Mga uri at uri ng diabetes, ang kanilang pagkakaiba, sintomas at palatandaan
Ang tanong ay kung anong mga uri ng diabetes ang naroroon, interesado ang publiko, dahil ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang. Hindi alam ng lahat na, depende sa iba't-ibang, posible pa ring pagalingin ito, at kahit na hindi palaging tuwirang nauugnay ito sa mga iniksyon ng insulin.
Ang mga dahilan kung bakit lumilitaw ito ay naiiba din - may mga maaaring maiimpluwensyahan, at ang mga hindi mababago.
Hatiin ang mga uri ng diabetes, batay sa pag-asa sa insulin, o kakulangan nito, pati na rin ang iba pang mga parameter.
Ang sakit na ito ay kabilang sa mga subspecies na umaasa sa insulin, dahil ito ay nauugnay sa kawalan ng kakayahan ng pancreas upang makagawa ng sangkap na ito. Bilang isang resulta, ang nilalaman ng glucose sa dugo ay nagdaragdag nang malaki, at mayroon itong isang nagwawasak na epekto sa mga sistema ng sirkulasyon at nerbiyos, bato at iba pang mga organo.
- Walang katapusang at matinding pagkauhaw
- Mabilis na pag-ihi
- Mabilis na pagbaba ng timbang
- Patuloy na kahinaan, pagkasira, pagkahilo,
- Kakulangan sa visual
- Ang kalungkutan ng mga limbs.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kadahilanan, pagkatapos iminumungkahi ng mga siyentipiko na mayroong tulad ng isang subtype bilang resulta ng isang kumbinasyon ng maraming mga pagkabigo sa katawan. Ang genetika ay gumaganap din ng isang mahalagang papel, dahil kung ang isang tao mula sa malapit na kamag-anak ay nagdurusa sa naturang sakit, malamang na ito ay babangon sa susunod na lahi.
Maaari nilang pukawin ito:
- Mga impeksyon sa virus
- Mga Pinsala
- Kakulangan ng mga bitamina
- Mahina at hindi balanseng diyeta.
Kung hindi mo napansin ang isang taong may sakit, may panganib ng mga komplikasyon - halimbawa, isang atake sa puso dahil sa pagtaas ng presyon, may kapansanan sa bato at iba pang mga pag-andar, at kahit na kamatayan.
Dahil sa lahat ng umiiral na mga uri ng diabetes, ito ang pinaka-karaniwang, nagdurusa sila mula sa halos 90% ng lahat ng mga pasyente. Ang hitsura nito ay dahil sa ang katunayan na ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin, o hindi lamang ito nakikita ng katawan.
Samakatuwid, humigit-kumulang sa parehong larawan ay nangyayari - tumataas ang glucose. Ang mga pangunahing dahilan ay:
- Sobrang timbang at labis na katabaan - karamihan sa mga pasyente ay nagkaroon ng ganitong mga problema,
- Edad - karaniwang isang sakit ay nasuri sa mga taong may edad na,
- Mga Genetiko Palagi siyang gumaganap ng isang mahalagang papel.
Ang mga simtomas ay nag-tutugma sa 1 subtype ng sakit. Ang mga may sakit ay may isang malakas na pagkauhaw, mabilis na nawalan ng timbang at humina, sila ay pinahihirapan sa pamamagitan ng madalas na pag-urong sa pagsusuka, pagsusuka, kapansanan sa iba pang mga pag-andar sa katawan.
Ang iba't ibang ito ay humahantong din sa mga komplikasyon - atake sa puso, stroke, kaguluhan sa sistema ng nerbiyos, bato, at paningin. Samakatuwid, kung mayroon kang panganib na mag-diagnose ng naturang karamdaman, at nahaharap ka sa lahat o ilan sa mga sintomas nito, sulit na pumunta sa doktor at ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri.
Upang maging epektibo ang paggamot at hindi lumabas ang mga problema sa itaas, kailangan mo:
- Regular at regular na subaybayan ang glucose. Maaari itong masukat gamit ang isang glucometer,
- Labanan ang labis na timbang at patuloy na subaybayan ang bigat ng katawan,
- Kumain ng isang diyeta na may kasamang pagkain na walang karbohidrat.
- Makisali sa aktibong ehersisyo.
Ang isang pangalawang uri ng diyabetis ay nangyayari kahit na ang labis na labis na timbang at sobrang timbang ay hindi sinusunod. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay mangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, at mga tablet na maaaring mabawasan ang asukal.
Ang mekanismo ng pagbuo ng type 2 diabetes:
Kinakailangan na malaman hindi lamang ang mga uri ng diabetes mellitus - at ang kanilang pagkakaiba ay napakahalaga din, sapagkat mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng una at pangalawa. Hindi maipagtalo na ang pangalawa ay mas ligtas at mas madali. Ang anumang sakit ay maaaring maging nakamamatay kung hindi mo masubaybayan ang iyong kondisyon at bigyang-pansin ang paggamot.
Ang iba pang mga uri ng diabetes ay nakikilala ayon sa pag-uuri ng WHO:
Gestational
Nangyayari ito sa mga buntis na kababaihan, kadalasan sa pangalawa o pangatlong trimester, at nauugnay sa katotohanan na ang glucose minsan ay tumataas sa panahong ito. Suriin nila ang sakit sa pamamagitan ng pagpasa ng isang pagsusuri, na kung saan ay tinatawag ding pagsubok na tolerance ng glucose. Upang makuha ang resulta, ang materyal ay bibigyan ng dalawang beses - una sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ng isang oras pagkatapos kumain.
Ang kondisyong ito ay humahantong din sa katotohanan na ang bigat ng bata ay tataas nang malaki. Ang laki ng ulo nito ay maaaring manatiling pareho, ngunit ang mga balikat ay lalawak, at maaari itong kumplikado ang kurso ng paggawa. Preterm birth, ang mga pinsala ay kasama din sa listahan ng mga komplikasyon.
Kasama sa mga hakbang sa paggamot:
- Isang menu batay sa kumpletong pagbubukod ng mga pagkaing karbohidrat mula sa menu (sweets, patatas, harina),
- Patuloy na pagsubaybay sa asukal
- Subaybayan ang mga calorie, pati na rin ang porsyento ng mga taba, protina at karbohidrat sa iyong diyeta,
- Prick insulin
Mga sanhi ng paglitaw:
- Labis na katabaan o sobrang timbang,
- 30 taong gulang at mas matanda
- Mga kaso ng sakit sa mga kamag-anak
- Natapos ang nakaraang pagbubuntis sa pagsilang ng isang malaking bata, o sa panahon ng patolohiya na ito ay sinusunod, o ang asukal sa ihi ay simpleng tumaas,
- Polycystic ovary.
Mayroong mga kaugalian ng nakakakuha ng timbang para sa mga kababaihan ng iba't ibang mga kutis sa panahon ng pagbubuntis.
Hindi asukal
Ito ay isang sakit sa panahon kung saan ang isang tao ay walang katapusang nauuhaw, at isang malaking halaga ng ihi ay lihim ng kanyang mga bato. Lumilitaw ito para sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Ang mga bukol sa utak o operasyon dito, pinsala sa utak o bungo, pamamaga nito at may kapansanan sa dugo,
- Anemia
- Syphilis
- Mga impeksyon sa trangkaso o virus
- Ang mga cyst sa bato, kakulangan ng kanilang mga pag-andar,
- Nabawasan ang calcium at nadagdagan ang potassium.
Nangyayari din ang form na ito na maging congenital. Bukod dito, kung minsan ay hindi pa rin malaman ng mga doktor kung bakit ito bumangon.
Ang pangunahing sintomas ay maraming lasing na likido at pinalabas na ihi - ang bilang ng litro, bilang panuntunan, umabot sa 15, kung minsan kahit na 20. Bilang isang resulta, ang pag-aalis ng tubig ay nangyayari, nawawala ang katawan nito.
Lumitaw ang iba pang mga palatandaan:
- Nabawasan ang gana, gastritis, tibi,
- Pag-inat ng tiyan at pantog,
- Pagbawas ng pawis
- Mabilis na pagkapagod
- Enuresis.
Dahil sa madalas na pag-ihi, ang tao ay hindi nakakakuha ng sapat na pagtulog at nagiging magagalitin.
Para sa paggamot, ang mga gamot ay inireseta na may pananagutan sa paggawa ng isang hormone na kumokontrol sa pagtunaw ng mga likido sa pamamagitan ng katawan, isang menu na may limitasyon ng asin at ang pagbubukod ng mga matatamis.
Kung hindi mababago, magagawang dumaloy sa isang matinding anyo.
Ang ganitong mga kababalaghan ay dapat alalahanin:
- Ang balat ay namamatay, mga balat at itch,
- Patuloy na uhaw, tuyong bibig,
- Isang matalim na pagtaas o pagbaba ng timbang ng katawan,
- Pagkasira, kahinaan,
- Madalas na pag-ihi.
Kung napansin mo kahit na ilan sa mga palatandaang ito, nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista at pagpasa sa mga pagsubok. Ang mga kadahilanan na humahantong sa likas na anyo ay:
- Edad. Karamihan sa mga matatandang tao ay nagdurusa sa karamdaman na ito,
- Sobrang timbang
- Mga Genetika
- Mga sakit sa virus.
Ang paggamot ay batay sa isang diyeta na may mas mataas na halaga ng protina, ang pagbubukod ng ilang mga matamis at kolesterol mula sa diyeta, pati na rin ang paggamit ng mga bitamina.
Medyo tungkol sa diyabetis
Ang DM ay isang medyo mapanganib na patolohiya ng sistema ng endocrine. Bilang resulta ng isang karamdaman sa dugo ng isang tao, ang hindi sapat na dami ng insulin, isang hormone, ay ginagamit upang maihatid ang glucose (na mula sa pagkain) sa mga cell ng katawan. Salamat sa ito, natatanggap ng mga tisyu ang lakas na kailangan nila.
Sa kakulangan ng insulin o isang hindi magandang reaksyon ng tissue dito, isang matalim na pagtaas sa dami ng nilalaman ng glucose sa dugo ay nangyayari, na humahantong sa isang malubhang kondisyon - hyperglycemia.
Sa diyabetis, mayroong paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, na humahantong sa isang madepektong paggawa sa paggana ng katawan nang buo. Samakatuwid, ang lahat ng mga therapeutic na pamamaraan ay naglalayong tiyak sa pagpapanumbalik ng normal na sirkulasyon ng glucose sa katawan ng pasyente.Depende sa sanhi ng sakit, may iba't ibang uri ng diabetes.
Tandaan! Anuman ang paggamot ng diabetes mellitus, halos imposible na lubusang pagalingin ito.
Ano ang maaaring mag-trigger ng simula ng diyabetis
Ang mga uri at sanhi ng diyabetis ay maaaring maging ganap na magkakaiba, ngunit ang katotohanan na ang mga cell ng katawan ay nawawalang normal na nutrisyon ay nananatiling pare-pareho. Ang asukal, gayunpaman, hindi bumabagsak para sa inilaan nitong layunin, ay nagsisimulang gumuhit ng tubig sa kanyang sarili, na, sa sandaling ang daloy ng dugo, ay pinalabas sa labas. Bilang isang resulta, nangyayari ang pag-aalis ng tubig.
Ano ang maaaring mag-trigger ng hitsura ng diabetes mellitus (lahat ng mga uri nito):
- Isang lifestyle na maaaring maiuri bilang sedentary.
- Patuloy na nakababahalang sitwasyon.
- Ang paggamit ng mga gamot sa hormonal at diuretic sa loob ng mahabang panahon, pati na rin ang mga cytostatics at salicylates.
- Ang isang namamana predisposition ay maaari ding magbigay ng isang disservice. Sinasabi ng mga istatistika na kung ang ulo ng pamilya ay may sakit na diyabetis, kung gayon ang posibilidad na ang bata ay magkakaroon ng parehong sakit ay tungkol sa 7-12%, at kung ang ina ay naghihirap mula sa sakit na ito, ang panganib ay nabawasan sa 2-3%. Kung ang parehong mga magulang ay madaling kapitan ng diyabetis, kung gayon ang posibilidad na ang kanilang mga anak ay magkasakit din ay tataas sa 75%.
- Malayo ang timbang mula sa pamantayan (iyon ay, ang labis nito).
- Ang pagtanggap ng isang malaking bilang ng pino at high-calorie na pagkain.
- Patuloy na overeating.
Mga uri ng diabetes
Mayroong iba't ibang mga uri ng diabetes. Nag-iiba sila sa mga sanhi, proseso ng sakit at therapy nito. Ngunit mayroong dalawang pangunahing uri ng diabetes mellitus - ang una at pangalawang uri.
At kung ang type 2 na diabetes mellitus ay hindi nasuri (hindi ka lamang pumunta sa appointment ng doktor) o hindi sumailalim sa mataas na kalidad na paggamot, may panganib na ito ay bubuo sa una, na kung saan ay mas mahirap na gamutin at, natural, mas mapanganib.
Dalawang uri ng diyabetis, sa kabila ng maraming mga bagay na pinagsama-sama, mayroon pa ring ilang pagkakaiba. Ang bawat isa sa kanila ay may mga sintomas na katangian at palatandaan, na tatalakayin natin sa ibaba.
Posibleng mga sanhi ng diabetes sa type 1
Ang isang natatanging tampok ng type 1 diabetes mellitus (ang tinatawag na insulin-dependant) ay isang malubhang kakulangan sa insulin (alinman ay wala sa kabuuan o magagamit, ngunit sa napakaliit na dami) dahil sa pagkawasak ng mga pancreatic cells. Kadalasan, ang nakababatang henerasyon, sa partikular na mga kabataan at mga bata, ay madaling kapitan ng sakit na ito na nagreresulta mula sa isang genetic predisposition. Bagaman ang iba pang mga kategorya ng edad ay nasa panganib din.
Ang type 1 diabetes ay maaaring maging congenital. Ang posibleng mga sanhi ng paglitaw nito ay maaaring:
- Lahat ng uri ng impeksyon sa virus.
- Mga Karamdaman sa Nerbiyos
- Medyo passive lifestyle.
- Mga kaguluhan sa paggana ng immune system.
- Kawalang-kilos. Bukod dito, mahalaga na ang sakit mismo ay hindi minana, ngunit eksklusibo ng isang predisposisyon sa hitsura nito.
- Hindi tamang nutrisyon, lalo na ang paggamit ng pinausukang karne, karbohidrat, carbonated na inumin, mabilis na pagkain at de-latang pagkain.
Mangyaring tandaan na sa dalawang uri, ang type 1 diabetes ay ang pinaka-mapanganib, dahil ito ay sinamahan ng sobrang mataas na nilalaman ng asukal sa dugo.
Mga sintomas ng type 1 diabetes
Ang mga pangunahing palatandaan na ang isang tao ay inilarawan ang sakit na autoimmune ay:
- Madalas na hinihimok (sa araw) upang ihi.
- Ang isang palaging pagnanais na mapawi ang iyong uhaw. Bukod dito, kahit na pagkatapos uminom ng maraming, ang isang tao ay hindi mapupuksa ito.
- Mabilis na pagtaas ng timbang o mabilis na pagkawala ng timbang ng katawan.
- Tumaas na gana o kawalan nito.
- Pagkasasakit sa anumang kadahilanan.
- Kahinaan, pag-aantok at palagiang pakiramdam ng pagod.
- Ang mga makabuluhang kapansanan sa visual, kung minsan ay umaabot sa pagkabulag.
- Suka
- Sakit sa tiyan.
- Pinahinaang paggana ng mga bato.
- Ang pag-unlad ng isang iba't ibang mga dermatitis, na hindi masyadong magagamot.
- Sakit sa mga paa't kamay at ang kanilang pamamanhid na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon.
Mahalagang malaman na sa nakausli na likas na katangian ng sakit at kawalan ng paggamot nito, nagsisimula ang pagkalason sa buong katawan na may mga produktong breakdown ng taba. Bilang isang resulta, ang balat ay maaaring maglabas ng isang amoy ng acetone, at maaari mo ring masamang hininga.
Ano ang panganib ng type 1 diabetes
Ang pinangalanan na sakit ay hindi maaaring tratuhin nang walang pasubali. Kung hindi, nahaharap ito sa mga sumusunod na kahihinatnan:
- Pagputol ng mga binti. Ito ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang daloy ng dugo sa mga paa't kamay ay makabuluhang may kapansanan.
- Myocardial infarction o stroke dahil sa mataas na kolesterol sa dugo.
- Kawalang-kilos sa mga kalalakihan. Ang katotohanan ay ang mga daluyan ng dugo at pagtatapos ng nerve ay tumigil sa paggana nang normal.
- Mahusay.
- Encephalopathy
- Pancreatitis.
- Dermatitis.
- Neftropathy.
- Hypoglycemic coma. Maaari itong nakamamatay.
I-type ang isang paggamot
Sa una, tinutukoy ng pasyente ang dami ng komposisyon ng asukal sa dugo at pagkatapos ay magreseta ng paggamot:
- Ang mga ito ay maaaring mga iniksyon ng insulin, na gagawin ng pasyente, sa kasamaang palad, ay gawin ang lahat ng kanyang buhay. Walang ibang paraan upang maibigay ang katawan sa hormon, na, na lumahok sa proseso ng metabolic, ay nagtataguyod ng pagproseso ng mga karbohidrat.
Sa pamamagitan ng paraan, ngayon ay mas maginhawa upang gumawa ng naturang mga iniksyon kaysa dati. Para sa mga layuning ito, gumamit ng mga pen-syringes at bomba (palagi silang gumagawa ng gamot sa ilalim ng balat), awtomatikong inaayos ang dosis ng insulin.
- Ang mga gamot ay maaaring inireseta na nagpapasigla sa paggawa ng isang sapat na dami ng iyong sariling insulin sa katawan ng isang taong nagdurusa sa diyabetis.
Napakahalaga na ang mga pasyente na may diyabetis ay patuloy na sinusubaybayan ng mga doktor sa mga tuntunin ng kanilang kasalukuyang estado ng kalusugan at ang dami ng nilalaman ng asukal sa dugo. Ang mga pasyente ng diabetes ay maaaring masubaybayan ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo araw-araw gamit ang mga espesyal na aparato na gawa sa bahay. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay nagbibigay ng isang referral sa ihi para sa dami ng glucose.
Kung hindi mo isinasagawa ang ganap na therapy ng type 1 diabetes, kung gayon hindi maiiwasang hahantong ito sa mga seryosong komplikasyon. Posible kahit na ang pasyente ay kailangang mai-ospital. Maging maingat: huwag gawin ang sitwasyon nang labis!
Posibleng sanhi ng type 2 diabetes
Ang type 2 na diabetes mellitus (ang tinatawag na non-insulin-depend) ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang proseso ng pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga cell cells ay nasira at bilang isang resulta ay may isang bahagyang pagtaas (ihambing sa normal na mga halaga) sa asukal sa dugo. Ang sakit na ito ay metabolic sa kalikasan at hindi congenital.
Sinusubaybayan ang lahat ng mga uri ng diyabetes, sinabi ng mga istatistika na kadalasan ang uri ng 2 diabetes ay sinusunod sa mga taong nasa edad na (iyon ay, pagkatapos ng 40-45 taon), na nagdurusa mula sa sobrang timbang.
Ang mekanismo para sa paglitaw ng type 2 diabetes ay ang mga sumusunod: ang pancreas ay gumagawa ng insulin sa karaniwang paraan, ngunit ang pagkasensitibo ng katawan sa paggawa nito ay nabawasan. Bilang resulta ng prosesong ito, ang asukal sa dugo ay nag-iipon, habang ang mga selula ng tisyu ay nakakaranas ng "gutom" (sa mga tuntunin ng enerhiya).
Ang pangunahing sanhi ng type 2 diabetes ay maaaring:
- Isang napakatahimik at madalas na hindi malusog na pamumuhay.
- Ang timbang ay mas mataas kaysa sa normal.
- Ang paggamit sa diyeta ng mga pinggan na kasama ang taba, karbohidrat (hindi kumplikado, ngunit simple) at, siyempre, mga carcinogens.
- Giardiasis
Mga sintomas ng hitsura ng type 2 diabetes
Minsan ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ang mga katangian ng mga karamdaman, dahil hindi siya nakakaramdam ng isang makabuluhang pagbabago sa kalusugan sa pangkalahatan para sa mas masahol pa.Lumalabas lamang ang mga nakamamanghang sintomas kung ang dami ng komposisyon ng asukal sa dugo ay mga 10 mmol / L.
Ang pangunahing sintomas ng type 2 diabetes ay ang mga sumusunod:
- tuyong bibig
- madalas na pag-ihi,
- ang kawalan ng kakayahan upang pawiin ang uhaw nang lubusan
- nangangati ng mauhog lamad,
- ang paglitaw ng furunculosis,
- nadagdagan ang gana
- ang hitsura ng impeksyong fungal,
- sa halip mabagal na pagsara ng sugat,
- pagbuo ng kawalan ng lakas.
Sa impormasyong ito, mas malamang na bigyang-pansin mo ang iyong kalusugan at humingi ng tulong mula sa isang pasilidad ng medikal.
Paggamot ng Uri 2
Sa lahat ng mga uri ng diabetes mellitus (mga uri 1 at 2), ang pangalawa ay hindi bababa sa mapanganib. Ngunit ang pagpapabaya sa paglalakbay sa doktor at paggamot ng nakita na karamdaman ay hindi pa rin katumbas ng halaga.
Ano ang paggamot para sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin? Sa ganitong uri ng diyabetis, inireseta ng doktor ang mga gamot, ang paggamit nito ay naglalayong alisin ang kaligtasan sa sakit ng pasyente sa isang hormon tulad ng insulin. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi nagbibigay ng tamang mga resulta, pagkatapos ay lumipat sila sa substitution therapy. Ito ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng insulin.
Sa kasong ito, inirerekomenda ang pasyente:
- Makabuluhang limitahan ang paggamit ng mga simple (mabilis) na karbohidrat at lahat ng mga uri ng Matamis.
- Patuloy na isinasagawa ang mga pagsukat ng kontrol ng iyong timbang.
- Limitahan ang dami ng mga servings sa bawat pagkain.
- Magsagawa ng regular na pisikal na ehersisyo.
Uri ng 2 diabetes sa mga buntis
Ang gestational form ng diabetes ay maaari ring sundin sa mga kababaihan na nagdadala ng mga sanggol. Nangyayari ito bilang isang resulta ng katotohanan na sa panahong ito ang katawan ng ina ay nangangailangan ng higit na insulin, ngunit ginawa ito sa isang halaga na hindi sapat para sa normal na regulasyon ng asukal sa dugo. Lalo na talamak na tanong ang lumitaw sa ikalawang kalahati ng pagdala ng fetus. Ngunit, ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat mag-alala - kaagad pagkatapos ng panganganak, lahat ay normalize.
Ano ang mga uri ng diabetes?
Kamakailan, mas madalas na maririnig mo na ang diyabetis ay isang epidemya ng ika-21 siglo, na bawat taon nakakakuha ng mas bata at mas maraming mga tao ang namamatay mula sa mga kahihinatnan nito. Kaya tingnan natin kung ano ang diyabetes, kung anong mga uri ng diyabetis ang umiiral, at kung paano naiiba sila sa bawat isa.
Ang diyabetis ay isang buong pangkat ng mga sakit, isang tampok na kung saan ay ang pag-aalis ng isang malaking halaga ng ihi.
Ano ang diyabetis? Sa mga kadahilanan nito, ang diyabetis ay may dalawang uri: asukal, na nauugnay sa isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo, at walang asukal. Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado.
Ang diabetes mellitus ay isang sakit na nauugnay sa mataas na glucose ng dugo sa iba't ibang mga kadahilanan.
Ayon sa World Health Organization, bawat ika-11 tao sa mundo ay may diabetes.
Depende sa sanhi ng diabetes, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:
- Type 1 diabetes.
- Uri ng 2 diabetes.
- Tukoy na uri ng diabetes.
- Gestational diabetes.
Isaalang-alang ang mga uri ng diabetes at ang kanilang mga katangian.
Apat na yugto ng diabetes
Isinasaalang-alang ang mga uri ng diyabetis (2 uri at 1), maaaring obserbahan ng isang tao ang maraming yugto ng pag-unlad ng sakit:
- Ang pinakamadaling kurso ng sakit, na maaaring madaling iwasto sa isang diyeta.
- Lumilitaw ang maliit na komplikasyon dahil sa isang bahagyang pagtaas ng glucose sa dugo.
- Ang dami ng komposisyon ng glucose ay nagdaragdag sa 15 mmol / L. Sa yugtong ito, ang sakit ay mahirap gamutin.
- Sa kasong ito, ang dami ng nilalaman ng glucose sa dugo ay mga 30 mmol / L. Sa yugtong ito, may panganib pa ring mamatay.
Pag-iwas sa diabetes
Upang maiwasan ang lahat ng mga uri ng diabetes, inirerekomenda ang ilang mga hakbang. Kaya, dapat kang maging mas maingat sa iyong kinakain, at makabuluhang bawasan ang nilalaman ng calorie ng mga produktong naroroon sa iyong mesa.
Kapag pumipili ng mga produkto, sumunod sa prinsipyo ng "ilaw ng trapiko":
- Ang mga produktong maaaring figuratibong inuri bilang "pula" ay mahigpit na kontraindikado para sa mga diabetes. Ito ang lahat ng mga uri ng Matamis, mga produktong panaderya, kanin, patatas na patatas, pinirito na patatas, matamis na juice, carbonated na inumin, beer, instant cereal at mataba na pagkain.
- Ang "Green light" ay naiilawan lamang para sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne at isda (luto sa isang pinakuluang paraan), zucchini, kamatis, repolyo, mga pipino, berdeng salad, orange (o mansanas) na juice, peras, cherry at plum.
- Ang lahat ng iba pang mga produkto ay kabilang sa kategorya ng "dilaw", iyon ay, maaari silang maubos sa makatuwirang dami.
Bilang karagdagan, ang ehersisyo ay dapat ibigay sa mga kalamnan sa anyo ng ehersisyo (sa pag-moderate) upang gawing normal ang timbang. Maglakad nang higit pa (mas mahusay sa labas) at maging mas mababa sa harap ng isang computer o sa isang pahalang na posisyon.
Ang posibilidad na ang anumang uri ng diabetes mellitus (mga uri 1 at 2) ay makaligtaan sa iyo kung sumunod ka sa mga rekomendasyon sa itaas ay tungkol sa 65-75%.
Sa kaso ng hindi kasiya-siyang sensasyon, agad na humingi ng tulong sa mga doktor.
Pag-uuri ng diabetes
Anong mga uri ng diabetes ang naroroon, at sa anong mga palatandaan ang inuri nila? Ang lahat ng mga ito ay naiiba dahil sa mga sanhi ng patolohiya at likas na katangian ng epekto sa katawan ng tao. Ang kumbinasyon ng lahat ng mga sintomas na lumilitaw sa pasyente, ay nagbibigay-daan para sa isang tumpak na diagnosis ng sakit at inireseta ang kinakailangang paggamot.
Mga uri ng diabetes sa mga bata
Karaniwan, ang type 1 na diyabetis ay sinusunod sa mga bata, na mabilis na bumubuo at napakahirap. Ang mga simtomas ay pareho sa mga matatanda:
- ang posibilidad ng pagkamatay ng uhaw,
- madalas at napaka-labis na pag-ihi,
- medyo mabilis na pagbaba ng timbang.
Ang type 2 diabetes ay matatagpuan din sa mga bata, ngunit ito ay sobrang bihirang. Kailangang maging mas matulungin ang mga magulang sa mga katangian ng pagpapakita ng diabetes at, sa unang pag-sign, agad na pumunta sa isang institusyong medikal kasama ang kanilang anak.
Anong uri ng diyabetis ang nagpapahiwatig ng paglabag sa metabolismo ng karbohidrat
Sa wakas, nilinaw namin kung gaano karaming mga uri ng diyabetis ang nakikilala depende sa antas ng regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat. Mayroong tatlo sa kanila:
- nabayaran
- subcompensated
- nabulok.
Sa panahon ng paggamot ng unang uri ng sakit, posible upang makamit ang isang normal na estado ng kalusugan ng pasyente. Iyon ay, ang antas ng asukal ay bumalik sa normal, at ang pagkakaroon nito ay hindi napansin sa ihi.
Ang paggamot ng isang subcompensated form ng diabetes ay hindi nagbibigay ng mahusay na mga resulta na nabanggit sa itaas. Ngunit sa yugtong ito, bilang isang resulta ng therapy, posible na makamit ang isang ganap na matatag na estado ng kalusugan ng pasyente, bawasan ang dami ng komposisyon ng glucose sa dugo (humigit-kumulang sa 13.5-13.9 mmol / l) at maiwasan ang pagkawala ng asukal (hanggang sa 50 g bawat araw), pati na rin kumpletong paglaho ng acetone sa ihi.
Ang pinakamasamang kaso ay may isang decompensated form ng sakit. Gamit ito, mahirap mabawasan ang dami ng nilalaman ng glucose sa dugo, mapabuti ang metabolismo ng karbohidrat at makamit ang pagkawala ng acetone sa ihi. Sa yugtong ito, mayroong isang panganib ng hyperglycemic coma.
Nakatagong SD
Ang pakikipag-usap tungkol sa mga uri ng diabetes at ang kanilang pagkakaiba-iba, ang isa ay hindi maaaring banggitin ang latent diabetes, ang mga sintomas na kung saan ay hindi masyadong binibigkas, at ang dami ng komposisyon ng glucose sa dugo ay hindi nadagdagan. Ito ay lumiliko na tila walang anuman ang pag-aalala. Ngunit tandaan na ito ay mahalagang bomba sa oras. Kung ang problema ay hindi agad nakilala, pagkatapos ay sa hinaharap maaari itong maayos na umunlad sa isang ganap na diabetes na may lahat ng mga kahihinatnan na kahihinatnan.
Iba pang mga uri ng diabetes
Anong mga uri ng diyabetis ang maaari pa rin? Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mangyari sa ganap na magkakaibang paraan. Nakasalalay ito sa maraming mga kadahilanan. Kaya, sa likas na katangian ng kurso, ang dalawang uri ng diyabetis ay nakikilala:
- Labile. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng katinuan at malubhang daloy.Sa araw, ang dami ng komposisyon ng asukal sa dugo ay maaaring magbago nang maraming beses. Ito ang kahirapan sa pagpili ng pinakamainam na dosis ng insulin. Ang isang katulad na form ay madalas na sinusunod sa mga kinatawan ng mas bata na henerasyon. Ang mga kahihinatnan ng sakit: may kapansanan na gumagana ng mga bato at organo ng pangitain.
- Matatag Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas at isang pantay na pantay na kurso ng sakit (iyon ay, nang walang anumang biglaang mga pagbabago sa mga antas ng glucose).
Sa konklusyon
Ngayon ay mayroon kang ganap na impormasyon tungkol sa mga uri ng diabetes at ang kanilang mga pagkakaiba-iba. Maaari mong sapat na masuri ang iyong estado ng kalusugan upang makagawa ng isang pangwakas na pasya kung pupunta o hindi upang makita ang isang doktor. Mag-isip, magpasya, huwag lamang mag-antala sa pag-ampon ng tanging tamang sagot.
Unang uri ng diabetes
Ang Autoimmune o viral na pinsala sa pancreas, ang katawan na gumagawa ng insulin, ay tinatawag na diabetes na umaasa sa insulin. Sa mga taong may type 1 diabetes, ang insulin ay alinman hindi naroroon, o ito ay nasa napakaliit na dami.
Ipinapakita ng mga istatistika na ang uri ng sakit na 1 ay lilitaw sa isang batang edad. Natutukoy ito ng mga sintomas tulad ng madalas na matinding pagkauhaw, mabilis na pag-ihi, mabilis na pagbaba ng timbang, isang malakas na pakiramdam ng gutom at ang hitsura ng acetone sa ihi.
Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay binubuo sa pagpapakilala ng tamang dosis ng hormone mula sa labas. Ang iba pang mga therapeutic na pagkilos ay ganap na hindi epektibo. Ang unang uri ng diabetes ay lilitaw nang madalas dahil sa isang genetic predisposition. Ang ganitong sakit ay maaaring makapukaw ng isa o higit pang negatibong mga kadahilanan, na nagsisimula sa mga pagbabago sa pathological sa immune system.
Bilang isang resulta, ang mga selula ng pancreatic na gumagawa ng insulin ay deformed. Ang kakulangan ng hormone ay humahantong sa ang katunayan na ang mga karbohidrat ay hindi maaaring magamit nang ganap sa katawan, ang kakulangan ng enerhiya ay sinusubukan na punan dahil sa pagproseso ng mga taba.
Ang mga nakakalason na sangkap ay nagsisimulang pumasok sa utak. Samakatuwid, napakahalaga na patuloy na subaybayan ang kasalukuyang estado ng katawan at ang nilalaman ng glucose sa dugo.
Ang sakit ay maaaring mangyari dahil sa:
- Mga impeksyon.
- Stress
- Isang napakahusay na pamumuhay.
- Mga sakit sa Autoimmune.
- Kawalang kabuluhan.
- Malnutrisyon.
Ang nasabing diabetes ay nagkakaloob ng hanggang sa 15% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. Kadalasan, ang mga bata at kabataan ay nagkasakit. Lumilitaw ang sakit dahil sa isang pasibo na pamumuhay, at ang palaging paggamit ng mga karbohidrat. Ang labis na katabaan at diyabetis ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng:
- Carbonated na inumin.
- Pinausukang karne.
- De-latang Pagkain.
- Mabilis na pagkain.
Minsan lumalabas ang diabetes, at pagkatapos ay labis na labis na katabaan. Ang mga sakit na type 1 ay may mga sumusunod na sintomas:
- Kahinaan.
- Pagkamaliit.
- Nakakapagod.
- Suka
- Tumaas na uhaw.
- Nais na umihi.
Kadalasan ang mga pasyente ay mabilis na nawalan ng timbang sa katawan, o ang kabaligtaran ay nakakakuha ng timbang. Ang diabetes ay maaaring:
- Pangunahing: genetic, mahalaga.
- Pangalawa: teroydeo, pituitary, steroid.
Ang sakit ay maaaring banayad, katamtaman o malubhang. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng kurso, ang sakit ay nahahati sa isang uri ng hindi umaasa sa insulin at hindi umaasa sa insulin. Dahil sa mataas na nilalaman ng asukal sa dugo, ang mga bato at mga daluyan ng dugo ng mga mata ay may depekto.
Samakatuwid, ang mga taong nagdurusa mula sa type 1 na karamdaman sa maraming mga kaso ay nawala ang kanilang paningin, nagiging halos bulag. Mayroon ding dalawang pangunahing pagpapakita: una, may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagkatapos - pagkabigo ng organ na ito. Kadalasan ang mga pasyente ay nagpapansin ng sakit at pamamanhid ng mga limbs. Ito ay dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon at pinsala sa nerbiyos.
Kung ang daloy ng dugo sa mga paa ay nabalisa, mayroong isang mataas na peligro ng amputation ng paa. Sa uri ng sakit na 1, ang isang mataas na dami ng kolesterol sa dugo ay sinusunod, samakatuwid, ang mga kaso ng stroke o myocardial infarction ay madalas sa mga diabetes.
Ang kawalan ng pakiramdam ay madalas na bubuo sa mga kalalakihan na may diyabetis, dahil ang mga ugat at mga daluyan ng dugo ay hindi na umiiral sa isang malusog na mode. Dahil sa patolohiya ay lilitaw:
- Labis na katabaan
- Pancreatitis
- Dermatopathy
- Neftropathy
- Encephalopathy
Ang isa sa mga pathologies na nagdulot ng isang malaking panganib ay hypoglycemic coma. Ang kondisyong ito ay madalas na nakamamatay.
Ang mga pasyente sa diabetes ay dapat matukoy ang antas ng asukal sa dugo araw-araw gamit ang mga espesyal na aparato na idinisenyo para sa paggamit ng bahay. Kung kinakailangan, inireseta ang isang pagsubok sa ihi para sa nilalaman ng asukal.
Kung ang antas ng glucose ay nadagdagan, pagkatapos ang iniksyon ng insulin ay kinakailangan upang gamutin ang uri ng 1 karamdaman. Ang hormon na ito ay kasangkot sa metabolismo, na nagpapahintulot sa katawan na magproseso ng mga karbohidrat.
Kung walang sapat na paggamot para sa type 1 diabetes, pagkatapos lumitaw ang mga malubhang komplikasyon. Sa ilang mga kaso, posible ang kamatayan. Minsan ang isang tao ay nangangailangan ng ospital upang maitaguyod ang pagiging kumplikado ng sitwasyon.
Sa mga nakatigil na kondisyon, ang pasyente ay tinuruan ng mga bagong kasanayan upang makontrol ang mga antas ng asukal.
Pangalawang uri ng diabetes
Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa hindi sapat na paggawa ng insulin ng pancreas. Gayundin, ang kalagayan ay pinalala ng isang pagbawas sa aktibidad ng mga cell ng organ na ito. Karaniwan, ang patolohiya ay nabuo dahil sa namamana na resistensya ng tisyu sa hormone.
Ang mga tissue na nakalantad sa insulin ay may mga receptor ng insulin. Dahil sa hitsura ng patolohiya ng mga receptor na ito, ang kaligtasan sa tisyu sa insulin ay bubuo. Ang pagtatago ng hormone ay hindi bumababa, na bumubuo ng kakulangan sa kakulangan ng insulin.
Sa mga pasyente na may labis na katabaan, una sa lahat, ang isang pagbawas sa pag-andar ng mga receptor ng insulin ay sinusunod. Ang sobrang pagkain ay humahantong sa labis na pagbuo ng glucose sa dugo, habang ang mga refractory na tisyu ay hindi pinapayagan ang glucose na makapasok sa mga cell.
Dahil ang isang sapat na halaga ng insulin ay kinakailangan para sa asukal upang makapasok sa mga selula, ang labis na paggawa ng pancreas ay nagsisimula, na nagreresulta sa pag-ubos ng mga beta cells.
Ang uri ng 2 diabetes sa gamot ay itinuturing na hindi isang namamana na patolohiya, ngunit isang sakit ng maling pamumuhay. Kahit na may umiiral na matinding pagmamana, ang naturang paglabag ay hindi mabubuo kung:
- Ang pagkonsumo ng matamis na pagkain at iba pang mga "mabilis" na carbohydrates ay limitado.
- Walang overeating.
- Mayroong palaging kontrol sa timbang ng katawan.
- Ang mga pisikal na pagsasanay ay patuloy na isinasagawa.
Ang mga sintomas ng type 2 diabetes ay hindi tiyak. Sa karamihan ng mga kaso, hindi napapansin ng isang tao ang kanilang mga pagpapakita, dahil walang makabuluhang pagkasira sa kagalingan. Ngunit alam ang mga sintomas, hindi mo mai-miss ang sandali ng kanilang hitsura at kumunsulta sa isang doktor sa oras, na tinutukoy ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Samakatuwid, ang matagumpay na kabayaran para sa diyabetis ay malilikha, ang panganib ng mga komplikasyon ay maaaring mabawasan nang malaki.
Ang pangunahing pagpapakita ng patolohiya na ito:
- Patuyong bibig.
- Ang pagtaas ng dami ng ihi, na nagiging sanhi ng isang tao na patuloy na magising sa gabi.
- Malaking uhaw.
- Ang pangangati ng mauhog na lamad.
- Malakas na gana sa pagkain na nauugnay sa malfunction ng leptin synthesis.
Ang pagkakaroon ng diyabetis ay maaari ding masabi:
- Mabagal na pagpapagaling ng sugat.
- Furunculosis.
- Kawalan ng lakas.
- Mga impeksyon sa fungal.
Ang sakit ay maaaring matagpuan nang makarating ka sa ospital dahil sa isang stroke o atake sa puso. Ang ganitong mga sakit ay nagpapahiwatig na ang diabetes ay nasa isang malubhang yugto.
Ang mga karaniwang sintomas ay lilitaw lamang kapag ang antas ng asukal ay tumataas sa itaas ng thralold ng bato - 10 mmol / L. Sa pagtaas ng glucose, lumilitaw ito sa ihi. Kung ang halaga ay hindi umabot ng 10 mmol / l ng dugo, kung gayon ang tao ay hindi nakakaramdam ng mga pagbabago sa katawan.
Mapapansin na ang hindi sinasadyang pagtatatag ng type 2 diabetes ay isang pangkaraniwang pangyayari.
Para sa paggamot ng type 2 diabetes, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:
- Biguanides.
- Thiosolidinediones.
- Mga derivatives ng sulfonylureas.
- Mga glinids.
Ang diyabetis ng latent
Ang isang malaking bilang ng mga natitirang sandali ay nauugnay sa diyabetis. Ang pinakakaraniwang uri ng sakit ay ang una at pangalawang uri.Kapansin-pansin na mayroong isang pansamantalang uri ng mapanganib na sakit na tinatawag na LADA diabetes.
Ang ganitong sakit ay nangyayari sa pagtanda. Ang ganitong uri ng karamdaman ay mapanganib sa loob ng mahabang panahon maaari itong magkaila sa sarili bilang uri ng 2 diabetes. Ang likas na anyo ng sakit ay nasuri nang husto.
Ang LADA ay isang malubhang sakit na autoimmune. Ang immune system ay nagsisimula sa pag-atake sa sarili nitong katawan, na patuloy na sinisira ang mga beta cells na gumagawa ng insulin sa pancreas. Ngunit ang mga nasabing pasyente ay maaaring magawa nang walang iniksyon ng insulin sa loob ng mahabang panahon, hindi katulad sa mga higit na type 1 diabetes.
Sa likas na anyo ng diyabetis, ang mga proseso ng immune ay medyo mabagal. Ang pancreas ay nagpapanatili ng gumaganang mga beta cells. Ang mga pasyente ay ipinakita sa paggamot na may mga gamot na inilaan para sa mga diabetes na may type 2 diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang mga antibodies ay sumisira sa higit pa at higit pa mga beta cells, na humahantong sa isang malubhang pagbawas sa insulin at ang hindi maiiwasang paggamit ng insulin therapy.
Ang diyabetis ng latent
Ang latent diabetes mellitus ay may isa pang pangalan: latent o natutulog. Ang patolohiya na ito ay maagang simula ng diyabetis.
Sa paunang yugto ng diabetes, asukal at bilang ng dugo ay hindi kailanman lumampas sa pamantayan. Sa paunang yugto ng sakit, naitala ang isang paglabag sa tolerance ng glucose. Karagdagan, pagkatapos ng isang pagkarga ng asukal sa isang tao, isang napakabagal, ngunit ang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose ay nabanggit sa dugo.
Ang ganitong mga tao ay may isang medyo mataas na posibilidad ng diyabetis sa loob ng 10-15 taon. Ang sakit na ito ay hindi nangangailangan ng tiyak na kumplikadong therapy, gayunpaman, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal ay mahalaga. Ang likas na anyo ng diyabetis ay maaaring mangyari sa loob ng maraming taon.
Para sa pag-unlad nito, kung minsan sapat na upang mabuhay ang isang malubhang pagkasira ng nerbiyos o upang makakuha ng impeksyon sa virus.
Type 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin)
Bumubuo ang Type 1 diabetes mellitus dahil sa kakulangan ng insulin sa katawan - isang hormone na nagreregula ng metabolismo ng glucose. Ang kakulangan ay nangyayari dahil sa pinsala sa pancreatic cells ng immune system ng tao. Matapos ang impeksiyon, matinding stress, pagkakalantad sa mga salungat na kadahilanan, ang immune system ay "bumabagsak" at nagsisimulang gumawa ng mga antibodies laban sa sarili nitong mga cell.
Ang type 1 na diabetes mellitus ay madalas na bubuo sa bata o pagkabata. Ang sakit ay nagsisimula bigla, ang mga sintomas ng diabetes ay binibigkas, ang antas ng glucose sa dugo ay napakataas, hanggang sa 30 mmol / l, gayunpaman, nang walang insulin, ang mga cell ng katawan ay mananatili sa isang estado ng gutom.
Ang tanging paraan upang malunasan ang type 1 diabetes ay sa pag-iniksyon ng insulin sa ilalim ng balat. Salamat sa mga modernong pagsulong, ang insulin ay hindi na kinakailangan upang mag-iniksyon ng maraming beses sa isang araw.
Binuo na mga analogue ng insulin, na pinamamahalaan mula sa 1 oras bawat araw hanggang 1 oras sa 3 araw.
Ang paggamit ng isang bomba ng insulin, na kung saan ay isang maliit na maiprograma na aparato na patuloy na iniksyon ang insulin sa buong araw, ay epektibo rin.
Ang isang uri ng diabetes mellitus type 1 ay Ladadiyabetis - latent autoimmune diabetes ng mga may sapat na gulang. Kadalasang nalilito sa type 2 diabetes.
Ang LADA diabetes ay bubuo sa pagtanda. Gayunpaman, hindi tulad ng type 2 diabetes, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mga antas ng insulin ng dugo at normal na timbang ng katawan. Gayundin, kapag sinusuri, maaari kang makahanap ng mga antibodies sa mga cell ng pancreatic na hindi naroroon sa type 2 diabetes, ngunit naroroon sila sa type 1 diabetes.
Napakahalaga na gumawa ng isang diagnosis ng sakit na ito sa oras, dahil ang paggamot nito ay ang pangangasiwa ng insulin. Ang mga tablet na hypoglycemic na gamot ay kontraindikado sa kasong ito.
Uri ng 2 diabetes mellitus (hindi umaasa sa insulin)
Sa uri 2 diabetes mellitus, ang pancreatic insulin ay ginawa sa sapat, kahit na labis, na halaga.Gayunpaman, ang mga tisyu ng katawan ay hindi sensitibo sa pagkilos nito. Ang kondisyong ito ay tinatawag na resistensya ng insulin.
Halos 90% ng lahat ng mga pasyente na may diyabetis ay dumaranas ng type 2 diabetes.
Ang mga taong may labis na labis na katabaan ay nagdurusa sa ganitong uri ng diyabetes, pagkatapos ng edad na 40, kadalasan ay nagdurusa sila sa atherosclerosis at hypertension. Ang sakit ay nagsisimula nang paunti-unti, nagpapatuloy sa isang maliit na bilang ng mga sintomas. Ang mga antas ng glucose sa dugo ay katamtamang nakataas, at ang mga antibodies sa mga pancreatic cells ay hindi napansin.
Ang partikular na kabalintunaan ng type 2 diabetes ay dahil sa matagal na panahon ng asymptomatic, ang mga pasyente ay napunta sa doktor nang huli, kapag ang 50% sa kanila ay may mga komplikasyon sa diabetes. Samakatuwid, napakahalaga pagkatapos ng 30 taon na kumuha ng isang pagsusuri sa dugo para sa glucose taun-taon.
Iba pang mga tiyak na uri ng diabetes
Mayroong isang buong pangkat ng mga uri ng diyabetis na nauugnay sa iba pang mga sanhi. Kinikilala ng World Health Organization ang mga sumusunod na uri:
- genetic na mga depekto sa pancreatic cell function at pagkilos ng insulin,
- sakit ng exocrine pancreas,
- endocrinopathies,
- diabetes mellitus na sanhi ng mga gamot o kemikal,
- impeksyon
- hindi pangkaraniwang anyo ng immune diabetes,
- mga genetic syndromes na sinamahan ng diabetes.
Ang mga depekto sa genetic sa pagpapaandar ng cell ng pancreatic at pagkilos ng insulin
Ito ang tinatawag na Diabetes diabetes (modi) o pang-uri ng diabetes sa mga kabataan. Bumubuo ito bilang isang resulta ng mutations sa mga gene na responsable para sa normal na paggana ng pancreas at pagkilos ng insulin.
Ang mga tao sa pagkabata at kabataan ay nagkasakit ng MODU-diabetes, na kung saan ay katulad ng type 1 diabetes, ngunit ang kurso ng sakit ay kahawig ng type 2 diabetes (mababang sintomas, walang mga antibodies sa pancreas, madalas na diyeta at karagdagang pisikal na aktibidad ang sapat upang gamutin).
Mga sakit ng exocrine pancreas
Ang pancreas ay binubuo ng 2 uri ng mga cell:
- Ang mga endocrine-releasing na mga hormone, isa sa mga ito ay ang insulin.
- Isang exocrine pancreatic juice-paggawa ng enzyme.
Ang mga cell na ito ay matatagpuan sa tabi ng bawat isa. Samakatuwid, sa pagkatalo ng bahagi ng organ (pamamaga ng pancreas, trauma, tumor, atbp.), Ang paggawa ng insulin ay naghihirap din, na humantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus.
Ang ganitong diyabetis ay ginagamot sa pamamagitan ng pagpapalit ng pag-andar, i.e., sa pamamagitan ng pangangasiwa ng insulin.
Endocrinopathy
Sa ilang mga sakit na endocrine, ang mga hormone ay ginawa sa labis na halaga (halimbawa, paglaki ng hormone na may acromegaly, thyroxine na may sakit sa Graves, cortisol na may Cush's syndrome). Ang mga hormon na ito ay may masamang epekto sa metabolismo ng glucose:
- dagdagan ang glucose ng dugo
- sanhi ng resistensya ng insulin,
- pagbawalan ang pagkilos ng insulin.
Bilang isang resulta, ang isang tukoy na uri ng diabetes ay bubuo.
Pag-andar ng insulin
Kaya, ang simula ng diyabetis ay malapit na nauugnay sa insulin. Ngunit hindi alam ng lahat kung anong uri ito ng sangkap, kung saan ito nagmula at kung ano ang gumaganap nito. Ang insulin ay isang espesyal na protina. Ang synthesis nito ay isinasagawa sa isang espesyal na glandula ng panloob na pagtatago na matatagpuan sa ilalim ng tiyan ng tao - ang pancreas. Mahigpit na pagsasalita, hindi lahat ng pancreatic tissue ay kasangkot sa paggawa ng insulin, ngunit isang bahagi lamang nito.
Ang mga pag-andar ng insulin ay malapit na nauugnay sa metabolismo ng mga mahahalagang sangkap tulad ng karbohidrat. Ang isang tao ay makakakuha lamang ng karbohidrat sa pagkain. Yamang ang mga karbohidrat ay isang mapagkukunan ng enerhiya, maraming mga proseso ng physiological na nagaganap sa mga cell ay imposible nang walang karbohidrat. Totoo, hindi lahat ng mga karbohidrat ay nasisipsip ng katawan. Sa katunayan, ang glucose ay ang pangunahing karbohidrat sa katawan.
Ang Glucose ay kabilang sa kategorya ng mga simpleng karbohidrat. Ang Fructose (asukal ng prutas), na matatagpuan sa malaking dami sa mga berry at prutas, ay kabilang din sa kategoryang ito. Sa katawan, ang fructose ay na-metabolize sa atay sa glucose.Bilang karagdagan, ang mga simpleng sugars (disaccharides) ay sukrosa, na bahagi ng mga produkto tulad ng regular na asukal, at lactose, na bahagi ng mga produktong pagawaan ng gatas. Ang mga ganitong uri ng karbohidrat ay nasira din sa glucose. Ang prosesong ito ay nangyayari sa mga bituka.
Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga polysaccharides (karbohidrat) na may isang mahabang chain ng molekular. Ang ilan sa mga ito, tulad ng starch, ay hindi maganda hinihigop ng katawan, habang ang iba pang mga karbohidrat, tulad ng pectin, hemicellulose at selulosa, ay hindi masisira sa mga bituka. Gayunpaman, ang mga karbohidrat na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng pagtunaw, na nagtataguyod ng tamang pagsipsip ng iba pang mga karbohidrat at pinapanatili ang kinakailangang antas ng bituka microflora.
Sa kabila ng katotohanan na ang glucose ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa mga cell, karamihan sa mga tisyu ay hindi nakakakuha ng direkta. Para sa layuning ito, ang mga cell ay nangangailangan ng insulin. Ang mga organo na hindi maaaring umiiral nang walang insulin ay umaasa sa insulin. Kaunti lamang na mga tisyu ang nakakatanggap ng glucose nang walang insulin (kabilang dito, halimbawa, mga selula ng utak). Ang ganitong mga tisyu ay tinatawag na independiyenteng insulin. Para sa ilang mga organo, ang glucose ay ang tanging mapagkukunan ng enerhiya (halimbawa, para sa parehong utak).
Ano ang mga kahihinatnan ng sitwasyon kung, sa ilang kadahilanan, ang mga cell ay kulang sa insulin? Ang sitwasyong ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng dalawang pangunahing negatibong kahihinatnan. Una, ang mga cell ay hindi makakatanggap ng glucose at makakaranas ng gutom. Samakatuwid, maraming mga organo at tisyu ang hindi magagawang gumana nang maayos. Sa kabilang banda, ang hindi nagamit na glucose ay makaipon sa katawan, lalo na sa dugo.
Ang mga normal na antas ng glucose sa dugo ay mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Ang pagpapasiya ng halagang ito ay isinasagawa kapag ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, dahil ang pagkain ay palaging nagdudulot ng pagtaas ng antas ng asukal sa isang maikling panahon. Ang labis na asukal ay naiipon sa dugo, na humahantong sa mga malubhang pagbabago sa mga pag-aari nito, ang pagpapalabas ng asukal sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Ang diabetes mellitus ay isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat at tubig sa katawan. Ang kinahinatnan nito ay isang paglabag sa mga pag-andar ng pancreas. Ito ay ang pancreas na gumagawa ng hormon na tinatawag na insulin. Ang insulin ay kasangkot sa pagproseso ng asukal. At kung wala ito, ang katawan ay hindi maaaring isakatuparan ang pag-convert ng asukal sa glucose. Bilang isang resulta, ang asukal ay naiipon sa aming dugo at pinalabas sa maraming dami mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi.
Kaayon, ang palitan ng tubig ay nagambala. Ang mga tissue ay hindi makakapigil sa tubig sa kanilang sarili, at bilang isang resulta, maraming mas mababa na tubig ang pinalabas sa pamamagitan ng mga bato.
Kung ang isang tao ay may asukal sa dugo (glucose) na mas mataas kaysa sa normal, kung gayon ito ang pangunahing sintomas ng sakit - diabetes. Sa katawan ng tao, ang mga pancreatic cells (beta cells) ay may pananagutan sa paggawa ng insulin. Kaugnay nito, ang insulin ay isang hormon na may pananagutan upang matiyak na ang glucose ay ibinibigay sa mga cell sa tamang dami. Ano ang nangyayari sa katawan na may diyabetis? Ang katawan ay gumagawa ng hindi sapat na halaga ng insulin, habang ang asukal sa dugo at glucose ay nakataas, ngunit ang mga selula ay nagsisimula na magdusa mula sa isang kakulangan ng glucose.
Ang sakit na metabolic na ito ay maaaring magmamana o makuha. Mahina at iba pang mga sugat sa balat ay nabuo mula sa kakulangan sa insulin, nagdurusa ang ngipin, atherosclerosis, angina pectoris, pagbuo ng hypertension, bato, naghihirap ang sistema ng nerbiyos, lumala ang paningin.
Nakikilala ng modernong gamot ang ilang mga uri ng diyabetis, na marami sa mga ito ay may ganap na magkakaibang mga pathologies. Karamihan sa kawili-wili, hindi lahat ng uri ng diabetes ay asukal. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang pangunahing mga nai-diagnose na uri (o uri) ng diyabetis at ang kanilang pangunahing sintomas.
Ang Type 1 na diabetes mellitus (juvenile diabetes o diyabetis na umaasa sa insulin) ay kadalasang sanhi ng mga reaksyon ng autoimmune kung saan sinisira ng immune system ng katawan ang sarili nitong mga selula ng pancreatic beta na gumagawa ng insulin. Ang mga dahilan para sa prosesong ito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan.
Ang Type 1 diabetes ay maaaring makaapekto sa mga tao ng anumang edad, ngunit ang mga bata at kabataan ay karamihan ay apektado.
Sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus, ang kanilang sariling insulin ay hindi ginawa o ginawa sa napakaliit na dami, kaya pinilit silang mag-iniksyon ng kanilang sarili sa insulin. Mahalaga ang insulin para sa mga pasyente na ito, walang mga halamang gamot, pagbubuhos, mga tablet ay maaaring magbigay sa kanila ng sapat na insulin para sa ganitong uri ng diabetes.
Ang type 1 diabetes ay palaging umaasa sa insulin, ang pasyente ay iniksyon ng insulin sa buong buhay niya
Ang lahat ng mga pasyente ay sumusukat sa asukal sa dugo sa tulong ng mga espesyal na portable na aparato - mga glucometer. Ang layunin ng paggamot para sa type 1 diabetes ay upang makontrol ang pinakamainam na antas ng glucose sa dugo.
Ang type 2 na diabetes mellitus ay ang pinaka-karaniwang uri ng diabetes sa Earth, nagkakahalaga ito ng hindi bababa sa 90% ng lahat ng mga kaso ng sakit na ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng resistensya ng insulin at kakulangan sa kakulangan ng insulin - ang isa o dalawang sintomas ay maaaring naroroon sa mga pasyente. Ang ganitong uri ng diabetes ay tinatawag na may diabetes na may sapat na gulang.
Hindi tulad ng diyabetis na nakasalalay sa type 1, na may type 2 diabetes, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng kanilang sariling insulin, ngunit sa hindi sapat na dami upang ang asukal sa dugo ay nananatiling normal. Gayundin, sa type 2 diabetes, ang mga cell ng katawan ay hindi sumipsip ng insulin nang maayos, na nagiging sanhi din ng pagtaas ng glucose sa dugo.
Ang kabalintunaan ng sakit na ito ay maaari itong mapansin nang maraming taon (latent diabetes), ang diagnosis ay madalas na ginawa lamang kapag naganap ang mga komplikasyon o kapag ang mga matataas na asukal sa dugo o ihi ay hindi sinasadyang napansin.
Ang type 2 diabetes ay madalas na bubuo sa mga taong higit sa 40
- subtype A - type 2 diabetes sa mga indibidwal na may labis na labis na katabaan ("diabetes ng mga taong mataba"),
- subtype B - type 2 diabetes sa mga taong may normal na timbang ("manipis na diyabetis").
Dapat pansinin na ang subtype A account para sa hindi bababa sa 85% ng mga kaso ng type 2 diabetes.
Ang mga pasyente ng type 2 na diabetes sa mga unang yugto ay maaaring mapanatili ang pinakamainam na mga antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng ehersisyo at diyeta. Gayunpaman, sa kalaunan ang karamihan sa kanila ay nangangailangan ng pagbaba ng asukal sa mga gamot sa bibig o insulin.
Ang mga uri 1 at 2 ng diabetes mellitus ay mga malubhang sakit na walang sakit. Ang mga pasyente ay pinipilit na mapanatili ang kanilang pamantayan sa asukal sa kanilang buong buhay. Ang mga ito ay hindi banayad na mga uri ng diabetes, na tatalakayin sa ibaba.
Etiology at pathogenesis
Ang batayan ng pathogenetic para sa diabetes mellitus ay nakasalalay sa uri ng sakit. Mayroong dalawang sa mga varieties nito, na sa panimula ay naiiba sa bawat isa. Bagaman tinawag ng mga modernong endocrinologist ang paghihiwalay ng diyabetis na napaka kondisyon, ngunit ang uri pa rin ng sakit ay mahalaga sa pagtukoy ng mga taktika ng therapeutic. Samakatuwid, ipinapayong magkahiwalay ang bawat isa sa kanila.
Sa pangkalahatan, ang diabetes mellitus ay tumutukoy sa mga sakit sa kakanyahan kung saan mayroong paglabag sa mga proseso ng metabolic. Kasabay nito, ang metabolismo ng karbohidrat ay naghihirap sa karamihan, na kung saan ay ipinapakita sa pamamagitan ng isang patuloy at patuloy na pagtaas ng glucose sa dugo. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na hyperglycemia. Ang pinaka pangunahing batayan ng problema ay ang pagbaluktot ng pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga tisyu. Ito ang hormon na ito ay isa lamang sa katawan na nag-aambag sa isang pagbagsak ng nilalaman ng glucose, sa pamamagitan ng pagsasagawa nito sa lahat ng mga selula, bilang pangunahing substrate ng enerhiya para sa pagsuporta sa mga proseso ng buhay.
Mahalagang maunawaan na hindi lahat ng hyperglycemia ay totoong diyabetis, ngunit ang tanging sanhi ng isang pangunahing paglabag sa pagkilos ng insulin!
Ang pangangailangan na ito ay sapilitan, dahil ganap na tinutukoy nito ang paggamot ng pasyente, na sa mga unang yugto ng sakit ay radikal na naiiba. Ang mas mahaba at mas mahirap na kurso ng diabetes mellitus, mas ang pagkahati nito sa mga uri ay pormal. Sa katunayan, sa mga naturang kaso, ang paggamot ay halos magkakasabay sa anumang anyo at pinagmulan ng sakit.
Ang pangunahing sintomas at sanhi
Ang pagsira ng mga cells ng pancreatic na gumagawa ng insulin bilang isang resulta ng mga impeksyon sa viral. Ang isang bilang ng mga impeksyon sa viral ay madalas na kumplikado ng diyabetis, dahil mayroon silang isang mataas na pagkakaugnay sa mga cell ng pancreatic. Ang mga bukol (viral mumps), rubella, viral hepatitis, bulutong, at mga katulad nito ay nanganganib sa pagbuo ng diabetes. Kaya, halimbawa, sa mga taong nagkaroon ng rubella, ang diyabetis ay bubuo
kaso. Ngunit madalas, ang isang impeksyon sa virus ay kumplikado ng diyabetis sa mga mayroon ding namamana na predisposisyon sa sakit na ito. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata at kabataan.
Ang kadahilanan ng heneralidad. Sa mga kamag-anak ng mga taong may diyabetis, bilang panuntunan, ang diyabetis ay maraming beses na mas karaniwan. Kung ang parehong mga magulang ay may diyabetis, ang sakit ay nagpapakita mismo sa mga bata
kaso kung ang isa sa mga magulang ay may sakit - sa
kaso sa kaso ng diabetes sa isang kapatid na lalaki o kapatid na lalaki -
Ngunit, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa type 1 diabetes, ang sakit ay maaaring hindi lumitaw, kahit na may namamana na predisposition. Sa ganitong uri ng diyabetes, ang posibilidad na maipasa ng magulang ang may sira na bata sa bata ay humigit-kumulang na 4%. Alam din ng agham ang mga kaso kung isa lamang sa kambal ang nagkasakit sa diyabetis. Ang panganib na ang type 1 na diyabetis ay bubuo pa rin kung, bilang karagdagan sa namamana na kadahilanan, mayroon ding predisposisyon na lumitaw bilang isang resulta ng isang impeksyon sa virus.
Ang mga sakit sa Autoimmune, sa ibang salita, ang mga sakit na iyon kapag ang immune system ng katawan ay "umaatake" ng sarili nitong mga tisyu. Kasama sa mga nasabing sakit ang autoimmune thyroiditis, glomerulonephritis, lupus, hepatitis, atbp Sa mga sakit na ito, ang diyabetis ay umuusbong dahil sa katotohanan na
responsable para sa paggawa ng insulin.
Ang sobrang pagkain ng pagkain, o pagtaas ng gana sa pagkain, na humahantong sa
. Sa mga taong may normal na timbang ng katawan, nangyayari ang diyabetis
mga kaso sa labis ng normal na timbang ng katawan sa pamamagitan ng
pantay ang saklaw ng diabetes
na may labis na masa sa
lumilitaw ang diabetes
kaso. Kadalasan, ang labis na katabaan ay humahantong sa pag-unlad ng diyabetis
Posible na mabawasan ang panganib ng sakit na ito kahit na sa pamamagitan ng pagbawas ng timbang ng katawan sa pamamagitan lamang ng 10% sa tulong ng diyeta at ehersisyo.
Natukoy ng mga espesyalista ang ilang mga kadahilanan kung bakit maaaring mangyari ang isang sakit tulad ng diabetes. Kabilang sa mga ito ay:
- Ang genetic predisposition. Kasama sa kategoryang ito ng peligro hindi lamang ang mga taong mayroong isa sa mga magulang (o pareho) ay may diyabetis, kundi pati na rin sa mga may ganitong predisposisyon. Nagsasalita ng mga numero: ang posibilidad na magmana ng diyabetis mula sa mga magulang ay napakaliit. Halimbawa, sa gilid ng ina - mga 7%, sa panig ng magulang - mga 10%.
- Mga impeksyon sa virus. Sa kasamaang palad, ang ilang mga sakit na viral ay maaari ring mag-trigger ng diabetes. Kadalasan kasama nito ang trangkaso, bulutong, rubella, at hepatitis (epidemya).
- Ang sobrang timbang. Ang pagkakaroon ng labis na pounds ay isang mapanganib na kadahilanan. Ang labis na katabaan ay madalas na nagiging sanhi ng diabetes. Upang maalis ang kadahilanan ng peligro na ito, sapat na upang mawala ang makabuluhang timbang. Ang isang "wake-up call" ay maaaring isaalang-alang na dami ng baywang na higit sa 88/102 cm (para sa mga kababaihan / kalalakihan).
- Mga sakit ng ilang mga organo. Ang mga pagbabago sa pathological sa mga glandular na organo ay maaari ring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit.
- Mga kadahilanan sa peligro. Kabilang dito ang malnutrisyon, pisikal na hindi aktibo, alkohol at paninigarilyo.
Ang mekanismo ng pathogenesis ng sakit ay nabawasan sa dalawang pangunahing uri.Sa unang kaso, ang labis na glucose ay nagreresulta sa pagbaba ng produksiyon ng pancreatic na insulin. Ang kababalaghan na ito ay maaaring lumitaw dahil sa iba't ibang mga proseso ng pathological, halimbawa, dahil sa pamamaga ng pancreas - pancreatitis.
Ang isa pang uri ng diabetes ay sinusunod kung ang produksyon ng insulin ay hindi nabawasan, ngunit nasa loob ng normal na mga limitasyon (o kahit na sa itaas nito). Ang mekanismo ng pathological para sa pagbuo ng diabetes sa kasong ito ay naiiba - ang pagkawala ng sensitivity ng tisyu sa insulin.
Ang unang uri ng diabetes ay tinatawag na - diabetes ng unang uri, at ang pangalawang uri ng sakit - diabetes ng pangalawang uri. Minsan ang type 1 diabetes ay tinatawag ding nakasalalay sa insulin, at ang type 2 diabetes ay tinatawag na hindi umaasa sa insulin.
Mayroon ding iba pang mga uri ng diabetes - gestational, MODY-diabetes, latent autoimmune diabetes, at ilang iba pa. Gayunpaman, ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa dalawang pangunahing uri.
Bilang karagdagan, ang diabetes insipidus ay dapat isaalang-alang nang hiwalay sa diyabetis. Ito ang pangalan ng uri ng sakit na kung saan mayroong pagtaas ng pag-ihi (polyuria), ngunit hindi ito sanhi ng hyperglycemia, ngunit sa iba pang mga uri ng mga sanhi, tulad ng mga sakit sa bato o pituitary.
Sa kabila ng katotohanan na ang diabetes mellitus ay may mga katangian na pinagsama ang mga ito, ang mga sintomas at paggamot ng diabetes ng parehong pangunahing mga lahi ay karaniwang kakaiba.
Dalawang uri ng diabetes - natatanging tampok
Mag-sign | type 1 diabetes | type 2 diabetes |
Edad ng mga pasyente | karaniwang mas mababa sa 30 taong gulang | karaniwang higit sa 40 |
Kasarian ng mga pasyente | Karamihan sa mga kalalakihan | Karamihan sa mga kababaihan |
Ang simula ng diyabetis | Maanghang | unti-unti |
Tissue sensitivity sa insulin | Normal | Ibinaba |
Pagtatago ng insulin | sa paunang yugto - nabawasan, na may matinding diabetes - hindi | sa paunang yugto - nadagdagan o normal, na may malubhang diyabetis - nabawasan |
Paggamot ng insulin para sa diyabetis | ay kinakailangan | sa paunang yugto ay hindi kinakailangan, sa mga malubhang kaso - kinakailangan |
Ang timbang ng katawan ng pasyente | sa paunang yugto - normal, pagkatapos ay nabawasan | karaniwang nakataas |
Ang pinaka makabuluhang mga sanhi ng diabetes ay tulad ng:
Kawalang-kilos. Kailangan namin ng iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng diabetes mellitus.
Labis na katabaan Aktibong labanan ang labis na timbang.
Ang isang bilang ng mga sakit na nag-aambag sa pagkatalo ng mga beta cells na responsable sa paggawa ng insulin. Kasama sa mga nasabing sakit ang mga sakit sa pancreatic - pancreatitis, cancer sa pancreatic, mga sakit ng iba pang mga glandula ng endocrine.
Ang mga impeksyon sa virus (rubella, chickenpox, epidemya hepatitis at iba pang mga sakit, kabilang ang trangkaso). Ang mga impeksyong ito ay ang panimulang punto para sa pag-unlad ng diyabetis. Lalo na para sa mga taong nasa peligro.
Nerbiyos na stress. Ang mga taong nasa panganib ay dapat iwasan ang nerbiyos at emosyonal na stress.
Edad. Sa edad, sa bawat sampung taon, ang panganib ng pagbuo ng mga doble sa diyabetis.
Ang listahan ay hindi kasama ang mga sakit na kung saan ang diabetes mellitus o hyperglycemia ay pangalawa, na ang kanilang sintomas lamang. Bilang karagdagan, ang gayong hyperglycemia ay hindi maaaring ituring na totoong diyabetes hanggang sa magkaroon ng mga klinikal na pagpapakita o mga komplikasyon sa diabetes. Ang mga sakit na nagdudulot ng hyperglycemia (nadagdagan ng asukal) ay may kasamang mga bukol at adrenal hyperfunction, talamak na pancreatitis, at isang pagtaas sa antas ng mga contra-hormonal hormones.
Karaniwang lilitaw ang type 1 diabetes bago ang edad na tatlumpu't lima. Maaari itong maging sanhi ng parehong isang pagkasira ng nerbiyos at isang nagpapasiklab na proseso na sumisira sa pancreas. Kaugnay nito, sa simula ng ganitong uri ng diabetes, tigdas, mumps, bulutong, at cytomegalovirus ay maaaring mangyari.
Ang mga sumusunod na pangunahing sintomas na likas sa uri 1 ay nakikilala:
- isang pakiramdam ng kahinaan, labis na pagkamayamutin, isang pandamdam ng sakit sa kalamnan ng puso at mga kalamnan sa mga guya,
- madalas na migraines, sinamahan ng mga sakit sa pagtulog at kawalang-interes,
- pagkauhaw at pagkatuyo sa labas ng oral mucosa. Sa kasong ito, ang madalas na masaganang pag-ihi ay sinusunod,
- walang kabuluhan na gutom, sinamahan ng pagkawala ng masa.
Ang pangalawang uri ng diabetes ay bubuo sa pagkakaroon ng labis na timbang, malnutrisyon at isang pasibo na pamumuhay.
Ang lahat ng ito ay humahantong sa paglaban sa insulin. Tulad ng nabanggit kanina, ang katawan ay karagdagang gumagawa ng insulin, ngunit sa hindi sapat na dami. Dahil dito, unti-unting lumalaban ang mga cell sa mga epekto nito. Iyon ay, ang pancreas ay nananatiling hindi nasaktan, ngunit ang mga receptor na nagpapadala ng isang senyas tungkol sa pangangailangan na bumuo ng isang sangkap ay hindi natutupad ang kanilang mga function.
Kabilang sa mga dahilan para sa pagbuo ng ganitong uri ng diabetes ay:
- sobrang timbang
- atherosclerosis
- pag-iipon
- labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat.
- pakiramdam ng uhaw at pagkatuyo sa bibig,
- pinatuyo ang balat,
- labis na pag-ihi
- nadagdagan ang gana
- kahinaan
Kaya, kahit na ang ilang mga sintomas ay likas sa parehong uri, ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, pati na rin ang kalubhaan ng mga sintomas, ay mahusay. Mayroon ding pagkakaiba sa rate ng mga sintomas. Sa type 1 diabetes, nagaganap ang mga ito sa loob ng ilang linggo. Ang pangalawang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-iipon ng mga sintomas, na maaaring tumagal ng maraming taon.
Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng diabetes mellitus ay isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan, lalo na ang isang pathological na pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat, kung bakit ang isang matatag at patuloy na pagtaas ng glucose ay nabanggit sa plasma. Bagaman may iba't ibang uri ng diyabetes, ang pangunahing uri, ang mekanismo ng pag-unlad at paggamot na kung saan ay pangunahing naiiba, ay ang uri 1 at type 2 diabetes.
- isang malakas na pakiramdam ng uhaw, na hindi maalis kahit na matapos uminom ng maraming tubig,
- pathologically nadagdagan ang bilang ng mga pang-araw-araw na pag-ihi
- pagkasira ng pangkalahatang kagalingan, pag-aantok, palaging pagkapagod,
- isang matalim na pagbaba sa bigat ng katawan, sa kabila ng isang mahusay, at kung minsan ay hindi makontrol ang gana,
- ang pagbuo ng dermatitis, na mahirap gamutin,
- kapansanan sa paningin.
Habang tumatagal ang patolohiya, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang iba ay bubuo. Pangunahin nito ang pangkalahatang pagkagambala ng buong organismo. Kung ang antas ng HbA1C ay umaabot sa mga kritikal na antas, ang pasyente ay nahuhulog sa isang pagkawala ng malay sa diabetes, na maaaring magkaroon ng hindi mahulaan na mga kahihinatnan. Sa unang mga kahina-hinalang palatandaan, ang tamang desisyon ay upang bisitahin ang isang endocrinologist.
Ang isang natatanging tampok ng type 1 diabetes mellitus (ang tinatawag na insulin-dependant) ay isang malubhang kakulangan sa insulin (alinman ay wala sa kabuuan o magagamit, ngunit sa napakaliit na dami) dahil sa pagkawasak ng mga pancreatic cells. Kadalasan, ang nakababatang henerasyon, sa partikular na mga kabataan at mga bata, ay madaling kapitan ng sakit na ito na nagreresulta mula sa isang genetic predisposition. Bagaman ang iba pang mga kategorya ng edad ay nasa panganib din.
Mga pagkakaiba-iba sa mga pagpapakita ng sakit
Sa ngayon, halos isang daan at limampung milyong mga lupa ay nagdurusa sa diabetes. Sa Russia, isang katulad na sakit ay nasuri sa higit sa walong milyong mamamayan. Bukod dito, ang unang uri ng diabetes ay matatagpuan lamang sa bawat ikalimang Ruso. Ang natitira ay nagdurusa mula sa pangalawang uri ng sakit. Ang parehong mga sakit ay mapanganib, ngunit para sa isang mas mahusay na pag-unawa, kailangan mong malaman ang pagkakaiba sa pagitan ng type 1 at type 2 diabetes.
Ang isa pang pangalan para sa type 1 diabetes ay nakasalalay sa insulin. Nangangahulugan ito na binabawasan ng pasyente ang konsentrasyon ng insulin sa dugo dahil sa pagkawasak ng mga espesyal na cell ng pancreas. Ang maliit na halaga nito ay hindi pinapayagan na dumaloy nang maayos ang glucose mula sa dugo sa mga selula.Ang resulta ay isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo kapag ang mga cell mismo ay gutom. Ang mga nasirang selula ay hindi maibabalik, kaya ang sakit ay itinuturing na hindi magagaling.
Sa ngayon, ang tanging paggamot sa unang uri ay ang pagpapakilala ng mga iniksyon ng insulin. Kung hindi ito nagawa sa oras, may mga malubhang kahihinatnan sa anyo ng isang komiks ng diabetes. Ang sakit ay maaaring umunlad nang bigla at may katindi, kabilang ang mga bata at kabataan.
Sa mga paglihis ng pangalawang uri, ang produksyon ng insulin ay nananatiling normal o kahit na nadagdagan, gayunpaman, ang sangkap ay hindi pumapasok sa dugo sa oras o nawala ang mga selula ng katawan ng tao sa kanilang pagiging sensitibo dito.
Ang isang sitwasyon kung saan ang mga cell ay hindi makikilala ang insulin at payagan ang glucose na dumaloy sa loob ay tinatawag na resistensya ng insulin.
Ang problema ay maaaring maiugnay sa alinman sa mga depekto sa cell (kakulangan ng kinakailangang mga receptor), o sa may depekto na insulin, na hindi angkop para sa mga cell ng katawan.
Ang mga uri ng diabetes ay naiiba sa simula ng sakit at paggamot
Ang pag-unlad ng sakit sa mga pasyente na may resistensya sa insulin ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na sangkap (lalo na sa malalaking dosis):
- Nicotinic acid
- Prednisone.
- Mga hormone sa teroydeo.
- Mga beta blocker.
- Ang diuretics ng Thiazide.
- Alpha interferon.
Ang sakit ay madalas na minana. Ang pangalawang uri ay mas malawak kaysa sa una. Sa paggamot ng ganitong uri, ginagamit ang mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng mga cell sa insulin.
Isinasaalang-alang ang mga uri ng diabetes, ang isa ay hindi maaaring makatulong ngunit banggitin ang form na gestational. Inuri din ito bilang isang hiwalay na species ng World Health Organization. Ang mga sanhi nito ay mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang mga hakbang ay kinuha sa oras, pagkatapos ay sa kapanganakan ng isang bata ang sakit ay mawawala nang walang mga kahihinatnan. Kadalasan, ang mga iniksyon ng insulin ay ginagamit para sa paggamot.
Sa pag-uuri ng WHO, ang MODY-diabetes ay tumutukoy din sa mga tukoy na species. Ang species na ito ay nangyayari dahil sa isang genetic defect na nakakasagabal sa normal na paglabas ng insulin ng mga beta cells. Karamihan sa mga madalas na nangyayari sa isang batang edad, ngunit hindi ito nagpapatuloy bilang isang matindi bilang ang unang uri. Upang mabayaran ang kakulangan ng insulin, bilang isang patakaran, kinakailangan ang mga mababang dosis ng gamot. Kaya, ang MODY-diabetes ay nasa pagitan ng dalawang pangunahing uri ng sakit.
Type 1 diabetes
Kaya, ano ang type 1 diabetes? Ito ay isang sakit na hinihimok ng malfunctioning ng mga selula ng pancreatic na gumagawa ng insulin, o sa halip, ang kanilang ganap na pagkawasak. Bukod dito, sa pamamagitan ng katawan mismo.
Ang katotohanan ay nakikita ng immune system ang mga nabanggit na cells bilang dayuhan at simpleng sinisira ang mga ito. Bilang isang resulta, ang mga antas ng insulin sa katawan ay mabilis na bumababa. Ang prosesong ito, sa kasamaang palad, ay hindi maibabalik, kaya ang uri ng diyabetis ay itinuturing na ganap na hindi magkagaling.
Bilang isang resulta, ang isang pagbawas sa dami ng glucose sa mga cell ng katawan. Bukod dito, ang kabalintunaan ng sitwasyon ay mayroong sapat na glucose, sa katunayan, sa dugo ng pasyente, ngunit hindi lamang ito pumapasok sa cell tissue.
Ang mga sanhi ng type 1 diabetes bilang karagdagan sa mga problema sa immune system:
- Pagkakalantad sa iba't ibang mga virus.
- Ang pagsipsip ng katawan.
- Pinsala sa pancreas dahil sa pagbuo ng mga bukol dito.
- Pag-alis ng isang bahagi ng pancreas sa pamamagitan ng operasyon.
Ang pag-unlad ng sakit ay karaniwang nagsisimula sa pagkabata / pagbibinata, at nangyayari ito nang napakabilis. Ang mga nakakuha ng diabetes mellitus, madalas na malaman na sila ay may sakit, papunta sa klinika na may atake sa diyabetis.
Uri ng 2 diabetes
Ito ay sa panimula naiiba mula sa nauna: ang type 2 diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang normal o nadagdagan na halaga ng insulin sa dugo. Ang problema ay hindi ang paghahatid ng insulin, ngunit ang hindi nakakamit na paggamit nito.Ang katotohanan ay ang katawan ay hindi makikilala nang tama ng insulin, kaya't hindi maaaring ipasok ng glucose ang mga cell sa tamang dami.
Kaya, sa type 2 diabetes, ang problema sa kakulangan ng insulin ay hindi dami, ngunit ang husay. Ngunit ang mga sanhi ng problemang ito ay maaaring magkakaiba. Minsan sa mga diabetes, ang pagkasensitibo ng mga cell sa insulin ay bumababa dahil sa kanilang pinsala. Sa ilang mga kaso, ang lahat ay ganap na naiiba: ang lahat ay normal sa mga cellular receptor, ngunit ang mababang kalidad na insulin ay ginawa. Sa sitwasyong ito, hindi makikilala ng mga cell ang insulin dahil sa pagkukulang nito.
Kung ang sakit ay napansin sa oras, ang posibilidad ng mga komplikasyon ay halos ganap na maalis. Ngunit, sa kasamaang palad, ang mga pasyente na may diyabetis ay madalas na hindi pinapansin ang mga sintomas at ang sakit ay "nagsisimula".
Malapit ito sa mga katangian sa diyabetis na umaasa sa insulin, ngunit mayroon din itong ilang mga tampok ng diyabetis na hindi umaasa sa insulin. Ito ay isang patolohiya ng autoimmune na sinamahan ng pagbawas sa paggawa ng insulin. Ito ay pinaniniwalaan na sa lahat ng mga pasyente na may diyabetis, halos 5% ang may ganitong uri ng karamdaman. Ang patolohiya ay madalas na nagpapakita ng maaga sa kabataan. Kung ikukumpara sa tipikal na diyabetis na umaasa sa insulin, na may pagkakaiba-iba ng mode ng diabetes, ang pangangailangan ng pasyente para sa insulin ay hindi masyadong mataas.
Ang diabetes mellitus ay isang sakit na endocrine. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa metabolic disorder, dahil sa kung saan ang katawan ng pasyente ay hindi makatanggap ng isang normal na dami ng enerhiya mula sa pagkain at gamitin ito sa hinaharap.
Ang pangunahing problema sa diyabetis ay ang hindi tamang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng katawan, na may dalang pagkain at isang mahalagang mapagkukunan ng enerhiya para dito.
Kapag pumapasok ang glucose sa mga selula ng isang malusog na katawan, nangyayari ang proseso ng pagkasira nito. Nagpakawala ito ng enerhiya. Salamat dito, ang mga proseso na nauugnay sa oksihenasyon, nutrisyon at paggamit ay maaaring maganap sa mga tisyu ng katawan. Ngunit ang glucose ay hindi makakapasok sa sarili nitong cell. Upang gawin ito, kailangan niya ng "gabay".
Ang conductor na ito ay insulin, isang sangkap na ginawa sa pancreas. Ito ay pinakawalan sa dugo, kung saan ito ay pinananatili sa isang antas na normal para sa katawan. Matapos matanggap ang pagkain, ang asukal ay inilabas sa dugo. Ngunit ang glucose ay hindi makakapasok sa selyula, dahil hindi nito malalampasan ang lamad nito. Ang pag-andar ng insulin ay upang gawin ang cell lamad na natagos sa tulad ng isang kumplikadong sangkap.
Sa diabetes mellitus, ang insulin ay hindi ginawa ng pancreas, o pinakawalan sa hindi sapat na dami. Sa kasong ito, ang isang kawalan ng timbang na sitwasyon ay nangyayari kapag mayroong maraming asukal sa dugo, ngunit halos hindi ito natanggap ng mga cell. Ito ang kakanyahan ng diyabetis.
Ngayon, pagkatapos isaalang-alang ang kakanyahan ng sakit, kinakailangan upang maunawaan kung anong uri ng 1 at type 2 na diyabetis. Ang bawat isa sa dalawang uri ng sakit ay may sariling katangian na katangian:
- Type 1 diabetes. Ang mga pasyente ay palaging nangangailangan ng insulin dahil hindi ito ginawa ng kanilang katawan. Ito, sa karamihan ng mga kaso, ay sanhi ng pagkamatay ng higit sa siyamnapung porsyento ng mga cell ng organ na responsable para sa pagpapakawala ng sangkap na ito. Ang ganitong uri ng diabetes, ayon sa pagkakabanggit, ay nakasalalay sa insulin. Kapansin-pansin na pinapatay ng mga cell ng pancreatic ang katawan mismo, na nagkakamali na kinikilala ang mga ito. Ang ganitong uri ng sakit ay minana at hindi nakuha sa buhay.
- Uri ng 2 diabetes. Ang pangalawang uri ay hindi umaasa sa insulin. Ito ay madalas na matatagpuan sa mga may sapat na gulang (gayunpaman, kamakailan lamang ay madalas na ito ay nasuri sa mga bata) pagkatapos ng simula ng apatnapung taon. Ang pancreas sa kasong ito ay may kakayahang gumawa ng insulin, ngunit sa hindi sapat na dami. Ito ay pinakawalan ng kaunti para sa normal na proseso ng metabolic. Samakatuwid, ang mga cell ng katawan ay hindi maaaring karaniwang tumugon sa sangkap na ito.Hindi tulad ng nakaraang uri ng diyabetis, eksklusibo ito ay nakuha sa panahon ng buhay. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ito sa mga taong napakataba o labis na timbang.
Kaya, ang dalawang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng diabetes ay nakikilala. Ang una ay ang dependence ng insulin. Ang pangalawa ay ang paraan ng pagkuha. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng mga uri at diskarte sa kanilang paggamot ay naiiba.
Ang mga uri ng diabetes mellitus ng iba't ibang uri at ang kanilang pagkakaiba ay maaari lamang maitaguyod ng pananaliksik. Ayon sa kanilang mga palatandaan at sanhi, mayroong dalawang uri ng diabetes. Magkaiba sila sa kanilang mga katangian. Ang ilang mga doktor ay nagtalo na ang mga pagkakaiba-iba ay may kondisyon, ngunit ang paraan ng paggamot ay nakasalalay sa itinatag na uri ng diabetes.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng type 1 diabetes at type 2 diabetes? Ang lahat ay medyo simple. Sa unang uri ng sakit, ang katawan ay kulang sa hormon ng hormone, at sa pangalawa, ang halaga nito ay magiging normal o sa hindi sapat na dami.
Ang DM ay nahayag sa mga sakit na metaboliko ng iba't ibang mga sangkap sa katawan. Ang dami ng glucose sa dugo ay nagdaragdag. Ang hormone ng hormone ay hindi maipamahagi ang asukal sa mga selula at ang katawan ay nagsisimula sa malfunction at hyperglycemia ay nangyayari.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng paggamot ng type 1 diabetes at type 2 diabetes ay ang sanhi ng sakit.
Sa isang mataas na antas ng glucose, kailangan mong matukoy ang uri ng diabetes. Ang isang palatandaan ng type 1 na diabetes mellitus ay sa panahon ng kurso nito sa katawan ng isang hindi sapat na halaga ng insulin. Upang gamutin ang kondisyong ito, ang hormone ay dapat ipakilala sa katawan. Ang pangalawang pangalan para sa ganitong uri ng diabetes ay nakasalalay sa insulin. Sa katawan ng pasyente, ang mga cell ng pancreatic ay nawasak.
Sa diagnosis na ito, kinakailangan na tanggapin na ang paggamot ay sasamahan ng pasyente sa buong buhay niya. Ang mga iniksyon ng insulin ay kailangang gawin nang regular. Sa mga pambihirang kaso, ang proseso ng metabolic ay maaaring mabawi, ngunit para dito kinakailangan na maglagay ng maraming pagsisikap at isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.
Ang subcompensated diabetes
Ang diabetes mellitus ay isang karamdaman na isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay naglalayong sa normalisasyon nito. Ang isang napapanatiling epekto ay medyo mahirap makamit. Dahil sa matagal na therapy, ang antas ng metabolismo ng karbohidrat ay maaaring magbago, at magkaroon ng iba't ibang mga halaga.
Mayroong maraming mga form na maaaring magbayad para sa mapanganib na sakit na ito. Ito ay tungkol sa:
- Na-decompensated.
- Subcompensated.
- Compensated form.
Ang decompensated form ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na halos walang pagpapabuti sa metabolismo ng karbohidrat. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo ay sinusunod, ang acetone at asukal ay matatagpuan sa ihi.
Ang subcompensated diabetes ay isang patolohiya kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay hindi naiiba sa kaugalian, at wala ring acetone sa ihi. Sa isang compensated form ng sakit, ang isang tao ay may normal na glucose, habang walang asukal sa ihi.
Labile diabetes
Ang sakit ay maaaring maiiba sa likas na katangian ng kurso upang maging labile at matatag. Ang iba't ibang mga sakit sa labile ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbabagu-bago sa glucose sa dugo araw-araw.
Sa ganitong mga tao, lumilitaw ang hypoglycemia, madalas sa hapon. Late night at early morning, mayroong isang malakas na uhaw at hyperglycemia. Ang likas na kurso ng sakit ay madalas na sinamahan ng pagbuo ng ketoacidosis, na kadalasang humahantong sa coma ng diabetes.
Ang mabilis na kapalit ng hypoglycemia na may hyperglycemia ay katangian ng bata at diyabetis sa pagkabata. Ang katatagan ng kurso ng sakit ay katangian ng gitnang yugto. Ang sakit ay labile kapag ito ay nasa malubhang anyo. Ang video sa artikulong ito ay karagdagan sa pag-uusap tungkol sa mga uri ng diabetes.
Malaya ang di-insulin
Ang iba't ibang ito ay nakakaapekto sa mga taong kumakain ng maraming mga karbohidrat na pagkain - halimbawa, mga inihurnong kalakal o patatas.Ang isang malaking papel sa pagbuo ng sakit na ito ay nilalaro din ng isang genetic predisposition, ang pagkakaroon ng labis na timbang, hypertension, isang sedentary lifestyle.
Ang form na ito ay tinatawag na non-insulin-independyente dahil ang mga pasyente na kasama nito ay hindi nangangailangan ng palaging iniksyon ng insulin, hindi lamang nila sapat ang sangkap na ito sa kanilang katawan.
Ang mga sintomas nito ay medyo naiiba sa iba - halimbawa, ang isang nadagdagan na pakiramdam ng uhaw ay hindi maaaring sundin. Dapat mong bigyang pansin ang pangangati ng balat o maselang bahagi ng katawan, isang pagtaas ng pakiramdam ng pagkapagod at mabilis na pagbaba ng timbang.
Ang mga kadahilanan sa peligro para sa form na hindi umaasa sa insulin ay:
- Edad 45 taong gulang at mas matanda
- Labis na katabaan
- Ang pagkakaroon ng mga problema sa pagtaas ng glucose kanina
- Gestational diabetes, o ang kapanganakan ng isang malaking anak,
- Ang hypertension
Ang ganitong sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng pagwawasto ng nutrisyon - binabawasan ang diyeta ng karbohidrat at pagtaas ng protina, pati na rin ang appointment ng pinakamainam na pisikal na aktibidad. Kadalasang inireseta at tabletas.
Ang diyabetis na dulot ng droga o kemikal
Napatunayan na ang ilang mga gamot ay nagdaragdag ng glucose sa dugo at nagiging sanhi ng paglaban sa insulin, na nag-aambag sa pag-unlad ng diabetes. Kabilang dito ang:
- nikotinic acid
- thyroxine
- glucocorticoids,
- ilang diuretics
- α-interferon,
- β-blockers (atenolol, bisoprolol, atbp.),
- mga immunosuppressant
- gamot para sa pagpapagamot ng impeksyon sa HIV.
Kadalasan, ang diyabetis ay unang nakita pagkatapos ng isang impeksyon sa virus. Ang katotohanan ay ang mga virus ay maaaring makapinsala sa mga selula ng pancreatic at maging sanhi ng "mga pagkasira" sa immune system, nagsisimula ang isang proseso na kahawig ng pag-unlad ng type 1 diabetes.
Kasama sa mga virus na ito ang sumusunod:
- adenovirus
- cytomegalovirus,
- coxsackie B virus,
- congenital rubella
- mumps virus ("mga baso").
Na-decompensated
Ang kondisyong ito ay nangyayari sa hindi sapat na pagsasaayos ng asukal, o sa kawalan nito. Maaari itong humantong sa pinsala sa iba't ibang mga organo at system. Napakahalaga para sa isang taong may sakit na mag-alaga ng sapat na kabayaran para sa kanyang sakit.
Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng:
- Mga karamdaman sa pagkain
- Hindi sapat, o hindi tamang napiling dosis ng gamot,
- Paggamot sa sarili at pagtanggi ng tulong medikal,
- Ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta,
- Stress, impeksyon
- Ang pagtanggi sa insulin, o ang maling dosis.
Kung nangyayari ang decompensation, kinakailangan sa hinaharap na kinakailangang suriin at ayusin ang menu, pati na rin ang mga gamot na iniinom ng pasyente.
Steroid na hitsura
Lumilitaw sa kaso ng labis na dosis ng ilang mga gamot na naglalaman ng mga hormone, lalo na kung ang isang tao ay kinuha ang mga ito sa loob ng mahabang panahon. Hindi ito nakasalalay sa mga malfunctions ng pancreas, ngunit maaari itong maging sanhi ng form na hindi umaasa sa insulin na umuunlad sa isang nakasalalay. Ang "mapanganib" na listahan ng mga gamot ay nagsasama ng mga steroid na kinuha ng mga pasyente para sa paggamot ng arthritis, hika, eksema, sakit sa neurological, pagkatapos ng isang operasyon sa paglipat ng organ.
Mahirap kilalanin ang pagsisimula ng sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, dahil ang isang tao ay hindi palaging nakakaranas ng talamak na pagkapagod, at hindi mawawala ang bigat. Ang uhaw at madalas na pag-ihi ay maaaring magdusa sa kanya, ngunit ang mga sintomas na ito ay bihirang makita kapag binibigyang pansin nila.
Nanganganib ka kung:
- Kumuha ng mga steroid sa loob ng mahabang panahon,
- Dalhin ang mga ito sa malalaking dosis,
- Sobrang timbang.
Ang kondisyong ito ay ginagamot sa mga tabletas na nagpapababa ng asukal sa dugo, maliit na dosis ng insulin, at isang diyeta.
Ang pag-uuri ng diabetes mellitus ay pangunahing, ngunit mayroon ding ilang iba pang mga kondisyon na hiwalay na inilalaan ng mga doktor - halimbawa, sa mga buntis na kababaihan, o mga prediabetes.
Ang pamamahala ng portal ay hindi inirerekumenda ng gamot sa sarili at, sa mga unang sintomas ng sakit, nagpapayo sa iyo na kumunsulta sa isang doktor. Inihahatid ng aming portal ang pinakamahusay na mga espesyalista na doktor, na maaari kang gumawa ng appointment sa online o sa pamamagitan ng telepono.Maaari kang pumili ng isang angkop na doktor sa iyong sarili o pipiliin namin ito para sa iyo nang ganap libre. Gayundin kapag nagre-record sa pamamagitan namin, Ang presyo para sa isang konsulta ay mas mababa kaysa sa mismong klinika. Ito ang aming maliit na regalo para sa aming mga bisita. Maging malusog!
Hindi pangkaraniwang anyo ng immune diabetes
Lubhang bihirang mga uri ng diabetes ay sanhi ng pagbuo ng mga antibodies sa insulin at ang receptor nito. Ang receptor ay ang "target" ng insulin kung saan nakikita ng cell ang pagkilos nito. Sa paglabag sa mga prosesong ito, hindi karaniwang maaaring gampanan ng insulin ang mga tungkulin nito sa katawan, at ang diabetes ay bubuo.
Mga uri ng diabetes, ang kanilang mga paglalarawan at mga prinsipyo ng paggamot
Ang artikulo ay pinag-uusapan ang mga pangunahing uri ng diabetes. Inilarawan ang mga pagpapakita ng mga sakit at prinsipyo ng paggamot.
Ang diabetes ay ang kolektibong pangalan para sa isang buong pangkat ng mga sakit. Ang magkakaibang uri ng diabetes ay naiiba sa mga sanhi, sintomas at pamamaraan ng paggamot. Una sa lahat, ang mga konsepto ng diabetes at diabetes insipidus ay nakikilala. Mayroong maraming mga uri ng asukal.
Ang diyabetis ay isang pangkaraniwang sakit na may iba't ibang uri at tampok ng pagpapakita
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang diagnosis ng patolohiya ay nagsasangkot ng pagtaguyod ng uri at anyo ng sakit, pagtatasa ng timbang at taas, pagtukoy ng mga komplikasyon at magkakasamang mga sakit. Sa una, nalaman ng espesyalista ang mga sintomas at tinutukoy ang pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan ng patolohiya. Bukod dito, kinakailangan ang isang mas masusing pagsusuri.
Ang lahat ng mga uri ng diabetes at ang kanilang mga sintomas ay nangangailangan ng kumpirmasyon sa laboratoryo:
- Pagsusuri ng glycemia. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Karaniwan, ang konsentrasyon ng asukal ay hindi mas mataas kaysa sa 5 mmol / L. Ang isang pagtaas sa mga bilang na ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng glucose.
- Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose. Ang pag-sampling ng dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, isang oras at 2 oras pagkatapos kumuha ng 75 gramo ng glucose. Ang isang labis na pagsindi ng mga resulta ng higit sa 11 mmol / l ay nagpapahiwatig ng pagsusuri.
- Urinalysis Karaniwan, walang glucose sa ihi. Sa diabetes mellitus, ang pagtaas ng mga halagang glycemic ay nagpapahintulot sa asukal na pumasok sa ihi sa pamamagitan ng mga bato. Upang ibukod ang nephrogenic diabetes, ang isang pagsusuri ay isinasagawa sa density at osmolarity ng ihi.
Upang matukoy ang diabetes at diabetes na insipidus, isinasagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba. Ang dami ng ihi, ang tiyak na gravity at density nito ay isinasaalang-alang. Ang isang pagsubok sa dugo ay hindi naghahayag ng pagtaas ng glucose.
Tanging isang pagsubok sa laboratoryo ang magtatatag ng tamang diagnosis.
Mga tanong sa doktor
Sa ikaanim na buwan ng pagbubuntis, nasuri ang gestational diabetes. Mapanganib ba ang sakit na ito para sa aking hindi pa isinisilang na bata?
Tatyana B. 34 taong gulang, ang lungsod ng Arkhangelsk.
Siyempre, ito ay medyo malubhang patolohiya at maaaring makapinsala sa kalusugan ng sanggol. Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ay maaaring - labis na katabaan, oxygen gutom ng pangsanggol, kapansanan na gumana ng respiratory, cardiovascular, digestive system ng bata.
Bilang karagdagan, ang isang malaking fetus ay nagtatanghal ng isang tiyak na kahirapan sa proseso ng paghahatid. Hindi mo maaaring pabayaan ang sakit na ito, ngunit hindi ka dapat mag-panic. Ang mga pamamaraan ng modernong paggamot ay mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa bata, sa kondisyon na ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor ay mahigpit na sinusunod.
Matapos ang isang matinding pinsala sa ulo, nabuo ang diabetes insipidus. Ano ang mga komplikasyon at maaaring mapagaling ang sakit na ito?
Igor D. 24 taong gulang, Tver.
Maaaring mangyari ang mga komplikasyon kapag pinaghihigpitan ang paggamit ng likido. Ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig, pagbaba ng timbang, palagiang pananakit ng ulo, sakit sa isip. Kung hindi mababago, ang mga komplikasyon ay magiging mas seryoso - mga karamdaman sa nerbiyos, pamumula ng dugo, hypotension, na nagbabanta sa buhay.
Sa tamang paggamot, ang karamihan sa mga pasyente ay may kanais-nais na pagbabala sa buhay. Ngunit sa kasamaang palad, ang kumpletong pagbawi ay bihirang. Sa iyong kaso, ang pagbawi ay maaaring mangyari kung posible ang pagpapanumbalik ng mga function ng glandula ng pituitary.
SINO ang pag-uuri ng diyabetis at uri ng mga pagkakaiba-iba sa form na tabular
Magandang araw! Ngayon magkakaroon ng isang pangunahing artikulo na kung saan nagsisimula ang lahat ng diyabetis. Malalaman mo kung anong mga uri ng diabetes mellitus ang naaayon sa pag-uuri ng WHO, ano ang kanilang pagkakaiba, at para sa kaginhawaan ay isinumite ko ang materyal sa form na tabular. Sa pamamagitan lamang ng pagtatakda ng tamang diagnosis, maaari mong magreseta ng tamang paggamot at asahan ang mga magagandang resulta mula sa therapy.
Ang mga uri ng diabetes ay nahahati depende sa pinagbabatayan na sanhi ng sakit.
Ipaalala ko sa iyo na ang diabetes ay isang talamak na sakit kung saan mayroong pagtaas ng glucose sa dugo, na nauugnay sa kakulangan ng insulin, o sa pagkilos ng insulin, o sa parehong mga kadahilanan. Ang mga kadahilanan ay maaaring magkakaiba, at samakatuwid, ang mga uri ng diabetes ay nakikilala depende dito.
Mga uri ng diabetes sa pamamagitan ng WHO (talahanayan)
Ayon sa pinakabagong data ng WHO mula noong 1999, ang mga sumusunod na uri ng diabetes ay nakikilala, hanggang ngayon wala pa ring nagbago. Sa ibaba ay nagbibigay ako ng isang talahanayan na nagpapakita ng lahat ng mga anyo ng diyabetis (mag-click sa imahe upang mapalaki ito). Susunod, tatalakayin ko sa madaling sabi ang bawat form nang mas detalyado.
Sa kasamaang palad, ang "matamis" na sakit ay hindi pinatawad sa sinuman. Naaapektuhan nito ang lahat ng mga kategorya ng edad, mula sa mga bagong panganak na sanggol hanggang sa mga sinaunang matatanda. Tingnan natin kung anong mga pagpipilian ang tipikal para sa mga bata at matatanda.
Mga pagpipilian para sa diyabetis sa mga bata at kabataan
Nagbibigay ako ng isang listahan ng mga form ng sakit sa asukal, na katangian ng pagkabata, pati na rin para sa mga kabataan.
- Type 1 diabetes
- MODYO
- Uri ng 2 diabetes sa mga napakataba na bata
- Ang bagong panganak na diyabetis
- Diabetes ng Genetic Syndrome
Kung interesado ka sa paksang ito, maaari mong pag-aralan ito nang mas detalyado sa artikulong "Bakit Nakakuha ang Mga Bata sa Diabetes".
Mga Uri ng Diabetes sa Mga Matanda
Ang mga matatanda ay mayroon ding maraming mga pagpipilian sa diyabetis. Ang variant ng sakit ay nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng labis na timbang at labis na katabaan sa pasyente. Sa henerasyon ng may sapat na gulang, ang type 2 diabetes, na sinamahan ng labis na katabaan, ay nangingibabaw. Ngunit huwag kalimutan na mayroong iba pang mga porma. Halimbawa, ang mga manipis na tao ay mas malamang na magkaroon ng diabetes sa LADA.
- type 2 diabetes
- LADA (madulas na autoimmune diabetes)
- mga depekto sa genetic sa insulin
- endocrinopathies
- sakit sa pancreatic
- nakakalason na pinsala sa pancreas
- genetic syndromes na nauugnay sa diabetes
Kung ang paksang ito ay malapit sa iyo, pagkatapos ay maaari mong pag-aralan ito nang mas detalyado sa artikulong "Mga sanhi ng diabetes sa mga may sapat na gulang."
Mayroon bang mga pagkakaiba-iba sa mga uri ng diyabetis sa kalalakihan at kababaihan?
Kung kukuha tayo ng pangkalahatang istatistika sa diyabetis, lumiliko na ang mga kababaihan ay mas madalas na nagdurusa kaysa sa mga kalalakihan. At kung ihahambing mo ang saklaw sa pagitan ng mas malakas na kasarian at mga kababaihan para sa bawat uri, makakakita ka ng isang tiyak na pagkakaiba.
Well, halimbawa, ang type 2 diabetes ay talagang nakakaapekto sa mga kababaihan nang mas madalas, tulad ng sa iba pa at autoimmune form ng diabetes. Ngunit ang diyabetis, dahil sa sakit ng gland mismo o ang nakakalason na epekto ng etanol, ay mas madalas na apektado ng mga kalalakihan. Ang mga depekto sa genetic ay pantay na karaniwan sa parehong kasarian.
Ano ang iba pang diyabetes na maaaring magkaroon ng mga kababaihan?
Dahil ang kalikasan ay pinagkalooban ng isang babae na may kakayahang magparami ng mga anak, kung minsan ang mga buntis na kababaihan ay nagkakaroon ng tinatawag na gestational diabetes. Ang kundisyong ito ay dapat na itama, dahil nagbabanta ito sa parehong ina at anak.
Mga uri at uri ng diabetes
Ang tanong ay kung anong mga uri ng diabetes ang naroroon, interesado ang publiko, dahil ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang. Hindi alam ng lahat na, depende sa iba't-ibang, posible pa ring pagalingin ito, at kahit na hindi palaging tuwirang nauugnay ito sa mga iniksyon ng insulin.
Ang mga dahilan kung bakit lumilitaw ito ay naiiba din - may mga maaaring maiimpluwensyahan, at ang mga hindi mababago.
Hatiin ang mga uri ng diabetes, batay sa pag-asa sa insulin, o kakulangan nito, pati na rin ang iba pang mga parameter.
Ang sakit na ito ay kabilang sa mga subspecies na umaasa sa insulin, dahil ito ay nauugnay sa kawalan ng kakayahan ng pancreas upang makagawa ng sangkap na ito. Bilang isang resulta, ang nilalaman ng glucose sa dugo ay nagdaragdag nang malaki, at mayroon itong isang nagwawasak na epekto sa mga sistema ng sirkulasyon at nerbiyos, bato at iba pang mga organo.
Walang proseso ng paggamot tulad ng: mahalaga lamang na regular na makontrol ang asukal, regular na gumawa ng mga iniksyon ng insulin at sumunod sa isang espesyal na diyeta kasabay ng pisikal na aktibidad.
- Walang katapusang at matinding pagkauhaw
- Mabilis na pag-ihi
- Mabilis na pagbaba ng timbang
- Patuloy na kahinaan, pagkasira, pagkahilo,
- Kakulangan sa visual
- Ang kalungkutan ng mga limbs.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kadahilanan, pagkatapos iminumungkahi ng mga siyentipiko na mayroong tulad ng isang subtype bilang resulta ng isang kumbinasyon ng maraming mga pagkabigo sa katawan. Ang genetika ay gumaganap din ng isang mahalagang papel, dahil kung ang isang tao mula sa malapit na kamag-anak ay nagdurusa sa naturang sakit, malamang na ito ay babangon sa susunod na lahi.
Maaari nilang pukawin ito:
- Mga impeksyon sa virus
- Mga Pinsala
- Kakulangan ng mga bitamina
- Mahina at hindi balanseng diyeta.
Kung hindi mo napansin ang isang taong may sakit, may panganib ng mga komplikasyon - halimbawa, isang atake sa puso dahil sa pagtaas ng presyon, may kapansanan sa bato at iba pang mga pag-andar, at kahit na kamatayan.
Dahil sa lahat ng umiiral na mga uri ng diabetes, ito ang pinaka-karaniwang, nagdurusa sila mula sa halos 90% ng lahat ng mga pasyente. Ang hitsura nito ay dahil sa ang katunayan na ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin, o hindi lamang ito nakikita ng katawan.
Samakatuwid, humigit-kumulang sa parehong larawan ay nangyayari - tumataas ang glucose. Ang mga pangunahing dahilan ay:
- Sobrang timbang at labis na katabaan - karamihan sa mga pasyente ay nagkaroon ng ganitong mga problema,
- Edad - karaniwang isang sakit ay nasuri sa mga taong may edad na,
- Mga Genetiko Palagi siyang gumaganap ng isang mahalagang papel.
Ang mga simtomas ay nag-tutugma sa 1 subtype ng sakit. Ang mga may sakit ay may isang malakas na pagkauhaw, mabilis na nawalan ng timbang at humina, sila ay pinahihirapan sa pamamagitan ng madalas na pag-urong sa pagsusuka, pagsusuka, kapansanan sa iba pang mga pag-andar sa katawan.
Ang iba't ibang ito ay humahantong din sa mga komplikasyon - atake sa puso, stroke, kaguluhan sa sistema ng nerbiyos, bato, at paningin. Samakatuwid, kung mayroon kang panganib na mag-diagnose ng naturang karamdaman, at nahaharap ka sa lahat o ilan sa mga sintomas nito, sulit na pumunta sa doktor at ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri.
Upang maging epektibo ang paggamot at hindi lumabas ang mga problema sa itaas, kailangan mo:
- Regular at regular na subaybayan ang glucose. Maaari itong masukat gamit ang isang glucometer,
- Labanan ang labis na timbang at patuloy na subaybayan ang bigat ng katawan,
- Kumain ng isang diyeta na may kasamang pagkain na walang karbohidrat.
- Makisali sa aktibong ehersisyo.
Ang isang pangalawang uri ng diyabetis ay nangyayari kahit na ang labis na labis na timbang at sobrang timbang ay hindi sinusunod. Sa sitwasyong ito, ang pasyente ay mangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, at mga tablet na maaaring mabawasan ang asukal.
Ang mekanismo ng pagbuo ng type 2 diabetes:
Kinakailangan na malaman hindi lamang ang mga uri ng diabetes mellitus - at ang kanilang pagkakaiba ay napakahalaga din, sapagkat mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng una at pangalawa. Hindi maipagtalo na ang pangalawa ay mas ligtas at mas madali. Ang anumang sakit ay maaaring maging nakamamatay kung hindi mo masubaybayan ang iyong kondisyon at bigyang-pansin ang paggamot.
Ang iba pang mga uri ng diabetes ay nakikilala ayon sa pag-uuri ng WHO:
Ang pinaka-mapanganib na sakit, dahil ang pag-unlad nito ay mahirap masuri. Sa proseso ng hitsura nito, ang insulin ay ginawa nang sapat, ngunit ang mga pag-andar ng endocrine system ay may kapansanan.
Kung hindi mababago, magagawang dumaloy sa isang matinding anyo.
Ang ganitong mga kababalaghan ay dapat alalahanin:
- Ang balat ay namamatay, mga balat at itch,
- Patuloy na uhaw, tuyong bibig,
- Isang matalim na pagtaas o pagbaba ng timbang ng katawan,
- Pagkasira, kahinaan,
- Madalas na pag-ihi.
Kung napansin mo kahit na ilan sa mga palatandaang ito, nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista at pagpasa sa mga pagsubok. Ang mga kadahilanan na humahantong sa likas na anyo ay:
- Edad. Karamihan sa mga matatandang tao ay nagdurusa sa karamdaman na ito,
- Sobrang timbang
- Mga Genetika
- Mga sakit sa virus.
Ang paggamot ay batay sa isang diyeta na may mas mataas na halaga ng protina, ang pagbubukod ng ilang mga matamis at kolesterol mula sa diyeta, pati na rin ang paggamit ng mga bitamina.