maunawaan ang mga kadahilanan (tingnan sa itaas). Nagsimula silang mag-isip at maghanap ng gagawin. Napagpasyahan kong magsusukat kami sa kalahating oras at kung may pagbawas, dapat tayong sumuka nang maayos, matulog at matulog. Marahil ito ay mas tama? (hindi, hindi tama! - MM makalipas ang isang buwan)
3) 23:40. Sinusukat namin ito muli - 21.6 Iyon ay, bumangon din ito! Nagpapasya kaming mag-prick ng isa.
4) 01:10 Gabi. Sinusukat namin ang dugo ng isang natutulog na anak na babae. 6.9! Iyon ay, sa isang oras at kalahating asukal ay nahulog ng higit sa 14 na yunit! At ang rurok ng aksyon ay hindi pa nagsimula. Ito ay nakakakuha ng isang maliit na nakakatakot.
5) 01:55 Sinusukat namin: 3.5! Sa apatnapu't limang minuto - dalawang beses! Mula 6.9 hanggang 3.5. At nagsimula ang rurok ng pagkilos ng insulin! Sa gulat gisingin ko ang aking anak na babae at pinapainom kami ng juice at kumain ng cookies. Ang bata ay natutulog, pinalalabas ang gramo sa go on at gumapang sa kalahati ng isang cookie upang ang "masamang mga magulang, na alinman ay hindi nagpapakain, pagkatapos ay nilamon sa kalagitnaan ng gabi," alisin ang kanilang sarili. Nakakonekta.
6) 02:21 Asukal: 5.1. Phew! Nagtrabaho ang juice sa cookies. Mabuti. Nagpapasya kami na masukat ito muli, kung bumababa ito, pagkatapos ay nagpapakain pa rin kami.
7) 02:51 Asukal: 5.3. Mahusay. Ang pagkilos ng maikling insulin ay nagtatapos. Nai-disconnect kami.
8) 06:10. Umaga Kami ay sumusuri. Asukal: 4.7. Hindi mahusay, ngunit hindi masama. Namamahala ka ba? ... "Kailangan nating suriin sa isa pang oras, upang hindi ihulog sa pagpuna ..." Ngunit walang lakas. Nai-disconnect kami.
9) 9:00 Upang maiwasan ang pin sa umaga, halos kalahati ng nakaraan ang walong nagbigay ng pulot sa natutulog na anak na babae sa dulo ng isang kutsarita. Bilang isang resulta, sa 9 ng umaga ang metro ay nagpakita ng medyo kalmado na figure na 8.00 mol. Iyon ay, kahit na tulad ng isang microdose ng honey na nakataas ang asukal mula sa mga 4 hanggang 8!
Kabuuan Tila nakaya nito sa numero unong pagkakamali (hindi nakuha ang insulin sa gabi). Sa gastos ng isang walang tulog na gabi at ang mga ugat ng mga magulang at mga daliri ng anak na babae na masyadong matanda.Tama ba ang kanilang pagkilos? O kailangan mong tumakbo, tumalon sa kahit papaano ay kumatok, at pagkatapos matulog buong gabi na may mataas na asukal?
Ano ang gagawin kung napalampas ko ang isang matagal na kumikilos na iniksyon ng insulin?
Ang skipping injections ay puno ng pagtaas ng glucose sa dugo. Ang diyabetes mellitus ay isang sakit na may kakulangan ng sarili nitong insulin, kung bakit kailangan itong ibigay mula sa labas upang sirain ang asukal na pumasok sa katawan. Kung ang hormone ay hindi naihatid sa oras, ang glucose ay maipon, na magiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa anyo ng pagkalubog, na sinusundan ng decompensation ng diabetes mellitus at hyperglycemic coma.
- Mga Excitation ng koma: ketoacidosis, hypoclycemia at lactactacidosis.
- Visual apparatus disorder - retinopathy.
- Diabetic nephro- at neuropathy.
- Pagkawasak ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo - macro- at microangiopathies.
- Ang paglaktaw ng isang iniksyon kapag kumukuha ng mahabang insulin 2 beses sa isang araw ay naitama sa pamamagitan ng pagkuha ng isang maikling sa susunod na 12 oras. Bilang kahalili, maaari mong palakasin ang pisikal na aktibidad.
- Kapag gumagamit ng araw-araw na insulin (wasto para sa 24 na oras), ang kinakailangang dosis para sa paglaktaw ay kalahati ng pang-araw-araw na iniksyon pagkatapos ng 12 oras mula sa oras ng paglaktaw. At ang susunod na iniksyon na gagawin sa iskedyul.
- Ang paglaktaw ng insulin para sa pagkain (bolus) ay hindi mapanganib - maaari mo itong iniksyon pagkatapos kumain, pagsubaybay sa asukal sa dugo tuwing 2 oras. Kapag tumatalon sa isang antas ng 13 mmol / L, isang dosis ng maikling insulin ay kinakailangan na babaan sa susunod na pagkain.
- Hindi inirerekumenda na mag-iniksyon ng pang-matagalang insulin sa halip na panandali - mayroong isang panganib na ang una ay hindi makayanan ang glucose pagkatapos kumain, kaya mas mahusay na i-pin ang bolus hormone. Ngunit mahalagang kontrolin ang asukal upang maiwasan ang hypoglycemia.
- Kapag injecting ng isang maikling halip na isang mahaba, kailangan mong gumawa ng para sa puwang ng huli. Ngunit kailangan mong madagdagan ang katawan ng kinakailangang XE at subaybayan ang mga taluktok ng iniksyon.
- Na may isang makabuluhang labis sa dosis ng hormone, mahalaga na alagaan ang naaangkop na supply ng mabilis na karbohidrat.
Bilang karagdagan sa mga rekomendasyon sa kung ano ang gagawin kung ang isang iniksyon ay napalampas, mayroong ilang mga tip sa kung paano maiwasan ang pagkawala ng kinakailangang mga iniksyon ng insulin. Ang mga tip ay madaling gamitin para sa pinaka nakakalat. Ang maraming mga paraan ay inaalok, kung paano huwag kalimutan na magbigay ng isang iniksyon sa oras, at sa parehong oras piliin ang pinaka-angkop na pagpipilian para sa isang paalala.
Araw-araw na mga notebook ay makakatulong upang makayanan ang mahina na memorya at tumpak na sundin ang iskedyul. Ang kawalan ng pagpipiliang ito ay ang parehong memorya ng tao. Pagkatapos ng lahat, ang pagkalimot na isulat ang oras ng pagkuha ng dosis o hindi pagkuha ng notebook na ito sa iyo ay isa ring pangkaraniwang problema. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay hindi para sa tamad, dahil ang lahat ng mga pag-record ay kumukuha din ng oras.
Ang isang komportable at modernong paraan upang ipaalala ang tungkol sa iskedyul ng mga iniksyon. Ngunit sa kabila ng pagiging simple nito, mayroon din itong mga drawbacks. Ang isang hindi ipinadala na baterya, isang hindi inaasahang pagsara ng gadget, ang paggamit ng mode na tahimik - ang lahat ng ito ay hahantong sa katotohanan na ang paalala ay hindi gagana, at ang diabetes ay makaligtaan ng iniksyon.
Maraming mga dalubhasang programa ang nilikha na matagumpay na ginagamit ng mga diabetes. Ang mga application na may iba't ibang mga pag-andar at posible upang maiwasan ang glycemia. Ang kaginhawaan ng software ay na sa application maaari kang magsagawa ng kabuuang kontrol sa nutrisyon, oras ng pagkuha ng mga iniksyon, atbp. Katulad na mga aplikasyon:
Karaniwan, ang insulin ay ginawa ng pancreas na palagi, pinapasok nito ang dugo sa maliit na dami - ang antas ng basal. Kapag kumakain ng karbohidrat, ang pangunahing paglabas ay nangyayari, at glucose mula sa dugo sa tulong nito ay tumagos sa mga selula.
Ang diabetes mellitus ay nangyayari kung ang insulin ay hindi ginawa o ang halaga nito ay mas mababa sa normal. Ang pag-unlad ng mga sintomas ng diabetes ay nangyayari din kapag ang mga receptor ng cell ay hindi maaaring tumugon sa hormon na ito.
Sa type 1 diabetes, dahil sa kakulangan ng insulin, ipinapahiwatig ang pangangasiwa nito sa anyo ng mga iniksyon. Ang mga pasyente ng pangalawang uri ay maaari ding inireseta ng therapy sa insulin sa halip na mga tabletas. Para sa paggamot ng insulin, ang diyeta at regular na mga iniksyon ng gamot ay may kahalagahan.
Ang mga unang palatandaan ng isang pagtaas ng glucose sa dugo na may isang hindi nakuha na iniksyon ay nadagdagan ang pagkauhaw at tuyong bibig, sakit ng ulo, at madalas na pag-ihi. Ang pagduduwal, matinding kahinaan sa diyabetis, at sakit sa tiyan ay maaari ring lumitaw.
Kung hindi ka kumuha ng mga karbohidrat sa oras para sa isang pag-atake ng hypoglycemia, pagkatapos ang katawan ay maaaring magbayad para sa kondisyong ito sa sarili nitong, habang ang nabalisa na balanse ng hormonal ay magpapanatili ng mataas na asukal sa dugo sa loob ng mahabang panahon.
Upang mabawasan ang asukal, kailangan mong dagdagan ang dosis ng simpleng insulin kung, kapag sinusukat, ang tagapagpahiwatig ay higit sa 10 mmol / l. Sa pagtaas na ito, para sa bawat dagdag na 3 mmol / l, 0.25 na mga yunit ay ibinibigay sa mga batang preschool, 0.5 mga yunit sa mga mag-aaral, 1 -2 yunit sa mga kabataan at matatanda.
Kung ang paglaktaw ng insulin ay dahil sa isang nakakahawang sakit, sa isang mataas na temperatura, o kapag tumanggi sa pagkain dahil sa mababang gana, pagkatapos ay upang maiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng ketoacidosis, inirerekumenda:
- Bawat 3 oras, sukatin ang antas ng glucose sa dugo, pati na rin ang mga katawan ng ketone sa ihi.
- Iwanan ang antas ng matagal na hindi nagbabago ng insulin, at ayusin ang hyperglycemia na may maikling insulin.
- Kung ang glucose ng dugo ay mas mataas kaysa sa 15 mmol / l, ang acetone ay lumilitaw sa ihi, pagkatapos ang bawat iniksyon bago ang pagkain ay dapat tumaas ng 10-20%.
- Sa isang antas ng glycemia na hanggang sa 15 mmol / L at mga bakas ng acetone, ang dosis ng maikling insulin ay nadagdagan ng 5%, na may pagbaba sa 10, ang mga naunang dosis ay dapat ibalik.
- Bilang karagdagan sa mga pangunahing iniksyon para sa mga nakakahawang sakit, maaari kang magpasok ng Humalog o NovoRapid na insulin nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras mamaya, at simpleng maikling insulin - 4 na oras pagkatapos ng huling iniksyon.
- Uminom ng mga likido ng hindi bababa sa isang litro bawat araw.
Sa panahon ng sakit, ang mga maliliit na bata ay maaaring ganap na tumanggi sa pagkain, lalo na sa pagkakaroon ng pagduduwal at pagsusuka, samakatuwid, para sa paggamit ng mga karbohidrat, maaari silang lumipat sa mga prutas o berry juice sa isang maikling panahon, magbigay ng gadgad na mansanas, honey
- Kung nakalimutan mong mag-iniksyon ng isang mahaba / basal na insulin at naalala ang tungkol dito sa lalong madaling panahon (sa loob ng 2 oras mula sa oras X), maaari mong gawin ang karaniwang dosis. Sa kasong ito, mahalagang tandaan: ang insulin ay ginawa nang mas maaga kaysa sa dati, samakatuwid, gagana ito sa iyong katawan nang mas mahaba kaysa sa dati. Kaya, may panganib na magkaroon ng hypoglycemia.
- Kung higit sa 2 oras ang lumipas mula sa sandaling X (i.e., ang karaniwang oras ng iniksyon), at hindi mo alam kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito, talakayin ito sa iyong doktor. Kung walang pagkilos, ang antas ng asukal sa dugo ay magsisimulang gumapang.
- Kung gumawa ka ng basal (mahaba) na insulin sa gabi, maaari mong subukan ang algorithm na ito: tandaan na laktawan ang iniksyon hanggang 2 ng.m. - ipasok ang dosis ng insulin na nabawasan ng 25-30% o 1-2 na mga yunit para sa bawat oras na lumipas mula noong X. Kung mas mababa sa 5 oras ang naiwan bago ang iyong karaniwang paggising, sukatin ang iyong asukal sa dugo at mag-iniksyon ng isang maikling kumikilos na insulin.
- Kalkulahin kung gaano karaming oras ang lumipas mula sandali X (Halimbawa: paggawa ng Lantus 14 na yunit sa 20.00, ngayon ay 2.00. Samakatuwid, 6 na oras ang lumipas). Hatiin ang bilang na ito sa pamamagitan ng 24 (oras / araw) - 6: 24 = 0.25
- I-Multiply ang nagreresultang bilang ng dosis ng insulin. 0.25 * 14 PIECES = 3.5
- Ibawas ang bilang na nakuha mula sa karaniwang dosis. 14ED - 3.5ED = 10.5 ED (bilog hanggang 10). Maaari kang magpasok sa 2.00 10 mga yunit ng Lantus.
- Kung nakalimutan mong gumawa ng isang jab ng insulin bago kumain (bolus insulin) at naisip tungkol dito sa lalong madaling panahon (hindi lalampas sa 2 oras mula sa pagsisimula ng pagkain), maaari kang gumawa ng isang buong bolus ng insulin.
- Alalahanin: ipinakilala sa ibang pagkakataon ang insulin, samakatuwid, ito ay gagana nang mas mahaba. Sa sitwasyong ito, sukatin ang glucose ng dugo nang mas madalas.
- Makinig sa iyong sarili, kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas na kahawig ng hypoglycemia, sukatin ang iyong asukal sa dugo.
- Kung nakalimutan mong gumawa ng isang bolus bago kumain at higit sa 2 oras na ang lumipas mula nang magsimula ang pagkain, mas kumplikado ang sitwasyong ito, dahil marahil sa susunod na pagkain o matulog. Maaari kang magdagdag ng ilang mga yunit sa iyong susunod na iniksyon bago kumain, ngunit pagkatapos lamang ng pagsukat ng glucose sa dugo.
- Kung hindi ka sigurado kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito o kung gaano karaming mga yunit ng insulin ang mangasiwa, kumunsulta sa iyong doktor para sa payo.
Ang isang mas maginhawa at "compact" na paraan para sa mga hindi nais na gulo sa papel. Ang pangunahing bagay ay hindi kalimutan ang tungkol sa iniksyon pagkatapos i-off ang signal, tulad ng karaniwang kaso sa mga alarma =)
- Simpleng medikal na apps
Kung gumagamit ka ng syringe pen upang mangasiwa ng insulin ng iba't ibang mga tibay, tiyaking naiiba ang mga ito sa bawat isa. Maaari itong gawin sa isang sticker sa kaso, o isang seleksyon ng mga panulat sa iba't ibang kulay.
Hindi ka awtorisado
Sa madaling sabi: kakulangan sa insulin
Noong Oktubre, ang media ay nagsimulang mag-publish ng impormasyon na ang mga residente ng rehiyon ng Novosibirsk ay hindi makakakuha ng insulin, isang hormone na mahalaga para sa mga taong may diyabetis. Kalaunan ay nalaman na ang mga katulad na problema sa supply ng gamot ay paulit-ulit bawat taon. Kinuha ng kaukulang koponan ng Sib.fm ang sitwasyon.
Sinusulat ng World Health Organization na ito ay isang talamak na sakit. Lumilikha ito kapag ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o kapag ang katawan ay hindi maaaring epektibong magamit ang insulin na ginagawa nito. Ang insulin ay isang hormone na kinokontrol ang mga antas ng asukal sa dugo.
Ang diyabetis ay may tatlong uri. Ang unang uri, o nakasalalay sa insulin, ay nailalarawan sa hindi sapat na paggawa ng insulin. Sa kasong ito, kinakailangan ang pang-araw-araw na pangangasiwa ng hormone. Hindi alam ang sanhi ng sakit, samakatuwid, hindi ito maiiwasan sa kasalukuyan.
Ang type 2 diabetes ay tinatawag na independyenteng insulin, bubuo ito bilang isang resulta ng hindi epektibo na paggamit ng insulin ng katawan. Karamihan sa mga pasyente na may diabetes ay sobra sa timbang. Dati ay ang ganitong uri ng diabetes ay matatagpuan lamang sa mga may sapat na gulang, ngunit ngayon nangyayari rin ito sa mga bata. Mayroon ding gestational diabetes na katangian ng mga buntis na kababaihan.
Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay maaaring makaapekto sa puso, mga daluyan ng dugo, mata, bato, at nerbiyos. Sa mga may sapat na gulang, ang panganib ng atake sa puso at stroke ay dalawa hanggang tatlong beses na mas mataas.
Ang posibilidad ng mga ulser, impeksyon, at sa huli ang pangangailangan para sa amputation ng mga paa't kamay ay nagdaragdag. Ang diabetes ay isa rin sa pangunahing sanhi ng pagkabigo sa bato.
Ang pangkalahatang peligro ng kamatayan sa mga taong may diyabetis ay hindi bababa sa dalawang beses ang panganib ng kamatayan sa mga taong may kaparehong edad na walang diabetes. Ayon sa mga pagtataya ng WHO, ang diyabetis ay ang ikapitong nangungunang sanhi ng pagkamatay sa 2030.
Hindi mahalaga kung paano ito tunog, ang isang malusog na pamumuhay ay maiiwasan at maaaring maantala ang type 2 diabetes. Kinakailangan: upang makamit ang isang malusog na timbang ng katawan at mapanatili ito, sumunod sa isang malusog na diyeta at bawasan ang paggamit ng asukal at puspos na taba,
Ang pag-iwas sa type 1 diabetes ay hindi umiiral.
Ang paggamit ng hormone ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - pagkain o pisikal na aktibidad. Ngunit una sa lahat - mula sa antas ng asukal sa dugo.
- Ang mga numero ay ibang-iba: lahat ay nakasalalay sa insulin na inireseta ng doktor, at sa mga dosis na ganap na indibidwal. Ako, halimbawa, sa isang bomba - ang insulin ay ibinibigay sa akin nang walang pagkagambala. Kung nakikita natin na tumaas ang asukal, pagkatapos magdagdag kami ng isang dosis ng insulin.
Bago ang bawat pagkain, isinasaalang-alang namin ang dami ng mga karbohidrat sa plato, umaasa sa dosis ng insulin at gumawa din ng karagdagang iniksyon.
Ang insulin ay injected na may isang hiringgilya o insulin pump. Ang bomba ay namamahagi ng mga dosis sa napakaliit na bahagi ng insulin at naghahatid sa kanila. Ayon kay Anastasia Smolina, sa mga bata at mga taong walang malaking pangangailangan para sa insulin, ang isang bomba ay ang tanging paraan upang mabuhay.
Bilang karagdagan, ang mga taong may diyabetis ay dapat isaalang-alang ang pisikal na aktibidad. Sinabi ng mga magulang ng mga bata na may diyabetes na ang mga batang may diagnosis na ito ay madalas na hindi makapasok sa paaralan o kindergarten, dahil nangangailangan sila ng patuloy na pagsubaybay, at ang mga kawani ng medikal ay hindi maaaring gawin ito at magbigay ng mga iniksyon sa insulin.
