Gaano kahusay ang mapanganib na operasyon sa pancreatic?

Ang pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sobrang nakakabagabag na lokasyon para sa paggamot sa kirurhiko. Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon - pagdurugo, pamamaga, purulent abscesses, paglabas ng mga enzymes na lampas sa glandular organ, at pinsala sa nakapaligid na mga tisyu. Ang operasyon ng pancreatic ay isang matinding sukatan, at isinasagawa lamang kung imposibleng gawin nang wala ito sa bagay na makatipid ng buhay ng pasyente.

Kinakailangan at contraindications para sa paggamot sa kirurhiko

Ang pancreas ay malapit na nauugnay sa duodenum 12, ang pantog ng apdo, samakatuwid, ang mga sakit ng mga organo ng digestive system ay maaaring magbigay ng magkatulad na sintomas. Ang mga pagkakaiba-iba na diagnostic ay kinakailangan upang linawin ang mapagkukunan ng problema.

Hindi lahat ng mga sakit sa pancreatic ay nangangailangan ng operasyon. Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay matagumpay na pamamahala ng ilan. Mayroong isang bilang ng mga ganap at kamag-anak na mga indikasyon para sa operasyon ng pancreatic.

Ang mga tumor at cyst na pumipigil sa pag-agos ng glandular secretion at, sa ilang mga kaso, talamak na pancreatitis, ay nangangailangan ng paggamot sa kirurhiko. Ang mga sumusunod na sakit ay nangangailangan ng emergency na operasyon:

talamak na pancreatitis, na sinamahan ng necrotization (pagkamatay) ng mga tisyu,
purulent abscesses,
mga pinsala na kumplikado ng panloob na pagdurugo.

Ang operasyon para sa pancreatitis ay maaari ring isagawa sa kaso ng isang matinding talamak na kurso ng sakit, na sinamahan ng matinding sakit.

Ang mga bato sa pancreas ay una sa lahat sinubukan na puksain ng mga konserbatibong pamamaraan, gayunpaman, kung ang mga pormasyon ay malaki, kung gayon ang madalas na ang tanging paraan upang mapupuksa ang mga ito ay isang operasyon ng kirurhiko.

Sa type 2 at type 1 na diyabetis, ang interbensyon ng isang siruhano ay maaaring kailanganin para sa mga malubhang komplikasyon: mga problema sa vascular, nephropathy, kabilang ang mga progresibo.

Mga bahagi ng pancreas

Ang pancreas ay hugis-kalang, na matatagpuan sa kanang itaas na tiyan lukab nang direkta sa likod ng tiyan. Conventionally, isang makapal na ulo, isang katawan sa anyo ng isang trihedral prisma at ang buntot ng glandula ay nakikilala sa istraktura ng organ. Ito ay katabi ng maraming mga organo (kanang bato, adrenal gland, duodenum, pali, vena cava, aorta). Dahil sa kumplikadong pag-aayos na ito, ang operasyon ng pancreatic ay nangangailangan ng pinaka maselan na gawain mula sa doktor.

Mga uri ng operasyon sa pancreatic

Depende sa sakit na kung saan isinasagawa ang paggamot, mayroong maraming mga pagpipilian para sa mga operasyon sa operasyon:

pag-alis ng patay na tisyu
bahagyang o kumpletong pag-alis ng isang organ,
paagusan ng isang cyst o abscess,
pagtanggal ng mga cyst at bato, mga bukol sa glandula,
transplantasyon ng glandula.

Ang interbensyon ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng bukas na pamamaraan, kapag ang doktor ay nakakakuha ng access sa pinatatakbo na organ sa pamamagitan ng mga incision sa pader ng tiyan at sa rehiyon ng lumbar. Ang mas kaunting mga traumatic na minimally invasive na pamamaraan ay ginagamit din (kasama dito ang operasyon ng pagbutas-pagbubutas at laparoscopy), kapag ang mga pamamaraan ng operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pagbutas ng pader ng tiyan.

Sa pagkakaroon ng sakit na apdo, ang operasyon para sa talamak na pancreatitis ay maaaring maganap sa magkakasunod na pag-urong ng gallbladder. Ang pangangailangan para sa pag-alis ng kirurhiko ay dahil sa ang katunayan na bilang isang resulta ng kawalan ng isang normal na pag-agos, ang apdo ay pumapasok sa mga pancreatic ducts, ang glandular na lihim ay dumadaloy sa kanila, at nangyayari ang pamamaga. Mapanganib ang sitwasyong ito hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin para sa buhay ng pasyente.

Anuman ang paraan ng pagpapatakbo, mayroong isang malubhang peligro ng mga komplikasyon. Sa partikular, ang pagdidikit ng duct ng glandula dahil sa paglaganap ng peklat na tisyu ay maaaring umunlad. Matapos ang operasyon para sa talamak na pancreatitis, upang maiwasan ang pamamaga ng mga nakapaligid na mga tisyu, ang postoperative bed ay pinatuyo nang lubusan hangga't maaari, ngunit ang panganib ng pagbuo ng isang abscess ay umiiral pa rin.

Mga paghihirap sa operasyon

Ang mga komplikasyon ng operasyon para sa pancreatitis ay dahil sa hindi naa-access ng pancreas sa siruhano. Kadalasan, ang mga naturang interbensyon ay ginanap alinsunod sa talamak na mahahalagang indikasyon, iyon ay, kapag ang banta sa buhay ng pasyente ay lumampas sa mga panganib ng pamamaraang pamamaraan ng paggamot. Ang panganib ay hindi lamang ang operasyon mismo, kundi pati na rin isang mahirap na postoperative period.

Panahon ng pagkilos

Sa unang ilang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinakain ng mga espesyal na solusyon na intravenously gamit ang isang dropper. Pagkatapos ng tatlong araw, maaari kang uminom, pagkatapos kumain ng puro na semi-likido na pagkain nang walang pagdaragdag ng asin, pampalasa at asukal.

Kung ang isang kumpleto o bahagyang pag-alis ng pancreas ay isinagawa, ang pasyente ay dapat kumuha ng mga digestive enzyme na may pagkain.

Mga tampok ng operasyon at mga indikasyon

Kapag tinanong kung ang operasyon ng pancreatic ay tapos na, ang sagot ay oo. Gayunpaman, ang pagmamanipula sa operasyon ay isinasagawa para sa mahigpit na mga kadahilanang medikal. Kung may hindi bababa sa isang pagkakataon upang maiwasan ang pamamaraang ito, tiyak na gagamitin ito ng mga doktor.

Ang pancreas ay sabay na tumutukoy sa digestive at endocrine system, ay binubuo ng tatlong bahagi - ang buntot, ulo at katawan.

Dahil ang pancreas ay binubuo ng glandular at nag-uugnay na tisyu, ay may maraming mga siksik na network ng mga ducts at mga daluyan ng dugo, pinupuno nito ang suturing, pinatataas ang posibilidad na dumudugo, ang paglitaw ng fistulas.

Dahil sa magkasanib na sirkulasyon ng dugo sa duodenum 12, sa ilang mga kuwadro na gawa, ang pag-alis ng dalawang organo ay kinakailangan, kahit na ang isa sa mga ito ay apektado.

Ang operasyon ay may sariling mga paghihirap, dahil ang panloob na organ ay matatagpuan sa tabi ng mahalaga istruktura. Kabilang dito ang panterya ng gate, aorta, ducts ng bile, superior vena cava, arterya. Maaaring may mga komplikasyon dahil sa operasyon. Halimbawa, ang mga gawaing enzim sa pagkain ay maaaring kumilos nang agresibo sa kanilang sariling mga tisyu.

Kapag ang operasyon sa mga kalapit na organo ay may isang tiyak na peligro ng pagbuo ng talamak na pancreatitis.

Ang mga operasyon sa pancreatic ay may mga sumusunod na indikasyon:

Mga proseso ng pamamaga ng talamak, peritonitis, nekrosis ng tisyu.
Ang mga pathology na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na mga komplikasyon ng purulent.
Ang pagbuo ng mga pag-calcification sa mga dile ng apdo ng pancreas.
Isang sista, sinamahan ng matinding sakit.
Ang talamak na pancreatitis sa background ng matinding sakit.
Tumor neoplasms ng malignant at benign na kalikasan.
Ang pancreatic nekrosis.

Ang mga tampok ng panloob na organ ay nangangailangan ng isang balanseng biyahe ng mga doktor. Samakatuwid, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga mahahalagang indikasyon, kapag ang paggamot ng konserbatibo ay humantong sa kabiguan.

Mga uri ng mga interbensyon sa kirurhiko

Ang interbensyon ng kirurhiko ay isinasagawa ayon sa plano o ayon sa mga indikasyon sa emerhensya. Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng peritonitis, pagdurugo, pagpapaliban ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang ganap na pang-emergency na indikasyon ay ang necrotic form ng pancreatitis, na sinamahan ng foci ng purulent lesyon.

Surgery para sa mga nahawaang pancreatic nekrosis - bukas na laparotomy, necrectomy (alisin ang necrotic tissue), kanal ng postoperative bed. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng isang maikling tagal ng panahon, kinakailangan na gamitin muli ang laparoskopiko na pamamaraan, dahil kinakailangan upang paulit-ulit na alisin ang patay na tisyu.

