Sandostatin: indikasyon para magamit sa pancreatitis

Paglalarawan na may kaugnayan sa 05.08.2015

Latin na pangalan: Sandostatin
ATX Code: H01CB02
Aktibong sangkap: Octreotide
Tagagawa: Novartis Pharma (Switzerland)

Ang 1 ml ng isang solusyon para sa iv at s / c na administrasyon ay naglalaman ng 50, 100 o 500 μg ng aktibong sangkap octreotide.

1 vial ng microspheres para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa i / m na administrasyon na si Sandostatin Lar ay naglalaman ng 10 mg ng aktibong sangkap sa form octreotide acetate.

Dosis at pangangasiwa

Ang sandostatin ay inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon ng pancreatic na may exacerbation ng pancreatitis. Ang gamot ay nagbabawas ng kalungkutan, dahil ang pagbawas sa pagbuo ng mga enzymes ay tumitigil sa proseso ng pagkasira ng mga tisyu ng organ.

Sa talamak na anyo ng pancreatitis, pinapadali ng Sandostatin ang kondisyon ng mga pasyente, ay nakakatulong upang mabawasan ang bilang ng mga seizure. Ang sandostatin sa ampoules ay pinangangasiwaan sa mga pasyente ng subcutaneously, intramuscularly, intravenously sa pamamagitan ng pagbubuhos ng 3 beses sa isang araw. Ang mga tumutulo ay ginawa sa pagitan ng pagkain at bago matulog. Ang pagpapakilala ng Sandostatin ay isinasagawa isang oras bago ang operasyon at sa loob ng 7 araw pagkatapos nito. Ang dosis ay inireseta ng indibidwal na dumadalo sa manggagamot, depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Ang gamot ay nagsisimula upang kumilos ng 5 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuhos.

Mga epekto

Sa Sandrostatin therapy, maaaring mangyari ang mga epekto. Mula sa gastrointestinal tract, pagduduwal, pagsusuka, karamdaman sa dumi ng tao, utong, cholecystitis, ang hitsura ng mga bato sa apdo ng apdo, isang pagtaas sa nilalaman ng bilirubin at mga enzyme ng atay sa dugo, at ang pagkahilo sa tiyan ay posible. Posibleng cardiovascular, nervous at endocrine disorder:

hypothyroidism (kakulangan sa pag-andar ng teroydeo),
metabolic disorder ng glucose sa katawan,
bradycardia (mabagal na rate ng puso),
palpitations ng puso,
sakit ng ulo.

Sa hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng Sandostatin, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Sa pag-iingat, dapat gamitin ang Sandostatin kasabay ng mga beta-blockers at diuretic na gamot. Kapag pinagsama sa cyclosporine, bumababa ang epekto ng huli. Ang sandostatin na may insulin ay inireseta nang may pag-iingat. Sa kasong ito, kinakailangan upang makontrol ang nilalaman ng glucose sa dugo. Binabawasan ng Sandostatin ang pagsipsip ng cimetidine. Hindi pinapayagan ang pagiging tugma ng alkohol. Ang gamot ay walang epekto sa pagmamaneho ng sasakyan.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang aktibong sangkap ng gamot ay octreotide, na kung saan ay isang synthetic analogue ng hormone somatostatin. Ang gamot ay pinakawalan sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon (ampoules) o isang lyophilisate, mula sa kung saan inihanda ang isang solusyon.

Ang isang ampoule na may dami ng 1 ml ay naglalaman ng isang dosis na 0.05-0.1 mg ng aktibong sangkap. Bilang karagdagan sa tapos na solusyon, ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang pulbos, na natutunaw bago gamitin sa kinakailangang konsentrasyon.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang form ng dosis ng paglabas ng Sandostatin ay isang solusyon para sa intravenous at subcutaneous administration: walang kulay, transparent (sa mga ampoule ng 1 ml, sa isang karton pack na 5 o 10 ampoules).

Komposisyon ng 1 ml ng solusyon:

aktibong sangkap: octreotide (bilang isang libreng peptide) - 50, 100 o 500 μg,
karagdagang mga sangkap: sodium bikarbonate, lactic acid, mannitol, carbon dioxide, tubig para sa iniksyon.

Mga parmasyutiko

Ang aktibong sangkap ng Sandostatin ay octreotide - isang synthetic octapeptide, isang analogue ng natural na hormon somatostatin, na may katulad na mga parmasyutiko na epekto, ngunit isang makabuluhang mas matagal na tagal ng pagkilos.

Sinusupil ng Octreotide ang pagtatago ng paglago ng hormone (GH), parehong tumaas ang pathologically at bumangon bilang isang resulta ng insulin hypoglycemia, pisikal na aktibidad, at pagkakalantad sa arginine. Pinipigilan din ng Sandostatin ang pagtatago ng insulin, serotonin, gastrin at glucagon, nadagdagan ang pathologically o dahil sa paggamit ng pagkain. Pinipigilan ang pagtatago ng glucagon at insulin na pinasigla ng arginine, pati na rin ang pagtatago ng thyrotropin na dulot ng thyroliberin.

Hindi tulad ng somatostatin, pinipigilan ng octreotide ang pagtatago ng GR sa mas malawak na lawak kaysa sa pagtatago ng insulin. Ang gamot ay hindi humantong sa kasunod na hypersecretion ng mga hormone (halimbawa, ang paglaki ng hormone sa mga pasyente na may acromegaly). Sa pamamagitan ng acromegaly, binabawasan ng Sandostatin ang mga antas ng plasma ng GH at tulad ng paglaki ng insulin factor (IGF-1). Sa 90% ng mga pasyente, mayroong pagbaba sa konsentrasyon ng GH ng hindi bababa sa 50%, habang ang antas ng GH sa ibaba ng 5 ng / ml ay maaaring makamit sa halos 50% ng mga kaso. Sa karamihan ng mga pasyente na may acromegaly, binabawasan ng gamot ang pamamaga ng mga malambot na tisyu, ang kalubhaan ng sakit ng ulo at hyperhidrosis, paresthesia at magkasanib na sakit. Sa pamamagitan ng malalaking mga adenomas ng pituitary, ang Sandostatin ay maaaring bahagyang bawasan ang laki ng tumor.

