Cholecystopancreatitis - Ito ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga nagpapaalab na proseso ng gallbladder at pancreas. Ang sakit na ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa gastrointestinal. Ang MBC-10 code para sa cholecystopancreatitis ay K86.8.2. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kanan at kaliwang hypochondrium, epigastrium, matagal na pagsusuka at iba pang mga sintomas na katangian. Ang pangunahing sanhi ng problemang ito ay natutukoy ng malapit na anatomical at physiological na koneksyon sa pagitan ng dalawang organo na ito.

Samakatuwid, kung ang isa sa mga organo na ito ay apektado, pagkatapos ay mayroong posibilidad ng paglipat ng proseso ng pathological sa pangalawang organ. Bilang karagdagan, sa talamak na cholecystopancreatitis, ang atay ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang mga dystrophic at necrotic disorder ay maaaring mangyari sa organ na ito.

Kung ang isang sakit ng isa sa mga organo ay nabigo ang regulasyon sa sarili ng sistema ng sphincter Ang utong ni Vater, pagkatapos ay sa isang tiyak na sandali na mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa ibang organ. Ang mekanismo ng pagpapakita ng cholecystopancreatitis ay nauugnay sa pinahinaang daanan apdo at pancreatic juice sa duodenum. Kung ang prosesong ito ay nangyayari nang normal, kung gayon ang reverse casting ng lihim ay hindi nangyayari dahil sa pag-andar ng mga sphincters ng pancreatic at karaniwang bile duct. Kung ang intraductal hypertension ay bubuo dahil sa dyskinesia ng sphincter ng Oddi o mekanikal na sagabal ng Vater papilla, ang apdo ay nagsisimulang pumasok sa pancreatic duct.

Bilang resulta, ang pag-activate ng phospholipase at iba pang mga pancreatic enzymes ay nabanggit. Sa mga sangkap ng apdo, ang mga sangkap na may mataas na toxicity ay nabuo, na unti-unting sirain ang organ.

Mga kaso kapag sa mga pasyente na may pancreatitis ang mga enzymes ay inihagis sa biliary tract, na naghihimok sa paghahayag cholecystitis.

Ang isang karagdagang kadahilanan ay nabanggit, na kung saan ay ang pagkalat ng pathogen flora hematogenous, katiat lymphogenoussa pamamagitan ng paraan.

Ang mga talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa isang catarrhal o purulent-necrotic na nagpapaalab na proseso, sa talamak - fibro-degenerative.

Pag-uuri

Ang pagsasaayos ng mga form ng sakit, isinasaalang-alang ang mga tampok ng kurso nito at ang likas na pagbabago ng kasaysayan.

Ibinigay ang pangunahing pagbabago sa morphological, ang mga sumusunod na anyo ng cholecystopancreatitis ay natutukoy:

purulent,
mapusok,
nakakasira-necrotic,
mabagsik.

Depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay natutukoy:

Talamak na cholecystopancreatitis - bubuo nang malalim kung nangyayari ang mekanikal na hadlang o malubhang karamdaman sa pagkain. Ang talamak na uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit at regurgitation syndromes. Ito ay isang mapanganib na kondisyon, dahil sa kawalan ng tamang therapy, ang dami ng namamatay ay maaaring umabot sa 55%.
Talamak na cholecystopancreatitis - ang sakit na ito ay unti-unting bubuo. Kasabay nito, ang mga sintomas ng dyspeptic, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa mga rehiyon ng hypochondrium at epigastric. Dahil mayroong isang unti-unting pagkabulok ng pancreas, ang mga proseso ng panunaw ay nasira, at ang kababalaghan na ito ay unti-unting umuusad. Ang code ng sakit na ICD-10 ay K86.8.2.
Ang talamak na paulit-ulit na cholecystopancreatitis - bilang isang panuntunan, ang kondisyong ito ay bubuo laban sa background ng isang talamak na anyo ng sakit, hindi gaanong madalas - dahil sa isang nakaraang patuloy na kurso.