Ang pancreatic Frey ay ang pinakakaraniwang pamamaraan ng kirurhiko. Ang pamamaraan ay upang muling likhain ang ulo ng organ, habang ang duodenum ay napanatili.

Ang pag-alis ng glandula (resection) ay ang pinaka-kumplikadong pamamaraan ng operasyon na nangangailangan ng isang lubos na kwalipikadong siruhano, dahil madalas na ginagawa ng doktor ang mga kinakailangang desisyon sa panahon ng operasyon. Gaano katagal ang operasyon? Sa karaniwan, tumatagal ng 7-9 na oras.
Subtotal pancreatectomy - alisin lamang ang bahagi ng panloob na organ. Ang isang maliit na segment lamang ang natitira, na matatagpuan sa duodenum.
Kabuuang pancreatectomy - alisin ang pancreas nang lubusan, habang ang lugar ng duodenum ay nakuha. Mga indikasyon: malawak na nakamamatay na sugat, madalas na pagpalala ng talamak na pancreatitis. Upang maiwasan ang kabuuang resection sa mga unang yugto ng pancreatitis, inirerekomenda ang peritoneal dialysis.
Ang Surgical therapy para sa mga cyst ay isinasagawa gamit ang laparoscopy. Mga kalamangan: mahusay na pinahihintulutan, mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa pancreas ay nabuo nang labis na bihirang. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pag-scan sa ultrasound.

Ang interbensyon ng pancreatic diabetes ay tumutulong upang iwasto ang mga proseso ng metabolic. Ang paglipat ng pancreatic ay ginagawa sa mga diyabetis at paglilipat ng mga islet cell ng mga tisyu ng organo na nagaganap. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa sa isang pribadong klinika, ang gastos ay magkakaiba-iba. Huwag isagawa sa panahon ng pagbubuntis.

Ang ganitong mga interbensyon ay kinakailangan dahil ang diyabetis ay humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes - ang mga pasyente ay nagiging bulag, nagdurusa sa pagkabigo ng bato, gangren, at mga karamdaman ng cardiovascular system. Ang iba't ibang mga pagtatanghal ng mga doktor tungkol sa mga komplikasyon na ito ay matatagpuan sa Internet.

Tinatayang proseso ng kirurhiko:

Ang pasyente ay tumatanggap ng kawalan ng pakiramdam at nagpahinga sa kalamnan.
Pagbubunyag ng pancreas.
Ang pagtanggal ng likido sa katawan mula sa bag na pinupuno na naghihiwalay sa organ mula sa tiyan.
Ang mga tuso na break break.
Pagbubukas at pag-plug ng mga hematomas.
Kung mayroong isang pagkalagot ng pancreatic, pagkatapos ay ang mga suture ay ginawa sa mga nasirang lugar, at ang mga pancreatic ducts ay sutured.
Sa mga problema sa buntot, ang isang bahagi ay nabasag.
Kung ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa ulo, alisin ang segment na may bahagi ng duodenum.
Pagpapatapon ng kahon ng kanal.

Ang interbensyon ng kirurhiko ng mga doktor ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng nekrectomy - ang patay na tisyu ay nabigla, resection (kumpleto o bahagyang pag-alis), kanal ng mga abscesses at cystic neoplasms.

Kailan lumitaw ang pangangailangan para sa paggamot sa operasyon?

Ang pangangailangan para sa kirurhiko paggamot ng pancreas (pancreas) ay lilitaw kapag may banta sa buhay, pati na rin sa mga kaso ng kawalan ng kakayahan ng nakaraang mahabang konserbatibong paggamot.

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay kinabibilangan ng:

talamak na pancreatitis na may pagtaas ng edema, hindi matapat sa drug therapy,
mga komplikasyon ng sakit - pancreatic necrosis, hemorrhagic pancreatitis, abscess, pseudocyst, fistula,
pangmatagalang talamak na pancreatitis na may minarkahang pagbabago sa istraktura ng tisyu: pagkasayang, fibrosis o ducts (pagpapapangit, stenosis) at isang makabuluhang paglabag sa mga pag-andar,
paglabag sa patency ng ducts dahil sa umiiral na calculi,
mapagpahamak at nakamamatay na pormasyon,
pinsala.

Mga paghihirap sa operasyon ng tiyan

Ang mga tampok ng istraktura ng anatomikal at lokasyon ng topographic ng pancreas ay humantong sa isang mataas na peligro ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay sa panahon ng operasyon ng tiyan.

Ang organ parenchyma ay binubuo ng glandular at nag-uugnay na tisyu, kasama ang isang malawak na network ng mga daluyan ng dugo at ducts. Ang tisyu ng glandula ay marupok, pinong: pinupuno nito ang pagsipsip, ang proseso ng pagkakapilat ay tumatagal, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa panahon ng operasyon.

Dahil sa malapit sa glandula ng mga importanteng organo ng pagtunaw at malalaking sisidlan (aorta, superyor at mas mababa na vena cava, arterya at veins ng kaliwang bato na matatagpuan sa lugar ng pancreatic tail), mayroong panganib ng pancreatic juice na pumapasok sa vascular bed na may pagbuo ng pagkabigla o mga kalapit na organo sa kanila malalim na pinsala dahil sa panunaw ng mga aktibong enzymes. Nangyayari ito kapag nasira ang glandula o ang mga ducts nito.

Samakatuwid, ang anumang operasyon sa tiyan ay isinasagawa ayon sa mahigpit na mga pahiwatig, pagkatapos ng isang masusing pagsusuri at paghahanda ng pasyente.

Posibleng mga komplikasyon ng minimally invasive interventions

Bilang karagdagan sa mga klasikal na interbensyon ng kirurhiko, ang mga minimally invasive na operasyon ng operasyon ay ginagamit sa paggamot ng pancreatic pathology. Kabilang dito ang:

laparoscopy
radiosurgery - ang pokus ng sakit ay apektado ng malakas na radiation sa pamamagitan ng isang cyber kutsilyo, ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng pakikipag-ugnay sa balat,
cryosurgery - pagyeyelo ng tumor,
operasyon sa laser
nakapirming ultratunog.

Bilang karagdagan sa cyber-kutsilyo at laparoscopy, ang lahat ng mga teknolohiya ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat na nakapasok sa lumen ng duodenum.

Para sa paggamot na may laparoscopy, ang 2 o higit pang mga incision ng 0.5-1 cm ay ginawa sa pader ng anterior tiyan para sa pagpapakilala ng isang laparoscope na may isang eyepiece at manipulators - mga espesyal na instrumento para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang pag-unlad ng operasyon ayon sa imahe sa screen ay kinokontrol.

Kamakailan lamang, isang paraan ng walang dugo na gumagamit ng isang x-ray endoscope at isang echo endoscope ay mas madalas na ginagamit. Ang isang espesyal na instrumento na may isang lateral eyepiece ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa duodenum at pag-manipulasyon ng pagmamanupaktura ng pancreatic ducts o gall bladder ay isinasagawa sa ilalim ng x-ray o ultrasound control. Kung kinakailangan, ang isang stent ay inilalagay sa duct na makitid o naharangan ng isang bato o namumula, ang calculus ay tinanggal, ang patente ay naibalik.

Kaugnay ng paggamit ng mga high-tech na kagamitan, ang lahat ng mga minimally invasive at walang dugo na pamamaraan ay epektibo sa isang maayos na isinagawa na pamamaraan ng interbensyon ng isang kwalipikadong espesyalista. Ngunit kahit na sa mga naturang kaso, ang ilang mga paghihirap ay lumitaw para sa doktor na may kaugnayan sa:

na may kakulangan ng sapat na puwang para sa pagmamanipula,
na may tactile contact kapag suturing,
sa kawalan ng kakayahan upang subaybayan ang mga aksyon nang direkta sa larangan ng kirurhiko.

Samakatuwid, ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang operasyon na isinagawa sa banayad na paraan ay napakabihirang sa anyo ng:

dumudugo na dumudugo
impeksyon
karagdagang pag-unlad ng isang abscess o pagbuo ng isang maling sista.

Sa pagsasagawa, ang pagkakaiba sa pagitan ng minimally invasive at non-invasive na pamamaraan mula sa laparotomy ay:

sa kawalan ng mga komplikasyon
ligtas
sa maikling salita ng paggamot sa isang ospital,
sa mabilis na rehabilitasyon.

Ang mga pamamaraang ito ay nakatanggap ng mahusay na mga pagsusuri mula sa mga espesyalista at kahit na ginagamit upang gamutin ang mga bata.

Nagbabanta ba ang buhay sa operasyon ng pancreatic surgery?

Ang mga sakit ng pancreas ay nagpapatuloy sa pag-unlad. Sa maraming mga kaso, ang pagbabala ay hindi kanais-nais para sa buhay: kung ang hindi wastong pagsusuri, ang paggamot o malubhang kondisyon ay maaaring nakamamatay. Kinakailangan upang magsagawa ng operasyon sa lalong madaling panahon sa mga magagamit na indikasyon.

Ang interbensyon ng kirurhiko ay isang kumplikado at mahahabang pamamaraan at, ayon sa mga istatistika, ay sinamahan ng mataas na dami ng namamatay. Ngunit hindi ito nangangahulugan na mapanganib na pinapatakbo sa. Ang patolohiya ng pancreas ay napakalubha na may mga indikasyon para sa operasyon upang makatipid ng buhay at kalusugan imposible na tanggihan ang radikal na paggamot. Nasa proseso ng mga pagmamanipula sa operasyon, posible na mahulaan ang karagdagang kondisyon ng pasyente at ang paglitaw ng mga komplikasyon.

Pangangalaga sa postoperative sa isang ospital

Sa panahon ng postoperative, ang pagkasira dahil sa biglaang mga komplikasyon ay maaaring mangyari.Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay talamak na pancreatitis, lalo na kung ang pamamaraan ng kirurhiko ay kumalat sa duodenum (duodenum), tiyan, o ducts ng gallbladder at pancreas. Nagpapatuloy ito tulad ng pancreatic nekrosis: ang pasyente ay nagsisimula na magkaroon ng matinding sakit sa tiyan, lagnat, pagsusuka, leukocytosis ng dugo, nakataas na ESR, mataas na antas ng amylase at asukal. Ang mga palatandaang ito ay isang kinahinatnan ng pag-alis ng bahagi ng pancreas o kalapit na organo. Ipinapahiwatig nila na nagkaroon ng pag-unlad ng isang purulent na proseso, at ang isang bato o dugo ay maaari ring umalis.

Bilang karagdagan sa talamak na pancreatitis, mayroong panganib ng iba pang mga komplikasyon sa postoperative. Kabilang dito ang:

pagdurugo
peritonitis
hepatic-renal failure,
pancreatic nekrosis,
diabetes mellitus.

Ibinigay ang mataas na posibilidad ng kanilang pag-unlad, kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pumasok sa intensive unit ng pangangalaga. Sa araw na siya ay nasa ilalim ng pagmamasid. Ang mahalagang mahahalagang palatandaan ay sinusubaybayan: presyon ng dugo, ECG, rate ng pulso, temperatura ng katawan, hemodynamics, asukal sa dugo, hematocrit, bilang ng ihi.

Sa isang pananatili sa masinsinang yunit ng pangangalaga, ang pasyente ay itinalaga ng isang diyeta Hindi. 0 - kumpletong gutom. Ang pag-inom lamang ang pinapayagan - hanggang sa 2 litro sa anyo ng mineral na mineral na alkalina nang walang gas, isang sabaw ng rosehip, mahina na serbesa ng tsaa, at compote. Kung gaano karaming likido ang kailangan mong uminom, kinakalkula ng doktor. Ang muling pagdadagdag ng mga kinakailangang protina, taba at karbohidrat ay isinasagawa sa pamamagitan ng pangangasiwa ng parenteral ng espesyal na protina, solusyon ng glucose-salt lipid. Ang kinakailangang dami at komposisyon ay kinakalkula din ng indibidwal ng doktor para sa bawat pasyente.

Kung ang kondisyon ay matatag, ang pasyente ay ililipat sa departamento ng kirurhiko pagkatapos ng 24 na oras. Doon, ang karagdagang paggamot, isinasagawa ang pangangalaga, inireseta ang pagkain mula sa ikatlong araw. Ang komplikadong therapy, kabilang ang mga espesyal na nutrisyon, ay inireseta nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang operasyon, kondisyon, at pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Sa isang ospital ang pasyente ay mananatili ng mahabang panahon. Ang haba ng oras ay nakasalalay sa patolohiya at lawak ng operasyon. Hindi bababa sa 2 buwan ay kinakailangan upang maibalik ang panunaw. Sa panahong ito, ang diyeta ay nababagay, ang asukal sa dugo at mga enzyme ay kinokontrol at na-normalize. Dahil ang kakulangan ng enzyme at hyperglycemia ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon, inireseta ang kapalit ng enzyme at mga gamot na hypoglycemic. Ang pangangalaga sa postoperative ay kasinghalaga ng isang matagumpay na operasyon. Ito ay higit sa lahat depende sa kung paano sa hinaharap ang isang tao ay mabubuhay at madarama.

Ang isang pasyente ay inireseta sa isang matatag na kondisyon na may bukas na pag-iwan ng sakit para sa karagdagang paggamot sa outpatient. Sa puntong ito, ang kanyang digestive system ay umakma sa isang bagong estado, at ang pag-andar nito ay naibalik. Ang mga rekomendasyon ay detalyado ang mga kinakailangang hakbang sa rehabilitasyon, paggamot sa gamot, at diyeta. Napag-uusapan ito sa pasyente kung alin ang regimen na dapat niyang obserbahan, kung ano ang dapat kainin upang maiwasan ang pagbabalik.

Rehabilitasyon ng pasyente

Ang tiyempo ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa pancreas ay maaaring magkakaiba. Nakasalalay sila sa patolohiya, ang halaga ng interbensyon na radikal na isinagawa, magkakasunod na mga sakit at pamumuhay. Kung ang paggamot sa kirurhiko ay sanhi ng malawak na pancreatic necrosis o pancreatic cancer at bahagyang o kabuuang reseksyon ng pancreas at mga kalapit na organo ay ginanap, pagkatapos ay aabutin ng maraming buwan upang maibalik ang katawan, ilang taon. At pagkatapos ng panahong ito, kakailanganin mong manirahan sa isang sparing mode, sumunod sa isang mahigpit na diyeta, patuloy na kumukuha ng iniresetang gamot.

Sa bahay, nararamdaman ng isang tao ang patuloy na kahinaan, pagkapagod, pagod. Ito ay isang normal na kondisyon pagkatapos ng isang pangunahing operasyon. Mahalagang sundin ang rehimen at makahanap ng balanse sa pagitan ng aktibidad at pagrerelaks.

Sa unang 2 linggo pagkatapos ng paglabas, kumpleto ang pahinga (pisikal at psycho-emosyonal), inireseta ang diyeta at gamot. Ang isang nakapangingilabot na pamumuhay ay nagpapahiwatig ng pagkahulog sa hapon, kakulangan ng stress at sikolohikal na stress. Ang pagbabasa, gawaing bahay, nanonood ng telebisyon ay hindi dapat dagdagan ang pakiramdam ng pagkapagod.

Maaari kang lumabas sa halos 2 linggo. Ang paglalakad sa sariwang hangin na may kalmadong hakbang ay inirerekomenda, unti-unting pagtaas ng kanilang tagal. Ang pisikal na aktibidad ay nagpapabuti sa kagalingan, nagpapalakas sa mga vessel ng puso at dugo, pinatataas ang gana.

Posible upang isara ang sheet ng kapansanan at bumalik sa propesyonal na aktibidad pagkatapos ng mga 3 buwan. Ngunit hindi ito isang ganap na panahon - lahat ito ay nakasalalay sa estado ng kalusugan at mga parameter ng klinikal at laboratoryo. Sa ilang mga pasyente, nangyari ito nang mas maaga. Matapos ang mabibigat na operasyon dahil sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho, marami ang itinalaga ng isang pangkat na may kapansanan sa isang taon. Sa panahong ito, ang pasyente ay nabubuhay, sumunod sa diyeta, iskedyul, kumukuha ng iniresetang gamot sa gamot, sumasailalim sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Ang isang gastroenterologist o therapist ay nagmamasid sa pasyente, sinusubaybayan ang mga parameter ng laboratoryo ng dugo at ihi, at inaayos ang paggamot. Ang pasyente ay dumadalaw sa isang espesyalista na may kaugnayan sa patolohiya ng endocrine: pagkatapos ng malakihang mga operasyon sa pancreas, bumubuo ang diyabetis. Kung gaano kahusay siya mabubuhay sa oras na ito ay depende sa eksaktong pagsunod sa payo ng mga doktor.

Matapos ang itinakdang oras, ang pasyente ay muling pumasa sa MSEC (komisyon sa medikal at panlipunan dalubhasa), na tinutukoy ang isyu ng posibilidad na bumalik sa trabaho. Kahit na matapos ang pagpapanumbalik ng kalagayang pisikal at katayuan sa lipunan, maraming tao ang kailangang gumamit ng mga gamot para sa buhay, upang malimitahan ang kanilang sarili sa pagkain.

Paggamot sa postoperative

Ang mga taktika ng therapeutic ay binuo ng doktor pagkatapos pag-aralan ang data ng pagsusuri bago at pagkatapos ng operasyon, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Sa kabila ng katotohanan na ang kalusugan ng tao at pangkalahatang kagalingan ay nakasalalay sa napiling paraan ng paggamot ng kirurhiko at kalidad ng mga hakbang sa rehabilitasyon, ang namamatay pagkatapos ng operasyon ay nananatiling mataas. Ang pagpili ng tamang diskarte sa paggamot ay mahalaga hindi lamang upang gawing normal ang mga mahahalagang palatandaan, ngunit din upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, makamit ang matatag na pagpapatawad.

Kahit na sa ospital, ang pasyente ay inireseta ng kapalit na therapy sa anyo ng mga enzyme at insulin, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay kinakalkula. Sa hinaharap, isang gastroenterologist at isang endocrinologist ay nag-aayos ng therapy. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang habambuhay na paggamot.

Kasabay nito, ang pasyente ay tumatagal ng maraming mga gamot ng iba't ibang mga grupo:

antispasmodics at analgesics (sa pagkakaroon ng sakit),
IPP - mga inhibitor ng proton pump,
hepatoprotectors (sa kaso ng pag-andar ng kapansanan sa atay),
nakakaapekto sa flatulence,
pag-normalize ng dumi,
multivitamins at mineral,
sedatives, antidepressants.

Ang lahat ng mga gamot ay inireseta ng doktor, binago din niya ang dosis.

Ang isang kinakailangan para sa pag-normalize ng kondisyon ay isang pagbabago sa pamumuhay: pagtanggi mula sa alkohol at iba pang mga adiksyon (paninigarilyo).

Ang nutrisyon sa nutrisyon ay isa sa mga mahahalagang sangkap ng kumplikadong paggamot. Ang isang karagdagang forecast ay nakasalalay sa mahigpit na pagsunod sa diyeta: kahit na ang isang maliit na paglabag sa nutrisyon ay maaaring maging sanhi ng matinding pagbagsak. Samakatuwid, ang mga paghihigpit sa pagkain, ang pagtanggi sa pag-inom ng alkohol at paninigarilyo ay isang kinakailangan para sa simula ng pagpapatawad.

Matapos mailabas mula sa ospital, ang diyeta ay tumutugma sa talahanayan Hindi. 5P ayon kay Pevzner, ang unang pagpipilian, sa rubbed form (2 buwan), kasama ang simula ng pagpapatawad, nagbabago ito sa No. 5P, ang pangalawang pagpipilian, ang walang-hadhad na form (6-12 na buwan). Sa hinaharap, posible ang appointment ng talahanayan numero 1 sa iba't ibang mga bersyon.

Upang mabawi mula sa operasyon, ang mahigpit na mga paghihigpit sa pagkain ay kailangang sundin nang anim na buwan. Sa hinaharap, ang diyeta ay nagpapalawak, nangyayari ang mga pagbabago sa diyeta, ang mga bagong produkto ay unti-unting ipinakilala. Wastong nutrisyon:

madalas at fractional - sa maliit na bahagi 6-8 beses sa isang araw (kasunod na nababagay: ang dalas ng paggamit ng pagkain ay nabawasan sa 3 beses na may meryenda 2 beses sa isang araw),
mainit-init
lupa sa isang pagkakapare-pareho ng puro,
steamed o sa pamamagitan ng kumukulo at pagluluto.

Sa lahat ng mga yugto ng sakit, kabilang ang pagpapatawad, mataba, pinirito, maanghang, pinausukang pinggan ay ipinagbabawal. Upang makatipon ang menu, ang mga espesyal na talahanayan ay ginagamit sa isang indikasyon ng listahan ng pinapayagan at ipinagbabawal na mga produkto, ang kanilang mga calor.

Ang anumang mga pagbabago sa diyeta ay dapat sumang-ayon sa doktor. Ang diyeta pagkatapos ng operasyon ng pancreatic ay dapat na sundin sa buong buhay.

Pagsasanay sa photherapyotherapy

Ang mga pagsasanay sa physiotherapy (LFK) ay isang mahalagang yugto sa pagpapanumbalik ng katawan. Itinalaga sa pagkamit ng kumpletong kapatawaran. Sa talamak na panahon at pagkatapos ng operasyon sa loob ng 2-3 na linggo, ang anumang pisikal na aktibidad ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang ehersisyo therapy ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao, ang kanyang pisikal at katayuan sa kaisipan, ay nakakaapekto sa pag-normalize ng mga pag-andar na hindi lamang ng mga pancreas, kundi pati na rin ang iba pang mga digestive organ, nagpapabuti sa ganang kumain, nagpapabago ng mga dumi, binabawasan ang utak, at nag-aalis ng apdo na pagsisikip sa mga duct.

2 linggo pagkatapos ng paglabas, pinahihintulutan ang paglalakad, sa paglaon ay inireseta ng doktor ang isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay at self-massage para sa mga pancreas at iba pang mga organo ng pagtunaw. Sa pagsasama sa mga pagsasanay sa umaga at pagsasanay sa paghinga, pinasisigla nito ang panunaw, pinapalakas ang katawan, at nagpapatagal ng pagpapatawad.

Ilan ang nabubuhay pagkatapos ng operasyon sa pancreatic?

Pagkatapos ng operasyon, ang mga tao na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal ay nabubuhay nang medyo mahaba. Ang kalidad at pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa disiplina, isang maayos na inayos na rehimen ng trabaho at pahinga, diyeta, at pagtanggi mula sa alkohol. Mahalaga na mapanatili ang isang estado ng pagpapatawad at maiwasan ang pag-urong ng sakit. Ang mga kaugnay na sakit, edad, patuloy na mga kaganapan sa dispensaryo ay may papel. Kung nais mo at sundin ang mga pangunahing alituntunin, ang isang tao ay nakakaramdam ng malusog at buo.

Pangangalaga sa inpatient

Dahil sa peligro ng mga komplikasyon ng pinatatakbo na pasyente, sila ay inilipat sa unit ng intensive care. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang patuloy na pagsubaybay sa presyon, pisikal at kemikal na mga parameter ng ihi, hematocrit at asukal sa dugo, pati na rin ang iba pang mahahalagang mga parameter ay isinasagawa.

Ang pasyente ay inilipat sa paggamot sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa sa lugar ng tirahan ng pasyente pagkatapos ng sapat, ayon sa doktor, pagbawi.

Sa ikalawang araw ng pasyente pagkatapos ng operasyon, sa isang matatag na estado, inilipat sila sa departamento ng kirurhiko, kung saan ang kumplikadong paggamot na inireseta ng doktor ay nagpapatuloy, pagmamasid. Ang mga empleyado ay nagbibigay ng pangangalaga alinsunod sa kalubhaan ng kondisyon, ang likas na panghihimasok at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Diet therapy

Ang diyeta at malusog na nutrisyon ay may mahalagang papel sa postoperative rehabilitasyon ng mga pasyente na sumasailalim sa operasyon ng pancreatic. Ang unang dalawang araw ang pasyente ay ipinakita ng gutom, sa ikatlong araw, maaari kang lumipat sa nutrisyon ng pagluwas.

Ang unang linggo pagkatapos ng operasyon, dapat kang kumain ng steamed na pagkain, pagkatapos ay maaari mong isama ang pinakuluang pagkain sa diyeta. Matapos ang 7-10 araw, kung pinahihintulutan ang kondisyon ng pinatatakbo na tao, pinahihintulutan na kumain ng sandalan at isda sa maliit na dami. Mula sa pinirito, madulas at maanghang, dapat mong mahigpit na umiwas.

Mga gamot

Inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na naglalaman ng mga enzymes o nag-aambag sa kanilang paggawa. Ang ganitong mga gamot ay makakatulong upang mapagbuti ang paggana ng sistema ng pagtunaw at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang pagkabigong uminom ng gamot ay humahantong sa mataas na panganib ng mga problema:

nadagdagan ang pagbuo ng gas,
namumula
pagtatae at heartburn.

Kung ang isang operasyon ng transplant sa organ ay isinagawa, ang pasyente ay magrereseta ng mga gamot na sumugpo sa immune system. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagtanggi.

Buhay pagkatapos ng pag-alis ng isang organ o bahagi nito

Matapos ang kabuuang resection ng pancreas o pag-alis ng bahagi lamang nito, ang isang tao ay maaaring mabuhay ng maraming taon, kung ang pagpapagamot ay naipasa, kukunin niya ang mga gamot na inireseta ng doktor at kumain ng tama.

Ang pancreas ay may mahalagang papel sa buhay ng katawan ng tao. Gumagawa ito ng mga enzyme ng digestive at hormones na nag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat. Sa kasong ito, ang parehong mga pag-andar ng hormonal at enzymatic ay maaaring mapunan ng tama na napiling kapalit na therapy.

Kung, bilang isang resulta ng pagmamanipula sa operasyon, ang isang pag-aalis ng buong organ o bahagi nito ay ginanap, napakahalaga na obserbahan ang diyeta hanggang sa katapusan ng buhay (madalas na madalas sa maliliit na bahagi), ganap na puksain ang mga inuming nakalalasing. Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng enzyme ay ipinapakita. Kinakailangan upang malayang makontrol ang antas ng asukal sa dugo na may kaugnayan sa panganib ng diabetes.

Ang tagumpay ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa disiplina ng pasyente. Kung susundin mo ang lahat ng mga medikal na rekomendasyon, ang katawan ay aangkop sa paglipas ng panahon sa mga bagong pangyayari, ang pasyente ay matututo ang pagpipigil sa sarili at regulasyon at magagawang mamuno ng halos pamilyar na buhay.