Ang Octreotide ay maaaring mapabuti ang kurso ng sakit kung sakaling hindi sapat ang pagiging epektibo ng therapy (hepatic artery embolism, surgery, chemotherapy, kabilang ang 5-fluorouracil at streptozotocin) ng secretory endocrine tumors ng gastrointestinal tract at pancreas. Kaya, sa mga carcinoid tumor, binabawasan ng Sandostatin ang kalubhaan ng pagtatae at sensasyon ng flush ng mukha, na kung saan ay madalas na sinamahan ng pagbawas sa konsentrasyon ng plasma ng serotonin at paglabas ng 5-hydroxyindoleacetic acid sa ihi. Sa mga bukol ng VIP na may hyperproduction ng isang vasoactive bituka peptide (VIP), ang gamot sa karamihan ng mga kaso ay binabawasan ang matinding pagkatago ng pagtatae at, bilang isang resulta, makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente. Kasabay nito, ang mga magkakasamang kaguluhan sa balanse ng electrolyte (halimbawa, hypokalemia) ay nabawasan, na ginagawang posible na kanselahin ang pangangasiwa ng parenteral at enteral ng mga electrolyte at likido. Sa ilang mga pasyente, ang Sandostatin ay nagpapabagal at kahit na pinipigilan ang pag-unlad ng tumor, binabawasan ang laki nito, pati na rin ang laki ng metastases ng atay. Ang pagpapabuti sa klinika, bilang isang panuntunan, ay sinamahan ng isang pagbawas o normalisasyon ng konsentrasyon ng plasma ng VIP.

Sa glucagonomas, binabawasan ng octreotide ang erythema migrans. Sa diabetes mellitus, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kalubha ng hyperglycemia, kaya ang pangangailangan para sa mga ahente ng hypoglycemic o insulin ay karaniwang nananatiling hindi nagbabago. Dahil sa pagbawas ng pagtatae, posible ang pagtaas ng timbang ng katawan. At bagaman ang pagbaba ng plasma konsentrasyon ng glucagon sa ilalim ng impluwensya ng Sandostatin ay lumilipas sa kalikasan, ang pagpapabuti sa kondisyon ng klinikal ay matatag sa buong panahon ng pag-inom ng gamot.

Sa gastrinomas / Zollinger-Ellison syndrome, ang paggamit ng octreotide bilang isang solong gamot o kasabay ng mga blocker ng histamine H₂-receptors o proton pump inhibitors ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa hypersecretion ng hydrochloric acid sa tiyan, isang pagbawas sa konsentrasyon ng gastrin sa plasma ng dugo at ang kalubhaan ng mga hot flashes at pagtatae.

Sa mga pasyente na may insulinomas, tumutulong ang Sandostatin upang mabawasan ang antas ng immunoreactive na insulin sa dugo (ang epekto na ito ay maaaring maging panandaliang, hanggang sa 2 oras). Sa pagkakaroon ng mga pinapatakbo na mga bukol, ang gamot ay maaaring maibalik at mapanatili ang normoglycemia sa preoperative period. Sa hindi magagawang benign at malignant na mga bukol, ang glycemic control ay maaaring mapabuti nang walang isang sabay na matagal na pagbaba sa konsentrasyon ng insulin sa dugo.

Sa mga pasyente na may bihirang mga bukol na labis na nagpapalabas ng paglaki ng hormone na paglabas ng factor (somatoliberinomas), binabawasan ng Sandostatin ang kalubhaan ng mga sintomas ng acromegaly, dahil pinipigilan nito ang pagtatago ng paglago ng hormone na nagpapalabas ng kadahilanan at paglago ng hormone mismo. Sa hinaharap, posible rin ang isang pagbawas sa pituitary hypertrophy.

Kapag dumudugo mula sa varicose veins ng esophagus at tiyan sa mga pasyente na may cirrhosis, ang pagdaragdag ng octreotide sa isang tiyak na paggamot (halimbawa, sa sclerotherapy) ay maaaring mas epektibo na mapigilan ang pagdurugo at mapigilan ang maagang muling pagdurugo, mabawasan ang dami ng pagsasalin ng dugo at pagbutihin ang kaligtasan ng 5-araw. Ito ay pinaniniwalaan na ang mekanismo ng pagkilos ng Sandostatin ay dahil sa isang pagbawas sa daloy ng dugo ng organ dahil sa pagsugpo ng mga vasoactive hormones tulad ng glucagon at VIP.

Sa mga pasyente na ipinapahiwatig para sa operasyon ng pancreatic, ang Sandostatin, na ginamit habang at pagkatapos ng operasyon, binabawasan ang saklaw ng mga karaniwang komplikasyon ng postoperative (halimbawa, talamak na pancreatitis ng postoperative, pancreatic fistula, sepsis, abscesses).

Sa refractory diarrhea sa mga pasyente na may Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), ang Sandostatin ay ganap o bahagyang nag-normalize ng dumi sa halos 30% ng mga kaso kapag ang pagtatae ay hindi makokontrol na may sapat na antidiarrheal at / o antimicrobial therapy.

Mga Pharmacokinetics

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang octreotide ay mabilis at ganap na nasisipsip. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay umabot sa halos 30 minuto.

Sa mga protina ng plasma ay nagbubuklod sa 65%. Ang pakikipag-usap sa mga selula ng dugo ay napakaliit. Dami ng pamamahagi - 0.27 l / kg. Ang kabuuang clearance ay 160 ml / min.

Matapos ang subcutaneous injection, ang kalahating buhay (T_½) - 100 minuto Ang pag-alis ng gamot pagkatapos ng intravenous administration ay isinasagawa sa dalawang yugto, T_½ ay 10 at 90 min, ayon sa pagkakabanggit. Ang isang mas malaking halaga ng gamot ay excreted sa feces, halos 32% - na may pagbabago sa ihi.