Ang pinagsamang pamamaga ng pancreas at apdo ay nangyayari laban sa background ng paunang sugat ng isa sa mga organo. Sa humigit-kumulang na 85% ng mga kaso, ang sakit ay bubuo laban sa background ng cholecystitis, sa 15%, nagsisimula ang proseso sa pancreas, pagkatapos nito ay kumplikado ng pangalawang enzymatic cholecystitis. Ang pagbuo ng cholecystopancreatitis ay tumutukoy sa pagkilos ng mga sumusunod na kadahilanan:

Ang mekanikal na hadlang ng Vater papilla - kung ang mga landas para sa pag-aalis ng apdo, ang mga pancreatic juice ay naharang, ang biliary stasis ay nabanggit. Bilang isang resulta, ang sobrang flora ng bituka na naipon sa gallbladder, at ang organ ay nagiging inflamed. Ang presyon ng intraductal sa pancreatic gland ay nagdaragdag din, at ang sariling mga enzim ay pumapasok sa tisyu, na humahantong sa nagpapaalab at mapanirang mga karamdaman.
Sphincter ng Oddi Dysfunction - na may patuloy na pangangati na may maliliit na bato, dyskinesia ng makinis na kalamnan ng Vater papilla ay bubuo. Dahil sa biliary-pancreatic at pancreatic-biliary reflux, ang apdo ay pumapasok sa pancreas. Ang mga pancreatic enzymes ay pumapasok din sa mga dile ng apdo. Ang intraductal hypertension sa gitna ng hypertonicity ng sphincter ng Oddi ay isang nagpapalubha na kadahilanan.

Tulad ng para sa agarang mga sanhi ng sakit, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

nakakahawang sakit
diabetes mellitus,
may kapansanan na metabolismo,
ulser sa tiyan
sakit sa gallstone,
nagpapasiklab na proseso sa gallbladder,
impeksyon sa parasito,
proseso ng oncological.

Pinasisigla nito ang pagbuo ng sakit na ito at malnutrisyon, pati na rin ang masamang gawi. Ang mga taong naninigarilyo ng maraming at kumokonsumo ng alkohol nang madalas at sa malalaking dami ay makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad na makakuha ng cholecystopancreatitis.

Ang mga nagpapasiklab na proseso sa pancreas at apdo ay posible dahil sa walang pigil na paggamit ng mga gamot.

Ang isang nakakainis na kadahilanan ay ang stress at malakas na emosyonal na stress.

Ang isa pang kadahilanan na maaaring pukawin ang karamdaman na ito ay ang pagkakaroon ng foci ng isang impeksyon sa bakterya sa katawan. Kahit talamak sinusitis o karies maaaring humantong sa pagbuo ng cholecystopancreatitis.

Sintomas ng cholecystopancreatitis

Ang mga klinikal na sintomas ng talamak na cholecystopancreatitis ay maaaring maging magkakaibang at ipapakita bilang mga palatandaan ng pamamaga ng pancreatic gland, at ang nagpapaalab na proseso ng gallbladder. Tulad ng talamak na uri ng sakit, ang talamak na cholecystopancreatitis ay ipinahayag ng pagkahilo sa tiyan, na naisalokal sa rehiyon ng epigastric o hypochondrium. Sa talamak na anyo, ang sakit ay tumitindi pagkatapos kumain ng isang mataba na pagkain o kumonsumo ng alkohol. Ang paulit-ulit na pagsusuka ay malamang din, kung saan nakita ang mga impurities sa apdo. Ngunit hindi siya nagdadala ng kaluwagan sa pasyente.

Gayundin, sa pag-unlad ng sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

dyspeptikong mga paghahayag - pagduduwal, belching, kapaitan sa bibig, isang pakiramdam ng paghihinang sa tiyan,
paglabag sa dumi ng tao - ang mga feces ay nagiging discolored, undigested na pagkain ay naroroon sa loob nito, ang pagdumi ay madalas hanggang sa maraming beses sa isang araw,
dumidilim ang ihi
sclera, balat at mauhog lamad ay maaaring maging dilaw,
ang palaging sakit ay maaaring mangyari hindi pagkakatulog,
sa panahon ng exacerbation na sinusunod lagnatpagbaba presyon ng dugo at isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan.

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng karamdaman na ito ay katulad ng mga pagpapakita ng iba pang mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Sa talamak na anyo, ang mga panahon ng pagpapatawad at exacerbations ay nabanggit. Sa panahon ng exacerbations ng sakit, ang atay ay pinalaki, na tinutukoy ng doktor sa panahon ng palpation.

Gamit ang nakahahadlang na form ng sakit, na kung saan ay napakabigat, ang mga pancreatic ducts ay naharang, at ang mga proseso ng pagtunaw ay nabalisa. Bilang isang resulta, ang iba pang mga organo ng gastrointestinal tract ay namumula.

Ang ilang mga pasyente ay may mga bihirang sintomas ng sakit na ito. Kabilang dito ang:

ascites
pinsala sa maliit na daluyan,
maling cysts.

