Humalog - mga tagubilin para sa paggamit, mga analog, pagsusuri at pagpapalabas ng mga form (QuickPen pen syringe na may solusyon o pagsuspinde ng Mix 25 at 50 insulin) ng isang gamot para sa paggamot ng uri 1 at type 2 na diyabetis sa mga matatanda, bata at sa panahon ng pagbubuntis

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Katamtaman. Nagbibigay ng puna mula sa mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga medikal na espesyalista sa paggamit ng Humalog sa kanilang pagsasanay. Ang isang malaking kahilingan ay aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: nakatulong ang gamot o hindi tumulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at mga epekto ay naobserbahan, marahil ay hindi inihayag ng tagagawa sa annotation. Mga Analog ng Humalog sa pagkakaroon ng magagamit na mga istrukturang analog. Gumamit para sa paggamot ng uri 1 at type 2 diabetes mellitus (umaasa sa insulin at di-umaasa-sa-diyabetis na diyabetis) sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon ng gamot.

Katamtaman - isang pagkakatulad ng insulin ng tao, naiiba ito sa pamamagitan ng reverse pagkakasunud-sunod ng mga labi ng proline at lysine amino acid na natitira sa mga posisyon 28 at 29 ng chain ng insulin B. Kung ikukumpara sa mga maiksiyong paghahanda ng insulin, ang lyspro insulin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mabilis na pagsisimula at pagtatapos ng epekto, na kung saan ay dahil sa pagtaas ng pagsipsip mula sa subcutaneous depot dahil sa pagpapanatili ng monomeric na istraktura ng lyspro na mga molekula ng insulin sa solusyon. Ang simula ng pagkilos ay 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous, ang maximum na epekto ay sa pagitan ng 0.5 na oras at 2.5 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 3-4 na oras.

Ang Humalog Mix ay isang DNA - recombinant analogue ng tao na tao at ito ay isang handa na halo na binubuo ng lyspro insulin solution (isang mabilis na kumikilos na analog ng tao) at isang pagsuspinde ng lyspro protamine insulin (medium-duration human insulin analogue).

Ang pangunahing pagkilos ng insulin lyspro ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose. Bilang karagdagan, mayroon itong anabolic at anti-catabolic effects sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Sa tisyu ng kalamnan, mayroong pagtaas ng nilalaman ng glycogen, fatty acid, gliserol, isang pagtaas sa synthesis ng protina at isang pagtaas sa pagkonsumo ng mga amino acid, ngunit sa parehong oras ay may pagbawas sa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, protina catabolism at paglabas ng mga amino acid.

Komposisyon

Mga excipients ng Lyspro insulin +.

Mga Pharmacokinetics

Ang pagkakumpleto ng pagsipsip at pagsisimula ng epekto ng insulin ay nakasalalay sa site ng iniksyon (tiyan, hita, puwit), dosis (dami ng injected na insulin), at ang konsentrasyon ng insulin sa paghahanda. Ito ay ipinamamahagi nang hindi pantay sa mga tisyu. Hindi nito tatawid ang hadlang ng placental at sa gatas ng suso. Ito ay nawasak ng insulinase pangunahin sa atay at bato. Inalis ito ng mga bato - 30-80%.

Mga indikasyon

type 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin), kasama sa hindi pagpaparaan sa iba pang mga paghahanda ng insulin, na may postprandial hyperglycemia na hindi maiwasto ng iba pang mga paghahanda ng insulin, talamak na paglaban ng subcutaneous insulin (pinabilis na lokal na pagkasira ng insulin),
type 2 diabetes mellitus (di-umaasa-sa-insulin): na may resistensya sa mga ahente sa hypoglycemic, pati na rin sa may kapansanan na pagsipsip ng iba pang mga paghahanda ng insulin, hindi maipaliwanag na postprandial hyperglycemia, sa panahon ng operasyon, magkakasamang mga sakit.

Mga Form ng Paglabas

Ang isang solusyon para sa intravenous at subcutaneous administration ng 100 IU sa isang 3 ml cartridge na isinama sa QuickPen pen o pen syringe.

Ang pagsuspinde para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 IU sa isang 3 ml na kartutso na isinama sa QuickPen pen o pen syringe (Humalog Mix 25 at 50).

Ang iba pang mga form ng dosis, kahit na mga tablet o kapsula, ay hindi umiiral.

Mga tagubilin para sa paggamit at pamamaraan ng paggamit

Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa. Ang Lyspro insulin ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, intramuscularly o intravenously 5-15 minuto bago kumain. Ang isang solong dosis ay 40 yunit, ang labis ay pinapayagan lamang sa mga pambihirang kaso. Sa monotherapy, ang Lyspro insulin ay pinangangasiwaan ng 4-6 beses sa isang araw, kasabay ng matagal na paghahanda ng insulin - 3 beses sa isang araw.

Ang gamot ay dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat.

Ang intravenous na pangangasiwa ng gamot na Humalog Mix ay kontraindikado.

Ang temperatura ng ipinamamahalang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid.

Ang subcutaneously ay dapat na injected sa balikat, hita, puwit o tiyan. Ang mga site ng iniksyon ay dapat na kapalit upang ang parehong lugar ay ginagamit nang hindi hihigit sa 1 oras bawat buwan. Kapag s / sa pagpapakilala ng gamot na Humalog, dapat gawin ang pangangalaga upang maiwasan ang pagkuha ng gamot sa isang daluyan ng dugo. Matapos ang iniksyon, ang site ng pag-iiniksyon ay hindi dapat na masahe.

Kapag ang pag-install ng isang kartutso sa isang aparato ng iniksyon ng insulin at paglakip ng isang karayom bago ang pangangasiwa ng insulin, ang mga tagubilin ng tagagawa ng iniksyon ng insulin ay dapat na mahigpit na sinusunod.

Mga panuntunan para sa pagpapakilala ng gamot na Humalog Mix

Paghahanda para sa pagpapakilala

Kaagad bago gamitin, ang Humalog Mix mix kartutso ay dapat na lulon sa pagitan ng mga palad nang sampung beses at inalog, na lumiliko ng 180 ° sampung beses din na muling mag-resulpend ng insulin hanggang sa magmumukhang isang maulap na maulap na likido o gatas. Nanginginig nang malakas, bilang maaari itong humantong sa bula, na maaaring makagambala sa tamang dosis. Upang mapadali ang paghahalo, ang kartutso ay naglalaman ng isang maliit na baso na bead. Ang gamot ay hindi dapat gamitin kung naglalaman ito ng mga natuklap pagkatapos ng paghahalo.

Paano pangasiwaan ang gamot

Hugasan ang mga kamay.
Pumili ng isang lugar para sa iniksyon.
Tratuhin ang balat na may isang antiseptiko sa site ng iniksyon (na may self-injection, alinsunod sa mga rekomendasyon ng doktor).
Alisin ang panlabas na proteksiyon na takip mula sa karayom.
Ayusin ang balat sa pamamagitan ng paghila nito o pag-secure ng isang malaking fold.
Ipasok ang karayom na subcutaneously at isagawa ang iniksyon alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng panulat ng syringe.
Alisin ang karayom at malumanay na pisilin ang site ng iniksyon sa loob ng ilang segundo. Huwag kuskusin ang injection site.
Gamit ang panlabas na proteksiyon na takip ng karayom, alisin ang karayom at sirain ito.
Ilagay ang takip sa syringe pen.

Epekto

hypoglycemia (malubhang hypoglycemia ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at, sa mga pambihirang kaso, hanggang kamatayan),
pamumula, pamamaga, o pangangati sa site ng iniksyon (karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw o linggo, sa ilang mga kaso ang mga reaksyong ito ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan na hindi nauugnay sa insulin, halimbawa, pangangati ng balat sa pamamagitan ng isang antiseptiko o hindi tamang iniksyon).
pangkalahatang pangangati
kahirapan sa paghinga
igsi ng hininga
pagbaba ng presyon ng dugo,
tachycardia
tumaas ang pagpapawis
pag-unlad ng lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Contraindications

hypoglycemia,
sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa ngayon, walang mga hindi kanais-nais na epekto ng Lyspro insulin sa pagbubuntis o ang kondisyon ng fetus at bagong panganak na natukoy.

Ang layunin ng therapy sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay upang mapanatili ang sapat na kontrol ng glucose. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan at tumataas sa pangalawa at pangatlong mga trimester ng pagbubuntis. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki.

Ang mga babaeng may panganganak na may diyabetis ay dapat ipaalam sa doktor tungkol sa simula o nakaplanong pagbubuntis.

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus habang nagpapasuso, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng insulin at / o diyeta.

Espesyal na mga tagubilin

Ang ruta ng pangangasiwa na inilaan para sa ginamit na form ng dosis ng lyspro insulin ay dapat na mahigpit na sinusunod. Kapag inililipat ang mga pasyente mula sa mabilis na kumikilos na paghahanda ng insulin ng pinagmulan ng hayop sa insulin lispro, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Ang paglipat ng mga pasyente na tumatanggap ng insulin sa isang pang-araw-araw na dosis na lumampas sa 100 mga yunit mula sa isang uri ng insulin sa isa pang inirerekomenda na isagawa sa isang ospital.

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas sa panahon ng isang nakakahawang sakit, na may emosyonal na stress, na may pagtaas sa dami ng mga karbohidrat sa pagkain, sa panahon ng karagdagang paggamit ng mga gamot na may hyperglycemic na aktibidad (mga thyroid hormones, glucocorticoids, oral contraceptives, thiazide diuretics).

Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba sa bato at / o kabiguan sa atay, na may isang pagbawas sa dami ng mga karbohidrat sa pagkain, na may pagtaas ng pisikal na bigay, sa panahon ng karagdagang paggamit ng mga gamot na may aktibidad na hypoglycemic (MAO inhibitors, non-selective beta-blockers, sulfonamides).

Ang pagwawasto ng hypoglycemia sa isang medyo talamak na form ay maaaring isagawa gamit ang i / m at / o s / c pangangasiwa ng glucagon o iv pangangasiwa ng glucose.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Ang hypoglycemic effect ng Lyspro insulin ay pinahusay ng mga MAO inhibitors, non-pumipili beta-blockers, sulfonamides, acarbose, ethanol (alkohol) at mga gamot na naglalaman ng etanol.

Ang hypoglycemic na epekto ng Lyspro insulin ay nabawasan ng glucocorticosteroids (GCS), mga hormone sa teroydeo, oral contraceptives, thiazide diuretics, diazoxide, tricyclic antidepressants.

Ang mga beta-blockers, clonidine, reserpine ay maaaring i-mask ang mga pagpapakita ng mga sintomas ng hypoglycemia.

Mgaalog ng gamot na Humalog

Ang mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap: