Diabetes at lahat tungkol dito

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa endocrine ay ang diyabetis. Ito ay isang malubhang sugat sa islet tissue ng pancreas, na responsable para sa paggawa ng hormon ng hormone. Ang isang pamamaraan na may kakayahang ibalik ang mga patay na selula ay hindi pa nabuo, kaya ang sakit ay itinuturing na hindi magagaling. Ang pagtuklas ng insulin noong 1920s pinapayagan ang pag-alis ng diabetes sa katayuan ng isang nakamamatay na sakit. Ang mga pasyente ay may pagkakataon na mamuno ng isang normal na pamumuhay, na nagaganti sa kakulangan ng isang hormone sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng artipisyal na insulin.

Pag-uuri ng antas ng kabayaran

Ang kabayaran sa diyabetis ay nangangahulugang ang pagpapanatili ng pinakamataas na posibleng normal na antas ng asukal na umiikot sa dugo.
Ang pinakamahalagang punto sa paggamot ng diyabetis ay ang kabayaran sa kakulangan sa insulin at ang normalisasyon ng mga antas ng glucose. Kung sa iniresetang therapy posible upang makamit ang matatag na kabayaran, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng maaga at huli na mga komplikasyon ng diyabetis ay makabuluhang nabawasan.

Dapat tandaan ng mga pasyente na ang pagkamatay ng mga β-cells ng mga isla ng Langerhans o isang paglabag sa hypothalamic-pituitary connection ay humahantong sa mga malubhang pagbabago sa lahat ng uri ng metabolismo, may kapansanan na taba, mineral, protina, tubig-asin, at, siyempre, metabolismo ng karbohidrat.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa patuloy na pagkasira ng vascular, na naghihimok sa isang estado ng hyper- o hypoglycemia, na sa huli ay nagtatapos sa isang koma.

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente na may diyabetis ay hindi napagtanto ang kabigatan ng kanilang kondisyon, at hindi sumunod sa regimen ng paggamot at diyeta. Ang isang paglabag sa iniresetang therapy at pamumuhay ay humahantong sa pagbuo ng patuloy na diyabetis ng uri ng decompensated. Ang estado ng decompensation ay kritikal, dahil nagdudulot ito ng hindi maibabalik na mga pagkagambala sa mga panloob na sistema at maraming mga organo.

Ang isang karampatang diskarte sa paggamot ng diyabetis ay nagsasangkot sa una sa lahat ng patuloy na pagsubaybay sa antas ng glucose sa plasma ng dugo at ihi. Ang kurso ng sakit ay tinutukoy ng antas ng kabayaran, halimbawa:

Compensated Diabetes

Sa mundo, ang diyabetis ay matagal nang tumigil sa isang parusang kamatayan. Ang kabayaran sa diabetes mellitus ay ang pinaka kanais-nais sa likas na katangian ng pag-unlad sa mga posibleng yugto ng sakit. Gayunpaman, ang pagpapanatili ng katawan sa kondisyong ito ay hindi madali, kailangan mong malaman ang katanggap-tanggap na pamantayan para sa pagtaas ng mga tagapagpahiwatig at mga direksyon sa medikal ay sinusunod.

Mga dahilan para sa pagbuo ng agnas

Ayon sa mga istatistika ng medikal, ang pinakakaraniwan ay mga sanhi na may kaugnayan sa eksklusibo sa kadahilanan ng tao, na umaabot sa 80% ang mga kaso, ito ang:

• Regular na pag-inom o pag-ubos ng mga ilegal na pagkain. Ang permanenteng kagutuman, na patuloy na humahabol sa mga diabetes, ay nangangailangan ng pagkakalantad at lakas na manatili sa loob ng inireseta na balangkas. At marami ang humihikayat sa kanilang sarili na ang isang kutsara ng asukal, isang maliit na piraso ng cake o isang bun ay hindi makakapinsala.
• Walang bahala saloobin sa mga rekomendasyon ng doktor. Napakaraming tao ngayon, na patuloy na nag-aaral ng mga pahina sa Internet, naniniwala na pinag-aralan nila nang mabuti ang sakit, at malaya na bawasan ang dosis ng inireseta na gamot o kahit na tumanggi na dalhin ito.
• Ang pagpapagaling sa mga manggagamot sa bahay. Ang pangkaraniwang libangan para sa mga alternatibong pamamaraan ng paggamot, at, pinaka-mahalaga, hindi marunong gumamit ng mga ito ay humantong sa pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon. Ang pagwawalang-bahala sa payo ng isang sertipikadong espesyalista, kinokolekta ng mga pasyente ang payo ng lahat ng mga pamilyar at hindi pamilyar na mga manggagamot at alam na mga lola-kapitbahay, na madalas ding nagtatapos sa paglipat ng sakit sa isang decompensated form ng diabetes, at ang kumpletong imposible upang maibalik ang nawala na balanse.
• Ang pagtanggi ng mga kategorya na gumamit ng therapy sa kapalit ng insulin. Ang isa pang bersyon ng paghihirap ng tao na dapat harapin ng mga doktor. Sa pag-iisip na posible na maibalik ang nakaraang estado sa tulong ng isang mahigpit na diyeta, ang mga pasyente ay hindi nais na lumipat sa kapalit na therapy. Kasabay nito, walang mga argumento ng endocrinologist na isinasaalang-alang hanggang sa matapos ang sitwasyon sa masinsinang pangangalaga.
• Hindi kasiya-siyang paghati sa masamang gawi. Sa unang lugar ay ang pag-ibig ng mainit na pampalasa, na sinusundan ng pagkagumon sa alkohol, at sa isang maliit na lawak sa tabako. Ginagawa ng mga maanghang na pagkain ang pancreas na may isang paghihiganti, synthesizing ang kinakailangang mga enzyme. Ang ganitong ritmo ay mahirap makaya kahit na may isang malusog na organ. At kung ang glandula ay may sakit, pagkatapos ay napakaliit na nananatili hanggang sa mabulok na diyabetis.

Kagiliw-giliw na mga katotohanan.

Sa mga bansa ng Silangan, tulad ng India, Nepal, Sri Lanka, kung saan ang isang malaking halaga ng mainit na paminta ay idinagdag sa halos bawat pinggan, ang uri ng 2 diabetes ay nakakaapekto sa higit sa 70% ng populasyon na may edad na 13 taong gulang at mas matanda.

Ang natitirang 20% ​​ng mga posibleng sanhi ay medyo bihirang, ito ang:

• Maling reseta ng isang gamot ng isang doktor o isang pagkakamali sa dosis,
• Patuloy na psycho-emosyonal na stress o madalas na stress,
• Nakakahawang sakit na may napakalaking pag-atake ng mga pathogen.

Mga sintomas ng decompensated diabetes

Ang pangunahing layunin ng matagumpay na paggamot ng diabetes ay upang turuan ang pasyente kung paano kontrolin ang kanyang kondisyon at napapanahong gawin ang mga kinakailangang hakbang upang mabayaran ang insulin o glucose.

Gayundin, kailangang malaman ng mga pasyente nang eksakto ang mga katangian ng kabayaran, na natutukoy ng mga sumusunod na mga parameter:

• Glycolized hemoglobin o ang antas ng konsentrasyon ng hemoglobin na sinamahan ng glucose. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat lumampas sa 6.5%, na may pagtaas sa agnas, ang antas ay tumataas sa itaas ng 7.5%.
• Ang asukal sa dugo bago kumain at pagkatapos ng 2.5 oras. Ang mga tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumampas sa 6.2 mmol / litro at 8.1 mmol / litro.
• Ang pagkakaroon ng asukal sa ihi. Sa normal na kabayaran, walang asukal.
• Ang antas ng mga katawan ng ketone ay hindi dapat lumagpas sa 0.43 mmol / litro.
• Ang mga antas ng kolesterol ay hindi dapat lumampas sa 6.5 mmol / litro.
• Ang dami ng triglycerides sa dugo, hindi hihigit sa 2.2 mmol / litro.

Bilang karagdagan, ang koepisyenteng mass ng katawan at presyon ng dugo ay maaaring magsilbing mga tagapagpahiwatig ng pagkasira. Samakatuwid, ang isang pasyente na may diyabetis ay dapat palaging nasa isang balanse at isang tonometer. Ang koepisyenteng mass ng katawan ay kinakalkula ng formula - kg / (m) 2. Sa mga kalalakihan, ang isang tagapagpahiwatig na bahagyang lumampas sa 25 ay pinahihintulutan, sa mga kababaihan 24. Ang presyon ng dugo ay hindi hihigit sa 150/90.

Siyempre, sa totoong buhay imposible na patuloy na subaybayan ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng dugo at ihi. Kailangang malaman ng pasyente kung paano gamitin ang glucometer, at panatilihin ang pagbabasa ng asukal sa dugo sa ilalim ng palaging kontrol.

Kung lumalala ang kondisyon, lumitaw ang isang pangkalahatang kahinaan, pagkalito ng mga saloobin, matinding pagkauhaw, at iba pang mga sintomas ng diyabetis. At ang mga numero sa pagpapakita ng glucometer at tonometer ay papalapit na kritikal, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang isang matagal na estado ng agnas ay nagdudulot ng malubhang, at kung minsan ay hindi maibabalik, mga kahihinatnan.

Pag-atake ng talamak

Ang talamak na reaksyon ng katawan ay ipinahayag sa malubhang mga kondisyon na umuusbong sa loob ng ilang oras o kahit na minuto. Ang tulong sa emerhensiya sa kasong ito ay dapat na agarang, kung hindi man ang pasyente ay mahirap makatipid.

• Hypoglycemia - Isang matalim na pagbagsak sa asukal sa dugo. Ang mga harbingers ng kondisyong ito ay malubhang kahinaan, pagkahilo, at isang hindi mabata na pakiramdam ng kagutuman. Maaari mong maiwasan ang pag-unlad sa pamamagitan ng pagbibigay ng pasyente ng isang masarap na kainin. Ang diyabetis na may karanasan ay laging may isang bar ng tsokolate o ilang mga cubes ng asukal sa kanila.
• Hyperglycemia - Isang mabilis na pagtaas sa dami ng asukal sa dugo. Nararamdaman ng pasyente ang hindi mapaglabanan na kahinaan, matinding pagkauhaw at pagkagutom. Tanging ang agarang pangangasiwa ng insulin ay maaaring makatipid sa isang tao. Ang ganitong reaksyon sa decompensation ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil ang lahat na kinakailangan para sa isang iniksyon ay hindi palaging malapit at hindi alam kung gaano karaming mga yunit ng insulin ang maibibigay.
• Ang coma ng diabetes - Ang konsepto na ito ay pinagsasama ang ketoacidosis, glycosuria, at isang hyperosmolar coma. Sa anumang kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital, at emergency na paggagamot sa emerhensiya.

Magbayad ng pansin!

Ang estado ng hyperglycemic at hypoglycemic coma ay mahirap makilala, dahil ang larawan ng mga sintomas ay halos kapareho. Kung hindi ka sigurado tungkol sa mga pamantayan para sa isang pag-atake, hindi ka maaaring maghintay para sa mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo kahit na may metro ng asukal sa dugo sa bahay. Kinakailangan upang mabilis na ipakilala ang pasyente ng isang 20% ​​na solusyon sa glucose sa pamamagitan ng isang ugat. Kung ang pag-atake ay nauugnay sa isang pagbagsak ng glucose, pagkatapos ang tao ay mababawi kaagad sa pagtanggap ng mga unang cubes ng solusyon. Kung walang mga pagbabago sa kondisyon, kailangan mong ihinto ang pagpapakilala ng glucose at iniksyon ang insulin.

Talamak na komplikasyon

Ang mga sugat na bubuo sa loob ng mahabang panahon ay partikular na tuso. Sinamahan sila ng banayad na mga sintomas, at kung hindi mo sinusunod ang mga resulta ng pagsubok, madali silang makaligtaan. Ang mga palatandaan ng malubhang panloob na sugat ay lumilitaw kapag ang sitwasyon ay nagiging hindi mabagal Ang pangmatagalang decompensated diabetes mellitus ay lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng coronary heart disease, atake sa puso, nephropathy, gangrene, atherosclerosis, at iba pang mga sakit.

Malubhang paglabag sa nangyayari sa mga system tulad ng:

• Osteoarticular apparatus. Laban sa background ng kapansanan sa microcirculation sa mga vessel at metabolismo ng halos lahat ng mahahalagang sangkap, osteoporosis, osteoarthropathy, at isang diabetes na paa. Sa mga kondisyong ito, naapektuhan ang mga pagtatapos ng nerve, ang mga kasukasuan ay nababago, posibleng pagkasira ng ulcerative sa mga malambot na tisyu.
• Balat at mauhog lamad. Dahil sa walang kabuluhan ng mga daluyan ng dugo at may kapansanan na daloy ng dugo sa mga capillary, ang balat ay napapailalim sa matinding gutom. Sa mga diyabetis, ang balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkatuyo, sa ilang mga lugar ito ay nagiging tulad ng papel ng pergamino. Ang mga subcutaneous layer ay nagdurusa, ang lipodystrophy o dysplastic na labis na katabaan ay maaaring umunlad. Ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa mula sa iba't ibang uri ng mga dermatoses na may pustular at ulcerative lesyon. Sa mga binti, ang pagbuo ng mga trophic ulcers ay madalas.
• Gastrointestinal tract. Ang oral cavity, ang mauhog lamad ng tiyan at bituka ay malubhang apektado. Ang matagal na agnas ay sinamahan ng pagkawala ng ngipin dahil sa mga pag-unlad ng kurricane, gingivitis o sakit na periodontal. Ang hemorrhagic gastritis ay bubuo sa gastric mucosa, at ang mga bituka ay natatakpan ng mga dumudugo na ulser. Ang pasyente ay anumang banta ng panloob na pagdurugo o peritonitis.
• Nerbiyos na sistema. Ang pagkatalo ng peripheral nerve endings ay sinamahan ng pagkawala ng pang-amoy, pagkasayang ng kalamnan tissue at paresis. Kung ang mga cell ng CNS ay kasangkot sa proseso ng pathological, pagkatapos ang pasyente ay maaaring mawalan ng paningin, memorya, pandinig. Kadalasan, ang mga nasabing pasyente ay nagdurusa mula sa pagtaas ng inis, isang pagkahilig sa pagkalumbay at mga tantrums.

Sa konklusyon

Ngayon ay may isang tunay na pagkakataon upang maiwasan ang pagbuo ng decompensated diabetes. Karamihan sa mga kinakailangang pagsusuri ay maaaring gawin sa bahay. Ang pangunahing bagay ay maingat na subaybayan ang iyong kondisyon, regular na sinusunod ng iyong doktor, at mahigpit na sumunod sa kanyang mga rekomendasyon.

Mga Pamantayan sa Pagbabayad sa Diabetes

Ang pangunahing pamantayan para sa kabayaran sa diabetes:

• glycated (o glycosylated) hemoglobin,
• pag-aayuno ng asukal sa dugo at 1.5-2 na oras pagkatapos kumain,
• antas ng asukal sa ihi.

Mayroon ding mga karagdagang pamantayan:

• mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo,
• antas ng kolesterol
• mga antas ng triglyceride
• index ng mass ng katawan (BMI).

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay makakatulong sa kapwa pasyente at doktor upang makontrol ang kalidad ng paggamot at mabilis na tumugon kapag nagbago sila.

Mula sa talahanayan ay maaaring tapusin na ang mas malapit sa mga resulta ng pagsubok ng isang diyabetis hanggang sa normal, mas mahusay na magbayad para sa kanyang diyabetis at mas malamang na magkaroon ng hindi kanais-nais na mga komplikasyon.

Home lab

Sa kasamaang palad, imposible na magtalaga ng isang manggagawa sa kalusugan sa bawat pasyente na may diyabetis. Natutunan ng isang may diyabetis na kontrolin ang kanyang sakit at mamuhay kasama nito.

Ang kalusugan ng pasyente ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung paano niya natutong kontrolin ang kanyang karamdaman. Upang gawin ito, maaari siyang gumawa ng mga simpleng pagsubok sa bahay. Ang isang katulong sa lab ay napaka maginhawa at mahalaga para sa bawat diyabetis. Pagkatapos ng lahat, ang antas ng glucose sa dugo ay napakahirap, at ang bawat tagapagpahiwatig ay mahalaga upang masubaybayan ang kawastuhan ng paggamot.

Pinakamabuting magkaroon ng isang espesyal na talaarawan kung saan makakapagtala ka ng mga resulta ng pagsubok sa iyong laboratoryo sa bahay araw-araw, kung ano ang iyong pakiramdam, menu, at presyon ng dugo.

Glucometer at mga piraso ng pagsubok

Ang aparatong ito sa bahay ay makakatulong upang makontrol ang dalawang pamantayan para sa decompensation ng diabetes mellitus nang sabay-sabay - pag-aayuno ng glucose sa dugo at 1.5-2 na oras pagkatapos kumain (ang tinatawag na postprandial glycemia).

Ang unang tagapagpahiwatig ay dapat suriin tuwing umaga, ang pangalawa - 4-5 beses sa isang araw, mas mabuti pagkatapos ng bawat pagkain. Tumutulong sila na patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo at upang ayusin ito nang maaga sa tulong ng isang diyeta o gamot. Siyempre, ang bawat diabetes mismo ay nagpapasya kung gaano karaming beses sa isang araw magagawa niyang isagawa ang nasabing mga sukat. Ngunit dapat itong alalahanin na dapat itong mangyari ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw - sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng isa sa mga pagkain.

Tip: kapag inireseta ang mga bagong gamot na antidiabetic o may mga pagkakamali sa diyeta, mas mahusay na matukoy nang madalas ang asukal sa dugo. Sa matatag na therapy at diyeta, ang dalas ng mga sukat ay maaaring bahagyang mabawasan. Paminsan-minsan, ang mga pagsubok na ito ay dapat dalhin sa laboratoryo ng isang institusyong medikal.

Pagtatasa ng asukal at acetone sa ihi sa bahay

Sa normal na antas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang pagpapasiya sa ihi ay maaaring isagawa nang hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang buwan. Gayunpaman, kapag ang mga mataas na asukal ay napansin - higit sa 12 mmol / l, ang mga antas ng glucose sa ihi ay dapat na suriin agad. Ngunit sa parehong oras, isaalang-alang na sa normal na kabayaran ng asukal sa ihi ay hindi dapat, at ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng agnas ng diabetes.

Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa dumadalo na endocrinologist upang ayusin ang dosis ng mga tablet na nagpapababa ng asukal o insulin. Upang pag-aralan ang dami ng asukal sa ihi sa bahay, ginagamit ang mga espesyal na pagsubok sa pagsubok.

Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi ay nangangailangan ng isang pagsusuri upang matukoy ang acetone
(mga katawan ng ketone) sa ihi. Ang pag-aaral na ito ay maaaring gawin sa bahay, nang walang makabuluhang trabaho, gumagamit din ng mga espesyal na pagsubok sa pagsubok upang matukoy ang acetone sa ihi. Depende sa dami ng mga katawan ng ketone sa ihi, nagbabago ang kulay ng pagsubok. Ang ganitong pamamaraan ay tatagal ng ilang minuto lamang, ngunit pinapayagan ka ng mga tagapagpahiwatig na magsimula ka ng napapanahong paggamot at maiwasan ang maraming mga komplikasyon.

Glycosylated hemoglobin

Ang ego ay tinatawag ding glycated. Ang tagapagpahiwatig ay itinuturing na pinaka-tumpak sa diagnosis ng decompensation ng diabetes, dahil ipinapakita nito ang estado ng metabolismo ng karbohidrat sa loob ng 3 buwan.

Sa katawan ng isang malusog na tao, pinagsama ang glucose sa lahat ng mga protina, nang walang pagbubukod, at samakatuwid ay may hemoglobin - sa kasong ito nabuo ang glycosylated hemoglobin.Ang mas mataas na antas ng glucose, mas maraming hemoglobin na ito ay sumali. Ang isang erythrocyte na naglalaman ng hemoglobin, kabilang ang bahagi ng glycosylated na ito, ay namumuhay sa average na 120 araw. Kaya, sa pamamagitan ng pagtukoy ng dami ng glycosylated hemoglobin, nalaman namin ang antas ng asukal sa dugo sa 3 buwan.

Gayundin sa bahay, kinakailangan ng 2 beses sa isang araw upang masukat ang presyon ng dugo at isang beses sa timbang sa isang linggo. Ang mga pamantayan sa decompensation na ito ay mahalaga para sa paglalagay ng kumpletong paggamot at pag-iwas sa mga problema sa kalusugan.

Mga Sanhi ng Deksyong Diabetes

Siyempre, ang bawat organismo ay indibidwal at ang mga dahilan sa bawat kaso ay maaaring magkakaiba. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang sanhi ay:

• paglabag sa diyeta, sobrang pagkain,
• pagtanggi ng paggamot
• maling dosis ng gamot sa diyabetis o uri ng paggamot,
• gamot sa sarili
• ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta sa halip na mga gamot,
• hindi wastong kinakalkula dosis ng insulin,
• pagtanggi na lumipat sa insulin,
• stress, mental stress,
• ilang mga nakakahawang sakit na humantong sa matinding pag-aalis ng tubig,

Mga komplikasyon ng agnas

Ang decompensation ng diabetes mellitus ay nagiging isang kadahilanan sa pagbuo ng talamak at talamak na komplikasyon. Ang mga komplikasyon ng talamak ay nangyayari nang napakabilis, madalas sa loob ng ilang oras o kahit na minuto. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, kung hindi man ang mga kahihinatnan ng naturang mga kondisyon ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang hypoglycemia ay isang kondisyon kung saan ang mga antas ng asukal sa dugo ay bumaba nang matindi. Bumubuo ito ng napakabilis, na ipinakita ng isang pakiramdam ng binibigkas na kahinaan at matinding gutom. Kung ang pasyente ay hindi tinulungan sa oras, kung gayon ang isang koma ay maaaring umunlad. Ang isang diabetes ay maaaring lumabas sa isang estado ng hypoglycemic kung mayroon siyang makakain o uminom ng matamis na tsaa (sa kasong ito, pinapayagan ang isang maliit na asukal).

Ang Hygglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo. Sinamahan ng kahinaan, pagkauhaw, gutom. Isa sa mga pinaka mapanganib na talamak na komplikasyon ng decompensated diabetes, kung saan ginagamit ang mga injection ng insulin para sa paggamot.

Ang Hyper - at hypoglycemia ay mahirap makilala mula sa bawat isa, samakatuwid, bago ituring ang mga kondisyong ito, kinakailangan upang masukat ang konsentrasyon ng asukal sa dugo. Dahil ang hindi tamang paggamot ay maaaring nakamamatay.

Ang diabetes na koma ay isang kolektibong konsepto na magkakaisa ng tatlong uri ng isang naibigay na kondisyon, tulad ng: ketoacidotic, hyperosmolar at lactic coma. Naiiba sila sa bawat isa hindi lamang sa mga klinikal na pagpapakita, kundi pati na rin sa mga parameter ng laboratoryo. Ang mga pagkakaiba-iba na ito ay nasa antas ng pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo at ang kalubhaan ng mga paglabag sa balanse ng acid-base at metabolismo ng tubig-electrolyte. Ang lahat ng mga kondisyong ito ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital at paggamot.

Ang mga talamak na komplikasyon ng decompensated diabetes ay malubhang karamdaman sa paggana ng mga organo at sistema ng katawan ng isang diyabetis, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang mataas na antas ng glucose. Kabilang dito ang mga pormula ng diabetes na nephropathy, retinopathy, microangiopathy, neuropathy, cardiopathy, encephalopathy.

Ang decompensation ng diabetes ay isang nakababahala na signal para sa isang seryosong pagsusuri sa diyeta at paggamot. Sa paglaban sa kondisyong ito, ang doktor at ang pasyente ay dapat magkaisa at ang lahat ng mga pagsisikap ay dapat idirekta upang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo.

Mga yugto ng diyabetis

Ang Diabetes mellitus (DM) ay nahahati sa 3 yugto ng kabayaran:

• Yugto ng kabayaran. Ang pinakamadaling yugto ng sakit, kung saan ang pamumuhay ay bahagyang naapektuhan. Ang lahat ng mga katangian ng mga proseso ng metabolic ay malapit nang posible sa isang normal na tagapagpahiwatig.
• Stage ng subcompensation. Ito ay kumikilos bilang isang pansamantalang yugto, na minarkahan ang katamtaman na estado ng isang tao. Ngayon ang mga unang palatandaan ay nagsisimula na lumitaw, at isang malaking panganib ng mga komplikasyon ay naitala din.
• Yugto ng agnas. Ang kurso ng sakit ay nagiging malubha, ang patotoo ay mahigpit na nagambala, na humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga malubhang komplikasyon.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga antas ng kompensasyon para sa iba't ibang uri ng sakit

Ang patunay ng pagiging epektibo ng paggamot ng diyabetis ay ang mga antas ng kabayaran sa ilalim ng magagandang kondisyon, ang paghinto ng proseso ng metabolic na proseso ay talagang tumitigil. Kung napansin ang type 1 diabetes, ang kabayaran ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang maiwasan ang mapanirang mga komplikasyon. Ang pagkabigo ng mga ipinares na organo ng genitourinary system at diabetes retinopathy ay pinigilan. Sa type 2 diabetes, ang kabayaran ay nagdududa sa pag-unlad ng infarction ng kalamnan sa puso.

Ang mahusay na kabayaran ay nakakatulong upang pabagalin o ganap na ihinto ang pag-unlad ng mga problema sa metabolic.

Sa yugto ng agnas, ang sakit ay kumplikado ng mga problema sa mata.

Ang subcompensated diabetes mellitus ng anumang uri ay nag-iiwan ng mataas na pagkakataon na magkaroon ng mga pathologies ng cardiovascular. Ang decompensated diabetes ay madalas na nagiging sanhi ng talamak na hyperglycemia. Sa ganitong estado, ang antas ng asukal ay nasa isang mataas na antas sa loob ng mahabang panahon. Ang konsentradong glucose ay nagsisimula sa malubhang nakakaapekto sa sistema ng sirkulasyon, at sa gayon ay nagiging sanhi ng maraming mga pathologies ng mga bato at mata.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga Pamantayan sa Pag-refund sa Antas ng Pagbabalik

Ang pag-unlad ng diyabetis, anuman ang uri ng sakit, ay pinipilit mong regular na sumailalim sa mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng pagiging epektibo ng pamamaraan ng paggamot na ginamit. Ang mga pangunahing marker sa pagtatasa ng antas ng kabayaran ay:

• nilalaman ng ihi ng acetone,
• mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo at ihi,
• glycated hemoglobin,
• profile ng lipid
• fructose.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Ang dami ng asukal sa dugo at ihi

Ang wastong paggamot sa diyabetis ay nagsasangkot ng patuloy na pagsubaybay sa asukal sa ihi at dugo, pati na rin suriin ang halaga ng acetone sa ihi. Ang pagsukat ng glucose ay nangyayari nang hindi bababa sa 5 beses sa araw. Isinasaalang-alang na hindi laging posible na suriin ang mga antas ng glucose, kung gayon ang 2 pagsukat na isinasagawa sa umaga at gabi ay isinasaalang-alang ang pinakamababang kinakailangang halaga. Para sa pamamaraan sa bahay, ginagamit ang isang glucometer.

Ang isang pagsubok sa ihi para sa acetone ay maaaring gawin gamit ang mga pagsubok sa pagsubok.

Ang pagtatasa para sa acetone ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na guhitan, sa pakikipag-ugnay sa ihi, binago nila ang kulay. Kung ang kulay ay nagiging saturated, kung gayon ang nilalaman ng sangkap ay mataas at, sa kabaligtaran, kung ang strip ay maputla, kung gayon ang nilalaman ay mababa. Ang uncompensated diabetes mellitus ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pagtaas ng nilalaman ng glucose at acetone sa mga pag-aaral.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Glycated hemoglobin

Ang antas ng glycated hemoglobin ay nakapagpakita ng average na halaga ng glucose sa loob ng maraming buwan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hemoglobin ay nakakakuha hindi lamang ng mga partikulo ng hangin, kundi pati na rin ang glucose. Sa kasong ito, ang pakikipag-ugnay sa glucose ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga kapag gumagawa ng isang pagsusuri at inireseta ang tamang kurso ng paggamot.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Fructosamine

Sa pag-aaral, ang tagapagpahiwatig ay nasa pangalawa sa timbang, sa tulong ng pagsusuri na ito, posible na matukoy ang nadagdagan na nilalaman ng glucose sa ilang linggo. Ang antas ng fructosamine ay tumutulong upang subaybayan ang kondisyon ng pasyente at obserbahan ang mga pagbabago sa loob ng mahabang panahon. Ang isang tagapagpahiwatig ng 285 mmol / L ay itinuturing na normal para sa pasyente, na may mataas na rate, ang pag-unlad ng subcompensated o uncompensated diabetes ay dapat na pinaghihinalaan.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Lipidogram

Para sa isang profile ng lipid, kinakailangan ang pagbibigay ng donasyon ng dugo.

Pinapayagan ka ng pagsusuri na malaman ang antas ng lipids sa dugo, ang sample ng dugo ay ginawa mula sa isang ugat, kung saan inilalapat ang colorimetric photometric na pamamaraan. Tinutukoy ng pagsusuri ang kolesterol, triglycerides, mga antas ng lipid na napakababa, katamtaman at mataas na density. Upang matiyak ang pinakamalaking katumpakan, kinakailangan na isuko ang paninigarilyo 30 minuto bago ang pamamaraan, pati na rin ang pagkain - 12 oras.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Mga tampok ng compensated diabetes sa mga bata

Ang pag-unlad ng diyabetis sa mga bata ay dahil sa isang hindi wastong pamumuhay, na humahantong sa labis na katabaan at pagbaba sa pisikal na aktibidad. Sa ilalim ng palagiang impluwensya ng negatibong mga kadahilanan, ang isang bata ay bubuo ng isang patolohiya na hindi agad naipakita ang sarili. Ang mga pagpapakita ng type 1 diabetes sa mga bata ay naitala na mas madalas kaysa sa pangalawa. Ang type 2 na diabetes mellitus ay karaniwang nakita sa pagsusuri sa paaralan, pagkatapos nito dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at dumaan sa isang buong listahan ng mga pagsusuri.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Paggamot ng karamdaman

Bilang isang paggamot, ginagamit ang isang komprehensibong pamamaraan, na kinabibilangan ng hindi lamang paggamot sa mga gamot, kundi pati na rin isang pagbabago sa posisyon ng buhay. Ang pangunahing bagay sa therapy ay ang paggamit ng isang diyeta na kasama ang mga pagkaing mababa sa asukal. Ang compensated diabetes ay nagsasangkot sa paggamit ng mga iniksyon ng insulin kung may katatagan ang asukal. Pinapayagan ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng glucose sa dugo.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Paano babalaan?

Ang isang balanseng diyeta ay makakatulong upang maiwasan ang diyabetes.

Ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng diabetes. Ang batayan ay tamang nutrisyon, kung saan balanse ang nilalaman ng mga protina, taba at karbohidrat, at mahalaga din na kumain ng mga natural na pagkain nang walang mga GMO. Ang pagpapanatili ng pisikal na kalusugan ay nakakatulong hindi lamang mapanatiling maayos ang katawan, ngunit nakakatulong din upang simulan ang proseso ng pag-alis ng mga cell cells. Kung ang sakit ay naipakita na mismo, inirerekumenda na sundin ang mga tagubilin ng doktor at sumailalim sa mga pamamaraan ng medikal sa oras.

Bumalik sa talahanayan ng mga nilalaman

Pangwakas na salita

Ang compensated form ay ang pinakamadali sa pag-unlad ng sakit, gayunpaman, madali itong maging uncompensated kung pinababayaan ng pasyente ang paggamot at pag-iwas sa mga rekomendasyon ng doktor. Ang batayan para sa paggamot ng patolohiya ay isang malusog na pamumuhay, tamang nutrisyon, dahil sa kung saan ang katawan ay bumalik sa normal na paggana.

Ano ang kinakailangan upang makamit ang kabayaran sa diabetes?

Ang tanong sa pagkamit ng normalisasyon ng mga antas ng glucose sa dugo ay may kaugnayan para sa maraming mga diabetes. Gayunpaman, ang tagumpay ng paggamot ng asukal ay hindi nakasalalay sa paggamot tulad ng sa taong may diyabetis.

Ang katotohanan ay ang mga bihasang espesyalista ay nagbibigay ng mga rekomendasyon at gumawa ng mga tipanan na makakatulong upang mapagtagumpayan ang diyabetis - ngunit ang pasyente ay dapat maisagawa nang nakapag-iisa. At dahil kung gaano siya sumunod sa lahat ng payo at diyeta, ang tagumpay ng paggamot ng asukal ay nakasalalay. Upang masuri kung gaano kahusay ang pagpapatuloy ng therapy, ang pasyente ay maaaring sa pamamagitan ng pagsukat ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig.

• Pagbasa ng asukal sa ihi.
• Ang antas ng acetone sa ihi.
• Bilang ng asukal sa dugo.

Sa kaganapan na ang mga resulta ay nagbibigay-daan sa maraming nais, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista upang ayusin ang espesyal na diyeta at regimen ng insulin para sa diyabetis.

Ang antas ng kompensasyon para sa uri ng patolohiya 1 at 2

Ang antas ng kabayaran sa sakit ay direktang katibayan ng pag-unlad ng paggamot sa isang malusog na paraan. Dapat ding tandaan na ang tinatawag na metabolic syndrome ay bumabagal o halos ganap na humihinto. Sa mga taong may type 1 na patolohiya - ipinapahiwatig nito ang kawalan ng mga komplikasyon sa gilid ng mga bato, at sa mga taong nagdurusa mula sa uri 2, nawawala ang panganib ng atake sa puso.

Sa kaganapan na ang isang subcompensated na uri ng sakit ay sinusunod, pagkatapos ay mayroong panganib ng karagdagang mga komplikasyon sa puso. Ang decompensated diabetes ay nagiging pangunahing sanhi ng talamak na hyperglycemia. Alinsunod dito, ang antas ng asukal sa dugo ay nananatiling mataas.

Accounting para sa mahahalagang tagapagpahiwatig

Kung mayroon kang diyabetis, kailangan mong patuloy na magsagawa ng mga pagsusuri upang maunawaan kung gaano epektibo ang paggamot ng asukal ayon sa isa o ibang pamamaraan. Upang matukoy ang antas ng kabayaran, dapat isaalang-alang ng mga nakaranasang propesyonal:

• Asukal sa dugo at ihi.
• Produkto ng glycosylation ng mga protina ng plasma ng dugo.
• Ang average na glucose ng dugo sa loob ng mahabang panahon.
• Ang antas ng acetone sa ihi.
• Ang dami ng taba ng iba't ibang mga praksiyon sa dugo.

Ang ilang mga tagapagpahiwatig ay dapat isaalang-alang nang mas detalyado.

Glycosylated hemoglobin

Ang hemoglobin ay isang pigment na protina na nagtatago ng mga pulang selula ng dugo. Ang pangunahing gawain nito ay ang pagkuha ng mga partikulo ng oxygen at ihatid ito sa mga cell cells.

Bilang karagdagan, may kakayahang makuha ang mga particle ng glucose. Alinsunod dito, ang kumbinasyon ng hemoglobin at glucose ay tinatawag na glycated hemoglobin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang pagkabulok ng mga buwan.

Samakatuwid, sa pamamagitan ng pagmamasid sa antas ng naturang hemoglobin sa dugo, matukoy ng isang tao ang antas ng glucose sa loob ng maraming buwan at mahulaan ang dinamikong paggamot ng diyabetis. Iyon ang dahilan kung bakit ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na subaybayan para sa type 1 at type 2 diabetes.

Ang isang tao ay maaaring malaman ang antas ng hemoglobin sa dugo sa pamamagitan ng paggamit sa mga sumusunod na pamamaraan: ion exchange chromatography at ang immunochemical na pamamaraan.

Para sa unang paraan ng pag-aaral, karaniwang ang hemoglobin ay hanggang sa 5.8%, at sa pangalawa hanggang sa 7.5%. Tulad ng para sa taong may diyabetis, kapag nabayaran, ang antas ay mag-iiba mula 6 hanggang 9%.

Ang mas mataas na rate ay magpapahiwatig ng maling pamamaraan ng pagpapagamot ng diabetes at isang mataas na antas ng asukal sa katawan. Alinsunod dito, sa kasong ito, ang mga decompensated na diyabetis ay bubuo kasama ang magkakasunod na mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, ang sanhi ay:

• Ang paggamit ng mga kontraindikadong produkto.
• Paglabag sa iskedyul para sa pangangasiwa ng insulin o hindi sapat na dosis.
• Hindi papansin ang mga rekomendasyong espesyalista.

Dahil ang glucose sa dugo ay nananatili sa loob ng mahabang panahon, ang isang pangalawang pagsusuri ay kailangang isagawa pagkatapos ng pagbabago sa mga taktika sa paggamot.

Lipodogram

Kapag pumasa sa mga pagsubok, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi napakahalaga na may kaugnayan sa itaas, gayunpaman, pinapayagan ka nitong matukoy ang antas ng kabayaran para sa diyabetis. Ginagawang posible upang malaman ang dami ng taba sa iba't ibang mga fraction ng dugo.

Upang maisagawa ang pagsusuri na ito, kailangan mong kumuha ng dugo mula sa isang ugat. Dati, hindi mo magagawa ang sumusunod:

• Kumain ng anumang pagkain.
• Upang manigarilyo.
• Maging kinakabahan.

Kung sakaling hindi natugunan ang mga kinakailangan, kung gayon mas mahusay na iwanan ang pagsusuri.

Pinapayagan din ng pagsusuri na ito ang pagpapasiya ng triglyceride at kolesterol. Kung ang kanilang konsentrasyon ay masyadong mataas, kung gayon ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng stroke at pagkabigo sa bato ay mataas.

Asukal sa dugo at ihi

Sa diyabetis, ang pagkontrol sa konsentrasyon ng mga pagkain sa katawan tulad ng asukal at acetone ay isang mahalagang bahagi ng paggamot. Maaari mong masukat ang asukal sa bahay gamit ang isang espesyal na aparato. Ang pagsusuri ay dapat isagawa ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw.

Kung hindi ito posible, ang pagsusuri ng asukal ay dapat isagawa ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Sa kasiya-siyang kabayaran para sa diabetes, ang mga pagsusuri sa asukal ay maaaring gawin nang mas madalas. Kung ang antas ng glucose ay higit sa 12-15 mmol / l, pagkatapos ay mas mahusay na magpatuloy ang paggamot. Sa mahusay na kabayaran sa diyabetis, ang asukal sa ihi ay dapat na ganap na wala.

Pag-iwas

Bilang karagdagan sa regular na pagsubaybay sa kanyang sariling kalusugan, ang isang taong may diabetes ay dapat sumailalim sa isang pana-panahong pagsusuri. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na may diabetes, kung saan ang reaksyon sa glucose sa katawan ay may kapansanan. Sa diyabetis, ang ipinag-uutos na diagnosis ay dapat na:

• Ang pag-aaral ng mga daluyan ng dugo.
• Ultratunog ng mga bato.
• X-ray ng puso.
• Urinalysis

Bilang karagdagan sa mga hakbang sa pag-iwas, ang mga taong may diyabetis ay dapat ding bisitahin ang isang nakakahawang sakit na espesyalista, cardiologist at dentista.

Ang diyabetis ay isang sakit na walang sakit. Gayunpaman, habang pinapanatili ang tamang pamumuhay, ang isang tao ay maaaring makamit ang patuloy na kabayaran.

Ano ang compensated diabetes

Ang compensated diabetes mellitus ay isang kondisyon ng pasyente kung saan ang antas ng glucose sa kanyang dugo ay malapit sa normal.

Sa kasong ito, ang tao ay nakakaramdam ng kasiya-siya, at halos hindi nanganganib na magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon.

Mayroong tatlong yugto sa kabayaran sa diabetes:

• Gantimpala.
• Subcompensated.
• Na-decompensated.

Sa isang subcompensated na yugto, ang antas ng asukal sa dugo ng pasyente ay halos hindi naiiba sa pamantayan (hindi hihigit sa 13.9 mm / l), walang acetone sa ihi, at ang pagkawala ng asukal sa panahon ng pag-ihi ay mas mababa sa 50 g.

Ang yugto ng decompensated ay mas masahol: mahirap mabawasan ang asukal sa dugo. Kahit na sa masinsinang paggamot, nadagdagan ito (higit sa 13.9 mm / l), isang malaking dosis ng glucose (higit sa 50 g) ang nawala sa ihi, at ang acetone ay matatagpuan dito. Ang pagkakaroon ng naturang mga tagapagpahiwatig ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay sa diabetes.

Mga Tuntunin sa Pagbabayad

Ang mga pasyente ay dapat magsagawa ng karamihan sa mga pamamaraan para sa paggamot sa diyabetes, at ang kinalabasan ay nakasalalay sa pagkilala sa kahalagahan ng paggamot.

Mga pagsubok para sa control ng diabetes:

Maipapayong suriin ang antas ng glucose ng dugo 4 beses sa isang araw. Sa gayon, makakakuha ka ng pinaka tumpak na mga tagapagpahiwatig at maaari mong kontrolin ang mga ito sa pamamagitan ng pangangasiwa ng insulin o pagsunod sa mga kondisyon ng pagkain.

Dahil hindi laging posible na gawin ang pagsusuri nang madalas, magpasya kung gaano karaming beses sa isang araw na maaari kang kumuha ng mga sukat. Ngunit dapat silang gawin ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw (sa umaga sa isang walang laman na tiyan at sa gabi). At ipinapayong makakuha ng iyong sariling glucometer.

Mga pamantayan para sa pagtatasa ng bayad na diabetes:

• Glycemia sa isang walang laman na tiyan
• Glycemia ilang sandali bago matulog
• Glycated hemoglobin
• Postprandial glycemia, i.e. asukal sa dugo 1.5-5 oras pagkatapos kumain.

Kung ang pasyente ay nabayaran ang type 2 diabetes mellitus, pagkatapos ay ang mga sukat ng asukal sa ihi ay kinuha isang beses sa isang buwan.

Gayunpaman, kung ang mga pagsubok ng pagsubok ay matukoy ang konsentrasyon sa itaas ng normal (12-15 mmol / l), kung gayon ang mga pag-aaral ay isinasagawa nang mas madalas. Nangangailangan ito ng patuloy na pagsubaybay ng isang endocrinologist.

Ang compensated diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Kung ang mga tagapagpahiwatig ng pasyente ay lubos na naiiba sa mga ibinigay, kinakailangang baguhin ang diyeta at suriin ang inireseta ng doktor (palitan ang dosis ng insulin).

Ano ang kabayaran sa diabetes?

Ang kabayaran sa sakit na ito ay nangangahulugang isang matatag na maximum na pag-asa ng dami ng glucose sa dugo sa isang normal na halaga at pagliit ng iba pang mga pagpapakita ng sakit.

Sa katunayan, ang kagalingan ng isang tao na may compensated form ng diabetes ay hindi naiiba sa malusog na tao. Alinsunod dito, ang panganib ng pagbuo ng anumang mga komplikasyon sa kasong ito ay maliit din.

Ayon sa antas ng kabayaran, ang diabetes mellitus ay nahahati sa 3 yugto:

• nabayaran - ang lahat ng mga metabolic na mga parameter ay malapit sa normal hangga't maaari, ang panganib ng pagbuo ng mga komplikadong komplikasyon ay minimal, ang kalidad ng buhay ay naghihirap - ito ay isang madaling uri ng kurso ng sakit,
• subcompensated - isang pansamantalang yugto, pagtaas ng mga sintomas, isang pagtaas ng panganib ng talamak at huli na mga komplikasyon - isang katamtamang kurso ng sakit,
• decompensated - isang makabuluhang paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan, isang napakataas na panganib ng pagbuo ng lahat ng mga uri ng mga komplikasyon, ang kalidad ng buhay ay malubhang apektado - isang malubhang kurso ng sakit, hindi magandang pagbabala.

Sa isang uri ng sakit na 2, bilang isang panuntunan, napakadali upang makamit ang isang mataas na antas ng kabayaran, lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, at mapanatili ito sa mahabang panahon. Para sa mga ito, ang mga pasyente ay kailangang regular na suriin at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri.

Paano makamit ang mahusay na pagganap?

Kadalasan, upang matagumpay na mabayaran ang type 2 diabetes, sapat na upang sumunod sa isang bilang ng mga patakaran tungkol sa diyeta, pamumuhay at pisikal na aktibidad nang hindi nagagampanan sa pangangalagang medikal. Nasa ibaba ang ilan sa mga ito

• ganap na ibukod ang naglalaman ng asukal, maanghang, harina (hindi kasama ang wholemeal), mataba at maalat na pagkain mula sa diyeta,
• ang paggamit ng pritong pagkain ay lubos na hindi kanais-nais; kinakailangang kumain ng pangunahin na pinakuluang, nilaga o inihurnong pinggan,
• kumain ng madalas at sa maliit na bahagi,
• panatilihin ang isang balanse ng calories na natupok at natupok,
• bigyan ang iyong sarili ng isang makatwirang pisikal na pagkarga,
• maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon
• subukang huwag magtrabaho nang labis, obserbahan ang pagtulog at pagkagising.

Kapag ang mga rekomendasyong ito ay hindi sapat upang ganap na mabayaran ang sakit, ang mga pasyente ay inireseta ng karagdagang gamot na binabawasan ang mga antas ng asukal. Habang tumatagal ang sakit, maaaring kailanganin ang mga iniksyon ng insulin.

Malinaw na, ang mga pasyente na may anumang anyo ng diabetes mellitus, pati na rin ang mga taong nasa peligro (na may diagnosis na tolerance ng glucose o pinalubha na pagmamana), dapat nang nakapag-iisa na subaybayan ang kanilang kalusugan, regular na kumuha ng mga kinakailangang pagsubok at kumunsulta sa kanilang doktor.

Bilang karagdagan sa therapist at endocrinologist, ito ay kapaki-pakinabang na regular na bisitahin ang mga tanggapan ng isang cardiologist, dentista at dermatologist upang maiwasan o napapanahong pag-diagnose ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.

Dapat alalahanin na ang diagnosis ng diyabetes ay matagal nang tumigil na tunog tulad ng isang pangungusap. Siyempre, nagpapataw siya ng isang bilang ng mga paghihigpit sa taong may sakit, gayunpaman, ang lahat ng mga ito ay lubos na magagawa. Sa mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon sa itaas, ang kalidad at pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay nananatili sa isang palaging mataas na antas.

Ang decompensated diagnosis ng diabetes: ano ito?

Hindi alam ng lahat kung paano ipinahayag ang decompensated diabetes, kung ano ito at kung bakit ito umuunlad. Ang diabetes mellitus ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa populasyon. Ito ay isang talamak na sakit kung saan ang proseso ng pagsipsip ng tisyu ng mga karbohidrat (glucose) ay nasira. Ilalaan ang uri ng diabetes mellitus I at II. Ang Type I diabetes ay madalas na matagpuan sa mga kabataan, at type II diabetes - sa mga taong mas matanda sa 30 taon. Sa isang mahabang kurso ng sakit o hindi pagsunod sa regimen ng gamot, maaaring mabuo ang mga komplikasyon. Ang huli ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng yugto ng agnas ng sakit, kapag ang antas ng glucose sa dugo ay hindi pinapanatili sa tamang antas. Ano ang mga sanhi, sintomas at paggamot ng decompensated diabetes?

Mga decompensated Diabetes

Ang yugto ng kabayaran, subcompensasyon at agnas ng diabetes ay nakikilala. Ang kabayaran sa diabetes mellitus ay ipinakita sa pamamagitan ng normalisasyon ng mga indeks ng glucose sa dugo laban sa background ng therapy sa droga. Ang kondisyon ng naturang mga pasyente ay kasiya-siya. Ang patolohiya mula sa mga organo ay wala. Sa yugto ng kabayaran, ang glucose ay hindi napansin sa ihi. Kapag sinusuri ang kalagayan ng isang taong may sakit, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay ginagamit:

• antas ng glycosylated hemoglobin,
• konsentrasyon ng glucose sa dugo (sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain),
• konsentrasyon ng ihi glucose,
• antas ng presyon
• kolesterol at triglycerides
• tagapagpahiwatig ng fatness (index ng mass ng katawan).

Ang subcompensated diabetes mellitus ay nailalarawan sa antas ng glucose sa pag-aayuno sa naturang mga pasyente ay mas mababa sa 14 mmol / l. Para sa isang araw na may ihi, hindi hihigit sa 50 g ng glucose ang pinakawalan. Sa araw, posible ang pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal. Kasunod ng yugto ng subcompensation ng diyabetis, bubuo ang yugto ng decompensation. Nagpapatuloy ito nang labis.

Mga pamantayan sa yugto ng decompensation at mga etiological factor

Ang decompensation ng diabetes ay tinatantya ng data ng laboratoryo. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng isang matinding kurso ng diabetes:

• glucose sa isang walang laman na tiyan na higit sa 14 mmol / l,
• araw-araw na paglabas ng glucose ng higit sa 50 g,
• ang pagkakaroon ng ketoacidosis.

Ang decompensated type 1 o type 2 diabetes ay maaaring humantong sa isang mapanganib na kondisyon tulad ng hyperglycemic coma. Sa pagbuo ng diabetes, genetic predisposition, pagbabago na may kaugnayan sa edad, hindi magandang nutrisyon, sobra sa timbang, patolohiya ng pancreatic, mga sakit sa viral, at pare-pareho ang stress ay ang pinakamahalaga. Ang pagbuo ng decompensated diabetes ay posible laban sa background ng hindi pagsunod sa diyeta na inireseta ng doktor, ang pagpapakilala ng mga mababang dosis ng insulin, paglabag sa regimen ng paggamot, stress. Ang bawat pasyente ay dapat araw-araw na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo pagkatapos kumain at sa isang walang laman na tiyan. Para sa mga ito, pinakamadaling gamitin ang mga metro ng glucose sa asukal sa bulsa.

Mga decompensated na epekto sa diabetes

Kung ang compensated diabetes ay maaaring hindi maipakita sa anumang paraan, kung gayon sa decompensated diabetes ang mga sintomas ay mabibigkas. Ang lahat ng mga komplikasyon ay sanhi ng mga sumusunod na proseso:

• akumulasyon ng glucose sa dugo,
• pinahusay na pagkasira ng mga lipid at protina,
• nadagdagan ang osmotic pressure sa dugo,
• pagkawala ng tubig at electrolytes,
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Ang type 1 o type 2 na diabetes sa malubhang mga kaso ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

• retinopathy (retinal patolohiya),
• nephropathy (pinsala sa bato),
• pagbaba sa nababanat na mga katangian ng balat at ang pagbuo ng dermatosis,
• ang hitsura ng dilaw na node sa balat (xanthomatosis),
• pinsala sa mga buto at kasukasuan,
• osteoporosis
• paglabag sa pag-andar ng digestive tract,
• mataba na hepatosis,
• talamak na pagtatae na may enteropathy,
• katarata
• glaucoma
• neuropathy.

Ang unang uri ng diabetes ay nailalarawan sa pagkauhaw, pagbaba ng timbang, nadagdagan araw-araw na diuresis, isang palagiang pakiramdam ng gutom. Sa type 2 diabetes, ang mga sintomas na ito ay maaaring wala. Kapag nabubulutan ang diabetes, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagbawas sa paningin, pangangati ng balat, sugat sa balat, patuloy na sakit ng ulo, at tuyong bibig. Ang pinaka-malubhang komplikasyon ay kasama ang retinal detachment, pag-unlad ng kataract, hyperglycemic coma, nephropathy.

Plano ng Paggamot sa Pasyente

Ang paggamot ng naturang mga pasyente ay dapat na komprehensibo. Nagsasangkot ito ng mahigpit na gamot, pagdiyeta, paglilimita ng stress, pagsubaybay sa glucose sa dugo nang isang beses o dalawang beses sa isang araw. Sa kaso ng talamak na komplikasyon (ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar o hyperglycemic coma), kinakailangan ang pag-ospital. Sa kaso ng hypoglycemia, kinakailangan upang bigyan ang pasyente ng matamis na tsaa, isang piraso ng asukal o isang kutsara ng honey. Ang halaga ng mga karbohidrat na kinuha ay dapat maliit.

Sa mga malubhang kaso, kailangan mong tumawag sa isang ambulansya. Matapos ang kanyang pagdating, maaaring kinakailangan upang mangasiwa ng solusyon sa Glucagon. Sa pagbuo ng hyperglycemic coma, ginagamit ang mga gamot na nakabatay sa insulin, at isinasagawa rin ang therapy ng pagbubuhos. Sa kaso ng retinopathy, kasama sa paggamot ang paggamit ng mga enhancer ng microcirculation, angioprotectors. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan ang paggamot sa laser o higit pang mga radikal na therapy. Napakahalaga ng kabayaran sa diyabetis para sa normal na paggana ng buong organismo. Kaya, ang sakit na ito sa yugto ng agnas ay nagbabanta sa buhay ng tao. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Wala pang komento!

Mga pamantayan sa kompensasyon para sa type 1 at type 2 diabetes mellitus

Ang kabayaran sa diabetes mellitus ay nangangahulugang patuloy na pagpapanatili ng isang antas ng glucose sa dugo na pinaka-kaayon sa normal na mga halaga.

Ang kabayaran sa diabetes mellitus ay nangangahulugang patuloy na pagpapanatili ng isang antas ng glucose sa dugo na pinaka-kaayon sa normal na mga halaga. Kung ang pasyente ay nakamit upang makamit ang patuloy na kabayaran sa pangmatagalang, ang panganib ng pagbuo ng parehong maaga at, pinaka-mahalaga, ang mga komplikasyon sa huli ay kapansin-pansin na nabawasan. Ang pagkamit ng tuloy-tuloy na kabayaran ay posible lamang kung ang diyeta at diyeta ay sinusunod, pag-iwas sa binibigkas na mga pagbabago sa intensity ng pisikal na aktibidad, pati na rin sa tamang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, kung inireseta ang mga ito. Ang isang mahalagang punto ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng pagpipigil sa sarili, ang kakayahang magamit nang malaya at wasto ang metro.

Upang makontrol ang antas ng kabayaran para sa diabetes mellitus, ginagamit ang isang pagpapasiya ng antas ng asukal at acetone sa ihi. Sa pamamagitan ng compensated diabetes mellitus, ni ang asukal o acetone ay hindi dapat makita sa ihi. Ang pagtuklas ng asukal sa ihi ay nagmumungkahi na ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay lumampas sa trangkaso ng bato, iyon ay, ang glycemia ay nadagdagan ng higit sa 10 mmol / L. Sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng isang pag-aaral ng mga antas ng asukal sa pag-aayuno ng dugo, pati na rin ang isang oras pagkatapos kumain. Ang antas ng katatagan ng kabayaran para sa diabetes mellitus ay tinutukoy din sa pamamagitan ng pagsusuri sa antas ng glycated hemoglobin minsan bawat 2-3 buwan at fructosamine tuwing 2-3 linggo.

Sa panahon ng diyabetis, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa kababalaghan ng madaling araw at ang epekto ng Somoji. Ang parehong ito at ang iba pang pangalan ay tumutukoy sa pagtaas ng umaga sa dami ng asukal sa dugo. Ang kababalaghan ng bukang-liwayway ay nauugnay sa isang pagtaas sa antas ng paglago ng hormone, na siya namang nagpapasiklab ng pagtaas sa antas ng glycemia. Ang pagiging kumplikado ng epekto ng Somoji ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensya ng insulin na pinangasiwaan sa gabi, ang antas ng glucose ay bumababa, kung saan ang katawan ay tumugon sa pamamagitan ng isang compensatory pagtaas sa dami ng asukal sa dugo. Pareho sa mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ginagawang mas mahirap upang makamit ang napapanatiling kabayaran sa diabetes.

Sa pagsasalita ng kabayaran sa diyabetis, dapat isa na tumuon ang mga klinikal na parameter tulad ng:

Panoorin ang video: Usapang Diyabetis o Mataas na asukal sa dugo Diabetes Mellitus (Abril 2024).