Mga pagsubok at diagnostic

Ang isang espesyalista ay maaaring maghinala ng cholecystopancreatitis kung ang pasyente ay nagreklamo ng mga tipikal na pagpapakita at may ilang mga pisikal na sintomas. Ngunit upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Para dito, isinasagawa ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental. Ang pinaka-kaalaman sa paggawa ng isang diagnosis ay ang mga sumusunod na pamamaraan:

Biochemical test ng dugo - sa panahon ng pag-aaral na ito ng laboratoryo, natutukoy ang isang makabuluhang pagtaas sa mga direktang tagapagpahiwatig bilirubin at alkalina pospatase. Kung ang pankreatic nekrosis ay nabanggit, ang mga antas ng AST at ALT. Dahil sa hindi sapat na panunaw, napansin ang hypoalbuminemia at dysproteinemia.
Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga feces - inihayag nito ang mga labi ng pagkain na hindi hinukay, mga butil ng starch at maraming mga unstriated na fibers ng kalamnan. Ang isang pag-aaral ng dumi para sa alpha-amylase ay ginaganap din. Kung ang nilalaman ng enzyme na ito ay nadagdagan ng 3-4 beses, ang diagnosis ay nakumpirma.
Pangkalahatang pagsusuri sa dugo - na may sobrang sakit ng sakit, ang isang pagtaas ay nabanggit ESRmaliit leukocytosis.
Ang pagsusuri sa biochemical ng ihi - maaaring matukoy urobilin at bilirubin.
Mga pagsusuri sa dugo na nauugnay sa enzim - isinasagawa kung ang pasyente ay pinaghihinalaang helminthiasis.
Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan - na may tulad na pag-aaral, maaari mong matukoy ang mga palatandaan ng pinsala sa gallbladder, pancreas. Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pamamaga ng gallbladder, isang pampalapot ng mga dingding nito, calculi, pati na rin pagpapapangit ng mga contour ng pancreas, heterogeneity ng parenchyma.
MRI - isinasagawa ang pananaliksik kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi sapat na nagbibigay kaalaman. Gamit ang magnetic resonance pancreatocholangiography, posible na pag-aralan nang detalyado ang mga tampok na istruktura ng pancreas at sistema ng apdo. Gamit ang pamamaraang ito, ang mga cyst, mga lugar ng nekrosis, patolohiya ng atay at pancreas ay maaaring matagpuan.
Ang Retrograde cholangiopancreatography - gamit ang pamamaraang ito, ang mga pancreatic ducts at bile ducts ay nailarawan, pinapayagan nitong suriin ang kalagayan ng sphincter ng Oddi, upang matukoy ang diameter ng mga dile ng apdo.
X-ray - isinasagawa upang ibukod ang pagkakaroon ng mga pathologies ng iba pang mga organo ng gastrointestinal tract.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa, una sa lahat, na may talamak apendisitis.

Paggamot ng cholecystopancreatitis

Kapag pumipili ng isang taktika sa paggamot, ang isang bilang ng mga mahahalagang kadahilanan ay isinasaalang-alang: ang dinamika ng pag-unlad ng sakit, ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa morphological sa mga organo at mga kaugnay na karamdaman. Kung ang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na cholecystopancreatitis, siya ay ma-ospital sa yunit ng kirurhiko inpatient at bibigyan siya ng functional na pahinga ng mga organo ng pagtunaw. Bilang isang patakaran, ang gutom, ang pag-decompression ng bituka ay isinasagawa. Kung kinakailangan, isinasagawa ang probisyon sa nutrisyon - parenteral o enteral.

Ang paggamot sa talamak na cholecystopancreatitis ay hindi lamang kasamang paggagamot, kundi pati na rin mahigpit na pagsunod sa isang naaangkop na diyeta na may mahigpit na paghihigpit sa mga pagkaing may pagka-taba at pagbawas sa mga pagkaing karbohidrat.

Mga dahilan para sa kaunlaran

Ang mas makatarungang sex ay mas madaling kapitan. Ang mga pancreatic ducts at apdo ducts ay matatagpuan malapit na. Ipinapaliwanag nito ang paglipat ng proseso ng nagpapasiklab mula sa isang organ patungo sa isang kalapit na isa. Sa cholecystopancreatitis, ang pag-andar ng atay ay madalas na may kapansanan. Ang mga karaniwang komplikasyon ng sakit sa bituka tract ay ang mga necrotic at istruktura na pagbabago sa mga selula ng atay.

Ang mga sintomas ng cholecystopancreatitis ay pantay na nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito. Ang mga sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng:

mga parasito
impeksyon
helminthic infestations,
cancer sa pancreatic
diabetes mellitus
fungi
pamamaga ng utong ni Vater,
nadagdagan ang presyon sa atay at duodenum,
allergy o nakakalason na mga katalista
sakit sa bakterya
pamamaga ng gallbladder,
peptiko ulser
sakit sa gallstone
metabolic disorder.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan, inilalarawan din ng direktoryo ng gastroenterology ang mga kadahilanan na nagpapasigla sa sakit. Kabilang sa mga ito ay:

masamang gawi (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol),
malubhang kaguluhan sa emosyon,
hindi regular na hugis ng ducts ng apdo,
pagwawalang-kilos ng apdo (nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, isang passive lifestyle, prolaps ng mga organo ng tiyan),
sakit sa digestive,
exacerbation ng pancreatitis,
hindi balanseng diyeta, pagkain ng mga pagkain na may mga GMO,
overeating o labis na katabaan,
walang pigil na gamot
mga bato ng bato at bato,
kabag
madalas na stress.

Sintomas ng isang sakit ng gastrointestinal tract

Ang mga palatandaan ng cholecystopancreatitis ay katulad ng mga sintomas ng iba't ibang mga sakit ng gastric tract. Maaari itong maging sakit sa tamang hypochondrium, pagkaligalig sa pagtunaw (dyspeptic), pagsusuka, o pagduduwal sa loob ng ilang oras pagkatapos kumain. Marahil isang pakiramdam ng kalungkutan.

Mayroong 2 uri ng cholecystopancreatitis: talamak at talamak. Ang mga sintomas ng isang talamak na form ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba o pinirito na pagkain, kaagad pagkatapos kumain. Ang mga sintomas ng talamak na cholecystopancreatitis ay kinabibilangan ng:

paninigas ng dumi
sakit ng sinturon
pagtatae
hindi pagkakatulog dahil sa sakit
pagsusuka
paglulubog
namumula.

Mga pagpapakita ng talamak na form

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapatawad at exacerbations. Ang mga palatandaan ay katulad ng talamak na hitsura, ngunit sa pagpapatawad sa imahe ng ultrasound, ang isang pagtaas sa atay ay malinaw na nakikita. Sa palpation, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit.

Posible rin ang sakit sa lugar ng gallbladder. Ang talamak na anyo ng sakit ay may mas mahabang kurso. Sa isang exacerbation ng talamak na anyo ng sakit, ang mga sumusunod ay nabanggit:

pagbaba ng timbang
mga karamdamang dyspeptiko
namumula
steatorrhea (taba sa mga feces).

Mayroon ding mga palatandaan ng neurological na sakit. Ito ang:

siksik na formations sa pancreas,
pagkasayang ng kalamnan ng peritoneum,
pagbawas sa subcutaneous fat
sakit sa anggulo ng rib-vertebral,
asul na balat sa paligid ng pusod,
maliit na pantal sa lugar na ito.

Dahil sa matagal na kurso ng mga sakit sa bituka tract, nangyayari ang isang kakulangan ng mga digestive enzymes. Bilang resulta nito, ang mga palatandaan ng klinikal ay ipinakita:

pagbawas sa lipase pagtatago (natutunaw ng tubig na pancreatic enzyme),
mahirap o undigested na bahagi ng kalamnan o taba sa mga feces,
ang dumi ng tao ay nagiging mas likido at magaan.

Mga palatandaan ng form na nakaharang

Ang pinaka matinding anyo ng cholecystopancreatitis ay nakahahadlang. Ito ay humahantong sa mga sintomas tulad ng kapansanan sa pantunaw at pagbuo ng pamamaga sa bituka tract.

Sa karamdaman na ito, ang sakit ay nagdudulot ng pag-clog ng mga ducts ng duodenum. Bilang isang patakaran, nangyayari ito sa loob ng 5 taon. Sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay bubuo ng natitirang mga sintomas ng proseso ng pathological:

ang hitsura ng mga maling pormasyong cystic,
ang pag-unlad ng ascites (dropsy),
tuyong balat at pagbabalat,
sakit ng maliit na kasukasuan,
pag-unlad ng mga sakit ng mga kamay (sakit sa buto),
puting patong sa dila
paglambot ng mga plato ng kuko,
dilaw ng balat.

Posibleng mga komplikasyon

Ang isang tao na nagdurusa sa isang sakit sa loob ng mahabang panahon ay maaaring magkaroon ng kakulangan sa pancreatic. Kung ang paggamot ng sakit ay hindi isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ang pagtaas ng panganib ng mga komplikasyon.

Ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible sa pag-unlad at pagwawalang bahala sa sakit. Nangyayari ito sa kalahati ng mga kaso. Kabilang sa mga madalas na kahihinatnan ng mga sakit ay:

pamamaga na nakakaapekto sa peritoneum (peritonitis),
bile duct sagabal,
pinsala sa paligid ng paligid
trombosis ng ugat,
mga sakit sa endocrine.

Mga pamamaraan ng diagnosis

Sa batayan ng isang visual na pagsusuri, ang mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo at batay sa mga reklamo ng pasyente, ang pagsusuri ng cholecystopancreatitis ay ginawa. Kasama sa mga diagnostic na pamamaraan:

magnetic resonance imaging,
pagsusuri sa ultratunog ng pancreas at apdo,
mga pagsusuri sa ihi at dugo,
fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Ang huling paraan ng diagnostic ay nagsasangkot ng pagsusuri sa mauhog lamad ng duodenum at ang mga nilalaman ng tiyan. Ang pamamaraan ng FGDS ay isinasagawa gamit ang isang video endoskop. Bilang isang karagdagang paraan ng diagnostic, inireseta ng doktor ang duodenography ng pagpapahinga. Ang pagsusuri sa X-ray na ito ay tumutulong upang makita ang pagkakaroon at likas na katangian ng patolohiya sa mga lugar:

pancreas
dumi ng tubo at pantog,
malaking duodenal papilla.

Mga pamamaraan ng paggamot

Sa pagkakaroon ng mga reklamo at para sa appointment ng paggamot, kinakailangan upang kumunsulta sa isang gastroenterologist. Sasabihin ng espesyalista sa pasyente ang tungkol sa talamak na cholecystopancreatitis, mga sintomas at paggamot nito. Ang Therapy ng sakit ay dapat na kinakailangang maging kumpleto.

Sa mga malubhang kaso, maaaring kailanganin ang operasyon. Ang kumplikadong paggamot ng cholecystopancreatitis ay isinasagawa gamit ang:

therapy sa droga
pag-aayos ng diyeta at nutrisyon,
tradisyonal na gamot
mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Ang therapy sa droga

Inireseta ng isang gastroenterologist ang naaangkop na gamot upang gamutin ang sakit. Upang maalis ang pamamaga at hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit, maraming mga nakapagpapagaling na grupo:

Ang mga kapalit ng plasma ng dugo (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
Nangangahulugan na nagpapababa ng kaasiman ng tiyan, antacids (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
Mga paghahanda na nagpapasigla ng galaw ng gastrointestinal, prokinetics (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
Ang mga blockamine ng blockamine ng Hamineamine (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit na dulot ng mga spasms, antispasmodics (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan).
Proton pump inhibitors (Esomeprazole, Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole).
Mga painkiller, analgesics (Analgin, Ketanov, Nimesil).
Ang mga gamot na cholinergic, anticholinergics (Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Scopolamine).
Mga ahente at inhibitor ng Enzymatic (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).

Pag-aayos ng diyeta at nutrisyon

Ang kumpletong paggamot ng cholecystopancreatitis ay may kasamang isang kumpletong pagsusuri sa diyeta. Napakahalaga para sa pasyente na sundin ang isang mahigpit na diyeta na inireseta ng isang doktor. Kung walang isang buong pagsusuri sa menu, imposible na pagalingin ang isang sakit ng gastric tract. Kapag kumakain ng mga nakakapinsalang pagkain, ang sakit ay babalik muli. Mga rekomendasyon para sa pag-aayos ng rehimen sa pag-inom:

madalas at sagana na pag-inom (mga 2 litro ng tubig), ngunit kaunti sa isang pagkakataon,
uminom ng maligamgam na tubig na may lemon,
kapaki-pakinabang na herbal teas mula sa chamomile, dandelion, calendula.

Ang paggamit ng mga juice ay dapat na limitado, lalo na sitrus. Alkohol at kape, ipinagbabawal din ang mga inuming carbonated. Ang pasyente ay ipinakita upang sundin ang payo tungkol sa nutrisyon ng talahanayan ng paggamot na No. 5, ang may-akda kung saan ay dietitian Pevzner M. I. Mahalagang sundin ang isang mahigpit na diyeta hanggang sa 3 buwan, ngunit ang isang mas mahabang diyeta ay maaari ding kinakailangan. Kabilang sa mga ipinagbabawal na pagkain ay:

hilaw na gulay (lalo na ang mga kamatis at mga pipino),
mataba, adobo, maanghang at pritong pagkain,
pinausukang karne
gulay
tsokolate
confectionery, pastry at cake,
kayumanggi tinapay, pastry,
maalat na pagkain
de-latang pagkain
pagkain na may mga suplemento sa nutrisyon,
mayaman na sabaw na gawa sa gulay, isda at karne,
mga sausage.

Bibigyan din ng isang gastroenterologist ang pasyente ng isang listahan ng mga inirekumendang pagkain. Ang listahan na ito ay nagsasama ng pagkain na hindi nagpapahirap sa digestive tract sa panahon ng panunaw. Ang mga inirekumendang pagkain at inumin ay kasama ang:

singaw ng cutlet ng mga isda, karne ng baka, manok,
halaya
puro ng prutas at gulay,
isang sabaw ng mga currant, rose hips,
gaanong lutong tsaa
bawang
nutmeg
gadgad na sinigang o sa likidong anyo,
singaw ng mga omelette ng protina (walang yolk),
light soups.

Tradisyonal na gamot

Ang paggamit ng mga remedyo ng folk ay maligayang pagdating sa paggamot ng cholecystopancreatitis. Ang medikal na paggamot ay maaaring pupunan ng mga remedyo ng katutubong. Upang maghanda ng mga decoction at mga panggamot na pagbubuhos, maaari mong gamitin ang:

San Juan wort
mapait na wormwood
paminta
kulay ng linden
lila
yarrow
immortelle
basil
ginseng.

Ang isang espesyal na pagbubuhos ng aloe, lalo na ang mga dahon ng dahon, ay nagpapagaan sa mga sintomas ng talamak na cholecystopancreatitis. Recipe para sa paggawa ng elo pagbubuhos:

Hugasan ang mga plato, makinis na tumaga.
Ilagay sa isang lalagyan ng baso.
Ibuhos ang malamig na tubig sa isang lalagyan ng baso.
Ipilit ang 6 na oras.
Strain sa pamamagitan ng malinis na cheesecloth.

Ang nagresultang gamot ay natupok sa 1 tbsp. l 3 beses sa isang araw. Mahalagang obserbahan ang oras ng pagpasok - 40 minuto bago kumain. Ang lahat ng mga remedyo ng folk ay hindi dapat gamitin nang walang unang pagkonsulta sa isang doktor. Iba pang mga recipe ng tradisyonal na gamot:

Maaari kang maghanda ng isang produkto ng peppermint, wort at wormwood ni San Juan. Kailangan mong kumuha ng 1 tsp. lahat ng mga sangkap, ibuhos ang 0.5 litro. kumukulo ng tubig. Ipilit ang lunas sa loob ng 20 minuto, kumuha ng 250 ml. 2 beses sa isang araw sa isang walang laman na tiyan.
Ibuhos ang wormwood at yarrow para sa 1 tsp, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto. Pilitin at uminom ng cup tasa hanggang 4 na beses sa isang araw.
Kumuha ng 1 tsp. mga daisy, violets, peppermint, linden bulaklak. Kinakailangan na paghaluin ang lahat ng mga sangkap, ibuhos ang 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Ipilit ang 30 minuto at kumuha ng 250 ml. 3 beses sa isang araw bago kumain.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic

Ang mga magkatulad na pamamaraan ay inireseta para sa talamak na cholecystopancreatitis. Ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang kanilang pagpapatupad ay nakakatulong upang maalis ang pamamaga.

Matapos alisin ang masakit na mga sintomas ng isang sakit sa gastric tract, maaaring magreseta ang nakapagpapagaling na putik. Mayroon silang isang kapaki-pakinabang na epekto sa paggamot ng cholecystopancreatitis, habang pinapalakas nila ang resistensya ng katawan, may analgesic at anti-namumula na epekto. Kabilang sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa sakit ay ginagamit:

UHF therapy
mga pamamaraan ng ultrasound
electrophoresis.

Cholecystopancreatitis

Ang teoretikal na impormasyon tungkol sa cholecystopancreatitis. Ang artikulong ito ay hindi isang gabay para sa gamot sa sarili.

Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas. Ang Cholecystitis ay isang pamamaga ng gallbladder. Ang mga nagpapaalab na proseso sa parehong mga organo, ang pancreas at apdo, ay humantong sa pagbuo ng cholecystopancreatitis (ang iba pang pangalan ay pancreocholycystitis), ang pinakakaraniwang sakit ng gastrointestinal tract. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkagambala sa paggana ng buong sistema ng pagtunaw, at ang mga panganib ng iba't ibang mga komplikasyon, halimbawa, diabetes mellitus, sagabal sa dile ng bile, venous thrombosis, makabuluhang mga paglihis sa endocrine system.

Sa cholecystopancreatitis, ang proseso ng paghahati ng mga taba at karbohidrat ay seryosong kumplikado, at ang paggawa ng mga digestive enzymes ng maliit na bituka at ang transportasyon ng apdo ay nagambala. Ang talamak na cholecystopancreatitis sa loob ng ilang taon ay nagtutulak ng kakulangan ng pancreatic juice at enzymes, na maaaring humantong sa pag-unlad ng ilang mga sakit at ang mga sumusunod na sintomas:

maluwag na dumi ng kaputian
pagbaba ng pancreatic lipase production,
ang steatorrhea, sa sakit na ito, ang mga undigested fats ay naroroon sa mga feces,
creatorrhea - ang mga undigested na fibers ng kalamnan ay naroroon sa mga feces.

Ang pag-unlad ng cholecystopancreatitis ay dahil sa malapit na anatomical at pisyolohikal na koneksyon sa pagitan ng pancreas at gallbladder, na mas tiyak, sa pagitan ng apdo ng apdo at ang pangunahing pancreatic duct ng pancreas. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, ang patolohiya na nakakaapekto sa isang organ ay kumakalat din sa paglipas ng panahon sa iba pa. Bukod dito, sa kaso ng talamak na cholecystopancreatitis, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto rin sa atay, na humahantong sa mga necrotic at dystrophic na pagbabago sa mga tisyu nito.

Diagnosis ng sakit

Posible na tumpak na masuri ang diagnosis ng cholecystopancreatitis batay sa isang pagsusuri sa laboratoryo ng pasyente, isinasaalang-alang ang kanyang mga reklamo at pagsusuri sa visual. Kung nahihirapan sa paggawa ng pagsusuri, ang gastroenterologist ay maaaring gumawa ng direktang pamamaraan ng diagnostic, kabilang ang:

MRI at CT eksaminasyon,
FGDS, o nagsasalakay na diagnosis na may biopsy,
pag-aaral ng background sa hormonal gamit ang isang pagsubok sa dugo,
Ultratunog
pagpapasiya ng isang proteolytic enzyme sa pamamagitan ng pagsusuri ng biochemical ng feces.

Ang reseta ng mga gamot ay ginawa lamang pagkatapos na gawin ang isang tumpak na diagnosis, na naghihiwalay sa klinika ng kakulangan ng pancreatic mula sa cholecystopancreatitis.

Mga tampok ng paggamot ng sakit

Ang paggamot para sa talamak na cholecystopancreatitis ay naglalayong relieving spasm ng sphincter ng Oddi, karaniwang bile duct at karaniwang pancreatic duct.

Ang mga solusyon ng 0.1% atropine at metacin sa isang halaga ng 1 ml ay pinangangasiwaan nang intravenously. Ang mga regimen ng Dropper ay may kasamang no-shpu, diphenhydramine, baralgin, aminophylline, magnesia at ascorbic acid upang mapawi ang nagpapaalab, nakakalason na sintomas. Sa mga malubhang kaso, ang pagbara sa novocaine ay ginaganap.

Kasama sa drug therapy ang:

antibiotics
mga inhibitor ng protease
gamot na antifungal
antiemetics.

Dahil ang mga pasyente ay inireseta ng gutom, polyglucin, glucose ay pinamamahalaan nang intravenously, at ang mga sorbents ay ibinibigay sa loob. Minsan ang pagnanasa ng mga nilalaman ng tiyan ay kinakailangan.

Ang talamak na cholecystopancreatitis ay ginagamot sa panahon ng exacerbations, ngunit laban sa background ng pagpapatawad, kinakailangan upang ganap na matanggal ang mga mataba na pagkain, sabaw ng karne, pampalasa at panimpla.

Pinapayagan ng isang komprehensibong pagsusuri upang makilala ang patolohiya: isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na nakita ang antas ng bilirubin, protina, aktibidad ng transaminase. Sa matagal na pamamaga, nasusuri ang metabolismo ng lipid, dahil ang kapansanan sa pagsipsip ng mga taba ay nakakaapekto sa estado ng mga cell ng buong katawan.

Ang isang gastroenterologist ay nagdadala ng isang pagsusuri, at ang mga pagsubok ay nagsisilbing batayan para sa paggamot sa medisina. Ipinapakita ng ultrasound ang estado ng mga ducts ng apdo at atay. Minsan ang pagsusuri at paggamot ng tiyan at duodenum ay kinakailangan upang maalis ang kanilang epekto sa mga katabing mga organo.

Ang ilang mga tao ay maaaring gawin nang walang mahigpit na diyeta at ang paggamit ng mga paghahanda ng enzyme kung ang pag-atake ay sanhi ng labis na pagkonsumo ng isang ipinagbabawal na produkto - fat sour cream, alkohol, nuts at tsokolate sa maraming dami. Sa mga bata, ang dysfunction ay ipinahayag ng mataas na acetone at pagsusuka.

Bilang karagdagan sa Pancreatin, Mezim at mga pangpawala ng sakit laban sa pamamaga at presyon sa mga ducts, ang stimulating therapy ay ginagamit. Ang paggamot sa Methyluracil ay tumutulong sa pagbabagong-buhay ng organ, kaligtasan sa sakit.

Mga pamamaraan ng katutubong

Posible na ganap na pagalingin ang talamak na cholecystopancreatitis na may mga remedyo ng folk kung pinili mo ang mga gamot na nakakaapekto sa mga parasito, isang impeksyon na nakakagambala sa gastrointestinal tract. Walang silbi na kumuha ng mga hindi sinasadyang mga halamang gamot na may mga katangian ng anthelmintic.

Ang pagpapabuti ng motility, relieving pamamaga at pagsugpo sa aktibidad ng mga microorganism ay makakatulong sa mga ahente ng pangkalahatang aksyon sa mga decoction.

Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng mansanilya, wort at paminta ng St John, 1 kutsarita bawat isa, ibuhos ang dalawang baso ng tubig na kumukulo, igiit ng kalahating oras. Uminom ng isang baso bago kumain.

Ang paggamot ng cholecystopancreatitis ay pupunan ng bitamina C sa anyo ng mga pandagdag o sariwang repolyo. Kadalasan ang mga matamis na sili, ang mga sitrus ay hindi maganda pinahihintulutan ng pamamaga ng gallbladder at pancreas.

Mga Tip sa Sakit sa Sintomas

Ang talamak na cholecystopancreatitis na may pagsusuka ay dapat tratuhin sa isang ospital upang maiwasan ang ascites, hypovolemic shock, pagkalasing. Ang kakulangan sa kakulangan sa ginhawa ay ginhawa sa bahay.

Gumamit ng malalim na paghinga ng diaphragmatic: nakahiga sa iyong likod, hawakan ang mga buto-buto sa harap gamit ang iyong mga daliri. Sa inspirasyon, buksan ang ibabang bahagi ng dibdib, sa pagbuga - huwag hayaang bumaba ang mga buto-buto, lumalawak ang dayapragm at ligament ng mga katabing organo. Ulitin ang 2-3 beses.

Magsagawa ng self-massage ng visceral: dahan-dahang pindutin ang lugar sa ilalim ng kanang tadyang, pagkatapos ay sa kanang mas malapit sa gitna at ang proseso ng xiphoid. Ilagay ang iyong mga daliri sa kaliwa sa isang katulad na projection, at pagkatapos ay sa gitna ng linya sa pagitan ng pusod at kanang ilium.

Ang Osteopathy ay gumagana sa pamamaga ng pancreas at gall bladder na may kapansanan na motility ng mga sphincters at tiyan. Tinatanggal ng mga doktor ang kawalan ng timbang sa pagitan ng parasympathetic at nagkakasamang bahagi ng autonomic nervous system.

Mga hakbang sa pag-iwas

Minsan ang pagkuha ng mga gamot sa therapy ay nagdudulot ng pansamantalang kaluwagan. Ang medikal na kasanayan ay nakasalalay sa mahigpit na mga diyeta, kung saan ang lahat ng nagpapasigla sa paggawa ng mga enzyme ay limitado. Ang anumang gamot ay tungkol sa pagpapagaan ng mga sintomas nang hindi nalulutas ang problema. Samakatuwid, huwag sirain ang diyeta na may cholecystopancreatitis, pag-ubos ng sorbetes, sibuyas, kulay-gatas, at pagkatapos ay kumuha ng Pankeatin o Omeprazole laban sa kakulangan sa ginhawa.

Tulad ng cholecystitis, ang nutrisyon sa panahon ng exacerbation ay nagsasangkot ng pinakuluang o singaw na isda, karne, gulay sa mga sopas at steamed, semi-likido na cereal.

Sa ospital, ang isang diet No. 5 ay inireseta, na ipinatupad sa mga canteens ng ospital. Dumikit dito para sa isa pang dalawang linggo pagkatapos ng paglabas.

Posible bang kumain ng matamis na paminta, cottage cheese, puting tinapay? Ang lahat ay nakasalalay sa kasalukuyang estado ng mga organo. Kapag nagpapanumbalik ng motility, ang mga produktong dumi ay unti-unting ipinakilala, pinapalawak ang diyeta.

Para sa pang-araw-araw na pag-iwas sa cholecystopancreatitis, kinakailangan ang pisikal na aktibidad sa paglalakad. Ang pag-andar ng mga organo ay nakasalalay sa thoracic spine, na nagsasagawa ng paggalaw ng paggalaw sa isang hakbang.