Sa pagtanda, nahaharap sila sa isang negatibong reaksyon ng mga hindi kilalang tao sa kung paano nila kinokontrol ang asukal (para sa mga ito kailangan mong itusok ang iyong daliri). Bawat buwan dapat silang pumunta sa ospital upang makakuha ng reseta. At bawat taon na susuriin upang kumpirmahin ang katotohanan ng pagkakaroon ng isang sakit na walang sakit.
Mayroon ding problema sa kakapusan ng mga doktor sa mga klinika. Kaya, ayon sa mga tao mula sa iba't ibang bahagi ng lungsod, may problema sa kakulangan ng mga doktor sa mga klinika na dapat kumpirmahin ang mga reseta ng sakit at isyu, kaya ang pagpunta sa kanila ay napakahirap.
Oo, talaga, ang mga ulat tungkol dito ay nagsimulang lumitaw noong Oktubre. Gayunpaman, sinabi ng mga kinatawan ng komunidad na ang mga problema sa paghahatid ng insulin ay nangyayari nang regular.
- Ang problema ay hindi nagsimula kahapon. Nagtagal ito ng mahabang panahon: kung gayon hindi kami maaaring magsulat ng reseta, dahil ang gamot ay wala sa stock, pagkatapos ay sumulat kami ng isang reseta, ngunit tumatagal ng tatlong araw, na, sa pangkalahatan, ay hindi ganap na ligal.
Oo, may karapatan silang gawin ito, pati na rin ang pump ng insulin at mga pagsubok sa pagsukat para sa pagsukat ng mga antas ng asukal, ngunit sa katunayan pagkatapos ng 18 taon, maraming mga tao ang tumigil sa pagtanggap ng mga supply para sa pump at test strips.
- Ayon sa isang kautusan ng gobyerno, dapat tayong bigyan ng mga pagsubok na pagsubok sa bawat buwan - ang mga pamantayang ito ay hindi iginagalang. Ang mga pasyente na higit sa 18 taong gulang ay hindi sistematikong tumatanggap ng mga pagsubok ng pagsubok.
At ang ilang mga pasyente ay hindi maaaring gumana dahil sa mga malubhang komplikasyon na binuo, "sabi ni Svetlana Danilova, pinuno ng Dialife Siberia youth bloc.
- Sa kasamaang palad, ang diyabetis ay isang mamahaling sakit, at kapag kailangan nating maglaan para sa ating mga magulang, napipilit tayong kumita.
Iba ang lahat: may binili, may nanghiram. Ang isa sa mga kababaihan sa tagapakinig ay partikular na nagsasalita tungkol sa huli na kaso: hiniram niya ang insulin mula sa kanyang mga kaibigan na may diyabetis para sa kanyang anak.
Sa una, ang mga taong lumingon sa mga awtoridad ay sinabihan na ang mga bodega ay walang laman. Ang mga pasyente ng diabetes ay sumulat ng mga apela sa mga representante sa rehiyonal na Ministri ng Kalusugan at nakatanggap ng mga sagot na sila ay buong ibinigay sa lahat ng kinakailangan.
Sa panahon ng talakayan tungkol sa mga problema ng mga taong may diyabetis, tiniyak ng kinatawan ng rehiyonal na Ministri ng Kalusugan na sa Novosibirsk mayroong isang dalawang buwan na supply ng insulin - 38 libong mga pakete, at ito ay sapat na. Gayundin, sa malapit na hinaharap, ang mga awtoridad ay bibili ng isang sapat na halaga ng gamot upang maibigay ang mga tao hanggang Pebrero 2018.
Sinabi ng Deputy acting governor Alexander Titkov na ang problema sa paghahatid ng insulin sa pasyente ay sanhi ng katotohanan na "ang mga klinika ay hindi nag-uutos sa oras, at samakatuwid ay hindi dumating sa oras. At pinalayas nila ang mga pasyente mula sa mga medikal na pasilidad, na sinasabi na ang gamot ay wala sa stock.
Ang mga miyembro ng komunidad na may diyabetis ay hindi nasisiyahan sa kinalabasan ng pagpupulong, na hinuhusgahan ng reaksyon sa silid.
Hindi ito nakakagulat: dumating sila sa mga tiyak na katanungan, nais nilang malaman, halimbawa, kung ano ang gagawin kung ang bata ay may diyabetis at nais na pumunta sa kindergarten - ngunit sinabi nila na ang mga iniksyon ng insulin ay dapat gawin ng isang ina na nais ding pumunta, halimbawa, upang gumana at hindi nagtatrabaho sa buong araw malapit sa kindergarten.
Tiniyak ni Alexander Titkov sa mga naroroon na ang problema sa mga kawani ng pangangalaga sa mga institusyon ng preschool, na maaaring magbigay ng mga iniksyon ng insulin, ay lutasin bago matapos ang Nobyembre 2017. Gayunpaman, hindi niya tinig ang mga detalye.
Ang mga tao ay interesado sa mga pagbabago sa larangan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan, na pinagdadaanan ng mga taong may diabetes sa bawat taon. Kinukumpirma nito ang pagkakaroon ng sakit at nag-isyu ng isang konklusyon sa kapansanan - kinakailangan ito para sa mga tao na makakuha ng insulin.
Sa partikular, posible bang makakuha ng isang sertipiko para sa isang talamak na sakit na tatagal nang mas mahaba? Ang pinuno ng bureau ng medikal at panlipunang kadalubhasaan na si Olga Barkovskaya ay nagsabi na sa "malapit na hinaharap" isang pederal na utos ay aangkin, alinsunod sa kung saan ang kapansanan - sa ilang mga kaso - ay ilalagay nang walang hanggan sa panahon ng paunang pagsusuri. Bilang karagdagan, ipinangako ni Alexander Titkov na tulungan ang mga tao na magpadala ng mga bata sa mga kampo sa tag-init ng 2018.
Sa madaling salita, ang kinatawan ng Ministry of Health ay nangako na ibigay ang gamot sa lahat ng nangangailangan hanggang Nobyembre 19. Sa oras ng paglalathala, ayon kay Anastasia Smolina, ang paglabas ng gamot ay inilipat sa "manual mode".
Nangangahulugan ito na ang mga tao ay pumupunta sa klinika at, kung hindi sila tumatanggap ng insulin o isang reseta para dito, lumingon sila sa Roszdravnadzor. Pagkatapos nito, ang isang reseta ay nakasulat at isang gamot ang ibinibigay.
Bago lumipat sa manu-manong mode, ang lahat ay kinokontrol ng isang programa na ginagamit ng mga doktor kapag nagsusulat ng reseta. Kung mayroong katibayan na ang gamot ay wala sa stock, kung gayon imposible na sumulat ng isang reseta at, nang naaayon, kumuha ng insulin.
- May mga resulta ng mode na ito. Kung mas maaga, kapag may mga problema sa insulin, sinabi nila sa amin: "Tatawagan ka nila pabalik", kung gayon sa sandaling ang isyu ay nalutas sa loob ng isang oras.
Sinabihan ang mga tao: magreklamo kahit saan kung saan. At ngayon tinawag nila kami at inaanyayahan ang insulin!
Mga Kaugnay na Chapters mula sa Iba pang Mga Libro
Kung mayroon ka lamang simpleng insulin na natitira maaari mong kontrolin ang diyabetis sa isang simpleng insulin, ngunit pagkatapos ay kakailanganin mong dagdagan ang bilang ng mga iniksyon, kabilang ang paggawa ng mga ito sa gabi. Sa mga naturang kaso, dapat na matukoy ang regimen ng paggamot at dosis
Bilang ng mga boto: 0
Kung mayroon ka lamang simpleng iniwan na insulin
Maaari mong kontrolin ang diyabetis sa isang simpleng insulin, ngunit pagkatapos ay kakailanganin mong dagdagan ang bilang ng mga iniksyon, kabilang ang paggawa ng mga ito sa gabi. Sa mga naturang kaso, ang regimen ng paggamot at dosis ay dapat na matukoy ng doktor.
Posible ba ang kontrol sa diyabetes sa matagal na kumikilos na insulin?
Kung sakaling ang isang tao ay may sakit na type 2 diabetes, posible na gamutin ang sakit na may insulin lamang sa isang mahabang panahon, kung kaunti ang pangangailangan para sa gamot na ito. Tandaan, nagsulat kami tungkol sa kumbinasyon ng therapy sa insulin at mga tabletas na nagpapababa ng asukal?
Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa type 1 na diyabetis, mahirap kontrolin ito nang may nag-iisa na mga insulins na pagkilos. Ang mga gamot na pinalalaya na pinakawalan ay idinisenyo upang muling likhain ang basal na pagtatago ng insulin.
Gayunpaman, kinakailangan upang maibalik ang normal na antas ng asukal sa dugo at sa bawat oras pagkatapos kumain. Siyempre, sa mga walang pag-asa na sitwasyon kung saan walang simpleng insulin, maaari kang magpasok ng matagal na kumikilos na insulin upang ang mga taluktok ng aktibidad nito ay nahuhulog sa pagkain.
Paano mababago ang dosis ng insulin sa panahon ng iba't ibang mga sakit?
Sa panahon ng sakit, ang pangangailangan ng katawan para sa insulin ay nagdaragdag, samakatuwid, ang dosis ng gamot ay dapat ding tumaas. Maaari mong independiyenteng madagdagan ang dosis ng bawat iniksyon ng 2 mga yunit, ngunit hindi hihigit sa 10% ng pang-araw-araw.
Paano mag-imbak ng insulin?
Ang insulin ay isang gamot na protina. Samakatuwid, kailangan nito ang mga espesyal na kondisyon ng imbakan. Sa pangmatagalang imbakan ng gamot, ang pinakamainam na temperatura ng hangin ay dapat na nasa saklaw mula 2 hanggang 8 ° C. Ang insulin ay hindi dapat magyelo, nakalantad sa direktang sikat ng araw, naiwan malapit sa mga mapagkukunan ng init, pinainit sa mainit na tubig.
