Ofloxacin: mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tablet na Ofloxacin ay kabilang sa pangkat na parmasyutiko ng mga gamot na gamot na antibacterial na gamot na nagmula sa mga fluoroquinolones. Ginagamit ang mga ito para sa etiotropic therapy (paggamot na naglalayong sirain ang pathogen) ng isang nakakahawang patolohiya na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa aktibong sangkap ng gamot.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang mga tablet ng Ofloxacin ay halos maputi sa kulay, bilog ang hugis at may ibabaw ng biconvex. Ang mga ito ay sakop ng isang enteric na patong ng pelikula. Ang Ofloxacin ay ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot; ang nilalaman nito sa isang tablet ay 200 at 400 mg. Gayundin, ang komposisyon nito ay nagsasama ng mga pantulong na sangkap, na kinabibilangan ng:

Microcrystalline cellulose.
Colloidal silikon dioxide.
Povidone.
Mais na almirol.
Talc.
Kaltsyum stearate.
Propylene glycol.
Hypromellose.
Titanium dioxide
Macrogol 4000.

Ang mga tablet ng Ofloxacin ay nakabalot sa isang blister pack na 10 piraso. Ang isang karton pack ay naglalaman ng isang paltos na may mga tablet at mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.

Pagkilos ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng Ofloxacin tablet ay pumipigil (pumipigil) ng bakterya ng cell enzyme na DNA gyrase, na nagpapatunay sa reaksyon ng superpap na DNA (deoxyribonucleic acid). Ang kawalan ng ganoong reaksyon ay humahantong sa kawalan ng kakayahan ng bakterya DNA na may kasunod na pagkamatay ng cell. Ang gamot ay may epekto na bactericidal (humahantong sa pagkamatay ng mga selula ng bakterya). Tumutukoy ito sa mga ahente ng antibacterial ng isang malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga sumusunod na grupo ng bakterya ay pinaka-sensitibo dito:

Staphylococci (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
E. coli (Escherichia coli).
Klebsiella, kabilang ang Klebsiella pneumoniae.
Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, kabilang ang mga indole-positibo at indole-negative strains).
Mga pathogen ng mga impeksyon sa bituka (Salmonella spp., Shigella spp., Kasama ang Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
Ang mga pathogen na may isang pangunahing mekanismo ng paghahatid ng sekswal - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
Legionella (Legionella spp.).
Mga pathogens ng pertussis at pertussis (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
Ang sanhi ng ahente ng acne ay Propionibacterium acnes.

Variable sensitivity sa mga aktibong ingredient ofloxacin tablet nagtataglay Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma Hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp ., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Ang Nocardia asteroides, anaerobic bacteria (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) ay hindi insensitive sa gamot. Ang mga pathogens ng syphilis, Treponema pallidum, ay lumalaban din sa ofloxacin.

Matapos kunin ang mga tablet ng Ofloxacin sa loob, ang aktibo ay mabilis at halos ganap na nasisipsip mula sa lumen ng bituka papunta sa sistemikong sirkulasyon. Ito ay pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Ang Ofloxacin ay bahagyang na-metabolize sa atay (tungkol sa 5% ng kabuuang konsentrasyon). Ang aktibong sangkap ay excreted sa ihi, sa isang mas malaking sukat na hindi nagbabago. Ang kalahating buhay (ang oras kung saan kalahati ng buong dosis ng gamot ay pinalabas mula sa katawan) ay 4-7 na oras.

Mga indikasyon para magamit

Ang pangangasiwa ng Ofloxacin tablet ay ipinahiwatig para sa isang bilang ng mga nakakahawang sakit na sanhi ng mga pathogen (pathogen) na bakterya na sensitibo sa aktibong sangkap ng gamot:

Nakakahawang at nagpapaalab na patolohiya ng mga organo ng ENT - sinusitis (bacterial lesion ng paranasal sinuses), pharyngitis (pamamaga ng pharynx), otitis media (pamamaga ng gitnang tainga), tonsilitis (impeksyon sa bakterya ng mga tonsil), laryngitis (pamamaga ng larynx).
Nakakahawang patolohiya ng mas mababang respiratory tract - brongkitis (pamamaga ng bronchi), pneumonia (pneumonia).
Nakakahawang pinsala sa balat at malambot na mga tisyu ng iba't ibang mga bakterya, kabilang ang pag-unlad ng isang purulent na proseso.
Nakakahawang patolohiya ng mga kasukasuan at buto, kabilang ang poliomyelitis (purulent lesion ng buto tissue).
Nakakahawang at nagpapaalab na patolohiya ng sistema ng pagtunaw at mga istruktura ng sistema ng hepatobiliary.
Patolohiya ng mga pelvic organo sa kababaihan na sanhi ng iba't ibang mga bakterya - salpingitis (pamamaga ng mga fallopian tubes), endometritis (pamamaga ng may isang ina mucosa), oophoritis (pamamaga ng mga ovaries), parametritis (pamamaga sa panlabas na layer ng pader ng may isang ina), cervicitis (pamamaga ng cervix).
Ang nagpapaalab na patolohiya ng mga panloob na genital organ sa isang tao ay prostatitis (pamamaga ng prosteyt gland), orchitis (pamamaga ng mga testicle), epididymitis (pamamaga ng mga appendages ng testes).
Mga nakakahawang sakit na may nakaranas na sekswal na paghahatid - gonorrhea, chlamydia.
Nakakahawa at nagpapaalab na patolohiya ng bato at ihi tract - pyelonephritis (purulent pamamaga ng calyx at renal pelvis), cystitis (pamamaga ng pantog), urethritis (pamamaga ng urethra).
Nakakahawang pamamaga ng lamad ng utak at gulugod (meningitis).

Ang mga tablet ng Ofloxacin ay ginagamit din upang maiwasan ang mga impeksyon sa bakterya sa mga pasyente na may nabawasan na pag-andar ng aktibidad ng immune system (immunodeficiency).

Contraindications

Ang pangangasiwa ng Ofloxacin tablet ay kontraindikado sa ilang mga pathological at physiological na kondisyon ng katawan, na kinabibilangan ng:

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap at pantulong na bahagi ng gamot.
Epilepsy (pana-panahong pag-unlad ng malubhang tonic-clonic seizure laban sa isang background ng may kapansanan na kamalayan), kabilang ang nakaraan.
Ang isang predisposisyon sa pag-unlad ng mga seizure (pagbaba ng seizure threshold) laban sa background ng isang traumatic pinsala sa utak, nagpapaalab na patolohiya ng mga istruktura ng gitnang sistema ng nerbiyos, pati na rin isang stroke ng utak.
Ang mga batang wala pang 18 taong gulang, na nauugnay sa hindi kumpletong pagbuo ng mga buto ng kalansay.
Pagbubuntis sa anumang yugto ng pag-unlad at paggagatas (pagpapasuso).

Sa pag-iingat, ang mga tablet ng Ofloxacin ay ginagamit para sa atherosclerosis (ang pag-aalis ng kolesterol sa pader ng arterya) ng mga vessel ng tserebral, mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak (kabilang ang mga inilipat sa nakaraan), ang mga organikong sugat ng mga istruktura ng gitnang sistema ng nerbiyos, at isang talamak na pagbaba sa pagpapaandar na aktibidad ng atay. Bago kunin ang gamot, dapat mong tiyakin na walang mga contraindications.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga tablet ng Ofloxacin ay nakuha nang buo bago o pagkatapos kumain. Hindi sila chewed at hugasan ng sapat na tubig. Ang dosis at kurso ng paggamit ng gamot ay nakasalalay sa pathogen, samakatuwid, natutukoy ito ng dumadalo na manggagamot. Ang average na dosis ng gamot ay 200-800 mg bawat araw sa 2 na nahahati na dosis, ang average na kurso ng pangangasiwa ay nag-iiba sa pagitan ng 7-10 araw (para sa paggamot ng hindi kumplikadong mga impeksyon sa ihi, ang kurso ng paggamot sa gamot ay maaaring mga 3-5 araw). Ang mga tablet ng Ofloxacin ay kinuha sa isang dosis na 400 mg isang beses para sa paggamot ng talamak na gonorrhea. Para sa mga pasyente na may isang magkakasamang pagbawas sa pagganap na aktibidad ng mga bato at atay, pati na rin sa mga hemodialysis (paglilinis ng dugo ng hardware), kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Mga epekto

Ang pangangasiwa ng Ofloxacin tablet ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon mula sa iba't ibang mga organo at sistema:

Sistema ng Digestive - pagduduwal, pana-panahong pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, hanggang sa kumpletong kawalan (anorexia), pagtatae, utong (pamumula), sakit ng tiyan, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminase ng atay ng mga enzymes (ALT, AST) sa dugo, na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga selula ng atay cholestatic jaundice na hinimok sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng apdo sa mga istruktura ng hepatobiliary system, hyperbilirubinemia (nadagdagan ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo), pseudomembranous enterocolitis (nagpapaalab na patolohiya na dulot ng anaerobic bacterium Clostridi um difficile).
Nerbiyos na sistema at pandamdam na organo - sakit ng ulo, pagkahilo, kawalan ng kapanatagan sa mga paggalaw, lalo na nauugnay sa pangangailangan para sa mahusay na mga kasanayan sa motor, panginginig (panginginig) ng mga kamay, pana-panahong pagpapatibay ng iba't ibang mga grupo ng mga kalamnan ng kalansay, pamamanhid ng balat at ang paresthesia (kapansanan sa pagiging sensitibo), bangungot, iba't ibang phobias (ipinahayag ang takot sa mga bagay o iba't ibang mga sitwasyon), pagkabalisa, nadagdagan na excitability ng tserebral cortex, depression (matagal na pagtanggi sa mood), pagkalito, visual o auditory hallucinations, sihoticheskie reaksyon, diplopia (double vision), may kapansanan sa paningin (ng kulay) lasa, amoy, pandinig, balanse, nadagdagan intracranial presyon.
Cardiovascular system - tachycardia (pagtaas ng rate ng puso), vasculitis (nagpapaalab na reaksyon ng mga daluyan ng dugo), pagbagsak (minarkahang pagbaba sa arterial vascular tone).
Dugo at pulang buto utak - isang pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (hemolytic o aplastic anemia), mga puting selula ng dugo (leukopenia), mga platelet (thrombocytopenia), pati na rin ang praktikal na kawalan ng mga granulocytes (agranulocytosis).
Sistema ng ihi - interstitial nephritis (reaktibo pamamaga ng kidney tissue), may kapansanan sa pagganap na aktibidad ng mga bato, nadagdagan ang antas ng urea at creatinine sa dugo, na nagpapahiwatig ng pagbuo ng pagkabigo sa bato.
Musculoskeletal system - magkasanib na sakit (arthralgia), kalamnan ng kalansay (myalgia), reaktibo na pamamaga ng ligament (tendivitis), synovial joint bags (synovitis), mga pathological tendon ruptures.
Mga intriga - petechiae (pinpoint hemorrhages sa balat), dermatitis (reaktibong pamamaga ng balat), papular rash.
Mga reaksyon ng alerdyi - isang pantal sa balat, nangangati, pantal (isang katangian na pantal at pamamaga ng balat na kahawig ng isang nettle burn), bronchospasm (allergic na paghiwalay ng bronchi dahil sa spasm), allergic pneumonitis (allergy pneumonia), allergic fever (lagnat), angio Ang edema ni Quincke (malubhang pamamaga ng mga tisyu ng mukha at panlabas na genital organ), malubhang necrotic allergy reaksyon sa balat (Lyell, Stevens-Johnson syndrome), anaphylactic shock (malubhang systemic allergy reaksyon na may isang minarkahang pagbaba sa presyon ng dugo at pagbuo ng maraming pagkabigo sa organ).

Sa kaso ng pag-unlad ng mga side effects pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit ng Ofloxacin tablet, ang kanilang pangangasiwa ay dapat itigil at kumunsulta sa isang doktor. Ang posibilidad ng karagdagang paggamit ng gamot, tinutukoy niya nang paisa-isa, depende sa kalikasan at kalubhaan ng mga epekto.

Espesyal na mga tagubilin

Bago mo simulan ang pagkuha ng Ofloxacin tablet, dapat mong maingat na basahin ang annotation sa gamot. Mayroong isang bilang ng mga espesyal na tagubilin na dapat mong bigyang-pansin:

Ang gamot ay hindi isang paraan ng pagpili para sa paggamot ng pneumonia na sanhi ng pneumococcus at talamak na tonsilitis.
Sa panahon ng paggamit ng gamot, ang pagkakalantad sa balat sa direktang sikat ng araw o artipisyal na radiation ng ultraviolet ay dapat iwasan.
Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga tabletas ng higit sa 2 buwan.
Sa kaso ng pagbuo ng pseudomembranous enterocolitis, ang gamot ay kinansela, at inireseta ang metronidazole at vancomycin.
Habang kumukuha ng Ofloxacin tablet, ang pamamaga ng mga tendon at ligament ay maaaring umusbong, kasunod ng pagkalagot (sa partikular, ang tendon ng Achilles) kahit na may isang maliit na pag-load.
Laban sa background ng paggamit ng gamot, ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na gumamit ng mga tampon sa panahon ng pagdurugo ng panregla dahil sa mataas na posibilidad ng pagbuo ng kandidiasis (thrush) na dulot ng oportunistang fungal flora.
Sa kaso ng isang tiyak na predisposisyon, pagkatapos ng pagkuha ng Ofloxacin tablet, ang myasthenia gravis (kahinaan ng kalamnan) ay maaaring umunlad.
Ang pagsasagawa ng mga hakbang sa diagnostic na may kaugnayan sa pagkilala sa sanhi ng ahente ng tuberkulosis sa panahon ng paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa maling negatibong resulta.
Sa kaso ng concomitant renal o hepatic kakulangan, ang isang pana-panahong pagpapasiya sa laboratoryo ng mga tagapagpahiwatig ng kanilang aktibidad, pati na rin ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ng gamot, ay kinakailangan.
Iwasan ang pag-inom ng alak habang ginagamit ang gamot.
Ang gamot para sa mga bata ay ginagamit lamang para sa paggamot ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay na sanhi ng mga nakakahawang pathogens.
Ang aktibong sangkap ng Ofloxacin tablet ay maaaring makipag-ugnay sa isang malaking bilang ng mga iba't ibang mga gamot ng iba pang mga parmasyutiko na grupo ng mga gamot, samakatuwid ang kanilang doktor ay dapat bigyan ng babala tungkol sa kanilang paggamit.
Sa panahon ng paggamit ng gamot, kinakailangan upang iwanan ang aktibidad na nauugnay sa pangangailangan para sa isang nadagdagan na konsentrasyon ng atensyon at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, dahil nakakaapekto ito sa pagganap na aktibidad ng cerebral cortex.

Sa network ng parmasya, ang mga Ofloxacin tablet ay magagamit sa reseta. Ang kanilang independiyenteng paggamit nang walang naaangkop na iniresetang medikal ay hindi kasama.

Sobrang dosis

Sa kaso ng isang makabuluhang labis sa inirekumendang therapeutic na dosis ng Ofloxacin tablet, ang pagkalito ay bubuo, pagkahilo, pagsusuka, pag-aantok, pagkabagabag sa kalawakan at oras. Ang paggamot ng isang labis na dosis ay binubuo sa paghuhugas ng itaas na digestive tract, pagkuha ng mga sorbents ng bituka, pati na rin ang nagpapakilala na therapy sa isang ospital.

Dosis at pangangasiwa

Ang dosis at regimen ng gamot sa anyo ng mga tablet at isang solusyon ng pagbubuhos ay pinili ng indibidwal na doktor, depende sa kalubhaan ng impeksyon at lokasyon nito, pati na rin sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang pagkasensitibo ng mga microorganism, at atay at kidney function.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana gamit ang creatinine clearance (CK) ng 20-50 ml / min, ang isang solong dosis ay 50% ng inirerekumenda (dalas ng pangangasiwa 2 beses sa isang araw), o isang buong solong dosis ay kinuha ng 1 oras bawat araw. Sa QC