Mga tagubilin para sa gamot na Rotomox

Paano gamitin ang aming mga tagubilin sa site para sa mga tablet at iba pang mga gamot sa OnlineManuals.ru
Ang aming layunin ay upang mabigyan ka ng mabilis na pag-access sa mga nilalaman ng mga tagubilin para sa gamot na Rotomox. Sa tulong ng pagtingin sa online, maaari mong makita ang mabilis na mga nilalaman ng mga tagubilin para sa gamot na Rotomox.

Para sa iyong kaginhawaan
Kung umalis ka sa mga tagubilin para magamit para sa gamot ng Rotomox nang direkta sa site, hindi ito maginhawa para sa iyo, mayroong dalawang posibleng solusyon:

• Tingnan ang buong mode ng screen - madaling tingnan ang mga tagubilin para magamit (nang hindi na-download ito sa iyong computer), maaari mong gamitin ang mode ng full screen view. Upang matingnan ang mga tagubilin "para sa Rotomox sa buong screen, gamitin ang pindutan ng" Buksan sa Pdf-viewer ".
• Mag-download sa isang computer - Maaari ka ring mag-download ng mga tagubilin para sa paghahanda ng Rotomox sa iyong computer at i-save ito sa mga file.

Mas gusto ng maraming tao na basahin ang mga dokumento hindi sa screen, ngunit sa print. Ang kakayahang mag-print ng mga tagubilin para sa mga gamot at tablet ay ibinigay din sa aming website, at maaari mo itong gamitin sa pamamagitan ng pag-click sa "print" na icon sa Pdf-viewer. Hindi na kailangang i-print ang buong mga tagubilin para sa paghahanda ng Rotomox, maaari mo lamang piliin ang mga kinakailangang pahina ng tagubilin para sa paggamit ng isang partikular na gamot o tablet.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Rotomox ay maaaring ma-download sa ibaba:

Grupo ng pharmacological

Ayon sa sanggunian sa Physicians Desk (2009), ang moxifloxacin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga impeksyong sanhi ng madaling kapitan ng mga microorganism sa mga pasyente ng may sapat na gulang (higit sa 18 taong gulang).

Talamak na sinusitis ng bakteryasanhi ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae o Moraxella catarrhalis.

Ang pamamaga ng talamak na brongkitis na nauugnay sa impeksyon sa bakterya(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, sensitibo sa methicillin Staphylococcus aureus o Moraxella catarrhalis).

Ang pulmonya na nakuha sa pamayanansanhi ng Streptococcus pneumoniae (kabilang ang sanhi ng mga strain ng microorganism na may maraming antibiotic resist *), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, sensitibo sa methicillin Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Chlamydia pneumoniae.

Ang hindi kumplikadong mga nakakahawang sakit ng balat at ang mga appendage nitosanhi ng methicillin-sensitive Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes.

Komplikadong Intraabdominal Infectionskabilang ang mga impeksyong polymicrobial tulad ng pagbuo ng abscess sanhi ng Escherichia coli, Ang mga bakterya ng bakterya, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron o Peptostreptococcus spp.

Kumplikadong mga nakakahawang sakit ng balat at ang mga appendage nitosanhi ng methicillin-sensitive Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae o Enterobacter cloacae.

* - Ang mga strain na may maraming antibiotic resistensya (Multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae - MDRSP), kabilang ang mga strain na dating kilala bilang PRSP (Penicillin-resistant S. pneumoniae) at mga resistensya na lumalaban sa dalawa o higit pa sa mga sumusunod na antibiotics: penicillin (na may MIC ≥2 g / ml), pangalawang henerasyon na cephalosporins (hal. cefuroxime), macrolides, tetracyclines at trimethoprim / sulfamethoxazole.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na peligro sa fetus (sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral ng kaligtasan ng paggamit sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa).

Teratogenic effects. Ang Moxifloxacin ay walang mga epekto ng teratogenic kapag pinangangasiwaan ang mga buntis na daga sa panahon ng organogenesis sa mga dosis na higit sa 500 mg / kg / araw, na tumutugma sa humigit-kumulang na 0.24 MRDCH (batay sa mga halaga ng AUC), ngunit mayroong pagbawas sa masa ng pangsanggol na katawan at isang bahagyang pagkaantala sa pagbuo ng balangkas, na nagpapahiwatig. fetotoxicity.