Ang insulin na ginagamit mo ay maaaring maiimbak sa temperatura ng silid. Ang insulin na nakaimbak sa ref ay dapat magpainit sa temperatura ng silid para sa 2-3 oras bago gamitin. Kung nakalimutan mong tanggalin ang bote mula sa ref sa oras at magmadali, maaari mong mapainit ito sa iyong mga kamay. Tandaan na ang mga malamig na iniksyon ng insulin ay masakit at ang gamot ay hinihigop ng mas mahaba kaysa sa dati.
Kapag tumatanggap ng insulin sa isang parmasya, palaging bigyang pansin ang petsa ng pag-expire nito. Huwag gumamit ng isang expired na gamot.
Mga prospect para sa Paggamot ng Insulin
Sa ngayon, ang insulin ay umiiral lamang sa mga iniksyon. Ang pangangailangan para sa pang-araw-araw na mga iniksyon ay ginagawang masakit ang paggamot sa diyabetis kahit na gumagamit ng isang syringe pen. Ngunit ang mga siyentipiko ay patuloy na nagtatrabaho sa pagkuha ng mga form ng tablet ng gamot. Ito ay malamang na ang mga tabletas ng insulin ay lilitaw sa malapit na hinaharap.
Hindi lahat ng mga pasyente na may type 2 diabetes ay namamahala upang mapanatili ang normal na mga antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng diyeta at ehersisyo.Kung sinubukan ang lahat ng mga pamamaraan, ang bawat pagsisikap ay nagawa, ngunit nakamit ang resulta, ang karapatan ng doktor ay magreseta sa iyo ng mga espesyal na tablet na nagpapababa ng asukal.
Ngayon, mayroong dalawang malalaking pangkat ng mga tablet na nagpapababa ng asukal na naiiba sa bawat isa sa istruktura ng kemikal at mekanismo ng pagkilos sa katawan. Kasama sa unang pangkat ang mga gamot na sulfonamide.
Sa kasalukuyan, ang mga doktor ay nasa kanilang pagtatapon ng mga sumusunod na modernong gamot ng grupong sulfanilamide: maninil (glibenclamide), diyabetis, minidiab, glurenorm.
Ang lahat ng mga ito sa isang lawak o iba pa ay nag-aambag sa isang pagtaas ng dami ng insulin sa katawan, pagbutihin ang sensitivity ng mga tisyu dito, at din mapigilan ang daloy ng asukal mula sa atay sa dugo. Gayunpaman, dapat malaman ng isa na ang mga gamot ng pangkat na ito ay epektibong tinatrato ang diyabetis lamang sa 60-70% ng mga pasyente.
Maipapayo na kumuha ng alinman sa mga tablet na 20-30 minuto bago kumain, kahit na maaari mong gawin ito pagkatapos kumain. Ang pinakamahalagang bagay ay ang patuloy na pagpapanatili ng isang "therapeutic" na konsentrasyon ng gamot sa dugo.
Nang makumpleto ang gawain na naatas sa kanila, ang pagbagsak ng asukal na sulfonamide ay nawasak sa atay at pinalabas ng mga bato. Samakatuwid, upang hindi makagambala sa paggana ng mga organo na ito, ang dosis ng gamot ay dapat na makatwiran at hindi lalampas sa 4 na tablet bawat araw.
Ang paghahanda ng Sulfanilamide ay kontraindikado sa mga buntis at nagpapasuso sa mga kababaihan, ang mga pasyente na may patolohiya ng bato (lahat maliban sa glurenorm), na may ilang mga sakit sa dugo, malubhang sakit sa atay, kabilang ang talamak na hepatitis. Sa mga nasabing kaso, madalas kang sumangguni sa tulong ng insulin.
Kasama sa mga Biguanides ang adebite, glucophagus, silubin.
Sa isang pagkakataon, ang mga biguanides ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may type 2 diabetes, na napakataba, sapagkat bilang karagdagan sa pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo, nag-ambag din sila sa pagbaba ng gana, na nakakaapekto din sa bigat ng pasyente.
Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot na ito ay may malaking disbentaha - makabuluhang pinatataas nila ang dami ng lactic acid, na hindi ligtas. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang paggamit ng mga biguanides ay kasalukuyang limitado.
Ang mga kadahilanan na laging kasama natin
Kung uminom ang mga magulang, kung gayon ang tanong "Ano ang gagawin?" hindi agad nangyayari. Sa una, ang lahat ay mukhang hindi nakakapinsala. Isang tabo ng beer pagkatapos maligo. Picnic sa mga kaibigan sa labas - barbecue at vodka. Ang ugali na ito ay nakaupo nang malalim at di-namamalayan sa amin. Ang mga taong tumanggi sa pag-inom ay mukhang kakaiba at hiwalay sa pangkat. - kolektivista at komunal - ginagawa tayong kumikilos katulad ng ating kapaligiran. Mas mahirap para sa amin na tumanggi, na lumayo sa pangkat. Ngunit hindi nila ito nakuha.
Sa unang tingin, tila umiinom ang mga magulang dahil ang mga nilalaman ng bote ay may kapangyarihan sa kanila. Ano ba talaga ang dahilan nito. Hindi ganito. Ang dahilan ay nasa lalaki mismo. At ang alkohol ay isang paraan lamang upang makamit kung ano ang kulang, o kalimutan ang hindi maaaring kalimutan kung hindi man. At kung minsan ito ay isang analgesic para sa hindi mabata na sakit sa loob. Ngunit mayroong isang proseso ng pagkagumon, at kailangan mong dagdagan ang dosis. Hindi paglutas ng isang panloob na problema,.
Ang isang pakiramdam ng sama ng loob ay isa sa mga kadahilanan na nag-aalis sa isang tao ng kagalakan sa buhay. Ang sama ng loob ay maaaring maging isang napaka-seryosong problema para sa taong nasa psyche. Maaari itong maging isang hindi gaanong background kung saan ang iba pang mga pangyayari na overlap. Ang mga dahilan na masaktan ay maaaring magkakaiba. Nasaktan ng Diyos, dahil ang kapalaran ay hindi gumana. Nasaktan kapag nag-asawa ang isang asawa. Nagkamali sila sa ina dahil hindi nila nagustuhan, hindi nila ito natapos. Lumiliko ito ng isang sikolohikal na bitag: ang isang pakiramdam ng sama ng loob ay nagdurog tulad ng isang stopud press, ngunit hindi namin magagawang baguhin ang nakaraan.
Ang paggalang sa mga kasamahan sa trabaho, masusing kaalaman sa paksa, ang paglilipat ng karanasan ng kabataan - lahat ito ay mga halaga para sa mga taong may anal vector. Napagtanto ang kanilang mga sarili sa direksyon na ito, napakahusay sa kanilang pakiramdam.At kahit na uminom sila, hindi ito maaaring palitan ang kasiyahan na natanggap nila mula sa kanilang paboritong gawain. Sa pagkawala ng trabaho, nawala ang lahat ng kasiyahan na nauugnay dito. At pagkatapos ang pagbabago ng balanse sa direksyon ng pag-inom sa isang pagtatangka upang makuha ang nawawalang pakiramdam ng kasiyahan.
Napakalaking, nangyari ito sa mga may-ari ng anal vector noong unang bahagi ng 90s, pagkatapos ng pagbagsak ng USSR, at humantong sa maraming pagkamatay, kabilang ang mga nauugnay sa paggamit ng alkohol. Ang pagbagsak ng pag-asa, gabay at halaga, ang pagkawala ng kanilang lugar sa buhay at tiwala sa hinaharap ay para sa maraming hindi kaayon sa buhay.
Ang nabigong relasyon sa pamilya ay nagdadala ng maraming kapaitan sa ating buhay. Ang kasiyahan sa sekswal ay isa pang dahilan upang maghanap ng kaligtasan sa alkohol, lalo na para sa mga may-ari ng anal vector. Kakulangan ng emosyon at damdamin, pagkakaiba-iba sa mga halaga at pananaw sa buhay, hindi pagkakaunawaan at pagkakanulo - nang walang pag-unawa sa iyong sarili at sa iba, ang mga problemang ito sa mga relasyon ay hindi malulutas. At ang alkohol ay pinupunan lamang ang hindi matitiis na pakiramdam ng hindi kasiya-siya. Tulad ng isang pampamanhid.
Ang pagsasanay na "System-Vector Psychology" ay tumutulong upang makalabas sa mga mahirap na sitwasyon sa buhay, mapupuksa ang mga karaingan at isang pagkarga ng mga pagkabigo, hanapin ang mga sanhi ng mga paghihirap sa isang relasyon sa pares. Ngunit upang simulan upang baguhin ang isang bagay, kailangan mong maunawaan ang dahilan, o hindi bababa sa nais mong maunawaan ito. Dito nakasalalay ang solusyon sa problemang ito. Imposibleng pilitin ang isang tao na gumawa ng isang bagay laban sa kanyang sariling kagustuhan. Dapat niya ito mismo. At narito ang pagsasanay na "System-Vector Psychology" ni Yuri Burlan ay tumutulong hanapin ang eksaktong indibidwal na diskarte sa iyong mahal.
Hindi ka maaaring tumigil sa pananatili
Kung ano ang gagawin, pumili tayo para sa ating sarili. At pagkatapos ay nabubuhay tayo sa pagpili na ito. Ang personal na saloobin na pinapatay ng mga magulang ang kanilang sarili ay nakasalalay sa kung sino tayo. Ang pag-unawa sa ito ay nakakatulong ng kaalaman sa kanilang sikolohikal na istraktura.
Kadalasan sa sitwasyong ito, maaari mong marinig ang mga tip: "Iwanan mo sila, hindi ka na gagawa pa. Mabuhay ka! " Kadalasan sinasabi ito ng mga tao sa isang vector ng balat, kung kanino ang pamilya ay hindi pinakamahalaga.
Gayunpaman, hindi lahat ay makakaya. Halimbawa, ang mga may-ari ng anal vector, pasyente at pinaka nakakabit sa kanilang mga magulang, napunit ang kanilang sarili, madalas na i-drag ang kanilang mga problema sa kanilang sarili para sa buhay. Walang kaligayahan, ngunit hindi sila maaaring sumuko. Kung umalis sila, pagkatapos ang pagkakasala ay maaaring pagkatapos ay lasonin sila sa buong buhay nila.
Ang mga taong biswal ay taimtim na nakikiramay at nakikiramay: nahati ang puso nang makita nila kung ano ang nababago ng kanilang minamahal na magulang. Hangad silang tumulong sa anumang paraan.
Kung ang koneksyon sa pagitan ng mga bata at mga magulang ay napanatili, palaging mahirap para sa mga bata na makaligtas sa trahedyang ito. At ang koneksyon na ito ay gumagawa ng mga ito na malutas ang problema. Gayunpaman, hindi nauunawaan ang mga dahilan kung bakit uminom ang mga magulang, hindi nauunawaan ang kanilang sarili, sila mismo ay nahuhulog sa bitag ng pagdurusa. Ang hindi tumulong, hindi suportado, hindi tumigil sa oras. Sila ay pinahihirapan sa pamamagitan ng pagsisisi, isang pakiramdam ng kawalan ng katarungan at ang walang kahulugan ng nangyayari.
Gayunpaman, mayroong isang pagkakataon upang makatulong. Kahit na ang isang mahal sa buhay ay hindi nais na maunawaan ang mga dahilan at baguhin ang anumang bagay sa iyong buhay, marami kang magagawa sa iyong sarili. Kapag pinag-aralan mo ang psychology ng system-vector, nagsisimula kang maunawaan ang mga nakatagong mga proseso ng kaisipan at na-level ang iyong kondisyon. Nagsisimula kang maunawaan ang totoong mga sanhi at panloob na mga kondisyon ng mga magulang. At sa pagitan mo ay mayroong isang isla ng pagtitiwala, na maaaring maging batayan para sa kasunod na mga pagbabago.
Nangyayari kahit na pagkatapos ng isang tao ay sumailalim sa pagsasanay kay Yuri Burlan, ang kanyang mga mahal sa buhay ay tumigil sa pag-inom. May mga pagsusuri sa mga nasanay na tungkol dito. Narito ang isa sa kanila:
"Ang aking saloobin sa aking asawa ay umunlad. Kamakailan lamang, madalas na naisip ko ang tungkol sa paghihiwalay sa kanya, na hindi angkop sa akin at mayroon kaming iba't ibang mga antas ng katalinuhan at interes. Umiinom pa rin siya ng alak sa hindi kapani-paniwala na dami, at ito rin ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa diborsyo.Ngunit sa panahon ng pagsasanay, nabawasan niya ang minimum na pagkonsumo ng alkohol. Nakapagtataka kung paano, nabago ang aking sarili, atubili kong binago ang saloobin ng aking asawa sa alkohol. Tulad ng sinabi niya, hindi na siya nakakaramdam ng pag-inom. "
Tulong bago huli na
Sa alkoholismo ay may isang pulang linya, na tumawid kung saan ang taong umiinom ay ganap na nawalan ng ugnayan sa mundo at hindi na makakabalik sa normal na buhay. Ngunit kung ang tampok na ito ay hindi pa naipasa, kung gayon ang problema ay maaari pa ring lutasin. Halika kay Yuri Burlan. Mag-isa o kasama ng iyong mga magulang, kung maaari, upang simulang maunawaan ang mga dahilan, at pagkatapos ay ang sagot sa tanong "Ano ang gagawin?" hindi matagal sa darating.
Proofreader: Natalya Konovalova
Ang artikulo ay batay sa pagsasanay "Psychology ng Systemic Vector »
Walang nakakatulong sa paninigas ng dumi - kung gaano kadalas maririnig mo ang tulad ng isang parirala. Ang solusyon sa maselan na problemang ito ay dapat na lapitan nang kumpleto.
Sa ganitong sitwasyon, ang pagsasama ng mga pagkaing mayaman sa hibla sa menu, ehersisyo sa gymnastic, at ang paggamit ng sapat na tubig ay makakatulong. Ang mga simple at pamantayang patnubay na ito ay nakatulong sa maraming tao na harapin ang sitwasyong ito. Tingnan natin ang lahat ng mga isyu na nauugnay sa tibi at mga paraan upang malutas ang mga ito.
Kung ano ang gagawin
Kung walang tumutulong sa tibi, marahil ang sanhi ay namamalagi sa ilang uri ng sakit, at sa kasong ito kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Isasagawa niya ang mga kinakailangang pag-aaral at magreseta ng paggamot.
Ang matinding tibi ay maaaring sanhi ng maraming kasagsagan ng pagkain ng karne na kinakain sa bisperas. Ang nasabing pagkain, wala ng hibla at pandiyeta hibla, humahaba sa mga bituka nang mahabang panahon, na bumubuo ng isang bukol.
Magbayad ng pansin! Kung kumain ka ng mga produktong karne, kung gayon kasama mo kailangan mong kumain ng dalawang-katlo ng mga gulay mula sa dami ng isang paghahatid ng karne. Ang mga produktong protina, sa partikular na karne, ay hinuhukay nang mahabang panahon at hindi maayos na ilipat ang mga bituka, na nagiging sanhi ng pagkadumi.
Ang tibi ng tibi ay madalas na sanhi ng malnutrisyon. Kung kumain ka ng sapat na hibla, na pangunahin na matatagpuan sa mga gulay, prutas at halamang gamot, pagkatapos ay hindi mangyayari ang tibi.
Ang isa pang mahalagang kondisyon ay ang pag-inom ng sapat na tubig. Ang hibla, tulad ng isang espongha, ay sumisipsip ng tubig at nagtataguyod ng pag-activate ng peristalsis at paggalaw ng mga feces sa pamamagitan ng mga bituka.
Ang napakalakas na tibi ay maaaring mangyari kapwa dahil sa hindi tamang nutrisyon, iyon ay, kakulangan ng mga pagkain sa halaman sa diyeta, at dahil sa sikolohikal na kadahilanan - stress, paglalakbay, paglalakbay.
Pitumpu porsyento ng mga tao ang nagdurusa sa tibi sa kalsada at sa isang bagong lugar sa isang hindi pangkaraniwang sitwasyon. Sa kasong ito, makakatulong sa mga laxatives na batay sa magaan na halaman. Napili sila nang paisa-isa - isang bagay na makakatulong sa isang tao na makayanan ang tibi ay maaaring hindi angkop para sa iba pa.
Sa panahon ng pagbubuntis
Ang pagkadumi sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari bilang isang resulta ng isang nakaupo na pamumuhay, at dahil din sa katotohanan na ang presyon mula sa pinalaki na matris ay maaaring mailapat sa mga bituka. Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa isang ginekologo na magrekomenda ng ligtas na paraan para sa mga paggalaw ng bituka.
Sa panahong ito, ang mga laxatives ay dapat na isinasaalang-alang, dahil maaari nilang mapukaw ang labis na tono ng matris. Ang mga buntis na kababaihan ay kailangang simulan ang paglaban sa tibi sa pamamagitan ng pagbuo ng isang balanseng at malusog na diyeta.
Tandaan! Kung nagsasama ka ng isang sapat na halaga ng mga produkto ng gulay at kulay-gatas sa menu araw-araw, pagkatapos ang problema ng tibi ay mawawala.
Ang paglabag sa libreng kilusan ng bituka ay nangyayari sa mga bata. Ang pagkadumi sa isang bata ay isang pangkaraniwang nangyayari.
Kadalasan ang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang sanggol ay ginagamit upang kumain ng hindi wasto. Gustung-gusto niya ang mga buns, sweets, inasnan na crackers, chips, at iba pang mga pagkain na nag-aambag sa pagbuo ng isang bukol na hindi gaanong hinuhukay at halos hindi makagalaw sa mga bituka.
Suriin kung ano ang kinakain ng iyong anak.Panatilihin ang isang talaarawan sa pagkain para sa isang linggo - isulat ang lahat ng kinakain niya araw-araw. Kaya't mas madali para sa iyo na subaybayan kung kumakain siya ng maayos at kung magkano ang kumokonsumo ng mga walang silbi na pagkain na nagpapasigla sa tibi.
Kinakailangan na isama ang mga sariwang gulay, kefir, unsweetened yogurt, prutas, herbs, tuyo na prutas sa menu ng bata. Idagdag ang langis ng gulay sa iyong pagkain nang regular. Kung hindi ito makakatulong, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Bakit hindi nakatulong ang isang laxative?
Sinusubukang mapupuksa ang pagka-antala ng dumi sa kanilang sarili, hindi ginagamit ng mga tao ang lahat ng mga pamamaraan ng pagpapagamot ng tibi sa kumplikado, ngunit gumagamit ng mga eksklusibong mga laxatives.
Ang pagkuha ng anumang gamot na maraming beses nakatulong na alisan ng laman ang mga bituka, dalhin ito ng mga pasyente nang maraming buwan. Gayunpaman, ang regular at madalas na paggamit ng mga laxatives ay humahantong sa pagkagumon at "katamaran" ng bituka.
Bilang isang resulta, ang independiyenteng bituka peristalsis ay ganap na tumigil, at ang pasyente ay unti-unting nangangailangan ng isang mas malaki at mas malaking dosis ng gamot.
Dapat alalahanin na ang isang gastroenterologist lamang ang dapat magreseta ng iskedyul ng dosis at dosis ng naturang gamot.
Ang makatwirang taktika sa paggamot
Ano ang magagawa ng isang tao kung ang mga laxatives ay hindi na tumulong at walang tumutulong sa tibi? Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista.
Sa tulong ng mga pagsubok sa laboratoryo at mga pamamaraan ng functional diagnostic, malalaman ng doktor ang totoong dahilan para sa pagkaantala sa mga feces, matukoy ang kondisyon ng mas mababang bituka at ang pagkakaroon ng mga sakit nito.
Matapos magawa ang diagnosis, ang mga taktika ng pagpapagamot ng tibi ay napili na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng isang partikular na pasyente.
Ang Therapy ay dapat na iba-iba at isama ang mga naturang aktibidad:
Sa ilalim ng impluwensya ng kumplikadong therapy, ang metabolismo sa katawan ay pinabilis at ang pag-andar ng pagtunaw ay normal.
Araw-araw ang pagkilos ng defecation ay nagiging mas madali, at ang independiyenteng kilusan ng bituka ay unti-unting naibalik nang walang tulong ng mga laxatives at enemas.
Paggamot ng tibi na may pelvic floor dysfunction
Ang mga pagdumi ng pelvic floor ay madalas na bunga ng mabibigat na paggawa o pinsala. Sa ganitong mga pasyente, ang paggalaw ng mga feces kasama ang malaking bituka ay pinabagal, samakatuwid, inireseta ang mga laxatives.
Gayunpaman, sa pelvic floor dysfunction, ang mga gamot na ito ay madalas na hindi nagdadala ng nais na epekto.
Kung ang mga laxatives ay hindi makakatulong, kung gayon ang kanilang pagtanggap ay dapat na itigil, at upang makamit ang resulta, subukang sundin ang sumusunod na mga rekomendasyong medikal:
- Tuwing umaga nang sabay-sabay, subukang alisan ng laman ang mga bituka.
- Sa anumang kaso ay maaaring likas ang likas na paghihimok sa defecate, at kapag lumitaw sila, pumunta agad sa banyo.
- Ang mga pasyente na may pagkabigo sa pelvic floor na may patuloy na tibi ay maaaring gumawa ng microclysters ng langis.
- Ang Microclyster na may isang botika ng magnesia powder ay epektibo rin (dilute 20 g ng pulbos sa 100 ml ng tubig). Sapat na 80 ML ng solusyon.
Pagbawi ng bituka microflora
Ang mga lason na nabuo sa panahon ng pagwawalang-kilos sa mga bituka ng feces ay nasisipsip sa daloy ng dugo at lason ang katawan.
Upang maibalik ang normal na mikroflora, kinakailangan upang kolonahin ang mga bituka na may kapaki-pakinabang na bakterya na nagpapabaya sa mga nakakapinsalang microorganism. Para sa layuning ito, inireseta ng doktor ang mga probiotics at prebiotics.
Mga halimbawa ng paghahanda na naglalaman ng parehong pro at prebiotics: Ang regular na paggamit ng mga produktong ito ay nag-aambag sa normalisasyon ng bituka microflora, nag-activate ng peristalsis. Tumutulong kahit na may talamak na constipation na hindi gumagaling.
Ang mga produktong pinakamahusay na tinanggal para sa tibi:
- Mga sariwang inihurnong kalakal: tinapay, rolyo, pie,
- Confectionery, cake, tsokolate,
- Chip, nuts, crackers,
- Ang mga produktong karne at karne ay natupok sa katamtaman.
Pag-iwas
Upang makayanan ang tibi at maiwasan ang kanilang pag-unlad, inirerekumenda ng mga doktor na baguhin ang pamumuhay:
- Simulan ang pagkain nang tama
- uminom ng sapat na sapat na tubig sa sapat na dami,
- mag-ehersisyo at maglakad nang higit pa,
- go swimming, sayawan.
Ang lahat ng mga aktibong paggalaw ay positibong nakakaapekto sa proseso ng normal na paghihiwalay ng apdo at peristalsis.
Ang masamang gawi, tulad ng paninigarilyo at labis na pag-inom ng alkohol, ay may masamang epekto sa mga bituka, kaya ipinapayong iwanan ang mga ito.
Madalas napakahirap gamutin paninigas ng dumi, walang tumutulong at pagkatapos, ang mga problema sa episodic na walang laman ay nagiging talamak. Sa kasong ito, upang maitaguyod ang gawain ng gastrointestinal tract at pantunaw na komplikadong therapy lamang ang makakatulong. Kasama dito ang pagkuha ng mga gamot, isang espesyal na diyeta, at kung minsan kahit na pagwawasto ng sikolohikal na estado.
Ang talamak na anyo ng paninigas ng dumi, kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung ano ang puno ng
Kadalasan sa maling diskarte sa paggamot ng banayad na disfunction ng bituka, ang tibi ay nagiging talamak. Ito ay may isang napabayaang kondisyon ng pathological na ang mga simpleng pamamaraan ng therapy ay nagiging walang silbi, at pagkatapos ay ginagamit ang kumplikadong therapy.
Ang mga talamak na problema sa mga paggalaw ng bituka ay maaaring tumagal mula sa limang araw hanggang tatlong buwan o higit pa. Sa panahong ito, ang pasyente ay hindi lamang mga paghihirap na walang laman, kundi pati na rin isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon. Ang gawain ng mga organo ng gastrointestinal tract ay nasira, binibigkas na pagkalasing ng katawan at ang mga sintomas na nauugnay dito ay nahayag.
Sa matagal na kawalan ng dumi ng tao o hindi kumpletong kilusan ng bituka para sa higit sa 10 araw, pagbaba ng motility ng bituka at peristalsis. Ang mga makinis na fibers ng kalamnan ay tumitigil sa pagkontrata, dahil sa kung saan ang defecation ay maaari lamang sanhi ng panlabas na stimuli.
Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig:
- ang dalas ng mga paggalaw ng bituka ay nabawasan sa 1-2 beses sa isang linggo,
- pagkatapos ng defecation, nananatili ang pakiramdam ng buong bituka,
- kakulangan sa ginhawa sa tumbong (na kung mayroong isang bagay doon),
- edukasyon
- ang output ay masyadong siksik na feces, na sinamahan ng isang pagkalagot ng outlet,
- nangyayari ang paggalaw ng bituka sa pamamagitan ng matinding paghihigpit,
- mahirap makuha ang dami ng excrement.
Gayundin tungkol sa talamak na anyo ng paninigas ng dumi ay ang kumpletong kawalan ng mga paggalaw ng bituka at ang paghihimok sa pagdumi. Sa ganitong mga kaso, upang linisin ang mga bituka, kailangan mong mag-resort sa paraan ng daliri ng pagkuha ng naipon na mga feces, na sa panahon ng paglisan ay may isang matibay o tulad ng plasticine na istraktura.
Sa talamak na paninigas ng dumi sa loob ng higit sa tatlong buwan, nabuo ang mga sakit na sumusunod:
- pamamaga ng almuranas
- pamamaga sa isa sa mga bituka,
- neoplasma sa colon
- nakakaapekto sa pangkalahatang estado ng pisikal at sikolohikal na kalusugan,
- hindi pagkatunaw,
- paulit-ulit na sagabal sa bituka, atbp.
Samakatuwid, ang therapy para sa dumi ng problema ay dapat gawin sa isang napapanahong paraan. Kung ang talamak na anyo ng sakit ay hindi maiiwasan, kung gayon ang paggamot ay dapat na pinagkakatiwalaan ng eksklusibo ng isang espesyalista, lalo na kung paninigas ng dumi sa panahon ng pagbubuntis ay walang tumutulong .
Ang pangmatagalang tibi ay hindi makakatulong, bakit at ano ang dapat gawin?
Talamak paninigas ng dumi ay hindi nakakatulong sa kung ano ang gagawin sa kasong ito? Ang mga pagsisikap na mapupuksa ang mga problema sa pagtakbo sa walang laman sa kanilang sarili nang madalas ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggamot ng patolohiya na ito ay isinasagawa nang hindi wasto. Ang paulit-ulit na disfunction ng bituka ay hindi maalis nang nag-iisa, alinman, dahil ang lahat ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan, ngunit hindi nakakagamot ang sakit mismo at ang sanhi ng paglitaw nito.
Halimbawa, kung ang mga paghihirap sa pag-emptying ay nabuo dahil sa dysbiosis, ang hindi wastong paggana sa endocrine system o bituka ng bituka, kung gayon ang pagwawasto sa pandiyeta ay hindi sapat. Ang paggamot ng tibi sa mga naturang kaso ay dapat na isagawa nang kumpleto, kasama ang isang bilang ng mga gamot na naglalayong gamutin ang napapailalim na sakit at ang mga kasamang sintomas nito.
Kadalasan, sinusubukan nilang pigilan ang kawalan ng mga paggalaw ng bituka sa pamamagitan ng pagkuha ng mga laxatives.Ang mga ito ay ang pinaka-karaniwang paraan upang labanan ang tibi, ngunit ito rin ang kanilang paggamit na madalas na nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pagkadumi. Kaya, ang mga laxatives ay tumigil sa pagbibigay ng nais na epekto at magpapalubha ng dysfunction ng bituka kung:
- ang mga gamot ay kinokontrol nang walang pigil, na humahantong sa pagkagumon at isang palaging pagtaas ng dosis,
- ang paggamot sa mga laxatives ay hindi kumpleto,
- madalas na paggamit ng mga laxatives (peristalsis ay tumitigil sa pagtatrabaho nang walang panlabas na inis).
Bilang karagdagan, ang mga laxatives ay hindi nagdadala ng kaluwagan kung hindi sila napili nang tama. Ang pagkadumi ay nahahati sa ilang mga uri, na ang bawat isa ay may sariling sanhi ng hitsura at nangangailangan ng isang tiyak na laxative.
Kumbinasyon ng therapy para sa talamak na tibi
Ang paggamot ng talamak na tibi ay nagsisimula sa pag-alis ng sanhi ng kanilang pag-unlad. Kung ang isang madepektong paggawa sa mga bituka ay lumitaw laban sa background ng malnutrisyon at isang sedentary lifestyle, kung gayon upang maibalik ang dumi ng tao ay sapat na upang ayusin ang diyeta, pumasok para sa palakasan at, kung kinakailangan, paminsan-minsan ay kumuha ng mga laxatives (hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo).
Kung ang kawalan ng dumi ng tao ay sinusunod laban sa isang background ng anumang sakit ng gastrointestinal tract, kung gayon kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista, lalo na kung walang tumutulong .
Ang therapy ng talamak na mga problema sa pagbubungkal ay isinasagawa nang kumpleto. Ang paggamot ay dapat na idirekta sa:
- pagpapanumbalik ng araw-araw na walang laman,
- pinadali ang pagpapakawala ng mga feces,
- pagpapabuti ng panunaw,
- pagtanggi ng mga laxatives at enemas,
- normalisasyon ng mga proseso ng metabolic,
- pag-aalis ng pinagbabatayan na problema sa dysfunction.
Sa bawat kaso, ang therapy ay pinili nang paisa-isa. Malaki ang nakasalalay sa kalubhaan ng tibi, mga pagbabago sa mga istruktura ng fecal, pagpapabaya sa sakit na naging sanhi ng stasis ng bituka, at edad ng pasyente. Kaya, ang paggamot ay maaaring magsama ng mga naturang gamot:
- anti-namumula
- antibacterial
- mga produktong naglalaman ng kapaki-pakinabang na bakterya (upang mapabuti ang bituka microflora),
- sorbents (sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkalasing),
- antispasmodics (na may spastic constipation).
Kung malubhang tibi ay walang anuman at nauugnay sa isang sikolohikal na kadahilanan, kung gayon ang mga gamot na direktang nakakaapekto sa psychoemotional estado at pag-andar ng utak ay kasama sa therapy. Maaari itong maging antidepressants, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng autonomic system, atbp. Anong uri ng mga gamot ang kinakailangan sa mga naturang kaso ay napagpasyahan lamang ng isang espesyalista.
Minsan ginugugol namin ng maraming beses nang mas maraming oras at pagsisikap sa mga gawain kaysa sa talagang kinakailangan. At ang punto ay hindi lamang katamaran, ngunit din na ang lahat ng mga araw ay magkatulad, at ang mga gawain ay pareho ng uri at mayamot. Minsan kulang tayo ng enerhiya, pagganyak, o nais lamang na makapagpahinga. Tanging ang trabaho ay hindi maghintay, at bilang isang resulta, ang listahan ng mga gawain ay nagdaragdag lamang. Samakatuwid, naniniwala ako na sa mga araw na iyon, dapat mong talagang gumawa ng kaunting pag-iling at i-upgrade ang iyong sarili. Narito ang ilang mga paraan upang i-reboot at pagtagumpayan ang iyong pag-aatubili upang gumana.
Maganda ang aming kanta, nagsisimula kami ... mula sa huli!
Isa sa aking mga paboritong paraan upang "pukawin" ang utak. Kapag hindi ako maka-concentrate o wala akong inspirasyon na gawin, binago ko ang pagkakasunod-sunod ng mga aksyon at nagsisimula mula sa huli. Hindi mahalaga kung ano ang gawain: ang pagtatrabaho sa bagong materyal o paghahanda ng plano ng nilalaman ng proyekto. Kinukuha ko lamang ang mga piraso ng trabaho na tila sa akin ang pinaka gaan at kaakit-akit. Pagkatapos ang pagsasama-sama sa mga ito ay mas madali kaysa sa paglikha mula sa simula. At ang pagsusulat mula sa dulo ay minsan ay napaka-kawili-wili.
Ano ang mga dahilan para sa hindi pagkilos ng insulin?
Sa ilang mga kaso, ang therapy ng insulin ay hindi pinapayagan na mabawasan at babaan ang mga mataas na halaga ng glucose.
Bakit hindi binababa ng insulin ang asukal sa dugo? Ito ay lumiliko na ang mga kadahilanan ay maaaring magsinungaling hindi lamang sa kawastuhan ng mga napiling dosis, ngunit nakasalalay din sa proseso ng iniksyon mismo.
Ang pangunahing mga kadahilanan at sanhi na maaaring maging sanhi ng hindi pagkilos ng gamot:
- Ang kabiguang sumunod sa mga panuntunan sa imbakan ng produktong gamot, na maaaring magpakita mismo sa anyo ng masyadong malamig o mainit na temperatura, sa direktang sikat ng araw. Ang pinakamainam na temperatura para sa insulin ay mula 20 hanggang 22 degree.
- Paggamit ng isang expired na gamot.
- Ang paghahalo ng dalawang magkakaibang uri ng insulin sa isang syringe ay maaaring humantong sa kakulangan ng epekto ng injected na gamot.
- Punasan ang balat bago mag-iniksyon sa ethanol. Dapat pansinin na ang alkohol ay nakakatulong upang i-neutralize ang mga epekto ng insulin.
- Kung ang insulin ay iniksyon sa kalamnan (at hindi sa balat ng balat), ang reaksyon ng katawan sa gamot ay maaaring halo-halong. Sa kasong ito, maaaring mayroong pagbaba o pagtaas ng asukal dahil sa isang iniksyon.
- Kung ang oras ng agwat para sa pangangasiwa ng insulin ay hindi sinusunod, lalo na bago kumain, maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng gamot.
Dapat pansinin na maraming mga nuances at patakaran na makakatulong upang maipatupad nang tama. Inirerekomenda din ng mga doktor na bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos kung ang iniksyon ay hindi makagawa ng kinakailangang epekto sa asukal sa dugo:
- Ang iniksyon ay dapat gaganapin pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa loob ng lima hanggang pitong segundo upang maiwasan ang daloy ng gamot,
- Mahigpit na obserbahan ang agwat ng oras para sa pagkuha ng gamot at pangunahing pagkain.
Ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na walang hangin ang pumapasok sa hiringgilya.
Ang pagpapakita ng paglaban sa gamot
Minsan kahit na sa wastong pamamaraan ng pangangasiwa at pagsunod sa lahat ng mga dosis na inireseta ng doktor, ang insulin ay hindi makakatulong at hindi binabawasan ang antas ng asukal.
Ang kababalaghan na ito ay maaaring isang pagpapakita ng paglaban sa isang medikal na aparato. Sa medikal na terminolohiya, ang pangalang "metabolic syndrome" ay madalas na ginagamit.
Ang mga pangunahing dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:
- labis na katabaan at sobrang timbang
- ang pagbuo ng type 2 diabetes,
- mataas na presyon ng dugo o kolesterol,
- iba't ibang mga pathologies ng cardiovascular system,
- ang pagbuo ng polycystic ovary.
Sa pagkakaroon ng asukal ay hindi nabawasan bilang isang resulta ng katotohanan na ang mga cell ng katawan ay hindi ganap na tumugon sa aksyon ng pinamamahalang gamot. Bilang isang resulta, ang katawan ay nag-iipon ng isang mataas na antas ng asukal, na nakikita ng pancreas bilang isang kakulangan ng insulin. Kaya, ang katawan ay gumagawa ng higit na insulin kaysa sa kinakailangan.
Bilang isang resulta ng paglaban sa katawan ay sinusunod:
- mataas na asukal sa dugo
- pagtaas sa dami ng insulin.
Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng naturang proseso ay ipinakita sa mga sumusunod:
- mayroong isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan,
- ang presyon ng dugo ay palaging nasa mataas na antas,
- mayroong pagbaba sa antas ng "mabuting" kolesterol na may matalim na pagtaas sa mga kritikal na antas ng antas ng "masamang",
- ang mga problema at sakit ng mga organo ng cardiovascular system ay maaaring umunlad, madalas na may pagbawas sa vascular elasticity, na humahantong sa atherosclerosis at ang pagbuo ng mga clots ng dugo,
- nakakuha ng timbang
- may mga problema sa mga bato, tulad ng ebidensya ng pagkakaroon ng protina sa ihi.
Kung ang insulin ay hindi gumagawa ng tamang epekto, at ang asukal sa dugo ay hindi nagsisimulang mahulog, kinakailangan upang pumasa sa mga karagdagang pagsusuri at sumailalim sa mga pagsusuri sa diagnostic.
Marahil ang pasyente ay nagkakaroon ng paglaban sa insulin.
Ano ang kakanyahan ng pagbuo ng Syomozhdi syndrome?
Ang isa sa mga sintomas ng isang talamak na labis na dosis ng isang gamot ay ang pagpapakita ng Somogy's syndrome. Ang kababalaghan na ito ay bubuo bilang tugon sa mga madalas na pag-aaway ng pagtaas ng asukal sa dugo.
Ang mga pangunahing palatandaan na ang isang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na labis na dosis ng insulin sa isang pasyente ay ang mga sumusunod:
- sa araw ay may matalim na pagtalon sa mga antas ng glucose, na maabot ang alinman sa napakataas na antas, pagkatapos ay bumaba sa ibaba ng mga karaniwang tagapagpahiwatig,
- ang pag-unlad ng madalas na hypoglycemia, sa parehong oras, maaaring kapansin-pansin ang parehong mga tahimik at halata na pag-atake,
- Ipinapakita ng urinalysis ang hitsura ng mga katawan ng ketone,
- ang pasyente ay patuloy na sinamahan ng isang pakiramdam ng gutom, at ang timbang ng katawan ay patuloy na lumalaki,
- lumalala ang kurso ng sakit kung tataas mo ang antas ng pangangasiwa ng insulin, at nagpapabuti kung titihin mo ang pagtaas ng dosis,
- sa panahon ng sipon, mayroong isang pagpapabuti sa mga antas ng asukal sa dugo, ang katotohanang ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na sa panahon ng sakit naramdaman ng katawan ang pangangailangan para sa isang nadagdagan na dosis ng insulin.
Bilang isang patakaran, ang bawat pasyente na may mataas na antas ng glucose sa dugo ay nagsisimula upang madagdagan ang dosis ng pinangangasiwaan ng insulin. Sa kasong ito, bago gawin ang mga naturang aksyon, inirerekumenda na suriin ang sitwasyon at bigyang pansin ang dami at kalidad ng pagkain na kinuha, ang pagkakaroon ng tamang pahinga at pagtulog, regular na pisikal na aktibidad.
Para sa mga taong ang mga antas ng glucose ay pinananatiling nasa mataas na antas, at pagkatapos kumain ng kaunti pa, hindi na mai-save ang sitwasyon sa insulin. Pagkatapos ng lahat, may mga kaso kung ang mataas na rate ay napansin ng katawan ng tao bilang pamantayan, at sa kanilang target na pagbawas, posible na ma-provoke ang pagbuo ng Somoji syndrome.
Upang matiyak na ito ay isang talamak na labis na dosis ng insulin na nangyayari sa katawan, kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pagkilos na diagnostic. Ang pasyente ay dapat kumuha ng mga sukat ng mga antas ng asukal sa gabi sa ilang mga agwat ng oras. Ang simula ng tulad ng isang pamamaraan ay inirerekomenda na isinasagawa sa halos 9:00 sa gabi, na sinusundan ng isang ulitin para sa bawat tatlong oras.
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang hypoglycemia ay nangyayari sa paligid ng ikalawa o ikatlong oras ng gabi. Dapat ding tandaan na sa panahon ng oras na ito na ang katawan ay nangangailangan ng insulin ng hindi bababa sa, at sa parehong oras ang maximum na epekto ay nagmula sa pagpapakilala ng isang gamot ng daluyan ng tagal (kung ang iniksyon ay ginawa sa walo hanggang siyam sa gabi).
Ang Somoji syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan ng asukal sa simula ng gabi, sa unti-unting pagbaba ng dalawa o tatlong oras at isang matalim na pagtalon malapit sa umaga. Upang matukoy nang tama ang dosis, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon nito.
Sa kasong ito lamang, ang problema na ang bula ng dugo ay hindi nabawasan ay maaaring matanggal.
Bakit hindi bababa ang hormon ng asukal?
Ang isang tumpak na kinakalkula na dosis ng insulin ay hindi isang garantiya na gagana ang gamot.
Ang epekto ng ipinakilala na hormone ay maaaring maimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan:
- Ang kabiguang sumunod sa mga agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng droga.
- Ang paghahalo ng insulin mula sa iba't ibang mga tagagawa sa parehong syringe.
- Ang pagpapakilala ng isang expired na gamot.
- Paggamit ng gamot na nakaimbak nang hindi sinusunod ang mga patakaran o pagkatapos ng pagyeyelo.
- Ang iniksyon ay hindi subcutaneous, ngunit intramuscularly.
- Kapag pinupunasan ang iniksyon na site na may alkohol. Ang epekto ng gamot ay leveled kapag nakikipag-ugnay sa alkohol.
Paano ipinapakita ang paglaban sa gamot?
Kung ang lahat ng mga patakaran ay sinusunod, at ang insulin ay hindi nagpapababa ng asukal sa dugo, maaaring magkaroon ng metabolic syndrome o paglaban sa gamot. Mga palatandaan ng paglaban:
Ang protina sa ihi ay nagmumungkahi na ang mga bato ay hindi makayanan ang pagtaas ng stress.
- nabuo ang patolohiya ng bato, tulad ng ebidensya ng protina sa pagsusuri ng ihi,
- pag-aayuno ng mataas na asukal sa dugo,
- nakakuha ng timbang
- pagkasira ng mga pader ng vascular, trombosis at atherosclerosis,
- kawalan ng timbang ng "masamang" at "mabuti" na kolesterol.
Sa paglaban, ang insulin ay hindi gumagana dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga cell na ganap na sumipsip ng pinamamahalang gamot. Ang mataas na asukal ay bumubuo, at ang pancreas ay gumagawa ng isang nadagdagan na halaga ng hormon. Bilang isang resulta, ang mataas na antas ng asukal at insulin, na madalas na katangian ng type 2 diabetes. Iba pang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:
- polycystic ovary,
- nakataas na antas ng "masamang" kolesterol,
- patolohiya ng mga daluyan ng dugo at puso,
- hypertension
- labis na katabaan.
Ang mekanismo ng Syomogy syndrome
Ang Somoji syndrome ay lilitaw na may talamak na labis na dosis ng gamot. Mga palatandaan ng sindrom:
- ang mga katawan ng ketone ay lumilitaw sa ihi,
- na may pagtaas sa pang-araw-araw na dosis ng gamot, nagpapabuti ang kondisyon,
- bumababa ang glucose na may trangkaso dahil sa pagtaas ng demand ng hormon sa panahon ng sakit,
- biglang pagbabago sa glucose sa isang araw,
- ang pasyente ay palaging nagugutom, tumataas ang timbang ng katawan,
- madalas na pag-away ng hypoglycemia.
Kung ang insulin ay hindi makakatulong, ang pasyente ay unang nagdaragdag ng dosis. Bago gawin ito, mahalagang maunawaan ang kaugnayan sa pagitan ng pahinga at pagkagising, ang tindi ng mga naglo-load, at pag-aralan ang diyeta. Kung ang glucose ay hindi bumababa, patuloy itong nadaragdagan kahit sa isang walang laman na tiyan, hindi na kailangang magmadali upang ayusin ang dosis. Marahil ito ang pamantayan para sa katawan, at ang pagbaba sa pinamamahalang gamot ay hahantong sa Somoji syndrome.
Ang mga panukalang pang-gabi ng glucose sa mga regular na agwat ay makakatulong upang makita ang labis na dosis ng hormon.
Upang makita ang isang talamak na labis na labis na dosis, kinakailangan na kumuha ng gabi-gabi na mga sukat ng glucose sa mga regular na agwat, halimbawa, sa 3 o. 2 oras pagkatapos ng hatinggabi, nangyayari ang hypoglycemia. Ang pangangailangan para sa isang hormone ay bumaba sa isang minimum. Matapos ang gamot na medium-acting ay pinangangasiwaan 3 oras bago ang hatinggabi, ang maximum na epekto ng gamot ay sinusunod.
Kung ang pasyente ay may Somoji syndrome, ang glucose ay matatag sa simula ng gabi, unti-unting bumaba sa ikatlong oras ng gabi, at mabilis na lumalaki sa umaga.
Ang mataas na asukal sa dugo ay isang pangunahing sintomas ng diabetes at isang pangunahing problema para sa mga diabetes. Ang nakataas na glucose ng dugo ay halos ang tanging sanhi ng mga komplikasyon ng diabetes. Upang epektibong kontrolin ang iyong sakit, ipinapayong maunawaan nang mabuti kung saan pumapasok ang glucose sa daloy ng dugo at kung paano ito ginagamit.
Basahin nang mabuti ang artikulo - at malalaman mo kung paano normal ang regulasyon ng asukal sa dugo at kung ano ang nagbabago sa isang nabalisa na metabolismo ng karbohidrat, kasama ang diyabetis.
Ang mga mapagkukunan ng glucose ng pagkain ay mga karbohidrat at protina. Ang mga taba na kinakain natin ay walang pasubali na walang epekto sa asukal sa dugo. Bakit gusto ng mga tao ang panlasa ng asukal at matamis na pagkain? Dahil pinasisigla nito ang paggawa ng mga neurotransmitters (lalo na ang serotonin) sa utak, na binabawasan ang pagkabalisa, ay nagdudulot ng isang pakiramdam ng kagalingan, o kahit na euphoria. Dahil dito, ang ilang mga tao ay naging gumon sa mga karbohidrat, kasing lakas ng mga ito na gumon sa tabako, alkohol, o gamot. Ang mga taong nabubuhay ng karbohidrat ay nakakaranas ng mga nabawasan na antas ng serotonin o nabawasan ang pagiging sensitibo ng receptor dito.
... o mga tool para sa trabaho
Halimbawa, iwanan lamang ang computer at kunin ang isang kuwaderno na may isang panulat. Ang araling ito ay maaaring isama sa isang maikling lakad sa parke at magtrabaho sa sariwang hangin: gumuhit ng isang detalyadong pagtatanghal o plano ng ulat, isulat ang lahat ng posibleng mga solusyon sa problema na kailangang harapin. Kahit na ang karamihan sa kanila ay hindi magkakaroon ng anumang kahulugan, maiisip mo at gisingin ang iyong utak. Oo, at ang liham mismo sa papel ay mahusay at nakakatulong upang makalabas ng pagwawalang-kilos.
Masira ang pang-araw-araw na gawain!
Magdala ng ilang mga pagbabago sa iyong buhay sa pamamagitan ng isang ganap na magkakaibang plano para sa araw. Gawin sa umaga ang mga bagay na karaniwang ginagawa mo sa gabi o sa tanghalian. Linisin ang apartment, maghanda ng agahan gamit ang borsch o magtrabaho nang maaga sa umaga.Gusto kong magtrabaho nang maaga sa umaga, kapag ang lahat ay natutulog at hindi nakakagambala sa kalmado na kapaligiran. Sa mga ilang oras na ito ay may oras akong magagawa nang higit pa kaysa sa araw.
Jog oras
Walang nakapagpapalakas ng marami. Kahit na hindi ka tagahanga ng aktibidad na ito, gumawa ng isang pagsubok na tumakbo upang mapalabas ang utak at mapawi ang stress. Kahit na 2 kilometro at ilang mga bilog sa paligid ng iyong bahay ay singilin ka upang buuin at pagbutihin ang iyong pagganap. Personal, palagi akong umuuwi sa bahay na may mga sariwang ideya at pagpapalakas ng enerhiya para sa trabaho.