Mga indikasyon para magamit

acromegaly: na may hindi sapat na pagiging epektibo ng radiation / kirurhiko therapy upang makontrol ang pangunahing mga pagpapakita ng sakit at mas mababang antas ng GR (paglaki ng hormone) at IGF-1 (tulad ng paglago ng tulad ng insulin) sa plasma, kung ang pasyente ay tumatanggi sa operasyon o kung may mga contraindications para sa pagpapatupad nito, isang maikling paggamot sa pagitan ng pagitan ng mga kurso ng radiation therapy hanggang sa sandaling ang epekto nito ay ganap na binuo,
pagtatago ng mga endocrine tumors ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) at pancreas (para sa control control): VIPs, glucagonomas, carcinoid tumors na nagaganap sa carcinoid syndrome, insulinomas (para sa maintenance therapy at para sa control ng hypoglycemia sa preoperative period), somatoliberin , na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperproduction ng pagpapalabas ng factor GR), gastrinomas / Zollinger - Ellison syndrome (karaniwang pinagsama sa paggamit ng mga histamine H blockers₂mga receptor at mga proton pump inhibitors). Dapat tandaan na ang Sandostatin ay hindi isang gamot na antitumor, at ang paggamit nito ay hindi humantong sa paggamot ng kategoryang ito ng mga pasyente,
refractory diarrhea sa mga pasyente ng AIDS (upang makontrol ang mga sintomas),
komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa pancreatic (para sa pag-iwas),
pagdurugo mula sa varicose veins ng tiyan at esophagus na may cirrhosis ng atay (kasabay ng mga tiyak na therapeutic na panukala (halimbawa, endoscopic sclerotherapy) upang itigil ang pagdurugo at maiwasan ang pagbagsak).

Contraindications

Ang isang ganap na kontraindikasyon sa therapy ay ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot.

Ayon sa mga tagubilin, ang Sandostatin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sumusunod na kaso:

cholelithiasis,
diabetes mellitus
pagbubuntis
panahon ng pagpapasuso.

Mga katangian ng pagpapagaling

Presyo: mula 1750 hanggang 1875 rubles.

Ang gamot ay may epekto ng antithyroid sa katawan, habang ang paggawa ng naturang mga hormone tulad ng TSH at STH ay nabawasan, na nag-aambag sa pagpapakita ng isang binibigkas na antispasmodic na epekto. Ang Sandostatin ay may isang tiyak na epekto sa digestive tract - binabawasan nito ang motility at paggawa ng gastric juice. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot na ito, ang pagsugpo ng pagtaas ng pagtatago ng serototin at paglago ng hormone (ang paggawa ng kung saan ay direktang isinasagawa ng endocrine system), pati na rin ang mga peptides, ay sinusunod.

Ang gamot ay nakakaapekto sa synthesis ng paglago ng hormone sa kaso ng insulin hypoglycemia, pinipigilan ang pagtatago ng glucogan, gastrin, ilang mga peptides, pati na rin ang insulin. Tinatapos ng Octreotide ang proseso ng paggawa ng thyrotropin sa ilalim ng impluwensya ng thyroliberin. Matapos ang pangangasiwa ng solusyon sa ilalim ng balat, ang hormonal hypersecretion ay hindi naitala.

Sa mga taong nagdurusa mula sa acromegaly, ang gamot na ito ay binabawasan hindi lamang ang tagapagpahiwatig ng paglago ng hormone, kundi pati na rin ang somatomedin A sa dugo. Ang isinagawa na therapeutic therapy ay maaaring gawing normal ang antas ng paglago ng hormone sa 50% ng mga pasyente.

Sa mga pasyente na may mga carcinoid tumors, ang kalubha ng mga sintomas na katangian ay makabuluhang nabawasan, ang gamot ay kinokontrol ang antas ng serotonin, ang gastrointestinal tract ay nag-normalize, at ang "hot flashes" ay tinanggal.

Sa mga pathologies na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtatago ng isang vasoactive peptide ng bituka, ang pagkuha ng octreiotide ay makabuluhang nagpapabuti sa kagalingan, at ang balanse ng electrolyte ay bumalik sa normal sa paggamot. Kapansin-pansin na sa isang bilang ng mga kaso ang paghinto ng sakit ay humihinto, ang dami ng neoplasm ay bumababa, ang panganib ng pagkalat ng metastases sa atay ay bumababa.

Ang mga taong nagdurusa mula sa patuloy na pagtatae ay nagtatala ng isang makabuluhang pagbaba nito laban sa background ng paggamot na may octreotide. Salamat sa ito, posible na gawing normal ang bigat ng katawan, bawasan ang rate ng glucagon sa katawan. Ang Sandostatin ay madalas na inirerekomenda na magamit kasama ang mga blockers ng H2 receptor, pati na rin ang mga inhibitor ng proton pump, na kung saan ay may positibong epekto sa kalubhaan ng iba't ibang mga sintomas at antas ng gastrin (isang pagbawas ay sinusunod).

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, ang pagbawas sa rate ng immunoreactive insulin ay naitala sa mga indibidwal na nasuri na may insulinoma (isang positibong epekto ay sinusunod sa loob ng 2 oras). Ang mga taong may pinapatakbo na neoplasm ay tandaan ang pagpapanatili ng normoglycemia pagkatapos ng operasyon.

Sa sobrang produksyon ng paglabas ng factor ng paglabas ng hormone, ang isang pagbawas sa kalubhaan ng mga palatandaan ng acromegaly ay nasuri. Ang epekto na ito ay nakamit sa pamamagitan ng pag-inhibit ng produksyon ng paglago ng hormone, pati na rin ang factor ng paglabas nito. Kasunod nito, ang dami ng hypertrophied pituitary gland ay bumababa.

Sa pamamagitan ng Sandostatin therapy, ang lethargy ay tinanggal, na dating sinusunod na sakit ng ulo ay nawala, mga sintomas ng hyperhidrosis, sakit sa mga buto at kasukasuan, pati na rin ang peripheral neuropathy na bahagyang nawawala.

Mga epekto at labis na dosis

Sa panahon ng paggamot, ang pagbuo ng sakit sa tiyan, pag-atake ng pagduduwal, pagtatae, utong, isang pagtaas sa antas ng microsomal enzymes, steatorrhea, alopecia ay hindi pinasiyahan.Ang isang talamak na kurso ng hepatitis, hyperbilirubinemia, isang pagtaas sa index ng GGT ay maaaring maitala.

Matapos ang matagal na paggamot, ang pagbibigayan ng glucose ay maaaring bumaba, ang mga komplikasyon sa pancreatitis, hypoglycemia, ang pagbuo ng cholelithiasis, mga allergic na paghahayag, pati na rin ang paglitaw ng patuloy na hyperglycemia.

Posible na ang isang nasusunog na pandamdam, isang pagpapakita ng lokal na sakit, pamamaga sa site ng iniksyon.

Ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan
Ang paglitaw ng "tides"
Mga bout ng pagduduwal
Pagbawas ng rate ng puso
Ang tiyan na spastic syndrome.