Sa pangangasiwa ng iv sa mga buntis na daga ng moxifloxacin sa isang dosis na 80 mg / kg / araw (humigit-kumulang na 2 beses na mas mataas kaysa sa MPD, kinakalkula sa ibabaw ng katawan (mg / m 2), ang toxicity ay sinusunod para sa mga kababaihan at kaunting epekto sa fetus, timbang at hitsura ng inunan. Sa pamamagitan ng iv dosis sa itaas ng 80 mg / kg / araw, walang na teratogenikong epekto ang sinusunod .. Ang pangangasiwa ng IV sa mga rabbits sa panahon ng pagbubuntis sa panahon ng mga organogenesis na dosis na 20 mg / kg / araw (humigit-kumulang na magkatulad sa MPD kapag kinuha pasalita) ay humantong sa isang pagbawas sa timbang ng pangsanggol na katawan at naantala ang ossification ng balangkas. Mga palatandaan ng pagkalason sa mga babaeng to Mayroong pagkamatay, pagkakuha, isang minarkahang pagbaba sa pag-inom ng pagkain, pagbawas sa paggamit ng tubig, at hypoactivity sa mga dosis na ito.Walang walang katibayan sa bibig ng teratogenicity sa mga unggoy ng Cynomolgus sa isang dosis ng 100 mg / kg / araw (2.5 MRDI). nadagdagan sa isang dosis ng 100 mg / kg / araw. Sa mga daga, natagpuan na sa isang oral dosis na 500 mg / kg / araw, ang mga sumusunod na epekto ay napansin: ang isang bahagyang pagtaas sa tagal ng pagbubuntis, pagkawala ng prenatal, nabawasan ang timbang sa bagong panganak s bata, nabawasan neonatal kaligtasan ng buhay. Ang nakakalason na epekto ng moxifloxacin sa maternal na organismo ay ipinahayag kapag ang isang dosis ng 500 mg / kg / araw ay pinangangasiwaan ng mga daga sa panahon ng pagbubuntis.

FDA kategorya ng Pagkilos ng Pagkuha - C.

Ang Moxifloxacin ay excreted sa dibdib ng gatas ng daga. Yamang ang moxifloxacin ay maaaring makapasa sa gatas ng suso ng mga kababaihan ng pag-aalaga at maging sanhi ng malubhang salungat na reaksyon sa mga sanggol na pinapakain ng suso, ang mga kababaihan ng pag-aalaga ay dapat ihinto ang alinman sa pagpapasuso o paggamit ng moxifloxacin (na ibinigay ang kahalagahan ng gamot sa ina).

Mga epekto

Sa mga klinikal na pagsubok na kinasasangkutan ng higit sa 9,200 na mga pasyente na tumanggap ng moxifloxacin nang pasalita at iv (higit sa 8600 mga pasyente na natanggap ito sa isang dosis ng 400 mg), ang karamihan sa mga epekto ay nabanggit ay banayad at katamtaman at hindi nangangailangan ng pagtigil sa paggamot. Hindi napigilan ang Therapy dahil sa pagkakaroon ng mga epekto na nauugnay sa gamot sa 2.9% ng mga pasyente kapag kinukuha pasalita at 6.3% ng mga pasyente na natanggap ito nang sunud-sunod (iv at pasalita).

Ang mga sumusunod na epekto ay na-rate ng hindi bababa sa posibleng kaugnay ng gamot at na-obserbahan sa ≥2% ng mga pasyente: pagduduwal (6%), pagtatae (5%), pagkahilo (2%).

Ang mga klinikal na ipinahayag na mga side effects na nasuri bilang hindi bababa sa posibleng kaugnay sa gamot at sinusunod sa QT, leukopenia, nabawasan ang prothrombin (nadagdagan ang oras ng prothrombin / nadagdagan ang INR), eosinophilia, thrombocythemia, ECG, hypertension, hypotension, peripheral edema, nadagdagan prothrombin (pagbaba sa oras ng prothrombin / pagbaba sa INR), thrombocytopenia, supraventricular tachycardia, pagbaba sa thromboplastin, ventricular tachycardia.

Mula sa digestive tract: ≥0.1% kasama sakit sa dibdib, likod, binti, sakit ng pelvic, hika, pamamaga ng mukha, hyperglycemia, hyperlipidemia, hypertension, hypesthesia, photosensitivity / phototoxicity reaksyon, syncope, tenopathy.

Sa pananaliksik sa post-marketing Ang mga sumusunod na epekto ay naiulat: anaphylactic reaksyon, angioedema (kabilang ang laryngeal edema), pagkabigo sa atay (kabilang ang mga kaso ng fatal), hepatitis (pangunahing cholestatic), photosensitivity / phototoxicity reaksyon, psychotic reaksyon, Stevens-Johnson syndrome, tendon rupture, toxic epidermal necrolysis at ventricular tachyarrhythmia (kasama ang napakabihirang mga kaso ng pag-aresto sa puso at torsade de pointes karaniwang sa mga pasyente na may magkakasamang malubhang sintomas ng proarrhythmic).

Pag-iingat sa kaligtasan

Laban sa background ng moxifloxacin, posible ang pagtaas sa pagitan ng QT, samakatuwid, dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng iba pang mga gamot nang sabay-sabay na nagpapalawak din sa pagitan ng QT (cisapride, erythromycin, antipsychotics, tricyclic antidepressants), sapagkat ang additive effect ay hindi maaaring mapasiyahan.

Sa pag-iingat, inireseta sila laban sa background ng mga antiarrhythmic na gamot ng klase IA (quinidine, procainamide) o klase III (amiodarone, sotalol).

Dahil sa limitadong data ng klinikal sa paggamit ng moxifloxacin sa mga pasyente na may makabuluhang bradycardia at may mga palatandaan ng talamak na myocardial ischemia, dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na ito. Ang antas ng pagpapahaba ng agwat ng QT ay maaaring tumaas sa pagtaas ng konsentrasyon ng sangkap at isang pagtaas sa rate ng pagbubuhos na may administrasyong iv, samakatuwid, ang inirekumendang dosis at oras ng pangangasiwa ng gamot ay hindi dapat lumampas. Ang isang pagtaas sa pagitan ng QT ay maaaring humantong sa isang mas mataas na panganib ng ventricular arrhythmias, kasama na torsade de pointes. Walang mga kaso ng morbidity o dami ng namamatay na nauugnay sa pagpapahaba ng agwat ng QT sa mga kinokontrol na klinikal na pagsubok sa paggamit ng moxifloxacin sa higit sa 9,200 na mga pasyente (kabilang ang 223 mga pasyente na may hypokalemia sa simula ng paggamot), at walang pagtaas sa dami ng namamatay sa 18 libong mga pasyente na kumukuha ng moxifloxacin sa loob, sa panahon ng pananaliksik sa post-marketing na walang kontrol ng ECG.

Ang paggamit ng mga quinolones ay nauugnay sa isang posibleng peligro ng pagbuo ng mga nakakaganyak na seizure, pati na rin ang iba pang mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos (pagkahilo, pagkalito, panginginig, guni-guni, pagkalungkot, at bihirang, mga pagpapakamatay na mga saloobin o aksyon). Ang mga reaksyon na ito ay maaaring sundin pagkatapos ng unang dosis ng gamot. Sa kaganapan ng mga naturang reaksyon, dapat na itinigil ang moxifloxacin. Tulad ng iba pang mga quinolones, ang moxifloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa pagkakaroon o hinala ng isang sentral na sakit sa sistema ng nerbiyos (kabilang ang malubhang cerebral arteriosclerosis, epilepsy) o sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan na naghuhula sa paglitaw ng mga seizure o pagbawas sa threshold ng seizure.

Ang mga kaso ng pagbuo ng mga malubhang reaksyon ng anaphylactic kapag kumukuha ng gamot sa mga pasyente na kumukuha ng mga quinolones, kabilang ang moxifloxacin, ay naiulat. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na ito ay sinamahan ng pagbagsak ng puso, pagkawala ng malay, malabo, pamamaga ng lalamunan o mukha, dyspnea, urticaria, at pangangati. Sa kaso ng mga reaksyon ng anaphylactic, kinakailangan ang agarang pangangasiwa ng epinephrine. Kung ang isang pantal sa balat o iba pang mga palatandaan ng mga reaksyon ng hypersensitivity, lumilitaw ang moxifloxacin therapy ay dapat na itinigil at naaangkop na mga hakbang sa resuscitation ay dapat gawin (kung kinakailangan).

Mahalagang isaalang-alang ang posibilidad ng pagbuo ng pseudomembranous colitis, kung ang pagtatae ay lilitaw sa mga pasyente na tumatanggap ng mga ahente ng antibacterial. Ang paggamot na may mga ahente ng antibacterial ay humantong sa isang pagbabago ng normal na flora ng malaking bituka at maaaring humantong sa pagtaas ng paglago ng clostridia. Kapag ang isang diagnosis ng pseudomembranous colitis ay naitatag, dapat na masimulan ang naaangkop na therapy.

Sa panahon ng therapy na may fluoroquinolones, kasama moxifloxacin, posible ang pagbuo ng tendonitis at tendon rupture (Achilles at iba pa). Ang mga obserbasyon sa post-marketing ay naiulat ang isang pagtaas ng panganib sa mga pasyente na tumatanggap ng mga kasabay na corticosteroids, lalo na sa mga nasa edad na 60. Samakatuwid, kapag ang sakit, pamamaga o pagkalagot ng tendon ay nangyayari, ang pangangasiwa ng moxifloxacin ay dapat na ipagpapatuloy. Dapat itong isipin na ang pagkalagot ng tendon ay maaaring mangyari sa panahon o pagkatapos ng quinolone therapy (kabilang ang moxifloxacin).

Espesyal na mga tagubilin

Bago ang paggamot, dapat gawin ang mga naaangkop na pagsusuri upang makilala ang mga microorganism na sanhi ng sakit at upang masuri ang pagiging sensitibo sa moxifloxacin. Ang therapy ng Moxifloxacin ay maaaring magsimula bago makuha ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito. Kapag nalalaman ang mga resulta ng pagsubok, dapat na ipagpatuloy ang sapat na therapy.