Glucovans - mga tagubilin, pamalit at pagsusuri sa pasyente

Ang iba't ibang mga gamot ay ginagamit depende sa uri ng diabetes.

Para sa uri 1, ang mga insulins ay inireseta, at para sa uri 2, pangunahin ang mga paghahanda sa tablet.

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay kinabibilangan ng mga Glucovans.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot

Glucovans (glucovance) - isang komplikadong gamot na may hypoglycemic effect. Ang pagiging kakaiba nito ay ang pagsasama ng dalawang aktibong sangkap ng iba't ibang mga parmasyutiko na grupo ng metformin at glibenclamide. Ang kombinasyon na ito ay nagpapabuti sa epekto.

Ang Glibenclamide ay isang kinatawan ng 2 henerasyon ng mga derivatives ng sulfonylurea. Kinikilala bilang ang pinaka-epektibong gamot sa pangkat na ito.

Ang Metformin ay itinuturing na gamot na first-line, na ginagamit sa kawalan ng epekto ng diet therapy. Ang sangkap, kung ihahambing sa glibenclamide, ay may mas mababang panganib ng hypoglycemia. Ang kumbinasyon ng dalawang sangkap ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang nasasalat na resulta at dagdagan ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang pagkilos ng gamot ay dahil sa 2 aktibong sangkap - glibenclamide / metformin. Bilang suplemento, ginagamit ang magnesium stearate, povidone K30, MCC, sodium croscarmellose.

Magagamit sa form ng tablet sa dalawang dosage: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) at 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).

Pagkilos ng pharmacological

Glibenclamide - hinaharangan ang mga channel ng potasa at pinasisigla ang mga selula ng pancreatic. Bilang isang resulta, ang pagtaas ng pagtatago ng hormone, pumapasok ito sa daloy ng dugo at intercellular fluid.

Ang pagiging epektibo ng pagpapasigla ng pagtatago ng hormone ay nakasalalay sa dosis na kinuha. Binabawasan ang asukal kapwa sa mga pasyente na may diabetes at sa malulusog na tao.

Metformin - pinipigilan ang pagbuo ng glucose sa atay, pinatataas ang sensitivity ng mga tisyu sa hormone, pinipigilan ang pagsipsip ng glucose sa dugo.

Hindi tulad ng glibenclamide, hindi pinasisigla ang synthesis ng insulin. Bilang karagdagan, ito ay may positibong epekto sa profile ng lipid - kabuuang kolesterol, LDL, triglycerides. Hindi binabawasan ang paunang antas ng asukal sa mga malulusog na tao.

Mga Pharmacokinetics

Ang Glibenclamide ay aktibong hinihigop ng anuman ang paggamit ng pagkain. Matapos ang 2.5 na oras, ang peak na konsentrasyon nito sa dugo ay naabot, pagkatapos ng 8 oras ay unti-unting bumababa ito. Ang kalahating buhay ay 10 oras, at ang kumpletong pag-aalis ay 2-3 araw. Halos ganap na na-metabolize sa atay. Ang sangkap ay excreted sa ihi at apdo. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay hindi lalampas sa 98%.

Pagkatapos ng oral administration, ang metformin ay halos ganap na nasisipsip. Ang pagkain ay nakakaapekto sa pagsipsip ng metformin. Matapos ang 2.5 na oras, ang isang peak na konsentrasyon ng sangkap ay naabot, sa dugo ito ay mas mababa kaysa sa dugo ng dugo. Hindi ito metabolized at umalis na hindi nagbabago. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay 6.2 oras.Ito ay pinalabas sa pamamagitan ng ihi. Ang pakikipag-usap sa mga protina ay hindi gaanong mahalaga.

Ang bioavailability ng gamot ay pareho sa isang hiwalay na dosis ng bawat aktibong sangkap.

Mga indikasyon at contraindications

Kabilang sa mga indikasyon para sa pagkuha ng mga tablet na Glucovans:

• Type 2 diabetes sa kawalan ng pagiging epektibo ng diet therapy, pisikal na aktibidad,
• Type 2 diabetes sa kawalan ng epekto sa panahon ng monotherapy na may parehong Metformin at Glibenclamide,
• kapag pinapalitan ang paggamot sa mga pasyente na may kontroladong antas ng glycemia.

Ang mga kontraindikasyon na gagamitin ay:

• Type 1 diabetes
• sobrang pagkasensitibo sa mga derivatives ng sulfonylurea, metformin,
• sobrang pagkasensitibo sa iba pang mga sangkap ng gamot,
• Dysfunction ng bato
• pagbubuntis / paggagatas
• diabetes ketoacidosis,
• interbensyon ng kirurhiko
• lactic acidosis,
• pagkalasing sa alkohol,
• hypocaloric diet
• edad ng mga bata
• kabiguan sa puso
• pagkabigo sa paghinga
• malubhang nakakahawang sakit
• atake sa puso
• porphyria
• may kapansanan sa bato na pag-andar.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang dosis ay itinakda ng doktor, na isinasaalang-alang ang antas ng glycemia at mga personal na katangian ng katawan. Sa karaniwan, ang karaniwang pamantayan sa paggamot ay maaaring magkakasabay sa inireseta. Ang simula ng therapy ay isang bawat araw. Upang maiwasan ang hypoglycemia, hindi ito dapat lumampas sa dating itinatag na dosis ng metformin at glibenclamide nang hiwalay. Ang isang pagtaas, kung kinakailangan, ay isinasagawa tuwing 2 o higit pang mga linggo.

Sa mga kaso ng paglipat mula sa gamot sa Glucovans, inireseta ang therapy na isinasaalang-alang ang mga nakaraang dosis ng bawat aktibong sangkap. Ang naitatag na pang-araw-araw na maximum ay 4 na yunit ng 5 + 500 mg o 6 na yunit ng 2.5 + 500 mg.

Ang mga tablet ay ginagamit kasabay ng pagkain. Upang maiwasan ang isang minimum na antas ng glucose sa dugo, gumawa ng isang pagkain na mataas sa karbohidrat tuwing kukuha ka ng iyong gamot.

Video mula kay Dr. Malysheva:

Mga espesyal na pasyente

Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagpaplano at sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga ganitong kaso, ang pasyente ay inilipat sa insulin. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, dapat mong ipaalam sa iyong doktor. Dahil sa kakulangan ng data ng pananaliksik, na may paggagatas, ang mga Glucovans ay hindi ginagamit.

Ang mga matatanda na pasyente (> 60 taong gulang) ay hindi inireseta ng gamot. Ang mga taong nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na paggawa ay hindi inirerekomenda na kumuha ng gamot. Ito ay nauugnay sa mataas na mga panganib ng lactic acidosis. Sa megoblastic anemia, dapat na isinasaalang-alang na ang gamot ay nagpapabagal sa pagsipsip ng B 12.

Espesyal na mga tagubilin

Gumamit nang may pag-iingat sa mga sakit ng teroydeo glandula, mga kondisyon ng febrile, kakulangan ng adrenal. Walang gamot na inireseta para sa mga bata. Ang mga Glucovans ay hindi pinapayagan na isama sa alkohol.

Ang Therapy ay dapat na sinamahan ng isang pagsukat ng asukal bago / pagkatapos kumain. Inirerekomenda din na suriin ang konsentrasyon ng creatinine. Sa kaso ng kapansanan sa bato na pag-andar sa mga matatanda, ang pagsubaybay ay isinasagawa ng 3-4 beses sa isang taon. Sa normal na paggana ng mga organo, sapat na kumuha ng isang pagsusuri isang beses sa isang taon.

48 oras bago / pagkatapos ng operasyon, kinansela ang gamot. 48 oras bago / pagkatapos ng isang pagsusuri sa X-ray na may sangkap na radiopaque, hindi ginagamit ang mga Glucovans.

Ang mga taong may kabiguan sa puso ay may isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng pagkabigo sa bato at hypoxia. Inirerekomenda ang mas malakas na pagsubaybay sa function ng puso at bato.

Side effects at labis na dosis

Kabilang sa mga epekto sa panahon ng paggamit ay sinusunod:

• ang pinaka-karaniwang ay hypoglycemia,
• lactic acidosis, ketoacidosis,
• paglabag sa panlasa
• thrombocytopenia, leukopenia,
• nadagdagan ang likido at urea sa dugo,
• kawalan ng ganang kumain at iba pang mga karamdaman ng gastrointestinal tract,
• urticaria at pangangati ng balat,
• pagkasira sa pagpapaandar ng atay,
• hepatitis
• hyponatremia,
• vasculitis, erythema, dermatitis,
• visual disturbances ng isang pansamantalang kalikasan.

Sa sobrang labis na dosis ng Glucovans, ang hypoglycemia ay maaaring umusbong dahil sa pagkakaroon ng glibenclamide. Ang pagkuha ng 20 g ng glucose ay nakakatulong upang mapigilan ang mga baga ng katamtaman na kalubhaan. Karagdagan, ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa, susuriin ang diyeta. Ang matinding hypoglycemia ay nangangailangan ng pangangalaga sa emerhensiya at posibleng pag-ospital. Ang makabuluhang labis na dosis ay maaaring humantong sa ketoacidosis dahil sa pagkakaroon ng metformin. Ang isang katulad na kondisyon ay ginagamot sa isang ospital. Ang pinaka-epektibong pamamaraan ay hemodialysis.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Huwag pagsamahin ang gamot sa phenylbutazone o danazole. Kung kinakailangan, masigasig na sinusubaybayan ng pasyente ang pagganap. Binabawasan ng mga inhibitor ng ACE ang asukal. Dagdagan - corticosteroids, chlorpromazine.

Ang Glibenclamide ay hindi inirerekomenda na pagsamahin sa miconazole - ang pakikipag-ugnay na ito ay nagdaragdag ng mga panganib ng hypoglycemia. Ang pagpapalakas ng pagkilos ng sangkap ay posible habang kumukuha ng Fluconazole, anabolic steroid, clofibrate, antidepressants, sulfalamides, male hormones, Coumarin derivatives, cytostatics. Ang mga babaeng hormone, thyroid hormone, glucagon, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, corticosteroids ay bumababa ng epekto ng glibenclamide.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng metformin na may diuretics, ang posibilidad ng pagbuo ng lactic acidosis ay nagdaragdag. Ang mga sangkap na Radiopaque kapag pinagsama ay maaaring magdulot ng pagkabigo sa bato. Iwasan ang hindi lamang paggamit ng alkohol, kundi pati na rin ang mga gamot sa nilalaman nito.

Karagdagang impormasyon, mga analog

Ang presyo ng gamot na Glucovans ay 270 rubles. Hindi nangangailangan ng ilang mga kondisyon ng imbakan. Inilabas ng reseta. Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Produksyon - Merck Sante, Pransya.

Ang ganap na analogue (aktibong mga sangkap na nag-tutugma) ay Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glukored.

Mayroong iba pang mga kumbinasyon ng mga aktibong sangkap (metformin at glycoslide) - Dianorm-M, metformin at glipizide - Dibizid-M, metformin at glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.

Ang kapalit ay maaaring gamot sa isang aktibong sangkap. Glucophage, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (metformin). Glibomet, Maninil (glibenclamide).

Opinyon ng Diabetics

Ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng mga Glucovans at tungkol sa isang katanggap-tanggap na presyo. Nabanggit din na ang pagsukat ng asukal habang kumukuha ng gamot ay dapat mangyari nang mas madalas.

Sa una ay kinuha niya ang Glucophage, matapos siyang inireseta ng mga Glucovans. Nagpasya ang doktor na ito ay magiging mas epektibo. Ang gamot na ito ay nagbabawas ng asukal nang mas mahusay. Lamang ngayon kailangan nating gumawa ng mga sukat nang mas madalas upang maiwasan ang hypoglycemia. Ipinagbigay-alam sa akin ng doktor ang tungkol dito. Ang pagkakaiba sa pagitan ng Glucovans at Glucophage: ang unang gamot ay binubuo ng glibenclamide at metformin, at ang pangalawa ay naglalaman lamang ng metformin.

Salamatina Svetlana, 49 taong gulang, Novosibirsk

Ako ay nagdurusa sa diyabetis sa loob ng 7 taon. Kamakailan ay inireseta ako ng mga gamot na may kumbinasyon na Glucovans. Kaagad sa pros: kahusayan, kadalian ng paggamit, kaligtasan. Hindi rin kumagat ang presyo - para sa pag-iimpake ng lahat ng binibigay ko lamang sa 265 r, sapat na sa kalahati ng isang buwan. Kabilang sa mga pagkukulang: may mga contraindications, ngunit hindi ako kabilang sa kategoryang ito.

Si Lidia Borisovna, 56 taong gulang, Yekaterinburg

Ang gamot ay inireseta para sa aking ina, siya ay may diyabetis. Tumatagal ng mga Glucovans sa loob ng halos 2 taon, naramdaman nang mabuti, nakikita ko siyang aktibo at masigla. Sa una, ang aking ina ay nagkaroon ng isang nagagalit na tiyan - pagduduwal at pagkawala ng gana, pagkatapos ng isang buwan nawala ang lahat. Napagpasyahan ko na ang gamot ay epektibo at makakatulong nang maayos.

Sergeeva Tamara, 33 taong gulang, Ulyanovsk

Kinuha ko si Maninil dati, ang asukal na itinago sa paligid ng 7.2. Lumipat siya sa Glucovans, sa isang linggong asukal ay nabawasan sa 5.3. Pinagsasama ko ang paggamot sa mga pisikal na ehersisyo at isang espesyal na napiling diyeta. Mas madalas kong sinusukat ang asukal at hindi pinapayagan ang matinding mga kondisyon. Kinakailangan na lumipat sa gamot lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor, obserbahan ang malinaw na tinukoy na mga dosis.

Si Alexander Savelyev, 38 taong gulang, St. Petersburg

Ang mga dahilan para sa paghirang ng mga glucovans

Ang pagbagal ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa mga diabetes ay posible lamang sa pamamagitan ng matagal na kontrol sa diyabetis. Ang mga numero ng kompensasyon sa nagdaang mga dekada ay naging mas mahirap. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga doktor ay tumigil na isinasaalang-alang ang type 2 diabetes isang mas banayad na anyo ng sakit kaysa sa uri 1. Itinatag na ito ay isang malubha, agresibo, progresibong sakit na nangangailangan ng patuloy na paggamot.

Upang makamit ang normal na glycemia, madalas ay nangangailangan ng higit sa isang gamot na nagpapababa ng asukal. Ang isang kumplikadong regimen sa paggamot ay isang pangkaraniwang bagay para sa karamihan ng mga may diyabetis na may karanasan. Bilang isang pangkalahatang panuntunan, ang mga bagong tablet ay idinagdag sa lalong madaling panahon bago ang mga bago ay hindi na nagbibigay ng target na porsyento ng glycated hemoglobin. Ang gamot na first-line sa lahat ng mga bansa sa mundo ay metformin. Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay karaniwang idinagdag dito, ang pinakasikat sa kung saan ay glibenclamide. Ang mga Glucovans ay isang kumbinasyon ng dalawang sangkap na ito, pinapayagan ka nitong gawing simple ang pamamaraan ng therapy sa diyabetis, nang hindi binabawasan ang pagiging epektibo nito.

Inireseta ang mga Glucovans na may diabetes:

1. Sa kaso ng huli na diagnosis ng sakit o ang mabilis, agresibo na kurso nito. Ang isang tagapagpahiwatig na ang metformin lamang ay hindi sapat upang makontrol ang diyabetis at kinakailangan ang mga Glucovans - glucose glucose na higit sa 9.3.
2. Kung sa unang yugto ng paggamot sa diyabetis isang diyeta na kulang sa karbohidrat, ang ehersisyo at metformin ay hindi babaan ang glycated hemoglobin sa ibaba 8%.
3. Sa pagbaba ng paggawa ng sariling insulin. Ang indikasyon na ito ay alinman sa nakumpirma o iminungkahi ng laboratoryo batay sa paglago ng glycemia.
4. Sa mahinang pagpapahintulot ng metformin, na nagdaragdag nang sabay-sabay na may pagtaas sa dosis nito.
5. Kung ang metformin sa mataas na dosis ay kontraindikado.
6. Kapag ang pasyente dati ay matagumpay na kumuha ng metformin at glibenclamide at nais na bawasan ang bilang ng mga tablet.

Paano kukuha ng gamot sa panahon ng paggamot

Ang gamot na Glukovans ay ginawa sa dalawang bersyon, kaya madali mong piliin ang tamang dosis sa simula at dagdagan ito sa hinaharap. Ang isang indikasyon sa isang pack ng 2.5 mg + 500 mg ay nagmumungkahi na ang 2.5 microformated glibenclamide ay inilalagay sa isang tablet, 500 mg metformin. Ang gamot na ito ay ipinahiwatig sa simula ng paggamot gamit ang PSM. Pagpipilian 5 mg + 500 mg ay kinakailangan upang mapalakas ang therapy. Para sa mga pasyente na may hyperglycemia na tumatanggap ng pinakamainam na dosis ng metformin (2000 mg bawat araw), ang isang pagtaas sa dosis ng glibenclamide ay ipinahiwatig para sa kontrol ng diabetes mellitus.

Mga rekomendasyon para sa paggamot sa Glucovans mula sa mga tagubilin para magamit:

1. Ang panimulang dosis sa karamihan ng mga kaso ay 2.5 mg + 500 mg. Ang gamot ay kinuha gamit ang pagkain, na dapat na karbohidrat.
2. Kung mas maaga ang isang type 2 na may diyabetis ay kumuha ng parehong mga aktibong sangkap sa mataas na dosis, ang panimulang dosis ay maaaring mas mataas: dalawang beses 2.5 mg / 500 mg. Ayon sa mga diabetes, ang glibenclamide bilang isang bahagi ng Glucovans ay may mas mataas na kahusayan kaysa sa dati, samakatuwid, ang nakaraang dosis ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.
3. Ayusin ang dosis pagkatapos ng 2 linggo. Ang mas masahol pa sa pasyente na may diyabetis ay pinahihintulutan ang paggamot sa metformin, mas matagal ang tagubilin inirerekumenda na iwanan ito upang masanay sa gamot. Ang isang mabilis na pagtaas ng dosis ay maaaring humantong hindi lamang sa mga problema sa gastrointestinal tract, kundi pati na rin sa labis na pagbagsak ng glucose sa dugo.
4. Ang maximum na dosis ay 20 mg ng micronized glibenclamide, 3000 mg ng metformin. Sa mga tuntunin ng mga tablet: 2.5 mg / 500 mg - 6 na piraso, 5 mg / 500 mg - 4 na piraso.

Mga rekomendasyon mula sa mga tagubilin para sa pagkuha ng mga tablet:

Mga epekto

Impormasyon mula sa mga tagubilin para sa paggamit sa dalas ng mga side effects:

Ayon sa mga pagsusuri, ang pinakamalaking problema para sa mga pasyente na kumukuha ng gamot na Glukovans, ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa digestive tract. Maaari lamang silang mapigilan ng isang napakabagal na pagtaas ng dosis at ang paggamit ng mga tablet nang eksklusibo sa pagkain.

Sa mga diabetes, kadalasang banayad ang hypoglycemia. Mabilis itong tinanggal ng glucose sa kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas. Para sa mga pasyente na hindi nakakaramdam ng pagbagsak ng asukal, hindi inirerekumenda ng tagubilin ang pagkuha ng mga tablet na Glucovans at mga analogue ng kanilang grupo. Ipinakita niya ang kumbinasyon ng metformin na may glyptins: Galvus Met o Yanumet.

Contraindications

Ang paggamit ng Glucovans ay mapanganib para sa mga diabetes na may contraindications sa metformin o glibenclamide:

Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Maraming taon na akong nag-aaral ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.

Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.

Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Mayo 18 (kasama) makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!

• mga reaksiyong alerdyi sa metformin o anumang PSM,
• Type 1 diabetes
• sakit sa bato, kung creatinine> 110 mmol / L sa mga kababaihan,> 135 sa mga kalalakihan,
• sa kaso ng talamak na sakit, ang tanong ng posibilidad ng paggamit ng gamot sa isang pasyente ay napagpasyahan ng doktor
• pagbubuntis, paggagatas,
• ketoacidosis, lactic acidosis,
• ugali sa lactic acidosis, ang mataas na peligro nito,
• pangmatagalang nutrisyon ng mababang-calorie ( Pagpapabalik ni Sofia . Nagsimula akong kumuha ng mga Glucovans na may 1 tablet sa umaga, sa isang linggo ang asukal ay bumaba mula 12 hanggang 8. Ngayon uminom ako ng 2 tablet, normal ang asukal, ngunit kung minsan nangyayari ang hypoglycemia. Tuwang-tuwa ito na gumagana ang tulad ng isang maliit na dosis. Ang mga halamang gamot at diyeta na inireseta ng doktor ay hindi tumulong. Nakakalungkot na tumaas ang presyo ng gamot, at malayo ito palagi nang magagamit nang libre sa klinika.

Siguraduhin na matuto! Sa palagay mo ba ang panghabambuhay na pangangasiwa ng mga tabletas at insulin ang tanging paraan upang mapanatili ang kontrol sa asukal? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagsisimulang gamitin ito. magbasa nang higit pa >>

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang Glibenclamide at metformin hydrochloride ay ginamit bilang mga aktibong sangkap.

Sa anyo ng mga pandiwang pantulong na ginamit:

• sodium croscarmellose
• microcrystalline selulosa,
• magnesiyo stearate,
• povidone K30,
• Opadry OY-L-24808 na may pink na tint.

Paglabas ng form - mga tablet, sa tuktok kung saan inilalapat ang isang patong ng pelikula. Ang tool ay ginawa gamit ang dami ng mga aktibong sangkap 500 mg at 5 mg, o 500 at 2.5. Ang mga tablet ay naka-pack sa mga contour pack ng 15 piraso, ang bawat kahon ay naglalaman ng 2 o 4 sa mga pack na ito.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot ay ipinahiwatig para magamit ng mga may sapat na gulang na pasyente na may type 2 diabetes sa mga sumusunod na sitwasyon:

• kung ang diyeta, ehersisyo at metformin therapy, na naganap noon, ay hindi epektibo,
• upang palitan ang paunang paggamot para sa mga pasyente na may isang kinokontrol na glycemic index.

Ang mga tabletas ay kinukuha nang pasalita sa panahon ng pagkonsumo ng pagkain, at ang diyeta ay dapat na mapayaman ng mga karbohidrat.

Ang dosis ng gamot ay pinili ng indibidwal na dumadalo sa manggagamot, na dapat isaalang-alang ang glycemic index.

Mahalaga! Sa una, dapat kang kumuha ng Glucovans 500 mg + 2.5 mg o Glucovans 500 +5, 1 tablet minsan sa isang araw.

Minsan ang isang pasyente ay inilipat mula sa kumbinasyon o self-gamot na may mga gamot na naglalaman ng sulfonylurea at metformin sa Glucovans. Sa kasong ito, upang maiwasan ang pagbuo ng glycemia, ang inisyal na dosis ay inireseta sa isang halaga na katumbas ng pang-araw-araw na dami ng gamot na nakuha bago.

Upang makamit ang naaangkop na kontrol sa glycemic index, ang dosis ay nagdaragdag sa paglipas ng panahon, isang maximum na 500 mg + 5 mg bawat araw bawat 14 na araw o mas kaunti. Kinokontrol ang dami ng gamot ay dapat bigyan ng glycemic index.

Ang pang-araw-araw na dosis ng Glucovans ay isang maximum na 4 na piraso na may isang dosis na 500 mg at 5 mg ng mga aktibong sangkap, o 6 na may aktibong sangkap sa isang dami ng 500 at 2.5. Ang dalas ng paggamit ng gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa, natutukoy ito sa pang-araw-araw na dosis ng gamot:

• 1 piraso na may anumang halaga ng mga aktibong sangkap - isang beses sa isang araw, sa agahan,
• 2 o 4 na piraso na may anumang dami ng mga aktibong sangkap - dalawang beses sa isang araw, para sa agahan at hapunan,
• 3, 5 o 6 na piraso 500 mg + 2.5 mg o 3 piraso 500 + 5 - tatlong beses sa isang araw, ang pagtanggap ay isinasagawa sa proseso ng agahan, tanghalian at hapunan.

Ang mga matatandang tao ay unang dapat uminom ng mga tablet sa dami ng isang maximum na 1 pc. kasama ang aktibong sangkap sa isang dami ng 500 mg + 2.5 mg. Ang mga Glucovans ay inireseta at ginagamit sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay sa sistema ng bato.

Bago ka magsimulang magamot sa mga tabletas na ito, kinakailangan upang maibukod ang pagkakaroon ng anumang mga contraindications. Hindi ka maaaring kumuha ng Glucovans sa:

• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap tulad ng metformin, glibenclamide o iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, pati na rin ang mga karagdagang sangkap,
• Uri ng diabetes mellitus,
• diabetes ketoacidosis,
• diabetes ng coma o diabetes precom,
• kabiguan sa bato o malfunction ng organ (clearance ng creatinine na higit sa 60 ml bawat minuto.),
• mga talamak na kondisyon na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa pag-andar ng bato: isang paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte sa katawan, malalang impeksyon, pagkabigla, intravascular na pangangasiwa ng isang kaibahan na ahente na naglalaman ng yodo,
• mga pathologies ng talamak o talamak na kurso na sinamahan ng gutom ng oxygen sa mga tisyu: kakulangan sa puso at baga, myocardial infarction, pagkabigla,
• kabiguan sa atay
• sakit sa porphyrin,
• nagdadala ng isang bata at sa panahon ng paggagatas,
• sabay-sabay na paggamot sa miconazole,
• malawakang operasyon
• talamak na pag-asa sa alkohol, pagkalason sa alkohol na may isang talamak na anyo,
• lactic acidosis, kabilang ang data sa anamnestic,
• pagsunod sa isang mababang calorie diet (mas mababa sa 1000 calories bawat araw).

Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga taong may diyabetis na higit sa 60 taong gulang, na nakikibahagi sa mabibigat na pisikal na paggawa, dahil laban sa background ng naturang paggamot, ang panganib ng pagbuo ng isang sakit tulad ng pagtaas ng acidact lactic. Tingnan (magbubukas sa isang bagong tab)

Ang mga Glucovans ay naglalaman ng lactose, para sa kadahilanang ito ay hindi dapat gawin kung ang mga bihirang namamana na mga pathologies ay nasuri laban sa background ng diabetes, kung saan ang galactose intolerance, kakulangan ng lactase o glucose-galactose malabsorption syndrome ay bubuo.

Ang pag-iingat ay dapat gawin ng mga Glucovans na may:

• febrile syndrome
• kakulangan sa adrenal,
• hypofunction sa anterolateral pituitary region,
• ang mga problema sa teroydeo na sinamahan ng mga hindi kumpletong pagbabago sa gawain ng katawan.

Upang maiwasan ang pagbuo ng anumang mga komplikasyon, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor bago gamitin ang gamot.

Sa kaso kapag ang mga Glucovans para sa ilang kadahilanan ay hindi angkop sa pasyente, ang isa sa mga analogue ay inireseta:

• sa pamamagitan ng aktibong sangkap: Glibomet, Glyconorm, Metglib, Gluconorm plus,
• ayon sa epekto sa katawan: Glucobaia, Maninila, Humaloga, Gliformina, Glyurenorma.

Sa anumang kaso, kinakailangan upang kumunsulta sa isang espesyalista, dahil ang bawat gamot ay may ilang mga kontraindikasyong gagamitin at maaaring humantong sa pagbuo ng mga negatibong reaksyon ng pathological.

Ang pagsasaalang-alang sa gamot na ito ay matatagpuan sa maraming mga forum kung saan ang mga tao ay nakikipag-usap tungkol sa diabetes. Ang mga pasyente na inireseta ng gamot na ito ay tinatalakay ang mga isyu tungkol sa pagpili ng regimen at dosis ng gamot, pati na rin ang sabay-sabay na paggamit sa iba pang mga gamot. Ang mga pagsusuri tungkol sa paggamot sa Glucovans ay lubos na nagkakasalungatan. Bilang isang patakaran, upang makamit ang nais na epekto, kinakailangan upang masubaybayan ang dami ng mga natupok na karbohidrat, ang nilalaman ng calorie ng mga produkto at ang dosis ng gamot.

Ngunit ang ilang mga pasyente ay negatibong nagsasalita tungkol sa lunas. Paminsan-minsan, ang mga glitches sa glycemic index ay bubuo, i.e. ang pagbuo ng hypoglycemia. Sa iba pang mga kaso, inaangkin ng mga pasyente: upang ma-stabilize ang kanilang kagalingan, kailangan nilang maingat at maingat na ayusin ang kanilang pamumuhay at regimen sa paggamot.

Gayunpaman, ang isang gamot na may tulad na mekanismo ng pagkilos sa katawan ay isang mahalagang sangkap ng paggamot ng mga pasyente na nasuri na may diabetes mellitus, dahil makakatulong ito upang mapagbuti ang kanilang kalidad ng buhay. Sa sakit na ito, ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at espesyal na paggamot. Magagawa lamang ito sa kooperasyon ng doktor sa pasyente, na makabuluhang mapabuti ang kagalingan ng huli.

Mga Review sa Diabetic

• Valentine, 41 taong gulang. Nasuri ako na may diabetes sa type 2. Inireseta ng doktor ang isang glucovans. Paminsan-minsan, dahil sa pagkalimot, lumalakad ako sa pagkuha ng gamot, kahit na ang antas ng glucose ng dugo ay nananatili pa rin sa loob ng normal na saklaw. Sumunod ako sa lahat ng mga rekomendasyong medikal tungkol sa diyeta at ehersisyo. Mas mabuti ang pakiramdam niya, nabawasan ang asukal sa pamamagitan ng pagsusuri, ngunit hindi makabuluhan.
• Antonina, 60 taong gulang. Siya ay ginagamot sa Metformin, ngunit ang epekto ay nabawasan pagkatapos ng matagal na paggamit, dahil sa kung saan inireseta ang mga Glucovans. Ang antas ng asukal ay nabawasan ng kalahati, ang tagapagpahiwatig sa metro ay hindi lalampas sa 7. Ang mga tabletas ay nakakatulong na hindi masama, mas mabuti ang pakiramdam ko. Walang alinlangan akong ang isang bagong kahon ng gamot ay magkakaroon ng parehong epekto, sapagkat Ang parehong sitwasyon ay sa nakaraang pasilidad ng medikal.

Ang mga Glucovans ay maaaring mabili sa mga puntos sa parmasya sa pagtatanghal ng isang reseta. Ang gastos ng gamot sa isang dosis ng 500 mg +2.5 mg - 210-310 rubles, na may mga aktibong sangkap sa halagang 500 mg + 5 mg - 280-340 rubles.

Mga indikasyon para magamit

Ang gamot ay inireseta sa mga naturang kaso:

• type 2 diabetes
• hindi magandang kalidad ng diyeta at manu-manong therapy,
• upang palitan ang nakaraang therapy sa mga pasyente na may isang kinokontrol na konsentrasyon ng glycemia.

Ang gamot ay may epekto na hypoglycemic.

Paglabas ng form

Ang mga Glucovans ay ginawa gamit ang mga aktibong sangkap ng 5 + 500 mg at 2.5 + 500 mg. Ang mga gamot ay nakabalot sa mga paltos ng 15 tablet. Kasama sa package ang 2 o 4 blisters.

30 tablet ng Glucovans 2.5 + 500 mg ang nagkakahalaga ng 220-320 rubles, 5 + 500 mg ang nagkakahalaga ng 250-350 rubles.

• glibenclamide,
• metformin hydrochloride,
• sodium croscarmellose
• MCC
• Povidone K30.

Mga karagdagang sangkap: Opadry OY-L-24808 pink.

Mga tampok ng application

Ang mga Glucovans ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo, kaya maaari mo itong gamitin sa rekomendasyon ng isang doktor. Hindi dapat gamitin ng gamot ang type 1 na gamot na ito. Ang mga pasyente sa pagkabata o ang mga matatanda na higit sa 60 ay ipinagbabawal din sa mga Glucovans.

Ang mga taong regular na nakakaranas ng pisikal na stress ay inireseta ng iba pang mga gamot. Ang mga sangkap na bumubuo sa Glucovans ay nagiging sanhi ng lactic acidosis. Ang lactose ay nakakaapekto sa kagalingan ng mga pasyente na may mga sakit na sanhi ng hindi pagpaparaan.

Ang mga problema sa bato ay din contraindications. Sa ilang mga diyabetis, ang mga tablet pagkatapos ng pagpasok sa katawan ay nagdudulot ng iba't ibang mga sakit, malubhang problema sa atay kahit na sa mga menor de edad na mga pagkakamali sa organ.

Bago ang operasyon, ang therapy ay nakagambala sa loob ng 2 araw, ang parehong halaga ay kailangang maghintay bago mag-resume. Ang talamak o talamak na mga pathologies ng sistema ng paghinga, pinalubha ang puso pagkatapos kumuha ng gamot. Hindi ka maaaring uminom ng mga tablet na may alkohol.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang mga Glucovans ay tumutukoy sa mga contraindications na may sabay na paggamot na may miconazole at ang paggamit ng mga likidong likido na naglalaman ng yodo.

Hindi kanais-nais na kumuha ng naturang mga tablet nang sabay-sabay:

• Phenylbutazone kumplikado ang pagbuo ng hypoglycemia,
• Ang Bozentan ay may nakakalason na epekto, nakalalason sa atay,
• Ang alkohol ay naghihimok sa lactic acidosis.

Sa isang pagsusuri sa X-ray, ang paggamit ng Glucovans ay limitado. Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang pag-aralan ang antas ng glucose. Ang Glibenclamide sa isang nadagdagan na dosis ay pumupukaw sa hitsura ng hypoglycemia. Ang pasyente ay may bawat pagkakataon na makakuha ng tulad ng isang karamdaman sa isang diyeta na may isang limitadong halaga ng mga karbohidrat.

Mga epekto

Inilista namin ang mga side effects:

• mahirap gana
• pagbibiro
• ang bigat sa tiyan
• pagtatae
• panlasa ng metal sa isang walang laman na tiyan,
• sakit ng tiyan
• paninigas ng dumi
• may kapansanan na motility ng bituka,
• sa mga lugar na nagiging balat ang balat
• nadagdagan ang mga pinsala
• pantal, pamumula,
• sakit sa kalamnan
• kahirapan sa paghinga.

Kung nangyayari ang lactic acidosis, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa tulong. Ang isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ng urea at creatinine ay natutukoy pagkatapos ng pagsusuri, ang mga sintomas ay hindi nangyayari.

Walang tiyak na mga palatandaan na may kakulangan ng bitamina B12 dahil sa mga problema sa pagsipsip nito na may matagal na paggamit ng metformin. Minsan ang mga pasyente ay may isang namamagang dila, mahirap ang paglunok, at ang laki ng atay ay lumalaki.

Sa pamamagitan ng anaphylactic shock, bumababa ang presyon ng dugo, nangyayari ang pamamaga, at lumilitaw ang mga problema sa paghinga. Ang hypoglycemia ay nangyayari kapag ang gamot ay inaabuso, ang pasyente ay palaging nais na kumain, sakit ay naramdaman, ang mga kamay ay nanginginig, ang pagkabagot ay nadaragdagan, ang puso ay tumitibok nang mas madalas.

Ang mga sakit sa gastrointestinal ay nagdudulot ng pinakamaraming problema. Posible upang maiwasan ang mga ito pagkatapos ng isang bahagyang pagtaas sa dosis at paggamit ng gamot na may pagkain. Ang diyabetis ay nagkakaroon ng banayad na anyo ng hypoglycemia, na tinanggal sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagsisimula ng mga unang palatandaan. Ang mga pasyente na hindi nakakaramdam ng pagbaba ng mga antas ng asukal ay hindi inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na Glucovans at analogue.

Sobrang dosis

Ang hypoglycemia ay nangyayari sa isang labis na dosis. Kung kumain ka ng kaunting asukal, maaari mong makaya na may banayad hanggang katamtamang paghahayag. Siguraduhin na baguhin ang dosis at diyeta.

Ang komplikadong mga reaksyon ng hypoglycemic, na sinamahan ng koma, paroxysm, at mga pathological ng neurological, ay nangangailangan ng paggamot sa in-pasyente at tulong ng mga kwalipikadong espesyalista.

Ang Dextrose ay injected sa mga pasyente na intravenously at binigyan ng kinakailangang therapy. Matapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay pinakain ng mababangong karbohidrat na pagkain. Makakatulong ito na maiwasan ang isang paulit-ulit na pag-atake ng hypoglycemia.

Mayroong palaging isang pagkakataon ng lactic acidosis, ang labanan na kung saan ay isinasagawa sa isang ospital. Pinapayagan ka ng hemodialysis na alisin mo ang lactate at metformin mula sa katawan nang mabilis.

Inilista namin ang pangunahing mga analogues:

Ang mga pondong ito ay naiiba sa komposisyon at pangunahing layunin, ngunit maaaring bahagyang palitan ang bawat isa.

Alin ang mas mahusay - Glucofage o Glucovans

Ang Metformin ay ang pangunahing aktibong sangkap sa mga gamot na ito.

Upang matukoy kung alin ang mas mahusay, kinakailangan upang pag-aralan ang epekto ng parmasyutiko:

• control ng glucose
• mabisang kontrol ng glycemic,
• pagbaba ng timbang sa pamamagitan ng pagsasaayos ng metabolic,
• Ang mga komplikasyon ng pangunahing patolohiya ay hindi nangyayari nang madalas sa paghahambing sa iba pang mga gamot.

Marahil ang sabay-sabay na paggamit ng gamot sa iba pang mga gamot. Ang Glucophage at Glucovans ay inirerekomenda para magamit ng mga diabetes na labis na timbang.Kapag pumipili, kailangan mong tumuon sa gastos ng gamot at payo ng mga espesyalista.

Mayroon akong type 2 diabetes, inireseta ng mga doktor ang mga Glucovans. Minsan nakalimutan kong uminom ng mga tabletas, ngunit pinamamahalaan pa rin upang mapanatili ang normal na asukal. Palagi kong sinusunod ang payo ng mga doktor tungkol sa diyeta at gumagawa ng mga pisikal na ehersisyo.

Hindi na gumagana ang Metformin, inireseta ng doktor ang mga Glucovans. Ang glucose ay nabawasan ng 2 beses, ang aparato ay hindi nagpapakita ng higit sa 7. Ang gamot ay palaging tumutulong, nagbibigay ng kumpiyansa. Wala akong duda na pagkatapos bumili ng isang bagong pakete makakakuha ako ng isang katulad na epekto nang walang mga pagbabago.

Pangkalahatang katangian ng gamot

Ang komposisyon ng pinagsama na hypoglycemic agent ay may kasamang dalawang aktibong sangkap: Metformin at Glibenclamide. Ang kanilang ratio sa mga kapsula ay nag-iiba:

Sa mga gamot, mayroon ding mga excipients: croscarmellose sodium, magnesium stearate, cellulose, povidone K 30.

Ang gamot ay pinakawalan sa anyo ng mga tablet. Ang capsule shell ay maaaring dilaw o orange. Sa unang bersyon, ang bilang na "5" ay nakaukit sa harap na bahagi, sa pangalawa - "2.5".

Mga tampok ng pharmacological

Ang Metformin ay isang kinatawan ng klase ng mga biagudins. Ang pangunahing layunin nito ay upang mabawasan ang konsentrasyon ng basal at postprandial glucose sa daloy ng dugo. Ang sangkap ay hindi pinasisigla ang paggawa ng endogenous insulin, samakatuwid hindi ito pinasisigla ang hypoglycemia. Ang pangunahing mekanismo ng epekto nito:

• Ang pagbawas ng synthesis ng glycogen sa atay sa pamamagitan ng pagpigil sa mga proseso ng gluconeogenesis,
• Pag-alis ng "pagkabulag" ng mga peripheral hormone receptor,
• Tumaas na pagkonsumo at paggamit ng glucose sa mga cell,
• Ang paglanghap ng pagsipsip ng glucose.

Ang Metformin ay aktibong nakakaapekto sa metabolismo ng lipid: ang antas ng triglycerol at "masamang" kolesterol ay makabuluhang nabawasan.

Ang Glibenclamide ay isang kinatawan ng klase ng mga gamot na pangalawang henerasyon na sulfonylurea. Ang compound ng glycemia ay tumutulong upang normalize dahil sa pagpapasigla ng mga β-cells na responsable para sa paggawa ng sariling insulin.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga sangkap ng formula ay magkakaiba, ngunit matagumpay silang umaakma ang mga kakayahan ng hypoglycemic ng bawat isa, na lumilikha ng isang synergistic na epekto. Sa magkakahiwalay na paggamit, ang dosis ng bawat gamot para sa isang katulad na resulta ay magiging mas mataas.

Mga kakayahan sa Pharmacokinetic

Ang Glibenclamide kapag ang ingested sa digestive tract ay nasisipsip ng 95%. Bilang bahagi ng gamot na Glucovans® ay micronized ito. Ang peak na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 4 na oras, ang dami ng pamamahagi ng sangkap ay hanggang sa 10 litro. Ang Glibenclamide ay nagbubuklod sa mga protina na 99%. Ang metabolismo ng gamot ay isinasagawa sa atay, kung saan ito ay binago sa dalawang mga inert metabolite. Inilabas nila ang katawan sa pamamagitan ng mga bato (hanggang sa 40%) at sa pamamagitan ng apdo (na hanggang 60%). Ang proseso ng kalahating buhay ay saklaw mula 4-11 na oras.

Kapag pinamamahalaan nang pasalita, ang metformin ay ganap na hinihigop, ang sangkap ay umaabot sa maximum na konsentrasyon nito sa dugo pagkatapos ng dalawa at kalahating oras. Nang walang mga pangunahing pagbabago, 20-30% ng sangkap ay nagpapalabas ng mga bituka. Ang bioavailability ng metformin ay 50-60%. Sa mga tisyu, ang gamot ay kumakalat nang halos agad-agad at hindi nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ang sangkap ay halos hindi napapailalim sa metabolismo, karamihan sa mga ito ay pinalabas ng mga bato. Ang kalahating buhay ay tumatagal ng mga 6 at kalahating oras.

Sa talamak na mga pathologies sa bato, nabawasan ang creatinine clearance. Ang T1 / 2 ng target na organ ay naantala, ang gamot ay naiipon sa dugo. Ang bioavailability ng Glucovans ay katulad ng sa bawat isa sa mga indibidwal na form ng dosis. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa parameter na ito, ngunit ang rate ng pagsipsip ng glibenclamide kahanay sa pagkain ay magiging mas mataas.

Sino ang ipinakita ang gamot

Ang kumplikado ay idinisenyo upang gamutin ang type 2 diabetes. Inireseta kung ang pagbabago ng pamumuhay at nakaraang paggamot sa metformin o mga alternatibong gamot ay hindi humantong sa inaasahang resulta.

Inirerekomenda ang gamot para sa mga diabetes na may buong kabayaran sa asukal upang mapalitan ang nakaraang regimen ng paggamot na may dalawang magkahiwalay na gamot - ang Metformin at mga kinatawan ng klase ng sulfonylurea.

Paano mag-apply

Depende sa mga klinikal na tampok ng kurso ng sakit ng isang partikular na diyabetis, ang endocrinologist ay bubuo ng isang personal na pamamaraan. Sa mga rekomendasyon ng tagagawa, ang mga karaniwang pamantayan para sa panimulang dosis ay ipinakita: isang kapsula ng anumang uri ng Glucovans.

Kung ang napiling dosis ay hindi ganap na mabayaran ang glycemia sa panahon ng lifestyle modification, maaari mo itong ayusin, ngunit hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 2 linggo, 5 mg ng glibenclamide + 500 mg ng metformin araw-araw.

Kapag pinalitan ang nakaraang kumplikadong therapy sa mga Glucovans, ang panimulang dosis ay dapat na katumbas ng pang-araw-araw na pamantayan ng glibenclamide o mga katulad na gamot mula sa grupong sulfonylurea, pati na rin ang metformin, na inireseta sa nakaraang yugto ng paggamot.

Alinsunod sa mga pagbabasa ng metro pagkatapos ng 2 linggo, maaari mong ayusin ang dosis ng mga glucovans.

Ang maximum na bilang ng mga tablet na maaaring inireseta para sa isang diyabetis ay 4 na piraso sa isang dosis ng 5 mg / 500 mg o 6 na piraso ng Glucovans®, na nakabalot sa 2.5 mg / 500 mg.

Ang pamamaraan ng aplikasyon ay nakasalalay sa pamamaraan na pinili ng doktor. Para sa mga tablet na 2.5 mg / 500 mg at 5 mg / 500 mg mayroong mga karaniwang rekomendasyon.

1. Kung inireseta ang 1 tablet / araw, inumin nila ito sa umaga na may pagkain,
2. Kapag ang pang-araw-araw na pamantayan ay 2 o 4 na mga tablet, ipinamamahagi sila sa umaga at gabi, pinapanatili ang magkatulad na agwat,
3. Kung inirerekumenda, kumuha ng 3.5 o 6 na tablet / araw. sa isang dosis ng 2.5 mg / 500 mg, lasing sila ng agahan, sa tanghalian at hapunan,
4. Sa isang dosis ng 5 mg / 500 mg, inireseta ang 3 tablet / araw. at ipamahagi ang mga ito sa 3 receptions: para sa agahan, tanghalian at hapunan.

Napakahalaga na sakupin ang mga tablet na may sapat na pagkain. Ang pagkuha ng mga Glucovans sa isang walang laman na tiyan ay maaaring mag-trigger ng hypoglycemia.

Para sa mga diabetes ng may sapat na gulang, kapag gumuhit ng isang algorithm ng paggamot, nakatuon sila sa pag-andar ng mga bato.

Ang panimulang dosis sa anumang kaso ay hindi lalampas sa 1 tablet na 2.5 mg / 500 mg. Sa kasong ito, ang kondisyon ng mga bato ay dapat na subaybayan palagi.

Walang maaasahang data sa epekto ng Glucovans® sa mga bata, ang pagiging epektibo at kaligtasan nito, samakatuwid, ang paggamit nito ay hindi inirerekomenda para sa mga menor de edad.

Lactic acidosis

Ang komplikasyon ay bihirang, ngunit napakaseryoso na dapat malaman ng bawat diabetes tungkol dito. Sa kawalan ng kagyat na pangangalagang medikal, maaaring mamatay ang biktima. Ang isang mapanganib na kondisyon ay bubuo sa pagsasama ng metformin. Ang hindi mapakali na paglabas nito ay nauugnay sa kabiguan ng bato, samakatuwid, kasama ang pyelonephritis at iba pang talamak at talamak na mga pathology ng bato, ang gamot ay dapat gawin nang may pag-iingat.

Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng hindi kumpletong kontrol ng type 2 diabetes, ketosis, matagal na pag-aayuno o sistematikong malnutrisyon, pag-abuso sa alkohol, at disfunction ng atay.

Ang panganib ng lactic acidosis ay nagdaragdag sa mga kalamnan ng cramp, dyspeptic disorder, sakit sa epigastric region, malubhang kahinaan.

Sa kawalan ng kagyat na pag-ospital, ang acidotic shortness ng paghinga, kakulangan ng oxygen, hypothermia, coma ay bubuo.

Hypoglycemia

Ang Glibenclamide ay naroroon sa pormula ng Glucovans ®, na nangangahulugang ang posibilidad ng hypoglycemia kapag gumagamit ng mga tablet ay hindi maaaring pinasiyahan. Ang serial na dosis ng titration ay makakatulong upang maiwasan ang mga biglaang pagbabago sa mga asukal sa plasma. Mahalagang ipagbigay-alam sa pasyente ang tungkol sa napapanahong meryenda, dahil ang isang huli na hapunan o agahan na masyadong gaanong ilaw, nang walang karbohidrat, ang isang hindi malubha na hapunan ay maaaring makapukaw ng hypoglycemia. Sa nadagdagan na mga naglo-load ng kalamnan (matinding pagsasanay sa palakasan, mahirap na pisikal na paggawa), pagkatapos ng isang masaganang kapistahan, hypocaloric diet o ang paggamit ng isang komplikadong gamot na antidiabetic, ang posibilidad ng hypoglycemia ay napakataas.

Ang compensatory reaksyon na ang mga sanhi ng kondisyong ito ay ipinakita sa anyo ng nadagdagan na pagpapawis, panic atake, nadagdagan ang pagpapawis, kaguluhan ng ritmo ng puso, hypertension, sakit sa coronary heart.

Kung ang hypoglycemia ay unti unting tumindi, ang coronary heart disease ay hindi laging umuunlad, lalo na sa neuropathy o kasabay na paggamot sa mga β-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.

Ang iba pang mga palatandaan ng hypoglycemia ay kinabibilangan ng:

• Hindi makontrol ang gana
• Sakit ng ulo
• Gagging,
• Pagkasira
• Hindi magandang kalidad ng pagtulog
• Nerbiyos
• Agresibo
• Pagkagambala
• Pagreretiro
• Kakulangan sa visual
• Mga karamdaman sa pagsasalita
• Tremor
• Pagkawala ng koordinasyon
• Cramping
• Mabagal ang tibok ng puso
• Pagmura.

Ang isang maingat na pagpili ng mga gamot, tumpak na pagkalkula ng dosis, at pag-alam sa mga pasyente ng mga posibleng kahihinatnan ay mahalagang mga kadahilanan para sa pag-iwas. Kung ang diyabetis ay mayroon nang mga pag-aaway ng hypoglycemia, nagkakahalaga na muling suriin ang therapeutic regimen.

Hindi matatag na glycemia

Kung kinakailangan, konserbatibong paggamot o para sa isa pang kadahilanan na nagiging sanhi ng agnas ng diabetes, ang pasyente ay pansamantalang inilipat sa insulin. Ang mga palatandaan ng hyperglycemia ay maaaring madalas na pag-ihi, palaging pagkauhaw, pag-aantok, kahinaan, tuyong balat ng mas mababang mga paa't kamay dahil sa hindi magandang sirkulasyon. Dalawang araw bago ang operasyon o iniksyon sa ugat ng isang kaibahan na ahente para sa mga pag-aaral ng X-ray, kanselahin ang Glucovans®, ang paggamot ay maipagpatuloy nang mas maaga kaysa sa dalawang araw pagkatapos ng operasyon at mga pamamaraan sa pagsusuri na may sapat na pagpapaandar ng bato.

Mga problema sa bato

Ang mga bato ay aktibong kasangkot sa pag-alis ng metformin, samakatuwid, bago magsimula ang kurso at sistematikong kapag gumagamit ng gamot, dapat na suriin ang creatinine clearance. Ang mga diyabetis na may malusog na bato ay dapat masuri ng hindi bababa sa 1 r. / Taon, sa mga taong may edad na edad, pati na rin ang mga pasyente na may clearance ng likido sa itaas na limitasyon ng normal - 2-4 r. / Taon.

Ang disfunction ng Renal ay sinusunod sa mga pasyente ng hypertensive na kumukuha ng diuretics at NSAID, kaya't ang kategoryang ito ng mga diabetes ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.

Mga epekto

Ang dalas ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan mula sa paggamit ng mga Glucovans ay tinantya ayon sa isang espesyal na scale ng WHO:

• Kadalasan: ≥ 0.1,
• Kadalasan: ≥ 0.01, Mga Resulta ng Pakikipag-ugnay ng Gamot

Ang isang diyabetis ay obligadong sabihin sa doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na kinuha upang isaalang-alang ang kanilang mga kakayahan kapag pinagsama ang intake algorithm at makilala ang mga palatandaan ng mga hindi kanais-nais na epekto sa isang napapanahong paraan.

• Contraindicated: Minazole na may glibenclamide (provoke hypoglycemia), metformin at mga gamot na naglalaman ng yodo (kinansela ng Glucovans pagkatapos ng 48 oras).
• Mga palatandaan ng labis na dosis at contraindications

Ang isang labis na dosis ay mapanganib na may hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan. Sa isang banayad na anyo, ang mga sintomas ay maaari ring alisin gamit ang isang piraso ng asukal, na may mas malubhang mga sintomas ay kinakailangan sa pagpapa-ospital, dahil mayroong banta ng lactic acidosis at koma, lalo na sa matagal na hypoglycemia. Sa doktor, kailangan mong ayusin ang dosis at i-coordinate ang diyeta.

• Ang pagiging hypersensitive sa mga pangunahing sangkap at mga excipients,
• Type 1 diabetes
• Ketoacidosis, koma at naunang kondisyon nito,
• Renal dysfunctions (creatinine clearance - hanggang sa 60 ml / min),
• Mga kondisyon na nagdudulot ng impeksyon, pagkabigla, pag-aalis ng tubig,
• Mga pathology na nagdudulot ng hypoxia ng kalamnan,
• Mga sakit sa puso at paghinga,
• Dysfunction ng Hepatic,
• Pagbubuntis at pagpapasuso,
• Malubhang paggamot sa operasyon,
• Kasabay na paggamit ng miconazole,
• Alkoholismo
• Lactic acidosis (kasaysayan),
• Talamak na malnutrisyon

Mga kondisyon sa gastos at imbakan

Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos. Sa bawat kahon - 2 plate. Ang liham na "M" ay naselyohan sa packaging - proteksyon laban sa mga fakes. Magbenta ng gamot na reseta.

Sa Glucovans, ang presyo sa kadena ng parmasya ay nakasalalay sa rehiyon, ang uri ng parmasya at dosis. Karaniwan, ang isang pakete na 2.5 mg / 500 mg ay maaaring mabili para sa 220 rubles., 5 mg / 500 mg - para sa 320 rubles.

Itabi ang gamot sa mga kondisyon ng silid nang walang pag-access para sa mga bata. Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Glucovans: opinyon ng mga doktor at mga gumagamit

Tungkol sa Glucovans, ang mga pagsusuri sa mga diabetes ay halo-halong. Ang mga taong may sapat na gulang ay nag-uusap tungkol sa maginhawang paggamit: hindi na kailangang tandaan kung aling pill ang aking ininom at alin ang nakalimutan ko. Para sa ilan, ang gamot ay naging isang matagumpay na kahalili sa insulin, sapagkat walang sinuman ang may gusto ng mga iniksyon. Ang ilan ay nagreklamo ng pagkahilo, sakit sa tiyan, palaging gana sa pagkain.

Ang mga doktor sa mga komento ay tandaan na ang mga epekto sa unang yugto ng paggamot sa mga Glucovans ay normal. Sa paglipas ng panahon, umaayon ang katawan. Hindi ka dapat matakot sa insulin, kung minsan ito ay sapilitang pansamantalang sukatan. Sa anumang kaso, ang pagpili ng mga gamot ay palaging nasa kakayahan ng doktor. Marami ang nagtatala ng pagkakaroon ng gamot, sa kabila ng may-akda nitong pinagmulan.

Mga tampok ng gamot

Kung pinag-uusapan natin nang mas detalyado tungkol sa kung paano uminom ng mga Glucovans, pagkatapos dito, una sa lahat, kailangan mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang sulfonylurea, na bahagi ng komposisyon, pati na rin ang iba pang mga sangkap, epektibong bawasan ang antas ng glucose na ginawa ng mga beta cells ng katawan, at higit na partikular sa mga pancreas. Iyon ang dahilan kung bakit, ang gamot ay dapat lamang kunin tulad ng inireseta ng doktor at sa dosis na inireseta niya.

Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isang tao na ang metformin at glibenclamide na bahagi ng gamot na ito ay may parehong glycemic effect, kahit na nakakaapekto sa katawan sa iba't ibang paraan.

Kung mayroong isang panloob na paggamit ng mga pondo sa itaas, kung gayon ang nilalaman nito sa digestive tract ay hindi bababa sa 95%. Ngunit ang maximum na nilalaman ng isa sa mga sangkap sa plasma ng dugo ay naabot na ng apat na oras pagkatapos kumuha ng Glucovans 5 mg o 2.5 mg. Sa oras na ito, ang metformin sa digestive tract ay ganap na natunaw sa loob ng dalawa at kalahating oras.

Napakaraming tao ang interesado sa tanong kung magkano ang maiinom na tablet upang makuha ang nais na epekto. Sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay sa tukoy na diagnosis. Ipagpalagay na mahalaga na isaalang-alang ang edad, kasarian at iba pang mga katangian ng katawan ng pasyente ng isang partikular na pasyente. Ang eksaktong dosis ay maaari lamang inireseta ng dumadating na manggagamot, pagkatapos ng isang masusing pagsusuri.

Kadalasan ang mga tanong ay lumitaw kung ang Metformin at Glibenclamide ay maaaring sabay-sabay na gawin, kung gayon, siyempre, ang sagot ay magiging oo. Ang positibong epekto ng sabay-sabay na paggamit ng mga sangkap na ito ay makikita salamat sa gamot sa itaas.

Mahalaga rin na ang ganap na pagkain ay hindi nakakaapekto sa metformin, ngunit sa parehong oras pinapabilis nito ang epekto ng glibenclamide.

Ano ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot?

Ang mga Glucovans ay may mga analogue na nilikha batay sa parehong mga aktibong sangkap, kaya ang mga gamot na ito ay dapat na kumuha ng espesyal na pangangalaga at pagsunod sa mga dosage.

Kapag kumukuha ng gamot, dapat isaalang-alang ang lahat ng posibleng mga kontraindiksiyon.

Inirerekomenda ng mga dalubhasang eksperto na hindi mo simulan ang paggamot sa gamot na ito kung ang pasyente ay may ilang mga paghihigpit sa paggamit.

Ang pangunahing contraindications ay:

• indibidwal na pagiging sensitibo sa mga sangkap na bumubuo sa gamot,
• ang pagkakaroon ng diabetes mellitus ng unang uri,
• pagkabigo ng mga bato, lalo na ang pagkabigo ng organ na ito,
• isang pagtaas sa bilang ng mga ketoacidosis na katawan, pati na rin ang kondisyon ng precoma,
• isang estado ng kalusugan na sinamahan ng isang sintomas tulad ng tisyu ng hypoxia (kakulangan sa sistema ng puso o paghinga, unang bahagi ng myocardial infarction, shock kondisyon),
• maagang edad ng bata
• kabiguan sa bato
• ang panahon ng pagpapasuso sa mga kababaihan, pati na rin ang oras ng pagbubuntis,
• na may malubhang interbensyon sa operasyon,
• sa panahon ng alkoholismo, na nasa yugto ng talamak na pag-unlad ng sakit.

Gayundin, kinakailangang maingat na kumuha ng gamot para sa mga taong mahigit sa animnapung taong gulang, at para sa mga nagsasagawa ng matapang na pisikal na gawain.

Sa ilang mga kaso, inirerekumenda ng mga doktor na huwag gamitin ang gamot, halimbawa, maaari itong isang febrile syndrome o kakulangan ng adrenal.Ang kakulangan sa teroydeo ay maaari ring maiugnay sa listahang ito. Upang maunawaan nang eksakto kung ano ang eksaktong mga tao na kumuha ng Glurenorm o Glucovans, pati na rin Glucofage, ay kailangang suriin nang lubusan, dapat silang sumailalim sa isang buong pagsusuri ng isang may karanasan na espesyalista na maaaring matukoy ang eksaktong pagsusuri at inirerekumenda o hindi inirerekumenda ang pagkuha ng gamot na ito.

Kailan ako dapat uminom ng gamot?

Inirerekomenda ng tagagawa ang pagkuha ng mga glucovans sa diagnosis ng type 2 diabetes sa mas matatandang pasyente. Mas partikular, sa kung anong mga partikular na sitwasyon ang inireseta ng mga doktor sa gamot na ito para sa kanilang pasyente, ang unang bagay na pinag-uusapan natin ay kapag ang diyeta na sinusunod ng pasyente ay hindi nagbibigay ng nais na resulta. Ang mga kaso ng paggamot sa droga ay kilala rin nang ang unang pasyente ay kumuha ng metformin sa dalisay nitong anyo, ngunit ang paggamot ay hindi nagbigay ng nais na resulta.

Dapat pansinin na ang mga Glucovans 500 tablet ay may maraming mga pakinabang sa paghahambing sa iba pang mga gamot na magkatulad na pagkilos. Kahit na pinapayagan ka ng kasalukuyang gamot na kontrolin ang antas ng glucose sa dugo, ngunit nagbibigay ng isang tiyak na epekto. Ang presyo ng gamot ay lubos na katanggap-tanggap, halos tatlong daang rubles para sa isang pakete ng tatlumpung piraso.

Bagaman mahalaga na tandaan na ang Glucovans 500mg 5mg, tulad ng anumang iba pang gamot, ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na epekto.

Halimbawa, maaari itong maging tulad ng reaksyon ng katawan tulad ng:

1. Hepatic o balat porphyria, na nagiging sanhi ng metabolic disorder ng pasyente.
2. Lactic acidosis.
3. Mayroong mga kilalang kaso ng paglala ng sirkulasyon o lymphatic system.

Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo na bilang isang resulta ng pagkuha ng mga Glucovans 500 nagbago ang kanilang mga lasa ng lasa.

Ngunit huwag matakot kaagad, kung kumuha ka ng Glurenorm o anumang iba pang gamot na may katulad na epekto, kung gayon ang paggamot ay hindi sasamahan ng napakaraming mga epekto.

Totoo, maaaring mayroon pa ring mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay may isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na sangkap ng gamot.

Mga patotoo ng mga pasyente na kumukuha ng gamot

Siyempre, halos lahat ng tao na personal na nahaharap sa diabetes ay patuloy na sinusubukan upang malaman nang mas detalyado tungkol sa epekto ng regular na paggamit ng gamot sa itaas. Interesado din silang malaman kung ano ang mga analogue ng gamot. Dapat pansinin na ang Glyrenorm ay itinuturing na pinakatanyag na analogue ng gamot na ito. Ang gamot na ito ay madalas na inireseta ng mga doktor upang gamutin ang type 2 diabetes.

Tungkol sa mga pagsusuri sa pasyente, medyo hindi sila maliwanag. May nagsasabing ang therapeutic effect ng gamot ay napakataas. Para sa ilan, sa kabaligtaran, tila ang regular na paggamit ng gamot ay hindi nagbibigay ng tamang resulta, at sa ilang mga sitwasyon kahit na nakakasama sa paggamot.

Buweno, tungkol sa kung paano eksaktong naiiba ang mga Glucovans mula sa Glurenorm na gamot, kung gayon sa unang lugar ay maaari nating tandaan ang isang iba't ibang mga dosis ng mga pangunahing sangkap at iba't ibang mga sangkap na nagsasagawa ng mga pandiwang pantulong. Ang eksaktong dosis o ang pangangailangan upang palitan ang alinman sa mga gamot na ito ay maaari lamang matukoy ng isang nakaranasang espesyalista pagkatapos ng isang masusing pagsusuri ng pasyente.

Buweno, kung pinag-uusapan natin kung aling mga gamot ang may katulad na komposisyon sa gamot na Glucovans, kung gayon, una sa lahat, ito ang Glucofast at Glybomet.

Higit pang mga pagsusuri ng maraming mga pasyente ang nagmumungkahi na para sa pinakamahusay na epekto ng gamot dapat mong sundin ang isang tamang diyeta. Halimbawa, kailangan mong subukang ganap na iwanan ang paggamit ng alkohol, kontrolin ang dami ng mga karbohidrat na natupok, at pinaliit din ang paggamit ng mga pagkaing nagpapataas ng antas ng asukal sa dugo ng tao.

Ano ang mahalagang tandaan kapag ginagamit?

Ang ilang mga pasyente ay natatakot na magsimula ng paggamot pagkatapos nilang basahin ang mga pagsusuri na ang gamot na ito ay hindi nababagay sa isang tao. O ang mga pagsusuri na sinulat ng mga tao na sinasabi nila, inumin ko ang gamot na ito, at hindi ito nagbibigay ng nais na epekto.

Nais kong tandaan agad na hindi ka maaaring agad na mag-panic at kategoryang tanggihan ang regimen ng paggamot na ito. Minsan lumitaw ang sitwasyong ito dahil sa ang katunayan na ang mga dosis ng gamot na kinuha ay hindi nauugnay sa pagsusuri ng pasyente o ang kalubhaan ng sakit mismo.

Upang maunawaan nang eksakto kung aling gamot ang kailangan mong bilhin, maaari mo nang makita ang mga larawan ng mga tablet na ito sa Internet.

At siyempre, palaging mahalaga na alalahanin ang petsa ng paggawa ng gamot. Ang pagkuha ng mga expired na tablet ay maaaring maging mapanganib sa pasyente.

Nasabi na tungkol sa kung aling mga partikular na sangkap ang bahagi ng gamot na ito. Dapat ding tandaan kung aling INN ang gamot na ito, sa kasong ito ay tinatawag itong metformin.

Siyempre, ang anumang gamot ay nagbibigay ng pinaka positibong epekto lamang kung ang pasyente na gumagamit nito ay malinaw na sumusunod sa inirekumendang dosis at pinangungunahan din ang tamang pamumuhay. Sa kasong ito, mahalaga na sundin ang isang naaangkop na diyeta, pati na rin ang hindi pagpapabaya sa pisikal na aktibidad sa diyabetis. Kasabay nito, ang sobrang pag-load sa katawan ay hindi inirerekomenda.

Well, siyempre, hindi mo maaaring pabayaan ang mga patakaran para sa pagkontrol ng asukal sa dugo. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi sinusukat sa isang napapanahong paraan, kung gayon malamang na ang pagkuha ng gamot ay maaaring makapinsala sa kalusugan.

Ano ang mga pinaka-epektibong gamot na hypoglycemic na inilarawan sa video sa artikulong ito.