Ang simtomatikong therapy ay ipinahiwatig.

F-Synthesis, Russia

Presyo mula 616 hanggang 23800 kuskusin.

Ang Octreotide ay isang gamot na katulad ng Sandostatin, na may epekto na tulad ng somatostatin sa katawan. Ipinapahiwatig ito para sa paggamot at pag-iwas sa iba't ibang mga pathologies ng endocrine. Ginagawa ito sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon.

Kalamangan:

Maaaring inireseta para sa pancreatitis na nangyayari pagkatapos ng operasyon
Pinipigilan ang pagbuo ng postoperative sepsis
Tinatanggal ang reflex diarrhea sa AIDS.

Cons:

Ang Hyperbilirubinemia ay maaaring bumuo sa panahon ng therapy
Hindi maaring pagsamahin ang alkohol.
Inilabas ng reseta.

Impormasyon sa Gamot

Ang Sandostatin ay isang sintetikong analogue ng tao somatostatin. Sa katawan ng tao, ang hormon na ito ng protina ay ginawa sa dalawang lugar: ang hypothalamus at sa mga endocrine islets ng pancreas. Ang sangkap na biologically active na ito ay may epekto sa pagbubuo sa paggawa ng maraming mga hormone nang sabay-sabay: thyrotropin at paglaki ng hormone, at binabawasan din ang pagtatago ng insulin, cholecystokinin, gastrin, glucagon.

Ang pangunahing sangkap ng gamot na Sandostatin ay octreotide, ang synthetic na analogue ng hormone na ito ay nailalarawan ng isang mas mahabang pagkilos kaysa sa natural na somatostatin.

Ang Sandostatin ay ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon o lyophilisate para sa paghahanda nito. Ang isang ampoule na may dami ng 1 ml ay maaaring maglaman ng isang dosis na 0.05 mg o 0.1 mg ng aktibong sangkap.

Listahan ng mga indikasyon para magamit

Ayon sa mga tagubilin para sa gamot, ang paggamit ng Sandostatin ay kinokontrol ng tagagawa sa mga sumusunod na kaso:

Acromegaly.
Endocrine hormone-paggawa ng mga bukol ng pancreas at gastrointestinal tract (Zollinger-Ellison syndrome, carcinoid tumors sa pagkakaroon ng carcinoid syndrome, VIPoma, insulinoma, atbp.).
Ang pagdurugo mula sa mga varicose veins ng esophagus (bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot).
Pag-iwas sa mga komplikasyon sa mga pasyente na sumasailalim sa interbensyon ng pancreatic.

Pansin! Ang Sandostatin ay walang mga katangian ng mga gamot na antitumor at hindi maaaring magamit bilang monotherapy para sa mga oncological pathologies na ito.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Yamang ang Sandostatin ay may sistematikong epekto sa katawan ng pasyente, ang paggamit nito ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng ilang iba pang mga gamot na kasalukuyang natatanggap ng pasyente.

Dahil sa kakayahan ng hormone na makaapekto sa rate ng puso at tono ng vascular, pagwawasto ng mga antiarrhythmics (beta blockers) at antihypertensive agents (calcium channel blockers, diuretics, atbp.) Ay karaniwang kinakailangan.

Ang paggamit ng bromocriptine kahanay sa Sandostatin ay humahantong sa isang pagpapabuti sa bioavailability ng ergot alkaloid na ito. Ngunit may kaugnayan sa isa pang ergot na gamot, ang epekto ay ganap na kabaligtaran: ang pagsasama ng Cyclosporin na may Sandostatin ay nagdudulot ng pagbawas sa pagsipsip ng cytostatic.

Mayroon ding pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis ng mga gamot na nagbabawas ng glucose sa dugo, at kung ang pasyente ay tumatanggap ng injectable insulin, pagkatapos ay kinakailangan ang isang muling pagsasaalang-alang sa kanyang mga dosis.

Ang Sandostatin ay nagdudulot ng isang pagkasira sa pagsipsip ng cimetidine at nababawasan ang metabolic index ng mga gamot na na-excreted ng sistema ng cytochrome.

Ang pancreatitis at ang paggamot nito

Ang pancreatitis (pamamaga ng pancreas) ay nangyayari dahil sa malnutrisyon, pag-inom ng alkohol at maraming kape, ang paggamit ng ilang mga gamot, sakit ng sistema ng apdo, at maraming iba pang mga problema. Ang nosology na ito ay may dalawang anyo ng magkakaibang kalubhaan: talamak at talamak, ang paggamot na kung saan ay makabuluhang naiiba.

Ang kakanyahan ng pancreatitis ay ang pagkawasak ng pancreas sa pamamagitan ng digestive enzymes, na kung saan ito ay gumagawa din. Karaniwan, ang pag-unlad ng naturang mga karamdaman ay nauugnay sa pagharang ng pag-agos ng pancreatic juices sa pamamagitan ng mga ducts sa maliit na bituka, na humahantong sa akumulasyon ng mga enzyme sa loob ng mga lobulula na gumagawa ng mga ito, napaaga na pag-activate ng mga protease at pagsira sa sarili ng mga tisyu.

Ang Sandostatin ay may nakababahalang epekto sa aktibidad ng secretory ng pancreas, samakatuwid, ang mga siruhano ay madalas na inireseta ito sa mga malubhang pasyente na sumailalim sa operasyon para sa talamak na pancreatitis.

Pinapayagan ka nitong mabawasan ang mga sintomas ng sakit, dahil ang pagbawas sa paggawa ng mga digestive enzymes ay makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng karagdagang pagkasira ng mga tisyu ng apektadong organ.

Sa kaso ng talamak na pancreatitis, ang dami ng pinsala ay napakalaking, ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng mabilis na pag-ospital sa isang ospital ng kirurhiko para sa agresibo, konserbatibo, at madalas na paggamot sa operasyon. Kung ang kurso ng sakit ay banayad, na may mga panahon ng pagpalala at pagpapalambing ng mga sintomas, pagkatapos ay malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na pancreatitis. Maaari itong bumuo ng maraming taon at dekada, dahil ang proseso ng nagpapasiklab ay nakakaapekto sa medyo maliit na mga lugar ng pancreas. Kasabay nito, sa talamak na pancreatitis, ang pagkasira ng mga tisyu ng pancreatic ay posible kahit na walang malinaw na pagpalala ng sakit.

Sa kabila ng katotohanan na ang paggamit ng Sandostatin para sa talamak na pancreatitis ay hindi inilarawan sa mga indikasyon para magamit, kung minsan ay inireseta ito sa mga pasyente sa panahon ng malubhang exacerbations. Ang ganitong isang therapeutic approach ay nagbibigay-daan sa pasyente na mabilis na makaramdam ng ginhawa, ngunit sa praktikal na hindi nakakaapekto sa dalas at tagal ng mga exacerbations sa hinaharap. Gayunpaman, ginusto ng karamihan sa mga doktor na huwag gumamit ng Sandostatin sa paggamot ng mga talamak na pasyente, dahil nangangailangan ito ng isang napaka tumpak na pagpili ng dosis at may isang bilang ng mga kontraindiksyon at hindi kasiya-siyang epekto.

Paggamot

Ang Sandostatin ay isang iniresetang gamot at dapat na masubaybayan nang mabuti. Bago simulan ang kurso ng therapy, inirerekomenda na kumuha ng isang serye ng mga pagsusuri sa dugo, pati na rin sumailalim sa isang pagsusuri sa ultratunog sa lukab ng tiyan at pancreas. Sa hinaharap, ang mga pagsubok na ito ay kailangang ulitin upang masuri ang epekto ng Sandostatin sa katawan.

Ang Sandostatin ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, intramuscularly o bilang isang intravenous na pagbubuhos ng 3 beses sa isang araw, pinahihintulutan na palabnawin ang gamot na may tubig para sa iniksyon, ngunit walang kaso na may solusyon sa glucose. Ang pagpapakilala ay dapat na inireseta sa pagitan ng mga pagkain, pati na rin bago ang oras ng pagtulog, sa gayon pagbabawas ng posibilidad na magkaroon ng bahagi ng mga epekto.

Ang dosis ng gamot ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa, depende sa sakit at kalubha ng kurso nito.

Ang tagal ng paggamot sa Sandostatin ay nakasalalay sa nosology at maaaring saklaw mula 5 hanggang 7 araw hanggang ilang buwan. Kaya upang maiwasan ang mga komplikasyon sa mga pasyente na may talamak na pancreatitis na nagsagawa ng operasyon sa pancreas, ang Sandostatin ay inireseta ng hindi bababa sa isang oras bago ang operasyon at sa loob ng pitong araw pagkatapos nito.

Ang video ay nag-uusap tungkol sa mekanismo ng pagkilos ng Sandostatin:

Espesyal na mga tagubilin

Bihira ang mga relapses sa paggamot ng mga pasyente na may gastroentero-pancreatic endocrine neoplasms.

Sa nasuri na pituitary neoplasms, ang mas maingat na pagsubaybay sa mga pasyente ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng paglaki ng tumor at pag-ikid biswal na larangan.

Sa mga pasyente na may diagnosis mga insulin minarkahang pagtaas ng kalubhaan at tagal hypoglycemia. Sa pagpapakilala ng Sandostatin sa pagitan ng mga pagkain, pati na rin sa oras ng pagtulog, posible na mabawasan ang kalubhaan ng mga epekto mula sa digestive tract.

Sa matagal na therapy ng acromegaly, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng kondisyon ay sapilitan pantog ng apdo para sa napapanahong pagsusuri ng sakit sa bato. Hindi inirerekumenda na magbigay ng mga iniksyon sa maikling agwat sa parehong mga lugar.

Ang sandostatin kapag nagpapasuso at nagdadala ng pagbubuntis ay inireseta alinsunod sa ganap na mga pahiwatig.

Sa mas madalas na pangangasiwa ng mga maliliit na dosis, maiiwasan ang mga makabuluhang pagbabagu-bago sa glucose. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa asukal sa dugo.

Ang Sandostatin LAR ay hindi maaaring ibigay nang intravenously, ito ay pinangangasiwaan nang malalim na intramuscularly (mas mabuti ang gluteus maximus). Sa kaso ng pagpasok sa isang daluyan ng dugo, kinakailangan ang pagpapalit ng karayom at iniksyon zone.

Ano ang mga gamot sa paggamot ng mga ulser sa tiyan

Ang isa sa pinakapopular at matagal nang ginagamit na pangkat ng mga gamot ay mga antacids. Kasama sa mga gamot na ito ang mga alkalizing agent na neutralisahin ang labis na acid sa tiyan. Kasama dito ang sodium bikarbonate, o baking soda. Ang bentahe ng gamot ay namamalagi sa agarang pag-neutralize ng acid, ang kawalan ay nasa provocation ng mga pagbabago sa alkalina sa katawan bilang isang resulta ng pagsipsip ng hindi nabagong soda.

Ang calcium carbonate ay isang mas malakas na gamot kaysa sa gamot na inilarawan sa itaas, ngunit mayroon itong katulad na epekto. Ang gamot na may matagal na paggamit ay nagiging sanhi ng tibi at pangalawang pagtatago.

Ang mga gamot na antacid para sa mga ulser sa tiyan ay nagsasama rin ng magnesium oxide, magnesium trisilicate, aluminyo hydroxide. Ang mga sangkap na ito ay may sumisipsip at nakapaloob na epekto. Ang mga elemento ng pag-alisado ay nakapaloob sa mga gamot tulad ng Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks.

Ang epekto ng antacid ay upang mabawasan ang heartburn at sakit, na ipinakita bilang isang resulta ng isang pagbawas sa kaasiman ng mga nilalaman ng tiyan. Ang epekto ng mga gamot na ito ay nakasalalay sa kanilang kakayahang alkalizing at tumatagal mula 20 hanggang 60 minuto. Ang mga gamot ay pinakamahusay na kinuha sa mga maliliit na dosis hanggang sa 6 na beses sa isang araw bago kumain at sa gabi. Ang pag-relieving ng mga sintomas ng patolohiya, mahina ang mga antacids sa paggaling ng mga ulser at hindi nakakaapekto sa sanhi ng sakit.

Mga blocker ng pagtatago ng gastric

Ang gamot laban sa mga ulser ng tiyan ng pangkat na ito ay naglalaman ng sangkap na cimetidine. Hinaharang nito ang nerve reflex at hormonal chain na nag-trigger ng pagbuo ng hydrochloric acid. Batay sa cimetidine, Ranitidine, Nizotidine, Famotidine at maraming iba pang mga analogue ay ginawa.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, ang pagbuo ng pepsin at hydrochloric acid ay mapagkakatiwalaang pinigilan, at ang sakit at sakit sa tiyan ay tinanggal. Ang pagkilos ay nagsisimula kaagad pagkatapos kumuha ng mga gamot, nawawala ang sakit pagkatapos ng 5 araw, pagsusuka at heartburn - pagkatapos ng isang linggo. Ang mga ulser ay nagsisimulang pagalingin sa loob ng 4-6 na linggo, na mas mabilis kaysa sa kapag gumagamit ng iba pang mga gamot. Ang mga side effects ay menor de edad.

Ang mga blockers na sekreto ng parmasyutiko

Ang mga gamot na ito para sa mga gastric ulser ay may hindi magandang epekto. Bilang karagdagan sa pag-block ng pagtatago, nakakaapekto ito sa iba pang mga system at organo. Ang mga gamot ay pantulong sa paggamot ng mga ulser. Ang isang natural na lunas na herbal ay ang katas ng belladonna, na naglalaman ng atropine. Ang sangkap na ito ay hindi lamang binabawasan ang paggawa ng hydrochloric acid, ngunit binabawasan din ang aktibidad ng motor ng tiyan. Ang katas ng belladonna ay isang bahagi ng naturang mga paghahanda tulad ng Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon.

Ang sangkap na platifillin, pati na rin ang metacin, na nakahiwalay mula sa mga dahon ng snowdrop, ay hindi gaanong aktibong epekto. Pinahinahon nila ang mga cramp ng tiyan at malumanay na ibinaba ang pagtatago nito.

Ang Gastrocepin o pirenzepine ay tumutulong upang maiwasan ang pagbabalik at paggaling ng mga ulser. Ang sangkap na ito ay epektibo, sa loob ng mahabang panahon binabawasan ang pagtatago ng acid, ay walang epekto sa aktibidad ng o ukol sa sikmura.

Ang pagbuo ng acid sa mga sikretong sikreto ay nahahadlangan ng isang bagong lunas para sa mga ulser sa tiyan - Omeprazole. Lumilikha ito ng isang pangmatagalang epekto, ay ginagamit para sa maintenance therapy. Ang mga bagong hormonal na gamot na "Sandostatin", "Octreotide", pati na rin ang diuretic na "Diakarb" ay nag-aambag sa pagbawas sa pagtatago.

Gastric ulser: paggamot sa mga gamot na cytoprotective

Kasama sa pangkat na ito ang mga gamot na nagpoprotekta sa mga selula ng gastric mucosa. Lalo na epektibo ang mga ito para sa mga gastric ulcers, kapag ang mga proteksiyong katangian ng mga mucous membranes ay mahigpit na nabawasan. Mayroong isang malaking bilang ng mga species ng cytoprotectoral. Ang ilan sa mga ito ay pangunahing nag-aambag sa pagtaas ng pagpaparami ng proteksiyon na uhog. Ito ang mga gamot batay sa licorice root (Flacarbin granules, extract, licorice syrup, Likvirshpon tablet) at calamus rhizomes (paghahanda ng Vikalin at Vikair). Ang iba ay nagpapataas ng mga proteksyon na katangian ng uhog. Ito ay isang sabaw mula sa mga ugat ng elecampane (Alantoin tablet), juice ng raw repolyo.

Sa sariwang malalim na sugat, biglaang pagdurugo, ipinapakita ang mga gamot para sa mga ulser sa tiyan - mga ahente na bumubuo ng pelikula (mga gamot na "Ulkogant", "Carafate", "Keal").

Paghahanda ng Bismuth

Ang mga gamot para sa mga ulser sa tiyan batay sa sangkap na ito ay may pinagsama na epekto. Isinama nila ang mga bahid ng mucosa, na lumilikha ng isang proteksiyon na hadlang. Bilang karagdagan, pinipigilan nila ang pagkilos ng mga acid sa tiyan, pinapatay ang mga microbes na nagiging sanhi ng mga ulser (Helicobacter pylori). Ang pinaka-epektibong gamot ay De-nol.

Sa pagsasagawa ng medikal, may mga diagnosis na nangangailangan ng pagsugpo sa ilang mga pag-andar ng katawan: ang pagtatago ng mga enzyme, mga hormone. Ito ay kinakailangan para sa buong buhay o sa panahon ng operasyon ng operasyon para sa normal na paggaling sa panahon ng postoperative. Ang mga nasabing klinikal na kaso ay kasama ang acromegaly, cancer, formations sa endocrine system, ang imposibilidad ng klasikal na pamamaraan ng paggamot (radiation therapy, kirurhiko interbensyon).

Mga tagubilin para sa paggamit ng Octreotide

Ang gamot na ito ay tumutukoy sa synthetic analogues o derivatives ng natural hormones ng katawan ng tao. Ang aktibong sangkap ay pumapalit sa somatostatin, mayroon itong parehong epekto sa parmasyutiko, ngunit may mas mahabang epekto. Pinipigilan ng gamot na Octreotide ang paggawa ng paglaki ng hormone, insulin, serotonin, glucagon, gastrin, na labis na ginawa dahil sa patolohiya o pagkatapos kumain.

Dosis at pangangasiwa

Ang gamot ay isang aktibong ahente sa pagsugpo sa paggawa ng mga hormone, samakatuwid, isang independiyenteng pagbabago sa dosis o reseta nang walang payo ng isang doktor ay hindi pinahihintulutan. Ang hindi tamang paggamit ng gamot ay humantong sa alinman sa aktibong pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit, o sa pagbuo ng mga bago dahil sa hindi sapat na mga antas ng hormonal. Ang dosis at anyo ng iniksyon ay inireseta lamang na isinasaalang-alang ang pagsusuri at kondisyon ng isang partikular na pasyente. Ang mga depot at Long form ay pinangangasiwaan ng eksklusibong intramuscularly.

Ang mga halimbawang dosis para sa iba't ibang mga sakit ay ang mga sumusunod:

octreotide para sa pancreatitis (talamak) - 100 mcg 3 beses sa isang araw para sa 5 araw na subcutaneously (s / c) (posible na madagdagan ang dosis sa 1200 mcg / araw sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa isang ugat (iv)),
itigil ang pagdurugo ng ulser - 25-50 mcg / oras iv sa loob ng 5 araw,
itigil ang venous (varicose) pagdurugo ng esophagus - 25-50 mcg / oras iv sa loob ng 5 araw,
prophylactic dosis sa panahon ng operasyon - 100-200 mcg s / c 1-2 oras bago ang operasyon, 100-200 s / c 3 beses / araw - pagkatapos ng operasyon sa loob ng 5-7 araw,
acromegaly o gastroenteropancreotic na bukol - 50-100 mcg 1-2 iniksyon araw-araw.

Pakikihalubilo sa droga

Ang gamot ay nagpapabagal sa pagsipsip ng cimetidine at binabawasan ang pagsipsip ng cyclosporine. Kaayon ng diuretics, ang mga beta-blockers, insulin, oral hypoglycemic na gamot, mga blocker ng "mabagal" na mga kaltsyum na channel, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Ang bioavailability ng bromocriptine ay tumataas. Ang mga gamot na napapailalim sa metabolismo ng mga enzyme ng cytochrome P450 system ay inireseta sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang espesyalista.

Sobrang dosis

Sa panahon ng therapy, ang isang labis na dosis ay maaaring sundin kung saan ang mga sintomas ay naipakita: pagduduwal, pamumula ng mukha, isang pakiramdam ng walang laman na tiyan, nabawasan ang rate ng puso, pagkahilo. Kung nangyayari ang alinman sa mga palatandaang ito, itigil ang paggamot at kumunsulta sa isang doktor.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Itabi ang gamot sa ref sa temperatura ng + 2 ... + 8ºC.Huwag i-freeze ang gamot. Ilayo sa sikat ng araw.

Petsa ng Pag-expire

Tagal ng imbakan - 3 taon.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang aktibong sangkap ay okreotide. Ang form ng pagpapalabas ay sapat na may isang solusyon para sa pang-ilalim ng balat at intravenous na administrasyon at microspheres para sa paggawa ng isang suspensyon para sa administrasyon intramuscularly.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang gamot ay hindi inireseta.

Gumamit sa pagkabata

Walang impormasyon tungkol sa paggamit ng gamot para sa mga bata.

Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya

Sa mga parmasya, ang gamot ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta.

Sa ilalim ng isang ulser ng tiyan ay nauunawaan ang pagbuo ng isang focal defect sa pader ng isang organ. Bukod dito, ang negatibong proseso ay nakakaapekto lalo na ang mauhog lamad. Bago ka pumili ng gamot para sa mga ulser sa tiyan, kailangan mong malaman ang kaunti tungkol sa sakit.

Mga uri ng ulser

Ayon sa lalim ng sugat, ang mga ulser ay mababaw, na nakakaapekto lamang sa mauhog na lamad, at malalim, na nakakakuha ng matinding at lamad ng kalamnan. Sa pamamagitan ng pagkawasak ng mga pader ng organ, sinasabi nila ang tungkol sa perforation nito, o perforation. Sa kasong ito, ang mga nilalaman ng tiyan ay ibinubuhos sa lukab ng tiyan. Sa isang napakahabang kurso ng sakit, ang mga kapitbahay ay maaaring dumikit sa dingding ng ipinahayag na organ mula sa labas, at ang pagkakalat na epekto ay maaaring kumalat sa kanila. Sa isang katulad na sitwasyon, pinag-uusapan natin ang pagtagos, mga tumagos na mga ulser.

Ano ang mga gamot sa paggamot ng mga ulser sa tiyan

Mga blocker ng pagtatago ng gastric

Ang mga blockers na sekreto ng parmasyutiko

Gastric ulser: paggamot sa mga gamot na cytoprotective

Sa sariwang malalim na sugat, biglaang pagdurugo, ipinapakita ang mga gamot para sa mga ulser sa tiyan - mga ahente na bumubuo ng pelikula (mga gamot na "Ulkogant", "Carafate", "Keal").

Paghahanda ng Bismuth

Mga tagubilin para sa paggamit ng Octreotide

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang Octreotide ay magagamit na eksklusibo sa mga solusyon para sa intramuscular at pang-ilalim ng balat na pangangasiwa. Ang dami ng mga ampoules ay 1 at 5 ml. Ang dosis ay naiiba sa konsentrasyon ng aktibong sangkap bawat 1 ml ng solusyon: 50, 100, 300, 600 mcg. Ang likido ay walang kulay at walang amoy. Ang gamot ay inihatid sa mga saradong kahon ng karton na tabas. Ang Octreotide-Depot at Octreotide-Long ay lyophilized powder para sa pagbubuhos (sa ilang mga form, na-compress sa isang tablet) kumpleto na may isang solvent, susponstitution suspension, isang espesyal na syringe at isang intramuscular injection needle.

Kakayahan sa paghahanda

Tubig para sa iniksyon

Ang Octreotide-Depot ay naglalaman ng isang copolymer ng dl-lactic at glycolic acid, polysorbate-80, tubig para sa iniksyon, D-mannitol, sodium salt ng carboxymethyl cellulose. Para sa gamot na Octreotide-Long, carmellose sodium, ginagamit ang D-mannitol. Ang pagkakaiba sa pagitan ng tatlong anyo ng gamot ay:

sa bilis ng pagsipsip,
ang tagal ng paghahanap ng therapeutic na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa loob ng katawan,
pokus ng pagkakalantad.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang gamot ay idinisenyo upang sugpuin ang pagtatago ng mga hormone na labis na ginawa ng katawan ng pasyente dahil sa mga pathologies at pagkatapos kumain. Nalalapat ito sa glucagon, insulin, gastrin, serotonin, insulin. Binabawasan ng Octreotide ang paggawa ng paglago ng hormone na dulot ng labis na pisikal na bigay, arginine, o hypoglycemia ng insulin. Ang Thyrotropin na pagtatago ay pinigilan din.

Ang gamot ay ginagamit upang mabawasan ang panganib ng mga proseso ng postoperative pagkatapos ng operasyon sa operasyon sa pancreas (pancreatic fistula, talamak na pancreatitis pagkatapos ng operasyon, sepsis, abscesses). Ginamit ang Octreotide, na sinamahan ng iba pang mga gamot, upang epektibong itigil ang pagdurugo at ang mga muling pagbabalik nito sa mga varicose veins ng tiyan at gastrointestinal tract sa mga pasyente na may cirrhosis.

Sa pangangasiwa ng subcutaneous, ang gamot ay hinihigop nang mabilis hangga't maaari: ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay naabot pagkatapos ng 30 minuto. Ang sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo ng 65%. Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan pagkatapos ng 100 minuto na may pangangasiwa ng subcutaneous. Sa mga intravenous injection, ang pagpapakawala ng octreotide mula sa katawan ay isinasagawa sa 2 yugto: pagkatapos ng 10 at 90 minuto. Ang bulto ng sangkap ay excreted sa pamamagitan ng mga bituka, 32% ay tinanggal ng mga bato na hindi nagbabago.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Octreotide

Ang gamot ay naglalayong sugpuin ang pagtatago ng mga hormone na may malawak na listahan ng mga sakit. Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon ng postoperative sa mga organo ng tiyan. Ang tool ay naaprubahan para magamit kasama ng mga tiyak na uri ng therapy (halimbawa, endoscopic sclerotherapy). Ang pangunahing direksyon ng paggamit ng Octreotide:

talamak na pancreatitis
itigil ang pagdurugo na may peptic ulcer ng duodenum at tiyan,
pag-iwas at pagtigil ng varicose veins na may cirrhosis ng atay,
paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon sa lukab ng tiyan pagkatapos ng operasyon,
acromegaly, sa kawalan ng bisa ng mga agonist ng dopamine, ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng interbensyon sa operasyon, radiation therapy,
mga bukol ng endocrine sa tiyan ng sistema ng gastroenteropancreatic,
glucagonoma
gastrinoma
refractory (immune) diarrhea sa mga pasyente ng AIDS.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga halimbawang dosis para sa iba't ibang mga sakit ay ang mga sumusunod:

octreotide para sa pancreatitis (talamak) - 100 mcg 3 beses sa isang araw para sa 5 araw na subcutaneously (s / c) (posible na madagdagan ang dosis sa 1200 mcg / araw sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa isang ugat (iv)),
itigil ang pagdurugo ng ulser - 25-50 mcg / oras iv sa loob ng 5 araw,
itigil ang venous (varicose) pagdurugo ng esophagus - 25-50 mcg / oras iv sa loob ng 5 araw,
prophylactic dosis sa panahon ng operasyon - 100-200 mcg s / c 1-2 oras bago ang operasyon, 100-200 s / c 3 beses / araw - pagkatapos ng operasyon sa loob ng 5-7 araw,
acromegaly o gastroenteropancreotic na bukol - 50-100 mcg 1-2 iniksyon araw-araw.

Pakikihalubilo sa droga

Mga epekto

Ang matagal na paggamit ng gamot ay pumupukaw sa pagbuo ng mga bato sa gallbladder. Bilang karagdagan sa mga reaksiyong alerdyi at alopecia kapag gumagamit ng gamot, maaaring mangyari ang isang buong saklaw ng masamang reaksyon. Ang kanilang hitsura nang direkta ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, pangkalahatang kondisyon ng pasyente, at mga pakikipag-ugnayan sa gamot. Ang pangangalaga ay dapat gawin sa diyeta dahil sa mga pagbabago sa pagtatago ng insulin at iba pang mga hormone. Posibleng mga epekto:

anorexia
pagduduwal, pagsusuka, pamumulaklak, utong, pagtatae, steatorrhea, spastic pain,
hadlang sa bituka (bihira)
talamak na hepatitis na walang cholestasis,
arrhythmia,
bradycardia
hyperbilirubinemia,
hyperglycemia
may kapansanan na glucose tolerance,
ang pagbuo ng patuloy na hypoglycemia,
nangangati, nasusunog, namumula, pamamaga ng balat o kalamnan sa site ng iniksyon.

Sobrang dosis

Ang paggamit ng gamot na Octreotide sa labis na pumupukaw ng isang panandaliang pagbaba sa rate ng puso, isang pandamdam ng isang pagdadaloy ng dugo sa ulo at mukha. Hiwalay, ang isang labis na dosis ay maaaring magpakita mismo sa isang paglabag sa pag-andar ng gastrointestinal tract: pagduduwal, pagtatae, isang pakiramdam ng isang walang laman na tiyan (biglaang pagkagutom), spastic pain. Ang kondisyon ay ginagamot nang sintomas, hindi nangangailangan ng pagtigil sa therapy (maliban sa mga kritikal na kaso).

Mgaalog ng Octreotide

Ang mga kapalit na gamot ay inireseta para sa hindi pagpaparaan sa mga ahente ng base o kawalan nito. Magagamit din ang mga analogo sa reseta, kaya sa teoryang ang kanilang independiyenteng paggamit sa halip na Octreotide ay imposible. Dapat alalahanin na ang pagbabago sa kurso ng paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo ng isang espesyalista batay sa indibidwal na reaksyon ng pasyente sa therapy. Ang pangunahing mga analogue ng Octreotide:

ang gamot na Sandostatin ay isang analogue ng pulbos para sa paglikha ng mga solusyon para sa iv at SC injection, ang aktibong sangkap ay octreotide, magkapareho ang epekto sa katawan,
Somatostatin - isang gamot batay sa isang dalisay na sangkap na pumipigil sa paggawa ng mga hormone ng paglago, isang inhibitor ng serotonin, ilang mga peptides,
Si Diferelin, isang analogue para sa pangangasiwa ng subcutaneous batay sa triptorelin acetate, ay ginagamit sa paggamot ng babaeng kawalan ng katabaan, IVF upang sugpuin ang parehong mga hormones at sangkap kapag imposible na gumamit ng octreotide,
Ang gamot na Sermorelin - ginamit upang masuri ang reaktibo at kakayahang magamit ng mga hormone sa paglago (pagsuri para sa posibleng paglaki ng kakulangan ng hormone sa mga batang stunted).

Dahil sa mga detalye ng produksiyon, mahal ang gamot (ang mga analogue ay hindi naiiba sa presyo at may sariling mga detalye ng paggamit). Ang average na gastos sa mga parmasya sa Moscow ay 1300 rubles. Ang gastos ay nag-iiba depende sa uri ng gamot, konsentrasyon nito, bansa ng paggawa. Sa mga rehiyon, ang produkto kung minsan ay nagkakahalaga ng 15-30% na mas mahal dahil sa mababang demand. Average na presyo sa Moscow at ang kapital na rehiyon: