Mga sintomas at paggamot ng diabetes na paa, pangangalaga sa paa para sa diyabetis

Ang diyabetes mellitus ay tinatawag na isang nakamamatay na sakit ng endocrine system, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng asukal sa dugo at metabolikong karamdaman. Ang patolohiya ng endocrine type 1 ay nabuo dahil sa isang kakulangan ng synt synthes ng hormon ng hormone. Ang form na ito ng sakit ay katangian ng isang batang edad at namamana. Sa type 2 diabetes, ang mga antas ng insulin ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, gayunpaman, ang isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell sa hormon dahil sa malnutrisyon o labis na bigat ng katawan ng pasyente ay bubuo.

Dapat malaman ng diabetes! Ang asukal ay normal para sa lahat.Ito ay sapat na uminom ng dalawang kapsula araw-araw bago kumain ... Higit pang mga detalye >>

Ang mahabang kurso ng sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng talamak na komplikasyon. Ang isang halimbawa ay pinsala sa mas mababang mga paa't kamay. Ang paggamot sa paa para sa diyabetis ay isang kumplikadong proseso na naglalayong bayaran ang pinagbabatayan na sakit at alisin ang mga lokal na karamdaman. Talakayin ng artikulo kung ano ang gagawin sa pag-unlad ng patolohiya at kung posible upang harapin ang problema sa bahay.

Mga tampok ng pinsala sa paa

Mayroong dalawang pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng mga problema sa paa sa diabetes:

  • Ang talamak na hyperglycemia ay nakakaapekto sa mga fibre ng nerve. Sila, sa turn, nawalan ng kakayahang magsagawa ng mga impulses ng nerve, bilang isang resulta kung saan bubuo ang isang diabetes na neuropathy. Ang ganitong patolohiya ay sinamahan ng pamamanhid, isang pagbabago sa pagiging sensitibo.
  • May clogging ng lumen ng mga daluyan ng dugo na may mga plaka ng atherosclerotic, na nagreresulta sa tisyu ng hypoxia at karagdagang nekrosis.

Ang pinsala sa peripheral nervous system ay sinamahan ng sakit sa paa sa diabetes mellitus, isang pakiramdam ng presyon, isang pagbawas sa pagiging sensitibo, isang pagbabago sa reaksyon sa init o malamig. Laban sa background na ito, ang mga trophic lesyon ng mas mababang paa at paa ay maaaring umunlad, na nagpapagaling sa loob ng mahabang panahon.

Mga sintomas ng pinsala sa mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay:

  • ang balat ay nagiging tuyo at flaky
  • kakulangan sa ginhawa
  • ang hitsura ng puffiness,
  • ang hitsura ng mga spot edad o, sa kabilang banda, mga depigment area,
  • pagkawala ng buhok
  • kalokohan ng balat,
  • kawalan o mahina pulso sa peripheral arteries.

Pagkontrol sa edema

Bago pumili ng isang paggamot para sa leg edema na may diyabetes, kailangan mong matukoy ang kanilang iba't-ibang at ang sanhi ng paglitaw. Ang edema ay maaaring lumitaw laban sa background ng vascular pinsala, peripheral nervous system, mga kasukasuan ng mas mababang mga paa't kamay o bato.

Ang pasyente ay dapat na pumili ng tamang sapatos, dahil kapag nakasuot ng hindi komportable na mga modelo sa ilang mga lugar, ang likido ay maaaring makaipon, pagpapahusay ng pagbuo ng pamamaga. Maaari mong alisin ang sintomas sa pamamagitan ng pagkamit ng kabayaran para sa diyabetis. Ito ay ang mataas na glycemia na nagdudulot ng pag-unlad ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Mahalagang sundin ang payo ng isang nutrisyunista, upang iwasto ang diyeta. Siguraduhing bawasan ang dami ng likido at asin. Dapat mo ring limitahan ang paggamit ng madaling natutunaw na saccharides at lipids na pinagmulan ng hayop.

Ang pag-alis ng edema sa mga binti na may diyabetis ay nangyayari ayon sa sumusunod na pamamaraan. Inireseta ng espesyalista ang paggamit ng mga vasodilator at antihypertensive na gamot:

  • Mga inhibitor ng phosphodiesterase - papaverine,
  • prostaglandins at leukotrienes - Alprostadil,
  • calcium tubule blockers - Nifedipine,
  • Ang mga inhibitor ng ACE - lisinopril, enalapril.

Pamamahala ng sakit

Kung ang pasyente ay nagreklamo na ang kanyang mga binti ay nasasaktan sa diyabetis, nagpapahiwatig ito ng isang pagbara sa lumen ng mga arterya o pagbuo ng isa sa mga anyo ng neuropathy. Upang maalis ang paghahayag na ito, bilang karagdagan sa pagwawasto sa paggamot ng napapailalim na sakit, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

  • Mga derivatives ng thioctic acid. Ang mga gamot na ito ay tinanggal ang "masama" na kolesterol at binabawasan ang nakakalason na epekto ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa mga daluyan ng dugo. Mga epektibong kinatawan ng pangkat - Berlition, Oktolipen, Tiogamma.
  • Ang mga antidepresan - ay inireseta sa mga kaso kung nasaktan ang mga binti sa diyabetis (Amitriptyline). Ang kakaiba ng paggamot ay pinipili ng doktor ang pinakamababang posibleng dosis ng gamot, unti-unting pinataas ito upang makamit ang nais na therapeutic effect.
  • B-series bitamina - nag-ambag sa pagpapanumbalik ng sistema ng nerbiyos, ipagpatuloy ang paghahatid ng mga impulses ng nerve.
  • Lokal na pampamanhid - ang paggamot para sa sakit sa mga binti na may diyabetis ay isinasagawa gamit ang mga aplikasyon. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng isang-kapat ng isang oras.
  • Ang mga gamot na mayroong isang anticonvulsant effect (carbamazepine) - itigil ang sakit sindrom, puksain ang mga night cramp sa diabetes.

Mahalaga! Hindi pinahihintulutan ang self-gamot, dahil may panganib ng mga epekto. Ang inireseta na regimen sa paggamot at dosis ng mga gamot ay dapat na mahigpit na sinusunod.

Pag-aalis ng mga sugat at trophic defect

Ang paggamot sa mga sugat sa mga binti ay binubuo ng lokal na paggamot, ang paggamit ng mga gamot na antibacterial at antiseptiko, na pinakawalan ang apektadong paa. Ang lokal na therapy ay batay sa kapana-panabik na mga necrotic zone at mais sa paligid ng sugat, pagpapagamot ng mga depekto sa trophic na may mga gamot at paggamit ng sarsa.

Ang lokal na paggamot at paghuhugas ng mga apektadong lugar ay isinasagawa na may isang 3% na peroxide solution, Chlorhexidine, saline at Miramistin. Ipinagbabawal na gumamit ng mga solusyon sa alkohol, potasa permanganeyt, pangkulay ng bagay (yodo, makinang berde). Ang pananamit ay dapat mapanatili ang isang basa-basa na kapaligiran, na kinakailangan upang mapabilis ang pagpapagaling ng mga apektadong limb, pati na rin upang maiwasan ang pagtagos ng mga bakterya sa sugat.

Maaari mong gamutin ang mga depekto ng trophic na may mga antimicrobial agents (Betadine), nakapagpapagaling na mga stimulant (Curiosin), mga proteolytic enzymes (Chymotrypsin). Maaaring inirerekumenda ng espesyalista ang paggamit ng Levomekol o Solcoseryl.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Upang labanan ang puffiness at pain, na lumitaw bilang isang resulta ng mga atherosclerotic vascular lesyon, ginagamit ang mga interbensyon sa kirurhiko upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo. Ang mga epektibong pamamaraan ay:

  • Operasyon ng dyypass. Tinatahi ng siruhano ang synthetic prosthesis, na bumubuo ng isang dusa para sa dugo sa lugar ng barado na arterya. Sa panahon ng operasyon, maaari ring magamit ang iyong sariling mga vessel.
  • Lobo angioplasty. Ang isang espesyal na lobo ay ipinakilala sa apektadong arterya at napalaki. Mayroong isang pagpapalawak ng lumen ng daluyan. Upang maisagawa ang resulta ng panghihimasok, ang isang stent ay naka-install sa site ng lobo. Pinipigilan ng aparatong ito ang "clumping" ng naibalik na arterya.

Mga paraan ng katutubong

Imposibleng gamutin ang diyabetis na may mga remedyo ng katutubong, gayunpaman, posible na makamit ang kabayaran sa sakit, binabawasan ang ningning ng mga klinikal na pagpapakita.

Ang ilang mga dahon ng aloe ay pinutol at naiwan sa isang malamig na lugar. Susunod, ang juice ay kinatas mula sa kanila at ginamit upang gamutin ang mga apektadong lugar sa mga binti sa una at pangalawang uri ng sakit.

Therapeutic pagbubuhos ng ugat ng calamus. Ang hilaw na materyal ay ibinubuhos ng tubig na kumukulo (1 tbsp. Ng ground root bawat baso ng tubig) at iniwan sa isang paliguan ng tubig. Matapos ang isang quarter ng isang oras, ang pagbubuhos ay tinanggal at magtabi ng 2 oras. Karagdagan, ang produkto ay na-filter, ginagamit para sa therapeutic application.

Mga losyon ng clove na mahahalagang langis. Ang ahente ay inilalapat sa mga trophic defect at naayos sa tuktok na may mga napkin. Gayundin, ang gamot ay kinukuha nang pasalita sa isang walang laman na tiyan (4-5 patak). Ang langis ng clove ay maaaring idagdag sa tubig sa panahon ng mga pamamaraan ng paggamot para sa mga may diyabetis (halimbawa, hydromassage ng paa).

Mahalagang tandaan na ang anumang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang kwalipikadong propesyonal. Tanging sa kasong ito ay maaaring makamit ang ninanais na resulta.

Ang mga pangunahing sanhi ng diabetes syndrome

Sa diyabetis, walang sapat na produksiyon ng hormon - insulin, ang pagpapaandar ng kung saan ay upang matulungan ang asukal (asukal) na maabot ang mga selyula ng katawan mula sa daloy ng dugo, kaya kapag ito ay kulang, ang glucose ay tumataas sa dugo, sa kalaunan ay nakakagambala sa daloy ng dugo sa mga sisidlan, na nakakaapekto sa mga nerve fibers. Ang Ischemia (kakulangan ng sirkulasyon ng dugo) ay humahantong sa kapansanan sa pagpapagaling ng sugat, at ang pinsala sa nerbiyos ay humantong sa isang pagbawas sa pagiging sensitibo.

Ang mga karamdamang ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga trophic ulcers, na kung saan ay umunlad sa gangren. Ang anumang mga bitak, abrasions ay nagiging bukas na ulser, at nakatagong mga ulser na form din sa ilalim ng mga calluses at keratinized layer.

Ang dahilan para sa huli na pagsisimula ng paggamot at pag-amputasyon ng mga paa't kamay ay ang pasyente sa loob ng mahabang panahon ay hindi napansin ang mga pagbabagong nagaganap, dahil madalas na hindi niya binibigyang pansin ang kanyang mga paa. Dahil sa hindi magandang supply ng dugo sa mga binti sa gitna ng pagbaba ng sensitivity, ang sakit mula sa mga pagbawas at scuff ay hindi naramdaman ng pasyente at kahit isang ulser ay maaaring mapansin nang mahabang panahon.

Karaniwan, ang paa ay apektado sa mga lugar kung saan kinakailangan ang lahat ng pag-load kapag naglalakad; ang mga basag na bumubuo sa ilalim ng layer ng balat, kung saan nakukuha ang impeksyon, na lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa hitsura ng isang purulent na sugat. Ang ganitong mga ulser ay maaaring makaapekto sa mga binti hanggang sa mga buto, tendon. Samakatuwid, sa huli, ang pangangailangan ay bumangon para sa amputation.

Sa mundo, 70% ng lahat ng mga amputation ay nauugnay sa diyabetis, at sa napapanahong at palaging paggamot, halos 85% ay maiiwasan. Ngayon, kapag ang mga tanggapan ng Diabetic Foot ay tumatakbo, ang bilang ng mga amputations ay nahati, ang bilang ng mga pagkamatay ay nabawasan, at ang konserbatibong paggamot ay 65%. Gayunpaman, ang aktwal na bilang ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay 3-4 beses na mas mataas kaysa sa statistic data, dahil marami ang hindi pinaghihinalaang sila ay may sakit.

Kaya, ang mga sanhi ng pag-unlad ng diabetes syndrome ay:

  • nabawasan ang pagiging sensitibo ng paa (diabetes neuropathy)
  • mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga arterya at maliit na mga capillary (diabetes micro- at macroangiopathy)
  • pagpapapangit ng paa (dahil sa neuropathy sa motor)
  • tuyong balat

Nabawasan Sensitivity - Diabetic Distal Neuropathy

Ang pangunahing sanhi ng pinsala sa nerbiyos ay ang palaging epekto ng mataas na antas ng glucose sa mga selula ng nerbiyos. Ang ganitong patolohiya sa sarili nito ay hindi nagiging sanhi ng nekrosis ng tisyu. Ang mga ulser ay nangyayari para sa iba pang, hindi direktang mga kadahilanan:

Ang mga ulser ay nabuo pagkatapos ng mikrossadin, pagbawas at pagkawasak, napapagaling nang mahina, nakakakuha ng isang talamak na kurso. Ang pagsusuot ng hindi komportable at masikip na sapatos ay nagpapalala sa pinsala sa balat. Ang mga ulser ng trophic, lumalaki at lumalalim, ay pumasa sa tisyu ng kalamnan at buto. Ayon sa mga pag-aaral, ang pagbuo ng mga neuropathic ulcers sa 13% ng mga kaso ay humantong sa labis na pampalapot ng stratum corneum ng epidermis (hyperkeratosis), sa 33% - ang paggamit ng hindi sapat na sapatos, sa 16% - ang paggamot ng paa na may matulis na bagay.

Karamdaman sa daloy ng dugo - diabetes macroangiopathy

Ang pagkasira ng daloy ng dugo sa mga arterya ng mga binti ay nauugnay sa mga atherosclerotic plaques (tingnan kung paano babaan ang kolesterol nang walang mga gamot). Ang Atherosclerosis, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga malalaking vessel, na may diyabetis ay mahirap at may isang bilang ng mga tampok.

  • apektado ang mas mababang mga bahagi ng binti (mas mababang mga arterya ng paa)
  • pinsala sa mga arterya ng parehong mga binti at sa maraming mga lugar nang sabay-sabay
  • nagsisimula sa mas maagang edad kaysa sa mga pasyente na walang diyabetis

Ang Atherosclerosis sa isang pasyente na may diabetes mellitus ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng tisyu at ang pagbuo ng mga trophic ulcers sa kanilang sarili, nang walang mekanikal na stress at pinsala. Ang isang hindi sapat na dami ng oxygen ay pumapasok sa balat at iba pang mga bahagi ng paa (dahil sa isang matalim na paglabag sa daloy ng dugo), bilang isang resulta, namatay ang balat. Kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa pag-iingat sa kaligtasan at bukod dito ay nasasaktan ang balat, lalawak ang pinsala sa zone.

Ang mga karaniwang sintomas ng klinikal ay sakit sa paa o peptic ulcer, pagkatuyo at pagnipis ng balat, na lubos na madaling kapitan ng microtrauma, lalo na sa mga daliri. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga mekanismo ng pag-trigger ng mga neuroischemic lesyon ay nasa 39% ng mga kaso ng fungal lesyon ng mga paa, sa 14% na paggamot ng mga binti na may matulis na bagay, sa 14% - walang pag-alis ng pag-alis ng mga ingrown na kuko ng siruhano.

Ang pinaka-dramatikong kinahinatnan ng SDS ay ang amputation ng paa (maliit - sa loob ng paa at mataas - sa antas ng mas mababang paa at hita), pati na rin ang pagkamatay ng pasyente mula sa mga komplikasyon ng proseso ng purulent-necrotic (halimbawa, mula sa sepsis). Samakatuwid, ang lahat ng may diabetes ay dapat malaman ang mga unang sintomas ng isang paa sa diyabetis.

Mga palatandaan ng pagkasira ng diabetes sa paa

  • Ang unang tanda ng mga komplikasyon ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo:
    • panginginig ng una
    • pagkatapos temperatura
    • tapos masakit
    • at tactile
  • Gayundin, ang hitsura ng pamamaga ng binti ay dapat maging alerto (sanhi)
  • Ang isang pagbawas o pagtaas sa temperatura ng paa, i.e. isang napakalamig o mainit na paa, ay tanda ng isang sirkulasyon na karamdaman o impeksyon
  • Tumaas ang pagkapagod ng paa kapag naglalakad
  • Sakit sa shin - sa pamamahinga, sa gabi, o kapag naglalakad sa ilang mga distansya
  • Tingling, panginginig, nasusunog sa mga paa at iba pang hindi pangkaraniwang sensasyon
  • Pagbabago sa kulay ng balat ng mga binti - maputla, mapula-pula o cyanotic skin tone
  • Pagbawas ng buhok sa binti
  • Pagbabago sa hugis at kulay ng mga kuko, bruises sa ilalim ng mga kuko - mga palatandaan ng impeksyon sa fungal o pinsala sa kuko na maaaring maging sanhi ng nekrosis
  • Mahabang pagpapagaling ng mga gasgas, sugat, mais - sa halip na 1-2 linggo 1-2 buwan, pagkatapos ng pagpapagaling ng mga sugat mayroong mga hindi nawawala na madilim na mga bakas.
  • Mga ulser sa paa - hindi nakapagpapagaling sa mahabang panahon, napapaligiran ng manipis, tuyong balat, madalas malalim

Lingguhan, dapat mong suriin ang mga binti, na nakaupo sa isang upuan sa isang set ng salamin mula sa ibaba - ang mga daliri at itaas na bahagi ng paa ay maaari lamang masuri, bigyang pansin ang interdigital space, pakiramdam at suriin ang mga takong at nag-iisa na may salamin. Kung mayroong anumang mga pagbabago, mga bitak, pagbawas, mga pathology na hindi ulser ay matatagpuan, dapat kang makipag-ugnay sa podiatrist (dalubhasa sa paa).

Ang mga pasyente na may diabetes ay dapat bumisita sa isang espesyalista nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon at suriin ang kondisyon ng kanilang mas mababang mga paa't kamay. Kung napansin ang mga pagbabago, inireseta ng podiatrist ang gamot para sa paggamot ng mga paa, ang angologist ay nagsasagawa ng mga operasyon sa mga vessel ng mga binti, kung kinakailangan ang mga espesyal na insole, pagkatapos ay kinakailangan ang isang angiosurgeon, at mga espesyal na sapatos - isang orthopedist.

Nakasalalay sa paglaganap ng isang kadahilanan o iba pa, ang sindrom ay nahahati sa mga pormang neuropathic at neuroischemic.

Mag-signNeuropathic formNeuroischemic form
Ang hitsura ng mga binti
  • Mainit ang paa
  • Palpated ang arterya
  • Ang kulay ay maaaring normal o kulay rosas.
  • Malamig ang paa (sa pagkakaroon ng impeksyon maaari itong maging mainit-init)
  • Ang buhok ay bumagsak sa shin
  • Rubeosis (pamumula) ng balat
  • Cyanotic pamumula ng nag-iisang.
Pag-localize ng ulserMataas na mechanical stress zonePinakamasamang mga lugar ng suplay ng dugo (takong, bukung-bukong)
Ang dami ng likido sa ilalim ng sugatBasang basaHalos matuyo ang sugat
KalungkutanNapakabihirangKaraniwan binibigkas
Ang balat sa paligid ng sugatKadalasan ang hyperkeratosisManipis, atrophic
Mga kadahilanan sa peligro
  • Type 1 diabetes
  • Bata edad
  • Pag-abuso sa alkohol
  • Matandang edad
  • Coronary heart disease at mga nakaraang stroke
  • Paninigarilyo
  • Mataas na kolesterol (tingnan ang pamantayan ng kolesterol)

Mga grupo ng peligro para sa pagbuo ng SDS

  • Ang mga pasyente na may diyabetis nang higit sa 10 taon
  • Ang mga pasyente na may hindi matatag na kabayaran o agnas ng karbohidrat na metabolismo (palaging pagbabagu-bago sa mga antas ng glucose)
  • Mga Naninigarilyo
  • Ang mga taong may alkoholismo
  • Mga pasyente ng stroke
  • Pag-atake ng puso
  • Isang kasaysayan ng trombosis
  • Malubhang Mahusay na Pasyente

Diagnosis ng diabetic foot syndrome

Sa mga unang palatandaan ng karamdaman, ang isang pasyente na may diyabetis ay dapat kumunsulta sa isang espesyalista at ilarawan nang detalyado ang mga sintomas na nauugnay sa paa ng diabetes. Sa isip, kung ang lungsod ay may tanggapan ng Diabetic Foot na may karampatang podiatrist. Sa kawalan nito, maaari kang makipag-ugnay sa isang therapist, siruhano o endocrinologist. Ang isang pagsusuri ay isasagawa upang gumawa ng isang diagnosis.

Pangkalahatang klinikal na pag-aaral:

  • Pangkalahatan at biochemical test ng dugo
  • Mga pagsubok sa urinalysis at kidney function
  • X-ray ng dibdib at ultrasound ng puso
  • Pagsubok ng coagulation ng dugo

Pag-aaral ng nervous system:

  • Sinusuri ang kaligtasan ng mga reflexes
  • Pagsubok ng sakit at sensitivity sensitivity
Pagtatasa ng daloy ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay:

  • Dopplerometry
  • Pagsukat ng presyon sa mga daluyan ng mga limbs

Pag-aaral ng mga sakit sa ulong ng paa:

  • Paghahasik ng microflora mula sa isang sugat na may isang pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics
  • Mikroskopikong pagsusuri ng mga nilalaman ng sugat

X-ray ng mga paa at bukung-bukong

Paggamot sa diyabetis sa paa

Ang lahat ng mga komplikasyon ng diabetes ay potensyal na mapanganib at nangangailangan ng ipinag-uutos na therapy. Ang paggamot sa paa sa diabetes ay dapat na kumpleto.

Paggamot ng mga trophic ulcers na may mahusay na daloy ng dugo sa paa:

  • Ang kumpletong paggamot sa ulser
  • Nagpahinga ng pag-load
  • Antibacterial therapy upang sugpuin ang impeksyon
  • Ang kabayaran sa diabetes
  • Pagtanggi sa masasamang gawi
  • Paggamot ng mga magkakasamang sakit na nakakaabala sa pagpapagaling ng ulser.

Paggamot ng trophic ulcers sa kaso ng may kapansanan na daloy ng dugo (neuroischemic form ng diabetes na paa):

  • Ang lahat ng mga item sa itaas
  • Pagpapanumbalik ng daloy ng dugo

Paggamot ng mga malalim na ulser ng trophic na may tissue nekrosis:

  • Paggamot sa kirurhiko
  • Sa kawalan ng epekto - amputation

Paggamot ng trophic ulser

Ang doktor pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri ay nagtatanggal ng tisyu na nawalan ng kakayahang kumita. Bilang isang resulta, ang pagkalat ng impeksyon ay humihinto. Pagkatapos ng paglilinis ng mekanikal, kinakailangan na banlawan ang buong ibabaw ng ulser. Sa anumang kaso ay pinahihintulutan ang paggamot sa "berde", yodo at iba pang mga solusyon sa alkohol, na masira ang balat. Para sa paghuhugas, gumamit ng saline o banayad na antiseptiko. Kung sa panahon ng paggamot ng isang sugat, tinutukoy ng doktor ang mga palatandaan ng labis na presyon, pagkatapos ay maaari niyang magreseta ng paglabas ng may sakit na paa.

Nagpahinga ng pag-load

Ang susi sa matagumpay na paggamot ng mga ulser ay ang kumpletong pag-alis ng pagkarga sa ibabaw ng sugat. Ang mahalagang kondisyon na ito ay madalas na hindi natutugunan, dahil ang sakit sa sensitivity ng binti ay nabawasan, at ang pasyente ay maaaring umasa sa isang namamagang binti. Bilang isang resulta, ang lahat ng paggamot ay hindi epektibo.

  • na may mga ulser sa binti, kinakailangan upang mabawasan ang oras na ginugol sa isang tuwid na posisyon
  • na may mga sugat sa likod ng paa, ang mga sapatos sa kalye ay dapat na pagod nang mas madalas. Pinapayagan na magsuot ng malambot na tsinelas.
  • na may mga ulser sa sinusuportahang ibabaw ng isang paa, ginagamit ang mga aparato sa pag-aalis (hindi nakakakuha ng pag-aalis ng bihis sa shin at paa). Ang mga kontraindikasyon sa pagsusuot ng gayong aparato ay isang impeksyon sa malalim na mga tisyu at malubhang ischemia ng paa. Hindi natin dapat kalimutan na ang mga sapatos na orthopedic na angkop para sa prophylaxis ay hindi naaangkop para sa pag-alis ng paa.

Pagsugpo sa impeksyon

Ang pagpapagaling ng mga trophic ulcers at iba pang mga depekto ay posible lamang matapos na humupa ang impeksyon. Ang paghuhugas ng sugat na may antiseptics ay hindi sapat, ang pangmatagalang systemic antibiotic therapy ay kinakailangan upang pagalingin. Sa pamamagitan ng neuropathic form ng SDS, ang mga antimicrobial agents ay ginagamit sa kalahati ng mga pasyente, at kasama ang form na ischemic, ang mga naturang paghahanda ay kinakailangan para sa lahat.

Pagbabayad sa Glucose

Ang isang makabuluhang pagtaas sa glucose ng dugo ay nagdudulot ng paglitaw ng mga bagong trophic ulcers at kumplikado ang pagpapagaling ng mga umiiral na may kaugnayan sa pinsala sa nerbiyos. Gamit ang tamang gamot na nagpapababa ng asukal, ang mga bomba ng insulin, o mga dosis ng insulin ay maaaring makontrol ang diyabetes, binabawasan ang panganib ng paa sa diyabetis sa isang minimum.

Pagtanggi sa masasamang gawi

Ang paninigarilyo ay nagdaragdag ng peligro ng atherosclerosis ng mga mas mababang paa na daluyan, na binabawasan ang pagkakataong mapangalagaan ang paa. Ang pag-abuso sa alkohol ay nagdudulot ng alkohol na neuropathy, na kasama ng pagkasira ng diabetes sa diabetes ay humahantong sa mga ulser ng trophic. Bilang karagdagan, ang pag-inom ng alkohol ay nagtatanggal ng matatag na kabayaran ng metabolismo ng karbohidrat, bilang isang resulta, ang antas ng glucose sa mga pasyente ng pag-inom ay patuloy na nadagdagan.

Paggamot ng mga magkakasamang sakit

Maraming mga sakit at kundisyon, hindi kasiya-siya sa kanilang sarili, na may diyabetis na mapanganib. Pinabagal nila ang pagpapagaling ng mga trophic ulcers, pinatataas ang panganib ng gangren at amputation ng paa. Ang pinaka hindi kanais-nais na mga kasama sa diabetes ay kasama ang:

  • anemia
  • hindi balanse at malnutrisyon
  • talamak na pagkabigo sa bato
  • sakit sa atay
  • nakamamatay na neoplasms
  • hormone at cytostatic therapy
  • nalulumbay na estado

Sa mga kondisyon sa itaas, ang paggamot ng diabetes syndrome ay dapat na lubusan nang lubusan.

Ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay

Sa pamamagitan ng neuroischemic form ng diabetes na sindrom ng paa, ang daloy ng dugo ay labis na nabalisa na ang pagpapagaling kahit na ang pinakamaliit na ulser ay nagiging imposible. Ang resulta ng prosesong ito maaga o huli ay amputasyon. Samakatuwid, ang tanging paraan upang mapanatili ang isang limb ay ang pagpapanumbalik ng vascular patency. Ang medikal na pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa mga binti ay madalas na hindi epektibo, samakatuwid, na may kakulangan sa arterya, ang mga pamamaraan ng operasyon ay karaniwang ginagamit: bypass surgery at intravascular surgery.

Paggamot ng operasyon ng purulent na mga proseso ng necrotic

  • paglilinis at kanal ng mga malalim na ulser. Sa pamamagitan ng isang malalim na ulser, ang kanal ay inilalagay sa ilalim nito, kasama kung saan nangyayari ang isang pag-agos ng paglabas. Nagpapabuti ito ng pagpapagaling.
  • pag-alis ng mga hindi ligtas na buto (para sa osteomyelitis, halimbawa)
  • plastic surgery para sa malawak na sugat sa sugat. Ang kapalit ng mga nasirang integer na may artipisyal na balat ay malawakang ginagamit.
  • amputations (depende sa antas ng pinsala, maaari silang maliit at mataas)

Ang pag-uusap ng isang paa ay isang matinding sukatan na ginamit sa kaso ng isang malubhang pangkalahatang kondisyon ng isang pasyente o mga pagkabigo sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot. Pagkatapos ng amputasyon, ang paggamot sa rehabilitasyon at kabayaran para sa diabetes mellitus ay kinakailangan para sa mas mahusay na pagpapagaling ng tuod.

Mga pangunahing panuntunan para sa pangangalaga sa paa

Ang pag-iwas sa pagbuo ng diabetes syndrome ay mas madali kaysa sa pagalingin ito. Ang diabetes ay isang talamak na sakit, kaya ang maingat na pag-aalaga sa paa ay dapat na isang pang-araw-araw na ugali. Mayroong maraming mga simpleng patakaran, ang pagsunod sa kung saan makabuluhang binabawasan ang saklaw ng mga trophic ulcers.

Ang pangunahing problema para sa isang pasyente ng diabetes ay ang pagpili ng mga sapatos. Dahil sa isang pagbawas sa sensitivity sensitivity, ang mga pasyente ay nagsusuot ng mahigpit, hindi komportable na sapatos sa loob ng maraming taon, na nagiging sanhi ng permanenteng pagkasira ng balat. Mayroong malinaw na pamantayan kung saan dapat pumili ng sapatos ang isang diabetes.

CORRECT SHOESWRONG SHOES
Tunay na katad, malambot, walang dapat magaspang na mga seams sa loob (suriin ng kamay)Mga sapatos ng damit - hindi sa hugis
Libre, angkop para sa kapunuan, laki at taasMasikip, hindi angkop sa laki (kahit na ang sapatos ay hindi nakakaramdam)
Ang mga sapatos na may malawak na saradong mga daliri ng paa upang maiwasan ang mga daliri na mai-pinched. Ang mga tsinelas sa bahay na may isang saradong sakong at ilong, takong sa itaas ng backdrop.Mga sapatos na may bukas na daliri ng paa o makitid na nosed, sandalyas, tsinelas kung saan madaling masaktan ang iyong binti. Hindi dapat magkaroon ng bukas na ilong, mga strap sa pagitan ng mga daliri, dahil nasaktan nito ang mga daliri.
May suot na sapatos na pang-paa ng cottonMay suot na sapatos sa isang hubad na paa o synthetic toe
Takong mula 1 hanggang 4 cmAng mga sapatos na may mataas na takong o flat soles - nerbiyos, ang mga daluyan ng dugo ay nasugatan, ang paa ay may depekto.
Pagpili ng mga sapatos para sa mga blangko ng karton (paa contour na nakalibot sa papel)Ang pagpili ng sapatos lamang ayon sa iyong nararamdaman. Hindi ka maaasahan na kumalat ang sapatos, dapat maging komportable ang mga sapatos mula sa pagbili
Mga pagbabago sa regular na sapatosMay suot na sapatos para sa higit sa 2 taon
Indibidwal na sapatosPaggamit ng sapatos ng ibang tao
Inirerekomenda ang pagbili ng mga sapatos sa hapon. Mas mainam na pumili ng mga sapatos para sa isang namamaga, pagod na binti, pagkatapos ay angkop ito sa iyo anumang oras.Huwag masukat o bumili ng sapatos nang umaga.


Mayroong ilang mga mahahalagang tuntunin para sa pag-aalaga ng paa sa diabetes:

  • Ang anumang mga pagbawas, pagkawasak, nasusunog at ang pinaka-menor de edad na pinsala sa balat ng mga binti - ito ay isang okasyon upang makipag-ugnay sa isang espesyalista.
  • Ang isang pang-araw-araw na pagsusuri sa mga binti, kabilang ang mga hard-to-reach na lugar, ay magbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng isang sariwang ulser.
  • Ang tumpak na paghuhugas at pagpapatayo ng mga binti ay isang ipinag-uutos na pang-araw-araw na pamamaraan.
  • Sa kaso ng paglabag sa pagiging sensitibo sa mga binti, kailangan mong maingat na subaybayan ang temperatura ng tubig kapag lumangoy. Iwasan ang pag-inom ng mga maiinit na paliguan, gamit ang mga pad ng pag-init upang maiwasan ang mga pagkasunog.
  • Ang subcooling ay nakakasama din sa kondisyon ng balat ng mga binti. Sa mga buwan ng taglamig, ang hypothermia ay hindi dapat pahintulutan.
  • Araw-araw dapat magsimula sa isang inspeksyon ng sapatos. Ang mga pebbles, papel, at iba pang mga dayuhang bagay ay maaaring maging sanhi ng mga malubhang ulser ng trophic kung nakalantad nang mahabang panahon. Bago ka magsuot ng sapatos, dapat mong tiyakin na walang mga butil ng buhangin, mga bato, atbp.
  • Ang mga medyas at medyas ay dapat baguhin nang dalawang beses sa isang araw. Mas mainam na bumili ng medyas na gawa sa mga likas na materyales, nang walang masikip na nababanat, hindi ka maaaring gumamit ng mga medyas pagkatapos ng darn.
  • Dahil sa nabawasan ang pagiging sensitibo ng mga paa, ang mga taong may diyabetis ay hindi inirerekomenda na maglakad ng walang sapin sa beach, sa kagubatan, o kahit na sa bahay, dahil hindi mo mapansin ang mga sugat sa paa.

Sa diyabetis, ang mga sugat ay hindi magagamot sa berde

Ang Hykerkeratosis (keratinization ng balat) sa mga lugar na may mataas na presyon ng mekanikal ay isang provoke na panganib na kadahilanan para sa mga ulser. Samakatuwid, ang pag-iwas sa kanilang pag-unlad ay kinabibilangan ng paggamot ng mga lugar ng problema sa paa, ang pag-alis ng hyperkeratosis, ang paggamit ng mga pampalusog at moisturizing creams para sa mga paa. Ang mga keratinized na lugar ay awtomatikong tinanggal sa isang scaler o scalpel nang hindi nasaktan ang layer ng balat lamang ng isang doktor.

  • Ang mga cream na maaaring magamit para sa diyabetis ay naglalaman ng urea sa iba't ibang mga konsentrasyon - Balzamed (230-250 rubles), Alpresan (1400-1500 rubles). Pinapabilis nila ang pagpapagaling sa balat, pinipigilan ang pagbabalat, pinapawi ang tuyong balat, binawasan ang sakit at pinipigilan ang hitsura ng mga bitak sa mga sakong at mais sa diabetes mellitus. Bukod sa urea, ang balsamo din ay naglalaman ng mga bitamina at langis ng gulay.
  • Mayroong katibayan na upang maiwasan ang proseso ng pagtanda, mga katarata, sakit ng peripheral nerbiyos, puso, at diabetes ng paa, maaari mong gamitin ang α-lipoic (thioctic) acid at B bitamina (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic acid, atbp.) .

Kahit na 10-15 taon na ang nakalilipas, ang anumang ulser sa paa ng isang pasyente na may diyabetes maaga o huli ay humantong sa amputation ng paa. Ang pagbaba ng aktibidad bilang isang resulta ng operasyon ng pagdurog ay sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon, ang pag-asa sa buhay ay nabawasan nang malaki. Sa kasalukuyan, ginagawa ng mga doktor ang kanilang makakaya upang mai-save ang binti at ibalik ang pasyente sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay. Sa aktibong pakikilahok sa paggamot ng pasyente mismo, ang nakababatang komplikasyon na ito ay may napakahusay na pagbabala.

Natatakot ako sa amputasyon, kaya hindi ako pumunta sa doktor tungkol sa maraming mga ulser sa aking mga binti, ginagamot ako ng mga alternatibong pamamaraan. Gaano kadalas mabibigat ang mga binti sa VDS?

Ang porsyento ng mga amputasyon ay bumababa kamakailan. Ang makapangyarihang antibiotic therapy, paglilinis ng ulser at kalinisan ay makakatulong upang mapanatili ang paa sa karamihan ng mga kaso. Nagsasagawa lamang sila ng mga radikal na hakbang lamang na nanganganib ang buhay ng pasyente. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang dalubhasa ay nagdaragdag ng pagkakataon ng isang kanais-nais na kinalabasan.

Pangunahing pamamaraan

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, bilang karagdagan sa therapy sa gamot, ang paggamot na may mga remedyo ng folk ay nagdudulot ng magagandang resulta:

  • mahigpit na diyeta
  • tumigil sa paninigarilyo
  • ang tamang sapatos at isang malusog na pamumuhay,
  • ang paggamit ng mga halamang gamot,
  • langis ng clove
  • yogurt
  • pulot
  • crumb ng tinapay.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng anuman, kahit na ang tradisyunal na gamot para sa diyabetis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na konsulta sa iyong doktor. Ang walang pag-iisip na paggamot sa mga remedyo ng folk ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabawas na pinsala sa kalusugan ng pasyente.

Pagpapagaling ng mga halamang gamot

Sa pinakadulo simula ng sakit, ang isang mahusay na therapeutic na epekto ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga pagbubuhos ng mga halamang gamot na mayroong isang bactericidal, anti-namumula, nakapagpapagaling na epekto.

Ang therapy sa paa na may tulad na mga halaman ay napakapopular.

  1. Ang mga bunga ng cherry ng ibon. Ang mga berry ay niluluto sa sumusunod na ratio: 1 kutsara ng cherry ng ibon bawat baso ng tubig na kumukulo. Ang nagreresultang sabaw ay pinalamig, hugasan nila ang mga sugat sa mga binti at inilapat ang mga compress.
  2. Yarrow. Ang isang malakas na anti-namumula, sugat na nakapagpapagaling na epekto, na dinagdagan ng mga hemostatic at bactericidal na mga katangian, na ginawa ng halaman na ito na napakapopular sa paglaban sa paa ng diabetes.
  3. Hugasan nang maayos ang mga mahirap na ulser na may pagbubuhos ng sentimo.
  4. Ang sariwang juice o isang decoction ng wormwood ay ginagamit upang gamutin ang mga hindi nagpapagaling na mga sugat.
  5. Ang nettle leaf juice ay may mga hemostatic na katangian, nagpapabuti ng pagbabagong-buhay ng tisyu.
  6. Ang paggamit ng aloe juice ay laganap. Ang mga Tampon na pinapagbinhi ng juice ng halaman ay inilalapat sa sugat at naiwan para sa isang habang.
  7. Chamomile, mustasa at rosemary. Ang isang halo ng mga buto ng mustasa sa lupa na may mga halamang gamot ay nababad sa malamig na tubig at na-infuse ng halos isang araw. Ang nagresultang katas ay inilalapat sa malinis na mga piraso ng tisyu na bumabalot sa paligid. Hindi inirerekomenda para magamit sa mga taong may mga varicose veins at may sakit sa bato.

Langis ng langis

Ang clove oil ay laganap sa paggamot ng mga paa sa diabetes sa bahay. Maaari itong gawin pareho sa iyong sarili at maaari mo itong bilhin sa parmasya. Bilang karagdagan sa pagdidisimpekta at anti-namumula epekto, mayroon ding anesthetizes mga sugat. Ang mga wuck na nababad na langis ay inilalapat sa mga sugat sa balat sa loob ng 10-15 minuto. Posible ang oral administration ng gamot. Kadalasan inumin nila ito ng 3-5 patak bago kumain.

Yogurt

Ang paggamot sa paa gamit ang produktong ito ay napakapopular dahil sa kamag-anak na murang at kakayahang magamit. Ang mga tampon o napkin na pinapagbinhi ng isang produktong may ferment milk ay inilalagay sa sugat. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, ang pagbibihis ay dapat baguhin nang madalas hangga't maaari.

Malaking produkto. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa paa para sa diyabetis ay may mahusay na epekto dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo sa mga tisyu. At kung minsan ito ay walang kabuluhan. Malawakang ginagamit ito para sa paggamot na may mga mixtures ng honey kasama ang iba pang mga sangkap.

  1. Honey, aspirin, burdock. Ang mabisang lunas para sa edema. Ang may sakit na paa ay greased na may honey, binubugbog ng tinadtad na aspirin sa itaas, nakabalot sa burdock (ilalim na bahagi ng balat).
  2. Eucalyptus na may honey. Gumamit ng mga paliguan at losyon.
  3. Sa pamamagitan ng isang solusyon ng chamomile na may honey, ang mga pustular lesyon ng binti ay hugasan.
  4. Sa mga trophic ulcers, isang mahusay na halo ng langis ng isda, honey, xeroform.

Crumb ng tinapay

Tanging ang sariwang rye na tinapay ang angkop para sa pagpapagamot ng mga binti. Ang isang piraso ng mumo ay dapat na maalat na mabuti at chewed nang lubusan, lubusang basa sa laway. Ang nagresultang slurry ay inilalapat sa mga apektadong lugar ng paa at nakabalot ng maraming oras.

Sa kabila ng katotohanan na ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong para sa diyabetis ay madalas na may isang mahusay na resulta, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng dumadalo na manggagamot at pagsunod sa lahat ng kanyang mga tagubilin.

Panoorin ang video: Cure For Diabetes? 5 Revealing Facts Your Doctor Has Missed (Abril 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento